Thérapeutique-Méd Preparation (Dr. Om Serey Vichet)

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1) Parmi les propositions suivantes concernant la surveillance du malade de l’hépatite C après l’arrêt du traitement , laquelle est exacte pour confirmer la guérison ?

a. – Dosage de la charge virale PCR au 7ème mois après l’arrêt du traitement

b. – Dosage de la charge virale PCR au 3ème mois après l’arrêt du traitement

c. – Dosage de la charge virale PCR au 2ème mois après l’arrêt du traitement

d. – Dosage de la charge virale PCR au 16 ème mois après l’arrêt du traitement

e. – Dosage de la charge virale PCR au 6 ème et 12ème mois après l’arrêt du traitement

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2) La prevention de la contamination périnatale de la mère porteuse de l’Ag HBs se fait par :

a. – serum HBIG dans 24 h après accouchement

b. – Vaccination et serum HBIG dans 12 h après accouchement

c. – Vaccination et serum HBIG dans 24 h après accouchement

d. – serum HBIG dans 12 h après accouchement

e. – Vaccination

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3) Quel est le médicament en Cardiologie qu’il faut éviter d’utiliser en association avec SOFOSBUVIR + LEDIPASVIR :

a. . Atenolol

b. . Propranolol

c. . Nifédipine

d. . Amiodarone

e. . Enalapril

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4) Une femme HBV enceinte de 4 mois sous traitement avec Lamivudine :

a. . Changer à l’entécavir

b. . Continuer le traitement

c. . Arrêter le traitement

d. . Changer au Ténofovir

e. . Associer avec Ténofovir

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5) Une femme porteuse de l’Ag HBs en accouchement :

a. . Prescrire Ténofovir pour la mère

b. . Vaccination et serum HBIG pour le nouveau né dans 12 h après l’accouchement et Prescrire Ténofovir pour la mère

c. . Vaccination et serum HBIG pour le nouveau né dans 24 h après l’accouchement

d. . Vaccination et serum HBIG pour le nouveau né dans 12 h après l’accouchement

e. . Vaccination et serum HBIG pour la mère

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6) Traitement de l’hépatite virale B par Ténofovir disoproxyl fumarate doit être en precaution chez les malades avec :

a. . Anémie Hb < 7g

b. . Diabète

c. . HTA

d. . Insuffisance hépatique

e. . Insuffisance rénale

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7) Une femme enceinte de 5 mois avec Ag HBs + et ADN HBV 150.000.000 copies/ml ;

a. – Prescrire Ténofovir au 6 ou 7 ème mois de gestation et arrêter au semaine 12 après l’accouchement + Vaccination et serum HBIG dans 12 h après l’accouchement

b. – Vaccination et serum HBIG de la mère au 6 ème mois

c. – Prescrire Ténofovir au 6 ou 7 ème mois de gestation et arrêter au semaine 24 après l’accouchement

d. – Prescrire Ténofovir au 6 ou 7 ème mois de gestation et arrêter au semaine 12 après l’accouchement

e. – Prescrire Telbivudine

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8) Parmi les propositions suivantes concernant la surveillance et le résultat à la fin de traitement du malade de l’hépatite C , laquelle est fausse ?

a. – L’eradication du virus peut réduire voire regresser le stade de fibrose,

b. . Si la charge virale s’avère négative au 12 ème mois on peut considerer comme guérit

c. . Le Dosage de la charge virale s’effectue au 3ème – 6ème et 12 ème mois après l’arrêt du traitement

d. . Le contrôle de la charge virale n’est pas nécessaire si elle est negative au 12 ème mois après l’arrêt du traitement

e. . Le contrôle de la charge virale est nécessaire à chaque année

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9) Parmi les medicaments hypolipidémiants cités ci dessous, Quel est le médicament qui est sans interaction avec SOFOSBUVIR + LEDIPASVIR :

a. . Lovastatin

b. . Gemfibrozil

c. . Simvastatin

d. . Atorvastatin

e. . Fenofibrate

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10) Donner la réponse exacte concernant l’utilisation de SOFOSBUVIR + LEDIPASVIR.Ces médicaments sont efficaces :

a. – Pour le genotype 1-2- 3 seulement

b. – Pour tout les genotypes 1 2 3 4 5 6

c. – Pour le genotype 3- 4 seulement

d. – Pour le genotype 1 – 4- 5- 6 seulement

e. – Pour le genotype 2- 3 seulement

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11) Évaluation pré-thérapeutique essentielle ( Pre-therapeutic assessment )concernant l’infection à virus C traitée par DAA ( Direct Acting Antiviral) + Ribavirin quelle est la proposition qui n’est pas importante ?

a. – Dosage de la charge virale ARN VHC ( RNA HCV )

b. – Evaluation du stade de la fibrose

c. – L’utilisation du contraceptif efficace

d. – Génotypage du virus

e. – Dosage IL 28 .B Génotype

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12) Parmi les propositions suivantes concernant le traitement du malade de l’hépatite C , laquelle est fausse ? Eradication du virus peut :

a. – Réduire les besoins de transplantation hépatique

b. – Eviter l’évolution vers le cancer

c. – Réduire voire regresser le stade de fibrose,

d. – Reduire le risque de décompensation

e. – Réduire le risque vers le Cancer

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13) Traitement de l’hépatite virale B : En cas de résistance avec Tenofovir disoproxyl fumarate faut il choisir quel medicament :

a. . Telbivudine

b. . Adéfovir

c. . Entécavir

d. . Lamivudine

e. . Ténofovir Alafénamide

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14) Donner la réponse exacte concernant l’utilisation de SOFOSBUVIR + LEDIPASVIR.Parmi Les effets secondaires souvent rencontrés :

a. – Céphalée et Fatigue

b. – Anémie

c. – Impuissance sexuelle

d. – Anurie

e. – Amaigrissement

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15) Traitement de l’hépatite virale B : En cas de résistance avec l’Entécavir faut il choisir quel médicament:

a. . Lamivudine

b. . Ténofovir disoproxyl fumarate

c. . Telbivudine

d. . Adéfovir

e. . Ténofovir Alafénamide

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16) Traitement de l’hépatite virale B : parmis les médicaments cités en bas lequel est préférable et nouveau dans l’année 2017 ?

a. . Ténofovir disoproxyl fumarate

b. . Ténofovir Alafénamide

c. . Adéfovir

d. . Lamivudine

e. . Telbivudine

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