/20 4 Pédiatrie Preparation (Dr. Tat Vuthoeun) 1 / 20 1) L’hypertension artérielle peut être secondaire à une pathologie spécifique. Des maladies ou anomalies suivantes peuvent être responsables d’une HTA, sauf: a. Sténose d'une artère rénale b. Glomérulonéphrite c. Hyperthyroïdie d. Insuffisance rénal e. Déshydratation 2 / 20 2) Parmi les arguments suivants, quel serait la plus compatibles avec le caractère d’une hypertension artérielle essentielle? a. les anomalies métaboliques associée b. tumeurs rénales c. signe d'hyperaldostéronisme. d. Inversion du rapport sodium/potassium urinaire e. Existence d'une surcharge pondérale associée 3 / 20 3) Quelle est la pression artérielle normale chez les enfants? a. La tension artérielle normale chez les enfants varie selon l'âge, le sexe et la hauteur d'un enfant. b. Lorsque le chiffre de pression systolique et diastolique est supérieur à la valeur du 95 percentile. c. Une valeur comprise entre la valeur du 95 percentile et un écart de 5 mmHg au-dessus de la valeur du 99e centile. d. Lorsque le chiffre de pression artérielle est supérieur à la valeur du 90 percentile. e. L'hypertension artérielle correspond à un écart entre 10 et 30 mmHg au-dessus de la valeur du 95 percentile. 4 / 20 4) Chez un enfant de 5 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale, associé à l’absence des pouls fémoraux. Quel est le diagnostic? a. Hypertension artérielle essentielle b. Dysplasie bronchopulmonaire c. Tumeur de Wilms d. une coarctation de l'aorte. e. Sténose de l'artère rénale ou aorto-artérite 5 / 20 5) Quel est le signe, parmi les suivants, qui peut orienter vers une hypertension artérielle non essentielle ? a. enfants asymptomatiques b. antécédent familial d'HTA c. hypertension artérielle limite d. souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal e. début d'HTA à surtout adolescent et préadolescent 6 / 20 6) Quel est la conduite à tenir devant une HTA a 170/95 mmHg chez un enfant de 10 ans? a. Proposer un régime amaigrissant b. Examiner le fond d'oeil c. Véri fi er son chiffre de PA lors d'une prochaine consultation d. Prescrire rapidement un scanner des surrénales e. Prescrire immédiatement un traitement hypotenseur 7 / 20 7) Dans hypertension intracrânienne a. Les convulsions sont une présentation commune dans HTIC de l’enfant b. Céphalée est mieux par le mouvement c. Signes prennent plus de temps à développer chez les jeunes enfants que chez les nourrissons. d. Il peut y avoir microcéphalie. e. vomissements faciles, en jet, qui soulagent la céphalée. 8 / 20 8) Quelle est la valeur normale de la pression artérielle systolique d’un nouveau-né à terme de 8 jours ? a. 30 mmHg b. 70 mmHg c. 100 mmHg d. 40 mmHg e. 120 mmHg 9 / 20 9) Une hypertension intracrânienne par tumeur volumineuse de la fosse postérieure, survenue chez un enfant de 3 ans, entraîne généralement a. Un syndrome polyuro-polydipsique b. Hypertension artérielle c. Des crises épileptiques d. Des vomissements quotidiens le matin à jeûn e. Une attitude extension de la téte 10 / 20 10) Chez un enfant de 2 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale. Quel examen est le plus utile au diagnostic? a. Palpation de la paroi thoracique b. Palpation des artères fémorales c. Radiographie thoracique d. Electrocardiogramme e. Echocardiographie 11 / 20 11) Les radiographies de crâne chez un enfant atteint d’hypertension intracrânienne peuvent montrer : a. Une disjonction des sutures, surtout chez le nourrisson. b. Une hyperostose frontale Interne c. Un élargissement de la selle turcique d. Un amincissement du dorsum sellae e. Une accentuation des empreintes osseuses cérébrales, surtout chez le nourrisson. 12 / 20 12) Parmi les symptômes suivants, lesquels sont liés directement à l’hypertension intracrânienne ? a. Cécité b. Hallucinations visuelles c. Paralysie du IIIè nerf crânien d. Céphalées e. Coma 13 / 20 13) Le seul traitement logique d’une hypertension intracrânienne par tumeur frontale droite en cas d’apparition de troubles de la conscience est, en urgence, avant l’abord chirurgical de la lésion : a. L'emploi de corticoïdes b. Antihypertenseur systémique c. L'emploi de diurétiques type furosémide (Lasilix) d. La mise en position tête basse du malade e. La ponction-drainage de LCR au niveau d'une corne frontale 14 / 20 14) Quel est, parmi les suivants, les signes ophtalmologiques relatifs à une hypertension intracrânienne ? a. Oedème papillaire b. Paralysie du VI c. Glaucome d. Nystagmus e. Episodes amblyopie 15 / 20 15) Quel est parmi les examens suivants, celui qui est indiqué en première intention dans le bilan d’un enfant > 5 ans hypertendu sans signe d’appel particulier ? a. analyse du sédiment urinaire: bandelette, protéinurie, hématurie b. Glycémie c. Cholestérolémie d. calcémie e. Hématocrite 16 / 20 16) La cause plus fréquente (80 à 85%) de l’hypertension secondaire chez les enfants est: a. vascularite systémique b. Coarctation de l'aorte c. tumeurs des glandes surrénales d. HTA essentielle e. Maladie rénale 17 / 20 17) L’engagement temporal droit compliquant une hypertension intracrânienne se traduit par : a. Une mydriase homolatéral (Anisocorie) b. La conscience est normal c. Des crises comitiales généralisées d. Réactions de décortication e. Des troubles sphinctérien 18 / 20 18) Quel est le périmétre crânien d’un nouveau-né à terme à la naissance ? a. 44-46 cm b. Autre réponse c. 35-38 cm d. 40-42 cm e. 30-32 cm 19 / 20 19) Chez les nourrissons, Quels sont les éléments que vous pourriez retrouver à votre examen clinique en cas d’HTIC? a. troubles du comportement b. Augmentation du périmètre crânien trop rapide (une macrocrânie) c. vision floue d. Aucun signe clinique e. Sutures crâniennes chevauchantes 20 / 20 20) L’hypertension intracrânienne dite “bénigne” : a. S'accompagne pas d'un oedème papillaire au fond d'oeil b. contre-indique la ponction lombaire c. Anormal la composition du liquide céphalorachidien (LCR) d. Est en rapport avec une tumeur cérébrale bénigne e. Est caractérisée par un scanner toujours normal Your score isThe average score is 46% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback