/237 0 Biochimie Clinique Preparation (Pr. Ung Channy) 1 / 237 1) Lequel est un paramètre biologique qui utilise une anticoagulant héparine ? a. GPT (ALAT) b. Bilirubine c. Glucose d. Vitesse de sédimentation 2 / 237 2) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ? a. L’hypernatrémie est le plus souvent due à une perdre hydrique b. Une force osmolalité plasmatique peut être due à la présence de glucose, d’urée ou d’éthanol et non de Na. c. L’hyponatrémie peut également résulter d’une perte de sodium et d’eau par suite d’une diurèse osmotique. d. Un patient en hyponatrémie pour cause de déplétion en Na montre des signes cliniques de perdre hydrique présentant et œdème. 3 / 237 3) Quel est le seul examen biologique devant obligatoirement être réalisé aux urgences lors de la prise en charge d’une crise de colique néphrétique aiguë simple ? a. La numération formule sanguine (NFS) b. Protéine C réactive ou Réactive Protéine (CRP) c. Ionogramme sanguin d. Créatininémie 4 / 237 4) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant EDTA ? a. Urée b. Triglycéride c. Bilirubine d. Lipase 5 / 237 5) Parmi les propositions suivantes concernant la physiologie rénale, donner la réponse exacte : a. Le rein intervient dans le métabolisme de l'érythropoïétine essentiellement pour assurer son élimination b. Le rein est à l'origine de la synthèse de la 25-0H vitamine D c. La clairance de l'inuline constitue la méthode de référence pour l'évaluation des fonctions tubulaires d. L'ADH (hormone antidiurétique) est la principale hormone régulant la diurèse 6 / 237 6) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter plus de 50% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Calcium total b. Noradrénaline c. Apolipoprotéine d. Protéine total 7 / 237 7) Parmi les propositions suivantes concernant l’insuline, quelle est la réponse inexacte ? a. Augmente la formation des corps cétoniques b. Diminue la lipolyse c. Favorise l'utilisation cellulaire du glucose d. Diminue le catabolisme des protéines 8 / 237 8) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter jusqu’à 10% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Noradrénaline b. Urée c. Adrénaline d. Cholestérol 9 / 237 9) Parmi les propositions suivantes, cocher celle qui est exacte. Un accident hypoglycémique chez un diabétique traité par l’insuline peut être provoqué par : a. Un retard dans l'horaire d'un repas b. Un oubli de l'injection d'insuline c. Un reste tranquille à la maison d. Une consommation exagérée de sucre rapide lors du repas précédent 10 / 237 10) Indiquer la proposition inexacte dans le cas de l’insuffisance rénale aigue (IRA). a. Osmolalité urinaire diminue b. Acidose métabolique c. Hyperkaliémie d. Urémie et créatininémie augmentent 11 / 237 11) Parmi les tissus ci-dessous, lequel est plus riche en eau ? a. Squelette b. Foie c. Tissus adipeux d. Cerveau 12 / 237 12) Dans un coma hyperosmolaire, on retrouve : a. Une cétonurie b. Des gaz du sang perturbés c. Une déshydratation exclusivement extrcellulaire d. Une hypernatrémie 13 / 237 13) Indiquer la quantité de l’eau dans le plasma pour un sujet pesant 70kg ? a. 14L b. 2,5L c. 10,5L d. 3,5L 14 / 237 14) Donner la valeur usuelle de la cholestérolémie. a. 2,10 – 7,20 mmol/l b. 7,10 – 8,20 mmol/l c. 4,10 – 6,20 mmol/l d. 2,10 – 3,20 mmol/l 15 / 237 15) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ? La perte de liquide intracellulaire entraîne : a. un dysfonctionnement cellulaire b. un coma c. une léthargie d. une hypothermie 16 / 237 16) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le soir (rythme journalier). a. Protéine b. Prolactine c. Potassium d. Créatinine 17 / 237 17) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter entre 10% et 20% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Rénine b. Noradrénaline c. Urée d. Apolipoprotéine 18 / 237 18) Parmi les propositions suivantes, donner laquelle est inexacte. Une hyperkaliémie s’observe au cours : a. Des hyponatrémies b. D'une insuffisance rénale chronique terminale c. Des acidoses métaboliques aiguës d. Des vomissements chroniques 19 / 237 19) Parmi les propositions suivantes, une seule est fausse. Laquelle? Une hyperkaliurie est généralement observée au cours: a. D'une insuffisance rénale fonctionnelle b. D'un hypoaldostéronisme c. Des grandes insuffisances cortico-surrénaliennes d. Du traitement par certains diurétiques 20 / 237 20) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. a. Le sang EDTA peut être gardé à température ambiante pendant 24 heures pour la numération des cellules. b. les échantillons de sérum et de plasma doivent être stockés au réfrigérateur à une température de 4 C. c. Les cellules de sang étant détruites lors de la congélation, seuls le sérum et le plasma peuvent être congelés. d. Le stockage prolongé de sérum ou de plasma exige des températures inférieures à -4 C. Indiquer la proposit 21 / 237 21) Donner la valeur usuelle de la triglycéridémie. a. 4,40 à 5,40 mmol/l b. 2,40 à 3,40 mmol/l c. 5,40 à 6,40 mmol/l d. 0,40 à 1,40 mmol/l 22 / 237 22) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. L’eau de l’organisme peut être éliminée par voie : a. pulmonaire et cutanée ≈ 800ml/j b. cutanée ≈ 200ml/j c. urinaire ≈ 1200-1500ml/j d. digestive ≈100-200ml/j 23 / 237 23) Parmi les propositions ci-dessous sont exactes. Sauf une, laquelle ? Le sodium du milieu extracellulaire joue un rôle dans : a. l’électrolytémie total b. la pression oncotique c. la régulation de l’équilibre acido-basique d. la pression osmotique 24 / 237 24) Parmi ces propositions, laquelle n’est pas associée à l’insuffisance rénale chronique : a. Hyperuricémie b. Alcalose métabolique c. Hypercalcémie d. Augmentation de la créatininémie 25 / 237 25) Parmi les propositions suivantes concernant le glucose, indiquer celle qui est inexacte. a. Est réabsorbé par le tubule rénal b. Est filtré par le glomérule rénal c. S'élève au cours de l'insuffisance rénale chronique d. Est stocké dans l'organisme sous forme de glycogène 26 / 237 26) Parmi les propositions suivantes, quelles sont celles qui sont exactes ? a. L'uréogenèse a lieu au niveau rénal b. Une augmentation de l'ammoniémie est associée à une insuffisance rénale c. L'urée est le produit de détoxification de l'ammoniac d. Les enzymes impliquées dans la synthèse de l'urée sont toutes situées dans la mitochondrie 27 / 237 27) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? La créatinine plasmatique : a. Est réabsorbée après filtration glomérulaire b. Est liée aux protéines plasmatiques c. Est augmentée au cours de l'insuffisance rénale d. Provient du catabolisme des lipides 28 / 237 28) Quelle est la réponse inexacte? a. Lors d'une déshydratation intracellulaire, on observe une hypernatrémie b. Les hyperhydratations entraînent des hyponatrémies c. Lors d'une déshydratation extracellulaire, on observe une hémoconcentration d. Une hyperhydratation intracellulaire peut provoquer des nausées et vomissements 29 / 237 29) Une molécule de l’hémoglobine contient : a. 2 molécules fer b. 1 molécule fer c. 4 molécules fer d. 3 molécules fer 30 / 237 30) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum à midi (rythme journalier). a. Cortisol b. Protéine c. Acide urique d. Granulocyte éosinophile 31 / 237 31) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est inexacte. Une hyperuricémie apparaît au cours : 31) a. Des hyperlactacidémies b. D'une dénutrition c. D'une insuffisance rénale chronique d. D'un traitement par chimiothérapie des leucémies aiguës 32 / 237 32) Indiquer la quantité de l’eau dans le milieu intracellulaire pour un sujet pesant 70kg ? a. 3,5L b. 14L c. 28L d. 10,5L 33 / 237 33) L’hémolyse peut augmenter la concentration de : a. Potassium b. Acide urique c. Glucose d. Acétone 34 / 237 34) Parmi les signes suivants lequel s’observe dans l’insuffisance surrénale aiguë ? a. Hypoglycémie b. Hypertension artérielle c. Hypokaliémie d. Hyponatrémie 35 / 237 35) Donner la valeur usuelle de l’uricémie. a. 3,1-4,4mmol/l b. 2,1-2,4mmol/l c. 1,1-1,4mmol/l d. 0,1-0,4mmol/l 36 / 237 36) Parmi les affirmations suivantes, concernant la créatininémie, indiquer celle qui est inexacte : a. Dépend de la masse musculaire b. Est indépenante de l’alimentation c. Dépend du taux de réabsorption tubulaire d. Est indépendante de la diurèse 37 / 237 37) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant EDTA ? a. Triglycéride b. Urée c. Lipide d. Phosphate 38 / 237 38) Donner la valeur usuelle du pH du sang artériel à 37°C. a. pH =8,25-9,45 b. pH =5,35-6,40 c. 6,50-7,15 d. pH=7,37-7,45 39 / 237 39) Les erreurs suivantes entrainent une hémolyse. Sauf une, laquelle ? a. Garrot trop serré. b. Centrifugation trop longue ou trop forte. c. Mélanger de l’échantillon doucement. d. Congélation de sang total. 40 / 237 40) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter entre 10% et 20% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Hématocrite b. Adrénaline c. Insuline d. Noradrénaline 41 / 237 41) Donner la valeur usuelle de la glycémie. a. 4,0 – 5,5 mmol/l b. 6,0 – 7,5 mmol/l c. 2,0 – 4,5 mmol/l d. 8,0 – 9,5 mmol/l 42 / 237 42) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter jusqu’à 10% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Urée b. Albumine c. Noradrénaline d. Acétone 43 / 237 43) Indiquer le médicament qui augmente la créatininémie ci-dessous. a. Cimétidine b. Diazépam c. Paracétamol d. Vitamine C 44 / 237 44) Indiquer un apport d’eau endogène par jour ci-dessous. a. ≈100ml b. ≈500ml c. ≈300ml d. ≈200ml 45 / 237 45) Parmi les propositions suivantes concernant le débit de filtration glomérulaire, une seule est fausse. Laquelle? a. Il diminue avec l'âge b. Il est mesuré par la clairance à la créatinine c. Il est augmenté par libération du facteur natriurétique auriculaire d. Il augmente à l'effort 46 / 237 46) Quelle est la proposition exacte ? L’hormone anti-diurétique (ADH) : a. Est uniquement produite par les cellules hypothalamiques b. Son déficit entraîne une hyponatrémie c. Est un peptide de grande taille d. Son déficit est la cause du diabète insipide 47 / 237 47) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le matin (rythme journalier). a. Potassium b. Protéine c. Créatinine d. Acide urique 48 / 237 48) Indiquer une proposition exacte ci-dessous : a. L’eau ne restera dans le compartiment extracellulaire que si elle est retenue par l’effet osmotique des ions b. L`eau participe au maintien de l`équilibre acido-basique. c. L’élimination d`eau par le rein est très étroitement contrôler par l’aldostérone. d. La molécule d`eau entre dans la réaction d`oxydoréduction. 49 / 237 49) Parmi les propositions suivantes, laquelle ne peut pas s’accompagner d’une hyperkaliémie : a. Alcalose métabolique b. Hémolyse aigüe c. Coma diabétique avec cétose d. Insuffisance rénale 50 / 237 50) Indiquer la principale caractéristique clinique des troubles sévères de la déshydratation ? a. Le volume des urines est normal ou diminué b. La fréquence cardiaque est normale c. L’élasticité de la peau est diminuée d. La pression artérielle est normale ou augmentée 51 / 237 51) Le diagnostic du diabète sucré est fait sur : a. une hypertriglycéridémie isolée b. la mise en évidence d'une glycosurie c. une glycémie à jeun confirmée supérieure ou égale à 7,0 mmol/L d. une glycémie supérieure ou égale à 8,0 mmol/L après un repas 52 / 237 52) Parmi les éléments biologiques suivants, lequel permet de définir le stade d’une insuffisance rénale chronique ? a. Clairance de la créatinine b. Urémie c. Protéinurie d. Uricémie 53 / 237 53) Indiquer un paramètre biologique qui peut diminuer jusqu’à 4% en cas de stase plus courte. a. Albumine b. Cholestérol c. Triglycéride d. Urée 54 / 237 54) Parmi les signes suivants lequel ne s’observe pas dans l’insuffisance surrénale aiguë ? a. Hypoglycémie b. Hypotension artérielle c. Diarrhée d. Hypokaliémie 55 / 237 55) Parmi les propositions suivantes concernant le glucose, une seule est fausse. Laquelle ? a. Il est réabsorbé par le tubule rénal proximal b. Il est en concentration identique dans le plasma et l'ultrafiltrat glomérulaire c. Il est filtré par le glomérule rénal d. Il augmente dans le sang lors d'une insuffisance rénale 56 / 237 56) Parmi les propositions ci-dessous concernant à l’érythropoïèse, laquelle est exacte? a. La protéine de transport plasmatique du fer est la hémosidérine b. L'érythropoïétine favorise l'incorporation du fer dans la molécule d'hème c. L'acide ascorbique favorise l'absorption intestinale du fer d. Le fer est à l'état ferrique dans l'hémoglobine 57 / 237 57) Parmi les propositions suivantes, laquelle n’est pas responsable de protéinurie ? a. drépanocytose b. insuffisance hépatique c. infection bactérienne d. insuffisance rénale 58 / 237 58) Le taux de filtration glomérulaire est de : a. 140ml/mn b. 110ml/mn c. 120ml/mn d. 160ml/mn 59 / 237 59) Indiquer la proposition exacte caractérisant le diabète de type 2 : a. Il se caractérise par une destruction auto-immune du pancréas b. La glycémie à jeun est supérieure à 1,26 g/L (7,0 mmol/L) c. Il survient le plus souvent chez des sujets de moins de 30 ans d. Il se complique souvent par une acidocétose 60 / 237 60) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. La créatininémie est modifiée par : a. l’âge b. l’activité physique c. le sexe d. le régime alimentaire 61 / 237 61) Parmi les affirmations concernant les situations où l’on peut rencontrer une cétonurie, une seule est fausse. Laquelle? a. Jeûne prolongé chez un sujet normal b. Vomissements importants chez l'enfant c. Insuffisance des doses d'insuline chez un diabétique insulino-traité d. Ethylisme aiguë 62 / 237 62) Parmi les propositions suivantes concernant le syndrome de cytolyse hépatique, laquelle est exacte? On observe : a. Une élévation de la bilirubinémie conjuguée b. Une élévation de l'activité des phosphatases alcalines c. Une diminution du taux de l'albumine sérique d. Une élévation du fer sérique 63 / 237 63) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? La créatinine plasmatique : a. Est physiologiquement plus élevée chez l'homme que chez la femme b. Est liée aux protéines plasmatiques c. Est réabsorbée après filtration glomérulaire d. Provient du catabolisme des glucides 64 / 237 64) Indiquer un paramètre biologique qui peut diminuer jusqu’à 4% en cas de stase plus courte. a. Glucose b. Triglycéride c. Acétone d. Albumine 65 / 237 65) Quel signe biologique est attendu au cours de la déshydratation extracellulaire pure ? a. Hypernatrémie b. Hypo-uricémie c. Augmentation de l'hématocrite d. Hyperosmolalité 66 / 237 66) Indiquer parmi les hormones suivantes, celle qui est sécrétée par les cellules Alpha des ilots de Langerhans ? a. Glucagon b. Insuline c. Gastrine d. Sécrétine 67 / 237 67) Parmi les affirmations suivantes concernant le peptide C, quelle est celle qui est fausse? a. La production endogène de peptide C est équimolaire à la sécrétion insulinique b. Le dosage de peptide C peut être réalisé dans le sérum ou les urines c. Comme l'insuline, le peptide C se fixe sur les sites récepteurs des cellules-cibles d. Le peptide C est constitutif de la pro-insuline 68 / 237 68) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous : a. L`apport liquidien et l`eau d`oxydation ou eau endogène doivent équilibrer les pertes d`eau par les urines par les selles et par la peau. b. L'eau est le solvant pour le transport de nombreux constituants. c. L`eau représente environ 70% de la masse du corps. d. L`eau existe beaucoup chez l`obèse. 69 / 237 69) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Une sécrétion excessive d’aldostérone entraîne : a. Une élévation de l'activité rénine plasmatique b. Une tendance à l'acidose c. Une diminution de la pression artérielle d. Une diminution de la kaliémie 70 / 237 70) Parmi les propositions suivantes concernant l’insuline, laquelle est inexacte ? a. Elle favorise la pénétration intracellulaire du potassium b. Elle inhibe la lipolyse c. Les formes à action rapide se présentent sous forme de solutions d. Elle freine la synthèse protéique 71 / 237 71) Indiquer la proposition inexacte dans le cas de l’insuffisance rénale. a. Augmentation de la kaliémie b. Augmentation de la créatininémie et de l’urémie c. Hypercalcémie d. Hyperuricémie 72 / 237 72) Parmi les propositions suivantes, indiquez celle qui est inexacte: la concentration plasmatique du glucose: a. Est plus élevée que dans le liquide céphalo-rachidien b. Est variable au cours de la journée c. Est augmentée à la suite de l'action de l'insuline d. Influence l'osmolarité 73 / 237 73) Parmi les causes d’apparition de l’hypercétonémie rencontrée au cours de l’acidose diabétique, laquelle est inexacte ? a. Etat de déshydratation b. Production excessive de corps cétoniques par le foie c. Accroissement de la lipogenèse d. Diminution de la concentration intracellulaire en glucose 74 / 237 74) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte ? La créatinine plasmatique : a. Est physiologiquement plus élevée chez l'homme que chez la femme b. Est liée aux protéines plasmatiques c. Provient du catabolisme des fibres musculaires d. Est augmentée au cours de l'insuffisance rénale 75 / 237 75) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexactes ? a. L`élimination de l`eau varie en fonction des conditions extérieures ou des conditions pathologiques. Parmi les propositio b. Les membranes plasmatiques séparent l`eau intracellulaire et l`eau extracellulaire c. Le liquide extracellulaire est pauvre en sodium, en chlorure et en bicarbonate acide. d. Le milieu extracellulaire se répartit en 3 secteurs : le secteur plasmique, interstitiel et transcellulaire. 76 / 237 76) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Dans les conditions physiologiques, le pH le plus élevé est mesuré dans: a. La bile vésiculaire b. Le suc gastrique c. Le suc pancréatique d. Les sécrétions intestinales 77 / 237 77) Parmi les constatations suivantes, quelle est celle qui est observée lors de l’insuffisance surrénalienne aiguë? a. Un hyperaldostéronisme b. Une kaliurèse élevée c. Une alcalose métabolique d. Une hyperkaliémie 78 / 237 78) Dans un diabète de type 1 non traité, on n’observe pas : a. Une augmentation de l'HbA1c b. Une hyperinsulinémie à jeun c. Un abaissement de la concentration du peptide C plasmatique d. L'apparition possible de corps cétoniques dans les urines 79 / 237 79) Laquelle de ces affirmations est fausse? Le fer… a. est stocké par l’hémosidérine b. est présent majoritairement dans les globules rouges circulants c. est lié à la ferritine lorsqu’il est circulant d. Le fer provenant des viandes est mieux absorbé que celui provenant des végétaux 80 / 237 80) Parmi les propositions suivantes donner la réponse inexacte. Le glycogène : a. Libère du glucose-1-phosphate grâce a une phosphorylase phosphorylée b. Est formé en plus grande quantité lors de l’insulino-sécrétion c. Du muscle, est utilisable pour recharger la glycémie d. Du foie voit sa dégradation (glycogénolyse) stimulée par le glucagon 81 / 237 81) Parmi les signes suivants, indiquer celui qui est observé lors d’un syndrome néphrotique pur : a. Créatininémie augmentée b. Hématurie c. Hypercholestérolémie d. Hyperalbuminémie 82 / 237 82) Indiquer un paramètre biologique qui augment pendant la grossesse. a. Lipide sanguin b. Urée c. créatinine d. Acétone 83 / 237 83) Parmi les affirmations suivantes concernant le peptide C, quelle est celle qui est fausse? a. Le peptide C est constitutif de la pro-insuline b. Dans le diabète insulinodépendant, le taux du peptide C est fortement abaissé c. Comme l'insuline, le peptide C se fixe sur les sites récepteurs des cellules-cibles d. Le dosage de peptide C peut être réalisé dans le sérum ou les urines 84 / 237 84) Parmi les propositions suivantes, indiquer la réponse exacte. Une cétonémie caractérise : a. Le coma b. L'état de jeûne prolongé c. Le diabète insipide d. L'insuffisance rénale 85 / 237 85) Le diabète de type 2 a. est réversible b. nécessite l’administration d’insuline quotidiennement c. est suivi par la mesure de l’HbA1C d. est plus courant chez la personne jeune 86 / 237 86) Parmi les propositions suivantes, indiquer la réponse exacte. Une cétonémie caractérise : a. Le diabète insipide b. L'insuffisance rénale c. L'état de jeûne prolongé d. Le coma 87 / 237 87) Parmi les effets métaboliques suivants, lequel ne peut pas être provoqués par le glucagon ? a. Diminution de l'AMPc intracellulaire b. Augmentation de la libération du glucose c. Diminution de la lipogénèse hépatique d. Augmentation du catabolisme protéique 88 / 237 88) Parmi les propositions suivantes concernant le système rénine angiotensine aldostérone (SRAA), indiquez celle qui est exacte. a. L'aldostérone est synthétisée dans la zone glomérulée de la médullosurrénale b. La production d'aldostérone est stimulée par l'angiotensine II c. La rénine permet la synthèse d'angiotensine II à partir d'angiotensine I d. Lors d'un hyperaldostéronisme, on observe une hyperkaliémie sur le bilan biologique 89 / 237 89) Parmi les propositions suivantes, quelle est celle qui n’est pas responsable d’acidose métabolique : a. Coma acidocétosique b. Diarrhées chroniques c. Insuffisance rénale d. Vomissements 90 / 237 90) Indiquer les examens pratiqués dans le suivi et la surveillance d’un sujet diabétique : a. Hémoglobine A1c et Micro-albuminurie b. Bilirubinémie et pigment biliaire c. Fer sérique et transaminase d. Phosphatase alcaline sérique et Ferritinémie 91 / 237 91) Concernant l’insuffisance rénale aiguë fonctionnelle, indiquer la proposition inexacte: a. Est souvent secondaire à une déshydratation b. S'accompagne d'une oligurie c. Le sodium urinaire est supérieur à 20 mmol/L d. L'urée plasmatique augmente proportionnellement plus que la créatininémie 92 / 237 92) Parmi les composés suivants retrouvés dans le métabolisme de l’éthanol, lequel est considéré. comme étant le métabolite toxique? a. Acide acétique b. Éthanol c. Ester éthylique d. Acétaldéhyde 93 / 237 93) Indiquer le nombre d’équivalent d’une mole de CaCL2. a. 4Eq/L b. 3Eq/L c. 2Eq/L d. 1Eq/L 94 / 237 94) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui caractérise l’insuffisance surrénale aiguë. a. Une hypernatrémie b. Une hyperglycémie c. Une hypertension artérielle d. Une hyperkaliémie 95 / 237 95) Parmi les propositions suivantes, indiquez celle qui est inexacte: la concentration plasmatique du glucose: a. Est variable au cours de la journée b. Est augmentée à la suite de l'action de l'insuline c. Est plus faible chez le nouveau-né que chez l'adulte sain d. Est plus élevée que dans le liquide céphalo-rachidien 96 / 237 96) Une hypernatrémie peut être observée en cas de : a. Traitement par les diurétiques de l'anse b. Diabète insipide c. Dysenterie d. Brûlures étendues 97 / 237 97) Parmi ces propositions concernant la glomérulonéphrite aigüe, une seule est fausse. Laquelle? a. L'hypertension artérielle est constante b. Il existe une hématurie c. La vitesse de sédimentation est normale d. Il existe une protéinurie 98 / 237 98) Parmi les propositions suivantes, concernant les modifications biologiques au cours de l’insuffisance rénale chronique, laquelle est inexacte ? a. Augmentation de la créatininémie b. Augmentation de l’uricémie c. Augmentation de la calcémie d. Augmentation de l’azotémie (urémie) 99 / 237 99) Un trouble de l’hydratation qui associe une déshydratation extracellulaire (DEC) + une hyperhydratation intracellulaire (HIC) ne s’accompagne pas : a. D'une hypernatrémie b. D'une baisse de l'osmolalité plasmatique c. D'une hyperprotidémie d. D'une augmentation de l'hématocrite 100 / 237 100) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte ? a. L`eau plasmatique constitue le volume sanguin ou "volémie". b. `alimentation normale ( les fruits, les végétaux, le lait ….) apporte suffisamment de sel. c. Le riz est pauvre ClNa et on utilise dans les régimes désodés. d. Le besoin moyen de l`eau est beaucoup plus élevé chez le vieillard. 101 / 237 101) Parmi les propositions suivantes, quelle est l’anomalie physiopathologique associée à une insuffisance rénale chronique : a. Hypotension artérielle b. Acidose métabolique c. Hypophosphorémie d. Hypercalcémie 102 / 237 102) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter jusqu’à 10% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Rénine b. Adrénaline c. Triglycéride d. Noradrénaline 103 / 237 103) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ? a. Le taux de filtration glomérulaire est diminué par atteinte des néphrons b. Pour une clairance très abaissée, le taux de créatinine peut être normal c. Le taux de filtration glomérulaire est élevé chez la femme d. Le taux de filtration glomérulaire est diminué par diminution de l’apport sanguin rénal 104 / 237 104) Parmi les propositions suivantes, donner la réponse inexacte. Un hyperaldostéronisme secondaire s’observe généralement au cours: a. Des vomissements b. D'un syndrome néphrotique c. De l'insuffisance rénale chronique d. Des diarrhées 105 / 237 105) Le critère d’arrêt du traitement d’une carence martiale est la normalisation dans le sang : a. Du taux d'hémoglobine b. De la transferrine (sidérophiline) c. Du fer sérique d. Du nombre d'hématies 106 / 237 106) La peur de la prise de sang peut déclencher la libération : a. D’acide urique b. D’acétone c. D’albumine d. Du potassium 107 / 237 107) Donner la réponse exacte. La filtration glomérulaire : a. Ne dépend que de la pression efficace de filtration b. Est un phénomène entièrement passif c. A une valeur constante quel que soit le niveau de pression artérielle d. Porte sur tous les substances 108 / 237 108) Indiquer le nombre d’osmolarité d’une mole de CaCL2. a. 4osmoles/L b. 2osmoles/L c. 3osmoles/L d. 1osmole/L 109 / 237 109) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Dans le coma hyperosmolaire du diabétique : a. La natrémie est basse b. Il n'y a habituellement pas de cétose c. La calcémie est élevée d. La déshydratation est globale 110 / 237 110) L’hormone peptidique synthétisée par le rein est : a. Ocytocine b. Vasopressine c. Erythropoiétine d. ACTH 111 / 237 111) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter (comprise entre 6% et 12%) en cas de stase plus courte. a. Créatinine b. Glucose c. Bilirubine d. Chlorure 112 / 237 112) Indiquer la proposition exacte ci-dessous. On utilise la formule de COCKCROFT a. Chez l’adulte entre 25 et 75 ans b. Chez la femme enceinte c. Chez les sujets œdémateuses d. Chez le vieillard 113 / 237 113) Parmi les propositions suivantes caractérisant l’acidocétose chez le sujet diabétique, une seule est fausse. Laquelle? a. Sueurs abondantes b. Déshydratation c. Dyspnée d. Abaissement du pH sanguin 114 / 237 114) Une hypernatrémie n’entraine pas a. Une hyperhydratation intracellulaire b. Peut être due à certaines diarrhées dites osmotiques c. Déclenche une soif parfois intense d. Une déshydratation intracellulaire 115 / 237 115) Parmi les résultats biologiques suivants, quel est celui qui ne peut pas être retrouvé au cours d’une anémie inflammatoire ? a. Un nombre de leucocytes augmenté b. Un fer sérique diminué c. Une protéine C réactive augmentée d. Un VGM supérieur augmente 116 / 237 116) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous: a. Les laxatifs salins augmentent l`eau fécale par appel osmotique. b. Les anions du liquide plasmatique sont le chlorure et le carbonate. c. Le liquide plasmatique contient de faible concentration de sodium. d. Les laxatifs huileux s`opposent à la réabsorption en créant un film lipidique. 117 / 237 117) Indiquer un principale caractéristique clinique des troubles sévères de l’hyperhydratation ? a. La fréquence cardiaque est normale b. Les globes oculaires sont enfoncés c. La pression artérielle est diminuée d. L’élasticité de la peau est diminuée 118 / 237 118) Cochez la cause possible d’hyponatrémie ou de pseudo-hyponatrémie. a. Hyperhydratation intracellulaire b. Hypoprotéinémie c. Maladie de parkinson d. Hyperaldostéronisme 119 / 237 119) Une hyponatriurie ne s’observe pas généralement au cours: a. De la cirrhose avec ascite b. De l'insuffisance rénale fonctionnelle c. De l'hypoaldostéronisme d. Des régimes désodés 120 / 237 120) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous concernant le fer : a. Les viandes des animaux contiennent le fer héminique. b. Les végétaux contiennent le fer non héminique. c. Les viandes blanches contiennent beaucoup de fer héminique d. Les myoglobines contiennent beaucoup de fer héminique. 121 / 237 121) Parmi les signes suivants lequel s’observe dans l’insuffisance surrénale aiguë ? a. Hypotension artérielle b. Hypokaliémie c. Hyperglycémie d. Constipation 122 / 237 122) Parmi les propositions suivantes, donner laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s). Une hyperkaliémie s’observe au cours : a. D'un syndrome de Conn b. Des vomissements chroniques c. Des hypernatrémies d. D'une insuffisance rénale chronique terminale 123 / 237 123) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte? Le canal collecteur du tubule rénal est: a. Soumis à un gradient de pression osmotique interstitielle b. Perméable à l'eau, en présence d'hormone antidiurétique c. Un site d'ajustement de l'élimination du potassium d. Le site d'ajustement de l'élimination du calcium 124 / 237 124) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le soir (rythme journalier). a. Potassium b. Acide urique c. Cortisol d. Protéine 125 / 237 125) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. La fonction endocrine rénale est de a. Sécréter la rénine pour régler la pression artérielle. b. Transformer la vitamine D3 en forme active 1,25-diOHD3. c. Sécréter l'érythropoïétine pour la synthèse de globule rouge d. Eliminer les déchets. 126 / 237 126) Une hypokaliémie peut être observée en cas de : a. Diarrhées b. Insuffisance cortico-surrénalienne c. Acidose d. Tumeur maligne 127 / 237 127) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous: a. Le potassium K+ est le principal cation intracellulaire. b. Le K+ active la contraction musculaire et la transmission de l`influx nerveux. c. La natrémie participe à la régulation de l`équilibre acido-basique. d. L`eau diffuse à travers la membrane cellulaire et le paroir des capillaires sous l`influence d`une hormone. 128 / 237 128) L’hyponatrémie est : a. Une déshydratation extra cellulaire b. Une hyperhydratation extracellulaire c. Une hyperhydratation intracellulaire d. Une déshydratation intracellulaire 129 / 237 129) Parmi les propositions suivantes concernant l’Insuffisance Rénale Aigue Fonctionnelle, laquelle est inexacte : a. Peut s’observer au cours du syndrome néphrotique pur b. Peut s’observer dans une cirrhose ascitique c. S’accompagne en l’absence de traitement d’une concentration urinaire de sodium élevée d. Fait souvent suite à une déshydratation extra cellulaire 130 / 237 130) Parmi les différents types de cellules existant dans le pancréas, quelles sont celles qui sécrètent l’insuline? a. Cellules delta b. Cellules acineuses c. Cellules alpha d. Cellules bêta 131 / 237 131) Indiquer un paramètre biologique qui augmente avec l’âge. a. Cholestérol b. Albumine c. Calcium d. Clairance de la créatinine 132 / 237 132) Parmi les propositions ci-dessous, concernant l’urée, laquelle est inexacte ? a. Est douée d’une grande diffusibilité b. Est synthétisée au niveau hépatique c. Son taux sanguin augmente au cours de la grossesse normale d. Est le produit du catabolisme protidique 133 / 237 133) L’hyperaldostéronisme primaire s’accompagne de: a. Acidose métabolique b. Hypervolémie c. Une activité rénine plasmatique augmentée d. Hyponatrémie 134 / 237 134) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. L’eau dans l’organisme joue un rôle : a. Mécanique b. Thermique c. Chimique d. Physique 135 / 237 135) Lors d’une carence en fer : a. Le taux de fer augmente b. Le coefficient de saturation augmente c. La ferritine augmente d. Le taux de transferrine augmente 136 / 237 136) Parmi ces propositions concernant le diabète de type I, laquelle est inexacte ? : a. C'est une maladie auto-immune b. Le traitement principal est l'insulinothérapie c. On retrouve fréquemment les symptômes cardinaux d. Il s'agit d'une insulinorésistance 137 / 237 137) L’hémolyse peut augmenter la concentration de : a. Lacticodéshydrogénase (LDH) b. Sodium c. Acide urique d. Glucose 138 / 237 138) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. a. La diminution de la pression artérielle provoque la diminution de la rénine. b. L’hyperkaliémie augmente la synthèse de la rénine c. L’hypoxie déclenche la sécrétion de l’érythropoïétine. d. La régulation de l’équilibre acido-basique se fait dans le rein. 139 / 237 139) Cocher la réponse juste : a. Le secteur intracellulaire représente 1/ 3 de l’eau de l’organisme b. L’eau représente 50 à 60% du poids total d’un homme normal c. L’hyperosmolalité plasmatique et l’hypovolémie sont les principaux stimuli de l’absorption d’eau d. Le secteur interstitiel représente les 2/3 de l’eau extracellulaire 140 / 237 140) Parmi les signes suivants lequel s’observe dans l’insuffisance surrénale aiguë ? a. Hypokaliémie b. Hypertension artérielle c. Diarrhée d. Hypovolémie 141 / 237 141) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. La régulation de l’excrétion rénal de Na+ (natriurie) est règlée par : a. Les facteurs hémodynamiques et la filtration glomérulaire b. Le système Rénine Angiotensine et Aldostérone (SRAA) c. Les hormones thyroidiennes d. Les parathormones 142 / 237 142) Donner une réponse inexacte. Dans l’insuffisance rénale chronique, on observe : a. Créatininémie augmente b. Une anémie c. Urée augmente d. Une hypouricémie 143 / 237 143) Parmi les propositions ci-dessous, concernant la créatininémie, laquelle est inexacte ? a. Varie en fonction de l’âge et du sexe du sujet b. Ne varie pas en fonction de la diurèse. c. Varie en fonction de l’alimentation. d. Avec la créatininurie, permet de calculer la clearance de la créatinine. 144 / 237 144) Parmi les affirmations suivantes concernant le diagnostic du diabète, quelle est celle qui est exacte ? a. Dans l'épreuve d'hyperglycémie provoquée par voie orale, 75g de glucose dans 300 mL sont ingérés en 5min. Les glycémies sont mesurées à t + 2 heures et à t + 4 heures. b. Un diagnostic de diabète est posé si 2 glycémies à jeun sont retrouvées deux jours différents supérieures à 6 mM c. Un diagnostic de diabète est posé si 2 glycémies à jeun sont retrouvées deux jours différents supérieures à 1,26 g/L d. Un diagnostic de diabète est posé si une glycémie supérieure à 2 mM est retrouvée à n'importe quel moment de la journée 145 / 237 145) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie : la natrémie est une valeur qui : a. est indépendante de la volémie b. n’intervient pas dans l’équilibre osmotique c. varie avec la glycémie d. varie avec la concentration en lipides 146 / 237 146) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le matin (rythme journalier). a. Bilirubine b. Potassium c. Fer d. Créatinine 147 / 237 147) Parmi les propositions suivantes une seule est fausse. Laquelle? Le facteur atrial natriurétique provoque: a. Une vasoconstriction b. Une diminution de la sécrétion de rénine c. Un effet diurétique d. Une diminution de la sécrétion d'aldostérone 148 / 237 148) Indiquer un paramètre biochimique qui diminue avec l’âge. a. Cholestérol b. Clairance de la créatinine c. Ferritine d. Glucose 149 / 237 149) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. La perte de sodium dans l’organisme se fait : a. Par la maladie du tractus digestif b. Essentiellement par la sueur c. Par les fèces d. Par voie rénale 150 / 237 150) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? La créatinine plasmatique : a. Est liée aux protéines plasmatiques b. Provient du catabolisme des fibres musculaires c. Est réabsorbée après filtration glomérulaire d. Est diminuée au cours de l'insuffisance rénale 151 / 237 151) Quel est le paramètre qui permet de différencier une insuffisance rénale aiguë fonctionnelle d’une insuffisance rénale aiguë organique? a. Phosphatémie b. Créatininémie c. Urée plasmatique d. Augmentation de l'urée plasmatique plus importante que celle de la créatininémie 152 / 237 152) Indiquer un paramètre biologique qui peut diminuer jusqu’à 4% en cas de stase plus courte. a. Triglycéride b. Cholestérol c. Créatinine d. Alanineaminotransférase 153 / 237 153) L’adrénaline stimule tous ces processus métaboliques sauf un. Lequel? a. Néoglucogénèse b. Lipolyse c. Cétogenèse d. Glycolyse 154 / 237 154) Dans un coma hyperosmolaire, on retrouve : a. Une hyponatrémie b. Une insuffisance rénale aiguë fonctionnelle c. Une déshydratation exclusivement extrcellulaire d. Une cétonurie 155 / 237 155) Une augmentation du poids corporel peut s’accompagner d’une augmentation tous les facteurs. Sauf un, lequel ? a. Triglycéride b. Cholestérol c. Acétone d. Acide urique 156 / 237 156) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant oxalate ? a. GOT (ASAT) b. Cholestérol c. Urée d. Bilirubine 157 / 237 157) Parmi les propositions suivantes concernant un coma hyperosmolaire, une seule est fausse. Laquelle? a. Il existe une déshydratation globale b. Il s'accompagne d'une glycémie très élevée c. La recherche de corps cétoniques urinaires est positive d. C'est une complication d'un diabète non insulino-dépendant 158 / 237 158) La peur de la prise de sang peut déclencher la libération : a. D’urée b. Du calcium c. D’acide urique d. D’aldostérone 159 / 237 159) Parmi les signes suivants, indiquer celui qui est retrouvé lors d’une insuffisance rénale chronique sévère. 159) a. Augmentation du potassium plasmatique b. Déshydratation c. Alcalose métabolique d. Augmentation du sodium plasmatique 160 / 237 160) Lors d’une hépatite virale aiguë, on observe habituellement dans le sang: a. Une augmentation du fer sérique b. Une diminution des transaminases c. Une augmentation de la créatine-kinase d. Une augmentation du glucose 161 / 237 161) Concernant la glycolyse, quelle est la proposition fausse? a. Elle ne fonctionne dans les cellules qu'en anaérobiose b. Elle permet la transformation d'une molécule glucose en 2 molécules de pyruvate c. C'est la principale source d'énergie dans les cellules musculaires d. Toutes les enzymes de la glycolyse sont localisées dans le cytoplasme cellulaire 162 / 237 162) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant citrate ? a. Insuline b. GPT (ALAT) c. Bilirubine d. Vitesse de sédimentation 163 / 237 163) Concernant l’insuffisance rénale aiguë fonctionnelle, indiquer la proposition inexacte. a. S'accompagne d'une oligurie b. Est souvent secondaire à une déshydratation c. L'urée plasmatique augmente proportionnellement plus que la créatininémie d. Le sodium urinaire est supérieur à 20 mmol/L 164 / 237 164) Concernant le diabète gestationnel, quelle est la réponse exacte : a. La glycémie à 1 heure doit être inférieure à 1,30g/L b. Le dépistage est obligatoire chez la femme enceinte c. Il peut nécessiter la prescription de metformine d. Le dépistage se fait par l’HGPO 165 / 237 165) Indiquer un paramètre biologique exigeant une abstinence alimentaire de 2 à 3 heures avant le prélèvement. a. Acide urique b. Sodium c. Glucose d. Triglycéride 166 / 237 166) Quelle affirmation parmi les suivantes ne concerne pas l’hémochromatose primaire ? a. La ponction-biopsie hépatique est indispensable au diagnostic b. La pathologie évolue irréversiblement vers la fibrose et la cirrhose hépatique c. Les saignées permettent de réduire le fer sérique de façon directe et indirecte d. La ferritinémie est élevée 167 / 237 167) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter plus de 50% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Calcium total b. Cholestérol c. Adrénaline d. Protéine total 168 / 237 168) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter (comprise entre 6% et 12%) en cas de stase plus courte. a. Chlorure b. Glucose c. Triglycéride d. Acétone 169 / 237 169) Chez l’homme l’osmolalité du sérum et tous les autres liquides biologiques (sauf urine) est voisin de : a. 185mosm/Kg b. 235mosm/Kg c. 285mosm/Kg d. 365mosm/Kg 170 / 237 170) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Le rein maintient la constante du milieu intérieur : a. Equilibre acido-basique. b. Equilibre hydrique. c. Equilibre hydro-électrolytique. d. Equilibre de la pression artérielle 171 / 237 171) Tous les facteurs et processus ci-dessous entre dans le préanalytique, sauf un. Lequel ? a. Le stockage et le transport de l’échantillon b. Le prélèvement et le traitement préalable c. La préparation du patient et la manipulation au laboratoire d. L’évaluation des résultats d’analyse 172 / 237 172) Chez un sujet diabétique, indiquer le signe qui caractérise précocement l’atteinte glomérulaire: a. Hématurie b. Microalbuminurie c. Présence de germes dans les urines d. Diminution de la clairance à la créatinine 173 / 237 173) Parmi les propositions suivantes concernant l’insuline, laquelle est inexacte ? a. L’insuline favorise la pénétration intracellulaire du potassium b. L’insuline inhibe la lipolyse c. Les formes à action rapide se présentent sous forme de solutions d. L’insuline freine la synthèse protéique 174 / 237 174) L’hémolyse peut augmenter la concentration de : a. GOT (ASAT) b. Acétone c. Acide urique d. Calcium 175 / 237 175) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Une sécrétion excessive d’aldostérone entraîne : a. Une augmentation de liquide extracellulaire b. Une diminution de la kaliurie c. Une faiblesse musculaire d. Une tendance à l'acidose 176 / 237 176) Parmi les propositions suivantes, quelle est la proposition inexacte ? a. Les corps cétoniques sont synthétisés dans les muscles b. Au niveau hépatique, l'insuline active la synthèse du glycogène c. GLUT 2 permet l'entrée du glucose plasmatique dans les cellules hépatiques d. GLUT 4 est le principal transporteur de glucose au niveau du tissu musculaire 177 / 237 177) Dans le cadre de l’ionogramme sanguine, on mesure fréquemment les concentrations de : a. créatinine et transaminase b. urée et créatinine c. glucose et triglycéride d. cholestérol et urée 178 / 237 178) Indiquer un paramètre biologique qui augment pendant la grossesse. a. Cuivre b. Créatinine c. Acétone d. Urée 179 / 237 179) Parmi les signes biologiques suivants, lequel est le plus évocateur d’un hyperaldostéronisme primaire? a. Acidose métabolique b. Hypomagnésémie c. Polyurie d. Hypokaliémie 180 / 237 180) Le caractère ferriprive (carence en fer) d’une anémie est défini par un des critères suivants : a. Hyposidérémie et augmentation de la capacité totale de transferrine b. Microcytose hypochromie c. Hyposidérémie d. Hyposidérémie et diminution de la capacité totale de transferrine 181 / 237 181) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter plus de 50% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Urée b. Rénine c. Calcium total d. Apolipoprotéine 182 / 237 182) Parmi les propositions suivantes, laquelle de ces affirmations est fausse ? Le fer : a. il est transporté par la transferrine b. il permet la formation de l’hémoglobine c. Les besoins sont diminués chez l’enfant d. il est diminué lors des carences martiales 183 / 237 183) La protéine qui transporte le fer à travers la membrane apicale de cellule de l’intestin grêle au sommet du villosité est : a. Hémosidérine b. Divalent metal transporter 1 (DMT1) c. Cytochrome b réductase (Dcytb) d. ferritine 184 / 237 184) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter (comprise entre 6% et 12%) en cas de stase plus courte. a. Créatinine b. Urée c. Albumine d. Glucose 185 / 237 185) Indiquer un paramètre qui ne varie pas avec le sexe. a. Le fer b. Créatinine c. La glycémie d. Alanine aminotransférase 186 / 237 186) Parmi les molécules suivantes, indiquer celle(s) qui favorise (nt) l’activation de la glycogène phosphorylase ? a. L'T.H. b. L'insuline c. Le glucagon d. Le cortisol 187 / 237 187) Cochez la réponse exacte: L’hémoglobine A: a. Présente une fonction de saturation à l'oxygène identique à celle de la myoglobine b. Est catabolisée en partie en pigment biliaire c. Est une protéine monomérique d. Comporte 4 atomes de fer ferreux par molécule 188 / 237 188) Parmi les propositions ci-dessous, concernant le taux d’urée sanguine, laquelle est inexacte ? a. Est augmenté au cours de l’hypercatabolisme protidique b. Est diminué au cours de l’insuffisance rénale organique. c. Est diminué en cas d’oligurie simple d. Est diminué au cours de l’insuffisance hépato-cellulaire 189 / 237 189) Indiquer un paramètre biologique exigeant une abstinence alimentaire de 2 à 3 heures avant le prélèvement. a. Albumine b. Hormone c. Cholestérol (total, HDL, LDL) d. Glucose 190 / 237 190) Quelle est la valeur du débit de filtration glomérulaire (DFG) exprimée en mL/min/ 1,73 m2 qui définit une insuffisance rénale chronique modérée ? a. 30 – 59 b. Inférieure à 15 c. 60 – 89 d. Supérieure à 89 191 / 237 191) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Une sécrétion excessive d’aldostérone entraîne : a. Une élévation de sodium extracellulaire b. Une augmentation de la natrémie c. Une persistance de la natriurèse d. Une tendance à l'acidose 192 / 237 192) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. a. l’osmolalité extracellulaire augmente → déshydratation intracellulaire b. Le sodium est le déterminant majeur de l’osmolalité extracellulaire. c. l’osmolalité extracellulaire diminue → hyperhydratation intracellulaire d. Le potassium est le déterminant majeur de l’osmolalité intracellulaire. 193 / 237 193) Indiquer un paramètre biochimique qui diminue avec l’âge. a. Albumine b. Ferritine c. Glucose d. Cholestérol 194 / 237 194) Indiquer la proposition exacte ci-dessous ? a. La perte de l’eau par chacun de ces compartiments ne déclenche pas des signes et symptômes distincts. b. L’examen clinique et l’interrogatoire du patient ne sont pas nécessaires pour compléter l’information l’équilibre hydroélectrolytique. c. L’eau diffuse librement à travers les membranes cellulaires et les parois capillaires par un canal. Indiquer la proposit d. L’équilibre hydroélectrolytique est central dans la prise en charge d’un patient gravement malade. 195 / 237 195) Parmi les propositions suivantes concernant l’acido-cétose diabétique, donner celle qui est inexacte. a. Elle est la conséquence d'une insulinopénie b. Elle peut être le mode de révélation d'un diabète de type II c. Elle s'accompagne d'un hypercatabolisme protéique musculaire d. Elle s'accompagne d'une acidose métabolique 196 / 237 196) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte ? La voie des pentoses- phosphate : a. Est un processus oxydatif b. Permet de reformer des hexoses-phosphate c. Est une voie mitochondriale de dégradation du glucose d. Fournit du NADPH + H+ 197 / 237 197) Une carence en fer engendre habituellement a. Une anémie microcytaire hypochrome avec un chiffre de réticulocytes élevé b. Une élévation du chiffre des plaquettes c. Un excès de sidéroblastes médullaires d. Une anémie microcytaire hypochrome avec un chiffre de réticulocytes faible 198 / 237 198) Parmis les propositions ci-dessous, laquelle est exacte. a. l'hormone antidiurétique (ADH) agit au niveau du tube proximal. b. l'hormone antidiurétique (ADH) synthèse dans l’antéhypophyse. c. l'hormone antidiurétique (ADH) augmente la sécrétion urinaire. d. l'hormone antidiurétique (ADH) augmente la pression artérielle. 199 / 237 199) Parmi les différents types de cellules existant dans le pancréas, quelles sont celles qui sécrètent l’insuline? a. Cellules canaliculaires b. Cellules alpha c. Cellules delta d. Cellules bêta 200 / 237 200) La clairance de la créatinine permet d’apprécier : a. La réabsorption tubulaire b. La filtration glomérulaire c. Le pouvoir de concentration urinaire d. La sécrétion tubulaire 201 / 237 201) Les états suivants peuvent être responsables d’une carence martiale, sauf un. Lequel ? a. Hématurie microscopique b. Grossesse c. Gastrectomie d. Hémorroïdes 202 / 237 202) Parmi les propositions suivantes concernant les glandes surrénales, une seule est exacte, laquelle? a. Le récepteur au cortisol est un récepteur membranaire qui, une fois activé, vient se fixer sur un accepteur nucléaire b. Le cortisol exerce un rétrocontrôle positif sur la sécrétion hypophysaire d'ACTH Parmi les propositio c. La synthèse de l'aldostérone se fait dans la zone réticulée de la glande surrénale d. La synthèse du cortisol nécessite l'intervention d'une 17 hydroxylase 203 / 237 203) Parmi les propositions suivantes, laquelle ne caractérise pas le diabète insulino-dépendant? a. Surtout pas de surcharge pondérale b. Insulinémie normale ou élevée c. Tendance à la cétose d. Apparition le plus souvent chez le sujet jeune 204 / 237 204) Parmi les propositions suivantes, quel est le principal facteur de risque du diabète ? a. Antécédents de maladies cardio-vasculaires b. Antécédents d'alcoolisme c. Surcharge pondérale d. Hypertension artérielle 205 / 237 205) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Les résultats des tests biochimiques peuvent être utiles : a. Pour dépister une maladie ou évaluer le prognostic. b. Pour les recherches des maladies et les essais cliniques. c. Pour aider la posologie du médicament. d. Pour le diagnostic et la surveillance du traitement. 206 / 237 206) Parmi les propositions suivantes, laquelle est un signe observé habituellement dans l’insuffisance surrénale aigüe ? a. Hypokaliémie b. Hypertension artérielle c. Hypernatrémie d. Hypoglycémie 207 / 237 207) Parmi les propositions suivantes relatives à l’érythropoïèse, laquelle est inexacte? a. L'acide ascorbique favorise l'absorption intestinale du fer b. L'érythropoïétine favorise l'incorporation du fer dans la molécule d'hème c. Le fer provenant de la dégradation physiologique de l'hémoglobine est réutilisé pour l'érythropoïése d. Le fer est à l'état ferreux dans l'hémoglobine 208 / 237 208) La clairance de la créatinine est directement liée au taux de filtration glomérulaire(TFG) mais le volume d’urine est d’importance majeure et il ne doit pas exister de : a. corps cétonique ou triglycéride b. corps cétonique ou protéine urinaire c. cholestérol ou protéine urinaire d. glucose ou triglycéride 209 / 237 209) La peur de la prise de sang peut déclencher la libération : a. Cortisol b. D’urée c. D’acide urique d. Du potassium 210 / 237 210) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte? La médullosurrénale: a. Est sous la dépendance de la corticosurrénale b. Est seulement innervée par des fibres cholinergiques c. Est seulement innervée par des fibres adrénergiques d. N'est pas innervée 211 / 237 211) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. a. Le rein est un organe vital b. Le rein est également un organe endocrine c. L’unité fonctionnelle du rein est le tube collecteur. d. Le rein régule le volume du milieu extracellulaire 212 / 237 212) Le principal ion qui apporte la plus large contribution à l’osmolalité plasmatique plasmatique totale est : a. Cl- b. Na+ c. K+ d. HCO3- 213 / 237 213) Parmi les modifications suivantes, quelle est la première à apparaître dans la carence martiale? a. Baisse du nombre des hématies b. Baisse de la ferritine sérique c. Baisse de l'hémoglobinémie d. Augmentation du taux de bilirubine 214 / 237 214) Laquelle de ces affirmations est juste ? Le peptide C… a. est libéré en même temps que l’insuline b. a un temps de demi-vie inférieur à l’insuline c. n’est pas interprétable chez les diabétiques de type I traités d. n’est pas dosable dans les urines 215 / 237 215) Parmi les éléments biologiques suivants, lesquels définissent le syndrome néphrotique ? a. Hématurie supérieure à 20 globules rouges par mm3 b. Cholestérolémie supérieure à 6 mmol/L c. Créatininémie supérieure à 120 micromol/L d. Hypoalbuminémie 216 / 237 216) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ? a. La clairance et créatinine sérique ne varient pas de manière linéaire b. L’urine primitive (filtrat glomérulaire) a la même composition que le plasma sans les protéines c. En général on calcule la clairance des substances qui sont réabsorbées et sécrétées par le tubule rénal. d. On utilise urine de 24h pour calculer la clairance. 217 / 237 217) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum à midi (rythme journalier). a. Fer b. Aldostérone c. Créatinine d. Phosphatase acide 218 / 237 218) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le matin (rythme journalier). a. Phosphatase acide b. Créatinine c. Aldostérone d. Fer 219 / 237 219) Parmi les propositions suivantes, une seule est exacte. Laquelle? Le segment du tubule rénal strictement imperméable à l’eau est: a. Le tube proximal b. Le tube distal c. La branche ascendante de l'anse de Henlé d. Le tube collecteur 220 / 237 220) Indiquer la quantité de l’eau dans le extracellulaire pour un sujet pesant 70kg ? a. 2,5L b. 14L c. 3,5L d. 10,5L 221 / 237 221) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant oxalate ? a. T3 (Ttriiodothyronine) b. Bilirubine c. Lipase d. Glucose 222 / 237 222) Parmi les propositions suivantes, laquelle n’est pas responsable d’hyperuricémie ? a. Leucémie lymphoïde chronique b. Ictère c. Insuffisance rénale d. Goutte 223 / 237 223) Laquelle de ces affirmations est juste? Le fer… a. est stocké par la transferrine b. est lié à l’hémosidérine lorsqu’il est circulant c. est dosable après prélèvement sur tube sec d. Le fer provenant des viandes est un fer non héminique 224 / 237 224) Parmi les propositions suivantes concernant l’acido-cétose diabétique, donner celle qui est inexacte. a. Elle peut être le mode de révélation d'un diabète de type 1 b. Elle s'accompagne d'une alcalose métabolique c. Elle est la conséquence d'une insulinopénie d. Elle s'accompagne d'un hypercatabolisme protéique musculaire 225 / 237 225) Dans l’insuffisance rénale chronique non traitée, on n’observe pas : a. Une hypocalcémie b. Une anémie c. Une hypokaliémie d. Une destruction progressive des néphrons 226 / 237 226) Qui n’est pas impliqué dans le préanalytique ? a. Le patient et le médecin traitant, b. Le technicien et le biologiste c. Les familles du patient et le service de transport d. L’infirmière et la secrétaire médicale 227 / 237 227) Parmi les actions de l’insuline sur les voies métaboliques, quelle est celle qui est exacte ? a. L'insuline favorise le stockage des lipides dans l'adipocyte b. L'insuline active la voie oxydative des acides gras c. L'insuline active la voie de la glucogénèse d. L'insuline active la voie de la glyconéogenèse 228 / 237 228) Parmi les propositions suivantes relatives à l’érythropoïèse, laquelle est inexacte? a. Le fer est à l'état ferreux dans l'hémoglobine b. L'acide ascorbique favorise l'absorption intestinale du fer c. La protéine de transport plasmatique du fer est la ferritine d. Le fer provenant de la dégradation physiologique de l'hémoglobine est réutilisé pour l'érythropoïèse 229 / 237 229) L’aldostérone : a. a sa sécrétion diminuée devant une hyperkaliémie b. stimule la sécrétion rénale des protons c. est une hormone stéroïdienne hyponatrémiante d. a sa sécrétion stimulée par l'angiotensine I 230 / 237 230) L’élimination minérale urinaire est sous la dépendance : a. de la testostérone b. de l’ADH c. de l’aldostérone d. de l’oestradiol 231 / 237 231) Parmi les propositions suivantes, cocher la réponse inexacte : La stimulation du système rénine- angiotensine : a. entraîne une vasoconstriction b. entraîne la sécrétion d’ADH c. baisse l’excrétion urinaire de sodium d. augmente la volémie 232 / 237 232) Lequel est un paramètre biologique qui utilise une anticoagulant héparine ? a. Albumine b. Cholestérol c. GPT (ALAT) d. Bilirubine 233 / 237 233) Une hyperkaliémie peut être observée en cas de : a. Traitement par les diurétiques b. Alcalose métabolique c. Insuffisance rénale d. Pertes gastro-intestinale 234 / 237 234) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant fluorure ? a. Triglycéride b. Phosphate c. Urée d. Lipide 235 / 237 235) Parmi les affirmations suivantes, laquelle est inexacte ? Le peptide C… a. Est produit équimolairement à l’insuline b. N’a pas d’activité biologique connue c. Est produit par les cellules β des ilôts de Langerhans d. A une demi-vie trois fois plus courte que celle de l’insuline 236 / 237 236) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Le rein: a. synthèse l’angiotensine II b. maintien de la constante du milieu intérieur c. possède la fonction endocrine d. possède la fonction exocrine 237 / 237 237) Indiquer les médicaments qui inhibent la sécrétion tubulaire de la créatinine ci-dessous. a. Paracétamol, Ibuprofène b. Ampicilline, Oméprazol c. Cimétidine, Trimétoprime d. Vitamine C, Céfoxitine Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
