/72 1 Cours intégré / Médicament et Santé Preparation (Pr. Ast. Bory Sothavireak) 1 / 72 1) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? certains agents anticancéreux agissent directement au niveau de l’ADN. Lequel ? a. Anticancéreux de la famille des apocynaées b. Antimétabolites c. Analogue des bases puriques d. Anticancéreux dits intercalants 2 / 72 2) Concernant les principes de la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. La néphrotoxicité est un effet indésirable commun pour les agents cytotoxiques, b. La thérapie ciblée est caractérisée par le traitement par des molécules agissant directement sur l’ADN, c. Lorsqu’elle est administrée après un traitement loco-régional, on parle de chimiothérapie néo-adjuvante, d. Les antitopoisomérases empêchent la relaxation de l’ADN surenroulé entraînant des coupures dans l’ADN. 3 / 72 3) L’administration des anticancéreuses se fait de manière : a. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 semaines. b. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, c. Continue et bien surveiller le taux des médicaments dans le sang, d. Discontinue par cure 5 à 10 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, 4 / 72 4) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? a. Les agents scindants sont extrêmement réactifs et vont produire des liaisons covalentes entre les brins d’ADN. b. Les intercalants inhibent la dépolymérisation des microtubulines, c. Les alkylants sont des molécules hautement réactives entrainent des cassures mono ou bicatenaires de l’ADN et une peroxydation des lipides membranaires, d. L’inhibiteur des ADN topoisomérase stabilisent le complexe de clivage, empêchant l'étape de relégation et provoquent une coupure définitive des brins d'ADN, 5 / 72 5) Les poisons du fuseau sont des molécules qui agissent à la : a. Phase G2, b. Phase M, c. Phase G1. d. Phase S, 6 / 72 6) Parmi les propositions suivantes, laquelle qui n’est pas inclue dans la chimiothérapie anticancéreuse : a. La thérapie cytotoxique, b. La thérapie ciblée, c. La radiothérapie sensibilisante. d. L’immunothérapie, 7 / 72 7) La Bléomycine est : a. Un agent scindant, b. Un antimétabolite. c. Un agent intercalant, d. Un agent alkylant, 8 / 72 8) Concernant les dérivés du platine, lequel est fausse ? a. Le cisplatine à une dose > 50mg/m2 possède un fort pouvoir émétisant b. Le carboplatine est très néphrotoxique c. Les dérivés du platine sont apparentés aux agents alkylants d. Le carboplatine peut être utilisé en 2ème intention en cas de contre-indication du cisplatine chez un patient insuffisant rénal 9 / 72 9) Parmi les propositions suivantes, concernant les facteurs du risque des cancers, cochez la réponse appropriée : a. Le facteur environnemental b. La mode de vie c. Le facteur alimentaire d. Le facteur protéique et génétique 10 / 72 10) Parmi les médicaments suivants, citez celui qui est des agents scindants : a. 5-fluoro-uracile b. Vincristine c. Méthotrexate d. Bléomycine 11 / 72 11) Parmi les cancers primitifs suivants, quel est celui qui est le plus fréquemment à l’origine d’un cancer secondaire du foie ? a. Cancer de l’intestin grêle b. Cancer de la prostate c. Cancer des voies biliaires d. Cancer du côlon 12 / 72 12) La méthotrexate inhibe : a. La thymidylate synthase (TS), b. La dihydropyridine déshydrogénase (DPD), c. L’alcool déshydrogénase (ADH). d. La dihydrofolate réductase (DHFR), 13 / 72 13) Les taxanes sont des molécules : a. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. b. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, c. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, d. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, 14 / 72 14) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. L’Oxaliplatine est utilisée dans le traitement des tumeurs cérébrales. b. Le Cisplatine est l’agent majeur des tumeurs solides, c. Les sels de platine inhibent directement de l’ADN polymérase, d. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, 15 / 72 15) Parmi les propositions suivantes concernant la ciclosporine, une seule est fausse. Laquelle ? a. Son association avec les inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase nécessite des précautions d’emploi b. Elle est utilisée dans les formes sévères de polyarthrite rhumatoïde c. Elle est néphrotoxique d. Elle possède un métabolisme hépatique négligeable 16 / 72 16) A propos du méthotrexate (MTX) et de ses dérivés, laquelle est vraie ? a. Le MTX forte dose peut être utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde b. Le MTX inhibe la dihydrofolate réductase c. Le pemetrexed est un prodrogue du MTX d. Le MTX inhibe la dihydropteridine réductase 17 / 72 17) Parmi les propositions suivantes, laquelle est fausse ? La surveillance du patient soumis aux chimiothérapies anticancéreuses se fait : a. Après le traitement. b. Avant le traitement, c. Pendant le traitement, d. Après apparition des effets indésirable, 18 / 72 18) Chez une patiente de 70 ans, présentant une métastase pulmonaire d’un cancer de l’endomètre, laquelle des drogues suivantes devront être utilisée en première intention ? a. Antimétabolites b. Corticoides c. Hormonothérapie progestative d. Agents alkylants 19 / 72 19) Concernant le Cetuximab, cochez la bonne réponse : a. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le EGFR des cellules tumorale, b. Est indiqué dans le traitement du sein métastasique, c. Est un inhibiteur de la tyrosine kinase du EGFR. d. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le VEGF dans la circulation sanguine, 20 / 72 20) Parmi les effets indésirables au-dessous, le 5-FU entraîne : a. Insuffisant hépatique, b. Neutropénie, c. Diarrhée. d. Insuffisant rénale, 21 / 72 21) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Ils appartiennent à la classe des agents alkylants, b. Ils appartiennent à la classe des poisons du fuseau. c. Ils appartiennent à la classe des agents intercalants, d. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, 22 / 72 22) Les Vinca-alcaloïdes sont des molécules : a. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. b. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, c. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, d. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, 23 / 72 23) Les principales contre-indications des anticancéreux sont les suivantes, sauf : a. Les insuffisants rénales, b. Les insuffisants hépatiques, c. Les immunodépresseurs. d. La grossesse, 24 / 72 24) A propos des inhibiteurs des topoisomérases, laquelle est vraie ? a. Les anti-topoisomérases sont des anticorps monoclonaux b. L’irinotécan entraine fréquemment un syndrome anticholinergique qui peut être aisément prévenu par du sulfate d’atropine c. Les anti-topoisomérases I et II sont phase-S dépendants d. Le topotécan est un anti-topoisomérases II 25 / 72 25) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des antimétabolites : a. Les antipuriques, b. Les antitopoisomérases. c. Les antipyrimidiques, d. Les antifolates, 26 / 72 26) L’activation du site de tyrosine kinase de l’EGFR provoque : a. Augmentation de l’invasion et de la métastase b. Toutes ces réponses c. Stimulation de l’angiogenèse, d. Augmentation de la prolifération cellulaire, 27 / 72 27) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes de l’azote sont : a. Des alkylants b. Des poisons du fuseau c. Des antimétabolites d. Des intercalants 28 / 72 28) Les oncogènes sont impliqués dans le processus de cancérisation parce qu’ils sont responsable de : a. L’allongement de la durée du cycle cellulaire b. La production de facteur de croissance c. La modification antigénique de la cellule d. L’augmentation du nombre de cellule en G0 29 / 72 29) La stratégie de la thérapie ciblé est la suivante, sauf : a. Antagoniste du récepteur des facteurs de croissance, b. Recapture des facteurs du croissant dans la circulation sanguine, c. Inhibition la réplication de l’ADN. d. Inactivation de la tyrosine kinase, 30 / 72 30) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des agents alkylants : a. les anthracyclines, b. Les moutards à l’azote, c. Les nitrosourées, d. les dérivés du platine. 31 / 72 31) Parmi les propositions suivantes, indiquer la proposition exacte. Le méthotrexate est : a. Un analogue des bases pyrimidiques b. Un analogue de l’hypoxanthine c. Un composé chiral d. Un poison du fuseau 32 / 72 32) A propos des effets indésirables des antimitotiques, laquelle est vraie ? a. Le paclitaxel peut entrainer des phénomènes d’hypersensibilités causés par un excipient appelé crémophor b. La vincristine n'entraine pas de trouble neurologique c. On peut employer des poches et des tubulures en PVC pour administrer le paclitaxel d. La vincristine inhibe la dépolymérisation de tubuline. 33 / 72 33) Parmi les propositions suivantes concernant le sirolimus, laquelle est exacte : a. C’est un poison du fuseau b. Il est métabolisé pas des systèmes indépendants des cytochromes P450 c. Il ne doit pas être associé à la ciclosporine d. Il entraine une inhibition de l’activation lymphocytaire 34 / 72 34) Les anticancéreuses à action centrée sur l’ADN sont les suivantes, sauf : a. Les anticorps monoclonaux. b. Les antimétabolites, c. Les agents intercalants, d. Les poisons du fuseau, 35 / 72 35) Le principal effet indésirable des anticancéreux est : a. Constipation, b. Conjonctivite. c. Neutropénie, d. Myalgie, 36 / 72 36) Parmi la proposition suivante, laquelle est exacte ? La ciclosporine inhibe : a. La sensibilité à l’interleukine 1 b. La transcription du gène de l’interleukine 2 c. Le phénomène de mitose d. L’interaction des molécules d’adhésion 37 / 72 37) Une population féminine dite « à haut risque » de cancer du sein est caractérisé par : a. Première règle tardive b. Contraception orale par une association oestro-progestative prolongée c. Première grossesse tardive ou absence de grossesse d. Antécédent abcès du sein 38 / 72 38) Avant d’administration des anticancéreux, à priori, il faut : a. Evaluer le poids du patient car la dose administrée est en fonction du poids, b. Identifier la taille du patient. c. Identifier l’âge et sexe du patient, d. Contrôler la dose à administrer et évaluer la fonction hépatique et rénale, 39 / 72 39) La VEGF est un facteur de croissance qui : a. Stimule la prolifération cellulaire, b. Stimule la métastase, c. Stimule l’angiogenèse. d. Inhibe l’apoptose, 40 / 72 40) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Les taxanes agissent à la fin de la phase G2 et phase M du cycle cellulaire, b. Les agents alkylants agissent à la phase M et phase G1 du cycle cellulaire, c. Les antimétabolites agissent à la phase S et phase G1 du cycle cellulaire, d. Les antitopoisomérase agissent à la phase G1 et phase G2 du cycle cellulaire. 41 / 72 41) L’administration des anticancéreuse se fait de manière discontinue car les patients présent : a. Alopécie, b. Thrombopénie, c. Surdosage, d. Neutropénie. 42 / 72 42) L’action anticancéreuse d’un antifolique est réalisée par l’inhibition d’une des enzymes suivantes. Laquelle ? a. Méthylène tétrahydrofolate réductase b. Dyhydrofolate réductase c. Thymidilate synthase d. Glycine synthase 43 / 72 43) Laquelle de ces caractéristiques ne s’applique pas aux tumeurs bénignes ? a. Différenciée b. Invasive c. Croissance lente d. Ne métastase pas 44 / 72 44) Parmi les anticancéreux suivants, lequel est des inhibiteurs des topoisomérases II : a. Irinotécan b. Paclitaxel c. Doxorubicine d. Gemcitabine 45 / 72 45) Parmi ces composés, quel est celui qui est utilisé lors d’un surdosage au méthotrexate : a. Thiamine b. Acide ascorbique c. Acide rétinoïque d. Folinate de calcium 46 / 72 46) Parmi les agents anticancéreux suivants, on peut classer dans les antimétabolites : a. Irinotécan b. 5-fluoro-uracile c. Cyclophosphamide d. Vincristine 47 / 72 47) Concernant les cellules cancéreuses, cochez la bonne réponse : a. Diminution de la sécrétion de MMP, b. Surexpression de l’EGFR. c. Diminution de la transcription de l’IAP et Bcl-2 protéines, d. Stimulation de l’apoptose, 48 / 72 48) La chimiothérapie adjuvante est définie comme : a. Le traitement qui se fait avant la chirurgie ou radiothérapie. b. Le traitement qui peut amener la guérison du patient, c. Le traitement qui se fait après la chirurgie ou radiothérapie, d. Le traitement qui peut améliorer le confort du patient, 49 / 72 49) Les anticancéreux sont classé comme: a. Les anticancéreux cycles dépendants et cycles indépendants b. Les cytostatiques et les cytotoxiques c. Les anticancéreux cycles dépendants et phases indépendantes d. Les anticancéreux cycles dépendants et phases dépendantes 50 / 72 50) La substance qui stimule l’expression du VEGF est la suivante: a. PGE2, b. FGF. c. TGF, d. P53, 51 / 72 51) A propos des anticancéreux, laquelle est vraie ? a. La carmustine (GLIADEL®) fait partie des agents alkylants nitrosourés b. Le carboplatine est très néphrotoxique c. La mitomycine C (AMETYCINE®) est un agent antimitotique d. Le paclitaxel est un inhibiteur des topoisomérases 52 / 72 52) Le traitement du cancer doit être discontinue car : a. Les anticancéreux provoque l’hépatotoxicité b. Les anticancéreux provoque l’hématotoxicité c. Les anticancéreux provoque le vomissement d. Les anticancéreux provoque la néphrotoxicité 53 / 72 53) A propos des fluoropyrimidines, laquelle est vraie ? a. Le 5-FU est très peu utilisé dans le cancer colorectal b. Le ftorafur possède un groupement carbamate qui empêche la dégradation de la molécule par la thymidine phosphorylase tumorale c. L’association ftorafur+uracile (UFT ®) s'administre par voie injectable d. La capécitabine est une prodrogue du 5-FU 54 / 72 54) Parmi les mécanismes suivants, quel est celui qui correspond au fluoro-uracile ? a. Obstacle à la formation de l’ARNm b. Inhibition de la synthèse protéique c. Perturbation de la formation du fuseau d. Blocage de la synthèse ou de l’incorporation de la thymine à l’ADN 55 / 72 55) Parmi les molécules suivantes, quelle est celle qui n’est pas les anticorps monoclonaux : a. Bortezomib, b. Erlotinib, c. Bevacizumab. d. Cetuximab, 56 / 72 56) La métastase est caractérisée par : a. La capacité de se survivre hors de l’environnement normal, b. Les tumeurs bénignes se développent en tumeurs malignes, c. La stimulation de l’angiogenèse. d. Les tumeurs secondaires se développant dans un autre organe que celui de la tumeur primitive, 57 / 72 57) Les antimétabolites sont des molécules qui agissent à la : a. Phase G1. b. Phase S, c. Phase M, d. Phase G2, 58 / 72 58) Parmi les caractères suivants, indiquez celui qui d’affirmer la malignité d’une tumeur : a. Métastase b. Croissance rapide c. Mauvaise limitation en périphérie d. Adhérences aux tissus avoisinants 59 / 72 59) La stratégie de l’hormonothérapie est la suivante: a. Recapture de l’hormone endogène, b. Inhibition de la sécrétion de l’hormone endogène et blocage du récepteur, c. Destruction de l’hormone endogène, d. Inhibition de la biosynthèse de l’hormone endogène. 60 / 72 60) Parmi les cancers suivants, lequel peut être hormonosensible ? a. Cancer du pancréas b. Cancer du testicule c. Cancer de la prostate d. Cancer du col utérin 61 / 72 61) Parmi les médicaments cités, antimétabolites, deux sont considérés comme antagonistes des pyrimidines. Lequel ? a. Dacarbazine b. Méthotrexate c. Purinéthol d. 5-Fluoro-Uracile 62 / 72 62) Parmi les propositions suivantes, lequel est un cytotoxique ? a. Cetuximab b. Méthotrexate c. Bevacizumab d. Erlotinib 63 / 72 63) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Le cancer est une maladie héréditaire b. Le méthotrexate est un anti-pyrimidique c. Le cancer est une maladie génétique d. Le méthotrexate est un anti-purique 64 / 72 64) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? les cytotoxiques sont: a. Des anticorps monoclonaux b. Des molécules ont action sur le récepteur du facteur de croissance (EGFR) c. Des molécules ont action direct ou indirect sur l’ADN d. Des anti-aromatase 65 / 72 65) Parmi les médicaments anticancéreux suivants, quel est celui qui n’est pas un antimétabolite ? a. Etoposide b. Cytarabine c. 6-Mercaptopurine d. 5-Fluoro-Uracile 66 / 72 66) Parmi les informations suivantes, cochez celle qui n’est pas la bonne réponse. Les cellules cancéreuses est caractérisées par : a. La perte de contrôle de la prolifération, b. La perte de l’apoptose, c. L’inhibition de l’angiogenèse. d. La capacité invasive et métastatique, 67 / 72 67) Le mécanisme d’action du sel de platine est : a. Formation sur l’ADN de ponts inter et intra caténaires, b. Déprimer surtout la lignée myéloïde, c. Analogue des bases pyrimidiques, d. Inhibition directe de l’ADN polymérase. 68 / 72 68) Concernant la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. La neutropénie induite par les agents cytotoxiques est réversible et cumulative, b. L’Oxaliplatine est une molécule très émétisante, c. Il existe 3 grandes classes : action centrée sur l’ADN, action non centrée sur l’ADN et thérapie ciblé, d. La Vincristine est un antimétabolite. 69 / 72 69) Le mécanisme de la résistance des poisons du fuseau est le suivant, sauf : a. La surexpression des p-glycoprotéines, b. La mutation de l’unité alpha du tubuline. c. L’activation du gène mdr-1 (multi drug resistance), d. La mutation de l’unité bêta du tubuline, 70 / 72 70) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes à l’azote sont: a. Des antimétabolites b. Non toxiques sur les cellules hématopoïétiques c. Des alkylants d. Des intercalant 71 / 72 71) Parmi les anticancéreux suivants, quel est celui qui a une néphrotoxicité et ototoxicité ? a. Paclitaxel b. Adriamycine c. Irinotécan d. Cisplatine 72 / 72 72) Parmi les médicaments anticancéreux suivant, lequel est des fluoropyrimidines ? a. Méthotrexate b. Capécitabine c. Azathioprine d. Paclitaxel Your score isThe average score is 97% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
