/237 0 Biochimie Clinique Preparation (Pr. Ung Channy) 1 / 237 1) Parmi les propositions suivantes, donner la réponse inexacte. Un hyperaldostéronisme secondaire s’observe généralement au cours: a. Des diarrhées b. De l'insuffisance rénale chronique c. D'un syndrome néphrotique d. Des vomissements 2 / 237 2) Laquelle de ces affirmations est juste ? Le peptide C… a. n’est pas interprétable chez les diabétiques de type I traités b. a un temps de demi-vie inférieur à l’insuline c. est libéré en même temps que l’insuline d. n’est pas dosable dans les urines 3 / 237 3) Parmi les propositions ci-dessous sont exactes. Sauf une, laquelle ? Le sodium du milieu extracellulaire joue un rôle dans : a. l’électrolytémie total b. la pression osmotique c. la pression oncotique d. la régulation de l’équilibre acido-basique 4 / 237 4) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Une sécrétion excessive d’aldostérone entraîne : a. Une tendance à l'acidose b. Une augmentation de la natrémie c. Une élévation de sodium extracellulaire d. Une persistance de la natriurèse 5 / 237 5) Parmi les propositions suivantes concernant l’acido-cétose diabétique, donner celle qui est inexacte. a. Elle est la conséquence d'une insulinopénie b. Elle peut être le mode de révélation d'un diabète de type 1 c. Elle s'accompagne d'une alcalose métabolique d. Elle s'accompagne d'un hypercatabolisme protéique musculaire 6 / 237 6) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant fluorure ? a. Lipide b. Triglycéride c. Urée d. Phosphate 7 / 237 7) Parmi les propositions suivantes concernant l’insuline, quelle est la réponse inexacte ? a. Diminue la lipolyse b. Diminue le catabolisme des protéines c. Favorise l'utilisation cellulaire du glucose d. Augmente la formation des corps cétoniques 8 / 237 8) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ? La perte de liquide intracellulaire entraîne : a. une léthargie b. un dysfonctionnement cellulaire c. un coma d. une hypothermie 9 / 237 9) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? La créatinine plasmatique : a. Est liée aux protéines plasmatiques b. Est réabsorbée après filtration glomérulaire c. Est augmentée au cours de l'insuffisance rénale d. Provient du catabolisme des lipides 10 / 237 10) Parmi les affirmations suivantes concernant le peptide C, quelle est celle qui est fausse? a. Le peptide C est constitutif de la pro-insuline b. La production endogène de peptide C est équimolaire à la sécrétion insulinique c. Comme l'insuline, le peptide C se fixe sur les sites récepteurs des cellules-cibles d. Le dosage de peptide C peut être réalisé dans le sérum ou les urines 11 / 237 11) Parmi les modifications suivantes, quelle est la première à apparaître dans la carence martiale? a. Baisse de l'hémoglobinémie b. Augmentation du taux de bilirubine c. Baisse de la ferritine sérique d. Baisse du nombre des hématies 12 / 237 12) Quelle est la réponse inexacte? a. Lors d'une déshydratation intracellulaire, on observe une hypernatrémie b. Une hyperhydratation intracellulaire peut provoquer des nausées et vomissements c. Les hyperhydratations entraînent des hyponatrémies d. Lors d'une déshydratation extracellulaire, on observe une hémoconcentration 13 / 237 13) Parmi les propositions suivantes concernant le syndrome de cytolyse hépatique, laquelle est exacte? On observe : a. Une élévation de l'activité des phosphatases alcalines b. Une élévation du fer sérique c. Une diminution du taux de l'albumine sérique d. Une élévation de la bilirubinémie conjuguée 14 / 237 14) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie : la natrémie est une valeur qui : a. n’intervient pas dans l’équilibre osmotique b. varie avec la concentration en lipides c. varie avec la glycémie d. est indépendante de la volémie 15 / 237 15) Parmi les propositions suivantes, une seule est fausse. Laquelle? Une hyperkaliurie est généralement observée au cours: a. D'une insuffisance rénale fonctionnelle b. D'un hypoaldostéronisme c. Des grandes insuffisances cortico-surrénaliennes d. Du traitement par certains diurétiques 16 / 237 16) Dans un coma hyperosmolaire, on retrouve : a. Une hyponatrémie b. Une insuffisance rénale aiguë fonctionnelle c. Une déshydratation exclusivement extrcellulaire d. Une cétonurie 17 / 237 17) Concernant l’insuffisance rénale aiguë fonctionnelle, indiquer la proposition inexacte. a. Est souvent secondaire à une déshydratation b. L'urée plasmatique augmente proportionnellement plus que la créatininémie c. Le sodium urinaire est supérieur à 20 mmol/L d. S'accompagne d'une oligurie 18 / 237 18) Indiquer un paramètre biologique qui peut diminuer jusqu’à 4% en cas de stase plus courte. a. Triglycéride b. Cholestérol c. Urée d. Albumine 19 / 237 19) Indiquer la proposition inexacte dans le cas de l’insuffisance rénale aigue (IRA). a. Hyperkaliémie b. Urémie et créatininémie augmentent c. Acidose métabolique d. Osmolalité urinaire diminue 20 / 237 20) Indiquer la proposition inexacte dans le cas de l’insuffisance rénale. a. Hyperuricémie b. Augmentation de la kaliémie c. Augmentation de la créatininémie et de l’urémie d. Hypercalcémie 21 / 237 21) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant EDTA ? a. Urée b. Phosphate c. Lipide d. Triglycéride 22 / 237 22) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Le rein: a. possède la fonction endocrine b. possède la fonction exocrine c. maintien de la constante du milieu intérieur d. synthèse l’angiotensine II 23 / 237 23) Parmi les propositions suivantes caractérisant l’acidocétose chez le sujet diabétique, une seule est fausse. Laquelle? a. Sueurs abondantes b. Dyspnée c. Déshydratation d. Abaissement du pH sanguin 24 / 237 24) Une augmentation du poids corporel peut s’accompagner d’une augmentation tous les facteurs. Sauf un, lequel ? a. Acide urique b. Triglycéride c. Acétone d. Cholestérol 25 / 237 25) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. La créatininémie est modifiée par : a. le sexe b. le régime alimentaire c. l’âge d. l’activité physique 26 / 237 26) Parmi les propositions suivantes, donner laquelle est inexacte. Une hyperkaliémie s’observe au cours : a. D'une insuffisance rénale chronique terminale b. Des acidoses métaboliques aiguës c. Des vomissements chroniques d. Des hyponatrémies 27 / 237 27) Parmi les propositions suivantes, indiquez celle qui est inexacte: la concentration plasmatique du glucose: a. Est plus élevée que dans le liquide céphalo-rachidien b. Est variable au cours de la journée c. Est augmentée à la suite de l'action de l'insuline d. Est plus faible chez le nouveau-né que chez l'adulte sain 28 / 237 28) Indiquer un paramètre biologique exigeant une abstinence alimentaire de 2 à 3 heures avant le prélèvement. a. Sodium b. Triglycéride c. Glucose d. Acide urique 29 / 237 29) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ? a. Le taux de filtration glomérulaire est élevé chez la femme b. Le taux de filtration glomérulaire est diminué par atteinte des néphrons c. Pour une clairance très abaissée, le taux de créatinine peut être normal d. Le taux de filtration glomérulaire est diminué par diminution de l’apport sanguin rénal 30 / 237 30) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous : a. L`apport liquidien et l`eau d`oxydation ou eau endogène doivent équilibrer les pertes d`eau par les urines par les selles et par la peau. b. L`eau existe beaucoup chez l`obèse. c. L'eau est le solvant pour le transport de nombreux constituants. d. L`eau représente environ 70% de la masse du corps. 31 / 237 31) Lequel est un paramètre biologique qui utilise une anticoagulant héparine ? a. Bilirubine b. GPT (ALAT) c. Albumine d. Cholestérol 32 / 237 32) Donner la réponse exacte. La filtration glomérulaire : a. Ne dépend que de la pression efficace de filtration b. Est un phénomène entièrement passif c. A une valeur constante quel que soit le niveau de pression artérielle d. Porte sur tous les substances 33 / 237 33) Parmi les propositions suivantes concernant le débit de filtration glomérulaire, une seule est fausse. Laquelle? a. Il diminue avec l'âge b. Il augmente à l'effort c. Il est mesuré par la clairance à la créatinine d. Il est augmenté par libération du facteur natriurétique auriculaire 34 / 237 34) Le principal ion qui apporte la plus large contribution à l’osmolalité plasmatique plasmatique totale est : a. K+ b. Na+ c. Cl- d. HCO3- 35 / 237 35) Le caractère ferriprive (carence en fer) d’une anémie est défini par un des critères suivants : a. Hyposidérémie b. Microcytose hypochromie c. Hyposidérémie et diminution de la capacité totale de transferrine d. Hyposidérémie et augmentation de la capacité totale de transferrine 36 / 237 36) Parmi les signes suivants lequel s’observe dans l’insuffisance surrénale aiguë ? a. Constipation b. Hypokaliémie c. Hyperglycémie d. Hypotension artérielle 37 / 237 37) Laquelle de ces affirmations est juste? Le fer… a. Le fer provenant des viandes est un fer non héminique b. est lié à l’hémosidérine lorsqu’il est circulant c. est stocké par la transferrine d. est dosable après prélèvement sur tube sec 38 / 237 38) Les erreurs suivantes entrainent une hémolyse. Sauf une, laquelle ? a. Garrot trop serré. b. Mélanger de l’échantillon doucement. c. Congélation de sang total. d. Centrifugation trop longue ou trop forte. 39 / 237 39) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. a. les échantillons de sérum et de plasma doivent être stockés au réfrigérateur à une température de 4 C. b. Le stockage prolongé de sérum ou de plasma exige des températures inférieures à -4 C. Indiquer la proposit c. Le sang EDTA peut être gardé à température ambiante pendant 24 heures pour la numération des cellules. d. Les cellules de sang étant détruites lors de la congélation, seuls le sérum et le plasma peuvent être congelés. 40 / 237 40) Parmi les propositions ci-dessous, concernant la créatininémie, laquelle est inexacte ? a. Avec la créatininurie, permet de calculer la clearance de la créatinine. b. Varie en fonction de l’alimentation. c. Ne varie pas en fonction de la diurèse. d. Varie en fonction de l’âge et du sexe du sujet 41 / 237 41) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous: a. Le liquide plasmatique contient de faible concentration de sodium. b. Les anions du liquide plasmatique sont le chlorure et le carbonate. c. Les laxatifs salins augmentent l`eau fécale par appel osmotique. d. Les laxatifs huileux s`opposent à la réabsorption en créant un film lipidique. 42 / 237 42) Parmi les affirmations suivantes concernant le diagnostic du diabète, quelle est celle qui est exacte ? a. Dans l'épreuve d'hyperglycémie provoquée par voie orale, 75g de glucose dans 300 mL sont ingérés en 5min. Les glycémies sont mesurées à t + 2 heures et à t + 4 heures. b. Un diagnostic de diabète est posé si une glycémie supérieure à 2 mM est retrouvée à n'importe quel moment de la journée c. Un diagnostic de diabète est posé si 2 glycémies à jeun sont retrouvées deux jours différents supérieures à 1,26 g/L d. Un diagnostic de diabète est posé si 2 glycémies à jeun sont retrouvées deux jours différents supérieures à 6 mM 43 / 237 43) Indiquer un apport d’eau endogène par jour ci-dessous. a. ≈300ml b. ≈100ml c. ≈200ml d. ≈500ml 44 / 237 44) Indiquer la quantité de l’eau dans le milieu intracellulaire pour un sujet pesant 70kg ? a. 3,5L b. 28L c. 14L d. 10,5L 45 / 237 45) Dans un coma hyperosmolaire, on retrouve : a. Une hypernatrémie b. Une déshydratation exclusivement extrcellulaire c. Des gaz du sang perturbés d. Une cétonurie 46 / 237 46) Une carence en fer engendre habituellement a. Une élévation du chiffre des plaquettes b. Une anémie microcytaire hypochrome avec un chiffre de réticulocytes faible c. Une anémie microcytaire hypochrome avec un chiffre de réticulocytes élevé d. Un excès de sidéroblastes médullaires 47 / 237 47) L’hyperaldostéronisme primaire s’accompagne de: a. Hypervolémie b. Acidose métabolique c. Hyponatrémie d. Une activité rénine plasmatique augmentée 48 / 237 48) L’adrénaline stimule tous ces processus métaboliques sauf un. Lequel? a. Néoglucogénèse b. Cétogenèse c. Lipolyse d. Glycolyse 49 / 237 49) Cocher la réponse juste : a. Le secteur interstitiel représente les 2/3 de l’eau extracellulaire b. L’eau représente 50 à 60% du poids total d’un homme normal c. L’hyperosmolalité plasmatique et l’hypovolémie sont les principaux stimuli de l’absorption d’eau d. Le secteur intracellulaire représente 1/ 3 de l’eau de l’organisme 50 / 237 50) Indiquer une proposition exacte ci-dessous : a. L’eau ne restera dans le compartiment extracellulaire que si elle est retenue par l’effet osmotique des ions b. La molécule d`eau entre dans la réaction d`oxydoréduction. c. L’élimination d`eau par le rein est très étroitement contrôler par l’aldostérone. d. L`eau participe au maintien de l`équilibre acido-basique. 51 / 237 51) Parmi les affirmations suivantes concernant le peptide C, quelle est celle qui est fausse? a. Comme l'insuline, le peptide C se fixe sur les sites récepteurs des cellules-cibles b. Le peptide C est constitutif de la pro-insuline c. Le dosage de peptide C peut être réalisé dans le sérum ou les urines d. Dans le diabète insulinodépendant, le taux du peptide C est fortement abaissé 52 / 237 52) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte ? La créatinine plasmatique : a. Est physiologiquement plus élevée chez l'homme que chez la femme b. Provient du catabolisme des fibres musculaires c. Est liée aux protéines plasmatiques d. Est augmentée au cours de l'insuffisance rénale 53 / 237 53) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. La fonction endocrine rénale est de a. Transformer la vitamine D3 en forme active 1,25-diOHD3. b. Sécréter l'érythropoïétine pour la synthèse de globule rouge c. Eliminer les déchets. d. Sécréter la rénine pour régler la pression artérielle. 54 / 237 54) Parmi les propositions suivantes, donner laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s). Une hyperkaliémie s’observe au cours : a. D'une insuffisance rénale chronique terminale b. D'un syndrome de Conn c. Des hypernatrémies d. Des vomissements chroniques 55 / 237 55) Quel est le seul examen biologique devant obligatoirement être réalisé aux urgences lors de la prise en charge d’une crise de colique néphrétique aiguë simple ? a. Protéine C réactive ou Réactive Protéine (CRP) b. La numération formule sanguine (NFS) c. Ionogramme sanguin d. Créatininémie 56 / 237 56) Parmi les propositions suivantes concernant le glucose, une seule est fausse. Laquelle ? a. Il est filtré par le glomérule rénal b. Il est réabsorbé par le tubule rénal proximal c. Il augmente dans le sang lors d'une insuffisance rénale d. Il est en concentration identique dans le plasma et l'ultrafiltrat glomérulaire 57 / 237 57) Une hypokaliémie peut être observée en cas de : a. Tumeur maligne b. Acidose c. Diarrhées d. Insuffisance cortico-surrénalienne 58 / 237 58) Parmi les propositions suivantes relatives à l’érythropoïèse, laquelle est inexacte? a. L'acide ascorbique favorise l'absorption intestinale du fer b. La protéine de transport plasmatique du fer est la ferritine c. Le fer est à l'état ferreux dans l'hémoglobine d. Le fer provenant de la dégradation physiologique de l'hémoglobine est réutilisé pour l'érythropoïèse 59 / 237 59) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Dans les conditions physiologiques, le pH le plus élevé est mesuré dans: a. Les sécrétions intestinales b. Le suc pancréatique c. La bile vésiculaire d. Le suc gastrique 60 / 237 60) Parmi les signes suivants lequel ne s’observe pas dans l’insuffisance surrénale aiguë ? a. Diarrhée b. Hypoglycémie c. Hypokaliémie d. Hypotension artérielle 61 / 237 61) Parmi les propositions suivantes, concernant les modifications biologiques au cours de l’insuffisance rénale chronique, laquelle est inexacte ? a. Augmentation de la créatininémie b. Augmentation de l’uricémie c. Augmentation de la calcémie d. Augmentation de l’azotémie (urémie) 62 / 237 62) Parmi les éléments biologiques suivants, lequel permet de définir le stade d’une insuffisance rénale chronique ? a. Urémie b. Uricémie c. Protéinurie d. Clairance de la créatinine 63 / 237 63) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? La créatinine plasmatique : a. Est liée aux protéines plasmatiques b. Est diminuée au cours de l'insuffisance rénale c. Est réabsorbée après filtration glomérulaire d. Provient du catabolisme des fibres musculaires 64 / 237 64) Parmi les actions de l’insuline sur les voies métaboliques, quelle est celle qui est exacte ? a. L'insuline active la voie de la glucogénèse b. L'insuline favorise le stockage des lipides dans l'adipocyte c. L'insuline active la voie de la glyconéogenèse d. L'insuline active la voie oxydative des acides gras 65 / 237 65) Une hypernatrémie n’entraine pas a. Peut être due à certaines diarrhées dites osmotiques b. Déclenche une soif parfois intense c. Une hyperhydratation intracellulaire d. Une déshydratation intracellulaire 66 / 237 66) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Le rein maintient la constante du milieu intérieur : a. Equilibre de la pression artérielle b. Equilibre hydro-électrolytique. c. Equilibre acido-basique. d. Equilibre hydrique. 67 / 237 67) Indiquer la quantité de l’eau dans le plasma pour un sujet pesant 70kg ? a. 10,5L b. 14L c. 2,5L d. 3,5L 68 / 237 68) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ? a. L’hyponatrémie peut également résulter d’une perte de sodium et d’eau par suite d’une diurèse osmotique. b. Un patient en hyponatrémie pour cause de déplétion en Na montre des signes cliniques de perdre hydrique présentant et œdème. c. L’hypernatrémie est le plus souvent due à une perdre hydrique d. Une force osmolalité plasmatique peut être due à la présence de glucose, d’urée ou d’éthanol et non de Na. 69 / 237 69) Parmi les différents types de cellules existant dans le pancréas, quelles sont celles qui sécrètent l’insuline? a. Cellules acineuses b. Cellules alpha c. Cellules delta d. Cellules bêta 70 / 237 70) Les états suivants peuvent être responsables d’une carence martiale, sauf un. Lequel ? a. Hématurie microscopique b. Grossesse c. Hémorroïdes d. Gastrectomie 71 / 237 71) Parmi les propositions suivantes, cocher la réponse inexacte : La stimulation du système rénine- angiotensine : a. baisse l’excrétion urinaire de sodium b. entraîne la sécrétion d’ADH c. augmente la volémie d. entraîne une vasoconstriction 72 / 237 72) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant oxalate ? a. GOT (ASAT) b. Urée c. Bilirubine d. Cholestérol 73 / 237 73) La peur de la prise de sang peut déclencher la libération : a. D’acide urique b. D’urée c. D’aldostérone d. Du calcium 74 / 237 74) Parmi les signes suivants, indiquer celui qui est retrouvé lors d’une insuffisance rénale chronique sévère. 74) a. Déshydratation b. Augmentation du potassium plasmatique c. Augmentation du sodium plasmatique d. Alcalose métabolique 75 / 237 75) Quel signe biologique est attendu au cours de la déshydratation extracellulaire pure ? a. Hypo-uricémie b. Augmentation de l'hématocrite c. Hyperosmolalité d. Hypernatrémie 76 / 237 76) Parmi les signes biologiques suivants, lequel est le plus évocateur d’un hyperaldostéronisme primaire? a. Hypokaliémie b. Hypomagnésémie c. Acidose métabolique d. Polyurie 77 / 237 77) Parmi les propositions suivantes, indiquer la réponse exacte. Une cétonémie caractérise : a. L'insuffisance rénale b. L'état de jeûne prolongé c. Le diabète insipide d. Le coma 78 / 237 78) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter entre 10% et 20% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Apolipoprotéine b. Urée c. Rénine d. Noradrénaline 79 / 237 79) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter entre 10% et 20% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Insuline b. Adrénaline c. Noradrénaline d. Hématocrite 80 / 237 80) Concernant la glycolyse, quelle est la proposition fausse? a. Toutes les enzymes de la glycolyse sont localisées dans le cytoplasme cellulaire b. Elle ne fonctionne dans les cellules qu'en anaérobiose c. Elle permet la transformation d'une molécule glucose en 2 molécules de pyruvate d. C'est la principale source d'énergie dans les cellules musculaires 81 / 237 81) Donner la valeur usuelle de la triglycéridémie. a. 2,40 à 3,40 mmol/l b. 0,40 à 1,40 mmol/l c. 5,40 à 6,40 mmol/l d. 4,40 à 5,40 mmol/l 82 / 237 82) Parmi les propositions suivantes concernant la physiologie rénale, donner la réponse exacte : a. L'ADH (hormone antidiurétique) est la principale hormone régulant la diurèse b. Le rein est à l'origine de la synthèse de la 25-0H vitamine D c. La clairance de l'inuline constitue la méthode de référence pour l'évaluation des fonctions tubulaires d. Le rein intervient dans le métabolisme de l'érythropoïétine essentiellement pour assurer son élimination 83 / 237 83) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte? La médullosurrénale: a. Est seulement innervée par des fibres cholinergiques b. Est sous la dépendance de la corticosurrénale c. N'est pas innervée d. Est seulement innervée par des fibres adrénergiques 84 / 237 84) Parmi les propositions suivantes une seule est fausse. Laquelle? Le facteur atrial natriurétique provoque: a. Une vasoconstriction b. Une diminution de la sécrétion de rénine c. Un effet diurétique d. Une diminution de la sécrétion d'aldostérone 85 / 237 85) L’hémolyse peut augmenter la concentration de : a. Acide urique b. Glucose c. Lacticodéshydrogénase (LDH) d. Sodium 86 / 237 86) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum à midi (rythme journalier). a. Phosphatase acide b. Créatinine c. Fer d. Aldostérone 87 / 237 87) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter plus de 50% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Cholestérol b. Protéine total c. Adrénaline d. Calcium total 88 / 237 88) Parmi les propositions suivantes relatives à l’érythropoïèse, laquelle est inexacte? a. L'acide ascorbique favorise l'absorption intestinale du fer b. Le fer provenant de la dégradation physiologique de l'hémoglobine est réutilisé pour l'érythropoïése c. Le fer est à l'état ferreux dans l'hémoglobine d. L'érythropoïétine favorise l'incorporation du fer dans la molécule d'hème 89 / 237 89) Parmi ces propositions concernant la glomérulonéphrite aigüe, une seule est fausse. Laquelle? a. L'hypertension artérielle est constante b. La vitesse de sédimentation est normale c. Il existe une protéinurie d. Il existe une hématurie 90 / 237 90) Concernant le diabète gestationnel, quelle est la réponse exacte : a. Le dépistage se fait par l’HGPO b. Le dépistage est obligatoire chez la femme enceinte c. La glycémie à 1 heure doit être inférieure à 1,30g/L d. Il peut nécessiter la prescription de metformine 91 / 237 91) Indiquer un paramètre qui ne varie pas avec le sexe. a. Le fer b. La glycémie c. Alanine aminotransférase d. Créatinine 92 / 237 92) Une hyperkaliémie peut être observée en cas de : a. Insuffisance rénale b. Alcalose métabolique c. Traitement par les diurétiques d. Pertes gastro-intestinale 93 / 237 93) Cochez la cause possible d’hyponatrémie ou de pseudo-hyponatrémie. a. Hypoprotéinémie b. Hyperhydratation intracellulaire c. Maladie de parkinson d. Hyperaldostéronisme 94 / 237 94) Parmi ces propositions, laquelle n’est pas associée à l’insuffisance rénale chronique : a. Alcalose métabolique b. Hypercalcémie c. Hyperuricémie d. Augmentation de la créatininémie 95 / 237 95) Une hypernatrémie peut être observée en cas de : a. Traitement par les diurétiques de l'anse b. Brûlures étendues c. Diabète insipide d. Dysenterie 96 / 237 96) Parmi les propositions suivantes, quel est le principal facteur de risque du diabète ? a. Surcharge pondérale b. Antécédents de maladies cardio-vasculaires c. Antécédents d'alcoolisme d. Hypertension artérielle 97 / 237 97) Lors d’une hépatite virale aiguë, on observe habituellement dans le sang: a. Une diminution des transaminases b. Une augmentation de la créatine-kinase c. Une augmentation du glucose d. Une augmentation du fer sérique 98 / 237 98) Indiquer parmi les hormones suivantes, celle qui est sécrétée par les cellules Alpha des ilots de Langerhans ? a. Gastrine b. Sécrétine c. Glucagon d. Insuline 99 / 237 99) Indiquer un paramètre biochimique qui diminue avec l’âge. a. Glucose b. Albumine c. Cholestérol d. Ferritine 100 / 237 100) Parmis les propositions ci-dessous, laquelle est exacte. a. l'hormone antidiurétique (ADH) agit au niveau du tube proximal. b. l'hormone antidiurétique (ADH) augmente la sécrétion urinaire. c. l'hormone antidiurétique (ADH) augmente la pression artérielle. d. l'hormone antidiurétique (ADH) synthèse dans l’antéhypophyse. 101 / 237 101) Parmi les propositions suivantes donner la réponse inexacte. Le glycogène : a. Est formé en plus grande quantité lors de l’insulino-sécrétion b. Du muscle, est utilisable pour recharger la glycémie c. Du foie voit sa dégradation (glycogénolyse) stimulée par le glucagon d. Libère du glucose-1-phosphate grâce a une phosphorylase phosphorylée 102 / 237 102) Parmi les constatations suivantes, quelle est celle qui est observée lors de l’insuffisance surrénalienne aiguë? a. Une kaliurèse élevée b. Un hyperaldostéronisme c. Une alcalose métabolique d. Une hyperkaliémie 103 / 237 103) Indiquer la principale caractéristique clinique des troubles sévères de la déshydratation ? a. Le volume des urines est normal ou diminué b. La pression artérielle est normale ou augmentée c. L’élasticité de la peau est diminuée d. La fréquence cardiaque est normale 104 / 237 104) Indiquer la proposition exacte ci-dessous ? a. L’examen clinique et l’interrogatoire du patient ne sont pas nécessaires pour compléter l’information l’équilibre hydroélectrolytique. b. L’eau diffuse librement à travers les membranes cellulaires et les parois capillaires par un canal. Indiquer la proposit c. La perte de l’eau par chacun de ces compartiments ne déclenche pas des signes et symptômes distincts. d. L’équilibre hydroélectrolytique est central dans la prise en charge d’un patient gravement malade. 105 / 237 105) Tous les facteurs et processus ci-dessous entre dans le préanalytique, sauf un. Lequel ? a. L’évaluation des résultats d’analyse b. Le prélèvement et le traitement préalable c. La préparation du patient et la manipulation au laboratoire d. Le stockage et le transport de l’échantillon 106 / 237 106) Parmi les propositions suivantes, quelle est celle qui n’est pas responsable d’acidose métabolique : a. Vomissements b. Diarrhées chroniques c. Insuffisance rénale d. Coma acidocétosique 107 / 237 107) Parmi ces propositions concernant le diabète de type I, laquelle est inexacte ? : a. Le traitement principal est l'insulinothérapie b. Il s'agit d'une insulinorésistance c. On retrouve fréquemment les symptômes cardinaux d. C'est une maladie auto-immune 108 / 237 108) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est inexacte. Une hyperuricémie apparaît au cours : 108) a. D'un traitement par chimiothérapie des leucémies aiguës b. D'une insuffisance rénale chronique c. D'une dénutrition d. Des hyperlactacidémies 109 / 237 109) Parmi les propositions suivantes, laquelle est un signe observé habituellement dans l’insuffisance surrénale aigüe ? a. Hypoglycémie b. Hypertension artérielle c. Hypokaliémie d. Hypernatrémie 110 / 237 110) L’élimination minérale urinaire est sous la dépendance : a. de l’aldostérone b. de la testostérone c. de l’ADH d. de l’oestradiol 111 / 237 111) Parmi les molécules suivantes, indiquer celle(s) qui favorise (nt) l’activation de la glycogène phosphorylase ? a. Le cortisol b. L'T.H. c. L'insuline d. Le glucagon 112 / 237 112) Indiquer un paramètre biologique qui peut diminuer jusqu’à 4% en cas de stase plus courte. a. Glucose b. Albumine c. Triglycéride d. Acétone 113 / 237 113) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le matin (rythme journalier). a. Bilirubine b. Créatinine c. Potassium d. Fer 114 / 237 114) Parmi les éléments biologiques suivants, lesquels définissent le syndrome néphrotique ? a. Hématurie supérieure à 20 globules rouges par mm3 b. Cholestérolémie supérieure à 6 mmol/L c. Créatininémie supérieure à 120 micromol/L d. Hypoalbuminémie 115 / 237 115) Indiquer le nombre d’équivalent d’une mole de CaCL2. a. 3Eq/L b. 2Eq/L c. 1Eq/L d. 4Eq/L 116 / 237 116) Chez un sujet diabétique, indiquer le signe qui caractérise précocement l’atteinte glomérulaire: a. Présence de germes dans les urines b. Diminution de la clairance à la créatinine c. Microalbuminurie d. Hématurie 117 / 237 117) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. a. La régulation de l’équilibre acido-basique se fait dans le rein. b. La diminution de la pression artérielle provoque la diminution de la rénine. c. L’hypoxie déclenche la sécrétion de l’érythropoïétine. d. L’hyperkaliémie augmente la synthèse de la rénine 118 / 237 118) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte? Le canal collecteur du tubule rénal est: a. Le site d'ajustement de l'élimination du calcium b. Soumis à un gradient de pression osmotique interstitielle c. Perméable à l'eau, en présence d'hormone antidiurétique d. Un site d'ajustement de l'élimination du potassium 119 / 237 119) Indiquer un paramètre biologique exigeant une abstinence alimentaire de 2 à 3 heures avant le prélèvement. a. Cholestérol (total, HDL, LDL) b. Albumine c. Hormone d. Glucose 120 / 237 120) Parmi les propositions suivantes, laquelle n’est pas responsable d’hyperuricémie ? a. Ictère b. Insuffisance rénale c. Leucémie lymphoïde chronique d. Goutte 121 / 237 121) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant citrate ? a. GPT (ALAT) b. Bilirubine c. Vitesse de sédimentation d. Insuline 122 / 237 122) Donner la valeur usuelle du pH du sang artériel à 37°C. a. pH=7,37-7,45 b. 6,50-7,15 c. pH =5,35-6,40 d. pH =8,25-9,45 123 / 237 123) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant EDTA ? a. Triglycéride b. Bilirubine c. Lipase d. Urée 124 / 237 124) Dans un diabète de type 1 non traité, on n’observe pas : a. L'apparition possible de corps cétoniques dans les urines b. Une hyperinsulinémie à jeun c. Une augmentation de l'HbA1c d. Un abaissement de la concentration du peptide C plasmatique 125 / 237 125) Parmi les signes suivants lequel s’observe dans l’insuffisance surrénale aiguë ? a. Hypertension artérielle b. Hyponatrémie c. Hypokaliémie d. Hypoglycémie 126 / 237 126) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum à midi (rythme journalier). a. Acide urique b. Cortisol c. Protéine d. Granulocyte éosinophile 127 / 237 127) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Une sécrétion excessive d’aldostérone entraîne : a. Une diminution de la kaliurie b. Une faiblesse musculaire c. Une augmentation de liquide extracellulaire d. Une tendance à l'acidose 128 / 237 128) Le critère d’arrêt du traitement d’une carence martiale est la normalisation dans le sang : a. Du fer sérique b. Du taux d'hémoglobine c. De la transferrine (sidérophiline) d. Du nombre d'hématies 129 / 237 129) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter (comprise entre 6% et 12%) en cas de stase plus courte. a. Glucose b. Acétone c. Chlorure d. Triglycéride 130 / 237 130) Un trouble de l’hydratation qui associe une déshydratation extracellulaire (DEC) + une hyperhydratation intracellulaire (HIC) ne s’accompagne pas : a. D'une baisse de l'osmolalité plasmatique b. D'une hyperprotidémie c. D'une hypernatrémie d. D'une augmentation de l'hématocrite 131 / 237 131) Parmi les propositions suivantes concernant les glandes surrénales, une seule est exacte, laquelle? a. La synthèse du cortisol nécessite l'intervention d'une 17 hydroxylase b. Le cortisol exerce un rétrocontrôle positif sur la sécrétion hypophysaire d'ACTH Parmi les propositio c. La synthèse de l'aldostérone se fait dans la zone réticulée de la glande surrénale d. Le récepteur au cortisol est un récepteur membranaire qui, une fois activé, vient se fixer sur un accepteur nucléaire 132 / 237 132) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter (comprise entre 6% et 12%) en cas de stase plus courte. a. Bilirubine b. Chlorure c. Créatinine d. Glucose 133 / 237 133) Chez l’homme l’osmolalité du sérum et tous les autres liquides biologiques (sauf urine) est voisin de : a. 185mosm/Kg b. 235mosm/Kg c. 285mosm/Kg d. 365mosm/Kg 134 / 237 134) Donner la valeur usuelle de l’uricémie. a. 3,1-4,4mmol/l b. 0,1-0,4mmol/l c. 2,1-2,4mmol/l d. 1,1-1,4mmol/l 135 / 237 135) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. La régulation de l’excrétion rénal de Na+ (natriurie) est règlée par : a. Le système Rénine Angiotensine et Aldostérone (SRAA) b. Les hormones thyroidiennes c. Les facteurs hémodynamiques et la filtration glomérulaire d. Les parathormones 136 / 237 136) La clairance de la créatinine permet d’apprécier : a. Le pouvoir de concentration urinaire b. La réabsorption tubulaire c. La sécrétion tubulaire d. La filtration glomérulaire 137 / 237 137) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. La perte de sodium dans l’organisme se fait : a. Par voie rénale b. Essentiellement par la sueur c. Par les fèces d. Par la maladie du tractus digestif 138 / 237 138) Parmi les propositions ci-dessous, concernant l’urée, laquelle est inexacte ? a. Est le produit du catabolisme protidique b. Est synthétisée au niveau hépatique c. Son taux sanguin augmente au cours de la grossesse normale d. Est douée d’une grande diffusibilité 139 / 237 139) Parmi les propositions suivantes concernant le glucose, indiquer celle qui est inexacte. a. S'élève au cours de l'insuffisance rénale chronique b. Est réabsorbé par le tubule rénal c. Est stocké dans l'organisme sous forme de glycogène d. Est filtré par le glomérule rénal 140 / 237 140) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Les résultats des tests biochimiques peuvent être utiles : a. Pour dépister une maladie ou évaluer le prognostic. b. Pour le diagnostic et la surveillance du traitement. c. Pour les recherches des maladies et les essais cliniques. d. Pour aider la posologie du médicament. 141 / 237 141) Cochez la réponse exacte: L’hémoglobine A: a. Est catabolisée en partie en pigment biliaire b. Présente une fonction de saturation à l'oxygène identique à celle de la myoglobine c. Comporte 4 atomes de fer ferreux par molécule d. Est une protéine monomérique 142 / 237 142) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte ? a. L`eau plasmatique constitue le volume sanguin ou "volémie". b. `alimentation normale ( les fruits, les végétaux, le lait ….) apporte suffisamment de sel. c. Le besoin moyen de l`eau est beaucoup plus élevé chez le vieillard. d. Le riz est pauvre ClNa et on utilise dans les régimes désodés. 143 / 237 143) Parmi les propositions suivantes concernant l’acido-cétose diabétique, donner celle qui est inexacte. a. Elle s'accompagne d'une acidose métabolique b. Elle est la conséquence d'une insulinopénie c. Elle peut être le mode de révélation d'un diabète de type II d. Elle s'accompagne d'un hypercatabolisme protéique musculaire 144 / 237 144) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous concernant le fer : a. Les myoglobines contiennent beaucoup de fer héminique. b. Les végétaux contiennent le fer non héminique. c. Les viandes blanches contiennent beaucoup de fer héminique d. Les viandes des animaux contiennent le fer héminique. 145 / 237 145) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le matin (rythme journalier). a. Aldostérone b. Fer c. Phosphatase acide d. Créatinine 146 / 237 146) Laquelle de ces affirmations est fausse? Le fer… a. est présent majoritairement dans les globules rouges circulants b. est lié à la ferritine lorsqu’il est circulant c. Le fer provenant des viandes est mieux absorbé que celui provenant des végétaux d. est stocké par l’hémosidérine 147 / 237 147) Parmi les propositions suivantes, quelle est la proposition inexacte ? a. GLUT 2 permet l'entrée du glucose plasmatique dans les cellules hépatiques b. Au niveau hépatique, l'insuline active la synthèse du glycogène c. GLUT 4 est le principal transporteur de glucose au niveau du tissu musculaire d. Les corps cétoniques sont synthétisés dans les muscles 148 / 237 148) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous: a. La natrémie participe à la régulation de l`équilibre acido-basique. b. Le potassium K+ est le principal cation intracellulaire. c. L`eau diffuse à travers la membrane cellulaire et le paroir des capillaires sous l`influence d`une hormone. d. Le K+ active la contraction musculaire et la transmission de l`influx nerveux. 149 / 237 149) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter plus de 50% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Apolipoprotéine b. Noradrénaline c. Protéine total d. Calcium total 150 / 237 150) Parmi les propositions suivantes, laquelle ne peut pas s’accompagner d’une hyperkaliémie : a. Hémolyse aigüe b. Coma diabétique avec cétose c. Alcalose métabolique d. Insuffisance rénale 151 / 237 151) Parmi les propositions suivantes, indiquer la réponse exacte. Une cétonémie caractérise : a. Le coma b. L'état de jeûne prolongé c. Le diabète insipide d. L'insuffisance rénale 152 / 237 152) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ? a. La clairance et créatinine sérique ne varient pas de manière linéaire b. On utilise urine de 24h pour calculer la clairance. c. En général on calcule la clairance des substances qui sont réabsorbées et sécrétées par le tubule rénal. d. L’urine primitive (filtrat glomérulaire) a la même composition que le plasma sans les protéines 153 / 237 153) Parmi les propositions suivantes, laquelle n’est pas responsable de protéinurie ? a. insuffisance rénale b. drépanocytose c. infection bactérienne d. insuffisance hépatique 154 / 237 154) Parmi les propositions ci-dessous concernant à l’érythropoïèse, laquelle est exacte? a. Le fer est à l'état ferrique dans l'hémoglobine b. L'acide ascorbique favorise l'absorption intestinale du fer c. La protéine de transport plasmatique du fer est la hémosidérine d. L'érythropoïétine favorise l'incorporation du fer dans la molécule d'hème 155 / 237 155) Parmi les propositions suivantes, une seule est exacte. Laquelle? Le segment du tubule rénal strictement imperméable à l’eau est: a. Le tube distal b. La branche ascendante de l'anse de Henlé c. Le tube proximal d. Le tube collecteur 156 / 237 156) Parmi les propositions ci-dessous, concernant le taux d’urée sanguine, laquelle est inexacte ? a. Est augmenté au cours de l’hypercatabolisme protidique b. Est diminué en cas d’oligurie simple c. Est diminué au cours de l’insuffisance hépato-cellulaire d. Est diminué au cours de l’insuffisance rénale organique. 157 / 237 157) Parmi les effets métaboliques suivants, lequel ne peut pas être provoqués par le glucagon ? a. Augmentation de la libération du glucose b. Augmentation du catabolisme protéique c. Diminution de l'AMPc intracellulaire d. Diminution de la lipogénèse hépatique 158 / 237 158) Indiquer la quantité de l’eau dans le extracellulaire pour un sujet pesant 70kg ? a. 14L b. 2,5L c. 10,5L d. 3,5L 159 / 237 159) Parmi les propositions suivantes, cocher celle qui est exacte. Un accident hypoglycémique chez un diabétique traité par l’insuline peut être provoqué par : a. Un retard dans l'horaire d'un repas b. Une consommation exagérée de sucre rapide lors du repas précédent c. Un oubli de l'injection d'insuline d. Un reste tranquille à la maison 160 / 237 160) Indiquer un paramètre biologique qui augment pendant la grossesse. a. Acétone b. créatinine c. Urée d. Lipide sanguin 161 / 237 161) Indiquer le nombre d’osmolarité d’une mole de CaCL2. a. 2osmoles/L b. 4osmoles/L c. 1osmole/L d. 3osmoles/L 162 / 237 162) Indiquer la proposition exacte caractérisant le diabète de type 2 : a. Il survient le plus souvent chez des sujets de moins de 30 ans b. Il se complique souvent par une acidocétose c. Il se caractérise par une destruction auto-immune du pancréas d. La glycémie à jeun est supérieure à 1,26 g/L (7,0 mmol/L) 163 / 237 163) Indiquer un principale caractéristique clinique des troubles sévères de l’hyperhydratation ? a. La fréquence cardiaque est normale b. Les globes oculaires sont enfoncés c. La pression artérielle est diminuée d. L’élasticité de la peau est diminuée 164 / 237 164) Indiquer les examens pratiqués dans le suivi et la surveillance d’un sujet diabétique : a. Fer sérique et transaminase b. Bilirubinémie et pigment biliaire c. Hémoglobine A1c et Micro-albuminurie d. Phosphatase alcaline sérique et Ferritinémie 165 / 237 165) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter jusqu’à 10% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Urée b. Acétone c. Albumine d. Noradrénaline 166 / 237 166) L’hémolyse peut augmenter la concentration de : a. Calcium b. GOT (ASAT) c. Acide urique d. Acétone 167 / 237 167) Le diabète de type 2 a. est suivi par la mesure de l’HbA1C b. est plus courant chez la personne jeune c. est réversible d. nécessite l’administration d’insuline quotidiennement 168 / 237 168) Parmi les propositions suivantes concernant l’insuline, laquelle est inexacte ? a. Elle freine la synthèse protéique b. Elle inhibe la lipolyse c. Les formes à action rapide se présentent sous forme de solutions d. Elle favorise la pénétration intracellulaire du potassium 169 / 237 169) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. a. Le rein est un organe vital b. L’unité fonctionnelle du rein est le tube collecteur. c. Le rein régule le volume du milieu extracellulaire d. Le rein est également un organe endocrine 170 / 237 170) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter (comprise entre 6% et 12%) en cas de stase plus courte. a. Albumine b. Glucose c. Urée d. Créatinine 171 / 237 171) Parmi les propositions suivantes, quelle est l’anomalie physiopathologique associée à une insuffisance rénale chronique : a. Hypercalcémie b. Hypophosphorémie c. Acidose métabolique d. Hypotension artérielle 172 / 237 172) Lors d’une carence en fer : a. Le taux de fer augmente b. Le coefficient de saturation augmente c. La ferritine augmente d. Le taux de transferrine augmente 173 / 237 173) Donner la valeur usuelle de la cholestérolémie. a. 7,10 – 8,20 mmol/l b. 4,10 – 6,20 mmol/l c. 2,10 – 7,20 mmol/l d. 2,10 – 3,20 mmol/l 174 / 237 174) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexactes ? a. Le milieu extracellulaire se répartit en 3 secteurs : le secteur plasmique, interstitiel et transcellulaire. b. Les membranes plasmatiques séparent l`eau intracellulaire et l`eau extracellulaire c. Le liquide extracellulaire est pauvre en sodium, en chlorure et en bicarbonate acide. d. L`élimination de l`eau varie en fonction des conditions extérieures ou des conditions pathologiques. Parmi les propositio 175 / 237 175) Lequel est un paramètre biologique qui utilise une anticoagulant héparine ? a. Bilirubine b. Vitesse de sédimentation c. GPT (ALAT) d. Glucose 176 / 237 176) Quelle est la proposition exacte ? L’hormone anti-diurétique (ADH) : a. Son déficit est la cause du diabète insipide b. Est un peptide de grande taille c. Est uniquement produite par les cellules hypothalamiques d. Son déficit entraîne une hyponatrémie 177 / 237 177) La peur de la prise de sang peut déclencher la libération : a. D’acide urique b. D’urée c. Cortisol d. Du potassium 178 / 237 178) Parmi les affirmations suivantes, concernant la créatininémie, indiquer celle qui est inexacte : a. Dépend de la masse musculaire b. Est indépendante de la diurèse c. Est indépenante de l’alimentation d. Dépend du taux de réabsorption tubulaire 179 / 237 179) Parmi les composés suivants retrouvés dans le métabolisme de l’éthanol, lequel est considéré. comme étant le métabolite toxique? a. Éthanol b. Acide acétique c. Acétaldéhyde d. Ester éthylique 180 / 237 180) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter jusqu’à 10% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Adrénaline b. Rénine c. Noradrénaline d. Triglycéride 181 / 237 181) Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant oxalate ? a. Glucose b. T3 (Ttriiodothyronine) c. Bilirubine d. Lipase 182 / 237 182) L’hormone peptidique synthétisée par le rein est : a. Vasopressine b. Ocytocine c. ACTH d. Erythropoiétine 183 / 237 183) Concernant l’insuffisance rénale aiguë fonctionnelle, indiquer la proposition inexacte: a. L'urée plasmatique augmente proportionnellement plus que la créatininémie b. Est souvent secondaire à une déshydratation c. Le sodium urinaire est supérieur à 20 mmol/L d. S'accompagne d'une oligurie 184 / 237 184) Quelle est la valeur du débit de filtration glomérulaire (DFG) exprimée en mL/min/ 1,73 m2 qui définit une insuffisance rénale chronique modérée ? a. 30 – 59 b. 60 – 89 c. Inférieure à 15 d. Supérieure à 89 185 / 237 185) Quelle affirmation parmi les suivantes ne concerne pas l’hémochromatose primaire ? a. La ferritinémie est élevée b. Les saignées permettent de réduire le fer sérique de façon directe et indirecte c. La ponction-biopsie hépatique est indispensable au diagnostic d. La pathologie évolue irréversiblement vers la fibrose et la cirrhose hépatique 186 / 237 186) Dans l’insuffisance rénale chronique non traitée, on n’observe pas : a. Une hypocalcémie b. Une hypokaliémie c. Une anémie d. Une destruction progressive des néphrons 187 / 237 187) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le matin (rythme journalier). a. Acide urique b. Créatinine c. Potassium d. Protéine 188 / 237 188) Parmi les propositions suivantes concernant le système rénine angiotensine aldostérone (SRAA), indiquez celle qui est exacte. a. Lors d'un hyperaldostéronisme, on observe une hyperkaliémie sur le bilan biologique b. La production d'aldostérone est stimulée par l'angiotensine II c. La rénine permet la synthèse d'angiotensine II à partir d'angiotensine I d. L'aldostérone est synthétisée dans la zone glomérulée de la médullosurrénale 189 / 237 189) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le soir (rythme journalier). a. Cortisol b. Potassium c. Protéine d. Acide urique 190 / 237 190) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte ? La voie des pentoses- phosphate : a. Est une voie mitochondriale de dégradation du glucose b. Est un processus oxydatif c. Fournit du NADPH + H+ d. Permet de reformer des hexoses-phosphate 191 / 237 191) Parmi les propositions suivantes, laquelle de ces affirmations est fausse ? Le fer : a. il est diminué lors des carences martiales b. Les besoins sont diminués chez l’enfant c. il est transporté par la transferrine d. il permet la formation de l’hémoglobine 192 / 237 192) Donner une réponse inexacte. Dans l’insuffisance rénale chronique, on observe : a. Créatininémie augmente b. Une hypouricémie c. Une anémie d. Urée augmente 193 / 237 193) Donner la valeur usuelle de la glycémie. a. 6,0 – 7,5 mmol/l b. 2,0 – 4,5 mmol/l c. 8,0 – 9,5 mmol/l d. 4,0 – 5,5 mmol/l 194 / 237 194) Indiquer un paramètre biologique qui augmente avec l’âge. a. Calcium b. Clairance de la créatinine c. Albumine d. Cholestérol 195 / 237 195) Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le soir (rythme journalier). a. Prolactine b. Potassium c. Protéine d. Créatinine 196 / 237 196) Qui n’est pas impliqué dans le préanalytique ? a. Le patient et le médecin traitant, b. Le technicien et le biologiste c. L’infirmière et la secrétaire médicale d. Les familles du patient et le service de transport 197 / 237 197) Indiquer un paramètre biochimique qui diminue avec l’âge. a. Clairance de la créatinine b. Cholestérol c. Glucose d. Ferritine 198 / 237 198) Parmi les propositions suivantes concernant un coma hyperosmolaire, une seule est fausse. Laquelle? a. C'est une complication d'un diabète non insulino-dépendant b. La recherche de corps cétoniques urinaires est positive c. Il existe une déshydratation globale d. Il s'accompagne d'une glycémie très élevée 199 / 237 199) Indiquer un paramètre biologique qui peut diminuer jusqu’à 4% en cas de stase plus courte. a. Cholestérol b. Alanineaminotransférase c. Créatinine d. Triglycéride 200 / 237 200) Une hyponatriurie ne s’observe pas généralement au cours: a. De la cirrhose avec ascite b. Des régimes désodés c. De l'hypoaldostéronisme d. De l'insuffisance rénale fonctionnelle 201 / 237 201) L’hyponatrémie est : a. Une déshydratation intracellulaire b. Une hyperhydratation extracellulaire c. Une hyperhydratation intracellulaire d. Une déshydratation extra cellulaire 202 / 237 202) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? La créatinine plasmatique : a. Est physiologiquement plus élevée chez l'homme que chez la femme b. Est liée aux protéines plasmatiques c. Est réabsorbée après filtration glomérulaire d. Provient du catabolisme des glucides 203 / 237 203) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui caractérise l’insuffisance surrénale aiguë. a. Une hyperglycémie b. Une hypertension artérielle c. Une hypernatrémie d. Une hyperkaliémie 204 / 237 204) L’hémolyse peut augmenter la concentration de : a. Acide urique b. Potassium c. Acétone d. Glucose 205 / 237 205) Parmi les résultats biologiques suivants, quel est celui qui ne peut pas être retrouvé au cours d’une anémie inflammatoire ? a. Un fer sérique diminué b. Un nombre de leucocytes augmenté c. Un VGM supérieur augmente d. Une protéine C réactive augmentée 206 / 237 206) La peur de la prise de sang peut déclencher la libération : a. D’acide urique b. D’acétone c. D’albumine d. Du potassium 207 / 237 207) Le diagnostic du diabète sucré est fait sur : a. la mise en évidence d'une glycosurie b. une hypertriglycéridémie isolée c. une glycémie à jeun confirmée supérieure ou égale à 7,0 mmol/L d. une glycémie supérieure ou égale à 8,0 mmol/L après un repas 208 / 237 208) Parmi les propositions suivantes, indiquez celle qui est inexacte: la concentration plasmatique du glucose: a. Influence l'osmolarité b. Est plus élevée que dans le liquide céphalo-rachidien c. Est augmentée à la suite de l'action de l'insuline d. Est variable au cours de la journée 209 / 237 209) Indiquer un paramètre biologique qui augment pendant la grossesse. a. Urée b. Cuivre c. Acétone d. Créatinine 210 / 237 210) Une molécule de l’hémoglobine contient : a. 2 molécules fer b. 1 molécule fer c. 3 molécules fer d. 4 molécules fer 211 / 237 211) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. L’eau dans l’organisme joue un rôle : a. Chimique b. Mécanique c. Physique d. Thermique 212 / 237 212) Parmi les propositions suivantes concernant l’Insuffisance Rénale Aigue Fonctionnelle, laquelle est inexacte : a. Fait souvent suite à une déshydratation extra cellulaire b. Peut s’observer au cours du syndrome néphrotique pur c. S’accompagne en l’absence de traitement d’une concentration urinaire de sodium élevée d. Peut s’observer dans une cirrhose ascitique 213 / 237 213) Quel est le paramètre qui permet de différencier une insuffisance rénale aiguë fonctionnelle d’une insuffisance rénale aiguë organique? a. Urée plasmatique b. Augmentation de l'urée plasmatique plus importante que celle de la créatininémie c. Phosphatémie d. Créatininémie 214 / 237 214) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter jusqu’à 10% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Urée b. Noradrénaline c. Cholestérol d. Adrénaline 215 / 237 215) Indiquer le médicament qui augmente la créatininémie ci-dessous. a. Diazépam b. Cimétidine c. Vitamine C d. Paracétamol 216 / 237 216) Le taux de filtration glomérulaire est de : a. 160ml/mn b. 110ml/mn c. 140ml/mn d. 120ml/mn 217 / 237 217) L’aldostérone : a. est une hormone stéroïdienne hyponatrémiante b. a sa sécrétion stimulée par l'angiotensine I c. a sa sécrétion diminuée devant une hyperkaliémie d. stimule la sécrétion rénale des protons 218 / 237 218) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. a. Le sodium est le déterminant majeur de l’osmolalité extracellulaire. b. l’osmolalité extracellulaire augmente → déshydratation intracellulaire c. l’osmolalité extracellulaire diminue → hyperhydratation intracellulaire d. Le potassium est le déterminant majeur de l’osmolalité intracellulaire. 219 / 237 219) Parmi les propositions suivantes concernant l’insuline, laquelle est inexacte ? a. L’insuline freine la synthèse protéique b. L’insuline inhibe la lipolyse c. L’insuline favorise la pénétration intracellulaire du potassium d. Les formes à action rapide se présentent sous forme de solutions 220 / 237 220) Parmi les propositions suivantes, laquelle ne caractérise pas le diabète insulino-dépendant? a. Tendance à la cétose b. Insulinémie normale ou élevée c. Surtout pas de surcharge pondérale d. Apparition le plus souvent chez le sujet jeune 221 / 237 221) La clairance de la créatinine est directement liée au taux de filtration glomérulaire(TFG) mais le volume d’urine est d’importance majeure et il ne doit pas exister de : a. corps cétonique ou protéine urinaire b. cholestérol ou protéine urinaire c. glucose ou triglycéride d. corps cétonique ou triglycéride 222 / 237 222) Parmi les signes suivants lequel s’observe dans l’insuffisance surrénale aiguë ? a. Hypovolémie b. Hypertension artérielle c. Hypokaliémie d. Diarrhée 223 / 237 223) Parmi les différents types de cellules existant dans le pancréas, quelles sont celles qui sécrètent l’insuline? a. Cellules bêta b. Cellules alpha c. Cellules canaliculaires d. Cellules delta 224 / 237 224) Indiquer la proposition exacte ci-dessous. On utilise la formule de COCKCROFT a. Chez le vieillard b. Chez la femme enceinte c. Chez l’adulte entre 25 et 75 ans d. Chez les sujets œdémateuses 225 / 237 225) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Dans le coma hyperosmolaire du diabétique : a. La calcémie est élevée b. Il n'y a habituellement pas de cétose c. La natrémie est basse d. La déshydratation est globale 226 / 237 226) Parmi les tissus ci-dessous, lequel est plus riche en eau ? a. Cerveau b. Foie c. Squelette d. Tissus adipeux 227 / 237 227) Dans le cadre de l’ionogramme sanguine, on mesure fréquemment les concentrations de : a. urée et créatinine b. créatinine et transaminase c. cholestérol et urée d. glucose et triglycéride 228 / 237 228) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Une sécrétion excessive d’aldostérone entraîne : a. Une diminution de la pression artérielle b. Une élévation de l'activité rénine plasmatique c. Une tendance à l'acidose d. Une diminution de la kaliémie 229 / 237 229) Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter plus de 50% lors du passage de la position allongée à la position assise. a. Urée b. Apolipoprotéine c. Calcium total d. Rénine 230 / 237 230) Parmi les causes d’apparition de l’hypercétonémie rencontrée au cours de l’acidose diabétique, laquelle est inexacte ? a. Etat de déshydratation b. Production excessive de corps cétoniques par le foie c. Accroissement de la lipogenèse d. Diminution de la concentration intracellulaire en glucose 231 / 237 231) Parmi les affirmations concernant les situations où l’on peut rencontrer une cétonurie, une seule est fausse. Laquelle? a. Vomissements importants chez l'enfant b. Jeûne prolongé chez un sujet normal c. Insuffisance des doses d'insuline chez un diabétique insulino-traité d. Ethylisme aiguë 232 / 237 232) Parmi les affirmations suivantes, laquelle est inexacte ? Le peptide C… a. Est produit équimolairement à l’insuline b. N’a pas d’activité biologique connue c. A une demi-vie trois fois plus courte que celle de l’insuline d. Est produit par les cellules β des ilôts de Langerhans 233 / 237 233) Parmi les propositions suivantes, quelles sont celles qui sont exactes ? a. Les enzymes impliquées dans la synthèse de l'urée sont toutes situées dans la mitochondrie b. L'urée est le produit de détoxification de l'ammoniac c. L'uréogenèse a lieu au niveau rénal d. Une augmentation de l'ammoniémie est associée à une insuffisance rénale 234 / 237 234) La protéine qui transporte le fer à travers la membrane apicale de cellule de l’intestin grêle au sommet du villosité est : a. Divalent metal transporter 1 (DMT1) b. Cytochrome b réductase (Dcytb) c. Hémosidérine d. ferritine 235 / 237 235) Parmi les signes suivants, indiquer celui qui est observé lors d’un syndrome néphrotique pur : a. Hypercholestérolémie b. Créatininémie augmentée c. Hyperalbuminémie d. Hématurie 236 / 237 236) Indiquer les médicaments qui inhibent la sécrétion tubulaire de la créatinine ci-dessous. a. Ampicilline, Oméprazol b. Paracétamol, Ibuprofène c. Cimétidine, Trimétoprime d. Vitamine C, Céfoxitine 237 / 237 237) Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. L’eau de l’organisme peut être éliminée par voie : a. digestive ≈100-200ml/j b. pulmonaire et cutanée ≈ 800ml/j c. cutanée ≈ 200ml/j d. urinaire ≈ 1200-1500ml/j Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
