/237 11 Biochimie Clinique Preparation (Pr. Ung Channy) 1 / 237 1) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ? a. On utilise urine de 24h pour calculer la clairance. b. La clairance et créatinine sérique ne varient pas de manière linéaire c. En général on calcule la clairance des substances qui sont réabsorbées et sécrétées par le tubule rénal. d. L’urine primitive (filtrat glomérulaire) a la même composition que le plasma sans les protéines 2 / 237 2) Parmi les signes suivants, indiquer celui qui est observé lors d’un syndrome néphrotique pur : a. Hypercholestérolémie b. Hyperalbuminémie c. Hématurie d. Créatininémie augmentée 3 / 237 3) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous: a. Les laxatifs huileux s`opposent à la réabsorption en créant un film lipidique. b. Les anions du liquide plasmatique sont le chlorure et le carbonate. c. Les laxatifs salins augmentent l`eau fécale par appel osmotique. d. Le liquide plasmatique contient de faible concentration de sodium. 4 / 237 4) Parmi les propositions ci-dessous, concernant le taux d’urée sanguine, laquelle est inexacte ? a. Est augmenté au cours de l’hypercatabolisme protidique b. Est diminué au cours de l’insuffisance rénale organique. c. Est diminué au cours de l’insuffisance hépato-cellulaire d. Est diminué en cas d’oligurie simple 5 / 237 5) Parmi les différents types de cellules existant dans le pancréas, quelles sont celles qui sécrètent l’insuline? a. Cellules alpha b. Cellules acineuses c. Cellules delta d. Cellules bêta 6 / 237 6) Parmi les propositions suivantes concernant le syndrome de cytolyse hépatique, laquelle est exacte? On observe : a. Une élévation du fer sérique b. Une élévation de la bilirubinémie conjuguée c. Une élévation de l'activité des phosphatases alcalines d. Une diminution du taux de l'albumine sérique 7 / 237 7) Les erreurs suivantes entrainent une hémolyse. Sauf une, laquelle ? a. Garrot trop serré. b. Centrifugation trop longue ou trop forte. c. Mélanger de l’échantillon doucement. d. Congélation de sang total. 8 / 237 8) Indiquer un paramètre biochimique qui diminue avec l’âge. a. Ferritine b. Albumine c. Cholestérol d. Glucose 9 / 237 9) L’hémolyse peut augmenter la concentration de : a. Acétone b. Acide urique c. Glucose d. Potassium 10 / 237 10) Parmi les signes suivants lequel ne s’observe pas dans l’insuffisance surrénale aiguë ? a. Hypoglycémie b. Diarrhée c. Hypokaliémie d. Hypotension artérielle 11 / 237 11) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Le rein maintient la constante du milieu intérieur : a. Equilibre de la pression artérielle b. Equilibre hydrique. c. Equilibre acido-basique. d. Equilibre hydro-électrolytique. 12 / 237 12) Lequel est un paramètre biologique qui utilise une anticoagulant héparine ? a. Cholestérol b. Bilirubine c. Albumine d. GPT (ALAT) 13 / 237 13) Parmi les propositions suivantes une seule est fausse. Laquelle? Le facteur atrial natriurétique provoque: a. Une diminution de la sécrétion de rénine b. Une vasoconstriction c. Une diminution de la sécrétion d'aldostérone d. Un effet diurétique 14 / 237 14) Une hyperkaliémie peut être observée en cas de : a. Pertes gastro-intestinale b. Insuffisance rénale c. Alcalose métabolique d. Traitement par les diurétiques 15 / 237 15) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Une sécrétion excessive d’aldostérone entraîne : a. Une faiblesse musculaire b. Une augmentation de liquide extracellulaire c. Une diminution de la kaliurie d. Une tendance à l'acidose 16 / 237 16) Parmi les propositions suivantes, indiquez celle qui est inexacte: la concentration plasmatique du glucose: a. Est augmentée à la suite de l'action de l'insuline b. Est variable au cours de la journée c. Est plus élevée que dans le liquide céphalo-rachidien d. Est plus faible chez le nouveau-né que chez l'adulte sain 17 / 237 17) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le matin (rythme journalier). a. Fer b. Potassium c. Bilirubine d. Créatinine 18 / 237 18) Parmi les propositions suivantes concernant les glandes surrénales, une seule est exacte, laquelle? a. Le cortisol exerce un rétrocontrôle positif sur la sécrétion hypophysaire d'ACTH Parmi les propositio b. La synthèse du cortisol nécessite l'intervention d'une 17 hydroxylase c. La synthèse de l'aldostérone se fait dans la zone réticulée de la glande surrénale d. Le récepteur au cortisol est un récepteur membranaire qui, une fois activé, vient se fixer sur un accepteur nucléaire 19 / 237 19) Quel est le seul examen biologique devant obligatoirement être réalisé aux urgences lors de la prise en charge d’une crise de colique néphrétique aiguë simple ? a. Protéine C réactive ou Réactive Protéine (CRP) b. Ionogramme sanguin c. La numération formule sanguine (NFS) d. Créatininémie 20 / 237 20) Donner une réponse inexacte. Dans l’insuffisance rénale chronique, on observe : a. Créatininémie augmente b. Urée augmente c. Une anémie d. Une hypouricémie 21 / 237 21) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Une sécrétion excessive d’aldostérone entraîne : a. Une élévation de sodium extracellulaire b. Une tendance à l'acidose c. Une persistance de la natriurèse d. Une augmentation de la natrémie 22 / 237 22) La peur de la prise de sang peut déclencher la libération : a. D’acide urique b. Du calcium c. D’urée d. D’aldostérone 23 / 237 23) Parmi les signes suivants lequel s’observe dans l’insuffisance surrénale aiguë ? a. Diarrhée b. Hypokaliémie c. Hypertension artérielle d. Hypovolémie 24 / 237 24) Indiquer la quantité de l’eau dans le milieu intracellulaire pour un sujet pesant 70kg ? a. 10,5L b. 28L c. 3,5L d. 14L 25 / 237 25) Parmi les propositions suivantes, laquelle n’est pas responsable de protéinurie ? a. drépanocytose b. insuffisance rénale c. insuffisance hépatique d. infection bactérienne 26 / 237 26) L’hyponatrémie est : a. Une hyperhydratation intracellulaire b. Une hyperhydratation extracellulaire c. Une déshydratation extra cellulaire d. Une déshydratation intracellulaire 27 / 237 27) Parmi les propositions suivantes, indiquer la réponse exacte. Une cétonémie caractérise : a. Le diabète insipide b. L'état de jeûne prolongé c. L'insuffisance rénale d. Le coma 28 / 237 28) Parmi les propositions suivantes caractérisant l’acidocétose chez le sujet diabétique, une seule est fausse. Laquelle? a. Déshydratation b. Dyspnée c. Abaissement du pH sanguin d. Sueurs abondantes 29 / 237 29) Une hypernatrémie n’entraine pas a. Une déshydratation intracellulaire b. Déclenche une soif parfois intense c. Peut être due à certaines diarrhées dites osmotiques d. Une hyperhydratation intracellulaire 30 / 237 30) Parmi les propositions suivantes, cocher celle qui est exacte. Un accident hypoglycémique chez un diabétique traité par l’insuline peut être provoqué par : a. Un oubli de l'injection d'insuline b. Un reste tranquille à la maison c. Une consommation exagérée de sucre rapide lors du repas précédent d. Un retard dans l'horaire d'un repas 31 / 237 31) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter plus de 50% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Apolipoprotéine b. Noradrénaline c. Calcium total d. Protéine total 32 / 237 32) Parmi les effets métaboliques suivants, lequel ne peut pas être provoqués par le glucagon ? a. Augmentation de la libération du glucose b. Diminution de l'AMPc intracellulaire c. Diminution de la lipogénèse hépatique d. Augmentation du catabolisme protéique 33 / 237 33) Indiquer le nombre d’osmolarité d’une mole de CaCL2. a. 1osmole/L b. 3osmoles/L c. 4osmoles/L d. 2osmoles/L 34 / 237 34) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui caractérise l’insuffisance surrénale aiguë. a. Une hyperglycémie b. Une hyperkaliémie c. Une hypertension artérielle d. Une hypernatrémie 35 / 237 35) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. La fonction endocrine rénale est de a. Sécréter l'érythropoïétine pour la synthèse de globule rouge b. Eliminer les déchets. c. Transformer la vitamine D3 en forme active 1,25-diOHD3. d. Sécréter la rénine pour régler la pression artérielle. 36 / 237 36) Indiquer la proposition exacte ci-dessous ? a. L’examen clinique et l’interrogatoire du patient ne sont pas nécessaires pour compléter l’information l’équilibre hydroélectrolytique. b. L’eau diffuse librement à travers les membranes cellulaires et les parois capillaires par un canal. Indiquer la proposit c. La perte de l’eau par chacun de ces compartiments ne déclenche pas des signes et symptômes distincts. d. L’équilibre hydroélectrolytique est central dans la prise en charge d’un patient gravement malade. 37 / 237 37) Indiquer la principale caractéristique clinique des troubles sévères de la déshydratation ? a. L’élasticité de la peau est diminuée b. La fréquence cardiaque est normale c. Le volume des urines est normal ou diminué d. La pression artérielle est normale ou augmentée 38 / 237 38) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte ? a. Le riz est pauvre ClNa et on utilise dans les régimes désodés. b. Le besoin moyen de l`eau est beaucoup plus élevé chez le vieillard. c. L`eau plasmatique constitue le volume sanguin ou "volémie". d. `alimentation normale ( les fruits, les végétaux, le lait ….) apporte suffisamment de sel. 39 / 237 39) Parmi les propositions suivantes concernant le débit de filtration glomérulaire, une seule est fausse. Laquelle? a. Il augmente à l'effort b. Il est mesuré par la clairance à la créatinine c. Il diminue avec l'âge d. Il est augmenté par libération du facteur natriurétique auriculaire 40 / 237 40) Parmi les propositions suivantes relatives à l’érythropoïèse, laquelle est inexacte? a. L'érythropoïétine favorise l'incorporation du fer dans la molécule d'hème b. Le fer est à l'état ferreux dans l'hémoglobine c. Le fer provenant de la dégradation physiologique de l'hémoglobine est réutilisé pour l'érythropoïése d. L'acide ascorbique favorise l'absorption intestinale du fer 41 / 237 41) Le principal ion qui apporte la plus large contribution à l’osmolalité plasmatique plasmatique totale est : a. HCO3- b. Cl- c. K+ d. Na+ 42 / 237 42) Parmi les propositions ci-dessous concernant à l’érythropoïèse, laquelle est exacte? a. L'érythropoïétine favorise l'incorporation du fer dans la molécule d'hème b. L'acide ascorbique favorise l'absorption intestinale du fer c. Le fer est à l'état ferrique dans l'hémoglobine d. La protéine de transport plasmatique du fer est la hémosidérine 43 / 237 43) Parmi les actions de l’insuline sur les voies métaboliques, quelle est celle qui est exacte ? a. L'insuline active la voie de la glucogénèse b. L'insuline active la voie oxydative des acides gras c. L'insuline favorise le stockage des lipides dans l'adipocyte d. L'insuline active la voie de la glyconéogenèse 44 / 237 44) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est inexacte. Une hyperuricémie apparaît au cours : 44) a. D'une dénutrition b. D'une insuffisance rénale chronique c. D'un traitement par chimiothérapie des leucémies aiguës d. Des hyperlactacidémies 45 / 237 45) Parmi les affirmations suivantes, laquelle est inexacte ? Le peptide C… a. Est produit équimolairement à l’insuline b. N’a pas d’activité biologique connue c. Est produit par les cellules β des ilôts de Langerhans d. A une demi-vie trois fois plus courte que celle de l’insuline 46 / 237 46) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. La créatininémie est modifiée par : a. le sexe b. le régime alimentaire c. l’âge d. l’activité physique 47 / 237 47) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter (comprise entre 6% et 12%) en cas de stase plus courte. a. Albumine b. Glucose c. Urée d. Créatinine 48 / 237 48) Une molécule de l’hémoglobine contient : a. 1 molécule fer b. 3 molécules fer c. 2 molécules fer d. 4 molécules fer 49 / 237 49) Parmi les propositions suivantes concernant le glucose, indiquer celle qui est inexacte. a. Est stocké dans l'organisme sous forme de glycogène b. Est réabsorbé par le tubule rénal c. S'élève au cours de l'insuffisance rénale chronique d. Est filtré par le glomérule rénal 50 / 237 50) Cochez la cause possible d’hyponatrémie ou de pseudo-hyponatrémie. a. Hyperhydratation intracellulaire b. Hypoprotéinémie c. Hyperaldostéronisme d. Maladie de parkinson 51 / 237 51) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum à midi (rythme journalier). a. Cortisol b. Protéine c. Acide urique d. Granulocyte éosinophile 52 / 237 52) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter plus de 50% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Calcium total b. Cholestérol c. Protéine total d. Adrénaline 53 / 237 53) La clairance de la créatinine permet d’apprécier : a. La filtration glomérulaire b. La sécrétion tubulaire c. La réabsorption tubulaire d. Le pouvoir de concentration urinaire 54 / 237 54) Dans le cadre de l’ionogramme sanguine, on mesure fréquemment les concentrations de : a. glucose et triglycéride b. créatinine et transaminase c. cholestérol et urée d. urée et créatinine 55 / 237 55) Indiquer la proposition exacte ci-dessous. On utilise la formule de COCKCROFT a. Chez l’adulte entre 25 et 75 ans b. Chez le vieillard c. Chez les sujets œdémateuses d. Chez la femme enceinte 56 / 237 56) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. La perte de sodium dans l’organisme se fait : a. Par la maladie du tractus digestif b. Par les fèces c. Par voie rénale d. Essentiellement par la sueur 57 / 237 57) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. L’eau dans l’organisme joue un rôle : a. Mécanique b. Chimique c. Physique d. Thermique 58 / 237 58) Quelle est la valeur du débit de filtration glomérulaire (DFG) exprimée en mL/min/ 1,73 m2 qui définit une insuffisance rénale chronique modérée ? a. 60 – 89 b. Supérieure à 89 c. 30 – 59 d. Inférieure à 15 59 / 237 59) Parmi les propositions suivantes concernant le système rénine angiotensine aldostérone (SRAA), indiquez celle qui est exacte. a. La rénine permet la synthèse d'angiotensine II à partir d'angiotensine I b. La production d'aldostérone est stimulée par l'angiotensine II c. L'aldostérone est synthétisée dans la zone glomérulée de la médullosurrénale d. Lors d'un hyperaldostéronisme, on observe une hyperkaliémie sur le bilan biologique 60 / 237 60) Indiquer un paramètre qui ne varie pas avec le sexe. a. La glycémie b. Créatinine c. Le fer d. Alanine aminotransférase 61 / 237 61) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter entre 10% et 20% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Hématocrite b. Adrénaline c. Noradrénaline d. Insuline 62 / 237 62) Indiquer le nombre d’équivalent d’une mole de CaCL2. a. 3Eq/L b. 4Eq/L c. 1Eq/L d. 2Eq/L 63 / 237 63) Indiquer un paramètre biologique qui peut diminuer jusqu’à 4% en cas de stase plus courte. a. Glucose b. Acétone c. Albumine d. Triglycéride 64 / 237 64) Parmi les propositions suivantes, donner laquelle est inexacte. Une hyperkaliémie s’observe au cours : a. Des vomissements chroniques b. D'une insuffisance rénale chronique terminale c. Des hyponatrémies d. Des acidoses métaboliques aiguës 65 / 237 65) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le soir (rythme journalier). a. Prolactine b. Créatinine c. Potassium d. Protéine 66 / 237 66) Parmi les signes suivants lequel s’observe dans l’insuffisance surrénale aiguë ? a. Hypotension artérielle b. Hypokaliémie c. Hyperglycémie d. Constipation 67 / 237 67) Donner la valeur usuelle de la triglycéridémie. a. 0,40 à 1,40 mmol/l b. 4,40 à 5,40 mmol/l c. 2,40 à 3,40 mmol/l d. 5,40 à 6,40 mmol/l 68 / 237 68) Indiquer la proposition inexacte dans le cas de l’insuffisance rénale aigue (IRA). a. Hyperkaliémie b. Acidose métabolique c. Osmolalité urinaire diminue d. Urémie et créatininémie augmentent 69 / 237 69) Le taux de filtration glomérulaire est de : a. 120ml/mn b. 140ml/mn c. 110ml/mn d. 160ml/mn 70 / 237 70) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant EDTA ? a. Phosphate b. Triglycéride c. Lipide d. Urée 71 / 237 71) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ? a. Une force osmolalité plasmatique peut être due à la présence de glucose, d’urée ou d’éthanol et non de Na. b. L’hypernatrémie est le plus souvent due à une perdre hydrique c. Un patient en hyponatrémie pour cause de déplétion en Na montre des signes cliniques de perdre hydrique présentant et œdème. d. L’hyponatrémie peut également résulter d’une perte de sodium et d’eau par suite d’une diurèse osmotique. 72 / 237 72) Qui n’est pas impliqué dans le préanalytique ? a. L’infirmière et la secrétaire médicale b. Le patient et le médecin traitant, c. Le technicien et le biologiste d. Les familles du patient et le service de transport 73 / 237 73) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. a. Le sang EDTA peut être gardé à température ambiante pendant 24 heures pour la numération des cellules. b. Les cellules de sang étant détruites lors de la congélation, seuls le sérum et le plasma peuvent être congelés. c. les échantillons de sérum et de plasma doivent être stockés au réfrigérateur à une température de 4 C. d. Le stockage prolongé de sérum ou de plasma exige des températures inférieures à -4 C. Indiquer la proposit 74 / 237 74) Donner la valeur usuelle de la glycémie. a. 4,0 – 5,5 mmol/l b. 6,0 – 7,5 mmol/l c. 8,0 – 9,5 mmol/l d. 2,0 – 4,5 mmol/l 75 / 237 75) Parmi les propositions suivantes concernant un coma hyperosmolaire, une seule est fausse. Laquelle? a. La recherche de corps cétoniques urinaires est positive b. C'est une complication d'un diabète non insulino-dépendant c. Il s'accompagne d'une glycémie très élevée d. Il existe une déshydratation globale 76 / 237 76) Cocher la réponse juste : a. Le secteur interstitiel représente les 2/3 de l’eau extracellulaire b. L’hyperosmolalité plasmatique et l’hypovolémie sont les principaux stimuli de l’absorption d’eau c. L’eau représente 50 à 60% du poids total d’un homme normal d. Le secteur intracellulaire représente 1/ 3 de l’eau de l’organisme 77 / 237 77) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte? Le canal collecteur du tubule rénal est: a. Un site d'ajustement de l'élimination du potassium b. Le site d'ajustement de l'élimination du calcium c. Soumis à un gradient de pression osmotique interstitielle d. Perméable à l'eau, en présence d'hormone antidiurétique 78 / 237 78) Indiquer le médicament qui augmente la créatininémie ci-dessous. a. Paracétamol b. Cimétidine c. Diazépam d. Vitamine C 79 / 237 79) Indiquer parmi les hormones suivantes, celle qui est sécrétée par les cellules Alpha des ilots de Langerhans ? a. Insuline b. Gastrine c. Glucagon d. Sécrétine 80 / 237 80) Cochez la réponse exacte: L’hémoglobine A: a. Est catabolisée en partie en pigment biliaire b. Comporte 4 atomes de fer ferreux par molécule c. Est une protéine monomérique d. Présente une fonction de saturation à l'oxygène identique à celle de la myoglobine 81 / 237 81) Indiquer les médicaments qui inhibent la sécrétion tubulaire de la créatinine ci-dessous. a. Vitamine C, Céfoxitine b. Ampicilline, Oméprazol c. Paracétamol, Ibuprofène d. Cimétidine, Trimétoprime 82 / 237 82) Une hypernatrémie peut être observée en cas de : a. Traitement par les diurétiques de l'anse b. Brûlures étendues c. Dysenterie d. Diabète insipide 83 / 237 83) Parmi les propositions suivantes concernant le glucose, une seule est fausse. Laquelle ? a. Il est réabsorbé par le tubule rénal proximal b. Il est en concentration identique dans le plasma et l'ultrafiltrat glomérulaire c. Il augmente dans le sang lors d'une insuffisance rénale d. Il est filtré par le glomérule rénal 84 / 237 84) Parmi les molécules suivantes, indiquer celle(s) qui favorise (nt) l’activation de la glycogène phosphorylase ? a. Le cortisol b. L'insuline c. Le glucagon d. L'T.H. 85 / 237 85) Indiquer la quantité de l’eau dans le plasma pour un sujet pesant 70kg ? a. 2,5L b. 3,5L c. 14L d. 10,5L 86 / 237 86) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. a. l’osmolalité extracellulaire diminue → hyperhydratation intracellulaire b. Le sodium est le déterminant majeur de l’osmolalité extracellulaire. c. l’osmolalité extracellulaire augmente → déshydratation intracellulaire d. Le potassium est le déterminant majeur de l’osmolalité intracellulaire. 87 / 237 87) Indiquer les examens pratiqués dans le suivi et la surveillance d’un sujet diabétique : a. Hémoglobine A1c et Micro-albuminurie b. Phosphatase alcaline sérique et Ferritinémie c. Fer sérique et transaminase d. Bilirubinémie et pigment biliaire 88 / 237 88) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Le rein: a. synthèse l’angiotensine II b. possède la fonction exocrine c. possède la fonction endocrine d. maintien de la constante du milieu intérieur 89 / 237 89) Le diagnostic du diabète sucré est fait sur : a. une hypertriglycéridémie isolée b. une glycémie à jeun confirmée supérieure ou égale à 7,0 mmol/L c. une glycémie supérieure ou égale à 8,0 mmol/L après un repas d. la mise en évidence d'une glycosurie 90 / 237 90) Indiquer la proposition exacte caractérisant le diabète de type 2 : a. Il se complique souvent par une acidocétose b. Il survient le plus souvent chez des sujets de moins de 30 ans c. La glycémie à jeun est supérieure à 1,26 g/L (7,0 mmol/L) d. Il se caractérise par une destruction auto-immune du pancréas 91 / 237 91) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter jusqu’à 10% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Urée b. Noradrénaline c. Adrénaline d. Cholestérol 92 / 237 92) Lors d’une carence en fer : a. Le taux de transferrine augmente b. Le taux de fer augmente c. La ferritine augmente d. Le coefficient de saturation augmente 93 / 237 93) Concernant le diabète gestationnel, quelle est la réponse exacte : a. Il peut nécessiter la prescription de metformine b. La glycémie à 1 heure doit être inférieure à 1,30g/L c. Le dépistage se fait par l’HGPO d. Le dépistage est obligatoire chez la femme enceinte 94 / 237 94) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexactes ? a. Le milieu extracellulaire se répartit en 3 secteurs : le secteur plasmique, interstitiel et transcellulaire. b. L`élimination de l`eau varie en fonction des conditions extérieures ou des conditions pathologiques. Parmi les propositio c. Les membranes plasmatiques séparent l`eau intracellulaire et l`eau extracellulaire d. Le liquide extracellulaire est pauvre en sodium, en chlorure et en bicarbonate acide. 95 / 237 95) L’élimination minérale urinaire est sous la dépendance : a. de l’oestradiol b. de la testostérone c. de l’aldostérone d. de l’ADH 96 / 237 96) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter (comprise entre 6% et 12%) en cas de stase plus courte. a. Bilirubine b. Créatinine c. Chlorure d. Glucose 97 / 237 97) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. a. La régulation de l’équilibre acido-basique se fait dans le rein. b. L’hyperkaliémie augmente la synthèse de la rénine c. L’hypoxie déclenche la sécrétion de l’érythropoïétine. d. La diminution de la pression artérielle provoque la diminution de la rénine. 98 / 237 98) Indiquer un principale caractéristique clinique des troubles sévères de l’hyperhydratation ? a. Les globes oculaires sont enfoncés b. La pression artérielle est diminuée c. La fréquence cardiaque est normale d. L’élasticité de la peau est diminuée 99 / 237 99) Parmi les propositions suivantes, laquelle n’est pas responsable d’hyperuricémie ? a. Ictère b. Insuffisance rénale c. Goutte d. Leucémie lymphoïde chronique 100 / 237 100) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Dans le coma hyperosmolaire du diabétique : a. La calcémie est élevée b. La déshydratation est globale c. La natrémie est basse d. Il n'y a habituellement pas de cétose 101 / 237 101) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Dans les conditions physiologiques, le pH le plus élevé est mesuré dans: a. Le suc gastrique b. Le suc pancréatique c. Les sécrétions intestinales d. La bile vésiculaire 102 / 237 102) Parmi les signes biologiques suivants, lequel est le plus évocateur d’un hyperaldostéronisme primaire? a. Acidose métabolique b. Hypokaliémie c. Hypomagnésémie d. Polyurie 103 / 237 103) Parmi les propositions suivantes, concernant les modifications biologiques au cours de l’insuffisance rénale chronique, laquelle est inexacte ? a. Augmentation de l’azotémie (urémie) b. Augmentation de l’uricémie c. Augmentation de la calcémie d. Augmentation de la créatininémie 104 / 237 104) Parmi les propositions suivantes, donner la réponse inexacte. Un hyperaldostéronisme secondaire s’observe généralement au cours: a. De l'insuffisance rénale chronique b. Des vomissements c. D'un syndrome néphrotique d. Des diarrhées 105 / 237 105) Indiquer un paramètre biochimique qui diminue avec l’âge. a. Clairance de la créatinine b. Glucose c. Cholestérol d. Ferritine 106 / 237 106) Parmi les affirmations suivantes concernant le diagnostic du diabète, quelle est celle qui est exacte ? a. Un diagnostic de diabète est posé si 2 glycémies à jeun sont retrouvées deux jours différents supérieures à 6 mM b. Un diagnostic de diabète est posé si 2 glycémies à jeun sont retrouvées deux jours différents supérieures à 1,26 g/L c. Un diagnostic de diabète est posé si une glycémie supérieure à 2 mM est retrouvée à n'importe quel moment de la journée d. Dans l'épreuve d'hyperglycémie provoquée par voie orale, 75g de glucose dans 300 mL sont ingérés en 5min. Les glycémies sont mesurées à t + 2 heures et à t + 4 heures. 107 / 237 107) Parmi les propositions suivantes, quelles sont celles qui sont exactes ? a. Une augmentation de l'ammoniémie est associée à une insuffisance rénale b. Les enzymes impliquées dans la synthèse de l'urée sont toutes situées dans la mitochondrie c. L'urée est le produit de détoxification de l'ammoniac d. L'uréogenèse a lieu au niveau rénal 108 / 237 108) Indiquer un paramètre biologique qui augment pendant la grossesse. a. Cuivre b. Urée c. Acétone d. Créatinine 109 / 237 109) Parmi les signes suivants, indiquer celui qui est retrouvé lors d’une insuffisance rénale chronique sévère. 109) a. Augmentation du sodium plasmatique b. Augmentation du potassium plasmatique c. Déshydratation d. Alcalose métabolique 110 / 237 110) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? La créatinine plasmatique : a. Est physiologiquement plus élevée chez l'homme que chez la femme b. Provient du catabolisme des glucides c. Est réabsorbée après filtration glomérulaire d. Est liée aux protéines plasmatiques 111 / 237 111) Parmi les propositions suivantes, quelle est l’anomalie physiopathologique associée à une insuffisance rénale chronique : a. Hypotension artérielle b. Hypophosphorémie c. Acidose métabolique d. Hypercalcémie 112 / 237 112) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? La créatinine plasmatique : a. Est réabsorbée après filtration glomérulaire b. Est augmentée au cours de l'insuffisance rénale c. Provient du catabolisme des lipides d. Est liée aux protéines plasmatiques 113 / 237 113) Dans un coma hyperosmolaire, on retrouve : a. Une hypernatrémie b. Des gaz du sang perturbés c. Une cétonurie d. Une déshydratation exclusivement extrcellulaire 114 / 237 114) Parmi les éléments biologiques suivants, lequel permet de définir le stade d’une insuffisance rénale chronique ? a. Protéinurie b. Urémie c. Clairance de la créatinine d. Uricémie 115 / 237 115) Parmi les propositions suivantes, cocher la réponse inexacte : La stimulation du système rénine- angiotensine : a. augmente la volémie b. entraîne une vasoconstriction c. baisse l’excrétion urinaire de sodium d. entraîne la sécrétion d’ADH 116 / 237 116) Indiquer un paramètre biologique qui augmente avec l’âge. a. Clairance de la créatinine b. Albumine c. Calcium d. Cholestérol 117 / 237 117) Parmi les composés suivants retrouvés dans le métabolisme de l’éthanol, lequel est considéré. comme étant le métabolite toxique? a. Éthanol b. Acide acétique c. Acétaldéhyde d. Ester éthylique 118 / 237 118) Parmi les propositions suivantes, laquelle de ces affirmations est fausse ? Le fer : a. il est diminué lors des carences martiales b. Les besoins sont diminués chez l’enfant c. il est transporté par la transferrine d. il permet la formation de l’hémoglobine 119 / 237 119) Parmi les affirmations suivantes, concernant la créatininémie, indiquer celle qui est inexacte : a. Est indépenante de l’alimentation b. Est indépendante de la diurèse c. Dépend du taux de réabsorption tubulaire d. Dépend de la masse musculaire 120 / 237 120) Indiquer un apport d’eau endogène par jour ci-dessous. a. ≈300ml b. ≈100ml c. ≈200ml d. ≈500ml 121 / 237 121) Parmi les propositions suivantes, indiquez celle qui est inexacte: la concentration plasmatique du glucose: a. Est plus élevée que dans le liquide céphalo-rachidien b. Est variable au cours de la journée c. Est augmentée à la suite de l'action de l'insuline d. Influence l'osmolarité 122 / 237 122) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le matin (rythme journalier). a. Fer b. Aldostérone c. Phosphatase acide d. Créatinine 123 / 237 123) Parmi les propositions suivantes, donner laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s). Une hyperkaliémie s’observe au cours : a. Des vomissements chroniques b. Des hypernatrémies c. D'un syndrome de Conn d. D'une insuffisance rénale chronique terminale 124 / 237 124) Dans un diabète de type 1 non traité, on n’observe pas : a. Une hyperinsulinémie à jeun b. L'apparition possible de corps cétoniques dans les urines c. Un abaissement de la concentration du peptide C plasmatique d. Une augmentation de l'HbA1c 125 / 237 125) Indiquer un paramètre biologique qui peut diminuer jusqu’à 4% en cas de stase plus courte. a. Triglycéride b. Albumine c. Urée d. Cholestérol 126 / 237 126) Indiquer un paramètre biologique exigeant une abstinence alimentaire de 2 à 3 heures avant le prélèvement. a. Sodium b. Acide urique c. Triglycéride d. Glucose 127 / 237 127) Donner la valeur usuelle de la cholestérolémie. a. 7,10 – 8,20 mmol/l b. 2,10 – 3,20 mmol/l c. 4,10 – 6,20 mmol/l d. 2,10 – 7,20 mmol/l 128 / 237 128) Parmi les affirmations suivantes concernant le peptide C, quelle est celle qui est fausse? a. Dans le diabète insulinodépendant, le taux du peptide C est fortement abaissé b. Comme l'insuline, le peptide C se fixe sur les sites récepteurs des cellules-cibles c. Le peptide C est constitutif de la pro-insuline d. Le dosage de peptide C peut être réalisé dans le sérum ou les urines 129 / 237 129) L’hormone peptidique synthétisée par le rein est : a. Ocytocine b. Erythropoiétine c. ACTH d. Vasopressine 130 / 237 130) Parmi les modifications suivantes, quelle est la première à apparaître dans la carence martiale? a. Baisse de la ferritine sérique b. Baisse de l'hémoglobinémie c. Baisse du nombre des hématies d. Augmentation du taux de bilirubine 131 / 237 131) Parmi ces propositions concernant le diabète de type I, laquelle est inexacte ? : a. On retrouve fréquemment les symptômes cardinaux b. C'est une maladie auto-immune c. Il s'agit d'une insulinorésistance d. Le traitement principal est l'insulinothérapie 132 / 237 132) Parmi les affirmations concernant les situations où l’on peut rencontrer une cétonurie, une seule est fausse. Laquelle? a. Insuffisance des doses d'insuline chez un diabétique insulino-traité b. Jeûne prolongé chez un sujet normal c. Vomissements importants chez l'enfant d. Ethylisme aiguë 133 / 237 133) Concernant l’insuffisance rénale aiguë fonctionnelle, indiquer la proposition inexacte. a. Est souvent secondaire à une déshydratation b. Le sodium urinaire est supérieur à 20 mmol/L c. L'urée plasmatique augmente proportionnellement plus que la créatininémie d. S'accompagne d'une oligurie 134 / 237 134) Dans un coma hyperosmolaire, on retrouve : a. Une cétonurie b. Une déshydratation exclusivement extrcellulaire c. Une hyponatrémie d. Une insuffisance rénale aiguë fonctionnelle 135 / 237 135) Concernant la glycolyse, quelle est la proposition fausse? a. Elle permet la transformation d'une molécule glucose en 2 molécules de pyruvate b. Elle ne fonctionne dans les cellules qu'en anaérobiose c. C'est la principale source d'énergie dans les cellules musculaires d. Toutes les enzymes de la glycolyse sont localisées dans le cytoplasme cellulaire 136 / 237 136) La peur de la prise de sang peut déclencher la libération : a. D’acide urique b. Cortisol c. D’urée d. Du potassium 137 / 237 137) Indiquer un paramètre biologique qui augment pendant la grossesse. a. créatinine b. Urée c. Lipide sanguin d. Acétone 138 / 237 138) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter plus de 50% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Urée b. Rénine c. Apolipoprotéine d. Calcium total 139 / 237 139) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter entre 10% et 20% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Urée b. Noradrénaline c. Rénine d. Apolipoprotéine 140 / 237 140) Un trouble de l’hydratation qui associe une déshydratation extracellulaire (DEC) + une hyperhydratation intracellulaire (HIC) ne s’accompagne pas : a. D'une hyperprotidémie b. D'une baisse de l'osmolalité plasmatique c. D'une hypernatrémie d. D'une augmentation de l'hématocrite 141 / 237 141) Dans l’insuffisance rénale chronique non traitée, on n’observe pas : a. Une anémie b. Une hypocalcémie c. Une destruction progressive des néphrons d. Une hypokaliémie 142 / 237 142) Une augmentation du poids corporel peut s’accompagner d’une augmentation tous les facteurs. Sauf un, lequel ? a. Acide urique b. Triglycéride c. Cholestérol d. Acétone 143 / 237 143) Laquelle de ces affirmations est fausse? Le fer… a. est stocké par l’hémosidérine b. est lié à la ferritine lorsqu’il est circulant c. Le fer provenant des viandes est mieux absorbé que celui provenant des végétaux d. est présent majoritairement dans les globules rouges circulants 144 / 237 144) Indiquer la quantité de l’eau dans le extracellulaire pour un sujet pesant 70kg ? a. 2,5L b. 10,5L c. 14L d. 3,5L 145 / 237 145) L’hémolyse peut augmenter la concentration de : a. Calcium b. Acide urique c. Acétone d. GOT (ASAT) 146 / 237 146) Tous les facteurs et processus ci-dessous entre dans le préanalytique, sauf un. Lequel ? a. Le stockage et le transport de l’échantillon b. L’évaluation des résultats d’analyse c. Le prélèvement et le traitement préalable d. La préparation du patient et la manipulation au laboratoire 147 / 237 147) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Une sécrétion excessive d’aldostérone entraîne : a. Une élévation de l'activité rénine plasmatique b. Une diminution de la kaliémie c. Une diminution de la pression artérielle d. Une tendance à l'acidose 148 / 237 148) Quelle affirmation parmi les suivantes ne concerne pas l’hémochromatose primaire ? a. La ferritinémie est élevée b. La pathologie évolue irréversiblement vers la fibrose et la cirrhose hépatique c. La ponction-biopsie hépatique est indispensable au diagnostic d. Les saignées permettent de réduire le fer sérique de façon directe et indirecte 149 / 237 149) Parmi les propositions suivantes concernant la physiologie rénale, donner la réponse exacte : a. Le rein intervient dans le métabolisme de l'érythropoïétine essentiellement pour assurer son élimination b. Le rein est à l'origine de la synthèse de la 25-0H vitamine D c. L'ADH (hormone antidiurétique) est la principale hormone régulant la diurèse d. La clairance de l'inuline constitue la méthode de référence pour l'évaluation des fonctions tubulaires 150 / 237 150) Les états suivants peuvent être responsables d’une carence martiale, sauf un. Lequel ? a. Grossesse b. Gastrectomie c. Hémorroïdes d. Hématurie microscopique 151 / 237 151) Parmi les propositions suivantes concernant l’Insuffisance Rénale Aigue Fonctionnelle, laquelle est inexacte : a. Fait souvent suite à une déshydratation extra cellulaire b. Peut s’observer dans une cirrhose ascitique c. S’accompagne en l’absence de traitement d’une concentration urinaire de sodium élevée d. Peut s’observer au cours du syndrome néphrotique pur 152 / 237 152) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? La créatinine plasmatique : a. Est diminuée au cours de l'insuffisance rénale b. Est réabsorbée après filtration glomérulaire c. Est liée aux protéines plasmatiques d. Provient du catabolisme des fibres musculaires 153 / 237 153) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ? a. Le taux de filtration glomérulaire est élevé chez la femme b. Le taux de filtration glomérulaire est diminué par atteinte des néphrons c. Pour une clairance très abaissée, le taux de créatinine peut être normal d. Le taux de filtration glomérulaire est diminué par diminution de l’apport sanguin rénal 154 / 237 154) Parmi les propositions suivantes donner la réponse inexacte. Le glycogène : a. Du muscle, est utilisable pour recharger la glycémie b. Est formé en plus grande quantité lors de l’insulino-sécrétion c. Du foie voit sa dégradation (glycogénolyse) stimulée par le glucagon d. Libère du glucose-1-phosphate grâce a une phosphorylase phosphorylée 155 / 237 155) Concernant l’insuffisance rénale aiguë fonctionnelle, indiquer la proposition inexacte: a. Est souvent secondaire à une déshydratation b. S'accompagne d'une oligurie c. Le sodium urinaire est supérieur à 20 mmol/L d. L'urée plasmatique augmente proportionnellement plus que la créatininémie 156 / 237 156) Indiquer la proposition inexacte dans le cas de l’insuffisance rénale. a. Hyperuricémie b. Augmentation de la kaliémie c. Augmentation de la créatininémie et de l’urémie d. Hypercalcémie 157 / 237 157) La clairance de la créatinine est directement liée au taux de filtration glomérulaire(TFG) mais le volume d’urine est d’importance majeure et il ne doit pas exister de : a. corps cétonique ou triglycéride b. glucose ou triglycéride c. corps cétonique ou protéine urinaire d. cholestérol ou protéine urinaire 158 / 237 158) Parmi les propositions suivantes concernant l’insuline, quelle est la réponse inexacte ? a. Augmente la formation des corps cétoniques b. Favorise l'utilisation cellulaire du glucose c. Diminue le catabolisme des protéines d. Diminue la lipolyse 159 / 237 159) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous: a. Le potassium K+ est le principal cation intracellulaire. b. L`eau diffuse à travers la membrane cellulaire et le paroir des capillaires sous l`influence d`une hormone. c. La natrémie participe à la régulation de l`équilibre acido-basique. d. Le K+ active la contraction musculaire et la transmission de l`influx nerveux. 160 / 237 160) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter jusqu’à 10% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Noradrénaline b. Rénine c. Adrénaline d. Triglycéride 161 / 237 161) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Les résultats des tests biochimiques peuvent être utiles : a. Pour dépister une maladie ou évaluer le prognostic. b. Pour les recherches des maladies et les essais cliniques. c. Pour le diagnostic et la surveillance du traitement. d. Pour aider la posologie du médicament. 162 / 237 162) Parmi les propositions suivantes concernant l’acido-cétose diabétique, donner celle qui est inexacte. a. Elle peut être le mode de révélation d'un diabète de type II b. Elle s'accompagne d'une acidose métabolique c. Elle est la conséquence d'une insulinopénie d. Elle s'accompagne d'un hypercatabolisme protéique musculaire 163 / 237 163) Laquelle de ces affirmations est juste ? Le peptide C… a. n’est pas interprétable chez les diabétiques de type I traités b. a un temps de demi-vie inférieur à l’insuline c. n’est pas dosable dans les urines d. est libéré en même temps que l’insuline 164 / 237 164) Parmi les propositions suivantes relatives à l’érythropoïèse, laquelle est inexacte? a. Le fer provenant de la dégradation physiologique de l'hémoglobine est réutilisé pour l'érythropoïèse b. La protéine de transport plasmatique du fer est la ferritine c. L'acide ascorbique favorise l'absorption intestinale du fer d. Le fer est à l'état ferreux dans l'hémoglobine 165 / 237 165) Parmi ces propositions concernant la glomérulonéphrite aigüe, une seule est fausse. Laquelle? a. Il existe une protéinurie b. L'hypertension artérielle est constante c. La vitesse de sédimentation est normale d. Il existe une hématurie 166 / 237 166) Chez un sujet diabétique, indiquer le signe qui caractérise précocement l’atteinte glomérulaire: a. Diminution de la clairance à la créatinine b. Hématurie c. Microalbuminurie d. Présence de germes dans les urines 167 / 237 167) Indiquer un paramètre biologique exigeant une abstinence alimentaire de 2 à 3 heures avant le prélèvement. a. Cholestérol (total, HDL, LDL) b. Glucose c. Hormone d. Albumine 168 / 237 168) Quel signe biologique est attendu au cours de la déshydratation extracellulaire pure ? a. Hypo-uricémie b. Hypernatrémie c. Hyperosmolalité d. Augmentation de l'hématocrite 169 / 237 169) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant oxalate ? a. Lipase b. Bilirubine c. T3 (Ttriiodothyronine) d. Glucose 170 / 237 170) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous concernant le fer : a. Les végétaux contiennent le fer non héminique. b. Les myoglobines contiennent beaucoup de fer héminique. c. Les viandes blanches contiennent beaucoup de fer héminique d. Les viandes des animaux contiennent le fer héminique. 171 / 237 171) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant oxalate ? a. Urée b. GOT (ASAT) c. Bilirubine d. Cholestérol 172 / 237 172) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. La régulation de l’excrétion rénal de Na+ (natriurie) est règlée par : a. Les facteurs hémodynamiques et la filtration glomérulaire b. Les parathormones c. Le système Rénine Angiotensine et Aldostérone (SRAA) d. Les hormones thyroidiennes 173 / 237 173) L’adrénaline stimule tous ces processus métaboliques sauf un. Lequel? a. Néoglucogénèse b. Cétogenèse c. Glycolyse d. Lipolyse 174 / 237 174) Parmi les causes d’apparition de l’hypercétonémie rencontrée au cours de l’acidose diabétique, laquelle est inexacte ? a. Accroissement de la lipogenèse b. Diminution de la concentration intracellulaire en glucose c. Etat de déshydratation d. Production excessive de corps cétoniques par le foie 175 / 237 175) Parmi les propositions suivantes, laquelle ne caractérise pas le diabète insulino-dépendant? a. Insulinémie normale ou élevée b. Apparition le plus souvent chez le sujet jeune c. Tendance à la cétose d. Surtout pas de surcharge pondérale 176 / 237 176) Une hypokaliémie peut être observée en cas de : a. Acidose b. Diarrhées c. Insuffisance cortico-surrénalienne d. Tumeur maligne 177 / 237 177) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant citrate ? a. Vitesse de sédimentation b. Insuline c. GPT (ALAT) d. Bilirubine 178 / 237 178) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ? La perte de liquide intracellulaire entraîne : a. une léthargie b. un dysfonctionnement cellulaire c. un coma d. une hypothermie 179 / 237 179) Parmi les propositions suivantes concernant l’insuline, laquelle est inexacte ? a. Elle favorise la pénétration intracellulaire du potassium b. Les formes à action rapide se présentent sous forme de solutions c. Elle inhibe la lipolyse d. Elle freine la synthèse protéique 180 / 237 180) Parmi les différents types de cellules existant dans le pancréas, quelles sont celles qui sécrètent l’insuline? a. Cellules bêta b. Cellules delta c. Cellules alpha d. Cellules canaliculaires 181 / 237 181) Parmi les affirmations suivantes concernant le peptide C, quelle est celle qui est fausse? a. La production endogène de peptide C est équimolaire à la sécrétion insulinique b. Le dosage de peptide C peut être réalisé dans le sérum ou les urines c. Le peptide C est constitutif de la pro-insuline d. Comme l'insuline, le peptide C se fixe sur les sites récepteurs des cellules-cibles 182 / 237 182) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant EDTA ? a. Triglycéride b. Lipase c. Urée d. Bilirubine 183 / 237 183) Le caractère ferriprive (carence en fer) d’une anémie est défini par un des critères suivants : a. Hyposidérémie b. Hyposidérémie et augmentation de la capacité totale de transferrine c. Hyposidérémie et diminution de la capacité totale de transferrine d. Microcytose hypochromie 184 / 237 184) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. a. Le rein est un organe vital b. Le rein régule le volume du milieu extracellulaire c. L’unité fonctionnelle du rein est le tube collecteur. d. Le rein est également un organe endocrine 185 / 237 185) L’hémolyse peut augmenter la concentration de : a. Acide urique b. Sodium c. Lacticodéshydrogénase (LDH) d. Glucose 186 / 237 186) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous : a. L`eau existe beaucoup chez l`obèse. b. L'eau est le solvant pour le transport de nombreux constituants. c. L`eau représente environ 70% de la masse du corps. d. L`apport liquidien et l`eau d`oxydation ou eau endogène doivent équilibrer les pertes d`eau par les urines par les selles et par la peau. 187 / 237 187) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte? La médullosurrénale: a. Est sous la dépendance de la corticosurrénale b. Est seulement innervée par des fibres cholinergiques c. N'est pas innervée d. Est seulement innervée par des fibres adrénergiques 188 / 237 188) Parmi les propositions suivantes, indiquer la réponse exacte. Une cétonémie caractérise : a. L'insuffisance rénale b. L'état de jeûne prolongé c. Le coma d. Le diabète insipide 189 / 237 189) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte ? La voie des pentoses- phosphate : a. Est une voie mitochondriale de dégradation du glucose b. Fournit du NADPH + H+ c. Est un processus oxydatif d. Permet de reformer des hexoses-phosphate 190 / 237 190) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum à midi (rythme journalier). a. Créatinine b. Phosphatase acide c. Aldostérone d. Fer 191 / 237 191) Parmi ces propositions, laquelle n’est pas associée à l’insuffisance rénale chronique : a. Hypercalcémie b. Hyperuricémie c. Augmentation de la créatininémie d. Alcalose métabolique 192 / 237 192) Parmi les signes suivants lequel s’observe dans l’insuffisance surrénale aiguë ? a. Hypokaliémie b. Hypertension artérielle c. Hyponatrémie d. Hypoglycémie 193 / 237 193) L’aldostérone : a. stimule la sécrétion rénale des protons b. a sa sécrétion stimulée par l'angiotensine I c. a sa sécrétion diminuée devant une hyperkaliémie d. est une hormone stéroïdienne hyponatrémiante 194 / 237 194) Parmi les éléments biologiques suivants, lesquels définissent le syndrome néphrotique ? a. Créatininémie supérieure à 120 micromol/L b. Hématurie supérieure à 20 globules rouges par mm3 c. Cholestérolémie supérieure à 6 mmol/L d. Hypoalbuminémie 195 / 237 195) Une hyponatriurie ne s’observe pas généralement au cours: a. De l'insuffisance rénale fonctionnelle b. Des régimes désodés c. De la cirrhose avec ascite d. De l'hypoaldostéronisme 196 / 237 196) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. L’eau de l’organisme peut être éliminée par voie : a. urinaire ≈ 1200-1500ml/j b. cutanée ≈ 200ml/j c. pulmonaire et cutanée ≈ 800ml/j d. digestive ≈100-200ml/j 197 / 237 197) Parmi les propositions suivantes, laquelle ne peut pas s’accompagner d’une hyperkaliémie : a. Alcalose métabolique b. Insuffisance rénale c. Hémolyse aigüe d. Coma diabétique avec cétose 198 / 237 198) Quelle est la réponse inexacte? a. Lors d'une déshydratation intracellulaire, on observe une hypernatrémie b. Une hyperhydratation intracellulaire peut provoquer des nausées et vomissements c. Lors d'une déshydratation extracellulaire, on observe une hémoconcentration d. Les hyperhydratations entraînent des hyponatrémies 199 / 237 199) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le soir (rythme journalier). a. Potassium b. Acide urique c. Protéine d. Cortisol 200 / 237 200) La protéine qui transporte le fer à travers la membrane apicale de cellule de l’intestin grêle au sommet du villosité est : a. Divalent metal transporter 1 (DMT1) b. Cytochrome b réductase (Dcytb) c. ferritine d. Hémosidérine 201 / 237 201) Lequel est un paramètre biologique qui utilise une anticoagulant héparine ? a. Bilirubine b. GPT (ALAT) c. Vitesse de sédimentation d. Glucose 202 / 237 202) Parmis les propositions ci-dessous, laquelle est exacte. a. l'hormone antidiurétique (ADH) augmente la sécrétion urinaire. b. l'hormone antidiurétique (ADH) synthèse dans l’antéhypophyse. c. l'hormone antidiurétique (ADH) agit au niveau du tube proximal. d. l'hormone antidiurétique (ADH) augmente la pression artérielle. 203 / 237 203) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter jusqu’à 10% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Urée b. Noradrénaline c. Albumine d. Acétone 204 / 237 204) Parmi les propositions ci-dessous, concernant la créatininémie, laquelle est inexacte ? a. Varie en fonction de l’âge et du sexe du sujet b. Varie en fonction de l’alimentation. c. Ne varie pas en fonction de la diurèse. d. Avec la créatininurie, permet de calculer la clearance de la créatinine. 205 / 237 205) Parmi les propositions suivantes, quelle est la proposition inexacte ? a. GLUT 2 permet l'entrée du glucose plasmatique dans les cellules hépatiques b. GLUT 4 est le principal transporteur de glucose au niveau du tissu musculaire c. Les corps cétoniques sont synthétisés dans les muscles d. Au niveau hépatique, l'insuline active la synthèse du glycogène 206 / 237 206) Le diabète de type 2 a. nécessite l’administration d’insuline quotidiennement b. est suivi par la mesure de l’HbA1C c. est réversible d. est plus courant chez la personne jeune 207 / 237 207) Donner la valeur usuelle du pH du sang artériel à 37°C. a. pH =8,25-9,45 b. pH=7,37-7,45 c. 6,50-7,15 d. pH =5,35-6,40 208 / 237 208) Quel est le paramètre qui permet de différencier une insuffisance rénale aiguë fonctionnelle d’une insuffisance rénale aiguë organique? a. Urée plasmatique b. Augmentation de l'urée plasmatique plus importante que celle de la créatininémie c. Créatininémie d. Phosphatémie 209 / 237 209) Indiquer une proposition exacte ci-dessous : a. L`eau participe au maintien de l`équilibre acido-basique. b. L’eau ne restera dans le compartiment extracellulaire que si elle est retenue par l’effet osmotique des ions c. La molécule d`eau entre dans la réaction d`oxydoréduction. d. L’élimination d`eau par le rein est très étroitement contrôler par l’aldostérone. 210 / 237 210) Parmi les propositions suivantes concernant l’insuline, laquelle est inexacte ? a. L’insuline favorise la pénétration intracellulaire du potassium b. Les formes à action rapide se présentent sous forme de solutions c. L’insuline freine la synthèse protéique d. L’insuline inhibe la lipolyse 211 / 237 211) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte ? La créatinine plasmatique : a. Provient du catabolisme des fibres musculaires b. Est liée aux protéines plasmatiques c. Est physiologiquement plus élevée chez l'homme que chez la femme d. Est augmentée au cours de l'insuffisance rénale 212 / 237 212) Parmi les propositions suivantes, une seule est exacte. Laquelle? Le segment du tubule rénal strictement imperméable à l’eau est: a. Le tube collecteur b. Le tube distal c. La branche ascendante de l'anse de Henlé d. Le tube proximal 213 / 237 213) Parmi les propositions suivantes, quel est le principal facteur de risque du diabète ? a. Antécédents de maladies cardio-vasculaires b. Hypertension artérielle c. Surcharge pondérale d. Antécédents d'alcoolisme 214 / 237 214) Parmi les propositions suivantes, laquelle est un signe observé habituellement dans l’insuffisance surrénale aigüe ? a. Hypokaliémie b. Hypernatrémie c. Hypoglycémie d. Hypertension artérielle 215 / 237 215) Chez l’homme l’osmolalité du sérum et tous les autres liquides biologiques (sauf urine) est voisin de : a. 185mosm/Kg b. 235mosm/Kg c. 365mosm/Kg d. 285mosm/Kg 216 / 237 216) Parmi les propositions suivantes, une seule est fausse. Laquelle? Une hyperkaliurie est généralement observée au cours: a. D'un hypoaldostéronisme b. Du traitement par certains diurétiques c. Des grandes insuffisances cortico-surrénaliennes d. D'une insuffisance rénale fonctionnelle 217 / 237 217) Parmi les propositions ci-dessous, concernant l’urée, laquelle est inexacte ? a. Est douée d’une grande diffusibilité b. Est le produit du catabolisme protidique c. Son taux sanguin augmente au cours de la grossesse normale d. Est synthétisée au niveau hépatique 218 / 237 218) Parmi les propositions suivantes concernant l’acido-cétose diabétique, donner celle qui est inexacte. a. Elle peut être le mode de révélation d'un diabète de type 1 b. Elle est la conséquence d'une insulinopénie c. Elle s'accompagne d'une alcalose métabolique d. Elle s'accompagne d'un hypercatabolisme protéique musculaire 219 / 237 219) Lors d’une hépatite virale aiguë, on observe habituellement dans le sang: a. Une diminution des transaminases b. Une augmentation de la créatine-kinase c. Une augmentation du glucose d. Une augmentation du fer sérique 220 / 237 220) Donner la valeur usuelle de l’uricémie. a. 3,1-4,4mmol/l b. 1,1-1,4mmol/l c. 2,1-2,4mmol/l d. 0,1-0,4mmol/l 221 / 237 221) L’hyperaldostéronisme primaire s’accompagne de: a. Une activité rénine plasmatique augmentée b. Acidose métabolique c. Hyponatrémie d. Hypervolémie 222 / 237 222) Le critère d’arrêt du traitement d’une carence martiale est la normalisation dans le sang : a. Du nombre d'hématies b. Du taux d'hémoglobine c. De la transferrine (sidérophiline) d. Du fer sérique 223 / 237 223) Parmi les résultats biologiques suivants, quel est celui qui ne peut pas être retrouvé au cours d’une anémie inflammatoire ? a. Un nombre de leucocytes augmenté b. Un fer sérique diminué c. Une protéine C réactive augmentée d. Un VGM supérieur augmente 224 / 237 224) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter (comprise entre 6% et 12%) en cas de stase plus courte. a. Triglycéride b. Glucose c. Acétone d. Chlorure 225 / 237 225) Parmi les propositions suivantes, quelle est celle qui n’est pas responsable d’acidose métabolique : a. Coma acidocétosique b. Diarrhées chroniques c. Vomissements d. Insuffisance rénale 226 / 237 226) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le matin (rythme journalier). a. Acide urique b. Créatinine c. Protéine d. Potassium 227 / 237 227) Une carence en fer engendre habituellement a. Un excès de sidéroblastes médullaires b. Une anémie microcytaire hypochrome avec un chiffre de réticulocytes élevé c. Une élévation du chiffre des plaquettes d. Une anémie microcytaire hypochrome avec un chiffre de réticulocytes faible 228 / 237 228) Laquelle de ces affirmations est juste? Le fer… a. Le fer provenant des viandes est un fer non héminique b. est lié à l’hémosidérine lorsqu’il est circulant c. est dosable après prélèvement sur tube sec d. est stocké par la transferrine 229 / 237 229) Donner la réponse exacte. La filtration glomérulaire : a. A une valeur constante quel que soit le niveau de pression artérielle b. Porte sur tous les substances c. Ne dépend que de la pression efficace de filtration d. Est un phénomène entièrement passif 230 / 237 230) Quelle est la proposition exacte ? L’hormone anti-diurétique (ADH) : a. Est un peptide de grande taille b. Son déficit entraîne une hyponatrémie c. Son déficit est la cause du diabète insipide d. Est uniquement produite par les cellules hypothalamiques 231 / 237 231) Indiquer un paramètre biologique qui peut diminuer jusqu’à 4% en cas de stase plus courte. a. Alanineaminotransférase b. Créatinine c. Triglycéride d. Cholestérol 232 / 237 232) Parmi les constatations suivantes, quelle est celle qui est observée lors de l’insuffisance surrénalienne aiguë? a. Un hyperaldostéronisme b. Une kaliurèse élevée c. Une alcalose métabolique d. Une hyperkaliémie 233 / 237 233) Parmi les propositions ci-dessous sont exactes. Sauf une, laquelle ? Le sodium du milieu extracellulaire joue un rôle dans : a. la pression oncotique b. la pression osmotique c. la régulation de l’équilibre acido-basique d. l’électrolytémie total 234 / 237 234) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie : la natrémie est une valeur qui : a. est indépendante de la volémie b. n’intervient pas dans l’équilibre osmotique c. varie avec la glycémie d. varie avec la concentration en lipides 235 / 237 235) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant fluorure ? a. Phosphate b. Triglycéride c. Urée d. Lipide 236 / 237 236) Parmi les tissus ci-dessous, lequel est plus riche en eau ? a. Foie b. Cerveau c. Tissus adipeux d. Squelette 237 / 237 237) La peur de la prise de sang peut déclencher la libération : a. D’albumine b. D’acétone c. Du potassium d. D’acide urique Your score isThe average score is 88% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
