/79 0 Gynécologie-obstétrique Preparation (Pr. Tan Phally) 1 / 79 1) Pourquoi la puberté précoce et la nulliparité sont des facteurs de risques du cancer du sein? a. Parcequ’elles ont en raison du rôle favorisant d’un terrain d’hyper-progestatif absolu ou relatif. b. Parcequ’elles ont d’hyper-oestrogène relatif. c. Parcequ’elles ont d’hyper-oestrogène absolu. d. Parcequ’elles ont dit hormonodépendant. e. Parcequ’elles ont en raison du rôle favorisant d’un terrain d’hyperoestro-progestatif absolu ou relatif. 2 / 79 2) Quelles sont les sites métastatiques les plus fréquents ? a. Ganglions axillaires, os, poumons, foie. b. Le sein controlatérale, poumon, rate, cerveau, foie, os c. Os, poumons, cérébrale, foie, ganglions axillaires et sus claviculaire. d. Foie, cérébrale, ganglions axillaires, poumons, ganglions mammaires interne. e. Ganglions axillaires, os , poumons, foie , le sein controlatérale. 3 / 79 3) Quel est le but du traitement chirurgical local pour le cancer mammaire? a. Pour éviter le récidive local. b. Pour enlever les ganglions du creux axillaire. c. Pour évaluer le volume tumoral et rechercher les récepteurs hormonaux. d. Pour exérèse tumorale complète. e. Pour exérèse tumoral complète avec examen anatomopathologique de la pièce opératoire. 4 / 79 4) Comment est ce que les sarcomes mammaires sont différencent des carcinomes mammaires ? a. Parcequ’il ne présent pas de composant maligne d’origine conjonctive. b. Parcequ’il présent de composant maligne d’origine épithéliale et conjonctive. c. Parcequ’il présent de composant maligne d’origine épithéliale. d. Parcequ’il ne présent pas de composant maligne d’origine épithéliale. e. Parcequ’il est moins fréquence. 5 / 79 5) Définir le Grade histopronostique de Scaff, Bloom et Richardson (SBR) a. Grade II de pronostic assez bon b. Grade II de pronostic peu favorable c. Grade II de pronostic bon d. Grade II de pronostic moyen. e. Grade II de pronostic favorable. 6 / 79 6) Comment est ce que l’hormonothérapie de type anti-oestrogénique? a. Hormonothérapie pour les cancers du sein est un médicament qui empêche des cellules tumorales au niveau des vaisceaux lymphatiques. b. Hormonothérapie pour les cancers du sein est un médicament qui empêche des cellules tumorales au niveau des micrométastases. c. Hormonothérapie pour les cancers du sein est un médicament qui empêche des cellules tumorales au niveau des sites tumorales. d. Hormonothérapie pour les cancers du sein est un médicament qui empêche la stimulation des cellules tumorales par les oestrogène au niveau des micrométastases. e. Hormonothérapie pour les cancers du sein est un médicament qui empêche des cellules tumorales par les oestrogènes au niveau des micrométastases. 7 / 79 7) Quels sont des formes plus rares de cancers du sein ? a. Cancer canalaire in-situ, adénocarcinome canalaire, adénocarcinome lobulaire infiltrant b. Sarcome , limphomes malins, cancer canalaire in-situ, tumeur phyllode grade III, cancer inflammatoire, maladie de Paget du mamelon. c. Maladie de Paget du mamelon, hyperplasie canalaire atypique, lymphomes malins. d. Adénocarcinome canalaire, carcinome médulaire, carcinome mucineux, cancer canalaire in- situ , sarcome, tubuleux… e. Carcinome mucineux , carcinome médulaire, carcinome papillaire, carcinome tubuleux…., Sarcome, lymphomes malins. 8 / 79 8) Pour le carcinome lobulaire in situ le risque ultérieur de cancer du sein est en fonction de la durée du suivi. Quels sont des pourcentages qui les correspondent? a. 13% à 10 ans, 26 % à 20 ans et 35 % à 35 ans. b. 10% à 15 ans, 25 % à 20 ans et 35 % à 40 ans. c. 18% à 12 ans, 26 % à 20 ans et 35 % à 35 ans. d. 14% à 8 ans, 28 % à 20 ans et 35 % à 25 ans. e. 15% à 5ans, 30 % à 20 ans et 35 % à 30 ans. 9 / 79 9) Qand on peut utilisée l’hormonothérapie dans le traitement des cancers du sein inflammatoires? a. On peut utilisée l’hormonothérapie quand il y a de récepteur hormonal en estrogène négatif. b. On peut utilisée l’hormonothérapie quand le volume tumoral est supérieur de 5 cm. c. On peut utilisée l’hormonothérapie quand il y a de récepteur hormonal en estrogène positif. d. On peut utilisée l’hormonothérapie chez les ménopausés. e. On peut utilisée l’hormonothérapie quand il y a de signes inflammatoires. 10 / 79 10) On applique le règle TNM pour évaluer de volume du cancer du sein, les envahis des ganglions de l’aisselle et les métastases. a. N2 = Adénopathies axillaires homolatérales peu mobiles b. N2 = Adénopathies mammaires internes. c. N2 = Adénopathies axillaires mobiles. d. N2 = Adénopathies axillaires homolatérales fixées. e. N2 = Adénopathies axillaires homolatérales mobiles. 11 / 79 11) Définition le carcinome canalaire in situ du sein? a. C’est une maladie diffuse de l’épithélium glandulaire non passage de l’hyperplasie atypique au carcinome in situ puis à la tumeur sans rupture de la membrane basale. b. Le carcinome canalaire in situ du sein est une prolofération épithéliale maligne développée dans les canaux galactophores, sans effraction de la membrane basale et donc sans invasion de stroma. c. C’est une maladie de l’épithélium mammaire avec passage de l’hyperplasie atypique au carcinome puis à la tumeur invasive avec rupture de la membrane basale. d. C’est une maladie de l’épithélium glandulaire sans passage de l’hyperplasie atypique au carcinome in situ. e. C’est une maladie diffuse de l’épithélium glandulaire avec passage de l’hyperplasie atypique au carcinome in situ puis à la tumeur invasive avec rupture de la membrane basale. 12 / 79 12) Mammographie de dépistage du cancer du sein, il est réalisé au minimum 2 incidences. a. L’incidence cranio-caudale et de face. b. es clichés localisés agrandis sur la tumeur et/ou sur une zone suspects. c. L’incidence de face et l’incidence oblique-externe. d. L’incidence de face et l’incidence profil. e. ’incidence oblique-externe et axillaire ou médio-latérale. 13 / 79 13) Qelles sont des facteurs de risques de cancers du sein ? a. Traitement hormonal substitutif de la ménopause prolongé ( > 10 ans ), obbésité, Première grossesse tardive ( > 35 ans ), facteurs histologiques. b. Facteurs hormonaux, facteurs famillliaux, facteurs histologiques, facteurs environnements. c. Facteurs hormonaux, puberté précoce, nulliparité, absence d’allaitement, ménopause tardive. d. Niveau socio-économique élevé, utilisation de contraceptifs oraux, mutation du gène BRCA 1,mutation du gène BRCA2 e. Facteurs génétiques, antécédents personnel et/ou familiaux de cancer du sein, hyperplasies canalaires atypies du sein, néoplasie intra-lobulaire. 14 / 79 14) Dans l’histoire naturelle de carcinome lobulaire in situ montre des patientes ont beaucoup de lésions cancéreux du sein bilatérales, combien de pourcentage? a. 45 %, b. Environ 40 %, c. 35%, d. Environ 45 %, e. 40 %, 15 / 79 15) Quels sont des circonstances de découverte du cancer du sein? a. Au cours du ponction biopsie, au cours d’un dépistage, au cours de la palpation, au cours de l’inspection du sein, mamelon rétracté, sein inflammatoire. b. Autopalpation des seins, examen clinique mammaire annuel, dépistage mammographique. c. Au cours d’un dépistage, une tuméfaction découverte par la patiente, anormalie du mamelon, sein inflammatoire, adénopathie axillaire ou métastase prévalents. d. Une tuméfaction découverte par la palpation, sein inflammatoire et oedèmateux, mamelon ombiliqué, e. Écoulement séro-sanglant unipore, sein inflammatoire , maladie de Paget du mamelon, maqueur tumoral CA15.3. 16 / 79 16) Quels sont des facteurs de mauvais pronostics des cancers infiltrants du sein ? a. Statut tumoral, récepteur oestrogène positif, facteurs liés à la tumeur, âge, grossesse. b. Statut ganglionnaire, récepteur oestrogène positif, facteurs liés à la tumeur, âge. c. Statut ganglionnaire, présence de métastase, facteurs liés à la tumeur, grossesse. d. Statut ganglionnaire, présence de métastases, facteurs liés à la tumeur, âge, grossesse. e. Statut tumoral, présence de métastase, facteurs liés à la tumeur, âge, grossesse. 17 / 79 17) Pour les cancers du sein inflammatoires, la palpation minutieux révèle? a. une zone de quelques centimètres plus dure, parfois il n’existe aucune tumeur perceptible. b. Épaississement de la peau avec des signes inflammatoires. c. Une tumeux mal identifiée, noyée dans l’oedème, une chaleur locale , douleur. d. Oedème de la peau, e. Douleur locale , le consistant du sein est dur, avec adénopathies axillaire. 18 / 79 18) Est ce que les sarcomes mammaires sont plus fréquence que les carcinomes mammaires? a. il est moins fréquence b. Leur fréquence peut être estimé plus 1% de l’ensemble des cancers du sein. c. Leur fréquence peut être estimé à 1 % de l’ensemble des cancers du sein. d. Leur fréquence peut être estimé plus 5 % de l’ensemble des cancers du sein. e. Leur fréquence peut être estimé à 10 % de l’ensemble des cancers du sein. 19 / 79 19) On applique le règle TNM pour évaluer de volume du cancer du sein. a. T3 = Tumeur a de diamètre > 5 cm. b. T3 = Tumeur a de diamètre 2- 5 cm. c. T3 = Tumeur a de diamètre > 2cm. d. T3 = Tumeur a de diamètre 5-7cm. e. T3 = Tumeur a de diamètre < 5cm. 20 / 79 20) Caractères cliniques par la palpation d’un sarcome du sein ? a. Tumeur récente et augment de volume rapide, consistance est souvent ferme, rougeur, chaleur indolore et bien limité. b. Tumeur volumineux, rougeux, douleur, bien limité et mobile. c. Tumeur est de taille moyen, non douloureux, bien limité, consistance dur. d. Tumeur récente et augment de volume rapide, consistance est souvent ferme, indolore et bien limité. e. Tumeur arrondi, polylobé, consistant ferme, bien limité, indolore. 21 / 79 21) Quels sont des examens complémentaires chez des cancers du sein ? a. Scintigraphie osseux, échographie hépatique pour rechercher des lésions métastatiques, radiographie du thorax. b. Ponction biopsique du sein, marqueux tumoraux, radiographie du thorax, bilan d’extension. c. Marqueurs tumoraux. d. Bilan biologique hépatique, marqueux tumoraux, mammographie bilatéral, échographie mammaire. e. Mammographie bilatérale, échographie mammaire, IRM mammaire, galactographie. 22 / 79 22) Pourcentage du Cancer du sein chez l’homme. a. Rare = 1% des cancers du sein. b. Rare 1% des cancers du sein c. Rare < 1% des cancers du sein d. Rare 2% des cancers du sein e. Rare > 1% des cancers du sein 23 / 79 23) Le cancer du sein est dit < < hormonodépendant > > Pourquoi ? a. Parce qu’il a sensible au anti-oestro-progestatif de synthèse. b. Parce qu’il a d’une action anti-angiostatine. c. Parce qu’il a sécréter des hormones oestrogènes et progestérones. d. Parce qu’il a du rôle favorisant d’un terrain hyperoestrogénie absolu ou relatif. e. Parce qu’il a inhiber la sécrétion des hormones oestrgène et progestérone. 24 / 79 24) Le pourcentage des patientes atteintent de carcinome lobulaire in situ ne développeron pas de cancer infiltrant ? a. 70 %. b. 75 %. c. 60%. d. 69 %. e. 80 % 25 / 79 25) Combien de types LEGAL a proposé une classification des anomalies mammographiques qui permet de décider ou non d’une exploiration chirurgicale? a. Microcalcifications groupés, b. Calcifications granuleuses ramifiées, c. 5 types, d. calcifications vermiculaires, e. Microcalcification poussièreuses 26 / 79 26) Les cancers inflammatoires du sein représentent environ ? a. 1 à 7% de tous les femmes enceintes b. 1 % de tous les cancers chez les femmes c. 1 à 6 % de tous les cancers du sein. d. 1 à 6 % de tous les cancers chez les femmes. e. 6 % de tous les cancers du sein 27 / 79 27) Quel est de mode d’actions anti-oestrogénique ( TAMOXIFENE )? a. Il inhibe non compétitive de l’action des oestrogènes par fixation au niveau de leurs récepteurs b. Il inhibe de l’action des oestrogès par fixation au niveau de leurs récepteurs c. Il inhibe compétitive de l’action des oestrogènes par fixation au niveau de leurs récepteurs. d. Il inhibe compétitive de l’action des oestrogènes au niveau de leurs récepteurs. e. Il inhibe de l’action des oestrogès au niveau de leurs récepteurs. 28 / 79 28) La mammographie est l’examen princeps, plusieurs aspects parfois associés peuvent être retrouvés. Quels sont des images mammographique qui correspondent d’un carcinome canalaire in situ? a. Désorganisation architecturale, surcroît d’opacité, et surtout groupement de microcalcifications. b. Désorganisation architecturale, nodule suspect, surcroît d’opacité, et surtout groupement de microcalcifications, image stellaire. c. Image d’épaississement de la peau et des tissus sous cutané, stellaire, surcroît d’opacité. d. Image d’un nodule suspect, stellaire, opacité irrégulier. e. Image d’un opacité irrégulier, surcroît d’opacité, désorganisation architecturale. 29 / 79 29) Quels sont des facteurs de mauvais pronostic chez les cancers du sein ? a. Grade histopronostique de Scaff,Bloom et Richardson (SBR). b. Envahissement ganglionnaire axillaire, taille de la tumeur, limites d’exérèse chirurgicales non saines. c. Volume tumoral, facteur hormonal, âge < 40 ans, grossesse, marqueux tumoral. d. Taille de la tumeur, tumeur inflammatoire, limites d’exérése chirurgicales non saines, e. Statut ganglionnaire, présence de métastases, facteurs liés à la tumeur, âge < 40 ans, grossesse. 30 / 79 30) Les récepteurs hormonaux des carcinomes lobulaires in situ sont positifs excepts: a. P53, b. Récepteur au progestérone, c. Surexpression de CerbB2 et P53 par les tumeurs, d. Récepteur au oestrogène, e. surexpression de CerbB2, 31 / 79 31) Quel est le mode d’action des anti- aromatases? a. Ils sont des médicaments inhibant d’action des oestrogène au niveau des ovaires et du tissu adipeux. b. Ils sont des médicaments inhibant d’action des oestrogène au niveau des ovaires et du tissu glandulaire. c. Ils sont des médicaments inhibant le métabolisme des oestrogènes au niveau des ovaires. d. Ils sont des médicaments inhibant des oestrogènes au niveau des ovaires et du tissu adipeux. e. Ils sont des médicaments inhibant le métabolisme des oestrogènes au niveau des ovaires et du tissu adipeux. 32 / 79 32) On applique le règle TNM pour évaluer de volume du cancer du sein. a. T2 = Tumeur a de diamètre > 1,5 cm. b. T2 = Tumeur a de diamètre < 1,5cm. c. T2 = Tumeur a de diamètre < 1cm. d. T2 = Tumeur a de diamètre < 2cm. e. T2 = Tumeur a de diamètre 2- 5 cm. 33 / 79 33) Stratégie thérapeutique des cancers du sein non métastatiques a. Chimiothérapie première pour réduire le volume tumoral b. Elle consiste de traiter localement avec de traiter précocement par un traitement général. c. Pour réduire les malades à risque de micro-métastases. d. Chimiothérapie première pour réduire les malades à risque de micro-métastases. e. Elle consiste de Chimiothérapie première puis par un traitement général. 34 / 79 34) Le carcinome lobulaire in situ est : a. Un carcinome intéressant les canaux lobulaires. b. Un carcinome interessant les canalicules intralobulaires. c. Un carcinome interessant les canaux galactophores. d. Un carcinome intéressant les canaux extraglandulaires. e. Un carcinome intéressant les canaux intracanalaires. 35 / 79 35) La palpation doit toujours être bilatérale et comparatif. Quels sont des caractères cliniques du cancer du sein? a. Adénopathies des creux axillaires,nodules dur , indolore, lisse. b. Nodules dur, indolore, irrégulier,rétraction mamelonnaire, peau d’orange c. Nodule dur, polylobé, indolore, mobile par le mouvement, surface irrégulier. d. Nodules dur, indolore, irrégulier, adhérence cutanée spontanée ou provoquée ; ou adhérence au muscle grand pectoral. e. Tuméfaction dur, peu douloureux á la palpation, adhérence aux tissus voisinage. 36 / 79 36) Quels sont des diagnostics différentiels des cancers du sein inflammatoires? a. Mastites inflammatoires, abcès du sein, cancers strictement intra-galactophoriques, tumeur phyllode, cancer néglygé. b. abcès du sein, mastite aigëu, galactophorite aigëu, tumeur phyllode. c. Mastites inflammatoires, abcès du sein, cancers strictement intra-galactophoriques, tumeur phyllode, cancer néglygé, cancer du sein évolutif. d. Mastite aigëu, galactophorite, tumeur phyllode, adénofibrome géant. e. abcès du sein, mastite aigëu, galactophorite aigëu. 37 / 79 37) Quel est le but du traitement chirurgical régional ganglionnaire? a. Pour exérèse tumoral complète avec examen anatomopathologique de la pièce opératoire. b. Pour recevoir les éléments pronostics et thérapeutique c. Pour évaluer le volume tumoral et rechercher les récepteurs hormonaux. d. Pour exérèse tumorale complète. e. Pour enlever les ganglions du creux axillaire. 38 / 79 38) 76- Il y a beaucoup des Facteurs de mauvais pronostic d’un cancer infiltrant du sein, ils consistent de statut ganglionnaire. Qu’est ce qu’il y a de statut ganglionnaire ? a. Ganglion intra-mammaire. b. Envahissement ganglionnaire axillaire, rupture capsulaire. c. Rupture capsulaire, ganglions sont fixés, envahissement ganglionnaire, d. Ganglions mammaire interne, e. Plusieurs ganglions mobilent, rupture capsulaire. 39 / 79 39) On applique le règle TNM pour évaluer de volume du cancer du sein. a. T1 = Tumeur a de diamètre > 1,5 cm. b. T1 = Tumeur a de diamètre < 1cm. c. T1 = Tumeur a de diamètre ≤ 2cm. d. T1 = Tumeur a de diamètre < 1,5cm. e. T1 = Tumeur a de diamètre > 2cm. 40 / 79 40) Quel est la classification on peut évaluer pour traiter des cancers du sein ? a. TNM, b. LEGAL, c. FIGO, d. ACR, e. BIRARD, 41 / 79 41) Est ce que la biopsie par TRU CUT peut faire le diagnostic du CCIS? a. Oui, b. Incomplète. c. satisfaisante, d. Non, e. Insuffisance, 42 / 79 42) Américan Collège of Radiologie a proposé combien des types de classifications des anomalies mammographiques qui permet de décider ou non d’une exploiration chirurgicale? a. Microcalcifications groupés, b. Calcifications granuleuses irrégulières type 4 c. Microcalcification poussièreuses type 3 d. calcifications vermiculaires type 5, e. 5 types, 43 / 79 43) Quels sont des images mammographiques plus fréquentes dans les carcinomes canalaires in situ de haut grade ? a. Microcalcications de type 4 et 5. b. Désorganisation architecturale, nodule suspect, surcroît d’opacité, et surtout groupement de microcalcifications, image stellaire. c. Image d’un nodule suspect, stellaire, opacité irrégulier. d. Image d’un opacité irrégulier, surcroît d’opacité, désorganisation architecturale. e. Image d’épaississement de la peau et des tissus sous cutané, stellaire, surcroît d’opacité. 44 / 79 44) Quelle est la définition précise de l’adénocarcinome mammaire ? a. C’est une maladie de l’épithélium glandulaire sans passage de l’hyperplasie atypique au carcinome in situ b. C’est une maladie diffuse de l’épithélium glandulaire avec passage de l’hyperplasie atypique au carcinome in situ puis à la tumeur invasive avec rupture de la membrane basale. c. C’est une maladie diffuse de l’épithélium glandulaire non passage de l’hyperplasie atypique au carcinome in situ puis à la tumeur sans rupture de la membrane basale. d. C’est une maladie générale de l’épithélium glandulaire avec passage de l’hyperplasie typique au carcinome in situ puis à la tumeur invasive sans rupture de la membrane basale. e. C’est une maladie de l’épithélium mammaire avec passage de l’hyperplasie atypique au carcinome puis à la tumeur invasive avec rupture de la membrane basale. 45 / 79 45) A l’inspection, comment est ce qu’on peut dire d’un aspect infiltrant par les cellules carcinomateux au niveau du sein? a. Oedème mammaire. b. Asymétrie mammaire. c. Érythème cutané au niveau de la tumeur. d. Peau d’orange. e. Douleur avec oedème mammaire. 46 / 79 46) On applique le règle TNM pour évaluer de volume du cancer du sein, les envahis des ganglions de l’aisselle et les métastases. a. N1 = Adénopathies mammaires internes. b. N1 = Adénopathies axillaires homolatérales mobiles. c. N1 = Adénopathies axillaires mobiles. d. N1 = Adénopathies axillaires homolatérales fixées. e. N1 = Adénopathies axillaires homolatérales peu mobiles 47 / 79 47) On applique le règle TNM pour évaluer de volume du cancer du sein, les envahis des ganglions de l’aisselle et les métastases. a. N3 = Adénopathies axillaires homolatérales mobiles. b. N3 = Adénopathies axillaires homolatérales peu mobiles c. N3 = Adénopathies mammaires internes ou adénopathies sus claviculaire. d. N3 = Adénopathies axillaires homolatérales fixées. e. N3 = Adénopathies axillaires mobiles. 48 / 79 48) Le carcinome lobulaire in situ est une lésion rare, il représente : a. 3 à 5 % des cancers, b. 4 à 5 % des cancers, c. 2 à 3 % des cancers, d. 2 à 5 % des cancers, e. 5 à 6 % des cancers. 49 / 79 49) Définir le Grade histopronostique de Scaff, Bloom et Richardson (SBR) a. Grade III de pronostic péjoratif b. Grade III de mauvais pronostic. c. Grade III de pronostic assez bon d. Grade III de pronostic favorable e. Grade III de pronostic moyen. 50 / 79 50) Définir le Grade histopronostique de Scaff, Bloom et Richardson (SBR) a. Grade I de pronostic très favorable b. Grade I de pronostic bon c. Grade I de pronostic peu favorable. d. Grade I de pronostic favorable e. Grade I de pronostic assez bon 51 / 79 51) Comment d’utilisé la chimiothérapie chez les cancer du sein inflammatoire? a. On l’utilise avant la cyto-ponction. b. On l’ utilise d’emblée avant la mastectomie. c. On l’utilise avec la radiothérapie d. On l’utilise d’emblée et plus rapidement possible. e. On l’ utilise après la mastectomie. 52 / 79 52) Est ce que les cancers inflammatoires du sein peuvent atteindres chez l’enfant et chez l’homme? a. Très rare. b. Plus souvents. c. beaucoup. d. Plus fréquents. e. Exceptionnels. 53 / 79 53) Le diagnotic du carcinome lobulaire in situ est découverte fortuite : a. Il est souvent fait à l’occasion d’une biopsie pour une anormalie clinique. b. Il est souvent fait à l’occasion d’une biopsie pour une anormalie mammographique. c. Il est souvent fait à l’occasion d’une biopsie pour une anormalie clinique ou radiologique d. Il est souvent fait à l’occasion d’une biopsie pour une anormalie clinique et échographique. e. Il est souvent fait à l’occasion d’une biopsie pour une anormalie mammographique et échographique. 54 / 79 54) Le traitement des cancers du sein inflammatoire par la chimiothérapie première est indispensable pourquoi? a. Pour arrêter les signes inflammatoires et la masse tumorale b. Pour régresser des signes inflammatoires et de masse tumoral. c. Pour relever l’état général du malade. d. Pour éviter les métastases pulmonaire. e. Pour contrôler les signes inflammatoires. 55 / 79 55) Le CCIS n’a aucun de risque d’envahissement ganglionnaire en théorie. En pratique, la fréquence des métastases ganglionnaires est comprise entre: a. 0 – 6 % b. 0 – 5 %, c. 0 – 4 % d. 0 – 2 %, e. 0 – 3 %, 56 / 79 56) Diagnostic certitude d’un sarcome du sein? a. Biopsie chirurgicale. b. Ponction aspiratrice. c. Mammographie. d. Cyto-ponction. e. Echographie du sein. 57 / 79 57) Qui est/sont le(s) primier(s) ont utilisé(s) le terme cancer du sein inflammatoire et confirmé l’évolution? a. Sir Chales Bell b. Sir Chales Bell et Tannenbaum c. Lee et Tannenbaum d. Sir Chales Bell et Berg e. Lee et Sir Chales Bell 58 / 79 58) Pour les cancers du sein, dans quels raisons on peut indiqué la chimiothérapie? a. Pour les cancers du sein métastatiques. b. Pour en cas de risque de métastases occultes c. Pour le gros tumeur avec des signes inflammatoires. d. Pour les micro-métastase d’un cancer du sein. e. Pour l’envahissement ganglionnaire par les cellules cancéreux. 59 / 79 59) Aucours d’exploration systèmatique des aires ganglionnaire chez les cancers du sein, Quels sont de caractères clinic des ganglions suspects? a. Gros, molle, indolore, mobile. b. Plusieurs ganglions de consistances durs, douloureux,rouges. c. Petits, durs, indolores. d. Un ganglion de consistances durs, douloureux. e. Petits, fermes, indolores,mobiles. 60 / 79 60) Quel est le type anatomopathologique le plus rare chez les cancers du sein? a. Carcinome inflammatoire du sein b. Carcinome canalaire in situ. c. Carcinome lobulaire infiltrant. d. Carcinome mucineux. e. Adénocarcinome canalaire infiltrant. 61 / 79 61) L’examen macroscopique des pièces opératoires pour le sarcome du seinn comment est ce qu’on peut trouver ? a. La masse est de consistance molle, bien limitée, encapsulée, avec des foyers de nécroses. b. La masse est de consistance dur, souvent pseudo-capsulée, et des foyers de nécrose centrale. c. La masse est souvent encapsulée et peut présenter des foyers dures, bien limités, avec des vaisseaux périphériques. d. La masse est souvent pseudo-encapsulée et peut présenter des plages nécrotiques voire kystiques. e. La masse est de consistance ferme, encapsulée, avec nécrose centrale. 62 / 79 62) Le cancer du sein est une pathologie plus rencontrée chez les femmes péri-ménopausé, la prise en charge est décidée par le comité pluridiciplinaire. Quel est le bilan para-clinic utile on doit demandé pour surveiller ultérieurement ? a. Biologique hépatique, radiographie thoracique, échographie du sein tous les ans, mammographie tous les ans. b. Marqueux tumoral : CA 15.3 c. IRM mammaire et thoracique. d. Scintigraphie osseux, e. Échographie hépatique. 63 / 79 63) Grade histopronostique de Scaff, Bloom et Richardson (SBR) est la plus utilisée, quelles sont les élémentes on a analysée? a. Degrée de différenciation, Index cellulaire, pleïomorphisme des noyaux. b. Index mitotique, degrée de différenciation , crictère mitotique des noyaux. c. Degrée de différenciation, index mitotique, pleïomorphisme des noyaux. d. Degrée de différenciation, index mitotique, pleïomorphisme des noyaux et cytoplasme. e. Degrée de différenciarion cytoplasmique, division cellulaire, index mitotique. 64 / 79 64) Après le programme de dépistage des cancers du sein par la mammographie, leur fréquence ne cesse d’augmentée, quel est le nombre du pourcentage de carcinome canalaire in situ du sein par rapport des tumeurs cancéreuses mammaires? a. Il représent 15 % des tumeurs cancéreuses mammaires. b. Il représent 15 à 20 % des tumeurs cancéreuses mammaires. c. Il représent 3 à 15 % des tumeurs cancéreuses mammaires. d. Il représent 3 % des tumeurs cancéreuses mammaires. e. Il représent 20 % des tumeurs cancéreuses mammaires. 65 / 79 65) La mastectomie a été de traitement de référence des CCIS. Son efficacité est certaine puisqu’elle permet d’une survie à 10 ans dans : a. 95 &, b. 80 %, c. 90% d. 75 %, e. 99 %, 66 / 79 66) Est ce que le carcinome lobulaire in situ peut développé vers le cancer infiltrant ? a. il peut développé moins fréquence vers le cancer infiltrant que le sarcome du sein b. 70 % des patientes développeront au cancer infiltrant. c. Oui, il peut. d. il peut développé plus vite vers le cancer infiltrant. e. Non, il ne peut pas. 67 / 79 67) Pour les cancers du sein, quels sont des facteurs de risques famillaux trés important même en l’absence de mutation génique? a. Antécédents personnels et/ou familiaux de cancer du sein. b. sa mère atteinte d’un cancer du poumon. c. sa mère et sa soeur atteintent d’un cancer du colôn. d. sa mère et sa soeur atteintent d’un cancer de l’ovaire. e. sa mère et sa soeur atteintent d’un cancer du sein. 68 / 79 68) Dans la série de Bodian retrouve que l’hyperplasie lobulaire atypique augmente le risque ultérieux de cancer du sein par 2,6 alors qu’en cas de carcinome lobulaire in situ le risque relatif est de: a. 5,6. b. 4,5. c. 3,4. d. 5,4. e. 4,6. 69 / 79 69) Grade histopronostique de Scaff, Bloom et Richardson comporte l’analyse de 3 caractères, cotés chacun de 1 à 3. L’addition de ces 3 chiffres permet de délimiter des zones. Quels sont des zones on a délimiter? a. Grade I, Grade II, Grade III, Grade IV et Grade V. b. Grade I, Grade II, Grade V. c. Grade I, Grade II, Grade III,Grade 0. d. Grade I, Grade II, Grade III . e. Grade I, Grade II, Grade III, Grade IV . 70 / 79 70) Quels sont des circonstances plus souvent rencontrés devant d’un carcinome canalaire in situ du sein? a. Les Circonstances plus souvent rencontrés est asymptomatique et révèle par une anomalie mammographique. b. Les Circonstances plus souvent rencontrés est un nodule et révèle des microcalcification par la mammographique. c. Les Circonstances plus souvent rencontrés est une maladie de Paget du mamelon et révèle par une anomalie mammographique. d. Les Circonstances plus souvent rencontrés est un nodule, écoulement mamelonnaire, une maladie de Paget du mamelon. e. Les Circonstances plus souvent rencontrés est une douleur, rougeur avec d’une tuméfaction au niuveau du sein. 71 / 79 71) Pour le sarcome mammaire, quelle est le type histologique plus fréquent rencontré? a. Fibrosarcomes. b. Sarcome. c. Histiocytofibromes malins. d. Liposarcome. e. Léïomyosarcomes 72 / 79 72) Quelle est la voie prédilection que les cellules sarcomateux peuvent extensives vers les organes voisinages? a. Voies artérielles. b. Voies lymphatiques. c. Voies sanguines. d. Systèmes lymphatiques. e. Voies veineux. 73 / 79 73) Quel est le but du traitement par la radiothérapie externe post opératoire ? a. Pour but d’éviter les récidives locals. b. Pour but d’éliminer les cellules cancéreux restants. c. Pour but d’irradier le site de mastectomie et du le creux axillaire si le/les ganglion(s) est/sont+ d. Pour but d’irradier le site de mastectomie. e. Pour but d’éviter les récidives locorégionales du cancer du sein. 74 / 79 74) Quels sont des facteurs pronostiques pour les carcinome lobulaires in situ? a. les marqueurs tumoraux, Antécédents famillliaux, b. Actuellement il n’y a pas de facteurs pronostiques validés, c. Antécédents famillliaux, d. Les récepteurs hormonaux, les marqueurs tumoraux, e. âge , Antécédents famillliaux, les récepteurs hormonaux, les marqueurs tumoraux, 75 / 79 75) Pour les cancers du sein inflammatoires, quel examen complémentaire est indispensable? a. La cyto- ponction. b. Echographie des seins. c. Mammographie, d. L’IRM. e. Mammotome 76 / 79 76) On applique le règle TNM pour évaluer de volume du cancer du sein. a. T4 = Tumeur a extension à la paroi thoracique et/ou à la peau. b. T4 = Tumeur a de diamètre > 12cm. c. T4 = Tumeur a de diamètre > 5 cm. d. T4 = Tumeur a de diamètre 5-7cm. e. T4 = Tumeur a de diamètre ≥ 5 cm. 77 / 79 77) On applique le règle TNM pour évaluer de volume du cancer du sein, les envahis des ganglions de l’aisselle et les métastases. a. M2 = Métastases multiples chez le cancer du sein. b. M1 = Métastases ( vaisceaux lymphatiques ). c. M1 = Métastases ( ganglions du creux axillaire controlatéral chez le cancer du sein ). d. M1 = Métastases locales. e. M1 = Métastases ( ganglions du creux axillaire homolatéral chez le cancer du sein ). 78 / 79 78) Quel est le type anatomopathologique le plus fréquent chez les cancers du sein? a. Carcinome inflammatoire du sein b. Carcinome canalaire in situ. c. Adénocarcinome canalaire infiltrant. d. Carcinome mucineux. e. Carcinome lobulaire infiltrant. 79 / 79 79) Il y a beaucoup des Facteurs de mauvais pronostic d’un cancer infiltrant du sein, ils consistent des facteurs liés à la tumeur. Qu’est ce qu’il y a de facteurs liés à la tumeur? a. Gros tumeur, tumeur inflammatoire, limites d’exérèse chirurgicales non saines, grade histopronostique de Scarff,Bloom et Richardson, présence de récepteurs hormonaux, embols vasculaires péritumoraux. b. Taille tumoral, tumeur inflammatoire, limites d’exérèse chirurgicales saines, grade histopronostique de Scarff,Bloom et Richardson, présence de récepteurs hormonaux, embols vasculaires péritumoraux. c. Tumeur dure, limites d’exérèse chirurgicales non saines, grade histopronostique de Scarff,Bloom et Richardson, absence de récepteurs hormonaux, embols vasculaires péritumoraux. d. Taille tumoral, tumeur inflammatoire, grade histopronostique de Scarff,Bloom et Richardson, absence de récepteurs hormonaux, embols vasculaires péritumoraux. e. Taille tumoral, tumeur inflammatoire, limites d’exérèse chirurgicales non saines, grade histopronostique de Scarff,Bloom et Richardson, absence de récepteurs hormonaux, embols vasculaires péritumoraux. Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
