/237 163 Biochimie Clinique Preparation (Pr. Ung Channy) 1 / 237 1) Indiquer un parameÌtre biologique qui peut augmenter jusquâaÌ 10% lors du passage de la position allongeÌe aÌ la position assise. a. CholestĂ©rol b. UrĂ©e c. NoradrĂ©naline d. AdrĂ©naline 2 / 237 2) Les erreurs suivantes entrainent une heÌmolyse. Sauf une, laquelle ? a. Garrot trop serrĂ©. b. CongĂ©lation de sang total. c. MĂ©langer de lâĂ©chantillon doucement. d. Centrifugation trop longue ou trop forte. 3 / 237 3) Dans un coma hyperosmolaire, on retrouve : a. Une cĂ©tonurie b. Une insuffisance rĂ©nale aiguĂ« fonctionnelle c. Une dĂ©shydratation exclusivement extrcellulaire d. Une hyponatrĂ©mie 4 / 237 4) Indiquer un parameÌtre biologique qui peut augmenter jusquâaÌ 10% lors du passage de la position allongeÌe aÌ la position assise. a. AcĂ©tone b. Albumine c. NoradrĂ©naline d. UrĂ©e 5 / 237 5) Parmi ces propositions concernant le diabeÌte de type I, laquelle est inexacte ? : a. Il s'agit d'une insulinorĂ©sistance b. C'est une maladie auto-immune c. Le traitement principal est l'insulinothĂ©rapie d. On retrouve frĂ©quemment les symptĂŽmes cardinaux 6 / 237 6) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous : a. L`apport liquidien et l`eau d`oxydation ou eau endogĂšne doivent Ă©quilibrer les pertes d`eau par les urines par les selles et par la peau. b. L'eau est le solvant pour le transport de nombreux constituants. c. L`eau existe beaucoup chez l`obĂšse. d. L`eau reprĂ©sente environ 70% de la masse du corps. 7 / 237 7) Parmi les affirmations suivantes, laquelle est inexacte ? Le peptide C… a. Est produit par les cellules ÎČ des ilĂŽts de Langerhans b. Est produit Ă©quimolairement Ă lâinsuline c. Nâa pas dâactivitĂ© biologique connue d. A une demi-vie trois fois plus courte que celle de lâinsuline 8 / 237 8) Quelle est la reÌponse inexacte? a. Lors d'une dĂ©shydratation extracellulaire, on observe une hĂ©moconcentration b. Lors d'une dĂ©shydratation intracellulaire, on observe une hypernatrĂ©mie c. Les hyperhydratations entraĂźnent des hyponatrĂ©mies d. Une hyperhydratation intracellulaire peut provoquer des nausĂ©es et vomissements 9 / 237 9) Indiquer la proposition inexacte dans le cas de lâinsuffisance reÌnale. a. HypercalcĂ©mie b. Augmentation de la kaliĂ©mie c. Augmentation de la crĂ©atininĂ©mie et de lâurĂ©mie d. HyperuricĂ©mie 10 / 237 10) Chez lâhomme lâosmolaliteÌ du seÌrum et tous les autres liquides biologiques (sauf urine) est voisin de : a. 235mosm/Kg b. 365mosm/Kg c. 185mosm/Kg d. 285mosm/Kg 11 / 237 11) Parmi les propositions suivantes, indiquez celle qui est inexacte: la concentration plasmatique du glucose: a. Est variable au cours de la journĂ©e b. Est augmentĂ©e Ă la suite de l'action de l'insuline c. Est plus faible chez le nouveau-nĂ© que chez l'adulte sain d. Est plus Ă©levĂ©e que dans le liquide cĂ©phalo-rachidien 12 / 237 12) Parmi les propositions suivantes caracteÌrisant l’acidoceÌtose chez le sujet diabeÌtique, une seule est fausse. Laquelle? a. Sueurs abondantes b. Abaissement du pH sanguin c. DĂ©shydratation d. DyspnĂ©e 13 / 237 13) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexactes ? a. Les membranes plasmatiques sĂ©parent l`eau intracellulaire et l`eau extracellulaire b. Le liquide extracellulaire est pauvre en sodium, en chlorure et en bicarbonate acide. c. Le milieu extracellulaire se rĂ©partit en 3 secteurs : le secteur plasmique, interstitiel et transcellulaire. d. L`Ă©limination de l`eau varie en fonction des conditions extĂ©rieures ou des conditions pathologiques. Parmi les propositio 14 / 237 14) Lequel est un parameÌtre biologique qui utilise un anticoagulant citrate ? a. Vitesse de sĂ©dimentation b. Insuline c. Bilirubine d. GPT (ALAT) 15 / 237 15) Indiquer un parameÌtre biochimique qui diminue avec lâaÌge. a. Clairance de la crĂ©atinine b. Ferritine c. CholestĂ©rol d. Glucose 16 / 237 16) Parmi les moleÌcules suivantes, indiquer celle(s) qui favorise (nt) l’activation de la glycogeÌne phosphorylase ? a. Le cortisol b. Le glucagon c. L'insuline d. L'T.H. 17 / 237 17) Le criteÌre d’arreÌt du traitement d’une carence martiale est la normalisation dans le sang : a. Du fer sĂ©rique b. Du taux d'hĂ©moglobine c. De la transferrine (sidĂ©rophiline) d. Du nombre d'hĂ©maties 18 / 237 18) Parmi les affirmations suivantes concernant le diagnostic du diabeÌte, quelle est celle qui est exacte ? a. Un diagnostic de diabĂšte est posĂ© si une glycĂ©mie supĂ©rieure Ă 2 mM est retrouvĂ©e Ă n'importe quel moment de la journĂ©e b. Dans l'Ă©preuve d'hyperglycĂ©mie provoquĂ©e par voie orale, 75g de glucose dans 300 mL sont ingĂ©rĂ©s en 5min. Les glycĂ©mies sont mesurĂ©es Ă t + 2 heures et Ă t + 4 heures. c. Un diagnostic de diabĂšte est posĂ© si 2 glycĂ©mies Ă jeun sont retrouvĂ©es deux jours diffĂ©rents supĂ©rieures Ă 1,26 g/L d. Un diagnostic de diabĂšte est posĂ© si 2 glycĂ©mies Ă jeun sont retrouvĂ©es deux jours diffĂ©rents supĂ©rieures Ă 6 mM 19 / 237 19) Laquelle de ces affirmations est juste ? Le peptide C… a. est libĂ©rĂ© en mĂȘme temps que lâinsuline b. nâest pas interprĂ©table chez les diabĂ©tiques de type I traitĂ©s c. nâest pas dosable dans les urines d. a un temps de demi-vie infĂ©rieur Ă lâinsuline 20 / 237 20) Parmi les modifications suivantes, quelle est la premieÌre aÌ apparaiÌtre dans la carence martiale? a. Augmentation du taux de bilirubine b. Baisse de la ferritine sĂ©rique c. Baisse de l'hĂ©moglobinĂ©mie d. Baisse du nombre des hĂ©maties 21 / 237 21) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Dans le coma hyperosmolaire du diabeÌtique : a. La natrĂ©mie est basse b. La calcĂ©mie est Ă©levĂ©e c. Il n'y a habituellement pas de cĂ©tose d. La dĂ©shydratation est globale 22 / 237 22) Indiquer un parameÌtre biologique qui augment maximum le soir (rythme journalier). a. Cortisol b. ProtĂ©ine c. Potassium d. Acide urique 23 / 237 23) Donner la valeur usuelle de la triglyceÌrideÌmie. a. 4,40 Ă 5,40 mmol/l b. 5,40 Ă 6,40 mmol/l c. 2,40 Ă 3,40 mmol/l d. 0,40 Ă 1,40 mmol/l 24 / 237 24) Parmi les affirmations concernant les situations ouÌ l’on peut rencontrer une ceÌtonurie, une seule est fausse. Laquelle? a. JeĂ»ne prolongĂ© chez un sujet normal b. Insuffisance des doses d'insuline chez un diabĂ©tique insulino-traitĂ© c. Ethylisme aiguĂ« d. Vomissements importants chez l'enfant 25 / 237 25) Tous les facteurs et processus ci-dessous entre dans le preÌanalytique, sauf un. Lequel ? a. La prĂ©paration du patient et la manipulation au laboratoire b. Le stockage et le transport de lâĂ©chantillon c. LâĂ©valuation des rĂ©sultats dâanalyse d. Le prĂ©lĂšvement et le traitement prĂ©alable 26 / 237 26) Indiquer un parameÌtre biologique qui peut augmenter (comprise entre 6% et 12%) en cas de stase plus courte. a. Glucose b. Bilirubine c. Chlorure d. CrĂ©atinine 27 / 237 27) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est inexacte. Une hyperuriceÌmie apparaiÌt au cours : 27) a. D'une insuffisance rĂ©nale chronique b. D'un traitement par chimiothĂ©rapie des leucĂ©mies aiguĂ«s c. D'une dĂ©nutrition d. Des hyperlactacidĂ©mies 28 / 237 28) La proteÌine qui transporte le fer aÌ travers la membrane apicale de cellule de lâintestin greÌle au sommet du villositeÌ est : a. Divalent metal transporter 1 (DMT1) b. Cytochrome b rĂ©ductase (Dcytb) c. ferritine d. HĂ©mosidĂ©rine 29 / 237 29) Lequel est un parameÌtre biologique qui utilise un anticoagulant fluorure ? a. Lipide b. UrĂ©e c. Phosphate d. TriglycĂ©ride 30 / 237 30) Parmi les propositions suivantes concernant le deÌbit de filtration glomeÌrulaire, une seule est fausse. Laquelle? a. Il augmente Ă l'effort b. Il est mesurĂ© par la clairance Ă la crĂ©atinine c. Il diminue avec l'Ăąge d. Il est augmentĂ© par libĂ©ration du facteur natriurĂ©tique auriculaire 31 / 237 31) Parmi les propositions suivantes donner la reÌponse inexacte. Le glycogeÌne : a. Du foie voit sa dĂ©gradation (glycogĂ©nolyse) stimulĂ©e par le glucagon b. Du muscle, est utilisable pour recharger la glycĂ©mie c. Est formĂ© en plus grande quantitĂ© lors de lâinsulino-sĂ©crĂ©tion d. LibĂšre du glucose-1-phosphate grĂące a une phosphorylase phosphorylĂ©e 32 / 237 32) Dans le cadre de lâionogramme sanguine, on mesure freÌquemment les concentrations de : a. urĂ©e et crĂ©atinine b. cholestĂ©rol et urĂ©e c. crĂ©atinine et transaminase d. glucose et triglycĂ©ride 33 / 237 33) Parmi les propositions suivantes concernant l’insuline, laquelle est inexacte ? a. Elle favorise la pĂ©nĂ©tration intracellulaire du potassium b. Elle inhibe la lipolyse c. Les formes Ă action rapide se prĂ©sentent sous forme de solutions d. Elle freine la synthĂšse protĂ©ique 34 / 237 34) Le taux de filtration glomeÌrulaire est de : a. 110ml/mn b. 140ml/mn c. 120ml/mn d. 160ml/mn 35 / 237 35) Chez un sujet diabeÌtique, indiquer le signe qui caracteÌrise preÌcocement l’atteinte glomeÌrulaire: a. HĂ©maturie b. PrĂ©sence de germes dans les urines c. Diminution de la clairance Ă la crĂ©atinine d. Microalbuminurie 36 / 237 36) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. La creÌatinineÌmie est modifieÌe par : a. le sexe b. le rĂ©gime alimentaire c. lâactivitĂ© physique d. lâĂąge 37 / 237 37) Parmi les propositions suivantes, laquelle est un signe observeÌ habituellement dans lâinsuffisance surreÌnale aiguÌe ? a. HypoglycĂ©mie b. HypokaliĂ©mie c. HypernatrĂ©mie d. Hypertension artĂ©rielle 38 / 237 38) Indiquer un parameÌtre biologique qui augment pendant la grossesse. a. UrĂ©e b. CrĂ©atinine c. AcĂ©tone d. Cuivre 39 / 237 39) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ? La perte de liquide intracellulaire entraiÌne : a. un dysfonctionnement cellulaire b. une lĂ©thargie c. une hypothermie d. un coma 40 / 237 40) Parmi les propositions suivantes relatives aÌ l’eÌrythropoiÌeÌse, laquelle est inexacte? a. La protĂ©ine de transport plasmatique du fer est la ferritine b. L'acide ascorbique favorise l'absorption intestinale du fer c. Le fer provenant de la dĂ©gradation physiologique de l'hĂ©moglobine est rĂ©utilisĂ© pour l'Ă©rythropoĂŻĂšse d. Le fer est Ă l'Ă©tat ferreux dans l'hĂ©moglobine 41 / 237 41) Parmi les propositions suivantes, laquelle nâest pas responsable de proteÌinurie ? a. insuffisance rĂ©nale b. drĂ©panocytose c. insuffisance hĂ©patique d. infection bactĂ©rienne 42 / 237 42) Quelle est la proposition exacte ? Lâhormone anti-diureÌtique (ADH) : a. Son dĂ©ficit entraĂźne une hyponatrĂ©mie b. Est uniquement produite par les cellules hypothalamiques c. Son dĂ©ficit est la cause du diabĂšte insipide d. Est un peptide de grande taille 43 / 237 43) LâheÌmolyse peut augmenter la concentration de : a. Calcium b. AcĂ©tone c. Acide urique d. GOT (ASAT) 44 / 237 44) LâeÌlimination mineÌrale urinaire est sous la deÌpendance : a. de lâADH b. de lâoestradiol c. de la testostĂ©rone d. de lâaldostĂ©rone 45 / 237 45) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. Lâeau dans lâorganisme joue un roÌle : a. Physique b. Chimique c. Thermique d. MĂ©canique 46 / 237 46) Parmi les propositions suivantes concernant la physiologie reÌnale, donner la reÌponse exacte : a. La clairance de l'inuline constitue la mĂ©thode de rĂ©fĂ©rence pour l'Ă©valuation des fonctions tubulaires b. Le rein intervient dans le mĂ©tabolisme de l'Ă©rythropoĂŻĂ©tine essentiellement pour assurer son Ă©limination c. Le rein est Ă l'origine de la synthĂšse de la 25-0H vitamine D d. L'ADH (hormone antidiurĂ©tique) est la principale hormone rĂ©gulant la diurĂšse 47 / 237 47) Parmi les propositions suivantes concernant les glandes surreÌnales, une seule est exacte, laquelle? a. Le rĂ©cepteur au cortisol est un rĂ©cepteur membranaire qui, une fois activĂ©, vient se fixer sur un accepteur nuclĂ©aire b. La synthĂšse du cortisol nĂ©cessite l'intervention d'une 17 hydroxylase c. Le cortisol exerce un rĂ©trocontrĂŽle positif sur la sĂ©crĂ©tion hypophysaire d'ACTH Parmi les propositio d. La synthĂšse de l'aldostĂ©rone se fait dans la zone rĂ©ticulĂ©e de la glande surrĂ©nale 48 / 237 48) Une carence en fer engendre habituellement a. Une anĂ©mie microcytaire hypochrome avec un chiffre de rĂ©ticulocytes Ă©levĂ© b. Une anĂ©mie microcytaire hypochrome avec un chiffre de rĂ©ticulocytes faible c. Une Ă©lĂ©vation du chiffre des plaquettes d. Un excĂšs de sidĂ©roblastes mĂ©dullaires 49 / 237 49) Parmi les propositions suivantes, laquelle ne peut pas sâaccompagner dâune hyperkalieÌmie : a. Alcalose mĂ©tabolique b. HĂ©molyse aigĂŒe c. Coma diabĂ©tique avec cĂ©tose d. Insuffisance rĂ©nale 50 / 237 50) Parmi les eÌleÌments biologiques suivants, lesquels deÌfinissent le syndrome neÌphrotique ? a. CholestĂ©rolĂ©mie supĂ©rieure Ă 6 mmol/L b. CrĂ©atininĂ©mie supĂ©rieure Ă 120 micromol/L c. HĂ©maturie supĂ©rieure Ă 20 globules rouges par mm3 d. HypoalbuminĂ©mie 51 / 237 51) Parmi les propositions suivantes concernant l’acido-ceÌtose diabeÌtique, donner celle qui est inexacte. a. Elle est la consĂ©quence d'une insulinopĂ©nie b. Elle s'accompagne d'une acidose mĂ©tabolique c. Elle s'accompagne d'un hypercatabolisme protĂ©ique musculaire d. Elle peut ĂȘtre le mode de rĂ©vĂ©lation d'un diabĂšte de type II 52 / 237 52) Indiquer un parameÌtre biologique qui augment maximum le matin (rythme journalier). a. Acide urique b. Potassium c. ProtĂ©ine d. CrĂ©atinine 53 / 237 53) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. a. Le sang EDTA peut ĂȘtre gardĂ© Ă tempĂ©rature ambiante pendant 24 heures pour la numĂ©ration des cellules. b. Les cellules de sang Ă©tant dĂ©truites lors de la congĂ©lation, seuls le sĂ©rum et le plasma peuvent ĂȘtre congelĂ©s. c. les Ă©chantillons de sĂ©rum et de plasma doivent ĂȘtre stockĂ©s au rĂ©frigĂ©rateur Ă une tempĂ©rature de 4 C. d. Le stockage prolongĂ© de sĂ©rum ou de plasma exige des tempĂ©ratures infĂ©rieures Ă -4 C. Indiquer la proposit 54 / 237 54) La peur de la prise de sang peut deÌclencher la libeÌration : a. DâaldostĂ©rone b. Du calcium c. Dâacide urique d. DâurĂ©e 55 / 237 55) Parmi les propositions suivantes, quelle est lâanomalie physiopathologique associeÌe aÌ une insuffisance reÌnale chronique : a. HypercalcĂ©mie b. Acidose mĂ©tabolique c. HypophosphorĂ©mie d. Hypotension artĂ©rielle 56 / 237 56) Indiquer un parameÌtre biologique qui augment maximum le matin (rythme journalier). a. Phosphatase acide b. CrĂ©atinine c. AldostĂ©rone d. Fer 57 / 237 57) Une hypernatreÌmie peut eÌtre observeÌe en cas de : a. Traitement par les diurĂ©tiques de l'anse b. DiabĂšte insipide c. BrĂ»lures Ă©tendues d. Dysenterie 58 / 237 58) Parmi les propositions suivantes, concernant les modifications biologiques au cours de lâinsuffisance reÌnale chronique, laquelle est inexacte ? a. Augmentation de la crĂ©atininĂ©mie b. Augmentation de lâuricĂ©mie c. Augmentation de lâazotĂ©mie (urĂ©mie) d. Augmentation de la calcĂ©mie 59 / 237 59) Parmi les signes biologiques suivants, lequel est le plus eÌvocateur d’un hyperaldosteÌronisme primaire? a. Polyurie b. HypomagnĂ©sĂ©mie c. Acidose mĂ©tabolique d. HypokaliĂ©mie 60 / 237 60) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. a. lâosmolalitĂ© extracellulaire diminue â hyperhydratation intracellulaire b. lâosmolalitĂ© extracellulaire augmente â dĂ©shydratation intracellulaire c. Le potassium est le dĂ©terminant majeur de lâosmolalitĂ© intracellulaire. d. Le sodium est le dĂ©terminant majeur de lâosmolalitĂ© extracellulaire. 61 / 237 61) Parmi les propositions ci-dessous sont exactes. Sauf une, laquelle ? Le sodium du milieu extracellulaire joue un roÌle dans : a. la pression osmotique b. la pression oncotique c. lâĂ©lectrolytĂ©mie total d. la rĂ©gulation de lâĂ©quilibre acido-basique 62 / 237 62) Indiquer la proposition exacte ci-dessous ? a. Lâeau diffuse librement Ă travers les membranes cellulaires et les parois capillaires par un canal. Indiquer la proposit b. Lâexamen clinique et lâinterrogatoire du patient ne sont pas nĂ©cessaires pour complĂ©ter lâinformation lâĂ©quilibre hydroĂ©lectrolytique. c. LâĂ©quilibre hydroĂ©lectrolytique est central dans la prise en charge dâun patient gravement malade. d. La perte de lâeau par chacun de ces compartiments ne dĂ©clenche pas des signes et symptĂŽmes distincts. 63 / 237 63) Lequel est un parameÌtre biologique qui utilise un anticoagulant EDTA ? a. TriglycĂ©ride b. Lipase c. UrĂ©e d. Bilirubine 64 / 237 64) Parmi les propositions suivantes, quelle est la proposition inexacte ? a. GLUT 4 est le principal transporteur de glucose au niveau du tissu musculaire b. Au niveau hĂ©patique, l'insuline active la synthĂšse du glycogĂšne c. Les corps cĂ©toniques sont synthĂ©tisĂ©s dans les muscles d. GLUT 2 permet l'entrĂ©e du glucose plasmatique dans les cellules hĂ©patiques 65 / 237 65) Une hypokalieÌmie peut eÌtre observeÌe en cas de : a. Acidose b. Tumeur maligne c. DiarrhĂ©es d. Insuffisance cortico-surrĂ©nalienne 66 / 237 66) La peur de la prise de sang peut deÌclencher la libeÌration : a. Dâacide urique b. Du potassium c. DâacĂ©tone d. Dâalbumine 67 / 237 67) Parmi les propositions suivantes concernant un coma hyperosmolaire, une seule est fausse. Laquelle? a. C'est une complication d'un diabĂšte non insulino-dĂ©pendant b. Il existe une dĂ©shydratation globale c. La recherche de corps cĂ©toniques urinaires est positive d. Il s'accompagne d'une glycĂ©mie trĂšs Ă©levĂ©e 68 / 237 68) Parmi les signes suivants lequel ne s’observe pas dans l’insuffisance surreÌnale aigueÌ ? a. HypoglycĂ©mie b. DiarrhĂ©e c. HypokaliĂ©mie d. Hypotension artĂ©rielle 69 / 237 69) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? La creÌatinine plasmatique : a. Est rĂ©absorbĂ©e aprĂšs filtration glomĂ©rulaire b. Est liĂ©e aux protĂ©ines plasmatiques c. Est augmentĂ©e au cours de l'insuffisance rĂ©nale d. Provient du catabolisme des lipides 70 / 237 70) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous: a. Le potassium K+ est le principal cation intracellulaire. b. La natrĂ©mie participe Ă la rĂ©gulation de l`Ă©quilibre acido-basique. c. L`eau diffuse Ă travers la membrane cellulaire et le paroir des capillaires sous l`influence d`une hormone. d. Le K+ active la contraction musculaire et la transmission de l`influx nerveux. 71 / 237 71) Indiquer la quantiteÌ de lâeau dans le extracellulaire pour un sujet pesant 70kg ? a. 2,5L b. 3,5L c. 14L d. 10,5L 72 / 237 72) Indiquer un parameÌtre biologique qui augment pendant la grossesse. a. crĂ©atinine b. UrĂ©e c. Lipide sanguin d. AcĂ©tone 73 / 237 73) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. La reÌgulation de lâexcreÌtion reÌnal de Na+ (natriurie) est reÌgleÌe par : a. Les facteurs hĂ©modynamiques et la filtration glomĂ©rulaire b. Les parathormones c. Le systĂšme RĂ©nine Angiotensine et AldostĂ©rone (SRAA) d. Les hormones thyroidiennes 74 / 237 74) Parmi les propositions suivantes concernant l’acido-ceÌtose diabeÌtique, donner celle qui est inexacte. a. Elle s'accompagne d'une alcalose mĂ©tabolique b. Elle s'accompagne d'un hypercatabolisme protĂ©ique musculaire c. Elle est la consĂ©quence d'une insulinopĂ©nie d. Elle peut ĂȘtre le mode de rĂ©vĂ©lation d'un diabĂšte de type 1 75 / 237 75) Parmi les propositions ci-dessous concernant aÌ l’eÌrythropoiÌeÌse, laquelle est exacte? a. L'acide ascorbique favorise l'absorption intestinale du fer b. Le fer est Ă l'Ă©tat ferrique dans l'hĂ©moglobine c. L'Ă©rythropoĂŻĂ©tine favorise l'incorporation du fer dans la molĂ©cule d'hĂšme d. La protĂ©ine de transport plasmatique du fer est la hĂ©mosidĂ©rine 76 / 237 76) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie : la natreÌmie est une valeur qui : a. varie avec la concentration en lipides b. varie avec la glycĂ©mie c. nâintervient pas dans lâĂ©quilibre osmotique d. est indĂ©pendante de la volĂ©mie 77 / 237 77) Parmi les propositions suivantes, quelle est celle qui n’est pas responsable d’acidose meÌtabolique : a. Coma acidocĂ©tosique b. Vomissements c. DiarrhĂ©es chroniques d. Insuffisance rĂ©nale 78 / 237 78) Parmi ces propositions, laquelle n’est pas associeÌe aÌ lâinsuffisance reÌnale chronique : a. HypercalcĂ©mie b. Alcalose mĂ©tabolique c. HyperuricĂ©mie d. Augmentation de la crĂ©atininĂ©mie 79 / 237 79) Concernant l’insuffisance reÌnale aigueÌ fonctionnelle, indiquer la proposition inexacte. a. Est souvent secondaire Ă une dĂ©shydratation b. Le sodium urinaire est supĂ©rieur Ă 20 mmol/L c. S'accompagne d'une oligurie d. L'urĂ©e plasmatique augmente proportionnellement plus que la crĂ©atininĂ©mie 80 / 237 80) Parmi les propositions suivantes, une seule est exacte. Laquelle? Le segment du tubule reÌnal strictement impermeÌable aÌ l’eau est: a. Le tube distal b. Le tube proximal c. Le tube collecteur d. La branche ascendante de l'anse de HenlĂ© 81 / 237 81) Parmi les actions de l’insuline sur les voies meÌtaboliques, quelle est celle qui est exacte ? a. L'insuline active la voie oxydative des acides gras b. L'insuline active la voie de la glucogĂ©nĂšse c. L'insuline favorise le stockage des lipides dans l'adipocyte d. L'insuline active la voie de la glyconĂ©ogenĂšse 82 / 237 82) Indiquer un principale caracteÌristique clinique des troubles seÌveÌres de lâhyperhydratation ? a. La frĂ©quence cardiaque est normale b. La pression artĂ©rielle est diminuĂ©e c. LâĂ©lasticitĂ© de la peau est diminuĂ©e d. Les globes oculaires sont enfoncĂ©s 83 / 237 83) Parmi les signes suivants lequel s’observe dans l’insuffisance surreÌnale aigueÌ ? a. HypokaliĂ©mie b. HyperglycĂ©mie c. Hypotension artĂ©rielle d. Constipation 84 / 237 84) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte? Le canal collecteur du tubule reÌnal est: a. PermĂ©able Ă l'eau, en prĂ©sence d'hormone antidiurĂ©tique b. Un site d'ajustement de l'Ă©limination du potassium c. Le site d'ajustement de l'Ă©limination du calcium d. Soumis Ă un gradient de pression osmotique interstitielle 85 / 237 85) Laquelle de ces affirmations est fausse? Le fer… a. est prĂ©sent majoritairement dans les globules rouges circulants b. Le fer provenant des viandes est mieux absorbĂ© que celui provenant des vĂ©gĂ©taux c. est stockĂ© par lâhĂ©mosidĂ©rine d. est liĂ© Ă la ferritine lorsquâil est circulant 86 / 237 86) Cocher la reÌponse juste : a. Lâeau reprĂ©sente 50 Ă 60% du poids total dâun homme normal b. Le secteur intracellulaire reprĂ©sente 1/ 3 de lâeau de lâorganisme c. Le secteur interstitiel reprĂ©sente les 2/3 de lâeau extracellulaire d. LâhyperosmolalitĂ© plasmatique et lâhypovolĂ©mie sont les principaux stimuli de lâabsorption dâeau 87 / 237 87) Concernant le diabeÌte gestationnel, quelle est la reÌponse exacte : a. Le dĂ©pistage est obligatoire chez la femme enceinte b. Le dĂ©pistage se fait par lâHGPO c. La glycĂ©mie Ă 1 heure doit ĂȘtre infĂ©rieure Ă 1,30g/L d. Il peut nĂ©cessiter la prescription de metformine 88 / 237 88) Indiquer un parameÌtre biologique qui augment maximum aÌ midi (rythme journalier). a. Granulocyte Ă©osinophile b. ProtĂ©ine c. Cortisol d. Acide urique 89 / 237 89) Indiquer un parameÌtre biologique qui peut augmenter plus de 50% lors du passage de la position allongeÌe aÌ la position assise. a. ApolipoprotĂ©ine b. Calcium total c. UrĂ©e d. RĂ©nine 90 / 237 90) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Dans les conditions physiologiques, le pH le plus eÌleveÌ est mesureÌ dans: a. Les sĂ©crĂ©tions intestinales b. Le suc pancrĂ©atique c. La bile vĂ©siculaire d. Le suc gastrique 91 / 237 91) Parmi les signes suivants, indiquer celui qui est retrouveÌ lors d’une insuffisance reÌnale chronique seÌveÌre. 91) a. Augmentation du sodium plasmatique b. DĂ©shydratation c. Alcalose mĂ©tabolique d. Augmentation du potassium plasmatique 92 / 237 92) Donner une reÌponse inexacte. Dans l’insuffisance reÌnale chronique, on observe : a. Une hypouricĂ©mie b. UrĂ©e augmente c. CrĂ©atininĂ©mie augmente d. Une anĂ©mie 93 / 237 93) La clairance de la creÌatinine permet d’appreÌcier : a. La filtration glomĂ©rulaire b. La rĂ©absorption tubulaire c. Le pouvoir de concentration urinaire d. La sĂ©crĂ©tion tubulaire 94 / 237 94) Parmi les propositions suivantes, quelles sont celles qui sont exactes ? a. Les enzymes impliquĂ©es dans la synthĂšse de l'urĂ©e sont toutes situĂ©es dans la mitochondrie b. Une augmentation de l'ammoniĂ©mie est associĂ©e Ă une insuffisance rĂ©nale c. L'urĂ©e est le produit de dĂ©toxification de l'ammoniac d. L'urĂ©ogenĂšse a lieu au niveau rĂ©nal 95 / 237 95) Parmi les propositions suivantes concernant l’insuline, quelle est la reÌponse inexacte ? a. Diminue le catabolisme des protĂ©ines b. Diminue la lipolyse c. Augmente la formation des corps cĂ©toniques d. Favorise l'utilisation cellulaire du glucose 96 / 237 96) Parmi les eÌleÌments biologiques suivants, lequel permet de deÌfinir le stade d’une insuffisance reÌnale chronique ? a. ProtĂ©inurie b. UricĂ©mie c. Clairance de la crĂ©atinine d. UrĂ©mie 97 / 237 97) Quelle est la valeur du deÌbit de filtration glomeÌrulaire (DFG) exprimeÌe en mL/min/ 1,73 m2 qui deÌfinit une insuffisance reÌnale chronique modeÌreÌe ? a. 30 – 59 b. 60 – 89 c. InfĂ©rieure Ă 15 d. SupĂ©rieure Ă 89 98 / 237 98) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. Lâeau de lâorganisme peut eÌtre eÌlimineÌe par voie : a. urinaire â 1200-1500ml/j b. pulmonaire et cutanĂ©e â 800ml/j c. digestive â100-200ml/j d. cutanĂ©e â 200ml/j 99 / 237 99) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Le rein: a. synthĂšse lâangiotensine II b. possĂšde la fonction endocrine c. maintien de la constante du milieu intĂ©rieur d. possĂšde la fonction exocrine 100 / 237 100) Indiquer les meÌdicaments qui inhibent la seÌcreÌtion tubulaire de la creÌatinine ci-dessous. a. ParacĂ©tamol, IbuprofĂšne b. Vitamine C, CĂ©foxitine c. CimĂ©tidine, TrimĂ©toprime d. Ampicilline, OmĂ©prazol 101 / 237 101) Quel est le parameÌtre qui permet de diffeÌrencier une insuffisance reÌnale aigueÌ fonctionnelle d’une insuffisance reÌnale aigueÌ organique? a. UrĂ©e plasmatique b. PhosphatĂ©mie c. CrĂ©atininĂ©mie d. Augmentation de l'urĂ©e plasmatique plus importante que celle de la crĂ©atininĂ©mie 102 / 237 102) Parmi ces propositions concernant la glomeÌruloneÌphrite aiguÌe, une seule est fausse. Laquelle? a. Il existe une hĂ©maturie b. L'hypertension artĂ©rielle est constante c. La vitesse de sĂ©dimentation est normale d. Il existe une protĂ©inurie 103 / 237 103) Le caracteÌre ferriprive (carence en fer) d’une aneÌmie est deÌfini par un des criteÌres suivants : a. HyposidĂ©rĂ©mie b. HyposidĂ©rĂ©mie et diminution de la capacitĂ© totale de transferrine c. HyposidĂ©rĂ©mie et augmentation de la capacitĂ© totale de transferrine d. Microcytose hypochromie 104 / 237 104) Indiquer la quantiteÌ de lâeau dans le milieu intracellulaire pour un sujet pesant 70kg ? a. 10,5L b. 28L c. 3,5L d. 14L 105 / 237 105) Parmi les propositions suivantes, donner laquelle est inexacte. Une hyperkalieÌmie s’observe au cours : a. Des acidoses mĂ©taboliques aiguĂ«s b. Des hyponatrĂ©mies c. Des vomissements chroniques d. D'une insuffisance rĂ©nale chronique terminale 106 / 237 106) Qui nâest pas impliqueÌ dans le preÌanalytique ? a. LâinfirmiĂšre et la secrĂ©taire mĂ©dicale b. Les familles du patient et le service de transport c. Le patient et le mĂ©decin traitant, d. Le technicien et le biologiste 107 / 237 107) Parmi les propositions suivantes concernant le glucose, indiquer celle qui est inexacte. a. Est stockĂ© dans l'organisme sous forme de glycogĂšne b. Est rĂ©absorbĂ© par le tubule rĂ©nal c. Est filtrĂ© par le glomĂ©rule rĂ©nal d. S'Ă©lĂšve au cours de l'insuffisance rĂ©nale chronique 108 / 237 108) Une moleÌcule de lâheÌmoglobine contient : a. 4 molĂ©cules fer b. 2 molĂ©cules fer c. 3 molĂ©cules fer d. 1 molĂ©cule fer 109 / 237 109) Indiquer les examens pratiqueÌs dans le suivi et la surveillance d’un sujet diabeÌtique : a. BilirubinĂ©mie et pigment biliaire b. HĂ©moglobine A1c et Micro-albuminurie c. Fer sĂ©rique et transaminase d. Phosphatase alcaline sĂ©rique et FerritinĂ©mie 110 / 237 110) Parmis les propositions ci-dessous, laquelle est exacte. a. l'hormone antidiurĂ©tique (ADH) augmente la pression artĂ©rielle. b. l'hormone antidiurĂ©tique (ADH) synthĂšse dans lâantĂ©hypophyse. c. l'hormone antidiurĂ©tique (ADH) agit au niveau du tube proximal. d. l'hormone antidiurĂ©tique (ADH) augmente la sĂ©crĂ©tion urinaire. 111 / 237 111) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. La fonction endocrine reÌnale est de a. Transformer la vitamine D3 en forme active 1,25-diOHD3. b. SĂ©crĂ©ter l'Ă©rythropoĂŻĂ©tine pour la synthĂšse de globule rouge c. Eliminer les dĂ©chets. d. SĂ©crĂ©ter la rĂ©nine pour rĂ©gler la pression artĂ©rielle. 112 / 237 112) Parmi les propositions suivantes, quel est le principal facteur de risque du diabeÌte ? a. AntĂ©cĂ©dents d'alcoolisme b. Surcharge pondĂ©rale c. AntĂ©cĂ©dents de maladies cardio-vasculaires d. Hypertension artĂ©rielle 113 / 237 113) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui caracteÌrise l’insuffisance surreÌnale aigueÌ. a. Une hypertension artĂ©rielle b. Une hypernatrĂ©mie c. Une hyperglycĂ©mie d. Une hyperkaliĂ©mie 114 / 237 114) Indiquer la principale caracteÌristique clinique des troubles seÌveÌres de la deÌshydratation ? a. Le volume des urines est normal ou diminuĂ© b. LâĂ©lasticitĂ© de la peau est diminuĂ©e c. La frĂ©quence cardiaque est normale d. La pression artĂ©rielle est normale ou augmentĂ©e 115 / 237 115) L’hyperaldosteÌronisme primaire s’accompagne de: a. HypervolĂ©mie b. Acidose mĂ©tabolique c. HyponatrĂ©mie d. Une activitĂ© rĂ©nine plasmatique augmentĂ©e 116 / 237 116) Indiquer un parameÌtre biologique qui peut augmenter plus de 50% lors du passage de la position allongeÌe aÌ la position assise. a. ProtĂ©ine total b. AdrĂ©naline c. Calcium total d. CholestĂ©rol 117 / 237 117) Indiquer un parameÌtre biochimique qui diminue avec lâaÌge. a. Ferritine b. Glucose c. CholestĂ©rol d. Albumine 118 / 237 118) Parmi les propositions suivantes, indiquer la reÌponse exacte. Une ceÌtoneÌmie caracteÌrise : a. Le coma b. Le diabĂšte insipide c. L'insuffisance rĂ©nale d. L'Ă©tat de jeĂ»ne prolongĂ© 119 / 237 119) LâheÌmolyse peut augmenter la concentration de : a. Glucose b. Sodium c. LacticodĂ©shydrogĂ©nase (LDH) d. Acide urique 120 / 237 120) Indiquer un parameÌtre biologique qui augment maximum le matin (rythme journalier). a. Bilirubine b. CrĂ©atinine c. Potassium d. Fer 121 / 237 121) Parmi les propositions suivantes, une seule est fausse. Laquelle? Une hyperkaliurie est geÌneÌralement observeÌe au cours: a. D'un hypoaldostĂ©ronisme b. D'une insuffisance rĂ©nale fonctionnelle c. Du traitement par certains diurĂ©tiques d. Des grandes insuffisances cortico-surrĂ©naliennes 122 / 237 122) Indiquer le meÌdicament qui augmente la creÌatinineÌmie ci-dessous. a. ParacĂ©tamol b. Vitamine C c. CimĂ©tidine d. DiazĂ©pam 123 / 237 123) L’hyponatreÌmie est : a. Une hyperhydratation intracellulaire b. Une hyperhydratation extracellulaire c. Une dĂ©shydratation intracellulaire d. Une dĂ©shydratation extra cellulaire 124 / 237 124) Indiquer un parameÌtre biologique qui peut augmenter (comprise entre 6% et 12%) en cas de stase plus courte. a. Glucose b. CrĂ©atinine c. UrĂ©e d. Albumine 125 / 237 125) Une hyperkalieÌmie peut eÌtre observeÌe en cas de : a. Insuffisance rĂ©nale b. Traitement par les diurĂ©tiques c. Pertes gastro-intestinale d. Alcalose mĂ©tabolique 126 / 237 126) Parmi les affirmations suivantes concernant le peptide C, quelle est celle qui est fausse? a. Comme l'insuline, le peptide C se fixe sur les sites rĂ©cepteurs des cellules-cibles b. Le dosage de peptide C peut ĂȘtre rĂ©alisĂ© dans le sĂ©rum ou les urines c. Le peptide C est constitutif de la pro-insuline d. Dans le diabĂšte insulinodĂ©pendant, le taux du peptide C est fortement abaissĂ© 127 / 237 127) Lequel est un parameÌtre biologique qui utilise une anticoagulant heÌparine ? a. Albumine b. CholestĂ©rol c. GPT (ALAT) d. Bilirubine 128 / 237 128) Indiquer un parameÌtre biologique exigeant une abstinence alimentaire de 2 aÌ 3 heures avant le preÌleÌvement. a. Glucose b. Hormone c. Albumine d. CholestĂ©rol (total, HDL, LDL) 129 / 237 129) Parmi les affirmations suivantes concernant le peptide C, quelle est celle qui est fausse? a. Le dosage de peptide C peut ĂȘtre rĂ©alisĂ© dans le sĂ©rum ou les urines b. Comme l'insuline, le peptide C se fixe sur les sites rĂ©cepteurs des cellules-cibles c. Le peptide C est constitutif de la pro-insuline d. La production endogĂšne de peptide C est Ă©quimolaire Ă la sĂ©crĂ©tion insulinique 130 / 237 130) Parmi les reÌsultats biologiques suivants, quel est celui qui ne peut pas eÌtre retrouveÌ au cours d’une aneÌmie inflammatoire ? a. Un nombre de leucocytes augmentĂ© b. Un VGM supĂ©rieur augmente c. Une protĂ©ine C rĂ©active augmentĂ©e d. Un fer sĂ©rique diminuĂ© 131 / 237 131) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte ? La creÌatinine plasmatique : a. Provient du catabolisme des fibres musculaires b. Est liĂ©e aux protĂ©ines plasmatiques c. Est augmentĂ©e au cours de l'insuffisance rĂ©nale d. Est physiologiquement plus Ă©levĂ©e chez l'homme que chez la femme 132 / 237 132) Indiquer une proposition exacte ci-dessous : a. La molĂ©cule d`eau entre dans la rĂ©action d`oxydorĂ©duction. b. LâĂ©limination d`eau par le rein est trĂšs Ă©troitement contrĂŽler par lâaldostĂ©rone. c. Lâeau ne restera dans le compartiment extracellulaire que si elle est retenue par lâeffet osmotique des ions d. L`eau participe au maintien de l`Ă©quilibre acido-basique. 133 / 237 133) Le diagnostic du diabeÌte sucreÌ est fait sur : a. une glycĂ©mie Ă jeun confirmĂ©e supĂ©rieure ou Ă©gale Ă 7,0 mmol/L b. la mise en Ă©vidence d'une glycosurie c. une glycĂ©mie supĂ©rieure ou Ă©gale Ă 8,0 mmol/L aprĂšs un repas d. une hypertriglycĂ©ridĂ©mie isolĂ©e 134 / 237 134) Donner la reÌponse exacte. La filtration glomeÌrulaire : a. Porte sur tous les substances b. Ne dĂ©pend que de la pression efficace de filtration c. Est un phĂ©nomĂšne entiĂšrement passif d. A une valeur constante quel que soit le niveau de pression artĂ©rielle 135 / 237 135) Parmi les propositions suivantes une seule est fausse. Laquelle? Le facteur atrial natriureÌtique provoque: a. Un effet diurĂ©tique b. Une diminution de la sĂ©crĂ©tion d'aldostĂ©rone c. Une diminution de la sĂ©crĂ©tion de rĂ©nine d. Une vasoconstriction 136 / 237 136) Parmi les propositions ci-dessous, concernant lâureÌe, laquelle est inexacte ? a. Est synthĂ©tisĂ©e au niveau hĂ©patique b. Est douĂ©e dâune grande diffusibilitĂ© c. Est le produit du catabolisme protidique d. Son taux sanguin augmente au cours de la grossesse normale 137 / 237 137) Le principal ion qui apporte la plus large contribution aÌ lâosmolaliteÌ plasmatique plasmatique totale est : a. Na+ b. K+ c. HCO3- d. Cl- 138 / 237 138) Parmi les propositions suivantes, indiquer la reÌponse exacte. Une ceÌtoneÌmie caracteÌrise : a. L'insuffisance rĂ©nale b. Le coma c. L'Ă©tat de jeĂ»ne prolongĂ© d. Le diabĂšte insipide 139 / 237 139) Indiquer la proposition exacte caracteÌrisant le diabeÌte de type 2 : a. Il survient le plus souvent chez des sujets de moins de 30 ans b. Il se complique souvent par une acidocĂ©tose c. Il se caractĂ©rise par une destruction auto-immune du pancrĂ©as d. La glycĂ©mie Ă jeun est supĂ©rieure Ă 1,26 g/L (7,0 mmol/L) 140 / 237 140) Parmi les propositions suivantes, donner la reÌponse inexacte. Un hyperaldosteÌronisme secondaire s’observe geÌneÌralement au cours: a. Des vomissements b. Des diarrhĂ©es c. D'un syndrome nĂ©phrotique d. De l'insuffisance rĂ©nale chronique 141 / 237 141) Indiquer le nombre dâeÌquivalent dâune mole de CaCL2. a. 4Eq/L b. 1Eq/L c. 2Eq/L d. 3Eq/L 142 / 237 142) Parmi les propositions suivantes concernant le syndrome de cytolyse heÌpatique, laquelle est exacte? On observe : a. Une Ă©lĂ©vation de l'activitĂ© des phosphatases alcalines b. Une Ă©lĂ©vation du fer sĂ©rique c. Une diminution du taux de l'albumine sĂ©rique d. Une Ă©lĂ©vation de la bilirubinĂ©mie conjuguĂ©e 143 / 237 143) Indiquer un parameÌtre biologique qui peut diminuer jusquâaÌ 4% en cas de stase plus courte. a. TriglycĂ©ride b. AcĂ©tone c. Glucose d. Albumine 144 / 237 144) Lequel est un parameÌtre biologique qui utilise un anticoagulant oxalate ? a. GOT (ASAT) b. Bilirubine c. CholestĂ©rol d. UrĂ©e 145 / 237 145) Le diabeÌte de type 2 a. nĂ©cessite lâadministration dâinsuline quotidiennement b. est rĂ©versible c. est suivi par la mesure de lâHbA1C d. est plus courant chez la personne jeune 146 / 237 146) L’adreÌnaline stimule tous ces processus meÌtaboliques sauf un. Lequel? a. Glycolyse b. NĂ©oglucogĂ©nĂšse c. CĂ©togenĂšse d. Lipolyse 147 / 237 147) Une augmentation du poids corporel peut sâaccompagner dâune augmentation tous les facteurs. Sauf un, lequel ? a. TriglycĂ©ride b. Acide urique c. AcĂ©tone d. CholestĂ©rol 148 / 237 148) Parmi les propositions suivantes, laquelle ne caracteÌrise pas le diabeÌte insulino-deÌpendant? a. Apparition le plus souvent chez le sujet jeune b. Tendance Ă la cĂ©tose c. Surtout pas de surcharge pondĂ©rale d. InsulinĂ©mie normale ou Ă©levĂ©e 149 / 237 149) Parmi les propositions suivantes concernant l’insuline, laquelle est inexacte ? a. Les formes Ă action rapide se prĂ©sentent sous forme de solutions b. Lâinsuline inhibe la lipolyse c. Lâinsuline freine la synthĂšse protĂ©ique d. Lâinsuline favorise la pĂ©nĂ©tration intracellulaire du potassium 150 / 237 150) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. a. Le rein est un organe vital b. Le rein est Ă©galement un organe endocrine c. Le rein rĂ©gule le volume du milieu extracellulaire d. LâunitĂ© fonctionnelle du rein est le tube collecteur. 151 / 237 151) Indiquer la proposition exacte ci-dessous. On utilise la formule de COCKCROFT a. Chez le vieillard b. Chez la femme enceinte c. Chez les sujets ĆdĂ©mateuses d. Chez lâadulte entre 25 et 75 ans 152 / 237 152) Donner la valeur usuelle du pH du sang arteÌriel aÌ 37°C. a. pH=7,37-7,45 b. pH =8,25-9,45 c. pH =5,35-6,40 d. 6,50-7,15 153 / 237 153) Parmi les propositions ci-dessous, concernant le taux dâureÌe sanguine, laquelle est inexacte ? a. Est augmentĂ© au cours de lâhypercatabolisme protidique b. Est diminuĂ© au cours de lâinsuffisance rĂ©nale organique. c. Est diminuĂ© en cas dâoligurie simple d. Est diminuĂ© au cours de lâinsuffisance hĂ©pato-cellulaire 154 / 237 154) Parmi les causes d’apparition de l’hyperceÌtoneÌmie rencontreÌe au cours de l’acidose diabeÌtique, laquelle est inexacte ? a. Production excessive de corps cĂ©toniques par le foie b. Etat de dĂ©shydratation c. Diminution de la concentration intracellulaire en glucose d. Accroissement de la lipogenĂšse 155 / 237 155) Indiquer un parameÌtre biologique qui augment maximum le soir (rythme journalier). a. CrĂ©atinine b. ProtĂ©ine c. Potassium d. Prolactine 156 / 237 156) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ? a. La clairance et crĂ©atinine sĂ©rique ne varient pas de maniĂšre linĂ©aire b. Lâurine primitive (filtrat glomĂ©rulaire) a la mĂȘme composition que le plasma sans les protĂ©ines c. En gĂ©nĂ©ral on calcule la clairance des substances qui sont rĂ©absorbĂ©es et sĂ©crĂ©tĂ©es par le tubule rĂ©nal. d. On utilise urine de 24h pour calculer la clairance. 157 / 237 157) Parmi les propositions suivantes relatives aÌ l’eÌrythropoiÌeÌse, laquelle est inexacte? a. Le fer est Ă l'Ă©tat ferreux dans l'hĂ©moglobine b. L'Ă©rythropoĂŻĂ©tine favorise l'incorporation du fer dans la molĂ©cule d'hĂšme c. Le fer provenant de la dĂ©gradation physiologique de l'hĂ©moglobine est rĂ©utilisĂ© pour l'Ă©rythropoĂŻĂ©se d. L'acide ascorbique favorise l'absorption intestinale du fer 158 / 237 158) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. a. Lâhypoxie dĂ©clenche la sĂ©crĂ©tion de lâĂ©rythropoĂŻĂ©tine. b. LâhyperkaliĂ©mie augmente la synthĂšse de la rĂ©nine c. La rĂ©gulation de lâĂ©quilibre acido-basique se fait dans le rein. d. La diminution de la pression artĂ©rielle provoque la diminution de la rĂ©nine. 159 / 237 159) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte? La meÌdullosurreÌnale: a. Est sous la dĂ©pendance de la corticosurrĂ©nale b. Est seulement innervĂ©e par des fibres cholinergiques c. N'est pas innervĂ©e d. Est seulement innervĂ©e par des fibres adrĂ©nergiques 160 / 237 160) Donner la valeur usuelle de la cholesteÌroleÌmie. a. 2,10 – 3,20 mmol/l b. 7,10 – 8,20 mmol/l c. 2,10 – 7,20 mmol/l d. 4,10 – 6,20 mmol/l 161 / 237 161) Concernant la glycolyse, quelle est la proposition fausse? a. Elle permet la transformation d'une molĂ©cule glucose en 2 molĂ©cules de pyruvate b. C'est la principale source d'Ă©nergie dans les cellules musculaires c. Elle ne fonctionne dans les cellules qu'en anaĂ©robiose d. Toutes les enzymes de la glycolyse sont localisĂ©es dans le cytoplasme cellulaire 162 / 237 162) Lequel est un parameÌtre biologique qui utilise un anticoagulant oxalate ? a. Glucose b. Bilirubine c. T3 (Ttriiodothyronine) d. Lipase 163 / 237 163) Indiquer un parameÌtre biologique qui peut augmenter entre 10% et 20% lors du passage de la position allongeÌe aÌ la position assise. a. RĂ©nine b. NoradrĂ©naline c. UrĂ©e d. ApolipoprotĂ©ine 164 / 237 164) Parmi les propositions suivantes concernant lâInsuffisance ReÌnale Aigue Fonctionnelle, laquelle est inexacte : a. Fait souvent suite Ă une dĂ©shydratation extra cellulaire b. Peut sâobserver dans une cirrhose ascitique c. Peut sâobserver au cours du syndrome nĂ©phrotique pur d. Sâaccompagne en lâabsence de traitement dâune concentration urinaire de sodium Ă©levĂ©e 165 / 237 165) Indiquer la proposition inexacte dans le cas de lâinsuffisance reÌnale aigue (IRA). a. HyperkaliĂ©mie b. UrĂ©mie et crĂ©atininĂ©mie augmentent c. Acidose mĂ©tabolique d. OsmolalitĂ© urinaire diminue 166 / 237 166) Parmi les propositions suivantes, cocher celle qui est exacte. Un accident hypoglyceÌmique chez un diabeÌtique traiteÌ par l’insuline peut eÌtre provoqueÌ par : a. Une consommation exagĂ©rĂ©e de sucre rapide lors du repas prĂ©cĂ©dent b. Un retard dans l'horaire d'un repas c. Un oubli de l'injection d'insuline d. Un reste tranquille Ă la maison 167 / 237 167) Parmi les propositions suivantes concernant le glucose, une seule est fausse. Laquelle ? a. Il est rĂ©absorbĂ© par le tubule rĂ©nal proximal b. Il augmente dans le sang lors d'une insuffisance rĂ©nale c. Il est filtrĂ© par le glomĂ©rule rĂ©nal d. Il est en concentration identique dans le plasma et l'ultrafiltrat glomĂ©rulaire 168 / 237 168) LâheÌmolyse peut augmenter la concentration de : a. AcĂ©tone b. Acide urique c. Glucose d. Potassium 169 / 237 169) Parmi les tissus ci-dessous, lequel est plus riche en eau ? a. Foie b. Cerveau c. Squelette d. Tissus adipeux 170 / 237 170) Concernant l’insuffisance reÌnale aigueÌ fonctionnelle, indiquer la proposition inexacte: a. L'urĂ©e plasmatique augmente proportionnellement plus que la crĂ©atininĂ©mie b. Est souvent secondaire Ă une dĂ©shydratation c. Le sodium urinaire est supĂ©rieur Ă 20 mmol/L d. S'accompagne d'une oligurie 171 / 237 171) Parmi les constatations suivantes, quelle est celle qui est observeÌe lors de l’insuffisance surreÌnalienne aigueÌ? a. Une hyperkaliĂ©mie b. Une alcalose mĂ©tabolique c. Un hyperaldostĂ©ronisme d. Une kaliurĂšse Ă©levĂ©e 172 / 237 172) Parmi les propositions suivantes, donner laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s). Une hyperkalieÌmie s’observe au cours : a. D'une insuffisance rĂ©nale chronique terminale b. Des vomissements chroniques c. Des hypernatrĂ©mies d. D'un syndrome de Conn 173 / 237 173) Parmi les propositions suivantes, laquelle de ces affirmations est fausse ? Le fer : a. Les besoins sont diminuĂ©s chez lâenfant b. il permet la formation de lâhĂ©moglobine c. il est diminuĂ© lors des carences martiales d. il est transportĂ© par la transferrine 174 / 237 174) Parmi les diffeÌrents types de cellules existant dans le pancreÌas, quelles sont celles qui seÌcreÌtent l’insuline? a. Cellules acineuses b. Cellules alpha c. Cellules delta d. Cellules bĂȘta 175 / 237 175) Parmi les propositions suivantes, indiquez celle qui est inexacte: la concentration plasmatique du glucose: a. Est variable au cours de la journĂ©e