/20 607 Pédiatrie Preparation (Dr. Tat Vuthoeun) 1 / 20 1) L’engagement temporal droit compliquant une hypertension intracrânienne se traduit par : a. Des crises comitiales généralisées b. Des troubles sphinctérien c. La conscience est normal d. Réactions de décortication e. Une mydriase homolatéral (Anisocorie) 2 / 20 2) Quel est le signe, parmi les suivants, qui peut orienter vers une hypertension artérielle non essentielle ? a. début d'HTA à surtout adolescent et préadolescent b. hypertension artérielle limite c. souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal d. antécédent familial d'HTA e. enfants asymptomatiques 3 / 20 3) Le seul traitement logique d’une hypertension intracrânienne par tumeur frontale droite en cas d’apparition de troubles de la conscience est, en urgence, avant l’abord chirurgical de la lésion : a. L'emploi de corticoïdes b. L'emploi de diurétiques type furosémide (Lasilix) c. Antihypertenseur systémique d. La mise en position tête basse du malade e. La ponction-drainage de LCR au niveau d'une corne frontale 4 / 20 4) Quelle est la pression artérielle normale chez les enfants? a. Lorsque le chiffre de pression artérielle est supérieur à la valeur du 90 percentile. b. Lorsque le chiffre de pression systolique et diastolique est supérieur à la valeur du 95 percentile. c. L'hypertension artérielle correspond à un écart entre 10 et 30 mmHg au-dessus de la valeur du 95 percentile. d. La tension artérielle normale chez les enfants varie selon l'âge, le sexe et la hauteur d'un enfant. e. Une valeur comprise entre la valeur du 95 percentile et un écart de 5 mmHg au-dessus de la valeur du 99e centile. 5 / 20 5) Quel est le périmétre crânien d’un nouveau-né à terme à la naissance ? a. 30-32 cm b. 35-38 cm c. 44-46 cm d. 40-42 cm e. Autre réponse 6 / 20 6) Chez les nourrissons, Quels sont les éléments que vous pourriez retrouver à votre examen clinique en cas d’HTIC? a. Sutures crâniennes chevauchantes b. Aucun signe clinique c. vision floue d. Augmentation du périmètre crânien trop rapide (une macrocrânie) e. troubles du comportement 7 / 20 7) L’hypertension artérielle peut être secondaire à une pathologie spécifique. Des maladies ou anomalies suivantes peuvent être responsables d’une HTA, sauf: a. Sténose d'une artère rénale b. Hyperthyroïdie c. Déshydratation d. Glomérulonéphrite e. Insuffisance rénal 8 / 20 8) Quelle est la valeur normale de la pression artérielle systolique d’un nouveau-né à terme de 8 jours ? a. 30 mmHg b. 120 mmHg c. 40 mmHg d. 100 mmHg e. 70 mmHg 9 / 20 9) Parmi les symptômes suivants, lesquels sont liés directement à l’hypertension intracrânienne ? a. Céphalées b. Hallucinations visuelles c. Paralysie du IIIè nerf crânien d. Coma e. Cécité 10 / 20 10) Quel est parmi les examens suivants, celui qui est indiqué en première intention dans le bilan d’un enfant > 5 ans hypertendu sans signe d’appel particulier ? a. analyse du sédiment urinaire: bandelette, protéinurie, hématurie b. calcémie c. Hématocrite d. Cholestérolémie e. Glycémie 11 / 20 11) L’hypertension intracrânienne dite “bénigne” : a. S'accompagne pas d'un oedème papillaire au fond d'oeil b. Est en rapport avec une tumeur cérébrale bénigne c. contre-indique la ponction lombaire d. Est caractérisée par un scanner toujours normal e. Anormal la composition du liquide céphalorachidien (LCR) 12 / 20 12) Chez un enfant de 2 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale. Quel examen est le plus utile au diagnostic? a. Electrocardiogramme b. Echocardiographie c. Palpation de la paroi thoracique d. Palpation des artères fémorales e. Radiographie thoracique 13 / 20 13) Quel est la conduite à tenir devant une HTA a 170/95 mmHg chez un enfant de 10 ans? a. Prescrire rapidement un scanner des surrénales b. Proposer un régime amaigrissant c. Prescrire immédiatement un traitement hypotenseur d. Véri fi er son chiffre de PA lors d'une prochaine consultation e. Examiner le fond d'oeil 14 / 20 14) Les radiographies de crâne chez un enfant atteint d’hypertension intracrânienne peuvent montrer : a. Une accentuation des empreintes osseuses cérébrales, surtout chez le nourrisson. b. Une disjonction des sutures, surtout chez le nourrisson. c. Une hyperostose frontale Interne d. Un amincissement du dorsum sellae e. Un élargissement de la selle turcique 15 / 20 15) Dans hypertension intracrânienne a. Les convulsions sont une présentation commune dans HTIC de l’enfant b. vomissements faciles, en jet, qui soulagent la céphalée. c. Il peut y avoir microcéphalie. d. Signes prennent plus de temps à développer chez les jeunes enfants que chez les nourrissons. e. Céphalée est mieux par le mouvement 16 / 20 16) Parmi les arguments suivants, quel serait la plus compatibles avec le caractère d’une hypertension artérielle essentielle? a. Inversion du rapport sodium/potassium urinaire b. les anomalies métaboliques associée c. signe d'hyperaldostéronisme. d. Existence d'une surcharge pondérale associée e. tumeurs rénales 17 / 20 17) Chez un enfant de 5 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale, associé à l’absence des pouls fémoraux. Quel est le diagnostic? a. Tumeur de Wilms b. Sténose de l'artère rénale ou aorto-artérite c. une coarctation de l'aorte. d. Hypertension artérielle essentielle e. Dysplasie bronchopulmonaire 18 / 20 18) Quel est, parmi les suivants, les signes ophtalmologiques relatifs à une hypertension intracrânienne ? a. Nystagmus b. Glaucome c. Oedème papillaire d. Episodes amblyopie e. Paralysie du VI 19 / 20 19) Une hypertension intracrânienne par tumeur volumineuse de la fosse postérieure, survenue chez un enfant de 3 ans, entraîne généralement a. Une attitude extension de la téte b. Des crises épileptiques c. Un syndrome polyuro-polydipsique d. Des vomissements quotidiens le matin à jeûn e. Hypertension artérielle 20 / 20 20) La cause plus fréquente (80 à 85%) de l’hypertension secondaire chez les enfants est: a. tumeurs des glandes surrénales b. HTA essentielle c. Maladie rénale d. vascularite systémique e. Coarctation de l'aorte Your score isThe average score is 87% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback