/80 0 Pharmacie Clinique II Preparation (Soeung Chhivly, Msc.) 1 / 80 1) Parmi les médicaments suivants employés dans le traitement de l’UGD, lequel est choisi en 1ère v d v v intention pour le traitement d’entretien visant à prévenir les récidives: a. anti-H2 b. antiacides c. misoprostol d. IPP 2 / 80 2) Parmi ces types de diarrhées, laquelle est supposée très grave: a. Diarrhées par chimiothérapie b. Diarrhées dus à Clostridium difficile c. Diarrhées par appauvrissement de la flore colique d. Diarrhées des voyageurs (turista) 3 / 80 3) Montrer la localisation suspecte de constipation au niveau de l’abdomen: a. hypochondre gauche b. hypochondre droite c. fosse iliaque gauche d. péri-ombilicale 4 / 80 4) Parmi les médicaments antiépileptiques suivants, lequel agit sur le système GABA-ergique : a. valproate b. prégabaline c. carbamazépine d. lamotrigine 5 / 80 5) Les formes anales et coliques gauches modérées de la RCH et les formes anales et rectales de la MC semblent bénéficier de formes à action locale de corticoides : lequel des produits listés suivants est le mieux accepté par le patient. a. Prednisolone (Hydrocortancyl) b. Hydrocortisone (Colofoam) c. Méthylprednisolone (Depo-medrol) d. Bétaméthasone (Betnesol) 6 / 80 6) Parmi les produits suivants utilisés dans le traitement des nausées et vomissements, lequel est déconseillé chez le sujet âgé: a. Motilium b. Nautamine c. Anzemed d. Primpéran 7 / 80 7) Dans le traitement de l’UGD évolutif par les antihistaminiques H2, l’efficacité est évaluée par la cicatrisation et la disparition de la douleur, après 4-8 semaines. Dose quotidienne en 1 seule prise le soir au coucher ou au dîner, ou en 2 prises matin et soir. Quelle elle est la proposition non justifiée: a. famotidine: 40 mg/j b. ranitidine : 300mg/j c. cimétidine: 400 mg/j d. nizatidine : 300 mg/j 8 / 80 8) Une femme de 60 ans ostéoporotique avait pris souvent des analgésiques probablement un AINS. Actuellement, elle se plaint de gêne épigastrique. L’examen endoscopique révèle un ulcère rond au niveau de la petite courbure de l’estomac. Quel est le traitement d’attaque de 1ère intention: a. Omépazole à demi-dose b. Anti-H2 à doses standards c. Misoprostol (Cytotec) à doses antisécrétoires d. Anticides à fortes doses 9 / 80 9) Les médicaments suivants utilisés dans le traitement des nausées et vomissements, lequel n’est pas proprement antiémétique: a. métopimazine b. dompéridone c. sulpiride d. métoclopramide 10 / 80 10) L’azathioprine est un immunosuppresseur et un prodr ogue, utilisé dans la MC et occasionnellement dans la RCH. Laquelle des propositions suivantes n’est pas justifiée: a. En monothérapie, l’azathioprine est également active b. L’azathioprine permet de réduire les doses de corticoides dans les traitements d’entretien c. Les doses sont de 2.0 à 2,5 mg/kg/j per os d. Il agit en libérant son métabolite la 6-mercaptopurine qui bloque la prolifération cellulaire 11 / 80 11) Les médicaments suivants peuvent entrainer une constipation, sauf: a. les anticholinergiques (atropiniques) b. les antiacides (Al) c. les antitussifs (codéine) d. les antispasmodiques (musculotropes) 12 / 80 12) Dans le traitement de l’asthme par les ß2 -mimétiques, lequel des effets indésirables suivants vous jugez sans conséquences cliniques: a. Tremblement par stimulation des récepteurs au niveau des muscles squelettiques b. Hyperglycémie, hypokaliémie, hypomagnésémie c. Tolérance lors d’un traitement au long cours d. Vasodilatation et tachycardie réflexe 13 / 80 13) Concernant les règles hygiéno-diététiques, laquelle de ces propositions suivantes vous jugez le plus important pour le patient épileptique : a. Respecter le temps de sommeil b. la pratique du sport c. la télévision, les jeux vidéo, les ordinateurs d. l’autorisat ion de conduite de voiture 14 / 80 14) 59-Lequel de ces produits est un modificateur du péristaltisme pour le traitement de la constipation de l’enfant: a. Duphalac b. Microlax c. Forlax d. Debridat 15 / 80 15) Parmi les médicaments antiépileptiques suivants, lequel agit en bloquant les canaux ioniques voltage-dépendants : a. lamotrigine b. carbamazépine c. valproate d. zonisamide 16 / 80 16) Concernant les complications (hémorragie, perforation), quelle est la molécule la moindre dangereuse: a. Célécoxib b. Naproxène c. Aspirine d. Nabutone 17 / 80 17) Parmi les produits déposés suivants de mésalazine à comprimés gastro-résistants ou à délitement intestinal, utilisés dans le traitement de la RCH et de la MC, lequel est le moins préféré du fait de ses EI: a. Mezavant b. Rowasa c. Pentasa d. Salazopyrine 18 / 80 18) Dans le traitement de l’asthme par les corticoides par voie générale, lequel d es effets indésirables suivants vous jugez le plus grave: a. Troubles métaboliques b. Troubles digestifs c. Troubles électrolytiques d. Troubles endocrinens 19 / 80 19) Les différents types de toxi-infections alimentaires dans les pays industrialisés répondent aux fluoroquinolones, sauf: a. diarrhée à campylobacter b. diarrhée à Clostrium c. diarrhée à E.coli d. diarrhée à Salmonella non typhi 20 / 80 20) Quel est le traitement le plus efficace de RGO présentant des manifestations ORL: a. alginates à la demande b. anti-H2 à double dose c. IPP double dose d. antiacides à la demande 21 / 80 21) Parmi ces types de diarrhées, laquelle est supposée non infectieuse: a. Diarrhées des voyageurs b. Diarrhées par chimiothérapie c. Diarrhées dus aux antibiotiques d. Diarrhées toxi-alimentaires 22 / 80 22) Les médicaments suivants peuvent être utilisés (avec précaution) dans le traitement du RGO chez la femme allaitante, sauf (contre-indication): a. alginate b. IPP c. antiacides d. primpéram 23 / 80 23) Les médicaments suivants conviennent aux traitements des diarrhées chez la femme enceinte, sauf (contre-indication): a. ampicilline b. smecta c. érythromycine d. fluoroquinolones 24 / 80 24) Concernant le traitement symptomatique de la constipation de l’enfant, dans le protocole thé rapeutique figure ce médicament qui n’est proprement pas un laxatif, lequel: a. Duphalac b. Lansoyl c. Forlax d. Normacol 25 / 80 25) Parmi les aliments suivants, lequel contient une teneur le plus élevée en fibres et utile dans le traitement de la constipation simple: a. pain blanc b. banane c. carotte d. noix 26 / 80 26) Parmi ces types de diarrhées, laquelle est provoquée par les médicaments: a. Diarrhées motrices b. Diarrhées sécrétoires c. Diarrhées par malabsorption d. Diarrhées osmotiques 27 / 80 27) Les médicaments suivants sont utilisés dans le traitement des diarrhées. L’un est actif sur la dysenterie amibienne, montrer lequel: a. fluoroquinolones b. métronidazole c. phénicolés d. tétracyclines 28 / 80 28) L’un des médicaments suivants utilisés dans le traitement des nausées et vomissements, peut présenter une hypersensibilité croisée, laquelle: a. antagonistes des récepteurs dopaminergiques b. antagonistes des récepteurs muscariniques c. antagonistes des récepteurs 5-HT3 d. antagonistes des récepteurs NK-1 de la substance P 29 / 80 29) Parmi les étiologies suivantes, laquelle semble la plus justifiée en faveur pour engendrer la maladie épileptique : a. fièvre b. désordre hydro-électrolytique c. causes non identifiables d. traumatisme crânien 30 / 80 30) Parmi les laxatifs suivants, choisir le produit qui convient au traitement de la dyschésie rectale: a. Spagulax b. Microlax c. Ducolax d. Forlax 31 / 80 31) Le choléra sévit de temps en temps dans les pays en développement et est traité par les antibiotiques suivants, sauf: a. tétracyclines b. cotrimoxazole c. céphalosporines d. chloramphénicol 32 / 80 32) Parmi les médicaments suivants employés dans le traitement de l’UGD, lequel est rarement choisi du fait de sa tolérance digestive: a. anti-H2 b. IPP c. antiacides d. misoprostol 33 / 80 33) Les médicaments suivants utilisés dans le traitement des nausées et vomissements, lequel est réservé spécialement pendant la grossesse: a. métopclopramide b. doxylamine c. dompérodone d. métopimazine 34 / 80 34) Concernant les considérations à prendre pour arrêter un traitement antiépileptique, laquelle de ces propositions suivantes est la plus convenable pour le patient: a. tenir compte des facteurs en faveur et défaveur d’un arrêt des antiépileptiques b. sup primer la (poly)médication susceptible d’interactions c. réduire la médication inappropriée d. l’arrêt doit être progressif, l’arrêt brutal est fortement déconseillé 35 / 80 35) Les produits suivants sont utilisés dans le mal de transport, lequel est un parasympatholytique: a. Scopoderm b. Dramamine c. Nautamine d. Nausicalm 36 / 80 36) Les produits suivants administrés par voie rectale, le(s)quel(s) convien(nen)t au traitement du fécalome: a. Normacol b. Microlax c. Norgalax d. Tous 37 / 80 37) Dans le traitement de la RCH et MC, les médicaments à visée immuno-suppressive sont utilisés, et les vaccins vivants atténués sont contre-indiqués, sauf: a. Azathioprine b. Aminosalicylés c. Méthotrexate d. Glucocorticoides 38 / 80 38) Dans le traitement de l’asthme persistant léger chez l’adulte, quel est l’élément qui sort de la liste des alternatives thérapeutiques: a. montéluskast oral b. kétotifène oral c. corticoides inhalés d. cromones inhalés 39 / 80 39) Quel est le signe clinique qui peut différencier entre la rectocolite hémorragique et la maladie de Crohn au niveau du tube digestif : a. douleurs abdominales b. selles sanglantes c. manifestations anales d. masse sensible dans la fosse iliaque droite 40 / 80 40) Parmi les médicaments utilisés dans le traitement du RGO, lequel présente une action cholinomimétique: a. alginates b. anti-H2 c. cisapride d. IPP 41 / 80 41) Les toxi-infections alimentaires dans les pays en développement sont souvent causées par Salmonella typhi. Quel est l’antibiotique qui ne convient pas pour le traitement pour ce type de diarrhée: a. cotrimoxazole b. céphalosporines c. tétracyclines d. chloramphénicol 42 / 80 42) Les antiasthmatiques suivants ont des effets bronchodilatateurs, sauf: a. Atropiniques b. Xanthines c. Glucocorticoides d. B2 mimétiques 43 / 80 43) Les diarrhées des voyageurs, de type entéro-invasif, sont traités par les antibiotiques suivants, sauf: a. amoxicilline b. cotrimoxazole c. lopéramide d. érythromycine 44 / 80 44) Dans le traitement de l’UGD par la trithérapie, si l’éradication de l’ Helicoba cter pylori est un échec, quelle stratégie doit être proposée: a. observation clinique pour dépister une rechute symptomatique b. reprise de l’antibiothérapie initiale en allongeant le traitement à 14 jours c. reprise de la trithérapie d’éradication initiale d. nouvelle trithérapie en changeant un antibiotique 45 / 80 45) Les médicaments suivants présentent leurs actions sur le mécanisme des diarrhées (motricité, sécrétion, étiologie), sauf: a. les ralentisseurs du transit b. les antibactériens intestinaux c. les adsorbants d. les antisécrétoires 46 / 80 46) Parmi ces anti- émétiques, choisissez un produit qu’o n peut utiliser dans le traitement des nausées et vomissements aigus induits par la chimiothérapie anticancéreuse: a. les antagonistes des récepteurs NK-1 de la substance P b. les antagonistes des récepteurs muscariniques c. les antagonistes des récepteurs 5-HT3 d. les antagonistes des récepteurs dopaminergiques 47 / 80 47) Les antiasthmatiques suivants inhibent la dégranulation des mastocytes, sauf: a. Atropiniques b. Glucocorticoides c. B2 mimétiques d. Xanthines 48 / 80 48) Concernant le conseil au patient asthmatique, parmi les propositions suivantes laquelle semble primordiale: a. Identification des signes précoces de détérioration b. Contrôle ambulatoire du débit expiratoire de pointe (DEP) c. Informations sur la thérapeutique et l’administration de cette thérapeutique d. Contrôle des facteurs déclenchants par un bilan allergologique 49 / 80 49) Parmi les médicaments suivants, montrer lequel qui n’entre pas les protocoles thérapeu tiques de la RCH et de la MR ? a. Antibiotiques b. Glucocorticoides c. Immunosuppresseurs d. Aminosalicylés 50 / 80 50) Dans le traitement de l’asthme chez la femme enceinte, quel est le médicament que vous jugez avoir des effets indésirables au nouveau-né: a. Théophylline b. Cromones c. Salbutamol d. Corticoides 51 / 80 51) Parmi ces antagonistes dopaminergiques utilisés dans les nausées et vomissements, lequel est à déconseiller et/ou à utiliser avec précaution chez le sujet âgé, insuffisant hépatique/rénal, cardiopathies, grossesse/allaitement: a. prométhazine b. métopimazine c. alizapride d. dompéridine 52 / 80 52) Parmi les médicaments antiépileptiques suivants, lequel agit sur le système glutamate-ergique : a. zonisamide b. carbamazépine c. lamotrigine d. prégabaline 53 / 80 53) Dans le traitement de la RCH et MC, les médicaments à visée immunosuppressive sont utilisés, mais sont contre- indiqués en cas d’infection, sauf: a. Méthotrexate b. Azathioprine c. Glucocorticoides d. Aminosacylés 54 / 80 54) Par les médicaments suivant utilisés dans le traitement du RGO chez sujet âgé, lequel représente le traitement de base: a. IPP b. alginates c. anti-H2 Par les médicaments d. antiacides 55 / 80 55) Parmi les médicaments suivant utilisés dans le traitement du RGO chez la femme enceinte, lequel requiert une nécessité absolue: a. antiacides b. Anti-H2 c. prokinétiques d. alginate 56 / 80 56) Lequel des laxatifs suivants possède un pouvoir hygroscopique élevé, et une propriété péristaltogène indirecte par augmentation du volume du bol fécal: a. Dulcolax Lequel des laxatifs b. Spagulax c. Microlax d. Forlax 57 / 80 57) Les anticonvulsivants suivants peuvent être prescrits chez le sujet âgé, sauf: a. gabapentine b. primidone c. valproate de sodium d. lamotrigine 58 / 80 58) Chez l’enfant, dans le traitement médical du RGO, lequel des médicaments suivants présente un risque de toxicité neurologique chez l’enfant: a. cisapride (Prépulsid enfant et nourrisson) b. antiacides avec ou sans alginates (Gaviscon nourrisson) c. dompéridone (suspension buvable) d. pansements digestifs (Polysilane nourrisson) 59 / 80 59) Une femme de 60 ans vient se plaindre à la consultation d’une hémorragie dig estive (hématémèse et méléna). Elle était traitée par un AINS pour sa douleur arthrosique des genoux depuis 3 semaines. La recherche d’Helicobacter pylori est positive. L’arrêt des AINS est recommandé. A priori, quelles mesures thérapeutiques doivent être prises: a. Traitement par antisécrétoire isolé b. Traitement d’éradication d’Helicobacter pylori c. Traitement par les antiacides d. Traitement par sucralfate 60 / 80 60) Dans le traitement du RGO, devant des symptômes typiques espacés et sans signes d’alarme, quel est le médicament qui ne figure pas dans le protocole thérapeutique ? a. IPP b. anti-H2 c. antiacides d. alginates 61 / 80 61) Les produits suivants utilisés dans le traitement de la constipation sont des laxatifs par voie orale, sauf: a. Eductyl b. Fructines c. Lansoyl d. Spagulax 62 / 80 62) Les conséquences suivantes sont obtenues après l’éradication d’Helicobacter pylori, sauf: a. Diminution importante du risque de récidive ulcéreuse b. Diminution du risque de cancérisation c. Régression de la gastrite antrale d. Cicatrisation de l’ulcère duodénal 63 / 80 63) Dans le traitement de l’asthme par les ß2 -mimétiques, lequel des effets indésirables suivants vous jugez le plus grave si le système de contrôle n’est pas adéquate: a. Tolérance lors d’un traitement au long cours b. Diminution transitoire de l’oxygénation artérielle c. Tremblement par stimulation des récepteurs au niveau des muscles squelettiques d. Vasodilatation et tachycardie réflexe 64 / 80 64) Parmi les propositions suivantes concernant les conseils au patient ulcéreux, laquelle est essentielle dans le cas de récidives: a. Conseiller une alimentation équilibrée, saine, fractionnée en 3 ou 4 repas b. Eviter les médicaments ulcérigènes (AINS, anticoagulants,…) c. Eviter les périodes de jeûne prolongé d. Réduire au maximum la consommation de tabac 65 / 80 65) Quel est le principal mécanisme de survenue des épisodes de RGO ? a. hernie hiatale b. incompétence sphincter inférieur de l'œsophage c. hyperpression abdominale d. mauvaise clairance acide œsophagienne 66 / 80 66) Un patient se plaint de son histoire digestive (diarrhée, douleur dans la fosse iliaque droite, …). La coloscopie montre une iléite de Cronh étendue sur les derniers cm du grêle et le caecum. Les médicaments suivants agissent rapidement sur ces symptômes, sauf: a. 5-ASA 4g/l b. Azathioprine 2mg/j c. prednisolone 1mg/kg/j d. budesonide 9 mg/j 67 / 80 67) Dans le traiteme nt de l’UGD évolutif par les inhibiteurs de la pompe à protons, l’efficacité en terme de cicatrisation endoscopique est de 90-95% après 4-6 semaines. Dose quotidienne en 1 seule prise, le matin ou le soir. Quelle elle est la proposition non justifiée: a. rabéprazole : 20 mg/j b. pantoprazole: 40 mg/j c. oméprazole : 20 mg/j d. lanzoprazole : 20 mg/j 68 / 80 68) Dans la classification des épilepsies (International League against Epilepsy, 198), laquelle notification définit par l’OMS, mais n’y est pas mentionnée ou inclue : a. Epilepsie et syndromes épileptiques généralisés b. Epilepsie et syndromes épileptiques dont le caractère focal ou généralisé n’est pas déterminé c. Etat de mal épileptique d. Epilepsie et syndromes épileptiques en relation avec une localisation (focaux, locaux, partiels) 69 / 80 69) Le budésonide constitue un traitement de 1re intention dans les poussées d’intensité légère à modérée de la maladie de Cronh. Montrer que son administration n’entraine pas d’effets indésirables de la corticothérapie par voie générale dans le processus de traitement suivant: a. Tous au-dessus b. Sa forme galénique en gélule contenant des microgranules gastro-résistantes c. Le bunésonide absorbé est fortement métabolisé au niveau hépatique en en composés inactifs d. La libération de corticoide à pH 5,5 se fait au niveau iléo-colique droit 70 / 80 70) Dans le traitement de l’asthme persistant sévère d’origine allergique chez l’adulte, en plus des alternatives, quelle est la proposition qui doit être complétée dans le processus thérapeutique: a. théophylline à action longue b. corticoides inhalés et voie orale c. anticorps anti-IgE d. β2 – mimétiques d’action longue 71 / 80 71) Choisissez un de ces produits administrés par voie rectale, qui convient au traitement de l’encoprésie: a. Normacol b. Eductyl enfant c. Microlax d. Norgalax 72 / 80 72) Parmi ces anti-émétiques, choisissez un médicament pouvant être utilisé dans les vomissements psychogènes: a. Aucun b. doxylamine c. prométhazine d. métoclopramide 73 / 80 73) Dans le traitement du RGO, devant des symptômes typiques rapprochés, sans signes d’alarme, quelle est la proposition reste à discuter: a. IPP à demi-dose 4 semaines b. En cas de succès, le traitement sera arrêté c. recours à un prokinétique en cas d’échec d. anti-H2 à dose standard 4 semaines 74 / 80 74) Les médicaments suivants peuvent être utilisés (avec précaution) dans le traitement du RGO chez la femme allaitante, sauf (déconseillé): a. primpéram b. antiacides c. alginate d. anti-H2 75 / 80 75) Le traitement de l’état de mal épileptique est une urgence. Dans le protocole de traitement ci- mentionné, laquelle de ces propositions n’est pu être justifiée comme telle : a. Dans le cas d'état de mal secondaire à un sev rage trop rapide, il n’est possible d'injecter le médicament sevré b. Le choix de 1ere intention est une combinaison d’une benzodiazépine (essentiellement le diazépam ou lorazépam) injectée en IV lente (3 min) et d’un antiépileptique d’action prolongée (phénytoine ou fosphénytoine] en PIV lente c. Si les crises persistent au bout de 30 à 50 min, la dose d'antiépileptique d’action prolongée est augmentée d. Les principes actifs doivent toujours être administrés par voie IV et à dose suffisante 76 / 80 76) Concernant les conseils au patient, quelle la proposition qui parait la plus importante: a. Proscrire l’alcool et le tabac b. Encourager le repos après les repas, respirer de l'air frais c. Privilégier les aliments froids ou tièdes moins odorants, limiter les aliments solides et éviter une alimentation lourde et grasse d. Favoriser les boissons sucrées ou salées en évitant les boissons fortement gazeuses 77 / 80 77) Les médicaments suivants sont utilisés dans le traitement des nausées et vomissements, du fait qu’ils bloquent les récept eurs au niveau de l’area postrema, sauf: a. antagonistes des récepteurs NK-1 de la substance P b. antagonistes des récepteurs muscariniques c. antagonistes des récepteurs dopaminergiques d. antagonistes des récepteurs 5-HT3 78 / 80 78) Parmi les effets indésirables suivants causés par anticonvulsivants, lequel vous jugez le plus grave : a. effets sur le comportement b. effets sur les électrolytes c. détérioration des fonctions cognitives d. toxicité hématologique 79 / 80 79) Dans le traitement de l’asthme aigu grave chez l’adulte, quel est l’élément que vous jugez indispensable: a. Atropiniques b. Glucocorticoides c. Oxygène d. β2 -mimétique 80 / 80 80) Dans le traitement de la RCH et MC, les médicaments à visée anti-inflammatoire sont utilisés. Montrer le médicament dans la liste suivante, qui n’est pas contre -indiqué au cours de la grossesse et de l’allaitement: a. Glucocorticoides à action locale b. Azathioprine c. Methotrexate d. Aminosacylés à la dose > 2g/j Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback