/237 0 Biochimie Clinique Preparation (Pr. Ung Channy) 1 / 237 1) La protéine qui transporte le fer à travers la membrane apicale de cellule de l’intestin grêle au sommet du villosité est : a. Divalent metal transporter 1 (DMT1) b. Hémosidérine c. Cytochrome b réductase (Dcytb) d. ferritine 2 / 237 2) Parmi les affirmations suivantes concernant le peptide C, quelle est celle qui est fausse? a. Le dosage de peptide C peut être réalisé dans le sérum ou les urines b. Dans le diabète insulinodépendant, le taux du peptide C est fortement abaissé c. Comme l'insuline, le peptide C se fixe sur les sites récepteurs des cellules-cibles d. Le peptide C est constitutif de la pro-insuline 3 / 237 3) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui caractérise l’insuffisance surrénale aiguë. a. Une hyperglycémie b. Une hyperkaliémie c. Une hypertension artérielle d. Une hypernatrémie 4 / 237 4) Indiquer un paramètre biochimique qui diminue avec l’âge. a. Cholestérol b. Glucose c. Albumine d. Ferritine 5 / 237 5) Parmi les propositions suivantes concernant le débit de filtration glomérulaire, une seule est fausse. Laquelle? a. Il augmente à l'effort b. Il est mesuré par la clairance à la créatinine c. Il est augmenté par libération du facteur natriurétique auriculaire d. Il diminue avec l'âge 6 / 237 6) Le diabète de type 2 a. est plus courant chez la personne jeune b. nécessite l’administration d’insuline quotidiennement c. est réversible d. est suivi par la mesure de l’HbA1C 7 / 237 7) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter (comprise entre 6% et 12%) en cas de stase plus courte. a. Glucose b. Urée c. Créatinine d. Albumine 8 / 237 8) Parmi les propositions suivantes, donner la réponse inexacte. Un hyperaldostéronisme secondaire s’observe généralement au cours: a. Des vomissements b. Des diarrhées c. De l'insuffisance rénale chronique d. D'un syndrome néphrotique 9 / 237 9) Indiquer un paramètre biochimique qui diminue avec l’âge. a. Cholestérol b. Glucose c. Ferritine d. Clairance de la créatinine 10 / 237 10) Le taux de filtration glomérulaire est de : a. 140ml/mn b. 120ml/mn c. 160ml/mn d. 110ml/mn 11 / 237 11) L’adrénaline stimule tous ces processus métaboliques sauf un. Lequel? a. Cétogenèse b. Lipolyse c. Glycolyse d. Néoglucogénèse 12 / 237 12) Quelle est la réponse inexacte? a. Lors d'une déshydratation extracellulaire, on observe une hémoconcentration b. Lors d'une déshydratation intracellulaire, on observe une hypernatrémie c. Une hyperhydratation intracellulaire peut provoquer des nausées et vomissements d. Les hyperhydratations entraînent des hyponatrémies 13 / 237 13) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le matin (rythme journalier). a. Phosphatase acide b. Aldostérone c. Créatinine d. Fer 14 / 237 14) Parmi les causes d’apparition de l’hypercétonémie rencontrée au cours de l’acidose diabétique, laquelle est inexacte ? a. Accroissement de la lipogenèse b. Etat de déshydratation c. Production excessive de corps cétoniques par le foie d. Diminution de la concentration intracellulaire en glucose 15 / 237 15) Concernant l’insuffisance rénale aiguë fonctionnelle, indiquer la proposition inexacte. a. Est souvent secondaire à une déshydratation b. L'urée plasmatique augmente proportionnellement plus que la créatininémie c. Le sodium urinaire est supérieur à 20 mmol/L d. S'accompagne d'une oligurie 16 / 237 16) Laquelle de ces affirmations est fausse? Le fer… a. est stocké par l’hémosidérine b. est présent majoritairement dans les globules rouges circulants c. Le fer provenant des viandes est mieux absorbé que celui provenant des végétaux d. est lié à la ferritine lorsqu’il est circulant 17 / 237 17) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. L’eau de l’organisme peut être éliminée par voie : a. digestive ≈100-200ml/j b. pulmonaire et cutanée ≈ 800ml/j c. urinaire ≈ 1200-1500ml/j d. cutanée ≈ 200ml/j 18 / 237 18) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter plus de 50% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Protéine total b. Calcium total c. Noradrénaline d. Apolipoprotéine 19 / 237 19) Parmi les propositions suivantes, quelle est la proposition inexacte ? a. Les corps cétoniques sont synthétisés dans les muscles b. GLUT 2 permet l'entrée du glucose plasmatique dans les cellules hépatiques c. GLUT 4 est le principal transporteur de glucose au niveau du tissu musculaire d. Au niveau hépatique, l'insuline active la synthèse du glycogène 20 / 237 20) Parmi les propositions suivantes, quelle est celle qui n’est pas responsable d’acidose métabolique : a. Coma acidocétosique b. Diarrhées chroniques c. Insuffisance rénale d. Vomissements 21 / 237 21) Indiquer une proposition exacte ci-dessous : a. La molécule d`eau entre dans la réaction d`oxydoréduction. b. L’élimination d`eau par le rein est très étroitement contrôler par l’aldostérone. c. L`eau participe au maintien de l`équilibre acido-basique. d. L’eau ne restera dans le compartiment extracellulaire que si elle est retenue par l’effet osmotique des ions 22 / 237 22) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. L’eau dans l’organisme joue un rôle : a. Chimique b. Mécanique c. Thermique d. Physique 23 / 237 23) Parmi les propositions suivantes, laquelle n’est pas responsable d’hyperuricémie ? a. Leucémie lymphoïde chronique b. Insuffisance rénale c. Goutte d. Ictère 24 / 237 24) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. a. Le rein régule le volume du milieu extracellulaire b. Le rein est un organe vital c. L’unité fonctionnelle du rein est le tube collecteur. d. Le rein est également un organe endocrine 25 / 237 25) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. La créatininémie est modifiée par : a. l’âge b. l’activité physique c. le sexe d. le régime alimentaire 26 / 237 26) Quelle affirmation parmi les suivantes ne concerne pas l’hémochromatose primaire ? a. La pathologie évolue irréversiblement vers la fibrose et la cirrhose hépatique b. La ferritinémie est élevée c. La ponction-biopsie hépatique est indispensable au diagnostic d. Les saignées permettent de réduire le fer sérique de façon directe et indirecte 27 / 237 27) L’hémolyse peut augmenter la concentration de : a. Acide urique b. Lacticodéshydrogénase (LDH) c. Sodium d. Glucose 28 / 237 28) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter jusqu’à 10% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Urée b. Cholestérol c. Noradrénaline d. Adrénaline 29 / 237 29) Indiquer la quantité de l’eau dans le plasma pour un sujet pesant 70kg ? a. 2,5L b. 14L c. 10,5L d. 3,5L 30 / 237 30) Parmi les propositions suivantes, cocher la réponse inexacte : La stimulation du système rénine- angiotensine : a. baisse l’excrétion urinaire de sodium b. augmente la volémie c. entraîne la sécrétion d’ADH d. entraîne une vasoconstriction 31 / 237 31) Parmi les propositions suivantes, donner laquelle est inexacte. Une hyperkaliémie s’observe au cours : a. Des acidoses métaboliques aiguës b. D'une insuffisance rénale chronique terminale c. Des hyponatrémies d. Des vomissements chroniques 32 / 237 32) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter entre 10% et 20% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Hématocrite b. Insuline c. Adrénaline d. Noradrénaline 33 / 237 33) Lequel est un paramètre biologique qui utilise une anticoagulant héparine ? a. Albumine b. Bilirubine c. Cholestérol d. GPT (ALAT) 34 / 237 34) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous: a. L`eau diffuse à travers la membrane cellulaire et le paroir des capillaires sous l`influence d`une hormone. b. Le K+ active la contraction musculaire et la transmission de l`influx nerveux. c. La natrémie participe à la régulation de l`équilibre acido-basique. d. Le potassium K+ est le principal cation intracellulaire. 35 / 237 35) Parmi ces propositions concernant le diabète de type I, laquelle est inexacte ? : a. On retrouve fréquemment les symptômes cardinaux b. Le traitement principal est l'insulinothérapie c. C'est une maladie auto-immune d. Il s'agit d'une insulinorésistance 36 / 237 36) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est inexacte. Une hyperuricémie apparaît au cours : 36) a. D'une insuffisance rénale chronique b. Des hyperlactacidémies c. D'un traitement par chimiothérapie des leucémies aiguës d. D'une dénutrition 37 / 237 37) Parmi les propositions suivantes concernant la physiologie rénale, donner la réponse exacte : a. La clairance de l'inuline constitue la méthode de référence pour l'évaluation des fonctions tubulaires b. Le rein intervient dans le métabolisme de l'érythropoïétine essentiellement pour assurer son élimination c. L'ADH (hormone antidiurétique) est la principale hormone régulant la diurèse d. Le rein est à l'origine de la synthèse de la 25-0H vitamine D 38 / 237 38) L’hyponatrémie est : a. Une hyperhydratation intracellulaire b. Une déshydratation intracellulaire c. Une déshydratation extra cellulaire d. Une hyperhydratation extracellulaire 39 / 237 39) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le matin (rythme journalier). a. Créatinine b. Potassium c. Acide urique d. Protéine 40 / 237 40) Indiquer la quantité de l’eau dans le extracellulaire pour un sujet pesant 70kg ? a. 3,5L b. 2,5L c. 10,5L d. 14L 41 / 237 41) Quelle est la proposition exacte ? L’hormone anti-diurétique (ADH) : a. Est un peptide de grande taille b. Son déficit est la cause du diabète insipide c. Est uniquement produite par les cellules hypothalamiques d. Son déficit entraîne une hyponatrémie 42 / 237 42) Indiquer un paramètre qui ne varie pas avec le sexe. a. Créatinine b. Le fer c. Alanine aminotransférase d. La glycémie 43 / 237 43) Parmi les propositions ci-dessous concernant à l’érythropoïèse, laquelle est exacte? a. Le fer est à l'état ferrique dans l'hémoglobine b. L'acide ascorbique favorise l'absorption intestinale du fer c. L'érythropoïétine favorise l'incorporation du fer dans la molécule d'hème d. La protéine de transport plasmatique du fer est la hémosidérine 44 / 237 44) Donner la valeur usuelle de la glycémie. a. 2,0 – 4,5 mmol/l b. 4,0 – 5,5 mmol/l c. 8,0 – 9,5 mmol/l d. 6,0 – 7,5 mmol/l 45 / 237 45) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le matin (rythme journalier). a. Potassium b. Fer c. Bilirubine d. Créatinine 46 / 237 46) Donner la valeur usuelle de la triglycéridémie. a. 5,40 à 6,40 mmol/l b. 4,40 à 5,40 mmol/l c. 2,40 à 3,40 mmol/l d. 0,40 à 1,40 mmol/l 47 / 237 47) La peur de la prise de sang peut déclencher la libération : a. D’aldostérone b. D’urée c. D’acide urique d. Du calcium 48 / 237 48) Parmi les propositions ci-dessous, concernant la créatininémie, laquelle est inexacte ? a. Ne varie pas en fonction de la diurèse. b. Avec la créatininurie, permet de calculer la clearance de la créatinine. c. Varie en fonction de l’âge et du sexe du sujet d. Varie en fonction de l’alimentation. 49 / 237 49) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte ? a. Le besoin moyen de l`eau est beaucoup plus élevé chez le vieillard. b. L`eau plasmatique constitue le volume sanguin ou "volémie". c. Le riz est pauvre ClNa et on utilise dans les régimes désodés. d. `alimentation normale ( les fruits, les végétaux, le lait ….) apporte suffisamment de sel. 50 / 237 50) Lors d’une hépatite virale aiguë, on observe habituellement dans le sang: a. Une augmentation du fer sérique b. Une diminution des transaminases c. Une augmentation du glucose d. Une augmentation de la créatine-kinase 51 / 237 51) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. La régulation de l’excrétion rénal de Na+ (natriurie) est règlée par : a. Les facteurs hémodynamiques et la filtration glomérulaire b. Les hormones thyroidiennes c. Les parathormones d. Le système Rénine Angiotensine et Aldostérone (SRAA) 52 / 237 52) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum à midi (rythme journalier). a. Granulocyte éosinophile b. Acide urique c. Protéine d. Cortisol 53 / 237 53) Concernant la glycolyse, quelle est la proposition fausse? a. C'est la principale source d'énergie dans les cellules musculaires b. Elle permet la transformation d'une molécule glucose en 2 molécules de pyruvate c. Toutes les enzymes de la glycolyse sont localisées dans le cytoplasme cellulaire d. Elle ne fonctionne dans les cellules qu'en anaérobiose 54 / 237 54) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter (comprise entre 6% et 12%) en cas de stase plus courte. a. Créatinine b. Bilirubine c. Chlorure d. Glucose 55 / 237 55) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant oxalate ? a. GOT (ASAT) b. Urée c. Cholestérol d. Bilirubine 56 / 237 56) Le caractère ferriprive (carence en fer) d’une anémie est défini par un des critères suivants : a. Hyposidérémie et augmentation de la capacité totale de transferrine b. Microcytose hypochromie c. Hyposidérémie d. Hyposidérémie et diminution de la capacité totale de transferrine 57 / 237 57) Parmi les propositions suivantes concernant le glucose, une seule est fausse. Laquelle ? a. Il est en concentration identique dans le plasma et l'ultrafiltrat glomérulaire b. Il est réabsorbé par le tubule rénal proximal c. Il augmente dans le sang lors d'une insuffisance rénale d. Il est filtré par le glomérule rénal 58 / 237 58) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. a. Le stockage prolongé de sérum ou de plasma exige des températures inférieures à -4 C. Indiquer la proposit b. Les cellules de sang étant détruites lors de la congélation, seuls le sérum et le plasma peuvent être congelés. c. les échantillons de sérum et de plasma doivent être stockés au réfrigérateur à une température de 4 C. d. Le sang EDTA peut être gardé à température ambiante pendant 24 heures pour la numération des cellules. 59 / 237 59) Parmi les propositions ci-dessous, concernant l’urée, laquelle est inexacte ? a. Est douée d’une grande diffusibilité b. Son taux sanguin augmente au cours de la grossesse normale c. Est le produit du catabolisme protidique d. Est synthétisée au niveau hépatique 60 / 237 60) Cochez la réponse exacte: L’hémoglobine A: a. Est une protéine monomérique b. Comporte 4 atomes de fer ferreux par molécule c. Est catabolisée en partie en pigment biliaire d. Présente une fonction de saturation à l'oxygène identique à celle de la myoglobine 61 / 237 61) Une hypernatrémie n’entraine pas a. Une hyperhydratation intracellulaire b. Une déshydratation intracellulaire c. Peut être due à certaines diarrhées dites osmotiques d. Déclenche une soif parfois intense 62 / 237 62) Parmi les propositions suivantes, laquelle est un signe observé habituellement dans l’insuffisance surrénale aigüe ? a. Hypertension artérielle b. Hypokaliémie c. Hypoglycémie d. Hypernatrémie 63 / 237 63) Une hypokaliémie peut être observée en cas de : a. Tumeur maligne b. Acidose c. Insuffisance cortico-surrénalienne d. Diarrhées 64 / 237 64) La peur de la prise de sang peut déclencher la libération : a. D’acide urique b. Cortisol c. Du potassium d. D’urée 65 / 237 65) Parmi les signes suivants lequel s’observe dans l’insuffisance surrénale aiguë ? a. Hypertension artérielle b. Hypokaliémie c. Hyponatrémie d. Hypoglycémie 66 / 237 66) La clairance de la créatinine permet d’apprécier : a. La réabsorption tubulaire b. La filtration glomérulaire c. Le pouvoir de concentration urinaire d. La sécrétion tubulaire 67 / 237 67) Parmi les propositions suivantes, laquelle n’est pas responsable de protéinurie ? a. insuffisance rénale b. insuffisance hépatique c. drépanocytose d. infection bactérienne 68 / 237 68) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? La créatinine plasmatique : a. Est physiologiquement plus élevée chez l'homme que chez la femme b. Est réabsorbée après filtration glomérulaire c. Est liée aux protéines plasmatiques d. Provient du catabolisme des glucides 69 / 237 69) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexactes ? a. Les membranes plasmatiques séparent l`eau intracellulaire et l`eau extracellulaire b. Le milieu extracellulaire se répartit en 3 secteurs : le secteur plasmique, interstitiel et transcellulaire. c. L`élimination de l`eau varie en fonction des conditions extérieures ou des conditions pathologiques. Parmi les propositio d. Le liquide extracellulaire est pauvre en sodium, en chlorure et en bicarbonate acide. 70 / 237 70) Indiquer un paramètre biologique qui augment pendant la grossesse. a. Urée b. Cuivre c. Créatinine d. Acétone 71 / 237 71) Parmi les affirmations concernant les situations où l’on peut rencontrer une cétonurie, une seule est fausse. Laquelle? a. Ethylisme aiguë b. Jeûne prolongé chez un sujet normal c. Insuffisance des doses d'insuline chez un diabétique insulino-traité d. Vomissements importants chez l'enfant 72 / 237 72) Parmi les propositions suivantes, indiquez celle qui est inexacte: la concentration plasmatique du glucose: a. Est augmentée à la suite de l'action de l'insuline b. Est variable au cours de la journée c. Est plus faible chez le nouveau-né que chez l'adulte sain d. Est plus élevée que dans le liquide céphalo-rachidien 73 / 237 73) Quel est le seul examen biologique devant obligatoirement être réalisé aux urgences lors de la prise en charge d’une crise de colique néphrétique aiguë simple ? a. Protéine C réactive ou Réactive Protéine (CRP) b. Ionogramme sanguin c. Créatininémie d. La numération formule sanguine (NFS) 74 / 237 74) Parmi les propositions suivantes, laquelle ne caractérise pas le diabète insulino-dépendant? a. Apparition le plus souvent chez le sujet jeune b. Tendance à la cétose c. Insulinémie normale ou élevée d. Surtout pas de surcharge pondérale 75 / 237 75) Quel est le paramètre qui permet de différencier une insuffisance rénale aiguë fonctionnelle d’une insuffisance rénale aiguë organique? a. Phosphatémie b. Urée plasmatique c. Créatininémie d. Augmentation de l'urée plasmatique plus importante que celle de la créatininémie 76 / 237 76) Parmi les propositions suivantes, donner laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s). Une hyperkaliémie s’observe au cours : a. Des vomissements chroniques b. D'un syndrome de Conn c. Des hypernatrémies d. D'une insuffisance rénale chronique terminale 77 / 237 77) Indiquer la quantité de l’eau dans le milieu intracellulaire pour un sujet pesant 70kg ? a. 3,5L b. 14L c. 10,5L d. 28L 78 / 237 78) Parmi les propositions suivantes concernant l’insuline, quelle est la réponse inexacte ? a. Favorise l'utilisation cellulaire du glucose b. Augmente la formation des corps cétoniques c. Diminue la lipolyse d. Diminue le catabolisme des protéines 79 / 237 79) Le critère d’arrêt du traitement d’une carence martiale est la normalisation dans le sang : a. De la transferrine (sidérophiline) b. Du fer sérique c. Du nombre d'hématies d. Du taux d'hémoglobine 80 / 237 80) Quel signe biologique est attendu au cours de la déshydratation extracellulaire pure ? a. Hypo-uricémie b. Hypernatrémie c. Hyperosmolalité d. Augmentation de l'hématocrite 81 / 237 81) Indiquer la proposition exacte caractérisant le diabète de type 2 : a. Il se complique souvent par une acidocétose b. Il survient le plus souvent chez des sujets de moins de 30 ans c. Il se caractérise par une destruction auto-immune du pancréas d. La glycémie à jeun est supérieure à 1,26 g/L (7,0 mmol/L) 82 / 237 82) Cocher la réponse juste : a. L’eau représente 50 à 60% du poids total d’un homme normal b. Le secteur interstitiel représente les 2/3 de l’eau extracellulaire c. Le secteur intracellulaire représente 1/ 3 de l’eau de l’organisme d. L’hyperosmolalité plasmatique et l’hypovolémie sont les principaux stimuli de l’absorption d’eau 83 / 237 83) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter (comprise entre 6% et 12%) en cas de stase plus courte. a. Chlorure b. Glucose c. Triglycéride d. Acétone 84 / 237 84) Parmi les propositions suivantes, une seule est fausse. Laquelle? Une hyperkaliurie est généralement observée au cours: a. Des grandes insuffisances cortico-surrénaliennes b. D'un hypoaldostéronisme c. Du traitement par certains diurétiques d. D'une insuffisance rénale fonctionnelle 85 / 237 85) Donner une réponse inexacte. Dans l’insuffisance rénale chronique, on observe : a. Une hypouricémie b. Urée augmente c. Créatininémie augmente d. Une anémie 86 / 237 86) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte ? La créatinine plasmatique : a. Est liée aux protéines plasmatiques b. Est augmentée au cours de l'insuffisance rénale c. Est physiologiquement plus élevée chez l'homme que chez la femme d. Provient du catabolisme des fibres musculaires 87 / 237 87) Les états suivants peuvent être responsables d’une carence martiale, sauf un. Lequel ? a. Gastrectomie b. Hémorroïdes c. Hématurie microscopique d. Grossesse 88 / 237 88) Parmi les propositions suivantes, concernant les modifications biologiques au cours de l’insuffisance rénale chronique, laquelle est inexacte ? a. Augmentation de l’uricémie b. Augmentation de la calcémie c. Augmentation de la créatininémie d. Augmentation de l’azotémie (urémie) 89 / 237 89) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant EDTA ? a. Triglycéride b. Urée c. Lipide d. Phosphate 90 / 237 90) Donner la valeur usuelle de l’uricémie. a. 1,1-1,4mmol/l b. 2,1-2,4mmol/l c. 3,1-4,4mmol/l d. 0,1-0,4mmol/l 91 / 237 91) Une molécule de l’hémoglobine contient : a. 3 molécules fer b. 1 molécule fer c. 2 molécules fer d. 4 molécules fer 92 / 237 92) Une hyponatriurie ne s’observe pas généralement au cours: a. De l'insuffisance rénale fonctionnelle b. De l'hypoaldostéronisme c. Des régimes désodés d. De la cirrhose avec ascite 93 / 237 93) Cochez la cause possible d’hyponatrémie ou de pseudo-hyponatrémie. a. Hyperhydratation intracellulaire b. Hyperaldostéronisme c. Hypoprotéinémie d. Maladie de parkinson 94 / 237 94) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le soir (rythme journalier). a. Protéine b. Acide urique c. Potassium d. Cortisol 95 / 237 95) Le principal ion qui apporte la plus large contribution à l’osmolalité plasmatique plasmatique totale est : a. Na+ b. Cl- c. HCO3- d. K+ 96 / 237 96) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Une sécrétion excessive d’aldostérone entraîne : a. Une faiblesse musculaire b. Une tendance à l'acidose c. Une diminution de la kaliurie d. Une augmentation de liquide extracellulaire 97 / 237 97) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous : a. L`eau représente environ 70% de la masse du corps. b. L`apport liquidien et l`eau d`oxydation ou eau endogène doivent équilibrer les pertes d`eau par les urines par les selles et par la peau. c. L'eau est le solvant pour le transport de nombreux constituants. d. L`eau existe beaucoup chez l`obèse. 98 / 237 98) Parmi les propositions suivantes concernant l’Insuffisance Rénale Aigue Fonctionnelle, laquelle est inexacte : a. Peut s’observer au cours du syndrome néphrotique pur b. Peut s’observer dans une cirrhose ascitique c. S’accompagne en l’absence de traitement d’une concentration urinaire de sodium élevée d. Fait souvent suite à une déshydratation extra cellulaire 99 / 237 99) Parmi les modifications suivantes, quelle est la première à apparaître dans la carence martiale? a. Augmentation du taux de bilirubine b. Baisse du nombre des hématies c. Baisse de l'hémoglobinémie d. Baisse de la ferritine sérique 100 / 237 100) Qui n’est pas impliqué dans le préanalytique ? a. L’infirmière et la secrétaire médicale b. Les familles du patient et le service de transport c. Le patient et le médecin traitant, d. Le technicien et le biologiste 101 / 237 101) L’hormone peptidique synthétisée par le rein est : a. ACTH b. Erythropoiétine c. Ocytocine d. Vasopressine 102 / 237 102) Parmi les effets métaboliques suivants, lequel ne peut pas être provoqués par le glucagon ? a. Augmentation de la libération du glucose b. Diminution de l'AMPc intracellulaire c. Diminution de la lipogénèse hépatique d. Augmentation du catabolisme protéique 103 / 237 103) Parmis les propositions ci-dessous, laquelle est exacte. a. l'hormone antidiurétique (ADH) agit au niveau du tube proximal. b. l'hormone antidiurétique (ADH) augmente la pression artérielle. c. l'hormone antidiurétique (ADH) synthèse dans l’antéhypophyse. d. l'hormone antidiurétique (ADH) augmente la sécrétion urinaire. 104 / 237 104) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. a. Le sodium est le déterminant majeur de l’osmolalité extracellulaire. b. l’osmolalité extracellulaire augmente → déshydratation intracellulaire c. Le potassium est le déterminant majeur de l’osmolalité intracellulaire. d. l’osmolalité extracellulaire diminue → hyperhydratation intracellulaire 105 / 237 105) Parmi les propositions suivantes, quelles sont celles qui sont exactes ? a. Une augmentation de l'ammoniémie est associée à une insuffisance rénale b. L'urée est le produit de détoxification de l'ammoniac c. Les enzymes impliquées dans la synthèse de l'urée sont toutes situées dans la mitochondrie d. L'uréogenèse a lieu au niveau rénal 106 / 237 106) Parmi les propositions suivantes concernant l’insuline, laquelle est inexacte ? a. L’insuline inhibe la lipolyse b. L’insuline favorise la pénétration intracellulaire du potassium c. Les formes à action rapide se présentent sous forme de solutions d. L’insuline freine la synthèse protéique 107 / 237 107) Parmi les propositions suivantes concernant l’insuline, laquelle est inexacte ? a. Les formes à action rapide se présentent sous forme de solutions b. Elle inhibe la lipolyse c. Elle favorise la pénétration intracellulaire du potassium d. Elle freine la synthèse protéique 108 / 237 108) Parmi les propositions suivantes concernant un coma hyperosmolaire, une seule est fausse. Laquelle? a. C'est une complication d'un diabète non insulino-dépendant b. Il existe une déshydratation globale c. Il s'accompagne d'une glycémie très élevée d. La recherche de corps cétoniques urinaires est positive 109 / 237 109) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Les résultats des tests biochimiques peuvent être utiles : a. Pour dépister une maladie ou évaluer le prognostic. b. Pour le diagnostic et la surveillance du traitement. c. Pour les recherches des maladies et les essais cliniques. d. Pour aider la posologie du médicament. 110 / 237 110) Parmi les propositions suivantes, quel est le principal facteur de risque du diabète ? a. Hypertension artérielle b. Antécédents de maladies cardio-vasculaires c. Surcharge pondérale d. Antécédents d'alcoolisme 111 / 237 111) Parmi les signes biologiques suivants, lequel est le plus évocateur d’un hyperaldostéronisme primaire? a. Polyurie b. Acidose métabolique c. Hypokaliémie d. Hypomagnésémie 112 / 237 112) Dans le cadre de l’ionogramme sanguine, on mesure fréquemment les concentrations de : a. cholestérol et urée b. urée et créatinine c. créatinine et transaminase d. glucose et triglycéride 113 / 237 113) Parmi les éléments biologiques suivants, lesquels définissent le syndrome néphrotique ? a. Créatininémie supérieure à 120 micromol/L b. Hématurie supérieure à 20 globules rouges par mm3 c. Hypoalbuminémie d. Cholestérolémie supérieure à 6 mmol/L 114 / 237 114) Donner la valeur usuelle de la cholestérolémie. a. 7,10 – 8,20 mmol/l b. 2,10 – 7,20 mmol/l c. 4,10 – 6,20 mmol/l d. 2,10 – 3,20 mmol/l 115 / 237 115) Indiquer un paramètre biologique qui augment pendant la grossesse. a. Acétone b. créatinine c. Lipide sanguin d. Urée 116 / 237 116) Indiquer un paramètre biologique exigeant une abstinence alimentaire de 2 à 3 heures avant le prélèvement. a. Triglycéride b. Sodium c. Glucose d. Acide urique 117 / 237 117) Concernant le diabète gestationnel, quelle est la réponse exacte : a. La glycémie à 1 heure doit être inférieure à 1,30g/L b. Le dépistage est obligatoire chez la femme enceinte c. Il peut nécessiter la prescription de metformine d. Le dépistage se fait par l’HGPO 118 / 237 118) Laquelle de ces affirmations est juste ? Le peptide C… a. n’est pas interprétable chez les diabétiques de type I traités b. est libéré en même temps que l’insuline c. n’est pas dosable dans les urines d. a un temps de demi-vie inférieur à l’insuline 119 / 237 119) Parmi les constatations suivantes, quelle est celle qui est observée lors de l’insuffisance surrénalienne aiguë? a. Une alcalose métabolique b. Une hyperkaliémie c. Un hyperaldostéronisme d. Une kaliurèse élevée 120 / 237 120) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte ? La voie des pentoses- phosphate : a. Est une voie mitochondriale de dégradation du glucose b. Fournit du NADPH + H+ c. Permet de reformer des hexoses-phosphate d. Est un processus oxydatif 121 / 237 121) Indiquer un paramètre biologique qui peut diminuer jusqu’à 4% en cas de stase plus courte. a. Albumine b. Acétone c. Glucose d. Triglycéride 122 / 237 122) Indiquer les examens pratiqués dans le suivi et la surveillance d’un sujet diabétique : a. Fer sérique et transaminase b. Bilirubinémie et pigment biliaire c. Phosphatase alcaline sérique et Ferritinémie d. Hémoglobine A1c et Micro-albuminurie 123 / 237 123) Parmi les propositions suivantes une seule est fausse. Laquelle? Le facteur atrial natriurétique provoque: a. Une diminution de la sécrétion d'aldostérone b. Une diminution de la sécrétion de rénine c. Une vasoconstriction d. Un effet diurétique 124 / 237 124) Chez l’homme l’osmolalité du sérum et tous les autres liquides biologiques (sauf urine) est voisin de : a. 285mosm/Kg b. 185mosm/Kg c. 365mosm/Kg d. 235mosm/Kg 125 / 237 125) Parmi les propositions suivantes, indiquer la réponse exacte. Une cétonémie caractérise : a. Le diabète insipide b. Le coma c. L'insuffisance rénale d. L'état de jeûne prolongé 126 / 237 126) Parmi les signes suivants lequel s’observe dans l’insuffisance surrénale aiguë ? a. Hypokaliémie b. Hypertension artérielle c. Diarrhée d. Hypovolémie 127 / 237 127) Dans un coma hyperosmolaire, on retrouve : a. Une déshydratation exclusivement extrcellulaire b. Une hyponatrémie c. Une cétonurie d. Une insuffisance rénale aiguë fonctionnelle 128 / 237 128) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter jusqu’à 10% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Acétone b. Albumine c. Urée d. Noradrénaline 129 / 237 129) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant fluorure ? a. Lipide b. Phosphate c. Urée d. Triglycéride 130 / 237 130) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous concernant le fer : a. Les myoglobines contiennent beaucoup de fer héminique. b. Les végétaux contiennent le fer non héminique. c. Les viandes des animaux contiennent le fer héminique. d. Les viandes blanches contiennent beaucoup de fer héminique 131 / 237 131) Parmi les propositions suivantes, indiquez celle qui est inexacte: la concentration plasmatique du glucose: a. Est plus élevée que dans le liquide céphalo-rachidien b. Est variable au cours de la journée c. Est augmentée à la suite de l'action de l'insuline d. Influence l'osmolarité 132 / 237 132) Parmi les différents types de cellules existant dans le pancréas, quelles sont celles qui sécrètent l’insuline? a. Cellules delta b. Cellules bêta c. Cellules acineuses d. Cellules alpha 133 / 237 133) L’aldostérone : a. stimule la sécrétion rénale des protons b. est une hormone stéroïdienne hyponatrémiante c. a sa sécrétion diminuée devant une hyperkaliémie d. a sa sécrétion stimulée par l'angiotensine I 134 / 237 134) Indiquer un apport d’eau endogène par jour ci-dessous. a. ≈200ml b. ≈300ml c. ≈100ml d. ≈500ml 135 / 237 135) Parmi ces propositions, laquelle n’est pas associée à l’insuffisance rénale chronique : a. Augmentation de la créatininémie b. Hypercalcémie c. Hyperuricémie d. Alcalose métabolique 136 / 237 136) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. La perte de sodium dans l’organisme se fait : a. Essentiellement par la sueur b. Par la maladie du tractus digestif c. Par voie rénale d. Par les fèces 137 / 237 137) L’hyperaldostéronisme primaire s’accompagne de: a. Une activité rénine plasmatique augmentée b. Hyponatrémie c. Acidose métabolique d. Hypervolémie 138 / 237 138) Parmi les affirmations suivantes concernant le diagnostic du diabète, quelle est celle qui est exacte ? a. Dans l'épreuve d'hyperglycémie provoquée par voie orale, 75g de glucose dans 300 mL sont ingérés en 5min. Les glycémies sont mesurées à t + 2 heures et à t + 4 heures. b. Un diagnostic de diabète est posé si 2 glycémies à jeun sont retrouvées deux jours différents supérieures à 6 mM c. Un diagnostic de diabète est posé si une glycémie supérieure à 2 mM est retrouvée à n'importe quel moment de la journée d. Un diagnostic de diabète est posé si 2 glycémies à jeun sont retrouvées deux jours différents supérieures à 1,26 g/L 139 / 237 139) Indiquer un paramètre biologique exigeant une abstinence alimentaire de 2 à 3 heures avant le prélèvement. a. Albumine b. Hormone c. Glucose d. Cholestérol (total, HDL, LDL) 140 / 237 140) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ? a. L’hyponatrémie peut également résulter d’une perte de sodium et d’eau par suite d’une diurèse osmotique. b. Un patient en hyponatrémie pour cause de déplétion en Na montre des signes cliniques de perdre hydrique présentant et œdème. c. Une force osmolalité plasmatique peut être due à la présence de glucose, d’urée ou d’éthanol et non de Na. d. L’hypernatrémie est le plus souvent due à une perdre hydrique 141 / 237 141) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte? Le canal collecteur du tubule rénal est: a. Le site d'ajustement de l'élimination du calcium b. Perméable à l'eau, en présence d'hormone antidiurétique c. Un site d'ajustement de l'élimination du potassium d. Soumis à un gradient de pression osmotique interstitielle 142 / 237 142) Indiquer un paramètre biologique qui peut diminuer jusqu’à 4% en cas de stase plus courte. a. Alanineaminotransférase b. Créatinine c. Triglycéride d. Cholestérol 143 / 237 143) Parmi les éléments biologiques suivants, lequel permet de définir le stade d’une insuffisance rénale chronique ? a. Protéinurie b. Urémie c. Clairance de la créatinine d. Uricémie 144 / 237 144) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Dans les conditions physiologiques, le pH le plus élevé est mesuré dans: a. La bile vésiculaire b. Le suc pancréatique c. Les sécrétions intestinales d. Le suc gastrique 145 / 237 145) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Le rein maintient la constante du milieu intérieur : a. Equilibre hydrique. b. Equilibre hydro-électrolytique. c. Equilibre de la pression artérielle d. Equilibre acido-basique. 146 / 237 146) Une hypernatrémie peut être observée en cas de : a. Dysenterie b. Brûlures étendues c. Diabète insipide d. Traitement par les diurétiques de l'anse 147 / 237 147) Laquelle de ces affirmations est juste? Le fer… a. est dosable après prélèvement sur tube sec b. est stocké par la transferrine c. Le fer provenant des viandes est un fer non héminique d. est lié à l’hémosidérine lorsqu’il est circulant 148 / 237 148) Lequel est un paramètre biologique qui utilise une anticoagulant héparine ? a. Vitesse de sédimentation b. Bilirubine c. GPT (ALAT) d. Glucose 149 / 237 149) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter entre 10% et 20% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Apolipoprotéine b. Urée c. Rénine d. Noradrénaline 150 / 237 150) La clairance de la créatinine est directement liée au taux de filtration glomérulaire(TFG) mais le volume d’urine est d’importance majeure et il ne doit pas exister de : a. cholestérol ou protéine urinaire b. corps cétonique ou protéine urinaire c. corps cétonique ou triglycéride d. glucose ou triglycéride 151 / 237 151) Lors d’une carence en fer : a. Le coefficient de saturation augmente b. Le taux de transferrine augmente c. La ferritine augmente d. Le taux de fer augmente 152 / 237 152) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter jusqu’à 10% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Noradrénaline b. Rénine c. Triglycéride d. Adrénaline 153 / 237 153) Parmi les propositions suivantes concernant l’acido-cétose diabétique, donner celle qui est inexacte. a. Elle est la conséquence d'une insulinopénie b. Elle s'accompagne d'une alcalose métabolique c. Elle peut être le mode de révélation d'un diabète de type 1 d. Elle s'accompagne d'un hypercatabolisme protéique musculaire 154 / 237 154) Indiquer parmi les hormones suivantes, celle qui est sécrétée par les cellules Alpha des ilots de Langerhans ? a. Gastrine b. Insuline c. Sécrétine d. Glucagon 155 / 237 155) Dans un coma hyperosmolaire, on retrouve : a. Une hypernatrémie b. Des gaz du sang perturbés c. Une déshydratation exclusivement extrcellulaire d. Une cétonurie 156 / 237 156) Parmi les propositions suivantes concernant le système rénine angiotensine aldostérone (SRAA), indiquez celle qui est exacte. a. Lors d'un hyperaldostéronisme, on observe une hyperkaliémie sur le bilan biologique b. La production d'aldostérone est stimulée par l'angiotensine II c. La rénine permet la synthèse d'angiotensine II à partir d'angiotensine I d. L'aldostérone est synthétisée dans la zone glomérulée de la médullosurrénale 157 / 237 157) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Dans le coma hyperosmolaire du diabétique : a. La natrémie est basse b. La calcémie est élevée c. La déshydratation est globale d. Il n'y a habituellement pas de cétose 158 / 237 158) Dans un diabète de type 1 non traité, on n’observe pas : a. L'apparition possible de corps cétoniques dans les urines b. Un abaissement de la concentration du peptide C plasmatique c. Une augmentation de l'HbA1c d. Une hyperinsulinémie à jeun 159 / 237 159) La peur de la prise de sang peut déclencher la libération : a. D’albumine b. D’acétone c. Du potassium d. D’acide urique 160 / 237 160) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? La créatinine plasmatique : a. Provient du catabolisme des lipides b. Est liée aux protéines plasmatiques c. Est réabsorbée après filtration glomérulaire d. Est augmentée au cours de l'insuffisance rénale 161 / 237 161) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant EDTA ? a. Triglycéride b. Bilirubine c. Lipase d. Urée 162 / 237 162) Parmi les propositions suivantes concernant le glucose, indiquer celle qui est inexacte. a. S'élève au cours de l'insuffisance rénale chronique b. Est filtré par le glomérule rénal c. Est stocké dans l'organisme sous forme de glycogène d. Est réabsorbé par le tubule rénal 163 / 237 163) Parmi les signes suivants, indiquer celui qui est retrouvé lors d’une insuffisance rénale chronique sévère. 163) a. Augmentation du sodium plasmatique b. Déshydratation c. Augmentation du potassium plasmatique d. Alcalose métabolique 164 / 237 164) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte? La médullosurrénale: a. Est seulement innervée par des fibres cholinergiques b. Est seulement innervée par des fibres adrénergiques c. Est sous la dépendance de la corticosurrénale d. N'est pas innervée 165 / 237 165) Concernant l’insuffisance rénale aiguë fonctionnelle, indiquer la proposition inexacte: a. S'accompagne d'une oligurie b. Le sodium urinaire est supérieur à 20 mmol/L c. L'urée plasmatique augmente proportionnellement plus que la créatininémie d. Est souvent secondaire à une déshydratation 166 / 237 166) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant citrate ? a. Bilirubine b. Insuline c. GPT (ALAT) d. Vitesse de sédimentation 167 / 237 167) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Une sécrétion excessive d’aldostérone entraîne : a. Une élévation de sodium extracellulaire b. Une persistance de la natriurèse c. Une tendance à l'acidose d. Une augmentation de la natrémie 168 / 237 168) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant oxalate ? a. Glucose b. T3 (Ttriiodothyronine) c. Bilirubine d. Lipase 169 / 237 169) Indiquer un principale caractéristique clinique des troubles sévères de l’hyperhydratation ? a. L’élasticité de la peau est diminuée b. La fréquence cardiaque est normale c. La pression artérielle est diminuée d. Les globes oculaires sont enfoncés 170 / 237 170) Indiquer le nombre d’équivalent d’une mole de CaCL2. a. 1Eq/L b. 2Eq/L c. 4Eq/L d. 3Eq/L 171 / 237 171) Indiquer la proposition inexacte dans le cas de l’insuffisance rénale. a. Augmentation de la kaliémie b. Augmentation de la créatininémie et de l’urémie c. Hyperuricémie d. Hypercalcémie 172 / 237 172) Parmi les propositions suivantes concernant les glandes surrénales, une seule est exacte, laquelle? a. La synthèse du cortisol nécessite l'intervention d'une 17 hydroxylase b. Le cortisol exerce un rétrocontrôle positif sur la sécrétion hypophysaire d'ACTH Parmi les propositio c. La synthèse de l'aldostérone se fait dans la zone réticulée de la glande surrénale d. Le récepteur au cortisol est un récepteur membranaire qui, une fois activé, vient se fixer sur un accepteur nucléaire 173 / 237 173) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Le rein: a. synthèse l’angiotensine II b. possède la fonction endocrine c. maintien de la constante du milieu intérieur d. possède la fonction exocrine 174 / 237 174) Parmi les affirmations suivantes, laquelle est inexacte ? Le peptide C… a. N’a pas d’activité biologique connue b. Est produit équimolairement à l’insuline c. Est produit par les cellules β des ilôts de Langerhans d. A une demi-vie trois fois plus courte que celle de l’insuline 175 / 237 175) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. La fonction endocrine rénale est de a. Sécréter l'érythropoïétine pour la synthèse de globule rouge b. Eliminer les déchets. c. Sécréter la rénine pour régler la pression artérielle. d. Transformer la vitamine D3 en forme active 1,25-diOHD3. 176 / 237 176) Parmi les propositions suivantes concernant le syndrome de cytolyse hépatique, laquelle est exacte? On observe : a. Une élévation de la bilirubinémie conjuguée b. Une diminution du taux de l'albumine sérique c. Une élévation du fer sérique d. Une élévation de l'activité des phosphatases alcalines 177 / 237 177) L’élimination minérale urinaire est sous la dépendance : a. de l’aldostérone b. de l’oestradiol c. de la testostérone d. de l’ADH 178 / 237 178) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le soir (rythme journalier). a. Prolactine b. Potassium c. Créatinine d. Protéine 179 / 237 179) Parmi les propositions suivantes concernant l’acido-cétose diabétique, donner celle qui est inexacte. a. Elle s'accompagne d'une acidose métabolique b. Elle peut être le mode de révélation d'un diabète de type II c. Elle est la conséquence d'une insulinopénie d. Elle s'accompagne d'un hypercatabolisme protéique musculaire 180 / 237 180) Indiquer les médicaments qui inhibent la sécrétion tubulaire de la créatinine ci-dessous. a. Paracétamol, Ibuprofène b. Vitamine C, Céfoxitine c. Ampicilline, Oméprazol d. Cimétidine, Trimétoprime 181 / 237 181) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ? a. L’urine primitive (filtrat glomérulaire) a la même composition que le plasma sans les protéines b. La clairance et créatinine sérique ne varient pas de manière linéaire c. En général on calcule la clairance des substances qui sont réabsorbées et sécrétées par le tubule rénal. d. On utilise urine de 24h pour calculer la clairance. 182 / 237 182) Parmi les propositions suivantes caractérisant l’acidocétose chez le sujet diabétique, une seule est fausse. Laquelle? a. Abaissement du pH sanguin b. Dyspnée c. Sueurs abondantes d. Déshydratation 183 / 237 183) Parmi les signes suivants lequel s’observe dans l’insuffisance surrénale aiguë ? a. Constipation b. Hyperglycémie c. Hypotension artérielle d. Hypokaliémie 184 / 237 184) Parmi les affirmations suivantes, concernant la créatininémie, indiquer celle qui est inexacte : a. Est indépendante de la diurèse b. Dépend de la masse musculaire c. Est indépenante de l’alimentation d. Dépend du taux de réabsorption tubulaire 185 / 237 185) Parmi les affirmations suivantes concernant le peptide C, quelle est celle qui est fausse? a. La production endogène de peptide C est équimolaire à la sécrétion insulinique b. Le dosage de peptide C peut être réalisé dans le sérum ou les urines c. Le peptide C est constitutif de la pro-insuline d. Comme l'insuline, le peptide C se fixe sur les sites récepteurs des cellules-cibles 186 / 237 186) Parmi ces propositions concernant la glomérulonéphrite aigüe, une seule est fausse. Laquelle? a. Il existe une hématurie b. L'hypertension artérielle est constante c. La vitesse de sédimentation est normale d. Il existe une protéinurie 187 / 237 187) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. a. La régulation de l’équilibre acido-basique se fait dans le rein. b. L’hyperkaliémie augmente la synthèse de la rénine c. L’hypoxie déclenche la sécrétion de l’érythropoïétine. d. La diminution de la pression artérielle provoque la diminution de la rénine. 188 / 237 188) Indiquer un paramètre biologique qui peut diminuer jusqu’à 4% en cas de stase plus courte. a. Urée b. Cholestérol c. Albumine d. Triglycéride 189 / 237 189) Parmi les propositions ci-dessous, concernant le taux d’urée sanguine, laquelle est inexacte ? a. Est augmenté au cours de l’hypercatabolisme protidique b. Est diminué au cours de l’insuffisance hépato-cellulaire c. Est diminué au cours de l’insuffisance rénale organique. d. Est diminué en cas d’oligurie simple 190 / 237 190) Indiquer le médicament qui augmente la créatininémie ci-dessous. a. Vitamine C b. Cimétidine c. Diazépam d. Paracétamol 191 / 237 191) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum à midi (rythme journalier). a. Aldostérone b. Créatinine c. Fer d. Phosphatase acide 192 / 237 192) Parmi les composés suivants retrouvés dans le métabolisme de l’éthanol, lequel est considéré. comme étant le métabolite toxique? a. Ester éthylique b. Acide acétique c. Éthanol d. Acétaldéhyde 193 / 237 193) Indiquer la proposition inexacte dans le cas de l’insuffisance rénale aigue (IRA). a. Osmolalité urinaire diminue b. Acidose métabolique c. Urémie et créatininémie augmentent d. Hyperkaliémie 194 / 237 194) Donner la réponse exacte. La filtration glomérulaire : a. Ne dépend que de la pression efficace de filtration b. Porte sur tous les substances c. Est un phénomène entièrement passif d. A une valeur constante quel que soit le niveau de pression artérielle 195 / 237 195) Parmi les propositions suivantes, cocher celle qui est exacte. Un accident hypoglycémique chez un diabétique traité par l’insuline peut être provoqué par : a. Une consommation exagérée de sucre rapide lors du repas précédent b. Un reste tranquille à la maison c. Un oubli de l'injection d'insuline d. Un retard dans l'horaire d'un repas 196 / 237 196) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie : la natrémie est une valeur qui : a. n’intervient pas dans l’équilibre osmotique b. varie avec la concentration en lipides c. est indépendante de la volémie d. varie avec la glycémie 197 / 237 197) Tous les facteurs et processus ci-dessous entre dans le préanalytique, sauf un. Lequel ? a. L’évaluation des résultats d’analyse b. Le prélèvement et le traitement préalable c. La préparation du patient et la manipulation au laboratoire d. Le stockage et le transport de l’échantillon 198 / 237 198) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ? a. Le taux de filtration glomérulaire est diminué par atteinte des néphrons b. Le taux de filtration glomérulaire est diminué par diminution de l’apport sanguin rénal c. Le taux de filtration glomérulaire est élevé chez la femme d. Pour une clairance très abaissée, le taux de créatinine peut être normal 199 / 237 199) Dans l’insuffisance rénale chronique non traitée, on n’observe pas : a. Une anémie b. Une hypocalcémie c. Une hypokaliémie d. Une destruction progressive des néphrons 200 / 237 200) Parmi les résultats biologiques suivants, quel est celui qui ne peut pas être retrouvé au cours d’une anémie inflammatoire ? a. Un nombre de leucocytes augmenté b. Un fer sérique diminué c. Une protéine C réactive augmentée d. Un VGM supérieur augmente 201 / 237 201) Parmi les propositions ci-dessous sont exactes. Sauf une, laquelle ? Le sodium du milieu extracellulaire joue un rôle dans : a. la pression osmotique b. la régulation de l’équilibre acido-basique c. l’électrolytémie total d. la pression oncotique 202 / 237 202) Indiquer la proposition exacte ci-dessous ? a. L’examen clinique et l’interrogatoire du patient ne sont pas nécessaires pour compléter l’information l’équilibre hydroélectrolytique. b. La perte de l’eau par chacun de ces compartiments ne déclenche pas des signes et symptômes distincts. c. L’eau diffuse librement à travers les membranes cellulaires et les parois capillaires par un canal. Indiquer la proposit d. L’équilibre hydroélectrolytique est central dans la prise en charge d’un patient gravement malade. 203 / 237 203) Une augmentation du poids corporel peut s’accompagner d’une augmentation tous les facteurs. Sauf un, lequel ? a. Acétone b. Triglycéride c. Cholestérol d. Acide urique 204 / 237 204) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Une sécrétion excessive d’aldostérone entraîne : a. Une tendance à l'acidose b. Une diminution de la pression artérielle c. Une élévation de l'activité rénine plasmatique d. Une diminution de la kaliémie 205 / 237 205) Parmi les signes suivants lequel ne s’observe pas dans l’insuffisance surrénale aiguë ? a. Diarrhée b. Hypokaliémie c. Hypoglycémie d. Hypotension artérielle 206 / 237 206) Parmi les propositions suivantes donner la réponse inexacte. Le glycogène : a. Est formé en plus grande quantité lors de l’insulino-sécrétion b. Du muscle, est utilisable pour recharger la glycémie c. Du foie voit sa dégradation (glycogénolyse) stimulée par le glucagon d. Libère du glucose-1-phosphate grâce a une phosphorylase phosphorylée 207 / 237 207) Parmi les propositions suivantes, laquelle de ces affirmations est fausse ? Le fer : a. il est diminué lors des carences martiales b. Les besoins sont diminués chez l’enfant c. il permet la formation de l’hémoglobine d. il est transporté par la transferrine 208 / 237 208) L’hémolyse peut augmenter la concentration de : a. GOT (ASAT) b. Acide urique c. Acétone d. Calcium 209 / 237 209) Donner la valeur usuelle du pH du sang artériel à 37°C. a. pH =5,35-6,40 b. pH =8,25-9,45 c. pH=7,37-7,45 d. 6,50-7,15 210 / 237 210) Parmi les signes suivants, indiquer celui qui est observé lors d’un syndrome néphrotique pur : a. Hypercholestérolémie b. Créatininémie augmentée c. Hématurie d. Hyperalbuminémie 211 / 237 211) Parmi les différents types de cellules existant dans le pancréas, quelles sont celles qui sécrètent l’insuline? a. Cellules canaliculaires b. Cellules alpha c. Cellules bêta d. Cellules delta 212 / 237 212) Un trouble de l’hydratation qui associe une déshydratation extracellulaire (DEC) + une hyperhydratation intracellulaire (HIC) ne s’accompagne pas : a. D'une augmentation de l'hématocrite b. D'une hypernatrémie c. D'une baisse de l'osmolalité plasmatique d. D'une hyperprotidémie 213 / 237 213) Parmi les propositions suivantes relatives à l’érythropoïèse, laquelle est inexacte? a. Le fer provenant de la dégradation physiologique de l'hémoglobine est réutilisé pour l'érythropoïése b. L'érythropoïétine favorise l'incorporation du fer dans la molécule d'hème c. Le fer est à l'état ferreux dans l'hémoglobine d. L'acide ascorbique favorise l'absorption intestinale du fer 214 / 237 214) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? La créatinine plasmatique : a. Est réabsorbée après filtration glomérulaire b. Provient du catabolisme des fibres musculaires c. Est liée aux protéines plasmatiques d. Est diminuée au cours de l'insuffisance rénale 215 / 237 215) Indiquer un paramètre biologique qui augmente avec l’âge. a. Calcium b. Albumine c. Cholestérol d. Clairance de la créatinine 216 / 237 216) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter plus de 50% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Calcium total b. Rénine c. Urée d. Apolipoprotéine 217 / 237 217) Parmi les propositions suivantes, quelle est l’anomalie physiopathologique associée à une insuffisance rénale chronique : a. Hypophosphorémie b. Hypotension artérielle c. Hypercalcémie d. Acidose métabolique 218 / 237 218) Indiquer la principale caractéristique clinique des troubles sévères de la déshydratation ? a. La pression artérielle est normale ou augmentée b. Le volume des urines est normal ou diminué c. La fréquence cardiaque est normale d. L’élasticité de la peau est diminuée 219 / 237 219) Parmi les actions de l’insuline sur les voies métaboliques, quelle est celle qui est exacte ? a. L'insuline favorise le stockage des lipides dans l'adipocyte b. L'insuline active la voie de la glucogénèse c. L'insuline active la voie oxydative des acides gras d. L'insuline active la voie de la glyconéogenèse 220 / 237 220) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ? La perte de liquide intracellulaire entraîne : a. un dysfonctionnement cellulaire b. un coma c. une hypothermie d. une léthargie 221 / 237 221) L’hémolyse peut augmenter la concentration de : a. Glucose b. Acétone c. Potassium d. Acide urique 222 / 237 222) Parmi les tissus ci-dessous, lequel est plus riche en eau ? a. Cerveau b. Tissus adipeux c. Foie d. Squelette 223 / 237 223) Indiquer le nombre d’osmolarité d’une mole de CaCL2. a. 1osmole/L b. 4osmoles/L c. 3osmoles/L d. 2osmoles/L 224 / 237 224) Parmi les propositions suivantes, laquelle ne peut pas s’accompagner d’une hyperkaliémie : a. Alcalose métabolique b. Hémolyse aigüe c. Insuffisance rénale d. Coma diabétique avec cétose 225 / 237 225) Quelle est la valeur du débit de filtration glomérulaire (DFG) exprimée en mL/min/ 1,73 m2 qui définit une insuffisance rénale chronique modérée ? a. Inférieure à 15 b. Supérieure à 89 c. 30 – 59 d. 60 – 89 226 / 237 226) Parmi les propositions suivantes relatives à l’érythropoïèse, laquelle est inexacte? a. Le fer est à l'état ferreux dans l'hémoglobine b. La protéine de transport plasmatique du fer est la ferritine c. L'acide ascorbique favorise l'absorption intestinale du fer d. Le fer provenant de la dégradation physiologique de l'hémoglobine est réutilisé pour l'érythropoïèse 227 / 237 227) Parmi les propositions suivantes, une seule est exacte. Laquelle? Le segment du tubule rénal strictement imperméable à l’eau est: a. Le tube collecteur b. La branche ascendante de l'anse de Henlé c. Le tube distal d. Le tube proximal 228 / 237 228) Parmi les propositions suivantes, indiquer la réponse exacte. Une cétonémie caractérise : a. Le coma b. L'état de jeûne prolongé c. Le diabète insipide d. L'insuffisance rénale 229 / 237 229) Chez un sujet diabétique, indiquer le signe qui caractérise précocement l’atteinte glomérulaire: a. Présence de germes dans les urines b. Microalbuminurie c. Diminution de la clairance à la créatinine d. Hématurie 230 / 237 230) Les erreurs suivantes entrainent une hémolyse. Sauf une, laquelle ? a. Congélation de sang total. b. Garrot trop serré. c. Mélanger de l’échantillon doucement. d. Centrifugation trop longue ou trop forte. 231 / 237 231) Parmi les molécules suivantes, indiquer celle(s) qui favorise (nt) l’activation de la glycogène phosphorylase ? a. Le cortisol b. L'T.H. c. Le glucagon d. L'insuline 232 / 237 232) Une carence en fer engendre habituellement a. Une élévation du chiffre des plaquettes b. Un excès de sidéroblastes médullaires c. Une anémie microcytaire hypochrome avec un chiffre de réticulocytes faible d. Une anémie microcytaire hypochrome avec un chiffre de réticulocytes élevé 233 / 237 233) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous: a. Les laxatifs salins augmentent l`eau fécale par appel osmotique. b. Le liquide plasmatique contient de faible concentration de sodium. c. Les laxatifs huileux s`opposent à la réabsorption en créant un film lipidique. d. Les anions du liquide plasmatique sont le chlorure et le carbonate. 234 / 237 234) Indiquer la proposition exacte ci-dessous. On utilise la formule de COCKCROFT a. Chez la femme enceinte b. Chez le vieillard c. Chez les sujets œdémateuses d. Chez l’adulte entre 25 et 75 ans 235 / 237 235) Une hyperkaliémie peut être observée en cas de : a. Alcalose métabolique b. Pertes gastro-intestinale c. Traitement par les diurétiques d. Insuffisance rénale 236 / 237 236) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter plus de 50% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Calcium total b. Adrénaline c. Protéine total d. Cholestérol 237 / 237 237) Le diagnostic du diabète sucré est fait sur : a. la mise en évidence d'une glycosurie b. une hypertriglycéridémie isolée c. une glycémie à jeun confirmée supérieure ou égale à 7,0 mmol/L d. une glycémie supérieure ou égale à 8,0 mmol/L après un repas Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
