/72 0 Cours intégré / Médicament et Santé Preparation (Pr. Ast. Bory Sothavireak) 1 / 72 1) Concernant les principes de la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. Les antitopoisomérases empêchent la relaxation de l’ADN surenroulé entraînant des coupures dans l’ADN. b. La thérapie ciblée est caractérisée par le traitement par des molécules agissant directement sur l’ADN, c. La néphrotoxicité est un effet indésirable commun pour les agents cytotoxiques, d. Lorsqu’elle est administrée après un traitement loco-régional, on parle de chimiothérapie néo-adjuvante, 2 / 72 2) Les anticancéreux sont classé comme: a. Les anticancéreux cycles dépendants et phases dépendantes b. Les anticancéreux cycles dépendants et cycles indépendants c. Les anticancéreux cycles dépendants et phases indépendantes d. Les cytostatiques et les cytotoxiques 3 / 72 3) Concernant le Cetuximab, cochez la bonne réponse : a. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le VEGF dans la circulation sanguine, b. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le EGFR des cellules tumorale, c. Est indiqué dans le traitement du sein métastasique, d. Est un inhibiteur de la tyrosine kinase du EGFR. 4 / 72 4) La VEGF est un facteur de croissance qui : a. Inhibe l’apoptose, b. Stimule la métastase, c. Stimule la prolifération cellulaire, d. Stimule l’angiogenèse. 5 / 72 5) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? certains agents anticancéreux agissent directement au niveau de l’ADN. Lequel ? a. Anticancéreux de la famille des apocynaées b. Analogue des bases puriques c. Antimétabolites d. Anticancéreux dits intercalants 6 / 72 6) Le principal effet indésirable des anticancéreux est : a. Myalgie, b. Neutropénie, c. Conjonctivite. d. Constipation, 7 / 72 7) Parmi les propositions suivantes, concernant les facteurs du risque des cancers, cochez la réponse appropriée : a. Le facteur environnemental b. La mode de vie c. Le facteur protéique et génétique d. Le facteur alimentaire 8 / 72 8) Chez une patiente de 70 ans, présentant une métastase pulmonaire d’un cancer de l’endomètre, laquelle des drogues suivantes devront être utilisée en première intention ? a. Hormonothérapie progestative b. Antimétabolites c. Corticoides d. Agents alkylants 9 / 72 9) Parmi les propositions suivantes, indiquer la proposition exacte. Le méthotrexate est : a. Un analogue des bases pyrimidiques b. Un composé chiral c. Un poison du fuseau d. Un analogue de l’hypoxanthine 10 / 72 10) Parmi les molécules suivantes, quelle est celle qui n’est pas les anticorps monoclonaux : a. Erlotinib, b. Bevacizumab. c. Bortezomib, d. Cetuximab, 11 / 72 11) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, b. L’Oxaliplatine est utilisée dans le traitement des tumeurs cérébrales. c. Les sels de platine inhibent directement de l’ADN polymérase, d. Le Cisplatine est l’agent majeur des tumeurs solides, 12 / 72 12) Les Vinca-alcaloïdes sont des molécules : a. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, b. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. c. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, d. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, 13 / 72 13) La stratégie de la thérapie ciblé est la suivante, sauf : a. Inactivation de la tyrosine kinase, b. Antagoniste du récepteur des facteurs de croissance, c. Recapture des facteurs du croissant dans la circulation sanguine, d. Inhibition la réplication de l’ADN. 14 / 72 14) Concernant les dérivés du platine, lequel est fausse ? a. Le carboplatine peut être utilisé en 2ème intention en cas de contre-indication du cisplatine chez un patient insuffisant rénal b. Les dérivés du platine sont apparentés aux agents alkylants c. Le carboplatine est très néphrotoxique d. Le cisplatine à une dose > 50mg/m2 possède un fort pouvoir émétisant 15 / 72 15) La stratégie de l’hormonothérapie est la suivante: a. Inhibition de la biosynthèse de l’hormone endogène. b. Destruction de l’hormone endogène, c. Recapture de l’hormone endogène, d. Inhibition de la sécrétion de l’hormone endogène et blocage du récepteur, 16 / 72 16) Parmi les cancers primitifs suivants, quel est celui qui est le plus fréquemment à l’origine d’un cancer secondaire du foie ? a. Cancer de la prostate b. Cancer de l’intestin grêle c. Cancer des voies biliaires d. Cancer du côlon 17 / 72 17) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des agents alkylants : a. les dérivés du platine. b. Les nitrosourées, c. les anthracyclines, d. Les moutards à l’azote, 18 / 72 18) Le mécanisme de la résistance des poisons du fuseau est le suivant, sauf : a. L’activation du gène mdr-1 (multi drug resistance), b. La mutation de l’unité bêta du tubuline, c. La mutation de l’unité alpha du tubuline. d. La surexpression des p-glycoprotéines, 19 / 72 19) A propos des fluoropyrimidines, laquelle est vraie ? a. La capécitabine est une prodrogue du 5-FU b. Le 5-FU est très peu utilisé dans le cancer colorectal c. Le ftorafur possède un groupement carbamate qui empêche la dégradation de la molécule par la thymidine phosphorylase tumorale d. L’association ftorafur+uracile (UFT ®) s'administre par voie injectable 20 / 72 20) Les taxanes sont des molécules : a. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, b. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, c. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, d. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. 21 / 72 21) Le traitement du cancer doit être discontinue car : a. Les anticancéreux provoque la néphrotoxicité b. Les anticancéreux provoque l’hématotoxicité c. Les anticancéreux provoque le vomissement d. Les anticancéreux provoque l’hépatotoxicité 22 / 72 22) Parmi les médicaments cités, antimétabolites, deux sont considérés comme antagonistes des pyrimidines. Lequel ? a. Méthotrexate b. Dacarbazine c. Purinéthol d. 5-Fluoro-Uracile 23 / 72 23) Parmi les effets indésirables au-dessous, le 5-FU entraîne : a. Insuffisant rénale, b. Diarrhée. c. Insuffisant hépatique, d. Neutropénie, 24 / 72 24) Parmi les caractères suivants, indiquez celui qui d’affirmer la malignité d’une tumeur : a. Métastase b. Adhérences aux tissus avoisinants c. Mauvaise limitation en périphérie d. Croissance rapide 25 / 72 25) L’administration des anticancéreuses se fait de manière : a. Continue et bien surveiller le taux des médicaments dans le sang, b. Discontinue par cure 5 à 10 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, c. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, d. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 semaines. 26 / 72 26) Parmi les propositions suivantes, lequel est un cytotoxique ? a. Cetuximab b. Erlotinib c. Bevacizumab d. Méthotrexate 27 / 72 27) La métastase est caractérisée par : a. La stimulation de l’angiogenèse. b. La capacité de se survivre hors de l’environnement normal, c. Les tumeurs secondaires se développant dans un autre organe que celui de la tumeur primitive, d. Les tumeurs bénignes se développent en tumeurs malignes, 28 / 72 28) Concernant les cellules cancéreuses, cochez la bonne réponse : a. Stimulation de l’apoptose, b. Diminution de la sécrétion de MMP, c. Surexpression de l’EGFR. d. Diminution de la transcription de l’IAP et Bcl-2 protéines, 29 / 72 29) La substance qui stimule l’expression du VEGF est la suivante: a. TGF, b. P53, c. PGE2, d. FGF. 30 / 72 30) Parmi les agents anticancéreux suivants, on peut classer dans les antimétabolites : a. Cyclophosphamide b. Irinotécan c. Vincristine d. 5-fluoro-uracile 31 / 72 31) Parmi les médicaments suivants, citez celui qui est des agents scindants : a. Bléomycine b. Méthotrexate c. 5-fluoro-uracile d. Vincristine 32 / 72 32) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Le méthotrexate est un anti-purique b. Le méthotrexate est un anti-pyrimidique c. Le cancer est une maladie héréditaire d. Le cancer est une maladie génétique 33 / 72 33) Parmi les médicaments anticancéreux suivant, lequel est des fluoropyrimidines ? a. Méthotrexate b. Paclitaxel c. Azathioprine d. Capécitabine 34 / 72 34) Parmi la proposition suivante, laquelle est exacte ? La ciclosporine inhibe : a. La sensibilité à l’interleukine 1 b. L’interaction des molécules d’adhésion c. Le phénomène de mitose d. La transcription du gène de l’interleukine 2 35 / 72 35) Les principales contre-indications des anticancéreux sont les suivantes, sauf : a. La grossesse, b. Les immunodépresseurs. c. Les insuffisants rénales, d. Les insuffisants hépatiques, 36 / 72 36) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes de l’azote sont : a. Des intercalants b. Des poisons du fuseau c. Des alkylants d. Des antimétabolites 37 / 72 37) L’action anticancéreuse d’un antifolique est réalisée par l’inhibition d’une des enzymes suivantes. Laquelle ? a. Méthylène tétrahydrofolate réductase b. Thymidilate synthase c. Glycine synthase d. Dyhydrofolate réductase 38 / 72 38) L’administration des anticancéreuse se fait de manière discontinue car les patients présent : a. Surdosage, b. Thrombopénie, c. Alopécie, d. Neutropénie. 39 / 72 39) Parmi les propositions suivantes concernant le sirolimus, laquelle est exacte : a. Il ne doit pas être associé à la ciclosporine b. Il entraine une inhibition de l’activation lymphocytaire c. Il est métabolisé pas des systèmes indépendants des cytochromes P450 d. C’est un poison du fuseau 40 / 72 40) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des antimétabolites : a. Les antipyrimidiques, b. Les antipuriques, c. Les antifolates, d. Les antitopoisomérases. 41 / 72 41) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Les antimétabolites agissent à la phase S et phase G1 du cycle cellulaire, b. Les taxanes agissent à la fin de la phase G2 et phase M du cycle cellulaire, c. Les antitopoisomérase agissent à la phase G1 et phase G2 du cycle cellulaire. d. Les agents alkylants agissent à la phase M et phase G1 du cycle cellulaire, 42 / 72 42) Parmi les informations suivantes, cochez celle qui n’est pas la bonne réponse. Les cellules cancéreuses est caractérisées par : a. La capacité invasive et métastatique, b. La perte de contrôle de la prolifération, c. La perte de l’apoptose, d. L’inhibition de l’angiogenèse. 43 / 72 43) Parmi les cancers suivants, lequel peut être hormonosensible ? a. Cancer du testicule b. Cancer de la prostate c. Cancer du col utérin d. Cancer du pancréas 44 / 72 44) Parmi les propositions suivantes concernant la ciclosporine, une seule est fausse. Laquelle ? a. Elle est néphrotoxique b. Elle est utilisée dans les formes sévères de polyarthrite rhumatoïde c. Elle possède un métabolisme hépatique négligeable d. Son association avec les inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase nécessite des précautions d’emploi 45 / 72 45) Une population féminine dite « à haut risque » de cancer du sein est caractérisé par : a. Antécédent abcès du sein b. Contraception orale par une association oestro-progestative prolongée c. Première règle tardive d. Première grossesse tardive ou absence de grossesse 46 / 72 46) Parmi ces composés, quel est celui qui est utilisé lors d’un surdosage au méthotrexate : a. Folinate de calcium b. Thiamine c. Acide rétinoïque d. Acide ascorbique 47 / 72 47) Parmi les propositions suivantes, laquelle qui n’est pas inclue dans la chimiothérapie anticancéreuse : a. L’immunothérapie, b. La thérapie cytotoxique, c. La thérapie ciblée, d. La radiothérapie sensibilisante. 48 / 72 48) La méthotrexate inhibe : a. La dihydrofolate réductase (DHFR), b. La dihydropyridine déshydrogénase (DPD), c. La thymidylate synthase (TS), d. L’alcool déshydrogénase (ADH). 49 / 72 49) La Bléomycine est : a. Un agent scindant, b. Un agent intercalant, c. Un agent alkylant, d. Un antimétabolite. 50 / 72 50) Les poisons du fuseau sont des molécules qui agissent à la : a. Phase G1. b. Phase G2, c. Phase M, d. Phase S, 51 / 72 51) Les oncogènes sont impliqués dans le processus de cancérisation parce qu’ils sont responsable de : a. L’augmentation du nombre de cellule en G0 b. La production de facteur de croissance c. La modification antigénique de la cellule d. L’allongement de la durée du cycle cellulaire 52 / 72 52) Parmi les propositions suivantes, laquelle est fausse ? La surveillance du patient soumis aux chimiothérapies anticancéreuses se fait : a. Après apparition des effets indésirable, b. Après le traitement. c. Pendant le traitement, d. Avant le traitement, 53 / 72 53) Laquelle de ces caractéristiques ne s’applique pas aux tumeurs bénignes ? a. Croissance lente b. Invasive c. Ne métastase pas d. Différenciée 54 / 72 54) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? a. Les alkylants sont des molécules hautement réactives entrainent des cassures mono ou bicatenaires de l’ADN et une peroxydation des lipides membranaires, b. Les intercalants inhibent la dépolymérisation des microtubulines, c. Les agents scindants sont extrêmement réactifs et vont produire des liaisons covalentes entre les brins d’ADN. d. L’inhibiteur des ADN topoisomérase stabilisent le complexe de clivage, empêchant l'étape de relégation et provoquent une coupure définitive des brins d'ADN, 55 / 72 55) Les antimétabolites sont des molécules qui agissent à la : a. Phase M, b. Phase S, c. Phase G2, d. Phase G1. 56 / 72 56) A propos des anticancéreux, laquelle est vraie ? a. Le carboplatine est très néphrotoxique b. La carmustine (GLIADEL®) fait partie des agents alkylants nitrosourés c. Le paclitaxel est un inhibiteur des topoisomérases d. La mitomycine C (AMETYCINE®) est un agent antimitotique 57 / 72 57) L’activation du site de tyrosine kinase de l’EGFR provoque : a. Toutes ces réponses b. Augmentation de la prolifération cellulaire, c. Stimulation de l’angiogenèse, d. Augmentation de l’invasion et de la métastase 58 / 72 58) Parmi les mécanismes suivants, quel est celui qui correspond au fluoro-uracile ? a. Blocage de la synthèse ou de l’incorporation de la thymine à l’ADN b. Obstacle à la formation de l’ARNm c. Perturbation de la formation du fuseau d. Inhibition de la synthèse protéique 59 / 72 59) Parmi les anticancéreux suivants, quel est celui qui a une néphrotoxicité et ototoxicité ? a. Cisplatine b. Adriamycine c. Irinotécan d. Paclitaxel 60 / 72 60) La chimiothérapie adjuvante est définie comme : a. Le traitement qui peut amener la guérison du patient, b. Le traitement qui se fait avant la chirurgie ou radiothérapie. c. Le traitement qui se fait après la chirurgie ou radiothérapie, d. Le traitement qui peut améliorer le confort du patient, 61 / 72 61) Concernant la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. La neutropénie induite par les agents cytotoxiques est réversible et cumulative, b. L’Oxaliplatine est une molécule très émétisante, c. Il existe 3 grandes classes : action centrée sur l’ADN, action non centrée sur l’ADN et thérapie ciblé, d. La Vincristine est un antimétabolite. 62 / 72 62) Parmi les anticancéreux suivants, lequel est des inhibiteurs des topoisomérases II : a. Doxorubicine b. Irinotécan c. Paclitaxel d. Gemcitabine 63 / 72 63) Avant d’administration des anticancéreux, à priori, il faut : a. Evaluer le poids du patient car la dose administrée est en fonction du poids, b. Identifier la taille du patient. c. Contrôler la dose à administrer et évaluer la fonction hépatique et rénale, d. Identifier l’âge et sexe du patient, 64 / 72 64) Parmi les médicaments anticancéreux suivants, quel est celui qui n’est pas un antimétabolite ? a. Cytarabine b. 6-Mercaptopurine c. Etoposide d. 5-Fluoro-Uracile 65 / 72 65) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes à l’azote sont: a. Des intercalant b. Des alkylants c. Non toxiques sur les cellules hématopoïétiques d. Des antimétabolites 66 / 72 66) A propos des inhibiteurs des topoisomérases, laquelle est vraie ? a. Le topotécan est un anti-topoisomérases II b. Les anti-topoisomérases sont des anticorps monoclonaux c. Les anti-topoisomérases I et II sont phase-S dépendants d. L’irinotécan entraine fréquemment un syndrome anticholinergique qui peut être aisément prévenu par du sulfate d’atropine 67 / 72 67) Les anticancéreuses à action centrée sur l’ADN sont les suivantes, sauf : a. Les anticorps monoclonaux. b. Les poisons du fuseau, c. Les antimétabolites, d. Les agents intercalants, 68 / 72 68) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? les cytotoxiques sont: a. Des molécules ont action direct ou indirect sur l’ADN b. Des anti-aromatase c. Des molécules ont action sur le récepteur du facteur de croissance (EGFR) d. Des anticorps monoclonaux 69 / 72 69) A propos des effets indésirables des antimitotiques, laquelle est vraie ? a. Le paclitaxel peut entrainer des phénomènes d’hypersensibilités causés par un excipient appelé crémophor b. On peut employer des poches et des tubulures en PVC pour administrer le paclitaxel c. La vincristine inhibe la dépolymérisation de tubuline. d. La vincristine n'entraine pas de trouble neurologique 70 / 72 70) A propos du méthotrexate (MTX) et de ses dérivés, laquelle est vraie ? a. Le MTX inhibe la dihydrofolate réductase b. Le MTX forte dose peut être utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde c. Le MTX inhibe la dihydropteridine réductase d. Le pemetrexed est un prodrogue du MTX 71 / 72 71) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Ils appartiennent à la classe des poisons du fuseau. b. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, c. Ils appartiennent à la classe des agents intercalants, d. Ils appartiennent à la classe des agents alkylants, 72 / 72 72) Le mécanisme d’action du sel de platine est : a. Analogue des bases pyrimidiques, b. Inhibition directe de l’ADN polymérase. c. Formation sur l’ADN de ponts inter et intra caténaires, d. Déprimer surtout la lignée myéloïde, Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
