/69 0 Microbiologie Preparation (Pr. Mey Bundernis) 1 / 69 1) L’anophèle vecteur de paludisme est: a. Hôte intermédaire b. Hôte relative c. Hôte indirect d. Hôte secondaire e. Hôte definitive 2 / 69 2) Dans quell catégorie de toxoplasmose, la maladie peut se faire vers la guérison spontanée: a. Toxoplasmose congénitale b. Toxoplasmose cérébrale c. Toxoplasmose de l'immunodéprimé d. Toxoplasmose chez la femme enceinte e. Toxoplasmose de l'immunocompétent 3 / 69 3) Quelle est l’espèce de Plasmodium qui aime à parasiter les hématies jeunes a. Plasmodium malariae b. Plasmodium falciparum c. Plasmodium knowlesi d. Plasmodium bergiae e. Plasmodium vivax 4 / 69 4) Parmi les propositions suivantes concernant les femmes enceintes séronégatives pour la toxoplasmose, la ou lesquelles sont vraies? a. Un dernier contrôle sérologique négatif à l’accouchement permet d’écarter le risque de toxoplasmose congénitale pour l’enfant. b. La surveillance sérologique doit se faire chaque mois. c. Le dernier contrôle doit être fait vers la fin de l’accouchement. d. Le facteur de risque principal d’acquisition de la toxoplasmose chez la femme enceinte séronégative en France est la présence d’un chat au domicile. 5 / 69 5) Le diagnostic d’urgence du paludisme repose sur les techniques suivantes: a. Moelle osseuse b. Goutte épaisse c. QBC Malaria® d. Sérologie e. LCR 6 / 69 6) Chez leur hôte vertébré(humain) les leishmanies sont présentes sous forme : a. de trypomastigotes métacycliques b. de promastigotes c. d’amastigotes d. d’épimastigotes e. de trypomastigotes procycliques 7 / 69 7) Quel est ou quelles sont les propositions vraies? Le signe de Romana a. est constant en cas d’infection récente par T cruzi. b. est pathognomonique de la THAm. c. est présent quelle que soit la porte d’entrée du parasite. d. survient dans les 48 heures qui suivent l’infection. e. peut se compliquer d’une irido-cyclite. 8 / 69 8) Les leishmanies sont des parasites intracellulaires chez l’hôte vertébré. Les cellules hôtes peuvent être : a. les hématies b. les myocyte c. les hépatocytes d. les macrophages e. les lymphocytes 9 / 69 9) Quel est le pourcentage des hématies parasitées par d’autres espèce comme P.vivax, P.ovale et P. malariae: a. 1-2% b. 10% c. 30% d. 50% e. 20% 10 / 69 10) Quels sont les signes cliniques faisant évoquer une trypanosomose humaine africaine? a. nausées, vomissements b. Diarrhée, vertige, céphalé c. fourmillement d’oreille, vertige, fièvre d. fièvre de tranchée, typhus e. Fièvre, prurit, adénopathie 11 / 69 11) Le plasmodium malariae est une maladie chronic. Il peut rechuter 20 à 30 ans. A la fin il peut toucher un certain organe, lequel? a. Neuropaludisme ou encéphalopathie b. Eclampsie . c. Epilepsie d. Paludisme visceral évolutif e. Néphrite quartan 12 / 69 12) Clinique de l’ascaridiose : a. Peut s’accompagner de signes pulmonaires et d’une hyperéosinophilie. b. Est particulièrement fréquente dans la regon froide. c. Est due à un nématode vivipare. d. Peut facilement être transmise par contacts interhumains e. Est transmise par un tabanidé. 13 / 69 13) Quel ou quelles sont les propositions vraies concernant le syndrome « méga »? a. il est pathognomonique de la THAm. b. il n’intéresse que l’oesophage et le colon. c. il est souvent associé à une atteinte cardiaque d. il se rencontre partout ou il y a de la THAm. e. il réagit favorablement au traitement étiologique. 14 / 69 14) La transmission de paludisme est essentiellement assure par: a. Piqure des mouches de sable b. Piqure de moustique culex nocturne c. Piqure des insect femelles pendantla nuit d. Piqure nocturne et indolore de l’Anophèle femelle e. Piqure de l’Anophèle Aedes Egypti 15 / 69 15) Quelles sont les anomalies biologiques observées au cours d’une trypanosomose humaine africaine? a. Tarchicardie b. hyperkaliémie c. myocardite d. hyperprotidémie, anémie e. hyperéosinophilie 16 / 69 16) Quelle est l’espèce parasitaire qui affecte la maladie de sommeil? a. Toxoplasmo gondii b. Plasmodium coatneyi c. Pneumocystis carinii d. Trypanosome cruzi e. Trypanosome gambiense 17 / 69 17) Le diagnostic de l’ascaridiose : a. Est due à un nématode vivipare. b. Peut s’accompagner de signes cardiate fatale. c. Est transmise par un tabanidé. d. Le diagnostic évoqué par une éosinophilie et repse sur la présence d’œufs dans les selles. e. Peut facilement être transmise par contacts interhumains 18 / 69 18) Le plasmodium falciparum cause la mort au malade. Quel est le pourcentage des hématies parasitées par cette espèce: a. 30% b. 10% c. 50% d. 20% 19 / 69 19) Quel organite est particulièrement développé et caractéristique dans la forme parasitaire des leishmanies chez les vertébrés? a. la membrane ondulante b. le flagella c. le kinétoplaste d. le noyau e. le complexe apical 20 / 69 20) Parmi les signes cliniques suivants quel est celui qui est compatible avec un accès palustre simple? a. Fievre, frisson, sueur b. Raideur méningée c. Photophobie d. Fièvre, Cephalé, Vomissement e. Vomissements, Sonophobie 21 / 69 21) L’espèce parasitaire pour le toxoplamose est: a. Trypanosome cruzi. b. Toxoplasma gondii. c. Pneumocystis carinii d. Trypanosoma rhodesiense. e. Trypanosoma gambiense ; 22 / 69 22) Parmi les espèces de Plasmodium suivantes, quelle est celle qui est pathogènes pour l’homme? a. Plasmodium yoelii b. Plasmodium youngi c. Plasmodium falciparum d. Plasmodium coatneyi e. Plasmodium berghei 23 / 69 23) Cocher la ou les réponses bonnes: a. Le diagnostic de certitude de l’anguillulose repose dans la découverte de larves de Strongyloïdes stercoralis dans les selles b. Le diagnostic de l’anguillulose repose sur la radiographie de l’abdomen c. Le diagnostic de l’anguillulose repose sur la recherché de la serologie. d. Le diagnostic de l’anguillulose repose sur la biopsie e. Le diagnostic de l’anguillulose repose sur la coproculture 24 / 69 24) Le cycle évolutif de paludisme est: a. intermédaire b. Homosexual c. Définitive d. indirect e. direct 25 / 69 25) Il survient en zone d’endémie à plasmodium vivax chez les sujets soumis à des infestations palustres massives et répétées`et non traitées, le malade deviant sévère et décédé. Dans ce cas le malade est appelé: a. Epilepsie b. Neuropaludisme ou encéphalopathie c. Néphrite quartan d. Eclampsie e. Paludisme visceral évolutif 26 / 69 26) Chez un patient suspect de paludisme, quels sont les signes cliniques qui doivent faire craindre une évolution vers un accès grave? a. Fièvre en plateau à 39,5 , douleurs abdominals b. Diarrhée aigue, fièvre, raideur de la nuque c. Somnolence, Abolition d’un réflexe ostéo-tendineux, Dyspnée d. Céphalé, toux, vomissement e. Fievre avec tableau de cachexie 27 / 69 27) Parmi les propositions suivantes une est fausse, laquelle? a. Leishmania infantum est un agent opportuniste au cours de l’infection par le VIH b. L’infection par Leishmania infantum est le plus souvent asymptomatique c. Leishmania infantum est présent en région méditerranéenne et en Amérique du Sud d. Leishmania infantum est l’unique agent de la leishmaniose viscérale e. Leishmania infantum est un parasite du chien 28 / 69 28) Parmi les signes cliniques suivants quel est celui compatible avec un accès palustre de primoinvasion non compliqué? a. Photophobie, conjonctivite b. Fièvre, Cephalé, Vomissement c. Céphalées, deshydratation, ictère d. Vomissements, Sonophobie e. Raideur méningée, fourmillement 29 / 69 29) L’évolution de la maladie de sommeil se fait en deux phases correspondant à la dissémination du parasite, Quelle est la première phase de l’évolutin : a. Phase cardiaque b. phase cérébrale c. Phase lymphatico- sanguine d. Phase pulmonaire e. Phase hépatique 30 / 69 30) Les manifestations cliniques dependent de: a. L’état general du malade et immunité de l’hote b. Espèce de moustiques qui pique l’homme, de la gravité de la maladie c. Numbres de piqures de l’anophèles, de situation épidémiologique d. Number de parasites, localization dela maladie e. Espèces plasmodial, densité parasitaire, génétique de l’hote et status s’immunitaire 31 / 69 31) Quel est l’espèce de Plasmodium qui a subsisté dans le foie sous forme d’hypnozoite? a. Plasmodium bergiae b. Plasmodium falciparum c. Plasmodium malariae d. Plasmodium vivax e. Plasmodium knowlesi 32 / 69 32) L’évolution de la maladie de sommeil se fait en deux phases correspondant à la dissémination du parasite, Quelle est la seconde phase de l’évolutin : a. phase cérébrale b. Phase cardiaque c. Phase pulmonaire d. Phase hépatique e. Phase lymphatico- sanguine 33 / 69 33) Quelle proposition concernant les leishmanioses cutanées est fausse? a. siègent en zone cutanée découverte accessible au vecteur b. sont dues en France à Leishmania infantum c. finissent toutes par guérir sans séquelles d. peuvent sévir par épidémies en milieu rural e. peuvent sévir par épidémies en milieu urbain 34 / 69 34) Le xénodiagnostic est rendu possible dans la Trypanosomose Humaine Américaine (THAm) par le fait: a. que les trypanosomes se multiplient dans l’intestin des triatomes et non dans leurs glandes salivaires b. qu’il n’y a pas, chez les triatomes, de transmission transtadiale. c. que les triatomes sont de très, très bons vecteurs.et n’ont pas de transmission congénitale d. que les triatomes défèquent presque immédiatement après e. Ce diagnostic est actuellement abandonné 35 / 69 35) Il existe 2 aspects de prevention efficace contre le paludisme, lequel est vrai? a. La prise en charge et thérapeutique correste b. Protection en portant des vetements longs et utilisée le repellent c. Education sanitaire et management de l’environnement d. Utilisation de moustiquaires inprègnés et vaccination à toutes la population e. Lutte antivectorielle et Chimioprophylaxie 36 / 69 36) Parmi les espèces Plasmodium suivant quelle est celle qui cause la mort pour l’homme? a. Plasmodium ovale b. Plasmodium falciparum c. Plasmodium vivax d. Plasmodium coatneyi e. Plasmodium malariae 37 / 69 37) La maladie de Chagas ou Trypanosomose Humaine Américaine à T. cruzi (THAm) Quelle est ou quelles sont les propositions vraies concernant les réactivations de Trypanosomose Humaine Américaine (THAm)? a. Les chagomes intracérébraux ne voient qu’au cours des réactivations. b. Elle se manifestent toujours par un chagome intra-cérébral. c. Les réactivations des infections à T cruzi ne se voient qu’en cas d’immunodépression acquise. d. Les chagomes intracérébraux sont diffénts à ce que l’on peut observer lors de la réactivation d’une toxoplasmose. e. Les réactivations des infections à T cruzi peuvent donner lieu à des manifestations cliniques 38 / 69 38) La maladie de Chagas ou Trypanosomose Humaine Américaine à T. cruzi (THAm) Quelle est ou quelles sont les propositions vraies concernant les complications de Trypanosomose Humaine Américaine (THAm)? a. Elles sont plus souvent digestives que cardiaques. b. Elles sont plus souvent cérébrale. c. Elles peuvent être en même temps cardiaques, digestives et neurologiques. d. Elles surviennent avec une fréquence chez la femme. e. Elles surviennent dans la grande majorité des cas dans l’année qui suit l’infection. 39 / 69 39) ) Quelle proposition ne fait pas partie des modifications hématologiques liées à la leishmaniose viscérale ? a. thrombopénie b. accélération de la vitesse de sédimentation c. anémie normochrome d. leucopénie e. hyperéosinophilie 40 / 69 40) Parmi les espèces de Plasmodium suivantes, quelle est celle qui est pathogène pour l’homme? a. Plasmodium berghei b. Plasmodium coatneyi c. Plasmodium vaughani d. Plasmodium ovale e. Plasmodium vinckei 41 / 69 41) Les caractéristiques de diagnostic de Plasmodium falciparum sont mieux décrites par lequel l’une des affirmations suivantes? ក្នុងចំណុចខាងក្រោមនេះតើចំណុចមួយណាដែលបានបង្ហាញ់ច្បាស់ថាពិតជា Plasmodium falciparum? a. Un dispositif de diagnostic important est l'aspect irrégulier des bords de globules rouges infectés b. Granulation de Schüffner est couramment observée dans les cellules rouges du sang qui abritent des parasites c. Le trophozoïte en forme de chevalière-est de forme irrégulière avec des extensions amiboïdes du cytoplasme d. Sauf dans les infections à très haute parasitémie, seules les formes cycliques (forme d’anneau) de début trophozoites et les gametocytes (en forme de banane) sont vus dans le sang périphérique e. Une période de 72 h est nécessaire pour le développement des schizontes matures, qui ressemble à une rosette avec seulement 8 à 10 mérozoïtes ovales 42 / 69 42) Parmi les espèces de Plasmodium suivantes, quelle est celle qui est pathogènes pour l’homme? a. Plasmodium volans b. Plasmodium berghei c. Plasmodium coatneyi d. Plasmodium vivax e. Plasmodium watteni 43 / 69 43) Parmi les animaux suivant, certains ne sont pas réservoir de T cruzi. Lesquels ou lequel? a. chats b. moutons c. chimpanzee et poules d. lapain e. chiens. 44 / 69 44) Le diagnostic de paludisme repose sur techniques suivantes: a. Frottis sanguine b. Recherche de IgM c. QBC Malaria® d. Sérologie e. Biopsie 45 / 69 45) Parmi ces régions du monde, lesquelles sont touchées par le paludisme à P. falciparum? a. L’Afrique de l’Ouest b. Les Antilles françaises c. L’Ile de la Réunion d. Paris e. L’Europe de l’Est 46 / 69 46) La transmission de la maladie du sommeil est essentiellement assurée par: a. la mouche tsé-tsé ou glossine infectée b. ptyrius pubis c. les punaise d. la réduve e. Phlebotomus 47 / 69 47) Parmi les 4 espèces de plasmodium il ya une qui aune fièvre quart, laquelle? a. Plasmodium knowlesi b. Plasmodium falciparum c. Plasmodium malariae d. Plasmodium vivax e. Plasmodium ovalé 48 / 69 48) Le hôte définitif de la glossine est: a. le chat b. l’homme et les ruminants c. les oiseaux d. l’homme e. les crustacées 49 / 69 49) Quelle est ou quelles sont les propositions vraies? La transmission de T cruzi par transfusion a. a été éradiquée des pays d’endémie par un contrôle sérologique systématique des donneurs. b. est suivie de manifestions cliniques moins d’une semaine après la transfusion. c. ne peut se faire que si le donneur est en phase aiguë. d. est plus fréquente lorsque le sang provient de donneurs rémunérés. e. ne peut se faire que lors d’une transfusion de sang total. 50 / 69 50) Quelle manifestation est inhabituelle au cours d’une leishmaniose viscérale méditerranéenne? a. splénomégalie dépassant l’ombilic b. fièvre en plateau c. pâleur cireuse d. signes hémorragiques e. amaigrissement 51 / 69 51) Hôte définitif de la toxoplasmose est: a. La chèvre b. Le rongeur c. Le chien d. Le mouton e. Le chat 52 / 69 52) Une ou plusieurs de ces molécules ne sont pas actives dans le traitement étiologique de la Trypanosomose Humaine Américaine (THAm). Laquelle ou lesquelles? a. glucantime et pentamidine b. allopurinol. c. nifurtimox. d. benznidazole. e. chondroitin 53 / 69 53) Laquelle de ces propositions, concernant le traitement des leishmanioses viscérales, est fausse? a. la toxicité rénale de la forme liposomale d’Amphotéricine .B est très peu marquee b. la miltéfosine est active per os c. en Europe la forme liposomale d’Amphotéricine .B est trop onéreuse pour se substituer aux antimonies d. les antimoniés ont des effets secondaires sur la fonction pancréatique e. l’aminosidine est en cours d’évaluation 54 / 69 54) Au Cambodge combien y a t-il de vecteurs principaux qui affectent l’homme? a. 7 b. 4 c. 10 d. 8 e. 5 55 / 69 55) Le paludisme à plasmodium falciparum quand il devient grave avec des complications sévères, qu’est ce qu’il va toucher finalement: a. Paludisme visceral évolutif b. Epilepsie c. Néphrite quartan d. Eclampsie e. Neuropaludisme ou encephalopathy 56 / 69 56) Chez un malade atteignant la maladie de sommeil, en l’absence de traitement, le malade s’achemine vers : a. L’Atteint cérébrale sévère b. L’atteint pulmonaire grave, décé c. Diarrhée aigue avec déshydratation et mort d. la cachexie sommeilleuse terminale avec une encéphalite e. le cancer cerebral 57 / 69 57) Hote intermédaire dela toxoplasmose est: a. L’homme b. La chèvre c. Le rongeur d. Le chien e. Le poisson 58 / 69 58) Parmi les propositions suivantes concernant la toxoplasmose, la ou lesquelles sont vraies? a. Le dépistage sérologique peut se limiter à la recherche des seules IgG. b. La présence d’IgM spécifiques permet d’affirmer une infection récente. c. Chez l’immunocompétent, le diagnostic repose sur la sérologie. d. Examanen du liquide céphalo rachidien e. Le dépistage sur le liauide céphalorachidien. 59 / 69 59) La maladie de Chagas ou Trypanosomose Humaine Américaine à T. cruzi (THAm) Quel est ou quels sont parmi les patients infectés par T cruzi celui ou ceux qui peuvent bénéficier d’un traitement étiologique? a. Les enfants avec le signe de pneumocytose b. Les femmes enceintes en phase aiguë. c. Les patients présentant des conjonctivite de la face avec signe de romana . d. Les femmes enceintes en phase indéterminée. e. Les patients porteurs d’un méga-oesophage. 60 / 69 60) Quelle est l’espèce de Plasmodium qui parasite toutes les hématies quelque soit jeune, adulte ou agée a. Plasmodium vivax b. Plasmodium malariae c. Plasmodium knowlesi d. Plasmodium bergiae e. Plasmodium falciparum 61 / 69 61) Quelle est l’espèce parasitaire qui affecte la maladie de sommeil? a. Toxoplasmo gondii b. Trypanosome cruzi c. Trypanosome Rhodiense d. Pneumocystis carinii e. Plasmodium coatneyi 62 / 69 62) Le vecteur du paludisme: a. ne rentre pas dans les habitations b. est un moustique, mâle, du genre Anopheles c. est un moustique, femelle, du genre Aedes d. pique à partir du lever du soleil e. est un moustique, femelle qui pique à partir du coucher du soleil 63 / 69 63) Le vecteur des leishmanies est: a. une mouche b. un phlébotome c. une tique d. un moustique e. une punaise 64 / 69 64) Parmi les espèces suivantes, quel est ou quels sont les triatomes qui jouent un rôle de premier plan dans la transmission de Trypanosomose Humaine Américaine (THAm)? a. Paratriatoma hirsuta b. Cavernicola pilosa. c. T.Rhodiense. d. Triatoma infestans. e. T rubrofasciata. 65 / 69 65) Epidémiologie de l’ascaridiose : a. Est particulièrement fréquente dans la regon chaude et humide. b. Est transmise par un tabanidé. c. Peut s’accompagner de signes cardiate fatale. d. Peut facilement être transmise par contacts interhumains e. Est due à un nématode vivipare. 66 / 69 66) Quelle est l’espèce de Plasmodium qui garde la taille de l’hématie normale et contient des taches de Maurer au cytoplasme dès qu’elles sont parasitées? a. Plasmodium vivax b. Plasmodium ovalé c. Plasmodium malariae d. Plasmodium knowlesi e. Plasmodium falciparum 67 / 69 67) Vous recevez en consultation une jeune maman et son nouveau-né de 15 jours. L’histoire sérologique de la mère au cours de la grossesse est confuse avec une sérologie faite très tardivement, au sixième mois, montrant la présence d’IgG et d’IgM antitoxoplasmiques. Il n’y a aucune donnée antérieure écrite. L’enfant est cliniquement parfaitement bien portant ; une sérologie faite chez l’enfant à la sortie de la maternité montre la présence isolée d’IgG antitoxoplasmiques. Parmi les propositions suivantes lesquelles sont correctes? a. Vous organisez le même suivi qu’en .C mais vous prescrivez en plus un traitement par spiramycine. b. Vous traitez l’enfant par une association pyriméthamine et sulfamides. c. Vous ne traitez pas l’enfant mais vous organisez un suivi clinique et sérologique mensuel les trois ou quatre premiers mois puis plus espacé jusqu’à l’âge de 1 an. d. Vous rassurez la maman et ne prévoyez aucune mesure particulière. 68 / 69 68) Cocher la ou les réponses bonnes: a. S.stercoralis peut se multiplier dans le sol. b. Chez l'homme, l'infestation peut exister au niveau des muscles. c. L'anguillulose peut être importée de l’europe d. L’anguillulose peut se développe dans l’eau. e. La contamination humaine par S.stercoralis se fait par voie orale. 69 / 69 69) Quelle sont les techniques mises en œuvre pour assurer le diagnostic direct de la Trypanosomose Humaine Américaine (THAm) en phase indéterminée: a. Examen direct b. centrifugation en tube capillaire (méthode Stout). c. culture sur milieu BHI. d. PCR. et xénodiagnostic. e. inoculation au cobaye. 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