/29 0 Path-Méd Preparation (Dr. Chhuor Chanara) 1 / 29 1) Quel est le critère de gravité d’une syncope ci-dessous ? a. Cause idiopathique b. Gros tabagisme c. Sexe féminine d. Amnésie post-critique e. Age ≥ 70 2 / 29 2) Quelle est la zone qui est responsable du langage? a. Hémisphère doite du doitier b. Tout au dessus c. Lobe occipital d. Hémisphère gauche du gauchier e. Hémisphère gauche du droitier 3 / 29 3) Quel lobe du cerveau qui joue le rôle important pour la mémoire et aussi le rappel? a. Lobe Pariétal b. Lobe Occipital c. Lobe Temporal d. Lobe Insulaire e. Lobe Frontal 4 / 29 4) Quelle pathologie infectieuse vous connaissez qui est responsable de trouble de la mémoire ? a. Tout au dessus b. VIH c. Encéphalopathie virale (herpès) d. Syphilis e. Creutzfeldt Jacob 5 / 29 5) Parmi les propositions ci dessous sont des systèmes de la mémoire sauf un, laquelle? a. la mémoire procédurale b. la mémoire sémantique c. la mémoire de travail d. la mémoire épisodique e. la mémoire occipitale 6 / 29 6) Choisissez-vous la proposition exacte concernant les trouble de fonction cognitive. a. Trouble des fonctions exécutives b. Tout au dessus c. Apraxie d. Trouble de la mémoire e. Trouble du language 7 / 29 7) Choisissez vous une form clinique de l’aphasie parmi des éléments propsés ? a. Aphasie de l’HTA b. Aphasie idiopatique c. Aphasie de tension d. Aphasie de Broca e. Aphasie iatrogène 8 / 29 8) Quel est le rôle des aires de Broca? a. Commande des accommodations b. Commande appareil phono articulatoire c. Commande des aires Wernicke d. Commande de pôle réceptif e. Commande appareil articulaire 9 / 29 9) Quelle est la proposition exacte devant un tremblement essentiel? a. Amélioré par les émotions et fatigues b. Aggravé par la benzodiazépine c. Plus fréquant chez les sujets jeunes d. Aggravé par la dose modérée d’alcool e. Traitement de choix : propranolol 10 / 29 10) Que faites-vous à l’examen clinique face à un malade aphasique ? a. Expression écrite b. Compréhension écrite c. Compréhension orale d. Expression orale e. Tout au dessus 11 / 29 11) Un homme de 60 ans est hospitalisé pour perte de connaissance. Aucun ATCD particulier, il ne prend aucun médicament. Le soir même alors qu’il regardait la télévision, il a brutalement perdu connaissance pendant quelques secondes (30 s selon sa femme), puis il a repris conscience tout aussi brutalement tout en gardant une amnésie complète de la crise. Il n’y a pas eu de chute (il était dans son fauteuil), ni de mouvement anormal, mais il a perdu ses urines. A l’examen: PA 130/80 aux 2 bras couché (120/70 debout), BDC réguliers avec souffle systolique 1/6 en écharpe et B2 conservé. Pd d’i di hdit Pas desiignes d’insuffiffisance cardiaque gaucheou droite. L’examen neurologique ne retrouve aucun signe de localisation, le reste de l’examen clinique est normal. Quel argument n’est pas la cause cardio-vasculaire d’une syncope ? a. Tachycardie liée à la Fièvre b. Troubles du rythme c. Troubles de conduction d. Angor de Prinzmétal e. Infarctus du Myocarde 12 / 29 12) Un homme de 60 ans est hospitalisé pour perte de connaissance. Aucun ATCD particulier, il ne prend aucun médicament. Le soir même alors qu’il regardait la télévision, il a brutalement perdu connaissance pendant quelques secondes (30 s selon sa femme), puis il a repris conscience tout aussi brutalement tout en gardant une amnésie complète de la crise. Il n’y a pas eu de chute (il était dans son fauteuil), ni de mouvement anormal, mais il a perdu ses urines. A l’examen: PA 130/80 aux 2 bras couché (120/70 debout), BDC réguliers avec souffle systolique 1/6 en écharpe et B2 conservé. Pd d’i di hdit Pas desiignes d’insuffiffisance cardiaque gaucheou droite. L’examen neurologique ne retrouve aucun signe de localisation, le reste de l’examen clinique est normal. Parmi les propositions suivantes laquelle n’est pas pour une épilepsie? a. Pas de mouvements anormaux b. Début brutal c. Survenue devant la télévision d. Perte des urines e. Amnésie post-critique 13 / 29 13) Définition d’une syncope ? a. PDC avec séquelles neurologique b. PDC brève avec trouble de la mémoire prolongée c. PDC complète avec durée ≥ 15min d. PDC brutale avec crise tonico-clonique e. PDC complète brutale brève, à début rapide 14 / 29 14) Quel élément recherchez-vous à l’interrogatoire pour orienter une étiologie iatrogène d’une syncope ? a. Episode des angors stables b. ATCD personnel d’anxiété c. Conflit familial d. Amnésie post-critique e. Traitement en cours (Beta Bloquant) 15 / 29 15) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Parmi des propositions suivantes lequel est un facteur aggravant le tremblement parkinsonnien? a. Ancienneté du tremblement b. Localisation c. Effort intellectuel d. Traitement à domicile +++ e. Circonstances de survenue 16 / 29 16) Quel est le système qui correspond de la mémoire dans le cerveau? a. Système périphérique b. Système limbique c. Système nerveux central d. Système vertébro-basilaire e. Système neuro-végétatif 17 / 29 17) Que faites-vous devant tous les tremblements non génants? a. Propranolol b. Pas de traitement spécifique souhaitable c. Toxine botulinique d. Traitement précoce afin d’éviter des complications e. Anticholinergique 18 / 29 18) Un homme de 60 ans est hospitalisé pour perte de connaissance. Aucun ATCD particulier, il ne prend aucun médicament. Le soir même alors qu’il regardait la télévision, il a brutalement perdu connaissance pendant quelques secondes (30 s selon sa femme), puis il a repris conscience tout aussi brutalement tout en gardant une amnésie complète de la crise. Il n’y a pas eu de chute (il était dans son fauteuil), ni de mouvement anormal, mais il a perdu ses urines. A l’examen: PA 130/80 aux 2 bras couché (120/70 debout), BDC réguliers avec souffle systolique 1/6 en écharpe et B2 conservé. Pd d’i di hdit Pas desiignes d’insuffiffisance cardiaque gaucheou droite. L’examen neurologique ne retrouve aucun signe de localisation, le reste de l’examen clinique est normal. Quel exam complémentaire demandez-vous en première intention face à cette hypothèse? a. PET scan b. TDM cérébrale c. IRM cérébale d. Electrocardiogramme e. Electroencéphalogramme 19 / 29 19) Un homme de 60 ans est hospitalisé pour perte de connaissance. Aucun ATCD particulier, il ne prend aucun médicament. Le soir même alors qu’il regardait la télévision, il a brutalement perdu connaissance pendant quelques secondes (30 s selon sa femme), puis il a repris conscience tout aussi brutalement tout en gardant une amnésie complète de la crise. Il n’y a pas eu de chute (il était dans son fauteuil), ni de mouvement anormal, mais il a perdu ses urines. A l’examen: PA 130/80 aux 2 bras couché (120/70 debout), BDC réguliers avec souffle systolique 1/6 en écharpe et B2 conservé. Pd d’i di hdit Pas desiignes d’insuffiffisance cardiaque gaucheou droite. L’examen neurologique ne retrouve aucun signe de localisation, le reste de l’examen clinique est normal. Les éléments proposés sont contre une épilepsie sauf un, lequel ? a. Normalité de l’examen neurologique post-critique b. Absence de confusion post-critique c. Absence de morsure latérale de la langue d. Présence des mouvements tonico-cloniques e. Absence d’ATCD d’épilepsie 20 / 29 20) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Vous observez Monsieur La Tremblotte: il ne tremble pas. Connaissez-vous des manoeuvres qui permettraient de faire réapparaître ce type de tremblement ? a. Demander son nom et prénom b. Dire mois de l'année à l'envers c. Tout au dessus d. Conter les chiffres de 1-5 e. Faire lire une phrase simple 21 / 29 21) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Face à un tremblement de repos que faite-vous ? a. Traitement précoce afin de ralentir l’évolution b. Faire réaliser electrocardiogramme c. Rechercher avant tout pour un diagnostic précis d. Faire réaliser un bilan d’échographie abdominale e. Faire faire un bilan sanguin (NFS,VS et CRP) 22 / 29 22) Quelle est forme de dystonie connaissez vous? a. Primaire b. Tout au dessus c. Par Dopa-sensitive d. Induite par neuroleptique e. Secondaire 23 / 29 23) Que faites-vous en priorité, quand vous êtes de garde aux urgences portes, devant un malade amnésique ? a. Interrogatoire et exam clinique b. Echographie abdominale c. Examen des crachats d. Rx pulmonaire de face et profile e. Antalgique majeure 24 / 29 24) Quelle est la proposition exacte devant les tremblements cérébelleux. a. Traitement de choix par propranolol b. Toujours pas de cause précise c. Remission progressive et complète sans traitement d. TDM thoracique est examen en première intention e. Apparait lors des mouvements volontaires 25 / 29 25) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Quelle est la proposition exacte devant un tremblement de repos isolé asymétrique et sans neuroleptique par ailleur a. Diagnostic de Parkinson posé b. Lésion au niveau du tronc cérébral c. Insuffisant au diagnostic d’un Parkinson d. Lésion au niveau du cervelet e. Disparait lors des calculs menteaux 26 / 29 26) Cité le principe de physiopathologie d’une syncope. a. Syncope d’origine hypoperfusion cérébrale b. Syncope d’origine inflammatoire c. Syncope d’origine cancéreuse d. Syncope d’origine migraineuse e. Syncope d’origine infectieuse 27 / 29 27) Vous proposez le trihexyphénidyle come traitement de dystonie primaire, quelle est la dose journalière? a. 4mg/jour b. 1mg/jour c. 5mg/jour d. 2mg/jour e. 3mg/jour 28 / 29 28) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Quel recherchez vous à l’interrogatoire afin d’éliminer la cause iatrogène? a. ATCD médical b. Notion des allergies c. Aciens traitement de TB d. Traitement habituel e. ATCD chirurgical 29 / 29 29) Quelle est la démarche diagnostique d’une syncope la plus important? a. Rechercher des anomalies biologiques b. Interrogatoire policier c. Rechercher une morsure de la langue d. ATCD personnel d’un TB e. Examen des paires crâniennes Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback