Anatomopathologie Test

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1 / 60

Une absence totale de la glycuronyl-transférase, enzyme pour la conjugaison de la bilirubine, se trouve

a. Dans le syndrome de Lucey-Driscoll

b. Dans la maladie de Dubin-Johnson

c. Dans la maladie de Crigler-Najjar type I

d. Dans la maladie de Crigler-Najjar type II

e. Dans la maladie de Gilbert

2 / 60

Les images initiales de l’athérosclérose comportent :

a. Une nécrose fibrinoïde sous-intimale

b. Une accumulation de cellules spumeuses

c. Une plaque d'œdème de l’adventice

d. Un dédoublement de la limitante élastique interne

e. Une fibrose du média

3 / 60

Une des affirmations suivantes concernant les tumeurs malignes est fausse. Laquelle ?

a. Elles récidivent fréquemment

b. Les caractères cellulaires sont plus ou moins normaux

c. Elles métastasent

d. Leur vitesse de croissance est toujours lente

e. Elles envahissent les tissus

4 / 60

Dans l’inflammation tuberculeuse, la nécrose caséeuse peut évoluer vers toutes les situations ci- dessous sauf une. Laquelle ?

a. Ramollissement

b. Sclérose d'enkystement

c. Résorption spontanée

d. Calcification

e. Evacuation par un conduit naturel

5 / 60

Ictères à prédominante hyperbilirubinémie libre se trouve dans :

a. Le syndrome de Rotor

b. Les hépatites virales

c. Le carcinome de la tête du pancréas

d. Les hépatites médicamenteuses

e. Les anémies hémolytiques

6 / 60

Parmi les cinq caractères suivants, quel est celui ou quels sont ceux propre(s) aux tumeurs malignes :

a. Durée de croissance lente

b. Vascularisation faible

c. Nécrose non fréquente

d. Activité mitotique élevée

e. Démarcation nette avec les tissus normaux

7 / 60

Un malade est porteur de lésions de tuberculose pulmonaire nécrotique. Quelle est la nature de la nécrose ?

a. Purulente

b. Fibrinoïde

c. Hyaline

d. Caséeuse

e. Ischémique

8 / 60

Le stroma cancéreux est :

a. Un tissu anormal préexistant à la tumeur et modifié par elle

b. La réaction inflammatoire qui accompagne toute prolifération tumorale

c. Le tissu conjonctif de soutien du tissu tumoral

d. Un tissu conjonctivo-vasculaire qui n’est pas nécessaire au développement des carcinomes

e. Un tissu néoformé de nature

9 / 60

Toutes les propositions sur l’infarctus sont vraies sauf une :

a. Est consécutif à une ischémie lente

b. Est parfois provoqué par une thrombose oblitérante

c. Est parfois provoqué par une embolie

d. Peut exister sans sténose des artères irriguant le territoire correspondant

e. Est une nécrose ischémique

10 / 60

Dans la maladie de Gilbert, il existe : (quelle est la proposition exacte ?)

a. une augmentation de la bilirubine libre

b. une augmentation des transaminases ASAT

c. une augmentation des transaminases ALAT

d. une augmentation des phosphatases alcalines

e. une augmentation de la leucocytose

11 / 60

Toutes ces propositions concernant le syndrome cholestatique sont exactes sauf une:

a. L’hémorragie peut survenir à cause de l’hypoprothrombinémie

b. L’hypercholestérolémie est essentielle

c. Il y a une augmentation de taux des acides (sels) biliaires secondaires

d. Il y a une augmentation de taux de bilirubine conjugué

e. Le patient peut avoir le prurit

12 / 60

La paroi artérielle qui présente l’accumulation de lipide LDL, des macrophages spumeuses, des cellules inflammatoire chroniques et quelques fibres collagènes est:

a. La plaque athéromateuse

b. L’artériosclérose

c. La strie lipidique

d. L’artériolosclérose

e. La plaque athéromateuse compliquée

13 / 60

Le bourgeon charnu :

a. Est le mode de régénération des épithéliums

b. Ne s'observe qu'au niveau de revêtement cutané

c. Est un état précancéreux

d. Ne ressemble pas à un angiome

e. Comporte des cellules inflammatoires

14 / 60

Les lipoprotéines de faible densité (LDL.)

a. Transportent des triglycérides

b. Sont dégradées par la lipoprotéine lipase

c. Contiennent de l'apoprotéine .B

d. Sont riches en triglycérides

e. Sont synthétisés par les entérocytes

15 / 60

Parmi les cellules des foyers inflammatoires, quelle est celle qui mérite le qualificatif de “macrophage” ?

a. Lymphocyte

b. Histiocyte

c. Polynucléaire éosinophile

d. Polynucléaire neutrophile

e. Plasmocyte

16 / 60

Le facteur étiologique essentiel de l’œdème inflammatoire est l’un des éléments suivants. Lequel ?

a. Augmentation de la pression artérielle

b. Hypoprotéinémie

c. Rétention hydrosodée

d. Augmentation de la perméabilité vasculaire des capillaires et des veinules

e. Augmentation de la pression veineuse

17 / 60

Parmi les propositions suivantes concernant l’athérosclérose, indiquez celle qui est la complication majeure:

a. Elle représente le point d'appel d'une thrombose

b. La migration d'un fragment de plaque d'athérome est responsable d'embolie pulmonaire

c. Elle lèse les artères de moyen et de gros calibre

d. Elle fragilise la paroi artérielle et donne alors naissance à un anévrysme

e. Elle rétrécit progressivement la lumière artérielle

18 / 60

Quelle est la lésion qui définit le caractère envahissant d’un carcinome d’un revêtement malpighien ?

a. Rupture de la membrane basale

b. Présence de cellules indifférenciées

c. Foyer de nécrose

d. Nombre élevé de mitoses

e. Anomalies cyto-nucléaires

19 / 60

Le constituant essentiel de la sclérose est :

a. La fibre collagène

b. L'histiocyte

c. La substance hyaline

d. Le granulome

e. La fibre élastique

20 / 60

Une seule des propriétés suivantes est particulière aux tumeurs malignes. Laquelle ?

a. Encapsulation

b. Index mitotique élevé

c. Potentiel à métastaser

d. Vitesse de croissance élevée

e. Degré de différenciation faible

21 / 60

Un cancer est dit “in situ” lorsqu’il :

a. Ne dépasse pas la membrane basale

b. N'est pas métastatique

c. N'envahit pas les ganglions

d. Est encapsulé

e. A moins de 3 cm

22 / 60

Une des propositions suivantes concernant l’ictère de charge est fausse : laquelle ?

a. Les urines contiennent beaucoup d'urobiline

b. L’ictère additionné peut développer à cause de forte concentration du pigment dans la bile

c. Les selles sont très colorées

d. Le foie excrète une forte quantité de bilirubine conjuguée

e. Le stercobilinogène fécal est diminué

23 / 60

Toutes ces propositions concernant l’athérosclérose sont exactes sauf une:

a. Elle peut détruire la lame élastique interne dans les lésions très évoluées

b. Elle forme des plaques qui peuvent s'ulcérer

c. Elle peut être à l'origine d'anévrismes

d. Elle touche surtout les grosses veines

e. Elle prédomine dans l'intima des artères

24 / 60

Toutes les affirmations suivantes sont exactes sauf une, laquelle? Un carcinome intra-épithélial d’un revêtement :

a. Est destiné à évoluer en carcinome invasif

b. Peut être dépisté par examen cytologique

c. N'a occasionné aucune rupture de basale

d. Est synonyme de cancer au stade 0

e. S'accompagne de thromboses néoplasiques

25 / 60

Parmi les éléments suivants, indiquer celui qui définit le carcinome in situ ou intra-épithélium :

a. Erosion en surface

b. Présence d'une hypervascularisation

c. Epaississement de l'épithélium

d. Absence de dépassement de la basale épithéliale

e. Réaction inflammatoire péri-lésionnelle

26 / 60

Les propositions suivantes sont des médiateurs chimiques intervenant plus particulièrement dans la phase vasculosanguine de la réaction inflammatoire sauf une. Laquelle ?

a. Kinines

b. Lymphokines

c. Prostaglandines

d. Sérotonine

e. Histamine

27 / 60

Parmi les lipoprotéines suivantes, laquelle qui contient la densité très forte?

a. Le chylomicron

b. L’IDL

c. Le VLDL

d. Le LDL

e. Le HDL

28 / 60

Chez un malade présentant un ictère avec urines foncées et selles blanches, parmi les diagnostics suivants, quel est celui qui est plausible ?

a. la maladie de Gilbert

b. le cancer de la tête du pancréas

c. la maladie de Minkowski Chauffard (ou sphérocytose héréditaire entrainant une anémie hémolytique chronique)

d. le paludisme

e. la cirrhose alcoolique

29 / 60

On observe dans un bourgeon charnu tous les éléments suivants, sauf un. Lequel ?

a. Fibroblastes

b. Capillaires

c. Dépôts fibrineux

d. Calcifications

e. Polynucléaires

30 / 60

Quel est le seul élément permettant de différencier avec certitude une tumeur maligne d’une tumeur bénigne ?

a. Anomalies cytonucléaires

b. Métastase

c. Nécrose

d. Récidive

e. Infiltration

31 / 60

L’ictère est :

a. un phénomène inflammatoire

b. dû à une imprégnation des tissus par la bilirubine

c. une imprégnation des tissus cutanés par l'albumine

d. une coloration jaune de la peau

e. une affection virale

32 / 60

Le triglycéride est transporté aux tissus par :

a. Le LDL

b. Le HDL

c. L’IDL

d. Le VLDL

e. Le chylomicron et le VLDL

33 / 60

Une des cellules inflammatoires suivantes est évocatrice d’une inflammation allergique. Laquelle ?

a. Polynucléaire basophile

b. Polynucléaire neutrophile

c. Polynucléaire éosinophile

d. Plasmocyte

e. Lymphocyte

34 / 60

Les lésions microscopiques de l’athérosclérose :

a. Débutent dans l'intima veineux

b. Peuvent se calcifier

c. Sont riches en polynucléaires

d. Comportent des dépôts glycogéniques

e. Sont réversibles au stade compliqué

35 / 60

Lequel des éléments suivants trouve-t-on dans la paroi d’un abcès collecté:

a. Granulome en cellules épithéloïdes

b. Tissu conjonctif jeune

c. Nécrose fibrinoïde

d. Vascularite

e. Polynucléaires altérés

36 / 60

L’évolution habituelle d’un infarctus est :

a. Le kystisation

b. La suppuration

c. La sclérose

d. La calcification

e. Le ramollissement

37 / 60

Parmi les propositions suivantes. quelle est celle qui correspond au stade III anatomique de la maladie de Hodgkin ?

a. Atteinte viscérale avec signes généraux

b. Atteinte de ganglions sus et sous-diaphragmatiques

c. Atteinte de la rate et de ganglions sous-diaphragmatiques

d. Atteinte de 2 groupes ganglionnaires contigus d'un même côté du diaphragm

e. Atteinte viscérale à distance d'une atteinte ganglionnaire

38 / 60

Un malade de 60 ans, par ailleurs asymptomatique, présente une polyadénopathie touchant l’ensemble des aires ganglionnaires superficielles et faite de ganglions symétriques, indolores, mobiles, dépourvus de signes inflammatoires et de taille modérée. L’hémogramme d’un homme de 30 ans montre (bilan d’embauche) :- Hématies : 6,8.10 exposant 12/l, – Hémoglobine : 133 g/l,- hématocrite : 0,48 l/l, – Volume globulaire moyen : 70 fl,- Leucocytes : 7.10g/l, – Plaquettes : 270.10 exposant 9/l,- Fer sérique : 17 micromol/l (normale 10 à 30 micromol/l). Il peut correspondre à :

a. Une polyglobulie d'insuffisance respiratoire chronique

b. Une hémodilution

c. Une polyglobulie d'origine rénale

d. Une thalassémie heterozygote

e. Une hémoconcentration

39 / 60

La myélofibrose est caractérisée par une accumulation importante dans la moelle osseuse des:

a. Tissus fibreux

b. Tissus adipeux

c. Cellules hématopoiétiques

d. Vaisseaux sanguins

e. Tout en haut

40 / 60

Une carence en vitamine B12 peut s’observer dans les situations suivantes sauf une, laquelle ?

a. Pullulation microbienne du grêle

b. Maladie de Biermer

c. Gastrectomie

d. Grossesse

e. Bothriocéphalose

41 / 60

Toutes ces complications directes de la maladie de Vaquez (polycythémie vraie) sont possibles, sauf une. Laquelle ?

a. Transformation en leucémie aiguë

b. Infarctus du myocarde

c. Myélofibrose avec anémie

d. Ischémie des membres inférieurs

e. Transformation en leucémie Iymphoïde chronique

42 / 60

La leucémie aiguë est caractérisée par une accumulation dans le sang et la moelle osseuse des:

a. Cellules blastiques

b. Cellules matures

c. Leucocytes

d. Cellules de Reed-Sternberg

e. Pas de tous

43 / 60

Quel est le principal site d’élimination des hématies chez un malade présentant une anémie hémolytique auto-immune causée par des anticorps IgG ?

a. Le foie

b. La rate

c. Les vaisseaux sanguins (lyse intravasculaire)

d. Les ganglions Iymphatiques

e. La moelle osseuse

44 / 60

a. Macrocytose

b. Achlorhydrie gastrique

c. Mégaloblastose médullaire

d. Elevation des LDH

e. Présence de métamyélocytes géants

45 / 60

L’examen paraclinique est plus mieux pour l’anémie autoimmune hémolytique est :

a. LDH (Lactic dehydrogenase)

b. Bilirubine

c. Test de Coombs

d. Haptoglobine

e. Réticulocytes

46 / 60

L’aplasie médullaire est caractérisée par une diminution importante dans la moelle osseuse des:

a. Tous en haut

b. Cellules hématopoiétiques

c. Tissus fibreux

d. Tissus adipeux

e. Vaisseaux sanguins

47 / 60

La leucémie chronique est caractérisée par une accumulation dans le sang et la moelle osseuse des:

a. Cellules de Reed-Sternberg

b. Cellules blastiques

c. Plaquettes

d. Cellules matures

e. Pas de tous

48 / 60

a. Sidérémie normale

b. Taux d'hémoglobine inférieur à 8 g/dl

c. Myélogramme de densité appauvrie

d. Réticulocytopénie

e. Macrocytose

49 / 60

L’anémie mégaloblastique est caractérisée par :

a. Une normocytose

b. Tous en haut

c. Une macrocytose

d. Pas de tous

e. Une microcytose

50 / 60

Une carence en fer engendre habituellement :

a. Une anémie microcytaire hypochrome avec un chiffre de réticulocytes élevé

b. Une anémie microcytaire hypochrome avec un chiffre de réticulocytes faible

c. Un excès de sidéroblastes médullaires

d. Une hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles

e. Une élévation du chiffre des plaquettes

51 / 60

Une pancytopénie peut être due à toutes ces causes, sauf une. Laquelle ?

a. Leucémie aiguë

b. Syndrome myélodysplasique (anémie réfractaire)

c. Maladie de Biermer

d. Maladie de Minkowski Chauffard

e. Métastase médullaire de cancer

52 / 60

L’anémie par maladies chroniques est caractérisée par :

a. Une microcytose

b. Tous en haut

c. Une normocytose

d. Une macrocytose

e. Pas de tous

53 / 60

Les syndromes myélodysplasiques sont caractérisés par:

a. Tous en haut

b. Pas de tous

c. Anémie réfractaire

d. Anémie réfractaire avec excès de blastes

e. Anémie réfractaire sidéroblastique

54 / 60

L’observation de cellules de Sternberg est indispensable au diagnostic de :

a. Le lymphome de Burkitt

b. La maladie de Kahler

c. La maladie de Hodgkin

d. La leucémie à tricoleucocyte

e. La leucémie myéloblastique

55 / 60

La thrombocytémie essentielle est une prolifération de la lignée des:

a. Pas de tous

b. Plaquettes

c. Globules rouges

d. Granulocytes

e. Tous en haut

56 / 60

L’examen paraclinique est plus mieux pour thalassemie est :

a. Electrophorèse de l’hémoglobine

b. Haptoglobine

c. VGM (volume globulaire moyen)

d. Réticulocytes

e. LDH (Lactic dehydrogenase)

57 / 60

Les syndromes myéloprolifératifs sont caractérisés par:

a. Tous en haut

b. Un excès des plaquettes

c. Un excès des globules rouges

d. Pas de tous en haut

e. Un excès des granulocytes

58 / 60

De quelle hémopathie, parmi les suivantes, la présence de bâtonnets d’Auer dans le cytoplasme de cellules qui envahissent la moelle est-elle caractéristique ?

a. Leucémie à plasmocytes

b. Leucémie à tricholeucocytes

c. Leucémie lymphoïde chronique

d. Leucémie aiguë myéloïde

e. Leucémie aiguë Iymphoblastique

59 / 60

a. Leucose Iymphoïde chronique

b. Adénopathies tuberculeuses

c. Adénopathies métastatiques d'un épithélioma

d. Amygdalite

e. Maladie de Hodgkin

60 / 60

Tous les caractères suivants sauf un peuvent caractériser une leucémie Iymphoïde chronique. Lequel ?

a. Symétrie des adénopathies superficielles

b. Infiltration lymphocytaire pathologique de la moelle osseuse

c. Fréquence des complications infectieuses

d. Adénopathies superficielles dans de multiples territoires

e. Atteinte préférentielle en dessous de l'age de 25 ans

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