/20 0 Pédiatrie Preparation (Dr. Tat Vuthoeun) 1 / 20 1) Une hypertension intracrânienne par tumeur volumineuse de la fosse postérieure, survenue chez un enfant de 3 ans, entraîne généralement a. Hypertension artérielle b. Des vomissements quotidiens le matin à jeûn c. Des crises épileptiques d. Une attitude extension de la téte e. Un syndrome polyuro-polydipsique 2 / 20 2) Les radiographies de crâne chez un enfant atteint d’hypertension intracrânienne peuvent montrer : a. Une accentuation des empreintes osseuses cérébrales, surtout chez le nourrisson. b. Un amincissement du dorsum sellae c. Un élargissement de la selle turcique d. Une disjonction des sutures, surtout chez le nourrisson. e. Une hyperostose frontale Interne 3 / 20 3) Quelle est la valeur normale de la pression artérielle systolique d’un nouveau-né à terme de 8 jours ? a. 40 mmHg b. 100 mmHg c. 120 mmHg d. 30 mmHg e. 70 mmHg 4 / 20 4) Parmi les arguments suivants, quel serait la plus compatibles avec le caractère d’une hypertension artérielle essentielle? a. tumeurs rénales b. Existence d'une surcharge pondérale associée c. Inversion du rapport sodium/potassium urinaire d. signe d'hyperaldostéronisme. e. les anomalies métaboliques associée 5 / 20 5) Le seul traitement logique d’une hypertension intracrânienne par tumeur frontale droite en cas d’apparition de troubles de la conscience est, en urgence, avant l’abord chirurgical de la lésion : a. La ponction-drainage de LCR au niveau d'une corne frontale b. La mise en position tête basse du malade c. L'emploi de corticoïdes d. L'emploi de diurétiques type furosémide (Lasilix) e. Antihypertenseur systémique 6 / 20 6) Quel est, parmi les suivants, les signes ophtalmologiques relatifs à une hypertension intracrânienne ? a. Nystagmus b. Glaucome c. Episodes amblyopie d. Oedème papillaire e. Paralysie du VI 7 / 20 7) Parmi les symptômes suivants, lesquels sont liés directement à l’hypertension intracrânienne ? a. Cécité b. Céphalées c. Hallucinations visuelles d. Paralysie du IIIè nerf crânien e. Coma 8 / 20 8) Dans hypertension intracrânienne a. Les convulsions sont une présentation commune dans HTIC de l’enfant b. vomissements faciles, en jet, qui soulagent la céphalée. c. Signes prennent plus de temps à développer chez les jeunes enfants que chez les nourrissons. d. Céphalée est mieux par le mouvement e. Il peut y avoir microcéphalie. 9 / 20 9) Quel est le signe, parmi les suivants, qui peut orienter vers une hypertension artérielle non essentielle ? a. antécédent familial d'HTA b. enfants asymptomatiques c. souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal d. début d'HTA à surtout adolescent et préadolescent e. hypertension artérielle limite 10 / 20 10) Quel est parmi les examens suivants, celui qui est indiqué en première intention dans le bilan d’un enfant > 5 ans hypertendu sans signe d’appel particulier ? a. Cholestérolémie b. Hématocrite c. analyse du sédiment urinaire: bandelette, protéinurie, hématurie d. calcémie e. Glycémie 11 / 20 11) Chez un enfant de 2 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale. Quel examen est le plus utile au diagnostic? a. Echocardiographie b. Palpation des artères fémorales c. Palpation de la paroi thoracique d. Radiographie thoracique e. Electrocardiogramme 12 / 20 12) L’engagement temporal droit compliquant une hypertension intracrânienne se traduit par : a. Des crises comitiales généralisées b. Réactions de décortication c. Des troubles sphinctérien d. Une mydriase homolatéral (Anisocorie) e. La conscience est normal 13 / 20 13) L’hypertension artérielle peut être secondaire à une pathologie spécifique. Des maladies ou anomalies suivantes peuvent être responsables d’une HTA, sauf: a. Sténose d'une artère rénale b. Insuffisance rénal c. Déshydratation d. Glomérulonéphrite e. Hyperthyroïdie 14 / 20 14) Quel est le périmétre crânien d’un nouveau-né à terme à la naissance ? a. Autre réponse b. 30-32 cm c. 35-38 cm d. 40-42 cm e. 44-46 cm 15 / 20 15) L’hypertension intracrânienne dite “bénigne” : a. S'accompagne pas d'un oedème papillaire au fond d'oeil b. Est en rapport avec une tumeur cérébrale bénigne c. Est caractérisée par un scanner toujours normal d. Anormal la composition du liquide céphalorachidien (LCR) e. contre-indique la ponction lombaire 16 / 20 16) La cause plus fréquente (80 à 85%) de l’hypertension secondaire chez les enfants est: a. tumeurs des glandes surrénales b. Coarctation de l'aorte c. vascularite systémique d. Maladie rénale e. HTA essentielle 17 / 20 17) Chez les nourrissons, Quels sont les éléments que vous pourriez retrouver à votre examen clinique en cas d’HTIC? a. vision floue b. Augmentation du périmètre crânien trop rapide (une macrocrânie) c. Sutures crâniennes chevauchantes d. Aucun signe clinique e. troubles du comportement 18 / 20 18) Chez un enfant de 5 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale, associé à l’absence des pouls fémoraux. Quel est le diagnostic? a. une coarctation de l'aorte. b. Sténose de l'artère rénale ou aorto-artérite c. Dysplasie bronchopulmonaire d. Hypertension artérielle essentielle e. Tumeur de Wilms 19 / 20 19) Quelle est la pression artérielle normale chez les enfants? a. L'hypertension artérielle correspond à un écart entre 10 et 30 mmHg au-dessus de la valeur du 95 percentile. b. Lorsque le chiffre de pression systolique et diastolique est supérieur à la valeur du 95 percentile. c. Une valeur comprise entre la valeur du 95 percentile et un écart de 5 mmHg au-dessus de la valeur du 99e centile. d. Lorsque le chiffre de pression artérielle est supérieur à la valeur du 90 percentile. e. La tension artérielle normale chez les enfants varie selon l'âge, le sexe et la hauteur d'un enfant. 20 / 20 20) Quel est la conduite à tenir devant une HTA a 170/95 mmHg chez un enfant de 10 ans? a. Examiner le fond d'oeil b. Prescrire rapidement un scanner des surrénales c. Proposer un régime amaigrissant d. Véri fi er son chiffre de PA lors d'une prochaine consultation e. Prescrire immédiatement un traitement hypotenseur Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback