Pathologie-Méd Test

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Pathologie-Méd Test

1 / 60

Dans l’angor stable avec ECG normale, Echocardiographie normale et Troponine normale, quels autres examens paracliniques demandez vous ?

a. Angiographie pulmonaire

b. Scanner cérébrale

c. Epreuve d’effort, Coroscanner, Scintigraphie myocardique

d. Coronarographie

e. Echo-doppler du Tronc supra aortique

2 / 60

Dans l’angor instable avec ECG normale, quel examen biologique important demandez vous ?

a. Dimères

b. Troponine

c. LDH

d. Créatinine

e. CPK

3 / 60

Quelle est l’évolution clinique dans l’angor stable ?

a. Embolie pulmonaire

b. Péricardite

c. Dissection aortique

d. Angor instable ou Infarctus du myocarde

4 / 60

Quelle est l’évolution dans l’angor instable ?

a. Angor stable

b. Péricardite

c. Embolie pulmonaire

d. Infarctus du myocarde

e. Dissection de l’aorte

5 / 60

10) A patient of 45 years old comes to see you for symptom of irritable bowel syndrome about 2
months. He has rectal bleeding one to two times weekly.Which investigation is the most likely
diagnostic?

a. Gastroscopy

b. . Abdominal scanner

c. Colonoscopy

d. . Abdominal ultrasound

e. Anuscopy

6 / 60

4) Rome III diagnostic criteria are used to diagnose functional dyspepsia. Which one of the
following propositions is based for Rome criteria?

a. . Blood test

b. . Early response to treatment

c. . Clinical criteria

d. . Abdominal ultrasound

e. . Severity of symptom

7 / 60

8) In patients with irritable bowel syndrome, symptom for which we have to look in the alarm
features. Which of the following propositions is the most likely?

a. . Past history of parasitic infection

b. . Unremitting or Nocturnal symptoms

c. . Severity of symptom

d. . Age > 50 years with long onset of symptoms

e. . Intentional weight loss

8 / 60

9) In people who meet the IBS diagnostic criteria, the following investigations are recommended.
Which of the following para-clinic exam is the most likely recommended as minima?

a. Lipasemia

b. . Abdominal scanner

c. . Abdominal ultrasound

d. . Full blood count (FBC or CBC)

e. . Colonoscopy

9 / 60

1) For patients with diagnosis as dyspepsia, they may have many symptoms. Which of the following
symptoms is the most likely encountered?

a. Constipation

b. Dysphagia

c. Diarrhea

d. . Upper abdominal fullness

e. Hematemesis

10 / 60

5) In case of dyspepsia, we have to find some alarm features (“Red flags”), which is suggestive of
gastric malignancy. Which one among the following propositions is the most appropriate?

a. . Symptom not response to treatment

b. . Long history of pain

c. . Sleep disturbance

d. . Severity of pain

e. . Age > 50 years with new-onset dyspepsia

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La prévention du Syndrome métabolique pourrait être avant tout :

a. La prise des medicaments amaigrissant

b. Eviction des aliments grasses

c. Gymnastic

d. affaire d ’hygiène de vie (activité physique et alimentation).

e. Surveillance de poids

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Les Hépatites auto immunes HAI – Indications du Traitement , Survie à 10 ans

a. Sans traitement : 10% Sous traitement : ≥ 90%

b. Sans traitement : 27% Sous traitement : ≥ 50%

c. Sans traitement : 27% Sous traitement : ≥ 90%

d. Sans traitement : 27% Sous traitement : ≥ 30%

e. Sans traitement : 5% Sous traitement : ≥ 90%

13 / 60

Parmis les 5 malades ci dessous lequel peut on considerer comme ayant un syndrome métabolique :

a. Malade PA : max 135 mm Hg ; min 85 mm Hg Obésité abdo : circ. taille 90 mm (Homme) Triclycéridémie 3,50 g/L Cholestérol-HDL 0,40 g/L (Homme) Glycémie à jeun 1,40 g/L

b. Malade PA : max 155 mm Hg ; min 85 mm Hg Obésité abdo : circ. taille 100 mm (Homme) Triclycéridémie 1,50 g/L Cholestérol-HDL 0,39 g/L (Homme) Glycémie à jeun 1,10 g/L

c. Malade PA : max 145 mm Hg ; min 90 mm Hg Obésité abdo : circ. taille 105 mm (Homme) Triclycéridémie 1,50 g/L Cholestérol-HDL 1 g/L (Homme) Glycémie à jeun 1,30 g/L

d. Malade PA : max 115 mm Hg ; min 75 mm Hg Obésité abdo : circ. taille 100 mm (Homme) Triclycéridémie 1,80 g/L Cholestérol-HDL 0,80 g/L (Homme) Glycémie à jeun 0,9 g/L

e. Malade PA : max 155 mm Hg ; min 85 mm Hg Obésité abdo : circ. taille 105 mm (Homme) Triclycéridémie 1,2 g/L Cholestérol-HDL 0,30 g/L (Homme) Glycémie à jeun 0,9 g/L

14 / 60

Dans le syndrome métabolique le rôle de l ’obésité androïde est important :

a. Environ 15-20 % des malades ayant un SM ont une obésité

b. Environ 50-60 % des malades ayant un SM ont une obésité

c. Environ 35-40 % des malades ayant un SM ont une obésité

d. Environ 1/3 des malades ayant un SM ont une obésité androïde

e. 1⁄4 des malades ayant une insulinorésistance ont une obésité androïde

15 / 60

Le risque relatif (RR)* de développer un accident coronarien en cas de SM :

a. est de 35 en Australie

b. est de 1,6 en Suède (66% de femmes)

c. est de 17 aux USA

d. est de 25 en Chine

e. est de 5,18 au Canada

16 / 60

Les Hépatites auto immunes :
Parmis les conclusions ci dessous il y en a une qui est fausse :

a. Traitement d'attaque : Antibiothérapie

b. Possibilité de régression totale de la fibrose

c. Diagnostic parfois difficile, sur un faisceau d'arguments

d. Espérance de vie normale des HAI en rémission

e. Intérêt de la PBH pour le diagnostic et le suivi

17 / 60

Choisissez une proposition correcte concernant la Classification de cancer de l’œsophage :

a. Taille tumorale (selon la profondeur de la muqueuse vers la séreuse), Nombre et taille tumorale, Métastase à distance, comorbidité.

b. Taille tumorale, Nombre et taille tumorale, Métastase à distance.

c. Taille tumorale (selon la profondeur de la muqueuse vers la séreuse), Nombre et taille tumorale, Métastase à distance, localisation de tumeur selon 3 portion (cervical, thoracique, abdominal)

d. Taille tumorale (selon la profondeur de la muqueuse vers la séreuse), Nombre et taille tumorale, Métastase à distance, Statu de performance

e. Taille tumorale (selon la profondeur de la muqueuse vers la séreuse), Nombre et taille tumorale, Métastase à distance.

18 / 60

Quelle est l’incidence de cancer du col utérin dans le monde ?

a. En premier range des cancers chez la femme dans le pays en voie de développement

b. En deuxième range de cancers chez la femme du monde

c. En troisième range de cancers chez les populations du monde

d. Rare dans le pays en voie de développement

e. En premier des cancers chez la femme du monde

19 / 60

Comment faire la description et bilan d’extension pour faire la classification de cancer du col utérin ?

a. Taille tumorale, atteint vaginal, envahissement des organes voisinages, métastase à distance.

b. Taille tumorale, atteint de vagin, envahissement des paramètres, hydronéphrose sans obstacle visible, atteint des organes voisins, atteint ganglionnaire, métastase à distance.

c. Taille tumorale, atteint de vagin, atteint ganglionnaire, envahissement des paramètres.

d. Taille tumorale, atteint ganglionnaire, métastase à distance

e. Taille tumorale, atteint ganglionnaire, atteint des paramètres, métastases à distance.

20 / 60

Identifiez le risque facteur de carcinome épidermoïde de l’œsophage ?

a. Cause inconnu

b. Tabac-alcool

c. Reflux gastro-œsophagienne

d. Surpoids

e. Œsophage de Barrette

21 / 60

Quel est la recommandation pour le dépistage en échelle individuelle ?

a. Arrêt de tabac et alcool.

b. Test de marqueuse tumorale pour dépistage de cancer de l’œsophage

c. Endoscopie oesophagienne avec test d’Helicobacter Pylori

d. Endoscopie oesophagienne tous les ans

e. Endoscopie oesophago-gastrique plus fréquent chez le sujet ayant l’œsophage de Barrette si suspicion de lésion dysplasique ou précancéreuse.

22 / 60

Quel est l’épidémiologie de cancer de l’œsophage du monde ?

a. Survie globale à 5 ans est de 10-30%

b. Se situe dans les 5 plus fréquent de cancers sur les deux sexes.

c. Sex ratio : femme/homme : 2/1

d. Plus fréquent en Asie qu’en Europe

e. 70% de mortalité/incidence

23 / 60

Quel est la modalité thérapeutique devant un cancer du col utérin de stade du IB2 au IIB

a. Radiothérapie seule

b. Chimiothérapie néo-adjuvante puis chirurgie

c. La chirurgie en première puis radiothérapie complémentaire

d. Radiothérapie en concomitante de chimiothérapie puis chirurgie

e. Chirurgie en première puis chimiothérapie

24 / 60

Quelle est la circonstance diagnostique d’un cancer de l’ovaire au stade précoce ?

a. Asymptôme.

b. Saignements.

c. Masse annexielle.

d. Douleurs pelviennes ou abdominales.

e. Symptômes de compression abdomino-pelvienne.

25 / 60

Quel est un examen radiologique de première intension d’un cancer de l’ovaire ?

a. Scintigraphie.

b. Echographie Abdomino-Pelvienne, Sus-Pubienne et Endo-vaginale.

c. PET-Scan au 18-FDG.

d. IRM Pelvienne.

e. TDM Abdominopelvienne avec injection.

26 / 60

Quelle est un signe des symptômes de compression abdomino-pelvienne d’un cancer de l’ovaire ?

a. Syndrome ulcéreux.

b. Colique néphrétique.

c. Colique hépatique.

d. Troubles du transit.

e. Signe de Murhy positif.

27 / 60

Dans le cas d’une masse suspectée d’un cancer de l’ovaire ou indéterminée à l’échographie, quel examen radiologique doit-on demander ?

a. Scintigraphie.

b. PET-Scan au 18-FDG.

c. IRM Pelvienne avec injection.

d. TDM Abdominopelvienne avec injection.

e. ASP

28 / 60

La poussière d’amiante donne un type de pneumoconiose :

a. Silicose

b. Asbestose

c. Sidérose

d. Anthracose

e. Talcose

29 / 60

La poussière de carbone donne un type de pneumoconiose :

a. Talcose

b. Asbestose

c. Anthracose

d. Sidérose

e. Silicose

30 / 60

Le diagnostic de BPCO est très suspecté siVEMS/CVF < 0.7:

a. VEMS/CVF < 0.9

b. VEMS/CVF < 0.8

c. VEMS/CVF < 0.6

d. VEMS/CVF < 0.7

e. VEMS/CVF < 0.5

31 / 60

Les principals causes des suppurations pulmonaires secondaires sont:

a. Cancer broncho-pulmonaire, stenose bronchique et tuberculose pulmonaire.

b. Tuberculose pulmonaire, infarctus pulmonaire et corps étranger

c. Cancer broncho-pulmonaire, infarctus pulmonaire et corps étranger

d. Cancer broncho-pulmonaire, tuberculose pulmonaire et corps étranger

e. Cancer broncho-pulmonaire, infarctus pulmonaire et tuberculose pulmonaire

32 / 60

Les germes qui sont responsable de l’abcès pulmonaire dans 50 à 90% des cas sont:

a. Anaérobies

b. Bacilles tuberculeuses.

c. Staphyllocoques

d. Escherichia Coli

e. Amibess

33 / 60

Mr. X-54 years old is seen in consultation clinic for a routine physical examination. His BP is 175/100mmHg with normal heart rat In his past medical history, he has congenital heart disease but not symptomatic, pulmonary tuberculosis well treated and hepatitis What is the most likely risk factor of atherosclerosis for this patient?

a. Tuberculosis

b. Hepatitis .B

c. Hypertension

d. None of these

e. Ventricular septal defect

34 / 60

Which one of the following defines the atherosclerosis?

a. Atherosclerosis is a chronic lung disease

b. Atherosclerosis is disease of large veins

c. Atherosclerosis is disease of small muscular arteries

d. Atherosclerosis is disease of large veins and arteries

e. Atherosclerosis is disease of large and medium-sized muscular arteries

35 / 60

Which of the following predictor of atherosclerosis is the most likely?

a. Chest pain

b. LDL cholesterol

c. Dyspnea

d. Kidney function

e. Glycaemia

36 / 60

The patient is diagnosed with tamponade? Which of the following procedures should be performed immediately?

a. Antibiotic

b. Pericardiocentesis or percutaneous drainage

c. Diuretic

d. Anticoagulant

e. Non steroid anti-inflammatory drug

37 / 60

The tamponade is suspected, which of the following test is the most appropriate in diagnosis?

a. Chest X-ray

b. Echocardiography

c. Abdominal echography

d. Laboratory

e. ECG

38 / 60

Regarding the complication of atherosclerosis, which of the following statement is the most appropriate?

a. Liver cirrhosis

b. Ischemic heart disease

c. Pneumonia

d. Gastric ulcer

e. Chronic obstructive pulmonary disease

39 / 60

Which is INCORRECT regarding Ulcerative Colitis?

a. Affects men more than woman

b. Toxic megacolon is usually treated conservatively unless the bowel is wider than 6 cm or the patient severely ill.

c. In severe disease there is usually hypoalbuminemia and mildly deranged LFT’s.

d. Loperamide and other antidiarrhoeal agents should be avoided as they increase the risk of toxic megacolon.

e. Mild disease affects 60% of patients and consists of less than 4 bowel motions per day, with the disease limited to rectum in 80%.

40 / 60

Which is incorrect regarding inflammatory bowel disease?

a. Toxic megacolon occurs in Crohn’s and ulcerative colitis.

b. Patients with Crohn’s disease are more at risk of colorectal cancer than UC patients.

c. The risk of developing ulcerative colitis is higher in non-smokers than smokers.

d. Effectiveness of colonoscopic surveillance in detecting colorectal cancer is controversial in IBD.

e. Cobblestone appearance on bowel wall is more characteristic of Crohn disease

41 / 60

Which is not an extra-abdominal manifestation of inflammatory bowel disease?

a. Erythema marginatum

b. Sacroiliitis

c. Ankylosing spondylitis

d. Episcleritis

e. Thromboembolic disease

42 / 60

Which is incorrect regarding management of Crohn’s Disease?

a. Mesalamine (pentasa) has fewer side effects than sulphasalazine.

b. Corticosteroids have a proven role in maintenance therapy to prevent relapse.

c. Loperamide can be used to control diarrhoea.

d. Azathioprine has been used in severe cases.

e. Metronidazole has a role in long-term treatment of perianal disease postoperatively to prevent relapse.

43 / 60

Toxicité digestive des AINS: coché une réponse fausse

a. Toxicité gastrique

b. Toxicité pulmonaire

c. Toxicité colique

d. Toxicité œsophagienne

e. Toxicité hépatique

44 / 60

Mécanisme de l’inflammation : cocher une réponse fausse

a. Phase de nécrose

b. Phase de régénération

c. Phase cellulaire

d. Phase vasculaire

e. Phase de cicatrisation

45 / 60

Un home de 50 ans, obèse, vient vous voir en consultation spécialisé pour une vésicule de porcelaine ayant découverte fortuitement sur un bilan de santé. Il est complètement asymptomatique. Son médecin lui demande d’opérer, mais il a peur de l’opération. Il veut savoir votre avis. Quel est le risque s’il n’opère pas ?

a. Cholécystite aiguë lithiasique

b. Abcès du foie

c. Pancréatite aiguë

d. Angiocholite lithiasique

e. Cancer de la vésicule biliaire

46 / 60

Vous voyez en consultation une femme de 60 ans une douleur HCD minime intermittente depuis environs 6 mois. Il n’y a ni fièvre ni ictère. L’examen physique montre une douleur HCD minime à la palpation. Elle n’a pas ATCD particulier. Echographie abdominal est demandée et montre une épaississement et irrégularité de la paroi vésiculaire. Quel est le diagnostic le plus probable ?

a. Cholécystite aiguë lithiasique

b. Abcès de la vésicule biliaire

c. Cholécystite aiguë alithiasique

d. Cholécystite chronique

e. Cancer de la vésicule biliaire

47 / 60

Vous voyez en consultation une femme de 50 ans une douleur HCD. Elle se plaint d’avoir des mêmes épisodes douleur HDD intermittente depuis environs 3 mois. Il n’y a ni fièvre ni ictère. L’examen physique montre le signe de Murphy positive. Elle n’a pas ATCD particulier. Echographie
abdominal montre un calcul de 10 mm dans la vésicule biliaire. Quel traitement proposez-vous?

a. CPRE avec sphincterotomie

b. Surveillance échographique

c. Abstention thérapeutique

d. Cholecystectomie

e. Antibiothérapy

48 / 60

Une femme de 38 ans, obèse, admise au Urgence pour une douleur HCD, fièvre et ictère. Ses symptômes commencent depuis environs 3 jours. À l’interrogatoire, elle vous révèle que la douleur survienne brutalement et s’aggrave à l’inspiration profonde. L’examen physique montre un signe de
Murphy positive.Quel est le diagnostic le plus probable ?

a. Cholécystite aiguë lithiasique

b. Abcès du foie

c. Angiocholite lithiasique

d. Pancréatite aiguë

e. Colique hépatique

49 / 60

Une femme de 45 ans sans antécédent particulier vient vous voir pour le bilan de santé. Elle est complètement asymptomatique. L’examen physique est complètement normal. L’échographie abdominale montre une vésicule biliaire scléro-atrophique. Quel traitement proposez-vous ?

a. Cholecystectomie

b. Antibiothérapy

c. CPRE avec sphincterotomie

d. Abstention thérapeutique

e. Surveillance échographique

50 / 60

Une femme de 68 ans, obèse, admise au Urgence pour une douleur HCD, et fièvre. Ses symptômes commencent depuis environs 3 jours. À l’interrogatoire, elle vous révèle que la douleur survienne brutalement et s’aggrave à l’inspiration profonde. L’examen physique montre un signe de
Murphy positive. Il n’y a pas d’ictère. Echographie abdominal montre un calcul de 10 mm dans la vésicule biliaire. Quel traitement proposez-vous?

a. Cholecystectomie après 48 à 72 heures de l’antibiothérapie

b. Traitement médical seule

c. CPRE après 48 à 72 heures de l’antibiothérapie

d. CPRE en urgence

e. Cholécystectomie en urgence

51 / 60

Une femme de 48 ans, obèse, admise au Urgence pour une douleur HCD, et fièvre. Ses symptômes commencent depuis environs 3 jours. À l’interrogatoire, elle vous révèle que la douleur survienne brutalement et s’aggrave à l’inspiration profonde. L’examen physique montre un signe de
Murphy positive. Il n’y a pas d’ictère. Quel est le diagnostic le plus probable ?

a. Angiocholite lithiasique

b. Colique hépatique

c. Cholécystite aiguë lithiasique

d. Pancréatite aiguë

e. Abcès du foie

52 / 60

Quelle est l’étiologie principale du syndrome hémolytique et urémique ?

a. Infection à pneumocoque

b. Infection à Escherichia coli

c. Infection à streptocoque

d. Infection à staphylocoque

e. Infection à entérocoque

53 / 60

Comment définit-on une HTA maligne?

a. HTA avec PAD > 12 Cmhg et retentissement visceral

b. HTA avec PAD > 13 Cmhg et pas de retentissement viscéral

c. HTA avec PAD > 13 Cmhg et retentissement viscéral

d. HTA avec PAS > 20 Cmhg et retentissement visceral

e. HTA avec PAD > 14 Cmhg et retentissement viscéral

54 / 60

9) Parmi les complications d’EI citées ci-dessous, laquelle qui constitue la première cause de
mortalité.

a. . Les abcès périvalvulaires

b. Péricardite

c. . Les troubles de la conduction auriculo-ventriculaires

d. Myocardite

e. . l’insuffisance cardiaque

55 / 60

8) Quel est le germe transmis le plus souvent lors de soins dentaires ?

a. Entérocoque

b. Candida

c. Staphylocoque

d. Streptocoque

e. . Acinetobacter baumannii

56 / 60

2) Toute fièvre chez un cardiaque est …………. jusqu’à preuve du contraire.

a. OAP

b. Myocardite

c. . Endocardite

d. IDM

e. Péricardite

57 / 60

3) Toute insuffisance cardiaque fébrile doit faire évoquer le diagnostic de….

a. Péricardite

b. OAP

c. Myocardite

d. IDM

e. Endocardite

58 / 60

7) Parmi les propositions citées ci-dessous, quelle est la pathologie valvulaire la plus touchée chez le
patient porteur d’EI ?

a. IM

b. IA

c. RM

d. RA

e. IP

59 / 60

Quel traitement anti-hypertenseur est à instaurer, en première intention et en l’absence de contre- indication, lorsque l’HTA est associée à une insuffisance coronarienne ?

a. Alpha-bloquant

b. Bêta-bloquant

c. Diurétique

d. Inhibiteur de l'enzyme de conversion

e. Inhibiteur calcique

60 / 60

Quelle est la proposition de valeurs de pression définissant l’hypertension artérielle (HTA) ?

a. PAS > 160 mmHg et PAD > 95 mmHg

b. PAS > 160 mmHg et PAD > 90 mmHg

c. PAS > 180 mmHg et PAD > 110 mmHg

d. PAS ≥ 140 mmHg et PAD ≥ 90 mmHg

e. PAS > 135 et PAD > 85 mmHg

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