/30 0 Path-Méd Preparation (Pr. Kaing Sor) 1 / 30 1) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . Quelle est l’affirmation exacte concernant les caractéristiques du liquide de ponction pleurale chez ce patient ? a. Bactérien b. Transsudatif . c. Cancéreux d. Tuberculeux e. Exsudatif 2 / 30 2) Quel est l’anti-tuberculeux qui est bactériostatique ? a. Streptomycine b. Rifampicine c. Pyrazinamide . d. Éthambutol e. Isoniazide 3 / 30 3) Un vieillard de 80 ans a un antécédent d’une valvulopathie supportable . Un jour , il se sent des vertiges assez importants , des céphalées et des palpitations après des diarrhées répétées par intoxication alimentaire .Quel traitement de 1ère intention doit être appliqué pour ce patient ? a. Traiter symptomatique b. Traiter l’insuffisance cardiaque de 80 ans c. Réhydratation suffisante d. Traiter les anti-convulsions e. Traiter la valvulopathie 4 / 30 4) Quelle est la forme grave mortelle de la tuberculose ? a. Pleurésie tuberculeuse b. Péricardite tuberculeuse c. Mal de Pott . d. Ascite tuberculeux e. Tuberculose pulmonaire 5 / 30 5) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : L’agent pathogène de la tuberculose est : a. Une mycose b. Une bactérie c. Un virus d. Un parasite e. Un bacille 6 / 30 6) Le tableau clinique du sujet âgé est souvent : a. Bien orienté b. Facile à diagnostiquer c. Typique d. Claire e. Atypique 7 / 30 7) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : En présence d’une cavité pulmonaire évocatrice de caverne tuberculeuse , quel est l’examen à réaliser pour rechercher les BAAR ? a. Hémoculture b. Examen des crachats c. Fibro-aspiration d. Tubage gastrique e. Lavage alvéolaire 8 / 30 8) La longévité du sujet âgé est en relation avec : a. Vieillissement du poumon b. Vieillissement du coeur c. Vieillissement des cellules et/ou des organes d. Vieillissement du rein e. Altération du fonctionnement cellulaire et/ou un organe 9 / 30 9) Que signifit-elle , la cascade dans le tableau clinique des maladies chez le vieillard ? a. Divers signes d’emblée b. Un signe unique c. Un signe d’emprunt d. Des signes typiques e. Des signes trompeux 10 / 30 10) La miliaire tuberculeuse est généralement confirmée par : a. Hémoculture b. Radiographie pulmonaire . c. IDR à la tuberculine d. Numération-formule sanguine e. Sérologie tuberculeuse 11 / 30 11) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) Le reste de l’examen clinique est normal . Quel l’élément paraclinique affirme une pleurésie tuberculeuse pour ce patient ? a. Sérofibrineux b. Lymphocytes c. Exsudatif . d. Autres cellules e. Polynucléaires 12 / 30 12) Le bacille de koch : a. Prend la coloration de Ziehl-Nielsen b. Prend la coloration de Giemsa c. Est positif dans la culture par des milieux usuels d. Est un bacille anaérobie e. Se divise toutes les 10 heures 13 / 30 13) Suivant le critère de OMS , le vieillissement est : a. > 65 ans b. > 95 ans c. < 65 ans d. > 75 ans e. > 85 ans 14 / 30 14) L’infection tuberculeuse latente : a. S’accompagne d’une IDR à la tuberculine et notion de contage TB b. Se caractérise par des cultures positives du prélèvement c. Est une forme clinique contagieuse d. Se caractérise par un titre d’anticorps dirigés contre Mycobacterium tuberculosis e. Évolue totalement vers une maladie tuberculeuse . 15 / 30 15) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : Quelles sont les différentes formes cliniques révélatrices d’une tuberculose pulmonaire ? a. Fébricule , toux et expectorations > 3 semaines b. Diarrhées et douleurs abdominales traînantes c. Hématémèses répétées accompagnés de douleurs d. Polydipsie , polyphagie et amaigrissement e. Fièvres en plateau avec frissons 16 / 30 16) La forme clinique de la tuberculose , la plus fréquente est : a. Osseuse b. Ganglionnaire c. Méningée d. Pulmonaire e. Pleurale 17 / 30 17) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . Suivant le CENAT , le schéma thérapeutique de la pleurésie tuberculeuse est : a. 2 RHZ (Rifater) / 4 RH(Rifinah) b. 3 RHZ / 6 RH c. 9 RHZ . d. 2 RHEZ / 4 RH e. 2 SRHEZ / 1 RHEZ / 5 RHE 18 / 30 18) Le mode de transmission du bacille de Koch se produit : a. De personne à personne par air b. Par voie digestive c. Au cours des rapports sexuels d. Par piqure d’insecte e. Par contact avec surfaces contaminées par BK 19 / 30 19) Quel est la principale contre-indication du vaccin BCG ? a. Co-infection par le paludisme b. Traitement antibiotique prolongé c. Co-infection par le VIH d. Co-infection par le virus de l’hépatite (B) e. Traitement anti-rhumatismal prolongé 20 / 30 20) La monosymptomatologie du sujet âgé montre : a. Une association des causes b. Une orientation diagnostique c. Un signe différentiel d. Un éventail diagnostique e. Une seule pathologie 21 / 30 21) La gériatrie est : a. Trouble des cheveux b. Toutes les réponses sont incorrectes c. L’étude médicale du vieillissement d. Trouble de la peau semblable à celle des vieillards e. La science du vieillissement 22 / 30 22) Quel l’âge est le plus fragile par l’infection chez sujet âgé ? a. > 75 ans b. > 85 ans c. < 65 ans d. > 65 ans e. > 95 ans 23 / 30 23) Que signifit-il , le vieillissement du système immunitaire ? a. Immunité augmentée b. Dysrégulation de la fonction immunitaire c. Immunité diminuée d. Pas d’immunité e. Déficit immunitaire 24 / 30 24) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . Quel est le signe clinique caractéritique pour penser à une tuberculose pleurale ? a. Douleur thoracique b. Amaigrissement c. Asthénie d. Fièvre nocturne . e. Anorexie 25 / 30 25) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : Quelles sont les formes graves mortelles de la tuberculose ? a. Tuberculose pulmonaire, polyadénites tuberculeuses b. Méningite , péricardite , miliaire tuberculeuses c. Pleurésie , ascite tuberculeux d. Tuberculose intestinale e. Mal de Pott , Polyarthrite tuberculeuse 26 / 30 26) En cas de suspicion de tuberculose pulmonaire , quels sont les analyses bactériologiques à prescrire en priorité ? a. Trois examens bactériologiques des crachats en spécifiant « recherche des mycobactéries » b. Six examens bactériologiques des crachats en spécifiant « recherche des mycobactéries » c. Une PCR diagnostique sur les crachats car ce test est plus sensible que la culture d. Un examen bactériologique des crachats en spécifiant « recherche des mycobactéries » e. Une hémoculture en spécifiant la recherche des mycobactéries car la tuberculose pulmonaire s’accompagne régulièrement d’une bactériémie. 27 / 30 27) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . L’argument d’aggravation d’une pleurésie est : a. Hémorragique b. Séro-fibrineuse c. Moyenne abondance d. Grande abondance e. Petite abondance 28 / 30 28) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire .Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : Quels est l’antibiotique qui n’est pas actifs sur ce germe ? a. Rifampicine b. Isoniazide c. Sreptomycine d. Amoxicilline e. Pirilène 29 / 30 29) Le 4ème âge du vieillard est : a. < 60 ans b. > 60 ans c. > 70 ans d. > 90 ans e. > 80 ans 30 / 30 30) Quelle est la forme de la tuberculose , la plus grave que l’on doit traiter immédiatement ? a. La tuberculose pulmonaire b. La tuberculose intestinale c. La pleurésie tuberculeuse d. La tuberculose osseuse e. La méningite tuberculeuse Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback