Anatomopathologie Test

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1 / 60

Chez un homme, la découverte sur un hémogramme systématique des résultats suivants :GR = 6.500.000/mm3, HB = 13g/100ml, HT = 43%, évoque :

a. Une hémoconcentration

b. Une polyglobulie vraie

c. Une carence en fer

d. Une thalassemia

e. Une erreur de laboratoire

2 / 60

L’examen paraclinique est plus mieux pour l’anémie autoimmune hémolytique est :

a. Bilirubine

b. Test de Coombs

c. LDH (Lactic dehydrogenase)

d. Réticulocytes

e. Haptoglobine

3 / 60

a. Mégaloblastose médullaire

b. Macrocytose

c. Présence de métamyélocytes géants

d. Achlorhydrie gastrique

e. Elevation des LDH

4 / 60

L’anémie autoimmune hémolytique est causée par :

a. Une hypersensibilité de type IV

b. Une hypersensibilité de type I

c. Une hypersensibilité de type III

d. Une hypersensibilité de type II

e. Pas de tous en haut

5 / 60

Les lymphomes sont des proliférations cellulaires malignes des:

a. Tissus lymphoïdes

b. Tissus musculaires

c. Pas de tous

d. Tissus conjonctifs

e. Tissus épithéliaux

6 / 60

L’examen paraclinique est plus mieux pour anémie ferriprive:

a. VGM (volume globulaire moyen)

b. Transferrine

c. TIBC (total iron binding capacity)

d. Sérum ferritine et hémosidérine par Prussian blue de la moelle osseuse

e. Sérum ferrique

7 / 60

L’examen paraclinique est plus mieux pour thalassemie est :

a. Réticulocytes

b. Electrophorèse de l’hémoglobine

c. VGM (volume globulaire moyen)

d. Haptoglobine

e. LDH (Lactic dehydrogenase)

8 / 60

La leucémie myéloïde chronique classique comporte :

a. Un acide urique souvent élevé

b. Une splénomégalie

c. Une myélémie

d. Tous en haut

e. La présence d'un chromosome Philadelphie

9 / 60

Parmi les éléments suivants, lequel est constamment présent lors du diagnostic de leucémie aiguë ?

a. Blastes dans la moelle

b. Hyperleucocytose

c. Hyperuricémie

d. Splénomégalie

e. Blastes dans le sang

10 / 60

Les syndromes myéloprolifératifs sont caractérisés par:

a. Un excès des plaquettes

b. Tous en haut

c. Un excès des globules rouges

d. Pas de tous en haut

e. Un excès des granulocytes

11 / 60

a. Réticulocytopénie

b. Taux d'hémoglobine inférieur à 8 g/dl

c. Myélogramme de densité appauvrie

d. Sidérémie normale

e. Macrocytose

12 / 60

Toutes ces complications sont observées dans la maladie de Hodgkin, sauf une. Laquelle ?

a. Zona

b. Anémie inflammatoire

c. Coagulation intravasculaire disséminée

d. Pleurésie

e. Paraplégie par compression médullaire

13 / 60

a. Maladie de Hodgkin

b. Amygdalite

c. Adénopathies tuberculeuses

d. Leucose Iymphoïde chronique

e. Adénopathies métastatiques d'un épithélioma

14 / 60

Une pancytopénie peut être due à toutes ces causes, sauf une. Laquelle ?

a. Maladie de Minkowski Chauffard

b. Leucémie aiguë

c. Syndrome myélodysplasique (anémie réfractaire)

d. Métastase médullaire de cancer

e. Maladie de Biermer

15 / 60

Quel est le principal site d’élimination des hématies chez un malade présentant une anémie hémolytique auto-immune causée par des anticorps IgG ?

a. Les vaisseaux sanguins (lyse intravasculaire)

b. Le foie

c. Les ganglions Iymphatiques

d. La moelle osseuse

e. La rate

16 / 60

L’anémie mégaloblastique est causée par :

a. Une carence en hormones thyroidiennes

b. Une carence en fer

c. Une carence en vitamine B9 ou B12

d. Une carence en vitamine .D

e. Pas de tous

17 / 60

La découverte sur un hémogramme systématique d’une augmentation du nombre des hématies, avec un VGM à 65 fl et un taux d’hémoglobine à 12g/dl évoque en premier :

a. Une erreur de laboratoire

b. Une polyglobulie vraie

c. Une hémoconcentration

d. Une hémoglobinopathie

e. Une maladie de Minkowski-Chauffard

18 / 60

a. Leucémie aiguë Iymphoblastique

b. Maladie de Hodgkin

c. Leucémie myéloïde chronique

d. Leucémie Iymphoïde chronique

e. Myélome multiple

19 / 60

La polyglobulie primaire est une prolifération de la lignée des:

a. Granulocytes

b. Pas de tous

c. Tous en haut

d. Globules rouges

e. Plaquettes

20 / 60

Un malade de 60 ans, par ailleurs asymptomatique, présente une polyadénopathie touchant l’ensemble des aires ganglionnaires superficielles et faite de ganglions symétriques, indolores, mobiles, dépourvus de signes inflammatoires et de taille modérée. L’hémogramme d’un homme de 30 ans montre (bilan d’embauche) :- Hématies : 6,8.10 exposant 12/l, – Hémoglobine : 133 g/l,- hématocrite : 0,48 l/l, – Volume globulaire moyen : 70 fl,- Leucocytes : 7.10g/l, – Plaquettes : 270.10 exposant 9/l,- Fer sérique : 17 micromol/l (normale 10 à 30 micromol/l). Il peut correspondre à :

a. Une polyglobulie d'origine rénale

b. Une polyglobulie d'insuffisance respiratoire chronique

c. Une hémoconcentration

d. Une hémodilution

e. Une thalassémie heterozygote

21 / 60

La leucémie aiguë myéloblastique est caractérisée par une accumulation dans le sang et la moelle osseuse des:

a. Cellules de Reed-Sternberg

b. Plasmoblastes

c. Cellules blastiques avec Auer rods

d. Cellules matures

e. Leucocytes

22 / 60

L’anémie par maladies chroniques est caractérisée par :

a. Une normocytose

b. Une macrocytose

c. Tous en haut

d. Pas de tous

e. Une microcytose

23 / 60

Un malade de 60 ans, par ailleurs asymptomatique, présente une polyadénopathie touchant l’ensemble des aires ganglionnaires superficielles et faite de ganglions symétriques, indolores, mobiles, dépourvus de signes inflammatoires et de taille modérée. Un hémogramme montre :- Hémoglobine : 140 g/l , volume globulaire moyen : 90 fl ;- Globules blancs : 15.10 exposant 9/L dont :Polynucléaires neutrophiles : 35 % monocytes : 4 %Polynucléaires éosinophiles : 1% lymphocytes : 35 %Lymphocytes d’aspect stimulé et hyperbasophiles : 25%- Plaquettes 175.109/ll
Cet hémogramme suggère :

a. Leucémie lymphoïde chronique

b. Leucémie aiguë lymphoïde

c. Leucémie myéloïde chronique

d. Mononucléose infectieuse

e. Leucémie aiguë myéloïde

24 / 60

L’anémie mégaloblastique est caractérisée par :

a. Pas de tous

b. Tous en haut

c. Une microcytose

d. Une macrocytose

e. Une normocytose

25 / 60

Un abcès se distingue d’un phlegmon par :

a. Aspect collecté de la lésion

b. Intensité de l'exsudat fibrineux

c. Présence de polynucléaires altérés

d. Etendue des thromboses veineuses

e. Richesse en polynucléaires

26 / 60

Toutes ces propositions concernant l’athérosclérose sont exactes sauf une:

a. Elle peut détruire la lame élastique interne dans les lésions très évoluées

b. Elle forme des plaques qui peuvent s'ulcérer

c. Elle touche surtout les grosses veines

d. Elle prédomine dans l'intima des artères

e. Elle peut être à l'origine d'anévrismes

27 / 60

Une des affirmations suivantes concernant les tumeurs malignes est fausse. Laquelle ?

a. Leur vitesse de croissance est toujours lente

b. Les caractères cellulaires sont plus ou moins normaux

c. Elles envahissent les tissus

d. Elles métastasent

e. Elles récidivent fréquemment

28 / 60

Les surcharges cellulaires sont des lésions caractérisées par:

a. La rétention de triglycéride

b. L’accumulation, dans les cellules, d’un produit du métabolisme

c. Nécrose cellulaire importante

d. Apoptose

e. La rétention d’eau et des électrolytes

29 / 60

Le constituant essentiel de la sclérose est :

a. La substance hyaline

b. Le granulome

c. La fibre élastique

d. L'histiocyte

e. La fibre collagène

30 / 60

Parmi les lésions suivantes, laquelle est la plus évocatrice de l’inflammation tuberculeuse ?

a. Granulome épithélioïde et gigantocellulaire

b. Calcifications

c. Sclérose

d. Exsudat

e. Nécrose caséeuse

31 / 60

Un malade est porteur de lésions de tuberculose pulmonaire nécrotique. Quelle est la nature de la nécrose ?

a. Caséeuse

b. Hyaline

c. Ischémique

d. Purulente

e. Fibrinoïde

32 / 60

Dans l’inflammation tuberculeuse, la nécrose caséeuse peut évoluer vers toutes les situations ci- dessous sauf une. Laquelle ?

a. Calcification

b. Ramollissement

c. Evacuation par un conduit naturel

d. Résorption spontanée

e. Sclérose d'enkystement

33 / 60

La surcharge cellulaire qui concerne les anomalies du métabolisme cellulaire est:

a. La surcharge par intrusion

b. La surcharge par pénétration

c. La surcharge atrophique

d. La surcharge hypertrophique

e. La surcharge dysmétabolique

34 / 60

Chez un malade présentant un ictère avec urines foncées et selles blanches, parmi les diagnostics suivants, quel est celui qui est plausible ?

a. la maladie de Gilbert

b. la cirrhose alcoolique

c. le paludisme

d. la maladie de Minkowski Chauffard (ou sphérocytose héréditaire entrainant une anémie hémolytique chronique)

e. le cancer de la tête du pancréas

35 / 60

Parmi les lipoprotéines suivantes, laquelle qui contient la densité très faible ?

a. Le chylomicron

b. L’IDL

c. Le HDL

d. Le VLDL

e. Le LDL

36 / 60

Les lipoprotéines de faible densité (LDL.)

a. Transportent des triglycérides

b. Contiennent de l'apoprotéine .B

c. Sont riches en triglycérides

d. Sont synthétisés par les entérocytes

e. Sont dégradées par la lipoprotéine lipase

37 / 60

Une seule des propriétés suivantes est particulière aux tumeurs malignes. Laquelle ?

a. Degré de différenciation faible

b. Vitesse de croissance élevée

c. Index mitotique élevé

d. Potentiel à métastaser

e. Encapsulation

38 / 60

Les propositions suivantes sont des médiateurs chimiques intervenant plus particulièrement dans la phase vasculosanguine de la réaction inflammatoire sauf une. Laquelle ?

a. Sérotonine

b. Prostaglandines

c. Histamine

d. Lymphokines

e. Kinines

39 / 60

Le stroma cancéreux est :

a. Un tissu conjonctivo-vasculaire qui n’est pas nécessaire au développement des carcinomes

b. Le tissu conjonctif de soutien du tissu tumoral

c. Un tissu néoformé de nature

d. Un tissu anormal préexistant à la tumeur et modifié par elle

e. La réaction inflammatoire qui accompagne toute prolifération tumorale

40 / 60

Dans la maladie de Gilbert, il existe : (quelle est la proposition exacte ?)

a. une augmentation des transaminases ALAT

b. une augmentation de la leucocytose

c. une augmentation des phosphatases alcalines

d. une augmentation des transaminases ASAT

e. une augmentation de la bilirubine libre

41 / 60

L’accumulation de cholestérol dans les tissus est:

a. L’hématome

b. L’athérome

c. L’hypercholestérolémie

d. Le xanthome

e. L’inflammation

42 / 60

Toutes les propositions sur l’ictère cholestatique sont vraies sauf une :

a. Urines jaune foncées

b. Selles décolorées

c. Ictères souvent associés avec prurit

d. Ictères au cours des infections bactériennes

e. Ictères à bilirubine non conjuguée

43 / 60

Le stroma des cancers a tous les caractères suivants, sauf un:

a. Il est dépourvu de vascularisation

b. Il appartient à l'organe atteint par la tumeur

c. Il peut avoir un aspect tuberculoïde

d. Il est de nature conjonctive

e. Il assure la nutrition du cancer

44 / 60

On observe dans un bourgeon charnu tous les éléments suivants, sauf un. Lequel ?

a. Capillaires

b. Fibroblastes

c. Dépôts fibrineux

d. Calcifications

e. Polynucléaires

45 / 60

A l’examen anatomique d’un organe remanié par un infarctus récent de moins de 5 jours, on
retrouve : la ou les lésion(s) suivante(s) :

a. Nécrose fibrinoïde

b. Fibrose

c. Nombreux macrophages

d. Nécrose caséeuse

e. Infiltrat à polynucléaires

46 / 60

Toutes les propositions sur l’infarctus sont vraies sauf une :

a. Est parfois provoqué par une embolie

b. Est une nécrose ischémique

c. Peut exister sans sténose des artères irriguant le territoire correspondant

d. Est parfois provoqué par une thrombose oblitérante

e. Est consécutif à une ischémie lente

47 / 60

Parmi les propositions suivantes concernant l’athérosclérose, indiquez celle qui est la complication majeure:

a. Elle rétrécit progressivement la lumière artérielle

b. Elle représente le point d'appel d'une thrombose

c. La migration d'un fragment de plaque d'athérome est responsable d'embolie pulmonaire

d. Elle fragilise la paroi artérielle et donne alors naissance à un anévrysme

e. Elle lèse les artères de moyen et de gros calibre

48 / 60

Une des propositions suivantes concernant l’ictère de charge est fausse : laquelle ?

a. Le foie excrète une forte quantité de bilirubine conjuguée

b. Le stercobilinogène fécal est diminué

c. Les selles sont très colorées

d. Les urines contiennent beaucoup d'urobiline

e. L’ictère additionné peut développer à cause de forte concentration du pigment dans la bile

49 / 60

Parmi les cinq caractères suivants, quel est celui ou quels sont ceux propre(s) aux tumeurs malignes :

a. Démarcation nette avec les tissus normaux

b. Nécrose non fréquente

c. Durée de croissance lente

d. Vascularisation faible

e. Activité mitotique élevée

50 / 60

Une des cellules inflammatoires suivantes est évocatrice d’une inflammation allergique. Laquelle ?

a. Polynucléaire basophile

b. Polynucléaire éosinophile

c. Polynucléaire neutrophile

d. Plasmocyte

e. Lymphocyte

51 / 60

Toutes ces propositions concernant le syndrome cholestatique sont exactes sauf une:

a. L’hypercholestérolémie est essentielle

b. L’hémorragie peut survenir à cause de l’hypoprothrombinémie

c. Le patient peut avoir le prurit

d. Il y a une augmentation de taux des acides (sels) biliaires secondaires

e. Il y a une augmentation de taux de bilirubine conjugué

52 / 60

Les images initiales de l’athérosclérose comportent :

a. Une fibrose du média

b. Un dédoublement de la limitante élastique interne

c. Une plaque d'œdème de l’adventice

d. Une accumulation de cellules spumeuses

e. Une nécrose fibrinoïde sous-intimale

53 / 60

L’œdème inflammatoire a tous les caractères suivants, sauf un:

a. Il est riche en protéines

b. Il est lié à une augmentation de la perméabilité des capillaires

c. Il peut évoluer vers la fibrose

d. Il peut se collecter dans une cavité naturelle

e. Il est dû à une congestion passive

54 / 60

Une absence totale de la glycuronyl-transférase, enzyme pour la conjugaison de la bilirubine, se trouve

a. Dans la maladie de Gilbert

b. Dans la maladie de Crigler-Najjar type I

c. Dans la maladie de Crigler-Najjar type II

d. Dans la maladie de Dubin-Johnson

e. Dans le syndrome de Lucey-Driscoll

55 / 60

Parmi les propositions suivantes, concernant l’ictère observé au cours de la maladie de Gilbert, indiquer celle (s) qui est (sont) exactes.

a. il est favorisé par le jeûne

b. il s'accompagne d'une augmentation des gamma GT

c. il s'accompagne d'urines foncées

d. il est lié à une augmentation de la bilirubine conjuguée

e. il s'accompagne de selles plus colorés

56 / 60

Parmi les lipoprotéines suivantes, laquelle qui contient la densité très forte?

a. Le LDL

b. Le chylomicron

c. L’IDL

d. Le HDL

e. Le VLDL

57 / 60

Le bourgeon charnu :

a. Ne ressemble pas à un angiome

b. Comporte des cellules inflammatoires

c. Ne s'observe qu'au niveau de revêtement cutané

d. Est le mode de régénération des épithéliums

e. Est un état précancéreux

58 / 60

L’hyperuricémie peut être due à tous les mécanismes suivants sauf un. Lequel ?

a. Excès de synthèse des purines

b. Excès de catabolisme cellulaire

c. Excès d'apport alimentaire des purines

d. Défaut d'élimination intestinale de l'acide urique

e. Défaut d'élimination rénale de l'acide urique

59 / 60

L’ictère est :

a. une affection virale

b. un phénomène inflammatoire

c. dû à une imprégnation des tissus par la bilirubine

d. une coloration jaune de la peau

e. une imprégnation des tissus cutanés par l'albumine

60 / 60

Une des propositions suivantes concernant l’hémolyse intravasculaire est fausse : laquelle ?

a. Elle peut être provoquée par des substances toxiques, des toxines microbiennes ou des venins

b. La bilirubine indirecte est diminuée

c. Elle peut être provoquée par des prothèses valvulaires, rein artificiel, micro-angiopathie thrombotique

d. Elle peut être provoquée par des parasites intraglobulaires

e. Elle peut donner l’hémoglobinurie

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