/20 25 Pédiatrie Preparation (Dr. Tat Vuthoeun) 1 / 20 1) Quel est, parmi les suivants, les signes ophtalmologiques relatifs à une hypertension intracrânienne ? a. Glaucome b. Nystagmus c. Paralysie du VI d. Oedème papillaire e. Episodes amblyopie 2 / 20 2) L’hypertension artérielle peut être secondaire à une pathologie spécifique. Des maladies ou anomalies suivantes peuvent être responsables d’une HTA, sauf: a. Glomérulonéphrite b. Sténose d'une artère rénale c. Insuffisance rénal d. Déshydratation e. Hyperthyroïdie 3 / 20 3) Chez un enfant de 5 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale, associé à l’absence des pouls fémoraux. Quel est le diagnostic? a. une coarctation de l'aorte. b. Sténose de l'artère rénale ou aorto-artérite c. Tumeur de Wilms d. Dysplasie bronchopulmonaire e. Hypertension artérielle essentielle 4 / 20 4) Dans hypertension intracrânienne a. Signes prennent plus de temps à développer chez les jeunes enfants que chez les nourrissons. b. Il peut y avoir microcéphalie. c. Céphalée est mieux par le mouvement d. Les convulsions sont une présentation commune dans HTIC de l’enfant e. vomissements faciles, en jet, qui soulagent la céphalée. 5 / 20 5) Parmi les symptômes suivants, lesquels sont liés directement à l’hypertension intracrânienne ? a. Paralysie du IIIè nerf crânien b. Cécité c. Hallucinations visuelles d. Céphalées e. Coma 6 / 20 6) Chez les nourrissons, Quels sont les éléments que vous pourriez retrouver à votre examen clinique en cas d’HTIC? a. Augmentation du périmètre crânien trop rapide (une macrocrânie) b. Aucun signe clinique c. vision floue d. troubles du comportement e. Sutures crâniennes chevauchantes 7 / 20 7) Le seul traitement logique d’une hypertension intracrânienne par tumeur frontale droite en cas d’apparition de troubles de la conscience est, en urgence, avant l’abord chirurgical de la lésion : a. Antihypertenseur systémique b. La ponction-drainage de LCR au niveau d'une corne frontale c. L'emploi de corticoïdes d. La mise en position tête basse du malade e. L'emploi de diurétiques type furosémide (Lasilix) 8 / 20 8) Quel est le signe, parmi les suivants, qui peut orienter vers une hypertension artérielle non essentielle ? a. hypertension artérielle limite b. souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal c. début d'HTA à surtout adolescent et préadolescent d. enfants asymptomatiques e. antécédent familial d'HTA 9 / 20 9) La cause plus fréquente (80 à 85%) de l’hypertension secondaire chez les enfants est: a. Maladie rénale b. tumeurs des glandes surrénales c. Coarctation de l'aorte d. vascularite systémique e. HTA essentielle 10 / 20 10) Quelle est la valeur normale de la pression artérielle systolique d’un nouveau-né à terme de 8 jours ? a. 100 mmHg b. 70 mmHg c. 120 mmHg d. 40 mmHg e. 30 mmHg 11 / 20 11) Quel est le périmétre crânien d’un nouveau-né à terme à la naissance ? a. 44-46 cm b. 35-38 cm c. 30-32 cm d. 40-42 cm e. Autre réponse 12 / 20 12) Parmi les arguments suivants, quel serait la plus compatibles avec le caractère d’une hypertension artérielle essentielle? a. tumeurs rénales b. Existence d'une surcharge pondérale associée c. Inversion du rapport sodium/potassium urinaire d. signe d'hyperaldostéronisme. e. les anomalies métaboliques associée 13 / 20 13) Chez un enfant de 2 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale. Quel examen est le plus utile au diagnostic? a. Echocardiographie b. Electrocardiogramme c. Palpation de la paroi thoracique d. Palpation des artères fémorales e. Radiographie thoracique 14 / 20 14) Quel est la conduite à tenir devant une HTA a 170/95 mmHg chez un enfant de 10 ans? a. Prescrire immédiatement un traitement hypotenseur b. Examiner le fond d'oeil c. Véri fi er son chiffre de PA lors d'une prochaine consultation d. Prescrire rapidement un scanner des surrénales e. Proposer un régime amaigrissant 15 / 20 15) Quelle est la pression artérielle normale chez les enfants? a. Une valeur comprise entre la valeur du 95 percentile et un écart de 5 mmHg au-dessus de la valeur du 99e centile. b. La tension artérielle normale chez les enfants varie selon l'âge, le sexe et la hauteur d'un enfant. c. L'hypertension artérielle correspond à un écart entre 10 et 30 mmHg au-dessus de la valeur du 95 percentile. d. Lorsque le chiffre de pression systolique et diastolique est supérieur à la valeur du 95 percentile. e. Lorsque le chiffre de pression artérielle est supérieur à la valeur du 90 percentile. 16 / 20 16) L’hypertension intracrânienne dite “bénigne” : a. Anormal la composition du liquide céphalorachidien (LCR) b. Est caractérisée par un scanner toujours normal c. S'accompagne pas d'un oedème papillaire au fond d'oeil d. Est en rapport avec une tumeur cérébrale bénigne e. contre-indique la ponction lombaire 17 / 20 17) L’engagement temporal droit compliquant une hypertension intracrânienne se traduit par : a. Une mydriase homolatéral (Anisocorie) b. La conscience est normal c. Réactions de décortication d. Des troubles sphinctérien e. Des crises comitiales généralisées 18 / 20 18) Les radiographies de crâne chez un enfant atteint d’hypertension intracrânienne peuvent montrer : a. Une disjonction des sutures, surtout chez le nourrisson. b. Une accentuation des empreintes osseuses cérébrales, surtout chez le nourrisson. c. Une hyperostose frontale Interne d. Un élargissement de la selle turcique e. Un amincissement du dorsum sellae 19 / 20 19) Une hypertension intracrânienne par tumeur volumineuse de la fosse postérieure, survenue chez un enfant de 3 ans, entraîne généralement a. Des vomissements quotidiens le matin à jeûn b. Un syndrome polyuro-polydipsique c. Une attitude extension de la téte d. Hypertension artérielle e. Des crises épileptiques 20 / 20 20) Quel est parmi les examens suivants, celui qui est indiqué en première intention dans le bilan d’un enfant > 5 ans hypertendu sans signe d’appel particulier ? a. analyse du sédiment urinaire: bandelette, protéinurie, hématurie b. Glycémie c. calcémie d. Cholestérolémie e. Hématocrite Your score isThe average score is 74% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback