/237 0 Biochimie Clinique Preparation (Pr. Ung Channy) 1 / 237 1) Quel signe biologique est attendu au cours de la déshydratation extracellulaire pure ? a. Hypo-uricémie b. Augmentation de l'hématocrite c. Hypernatrémie d. Hyperosmolalité 2 / 237 2) Indiquer un paramètre biologique exigeant une abstinence alimentaire de 2 à 3 heures avant le prélèvement. a. Triglycéride b. Acide urique c. Sodium d. Glucose 3 / 237 3) Parmi les signes suivants, indiquer celui qui est retrouvé lors d’une insuffisance rénale chronique sévère. 3) a. Alcalose métabolique b. Déshydratation c. Augmentation du potassium plasmatique d. Augmentation du sodium plasmatique 4 / 237 4) Parmi les propositions suivantes, laquelle n’est pas responsable de protéinurie ? a. infection bactérienne b. drépanocytose c. insuffisance hépatique d. insuffisance rénale 5 / 237 5) Le critère d’arrêt du traitement d’une carence martiale est la normalisation dans le sang : a. Du nombre d'hématies b. Du taux d'hémoglobine c. Du fer sérique d. De la transferrine (sidérophiline) 6 / 237 6) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. La régulation de l’excrétion rénal de Na+ (natriurie) est règlée par : a. Le système Rénine Angiotensine et Aldostérone (SRAA) b. Les facteurs hémodynamiques et la filtration glomérulaire c. Les hormones thyroidiennes d. Les parathormones 7 / 237 7) Parmi les propositions suivantes, laquelle ne caractérise pas le diabète insulino-dépendant? a. Apparition le plus souvent chez le sujet jeune b. Insulinémie normale ou élevée c. Surtout pas de surcharge pondérale d. Tendance à la cétose 8 / 237 8) Indiquer un paramètre biologique qui peut diminuer jusqu’à 4% en cas de stase plus courte. a. Triglycéride b. Créatinine c. Alanineaminotransférase d. Cholestérol 9 / 237 9) La protéine qui transporte le fer à travers la membrane apicale de cellule de l’intestin grêle au sommet du villosité est : a. Divalent metal transporter 1 (DMT1) b. Cytochrome b réductase (Dcytb) c. Hémosidérine d. ferritine 10 / 237 10) Parmi les différents types de cellules existant dans le pancréas, quelles sont celles qui sécrètent l’insuline? a. Cellules alpha b. Cellules bêta c. Cellules delta d. Cellules canaliculaires 11 / 237 11) Parmi les propositions suivantes, donner la réponse inexacte. Un hyperaldostéronisme secondaire s’observe généralement au cours: a. D'un syndrome néphrotique b. Des diarrhées c. De l'insuffisance rénale chronique d. Des vomissements 12 / 237 12) Tous les facteurs et processus ci-dessous entre dans le préanalytique, sauf un. Lequel ? a. Le prélèvement et le traitement préalable b. L’évaluation des résultats d’analyse c. Le stockage et le transport de l’échantillon d. La préparation du patient et la manipulation au laboratoire 13 / 237 13) Indiquer un paramètre biochimique qui diminue avec l’âge. a. Cholestérol b. Ferritine c. Albumine d. Glucose 14 / 237 14) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ? a. Pour une clairance très abaissée, le taux de créatinine peut être normal b. Le taux de filtration glomérulaire est diminué par atteinte des néphrons c. Le taux de filtration glomérulaire est diminué par diminution de l’apport sanguin rénal d. Le taux de filtration glomérulaire est élevé chez la femme 15 / 237 15) Concernant l’insuffisance rénale aiguë fonctionnelle, indiquer la proposition inexacte. a. S'accompagne d'une oligurie b. L'urée plasmatique augmente proportionnellement plus que la créatininémie c. Est souvent secondaire à une déshydratation d. Le sodium urinaire est supérieur à 20 mmol/L 16 / 237 16) Parmi les propositions suivantes concernant l’insuline, quelle est la réponse inexacte ? a. Favorise l'utilisation cellulaire du glucose b. Diminue le catabolisme des protéines c. Augmente la formation des corps cétoniques d. Diminue la lipolyse 17 / 237 17) Donner la valeur usuelle de la glycémie. a. 4,0 – 5,5 mmol/l b. 6,0 – 7,5 mmol/l c. 8,0 – 9,5 mmol/l d. 2,0 – 4,5 mmol/l 18 / 237 18) Indiquer les examens pratiqués dans le suivi et la surveillance d’un sujet diabétique : a. Bilirubinémie et pigment biliaire b. Hémoglobine A1c et Micro-albuminurie c. Fer sérique et transaminase d. Phosphatase alcaline sérique et Ferritinémie 19 / 237 19) Parmi les propositions ci-dessous, concernant la créatininémie, laquelle est inexacte ? a. Avec la créatininurie, permet de calculer la clearance de la créatinine. b. Varie en fonction de l’alimentation. c. Varie en fonction de l’âge et du sexe du sujet d. Ne varie pas en fonction de la diurèse. 20 / 237 20) La peur de la prise de sang peut déclencher la libération : a. Cortisol b. D’urée c. D’acide urique d. Du potassium 21 / 237 21) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexactes ? a. Le milieu extracellulaire se répartit en 3 secteurs : le secteur plasmique, interstitiel et transcellulaire. b. Les membranes plasmatiques séparent l`eau intracellulaire et l`eau extracellulaire c. L`élimination de l`eau varie en fonction des conditions extérieures ou des conditions pathologiques. Parmi les propositio d. Le liquide extracellulaire est pauvre en sodium, en chlorure et en bicarbonate acide. 22 / 237 22) Parmi les propositions ci-dessous, concernant l’urée, laquelle est inexacte ? a. Est synthétisée au niveau hépatique b. Est le produit du catabolisme protidique c. Son taux sanguin augmente au cours de la grossesse normale d. Est douée d’une grande diffusibilité 23 / 237 23) Parmi les propositions suivantes, laquelle est un signe observé habituellement dans l’insuffisance surrénale aigüe ? a. Hypertension artérielle b. Hypernatrémie c. Hypoglycémie d. Hypokaliémie 24 / 237 24) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous : a. L`apport liquidien et l`eau d`oxydation ou eau endogène doivent équilibrer les pertes d`eau par les urines par les selles et par la peau. b. L'eau est le solvant pour le transport de nombreux constituants. c. L`eau représente environ 70% de la masse du corps. d. L`eau existe beaucoup chez l`obèse. 25 / 237 25) Quelle est la réponse inexacte? a. Lors d'une déshydratation extracellulaire, on observe une hémoconcentration b. Une hyperhydratation intracellulaire peut provoquer des nausées et vomissements c. Les hyperhydratations entraînent des hyponatrémies d. Lors d'une déshydratation intracellulaire, on observe une hypernatrémie 26 / 237 26) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Le rein maintient la constante du milieu intérieur : a. Equilibre de la pression artérielle b. Equilibre acido-basique. c. Equilibre hydro-électrolytique. d. Equilibre hydrique. 27 / 237 27) Parmi les propositions suivantes, laquelle n’est pas responsable d’hyperuricémie ? a. Leucémie lymphoïde chronique b. Ictère c. Goutte d. Insuffisance rénale 28 / 237 28) Parmi les propositions suivantes, quelle est la proposition inexacte ? a. GLUT 2 permet l'entrée du glucose plasmatique dans les cellules hépatiques b. GLUT 4 est le principal transporteur de glucose au niveau du tissu musculaire c. Les corps cétoniques sont synthétisés dans les muscles d. Au niveau hépatique, l'insuline active la synthèse du glycogène 29 / 237 29) Indiquer un paramètre biologique qui peut diminuer jusqu’à 4% en cas de stase plus courte. a. Glucose b. Albumine c. Acétone d. Triglycéride 30 / 237 30) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant fluorure ? a. Triglycéride b. Phosphate c. Urée d. Lipide 31 / 237 31) Parmi les signes suivants lequel s’observe dans l’insuffisance surrénale aiguë ? a. Hypoglycémie b. Hyponatrémie c. Hypertension artérielle d. Hypokaliémie 32 / 237 32) Les erreurs suivantes entrainent une hémolyse. Sauf une, laquelle ? a. Centrifugation trop longue ou trop forte. b. Congélation de sang total. c. Garrot trop serré. d. Mélanger de l’échantillon doucement. 33 / 237 33) Indiquer parmi les hormones suivantes, celle qui est sécrétée par les cellules Alpha des ilots de Langerhans ? a. Sécrétine b. Glucagon c. Insuline d. Gastrine 34 / 237 34) Parmi les propositions suivantes, indiquez celle qui est inexacte: la concentration plasmatique du glucose: a. Influence l'osmolarité b. Est variable au cours de la journée c. Est plus élevée que dans le liquide céphalo-rachidien d. Est augmentée à la suite de l'action de l'insuline 35 / 237 35) Parmi les constatations suivantes, quelle est celle qui est observée lors de l’insuffisance surrénalienne aiguë? a. Une hyperkaliémie b. Un hyperaldostéronisme c. Une kaliurèse élevée d. Une alcalose métabolique 36 / 237 36) Indiquer un paramètre biologique qui augmente avec l’âge. a. Albumine b. Cholestérol c. Clairance de la créatinine d. Calcium 37 / 237 37) Parmi ces propositions, laquelle n’est pas associée à l’insuffisance rénale chronique : a. Hypercalcémie b. Augmentation de la créatininémie c. Alcalose métabolique d. Hyperuricémie 38 / 237 38) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? La créatinine plasmatique : a. Est diminuée au cours de l'insuffisance rénale b. Provient du catabolisme des fibres musculaires c. Est réabsorbée après filtration glomérulaire d. Est liée aux protéines plasmatiques 39 / 237 39) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter entre 10% et 20% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Insuline b. Adrénaline c. Noradrénaline d. Hématocrite 40 / 237 40) Parmi les résultats biologiques suivants, quel est celui qui ne peut pas être retrouvé au cours d’une anémie inflammatoire ? a. Une protéine C réactive augmentée b. Un nombre de leucocytes augmenté c. Un fer sérique diminué d. Un VGM supérieur augmente 41 / 237 41) La peur de la prise de sang peut déclencher la libération : a. D’urée b. D’acide urique c. D’aldostérone d. Du calcium 42 / 237 42) Quelle est la proposition exacte ? L’hormone anti-diurétique (ADH) : a. Son déficit est la cause du diabète insipide b. Est un peptide de grande taille c. Est uniquement produite par les cellules hypothalamiques d. Son déficit entraîne une hyponatrémie 43 / 237 43) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le matin (rythme journalier). a. Acide urique b. Protéine c. Potassium d. Créatinine 44 / 237 44) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte? Le canal collecteur du tubule rénal est: a. Perméable à l'eau, en présence d'hormone antidiurétique b. Soumis à un gradient de pression osmotique interstitielle c. Un site d'ajustement de l'élimination du potassium d. Le site d'ajustement de l'élimination du calcium 45 / 237 45) Indiquer la proposition inexacte dans le cas de l’insuffisance rénale aigue (IRA). a. Hyperkaliémie b. Urémie et créatininémie augmentent c. Acidose métabolique d. Osmolalité urinaire diminue 46 / 237 46) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter (comprise entre 6% et 12%) en cas de stase plus courte. a. Bilirubine b. Chlorure c. Glucose d. Créatinine 47 / 237 47) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant oxalate ? a. Bilirubine b. Cholestérol c. GOT (ASAT) d. Urée 48 / 237 48) Parmi les propositions suivantes, quelle est celle qui n’est pas responsable d’acidose métabolique : a. Vomissements b. Insuffisance rénale c. Diarrhées chroniques d. Coma acidocétosique 49 / 237 49) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le soir (rythme journalier). a. Acide urique b. Cortisol c. Potassium d. Protéine 50 / 237 50) Une augmentation du poids corporel peut s’accompagner d’une augmentation tous les facteurs. Sauf un, lequel ? a. Cholestérol b. Triglycéride c. Acide urique d. Acétone 51 / 237 51) Donner la valeur usuelle du pH du sang artériel à 37°C. a. pH=7,37-7,45 b. 6,50-7,15 c. pH =8,25-9,45 d. pH =5,35-6,40 52 / 237 52) Le diabète de type 2 a. nécessite l’administration d’insuline quotidiennement b. est réversible c. est plus courant chez la personne jeune d. est suivi par la mesure de l’HbA1C 53 / 237 53) Dans un coma hyperosmolaire, on retrouve : a. Une insuffisance rénale aiguë fonctionnelle b. Une hyponatrémie c. Une cétonurie d. Une déshydratation exclusivement extrcellulaire 54 / 237 54) Le caractère ferriprive (carence en fer) d’une anémie est défini par un des critères suivants : a. Hyposidérémie b. Microcytose hypochromie c. Hyposidérémie et diminution de la capacité totale de transferrine d. Hyposidérémie et augmentation de la capacité totale de transferrine 55 / 237 55) Parmi les propositions suivantes, donner laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s). Une hyperkaliémie s’observe au cours : a. D'une insuffisance rénale chronique terminale b. Des vomissements chroniques c. Des hypernatrémies d. D'un syndrome de Conn 56 / 237 56) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant citrate ? a. Insuline b. Vitesse de sédimentation c. GPT (ALAT) d. Bilirubine 57 / 237 57) Parmi les propositions suivantes concernant le débit de filtration glomérulaire, une seule est fausse. Laquelle? a. Il est mesuré par la clairance à la créatinine b. Il diminue avec l'âge c. Il est augmenté par libération du facteur natriurétique auriculaire d. Il augmente à l'effort 58 / 237 58) Quel est le seul examen biologique devant obligatoirement être réalisé aux urgences lors de la prise en charge d’une crise de colique néphrétique aiguë simple ? a. La numération formule sanguine (NFS) b. Créatininémie c. Protéine C réactive ou Réactive Protéine (CRP) d. Ionogramme sanguin 59 / 237 59) Parmi ces propositions concernant la glomérulonéphrite aigüe, une seule est fausse. Laquelle? a. La vitesse de sédimentation est normale b. L'hypertension artérielle est constante c. Il existe une hématurie d. Il existe une protéinurie 60 / 237 60) Indiquer un principale caractéristique clinique des troubles sévères de l’hyperhydratation ? a. L’élasticité de la peau est diminuée b. Les globes oculaires sont enfoncés c. La fréquence cardiaque est normale d. La pression artérielle est diminuée 61 / 237 61) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. a. Les cellules de sang étant détruites lors de la congélation, seuls le sérum et le plasma peuvent être congelés. b. Le sang EDTA peut être gardé à température ambiante pendant 24 heures pour la numération des cellules. c. les échantillons de sérum et de plasma doivent être stockés au réfrigérateur à une température de 4 C. d. Le stockage prolongé de sérum ou de plasma exige des températures inférieures à -4 C. Indiquer la proposit 62 / 237 62) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter plus de 50% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Noradrénaline b. Apolipoprotéine c. Calcium total d. Protéine total 63 / 237 63) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum à midi (rythme journalier). a. Fer b. Créatinine c. Phosphatase acide d. Aldostérone 64 / 237 64) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter jusqu’à 10% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Noradrénaline b. Triglycéride c. Rénine d. Adrénaline 65 / 237 65) Parmi les affirmations suivantes concernant le peptide C, quelle est celle qui est fausse? a. Dans le diabète insulinodépendant, le taux du peptide C est fortement abaissé b. Comme l'insuline, le peptide C se fixe sur les sites récepteurs des cellules-cibles c. Le peptide C est constitutif de la pro-insuline d. Le dosage de peptide C peut être réalisé dans le sérum ou les urines 66 / 237 66) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Le rein: a. synthèse l’angiotensine II b. possède la fonction exocrine c. maintien de la constante du milieu intérieur d. possède la fonction endocrine 67 / 237 67) La clairance de la créatinine est directement liée au taux de filtration glomérulaire(TFG) mais le volume d’urine est d’importance majeure et il ne doit pas exister de : a. corps cétonique ou protéine urinaire b. corps cétonique ou triglycéride c. glucose ou triglycéride d. cholestérol ou protéine urinaire 68 / 237 68) Indiquer la principale caractéristique clinique des troubles sévères de la déshydratation ? a. La fréquence cardiaque est normale b. La pression artérielle est normale ou augmentée c. L’élasticité de la peau est diminuée d. Le volume des urines est normal ou diminué 69 / 237 69) Parmi les propositions suivantes relatives à l’érythropoïèse, laquelle est inexacte? a. Le fer est à l'état ferreux dans l'hémoglobine b. L'acide ascorbique favorise l'absorption intestinale du fer c. La protéine de transport plasmatique du fer est la ferritine d. Le fer provenant de la dégradation physiologique de l'hémoglobine est réutilisé pour l'érythropoïèse 70 / 237 70) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter plus de 50% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Calcium total b. Urée c. Rénine d. Apolipoprotéine 71 / 237 71) Parmi les propositions suivantes, quelles sont celles qui sont exactes ? a. L'uréogenèse a lieu au niveau rénal b. L'urée est le produit de détoxification de l'ammoniac c. Une augmentation de l'ammoniémie est associée à une insuffisance rénale d. Les enzymes impliquées dans la synthèse de l'urée sont toutes situées dans la mitochondrie 72 / 237 72) Parmi les différents types de cellules existant dans le pancréas, quelles sont celles qui sécrètent l’insuline? a. Cellules delta b. Cellules bêta c. Cellules alpha d. Cellules acineuses 73 / 237 73) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Une sécrétion excessive d’aldostérone entraîne : a. Une tendance à l'acidose b. Une augmentation de la natrémie c. Une élévation de sodium extracellulaire d. Une persistance de la natriurèse 74 / 237 74) Parmi les propositions suivantes, laquelle de ces affirmations est fausse ? Le fer : a. il est diminué lors des carences martiales b. il est transporté par la transferrine c. Les besoins sont diminués chez l’enfant d. il permet la formation de l’hémoglobine 75 / 237 75) Indiquer la proposition exacte ci-dessous ? a. L’eau diffuse librement à travers les membranes cellulaires et les parois capillaires par un canal. Indiquer la proposit b. La perte de l’eau par chacun de ces compartiments ne déclenche pas des signes et symptômes distincts. c. L’équilibre hydroélectrolytique est central dans la prise en charge d’un patient gravement malade. d. L’examen clinique et l’interrogatoire du patient ne sont pas nécessaires pour compléter l’information l’équilibre hydroélectrolytique. 76 / 237 76) Parmi les propositions suivantes, indiquez celle qui est inexacte: la concentration plasmatique du glucose: a. Est plus faible chez le nouveau-né que chez l'adulte sain b. Est augmentée à la suite de l'action de l'insuline c. Est plus élevée que dans le liquide céphalo-rachidien d. Est variable au cours de la journée 77 / 237 77) Dans le cadre de l’ionogramme sanguine, on mesure fréquemment les concentrations de : a. créatinine et transaminase b. urée et créatinine c. glucose et triglycéride d. cholestérol et urée 78 / 237 78) Donner la valeur usuelle de l’uricémie. a. 1,1-1,4mmol/l b. 2,1-2,4mmol/l c. 3,1-4,4mmol/l d. 0,1-0,4mmol/l 79 / 237 79) Parmi les propositions suivantes, indiquer la réponse exacte. Une cétonémie caractérise : a. L'état de jeûne prolongé b. Le diabète insipide c. L'insuffisance rénale d. Le coma 80 / 237 80) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte ? La voie des pentoses- phosphate : a. Est une voie mitochondriale de dégradation du glucose b. Permet de reformer des hexoses-phosphate c. Est un processus oxydatif d. Fournit du NADPH + H+ 81 / 237 81) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte ? La créatinine plasmatique : a. Est liée aux protéines plasmatiques b. Est physiologiquement plus élevée chez l'homme que chez la femme c. Est augmentée au cours de l'insuffisance rénale d. Provient du catabolisme des fibres musculaires 82 / 237 82) Indiquer le médicament qui augmente la créatininémie ci-dessous. a. Paracétamol b. Diazépam c. Vitamine C d. Cimétidine 83 / 237 83) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Une sécrétion excessive d’aldostérone entraîne : a. Une diminution de la kaliurie b. Une faiblesse musculaire c. Une augmentation de liquide extracellulaire d. Une tendance à l'acidose 84 / 237 84) Parmi les propositions suivantes donner la réponse inexacte. Le glycogène : a. Libère du glucose-1-phosphate grâce a une phosphorylase phosphorylée b. Du muscle, est utilisable pour recharger la glycémie c. Du foie voit sa dégradation (glycogénolyse) stimulée par le glucagon d. Est formé en plus grande quantité lors de l’insulino-sécrétion 85 / 237 85) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Une sécrétion excessive d’aldostérone entraîne : a. Une élévation de l'activité rénine plasmatique b. Une diminution de la kaliémie c. Une tendance à l'acidose d. Une diminution de la pression artérielle 86 / 237 86) Concernant le diabète gestationnel, quelle est la réponse exacte : a. Le dépistage se fait par l’HGPO b. La glycémie à 1 heure doit être inférieure à 1,30g/L c. Le dépistage est obligatoire chez la femme enceinte d. Il peut nécessiter la prescription de metformine 87 / 237 87) La clairance de la créatinine permet d’apprécier : a. La réabsorption tubulaire b. La sécrétion tubulaire c. Le pouvoir de concentration urinaire d. La filtration glomérulaire 88 / 237 88) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. La créatininémie est modifiée par : a. l’âge b. l’activité physique c. le régime alimentaire d. le sexe 89 / 237 89) Donner la valeur usuelle de la cholestérolémie. a. 2,10 – 7,20 mmol/l b. 4,10 – 6,20 mmol/l c. 7,10 – 8,20 mmol/l d. 2,10 – 3,20 mmol/l 90 / 237 90) Parmi les affirmations concernant les situations où l’on peut rencontrer une cétonurie, une seule est fausse. Laquelle? a. Jeûne prolongé chez un sujet normal b. Vomissements importants chez l'enfant c. Insuffisance des doses d'insuline chez un diabétique insulino-traité d. Ethylisme aiguë 91 / 237 91) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ? La perte de liquide intracellulaire entraîne : a. une hypothermie b. une léthargie c. un coma d. un dysfonctionnement cellulaire 92 / 237 92) Parmi les propositions suivantes, cocher celle qui est exacte. Un accident hypoglycémique chez un diabétique traité par l’insuline peut être provoqué par : a. Un reste tranquille à la maison b. Un oubli de l'injection d'insuline c. Une consommation exagérée de sucre rapide lors du repas précédent d. Un retard dans l'horaire d'un repas 93 / 237 93) Donner une réponse inexacte. Dans l’insuffisance rénale chronique, on observe : a. Urée augmente b. Créatininémie augmente c. Une anémie d. Une hypouricémie 94 / 237 94) Le taux de filtration glomérulaire est de : a. 120ml/mn b. 160ml/mn c. 110ml/mn d. 140ml/mn 95 / 237 95) Parmi les propositions suivantes concernant l’acido-cétose diabétique, donner celle qui est inexacte. a. Elle s'accompagne d'un hypercatabolisme protéique musculaire b. Elle peut être le mode de révélation d'un diabète de type II c. Elle est la conséquence d'une insulinopénie d. Elle s'accompagne d'une acidose métabolique 96 / 237 96) Indiquer la proposition exacte ci-dessous. On utilise la formule de COCKCROFT a. Chez la femme enceinte b. Chez les sujets œdémateuses c. Chez le vieillard d. Chez l’adulte entre 25 et 75 ans 97 / 237 97) Parmi les composés suivants retrouvés dans le métabolisme de l’éthanol, lequel est considéré. comme étant le métabolite toxique? a. Acétaldéhyde b. Acide acétique c. Éthanol d. Ester éthylique 98 / 237 98) Chez l’homme l’osmolalité du sérum et tous les autres liquides biologiques (sauf urine) est voisin de : a. 235mosm/Kg b. 365mosm/Kg c. 285mosm/Kg d. 185mosm/Kg 99 / 237 99) Parmi les tissus ci-dessous, lequel est plus riche en eau ? a. Cerveau b. Foie c. Squelette d. Tissus adipeux 100 / 237 100) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant EDTA ? a. Lipide b. Urée c. Phosphate d. Triglycéride 101 / 237 101) Concernant la glycolyse, quelle est la proposition fausse? a. Elle ne fonctionne dans les cellules qu'en anaérobiose b. C'est la principale source d'énergie dans les cellules musculaires c. Toutes les enzymes de la glycolyse sont localisées dans le cytoplasme cellulaire d. Elle permet la transformation d'une molécule glucose en 2 molécules de pyruvate 102 / 237 102) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous: a. Le potassium K+ est le principal cation intracellulaire. b. La natrémie participe à la régulation de l`équilibre acido-basique. c. L`eau diffuse à travers la membrane cellulaire et le paroir des capillaires sous l`influence d`une hormone. d. Le K+ active la contraction musculaire et la transmission de l`influx nerveux. 103 / 237 103) Parmi les propositions ci-dessous sont exactes. Sauf une, laquelle ? Le sodium du milieu extracellulaire joue un rôle dans : a. l’électrolytémie total b. la régulation de l’équilibre acido-basique c. la pression osmotique d. la pression oncotique 104 / 237 104) Parmi les propositions suivantes, une seule est fausse. Laquelle? Une hyperkaliurie est généralement observée au cours: a. D'une insuffisance rénale fonctionnelle b. Des grandes insuffisances cortico-surrénaliennes c. Du traitement par certains diurétiques d. D'un hypoaldostéronisme 105 / 237 105) L’hyponatrémie est : a. Une hyperhydratation extracellulaire b. Une déshydratation intracellulaire c. Une hyperhydratation intracellulaire d. Une déshydratation extra cellulaire 106 / 237 106) Parmi les propositions suivantes, quel est le principal facteur de risque du diabète ? a. Hypertension artérielle b. Surcharge pondérale c. Antécédents de maladies cardio-vasculaires d. Antécédents d'alcoolisme 107 / 237 107) Parmi les propositions suivantes concernant le glucose, une seule est fausse. Laquelle ? a. Il est réabsorbé par le tubule rénal proximal b. Il augmente dans le sang lors d'une insuffisance rénale c. Il est en concentration identique dans le plasma et l'ultrafiltrat glomérulaire d. Il est filtré par le glomérule rénal 108 / 237 108) Parmi les propositions suivantes relatives à l’érythropoïèse, laquelle est inexacte? a. Le fer provenant de la dégradation physiologique de l'hémoglobine est réutilisé pour l'érythropoïése b. L'érythropoïétine favorise l'incorporation du fer dans la molécule d'hème c. Le fer est à l'état ferreux dans l'hémoglobine d. L'acide ascorbique favorise l'absorption intestinale du fer 109 / 237 109) Un trouble de l’hydratation qui associe une déshydratation extracellulaire (DEC) + une hyperhydratation intracellulaire (HIC) ne s’accompagne pas : a. D'une baisse de l'osmolalité plasmatique b. D'une augmentation de l'hématocrite c. D'une hyperprotidémie d. D'une hypernatrémie 110 / 237 110) Une carence en fer engendre habituellement a. Un excès de sidéroblastes médullaires b. Une anémie microcytaire hypochrome avec un chiffre de réticulocytes élevé c. Une élévation du chiffre des plaquettes d. Une anémie microcytaire hypochrome avec un chiffre de réticulocytes faible 111 / 237 111) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter jusqu’à 10% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Noradrénaline b. Cholestérol c. Adrénaline d. Urée 112 / 237 112) Parmi les propositions suivantes, une seule est exacte. Laquelle? Le segment du tubule rénal strictement imperméable à l’eau est: a. Le tube distal b. Le tube proximal c. Le tube collecteur d. La branche ascendante de l'anse de Henlé 113 / 237 113) Cochez la cause possible d’hyponatrémie ou de pseudo-hyponatrémie. a. Hyperhydratation intracellulaire b. Hyperaldostéronisme c. Hypoprotéinémie d. Maladie de parkinson 114 / 237 114) Indiquer un paramètre biologique qui peut diminuer jusqu’à 4% en cas de stase plus courte. a. Cholestérol b. Urée c. Triglycéride d. Albumine 115 / 237 115) L’hyperaldostéronisme primaire s’accompagne de: a. Hypervolémie b. Hyponatrémie c. Une activité rénine plasmatique augmentée d. Acidose métabolique 116 / 237 116) Cocher la réponse juste : a. Le secteur intracellulaire représente 1/ 3 de l’eau de l’organisme b. L’eau représente 50 à 60% du poids total d’un homme normal c. L’hyperosmolalité plasmatique et l’hypovolémie sont les principaux stimuli de l’absorption d’eau d. Le secteur interstitiel représente les 2/3 de l’eau extracellulaire 117 / 237 117) Concernant l’insuffisance rénale aiguë fonctionnelle, indiquer la proposition inexacte: a. Le sodium urinaire est supérieur à 20 mmol/L b. L'urée plasmatique augmente proportionnellement plus que la créatininémie c. S'accompagne d'une oligurie d. Est souvent secondaire à une déshydratation 118 / 237 118) Indiquer la quantité de l’eau dans le plasma pour un sujet pesant 70kg ? a. 10,5L b. 3,5L c. 2,5L d. 14L 119 / 237 119) Parmi les molécules suivantes, indiquer celle(s) qui favorise (nt) l’activation de la glycogène phosphorylase ? a. L'insuline b. Le cortisol c. Le glucagon d. L'T.H. 120 / 237 120) Qui n’est pas impliqué dans le préanalytique ? a. Les familles du patient et le service de transport b. L’infirmière et la secrétaire médicale c. Le patient et le médecin traitant, d. Le technicien et le biologiste 121 / 237 121) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le soir (rythme journalier). a. Créatinine b. Protéine c. Potassium d. Prolactine 122 / 237 122) L’hormone peptidique synthétisée par le rein est : a. Vasopressine b. ACTH c. Ocytocine d. Erythropoiétine 123 / 237 123) La peur de la prise de sang peut déclencher la libération : a. Du potassium b. D’acétone c. D’acide urique d. D’albumine 124 / 237 124) Parmi les causes d’apparition de l’hypercétonémie rencontrée au cours de l’acidose diabétique, laquelle est inexacte ? a. Diminution de la concentration intracellulaire en glucose b. Production excessive de corps cétoniques par le foie c. Etat de déshydratation d. Accroissement de la lipogenèse 125 / 237 125) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le matin (rythme journalier). a. Phosphatase acide b. Créatinine c. Fer d. Aldostérone 126 / 237 126) Indiquer le nombre d’équivalent d’une mole de CaCL2. a. 1Eq/L b. 4Eq/L c. 2Eq/L d. 3Eq/L 127 / 237 127) Dans un coma hyperosmolaire, on retrouve : a. Une hypernatrémie b. Une cétonurie c. Une déshydratation exclusivement extrcellulaire d. Des gaz du sang perturbés 128 / 237 128) Lequel est un paramètre biologique qui utilise une anticoagulant héparine ? a. Bilirubine b. Albumine c. GPT (ALAT) d. Cholestérol 129 / 237 129) Parmi les éléments biologiques suivants, lequel permet de définir le stade d’une insuffisance rénale chronique ? a. Urémie b. Protéinurie c. Uricémie d. Clairance de la créatinine 130 / 237 130) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant EDTA ? a. Triglycéride b. Urée c. Bilirubine d. Lipase 131 / 237 131) Parmi les effets métaboliques suivants, lequel ne peut pas être provoqués par le glucagon ? a. Augmentation du catabolisme protéique b. Diminution de la lipogénèse hépatique c. Augmentation de la libération du glucose d. Diminution de l'AMPc intracellulaire 132 / 237 132) Parmi les propositions ci-dessous, concernant le taux d’urée sanguine, laquelle est inexacte ? a. Est diminué en cas d’oligurie simple b. Est diminué au cours de l’insuffisance rénale organique. c. Est augmenté au cours de l’hypercatabolisme protidique d. Est diminué au cours de l’insuffisance hépato-cellulaire 133 / 237 133) Une molécule de l’hémoglobine contient : a. 4 molécules fer b. 3 molécules fer c. 2 molécules fer d. 1 molécule fer 134 / 237 134) Chez un sujet diabétique, indiquer le signe qui caractérise précocement l’atteinte glomérulaire: a. Diminution de la clairance à la créatinine b. Présence de germes dans les urines c. Hématurie d. Microalbuminurie 135 / 237 135) Parmi les propositions suivantes concernant le syndrome de cytolyse hépatique, laquelle est exacte? On observe : a. Une diminution du taux de l'albumine sérique b. Une élévation de la bilirubinémie conjuguée c. Une élévation de l'activité des phosphatases alcalines d. Une élévation du fer sérique 136 / 237 136) Une hypernatrémie peut être observée en cas de : a. Brûlures étendues b. Diabète insipide c. Dysenterie d. Traitement par les diurétiques de l'anse 137 / 237 137) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. La perte de sodium dans l’organisme se fait : a. Par les fèces b. Essentiellement par la sueur c. Par la maladie du tractus digestif d. Par voie rénale 138 / 237 138) Une hypokaliémie peut être observée en cas de : a. Acidose b. Insuffisance cortico-surrénalienne c. Tumeur maligne d. Diarrhées 139 / 237 139) Parmi les propositions suivantes concernant un coma hyperosmolaire, une seule est fausse. Laquelle? a. C'est une complication d'un diabète non insulino-dépendant b. Il existe une déshydratation globale c. La recherche de corps cétoniques urinaires est positive d. Il s'accompagne d'une glycémie très élevée 140 / 237 140) Parmi les signes suivants, indiquer celui qui est observé lors d’un syndrome néphrotique pur : a. Créatininémie augmentée b. Hypercholestérolémie c. Hématurie d. Hyperalbuminémie 141 / 237 141) Parmi les propositions suivantes concernant le glucose, indiquer celle qui est inexacte. a. Est filtré par le glomérule rénal b. Est stocké dans l'organisme sous forme de glycogène c. S'élève au cours de l'insuffisance rénale chronique d. Est réabsorbé par le tubule rénal 142 / 237 142) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le matin (rythme journalier). a. Bilirubine b. Fer c. Créatinine d. Potassium 143 / 237 143) Indiquer un paramètre biologique qui augment pendant la grossesse. a. Acétone b. Créatinine c. Cuivre d. Urée 144 / 237 144) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ? a. L’hyponatrémie peut également résulter d’une perte de sodium et d’eau par suite d’une diurèse osmotique. b. Une force osmolalité plasmatique peut être due à la présence de glucose, d’urée ou d’éthanol et non de Na. c. Un patient en hyponatrémie pour cause de déplétion en Na montre des signes cliniques de perdre hydrique présentant et œdème. d. L’hypernatrémie est le plus souvent due à une perdre hydrique 145 / 237 145) L’aldostérone : a. a sa sécrétion diminuée devant une hyperkaliémie b. a sa sécrétion stimulée par l'angiotensine I c. est une hormone stéroïdienne hyponatrémiante d. stimule la sécrétion rénale des protons 146 / 237 146) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter jusqu’à 10% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Noradrénaline b. Acétone c. Urée d. Albumine 147 / 237 147) Parmi les actions de l’insuline sur les voies métaboliques, quelle est celle qui est exacte ? a. L'insuline active la voie de la glucogénèse b. L'insuline active la voie de la glyconéogenèse c. L'insuline favorise le stockage des lipides dans l'adipocyte d. L'insuline active la voie oxydative des acides gras 148 / 237 148) L’hémolyse peut augmenter la concentration de : a. Acide urique b. Acétone c. GOT (ASAT) d. Calcium 149 / 237 149) Parmi les propositions suivantes concernant la physiologie rénale, donner la réponse exacte : a. L'ADH (hormone antidiurétique) est la principale hormone régulant la diurèse b. Le rein intervient dans le métabolisme de l'érythropoïétine essentiellement pour assurer son élimination c. La clairance de l'inuline constitue la méthode de référence pour l'évaluation des fonctions tubulaires d. Le rein est à l'origine de la synthèse de la 25-0H vitamine D 150 / 237 150) Parmis les propositions ci-dessous, laquelle est exacte. a. l'hormone antidiurétique (ADH) synthèse dans l’antéhypophyse. b. l'hormone antidiurétique (ADH) agit au niveau du tube proximal. c. l'hormone antidiurétique (ADH) augmente la sécrétion urinaire. d. l'hormone antidiurétique (ADH) augmente la pression artérielle. 151 / 237 151) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. a. Le potassium est le déterminant majeur de l’osmolalité intracellulaire. b. l’osmolalité extracellulaire diminue → hyperhydratation intracellulaire c. Le sodium est le déterminant majeur de l’osmolalité extracellulaire. d. l’osmolalité extracellulaire augmente → déshydratation intracellulaire 152 / 237 152) L’hémolyse peut augmenter la concentration de : a. Lacticodéshydrogénase (LDH) b. Glucose c. Acide urique d. Sodium 153 / 237 153) Parmi les propositions suivantes concernant l’insuline, laquelle est inexacte ? a. L’insuline freine la synthèse protéique b. Les formes à action rapide se présentent sous forme de solutions c. L’insuline favorise la pénétration intracellulaire du potassium d. L’insuline inhibe la lipolyse 154 / 237 154) Lequel est un paramètre biologique qui utilise une anticoagulant héparine ? a. Vitesse de sédimentation b. Glucose c. Bilirubine d. GPT (ALAT) 155 / 237 155) L’adrénaline stimule tous ces processus métaboliques sauf un. Lequel? a. Glycolyse b. Cétogenèse c. Néoglucogénèse d. Lipolyse 156 / 237 156) Parmi les propositions suivantes concernant l’acido-cétose diabétique, donner celle qui est inexacte. a. Elle est la conséquence d'une insulinopénie b. Elle peut être le mode de révélation d'un diabète de type 1 c. Elle s'accompagne d'une alcalose métabolique d. Elle s'accompagne d'un hypercatabolisme protéique musculaire 157 / 237 157) Cochez la réponse exacte: L’hémoglobine A: a. Est une protéine monomérique b. Est catabolisée en partie en pigment biliaire c. Comporte 4 atomes de fer ferreux par molécule d. Présente une fonction de saturation à l'oxygène identique à celle de la myoglobine 158 / 237 158) Parmi les propositions suivantes une seule est fausse. Laquelle? Le facteur atrial natriurétique provoque: a. Une vasoconstriction b. Une diminution de la sécrétion de rénine c. Une diminution de la sécrétion d'aldostérone d. Un effet diurétique 159 / 237 159) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie : la natrémie est une valeur qui : a. varie avec la glycémie b. varie avec la concentration en lipides c. n’intervient pas dans l’équilibre osmotique d. est indépendante de la volémie 160 / 237 160) Le diagnostic du diabète sucré est fait sur : a. la mise en évidence d'une glycosurie b. une glycémie supérieure ou égale à 8,0 mmol/L après un repas c. une hypertriglycéridémie isolée d. une glycémie à jeun confirmée supérieure ou égale à 7,0 mmol/L 161 / 237 161) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. a. Le rein régule le volume du milieu extracellulaire b. Le rein est un organe vital c. L’unité fonctionnelle du rein est le tube collecteur. d. Le rein est également un organe endocrine 162 / 237 162) Indiquer le nombre d’osmolarité d’une mole de CaCL2. a. 3osmoles/L b. 4osmoles/L c. 2osmoles/L d. 1osmole/L 163 / 237 163) Indiquer un paramètre biologique qui augment pendant la grossesse. a. Urée b. créatinine c. Lipide sanguin d. Acétone 164 / 237 164) Parmi les propositions suivantes concernant les glandes surrénales, une seule est exacte, laquelle? a. La synthèse du cortisol nécessite l'intervention d'une 17 hydroxylase b. Le récepteur au cortisol est un récepteur membranaire qui, une fois activé, vient se fixer sur un accepteur nucléaire c. La synthèse de l'aldostérone se fait dans la zone réticulée de la glande surrénale d. Le cortisol exerce un rétrocontrôle positif sur la sécrétion hypophysaire d'ACTH Parmi les propositio 165 / 237 165) Parmi les affirmations suivantes concernant le diagnostic du diabète, quelle est celle qui est exacte ? a. Un diagnostic de diabète est posé si une glycémie supérieure à 2 mM est retrouvée à n'importe quel moment de la journée b. Un diagnostic de diabète est posé si 2 glycémies à jeun sont retrouvées deux jours différents supérieures à 1,26 g/L c. Dans l'épreuve d'hyperglycémie provoquée par voie orale, 75g de glucose dans 300 mL sont ingérés en 5min. Les glycémies sont mesurées à t + 2 heures et à t + 4 heures. d. Un diagnostic de diabète est posé si 2 glycémies à jeun sont retrouvées deux jours différents supérieures à 6 mM 166 / 237 166) Parmi les propositions suivantes concernant l’Insuffisance Rénale Aigue Fonctionnelle, laquelle est inexacte : a. S’accompagne en l’absence de traitement d’une concentration urinaire de sodium élevée b. Fait souvent suite à une déshydratation extra cellulaire c. Peut s’observer dans une cirrhose ascitique d. Peut s’observer au cours du syndrome néphrotique pur 167 / 237 167) Les états suivants peuvent être responsables d’une carence martiale, sauf un. Lequel ? a. Hémorroïdes b. Gastrectomie c. Hématurie microscopique d. Grossesse 168 / 237 168) Dans l’insuffisance rénale chronique non traitée, on n’observe pas : a. Une hypokaliémie b. Une hypocalcémie c. Une destruction progressive des néphrons d. Une anémie 169 / 237 169) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum à midi (rythme journalier). a. Cortisol b. Acide urique c. Protéine d. Granulocyte éosinophile 170 / 237 170) Une hyponatriurie ne s’observe pas généralement au cours: a. Des régimes désodés b. De l'insuffisance rénale fonctionnelle c. De la cirrhose avec ascite d. De l'hypoaldostéronisme 171 / 237 171) Parmi les modifications suivantes, quelle est la première à apparaître dans la carence martiale? a. Baisse de la ferritine sérique b. Baisse du nombre des hématies c. Baisse de l'hémoglobinémie d. Augmentation du taux de bilirubine 172 / 237 172) Indiquer un apport d’eau endogène par jour ci-dessous. a. ≈500ml b. ≈300ml c. ≈200ml d. ≈100ml 173 / 237 173) Quelle est la valeur du débit de filtration glomérulaire (DFG) exprimée en mL/min/ 1,73 m2 qui définit une insuffisance rénale chronique modérée ? a. 30 – 59 b. Supérieure à 89 c. Inférieure à 15 d. 60 – 89 174 / 237 174) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter (comprise entre 6% et 12%) en cas de stase plus courte. a. Chlorure b. Triglycéride c. Glucose d. Acétone 175 / 237 175) Parmi les propositions suivantes concernant l’insuline, laquelle est inexacte ? a. Elle inhibe la lipolyse b. Elle freine la synthèse protéique c. Les formes à action rapide se présentent sous forme de solutions d. Elle favorise la pénétration intracellulaire du potassium 176 / 237 176) Parmi les signes biologiques suivants, lequel est le plus évocateur d’un hyperaldostéronisme primaire? a. Acidose métabolique b. Hypokaliémie c. Polyurie d. Hypomagnésémie 177 / 237 177) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ? a. En général on calcule la clairance des substances qui sont réabsorbées et sécrétées par le tubule rénal. b. L’urine primitive (filtrat glomérulaire) a la même composition que le plasma sans les protéines c. La clairance et créatinine sérique ne varient pas de manière linéaire d. On utilise urine de 24h pour calculer la clairance. 178 / 237 178) Une hyperkaliémie peut être observée en cas de : a. Insuffisance rénale b. Traitement par les diurétiques c. Pertes gastro-intestinale d. Alcalose métabolique 179 / 237 179) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Dans les conditions physiologiques, le pH le plus élevé est mesuré dans: a. Le suc gastrique b. Les sécrétions intestinales c. Le suc pancréatique d. La bile vésiculaire 180 / 237 180) Parmi les signes suivants lequel s’observe dans l’insuffisance surrénale aiguë ? a. Hyperglycémie b. Hypokaliémie c. Hypotension artérielle d. Constipation 181 / 237 181) Parmi les propositions suivantes, cocher la réponse inexacte : La stimulation du système rénine- angiotensine : a. entraîne une vasoconstriction b. augmente la volémie c. entraîne la sécrétion d’ADH d. baisse l’excrétion urinaire de sodium 182 / 237 182) Indiquer les médicaments qui inhibent la sécrétion tubulaire de la créatinine ci-dessous. a. Vitamine C, Céfoxitine b. Ampicilline, Oméprazol c. Paracétamol, Ibuprofène d. Cimétidine, Trimétoprime 183 / 237 183) Parmi les propositions suivantes, laquelle ne peut pas s’accompagner d’une hyperkaliémie : a. Insuffisance rénale b. Alcalose métabolique c. Hémolyse aigüe d. Coma diabétique avec cétose 184 / 237 184) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Les résultats des tests biochimiques peuvent être utiles : a. Pour le diagnostic et la surveillance du traitement. b. Pour les recherches des maladies et les essais cliniques. c. Pour aider la posologie du médicament. d. Pour dépister une maladie ou évaluer le prognostic. 185 / 237 185) Parmi les éléments biologiques suivants, lesquels définissent le syndrome néphrotique ? a. Créatininémie supérieure à 120 micromol/L b. Hypoalbuminémie c. Cholestérolémie supérieure à 6 mmol/L d. Hématurie supérieure à 20 globules rouges par mm3 186 / 237 186) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous: a. Les laxatifs huileux s`opposent à la réabsorption en créant un film lipidique. b. Les anions du liquide plasmatique sont le chlorure et le carbonate. c. Le liquide plasmatique contient de faible concentration de sodium. d. Les laxatifs salins augmentent l`eau fécale par appel osmotique. 187 / 237 187) Parmi les propositions suivantes, quelle est l’anomalie physiopathologique associée à une insuffisance rénale chronique : a. Hypophosphorémie b. Hypotension artérielle c. Acidose métabolique d. Hypercalcémie 188 / 237 188) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. a. La régulation de l’équilibre acido-basique se fait dans le rein. b. La diminution de la pression artérielle provoque la diminution de la rénine. c. L’hypoxie déclenche la sécrétion de l’érythropoïétine. d. L’hyperkaliémie augmente la synthèse de la rénine 189 / 237 189) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte ? a. `alimentation normale ( les fruits, les végétaux, le lait ….) apporte suffisamment de sel. b. Le riz est pauvre ClNa et on utilise dans les régimes désodés. c. Le besoin moyen de l`eau est beaucoup plus élevé chez le vieillard. d. L`eau plasmatique constitue le volume sanguin ou "volémie". 190 / 237 190) Le principal ion qui apporte la plus large contribution à l’osmolalité plasmatique plasmatique totale est : a. HCO3- b. Na+ c. Cl- d. K+ 191 / 237 191) Une hypernatrémie n’entraine pas a. Peut être due à certaines diarrhées dites osmotiques b. Déclenche une soif parfois intense c. Une hyperhydratation intracellulaire d. Une déshydratation intracellulaire 192 / 237 192) Parmi les propositions suivantes concernant le système rénine angiotensine aldostérone (SRAA), indiquez celle qui est exacte. a. La production d'aldostérone est stimulée par l'angiotensine II b. La rénine permet la synthèse d'angiotensine II à partir d'angiotensine I c. Lors d'un hyperaldostéronisme, on observe une hyperkaliémie sur le bilan biologique d. L'aldostérone est synthétisée dans la zone glomérulée de la médullosurrénale 193 / 237 193) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant oxalate ? a. T3 (Ttriiodothyronine) b. Glucose c. Lipase d. Bilirubine 194 / 237 194) Parmi ces propositions concernant le diabète de type I, laquelle est inexacte ? : a. On retrouve fréquemment les symptômes cardinaux b. Le traitement principal est l'insulinothérapie c. C'est une maladie auto-immune d. Il s'agit d'une insulinorésistance 195 / 237 195) Parmi les affirmations suivantes concernant le peptide C, quelle est celle qui est fausse? a. Le dosage de peptide C peut être réalisé dans le sérum ou les urines b. La production endogène de peptide C est équimolaire à la sécrétion insulinique c. Comme l'insuline, le peptide C se fixe sur les sites récepteurs des cellules-cibles d. Le peptide C est constitutif de la pro-insuline 196 / 237 196) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui caractérise l’insuffisance surrénale aiguë. a. Une hypertension artérielle b. Une hypernatrémie c. Une hyperkaliémie d. Une hyperglycémie 197 / 237 197) Quelle affirmation parmi les suivantes ne concerne pas l’hémochromatose primaire ? a. La pathologie évolue irréversiblement vers la fibrose et la cirrhose hépatique b. Les saignées permettent de réduire le fer sérique de façon directe et indirecte c. La ferritinémie est élevée d. La ponction-biopsie hépatique est indispensable au diagnostic 198 / 237 198) Parmi les signes suivants lequel ne s’observe pas dans l’insuffisance surrénale aiguë ? a. Diarrhée b. Hypokaliémie c. Hypoglycémie d. Hypotension artérielle 199 / 237 199) Donner la valeur usuelle de la triglycéridémie. a. 5,40 à 6,40 mmol/l b. 0,40 à 1,40 mmol/l c. 4,40 à 5,40 mmol/l d. 2,40 à 3,40 mmol/l 200 / 237 200) L’hémolyse peut augmenter la concentration de : a. Potassium b. Acétone c. Glucose d. Acide urique 201 / 237 201) Indiquer un paramètre qui ne varie pas avec le sexe. a. La glycémie b. Créatinine c. Alanine aminotransférase d. Le fer 202 / 237 202) Parmi les propositions suivantes, indiquer la réponse exacte. Une cétonémie caractérise : a. L'insuffisance rénale b. L'état de jeûne prolongé c. Le diabète insipide d. Le coma 203 / 237 203) L’élimination minérale urinaire est sous la dépendance : a. de l’aldostérone b. de l’ADH c. de la testostérone d. de l’oestradiol 204 / 237 204) Parmi les propositions suivantes caractérisant l’acidocétose chez le sujet diabétique, une seule est fausse. Laquelle? a. Sueurs abondantes b. Déshydratation c. Dyspnée d. Abaissement du pH sanguin 205 / 237 205) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. L’eau dans l’organisme joue un rôle : a. Physique b. Mécanique c. Chimique d. Thermique 206 / 237 206) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter (comprise entre 6% et 12%) en cas de stase plus courte. a. Créatinine b. Albumine c. Urée d. Glucose 207 / 237 207) Laquelle de ces affirmations est juste? Le fer… a. est stocké par la transferrine b. est dosable après prélèvement sur tube sec c. est lié à l’hémosidérine lorsqu’il est circulant d. Le fer provenant des viandes est un fer non héminique 208 / 237 208) Laquelle de ces affirmations est fausse? Le fer… a. est lié à la ferritine lorsqu’il est circulant b. Le fer provenant des viandes est mieux absorbé que celui provenant des végétaux c. est stocké par l’hémosidérine d. est présent majoritairement dans les globules rouges circulants 209 / 237 209) Indiquer un paramètre biochimique qui diminue avec l’âge. a. Glucose b. Clairance de la créatinine c. Cholestérol d. Ferritine 210 / 237 210) Lors d’une carence en fer : a. La ferritine augmente b. Le taux de fer augmente c. Le taux de transferrine augmente d. Le coefficient de saturation augmente 211 / 237 211) Indiquer une proposition exacte ci-dessous : a. La molécule d`eau entre dans la réaction d`oxydoréduction. b. L`eau participe au maintien de l`équilibre acido-basique. c. L’élimination d`eau par le rein est très étroitement contrôler par l’aldostérone. d. L’eau ne restera dans le compartiment extracellulaire que si elle est retenue par l’effet osmotique des ions 212 / 237 212) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Dans le coma hyperosmolaire du diabétique : a. La natrémie est basse b. Il n'y a habituellement pas de cétose c. La calcémie est élevée d. La déshydratation est globale 213 / 237 213) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter entre 10% et 20% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Noradrénaline b. Urée c. Rénine d. Apolipoprotéine 214 / 237 214) Indiquer un paramètre biologique exigeant une abstinence alimentaire de 2 à 3 heures avant le prélèvement. a. Albumine b. Cholestérol (total, HDL, LDL) c. Hormone d. Glucose 215 / 237 215) Indiquer la proposition inexacte dans le cas de l’insuffisance rénale. a. Hyperuricémie b. Hypercalcémie c. Augmentation de la kaliémie d. Augmentation de la créatininémie et de l’urémie 216 / 237 216) Lors d’une hépatite virale aiguë, on observe habituellement dans le sang: a. Une augmentation de la créatine-kinase b. Une augmentation du fer sérique c. Une augmentation du glucose d. Une diminution des transaminases 217 / 237 217) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est inexacte. Une hyperuricémie apparaît au cours : 217) a. D'un traitement par chimiothérapie des leucémies aiguës b. D'une dénutrition c. D'une insuffisance rénale chronique d. Des hyperlactacidémies 218 / 237 218) Parmi les signes suivants lequel s’observe dans l’insuffisance surrénale aiguë ? a. Hypertension artérielle b. Hypovolémie c. Diarrhée d. Hypokaliémie 219 / 237 219) Parmi les affirmations suivantes, concernant la créatininémie, indiquer celle qui est inexacte : a. Est indépenante de l’alimentation b. Dépend du taux de réabsorption tubulaire c. Dépend de la masse musculaire d. Est indépendante de la diurèse 220 / 237 220) Quel est le paramètre qui permet de différencier une insuffisance rénale aiguë fonctionnelle d’une insuffisance rénale aiguë organique? a. Créatininémie b. Augmentation de l'urée plasmatique plus importante que celle de la créatininémie c. Urée plasmatique d. Phosphatémie 221 / 237 221) Parmi les propositions suivantes, concernant les modifications biologiques au cours de l’insuffisance rénale chronique, laquelle est inexacte ? a. Augmentation de la créatininémie b. Augmentation de l’azotémie (urémie) c. Augmentation de l’uricémie d. Augmentation de la calcémie 222 / 237 222) Indiquer la proposition exacte caractérisant le diabète de type 2 : a. Il se complique souvent par une acidocétose b. Il se caractérise par une destruction auto-immune du pancréas c. Il survient le plus souvent chez des sujets de moins de 30 ans d. La glycémie à jeun est supérieure à 1,26 g/L (7,0 mmol/L) 223 / 237 223) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous concernant le fer : a. Les myoglobines contiennent beaucoup de fer héminique. b. Les végétaux contiennent le fer non héminique. c. Les viandes blanches contiennent beaucoup de fer héminique d. Les viandes des animaux contiennent le fer héminique. 224 / 237 224) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. L’eau de l’organisme peut être éliminée par voie : a. cutanée ≈ 200ml/j b. urinaire ≈ 1200-1500ml/j c. digestive ≈100-200ml/j d. pulmonaire et cutanée ≈ 800ml/j 225 / 237 225) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte? La médullosurrénale: a. Est sous la dépendance de la corticosurrénale b. Est seulement innervée par des fibres adrénergiques c. N'est pas innervée d. Est seulement innervée par des fibres cholinergiques 226 / 237 226) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter plus de 50% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Adrénaline b. Protéine total c. Calcium total d. Cholestérol 227 / 237 227) Indiquer la quantité de l’eau dans le extracellulaire pour un sujet pesant 70kg ? a. 3,5L b. 2,5L c. 14L d. 10,5L 228 / 237 228) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? La créatinine plasmatique : a. Provient du catabolisme des lipides b. Est liée aux protéines plasmatiques c. Est réabsorbée après filtration glomérulaire d. Est augmentée au cours de l'insuffisance rénale 229 / 237 229) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? La créatinine plasmatique : a. Est liée aux protéines plasmatiques b. Est physiologiquement plus élevée chez l'homme que chez la femme c. Provient du catabolisme des glucides d. Est réabsorbée après filtration glomérulaire 230 / 237 230) Dans un diabète de type 1 non traité, on n’observe pas : a. Une hyperinsulinémie à jeun b. Une augmentation de l'HbA1c c. L'apparition possible de corps cétoniques dans les urines d. Un abaissement de la concentration du peptide C plasmatique 231 / 237 231) Laquelle de ces affirmations est juste ? Le peptide C… a. a un temps de demi-vie inférieur à l’insuline b. n’est pas dosable dans les urines c. est libéré en même temps que l’insuline d. n’est pas interprétable chez les diabétiques de type I traités 232 / 237 232) Donner la réponse exacte. La filtration glomérulaire : a. Ne dépend que de la pression efficace de filtration b. A une valeur constante quel que soit le niveau de pression artérielle c. Est un phénomène entièrement passif d. Porte sur tous les substances 233 / 237 233) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. La fonction endocrine rénale est de a. Transformer la vitamine D3 en forme active 1,25-diOHD3. b. Sécréter l'érythropoïétine pour la synthèse de globule rouge c. Sécréter la rénine pour régler la pression artérielle. d. Eliminer les déchets. 234 / 237 234) Parmi les propositions suivantes, donner laquelle est inexacte. Une hyperkaliémie s’observe au cours : a. Des vomissements chroniques b. Des acidoses métaboliques aiguës c. Des hyponatrémies d. D'une insuffisance rénale chronique terminale 235 / 237 235) Parmi les propositions ci-dessous concernant à l’érythropoïèse, laquelle est exacte? a. L'acide ascorbique favorise l'absorption intestinale du fer b. Le fer est à l'état ferrique dans l'hémoglobine c. L'érythropoïétine favorise l'incorporation du fer dans la molécule d'hème d. La protéine de transport plasmatique du fer est la hémosidérine 236 / 237 236) Indiquer la quantité de l’eau dans le milieu intracellulaire pour un sujet pesant 70kg ? a. 14L b. 10,5L c. 28L d. 3,5L 237 / 237 237) Parmi les affirmations suivantes, laquelle est inexacte ? Le peptide C… a. A une demi-vie trois fois plus courte que celle de l’insuline b. Est produit équimolairement à l’insuline c. Est produit par les cellules β des ilôts de Langerhans d. N’a pas d’activité biologique connue Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
