/20 14 Gynécologie-obstétrique Preparation (Pr. Kom Kanal) 1 / 20 1) Une femme enceinte au 3ème trimestre de la grossesse venant en urgence pour une hémorragie foudroyante et en état de choc très sévère menaçant la vie, le foetus est immature. Le diagnostic est confirmé comme placenta praevia central. Quelle complication la malade va recourir sans traitement approprié ? a. Rupture uterine b. Infection amniotique c. Hémrragie et Shock d. Thromboembolie e. Inertie uterine 2 / 20 2) Une femme multipare de 30ans vient nous voir au début de troisième trimestre de la grossesse pour une hémorragie par voie vaginale apparaît sans cause déclenchante occasionnellement nocturne, non profuse. L’examen montre que le fœtus est vivant. L’utérus n’est plus contracturé. L’echographie nous permet de diagnostiquer comme placenta praeviae. Quel est votre indication ? a. Rupture artificielle des membranes pour induire le travail b. Césarienne d’emblée malgré la grossesse n’est pas encore à terme c. Perfusion d’oxytocine pour induire le travail d. Hospitalisation et la femme sorte de l’hopital quand l’hémorragie cesse et le foetus est justifié comme en bonne santé .Malgré tout, il ne faut pas oublier d’expliqué à la femme et à la famille de bien comprendre le problème du placenta prævia (L’hémorragie peut se répète à tout moment et parfois foudroyante) et bien préparer le moyen de transport pour l’hôpital à n’importe quand.) e. Hospitalisation n’est pas nécessaire par ce que l’hémorragie est non profuse et demande à la malade de venir nous voir seulement si l’hémorragie est profuse menace la vie. 3 / 20 3) Le placenta implante sur le segment inférieur et que le bord placentaire n’atteint plus l’orifice interne du col mais il est très proche de lui. Quel type de placenta praevia reconnaissez- vous ? a. Placenta praevia marginal b. Placenta praevia latéral c. Plaecenta praevia Central d. Placenta praevia recouvrant e. Placenta praevia non recouvrant 4 / 20 4) Une femme multipare de 30ans vient nous voir au début de troisième trimestre de la grossesse pour une hémorragie par voie vaginale apparaît sans cause déclenchante occasionnellement nocturne, non profuse. L’examen montre que le fœtus est vivant. L’utérus n’est plus contracturé. Vous pensez le premier au placenta praevia. Quel examen complémentaire est utile pour confirmer le diagnostic? a. Scanner ou MRI b. Echographie pelvienne trans abdominale c. Radiographie Abdominale sans preparation (ASP) d. Numération formule sanguine e. Amnioscopie 5 / 20 5) Une malade vient nous voir au service de consultation externe pour une perte de liquide par voie vaginale au 3ème trimestre de la grossesse apparait d’un coup abondant et ne dure pas. De quoi pensez-vous? a. Rupture spontanée des membranes b. Rupture de sac amnio choriale c. Rupture précoce des membranes d. Rupture prématurée des membranes e. Rupture tempestives des membranes 6 / 20 6) Une malade vient nous voir au service de consultation externe pour une perte de liquide par voie vaginale apparait d’un coup abondant continuer de façon permanente s’accroit avec certains changements de position alors que le travail n’est pas encore commencé.De quoi pensez – vous le premier? a. Rupture spontanée des membranes b. Rupture prématurée des membranes c. Rupture de sac amnio choriale d. Ruptureprécoce des membranes e. Rupture tempestives des membranes 7 / 20 7) Une femme enceinte au 3ème trimestre de la grossesse venant en urgence pour une hémorragie foudroyante et en état de choc très sévère menaçant la vie, le foetus est immature. Quel est votre indication ? a. Césarienne d’emblée malgré la grossesse n’est pas encore à terme pour sauvegarder la vie de la mère b. Déclenchement du travail par prostaglandine c. Hospitalisation est traiter l’hémorragie par une transfusion sanguine et la femme sorte de l’hopital quand l’hémorragie cesse et le foetus est justifié comme en bonne santé. d. Rupture artificielle des membranes pour induire le travail e. Perfusion d’oxytocine pour induire le travail 8 / 20 8) Une malade vient nous voir au service de consultation externe pour une perte de liquide par voie vaginale apparait d’un coup abondant continuer de façon permanente s’accroit avec certains changements de position alors que le travail n’est pas encore commence chez une grossesse de 33 semaines d’aménorrhée. L’évolution de cette grossesse est vers: a. Entrée en travail d’un accouchement d’un nouveau présumé à terme b. Une evolution sans risque remarquable vers le terme c. Accouchement qui nécessite un déclenchement du travail par l’utilisation de l’oxytocine d. Entrée en travail et nécessite de faire une césarienne urgence e. Entrée en travail et un accouchement d’un nouveau né prematuré 9 / 20 9) Le placenta implante sur le segment inférieur. Le bord du placenta est au niveau de l’orifice interne du col sans le recouvert. Quel type du placenta praevia reconnaissez – vous ? a. Placenta praevia marginal b. Placenta praevia recouvrant c. Placenta praevia latéral d. Placenta praevia non recouvrant e. Plaecenta praevia Central 10 / 20 10) L’étiologie citez ci- dessous sont des causes favorisant d’une rupture prématurée des membranes sauf une, la quelle? a. Surdistension de l’oeuf, b. défaut d’accommodation (présentation viscieuse ou haute), c. béance du col d. Amioscentèse e. placenta bas inséré, 11 / 20 11) Une malade vient nous voir au service de consultation externe pour une perte de liquide par voie vaginale apparait d’un coup abondant continuer de façon permanente s’accroit avec certains changements de position alors que le travail n’est pas encore commence chez une grossesse de 38 semaines d’aménorrhée. L’évolution de cette grossesse est vers: a. Entrée en travail et nécessite de faire une césarienne urgence b. Pas utile d’hospitaliser la patiente car l’évolution est sans risque remarquable vers le terme c. Entrée en travail d’une grossesse ayant nouveau présumé à terme d. Entrée en travail et un accouchement d’un nouveau né prematuré e. Accouchement qui nécessite un déclenchement du travail par l’utilisation de l’oxytocine 12 / 20 12) Une malade enceinte de 33 semaines d’aménorrhée vient nous voir au service de consultation externe pour une perte de liquide par voie vaginale apparait d’un coup, abundant, continuer de façon permanente, s’accroit avec certains changements de position alors que le travail n’est pas encore commencé. Quelle est votre mesure de prise en charge? a. Il faut gagner du temps et prolonger la grossesse par l’utilisation de tocolytique et du corticoïde et prévenir l’infection amniotique b. Déclenchement du travail par l’utilisation de prostaglandine c. Déclenchement du travail par l’utilisation de l’oxytocine d. faire une césarienne urgence e. Laisser le travail déroulée naturellement 13 / 20 13) Lorsque l’oeuf s’ouvre pendant la grossesse, avant le début du travail. De quoi pensez –vous le premierl? a. Rupture tempestive des membranes b. Rupture précoce des membranes c. Rupture de sac amnio choriale d. Rupture spontanée des membranes e. Rupture prématurée des membranes 14 / 20 14) Une malade vient nous voir au service de consultation externe pour une perte de liquide par voie vaginale apparait d’un coup abondant continuer de façon permanente s’accroit avec certains changements de position alors que le travail n’est pas encore commencé chez une grossesse de 38 semaines d’aménorrhée. Quelle est votre mesure de prise en charge? a. Faire Hospitalisé la patiente etLaisser le travail déroulé naturellement b. faire une césarienne urgence c. Déclenchement du travail par l’utilisation de l’oxytocine d. Il faut gagner du temps et prolonger la grossesse par l’utilisation de tocolytique et du corticoïde et prévenir l’infection amniotique e. Déclenchement du travail par l’utilisation de prostaglandine 15 / 20 15) Une femme multipare de 30ans vient nous voir au début de troisième trimestre de la grossesse pour une hémorragie par voie vaginale apparaît sans cause déclenchante occasionnellement nocturne, non profuse. L’examen montre que le fœtus est vivant. L’utérus n’est plus contracturé. Au quel diagnostic pensez- vous le premier ? a. Hématome rétroplacentaire b. Placenta praevia c. Rupture uterine d. Menace d’accouchement prematuré e. Entrée en travail d’un accouchement prematuré 16 / 20 16) Une malade vient nous voir au service de consultation externe pour une perte de liquide par voie vaginale au début du 3ème trimestre de la grossesse apparait d’un coup abondant et ne dure pas et que le diagnostic en est Rupture de la poche amniochoriale.L’évolution de cette grossesse est vers: a. Accouchement qui nécessite un déclenchement du travail par l’utilisation de l’oxytocine b. Entrée en travail et nécessite de faire une césarienne urgence c. Entrée en travail et un accouchement d’un nouveau né prematuré d. Entrée en travail d’un accouchement d’un nouveau présumé à termele terme ,évolution sans risque remarquable 17 / 20 17) Une malade vient nous voir au service de consultation externe pour une perte de liquide par voie vaginale apparait d’un coup abondant. Quel examen complémentaire permet de nous aider pour confirmer une rupture prématurée des membranes différenciée avec la rupture d’une poche amniochoriale? a. Amnioscopie b. Amnioscentèse c. Radiographie de l’abdomen sans preparation d. Echographie pelvienne e. Mesure du lac amniotique 18 / 20 18) Parmi les 5 groupes de femme citez ci- dessous .La quelle doit être indiquée une césarienne urgence d’emblée ? a. femme ayant une hémorragie très sévère qui a besoin un accouchement malgré le foetus est immature. b. femme ayant un foetus prématuré mais pas de pression pour un besoin à un accouchement c. femme ayant un foetus raisonnablement mature d. femme en travail e. Femme ayant un fœtus prémature et l’hémorragie est non profuse 19 / 20 19) L’orifice interne du col est recouvert complètement par le placenta. Quel type du placenta praevia reconnaissez – vous ? a. Placenta praevia recouvrant b. Placenta praevia marginal c. Placenta praevia non recouvrant d. Placenta praevia latéral e. Plaecenta praevia Central 20 / 20 20) Quels types de signes et symptômes ci-dessous évoquent du placenta praevia? a. Douleur brutale sans cause déclençante au troisième trimestre de la grossesse b. Douleur brutale sans cause déclençante au deuxième trimestre de la grossesse c. Douleur apparaît de façon brutale, l’hémorragie externe rarement profuse ,utérus contracturé en bois, Absence de Bruits du cœur fœtal et la malade est parfois en état de Choc. d. La plupart du placenta praevia n’évoque plus de signes ni de symptôme lors de grossesse en évolution e. Hémorragie par voie vaginale apparaît sans cause déclenchante occasionnellement nocturne, rarement profuse initialement et ne risque pas la vie de la femme et normalement elle cesse spontanément mais réapparaît de façon répéter au troisième trimestre de la grossesse Your score isThe average score is 64% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback