Anatomopathologie Test

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1 / 60

Quel est le seul élément permettant de différencier avec certitude une tumeur maligne d’une tumeur bénigne ?

a. Métastase

b. Anomalies cytonucléaires

c. Infiltration

d. Récidive

e. Nécrose

2 / 60

Une des propositions suivantes concernant l’athérosclérose est fausse : laquelle ?

a. Ne favorise pas les thromboses

b. Intéresse les artères de la grande circulation

c. Richesse en lipides

d. Localisation préférentielle aux bifurcations et aux points de départ des collatérales

e. Débute dans l'intima

3 / 60

La surcharge cellulaire qui concerne les anomalies du métabolisme cellulaire est:

a. La surcharge par pénétration

b. La surcharge dysmétabolique

c. La surcharge par intrusion

d. La surcharge atrophique

e. La surcharge hypertrophique

4 / 60

Une absence totale de la glycuronyl-transférase, enzyme pour la conjugaison de la bilirubine, se trouve

a. Dans le syndrome de Lucey-Driscoll

b. Dans la maladie de Crigler-Najjar type I

c. Dans la maladie de Dubin-Johnson

d. Dans la maladie de Gilbert

e. Dans la maladie de Crigler-Najjar type II

5 / 60

Les propositions suivantes sont des médiateurs chimiques intervenant plus particulièrement dans la phase vasculosanguine de la réaction inflammatoire sauf une. Laquelle ?

a. Prostaglandines

b. Lymphokines

c. Kinines

d. Sérotonine

e. Histamine

6 / 60

Le stroma cancéreux est :

a. Un tissu conjonctivo-vasculaire qui n’est pas nécessaire au développement des carcinomes

b. Un tissu néoformé de nature

c. Le tissu conjonctif de soutien du tissu tumoral

d. La réaction inflammatoire qui accompagne toute prolifération tumorale

e. Un tissu anormal préexistant à la tumeur et modifié par elle

7 / 60

Ictères à prédominante hyperbilirubinémie libre se trouve dans :

a. Le carcinome de la tête du pancréas

b. Les anémies hémolytiques

c. Les hépatites virales

d. Le syndrome de Rotor

e. Les hépatites médicamenteuses

8 / 60

Parmi les propositions suivantes concernant l’athérosclérose, indiquez celle qui est la complication majeure:

a. Elle rétrécit progressivement la lumière artérielle

b. Elle représente le point d'appel d'une thrombose

c. Elle fragilise la paroi artérielle et donne alors naissance à un anévrysme

d. Elle lèse les artères de moyen et de gros calibre

e. La migration d'un fragment de plaque d'athérome est responsable d'embolie pulmonaire

9 / 60

Parmi les lipoprotéines suivantes, laquelle qui contient la densité très faible ?

a. Le chylomicron

b. Le HDL

c. L’IDL

d. Le VLDL

e. Le LDL

10 / 60

Les images initiales de l’athérosclérose comportent :

a. Une plaque d'œdème de l’adventice

b. Un dédoublement de la limitante élastique interne

c. Une nécrose fibrinoïde sous-intimale

d. Une fibrose du média

e. Une accumulation de cellules spumeuses

11 / 60

Dans la première phase du processus inflammatoire, quelle est la cellule siégeant dans le tissu conjonctif qui est capable de libérer des substances vasoactives ?

a. Plasmocyte

b. Histiocyte

c. Fibroblaste

d. Mastocyte

e. Polynucléaire neutrophile

12 / 60

Quelle est la lésion qui définit le caractère envahissant d’un carcinome d’un revêtement malpighien ?

a. Présence de cellules indifférenciées

b. Foyer de nécrose

c. Anomalies cyto-nucléaires

d. Rupture de la membrane basale

e. Nombre élevé de mitoses

13 / 60

Parmi les éléments suivants, indiquer celui qui définit le carcinome in situ ou intra-épithélium :

a. Epaississement de l'épithélium

b. Réaction inflammatoire péri-lésionnelle

c. Erosion en surface

d. Présence d'une hypervascularisation

e. Absence de dépassement de la basale épithéliale

14 / 60

Le triglycéride est transporté aux tissus par :

a. Le HDL

b. Le chylomicron et le VLDL

c. Le VLDL

d. Le LDL

e. L’IDL

15 / 60

Parmi les lésions suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui corresponde(nt) à une inflammation non granulomateuse ?

a. Maladie de Crohn

b. Tuberculose

c. Sarcoïdose

d. Lèpre

e. Abcès staphylococcique

16 / 60

Parmi les lipoprotéines suivantes, laquelle qui contient la densité très forte?

a. L’IDL

b. Le VLDL

c. Le HDL

d. Le chylomicron

e. Le LDL

17 / 60

La paroi artérielle qui présente l’accumulation de lipide LDL, des macrophages spumeuses, des cellules inflammatoire chroniques et quelques fibres collagènes est:

a. La plaque athéromateuse compliquée

b. La plaque athéromateuse

c. La strie lipidique

d. L’artériosclérose

e. L’artériolosclérose

18 / 60

Toutes ces propositions concernant la goutte sont exactes sauf une:

a. La précipitation peut être augmenté lors de l’insuffisant rénal

b. Ses localisations préférentielles sont la peau, les articulations et le foie

c. Son aspect microscopique peut être confondu avec la tuberculose

d. La crise douloureuse aiguë classique de la goutte est due à une inflammation exsudative aiguë

e. La goutte résulte de la précipitation dans les tissus d’acide urique, essentiellement sous forme de cristaux d'urate de sodium.

19 / 60

Parmi les propositions suivantes, concernant l’ictère observé au cours de la maladie de Gilbert, indiquer celle (s) qui est (sont) exactes.

a. il est lié à une augmentation de la bilirubine conjuguée

b. il est favorisé par le jeûne

c. il s'accompagne d'urines foncées

d. il s'accompagne de selles plus colorés

e. il s'accompagne d'une augmentation des gamma GT

20 / 60

Quel sont des tumeurs épithéliales glandulaires :

a. Les papillomes

b. Les adémones

c. Les lipomes

d. Les condylomes

e. Les léiomyomes

21 / 60

La durée de vie d’un polynucléaire neutrophile dans un foyer inflammatoire est de :

a. Quelques jours

b. Quelques minutes

c. Plusieurs semaines

d. Plusieurs mois

e. Quelques heures

22 / 60

La rétention de produit lipidique, le triglycéride, dans les hépatocytes est:

a. L’hémochromatose

b. La stéatose

c. L’amylose

d. La glycogénose

e. La sidérose

23 / 60

Le constituant essentiel de la sclérose est :

a. La substance hyaline

b. L'histiocyte

c. Le granulome

d. La fibre collagène

e. La fibre élastique

24 / 60

L’hyperuricémie peut être due à tous les mécanismes suivants sauf un. Lequel ?

a. Défaut d'élimination intestinale de l'acide urique

b. Défaut d'élimination rénale de l'acide urique

c. Excès de synthèse des purines

d. Excès de catabolisme cellulaire

e. Excès d'apport alimentaire des purines

25 / 60

Chez un malade présentant un ictère avec urines foncées et selles blanches, parmi les diagnostics suivants, quel est celui qui est plausible ?

a. la maladie de Gilbert

b. le paludisme

c. le cancer de la tête du pancréas

d. la cirrhose alcoolique

e. la maladie de Minkowski Chauffard (ou sphérocytose héréditaire entrainant une anémie hémolytique chronique)

26 / 60

Les lésions microscopiques de l’athérosclérose :

a. Sont réversibles au stade compliqué

b. Comportent des dépôts glycogéniques

c. Sont riches en polynucléaires

d. Débutent dans l'intima veineux

e. Peuvent se calcifier

27 / 60

Le bourgeon charnu :

a. Comporte des cellules inflammatoires

b. Ne ressemble pas à un angiome

c. Est un état précancéreux

d. Est le mode de régénération des épithéliums

e. Ne s'observe qu'au niveau de revêtement cutané

28 / 60

Les lipoprotéines de faible densité (LDL.)

a. Sont synthétisés par les entérocytes

b. Transportent des triglycérides

c. Contiennent de l'apoprotéine .B

d. Sont dégradées par la lipoprotéine lipase

e. Sont riches en triglycérides

29 / 60

On observe dans un bourgeon charnu tous les éléments suivants, sauf un. Lequel ?

a. Dépôts fibrineux

b. Calcifications

c. Fibroblastes

d. Polynucléaires

e. Capillaires

30 / 60

Dans la maladie de Gilbert, il existe : (quelle est la proposition exacte ?)

a. une augmentation des transaminases ASAT

b. une augmentation des phosphatases alcalines

c. une augmentation de la leucocytose

d. une augmentation des transaminases ALAT

e. une augmentation de la bilirubine libre

31 / 60

Les cholestérols sont transportés aux tissus par :

a. Le HDL

b. Le chylomicron

c. Le VLDL

d. L’IDL

e. Le LDL

32 / 60

Un malade est porteur de lésions de tuberculose pulmonaire nécrotique. Quelle est la nature de la nécrose ?

a. Caséeuse

b. Ischémique

c. Fibrinoïde

d. Hyaline

e. Purulente

33 / 60

Dans l’inflammation tuberculeuse, la nécrose caséeuse peut évoluer vers toutes les situations ci- dessous sauf une. Laquelle ?

a. Résorption spontanée

b. Sclérose d'enkystement

c. Evacuation par un conduit naturel

d. Calcification

e. Ramollissement

34 / 60

L’évolution habituelle d’un infarctus est :

a. La calcification

b. Le kystisation

c. Le ramollissement

d. La suppuration

e. La sclérose

35 / 60

Parmi les cinq caractères suivants, quel est celui ou quels sont ceux propre(s) aux tumeurs malignes :

a. Vascularisation faible

b. Durée de croissance lente

c. Activité mitotique élevée

d. Nécrose non fréquente

e. Démarcation nette avec les tissus normaux

36 / 60

Toutes ces propositions concernant l’athérosclérose sont exactes sauf une:

a. Elle prédomine dans l'intima des artères

b. Elle touche surtout les grosses veines

c. Elle forme des plaques qui peuvent s'ulcérer

d. Elle peut détruire la lame élastique interne dans les lésions très évoluées

e. Elle peut être à l'origine d'anévrismes

37 / 60

L’observation de cellules de Sternberg est indispensable au diagnostic de :

a. La leucémie à tricoleucocyte

b. La maladie de Kahler

c. La maladie de Hodgkin

d. La leucémie myéloblastique

e. Le lymphome de Burkitt

38 / 60

La thrombocytémie essentielle est une prolifération de la lignée des:

a. Granulocytes

b. Plaquettes

c. Tous en haut

d. Pas de tous

e. Globules rouges

39 / 60

De quelle hémopathie, parmi les suivantes, la présence de bâtonnets d’Auer dans le cytoplasme de cellules qui envahissent la moelle est-elle caractéristique ?

a. Leucémie à tricholeucocytes

b. Leucémie aiguë myéloïde

c. Leucémie aiguë Iymphoblastique

d. Leucémie lymphoïde chronique

e. Leucémie à plasmocytes

40 / 60

Toutes ces complications directes de la maladie de Vaquez (polycythémie vraie) sont possibles, sauf une. Laquelle ?

a. Transformation en leucémie Iymphoïde chronique

b. Ischémie des membres inférieurs

c. Transformation en leucémie aiguë

d. Infarctus du myocarde

e. Myélofibrose avec anémie

41 / 60

L’examen paraclinique est plus mieux pour anémie ferriprive:

a. Transferrine

b. Sérum ferrique

c. Sérum ferritine et hémosidérine par Prussian blue de la moelle osseuse

d. VGM (volume globulaire moyen)

e. TIBC (total iron binding capacity)

42 / 60

Parmi les éléments suivants, lequel est constamment présent lors du diagnostic de leucémie aiguë ?

a. Hyperleucocytose

b. Hyperuricémie

c. Blastes dans la moelle

d. Blastes dans le sang

e. Splénomégalie

43 / 60

La découverte sur un hémogramme systématique d’une augmentation du nombre des hématies, avec un VGM à 65 fl et un taux d’hémoglobine à 12g/dl évoque en premier :

a. Une maladie de Minkowski-Chauffard

b. Une hémoconcentration

c. Une hémoglobinopathie

d. Une polyglobulie vraie

e. Une erreur de laboratoire

44 / 60

Le diagnostic positif de leucémie aiguë est basé sur :

a. L'etude cytogénétique

b. Le myélogramme

c. La lymphographie

d. La scintigraphie médullaire

e. La splénomégalie

45 / 60

Parmi les propositions suivantes. quelle est celle qui correspond au stade III anatomique de la maladie de Hodgkin ?

a. Atteinte viscérale avec signes généraux

b. Atteinte viscérale à distance d'une atteinte ganglionnaire

c. Atteinte de 2 groupes ganglionnaires contigus d'un même côté du diaphragm

d. Atteinte de ganglions sus et sous-diaphragmatiques

e. Atteinte de la rate et de ganglions sous-diaphragmatiques

46 / 60

Un malade de 60 ans, par ailleurs asymptomatique, présente une polyadénopathie touchant l’ensemble des aires ganglionnaires superficielles et faite de ganglions symétriques, indolores, mobiles, dépourvus de signes inflammatoires et de taille modérée. Parmi les propositions suivantes, laquelle est la plus compatible avec le diagnostic d’anémie inflammatoire?

a. Hémoglobine : 9 g/dl ; volume globulaire moyen : 110 fl ; réticulocytes : 20.10 exposant 9/l

b. Hémoglobine : 9 g/dl ; volume globulaire moyen : 95 fl ; réticulocytes : 200 10 exposant 9/l

c. Hémoglobine : 9 g/dl ; volume globulaire moyen : 80 fl ; réticulocytes : 20.10 exposant 9/l

d. Hémoglobine : 6 g/dl ; volume globulaire moyen : 60 fl ; réticulocytes : 20.10 exposant 9/l

e. Hémoglobine : 9 g/l ; volume globulaire moyen : 110 fl ; réticulocytes : 200.10 exposant 9/l

47 / 60

La leucémie chronique est caractérisée par une accumulation dans le sang et la moelle osseuse des:

a. Plaquettes

b. Cellules de Reed-Sternberg

c. Cellules blastiques

d. Pas de tous

e. Cellules matures

48 / 60

L’anémie mégaloblastique est causée par :

a. Une carence en hormones thyroidiennes

b. Une carence en fer

c. Une carence en vitamine B9 ou B12

d. Pas de tous

e. Une carence en vitamine .D

49 / 60

Un malade de 60 ans, par ailleurs asymptomatique, présente une polyadénopathie touchant l’ensemble des aires ganglionnaires superficielles et faite de ganglions symétriques, indolores, mobiles, dépourvus de signes inflammatoires et de taille modérée. .Indiquer, parmi les caractères suivants, celui qui est commun à toutes les anémies arégenératives:

a. Myélogramme de densité appauvrie

b. Réticulocytopénie

c. Macrocytose

d. Sidérémie normale

e. Taux d'hémoglobine inférieur à 8 g/dl

50 / 60

Le lymphome de Hodgkin est caractérisé par une accumulation dans le ganglion des:

a. Cellules blastiques

b. Cellules matures

c. Cellules de Reed-Sternberg

d. Lymphocytes

e. Plasmocytes

51 / 60

Un malade de 60 ans, par ailleurs asymptomatique, présente une polyadénopathie touchant l’ensemble des aires ganglionnaires superficielles et faite de ganglions symétriques, indolores, mobiles, dépourvus de signes inflammatoires et de taille modérée. Quel diagnostic envisageriez-vous en premier lieu ?

a. Maladie de Hodgkin

b. Amygdalite

c. Leucose Iymphoïde chronique

d. Adénopathies métastatiques d'un épithélioma

e. Adénopathies tuberculeuses

52 / 60

Tous les caractères suivants sauf un peuvent caractériser une leucémie Iymphoïde chronique. Lequel ?

a. Fréquence des complications infectieuses

b. Infiltration lymphocytaire pathologique de la moelle osseuse

c. Adénopathies superficielles dans de multiples territoires

d. Atteinte préférentielle en dessous de l'age de 25 ans

e. Symétrie des adénopathies superficielles

53 / 60

La leucémie myéloïde chronique classique comporte :

a. Une myélémie

b. Tous en haut

c. Une splénomégalie

d. Un acide urique souvent élevé

e. La présence d'un chromosome Philadelphie

54 / 60

Un malade de 60 ans, par ailleurs asymptomatique, présente une polyadénopathie touchant l’ensemble des aires ganglionnaires superficielles et faite de ganglions symétriques, indolores, mobiles, dépourvus de signes inflammatoires et de taille modérée. Quelle est la complication la plus fréquente à redouter chez un malade ayant une agranulocytose aiguë médicamenteuse ?

a. Une septicemia

b. Une évolution vers une aplasie médullaire

c. Une transformation en leucémie aiguë

d. Une hémorragie

e. Le passage à la chronicité

55 / 60

Les lymphomes sont des proliférations cellulaires malignes des:

a. Tissus conjonctifs

b. Tissus épithéliaux

c. Tissus musculaires

d. Pas de tous

e. Tissus lymphoïdes

56 / 60

Une pancytopénie peut être due à toutes ces causes, sauf une. Laquelle ?

a. Maladie de Minkowski Chauffard

b. Leucémie aiguë

c. Métastase médullaire de cancer

d. Maladie de Biermer

e. Syndrome myélodysplasique (anémie réfractaire)

57 / 60

Le myélome multiple est un cancer hématologique de:

a. Lymphocytes

b. Plasmocytes

c. Leucocytes

d. Plaquettes

e. Monocytes

58 / 60

Les syndromes myélodysplasiques sont caractérisés par:

a. Anémie réfractaire avec excès de blastes

b. Anémie réfractaire

c. Pas de tous

d. Anémie réfractaire sidéroblastique

e. Tous en haut

59 / 60

Un malade de 60 ans, par ailleurs asymptomatique, présente une polyadénopathie touchant l’ensemble des aires ganglionnaires superficielles et faite de ganglions symétriques, indolores, mobiles, dépourvus de signes inflammatoires et de taille modérée. Parmi les affections malignes suivantes, quelle est celle qui se complique le plus volontiers d’anémie hémolytique auto-immune ?

a. Maladie de Hodgkin

b. Leucémie myéloïde chronique

c. Leucémie aiguë Iymphoblastique

d. Leucémie Iymphoïde chronique

e. Myélome multiple

60 / 60

L’examen paraclinique est plus mieux pour thalassemie est :

a. Electrophorèse de l’hémoglobine

b. Haptoglobine

c. Réticulocytes

d. LDH (Lactic dehydrogenase)

e. VGM (volume globulaire moyen)

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