/20 0 Gynécologie-obstétrique Preparation (Pr. Kom Kanal) 1 / 20 1) Une malade enceinte de 33 semaines d’aménorrhée vient nous voir au service de consultation externe pour une perte de liquide par voie vaginale apparait d’un coup, abundant, continuer de façon permanente, s’accroit avec certains changements de position alors que le travail n’est pas encore commencé. Quelle est votre mesure de prise en charge? a. Laisser le travail déroulée naturellement b. faire une césarienne urgence c. Il faut gagner du temps et prolonger la grossesse par l’utilisation de tocolytique et du corticoïde et prévenir l’infection amniotique d. Déclenchement du travail par l’utilisation de prostaglandine e. Déclenchement du travail par l’utilisation de l’oxytocine 2 / 20 2) Une femme multipare de 30ans vient nous voir au début de troisième trimestre de la grossesse pour une hémorragie par voie vaginale apparaît sans cause déclenchante occasionnellement nocturne, non profuse. L’examen montre que le fœtus est vivant. L’utérus n’est plus contracturé. L’echographie nous permet de diagnostiquer comme placenta praeviae. Quel est votre indication ? a. Hospitalisation n’est pas nécessaire par ce que l’hémorragie est non profuse et demande à la malade de venir nous voir seulement si l’hémorragie est profuse menace la vie. b. Perfusion d’oxytocine pour induire le travail c. Césarienne d’emblée malgré la grossesse n’est pas encore à terme d. Rupture artificielle des membranes pour induire le travail e. Hospitalisation et la femme sorte de l’hopital quand l’hémorragie cesse et le foetus est justifié comme en bonne santé .Malgré tout, il ne faut pas oublier d’expliqué à la femme et à la famille de bien comprendre le problème du placenta prævia (L’hémorragie peut se répète à tout moment et parfois foudroyante) et bien préparer le moyen de transport pour l’hôpital à n’importe quand.) 3 / 20 3) Une malade vient nous voir au service de consultation externe pour une perte de liquide par voie vaginale apparait d’un coup abondant continuer de façon permanente s’accroit avec certains changements de position alors que le travail n’est pas encore commence chez une grossesse de 33 semaines d’aménorrhée. L’évolution de cette grossesse est vers: a. Entrée en travail et un accouchement d’un nouveau né prematuré b. Accouchement qui nécessite un déclenchement du travail par l’utilisation de l’oxytocine c. Entrée en travail et nécessite de faire une césarienne urgence d. Entrée en travail d’un accouchement d’un nouveau présumé à terme e. Une evolution sans risque remarquable vers le terme 4 / 20 4) Une malade vient nous voir au service de consultation externe pour une perte de liquide par voie vaginale apparait d’un coup abondant continuer de façon permanente s’accroit avec certains changements de position alors que le travail n’est pas encore commencé chez une grossesse de 38 semaines d’aménorrhée. Quelle est votre mesure de prise en charge? a. faire une césarienne urgence b. Il faut gagner du temps et prolonger la grossesse par l’utilisation de tocolytique et du corticoïde et prévenir l’infection amniotique c. Faire Hospitalisé la patiente etLaisser le travail déroulé naturellement d. Déclenchement du travail par l’utilisation de prostaglandine e. Déclenchement du travail par l’utilisation de l’oxytocine 5 / 20 5) Une malade vient nous voir au service de consultation externe pour une perte de liquide par voie vaginale apparait d’un coup abondant. Quel examen complémentaire permet de nous aider pour confirmer une rupture prématurée des membranes différenciée avec la rupture d’une poche amniochoriale? a. Mesure du lac amniotique b. Echographie pelvienne c. Amnioscentèse d. Amnioscopie e. Radiographie de l’abdomen sans preparation 6 / 20 6) Une femme enceinte au 3ème trimestre de la grossesse venant en urgence pour une hémorragie foudroyante et en état de choc très sévère menaçant la vie, le foetus est immature. Le diagnostic est confirmé comme placenta praevia central. Quelle complication la malade va recourir sans traitement approprié ? a. Rupture uterine b. Hémrragie et Shock c. Inertie uterine d. Infection amniotique e. Thromboembolie 7 / 20 7) Le placenta implante sur le segment inférieur et que le bord placentaire n’atteint plus l’orifice interne du col mais il est très proche de lui. Quel type de placenta praevia reconnaissez- vous ? a. Placenta praevia latéral b. Placenta praevia recouvrant c. Placenta praevia non recouvrant d. Plaecenta praevia Central e. Placenta praevia marginal 8 / 20 8) Une femme enceinte au 3ème trimestre de la grossesse venant en urgence pour une hémorragie foudroyante et en état de choc très sévère menaçant la vie, le foetus est immature. Quel est votre indication ? a. Rupture artificielle des membranes pour induire le travail b. Perfusion d’oxytocine pour induire le travail c. Césarienne d’emblée malgré la grossesse n’est pas encore à terme pour sauvegarder la vie de la mère d. Hospitalisation est traiter l’hémorragie par une transfusion sanguine et la femme sorte de l’hopital quand l’hémorragie cesse et le foetus est justifié comme en bonne santé. e. Déclenchement du travail par prostaglandine 9 / 20 9) Lorsque l’oeuf s’ouvre pendant la grossesse, avant le début du travail. De quoi pensez –vous le premierl? a. Rupture tempestive des membranes b. Rupture prématurée des membranes c. Rupture spontanée des membranes d. Rupture précoce des membranes e. Rupture de sac amnio choriale 10 / 20 10) Une malade vient nous voir au service de consultation externe pour une perte de liquide par voie vaginale au début du 3ème trimestre de la grossesse apparait d’un coup abondant et ne dure pas et que le diagnostic en est Rupture de la poche amniochoriale.L’évolution de cette grossesse est vers: a. Accouchement qui nécessite un déclenchement du travail par l’utilisation de l’oxytocine b. Entrée en travail et nécessite de faire une césarienne urgence c. Entrée en travail et un accouchement d’un nouveau né prematuré d. Entrée en travail d’un accouchement d’un nouveau présumé à termele terme ,évolution sans risque remarquable 11 / 20 11) L’étiologie citez ci- dessous sont des causes favorisant d’une rupture prématurée des membranes sauf une, la quelle? a. béance du col b. Amioscentèse c. Surdistension de l’oeuf, d. défaut d’accommodation (présentation viscieuse ou haute), e. placenta bas inséré, 12 / 20 12) Une malade vient nous voir au service de consultation externe pour une perte de liquide par voie vaginale au 3ème trimestre de la grossesse apparait d’un coup abondant et ne dure pas. De quoi pensez-vous? a. Rupture spontanée des membranes b. Rupture prématurée des membranes c. Rupture tempestives des membranes d. Rupture précoce des membranes e. Rupture de sac amnio choriale 13 / 20 13) L’orifice interne du col est recouvert complètement par le placenta. Quel type du placenta praevia reconnaissez – vous ? a. Placenta praevia marginal b. Plaecenta praevia Central c. Placenta praevia non recouvrant d. Placenta praevia recouvrant e. Placenta praevia latéral 14 / 20 14) Une femme multipare de 30ans vient nous voir au début de troisième trimestre de la grossesse pour une hémorragie par voie vaginale apparaît sans cause déclenchante occasionnellement nocturne, non profuse. L’examen montre que le fœtus est vivant. L’utérus n’est plus contracturé. Vous pensez le premier au placenta praevia. Quel examen complémentaire est utile pour confirmer le diagnostic? a. Numération formule sanguine b. Echographie pelvienne trans abdominale c. Scanner ou MRI d. Radiographie Abdominale sans preparation (ASP) e. Amnioscopie 15 / 20 15) Une malade vient nous voir au service de consultation externe pour une perte de liquide par voie vaginale apparait d’un coup abondant continuer de façon permanente s’accroit avec certains changements de position alors que le travail n’est pas encore commencé.De quoi pensez – vous le premier? a. Rupture de sac amnio choriale b. Rupture prématurée des membranes c. Ruptureprécoce des membranes d. Rupture tempestives des membranes e. Rupture spontanée des membranes 16 / 20 16) Parmi les 5 groupes de femme citez ci- dessous .La quelle doit être indiquée une césarienne urgence d’emblée ? a. femme ayant une hémorragie très sévère qui a besoin un accouchement malgré le foetus est immature. b. femme ayant un foetus raisonnablement mature c. Femme ayant un fœtus prémature et l’hémorragie est non profuse d. femme ayant un foetus prématuré mais pas de pression pour un besoin à un accouchement e. femme en travail 17 / 20 17) Quels types de signes et symptômes ci-dessous évoquent du placenta praevia? a. La plupart du placenta praevia n’évoque plus de signes ni de symptôme lors de grossesse en évolution b. Douleur apparaît de façon brutale, l’hémorragie externe rarement profuse ,utérus contracturé en bois, Absence de Bruits du cœur fœtal et la malade est parfois en état de Choc. c. Douleur brutale sans cause déclençante au deuxième trimestre de la grossesse d. Douleur brutale sans cause déclençante au troisième trimestre de la grossesse e. Hémorragie par voie vaginale apparaît sans cause déclenchante occasionnellement nocturne, rarement profuse initialement et ne risque pas la vie de la femme et normalement elle cesse spontanément mais réapparaît de façon répéter au troisième trimestre de la grossesse 18 / 20 18) Le placenta implante sur le segment inférieur. Le bord du placenta est au niveau de l’orifice interne du col sans le recouvert. Quel type du placenta praevia reconnaissez – vous ? a. Placenta praevia latéral b. Placenta praevia non recouvrant c. Placenta praevia recouvrant d. Plaecenta praevia Central e. Placenta praevia marginal 19 / 20 19) Une femme multipare de 30ans vient nous voir au début de troisième trimestre de la grossesse pour une hémorragie par voie vaginale apparaît sans cause déclenchante occasionnellement nocturne, non profuse. L’examen montre que le fœtus est vivant. L’utérus n’est plus contracturé. Au quel diagnostic pensez- vous le premier ? a. Rupture uterine b. Entrée en travail d’un accouchement prematuré c. Placenta praevia d. Menace d’accouchement prematuré e. Hématome rétroplacentaire 20 / 20 20) Une malade vient nous voir au service de consultation externe pour une perte de liquide par voie vaginale apparait d’un coup abondant continuer de façon permanente s’accroit avec certains changements de position alors que le travail n’est pas encore commence chez une grossesse de 38 semaines d’aménorrhée. L’évolution de cette grossesse est vers: a. Entrée en travail d’une grossesse ayant nouveau présumé à terme b. Entrée en travail et un accouchement d’un nouveau né prematuré c. Pas utile d’hospitaliser la patiente car l’évolution est sans risque remarquable vers le terme d. Entrée en travail et nécessite de faire une césarienne urgence e. Accouchement qui nécessite un déclenchement du travail par l’utilisation de l’oxytocine Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
