Pathologie-Méd Test 0% 27 votes, 4.9 avg 1 You will have 60 minutes to complete all the questions. After the timer reaches 60 minutes, the exam will end and be saved automatically. Good luck! *Fingers crossed* The timer has been reached. The exam has now been terminated and saved. Pathologie-Méd Test 1 / 60 Des chiffres de pression artérielle à 230/120 mm Hg sont retrouvés chez une femme de 46 ans. Quelle est la circonstance clinique où cette HTA doit être respectée ? a. Infarctus du myocarde à la phase aiguë b. Grossesse c. Accident vasculaire cérébral ischémique d. Dissection aortique e. Oedème aigu du poumon cardiogénique 2 / 60 Excision rather than bypass is preferred for surgical treatment of small intestinal Crohn’s because: a. Bypass does not relieve symptoms. b. Fewer early complications appear with excision. c. Excision is safer. d. Excision cures the patient of Crohn's disease but bypass does not. e. The risk of small intestine cancer is reduced. 3 / 60 Which is incorrect regarding management of Crohn’s Disease? a. Corticosteroids have a proven role in maintenance therapy to prevent relapse. b. Loperamide can be used to control diarrhoea. c. Azathioprine has been used in severe cases. d. Metronidazole has a role in long-term treatment of perianal disease postoperatively to prevent relapse. e. Mesalamine (pentasa) has fewer side effects than sulphasalazine. 4 / 60 Which is true of the complications of Crohn’s disease? a. Perianal complications occur in 50% of patients. b. The majority of patients will not require surgery throughout their illness. c. There is no increased risk of neoplasm of GI tract unlike UC. d. Toxic megacolon occurs in 6% but almost never perforates. e. GI bleeding is common and often life-threatening 5 / 60 Which is not an extra-abdominal manifestation of inflammatory bowel disease? a. Sacroiliitis b. Episcleritis c. Thromboembolic disease d. Ankylosing spondylitis e. Erythema marginatum 6 / 60 Which is INCORRECT regarding Ulcerative Colitis? a. Mild disease affects 60% of patients and consists of less than 4 bowel motions per day, with the disease limited to rectum in 80%. b. Loperamide and other antidiarrhoeal agents should be avoided as they increase the risk of toxic megacolon. c. Affects men more than woman d. Toxic megacolon is usually treated conservatively unless the bowel is wider than 6 cm or the patient severely ill. e. In severe disease there is usually hypoalbuminemia and mildly deranged LFT’s. 7 / 60 Les Hépatites auto immunes HAI – Indications du Traitement , Survie à 10 ans a. Sans traitement : 27% Sous traitement : ≥ 30% b. Sans traitement : 5% Sous traitement : ≥ 90% c. Sans traitement : 27% Sous traitement : ≥ 50% d. Sans traitement : 10% Sous traitement : ≥ 90% e. Sans traitement : 27% Sous traitement : ≥ 90% 8 / 60 Les Hépatites auto immunes : Parmis les conclusions ci dessous il y en a une qui est fausse : a. Possibilité de régression totale de la fibrose b. Intérêt de la PBH pour le diagnostic et le suivi c. Diagnostic parfois difficile, sur un faisceau d'arguments d. Traitement d'attaque : Antibiothérapie e. Espérance de vie normale des HAI en rémission 9 / 60 Parmis les 5 malades ci dessous lequel peut on considerer comme ayant un syndrome métabolique : a. Malade PA : max 145 mm Hg ; min 90 mm Hg Obésité abdo : circ. taille 105 mm (Homme) Triclycéridémie 1,50 g/L Cholestérol-HDL 1 g/L (Homme) Glycémie à jeun 1,30 g/L b. Malade PA : max 155 mm Hg ; min 85 mm Hg Obésité abdo : circ. taille 105 mm (Homme) Triclycéridémie 1,2 g/L Cholestérol-HDL 0,30 g/L (Homme) Glycémie à jeun 0,9 g/L c. Malade PA : max 155 mm Hg ; min 85 mm Hg Obésité abdo : circ. taille 100 mm (Homme) Triclycéridémie 1,50 g/L Cholestérol-HDL 0,39 g/L (Homme) Glycémie à jeun 1,10 g/L d. Malade PA : max 135 mm Hg ; min 85 mm Hg Obésité abdo : circ. taille 90 mm (Homme) Triclycéridémie 3,50 g/L Cholestérol-HDL 0,40 g/L (Homme) Glycémie à jeun 1,40 g/L e. Malade PA : max 115 mm Hg ; min 75 mm Hg Obésité abdo : circ. taille 100 mm (Homme) Triclycéridémie 1,80 g/L Cholestérol-HDL 0,80 g/L (Homme) Glycémie à jeun 0,9 g/L 10 / 60 Dans l’hépatite auto immune HAI , la biopsie hépatique peut porter un diagnostic dans : a. 30% des cas b. 2% des cas c. 5% des cas d. 10% des cas e. 20% des cas 11 / 60 Dans le syndrome métabolique le rôle de l ’obésité androïde est important : a. Environ 35-40 % des malades ayant un SM ont une obésité b. Environ 15-20 % des malades ayant un SM ont une obésité c. 1⁄4 des malades ayant une insulinorésistance ont une obésité androïde d. Environ 50-60 % des malades ayant un SM ont une obésité e. Environ 1/3 des malades ayant un SM ont une obésité androïde 12 / 60 Diagnostic differential des hépatites auto immunes quíl ne faut pas faire : a. Hépatite .C b. Maladie de Wilson c. Hépatite .B d. Maladie Alzheimer e. Hémochromatose 13 / 60 L’insulino-résistance induit : a. Une diminution des facteurs de croissance locaux b. Une régénération de l’intima c. Une diminution de certains facteurs de l’inflammationc d. Une hypotrophie des muscles lisses artérielles e. Une augmentation de certains facteurs de la coagulation entrainant hypercoagulabité sanguine 14 / 60 Hépatites auto-immunes , Critères diagnostiques: HAI Type 1 : a. Auto-anticorps anti-LKM1 (ACAREL) anti – liver cytosol (LC1) Anti-LKM3 b. Anapath : Inflammation sévère et cirrhose fréquente c. Auto-anticorps ,anti – nucléaires ,anti – muscle lisse ,anti – actine ,anti – soluble liver Ag d. Echec du traitement : frequent e. Manifestations : sévère 15 / 60 Concernant l’examen paraclinique en 1ère intention devant la douleur thoracique, Indiquez la proposition exacte a. Coronarographie b. Scintigraphie myocardique c. Epreuve d’effort d. Electrocardiogramme e. Echocardiographie 16 / 60 Quelle est la première cause de mortalité dans l’infarctus du myocarde ? a. Rythme idio-ventriculaire accéléré b. Trouble du rythme ventriculaire à type de fibrillation ventriculaire c. Fibrillation auriculaire d. Extrasystole ventriculaire e. Extrasystole auriculaire 17 / 60 Toxicité digestive des AINS: coché une réponse fausse a. Toxicité œsophagienne b. Toxicité pulmonaire c. Toxicité colique d. Toxicité hépatique e. Toxicité gastrique 18 / 60 Mécanisme de l’inflammation : cocher une réponse fausse a. Phase vasculaire b. Phase de régénération c. Phase cellulaire d. Phase de nécrose e. Phase de cicatrisation 19 / 60 Mécanisme de l’ulcère gastrique causé par AINS : Coché une réponse vraie a. Induction des cyclo-oxygénases 1 b. Induction des cyclo-oxygénases 2 c. Augmentation de la synthèse des prostaglandines d. Hypersécrétion des prostaglandines e. Arrêt de la synthèse des prostaglandines 20 / 60 Les familles des AINS : cocher une réponse fausse a. Inducteur de la Cyclo-oxygénase 2 b. Oxicams c. Indoliques d. Salicylés e. Fénamates 21 / 60 Toxicité digestive des AINS sur l’estomac: coché une réponse fausse a. Ulcère gastrique b. Perforation gastrique c. Hémorragie digestive par lésion gastrique d. Ulcération gastrique e. Augmentation de la synthèse des prostaglandines 22 / 60 Toxicité digestive des AINS sur l’intestin grêle: coché une réponse fausse a. Perforation gastrique b. Diminution de la perméabilité intestinale c. Hémorragie digestive d. Ulcération e. Ulcère 23 / 60 ) A patient of 55 years old comes to see you for symptoms of dyspepsia. Anamnesis and clinical examination revealed that he lost 5 kg for the past 2 months and his father died of gastric cancer so you have to know whether the patient was infected by H. Pylori. Which of the following tests would you think is the most appropriate? a. . H. pylori in saliva b. . Gastroscopy + histology c. . H. pylori serology d. . Gastroscopy + rapid urease breath test e. . H. pylori stool test 24 / 60 9) In people who meet the IBS diagnostic criteria, the following investigations are recommended. Which of the following para-clinic exam is the most likely recommended as minima? a. . Abdominal ultrasound b. . Abdominal scanner c. . Colonoscopy d. . Full blood count (FBC or CBC) e. Lipasemia 25 / 60 4) Rome III diagnostic criteria are used to diagnose functional dyspepsia. Which one of the following propositions is based for Rome criteria? a. . Blood test b. . Clinical criteria c. . Severity of symptom d. . Early response to treatment e. . Abdominal ultrasound 26 / 60 1) For patients with diagnosis as dyspepsia, they may have many symptoms. Which of the following symptoms is the most likely encountered? a. Hematemesis b. Diarrhea c. Dysphagia d. Constipation e. . Upper abdominal fullness 27 / 60 10) A patient of 45 years old comes to see you for symptom of irritable bowel syndrome about 2 months. He has rectal bleeding one to two times weekly.Which investigation is the most likely diagnostic? a. . Abdominal scanner b. Colonoscopy c. . Abdominal ultrasound d. Gastroscopy e. Anuscopy 28 / 60 Une femme de 38 ans, obèse, admise au Urgence pour une douleur HCD, fièvre et ictère. Ses symptômes commencent depuis environs 3 jours. À l’interrogatoire, elle vous révèle que la douleur survienne brutalement et s’aggrave à l’inspiration profonde. L’examen physique montre un signe de Murphy positive.Quel est le diagnostic le plus probable ? a. Pancréatite aiguë b. Abcès du foie c. Cholécystite aiguë lithiasique d. Angiocholite lithiasique e. Colique hépatique 29 / 60 Vous voyez en consultation une femme de 50 ans une douleur HCD. Elle se plaint d’avoir des mêmes épisodes douleur HDD intermittente depuis environs 3 mois. Il n’y a ni fièvre ni ictère. L’examen physique montre le signe de Murphy positive. Elle n’a pas ATCD particulier. Echographie abdominal montre un calcul de 10 mm dans la vésicule biliaire. Quel traitement proposez-vous? a. Antibiothérapy b. Abstention thérapeutique c. Surveillance échographique d. Cholecystectomie e. CPRE avec sphincterotomie 30 / 60 Vous voyez en consultation une femme de 60 ans une douleur HCD minime intermittente depuis environs 6 mois. Il n’y a ni fièvre ni ictère. L’examen physique montre une douleur HCD minime à la palpation. Elle n’a pas ATCD particulier. Echographie abdominal est demandée et montre une épaississement et irrégularité de la paroi vésiculaire. Quel est le diagnostic le plus probable ? a. Cholécystite aiguë alithiasique b. Cancer de la vésicule biliaire c. Abcès de la vésicule biliaire d. Cholécystite aiguë lithiasique e. Cholécystite chronique 31 / 60 Une femme de 45 ans consulte pour un ictère fébrile. La Température est à 39oC. La TA est à 100/60 mmHg, le pouls est à 110/mm. L’examen biologique montre : GB 20 Giga/L, CRP 200 mg/l, ASAT 60 UI/L, ALAT 120 UI/L, PAL 300 UI/L, GGT 122 UI/L, Bili T 100mg/L, Bili D 45mg/L.Quel examen de première intension demandez-vous pour confirmer le diagnostic ? a. Scanner abdominal b. IRM c. Échographie abdominale d. ASP e. CPRE 32 / 60 Une femme de 45 ans sans antécédent particulier vient vous voir pour le bilan de santé. L’échographie abdominale montre un calcul de 10 mm dans la vésicule biliaire. Elle n’a ni fièvre ni douleur. L’examen physique est complètement normal. Quel traitement proposez-vous ? a. Abstention thérapeutique b. Cholecystectomie c. CPRE avec sphincterotomie d. Antibiothérapie e. Traitement médical 33 / 60 La BPCO avec majoration de la dyspnée, réduction de la capacité d’exercice, asthénie, exacerbations répétées, altération de la qualité de vie, est classée dans: a. Le stade .II b. Le stade .I c. Le stade .III d. Le stade .0 e. Le stade .IV 34 / 60 Dans la DDB, l’expectoration, lorsqu’elle est abondante, sédimente en plusieurs couches: a. Muqueuse supérieure, spumeuse intermédiaire et purulente inférieure avec des debris b. Muqueuse supérieure, purulente intermédiaire avec des debris et spumeuse inférieure. c. Spumeuse supérieure, muqueuse intermédiaire et purulente inférieure avec des debris. d. Purulente supérieure avec des débris, muqueuse intermédiaire et spumeuse inférieure. e. Spumeuse supérieure, purulente intermédiaire avec des débris et muqueuse inférieure. 35 / 60 Le diagnostic de BPCO est très suspecté siVEMS/CVF < 0.7: a. VEMS/CVF < 0.8 b. VEMS/CVF < 0.7 c. VEMS/CVF < 0.5 d. VEMS/CVF < 0.9 e. VEMS/CVF < 0.6 36 / 60 L’abcès du poumon est une complication grave d’une atteinte infectieuse pulmonaire, le plus souvent: a. Tuberculeuse b. Virale c. Fungique d. Bactérienne e. Parasitaires 37 / 60 Quel est la modalité thérapeutique devant un cancer du col utérin de stade du IB2 au IIB a. Chimiothérapie néo-adjuvante puis chirurgie b. La chirurgie en première puis radiothérapie complémentaire c. Radiothérapie seule d. Chirurgie en première puis chimiothérapie e. Radiothérapie en concomitante de chimiothérapie puis chirurgie 38 / 60 Comment faire la description et bilan d’extension pour faire la classification de cancer du col utérin ? a. Taille tumorale, atteint de vagin, atteint ganglionnaire, envahissement des paramètres. b. Taille tumorale, atteint vaginal, envahissement des organes voisinages, métastase à distance. c. Taille tumorale, atteint ganglionnaire, atteint des paramètres, métastases à distance. d. Taille tumorale, atteint ganglionnaire, métastase à distance e. Taille tumorale, atteint de vagin, envahissement des paramètres, hydronéphrose sans obstacle visible, atteint des organes voisins, atteint ganglionnaire, métastase à distance. 39 / 60 Choisissez une seule réponse correcte pour la proposition ci-dessous concernant le bilan d’extension locorégionale de cancer de l’œsophage a. Scanner thoracique est suffisant pour définir la localisation de cancer de l’œsophage. b. IRM cervical est nécessaire pour évaluer l’atteint ganglionnaire cervical c. Endoscopie œsophago-gastrique est utilisé pour le but de diagnostique de cancer de l’œsophage uniquement. d. Bronchoscopie pour évaluer la fonction respiratoire e. Transit gastro-œsophagien est contre indiqué en cas de suspicion de fistule œsophago- bronchique de la tumeur 40 / 60 Quel est le type histologique plus fréquent corresponde au tumeur de l’exocol ? a. Cysadénocarcinome b. Adénocarcinome c. Sarcome du col d. Carcinome canalaire infiltrant e. Carcinome épidermoïde 41 / 60 Quel est l’examen le plus applicable pour le pays en voie de développement comme le Cambodge pour faire le dépistage en publique ? a. Biopsie tumorale b. Test de HPV c. Test par acide acétique d. Frottis cervico-vaginal e. Pas de standard pour notre pays 42 / 60 Le symptôme le plus fréquent dans le cas de cancer de l’œsophage qui ramène les patients de voie les médecins en consultation ou en hospitalisation est ? a. Dysphagie progressive b. Asthénie c. Anorexie d. Amaigrissement important e. Achalasie 43 / 60 Un bilan à faire devant une suspicion de fistule oesophago-bronchique devant un cancer de l’œsophage: a. Endoscopie gastro-oesophagienne b. IRM cervico-thoracique c. Transit œsophagien d. Bronchoscopie e. Scanner thoraco-abdominale 44 / 60 Quel est le motif d’hospitalisation le plus fréquent chez l femme atteint de cancer du col utérin ? a. Métrorragie (spontanée ou provoqué) b. Ecoulement glaireuse c. Fortuite d. Leucorrhée e. Complication urologique 45 / 60 Quel est la mortalité par rapport au incidence de cancer du col utérin au Cambodge ? a. 60% de mortalité/incidence b. 90% de mortalité/incidence c. 50% de mortalité/incidence d. 40% de mortalité/incidence e. 70% de mortalité/incidence 46 / 60 Définition de la néphropathie tubulo-interstitielle chronique : a. L’atteinte tubulaire : fibrose interstitielle et d’une atrophie tubulaire, ± associées à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes). b. L’atteinte de l’interstitium : infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes). c. L’atteinte de l’interstitium : fibrose interstitielle et d’une atrophie tubulaire, ± associées à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes). d. L’atteinte de la podocyte : fibrose interstitielle et d’une atrophie tubulaire, ± associées à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes). e. L’atteinte de la membrane basale glomérulaire: fibrose interstitielle et d’une atrophie tubulaire, ± associées à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes). 47 / 60 Définition de la néphropathie tubulaire aigue : a. Nécrose des cellules tubulaires et à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes). b. Nécrose des cellules tubulaires mais pas d’œdème interstitiel c. Nécrose des cellules tubulaires ± associée à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes). d. Nécrose des cellules interstitelles ± associée à un œdème interstitiel et à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes). e. Nécrose des cellules tubulaires ± associée à un œdème interstitiel et à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes). 48 / 60 Sur quel terrain surviennent les thromboses artérielles rénales? a. Malnutrition, embolie artérielle, traumatisme et thrombophilia b. Embolie artérielle, traumatisme et thrombophilia c. Arthérosclérose, fibrodysplasie, embolie artérielle, traumatisme et thrombophilia d. Arthérosclérose, malnutrition, traumatisme et thrombophilia e. Arthérosclérose, fibrodysplasie, embolie artérielle 49 / 60 Quelle est l’étiologie principale du syndrome hémolytique et urémique ? a. Infection à staphylocoque b. Infection à Escherichia coli c. Infection à pneumocoque d. Infection à streptocoque e. Infection à entérocoque 50 / 60 Expliquer brièvement la physiopathologie de la Néphroangiosclérose maligne ? a. Hypervolémie, activation du système rénine angiotensine, hyperaldostéronisme secondaire. b. Hypovolémie, activation du système rénine angiotensine, hyperaldostéronisme secondaire. c. Hypovolémie, activation du système rénine angiotensine, hyperaldostéronisme tertière. d. Hypervolémie, activation du système rénine angiotensine, hyperaldostéronisme primaire. e. Hypovolémie, activation du système rénine angiotensine, hyperaldostéronisme primaire. 51 / 60 Quel est le marqueur tumoral recommandé dans une orientation diagnostique d’un cancer de l’ovaire ? a. CA 15-3 b. CA 125. c. PSA d. NSE e. Cyfra 21-1 52 / 60 Comment faire le diagnostic bactériologique d’une pneumonie nosocomiale ? a. Aspiration bronchique par fibroscope seuil de bactérie > 10 5 UFC /ml b. Aspiration endo trachéale par sonde seuil de bactérie > 10 5 UFC /ml c. Lavage broncho alvéolaire par fibroscope seuil de bactérie > 10 3 UFC /ml d. Biopsie muqueuse par fibroscope recherche la bactérie > 10 7 UFC /ml e. Brosse bronchique protégé seuil par fibroscope de bactérie > 10 2 UFC /ml 53 / 60 Mr. X-27 years old admits to emergency department with dull and retrosternal chest pain which is worse while deep inspiration and with body motion. It is relieved while seate He noted that 5 days ago he had flu, followed by a fever with 38o ECG shows concave upward ST elevation in all leads.Which of the following is the most likely diagnosis? a. Gastric ulcer b. Pericarditis c. Pancreatitis d. Bronchitis e. Pneumonia 54 / 60 The tamponade is suspected, which of the following test is the most appropriate in diagnosis? a. Laboratory b. Abdominal echography c. Chest X-ray d. ECG e. Echocardiography 55 / 60 La pneumoconiose est une maladie : a. Infectieuse causé par les virus respiratoire b. Infectieuse causé par les virus respiratoire c. Infectieuse causé par les groupes de bactérie contaminé par aérosol ; d. Professionnelle pulmonaire et une maladie pulmonaire restrictive causée par l'inhalation de la poussière ; e. Infectieuse causé par le mycobacterium tuberculosis 56 / 60 8) Quel est le germe transmis le plus souvent lors de soins dentaires ? a. . Acinetobacter baumannii b. Staphylocoque c. Streptocoque d. Candida e. Entérocoque 57 / 60 10) Vous recevez Monsieur X., âgé de 45 ans pour une fièvre évoluant depuis un mois à 38.9 C. Vous notez une dyspnée de stade III de NYHA, une hépato-splénomégalie, un reflux hépato- jugulaire, des crépitants aux 2 bases pulmonaires, des tâches pourpres ne s’effiҫant pas à la vitropression des extrémités inférieures. Vous constatez également un souffle diastolique au 3 ème EICG. Quel diagnostic évoquez-vous ? a. . EI sur valve tricuspide complique d’IT et d’IC congestive b. . EI sur valve aortique compliquée d’IM et d’IC congestive c. . EI sur valve aortique compliqué d’IA et d’IC congestive d. . EI sur valve mitrale complique d’IM et d’IC congestive e. . EI sur valve mitrale compliquée d’IA et d’IC congestive 58 / 60 7) Parmi les propositions citées ci-dessous, quelle est la pathologie valvulaire la plus touchée chez le patient porteur d’EI ? a. RA b. IA c. RM d. IM e. IP 59 / 60 4) Toute apparition ou modification d’un souffle chez un patient fébrile, quel diagnostic évoquez- vous ? a. CMD b. IDM c. Myocardite d. Péricardite e. Endocardite 60 / 60 1) Quel est le signe cutané rouge violacée douloureuse an niveau de la pulpe des doigts ou orteils, fugaces mais pathognomonique en cas d’EI? a. . Nodule de Roth b. . Faux panaris d’Osler c. . Purpura pétéchial d. . Hippocratisme digital e. . Tâches de Janeway Your score isThe average score is 93% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
