/237 123 Biochimie Clinique Preparation (Pr. Ung Channy) 1 / 237 1) Un trouble de l’hydratation qui associe une déshydratation extracellulaire (DEC) + une hyperhydratation intracellulaire (HIC) ne s’accompagne pas : a. D'une augmentation de l'hématocrite b. D'une baisse de l'osmolalité plasmatique c. D'une hypernatrémie d. D'une hyperprotidémie 2 / 237 2) Parmi les propositions suivantes concernant l’insuline, quelle est la réponse inexacte ? a. Favorise l'utilisation cellulaire du glucose b. Diminue le catabolisme des protéines c. Diminue la lipolyse d. Augmente la formation des corps cétoniques 3 / 237 3) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter plus de 50% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Protéine total b. Cholestérol c. Calcium total d. Adrénaline 4 / 237 4) Parmi les propositions suivantes concernant l’Insuffisance Rénale Aigue Fonctionnelle, laquelle est inexacte : a. S’accompagne en l’absence de traitement d’une concentration urinaire de sodium élevée b. Peut s’observer au cours du syndrome néphrotique pur c. Fait souvent suite à une déshydratation extra cellulaire d. Peut s’observer dans une cirrhose ascitique 5 / 237 5) Indiquer un paramètre biologique qui peut diminuer jusqu’à 4% en cas de stase plus courte. a. Albumine b. Triglycéride c. Urée d. Cholestérol 6 / 237 6) Qui n’est pas impliqué dans le préanalytique ? a. Les familles du patient et le service de transport b. Le patient et le médecin traitant, c. L’infirmière et la secrétaire médicale d. Le technicien et le biologiste 7 / 237 7) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Dans les conditions physiologiques, le pH le plus élevé est mesuré dans: a. Le suc pancréatique b. Le suc gastrique c. La bile vésiculaire d. Les sécrétions intestinales 8 / 237 8) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter jusqu’à 10% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Noradrénaline b. Adrénaline c. Urée d. Cholestérol 9 / 237 9) Indiquer la principale caractéristique clinique des troubles sévères de la déshydratation ? a. La fréquence cardiaque est normale b. La pression artérielle est normale ou augmentée c. Le volume des urines est normal ou diminué d. L’élasticité de la peau est diminuée 10 / 237 10) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte ? La créatinine plasmatique : a. Provient du catabolisme des fibres musculaires b. Est physiologiquement plus élevée chez l'homme que chez la femme c. Est liée aux protéines plasmatiques d. Est augmentée au cours de l'insuffisance rénale 11 / 237 11) Indiquer un paramètre biologique qui augment pendant la grossesse. a. Acétone b. créatinine c. Lipide sanguin d. Urée 12 / 237 12) Parmi les propositions ci-dessous concernant à l’érythropoïèse, laquelle est exacte? a. L'érythropoïétine favorise l'incorporation du fer dans la molécule d'hème b. Le fer est à l'état ferrique dans l'hémoglobine c. La protéine de transport plasmatique du fer est la hémosidérine d. L'acide ascorbique favorise l'absorption intestinale du fer 13 / 237 13) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le matin (rythme journalier). a. Potassium b. Créatinine c. Bilirubine d. Fer 14 / 237 14) Lors d’une hépatite virale aiguë, on observe habituellement dans le sang: a. Une augmentation du glucose b. Une augmentation du fer sérique c. Une diminution des transaminases d. Une augmentation de la créatine-kinase 15 / 237 15) Indiquer la proposition exacte ci-dessous. On utilise la formule de COCKCROFT a. Chez la femme enceinte b. Chez l’adulte entre 25 et 75 ans c. Chez le vieillard d. Chez les sujets œdémateuses 16 / 237 16) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte? La médullosurrénale: a. Est seulement innervée par des fibres cholinergiques b. Est sous la dépendance de la corticosurrénale c. N'est pas innervée d. Est seulement innervée par des fibres adrénergiques 17 / 237 17) L’hormone peptidique synthétisée par le rein est : a. Vasopressine b. Erythropoiétine c. Ocytocine d. ACTH 18 / 237 18) Indiquer un paramètre biologique exigeant une abstinence alimentaire de 2 à 3 heures avant le prélèvement. a. Sodium b. Triglycéride c. Acide urique d. Glucose 19 / 237 19) Parmi les propositions suivantes concernant l’insuline, laquelle est inexacte ? a. Elle inhibe la lipolyse b. Les formes à action rapide se présentent sous forme de solutions c. Elle favorise la pénétration intracellulaire du potassium d. Elle freine la synthèse protéique 20 / 237 20) Indiquer la quantité de l’eau dans le extracellulaire pour un sujet pesant 70kg ? a. 14L b. 3,5L c. 2,5L d. 10,5L 21 / 237 21) Parmi les propositions ci-dessous, concernant la créatininémie, laquelle est inexacte ? a. Varie en fonction de l’âge et du sexe du sujet b. Ne varie pas en fonction de la diurèse. c. Varie en fonction de l’alimentation. d. Avec la créatininurie, permet de calculer la clearance de la créatinine. 22 / 237 22) Chez un sujet diabétique, indiquer le signe qui caractérise précocement l’atteinte glomérulaire: a. Présence de germes dans les urines b. Microalbuminurie c. Diminution de la clairance à la créatinine d. Hématurie 23 / 237 23) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Une sécrétion excessive d’aldostérone entraîne : a. Une diminution de la kaliurie b. Une tendance à l'acidose c. Une augmentation de liquide extracellulaire d. Une faiblesse musculaire 24 / 237 24) Parmi les propositions suivantes concernant le débit de filtration glomérulaire, une seule est fausse. Laquelle? a. Il est augmenté par libération du facteur natriurétique auriculaire b. Il diminue avec l'âge c. Il est mesuré par la clairance à la créatinine d. Il augmente à l'effort 25 / 237 25) Indiquer la proposition inexacte dans le cas de l’insuffisance rénale aigue (IRA). a. Osmolalité urinaire diminue b. Acidose métabolique c. Hyperkaliémie d. Urémie et créatininémie augmentent 26 / 237 26) Parmi ces propositions concernant le diabète de type I, laquelle est inexacte ? : a. On retrouve fréquemment les symptômes cardinaux b. Le traitement principal est l'insulinothérapie c. Il s'agit d'une insulinorésistance d. C'est une maladie auto-immune 27 / 237 27) Parmi les propositions suivantes, quelle est l’anomalie physiopathologique associée à une insuffisance rénale chronique : a. Hypercalcémie b. Hypotension artérielle c. Hypophosphorémie d. Acidose métabolique 28 / 237 28) Parmi les affirmations suivantes concernant le peptide C, quelle est celle qui est fausse? a. Comme l'insuline, le peptide C se fixe sur les sites récepteurs des cellules-cibles b. Le peptide C est constitutif de la pro-insuline c. Le dosage de peptide C peut être réalisé dans le sérum ou les urines d. Dans le diabète insulinodépendant, le taux du peptide C est fortement abaissé 29 / 237 29) Chez l’homme l’osmolalité du sérum et tous les autres liquides biologiques (sauf urine) est voisin de : a. 365mosm/Kg b. 185mosm/Kg c. 285mosm/Kg d. 235mosm/Kg 30 / 237 30) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant EDTA ? a. Lipide b. Urée c. Phosphate d. Triglycéride 31 / 237 31) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous: a. Les anions du liquide plasmatique sont le chlorure et le carbonate. b. Les laxatifs salins augmentent l`eau fécale par appel osmotique. c. Le liquide plasmatique contient de faible concentration de sodium. d. Les laxatifs huileux s`opposent à la réabsorption en créant un film lipidique. 32 / 237 32) L’élimination minérale urinaire est sous la dépendance : a. de l’ADH b. de l’oestradiol c. de l’aldostérone d. de la testostérone 33 / 237 33) Parmi les propositions suivantes caractérisant l’acidocétose chez le sujet diabétique, une seule est fausse. Laquelle? a. Abaissement du pH sanguin b. Dyspnée c. Sueurs abondantes d. Déshydratation 34 / 237 34) Parmi les propositions suivantes, laquelle de ces affirmations est fausse ? Le fer : a. il est transporté par la transferrine b. il permet la formation de l’hémoglobine c. Les besoins sont diminués chez l’enfant d. il est diminué lors des carences martiales 35 / 237 35) Parmi les propositions suivantes, concernant les modifications biologiques au cours de l’insuffisance rénale chronique, laquelle est inexacte ? a. Augmentation de la créatininémie b. Augmentation de l’azotémie (urémie) c. Augmentation de la calcémie d. Augmentation de l’uricémie 36 / 237 36) Tous les facteurs et processus ci-dessous entre dans le préanalytique, sauf un. Lequel ? a. L’évaluation des résultats d’analyse b. Le prélèvement et le traitement préalable c. La préparation du patient et la manipulation au laboratoire d. Le stockage et le transport de l’échantillon 37 / 237 37) Concernant la glycolyse, quelle est la proposition fausse? a. Toutes les enzymes de la glycolyse sont localisées dans le cytoplasme cellulaire b. Elle permet la transformation d'une molécule glucose en 2 molécules de pyruvate c. Elle ne fonctionne dans les cellules qu'en anaérobiose d. C'est la principale source d'énergie dans les cellules musculaires 38 / 237 38) Parmi les propositions suivantes, donner la réponse inexacte. Un hyperaldostéronisme secondaire s’observe généralement au cours: a. Des diarrhées b. Des vomissements c. D'un syndrome néphrotique d. De l'insuffisance rénale chronique 39 / 237 39) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. L’eau de l’organisme peut être éliminée par voie : a. pulmonaire et cutanée ≈ 800ml/j b. urinaire ≈ 1200-1500ml/j c. digestive ≈100-200ml/j d. cutanée ≈ 200ml/j 40 / 237 40) Laquelle de ces affirmations est fausse? Le fer… a. Le fer provenant des viandes est mieux absorbé que celui provenant des végétaux b. est stocké par l’hémosidérine c. est présent majoritairement dans les globules rouges circulants d. est lié à la ferritine lorsqu’il est circulant 41 / 237 41) Parmi les propositions suivantes, quelles sont celles qui sont exactes ? a. Une augmentation de l'ammoniémie est associée à une insuffisance rénale b. Les enzymes impliquées dans la synthèse de l'urée sont toutes situées dans la mitochondrie c. L'urée est le produit de détoxification de l'ammoniac d. L'uréogenèse a lieu au niveau rénal 42 / 237 42) Une hypernatrémie n’entraine pas a. Déclenche une soif parfois intense b. Une déshydratation intracellulaire c. Une hyperhydratation intracellulaire d. Peut être due à certaines diarrhées dites osmotiques 43 / 237 43) Une hyperkaliémie peut être observée en cas de : a. Traitement par les diurétiques b. Alcalose métabolique c. Insuffisance rénale d. Pertes gastro-intestinale 44 / 237 44) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le soir (rythme journalier). a. Cortisol b. Protéine c. Acide urique d. Potassium 45 / 237 45) Parmi les propositions suivantes, laquelle ne caractérise pas le diabète insulino-dépendant? a. Surtout pas de surcharge pondérale b. Insulinémie normale ou élevée c. Apparition le plus souvent chez le sujet jeune d. Tendance à la cétose 46 / 237 46) Parmi ces propositions concernant la glomérulonéphrite aigüe, une seule est fausse. Laquelle? a. Il existe une hématurie b. Il existe une protéinurie c. La vitesse de sédimentation est normale d. L'hypertension artérielle est constante 47 / 237 47) Parmi les signes suivants lequel s’observe dans l’insuffisance surrénale aiguë ? a. Hyperglycémie b. Hypokaliémie c. Hypotension artérielle d. Constipation 48 / 237 48) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? La créatinine plasmatique : a. Est réabsorbée après filtration glomérulaire b. Est liée aux protéines plasmatiques c. Est physiologiquement plus élevée chez l'homme que chez la femme d. Provient du catabolisme des glucides 49 / 237 49) Parmi les propositions suivantes, indiquer la réponse exacte. Une cétonémie caractérise : a. L'état de jeûne prolongé b. L'insuffisance rénale c. Le coma d. Le diabète insipide 50 / 237 50) Parmi les propositions suivantes donner la réponse inexacte. Le glycogène : a. Libère du glucose-1-phosphate grâce a une phosphorylase phosphorylée b. Du foie voit sa dégradation (glycogénolyse) stimulée par le glucagon c. Du muscle, est utilisable pour recharger la glycémie d. Est formé en plus grande quantité lors de l’insulino-sécrétion 51 / 237 51) Parmi les propositions suivantes, cocher la réponse inexacte : La stimulation du système rénine- angiotensine : a. augmente la volémie b. entraîne une vasoconstriction c. entraîne la sécrétion d’ADH d. baisse l’excrétion urinaire de sodium 52 / 237 52) Quel est le paramètre qui permet de différencier une insuffisance rénale aiguë fonctionnelle d’une insuffisance rénale aiguë organique? a. Urée plasmatique b. Créatininémie c. Phosphatémie d. Augmentation de l'urée plasmatique plus importante que celle de la créatininémie 53 / 237 53) La clairance de la créatinine est directement liée au taux de filtration glomérulaire(TFG) mais le volume d’urine est d’importance majeure et il ne doit pas exister de : a. corps cétonique ou protéine urinaire b. cholestérol ou protéine urinaire c. glucose ou triglycéride d. corps cétonique ou triglycéride 54 / 237 54) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. a. l’osmolalité extracellulaire augmente → déshydratation intracellulaire b. Le sodium est le déterminant majeur de l’osmolalité extracellulaire. c. Le potassium est le déterminant majeur de l’osmolalité intracellulaire. d. l’osmolalité extracellulaire diminue → hyperhydratation intracellulaire 55 / 237 55) Parmi les propositions suivantes concernant l’acido-cétose diabétique, donner celle qui est inexacte. a. Elle peut être le mode de révélation d'un diabète de type II b. Elle s'accompagne d'une acidose métabolique c. Elle est la conséquence d'une insulinopénie d. Elle s'accompagne d'un hypercatabolisme protéique musculaire 56 / 237 56) Parmi les molécules suivantes, indiquer celle(s) qui favorise (nt) l’activation de la glycogène phosphorylase ? a. L'insuline b. L'T.H. c. Le glucagon d. Le cortisol 57 / 237 57) Parmi les signes suivants lequel s’observe dans l’insuffisance surrénale aiguë ? a. Hypovolémie b. Hypertension artérielle c. Hypokaliémie d. Diarrhée 58 / 237 58) Indiquer un paramètre biologique exigeant une abstinence alimentaire de 2 à 3 heures avant le prélèvement. a. Glucose b. Hormone c. Albumine d. Cholestérol (total, HDL, LDL) 59 / 237 59) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter (comprise entre 6% et 12%) en cas de stase plus courte. a. Urée b. Albumine c. Glucose d. Créatinine 60 / 237 60) La peur de la prise de sang peut déclencher la libération : a. D’acide urique b. D’urée c. Du potassium d. Cortisol 61 / 237 61) Parmi ces propositions, laquelle n’est pas associée à l’insuffisance rénale chronique : a. Hypercalcémie b. Alcalose métabolique c. Hyperuricémie d. Augmentation de la créatininémie 62 / 237 62) Donner la valeur usuelle de l’uricémie. a. 3,1-4,4mmol/l b. 1,1-1,4mmol/l c. 2,1-2,4mmol/l d. 0,1-0,4mmol/l 63 / 237 63) Parmi les propositions suivantes, laquelle ne peut pas s’accompagner d’une hyperkaliémie : a. Insuffisance rénale b. Alcalose métabolique c. Coma diabétique avec cétose d. Hémolyse aigüe 64 / 237 64) Parmi les résultats biologiques suivants, quel est celui qui ne peut pas être retrouvé au cours d’une anémie inflammatoire ? a. Une protéine C réactive augmentée b. Un VGM supérieur augmente c. Un nombre de leucocytes augmenté d. Un fer sérique diminué 65 / 237 65) Quelle est la valeur du débit de filtration glomérulaire (DFG) exprimée en mL/min/ 1,73 m2 qui définit une insuffisance rénale chronique modérée ? a. Inférieure à 15 b. 60 – 89 c. Supérieure à 89 d. 30 – 59 66 / 237 66) Indiquer les examens pratiqués dans le suivi et la surveillance d’un sujet diabétique : a. Bilirubinémie et pigment biliaire b. Hémoglobine A1c et Micro-albuminurie c. Phosphatase alcaline sérique et Ferritinémie d. Fer sérique et transaminase 67 / 237 67) La clairance de la créatinine permet d’apprécier : a. La sécrétion tubulaire b. La réabsorption tubulaire c. La filtration glomérulaire d. Le pouvoir de concentration urinaire 68 / 237 68) Quelle est la réponse inexacte? a. Lors d'une déshydratation intracellulaire, on observe une hypernatrémie b. Une hyperhydratation intracellulaire peut provoquer des nausées et vomissements c. Lors d'une déshydratation extracellulaire, on observe une hémoconcentration d. Les hyperhydratations entraînent des hyponatrémies 69 / 237 69) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant fluorure ? a. Phosphate b. Urée c. Lipide d. Triglycéride 70 / 237 70) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant citrate ? a. Insuline b. Vitesse de sédimentation c. GPT (ALAT) d. Bilirubine 71 / 237 71) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui caractérise l’insuffisance surrénale aiguë. a. Une hypertension artérielle b. Une hypernatrémie c. Une hyperkaliémie d. Une hyperglycémie 72 / 237 72) Parmi les propositions suivantes, indiquer la réponse exacte. Une cétonémie caractérise : a. Le diabète insipide b. L'insuffisance rénale c. Le coma d. L'état de jeûne prolongé 73 / 237 73) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Une sécrétion excessive d’aldostérone entraîne : a. Une tendance à l'acidose b. Une diminution de la kaliémie c. Une diminution de la pression artérielle d. Une élévation de l'activité rénine plasmatique 74 / 237 74) Parmi les propositions suivantes, laquelle n’est pas responsable de protéinurie ? a. drépanocytose b. insuffisance hépatique c. insuffisance rénale d. infection bactérienne 75 / 237 75) Lequel est un paramètre biologique qui utilise une anticoagulant héparine ? a. Bilirubine b. Cholestérol c. Albumine d. GPT (ALAT) 76 / 237 76) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte? Le canal collecteur du tubule rénal est: a. Soumis à un gradient de pression osmotique interstitielle b. Un site d'ajustement de l'élimination du potassium c. Perméable à l'eau, en présence d'hormone antidiurétique d. Le site d'ajustement de l'élimination du calcium 77 / 237 77) Indiquer le nombre d’équivalent d’une mole de CaCL2. a. 1Eq/L b. 3Eq/L c. 4Eq/L d. 2Eq/L 78 / 237 78) Parmi les propositions suivantes, une seule est fausse. Laquelle? Une hyperkaliurie est généralement observée au cours: a. D'une insuffisance rénale fonctionnelle b. D'un hypoaldostéronisme c. Des grandes insuffisances cortico-surrénaliennes d. Du traitement par certains diurétiques 79 / 237 79) Parmi les constatations suivantes, quelle est celle qui est observée lors de l’insuffisance surrénalienne aiguë? a. Une alcalose métabolique b. Une kaliurèse élevée c. Une hyperkaliémie d. Un hyperaldostéronisme 80 / 237 80) L’hémolyse peut augmenter la concentration de : a. Calcium b. Acide urique c. Acétone d. GOT (ASAT) 81 / 237 81) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est inexacte. Une hyperuricémie apparaît au cours : 81) a. D'une dénutrition b. D'un traitement par chimiothérapie des leucémies aiguës c. Des hyperlactacidémies d. D'une insuffisance rénale chronique 82 / 237 82) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte ? a. L`eau plasmatique constitue le volume sanguin ou "volémie". b. `alimentation normale ( les fruits, les végétaux, le lait ….) apporte suffisamment de sel. c. Le riz est pauvre ClNa et on utilise dans les régimes désodés. d. Le besoin moyen de l`eau est beaucoup plus élevé chez le vieillard. 83 / 237 83) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous concernant le fer : a. Les végétaux contiennent le fer non héminique. b. Les viandes des animaux contiennent le fer héminique. c. Les viandes blanches contiennent beaucoup de fer héminique d. Les myoglobines contiennent beaucoup de fer héminique. 84 / 237 84) Laquelle de ces affirmations est juste? Le fer… a. est dosable après prélèvement sur tube sec b. est stocké par la transferrine c. est lié à l’hémosidérine lorsqu’il est circulant d. Le fer provenant des viandes est un fer non héminique 85 / 237 85) Parmi les modifications suivantes, quelle est la première à apparaître dans la carence martiale? a. Baisse du nombre des hématies b. Augmentation du taux de bilirubine c. Baisse de la ferritine sérique d. Baisse de l'hémoglobinémie 86 / 237 86) Cochez la réponse exacte: L’hémoglobine A: a. Présente une fonction de saturation à l'oxygène identique à celle de la myoglobine b. Est une protéine monomérique c. Comporte 4 atomes de fer ferreux par molécule d. Est catabolisée en partie en pigment biliaire 87 / 237 87) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous: a. Le potassium K+ est le principal cation intracellulaire. b. L`eau diffuse à travers la membrane cellulaire et le paroir des capillaires sous l`influence d`une hormone. c. La natrémie participe à la régulation de l`équilibre acido-basique. d. Le K+ active la contraction musculaire et la transmission de l`influx nerveux. 88 / 237 88) Parmi les propositions suivantes concernant le système rénine angiotensine aldostérone (SRAA), indiquez celle qui est exacte. a. La production d'aldostérone est stimulée par l'angiotensine II b. La rénine permet la synthèse d'angiotensine II à partir d'angiotensine I c. Lors d'un hyperaldostéronisme, on observe une hyperkaliémie sur le bilan biologique d. L'aldostérone est synthétisée dans la zone glomérulée de la médullosurrénale 89 / 237 89) Indiquer une proposition exacte ci-dessous : a. La molécule d`eau entre dans la réaction d`oxydoréduction. b. L’eau ne restera dans le compartiment extracellulaire que si elle est retenue par l’effet osmotique des ions c. L’élimination d`eau par le rein est très étroitement contrôler par l’aldostérone. d. L`eau participe au maintien de l`équilibre acido-basique. 90 / 237 90) Concernant l’insuffisance rénale aiguë fonctionnelle, indiquer la proposition inexacte. a. S'accompagne d'une oligurie b. Le sodium urinaire est supérieur à 20 mmol/L c. L'urée plasmatique augmente proportionnellement plus que la créatininémie d. Est souvent secondaire à une déshydratation 91 / 237 91) Parmi les différents types de cellules existant dans le pancréas, quelles sont celles qui sécrètent l’insuline? a. Cellules delta b. Cellules bêta c. Cellules acineuses d. Cellules alpha 92 / 237 92) Parmi les propositions suivantes concernant les glandes surrénales, une seule est exacte, laquelle? a. Le cortisol exerce un rétrocontrôle positif sur la sécrétion hypophysaire d'ACTH Parmi les propositio b. La synthèse du cortisol nécessite l'intervention d'une 17 hydroxylase c. La synthèse de l'aldostérone se fait dans la zone réticulée de la glande surrénale d. Le récepteur au cortisol est un récepteur membranaire qui, une fois activé, vient se fixer sur un accepteur nucléaire 93 / 237 93) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter plus de 50% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Protéine total b. Noradrénaline c. Apolipoprotéine d. Calcium total 94 / 237 94) Dans le cadre de l’ionogramme sanguine, on mesure fréquemment les concentrations de : a. cholestérol et urée b. urée et créatinine c. glucose et triglycéride d. créatinine et transaminase 95 / 237 95) Donner la valeur usuelle de la triglycéridémie. a. 4,40 à 5,40 mmol/l b. 5,40 à 6,40 mmol/l c. 0,40 à 1,40 mmol/l d. 2,40 à 3,40 mmol/l 96 / 237 96) Les états suivants peuvent être responsables d’une carence martiale, sauf un. Lequel ? a. Hémorroïdes b. Grossesse c. Hématurie microscopique d. Gastrectomie 97 / 237 97) Parmi les tissus ci-dessous, lequel est plus riche en eau ? a. Squelette b. Foie c. Tissus adipeux d. Cerveau 98 / 237 98) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. a. Les cellules de sang étant détruites lors de la congélation, seuls le sérum et le plasma peuvent être congelés. b. Le sang EDTA peut être gardé à température ambiante pendant 24 heures pour la numération des cellules. c. Le stockage prolongé de sérum ou de plasma exige des températures inférieures à -4 C. Indiquer la proposit d. les échantillons de sérum et de plasma doivent être stockés au réfrigérateur à une température de 4 C. 99 / 237 99) Dans un coma hyperosmolaire, on retrouve : a. Une insuffisance rénale aiguë fonctionnelle b. Une cétonurie c. Une hyponatrémie d. Une déshydratation exclusivement extrcellulaire 100 / 237 100) Quelle est la proposition exacte ? L’hormone anti-diurétique (ADH) : a. Est un peptide de grande taille b. Son déficit entraîne une hyponatrémie c. Est uniquement produite par les cellules hypothalamiques d. Son déficit est la cause du diabète insipide 101 / 237 101) Parmi les signes suivants lequel s’observe dans l’insuffisance surrénale aiguë ? a. Hypokaliémie b. Hypertension artérielle c. Hypoglycémie d. Hyponatrémie 102 / 237 102) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. La fonction endocrine rénale est de a. Sécréter la rénine pour régler la pression artérielle. b. Transformer la vitamine D3 en forme active 1,25-diOHD3. c. Sécréter l'érythropoïétine pour la synthèse de globule rouge d. Eliminer les déchets. 103 / 237 103) Quel signe biologique est attendu au cours de la déshydratation extracellulaire pure ? a. Hypernatrémie b. Hypo-uricémie c. Augmentation de l'hématocrite d. Hyperosmolalité 104 / 237 104) Parmi les propositions ci-dessous, concernant le taux d’urée sanguine, laquelle est inexacte ? a. Est augmenté au cours de l’hypercatabolisme protidique b. Est diminué en cas d’oligurie simple c. Est diminué au cours de l’insuffisance hépato-cellulaire d. Est diminué au cours de l’insuffisance rénale organique. 105 / 237 105) L’hyponatrémie est : a. Une déshydratation extra cellulaire b. Une hyperhydratation intracellulaire c. Une hyperhydratation extracellulaire d. Une déshydratation intracellulaire 106 / 237 106) Indiquer un paramètre biologique qui augment pendant la grossesse. a. Acétone b. Cuivre c. Urée d. Créatinine 107 / 237 107) Parmi les propositions ci-dessous, concernant l’urée, laquelle est inexacte ? a. Son taux sanguin augmente au cours de la grossesse normale b. Est synthétisée au niveau hépatique c. Est le produit du catabolisme protidique d. Est douée d’une grande diffusibilité 108 / 237 108) Lequel est un paramètre biologique qui utilise une anticoagulant héparine ? a. Vitesse de sédimentation b. Glucose c. Bilirubine d. GPT (ALAT) 109 / 237 109) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. a. L’unité fonctionnelle du rein est le tube collecteur. b. Le rein est également un organe endocrine c. Le rein régule le volume du milieu extracellulaire d. Le rein est un organe vital 110 / 237 110) Indiquer le nombre d’osmolarité d’une mole de CaCL2. a. 4osmoles/L b. 1osmole/L c. 3osmoles/L d. 2osmoles/L 111 / 237 111) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter jusqu’à 10% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Albumine b. Urée c. Noradrénaline d. Acétone 112 / 237 112) Indiquer les médicaments qui inhibent la sécrétion tubulaire de la créatinine ci-dessous. a. Ampicilline, Oméprazol b. Vitamine C, Céfoxitine c. Cimétidine, Trimétoprime d. Paracétamol, Ibuprofène 113 / 237 113) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. L’eau dans l’organisme joue un rôle : a. Mécanique b. Thermique c. Physique d. Chimique 114 / 237 114) Une hyponatriurie ne s’observe pas généralement au cours: a. Des régimes désodés b. De l'hypoaldostéronisme c. De la cirrhose avec ascite d. De l'insuffisance rénale fonctionnelle 115 / 237 115) Parmi les propositions suivantes relatives à l’érythropoïèse, laquelle est inexacte? a. La protéine de transport plasmatique du fer est la ferritine b. Le fer est à l'état ferreux dans l'hémoglobine c. Le fer provenant de la dégradation physiologique de l'hémoglobine est réutilisé pour l'érythropoïèse d. L'acide ascorbique favorise l'absorption intestinale du fer 116 / 237 116) Le critère d’arrêt du traitement d’une carence martiale est la normalisation dans le sang : a. Du fer sérique b. De la transferrine (sidérophiline) c. Du taux d'hémoglobine d. Du nombre d'hématies 117 / 237 117) Indiquer la proposition exacte caractérisant le diabète de type 2 : a. Il se caractérise par une destruction auto-immune du pancréas b. Il survient le plus souvent chez des sujets de moins de 30 ans c. Il se complique souvent par une acidocétose d. La glycémie à jeun est supérieure à 1,26 g/L (7,0 mmol/L) 118 / 237 118) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. La perte de sodium dans l’organisme se fait : a. Par la maladie du tractus digestif b. Par voie rénale c. Par les fèces d. Essentiellement par la sueur 119 / 237 119) La peur de la prise de sang peut déclencher la libération : a. D’acide urique b. D’urée c. Du calcium d. D’aldostérone 120 / 237 120) Donner une réponse inexacte. Dans l’insuffisance rénale chronique, on observe : a. Une hypouricémie b. Créatininémie augmente c. Une anémie d. Urée augmente 121 / 237 121) Donner la valeur usuelle de la glycémie. a. 6,0 – 7,5 mmol/l b. 2,0 – 4,5 mmol/l c. 4,0 – 5,5 mmol/l d. 8,0 – 9,5 mmol/l 122 / 237 122) Le taux de filtration glomérulaire est de : a. 110ml/mn b. 120ml/mn c. 140ml/mn d. 160ml/mn 123 / 237 123) Donner la valeur usuelle de la cholestérolémie. a. 7,10 – 8,20 mmol/l b. 2,10 – 3,20 mmol/l c. 4,10 – 6,20 mmol/l d. 2,10 – 7,20 mmol/l 124 / 237 124) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ? La perte de liquide intracellulaire entraîne : a. un coma b. un dysfonctionnement cellulaire c. une léthargie d. une hypothermie 125 / 237 125) Parmi les différents types de cellules existant dans le pancréas, quelles sont celles qui sécrètent l’insuline? a. Cellules alpha b. Cellules delta c. Cellules canaliculaires d. Cellules bêta 126 / 237 126) Parmi les affirmations suivantes, laquelle est inexacte ? Le peptide C… a. N’a pas d’activité biologique connue b. Est produit par les cellules β des ilôts de Langerhans c. Est produit équimolairement à l’insuline d. A une demi-vie trois fois plus courte que celle de l’insuline 127 / 237 127) Parmi les signes suivants, indiquer celui qui est observé lors d’un syndrome néphrotique pur : a. Hypercholestérolémie b. Créatininémie augmentée c. Hyperalbuminémie d. Hématurie 128 / 237 128) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter plus de 50% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Rénine b. Urée c. Apolipoprotéine d. Calcium total 129 / 237 129) Parmi les affirmations suivantes concernant le peptide C, quelle est celle qui est fausse? a. Le peptide C est constitutif de la pro-insuline b. Comme l'insuline, le peptide C se fixe sur les sites récepteurs des cellules-cibles c. La production endogène de peptide C est équimolaire à la sécrétion insulinique d. Le dosage de peptide C peut être réalisé dans le sérum ou les urines 130 / 237 130) Concernant le diabète gestationnel, quelle est la réponse exacte : a. Il peut nécessiter la prescription de metformine b. La glycémie à 1 heure doit être inférieure à 1,30g/L c. Le dépistage se fait par l’HGPO d. Le dépistage est obligatoire chez la femme enceinte 131 / 237 131) Indiquer la proposition exacte ci-dessous ? a. L’équilibre hydroélectrolytique est central dans la prise en charge d’un patient gravement malade. b. La perte de l’eau par chacun de ces compartiments ne déclenche pas des signes et symptômes distincts. c. L’examen clinique et l’interrogatoire du patient ne sont pas nécessaires pour compléter l’information l’équilibre hydroélectrolytique. d. L’eau diffuse librement à travers les membranes cellulaires et les parois capillaires par un canal. Indiquer la proposit 132 / 237 132) Parmi les propositions suivantes une seule est fausse. Laquelle? Le facteur atrial natriurétique provoque: a. Une diminution de la sécrétion d'aldostérone b. Un effet diurétique c. Une diminution de la sécrétion de rénine d. Une vasoconstriction 133 / 237 133) Indiquer un apport d’eau endogène par jour ci-dessous. a. ≈300ml b. ≈200ml c. ≈100ml d. ≈500ml 134 / 237 134) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ? a. L’hypernatrémie est le plus souvent due à une perdre hydrique b. Une force osmolalité plasmatique peut être due à la présence de glucose, d’urée ou d’éthanol et non de Na. c. L’hyponatrémie peut également résulter d’une perte de sodium et d’eau par suite d’une diurèse osmotique. d. Un patient en hyponatrémie pour cause de déplétion en Na montre des signes cliniques de perdre hydrique présentant et œdème. 135 / 237 135) Le diabète de type 2 a. est réversible b. nécessite l’administration d’insuline quotidiennement c. est suivi par la mesure de l’HbA1C d. est plus courant chez la personne jeune 136 / 237 136) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous : a. L`eau représente environ 70% de la masse du corps. b. L`eau existe beaucoup chez l`obèse. c. L`apport liquidien et l`eau d`oxydation ou eau endogène doivent équilibrer les pertes d`eau par les urines par les selles et par la peau. d. L'eau est le solvant pour le transport de nombreux constituants. 137 / 237 137) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant oxalate ? a. Bilirubine b. Cholestérol c. GOT (ASAT) d. Urée 138 / 237 138) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le soir (rythme journalier). a. Créatinine b. Prolactine c. Potassium d. Protéine 139 / 237 139) Parmi les propositions suivantes, quel est le principal facteur de risque du diabète ? a. Antécédents d'alcoolisme b. Antécédents de maladies cardio-vasculaires c. Hypertension artérielle d. Surcharge pondérale 140 / 237 140) Parmi les propositions suivantes concernant l’insuline, laquelle est inexacte ? a. L’insuline favorise la pénétration intracellulaire du potassium b. Les formes à action rapide se présentent sous forme de solutions c. L’insuline inhibe la lipolyse d. L’insuline freine la synthèse protéique 141 / 237 141) Une augmentation du poids corporel peut s’accompagner d’une augmentation tous les facteurs. Sauf un, lequel ? a. Triglycéride b. Acétone c. Cholestérol d. Acide urique 142 / 237 142) Parmi les signes suivants lequel ne s’observe pas dans l’insuffisance surrénale aiguë ? a. Hypotension artérielle b. Hypokaliémie c. Diarrhée d. Hypoglycémie 143 / 237 143) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. La régulation de l’excrétion rénal de Na+ (natriurie) est règlée par : a. Les parathormones b. Le système Rénine Angiotensine et Aldostérone (SRAA) c. Les hormones thyroidiennes d. Les facteurs hémodynamiques et la filtration glomérulaire 144 / 237 144) Dans un diabète de type 1 non traité, on n’observe pas : a. Un abaissement de la concentration du peptide C plasmatique b. L'apparition possible de corps cétoniques dans les urines c. Une augmentation de l'HbA1c d. Une hyperinsulinémie à jeun 145 / 237 145) Quelle affirmation parmi les suivantes ne concerne pas l’hémochromatose primaire ? a. Les saignées permettent de réduire le fer sérique de façon directe et indirecte b. La ponction-biopsie hépatique est indispensable au diagnostic c. La ferritinémie est élevée d. La pathologie évolue irréversiblement vers la fibrose et la cirrhose hépatique 146 / 237 146) Indiquer un paramètre biologique qui peut diminuer jusqu’à 4% en cas de stase plus courte. a. Albumine b. Triglycéride c. Glucose d. Acétone 147 / 237 147) L’aldostérone : a. a sa sécrétion stimulée par l'angiotensine I b. a sa sécrétion diminuée devant une hyperkaliémie c. est une hormone stéroïdienne hyponatrémiante d. stimule la sécrétion rénale des protons 148 / 237 148) Parmis les propositions ci-dessous, laquelle est exacte. a. l'hormone antidiurétique (ADH) augmente la pression artérielle. b. l'hormone antidiurétique (ADH) agit au niveau du tube proximal. c. l'hormone antidiurétique (ADH) synthèse dans l’antéhypophyse. d. l'hormone antidiurétique (ADH) augmente la sécrétion urinaire. 149 / 237 149) Le principal ion qui apporte la plus large contribution à l’osmolalité plasmatique plasmatique totale est : a. Na+ b. Cl- c. HCO3- d. K+ 150 / 237 150) Indiquer un paramètre qui ne varie pas avec le sexe. a. Alanine aminotransférase b. La glycémie c. Le fer d. Créatinine 151 / 237 151) Parmi les propositions suivantes concernant le glucose, indiquer celle qui est inexacte. a. Est réabsorbé par le tubule rénal b. Est filtré par le glomérule rénal c. S'élève au cours de l'insuffisance rénale chronique d. Est stocké dans l'organisme sous forme de glycogène 152 / 237 152) L’hémolyse peut augmenter la concentration de : a. Sodium b. Acide urique c. Glucose d. Lacticodéshydrogénase (LDH) 153 / 237 153) Indiquer un paramètre biologique qui peut diminuer jusqu’à 4% en cas de stase plus courte. a. Alanineaminotransférase b. Créatinine c. Triglycéride d. Cholestérol 154 / 237 154) Parmi les signes suivants, indiquer celui qui est retrouvé lors d’une insuffisance rénale chronique sévère. 154) a. Augmentation du potassium plasmatique b. Alcalose métabolique c. Déshydratation d. Augmentation du sodium plasmatique 155 / 237 155) L’adrénaline stimule tous ces processus métaboliques sauf un. Lequel? a. Lipolyse b. Glycolyse c. Cétogenèse d. Néoglucogénèse 156 / 237 156) Indiquer la quantité de l’eau dans le plasma pour un sujet pesant 70kg ? a. 3,5L b. 14L c. 10,5L d. 2,5L 157 / 237 157) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter jusqu’à 10% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Noradrénaline b. Rénine c. Triglycéride d. Adrénaline 158 / 237 158) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte ? La voie des pentoses- phosphate : a. Fournit du NADPH + H+ b. Permet de reformer des hexoses-phosphate c. Est une voie mitochondriale de dégradation du glucose d. Est un processus oxydatif 159 / 237 159) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le matin (rythme journalier). a. Créatinine b. Fer c. Phosphatase acide d. Aldostérone 160 / 237 160) Le diagnostic du diabète sucré est fait sur : a. une hypertriglycéridémie isolée b. la mise en évidence d'une glycosurie c. une glycémie supérieure ou égale à 8,0 mmol/L après un repas d. une glycémie à jeun confirmée supérieure ou égale à 7,0 mmol/L 161 / 237 161) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? La créatinine plasmatique : a. Est réabsorbée après filtration glomérulaire b. Est liée aux protéines plasmatiques c. Est augmentée au cours de l'insuffisance rénale d. Provient du catabolisme des lipides 162 / 237 162) Parmi les propositions suivantes concernant la physiologie rénale, donner la réponse exacte : a. Le rein intervient dans le métabolisme de l'érythropoïétine essentiellement pour assurer son élimination b. L'ADH (hormone antidiurétique) est la principale hormone régulant la diurèse c. Le rein est à l'origine de la synthèse de la 25-0H vitamine D d. La clairance de l'inuline constitue la méthode de référence pour l'évaluation des fonctions tubulaires 163 / 237 163) Parmi les propositions suivantes relatives à l’érythropoïèse, laquelle est inexacte? a. Le fer est à l'état ferreux dans l'hémoglobine b. L'érythropoïétine favorise l'incorporation du fer dans la molécule d'hème c. Le fer provenant de la dégradation physiologique de l'hémoglobine est réutilisé pour l'érythropoïése d. L'acide ascorbique favorise l'absorption intestinale du fer 164 / 237 164) Parmi les propositions suivantes, donner laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s). Une hyperkaliémie s’observe au cours : a. D'une insuffisance rénale chronique terminale b. Des hypernatrémies c. D'un syndrome de Conn d. Des vomissements chroniques 165 / 237 165) Parmi les propositions suivantes concernant le syndrome de cytolyse hépatique, laquelle est exacte? On observe : a. Une élévation du fer sérique b. Une élévation de la bilirubinémie conjuguée c. Une diminution du taux de l'albumine sérique d. Une élévation de l'activité des phosphatases alcalines 166 / 237 166) Donner la réponse exacte. La filtration glomérulaire : a. Porte sur tous les substances b. Est un phénomène entièrement passif c. A une valeur constante quel que soit le niveau de pression artérielle d. Ne dépend que de la pression efficace de filtration 167 / 237 167) Parmi les éléments biologiques suivants, lequel permet de définir le stade d’une insuffisance rénale chronique ? a. Uricémie b. Urémie c. Protéinurie d. Clairance de la créatinine 168 / 237 168) Une hypokaliémie peut être observée en cas de : a. Acidose b. Tumeur maligne c. Insuffisance cortico-surrénalienne d. Diarrhées 169 / 237 169) Indiquer parmi les hormones suivantes, celle qui est sécrétée par les cellules Alpha des ilots de Langerhans ? a. Glucagon b. Sécrétine c. Gastrine d. Insuline 170 / 237 170) Une hypernatrémie peut être observée en cas de : a. Brûlures étendues b. Traitement par les diurétiques de l'anse c. Diabète insipide d. Dysenterie 171 / 237 171) Parmi les actions de l’insuline sur les voies métaboliques, quelle est celle qui est exacte ? a. L'insuline active la voie de la glucogénèse b. L'insuline active la voie de la glyconéogenèse c. L'insuline active la voie oxydative des acides gras d. L'insuline favorise le stockage des lipides dans l'adipocyte 172 / 237 172) Parmi les éléments biologiques suivants, lesquels définissent le syndrome néphrotique ? a. Hématurie supérieure à 20 globules rouges par mm3 b. Créatininémie supérieure à 120 micromol/L c. Cholestérolémie supérieure à 6 mmol/L d. Hypoalbuminémie 173 / 237 173) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. a. La diminution de la pression artérielle provoque la diminution de la rénine. b. L’hyperkaliémie augmente la synthèse de la rénine c. La régulation de l’équilibre acido-basique se fait dans le rein. d. L’hypoxie déclenche la sécrétion de l’érythropoïétine. 174 / 237 174) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Les résultats des tests biochimiques peuvent être utiles : a. Pour les recherches des maladies et les essais cliniques. b. Pour aider la posologie du médicament. c. Pour dépister une maladie ou évaluer le prognostic. d. Pour le diagnostic et la surveillance du traitement. 175 / 237 175) Parmi les propositions suivantes, indiquez celle qui est inexacte: la concentration plasmatique du glucose: a. Influence l'osmolarité b. Est variable au cours de la journée c. Est plus élevée que dans le liquide céphalo-rachidien d. Est augmentée à la suite de l'action de l'insuline 176 / 237 176) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. La créatininémie est modifiée par : a. le régime alimentaire b. le sexe c. l’activité physique d. l’âge 177 / 237 177) Parmi les propositions suivantes, indiquez celle qui est inexacte: la concentration plasmatique du glucose: a. Est plus élevée que dans le liquide céphalo-rachidien b. Est variable au cours de la journée c. Est augmentée à la suite de l'action de l'insuline d. Est plus faible chez le nouveau-né que chez l'adulte sain 178 / 237 178) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter entre 10% et 20% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Urée b. Rénine c. Noradrénaline d. Apolipoprotéine 179 / 237 179) Parmi les propositions suivantes, quelle est celle qui n’est pas responsable d’acidose métabolique : a. Coma acidocétosique b. Insuffisance rénale c. Vomissements d. Diarrhées chroniques 180 / 237 180) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant EDTA ? a. Triglycéride b. Bilirubine c. Lipase d. Urée 181 / 237 181) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Dans le coma hyperosmolaire du diabétique : a. La déshydratation est globale b. La natrémie est basse c. Il n'y a habituellement pas de cétose d. La calcémie est élevée 182 / 237 182) Dans un coma hyperosmolaire, on retrouve : a. Une hypernatrémie b. Une cétonurie c. Des gaz du sang perturbés d. Une déshydratation exclusivement extrcellulaire 183 / 237 183) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum à midi (rythme journalier). a. Aldostérone b. Phosphatase acide c. Créatinine d. Fer 184 / 237 184) Parmi les composés suivants retrouvés dans le métabolisme de l’éthanol, lequel est considéré. comme étant le métabolite toxique? a. Acide acétique b. Ester éthylique c. Éthanol d. Acétaldéhyde 185 / 237 185) Donner la valeur usuelle du pH du sang artériel à 37°C. a. 6,50-7,15 b. pH =8,25-9,45 c. pH =5,35-6,40 d. pH=7,37-7,45 186 / 237 186) Parmi les propositions suivantes, cocher celle qui est exacte. Un accident hypoglycémique chez un diabétique traité par l’insuline peut être provoqué par : a. Un reste tranquille à la maison b. Une consommation exagérée de sucre rapide lors du repas précédent c. Un retard dans l'horaire d'un repas d. Un oubli de l'injection d'insuline 187 / 237 187) La peur de la prise de sang peut déclencher la libération : a. D’albumine b. Du potassium c. D’acide urique d. D’acétone 188 / 237 188) Indiquer un paramètre biologique qui augmente avec l’âge. a. Calcium b. Clairance de la créatinine c. Albumine d. Cholestérol 189 / 237 189) Parmi les propositions suivantes, quelle est la proposition inexacte ? a. Au niveau hépatique, l'insuline active la synthèse du glycogène b. Les corps cétoniques sont synthétisés dans les muscles c. GLUT 4 est le principal transporteur de glucose au niveau du tissu musculaire d. GLUT 2 permet l'entrée du glucose plasmatique dans les cellules hépatiques 190 / 237 190) Concernant l’insuffisance rénale aiguë fonctionnelle, indiquer la proposition inexacte: a. Le sodium urinaire est supérieur à 20 mmol/L b. S'accompagne d'une oligurie c. Est souvent secondaire à une déshydratation d. L'urée plasmatique augmente proportionnellement plus que la créatininémie 191 / 237 191) Laquelle de ces affirmations est juste ? Le peptide C… a. n’est pas interprétable chez les diabétiques de type I traités b. n’est pas dosable dans les urines c. est libéré en même temps que l’insuline d. a un temps de demi-vie inférieur à l’insuline 192 / 237 192) Parmi les propositions suivantes concernant l’acido-cétose diabétique, donner celle qui est inexacte. a. Elle est la conséquence d'une insulinopénie b. Elle peut être le mode de révélation d'un diabète de type 1 c. Elle s'accompagne d'une alcalose métabolique d. Elle s'accompagne d'un hypercatabolisme protéique musculaire 193 / 237 193) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter (comprise entre 6% et 12%) en cas de stase plus courte. a. Glucose b. Acétone c. Triglycéride d. Chlorure 194 / 237 194) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ? a. L’urine primitive (filtrat glomérulaire) a la même composition que le plasma sans les protéines b. On utilise urine de 24h pour calculer la clairance. c. La clairance et créatinine sérique ne varient pas de manière linéaire d. En général on calcule la clairance des substances qui sont réabsorbées et sécrétées par le tubule rénal. 195 / 237 195) Indiquer un paramètre biochimique qui diminue avec l’âge. a. Ferritine b. Glucose c. Cholestérol d. Albumine 196 / 237 196) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum à midi (rythme journalier). a. Acide urique b. Granulocyte éosinophile c. Cortisol d. Protéine 197 / 237 197) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant oxalate ? a. Lipase b. Bilirubine c. Glucose d. T3 (Ttriiodothyronine) 198 / 237 198) Parmi les affirmations suivantes concernant le diagnostic du diabète, quelle est celle qui est exacte ? a. Un diagnostic de diabète est posé si 2 glycémies à jeun sont retrouvées deux jours différents supérieures à 6 mM b. Un diagnostic de diabète est posé si 2 glycémies à jeun sont retrouvées deux jours différents supérieures à 1,26 g/L c. Un diagnostic de diabète est posé si une glycémie supérieure à 2 mM est retrouvée à n'importe quel moment de la journée d. Dans l'épreuve d'hyperglycémie provoquée par voie orale, 75g de glucose dans 300 mL sont ingérés en 5min. Les glycémies sont mesurées à t + 2 heures et à t + 4 heures. 199 / 237 199) Cocher la réponse juste : a. Le secteur intracellulaire représente 1/ 3 de l’eau de l’organisme b. Le secteur interstitiel représente les 2/3 de l’eau extracellulaire c. L’hyperosmolalité plasmatique et l’hypovolémie sont les principaux stimuli de l’absorption d’eau d. L’eau représente 50 à 60% du poids total d’un homme normal 200 / 237 200) Indiquer un paramètre biochimique qui diminue avec l’âge. a. Ferritine b. Glucose c. Cholestérol d. Clairance de la créatinine 201 / 237 201) Quel est le seul examen biologique devant obligatoirement être réalisé aux urgences lors de la prise en charge d’une crise de colique néphrétique aiguë simple ? a. La numération formule sanguine (NFS) b. Ionogramme sanguin c. Protéine C réactive ou Réactive Protéine (CRP) d. Créatininémie 202 / 237 202) Parmi les propositions suivantes, donner laquelle est inexacte. Une hyperkaliémie s’observe au cours : a. Des acidoses métaboliques aiguës b. Des vomissements chroniques c. Des hyponatrémies d. D'une insuffisance rénale chronique terminale 203 / 237 203) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Une sécrétion excessive d’aldostérone entraîne : a. Une persistance de la natriurèse b. Une augmentation de la natrémie c. Une élévation de sodium extracellulaire d. Une tendance à l'acidose 204 / 237 204) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter (comprise entre 6% et 12%) en cas de stase plus courte. a. Bilirubine b. Créatinine c. Chlorure d. Glucose 205 / 237 205) Cochez la cause possible d’hyponatrémie ou de pseudo-hyponatrémie. a. Hyperaldostéronisme b. Hyperhydratation intracellulaire c. Maladie de parkinson d. Hypoprotéinémie 206 / 237 206) Parmi les propositions suivantes concernant le glucose, une seule est fausse. Laquelle ? a. Il est réabsorbé par le tubule rénal proximal b. Il est filtré par le glomérule rénal c. Il est en concentration identique dans le plasma et l'ultrafiltrat glomérulaire d. Il augmente dans le sang lors d'une insuffisance rénale 207 / 237 207) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Le rein maintient la constante du milieu intérieur : a. Equilibre hydrique. b. Equilibre acido-basique. c. Equilibre de la pression artérielle d. Equilibre hydro-électrolytique. 208 / 237 208) Parmi les causes d’apparition de l’hypercétonémie rencontrée au cours de l’acidose diabétique, laquelle est inexacte ? a. Accroissement de la lipogenèse b. Production excessive de corps cétoniques par le foie c. Diminution de la concentration intracellulaire en glucose d. Etat de déshydratation 209 / 237 209) L’hyperaldostéronisme primaire s’accompagne de: a. Une activité rénine plasmatique augmentée b. Hypervolémie c. Hyponatrémie d. Acidose métabolique 210 / 237 210) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le matin (rythme journalier). a. Acide urique b. Protéine c. Créatinine d. Potassium 211 / 237 211) L’hémolyse peut augmenter la concentration de : a. Potassium b. Glucose c. Acide urique d. Acétone 212 / 237 212) Parmi les affirmations suivantes, concernant la créatininémie, indiquer celle qui est inexacte : a. Est indépenante de l’alimentation b. Dépend du taux de réabsorption tubulaire c. Est indépendante de la diurèse d. Dépend de la masse musculaire 213 / 237 213) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexactes ? a. L`élimination de l`eau varie en fonction des conditions extérieures ou des conditions pathologiques. Parmi les propositio b. Le milieu extracellulaire se répartit en 3 secteurs : le secteur plasmique, interstitiel et transcellulaire. c. Les membranes plasmatiques séparent l`eau intracellulaire et l`eau extracellulaire d. Le liquide extracellulaire est pauvre en sodium, en chlorure et en bicarbonate acide. 214 / 237 214) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie : la natrémie est une valeur qui : a. varie avec la concentration en lipides b. varie avec la glycémie c. est indépendante de la volémie d. n’intervient pas dans l’équilibre osmotique 215 / 237 215) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ? a. Le taux de filtration glomérulaire est élevé chez la femme b. Le taux de filtration glomérulaire est diminué par diminution de l’apport sanguin rénal c. Le taux de filtration glomérulaire est diminué par atteinte des néphrons d. Pour une clairance très abaissée, le taux de créatinine peut être normal 216 / 237 216) Le caractère ferriprive (carence en fer) d’une anémie est défini par un des critères suivants : a. Hyposidérémie et diminution de la capacité totale de transferrine b. Hyposidérémie c. Hyposidérémie et augmentation de la capacité totale de transferrine d. Microcytose hypochromie 217 / 237 217) Parmi les affirmations concernant les situations où l’on peut rencontrer une cétonurie, une seule est fausse. Laquelle? a. Jeûne prolongé chez un sujet normal b. Insuffisance des doses d'insuline chez un diabétique insulino-traité c. Vomissements importants chez l'enfant d. Ethylisme aiguë 218 / 237 218) Parmi les propositions suivantes, laquelle n’est pas responsable d’hyperuricémie ? a. Leucémie lymphoïde chronique b. Goutte c. Ictère d. Insuffisance rénale 219 / 237 219) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? La créatinine plasmatique : a. Est diminuée au cours de l'insuffisance rénale b. Est réabsorbée après filtration glomérulaire c. Provient du catabolisme des fibres musculaires d. Est liée aux protéines plasmatiques 220 / 237 220) Lors d’une carence en fer : a. Le taux de fer augmente b. La ferritine augmente c. Le coefficient de saturation augmente d. Le taux de transferrine augmente 221 / 237 221) Parmi les propositions suivantes, laquelle est un signe observé habituellement dans l’insuffisance surrénale aigüe ? a. Hypoglycémie b. Hypernatrémie c. Hypertension artérielle d. Hypokaliémie 222 / 237 222) Une molécule de l’hémoglobine contient : a. 2 molécules fer b. 3 molécules fer c. 1 molécule fer d. 4 molécules fer 223 / 237 223) Indiquer la proposition inexacte dans le cas de l’insuffisance rénale. a. Augmentation de la kaliémie b. Hypercalcémie c. Augmentation de la créatininémie et de l’urémie d. Hyperuricémie 224 / 237 224) Parmi les propositions ci-dessous sont exactes. Sauf une, laquelle ? Le sodium du milieu extracellulaire joue un rôle dans : a. la pression oncotique b. l’électrolytémie total c. la pression osmotique d. la régulation de l’équilibre acido-basique 225 / 237 225) Parmi les propositions suivantes concernant un coma hyperosmolaire, une seule est fausse. Laquelle? a. Il s'accompagne d'une glycémie très élevée b. La recherche de corps cétoniques urinaires est positive c. Il existe une déshydratation globale d. C'est une complication d'un diabète non insulino-dépendant 226 / 237 226) La protéine qui transporte le fer à travers la membrane apicale de cellule de l’intestin grêle au sommet du villosité est : a. ferritine b. Hémosidérine c. Cytochrome b réductase (Dcytb) d. Divalent metal transporter 1 (DMT1) 227 / 237 227) Parmi les effets métaboliques suivants, lequel ne peut pas être provoqués par le glucagon ? a. Diminution de la lipogénèse hépatique b. Diminution de l'AMPc intracellulaire c. Augmentation de la libération du glucose d. Augmentation du catabolisme protéique 228 / 237 228) Une carence en fer engendre habituellement a. Une anémie microcytaire hypochrome avec un chiffre de réticulocytes faible b. Une anémie microcytaire hypochrome avec un chiffre de réticulocytes élevé c. Un excès de sidéroblastes médullaires d. Une élévation du chiffre des plaquettes 229 / 237 229) Les erreurs suivantes entrainent une hémolyse. Sauf une, laquelle ? a. Congélation de sang total. b. Mélanger de l’échantillon doucement. c. Garrot trop serré. d. Centrifugation trop longue ou trop forte. 230 / 237 230) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Le rein: a. maintien de la constante du milieu intérieur b. possède la fonction exocrine c. synthèse l’angiotensine II d. possède la fonction endocrine 231 / 237 231) Parmi les propositions suivantes, une seule est exacte. Laquelle? Le segment du tubule rénal strictement imperméable à l’eau est: a. Le tube distal b. Le tube collecteur c. Le tube proximal d. La branche ascendante de l'anse de Henlé 232 / 237 232) Indiquer la quantité de l’eau dans le milieu intracellulaire pour un sujet pesant 70kg ? a. 10,5L b. 14L c. 28L d. 3,5L 233 / 237 233) Dans l’insuffisance rénale chronique non traitée, on n’observe pas : a. Une hypokaliémie b. Une anémie c. Une hypocalcémie d. Une destruction progressive des néphrons 234 / 237 234) Indiquer un principale caractéristique clinique des troubles sévères de l’hyperhydratation ? a. L’élasticité de la peau est diminuée b. Les globes oculaires sont enfoncés c. La fréquence cardiaque est normale d. La pression artérielle est diminuée 235 / 237 235) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter entre 10% et 20% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Hématocrite b. Insuline c. Adrénaline d. Noradrénaline 236 / 237 236) Parmi les signes biologiques suivants, lequel est le plus évocateur d’un hyperaldostéronisme primaire? a. Polyurie b. Acidose métabolique c. Hypokaliémie d. Hypomagnésémie 237 / 237 237) Indiquer le médicament qui augmente la créatininémie ci-dessous. a. Cimétidine b. Paracétamol c. Diazépam d. Vitamine C Your score isThe average score is 75% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
