/30 0 Path-Méd Preparation (Pr. Kaing Sor) 1 / 30 1) Suivant le critère de OMS , le vieillissement est : a. > 65 ans b. > 85 ans c. > 95 ans d. > 75 ans e. < 65 ans 2 / 30 2) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : L’agent pathogène de la tuberculose est : a. Un bacille b. Une mycose c. Un virus d. Un parasite e. Une bactérie 3 / 30 3) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : En présence d’une cavité pulmonaire évocatrice de caverne tuberculeuse , quel est l’examen à réaliser pour rechercher les BAAR ? a. Tubage gastrique b. Lavage alvéolaire c. Examen des crachats d. Hémoculture e. Fibro-aspiration 4 / 30 4) Quelle est la forme de la tuberculose , la plus grave que l’on doit traiter immédiatement ? a. La méningite tuberculeuse b. La tuberculose intestinale c. La pleurésie tuberculeuse d. La tuberculose osseuse e. La tuberculose pulmonaire 5 / 30 5) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) Le reste de l’examen clinique est normal . Quel l’élément paraclinique affirme une pleurésie tuberculeuse pour ce patient ? a. Polynucléaires b. Exsudatif . c. Autres cellules d. Lymphocytes e. Sérofibrineux 6 / 30 6) Que signifit-elle , la cascade dans le tableau clinique des maladies chez le vieillard ? a. Des signes typiques b. Divers signes d’emblée c. Un signe d’emprunt d. Un signe unique e. Des signes trompeux 7 / 30 7) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . Suivant le CENAT , le schéma thérapeutique de la pleurésie tuberculeuse est : a. 2 RHZ (Rifater) / 4 RH(Rifinah) b. 2 SRHEZ / 1 RHEZ / 5 RHE c. 2 RHEZ / 4 RH d. 9 RHZ . e. 3 RHZ / 6 RH 8 / 30 8) Le 4ème âge du vieillard est : a. > 60 ans b. > 80 ans c. < 60 ans d. > 90 ans e. > 70 ans 9 / 30 9) La forme clinique de la tuberculose , la plus fréquente est : a. Ganglionnaire b. Pulmonaire c. Osseuse d. Pleurale e. Méningée 10 / 30 10) En cas de suspicion de tuberculose pulmonaire , quels sont les analyses bactériologiques à prescrire en priorité ? a. Trois examens bactériologiques des crachats en spécifiant « recherche des mycobactéries » b. Une hémoculture en spécifiant la recherche des mycobactéries car la tuberculose pulmonaire s’accompagne régulièrement d’une bactériémie. c. Une PCR diagnostique sur les crachats car ce test est plus sensible que la culture d. Un examen bactériologique des crachats en spécifiant « recherche des mycobactéries » e. Six examens bactériologiques des crachats en spécifiant « recherche des mycobactéries » 11 / 30 11) Que signifit-il , le vieillissement du système immunitaire ? a. Pas d’immunité b. Dysrégulation de la fonction immunitaire c. Déficit immunitaire d. Immunité diminuée e. Immunité augmentée 12 / 30 12) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . Quel est le signe clinique caractéritique pour penser à une tuberculose pleurale ? a. Amaigrissement b. Anorexie c. Douleur thoracique d. Asthénie e. Fièvre nocturne . 13 / 30 13) La monosymptomatologie du sujet âgé montre : a. Un signe différentiel b. Une association des causes c. Une orientation diagnostique d. Une seule pathologie e. Un éventail diagnostique 14 / 30 14) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : Quelles sont les formes graves mortelles de la tuberculose ? a. Méningite , péricardite , miliaire tuberculeuses b. Tuberculose intestinale c. Pleurésie , ascite tuberculeux d. Tuberculose pulmonaire, polyadénites tuberculeuses e. Mal de Pott , Polyarthrite tuberculeuse 15 / 30 15) Quel l’âge est le plus fragile par l’infection chez sujet âgé ? a. > 95 ans b. > 75 ans c. < 65 ans d. > 85 ans e. > 65 ans 16 / 30 16) Quel est la principale contre-indication du vaccin BCG ? a. Co-infection par le virus de l’hépatite (B) b. Co-infection par le paludisme c. Traitement antibiotique prolongé d. Traitement anti-rhumatismal prolongé e. Co-infection par le VIH 17 / 30 17) La longévité du sujet âgé est en relation avec : a. Vieillissement des cellules et/ou des organes b. Altération du fonctionnement cellulaire et/ou un organe c. Vieillissement du poumon d. Vieillissement du coeur e. Vieillissement du rein 18 / 30 18) Le mode de transmission du bacille de Koch se produit : a. Par contact avec surfaces contaminées par BK b. Au cours des rapports sexuels c. De personne à personne par air d. Par voie digestive e. Par piqure d’insecte 19 / 30 19) Le bacille de koch : a. Prend la coloration de Ziehl-Nielsen b. Est un bacille anaérobie c. Prend la coloration de Giemsa d. Est positif dans la culture par des milieux usuels e. Se divise toutes les 10 heures 20 / 30 20) Quel est l’anti-tuberculeux qui est bactériostatique ? a. Streptomycine b. Rifampicine c. Pyrazinamide . d. Isoniazide e. Éthambutol 21 / 30 21) La gériatrie est : a. Trouble des cheveux b. La science du vieillissement c. Trouble de la peau semblable à celle des vieillards d. L’étude médicale du vieillissement e. Toutes les réponses sont incorrectes 22 / 30 22) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . L’argument d’aggravation d’une pleurésie est : a. Petite abondance b. Moyenne abondance c. Grande abondance d. Séro-fibrineuse e. Hémorragique 23 / 30 23) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . Quelle est l’affirmation exacte concernant les caractéristiques du liquide de ponction pleurale chez ce patient ? a. Tuberculeux b. Bactérien c. Transsudatif . d. Cancéreux e. Exsudatif 24 / 30 24) Un vieillard de 80 ans a un antécédent d’une valvulopathie supportable . Un jour , il se sent des vertiges assez importants , des céphalées et des palpitations après des diarrhées répétées par intoxication alimentaire .Quel traitement de 1ère intention doit être appliqué pour ce patient ? a. Traiter l’insuffisance cardiaque de 80 ans b. Traiter symptomatique c. Traiter les anti-convulsions d. Réhydratation suffisante e. Traiter la valvulopathie 25 / 30 25) L’infection tuberculeuse latente : a. Évolue totalement vers une maladie tuberculeuse . b. Se caractérise par un titre d’anticorps dirigés contre Mycobacterium tuberculosis c. S’accompagne d’une IDR à la tuberculine et notion de contage TB d. Se caractérise par des cultures positives du prélèvement e. Est une forme clinique contagieuse 26 / 30 26) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire .Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : Quels est l’antibiotique qui n’est pas actifs sur ce germe ? a. Isoniazide b. Pirilène c. Rifampicine d. Amoxicilline e. Sreptomycine 27 / 30 27) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : Quelles sont les différentes formes cliniques révélatrices d’une tuberculose pulmonaire ? a. Hématémèses répétées accompagnés de douleurs b. Fièvres en plateau avec frissons c. Fébricule , toux et expectorations > 3 semaines d. Polydipsie , polyphagie et amaigrissement e. Diarrhées et douleurs abdominales traînantes 28 / 30 28) La miliaire tuberculeuse est généralement confirmée par : a. Radiographie pulmonaire . b. Sérologie tuberculeuse c. Numération-formule sanguine d. IDR à la tuberculine e. Hémoculture 29 / 30 29) Le tableau clinique du sujet âgé est souvent : a. Facile à diagnostiquer b. Typique c. Atypique d. Claire e. Bien orienté 30 / 30 30) Quelle est la forme grave mortelle de la tuberculose ? a. Péricardite tuberculeuse b. Ascite tuberculeux c. Pleurésie tuberculeuse d. Mal de Pott . e. Tuberculose pulmonaire Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback