/72 0 Cours intégré / Médicament et Santé Preparation (Pr. Ast. Bory Sothavireak) 1 / 72 1) A propos du méthotrexate (MTX) et de ses dérivés, laquelle est vraie ? a. Le MTX inhibe la dihydropteridine réductase b. Le MTX inhibe la dihydrofolate réductase c. Le pemetrexed est un prodrogue du MTX d. Le MTX forte dose peut être utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde 2 / 72 2) L’activation du site de tyrosine kinase de l’EGFR provoque : a. Augmentation de la prolifération cellulaire, b. Toutes ces réponses c. Augmentation de l’invasion et de la métastase d. Stimulation de l’angiogenèse, 3 / 72 3) A propos des fluoropyrimidines, laquelle est vraie ? a. Le 5-FU est très peu utilisé dans le cancer colorectal b. Le ftorafur possède un groupement carbamate qui empêche la dégradation de la molécule par la thymidine phosphorylase tumorale c. La capécitabine est une prodrogue du 5-FU d. L’association ftorafur+uracile (UFT ®) s'administre par voie injectable 4 / 72 4) Concernant les dérivés du platine, lequel est fausse ? a. Le cisplatine à une dose > 50mg/m2 possède un fort pouvoir émétisant b. Les dérivés du platine sont apparentés aux agents alkylants c. Le carboplatine est très néphrotoxique d. Le carboplatine peut être utilisé en 2ème intention en cas de contre-indication du cisplatine chez un patient insuffisant rénal 5 / 72 5) Concernant le Cetuximab, cochez la bonne réponse : a. Est indiqué dans le traitement du sein métastasique, b. Est un inhibiteur de la tyrosine kinase du EGFR. c. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le VEGF dans la circulation sanguine, d. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le EGFR des cellules tumorale, 6 / 72 6) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Les taxanes agissent à la fin de la phase G2 et phase M du cycle cellulaire, b. Les agents alkylants agissent à la phase M et phase G1 du cycle cellulaire, c. Les antimétabolites agissent à la phase S et phase G1 du cycle cellulaire, d. Les antitopoisomérase agissent à la phase G1 et phase G2 du cycle cellulaire. 7 / 72 7) Parmi les propositions suivantes, laquelle est fausse ? La surveillance du patient soumis aux chimiothérapies anticancéreuses se fait : a. Avant le traitement, b. Pendant le traitement, c. Après apparition des effets indésirable, d. Après le traitement. 8 / 72 8) Concernant la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. Il existe 3 grandes classes : action centrée sur l’ADN, action non centrée sur l’ADN et thérapie ciblé, b. La neutropénie induite par les agents cytotoxiques est réversible et cumulative, c. La Vincristine est un antimétabolite. d. L’Oxaliplatine est une molécule très émétisante, 9 / 72 9) Parmi les molécules suivantes, quelle est celle qui n’est pas les anticorps monoclonaux : a. Erlotinib, b. Bevacizumab. c. Bortezomib, d. Cetuximab, 10 / 72 10) Les poisons du fuseau sont des molécules qui agissent à la : a. Phase S, b. Phase G2, c. Phase M, d. Phase G1. 11 / 72 11) Le principal effet indésirable des anticancéreux est : a. Constipation, b. Conjonctivite. c. Neutropénie, d. Myalgie, 12 / 72 12) Parmi les médicaments suivants, citez celui qui est des agents scindants : a. Vincristine b. Méthotrexate c. 5-fluoro-uracile d. Bléomycine 13 / 72 13) Parmi les cancers primitifs suivants, quel est celui qui est le plus fréquemment à l’origine d’un cancer secondaire du foie ? a. Cancer de l’intestin grêle b. Cancer des voies biliaires c. Cancer du côlon d. Cancer de la prostate 14 / 72 14) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? certains agents anticancéreux agissent directement au niveau de l’ADN. Lequel ? a. Analogue des bases puriques b. Anticancéreux de la famille des apocynaées c. Antimétabolites d. Anticancéreux dits intercalants 15 / 72 15) L’action anticancéreuse d’un antifolique est réalisée par l’inhibition d’une des enzymes suivantes. Laquelle ? a. Glycine synthase b. Méthylène tétrahydrofolate réductase c. Thymidilate synthase d. Dyhydrofolate réductase 16 / 72 16) Parmi les anticancéreux suivants, lequel est des inhibiteurs des topoisomérases II : a. Doxorubicine b. Paclitaxel c. Irinotécan d. Gemcitabine 17 / 72 17) La VEGF est un facteur de croissance qui : a. Stimule la métastase, b. Stimule la prolifération cellulaire, c. Inhibe l’apoptose, d. Stimule l’angiogenèse. 18 / 72 18) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Le méthotrexate est un anti-pyrimidique b. Le cancer est une maladie héréditaire c. Le cancer est une maladie génétique d. Le méthotrexate est un anti-purique 19 / 72 19) Parmi les informations suivantes, cochez celle qui n’est pas la bonne réponse. Les cellules cancéreuses est caractérisées par : a. La perte de contrôle de la prolifération, b. La capacité invasive et métastatique, c. La perte de l’apoptose, d. L’inhibition de l’angiogenèse. 20 / 72 20) La méthotrexate inhibe : a. La dihydrofolate réductase (DHFR), b. La thymidylate synthase (TS), c. La dihydropyridine déshydrogénase (DPD), d. L’alcool déshydrogénase (ADH). 21 / 72 21) Parmi les médicaments anticancéreux suivant, lequel est des fluoropyrimidines ? a. Azathioprine b. Capécitabine c. Méthotrexate d. Paclitaxel 22 / 72 22) Parmi les propositions suivantes, concernant les facteurs du risque des cancers, cochez la réponse appropriée : a. Le facteur environnemental b. Le facteur alimentaire c. La mode de vie d. Le facteur protéique et génétique 23 / 72 23) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? les cytotoxiques sont: a. Des molécules ont action sur le récepteur du facteur de croissance (EGFR) b. Des anticorps monoclonaux c. Des anti-aromatase d. Des molécules ont action direct ou indirect sur l’ADN 24 / 72 24) Parmi les propositions suivantes concernant le sirolimus, laquelle est exacte : a. C’est un poison du fuseau b. Il entraine une inhibition de l’activation lymphocytaire c. Il est métabolisé pas des systèmes indépendants des cytochromes P450 d. Il ne doit pas être associé à la ciclosporine 25 / 72 25) Les antimétabolites sont des molécules qui agissent à la : a. Phase M, b. Phase G2, c. Phase S, d. Phase G1. 26 / 72 26) Parmi les propositions suivantes, indiquer la proposition exacte. Le méthotrexate est : a. Un composé chiral b. Un analogue des bases pyrimidiques c. Un analogue de l’hypoxanthine d. Un poison du fuseau 27 / 72 27) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes à l’azote sont: a. Non toxiques sur les cellules hématopoïétiques b. Des alkylants c. Des intercalant d. Des antimétabolites 28 / 72 28) La chimiothérapie adjuvante est définie comme : a. Le traitement qui se fait avant la chirurgie ou radiothérapie. b. Le traitement qui peut amener la guérison du patient, c. Le traitement qui peut améliorer le confort du patient, d. Le traitement qui se fait après la chirurgie ou radiothérapie, 29 / 72 29) Les principales contre-indications des anticancéreux sont les suivantes, sauf : a. Les immunodépresseurs. b. Les insuffisants rénales, c. Les insuffisants hépatiques, d. La grossesse, 30 / 72 30) Les anticancéreuses à action centrée sur l’ADN sont les suivantes, sauf : a. Les agents intercalants, b. Les poisons du fuseau, c. Les anticorps monoclonaux. d. Les antimétabolites, 31 / 72 31) Concernant les cellules cancéreuses, cochez la bonne réponse : a. Surexpression de l’EGFR. b. Stimulation de l’apoptose, c. Diminution de la transcription de l’IAP et Bcl-2 protéines, d. Diminution de la sécrétion de MMP, 32 / 72 32) Le mécanisme d’action du sel de platine est : a. Formation sur l’ADN de ponts inter et intra caténaires, b. Déprimer surtout la lignée myéloïde, c. Analogue des bases pyrimidiques, d. Inhibition directe de l’ADN polymérase. 33 / 72 33) L’administration des anticancéreuse se fait de manière discontinue car les patients présent : a. Alopécie, b. Thrombopénie, c. Neutropénie. d. Surdosage, 34 / 72 34) Parmi ces composés, quel est celui qui est utilisé lors d’un surdosage au méthotrexate : a. Acide ascorbique b. Folinate de calcium c. Acide rétinoïque d. Thiamine 35 / 72 35) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des agents alkylants : a. Les nitrosourées, b. les dérivés du platine. c. les anthracyclines, d. Les moutards à l’azote, 36 / 72 36) Parmi les effets indésirables au-dessous, le 5-FU entraîne : a. Neutropénie, b. Insuffisant rénale, c. Diarrhée. d. Insuffisant hépatique, 37 / 72 37) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, b. Ils appartiennent à la classe des agents intercalants, c. Ils appartiennent à la classe des agents alkylants, d. Ils appartiennent à la classe des poisons du fuseau. 38 / 72 38) La stratégie de l’hormonothérapie est la suivante: a. Inhibition de la biosynthèse de l’hormone endogène. b. Inhibition de la sécrétion de l’hormone endogène et blocage du récepteur, c. Recapture de l’hormone endogène, d. Destruction de l’hormone endogène, 39 / 72 39) Une population féminine dite « à haut risque » de cancer du sein est caractérisé par : a. Première grossesse tardive ou absence de grossesse b. Première règle tardive c. Contraception orale par une association oestro-progestative prolongée d. Antécédent abcès du sein 40 / 72 40) L’administration des anticancéreuses se fait de manière : a. Discontinue par cure 5 à 10 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, b. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 semaines. c. Continue et bien surveiller le taux des médicaments dans le sang, d. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, 41 / 72 41) Parmi les propositions suivantes concernant la ciclosporine, une seule est fausse. Laquelle ? a. Elle est utilisée dans les formes sévères de polyarthrite rhumatoïde b. Son association avec les inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase nécessite des précautions d’emploi c. Elle est néphrotoxique d. Elle possède un métabolisme hépatique négligeable 42 / 72 42) La métastase est caractérisée par : a. Les tumeurs bénignes se développent en tumeurs malignes, b. La stimulation de l’angiogenèse. c. Les tumeurs secondaires se développant dans un autre organe que celui de la tumeur primitive, d. La capacité de se survivre hors de l’environnement normal, 43 / 72 43) La substance qui stimule l’expression du VEGF est la suivante: a. P53, b. PGE2, c. FGF. d. TGF, 44 / 72 44) A propos des anticancéreux, laquelle est vraie ? a. Le carboplatine est très néphrotoxique b. La mitomycine C (AMETYCINE®) est un agent antimitotique c. Le paclitaxel est un inhibiteur des topoisomérases d. La carmustine (GLIADEL®) fait partie des agents alkylants nitrosourés 45 / 72 45) Le mécanisme de la résistance des poisons du fuseau est le suivant, sauf : a. La mutation de l’unité alpha du tubuline. b. L’activation du gène mdr-1 (multi drug resistance), c. La mutation de l’unité bêta du tubuline, d. La surexpression des p-glycoprotéines, 46 / 72 46) Parmi les mécanismes suivants, quel est celui qui correspond au fluoro-uracile ? a. Perturbation de la formation du fuseau b. Blocage de la synthèse ou de l’incorporation de la thymine à l’ADN c. Obstacle à la formation de l’ARNm d. Inhibition de la synthèse protéique 47 / 72 47) Concernant les principes de la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. La néphrotoxicité est un effet indésirable commun pour les agents cytotoxiques, b. Lorsqu’elle est administrée après un traitement loco-régional, on parle de chimiothérapie néo-adjuvante, c. La thérapie ciblée est caractérisée par le traitement par des molécules agissant directement sur l’ADN, d. Les antitopoisomérases empêchent la relaxation de l’ADN surenroulé entraînant des coupures dans l’ADN. 48 / 72 48) Parmi les caractères suivants, indiquez celui qui d’affirmer la malignité d’une tumeur : a. Mauvaise limitation en périphérie b. Métastase c. Adhérences aux tissus avoisinants d. Croissance rapide 49 / 72 49) Parmi les médicaments cités, antimétabolites, deux sont considérés comme antagonistes des pyrimidines. Lequel ? a. Purinéthol b. Méthotrexate c. Dacarbazine d. 5-Fluoro-Uracile 50 / 72 50) Parmi les agents anticancéreux suivants, on peut classer dans les antimétabolites : a. Cyclophosphamide b. 5-fluoro-uracile c. Irinotécan d. Vincristine 51 / 72 51) La stratégie de la thérapie ciblé est la suivante, sauf : a. Inactivation de la tyrosine kinase, b. Recapture des facteurs du croissant dans la circulation sanguine, c. Antagoniste du récepteur des facteurs de croissance, d. Inhibition la réplication de l’ADN. 52 / 72 52) Les taxanes sont des molécules : a. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, b. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, c. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, d. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. 53 / 72 53) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? a. Les alkylants sont des molécules hautement réactives entrainent des cassures mono ou bicatenaires de l’ADN et une peroxydation des lipides membranaires, b. L’inhibiteur des ADN topoisomérase stabilisent le complexe de clivage, empêchant l'étape de relégation et provoquent une coupure définitive des brins d'ADN, c. Les intercalants inhibent la dépolymérisation des microtubulines, d. Les agents scindants sont extrêmement réactifs et vont produire des liaisons covalentes entre les brins d’ADN. 54 / 72 54) Les Vinca-alcaloïdes sont des molécules : a. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, b. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, c. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. d. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, 55 / 72 55) La Bléomycine est : a. Un agent intercalant, b. Un agent alkylant, c. Un antimétabolite. d. Un agent scindant, 56 / 72 56) A propos des effets indésirables des antimitotiques, laquelle est vraie ? a. La vincristine n'entraine pas de trouble neurologique b. On peut employer des poches et des tubulures en PVC pour administrer le paclitaxel c. La vincristine inhibe la dépolymérisation de tubuline. d. Le paclitaxel peut entrainer des phénomènes d’hypersensibilités causés par un excipient appelé crémophor 57 / 72 57) Parmi la proposition suivante, laquelle est exacte ? La ciclosporine inhibe : a. Le phénomène de mitose b. La sensibilité à l’interleukine 1 c. La transcription du gène de l’interleukine 2 d. L’interaction des molécules d’adhésion 58 / 72 58) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes de l’azote sont : a. Des poisons du fuseau b. Des alkylants c. Des antimétabolites d. Des intercalants 59 / 72 59) Parmi les cancers suivants, lequel peut être hormonosensible ? a. Cancer du pancréas b. Cancer du testicule c. Cancer de la prostate d. Cancer du col utérin 60 / 72 60) Le traitement du cancer doit être discontinue car : a. Les anticancéreux provoque la néphrotoxicité b. Les anticancéreux provoque le vomissement c. Les anticancéreux provoque l’hépatotoxicité d. Les anticancéreux provoque l’hématotoxicité 61 / 72 61) Parmi les anticancéreux suivants, quel est celui qui a une néphrotoxicité et ototoxicité ? a. Irinotécan b. Paclitaxel c. Cisplatine d. Adriamycine 62 / 72 62) Chez une patiente de 70 ans, présentant une métastase pulmonaire d’un cancer de l’endomètre, laquelle des drogues suivantes devront être utilisée en première intention ? a. Hormonothérapie progestative b. Corticoides c. Agents alkylants d. Antimétabolites 63 / 72 63) A propos des inhibiteurs des topoisomérases, laquelle est vraie ? a. L’irinotécan entraine fréquemment un syndrome anticholinergique qui peut être aisément prévenu par du sulfate d’atropine b. Le topotécan est un anti-topoisomérases II c. Les anti-topoisomérases I et II sont phase-S dépendants d. Les anti-topoisomérases sont des anticorps monoclonaux 64 / 72 64) Les oncogènes sont impliqués dans le processus de cancérisation parce qu’ils sont responsable de : a. La production de facteur de croissance b. La modification antigénique de la cellule c. L’allongement de la durée du cycle cellulaire d. L’augmentation du nombre de cellule en G0 65 / 72 65) Avant d’administration des anticancéreux, à priori, il faut : a. Contrôler la dose à administrer et évaluer la fonction hépatique et rénale, b. Identifier l’âge et sexe du patient, c. Identifier la taille du patient. d. Evaluer le poids du patient car la dose administrée est en fonction du poids, 66 / 72 66) Les anticancéreux sont classé comme: a. Les cytostatiques et les cytotoxiques b. Les anticancéreux cycles dépendants et cycles indépendants c. Les anticancéreux cycles dépendants et phases dépendantes d. Les anticancéreux cycles dépendants et phases indépendantes 67 / 72 67) Laquelle de ces caractéristiques ne s’applique pas aux tumeurs bénignes ? a. Croissance lente b. Différenciée c. Invasive d. Ne métastase pas 68 / 72 68) Parmi les propositions suivantes, laquelle qui n’est pas inclue dans la chimiothérapie anticancéreuse : a. La thérapie cytotoxique, b. La radiothérapie sensibilisante. c. L’immunothérapie, d. La thérapie ciblée, 69 / 72 69) Parmi les propositions suivantes, lequel est un cytotoxique ? a. Méthotrexate b. Cetuximab c. Erlotinib d. Bevacizumab 70 / 72 70) Parmi les médicaments anticancéreux suivants, quel est celui qui n’est pas un antimétabolite ? a. Etoposide b. 5-Fluoro-Uracile c. 6-Mercaptopurine d. Cytarabine 71 / 72 71) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des antimétabolites : a. Les antipyrimidiques, b. Les antipuriques, c. Les antifolates, d. Les antitopoisomérases. 72 / 72 72) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. L’Oxaliplatine est utilisée dans le traitement des tumeurs cérébrales. b. Le Cisplatine est l’agent majeur des tumeurs solides, c. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, d. Les sels de platine inhibent directement de l’ADN polymérase, Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
