/52 0 Sémiologie Preparation (Pr. Pean Polidy) 1 / 52 1) L’un de vos patients diabète à long terme vient chez vous, affirmant qu’il a récemment été très bon pour garder son régime alimentaire. Vous prenez ses récents résultats sanguins et notez que son HbA1c est d’environ 8,5%. Qu’est-ce que cela indique? a. mauvaise contrôle du glucose sanguin b. adéquate contrôle du glucose sanguin c. aucune de ces réponses d. glycémie élevée au moment de l'analyse sanguin e. excellente contrôle du glucose sanguin 2 / 52 2) Le liquide céphalo-rachidien, le liquide dans les yeux, les articulations et les cavités corporelles et les sécrétions fluidiques des glandes exocrines sont tous classées spécifiquement comme les fluides______________ a. extracellulaire b. intracellulaire c. extracellulaire, interstitiell d. aucun des éléments ci-dessus e. interstitielle 3 / 52 3) Le test initial chez un patient atteint de cholestase devrait être: a. Détection Ag HBs b. Détection anticorps HCV c. Écho-ultrasonographie du foie d. Dosage de sérum ferrique e. Détection IgM anti-HBs 4 / 52 4) La acidose cétose diabétique est un exemple de quel déséquilibre? a. acidose métabolique b. alcalose respiratoire c. acidose respiratoire d. alcalose rénale e. alcalose métabolique 5 / 52 5) Quel est le terme pour une condition d’un œdème répandu? a. anasarque b. anurie c. urémie d. oligurie e. cétonurie 6 / 52 6) Le « Gold Standard « pour la mesure du taux de filtration glomérulaire (GFR) est a. urée. b. p-aminohippurate (PAH). c. 125I-iothalamate. d. Inuline. e. la créatinine. 7 / 52 7) Quel est le tampon inorganique intracellulaire le plus efficace? a. phosphate b. lactate c. bicarbonate d. pyruvate e. hémoglobine 8 / 52 8) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 0,05; pCO2 =40 mmHg ; pO2 = 90 – 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 – 100% ; [HCO3-] 24 meq / litreUn homme âgé est en coma après avoir subit un accident vasculaire cérébrale sévère. Il est admis dans l’unité de soins intensifs et il a été placé sur un ventilateur. Les mesures du gaz sanguin artériel du patient révèlent ce qui suit: pH= 7,50 pCO2= 30 mmHg pO2= 100 mmHg Saturation O2 en hémoglobine = 98% [HCO3-]= 24 meq / litreQuel est la cause possible qui mette ce patient dans cette situation ? a. bradypnée b. hyperventilation c. tachypnée d. hypoventilation e. dyspné 9 / 52 9) Lequel d’entre eux n’est pas une conséquence du vomissement? a. déshydratation b. acidose métabolique c. alcalose métabolique d. hyperhydratation e. alcalose respiratoire 10 / 52 10) L’arrêt du débit des urine se définit comme suit: a. Diurèse b. Dysurie c. Azotémie d. Anurie e. Polyurie 11 / 52 11) Quel est le marqueur le plus sensible et le plus spécifique pour un infarctus du myocarde (MI)? a. AST b. Troponine I c. Myoglobine d. LDH e. CK-MB 12 / 52 12) Lequel d’entre eux est considéré comme une défense secondaire contre les changements de pH ? a. le système tampon phosphate b. excrétion rénale d'ions hydrogène c. le système de coagulation d. le système tampon de bicarbonate e. le système tampon de protéines 13 / 52 13) L’œdème peut être causé par tous ces facteurs sauf ________________. a. augmentation de la pression veineuse b. une augmentation de la concentration de protéines plasmatiques c. obstruction des vaisseaux lymphatiques d. augmentation de la perméabilité capillaire à cause de l'inflammation e. rétention hydro-sodé 14 / 52 14) L’accumulation de déchets azotés dans le sang est une condition connue sous le nom de ________________. a. l’acétonurie b. la protéinurie c. la cétonurie d. l’uricémie e. l’azotémie 15 / 52 15) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 0,05; pCO2= 40 mmHg ; pO2 = 90 – 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 – 100% ; [HCO3-] 24 meq / litreUn homme âgé est en coma après avoir subit un accident vasculaire cérébrale sévère. Il est admis dans l’unité de soins intensifs et il a été placé sur un ventilateur. Les mesures du gaz sanguin artériel du patient révèlent ce qui suit: pH=7,50 pCO2= 30 mmHg pO2= 100 mmHg Saturation O2 en hémoglobine = 98% [HCO3-]=24 meq / litreComment les reins de ce patient pourraient-ils répondre à cette perturbation acide-base ? a. pas de compensation b. compensation c. en cours de compensation d. aucune de ces réponses ci-dessus e. pas encore d’avoir la compensation 16 / 52 16) La microalbuminurie est un signe de a. maladie rénale terminale. b. syndrome néphrotique. c. fonction rénale normale. d. insuffisance rénale aiguë. e. maladie rénale progressive. 17 / 52 17) Un patient souffrant d’une insuffisance rénale aura plusieurs conséquences qui affecteront sa survie à long terme et pourront être mortel. Laquelle des complications suivantes n’est pas observée en cas d’insuffisance rénale a. Anemie b. Hyperkaliémie c. Osteodystrophie origine rénal d. Urémie e. alcalose métabolique 18 / 52 18) Le volume d’urine excrété dans une période de 24 heures par un patient adulte était de 500 mL. Cette condition serait appelée: a. Dysurie b. Anurie c. Oligurie d. Polyurie e. Diurèse 19 / 52 19) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 mmHg ; pO2 = 90 – 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 – 100% ; [HCO3-] 24 meq / litreUn homme âgé est en coma après avoir subit un accident vasculaire cérébrale sévère. Il est admis 0,05 ; pCO2 = 40 dans l’unité de soins intensifs et il a été placé sur un ventilateur. Les mesures du gaz sanguin artériel du patient révèlent ce qui suit: pH= 7,50 pCO2= mmHg pO2= 100 mmHg Saturation O2 en hémoglobine = 98% [HCO3-]=24 meq / litre Comment classez-vous le statut d’équilibre acide-base de ce patient ? a. déséquilibre acidose basique b. acidose respiratoire c. alcalose respiratoire d. acidose métabolique e. alcalose métabolique 20 / 52 20) Lequel des variables suivantes n’est pas nécessaire lors de l’estimation du taux de filtration glomérulaire GFR en utilisant l’équation MDRD ? a. Concentration d'albumine plasmatique b. Taux d'excrétion de la créatinine urinaire c. Concentration plasmatique de la créatinine d. L'âge du patient e. Race du patient 21 / 52 21) Choisissez le facteur qui n’est pas une source métabolique majeure d’ions hydrogène dans le corps. a. l'oxydation des acides aminés contenant du soufre b. synthèse de déshydratation des acides nucléiques c. métabolisme d’aérobie et d’anaérobie du glucose d. hydrolyse des phosphoprotéines e. la béta-oxydation de l’acide gras 22 / 52 22) Lequel des éléments suivants n’est pas susceptible d’entraîner une acidose? a. dyslipidémie b. la fièvre c. diarrhée d. cancer du poumon e. insuffisance rénale 23 / 52 23) Quel est le pH normal du sang? a. 7-8 b. 7,10-7,50 c. 7,35-7,45 d. 7,3-7,4 e. 7.15-7, 55 24 / 52 24) Lequel des éléments suivants n’est pas la conséquence à la suite d’un déséquilibre acide-base du corps? a. un changement dans la distribution d'autres ions b. une augmentation de l'efficacité métabolique dans les cellules c. une altération de la vitesse de réactions métaboliques contrôlées par une enzyme, un changement dans la distribution d'autres ions d. une modification des actions hormonales e. une altération de la vitesse de réactions métaboliques contrôlées par une enzyme 25 / 52 25) L’hormone aldostérone régule les concentrations de _____________ et ______________ dans le corps. a. ions phosphate; ions sulfate b. ions magnésium ; ions sulfate c. ions calcium; ions phosphate d. ions potassium; ions sodium e. ions calcium; ions chlorure 26 / 52 26) Le déséquilibre connu sous le nom ____________ peut être causé par certains médicaments diurétiques. a. hypernatrémie b. hypokaliémie c. hyperkaliémie d. hyperchlorémie e. hyponatrémie 27 / 52 27) Lequel des processus suivants que la créatinine subit dans le rein ? a. Filtration glomérulaire b. Filtration glomérulaire , Sécrétion tubulaire c. Filtration glomérulaire , Sécrétion tubulaire, Réabsorption tubulaire d. Sécrétion tubulaire e. Réabsorption tubulaire 28 / 52 28) Lequel des éléments suivants est le plus toxique? a. acide carbonique b. urée c. NH4 + d. NH3 e. acide urique 29 / 52 29) Une accumulation anormale de liquide interstitiel est appelée ______. a. inflammation b. hypertonie c. œdème d. hypoprotéinémie e. nécrose 30 / 52 30) Chez un patient atteint d’une maladie hépatique chronique, tout ce qui suit suggère la présence d’une insuffisance hépatique chronique, sauf un: a. Allongement du temps de prothrombine b. Aucune réponse ci-dessus c. Elévation de la concentration de l’enzyme aminotransférase d. Hypoalbuminémie e. Elévation du taux de bilirubine 31 / 52 31) Quel est le tampon inorganique de plasma le plus important? a. hémoglobine b. albumine c. bicarbonate d. phosphate e. glucose 32 / 52 32) Quels sont les deux principaux facteurs qui régulent le mouvement de l’eau et des électrolytes d’un même compartiment à l’autre? a. concentration de tous les électrolytes combinés et pression d'eau b. Pression hydrostatique et pression osmotique c. pression hydrostatique et concentration de potassium d. Pression hydrostatique et pression osmotique, concentration de sodium et pression osmotique e. concentration de sodium et pression osmotique 33 / 52 33) Lequel des marqueurs suivants est le marqueur le plus utile pour déterminer si un patient évolue dans une insuffisance cardiaque? a. Aldosterone b. Renine c. pO2 d. ANP e. BNP 34 / 52 34) Une «envie de sel» est principalement le résultat de _________________. a. une déficience en électrolyte sévère b. hyperhydratatio c. déshydratation d. une maladie génétique e. un comportement spécifique 35 / 52 35) Les trois systèmes tampons les plus importants dans les fluides corporels comprennent le système tampon de bicarbonate, le système de tampon ______________ et le système de tampon protéique. a. bicarbonate de sodium b. hémoglobine c. sodium d. phosphate e. calcium 36 / 52 36) Les deux types principaux de lésion hépatique sont: a. nécrotique et hépatocellulaire b. néoplasique et cholestatique c. cholestatique et obstructive d. hépatocellulaire et cholestatique e. obstructive et néoplasique 37 / 52 37) La conséquence la plus grave des déséquilibres de potassium est _____. a. anomalies cardiaques b. lésions nerveuses c. nflammation d. convulsion e. insuffisance rénale 38 / 52 38) Quel est le marqueur le plus sensible et le plus spécifique pour un infarctus du myocarde (MI)? a. LDH b. hFAB c. CK-MB d. Troponine I e. CK 39 / 52 39) Quelle est la meilleure analyse de laboratoire à utiliser pour guider et/ou gérérer la perfusion fluidique ? a. Sérum créatinine b. Glycémie c. Urée sanguine d. Hématocrite e. Protidémie 40 / 52 40) _____ est le cation extracellulaire le plus courant, alors que _____ est le cation intracellulaire le plus abondant. a. K +; Ca ++ b. Sodium; potassium c. Sodium; Ca ++ d. Phosphate ; et Mg++ e. K +; Na + 41 / 52 41) L’urine normale consiste principalement : a. Eau, urée et bilirubine b. Eau, urée et chlorure de sodium c. Eau, protéines et sodium d. Eau, urée et glucose e. Eau, urée et protéines 42 / 52 42) _______________ les ions représentent près de 90% des ions chargés positivement dans le liquide extracellulaire. a. Chlore b. Sodium c. Calcium d. Potassium e. Sulfate 43 / 52 43) Quel est le meilleur test de la fonction du foie est a. Bilirubine b. Phosphatase alcaline c. Gamma GT d. AST/ALT e. Taux de prothrombine et INR (Index Normalized Ratio) 44 / 52 44) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 0,05; pCO2 = 40 mmHg ; pO2 = 90 – 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 – 100% ; [HCO3-] 24 meq / litre Une femme de 28 ans a été la grippe depuis la semaine passée et vomissant plusieurs fois par jour. Elle a du mal à maintenir debout et est devenue sévèrement déshydratée. Après l’évanouissement au travail, elle a été emmenée dans un clinique, où une IV a été placée pour aider à la réhydrater. Le sang artériel a été tiré en premier, révélant ce qui suit: pH=7,50 pCO2=40 mm Hg pO2=95 mm Hg Saturation O2 en hémoglobine = 97% [HCO3-]=32 meq / litre Comment classez- vous le statut d’équilibre acide-base de ce patient ? a. déshydratation sévère b. vomissement excessif qui entraîne la perte de l’acide gastrique c. aucune des éléments ci-dessus. d. réabsorption excessive de ions HCO3- par les reins e. perte nettement des ions H+ par excrétion rénale 45 / 52 45) Quel compartiment du corps contient la plus grande quantité relative d’eau? a. plasma b. intracellulaire c. interstitielle d. méningé e. extracellulaire 46 / 52 46) Une hyperbilirubinémie de bilirubine directe présente principalement dans les causes de jaundice suivantes, sauf un : a. cirrhose b. cirrhose biliaire primitive c. obstruction de voie biliaire d. hémolyse e. lésion hépatique induite par un médicament 47 / 52 47) Dans des circonstances normales, _________ est probablement la plus grande source de H +. a. réactions d'hydrolyse b. dioxyde de carbone c. acide béta-hydroxybutyrique d. oxydation des acides gras e. acide lactique 48 / 52 48) Quel déclencheur signale au cerveau pour augmenter la production d’ADH pour la conservation de l’eau corporelle ? a. l'appareil juxtaglomérulaire détecte l’élévation de pression osmotique dans le sang et déclenche la libération de l'ADH b. les osmorécepteurs de l'hypothalamus détectent l'augmentation de la pression osmotique des fluides corporels et stimulent l'hypophyse postérieure pour libérer l'ADH c. la salive épaissie stimule le système nerveux sympathique d. aucun des éléments ci-dessus e. les chémorécepteurs dans le tubule rénal détectent l’élévation de la viscosité du filtrat rénal et stimulent l'hypothalamus qui, à son tour, stimule l'hypophyse postérieure 49 / 52 49) La pancréatite aiguë est actuellement définie comme suit: a. Élévation de l'amylase et / ou de la lipase à plus de 3 fois la plage normale ,Imagerie indique de d'inflammation, b. Douleur abdominale surtout dans la région épigastrique, Élévation de l'amylase et / ou de la lipase à plus de 3 fois la plage normale c. Élévation de l'amylase et / ou de la lipase à plus de 3 fois la plage normale d. Douleur abdominale surtout dans la région épigastrique e. Imagerie indique de d'inflammation 50 / 52 50) Le seuil rénal normal pour le glucose chez l’adulte est approximativement: a. 160mg/dL b. 100mg/dL c. 50mg/dL d. 30mg/dL e. 300mg/dL 51 / 52 51) Laquelle de ces conditions entraîne une perte d’eau sévère et potentiellement mortelle? a. glomérulonéphrite b. diabète sucré, type 1 c. diabète sucré, type 2 d. diabète insipide e. hyponatrémie 52 / 52 52) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 0,05; pCO2= 40 mmHg ; pO2 = 90 – 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 – 100% ; [HCO3-] 24 meq / litre Une femme de 28 ans a été la grippe depuis la semaine passée et vomissant plusieurs fois par jour. Elle a du mal à maintenir debout et est devenue sévèrement déshydratée. Après l’évanouissement au travail, elle a été emmenée dans un clinique, où une IV a été placée pour aider à la réhydrater. Le sang artériel a été tiré en premier, révélant ce qui suit: pH=7,50 pCO2=40 mm Hg pO2=95 mm Hg Saturation O2 en hémoglobine = 97% [HCO3-]=32 meq / litre Comment les reins compenseraient-ils cette perturbation acide-base? a. pas encore d’avoir la compensation b. pas de compensation c. en cours de compensation d. aucune de ces réponses ci-dessus e. compensation Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback