Area IV – Clinical Pharmacy and Clinical Sciences Test

ទាក់ទងនឹងករណីខាងក្រោម៖
– បុរសម្នាក់អាយុ 64ឆ្នាំ ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ ដោយសារមានគ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាមខួរក្បាល (Stroke/Accidents Vasculaires Cérébraux)។ នៅពេលចូលសម្រាកពេទ្យ គាត់បាន និងកំពុងប្រើ Nifedipine slow-release tablets/ Nifedipine comprimés à liberation prolongée 20mg បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ និង aspirin គ្រាប់ 75mg។ គាត់ធ្លាប់មានជំងឺលើសឈាម។ គេបានឲ្យគាត់ចាប់ផ្តើមលេប dipyridamole tablets/ comprimés 100mg បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ទាក់ទងទៅនឹងករណីខាងក្រោម៖
បុរសម្នាក់អាយុ 78ឆ្នាំ ដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យថាជាវិបត្តិជំងឺប្រគ្រីវស្រួចស្រាវ។
ប្រវត្តិជំងឺរបស់គាត់មាន៖
-សម្ពាធឈាមឡើងខ្ពស់
-ខ្សោយបេះដូង
ប្រវត្តិឱសថដែលគាត់ប្រើមាន៖
Enalapril tablets 5 mg ក្នុងមួយថ្ងៃ
Atenolol tablets 100 mg ក្នុងមួយថ្ងៃ
Bendroflumethiazide tablets 5 mg ក្នុងមួយថ្ងៃ
Aspirin ec tablets 75 mg ក្នុងមួយថ្ងៃ
គាត់បានចាប់ផ្តើមប្រើ colchicine tablets 500µg ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 6ថ្ងៃ។

Méthadone ៖

ទាក់ទងទៅនឹងករណីខាងក្រោម៖
– អ្នកជំងឺម្នាក់បានទទួលវេជ្ជបញ្ជាឲ្យប្រើ morphine sulphate ពេលព្រឹក 50 mg និង ពេលយប់ 100 mg។ ផ្លូវប្រើប្រាស់ដែលគេចូលចិត្តប្រើជាងគេសម្រាប់គាត់គឺថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់លេប ហើយ morphine sulphate មានជាថ្នាំគ្រាប់ 10 mg, 30 mg និង 60 mg។

ទាក់ទងនឹងករណីខាងក្រោម៖
ស្ត្រីម្នាក់អាយុ 46ឆ្នាំ បានមកបង្ហាញខ្លួនដោយត្អូញត្អែរប្រាប់ថា គាត់ក្អករំខាននៅពេលយប់ តឹងច្រមុះ និងរមាស់ច្រមុះ។ រោគសញ្ញាទាំងអស់បានកើតឡើងតាំងពីសប្តាហ៏មុន។ គាត់បាននិយាយថា គាត់មានអាល្លែកស៊ីច្រមុះជាញឹកញាប់ ប៉ុនែ្តបច្ចុប្បន្ន ស្ថានភាពហាក់ដូចជាកាន់យ៉ាប់យ៉ឺន។ គាត់បានប្រើ oxymetazoline spray 2 puffs/ 2 bouffées បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ តាំងពីពីរសប្តាហ៏មុន។ គាត់បានសាកល្បងប្រើឱសថគ្រាប់ខ្លះៗ ប៉ុនែ្តបានឈប់ទៅវិញ។

ទាក់ទងនឹងករណីខាងក្រោម៖
ស្ត្រីម្នាក់អាយុ 64ឆ្នាំ។
ប្រវត្តិជំងឺរបស់គាត់ ៖ រលាកសន្លាក់ rheumatoid arthritis/ arthrite rhumatoïde
ឱសថដែលគាត់ធ្លាប់ប្រើ ៖
-Methotrexate គ្រាប់ 15mg ក្នុងមួយសប្តាហ៍
-Folic acid/ acide folique គ្រាប់ 10mg ក្នុងមួយសប្តាហ៍
-Prednisolone គ្រាប់ 5mg ក្នុងមួយថ្ងៃ
-Vitamin D និង calcium គ្រាប់ ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ
-Disodium pamidronate injection 90mg រៀងរាល់បីខែម្តង

តើសារធាតុខាងក្រោមមួយណា ដែលត្រូវបានផលិតដោយសុក (placenta)?

EEG :
1. ត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់បន្ថែមអំពីការកើតមានជំងឺបេះដូងសរសៃឈាម
2. ជាវិធីមួយដែលទាមទារឲ្យអ្នកជំងឺត្រូវទទួលការសណ្តំទាំងស្រុង
3. តំណាងឲ្យ electroencephalography/ électroencéphalographie

អ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាល cytotoxic chemotherapy/ chimiothérapie cytotoxique គួរតែត្រូវបានរំលឹកឲ្យដឹងថា៖
1. អាចមានចង្អោរ និង ក្អួត មុនការព្យាបាល
2. អាចជ្រុះសក់
3. បើមានសញ្ញាណាមួយនៃការឆ្លងរោគ ត្រូវរាយការណ៍ទៅអ្នកមានវិជ្ជាជីវៈសុខាភិបាល

ទាក់ទងទៅនឹងករណីខាងក្រោម៖
ស្ត្រីម្នាក់អាយុ 82ឆ្នាំ ចូលសម្រាកពេទ្យនៅផ្នែកចក្ខុរោគ។
ការប្រើថ្នាំរបស់គាត់នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះគឺ៖
– Framycetin eye drops មួយតំណក់ក្នុងភ្នែកទាំងពីរ បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ
– Dorzolamide eye drops មួយតំណក់ក្នុងភ្នែកឆ្វេង ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ
– Acetazolamide tablets/comprimés 125 mg ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ
– Timolol eye drops 0.5% មួយតំណក់ក្នុងភ្នែកឆ្វេង ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ
– Ranitidine tablets/comprimés 150 mg ពេលយប់
– Bisacodyl tablets/comprimés 5mg ក្នុងមួយថ្ងៃ

ទាក់ទងទៅនឹងករណីខាងក្រោម៖
បុរសម្នាក់អាយុ 78ឆ្នាំ ដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យថាជាវិបត្តិជំងឺប្រគ្រីវស្រួចស្រាវ។ប្រវត្តិជំងឺរបស់គាត់មាន៖
-សម្ពាធឈាមឡើងខ្ពស់
-ខ្សោយបេះដូង
ប្រវត្តិឱសថដែលគាត់ប្រើមាន៖
Enalapril tablets 5 mg ក្នុងមួយថ្ងៃ
Atenolol tablets 100 mg ក្នុងមួយថ្ងៃ
Bendroflumethiazide tablets 5 mg ក្នុងមួយថ្ងៃ
Aspirin ec tablets 75 mg ក្នុងមួយថ្ងៃ
គាត់បានចាប់ផ្តើមប្រើcolchicine tablets 500µg ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 6ថ្ងៃ។

អ្នកជំងឺដែលប្រើឱសថ co-magaldrox គួរតែត្រូវបានណែនាំ៖
1- មិនឲ្យលេបឱសថនេះស្របពេលជាមួយថ្នាំដ៏ទៃទៀត លើកលែងតែ enteric-coated tablets/ comprimés à enrobage entérique
2- ឲ្យលេបឱសថនេះក្រោយពេលបរិភោគអាហារ
3- ថាគាត់អាចលេបឱសថនេះតាមពេលដែលត្រូវការ

ទាក់ទងទៅនឹងករណីខាងក្រោម៖
– អ្នកជំងឺម្នាក់អាយុ ៣៤ឆ្នាំ ដែលមានរោគសញ្ញាប្រើ promethazine លើសកម្រិត និងរោគសញ្ញាផ្តាច់ស្រា (alcohol withdrawal/sevrage alcoolique)។ អ្នកជំងឺមានប្រវត្តិផឹកស្រា ច្រើនហួស។

គុណវិបត្តិនៃការប្រើ corticosteroids/ corticostéroïdes ដាក់ភ្នែក រួមមាន៖
1. ស្តើងកញ្ចក់ភ្នែក (Corneal thinning/aminincissement de la cornée)
2. ទឹកដក់ក្នុងភ្នែក (Glaucoma/glaucome)
3. ឡើងបាយភ្នែក (Cataracts/cataracts)

ទាក់ទងទៅនឹងករណីខាងក្រោម៖
– ស្រ្តីម្នាក់អាយុ 39ឆ្នាំ ដែលមាន bacterial endocarditis/ endocardite bactérienne ។ គាត់បានចាប់ ផ្តើមប្រើ gentamicin 80mg ចាក់តាមសរសៃ ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ និង penicillin G ចាក់តាមសរសៃ 1.8g រៀងរាល់ 6ម៉ោងម្តង។

ផលរំខានរបស់ Loperamide រួមមាន ៖
1. រាក
2. ប្រតិកម្មស្បែក
3. ចុកពោះ

Clotrimazole ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ព្យាបាលការបង្កររោគដែលបណ្តាលមកពី៖

ឱសថព្យាបាលសន្លាក់ ដែលត្រូវបានយកមកប្រើមុនដំបូងគេfirst -line agents គឺ៖

Thyroxine :
1. ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺ ពក ក ដោយសារអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតកើនឡើង (hyperthyroidism)
2. មិនត្រូវប្រើលើសពីមួយសប្តាហ៍
3. គួរប្រើពេលព្រឹក

តើឱសថខាងក្រោមមួយណា ដែលគេតែងតែប្រើសំរាប់ព្យាបាលជំងឺហឺត ៖
1. Amoxicillin
2. Codeine
3. Budesonide

ចម្លើយខាងក្រោមមួយណា ដែលជាឈ្មោះគីមីរបស់ Aspirine ?

ខាងក្រោមនេះជារោគសញ្ញាសម្គាល់ ជំងឺលើសជាតិស្ករក្នុងឈាម លើកលែងតែ៖

វីរុសជំងឺស្អូច (rubella)មានឥទ្ធិពលខ្លាំងទៅលើ៖

Bioavailability/ biodisponibilité ពិពណ៌នាអំពីបរិមាណឱសថ ដែលទៅដល់៖

គណនាកម្រិតប្រើរបស់ Domperidone suspension ដែលត្រូវផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺដែលមានទម្ងន់ 30kg ដោយគេដឹងថាកម្រិតប្រើសំរាប់ក្មេង គឺ 2.5 mg/10 kg មួយថ្ងៃបីដង ហើយ 1ml នៃ Domperindone suspension មាន Domperidone 1mg។

Dextromethorphan :

សរីរាង្គដែលពុលដោយសារ Gentamicin ខ្លាំងជាងគេគឺ ៖

Ipratropium bromide ៖
1. ជាសារធាតុដែលមានអំពើប្រឆាំងនឹង récepteurs muscariniques
2. ត្រូវបានហាមប្រើចំពោះអ្នកជំងឺហឺត
3. មានតែក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់លេប

ខាងក្រោមនេះជាឱសថព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផែ្អមនៅក្នុងក្រុម sulphonylureas/ sulphonylurées លើកលែងតែ៖

ជំងឺមុន (acne/acné) បណ្តាលមកពី៖
1. ការផលិតជាតិខ្លាញ់ (sebum/sébum) លើផ្ទៃមុខកើនឡើង
2. ការស្ទះរន្ធញើសលើផ្ទៃមុខ
3. ការរលាក (inflammation)

ក្នុងចមើ្លយខាងក្រោមនេះ ចូរជ្រើសរើសនូវប្រតិកម្មបនា្ទប់បន្សំ (side effect / effet secondaire) ដែលតែងតែជួបប្រទះនៅពេលប្រើ estrogen / oestrogène ដើម្បីព្យាបាល៖

ប្រយោគណាមួយដែលជាពពួកមេរោគ ដែលធើ្វឲ្យមនុស្សពេញវ័យនៅក្នុងសហគមន៍មានជំងឺរលាកសួតភាគច្រើន ?

ដើម្បីទទួលបាននូវឥទិ្ធពលក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺរលាកសួត សំរាកពេទ្យគួរតែប្រើរួមបញ្ចូលគ្នានូវឱសថ៖

តើ Sulfonylurea / Sulfonylurée មួយណាដែលធ្វើអោយមានគ្រោះថ្នាក់ខ្ពស់បំផុត នៃការអូសបន្លាយកម្រិតជាតិស្ករទាបនៅក្នុងឈាម (prolonged hypoglycemia /prolongé l’hypoglycémie) ចំពោះមនុស្សចាស់?

ម៉ាស៊ីនលាយម្សៅឱសថ Y-mixer / Mélangeur en Y អាចប្រើសម្រាប់ ៖

ក្នុងចំណោមឃ្លាខាងក្រោម តើមួយណាជាតូនាទីរបស់ diluent ?

តើចំណុចមួយណា មិនត្រូវនឹងប្រភេទឱសថដែលមិនរលាយ (Insoluble drug / médicament insoluble) ?

តើឃ្លាខាងក្រោមមួយណាមិនមែនជារបៀបផលិតឱសថគ្រាប់សូន Pills / pilules?

តើមួយណាជាការផលិតថ្នាំគ្រាប់តាមផ្លូវ dry granulation / granulation sèche ?

តាម​ BP 2006ប្រយោគណាមួយដែលត្រឹមត្រូវ ចំពោះការត្រួតពិនិត្យការបំពេញអំពូល 2 ml ចំពោះវត្ថុរាវចល័ត(mobile) ថា conform/conforme ៖

តើឃ្លាខាងក្រោមមួយណាមិនត្រូវនឹងអត្ថន័យនៃការសិក្សាអំពី Pharmaceutical Technology / Pharmacotechnie?

មុននឹងប្រើ vaginal tablet/comprimé gynécologique យើងត្រូវ៖

តើមួយណាជាឈ្មោះ mélangeur ខាងស្តាំនេះ?

តើសារធាតុផ្សំខាងក្រាមមួយណា ជាសារធាតុផ្សំចម្បងដែលប្រើក្នុងផលិតផលឱសថដាក់ទឹកពុះ (Effervescent drug product) ?

Injectable preparation/Préparations injectables ត្រូវឆ្លើយតបទៅនឹងការតម្រូវទាមទារមួយចំនួនដូចខាងក្រោម លើកលែងតែមួយណា?

1. ការបាញ់រោយទៅក្រៅពឹងផ្អែកតែកម្លាំងមេកានិចតែប៉ុណ្ណោះ។
2. ដើម្បីឲ្យបានសំពាធខ្លាំង ជាចាំបាច់ត្រូវមានឧស្ម័ន 50%នៃមាឌរបស់ដប។
3. បើអ្នកប្រើច្រឡំចុចប៊ូតុងពេលដបក្បាលចុះក្រោម ឧស្ម័ននឹងចេញអស់ក្នុងរយៈ 2 ឬ ៣វិនាទី។
ទាំងនេះគឺជាផលអាក្រក់នៃ៖

ខាងក្រោមនេះជាបាតុភូតទាក់ទងទៅនឹង isotonicity/isotonicité នៃសូលុយស្យុង។
ប្រយោគមួយណាដែលខុស?

តើគេត្រូវដោះស្រាយបញ្ហា pH យ៉ាងណា បើគេត្រូវផលិត injectable preparation / préparation injectable មួយដែលមានធាតុសកម្មស្ថេរ នៅ pH ពី 5,2 ទៅ 8,8 ៖

ជាផលិតផលពាក់កណ្តាលរឹងប្រើសំរាប់លាបនៅនឹងកន្លែង ក្នុងនោះមាន សមាមាត្រម្សៅម៉ដ្ឋខ្ពស់ រាយប៉ាយនៅក្នុងសារធាតុផ្សំមួយ ឬច្រើន។
គឺជានិយមន័យនៃ៖

ដើម្បីចៀសវាងបាតុភូត ភាពរលាយជ្រុល (over melting/surfusion) ក្នុងពេល ផលិត suppositoires គេត្រូវ ៖

ជា solutions aqueuses គ្មានសារធាតុ pyrogenes/pyrogènes ស្តេរីល isotonic/isotoniques ជាមួយឈាមបំផុតតាមដែលអាចធ្វើ ទៅបាន ។ នេះជានិយមន័យរបស់អ្វី?

តើឃ្លាមួយណាមិនត្រូវនឹងម៉ាស៊ីនលាយម្សៅ Ribbon Mixer / Mélangeurs à ruban?

តើឃ្លាខាងក្រោមមួយណា និយាយអំពីការផលិតឱសថរាវ?

កំរិតប្រើនៃសារធាតុរំអិលដែលមិនរលាយក្នុងទឹក គឺ៖

ខាងក្រោមនេះ ជាឥទ្ធិពលនៃសារធាតុផ្សំលើជម្រាបធាតុសកម្មចេញពីផលិតផលពាក់កណ្តាលរឹងប្រើសំរាប់លាបនៅនឹងកន្លែង ចូលទៅក្នុងសាច់ លើកលែងតែមួយណា?

តើប្រយោគមួយណាដែលត្រឹមត្រូវ។
ការចាក់ buffer injectable preparation/préparations injectables tamponnées ដែលមាន pH ឆ្ងាយពីណឺតទៅក្នុងជាលិកា ៖

តើឃ្លាខាងក្រោមមួយណាជាលក្ខខណ្ឌនៃការប្រើសារធាតុស្អិត(Binder) នៅក្នុង ផលិតផលឱសថដាក់ទឹកពុះ (Effervescent drug product) ?

ខាងក្រោមនេះជា buffer/tampons សម្រាប់ប្រើក្នុង injectable preparation / préparation injectable លើកលែងតែមួយ, តើមួយណា ?

តើម៉ាស៊ីនកិនម្សៅឱសថខាងក្រោមមួយណា អាចកិនបានចំពោះម្សៅឱសថដែលងាយខូច ជាមួយនឹងអុកស៊ីហ្សែន ?

ប្រយោគខាងក្រោមសុទ្ធតែពិតលើកលែងតែមួយណា ?
Sterilization/stérilisation ដោយប្រើកំដៅស្ងួត ត្រូវធ្វើនៅ ៖