Anatomopathologie Test

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Chez un homme, la découverte sur un hémogramme systématique des résultats suivants :GR = 6.500.000/mm3, HB = 13g/100ml, HT = 43%, évoque :

a. Une erreur de laboratoire

b. Une carence en fer

c. Une hémoconcentration

d. Une thalassemia

e. Une polyglobulie vraie

2 / 60

L’anémie mégaloblastique est caractérisée par :

a. Tous en haut

b. Une macrocytose

c. Pas de tous

d. Une normocytose

e. Une microcytose

3 / 60

L’examen paraclinique est plus mieux pour thalassemie est :

a. LDH (Lactic dehydrogenase)

b. Haptoglobine

c. Electrophorèse de l’hémoglobine

d. VGM (volume globulaire moyen)

e. Réticulocytes

4 / 60

La myélofibrose est caractérisée par une accumulation importante dans la moelle osseuse des:

a. Tout en haut

b. Tissus adipeux

c. Tissus fibreux

d. Vaisseaux sanguins

e. Cellules hématopoiétiques

5 / 60

La leucémie aiguë est caractérisée par une accumulation dans le sang et la moelle osseuse des:

a. Pas de tous

b. Leucocytes

c. Cellules matures

d. Cellules blastiques

e. Cellules de Reed-Sternberg

6 / 60

L’observation de cellules de Sternberg est indispensable au diagnostic de :

a. Le lymphome de Burkitt

b. La leucémie myéloblastique

c. La leucémie à tricoleucocyte

d. La maladie de Hodgkin

e. La maladie de Kahler

7 / 60

L’examen paraclinique est plus mieux pour l’anémie autoimmune hémolytique est :

a. Haptoglobine

b. Réticulocytes

c. LDH (Lactic dehydrogenase)

d. Bilirubine

e. Test de Coombs

8 / 60

Un malade de 60 ans, par ailleurs asymptomatique, présente une polyadénopathie touchant l’ensemble des aires ganglionnaires superficielles et faite de ganglions symétriques, indolores, mobiles, dépourvus de signes inflammatoires et de taille modérée. L’hémogramme d’un homme de 30 ans montre (bilan d’embauche) :- Hématies : 6,8.10 exposant 12/l, – Hémoglobine : 133 g/l,- hématocrite : 0,48 l/l, – Volume globulaire moyen : 70 fl,- Leucocytes : 7.10g/l, – Plaquettes : 270.10 exposant 9/l,- Fer sérique : 17 micromol/l (normale 10 à 30 micromol/l). Il peut correspondre à :

a. Une polyglobulie d'origine rénale

b. Une hémodilution

c. Une thalassémie heterozygote

d. Une hémoconcentration

e. Une polyglobulie d'insuffisance respiratoire chronique

9 / 60

Toutes ces complications directes de la maladie de Vaquez (polycythémie vraie) sont possibles, sauf une. Laquelle ?

a. Infarctus du myocarde

b. Transformation en leucémie aiguë

c. Transformation en leucémie Iymphoïde chronique

d. Ischémie des membres inférieurs

e. Myélofibrose avec anémie

10 / 60

Le myélome multiple est un cancer hématologique de:

a. Monocytes

b. Plasmocytes

c. Plaquettes

d. Lymphocytes

e. Leucocytes

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a. Le passage à la chronicité

b. Une hémorragie

c. Une septicemia

d. Une évolution vers une aplasie médullaire

e. Une transformation en leucémie aiguë

12 / 60

Le diagnostic positif de leucémie aiguë est basé sur :

a. La lymphographie

b. L'etude cytogénétique

c. La splénomégalie

d. Le myélogramme

e. La scintigraphie médullaire

13 / 60

Une carence en fer engendre habituellement :

a. Une anémie microcytaire hypochrome avec un chiffre de réticulocytes faible

b. Une hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles

c. Un excès de sidéroblastes médullaires

d. Une anémie microcytaire hypochrome avec un chiffre de réticulocytes élevé

e. Une élévation du chiffre des plaquettes

14 / 60

La thrombocytémie essentielle est une prolifération de la lignée des:

a. Pas de tous

b. Tous en haut

c. Globules rouges

d. Plaquettes

e. Granulocytes

15 / 60

L’anémie par carence en fer est caractérisée par :

a. Tous en haut

b. Une microcytose

c. Une macrocytose

d. Pas de tous

e. Une normocytose

16 / 60

Parmi les propositions suivantes. quelle est celle qui correspond au stade III anatomique de la maladie de Hodgkin ?

a. Atteinte de 2 groupes ganglionnaires contigus d'un même côté du diaphragm

b. Atteinte viscérale à distance d'une atteinte ganglionnaire

c. Atteinte de ganglions sus et sous-diaphragmatiques

d. Atteinte de la rate et de ganglions sous-diaphragmatiques

e. Atteinte viscérale avec signes généraux

17 / 60

a. Leucémie aiguë Iymphoblastique

b. Leucémie myéloïde chronique

c. Maladie de Hodgkin

d. Leucémie Iymphoïde chronique

e. Myélome multiple

18 / 60

a. Myélogramme de densité appauvrie

b. Taux d'hémoglobine inférieur à 8 g/dl

c. Sidérémie normale

d. Macrocytose

e. Réticulocytopénie

19 / 60

La polyglobulie primaire est une prolifération de la lignée des:

a. Pas de tous

b. Globules rouges

c. Tous en haut

d. Granulocytes

e. Plaquettes

20 / 60

La leucémie myéloïde chronique classique comporte :

a. Tous en haut

b. Une myélémie

c. Une splénomégalie

d. Un acide urique souvent élevé

e. La présence d'un chromosome Philadelphie

21 / 60

L’examen paraclinique est plus mieux pour anémie ferriprive:

a. Sérum ferritine et hémosidérine par Prussian blue de la moelle osseuse

b. VGM (volume globulaire moyen)

c. Sérum ferrique

d. TIBC (total iron binding capacity)

e. Transferrine

22 / 60

Le lymphome de Hodgkin est caractérisé par une accumulation dans le ganglion des:

a. Cellules matures

b. Cellules de Reed-Sternberg

c. Cellules blastiques

d. Plasmocytes

e. Lymphocytes

23 / 60

L’anémie mégaloblastique est causée par :

a. Une carence en vitamine B9 ou B12

b. Pas de tous

c. Une carence en fer

d. Une carence en vitamine .D

e. Une carence en hormones thyroidiennes

24 / 60

Quel est le principal site d’élimination des hématies chez un malade présentant une anémie hémolytique auto-immune causée par des anticorps IgG ?

a. La rate

b. La moelle osseuse

c. Les ganglions Iymphatiques

d. Les vaisseaux sanguins (lyse intravasculaire)

e. Le foie

25 / 60

Une des propositions suivantes concernant l’hémolyse intravasculaire est fausse : laquelle ?

a. La bilirubine indirecte est diminuée

b. Elle peut être provoquée par des parasites intraglobulaires

c. Elle peut être provoquée par des substances toxiques, des toxines microbiennes ou des venins

d. Elle peut être provoquée par des prothèses valvulaires, rein artificiel, micro-angiopathie thrombotique

e. Elle peut donner l’hémoglobinurie

26 / 60

Les surcharges cellulaires sont des lésions caractérisées par:

a. L’accumulation, dans les cellules, d’un produit du métabolisme

b. La rétention de triglycéride

c. Nécrose cellulaire importante

d. La rétention d’eau et des électrolytes

e. Apoptose

27 / 60

Toutes ces propositions concernant la goutte sont exactes sauf une:

a. La précipitation peut être augmenté lors de l’insuffisant rénal

b. La crise douloureuse aiguë classique de la goutte est due à une inflammation exsudative aiguë

c. La goutte résulte de la précipitation dans les tissus d’acide urique, essentiellement sous forme de cristaux d'urate de sodium.

d. Ses localisations préférentielles sont la peau, les articulations et le foie

e. Son aspect microscopique peut être confondu avec la tuberculose

28 / 60

Le triglycéride est transporté aux tissus par :

a. L’IDL

b. Le VLDL

c. Le LDL

d. Le HDL

e. Le chylomicron et le VLDL

29 / 60

Parmi les lipoprotéines suivantes, laquelle qui contient la densité très forte?

a. Le LDL

b. Le VLDL

c. L’IDL

d. Le HDL

e. Le chylomicron

30 / 60

L’évolution habituelle d’un infarctus est :

a. Le kystisation

b. Le ramollissement

c. La calcification

d. La suppuration

e. La sclérose

31 / 60

Parmi les lésions suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui corresponde(nt) à une inflammation non granulomateuse ?

a. Maladie de Crohn

b. Tuberculose

c. Abcès staphylococcique

d. Lèpre

e. Sarcoïdose

32 / 60

Parmi les cellules des foyers inflammatoires, quelle est celle qui mérite le qualificatif de “macrophage” ?

a. Polynucléaire éosinophile

b. Polynucléaire neutrophile

c. Plasmocyte

d. Histiocyte

e. Lymphocyte

33 / 60

La rétention de produit lipidique, le triglycéride, dans les hépatocytes est:

a. La stéatose

b. La glycogénose

c. La sidérose

d. L’hémochromatose

e. L’amylose

34 / 60

Dans la maladie de Gilbert, il existe : (quelle est la proposition exacte ?)

a. une augmentation des transaminases ASAT

b. une augmentation des transaminases ALAT

c. une augmentation de la bilirubine libre

d. une augmentation de la leucocytose

e. une augmentation des phosphatases alcalines

35 / 60

Quel est le seul élément permettant de différencier avec certitude une tumeur maligne d’une tumeur bénigne ?

a. Anomalies cytonucléaires

b. Récidive

c. Infiltration

d. Métastase

e. Nécrose

36 / 60

Les lésions microscopiques de l’athérosclérose :

a. Peuvent se calcifier

b. Comportent des dépôts glycogéniques

c. Sont riches en polynucléaires

d. Sont réversibles au stade compliqué

e. Débutent dans l'intima veineux

37 / 60

Quel sont des tumeurs épithéliales glandulaires :

a. Les condylomes

b. Les papillomes

c. Les lipomes

d. Les léiomyomes

e. Les adémones

38 / 60

L’accumulation de cholestérol dans les tissus est:

a. L’hématome

b. Le xanthome

c. L’inflammation

d. L’hypercholestérolémie

e. L’athérome

39 / 60

Le facteur étiologique essentiel de l’œdème inflammatoire est l’un des éléments suivants. Lequel ?

a. Rétention hydrosodée

b. Augmentation de la perméabilité vasculaire des capillaires et des veinules

c. Augmentation de la pression artérielle

d. Hypoprotéinémie

e. Augmentation de la pression veineuse

40 / 60

A l’examen anatomique d’un organe remanié par un infarctus récent de moins de 5 jours, on
retrouve : la ou les lésion(s) suivante(s) :

a. Fibrose

b. Nécrose caséeuse

c. Infiltrat à polynucléaires

d. Nombreux macrophages

e. Nécrose fibrinoïde

41 / 60

L’œdème inflammatoire a tous les caractères suivants, sauf un:

a. Il est riche en protéines

b. Il est lié à une augmentation de la perméabilité des capillaires

c. Il peut se collecter dans une cavité naturelle

d. Il est dû à une congestion passive

e. Il peut évoluer vers la fibrose

42 / 60

Parmi les lésions suivantes de l’athérosclérose, laquelle ou lesquelles est (sont) réversible(s) ?

a. Pustules athéromateuses

b. Points lipidiques

c. Plaques d'athérome

d. Plaques gélatineuses (ou mucoïdes)

e. Stries lipidiques

43 / 60

Parmi les lipoprotéines suivantes, laquelle qui contient la densité très faible ?

a. Le HDL

b. L’IDL

c. Le LDL

d. Le chylomicron

e. Le VLDL

44 / 60

Une des cellules inflammatoires suivantes est évocatrice d’une inflammation allergique. Laquelle ?

a. Polynucléaire neutrophile

b. Plasmocyte

c. Lymphocyte

d. Polynucléaire éosinophile

e. Polynucléaire basophile

45 / 60

Toutes les propositions sur l’infarctus sont vraies sauf une :

a. Peut exister sans sténose des artères irriguant le territoire correspondant

b. Est parfois provoqué par une thrombose oblitérante

c. Est une nécrose ischémique

d. Est parfois provoqué par une embolie

e. Est consécutif à une ischémie lente

46 / 60

Le constituant essentiel de la sclérose est :

a. La fibre collagène

b. L'histiocyte

c. La fibre élastique

d. La substance hyaline

e. Le granulome

47 / 60

Dans la première phase du processus inflammatoire, quelle est la cellule siégeant dans le tissu conjonctif qui est capable de libérer des substances vasoactives ?

a. Mastocyte

b. Plasmocyte

c. Histiocyte

d. Fibroblaste

e. Polynucléaire neutrophile

48 / 60

Lequel des éléments suivants trouve-t-on dans la paroi d’un abcès collecté:

a. Tissu conjonctif jeune

b. Vascularite

c. Nécrose fibrinoïde

d. Polynucléaires altérés

e. Granulome en cellules épithéloïdes

49 / 60

Le stroma des cancers a tous les caractères suivants, sauf un:

a. Il est dépourvu de vascularisation

b. Il est de nature conjonctive

c. Il assure la nutrition du cancer

d. Il appartient à l'organe atteint par la tumeur

e. Il peut avoir un aspect tuberculoïde

50 / 60

Les images initiales de l’athérosclérose comportent :

a. Une nécrose fibrinoïde sous-intimale

b. Un dédoublement de la limitante élastique interne

c. Une plaque d'œdème de l’adventice

d. Une fibrose du média

e. Une accumulation de cellules spumeuses

51 / 60

Les cholestérols sont transportés aux tissus par :

a. Le chylomicron

b. Le HDL

c. Le LDL

d. L’IDL

e. Le VLDL

52 / 60

Parmi les lésions suivantes, laquelle est la plus évocatrice de l’inflammation tuberculeuse ?

a. Calcifications

b. Exsudat

c. Sclérose

d. Nécrose caséeuse

e. Granulome épithélioïde et gigantocellulaire

53 / 60

Tous ces éléments sont en faveur d’un diagnostic histologique de tuberculose sauf un. Lequel ?

a. Présence de lymphocytes

b. Présence de nécrose caséeuse

c. Présence de cellules géantes type Langhans

d. Présence de nombreux polynucléaires

e. Présence de cellules épithélioïdes

54 / 60

Toutes les affirmations suivantes sont exactes sauf une, laquelle? Un carcinome intra-épithélial d’un revêtement :

a. Peut être dépisté par examen cytologique

b. N'a occasionné aucune rupture de basale

c. S'accompagne de thromboses néoplasiques

d. Est synonyme de cancer au stade 0

e. Est destiné à évoluer en carcinome invasif

55 / 60

Un abcès se distingue d’un phlegmon par :

a. Richesse en polynucléaires

b. Présence de polynucléaires altérés

c. Intensité de l'exsudat fibrineux

d. Etendue des thromboses veineuses

e. Aspect collecté de la lésion

56 / 60

Une absence totale de la glycuronyl-transférase, enzyme pour la conjugaison de la bilirubine, se trouve

a. Dans la maladie de Gilbert

b. Dans le syndrome de Lucey-Driscoll

c. Dans la maladie de Dubin-Johnson

d. Dans la maladie de Crigler-Najjar type I

e. Dans la maladie de Crigler-Najjar type II

57 / 60

Une des propositions suivantes concernant l’ictère de charge est fausse : laquelle ?

a. Le stercobilinogène fécal est diminué

b. L’ictère additionné peut développer à cause de forte concentration du pigment dans la bile

c. Le foie excrète une forte quantité de bilirubine conjuguée

d. Les urines contiennent beaucoup d'urobiline

e. Les selles sont très colorées

58 / 60

Le bourgeon charnu :

a. Est un état précancéreux

b. Ne s'observe qu'au niveau de revêtement cutané

c. Comporte des cellules inflammatoires

d. Est le mode de régénération des épithéliums

e. Ne ressemble pas à un angiome

59 / 60

Toutes ces propositions concernant le syndrome cholestatique sont exactes sauf une:

a. Il y a une augmentation de taux de bilirubine conjugué

b. L’hémorragie peut survenir à cause de l’hypoprothrombinémie

c. L’hypercholestérolémie est essentielle

d. Le patient peut avoir le prurit

e. Il y a une augmentation de taux des acides (sels) biliaires secondaires

60 / 60

Une des propositions suivantes concernant l’athérosclérose est fausse : laquelle ?

a. Localisation préférentielle aux bifurcations et aux points de départ des collatérales

b. Débute dans l'intima

c. Intéresse les artères de la grande circulation

d. Richesse en lipides

e. Ne favorise pas les thromboses

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