Thérapeutique-Chirurgie Preparation (Pr. Duong Bun)

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1) Concernant le traitement de la fracture des 2 os de l’ avant bras , la voie d’ abord antérieur de l’ avant bras se trouve entre :

a. Le long supinateur et le grand palmer

b. Le premier radial et le flechisseur commun superficiel des doigts

c. Le grand palmer et le petit palmer

d. Le premier radial et le deuxiem radial

e. Le fléchisseur proper du pouce et le flechsseur commun profound des doigts

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2) Concernant la fracture de l’ olécrâne ,l’ évaluation du member atteint avant d’ operation spécialement sur :

a. Etat du nerf musculo-cutané

b. Etat du nerf Ulnar

c. Etat du nerf median

d. Etat du nerf Radial

e. Etat de l’ echymose

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3) Concernant le traitement du traumatisme de la main , la technique de syndactilisation est

a. Immobilisation du doigt blessé avec une attelle en bois

b. Immobilisation du doigt blessé avec une broche

c. Immobilisation le doight blesse avec un doight sain voisin

d. Immobilisation du doigt blessé avec une attelle plâtrée

e. Immobilisation du doigt blesse avec une attelle en alluminium

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4) Concernant le traumatisme ancien du carpe , le traitement de Scapho-lunate Advanced Collapse a pour but :

a. Reconstruir articulaire

b. Antalgique

c. Rétablir les rapport osseux

d. Reconstruir les ligaments

e. Récurpération de la function articulaire

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5) Concernant le traitement de la fracture de l’ olécrâne , parmis les objectifs suivants , un est correct , lequel ?

a. Préserver la flexion du coude

b. Traiter les complications

c. Prévention du trouble de prono-supination

d. Restoration le mécanisme d’ extension du coude

e. Prévention de la complication du nerf radiale

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6) Concernant la methode du traitement orthopédique de la fracture du scaphoïde , le plâtre antibrachio-palmer doit :

a. Laisser libre le deuxième articulation inter métacarpo-phalangienne

b. Laisser libre tous les articulations inter métacarpo-phallangiens

c. Laisser libre le dernière articulation inter métacarpo-phalangienne

d. Laisser libre le premier articulation inter métacarpo-phalangienne

e. Laisser libre les 4 derniers articulations inter métacarpo-phalangiennes

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7) Concernant l’ anatomie de l’ extrémité inférieure du radius , le styloïde radiale est plus long que le styloïde cubitale à environ :

a. 10mm

b. 3mm

c. 15mm

d. 20 mm

e. 7mm

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8) Concernant l’ imagerie de la fracture de l’ extrémité inférieure du radius ,parmis les propositions suivantes , une est correcte , laquelle ?

a. Radiographie de face est pour localizer la rupture des ligaments intercaepiens

b. La radiographie de profil est pour localizer la rupture du ligament triangulaire

c. Echographie est pour visualizer la rupture des vaisseaux

d. Le scanner est pour visualizer la fracture de la surface articulaire

e. IRM est pour visualizer le déplacement de la fracture

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9) Concernant les fractures des phalanges , l’ indication chirurgicale est faite lors d’ une déplacement en angulation à partir de :

a. 5 degrés

b. 25 degrés

c. 15 degrés

d. 20 degrés

e. 10 degrés

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10) Concernant la fracture distale du radius la fracture de pouteau colles est :,

a. La fracture épiphyse distale du radius à déplacement postérieur

b. La fracture métaphyse distale du radius à déplacement postérieur

c. La fracture épiphyse distale du radius à déplacement antérieur

d. la fracture métapho-épiphysaire distale du radius à déplacement postérieur

e. la fracture métaphyse distale du radius à déplacement antérieur

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11) Concernant l’ anatomie du carpe , il y a 2 rangés des osselets, le premier et le deuxiem rangés . Le premier ranges contient :

a. Scaphoïde , grand os , pyramidal , os pisiforme

b. Scaphoïde , semie-lunaire , pyramidal , os pisiforme

c. Trapèze , semie-lunaire , pyramidal , os pisiforme

d. Scaphoïde , semie-lunaire , pyramidal , os crochu

e. Scaphoïde , semie-lunaire , trapèze , os pisiforme

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12) Concernant la technique opératoire de la fracture des 2 os de l’ avant bras , pour aborder le radius , quelle est la position du patient ?

a. Décubitus lateral member supérieur sur tablette

b. Décubitus dorsal member supérieur sur tablette en abduction

c. Décubitus latérale membre supérieur sur appui du coude en abduction

d. Décubitus dorsal membre sup sur le corp en flexion

e. Décubitus ventral membre supérieur sur appui du coude , flexion à 90 degrés

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13) Concernant le traitement de la fracture de BENNETT , parmi les propositions suivantes , une est correcte , laquelle ?

a. Immobilisation plâtrée de la main en laissant l’articulation métacarpo-phalangienne libre

b. Fixateur externe du premier métacarpien

c. Vissage des 2 fragments après réduction de la fracture

d. Embrochage axiale du phalange proximal au premier métacarpien

e. Arthrodèse premier métacarpo-carpien

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14) Concernant le mécanisme de la fracture de l’ olécrâne, Quelle proposition indique le mécanisme direct de la fracture ?

a. Flexion force de l’ avant bras sur le bras

b. Chute sur la main en extension

c. Surcharge chronique de l’ osteopenia

d. Traction du triceps

e. Chute sur le coude en flexion

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15) La classification de la fracture de l’ olécrâne type II , parmis les proposition suivantes , laquelle est correcte?

a. Fracture simple , avec luxation du coude en avant

b. Fracture comminutive instable

c. Fracture déplacée de l’ olécrâne sans luxation du coude

d. Fracture comminutive, non déplacé

e. Fracture déplacée avec luxation du coude

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16) Concernant le trait de la fracture des 2 os de l’ avant bras , selon la classification OTA , fracture type II est :

a. Trait transverse

b. Trait avec 3 em fragment

c. Trait comminutif plus de 3 fragments

d. Trait spiroïdal

e. Trait Oblique

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17) Concernant la physiologie du coude , Parmis les proposition suivant sur les facteurs qui sont responsables de la stabilité du coude, une proposition est correcte , laquelle ?

a. Apophyse coronoïde est responsible de la luxation antérieure

b. Ligament collateral latéral est responsible de valgus

c. La tête radiale est responseble de Varus

d. Ligament collatérale medial est responsible de Valgus

e. Olécrâne est responsible de la luxation postérieure

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18) Concernant la fracture distale du radius traitée par embrochage percutanée , quelle est la technique la plus utilisée ?

a. Embrochage intrafocale sous echo guide

b. Embrochage selon la technique Haubannage

c. Embrochage après l’ ouverture cutanée et fixateur

d. Embrochage à l’ aveugle avec contrôle radiologie post-op

e. Embrochage percutannée sous contrôle de l’ emplificateur de brilliant

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19) Concernant l’ Indication chirurgicale de la fracture des 2 os de l ‘avant bras , parmi les propositions suivantes , une est correcte , laquelle ?

a. Fracture non déplacée

b. Fracture sous periostée chez l’ enfant

c. Fracture de Montéggia

d. Fracture stable chez l’ enfant

e. Fracture en bois vert chez l’ enfant

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20) Concernant le traitement des fractures des 2 os de l’ avant bras, le fixateur externe est indiqués dans :

a. Fractures avec fragment intermédiaire

b. Fractures ouvertes type II

c. Fractures ouverte type I

d. Fractures avec lesions musculaires ouvertes septiques

e. Fractures à double foyer

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21) Concernant le signe Clinique de la fracture du scaphoïde , parmi les propositions suivantes , une est correcte , laquelle ?

a. Crepitation au movement du pouce

b. Douleur à la pression sur tabatière anatomique

c. Douleur à la flexion de l’ index

d. Douleur à l’ extension du Majeur

e. Douleur à la pression sur la base du premier métacarpien

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22) Concernant le traitement orthopédique et chirurgical du traumatisme de la main , le plupart de la fracture est traité par :

a. Embrochage

b. Plaque vissé

c. immobilization par attelle

d. Fixateur externe

e. Enclouage centro-médullaire

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23) Concernant la technique du traitement de la fracture de l’ olécrâne par Haubannage , parmis les propositions suivantes , une est correcte , laquelle ?

a. 2 broches paralelle avec un fils d’ acier en 8

b. 2 broches croisés avec fils d’ acier en 8

c. 2 broches paralelle sans fils d’ acier

d. Un visse intra-médullaire avec fils d’ acier en 8

e. Cerclage par un fils d’ acier en 8

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24) Concernant l’ anatomie de l’ olécrâne ,la grande cavité sigmoïde est formée par

a. Fosse latérale de l’ olécrâne

b. Olecrâne avec apophyse coronoïde

c. Tête radiale avec apophyse coronoïde

d. La fosse sus- trochléenne

e. Les 2 condyle femorale

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25) Concernant le traitement orthopédique du traumatisme de la main , la position d’ immobilization est

a. Les doigts en extension

b. Rééducation précoce n’ est pas necessaire

c. Le poignet en flexion palmer

d. Immobilisation dans la position de repos

e. la pouce en abduction

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26) Concernant l’ Evolution de la fracture de l’ extrémité distale du radius si l ‘angulation est supérieure à 20 degrés ,parmi les propositions suivantes , une est correcte , laquelle ?

a. Diminution de force de flexion de 50 %

b. Diminution de force de flexion de 100 %

c. Diminution de force de flexion de 70 %

d. Diminution de force de flexion de 30%

e. Diminution de force de flexion de 20 %

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27) Concernant l’ anatomie et physiologie de la main , il y a 2 métacarpes fixes et 3 métacarpes mobiles , quells sont les métacarpes mobiles ?

a. 2em et 3em

b. 1er et 2em

c. 4em et 5em

d. 1er et 5em

e. 3em et 4em

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28) oncernant l’ Axe de prono-supnation de l’ avant bras , parmis les propositions suivantes , une est correct ,laquelle ?

a. Au niveau du centre de la tête radiale en haut

b. Au niveau du styloïde radial en bas

c. Au niveau de l’ styloïde cubital en bas

d. Au niveau bec de l’ olécrâne en haut

e. Au niveau de l’ articulation tête radio cubitale en haut

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29) Concernant la classification de la fracture de l’ extrémité inférieure du radius selon AO , OTA , parmi les propositions suivantes , une est correcte , laquelle ?

a. Type A2 , fracture marginale postérieure

b. Type C3 , fracture intra-articulaire comminutive

c. Type B2 , fracture omplete intra-articulaire simple

d. Type B1 frature extra-articulaire

e. Type A1 , fracture marginale antérieure

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30) Concernant la fracture marginale antérieure de l’ extrémité distale du radius , parmi les propositions suivantes , une est correcte , laquelle ?

a. Embrochage est son traitement idéal

b. On peut pratiquer le Haubannage

c. Immobilisation plâtrée de 6 semaines ,après la réduction

d. Plaque antérieure est traitement de choix

e. Voie d’ abord postérieur est preferable

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31) Concernant l’ Indication chirurgicale de la fracture des métacarpes ,parmi les propositions suivantes , une est correcte ,laquelle ?

a. Fracture avec luxation de la base

b. Fracture à déplacement supérieur de 4mm

c. Fracture à déplacement supérieur de 2mm

d. Fracture avec déplacement minime

e. Fracture à déplacement supérieur de 3mm

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32) Concernant la fracture distale du radius avec les signes de compression du nerf median , parmi les propositions suivantes , une est correcte , laquelle ?

a. Fixateur externe

b. Voie d’ abord postérieur

c. plaque vissé postérieur

d. Voie d’ abord antérieur

e. Technique de KAPANDJI

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33) Concernant la fracture épiphysaire du 3em phalange , parmi les propositions suivantes , une est correcte laquelle ?

a. Repose l’ ongle s’ il est arraché

b. Pose Atelle si c’ est la fracture marginale antérieure de la base

c. Amputation si c’ est la fracture comminutive

d. C’est souvent la fracture par écrasement

e. Immobilisation plâtrée si c’ est la fracture marginale postérieure de la base

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34) Concernant l’indication du traitement chirurgical de la fracture de l’ olécrâne , parmis les propositions suivantes , une est correcte , laquelle ?

a. Haubannage pour la fracture transverse

b. Vissage appuyé pour la fracture à 3 fragments

c. Plaque vissée pour la fracture à trait transverse

d. Olécraniectomie pour la fracture de la base de l ‘ olécrâne

e. Vissage pour la fracture comminutive

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35) Concernant la fracture distale du radius traitée par la technique de KAPANDJI , parmi les propositions suivantes , une est correcte , laquelle ?

a. Indiqué pour la fracture Goyrand Smith

b. Indiqué pour la fracture comminutive

c. Indiqué pour la fracture de pouteau colles

d. Indiqué pour la fracture métaphyse distal à déplacement antérieur

e. Indiqué pour la fracture marginale postérieure

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36) Concernant l’ Indication orthopedique de la fracture des 2 os de l’ avant bras , parmi les propositions suivantes , une est correcte , laquelle ?

a. Fracture de Galléazzi

b. Fracture en bois vert chez l’ enfant

c. Fracture avec déplacement chez adulte

d. Fracture avec angulation du radius à 15 degrés

e. Fracture avec angulation du cubitus à 15 degrés

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37) Concernant les signes cliniques dela fracture de l’ olécrâne , une proposition est correcte , laquelle ?

a. Flexion active de l’ avant bras est impossible

b. Extension active de l’ avant bras est impossible

c. Echymose est minime ou absence

d. Pronosupination de l’ avant bras est impossible

e. Crépitation du coude à la palpation

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38) Concernant la fracture des métacarpiens , la fracture de Bennett est une fracture :

a. De la diaphyse du premier métacarpien

b. De la base interne du premier métacarpien

c. De la base latérale du premier métacarpien

d. Le déplacement se fait en luxation en avant

e. De la base médiale et latérale du premier métacarpien

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39) Concernant le traumatisme ancien du carpe , le Scapho-Lunate Advanced collapse est causé par :

a. Contraction des ligaments

b. Immobilisation trop longtemp

c. Irrégularité des surface articulaire

d. Calcification des ligaments

e. Arthrite septique

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40) Concernant la tactique opératoire de la fracture des métacarpiens , parmi les propositons suivantes , une est correcte , laquelle ?

a. Plaque vissée pour les fractures ouvertes

b. Embrochage pour les fractures non déplacées

c. Vissage pour les fractures transverses

d. Embrochage à travers les carpes sus-jacents

e. Plaque vissée doit être mise à la face dorsale

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41) Concernant le traitement de la luxation rétrolunaire du carpe , parmi les propositions suivantes , une est correcte , laquelle ?

a. Embrochage à travers le pisiform

b. Vissage à trvers Pyramidal

c. Traitement est chirurgicale si la luxation au 15em jours

d. Embrochage à travers Pyramidal et scaphoïde

e. Immobilisation plâtrée après reduction

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42) Concernant la luxation retro-lunaire du carpe, parmi les propositions suivantes ,une est correcte , laquelle ?

a. Syndrome du canal de Guyon present

b. La luxation dont le semie lunaire est en arrière du grand os

c. La luxation dont le semilunaire se place en plein canal carpien

d. La reduction peut se fait spontannément

e. L’ axe du carpe est normal à la radiographie

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43) Concernant le traitement orthopédique des fractures des 2 os de l’ avant bras , parmi les propositions suivantes , une est correcte , laquelle ?

a. Durée d’ immobilization est de 3 semaines

b. Plâtre antibrachial palmer

c. Immobilisation de l’ épaule et du poignet

d. Immobilisation de l’ épaule et du coude

e. Plâtre brachio-antibrachial palmer

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44) Concernant l’ Indication chirurgicale de la fracture du scaphoïde parmi les propositions suivantes , une est correcte laquelle ?

a. Angle scapho-lunaire = 50 degrés

b. Angle Radio-lunaire = 10 degrés

c. Angle scapho-lunaire =45 degrés

d. Pseudarthrose

e. Déplacement de la fracture= 0, 5mm

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45) Concernant le traitement chirurgical des fractures des 2 os de l’ avant bras ,parmi les propositions suivantes , une est correcte , laquelle ? :

a. Enclouage pour les fractures ouvertes

b. Plaque vissé pour les fractures comminutives

c. Embrochage pour les fractures dont la peau n’ est pas bonne

d. Vissage pour les fractures transverses

e. Fixateur externe pour les fractures à double foyer

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46) Concernant la technique opératoire de la fracture du scaphoïde ,parmi les propositions suivantes une est correcte , laquelle ?

a. Pour la voie d’ abord postérieur , repérer ligament court extenseur

b. Voie postéro-externe avec ouverture du ligament annulaire postérieur

c. Voie d’ abord postéro-interne

d. Voie antérieure avec section du ligament Radio-scaphoïde

e. Plaque vissée de la fracture

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47) Concernant l’ anatomie des os de la main , parmi les propositions suivantes , une est correcte , laquelle ?

a. un métacarpe contient :sa tête ,son col , son diaphyse et sa base

b. le petit doigt contient que 2 phalanges

c. Os de la main est formé par le carpe métacarpe et phalange

d. Une phalange contient sa tête , son corps , sa base

e. La main contient 20 petits os longs

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48) Concernant les fractures des 2 os de l’ avant bras , la voie d’ abord HENRY’S est :

a. Indiqué pour la fracture proximale des 2 os de l’ avant bras

b. Indiqué pour la fracture du 1/3 inférieur de la diaphyse radiale

c. La voie d’ abord postérieur

d. Indiqué pour la fracture proximale du cubitus

e. Indiqué pour la fracture du 1/3 moyen de la diaphyse cubitale

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49) Concernant le traitement orthopédique de la fracture de pouteau colles , parmi les propositions suivantes ,une est correcte , laquelle ?

a. Réduction sous anesthésie générale

b. Désimpaction avant de traction dans son axe

c. Immobilisation dans une durée de 6 semaines

d. Gouttière plâtré anti-brachiopalmer

e. Inclinaison radiale de la main

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50) Concernant la fracture du scaphoïde , quell est le facteur qui favorise l’ évolution vers l’ arthrose ?

a. Fracture non déplacée

b. Fracture avec désaxation

c. Fracture du pole inférieur

d. Fracture du 1/3 moyen

e. Fracture du pole supérieur

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51) Concernant le traitement de la fracture de l’ olécrâne parmi les traitements orthopédiques suivants , un est correct , lequel ?

a. Immobilisation sur gouttière brachio-antibrachiale

b. Immobilisation dans une position d’ extension

c. Rééducation après 6em semaine

d. Immobilisation sur une écharpe

e. Immobilisation dans une période de 5 semaines

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