/29 1 Path-Méd Preparation (Dr. Chhuor Chanara) 1 / 29 1) Quelle est la proposition exacte devant un tremblement essentiel? a. Plus fréquant chez les sujets jeunes b. Aggravé par la dose modérée d’alcool c. Aggravé par la benzodiazépine d. Traitement de choix : propranolol e. Amélioré par les émotions et fatigues 2 / 29 2) Que faites-vous en priorité, quand vous êtes de garde aux urgences portes, devant un malade amnésique ? a. Echographie abdominale b. Antalgique majeure c. Examen des crachats d. Interrogatoire et exam clinique e. Rx pulmonaire de face et profile 3 / 29 3) Définition d’une syncope ? a. PDC complète avec durée ≥ 15min b. PDC brève avec trouble de la mémoire prolongée c. PDC brutale avec crise tonico-clonique d. PDC avec séquelles neurologique e. PDC complète brutale brève, à début rapide 4 / 29 4) Que faites-vous devant tous les tremblements non génants? a. Traitement précoce afin d’éviter des complications b. Anticholinergique c. Toxine botulinique d. Propranolol e. Pas de traitement spécifique souhaitable 5 / 29 5) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Face à un tremblement de repos que faite-vous ? a. Traitement précoce afin de ralentir l’évolution b. Rechercher avant tout pour un diagnostic précis c. Faire faire un bilan sanguin (NFS,VS et CRP) d. Faire réaliser electrocardiogramme e. Faire réaliser un bilan d’échographie abdominale 6 / 29 6) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Parmi des propositions suivantes lequel est un facteur aggravant le tremblement parkinsonnien? a. Localisation b. Circonstances de survenue c. Ancienneté du tremblement d. Effort intellectuel e. Traitement à domicile +++ 7 / 29 7) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Quel recherchez vous à l’interrogatoire afin d’éliminer la cause iatrogène? a. ATCD médical b. ATCD chirurgical c. Notion des allergies d. Traitement habituel e. Aciens traitement de TB 8 / 29 8) Quelle est la zone qui est responsable du langage? a. Lobe occipital b. Hémisphère gauche du gauchier c. Tout au dessus d. Hémisphère gauche du droitier e. Hémisphère doite du doitier 9 / 29 9) Quel est le système qui correspond de la mémoire dans le cerveau? a. Système nerveux central b. Système vertébro-basilaire c. Système limbique d. Système périphérique e. Système neuro-végétatif 10 / 29 10) Quel est le critère de gravité d’une syncope ci-dessous ? a. Gros tabagisme b. Cause idiopathique c. Age ≥ 70 d. Amnésie post-critique e. Sexe féminine 11 / 29 11) Quelle pathologie infectieuse vous connaissez qui est responsable de trouble de la mémoire ? a. Creutzfeldt Jacob b. Syphilis c. VIH d. Encéphalopathie virale (herpès) e. Tout au dessus 12 / 29 12) Quelle est la proposition exacte devant les tremblements cérébelleux. a. Remission progressive et complète sans traitement b. Traitement de choix par propranolol c. TDM thoracique est examen en première intention d. Toujours pas de cause précise e. Apparait lors des mouvements volontaires 13 / 29 13) Un homme de 60 ans est hospitalisé pour perte de connaissance. Aucun ATCD particulier, il ne prend aucun médicament. Le soir même alors qu’il regardait la télévision, il a brutalement perdu connaissance pendant quelques secondes (30 s selon sa femme), puis il a repris conscience tout aussi brutalement tout en gardant une amnésie complète de la crise. Il n’y a pas eu de chute (il était dans son fauteuil), ni de mouvement anormal, mais il a perdu ses urines. A l’examen: PA 130/80 aux 2 bras couché (120/70 debout), BDC réguliers avec souffle systolique 1/6 en écharpe et B2 conservé. Pd d’i di hdit Pas desiignes d’insuffiffisance cardiaque gaucheou droite. L’examen neurologique ne retrouve aucun signe de localisation, le reste de l’examen clinique est normal. Parmi les propositions suivantes laquelle n’est pas pour une épilepsie? a. Début brutal b. Amnésie post-critique c. Survenue devant la télévision d. Perte des urines e. Pas de mouvements anormaux 14 / 29 14) Un homme de 60 ans est hospitalisé pour perte de connaissance. Aucun ATCD particulier, il ne prend aucun médicament. Le soir même alors qu’il regardait la télévision, il a brutalement perdu connaissance pendant quelques secondes (30 s selon sa femme), puis il a repris conscience tout aussi brutalement tout en gardant une amnésie complète de la crise. Il n’y a pas eu de chute (il était dans son fauteuil), ni de mouvement anormal, mais il a perdu ses urines. A l’examen: PA 130/80 aux 2 bras couché (120/70 debout), BDC réguliers avec souffle systolique 1/6 en écharpe et B2 conservé. Pd d’i di hdit Pas desiignes d’insuffiffisance cardiaque gaucheou droite. L’examen neurologique ne retrouve aucun signe de localisation, le reste de l’examen clinique est normal. Quel argument n’est pas la cause cardio-vasculaire d’une syncope ? a. Tachycardie liée à la Fièvre b. Troubles du rythme c. Troubles de conduction d. Angor de Prinzmétal e. Infarctus du Myocarde 15 / 29 15) Choisissez vous une form clinique de l’aphasie parmi des éléments propsés ? a. Aphasie de Broca b. Aphasie de l’HTA c. Aphasie de tension d. Aphasie iatrogène e. Aphasie idiopatique 16 / 29 16) Parmi les propositions ci dessous sont des systèmes de la mémoire sauf un, laquelle? a. la mémoire de travail b. la mémoire occipitale c. la mémoire épisodique d. la mémoire sémantique e. la mémoire procédurale 17 / 29 17) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Quelle est la proposition exacte devant un tremblement de repos isolé asymétrique et sans neuroleptique par ailleur a. Lésion au niveau du cervelet b. Insuffisant au diagnostic d’un Parkinson c. Lésion au niveau du tronc cérébral d. Disparait lors des calculs menteaux e. Diagnostic de Parkinson posé 18 / 29 18) Quel lobe du cerveau qui joue le rôle important pour la mémoire et aussi le rappel? a. Lobe Frontal b. Lobe Insulaire c. Lobe Temporal d. Lobe Pariétal e. Lobe Occipital 19 / 29 19) Quelle est forme de dystonie connaissez vous? a. Induite par neuroleptique b. Primaire c. Secondaire d. Par Dopa-sensitive e. Tout au dessus 20 / 29 20) Cité le principe de physiopathologie d’une syncope. a. Syncope d’origine cancéreuse b. Syncope d’origine hypoperfusion cérébrale c. Syncope d’origine migraineuse d. Syncope d’origine infectieuse e. Syncope d’origine inflammatoire 21 / 29 21) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Vous observez Monsieur La Tremblotte: il ne tremble pas. Connaissez-vous des manoeuvres qui permettraient de faire réapparaître ce type de tremblement ? a. Conter les chiffres de 1-5 b. Faire lire une phrase simple c. Demander son nom et prénom d. Tout au dessus e. Dire mois de l'année à l'envers 22 / 29 22) Quel est le rôle des aires de Broca? a. Commande des accommodations b. Commande de pôle réceptif c. Commande appareil phono articulatoire d. Commande appareil articulaire e. Commande des aires Wernicke 23 / 29 23) Que faites-vous à l’examen clinique face à un malade aphasique ? a. Compréhension orale b. Expression écrite c. Tout au dessus d. Compréhension écrite e. Expression orale 24 / 29 24) Un homme de 60 ans est hospitalisé pour perte de connaissance. Aucun ATCD particulier, il ne prend aucun médicament. Le soir même alors qu’il regardait la télévision, il a brutalement perdu connaissance pendant quelques secondes (30 s selon sa femme), puis il a repris conscience tout aussi brutalement tout en gardant une amnésie complète de la crise. Il n’y a pas eu de chute (il était dans son fauteuil), ni de mouvement anormal, mais il a perdu ses urines. A l’examen: PA 130/80 aux 2 bras couché (120/70 debout), BDC réguliers avec souffle systolique 1/6 en écharpe et B2 conservé. Pd d’i di hdit Pas desiignes d’insuffiffisance cardiaque gaucheou droite. L’examen neurologique ne retrouve aucun signe de localisation, le reste de l’examen clinique est normal. Quel exam complémentaire demandez-vous en première intention face à cette hypothèse? a. IRM cérébale b. Electrocardiogramme c. PET scan d. Electroencéphalogramme e. TDM cérébrale 25 / 29 25) Vous proposez le trihexyphénidyle come traitement de dystonie primaire, quelle est la dose journalière? a. 2mg/jour b. 4mg/jour c. 3mg/jour d. 1mg/jour e. 5mg/jour 26 / 29 26) Quelle est la démarche diagnostique d’une syncope la plus important? a. Rechercher une morsure de la langue b. Interrogatoire policier c. Examen des paires crâniennes d. ATCD personnel d’un TB e. Rechercher des anomalies biologiques 27 / 29 27) Quel élément recherchez-vous à l’interrogatoire pour orienter une étiologie iatrogène d’une syncope ? a. Traitement en cours (Beta Bloquant) b. Amnésie post-critique c. Conflit familial d. Episode des angors stables e. ATCD personnel d’anxiété 28 / 29 28) Choisissez-vous la proposition exacte concernant les trouble de fonction cognitive. a. Tout au dessus b. Apraxie c. Trouble de la mémoire d. Trouble du language e. Trouble des fonctions exécutives 29 / 29 29) Un homme de 60 ans est hospitalisé pour perte de connaissance. Aucun ATCD particulier, il ne prend aucun médicament. Le soir même alors qu’il regardait la télévision, il a brutalement perdu connaissance pendant quelques secondes (30 s selon sa femme), puis il a repris conscience tout aussi brutalement tout en gardant une amnésie complète de la crise. Il n’y a pas eu de chute (il était dans son fauteuil), ni de mouvement anormal, mais il a perdu ses urines. A l’examen: PA 130/80 aux 2 bras couché (120/70 debout), BDC réguliers avec souffle systolique 1/6 en écharpe et B2 conservé. Pd d’i di hdit Pas desiignes d’insuffiffisance cardiaque gaucheou droite. L’examen neurologique ne retrouve aucun signe de localisation, le reste de l’examen clinique est normal. Les éléments proposés sont contre une épilepsie sauf un, lequel ? a. Normalité de l’examen neurologique post-critique b. Absence de morsure latérale de la langue c. Absence d’ATCD d’épilepsie d. Présence des mouvements tonico-cloniques e. Absence de confusion post-critique Your score isThe average score is 93% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback