Anatomopathologie Test

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La leucémie aiguë myéloblastique est caractérisée par une accumulation dans le sang et la moelle osseuse des:

a. Leucocytes

b. Plasmoblastes

c. Cellules matures

d. Cellules de Reed-Sternberg

e. Cellules blastiques avec Auer rods

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Un malade de 60 ans, par ailleurs asymptomatique, présente une polyadénopathie touchant l’ensemble des aires ganglionnaires superficielles et faite de ganglions symétriques, indolores, mobiles, dépourvus de signes inflammatoires et de taille modérée. Parmi les affections malignes suivantes, quelle est celle qui se complique le plus volontiers d’anémie hémolytique auto-immune ?

a. Maladie de Hodgkin

b. Myélome multiple

c. Leucémie myéloïde chronique

d. Leucémie aiguë Iymphoblastique

e. Leucémie Iymphoïde chronique

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Un malade de 60 ans, par ailleurs asymptomatique, présente une polyadénopathie touchant l’ensemble des aires ganglionnaires superficielles et faite de ganglions symétriques, indolores, mobiles, dépourvus de signes inflammatoires et de taille modérée. Quelle est la complication la plus fréquente à redouter chez un malade ayant une agranulocytose aiguë médicamenteuse ?

a. Une hémorragie

b. Le passage à la chronicité

c. Une évolution vers une aplasie médullaire

d. Une transformation en leucémie aiguë

e. Une septicemia

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Une pancytopénie peut être due à toutes ces causes, sauf une. Laquelle ?

a. Maladie de Minkowski Chauffard

b. Métastase médullaire de cancer

c. Syndrome myélodysplasique (anémie réfractaire)

d. Leucémie aiguë

e. Maladie de Biermer

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La leucémie aiguë est caractérisée par une accumulation dans le sang et la moelle osseuse des:

a. Cellules de Reed-Sternberg

b. Cellules blastiques

c. Cellules matures

d. Pas de tous

e. Leucocytes

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Le diagnostic positif de leucémie aiguë est basé sur :

a. L'etude cytogénétique

b. La scintigraphie médullaire

c. La lymphographie

d. La splénomégalie

e. Le myélogramme

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L’examen paraclinique est plus mieux pour l’anémie autoimmune hémolytique est :

a. Test de Coombs

b. LDH (Lactic dehydrogenase)

c. Réticulocytes

d. Bilirubine

e. Haptoglobine

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L’examen paraclinique est plus mieux pour thalassemie est :

a. Haptoglobine

b. VGM (volume globulaire moyen)

c. Electrophorèse de l’hémoglobine

d. LDH (Lactic dehydrogenase)

e. Réticulocytes

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Un malade de 60 ans, par ailleurs asymptomatique, présente une polyadénopathie touchant l’ensemble des aires ganglionnaires superficielles et faite de ganglions symétriques, indolores, mobiles, dépourvus de signes inflammatoires et de taille modérée. Parmi les propositions suivantes, laquelle est la plus compatible avec le diagnostic d’anémie inflammatoire?

a. Hémoglobine : 9 g/l ; volume globulaire moyen : 110 fl ; réticulocytes : 200.10 exposant 9/l

b. Hémoglobine : 9 g/dl ; volume globulaire moyen : 95 fl ; réticulocytes : 200 10 exposant 9/l

c. Hémoglobine : 9 g/dl ; volume globulaire moyen : 80 fl ; réticulocytes : 20.10 exposant 9/l

d. Hémoglobine : 6 g/dl ; volume globulaire moyen : 60 fl ; réticulocytes : 20.10 exposant 9/l

e. Hémoglobine : 9 g/dl ; volume globulaire moyen : 110 fl ; réticulocytes : 20.10 exposant 9/l

10 / 60

Le myélome multiple est un cancer hématologique de:

a. Plaquettes

b. Lymphocytes

c. Leucocytes

d. Plasmocytes

e. Monocytes

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Parmi les éléments suivants, lequel est constamment présent lors du diagnostic de leucémie aiguë ?

a. Hyperleucocytose

b. Blastes dans la moelle

c. Hyperuricémie

d. Splénomégalie

e. Blastes dans le sang

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L’anémie mégaloblastique est causée par :

a. Une carence en fer

b. Pas de tous

c. Une carence en vitamine B9 ou B12

d. Une carence en hormones thyroidiennes

e. Une carence en vitamine .D

13 / 60

Les lymphomes sont des proliférations cellulaires malignes des:

a. Tissus épithéliaux

b. Tissus conjonctifs

c. Tissus musculaires

d. Tissus lymphoïdes

e. Pas de tous

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Toutes ces complications sont observées dans la maladie de Hodgkin, sauf une. Laquelle ?

a. Coagulation intravasculaire disséminée

b. Zona

c. Anémie inflammatoire

d. Paraplégie par compression médullaire

e. Pleurésie

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La thrombocytémie essentielle est une prolifération de la lignée des:

a. Globules rouges

b. Granulocytes

c. Pas de tous

d. Tous en haut

e. Plaquettes

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La myélofibrose est caractérisée par une accumulation importante dans la moelle osseuse des:

a. Tissus adipeux

b. Cellules hématopoiétiques

c. Vaisseaux sanguins

d. Tout en haut

e. Tissus fibreux

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La leucémie chronique est caractérisée par une accumulation dans le sang et la moelle osseuse des:

a. Cellules matures

b. Plaquettes

c. Pas de tous

d. Cellules de Reed-Sternberg

e. Cellules blastiques

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La découverte sur un hémogramme systématique d’une augmentation du nombre des hématies, avec un VGM à 65 fl et un taux d’hémoglobine à 12g/dl évoque en premier :

a. Une erreur de laboratoire

b. Une hémoconcentration

c. Une polyglobulie vraie

d. Une hémoglobinopathie

e. Une maladie de Minkowski-Chauffard

19 / 60

Parmi les propositions suivantes. quelle est celle qui correspond au stade III anatomique de la maladie de Hodgkin ?

a. Atteinte viscérale à distance d'une atteinte ganglionnaire

b. Atteinte viscérale avec signes généraux

c. Atteinte de ganglions sus et sous-diaphragmatiques

d. Atteinte de 2 groupes ganglionnaires contigus d'un même côté du diaphragm

e. Atteinte de la rate et de ganglions sous-diaphragmatiques

20 / 60

L’anémie par maladies chroniques est caractérisée par :

a. Une normocytose

b. Une macrocytose

c. Une microcytose

d. Pas de tous

e. Tous en haut

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L’observation de cellules de Sternberg est indispensable au diagnostic de :

a. La leucémie myéloblastique

b. La leucémie à tricoleucocyte

c. La maladie de Hodgkin

d. La maladie de Kahler

e. Le lymphome de Burkitt

22 / 60

L’anémie mégaloblastique est caractérisée par :

a. Une normocytose

b. Tous en haut

c. Une macrocytose

d. Une microcytose

e. Pas de tous

23 / 60

L’anémie autoimmune hémolytique est causée par :

a. Une hypersensibilité de type II

b. Une hypersensibilité de type III

c. Une hypersensibilité de type I

d. Pas de tous en haut

e. Une hypersensibilité de type IV

24 / 60

Une carence en fer engendre habituellement :

a. Une élévation du chiffre des plaquettes

b. Une hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles

c. Une anémie microcytaire hypochrome avec un chiffre de réticulocytes faible

d. Un excès de sidéroblastes médullaires

e. Une anémie microcytaire hypochrome avec un chiffre de réticulocytes élevé

25 / 60

Quel est le principal site d’élimination des hématies chez un malade présentant une anémie hémolytique auto-immune causée par des anticorps IgG ?

a. Les ganglions Iymphatiques

b. Le foie

c. La rate

d. Les vaisseaux sanguins (lyse intravasculaire)

e. La moelle osseuse

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Tous les caractères suivants sauf un peuvent caractériser une leucémie Iymphoïde chronique. Lequel ?

a. Adénopathies superficielles dans de multiples territoires

b. Atteinte préférentielle en dessous de l'age de 25 ans

c. Fréquence des complications infectieuses

d. Symétrie des adénopathies superficielles

e. Infiltration lymphocytaire pathologique de la moelle osseuse

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Un malade de 60 ans, par ailleurs asymptomatique, présente une polyadénopathie touchant l’ensemble des aires ganglionnaires superficielles et faite de ganglions symétriques, indolores, mobiles, dépourvus de signes inflammatoires et de taille modérée. Quel diagnostic envisageriez-vous en premier lieu ?

a. Leucose Iymphoïde chronique

b. Maladie de Hodgkin

c. Adénopathies métastatiques d'un épithélioma

d. Adénopathies tuberculeuses

e. Amygdalite

28 / 60

Les lipoprotéines de faible densité (LDL.)

a. Transportent des triglycérides

b. Sont synthétisés par les entérocytes

c. Contiennent de l'apoprotéine .B

d. Sont dégradées par la lipoprotéine lipase

e. Sont riches en triglycérides

29 / 60

Quelle est la lésion qui définit le caractère envahissant d’un carcinome d’un revêtement malpighien ?

a. Rupture de la membrane basale

b. Anomalies cyto-nucléaires

c. Nombre élevé de mitoses

d. Présence de cellules indifférenciées

e. Foyer de nécrose

30 / 60

Un cancer est dit “in situ” lorsqu’il :

a. Est encapsulé

b. N'est pas métastatique

c. A moins de 3 cm

d. N'envahit pas les ganglions

e. Ne dépasse pas la membrane basale

31 / 60

Quel sont des tumeurs épithéliales glandulaires :

a. Les lipomes

b. Les léiomyomes

c. Les condylomes

d. Les adémones

e. Les papillomes

32 / 60

Les propositions suivantes sont des médiateurs chimiques intervenant plus particulièrement dans la phase vasculosanguine de la réaction inflammatoire sauf une. Laquelle ?

a. Histamine

b. Lymphokines

c. Sérotonine

d. Prostaglandines

e. Kinines

33 / 60

Parmi les éléments suivants, indiquer celui qui définit le carcinome in situ ou intra-épithélium :

a. Absence de dépassement de la basale épithéliale

b. Epaississement de l'épithélium

c. Présence d'une hypervascularisation

d. Réaction inflammatoire péri-lésionnelle

e. Erosion en surface

34 / 60

Lequel des éléments suivants trouve-t-on dans la paroi d’un abcès collecté:

a. Vascularite

b. Nécrose fibrinoïde

c. Tissu conjonctif jeune

d. Granulome en cellules épithéloïdes

e. Polynucléaires altérés

35 / 60

L’accumulation de cholestérol dans les tissus est:

a. L’hématome

b. L’inflammation

c. L’athérome

d. Le xanthome

e. L’hypercholestérolémie

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Les lésions microscopiques de l’athérosclérose :

a. Sont riches en polynucléaires

b. Comportent des dépôts glycogéniques

c. Sont réversibles au stade compliqué

d. Débutent dans l'intima veineux

e. Peuvent se calcifier

37 / 60

Dans la première phase du processus inflammatoire, quelle est la cellule siégeant dans le tissu conjonctif qui est capable de libérer des substances vasoactives ?

a. Polynucléaire neutrophile

b. Histiocyte

c. Fibroblaste

d. Mastocyte

e. Plasmocyte

38 / 60

La surcharge cellulaire qui concerne les anomalies du métabolisme cellulaire est:

a. La surcharge par pénétration

b. La surcharge par intrusion

c. La surcharge atrophique

d. La surcharge dysmétabolique

e. La surcharge hypertrophique

39 / 60

Une absence totale de la glycuronyl-transférase, enzyme pour la conjugaison de la bilirubine, se trouve

a. Dans la maladie de Dubin-Johnson

b. Dans la maladie de Crigler-Najjar type I

c. Dans la maladie de Gilbert

d. Dans la maladie de Crigler-Najjar type II

e. Dans le syndrome de Lucey-Driscoll

40 / 60

Le stroma des cancers a tous les caractères suivants, sauf un:

a. Il assure la nutrition du cancer

b. Il est dépourvu de vascularisation

c. Il appartient à l'organe atteint par la tumeur

d. Il est de nature conjonctive

e. Il peut avoir un aspect tuberculoïde

41 / 60

Un abcès se distingue d’un phlegmon par :

a. Etendue des thromboses veineuses

b. Richesse en polynucléaires

c. Intensité de l'exsudat fibrineux

d. Aspect collecté de la lésion

e. Présence de polynucléaires altérés

42 / 60

Dans l’inflammation tuberculeuse, la nécrose caséeuse peut évoluer vers toutes les situations ci- dessous sauf une. Laquelle ?

a. Calcification

b. Evacuation par un conduit naturel

c. Sclérose d'enkystement

d. Ramollissement

e. Résorption spontanée

43 / 60

Parmi les lipoprotéines suivantes, laquelle qui contient la densité très faible ?

a. Le LDL

b. L’IDL

c. Le VLDL

d. Le HDL

e. Le chylomicron

44 / 60

Une des affirmations suivantes concernant les tumeurs malignes est fausse. Laquelle ?

a. Leur vitesse de croissance est toujours lente

b. Les caractères cellulaires sont plus ou moins normaux

c. Elles métastasent

d. Elles envahissent les tissus

e. Elles récidivent fréquemment

45 / 60

Parmi les lipoprotéines suivantes, laquelle qui contient la densité très forte?

a. Le HDL

b. L’IDL

c. Le LDL

d. Le chylomicron

e. Le VLDL

46 / 60

Toutes ces propositions concernant l’athérosclérose sont exactes sauf une:

a. Elle peut détruire la lame élastique interne dans les lésions très évoluées

b. Elle forme des plaques qui peuvent s'ulcérer

c. Elle touche surtout les grosses veines

d. Elle peut être à l'origine d'anévrismes

e. Elle prédomine dans l'intima des artères

47 / 60

Toutes ces propositions concernant la goutte sont exactes sauf une:

a. Son aspect microscopique peut être confondu avec la tuberculose

b. Ses localisations préférentielles sont la peau, les articulations et le foie

c. La goutte résulte de la précipitation dans les tissus d’acide urique, essentiellement sous forme de cristaux d'urate de sodium.

d. La crise douloureuse aiguë classique de la goutte est due à une inflammation exsudative aiguë

e. La précipitation peut être augmenté lors de l’insuffisant rénal

48 / 60

Quel est le seul élément permettant de différencier avec certitude une tumeur maligne d’une tumeur bénigne ?

a. Nécrose

b. Récidive

c. Infiltration

d. Métastase

e. Anomalies cytonucléaires

49 / 60

Une des propositions suivantes concernant l’hémolyse intravasculaire est fausse : laquelle ?

a. La bilirubine indirecte est diminuée

b. Elle peut être provoquée par des parasites intraglobulaires

c. Elle peut donner l’hémoglobinurie

d. Elle peut être provoquée par des prothèses valvulaires, rein artificiel, micro-angiopathie thrombotique

e. Elle peut être provoquée par des substances toxiques, des toxines microbiennes ou des venins

50 / 60

Parmi les propositions suivantes concernant l’athérosclérose, indiquez celle qui est la complication majeure:

a. Elle représente le point d'appel d'une thrombose

b. Elle rétrécit progressivement la lumière artérielle

c. Elle fragilise la paroi artérielle et donne alors naissance à un anévrysme

d. La migration d'un fragment de plaque d'athérome est responsable d'embolie pulmonaire

e. Elle lèse les artères de moyen et de gros calibre

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Une des propositions suivantes concernant l’ictère de charge est fausse : laquelle ?

a. Le foie excrète une forte quantité de bilirubine conjuguée

b. Les selles sont très colorées

c. L’ictère additionné peut développer à cause de forte concentration du pigment dans la bile

d. Les urines contiennent beaucoup d'urobiline

e. Le stercobilinogène fécal est diminué

52 / 60

L’évolution habituelle d’un infarctus est :

a. La calcification

b. La suppuration

c. La sclérose

d. Le ramollissement

e. Le kystisation

53 / 60

Toutes les propositions sur l’infarctus sont vraies sauf une :

a. Est consécutif à une ischémie lente

b. Est parfois provoqué par une embolie

c. Est une nécrose ischémique

d. Peut exister sans sténose des artères irriguant le territoire correspondant

e. Est parfois provoqué par une thrombose oblitérante

54 / 60

Le bourgeon charnu :

a. Comporte des cellules inflammatoires

b. Ne s'observe qu'au niveau de revêtement cutané

c. Est un état précancéreux

d. Est le mode de régénération des épithéliums

e. Ne ressemble pas à un angiome

55 / 60

Les images initiales de l’athérosclérose comportent :

a. Une fibrose du média

b. Une nécrose fibrinoïde sous-intimale

c. Une plaque d'œdème de l’adventice

d. Un dédoublement de la limitante élastique interne

e. Une accumulation de cellules spumeuses

56 / 60

Le triglycéride est transporté aux tissus par :

a. Le chylomicron et le VLDL

b. Le LDL

c. L’IDL

d. Le HDL

e. Le VLDL

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L’ictère est :

a. une imprégnation des tissus cutanés par l'albumine

b. une coloration jaune de la peau

c. un phénomène inflammatoire

d. dû à une imprégnation des tissus par la bilirubine

e. une affection virale

58 / 60

Chez un malade présentant un ictère avec urines foncées et selles blanches, parmi les diagnostics suivants, quel est celui qui est plausible ?

a. la cirrhose alcoolique

b. la maladie de Minkowski Chauffard (ou sphérocytose héréditaire entrainant une anémie hémolytique chronique)

c. la maladie de Gilbert

d. le paludisme

e. le cancer de la tête du pancréas

59 / 60

La rétention de produit lipidique, le triglycéride, dans les hépatocytes est:

a. L’amylose

b. L’hémochromatose

c. La glycogénose

d. La stéatose

e. La sidérose

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Ictères à prédominante hyperbilirubinémie libre se trouve dans :

a. Le carcinome de la tête du pancréas

b. Les anémies hémolytiques

c. Le syndrome de Rotor

d. Les hépatites médicamenteuses

e. Les hépatites virales

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