Pathologie-Chir Preparation (Pr. Mom Chout)

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1) Traitement de syndrome de jonction avec pédicule vasculaire polaire inférieur

a. Résection de la jonction pyelo ureterale et suture uretero pyelique en avant du pédicule

b. Traitement endoscopique par endopyélotomie par Ballon Acucise

c. La néphrectomie

d. Traitement endoscopique par endopyélotomie par invagination

e. Traitement endoscopique pare endopyélotomie par section de proche en proche

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2) Le germe le plus souvent retrouvé dans les infections urinaires.

a. Streptocoque hémolytiqu

b. Klebsiell

c. Gonocoqu

d. Protéus..

e. Coli.

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3) On suspect de lésion tuberculeuse sur l’épididyme quand l’épididyme présente:

a. épididyme mou

b. nodule sur la tête de l'épididyme

c. nodules bipolaires

d. épididyme très douloureux

e. nodule caudale

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4) Les lésions jeunes de la tuberculose de la voie excrétrice,

a. ce sont des lésions de sclérose

b. ce sont des lésions d'ulcérations et végétations

c. ce sont des lésions de végétations

d. ce sont des lésions inflammatoires

e. ce sont des lésions d'ulcérations

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5) La maladie de la jonction pyélo-urétérale stade II on doit faire le traitement

a. néphrostomie

b. faire la surveillance

c. la néphrectomie

d. traitement médical

e. la résection anastomose

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6) Forme bilatérale ou sur rein unique du syndrome de jonction

a. Elle comporte le risque de pyélonéphrite

b. Elle comporte le risque de pyonéphos

c. Elle comporte le risque de lithiase

d. Elle comporte le risque d’insuffisance rénale

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7) La maladie de la jonction pyélo-urétérale s’explique par des altérations de la musculature lisse

a. au niveau du bassinet uretères

b. au niveau des calices

c. de la jonction entre le bassinet rénal et les uretères

d. au niveau du bassinet

e. au niveau des uretères

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8) La nature de l’obstacle de syndrome de jonction est :

a. une obstruction fonctionnelle

b. une atrésie de l’uretère à son origine ;

c. le pédicule vasculaire polaire inférieur

d. implantation haute de l’uretère sur le bassinet.

e. une obstruction calculeuse

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9) Techniques de prélèvement de l’urine pour examen ECBU

a. Envoyer le spécimen rapidement au laboratoir

b. désinfecter la glande

c. Prélèvement du 2ème jet

d. Prélèvement du 1er jet

e. Matériel stérile

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10) l’échographie rénale réalisée en urgence devant un tableau de pyélonéphrite aiguë recherche :

a. une pyélite striée,

b. retard de sécrétion.

c. une fonction rénale

d. un reflux vésico-rénal,

e. des lésions focales intra parenchymateuses,

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11) Infection urinaire asymptomatique survient surtout :

a. chez le vieillard

b. chez la femme enceinte

c. chez les immunodéprimés

d. chez le diabétique

e. chez l'enfant

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12) La complication fœtale la plus fréquente des infections urinaires au cours de la grossesse est

a. La macrosomie fœtale

b. La mort du fœtus in utéro

c. L'infection ovulaire

d. La prématurité

e. L'hématome rétro-placentaire

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13) Finalement le syndrome de jonction évolue vers

a. hydronéphrose

b. pyonéphrose

c. insuffisance rénale

d. formation calcul de stase

e. septicémie

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14) Infection urinaire basse est localisée sur :

a. bassinet

b. reins

c. uretère

d. Calices

e. vessie

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15) Les lésions rénales de la tuberculose

a. La progression des lésions rénales se fait de la corticale vers la médullair

b. Ce sont des lésions ulcérocaséeuses, destructrices du parenchyme;

c. La progression des lésions rénales se fait de la médullaire vers la corticale

d. Ce sont des lésions de sclérose qui isolent des lésions caséeuses.

e. Des follicules tuberculeux se groupent pour former un tuberculome qui va se ramollir [cavernes].

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16) le signe le plus fréquemment rencontré dans la tuberculose uro-génitale

a. Hématurie

b. lombalgie

c. la pyurie

d. le signe de cystite récidivante

e. le syndrome infectieux

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17) la tuberculose uro-génitale est contaminée par voie

a. par voie ascendante

b. sanguine

c. digestive

d. aérienne

e. le rapport sexuel

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18) Reconstituer la continuité de la voie excrétrice pyelo urétérale

a. Sur un tube modelant

b. En implantant l’uretère dans la région la plus haute du bassinet

c. Élargissant l’ uretère par refente longitudinal

d. Par suture non ischémiante (points séparés)

e. En implantant l’uretère dans la région la plus déclive du bassinet

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19) Le syndrome de jonction est

a. une maladie infectieuse

b. une maladie acquise

c. une maladie congénitale

d. une complication de l’artère polaire inferieure

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20) Technique de prélèvement de l’urine pour rechercher le BK

a. examen urine une seule fois

b. restriction du liquide à la veille et recueilli urine du 1er jet

c. désinfecter la glande le grand lèvre et le petit lèvre

d. prélèvement du 2ème jet

e. recueillis urine dans flacon stérile

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21) Pendant la grossesse une bactériurie asymptomatique ne peut pas se compliquer de:

a. Une mort fœtale in utéro

b. Une pyélonéphrite

c. Une métrorragie

d. Une menace d'accouchement prématuré

e. Une septicémie néo-natale

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22) Une classification de UIV dans le syndrome de jonction est:

a. stade II : dilatation pyélique importante ;

b. stade III : dilatation pyélocalicielle importante avec retard de sécrétion et atrophie parenchymateuse ;

c. stade IV : rein muet.

d. stade I : dilatation pyélique ;

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23) une femme de 22 ans, a depuis 48 heures, des brûlures vésicales et urétrales et une pollakiuri Chaque miction depuis la veille au soir est hématuriqu La réaction de grossesse est positiv Vous évoquez prioritairement :

a. bilharziose vésical

b. tumeur vésicale papillomateuse,

c. thrombose veineuse rénale,

d. néphropathie gravidique,

e. cystite aiguë,

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24) L’échographie dans le syndrome de jonction peut montrer ;

a. une dilatation des cavités pyélocalicielles.

b. intensité de l’obstruction

c. Calcul radio-transparent enclavé

d. la réponse a,b,c

e. l’épaisseur du parenchyme rénal

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25) les malformations susceptibles de favoriser une infection urinair

a. testicule ectopique

b. syndrome de jonction pyélo-urétérale,

c. valves de l'urètre postérieur,

d. uretère rétro cav

e. reflux vésico-urétéral,

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26) Signe le plus probable de la tuberculose urogénitale

a. des brûlures mictionnelles.

b. une pyurie aseptique

c. des pollackiuries

d. une hematurie

e. douleurs mictionnelles

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27) L’une des conséquences suivantes de la pyélonéphrite aiguë de la femme enceinte est fauss Laquelle ?

a. Mort fœtale in utéro

b. Menace d'accouchement prématuré

c. Anémie macrocytaire

d. Bactériémie maternelle

e. Néphrite interstitielle

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28) Examens para cliniques de première intention du syndrome de jonction :

a. UIV

b. L’échographi

c. UPR en préopératoire ou pyélographie descendante .

d. Les explorations isotopiques

e. Les explorations pyélo-manométriques

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29) La pyonéphrose correspond à :

a. Un abcès collecté intrarénal.

b. Une suppuration périrénal

c. Une tumeur nécrosée du rein.

d. Une destruction du rein par rétention d’urines purulentes au-dessus d’un obstacle dans la voie excrétric

e. Une rupture intrapéritonéale d’un abcès rénal.

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30) L’infection urinaire chez la femme enceinte :

a. Est toujours symptomatique

b. Est favorisée par la compression mécanique des voies urinaires préférentiellement à gauche

c. Nécessite une urographie intraveineuse

d. Ne doit être traitée que si elle est symptomatiqu

e. Est source de menace d'accouchement prématuré

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31) Mode de pénétration la plus fréquente des bactéries dans les voies urinaires

a. l'infection iatrogène,

b. La voie ascendante

c. Extension directe à partir d'un organe de voisinage (voie lymphatique)

d. La voie hématogène :

e. La voie descendante

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