/72 114 Cours intégré / Médicament et Santé Preparation (Pr. Ast. Bory Sothavireak) 1 / 72 1) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des antimétabolites : a. Les antitopoisomérases. b. Les antipyrimidiques, c. Les antifolates, d. Les antipuriques, 2 / 72 2) Parmi les cancers suivants, lequel peut être hormonosensible ? a. Cancer du col utérin b. Cancer de la prostate c. Cancer du pancréas d. Cancer du testicule 3 / 72 3) Parmi les molécules suivantes, quelle est celle qui n’est pas les anticorps monoclonaux : a. Bevacizumab. b. Bortezomib, c. Erlotinib, d. Cetuximab, 4 / 72 4) Parmi les propositions suivantes, laquelle qui n’est pas inclue dans la chimiothérapie anticancéreuse : a. La thérapie cytotoxique, b. L’immunothérapie, c. La radiothérapie sensibilisante. d. La thérapie ciblée, 5 / 72 5) Concernant la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. La neutropénie induite par les agents cytotoxiques est réversible et cumulative, b. L’Oxaliplatine est une molécule très émétisante, c. La Vincristine est un antimétabolite. d. Il existe 3 grandes classes : action centrée sur l’ADN, action non centrée sur l’ADN et thérapie ciblé, 6 / 72 6) Parmi les anticancéreux suivants, quel est celui qui a une néphrotoxicité et ototoxicité ? a. Cisplatine b. Adriamycine c. Paclitaxel d. Irinotécan 7 / 72 7) Une population féminine dite « à haut risque » de cancer du sein est caractérisé par : a. Première règle tardive b. Antécédent abcès du sein c. Première grossesse tardive ou absence de grossesse d. Contraception orale par une association oestro-progestative prolongée 8 / 72 8) Concernant les cellules cancéreuses, cochez la bonne réponse : a. Diminution de la sécrétion de MMP, b. Diminution de la transcription de l’IAP et Bcl-2 protéines, c. Stimulation de l’apoptose, d. Surexpression de l’EGFR. 9 / 72 9) Parmi les mécanismes suivants, quel est celui qui correspond au fluoro-uracile ? a. Blocage de la synthèse ou de l’incorporation de la thymine à l’ADN b. Obstacle à la formation de l’ARNm c. Inhibition de la synthèse protéique d. Perturbation de la formation du fuseau 10 / 72 10) Avant d’administration des anticancéreux, à priori, il faut : a. Identifier la taille du patient. b. Contrôler la dose à administrer et évaluer la fonction hépatique et rénale, c. Evaluer le poids du patient car la dose administrée est en fonction du poids, d. Identifier l’âge et sexe du patient, 11 / 72 11) La VEGF est un facteur de croissance qui : a. Inhibe l’apoptose, b. Stimule la prolifération cellulaire, c. Stimule la métastase, d. Stimule l’angiogenèse. 12 / 72 12) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? les cytotoxiques sont: a. Des anticorps monoclonaux b. Des anti-aromatase c. Des molécules ont action sur le récepteur du facteur de croissance (EGFR) d. Des molécules ont action direct ou indirect sur l’ADN 13 / 72 13) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des agents alkylants : a. les dérivés du platine. b. Les moutards à l’azote, c. Les nitrosourées, d. les anthracyclines, 14 / 72 14) L’action anticancéreuse d’un antifolique est réalisée par l’inhibition d’une des enzymes suivantes. Laquelle ? a. Glycine synthase b. Thymidilate synthase c. Méthylène tétrahydrofolate réductase d. Dyhydrofolate réductase 15 / 72 15) Parmi les médicaments cités, antimétabolites, deux sont considérés comme antagonistes des pyrimidines. Lequel ? a. Purinéthol b. 5-Fluoro-Uracile c. Méthotrexate d. Dacarbazine 16 / 72 16) Parmi les agents anticancéreux suivants, on peut classer dans les antimétabolites : a. Cyclophosphamide b. Irinotécan c. Vincristine d. 5-fluoro-uracile 17 / 72 17) Concernant le Cetuximab, cochez la bonne réponse : a. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le VEGF dans la circulation sanguine, b. Est un inhibiteur de la tyrosine kinase du EGFR. c. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le EGFR des cellules tumorale, d. Est indiqué dans le traitement du sein métastasique, 18 / 72 18) Parmi les médicaments suivants, citez celui qui est des agents scindants : a. 5-fluoro-uracile b. Vincristine c. Bléomycine d. Méthotrexate 19 / 72 19) Parmi les anticancéreux suivants, lequel est des inhibiteurs des topoisomérases II : a. Paclitaxel b. Doxorubicine c. Gemcitabine d. Irinotécan 20 / 72 20) Parmi les médicaments anticancéreux suivant, lequel est des fluoropyrimidines ? a. Capécitabine b. Méthotrexate c. Azathioprine d. Paclitaxel 21 / 72 21) La chimiothérapie adjuvante est définie comme : a. Le traitement qui peut améliorer le confort du patient, b. Le traitement qui se fait après la chirurgie ou radiothérapie, c. Le traitement qui peut amener la guérison du patient, d. Le traitement qui se fait avant la chirurgie ou radiothérapie. 22 / 72 22) Le traitement du cancer doit être discontinue car : a. Les anticancéreux provoque le vomissement b. Les anticancéreux provoque l’hématotoxicité c. Les anticancéreux provoque l’hépatotoxicité d. Les anticancéreux provoque la néphrotoxicité 23 / 72 23) Les oncogènes sont impliqués dans le processus de cancérisation parce qu’ils sont responsable de : a. L’allongement de la durée du cycle cellulaire b. La modification antigénique de la cellule c. La production de facteur de croissance d. L’augmentation du nombre de cellule en G0 24 / 72 24) Parmi les propositions suivantes, indiquer la proposition exacte. Le méthotrexate est : a. Un poison du fuseau b. Un analogue de l’hypoxanthine c. Un composé chiral d. Un analogue des bases pyrimidiques 25 / 72 25) La stratégie de l’hormonothérapie est la suivante: a. Inhibition de la sécrétion de l’hormone endogène et blocage du récepteur, b. Destruction de l’hormone endogène, c. Inhibition de la biosynthèse de l’hormone endogène. d. Recapture de l’hormone endogène, 26 / 72 26) Parmi les propositions suivantes, lequel est un cytotoxique ? a. Méthotrexate b. Cetuximab c. Erlotinib d. Bevacizumab 27 / 72 27) Le mécanisme de la résistance des poisons du fuseau est le suivant, sauf : a. La surexpression des p-glycoprotéines, b. L’activation du gène mdr-1 (multi drug resistance), c. La mutation de l’unité bêta du tubuline, d. La mutation de l’unité alpha du tubuline. 28 / 72 28) Parmi les informations suivantes, cochez celle qui n’est pas la bonne réponse. Les cellules cancéreuses est caractérisées par : a. La capacité invasive et métastatique, b. La perte de l’apoptose, c. La perte de contrôle de la prolifération, d. L’inhibition de l’angiogenèse. 29 / 72 29) Le mécanisme d’action du sel de platine est : a. Inhibition directe de l’ADN polymérase. b. Formation sur l’ADN de ponts inter et intra caténaires, c. Analogue des bases pyrimidiques, d. Déprimer surtout la lignée myéloïde, 30 / 72 30) Les principales contre-indications des anticancéreux sont les suivantes, sauf : a. Les immunodépresseurs. b. La grossesse, c. Les insuffisants rénales, d. Les insuffisants hépatiques, 31 / 72 31) Concernant les dérivés du platine, lequel est fausse ? a. Les dérivés du platine sont apparentés aux agents alkylants b. Le carboplatine est très néphrotoxique c. Le carboplatine peut être utilisé en 2ème intention en cas de contre-indication du cisplatine chez un patient insuffisant rénal d. Le cisplatine à une dose > 50mg/m2 possède un fort pouvoir émétisant 32 / 72 32) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? a. Les agents scindants sont extrêmement réactifs et vont produire des liaisons covalentes entre les brins d’ADN. b. L’inhibiteur des ADN topoisomérase stabilisent le complexe de clivage, empêchant l'étape de relégation et provoquent une coupure définitive des brins d'ADN, c. Les intercalants inhibent la dépolymérisation des microtubulines, d. Les alkylants sont des molécules hautement réactives entrainent des cassures mono ou bicatenaires de l’ADN et une peroxydation des lipides membranaires, 33 / 72 33) Concernant les principes de la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. La néphrotoxicité est un effet indésirable commun pour les agents cytotoxiques, b. Lorsqu’elle est administrée après un traitement loco-régional, on parle de chimiothérapie néo-adjuvante, c. Les antitopoisomérases empêchent la relaxation de l’ADN surenroulé entraînant des coupures dans l’ADN. d. La thérapie ciblée est caractérisée par le traitement par des molécules agissant directement sur l’ADN, 34 / 72 34) Parmi les caractères suivants, indiquez celui qui d’affirmer la malignité d’une tumeur : a. Croissance rapide b. Mauvaise limitation en périphérie c. Métastase d. Adhérences aux tissus avoisinants 35 / 72 35) La Bléomycine est : a. Un antimétabolite. b. Un agent alkylant, c. Un agent intercalant, d. Un agent scindant, 36 / 72 36) Les Vinca-alcaloïdes sont des molécules : a. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, b. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, c. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. d. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, 37 / 72 37) La méthotrexate inhibe : a. La thymidylate synthase (TS), b. La dihydrofolate réductase (DHFR), c. L’alcool déshydrogénase (ADH). d. La dihydropyridine déshydrogénase (DPD), 38 / 72 38) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Les sels de platine inhibent directement de l’ADN polymérase, b. Le Cisplatine est l’agent majeur des tumeurs solides, c. L’Oxaliplatine est utilisée dans le traitement des tumeurs cérébrales. d. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, 39 / 72 39) Parmi les propositions suivantes, concernant les facteurs du risque des cancers, cochez la réponse appropriée : a. Le facteur protéique et génétique b. La mode de vie c. Le facteur environnemental d. Le facteur alimentaire 40 / 72 40) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Ils appartiennent à la classe des agents intercalants, b. Ils appartiennent à la classe des agents alkylants, c. Ils appartiennent à la classe des poisons du fuseau. d. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, 41 / 72 41) A propos des inhibiteurs des topoisomérases, laquelle est vraie ? a. L’irinotécan entraine fréquemment un syndrome anticholinergique qui peut être aisément prévenu par du sulfate d’atropine b. Les anti-topoisomérases I et II sont phase-S dépendants c. Les anti-topoisomérases sont des anticorps monoclonaux d. Le topotécan est un anti-topoisomérases II 42 / 72 42) L’administration des anticancéreuse se fait de manière discontinue car les patients présent : a. Alopécie, b. Neutropénie. c. Thrombopénie, d. Surdosage, 43 / 72 43) Les anticancéreuses à action centrée sur l’ADN sont les suivantes, sauf : a. Les poisons du fuseau, b. Les anticorps monoclonaux. c. Les antimétabolites, d. Les agents intercalants, 44 / 72 44) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Le cancer est une maladie héréditaire b. Le cancer est une maladie génétique c. Le méthotrexate est un anti-purique d. Le méthotrexate est un anti-pyrimidique 45 / 72 45) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes à l’azote sont: a. Des antimétabolites b. Non toxiques sur les cellules hématopoïétiques c. Des intercalant d. Des alkylants 46 / 72 46) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Les taxanes agissent à la fin de la phase G2 et phase M du cycle cellulaire, b. Les antitopoisomérase agissent à la phase G1 et phase G2 du cycle cellulaire. c. Les agents alkylants agissent à la phase M et phase G1 du cycle cellulaire, d. Les antimétabolites agissent à la phase S et phase G1 du cycle cellulaire, 47 / 72 47) Parmi la proposition suivante, laquelle est exacte ? La ciclosporine inhibe : a. La transcription du gène de l’interleukine 2 b. La sensibilité à l’interleukine 1 c. L’interaction des molécules d’adhésion d. Le phénomène de mitose 48 / 72 48) Parmi les propositions suivantes, laquelle est fausse ? La surveillance du patient soumis aux chimiothérapies anticancéreuses se fait : a. Avant le traitement, b. Pendant le traitement, c. Après apparition des effets indésirable, d. Après le traitement. 49 / 72 49) Les antimétabolites sont des molécules qui agissent à la : a. Phase M, b. Phase G1. c. Phase S, d. Phase G2, 50 / 72 50) La substance qui stimule l’expression du VEGF est la suivante: a. TGF, b. FGF. c. P53, d. PGE2, 51 / 72 51) Parmi les propositions suivantes concernant le sirolimus, laquelle est exacte : a. Il ne doit pas être associé à la ciclosporine b. Il est métabolisé pas des systèmes indépendants des cytochromes P450 c. C’est un poison du fuseau d. Il entraine une inhibition de l’activation lymphocytaire 52 / 72 52) A propos des anticancéreux, laquelle est vraie ? a. La carmustine (GLIADEL®) fait partie des agents alkylants nitrosourés b. Le carboplatine est très néphrotoxique c. La mitomycine C (AMETYCINE®) est un agent antimitotique d. Le paclitaxel est un inhibiteur des topoisomérases 53 / 72 53) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes de l’azote sont : a. Des intercalants b. Des antimétabolites c. Des poisons du fuseau d. Des alkylants 54 / 72 54) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? certains agents anticancéreux agissent directement au niveau de l’ADN. Lequel ? a. Analogue des bases puriques b. Antimétabolites c. Anticancéreux dits intercalants d. Anticancéreux de la famille des apocynaées 55 / 72 55) Laquelle de ces caractéristiques ne s’applique pas aux tumeurs bénignes ? a. Invasive b. Ne métastase pas c. Croissance lente d. Différenciée 56 / 72 56) Parmi les effets indésirables au-dessous, le 5-FU entraîne : a. Insuffisant hépatique, b. Neutropénie, c. Insuffisant rénale, d. Diarrhée. 57 / 72 57) A propos du méthotrexate (MTX) et de ses dérivés, laquelle est vraie ? a. Le MTX forte dose peut être utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde b. Le pemetrexed est un prodrogue du MTX c. Le MTX inhibe la dihydrofolate réductase d. Le MTX inhibe la dihydropteridine réductase 58 / 72 58) Parmi les propositions suivantes concernant la ciclosporine, une seule est fausse. Laquelle ? a. Son association avec les inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase nécessite des précautions d’emploi b. Elle est néphrotoxique c. Elle possède un métabolisme hépatique négligeable d. Elle est utilisée dans les formes sévères de polyarthrite rhumatoïde 59 / 72 59) L’activation du site de tyrosine kinase de l’EGFR provoque : a. Stimulation de l’angiogenèse, b. Augmentation de la prolifération cellulaire, c. Augmentation de l’invasion et de la métastase d. Toutes ces réponses 60 / 72 60) Les poisons du fuseau sont des molécules qui agissent à la : a. Phase G2, b. Phase S, c. Phase G1. d. Phase M, 61 / 72 61) Le principal effet indésirable des anticancéreux est : a. Myalgie, b. Neutropénie, c. Constipation, d. Conjonctivite. 62 / 72 62) Parmi les cancers primitifs suivants, quel est celui qui est le plus fréquemment à l’origine d’un cancer secondaire du foie ? a. Cancer des voies biliaires b. Cancer de la prostate c. Cancer de l’intestin grêle d. Cancer du côlon 63 / 72 63) Chez une patiente de 70 ans, présentant une métastase pulmonaire d’un cancer de l’endomètre, laquelle des drogues suivantes devront être utilisée en première intention ? a. Antimétabolites b. Hormonothérapie progestative c. Corticoides d. Agents alkylants 64 / 72 64) L’administration des anticancéreuses se fait de manière : a. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 semaines. b. Continue et bien surveiller le taux des médicaments dans le sang, c. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, d. Discontinue par cure 5 à 10 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, 65 / 72 65) La métastase est caractérisée par : a. Les tumeurs bénignes se développent en tumeurs malignes, b. La capacité de se survivre hors de l’environnement normal, c. Les tumeurs secondaires se développant dans un autre organe que celui de la tumeur primitive, d. La stimulation de l’angiogenèse. 66 / 72 66) Parmi ces composés, quel est celui qui est utilisé lors d’un surdosage au méthotrexate : a. Acide ascorbique b. Thiamine c. Folinate de calcium d. Acide rétinoïque 67 / 72 67) Parmi les médicaments anticancéreux suivants, quel est celui qui n’est pas un antimétabolite ? a. Cytarabine b. Etoposide c. 6-Mercaptopurine d. 5-Fluoro-Uracile 68 / 72 68) Les taxanes sont des molécules : a. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. b. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, c. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, d. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, 69 / 72 69) A propos des fluoropyrimidines, laquelle est vraie ? a. L’association ftorafur+uracile (UFT ®) s'administre par voie injectable b. Le ftorafur possède un groupement carbamate qui empêche la dégradation de la molécule par la thymidine phosphorylase tumorale c. La capécitabine est une prodrogue du 5-FU d. Le 5-FU est très peu utilisé dans le cancer colorectal 70 / 72 70) A propos des effets indésirables des antimitotiques, laquelle est vraie ? a. La vincristine n'entraine pas de trouble neurologique b. Le paclitaxel peut entrainer des phénomènes d’hypersensibilités causés par un excipient appelé crémophor c. La vincristine inhibe la dépolymérisation de tubuline. d. On peut employer des poches et des tubulures en PVC pour administrer le paclitaxel 71 / 72 71) La stratégie de la thérapie ciblé est la suivante, sauf : a. Antagoniste du récepteur des facteurs de croissance, b. Inhibition la réplication de l’ADN. c. Inactivation de la tyrosine kinase, d. Recapture des facteurs du croissant dans la circulation sanguine, 72 / 72 72) Les anticancéreux sont classé comme: a. Les anticancéreux cycles dépendants et cycles indépendants b. Les cytostatiques et les cytotoxiques c. Les anticancéreux cycles dépendants et phases indépendantes d. Les anticancéreux cycles dépendants et phases dépendantes Your score isThe average score is 77% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback