/72 0 Cours intégré / Médicament et Santé Preparation (Pr. Ast. Bory Sothavireak) 1 / 72 1) Le mécanisme de la résistance des poisons du fuseau est le suivant, sauf : a. La mutation de l’unité bêta du tubuline, b. La surexpression des p-glycoprotéines, c. La mutation de l’unité alpha du tubuline. d. L’activation du gène mdr-1 (multi drug resistance), 2 / 72 2) Parmi la proposition suivante, laquelle est exacte ? La ciclosporine inhibe : a. La sensibilité à l’interleukine 1 b. La transcription du gène de l’interleukine 2 c. L’interaction des molécules d’adhésion d. Le phénomène de mitose 3 / 72 3) Les taxanes sont des molécules : a. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. b. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, c. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, d. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, 4 / 72 4) Parmi les informations suivantes, cochez celle qui n’est pas la bonne réponse. Les cellules cancéreuses est caractérisées par : a. La perte de contrôle de la prolifération, b. L’inhibition de l’angiogenèse. c. La capacité invasive et métastatique, d. La perte de l’apoptose, 5 / 72 5) Parmi les propositions suivantes, concernant les facteurs du risque des cancers, cochez la réponse appropriée : a. Le facteur alimentaire b. Le facteur protéique et génétique c. La mode de vie d. Le facteur environnemental 6 / 72 6) La stratégie de l’hormonothérapie est la suivante: a. Destruction de l’hormone endogène, b. Inhibition de la biosynthèse de l’hormone endogène. c. Inhibition de la sécrétion de l’hormone endogène et blocage du récepteur, d. Recapture de l’hormone endogène, 7 / 72 7) Parmi ces composés, quel est celui qui est utilisé lors d’un surdosage au méthotrexate : a. Acide ascorbique b. Thiamine c. Acide rétinoïque d. Folinate de calcium 8 / 72 8) Parmi les médicaments suivants, citez celui qui est des agents scindants : a. 5-fluoro-uracile b. Vincristine c. Méthotrexate d. Bléomycine 9 / 72 9) Parmi les cancers suivants, lequel peut être hormonosensible ? a. Cancer du testicule b. Cancer du pancréas c. Cancer du col utérin d. Cancer de la prostate 10 / 72 10) Le principal effet indésirable des anticancéreux est : a. Constipation, b. Conjonctivite. c. Neutropénie, d. Myalgie, 11 / 72 11) A propos du méthotrexate (MTX) et de ses dérivés, laquelle est vraie ? a. Le pemetrexed est un prodrogue du MTX b. Le MTX forte dose peut être utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde c. Le MTX inhibe la dihydropteridine réductase d. Le MTX inhibe la dihydrofolate réductase 12 / 72 12) Parmi les agents anticancéreux suivants, on peut classer dans les antimétabolites : a. Vincristine b. Cyclophosphamide c. 5-fluoro-uracile d. Irinotécan 13 / 72 13) Parmi les cancers primitifs suivants, quel est celui qui est le plus fréquemment à l’origine d’un cancer secondaire du foie ? a. Cancer de l’intestin grêle b. Cancer de la prostate c. Cancer des voies biliaires d. Cancer du côlon 14 / 72 14) Parmi les médicaments anticancéreux suivants, quel est celui qui n’est pas un antimétabolite ? a. Cytarabine b. Etoposide c. 6-Mercaptopurine d. 5-Fluoro-Uracile 15 / 72 15) Les poisons du fuseau sont des molécules qui agissent à la : a. Phase G1. b. Phase G2, c. Phase M, d. Phase S, 16 / 72 16) Parmi les propositions suivantes, laquelle est fausse ? La surveillance du patient soumis aux chimiothérapies anticancéreuses se fait : a. Après le traitement. b. Après apparition des effets indésirable, c. Avant le traitement, d. Pendant le traitement, 17 / 72 17) Parmi les molécules suivantes, quelle est celle qui n’est pas les anticorps monoclonaux : a. Cetuximab, b. Erlotinib, c. Bevacizumab. d. Bortezomib, 18 / 72 18) A propos des fluoropyrimidines, laquelle est vraie ? a. La capécitabine est une prodrogue du 5-FU b. Le 5-FU est très peu utilisé dans le cancer colorectal c. Le ftorafur possède un groupement carbamate qui empêche la dégradation de la molécule par la thymidine phosphorylase tumorale d. L’association ftorafur+uracile (UFT ®) s'administre par voie injectable 19 / 72 19) Parmi les propositions suivantes concernant le sirolimus, laquelle est exacte : a. Il est métabolisé pas des systèmes indépendants des cytochromes P450 b. Il entraine une inhibition de l’activation lymphocytaire c. C’est un poison du fuseau d. Il ne doit pas être associé à la ciclosporine 20 / 72 20) La substance qui stimule l’expression du VEGF est la suivante: a. P53, b. PGE2, c. TGF, d. FGF. 21 / 72 21) Les antimétabolites sont des molécules qui agissent à la : a. Phase M, b. Phase G1. c. Phase S, d. Phase G2, 22 / 72 22) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des antimétabolites : a. Les antipuriques, b. Les antifolates, c. Les antipyrimidiques, d. Les antitopoisomérases. 23 / 72 23) Parmi les propositions suivantes, laquelle qui n’est pas inclue dans la chimiothérapie anticancéreuse : a. L’immunothérapie, b. La thérapie cytotoxique, c. La radiothérapie sensibilisante. d. La thérapie ciblée, 24 / 72 24) Parmi les propositions suivantes concernant la ciclosporine, une seule est fausse. Laquelle ? a. Elle possède un métabolisme hépatique négligeable b. Elle est néphrotoxique c. Elle est utilisée dans les formes sévères de polyarthrite rhumatoïde d. Son association avec les inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase nécessite des précautions d’emploi 25 / 72 25) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes à l’azote sont: a. Des alkylants b. Des antimétabolites c. Non toxiques sur les cellules hématopoïétiques d. Des intercalant 26 / 72 26) La VEGF est un facteur de croissance qui : a. Inhibe l’apoptose, b. Stimule la prolifération cellulaire, c. Stimule l’angiogenèse. d. Stimule la métastase, 27 / 72 27) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? a. Les agents scindants sont extrêmement réactifs et vont produire des liaisons covalentes entre les brins d’ADN. b. Les intercalants inhibent la dépolymérisation des microtubulines, c. L’inhibiteur des ADN topoisomérase stabilisent le complexe de clivage, empêchant l'étape de relégation et provoquent une coupure définitive des brins d'ADN, d. Les alkylants sont des molécules hautement réactives entrainent des cassures mono ou bicatenaires de l’ADN et une peroxydation des lipides membranaires, 28 / 72 28) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? certains agents anticancéreux agissent directement au niveau de l’ADN. Lequel ? a. Anticancéreux dits intercalants b. Antimétabolites c. Analogue des bases puriques d. Anticancéreux de la famille des apocynaées 29 / 72 29) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes de l’azote sont : a. Des alkylants b. Des intercalants c. Des antimétabolites d. Des poisons du fuseau 30 / 72 30) Parmi les caractères suivants, indiquez celui qui d’affirmer la malignité d’une tumeur : a. Métastase b. Mauvaise limitation en périphérie c. Croissance rapide d. Adhérences aux tissus avoisinants 31 / 72 31) Le traitement du cancer doit être discontinue car : a. Les anticancéreux provoque la néphrotoxicité b. Les anticancéreux provoque l’hématotoxicité c. Les anticancéreux provoque l’hépatotoxicité d. Les anticancéreux provoque le vomissement 32 / 72 32) Parmi les anticancéreux suivants, lequel est des inhibiteurs des topoisomérases II : a. Irinotécan b. Doxorubicine c. Paclitaxel d. Gemcitabine 33 / 72 33) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Ils appartiennent à la classe des poisons du fuseau. b. Ils appartiennent à la classe des agents alkylants, c. Ils appartiennent à la classe des agents intercalants, d. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, 34 / 72 34) Parmi les propositions suivantes, lequel est un cytotoxique ? a. Erlotinib b. Cetuximab c. Méthotrexate d. Bevacizumab 35 / 72 35) A propos des anticancéreux, laquelle est vraie ? a. La mitomycine C (AMETYCINE®) est un agent antimitotique b. Le carboplatine est très néphrotoxique c. La carmustine (GLIADEL®) fait partie des agents alkylants nitrosourés d. Le paclitaxel est un inhibiteur des topoisomérases 36 / 72 36) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? les cytotoxiques sont: a. Des molécules ont action direct ou indirect sur l’ADN b. Des anti-aromatase c. Des anticorps monoclonaux d. Des molécules ont action sur le récepteur du facteur de croissance (EGFR) 37 / 72 37) A propos des inhibiteurs des topoisomérases, laquelle est vraie ? a. Le topotécan est un anti-topoisomérases II b. Les anti-topoisomérases sont des anticorps monoclonaux c. L’irinotécan entraine fréquemment un syndrome anticholinergique qui peut être aisément prévenu par du sulfate d’atropine d. Les anti-topoisomérases I et II sont phase-S dépendants 38 / 72 38) La chimiothérapie adjuvante est définie comme : a. Le traitement qui se fait avant la chirurgie ou radiothérapie. b. Le traitement qui peut amener la guérison du patient, c. Le traitement qui peut améliorer le confort du patient, d. Le traitement qui se fait après la chirurgie ou radiothérapie, 39 / 72 39) A propos des effets indésirables des antimitotiques, laquelle est vraie ? a. Le paclitaxel peut entrainer des phénomènes d’hypersensibilités causés par un excipient appelé crémophor b. La vincristine n'entraine pas de trouble neurologique c. On peut employer des poches et des tubulures en PVC pour administrer le paclitaxel d. La vincristine inhibe la dépolymérisation de tubuline. 40 / 72 40) Les anticancéreux sont classé comme: a. Les cytostatiques et les cytotoxiques b. Les anticancéreux cycles dépendants et phases dépendantes c. Les anticancéreux cycles dépendants et cycles indépendants d. Les anticancéreux cycles dépendants et phases indépendantes 41 / 72 41) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. L’Oxaliplatine est utilisée dans le traitement des tumeurs cérébrales. b. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, c. Le Cisplatine est l’agent majeur des tumeurs solides, d. Les sels de platine inhibent directement de l’ADN polymérase, 42 / 72 42) Concernant le Cetuximab, cochez la bonne réponse : a. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le VEGF dans la circulation sanguine, b. Est indiqué dans le traitement du sein métastasique, c. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le EGFR des cellules tumorale, d. Est un inhibiteur de la tyrosine kinase du EGFR. 43 / 72 43) Concernant les dérivés du platine, lequel est fausse ? a. Le carboplatine est très néphrotoxique b. Le cisplatine à une dose > 50mg/m2 possède un fort pouvoir émétisant c. Le carboplatine peut être utilisé en 2ème intention en cas de contre-indication du cisplatine chez un patient insuffisant rénal d. Les dérivés du platine sont apparentés aux agents alkylants 44 / 72 44) Les principales contre-indications des anticancéreux sont les suivantes, sauf : a. Les insuffisants rénales, b. Les insuffisants hépatiques, c. Les immunodépresseurs. d. La grossesse, 45 / 72 45) L’activation du site de tyrosine kinase de l’EGFR provoque : a. Augmentation de l’invasion et de la métastase b. Stimulation de l’angiogenèse, c. Toutes ces réponses d. Augmentation de la prolifération cellulaire, 46 / 72 46) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Les taxanes agissent à la fin de la phase G2 et phase M du cycle cellulaire, b. Les antitopoisomérase agissent à la phase G1 et phase G2 du cycle cellulaire. c. Les antimétabolites agissent à la phase S et phase G1 du cycle cellulaire, d. Les agents alkylants agissent à la phase M et phase G1 du cycle cellulaire, 47 / 72 47) Laquelle de ces caractéristiques ne s’applique pas aux tumeurs bénignes ? a. Ne métastase pas b. Croissance lente c. Invasive d. Différenciée 48 / 72 48) La stratégie de la thérapie ciblé est la suivante, sauf : a. Inhibition la réplication de l’ADN. b. Antagoniste du récepteur des facteurs de croissance, c. Inactivation de la tyrosine kinase, d. Recapture des facteurs du croissant dans la circulation sanguine, 49 / 72 49) Le mécanisme d’action du sel de platine est : a. Déprimer surtout la lignée myéloïde, b. Formation sur l’ADN de ponts inter et intra caténaires, c. Inhibition directe de l’ADN polymérase. d. Analogue des bases pyrimidiques, 50 / 72 50) Concernant les cellules cancéreuses, cochez la bonne réponse : a. Surexpression de l’EGFR. b. Diminution de la transcription de l’IAP et Bcl-2 protéines, c. Stimulation de l’apoptose, d. Diminution de la sécrétion de MMP, 51 / 72 51) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Le cancer est une maladie héréditaire b. Le méthotrexate est un anti-pyrimidique c. Le méthotrexate est un anti-purique d. Le cancer est une maladie génétique 52 / 72 52) Parmi les médicaments anticancéreux suivant, lequel est des fluoropyrimidines ? a. Paclitaxel b. Azathioprine c. Méthotrexate d. Capécitabine 53 / 72 53) Les anticancéreuses à action centrée sur l’ADN sont les suivantes, sauf : a. Les agents intercalants, b. Les antimétabolites, c. Les anticorps monoclonaux. d. Les poisons du fuseau, 54 / 72 54) L’administration des anticancéreuses se fait de manière : a. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 semaines. b. Continue et bien surveiller le taux des médicaments dans le sang, c. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, d. Discontinue par cure 5 à 10 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, 55 / 72 55) La Bléomycine est : a. Un agent scindant, b. Un antimétabolite. c. Un agent intercalant, d. Un agent alkylant, 56 / 72 56) Concernant la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. Il existe 3 grandes classes : action centrée sur l’ADN, action non centrée sur l’ADN et thérapie ciblé, b. La Vincristine est un antimétabolite. c. L’Oxaliplatine est une molécule très émétisante, d. La neutropénie induite par les agents cytotoxiques est réversible et cumulative, 57 / 72 57) L’action anticancéreuse d’un antifolique est réalisée par l’inhibition d’une des enzymes suivantes. Laquelle ? a. Glycine synthase b. Méthylène tétrahydrofolate réductase c. Dyhydrofolate réductase d. Thymidilate synthase 58 / 72 58) Avant d’administration des anticancéreux, à priori, il faut : a. Identifier la taille du patient. b. Evaluer le poids du patient car la dose administrée est en fonction du poids, c. Contrôler la dose à administrer et évaluer la fonction hépatique et rénale, d. Identifier l’âge et sexe du patient, 59 / 72 59) La méthotrexate inhibe : a. La thymidylate synthase (TS), b. L’alcool déshydrogénase (ADH). c. La dihydropyridine déshydrogénase (DPD), d. La dihydrofolate réductase (DHFR), 60 / 72 60) L’administration des anticancéreuse se fait de manière discontinue car les patients présent : a. Neutropénie. b. Surdosage, c. Thrombopénie, d. Alopécie, 61 / 72 61) Parmi les anticancéreux suivants, quel est celui qui a une néphrotoxicité et ototoxicité ? a. Irinotécan b. Adriamycine c. Paclitaxel d. Cisplatine 62 / 72 62) La métastase est caractérisée par : a. La capacité de se survivre hors de l’environnement normal, b. Les tumeurs secondaires se développant dans un autre organe que celui de la tumeur primitive, c. Les tumeurs bénignes se développent en tumeurs malignes, d. La stimulation de l’angiogenèse. 63 / 72 63) Parmi les mécanismes suivants, quel est celui qui correspond au fluoro-uracile ? a. Obstacle à la formation de l’ARNm b. Inhibition de la synthèse protéique c. Blocage de la synthèse ou de l’incorporation de la thymine à l’ADN d. Perturbation de la formation du fuseau 64 / 72 64) Une population féminine dite « à haut risque » de cancer du sein est caractérisé par : a. Antécédent abcès du sein b. Contraception orale par une association oestro-progestative prolongée c. Première grossesse tardive ou absence de grossesse d. Première règle tardive 65 / 72 65) Les oncogènes sont impliqués dans le processus de cancérisation parce qu’ils sont responsable de : a. La modification antigénique de la cellule b. L’allongement de la durée du cycle cellulaire c. L’augmentation du nombre de cellule en G0 d. La production de facteur de croissance 66 / 72 66) Les Vinca-alcaloïdes sont des molécules : a. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, b. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. c. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, d. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, 67 / 72 67) Parmi les propositions suivantes, indiquer la proposition exacte. Le méthotrexate est : a. Un poison du fuseau b. Un composé chiral c. Un analogue de l’hypoxanthine d. Un analogue des bases pyrimidiques 68 / 72 68) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des agents alkylants : a. les anthracyclines, b. les dérivés du platine. c. Les nitrosourées, d. Les moutards à l’azote, 69 / 72 69) Chez une patiente de 70 ans, présentant une métastase pulmonaire d’un cancer de l’endomètre, laquelle des drogues suivantes devront être utilisée en première intention ? a. Corticoides b. Antimétabolites c. Agents alkylants d. Hormonothérapie progestative 70 / 72 70) Concernant les principes de la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. La thérapie ciblée est caractérisée par le traitement par des molécules agissant directement sur l’ADN, b. Les antitopoisomérases empêchent la relaxation de l’ADN surenroulé entraînant des coupures dans l’ADN. c. Lorsqu’elle est administrée après un traitement loco-régional, on parle de chimiothérapie néo-adjuvante, d. La néphrotoxicité est un effet indésirable commun pour les agents cytotoxiques, 71 / 72 71) Parmi les médicaments cités, antimétabolites, deux sont considérés comme antagonistes des pyrimidines. Lequel ? a. Dacarbazine b. Purinéthol c. Méthotrexate d. 5-Fluoro-Uracile 72 / 72 72) Parmi les effets indésirables au-dessous, le 5-FU entraîne : a. Insuffisant hépatique, b. Neutropénie, c. Insuffisant rénale, d. Diarrhée. Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback