Anatomopathologie Test

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Toutes ces propositions concernant la goutte sont exactes sauf une:

a. Son aspect microscopique peut être confondu avec la tuberculose

b. La précipitation peut être augmenté lors de l’insuffisant rénal

c. La goutte résulte de la précipitation dans les tissus d’acide urique, essentiellement sous forme de cristaux d'urate de sodium.

d. Ses localisations préférentielles sont la peau, les articulations et le foie

e. La crise douloureuse aiguë classique de la goutte est due à une inflammation exsudative aiguë

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L’hyperuricémie peut être due à tous les mécanismes suivants sauf un. Lequel ?

a. Excès de synthèse des purines

b. Excès d'apport alimentaire des purines

c. Défaut d'élimination intestinale de l'acide urique

d. Défaut d'élimination rénale de l'acide urique

e. Excès de catabolisme cellulaire

3 / 60

Toutes les propositions sur l’ictère cholestatique sont vraies sauf une :

a. Urines jaune foncées

b. Ictères souvent associés avec prurit

c. Ictères au cours des infections bactériennes

d. Selles décolorées

e. Ictères à bilirubine non conjuguée

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Une des propositions suivantes concernant l’ictère de charge est fausse : laquelle ?

a. Le stercobilinogène fécal est diminué

b. L’ictère additionné peut développer à cause de forte concentration du pigment dans la bile

c. Les selles sont très colorées

d. Les urines contiennent beaucoup d'urobiline

e. Le foie excrète une forte quantité de bilirubine conjuguée

5 / 60

Les cholestérols sont transportés aux tissus par :

a. Le HDL

b. L’IDL

c. Le chylomicron

d. Le LDL

e. Le VLDL

6 / 60

Parmi les éléments suivants, indiquer celui qui définit le carcinome in situ ou intra-épithélium :

a. Epaississement de l'épithélium

b. Présence d'une hypervascularisation

c. Absence de dépassement de la basale épithéliale

d. Réaction inflammatoire péri-lésionnelle

e. Erosion en surface

7 / 60

L’œdème inflammatoire a tous les caractères suivants, sauf un:

a. Il est dû à une congestion passive

b. Il est lié à une augmentation de la perméabilité des capillaires

c. Il est riche en protéines

d. Il peut évoluer vers la fibrose

e. Il peut se collecter dans une cavité naturelle

8 / 60

Chez un malade présentant un ictère avec urines foncées et selles blanches, parmi les diagnostics suivants, quel est celui qui est plausible ?

a. le cancer de la tête du pancréas

b. la maladie de Gilbert

c. la maladie de Minkowski Chauffard (ou sphérocytose héréditaire entrainant une anémie hémolytique chronique)

d. la cirrhose alcoolique

e. le paludisme

9 / 60

Une des propositions suivantes concernant l’hémolyse intravasculaire est fausse : laquelle ?

a. Elle peut donner l’hémoglobinurie

b. Elle peut être provoquée par des parasites intraglobulaires

c. La bilirubine indirecte est diminuée

d. Elle peut être provoquée par des prothèses valvulaires, rein artificiel, micro-angiopathie thrombotique

e. Elle peut être provoquée par des substances toxiques, des toxines microbiennes ou des venins

10 / 60

Parmi les propositions suivantes concernant l’athérosclérose, indiquez celle qui est la complication majeure:

a. Elle fragilise la paroi artérielle et donne alors naissance à un anévrysme

b. Elle représente le point d'appel d'une thrombose

c. Elle lèse les artères de moyen et de gros calibre

d. La migration d'un fragment de plaque d'athérome est responsable d'embolie pulmonaire

e. Elle rétrécit progressivement la lumière artérielle

11 / 60

Toutes les propositions sur l’infarctus sont vraies sauf une :

a. Est parfois provoqué par une embolie

b. Peut exister sans sténose des artères irriguant le territoire correspondant

c. Est une nécrose ischémique

d. Est parfois provoqué par une thrombose oblitérante

e. Est consécutif à une ischémie lente

12 / 60

Parmi les lésions suivantes de l’athérosclérose, laquelle ou lesquelles est (sont) réversible(s) ?

a. Points lipidiques

b. Plaques d'athérome

c. Stries lipidiques

d. Pustules athéromateuses

e. Plaques gélatineuses (ou mucoïdes)

13 / 60

Les surcharges cellulaires sont des lésions caractérisées par:

a. Nécrose cellulaire importante

b. Apoptose

c. L’accumulation, dans les cellules, d’un produit du métabolisme

d. La rétention de triglycéride

e. La rétention d’eau et des électrolytes

14 / 60

Le triglycéride est transporté aux tissus par :

a. L’IDL

b. Le chylomicron et le VLDL

c. Le VLDL

d. Le HDL

e. Le LDL

15 / 60

Dans la première phase du processus inflammatoire, quelle est la cellule siégeant dans le tissu conjonctif qui est capable de libérer des substances vasoactives ?

a. Mastocyte

b. Histiocyte

c. Polynucléaire neutrophile

d. Plasmocyte

e. Fibroblaste

16 / 60

Un cancer est dit “in situ” lorsqu’il :

a. N'est pas métastatique

b. Ne dépasse pas la membrane basale

c. A moins de 3 cm

d. Est encapsulé

e. N'envahit pas les ganglions

17 / 60

Un malade est porteur de lésions de tuberculose pulmonaire nécrotique. Quelle est la nature de la nécrose ?

a. Ischémique

b. Purulente

c. Fibrinoïde

d. Caséeuse

e. Hyaline

18 / 60

L’accumulation de cholestérol dans les tissus est:

a. Le xanthome

b. L’hématome

c. L’inflammation

d. L’athérome

e. L’hypercholestérolémie

19 / 60

Le facteur étiologique essentiel de l’œdème inflammatoire est l’un des éléments suivants. Lequel ?

a. Augmentation de la pression artérielle

b. Hypoprotéinémie

c. Augmentation de la pression veineuse

d. Rétention hydrosodée

e. Augmentation de la perméabilité vasculaire des capillaires et des veinules

20 / 60

Une absence totale de la glycuronyl-transférase, enzyme pour la conjugaison de la bilirubine, se trouve

a. Dans la maladie de Crigler-Najjar type I

b. Dans la maladie de Dubin-Johnson

c. Dans la maladie de Gilbert

d. Dans le syndrome de Lucey-Driscoll

e. Dans la maladie de Crigler-Najjar type II

21 / 60

Le stroma cancéreux est :

a. Un tissu néoformé de nature

b. Un tissu conjonctivo-vasculaire qui n’est pas nécessaire au développement des carcinomes

c. La réaction inflammatoire qui accompagne toute prolifération tumorale

d. Un tissu anormal préexistant à la tumeur et modifié par elle

e. Le tissu conjonctif de soutien du tissu tumoral

22 / 60

Une des propositions suivantes concernant l’athérosclérose est fausse : laquelle ?

a. Intéresse les artères de la grande circulation

b. Ne favorise pas les thromboses

c. Débute dans l'intima

d. Localisation préférentielle aux bifurcations et aux points de départ des collatérales

e. Richesse en lipides

23 / 60

Une seule des propriétés suivantes est particulière aux tumeurs malignes. Laquelle ?

a. Degré de différenciation faible

b. Encapsulation

c. Potentiel à métastaser

d. Vitesse de croissance élevée

e. Index mitotique élevé

24 / 60

Le constituant essentiel de la sclérose est :

a. La fibre collagène

b. La fibre élastique

c. La substance hyaline

d. L'histiocyte

e. Le granulome

25 / 60

L’ictère est :

a. une imprégnation des tissus cutanés par l'albumine

b. une affection virale

c. un phénomène inflammatoire

d. dû à une imprégnation des tissus par la bilirubine

e. une coloration jaune de la peau

26 / 60

Toutes ces propositions concernant le syndrome cholestatique sont exactes sauf une:

a. Il y a une augmentation de taux des acides (sels) biliaires secondaires

b. L’hypercholestérolémie est essentielle

c. L’hémorragie peut survenir à cause de l’hypoprothrombinémie

d. Le patient peut avoir le prurit

e. Il y a une augmentation de taux de bilirubine conjugué

27 / 60

Les lésions microscopiques de l’athérosclérose :

a. Sont réversibles au stade compliqué

b. Peuvent se calcifier

c. Débutent dans l'intima veineux

d. Comportent des dépôts glycogéniques

e. Sont riches en polynucléaires

28 / 60

Toutes ces propositions concernant l’athérosclérose sont exactes sauf une:

a. Elle peut détruire la lame élastique interne dans les lésions très évoluées

b. Elle prédomine dans l'intima des artères

c. Elle touche surtout les grosses veines

d. Elle forme des plaques qui peuvent s'ulcérer

e. Elle peut être à l'origine d'anévrismes

29 / 60

Parmi les lésions suivantes, laquelle est la plus évocatrice de l’inflammation tuberculeuse ?

a. Sclérose

b. Granulome épithélioïde et gigantocellulaire

c. Nécrose caséeuse

d. Exsudat

e. Calcifications

30 / 60

Les lipoprotéines de faible densité (LDL.)

a. Sont dégradées par la lipoprotéine lipase

b. Sont synthétisés par les entérocytes

c. Contiennent de l'apoprotéine .B

d. Transportent des triglycérides

e. Sont riches en triglycérides

31 / 60

Quel sont des tumeurs épithéliales glandulaires :

a. Les lipomes

b. Les adémones

c. Les papillomes

d. Les condylomes

e. Les léiomyomes

32 / 60

Les images initiales de l’athérosclérose comportent :

a. Une accumulation de cellules spumeuses

b. Une plaque d'œdème de l’adventice

c. Un dédoublement de la limitante élastique interne

d. Une nécrose fibrinoïde sous-intimale

e. Une fibrose du média

33 / 60

La rétention de produit lipidique, le triglycéride, dans les hépatocytes est:

a. La glycogénose

b. La sidérose

c. La stéatose

d. L’amylose

e. L’hémochromatose

34 / 60

On observe dans un bourgeon charnu tous les éléments suivants, sauf un. Lequel ?

a. Polynucléaires

b. Fibroblastes

c. Dépôts fibrineux

d. Capillaires

e. Calcifications

35 / 60

Ictères à prédominante hyperbilirubinémie libre se trouve dans :

a. Les hépatites virales

b. Les hépatites médicamenteuses

c. Le syndrome de Rotor

d. Les anémies hémolytiques

e. Le carcinome de la tête du pancréas

36 / 60

Toutes les affirmations suivantes sont exactes sauf une, laquelle? Un carcinome intra-épithélial d’un revêtement :

a. S'accompagne de thromboses néoplasiques

b. Peut être dépisté par examen cytologique

c. Est destiné à évoluer en carcinome invasif

d. Est synonyme de cancer au stade 0

e. N'a occasionné aucune rupture de basale

37 / 60

L’évolution habituelle d’un infarctus est :

a. La suppuration

b. La sclérose

c. La calcification

d. Le kystisation

e. Le ramollissement

38 / 60

A l’examen anatomique d’un organe remanié par un infarctus récent de moins de 5 jours, on
retrouve : la ou les lésion(s) suivante(s) :

a. Nombreux macrophages

b. Nécrose fibrinoïde

c. Infiltrat à polynucléaires

d. Fibrose

e. Nécrose caséeuse

39 / 60

L’examen paraclinique est plus mieux pour thalassemie est :

a. LDH (Lactic dehydrogenase)

b. Haptoglobine

c. Electrophorèse de l’hémoglobine

d. VGM (volume globulaire moyen)

e. Réticulocytes

40 / 60

a. Maladie de Hodgkin

b. Leucose Iymphoïde chronique

c. Amygdalite

d. Adénopathies tuberculeuses

e. Adénopathies métastatiques d'un épithélioma

41 / 60

La polyglobulie primaire est une prolifération de la lignée des:

a. Pas de tous

b. Tous en haut

c. Plaquettes

d. Granulocytes

e. Globules rouges

42 / 60

Toutes ces complications sont observées dans la maladie de Hodgkin, sauf une. Laquelle ?

a. Coagulation intravasculaire disséminée

b. Zona

c. Pleurésie

d. Anémie inflammatoire

e. Paraplégie par compression médullaire

43 / 60

L’anémie autoimmune hémolytique est causée par :

a. Pas de tous en haut

b. Une hypersensibilité de type II

c. Une hypersensibilité de type IV

d. Une hypersensibilité de type III

e. Une hypersensibilité de type I

44 / 60

L’examen paraclinique est plus mieux pour anémie ferriprive:

a. Sérum ferritine et hémosidérine par Prussian blue de la moelle osseuse

b. Transferrine

c. VGM (volume globulaire moyen)

d. TIBC (total iron binding capacity)

e. Sérum ferrique

45 / 60

Le myélome multiple est un cancer hématologique de:

a. Lymphocytes

b. Leucocytes

c. Monocytes

d. Plaquettes

e. Plasmocytes

46 / 60

L’observation de cellules de Sternberg est indispensable au diagnostic de :

a. Le lymphome de Burkitt

b. La maladie de Kahler

c. La leucémie à tricoleucocyte

d. La leucémie myéloblastique

e. La maladie de Hodgkin

47 / 60

Un malade de 60 ans, par ailleurs asymptomatique, présente une polyadénopathie touchant l’ensemble des aires ganglionnaires superficielles et faite de ganglions symétriques, indolores, mobiles, dépourvus de signes inflammatoires et de taille modérée. L’hémogramme d’un homme de 30 ans montre (bilan d’embauche) :- Hématies : 6,8.10 exposant 12/l, – Hémoglobine : 133 g/l,- hématocrite : 0,48 l/l, – Volume globulaire moyen : 70 fl,- Leucocytes : 7.10g/l, – Plaquettes : 270.10 exposant 9/l,- Fer sérique : 17 micromol/l (normale 10 à 30 micromol/l). Il peut correspondre à :

a. Une hémodilution

b. Une polyglobulie d'insuffisance respiratoire chronique

c. Une thalassémie heterozygote

d. Une polyglobulie d'origine rénale

e. Une hémoconcentration

48 / 60

Chez un homme, la découverte sur un hémogramme systématique des résultats suivants :GR = 6.500.000/mm3, HB = 13g/100ml, HT = 43%, évoque :

a. Une carence en fer

b. Une polyglobulie vraie

c. Une erreur de laboratoire

d. Une thalassemia

e. Une hémoconcentration

49 / 60

De quelle hémopathie, parmi les suivantes, la présence de bâtonnets d’Auer dans le cytoplasme de cellules qui envahissent la moelle est-elle caractéristique ?

a. Leucémie lymphoïde chronique

b. Leucémie à plasmocytes

c. Leucémie aiguë myéloïde

d. Leucémie aiguë Iymphoblastique

e. Leucémie à tricholeucocytes

50 / 60

a. Taux d'hémoglobine inférieur à 8 g/dl

b. Myélogramme de densité appauvrie

c. Macrocytose

d. Réticulocytopénie

e. Sidérémie normale

51 / 60

L’anémie mégaloblastique est causée par :

a. Pas de tous

b. Une carence en vitamine B9 ou B12

c. Une carence en fer

d. Une carence en hormones thyroidiennes

e. Une carence en vitamine .D

52 / 60

Les lymphomes sont des proliférations cellulaires malignes des:

a. Tissus lymphoïdes

b. Pas de tous

c. Tissus conjonctifs

d. Tissus musculaires

e. Tissus épithéliaux

53 / 60

a. Hémoglobine : 9 g/dl ; volume globulaire moyen : 80 fl ; réticulocytes : 20.10 exposant 9/l

b. Hémoglobine : 6 g/dl ; volume globulaire moyen : 60 fl ; réticulocytes : 20.10 exposant 9/l

c. Hémoglobine : 9 g/dl ; volume globulaire moyen : 95 fl ; réticulocytes : 200 10 exposant 9/l

d. Hémoglobine : 9 g/l ; volume globulaire moyen : 110 fl ; réticulocytes : 200.10 exposant 9/l

e. Hémoglobine : 9 g/dl ; volume globulaire moyen : 110 fl ; réticulocytes : 20.10 exposant 9/l

54 / 60

Le diagnostic positif de leucémie aiguë est basé sur :

a. Le myélogramme

b. La splénomégalie

c. La lymphographie

d. L'etude cytogénétique

e. La scintigraphie médullaire

55 / 60

Une carence en vitamine B12 peut s’observer dans les situations suivantes sauf une, laquelle ?

a. Gastrectomie

b. Maladie de Biermer

c. Bothriocéphalose

d. Pullulation microbienne du grêle

e. Grossesse

56 / 60

a. Mégaloblastose médullaire

b. Elevation des LDH

c. Présence de métamyélocytes géants

d. Achlorhydrie gastrique

e. Macrocytose

57 / 60

Les syndromes myélodysplasiques sont caractérisés par:

a. Anémie réfractaire

b. Anémie réfractaire sidéroblastique

c. Tous en haut

d. Pas de tous

e. Anémie réfractaire avec excès de blastes

58 / 60

a. Leucémie aiguë Iymphoblastique

b. Leucémie Iymphoïde chronique

c. Myélome multiple

d. Maladie de Hodgkin

e. Leucémie myéloïde chronique

59 / 60

L’aplasie médullaire est caractérisée par une diminution importante dans la moelle osseuse des:

a. Tissus adipeux

b. Vaisseaux sanguins

c. Cellules hématopoiétiques

d. Tissus fibreux

e. Tous en haut

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Toutes ces complications directes de la maladie de Vaquez (polycythémie vraie) sont possibles, sauf une. Laquelle ?

a. Transformation en leucémie aiguë

b. Myélofibrose avec anémie

c. Transformation en leucémie Iymphoïde chronique

d. Ischémie des membres inférieurs

e. Infarctus du myocarde

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