Anatomopathologie Test

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1 / 60

Une seule des propriétés suivantes est particulière aux tumeurs malignes. Laquelle ?

a. Index mitotique élevé

b. Degré de différenciation faible

c. Encapsulation

d. Potentiel à métastaser

e. Vitesse de croissance élevée

2 / 60

L’ictère est :

a. un phénomène inflammatoire

b. une affection virale

c. dû à une imprégnation des tissus par la bilirubine

d. une coloration jaune de la peau

e. une imprégnation des tissus cutanés par l'albumine

3 / 60

La paroi artérielle qui présente l’accumulation de lipide LDL, des macrophages spumeuses, des cellules inflammatoire chroniques et quelques fibres collagènes est:

a. La plaque athéromateuse compliquée

b. La plaque athéromateuse

c. L’artériolosclérose

d. L’artériosclérose

e. La strie lipidique

4 / 60

Une absence totale de la glycuronyl-transférase, enzyme pour la conjugaison de la bilirubine, se trouve

a. Dans la maladie de Dubin-Johnson

b. Dans la maladie de Gilbert

c. Dans la maladie de Crigler-Najjar type II

d. Dans la maladie de Crigler-Najjar type I

e. Dans le syndrome de Lucey-Driscoll

5 / 60

Une des propositions suivantes concernant l’athérosclérose est fausse : laquelle ?

a. Intéresse les artères de la grande circulation

b. Localisation préférentielle aux bifurcations et aux points de départ des collatérales

c. Débute dans l'intima

d. Ne favorise pas les thromboses

e. Richesse en lipides

6 / 60

Parmi les cinq caractères suivants, quel est celui ou quels sont ceux propre(s) aux tumeurs malignes :

a. Vascularisation faible

b. Nécrose non fréquente

c. Démarcation nette avec les tissus normaux

d. Durée de croissance lente

e. Activité mitotique élevée

7 / 60

Parmi les lipoprotéines suivantes, laquelle qui contient la densité très forte?

a. Le VLDL

b. L’IDL

c. Le HDL

d. Le LDL

e. Le chylomicron

8 / 60

Le bourgeon charnu :

a. Est un état précancéreux

b. Ne ressemble pas à un angiome

c. Est le mode de régénération des épithéliums

d. Ne s'observe qu'au niveau de revêtement cutané

e. Comporte des cellules inflammatoires

9 / 60

Parmi les éléments suivants, indiquer celui qui définit le carcinome in situ ou intra-épithélium :

a. Réaction inflammatoire péri-lésionnelle

b. Présence d'une hypervascularisation

c. Absence de dépassement de la basale épithéliale

d. Epaississement de l'épithélium

e. Erosion en surface

10 / 60

Parmi les cellules des foyers inflammatoires, quelle est celle qui mérite le qualificatif de “macrophage” ?

a. Polynucléaire neutrophile

b. Polynucléaire éosinophile

c. Histiocyte

d. Lymphocyte

e. Plasmocyte

11 / 60

Toutes les propositions sur l’infarctus sont vraies sauf une :

a. Est une nécrose ischémique

b. Est consécutif à une ischémie lente

c. Est parfois provoqué par une thrombose oblitérante

d. Peut exister sans sténose des artères irriguant le territoire correspondant

e. Est parfois provoqué par une embolie

12 / 60

Le stroma cancéreux est :

a. Un tissu anormal préexistant à la tumeur et modifié par elle

b. La réaction inflammatoire qui accompagne toute prolifération tumorale

c. Un tissu conjonctivo-vasculaire qui n’est pas nécessaire au développement des carcinomes

d. Un tissu néoformé de nature

e. Le tissu conjonctif de soutien du tissu tumoral

13 / 60

Toutes ces propositions concernant l’athérosclérose sont exactes sauf une:

a. Elle peut être à l'origine d'anévrismes

b. Elle peut détruire la lame élastique interne dans les lésions très évoluées

c. Elle prédomine dans l'intima des artères

d. Elle touche surtout les grosses veines

e. Elle forme des plaques qui peuvent s'ulcérer

14 / 60

Parmi les lésions suivantes de l’athérosclérose, laquelle ou lesquelles est (sont) réversible(s) ?

a. Pustules athéromateuses

b. Stries lipidiques

c. Plaques gélatineuses (ou mucoïdes)

d. Points lipidiques

e. Plaques d'athérome

15 / 60

L’œdème inflammatoire a tous les caractères suivants, sauf un:

a. Il est riche en protéines

b. Il peut évoluer vers la fibrose

c. Il est dû à une congestion passive

d. Il peut se collecter dans une cavité naturelle

e. Il est lié à une augmentation de la perméabilité des capillaires

16 / 60

Quelle est la lésion qui définit le caractère envahissant d’un carcinome d’un revêtement malpighien ?

a. Nombre élevé de mitoses

b. Anomalies cyto-nucléaires

c. Foyer de nécrose

d. Présence de cellules indifférenciées

e. Rupture de la membrane basale

17 / 60

Une des propositions suivantes concernant l’hémolyse intravasculaire est fausse : laquelle ?

a. La bilirubine indirecte est diminuée

b. Elle peut être provoquée par des substances toxiques, des toxines microbiennes ou des venins

c. Elle peut être provoquée par des parasites intraglobulaires

d. Elle peut être provoquée par des prothèses valvulaires, rein artificiel, micro-angiopathie thrombotique

e. Elle peut donner l’hémoglobinurie

18 / 60

Les cholestérols sont transportés aux tissus par :

a. Le chylomicron

b. Le VLDL

c. Le HDL

d. L’IDL

e. Le LDL

19 / 60

Ictères à prédominante hyperbilirubinémie libre se trouve dans :

a. Le syndrome de Rotor

b. Les hépatites médicamenteuses

c. Le carcinome de la tête du pancréas

d. Les anémies hémolytiques

e. Les hépatites virales

20 / 60

Dans la première phase du processus inflammatoire, quelle est la cellule siégeant dans le tissu conjonctif qui est capable de libérer des substances vasoactives ?

a. Histiocyte

b. Fibroblaste

c. Polynucléaire neutrophile

d. Plasmocyte

e. Mastocyte

21 / 60

Quel sont des tumeurs épithéliales glandulaires :

a. Les léiomyomes

b. Les condylomes

c. Les papillomes

d. Les adémones

e. Les lipomes

22 / 60

La surcharge cellulaire qui concerne les anomalies du métabolisme cellulaire est:

a. La surcharge par pénétration

b. La surcharge dysmétabolique

c. La surcharge atrophique

d. La surcharge par intrusion

e. La surcharge hypertrophique

23 / 60

Les images initiales de l’athérosclérose comportent :

a. Une nécrose fibrinoïde sous-intimale

b. Une plaque d'œdème de l’adventice

c. Un dédoublement de la limitante élastique interne

d. Une fibrose du média

e. Une accumulation de cellules spumeuses

24 / 60

La durée de vie d’un polynucléaire neutrophile dans un foyer inflammatoire est de :

a. Plusieurs semaines

b. Quelques jours

c. Plusieurs mois

d. Quelques minutes

e. Quelques heures

25 / 60

Quel est le seul élément permettant de différencier avec certitude une tumeur maligne d’une tumeur bénigne ?

a. Infiltration

b. Anomalies cytonucléaires

c. Métastase

d. Nécrose

e. Récidive

26 / 60

Toutes les propositions sur l’ictère cholestatique sont vraies sauf une :

a. Selles décolorées

b. Ictères au cours des infections bactériennes

c. Ictères à bilirubine non conjuguée

d. Ictères souvent associés avec prurit

e. Urines jaune foncées

27 / 60

Tous ces éléments sont en faveur d’un diagnostic histologique de tuberculose sauf un. Lequel ?

a. Présence de cellules épithélioïdes

b. Présence de nécrose caséeuse

c. Présence de nombreux polynucléaires

d. Présence de lymphocytes

e. Présence de cellules géantes type Langhans

28 / 60

Toutes ces propositions concernant le syndrome cholestatique sont exactes sauf une:

a. L’hypercholestérolémie est essentielle

b. Il y a une augmentation de taux de bilirubine conjugué

c. L’hémorragie peut survenir à cause de l’hypoprothrombinémie

d. Le patient peut avoir le prurit

e. Il y a une augmentation de taux des acides (sels) biliaires secondaires

29 / 60

Dans la maladie de Gilbert, il existe : (quelle est la proposition exacte ?)

a. une augmentation des transaminases ALAT

b. une augmentation des transaminases ASAT

c. une augmentation de la leucocytose

d. une augmentation de la bilirubine libre

e. une augmentation des phosphatases alcalines

30 / 60

Le facteur étiologique essentiel de l’œdème inflammatoire est l’un des éléments suivants. Lequel ?

a. Augmentation de la pression veineuse

b. Hypoprotéinémie

c. Augmentation de la perméabilité vasculaire des capillaires et des veinules

d. Augmentation de la pression artérielle

e. Rétention hydrosodée

31 / 60

Un malade est porteur de lésions de tuberculose pulmonaire nécrotique. Quelle est la nature de la nécrose ?

a. Hyaline

b. Purulente

c. Ischémique

d. Fibrinoïde

e. Caséeuse

32 / 60

Un abcès se distingue d’un phlegmon par :

a. Richesse en polynucléaires

b. Intensité de l'exsudat fibrineux

c. Présence de polynucléaires altérés

d. Etendue des thromboses veineuses

e. Aspect collecté de la lésion

33 / 60

Les surcharges cellulaires sont des lésions caractérisées par:

a. L’accumulation, dans les cellules, d’un produit du métabolisme

b. La rétention d’eau et des électrolytes

c. La rétention de triglycéride

d. Apoptose

e. Nécrose cellulaire importante

34 / 60

L’accumulation de cholestérol dans les tissus est:

a. L’inflammation

b. L’hypercholestérolémie

c. Le xanthome

d. L’athérome

e. L’hématome

35 / 60

L’aplasie médullaire est caractérisée par une diminution importante dans la moelle osseuse des:

a. Vaisseaux sanguins

b. Cellules hématopoiétiques

c. Tissus fibreux

d. Tissus adipeux

e. Tous en haut

36 / 60

Parmi les éléments suivants, lequel est constamment présent lors du diagnostic de leucémie aiguë ?

a. Blastes dans le sang

b. Blastes dans la moelle

c. Splénomégalie

d. Hyperleucocytose

e. Hyperuricémie

37 / 60

Une pancytopénie peut être due à toutes ces causes, sauf une. Laquelle ?

a. Leucémie aiguë

b. Maladie de Minkowski Chauffard

c. Métastase médullaire de cancer

d. Syndrome myélodysplasique (anémie réfractaire)

e. Maladie de Biermer

38 / 60

L’examen paraclinique est plus mieux pour l’anémie autoimmune hémolytique est :

a. Réticulocytes

b. LDH (Lactic dehydrogenase)

c. Haptoglobine

d. Bilirubine

e. Test de Coombs

39 / 60

L’examen paraclinique est plus mieux pour anémie ferriprive:

a. Transferrine

b. TIBC (total iron binding capacity)

c. VGM (volume globulaire moyen)

d. Sérum ferritine et hémosidérine par Prussian blue de la moelle osseuse

e. Sérum ferrique

40 / 60

La leucémie aiguë est caractérisée par une accumulation dans le sang et la moelle osseuse des:

a. Cellules matures

b. Cellules de Reed-Sternberg

c. Pas de tous

d. Cellules blastiques

e. Leucocytes

41 / 60

La myélofibrose est caractérisée par une accumulation importante dans la moelle osseuse des:

a. Tout en haut

b. Tissus adipeux

c. Cellules hématopoiétiques

d. Tissus fibreux

e. Vaisseaux sanguins

42 / 60

Chez un homme, la découverte sur un hémogramme systématique des résultats suivants :GR = 6.500.000/mm3, HB = 13g/100ml, HT = 43%, évoque :

a. Une thalassemia

b. Une polyglobulie vraie

c. Une carence en fer

d. Une erreur de laboratoire

e. Une hémoconcentration

43 / 60

Un malade de 60 ans, par ailleurs asymptomatique, présente une polyadénopathie touchant l’ensemble des aires ganglionnaires superficielles et faite de ganglions symétriques, indolores, mobiles, dépourvus de signes inflammatoires et de taille modérée. Quelle est la complication la plus fréquente à redouter chez un malade ayant une agranulocytose aiguë médicamenteuse ?

a. Le passage à la chronicité

b. Une évolution vers une aplasie médullaire

c. Une septicemia

d. Une hémorragie

e. Une transformation en leucémie aiguë

44 / 60

Une carence en vitamine B12 peut s’observer dans les situations suivantes sauf une, laquelle ?

a. Grossesse

b. Gastrectomie

c. Maladie de Biermer

d. Bothriocéphalose

e. Pullulation microbienne du grêle

45 / 60

L’anémie par carence en fer est caractérisée par :

a. Pas de tous

b. Une normocytose

c. Une macrocytose

d. Tous en haut

e. Une microcytose

46 / 60

Une carence en fer engendre habituellement :

a. Une anémie microcytaire hypochrome avec un chiffre de réticulocytes élevé

b. Une hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles

c. Une anémie microcytaire hypochrome avec un chiffre de réticulocytes faible

d. Une élévation du chiffre des plaquettes

e. Un excès de sidéroblastes médullaires

47 / 60

Un malade de 60 ans, par ailleurs asymptomatique, présente une polyadénopathie touchant l’ensemble des aires ganglionnaires superficielles et faite de ganglions symétriques, indolores, mobiles, dépourvus de signes inflammatoires et de taille modérée. Parmi les affections malignes suivantes, quelle est celle qui se complique le plus volontiers d’anémie hémolytique auto-immune ?

a. Maladie de Hodgkin

b. Myélome multiple

c. Leucémie aiguë Iymphoblastique

d. Leucémie myéloïde chronique

e. Leucémie Iymphoïde chronique

48 / 60

Les syndromes myéloprolifératifs sont caractérisés par:

a. Un excès des granulocytes

b. Tous en haut

c. Un excès des globules rouges

d. Un excès des plaquettes

e. Pas de tous en haut

49 / 60

Le myélome multiple est un cancer hématologique de:

a. Plaquettes

b. Leucocytes

c. Lymphocytes

d. Monocytes

e. Plasmocytes

50 / 60

L’examen paraclinique est plus mieux pour thalassemie est :

a. Réticulocytes

b. Electrophorèse de l’hémoglobine

c. Haptoglobine

d. VGM (volume globulaire moyen)

e. LDH (Lactic dehydrogenase)

51 / 60

Les lymphomes sont des proliférations cellulaires malignes des:

a. Tissus conjonctifs

b. Pas de tous

c. Tissus épithéliaux

d. Tissus lymphoïdes

e. Tissus musculaires

52 / 60

L’observation de cellules de Sternberg est indispensable au diagnostic de :

a. La maladie de Kahler

b. Le lymphome de Burkitt

c. La maladie de Hodgkin

d. La leucémie à tricoleucocyte

e. La leucémie myéloblastique

53 / 60

Toutes ces complications directes de la maladie de Vaquez (polycythémie vraie) sont possibles, sauf une. Laquelle ?

a. Myélofibrose avec anémie

b. Transformation en leucémie Iymphoïde chronique

c. Transformation en leucémie aiguë

d. Ischémie des membres inférieurs

e. Infarctus du myocarde

54 / 60

Les syndromes myélodysplasiques sont caractérisés par:

a. Pas de tous

b. Anémie réfractaire sidéroblastique

c. Anémie réfractaire avec excès de blastes

d. Tous en haut

e. Anémie réfractaire

55 / 60

La découverte sur un hémogramme systématique d’une augmentation du nombre des hématies, avec un VGM à 65 fl et un taux d’hémoglobine à 12g/dl évoque en premier :

a. Une polyglobulie vraie

b. Une hémoconcentration

c. Une maladie de Minkowski-Chauffard

d. Une hémoglobinopathie

e. Une erreur de laboratoire

56 / 60

Un malade de 60 ans, par ailleurs asymptomatique, présente une polyadénopathie touchant l’ensemble des aires ganglionnaires superficielles et faite de ganglions symétriques, indolores, mobiles, dépourvus de signes inflammatoires et de taille modérée. Parmi les propositions suivantes, laquelle est la plus compatible avec le diagnostic d’anémie inflammatoire?

a. Hémoglobine : 6 g/dl ; volume globulaire moyen : 60 fl ; réticulocytes : 20.10 exposant 9/l

b. Hémoglobine : 9 g/dl ; volume globulaire moyen : 80 fl ; réticulocytes : 20.10 exposant 9/l

c. Hémoglobine : 9 g/dl ; volume globulaire moyen : 110 fl ; réticulocytes : 20.10 exposant 9/l

d. Hémoglobine : 9 g/dl ; volume globulaire moyen : 95 fl ; réticulocytes : 200 10 exposant 9/l

e. Hémoglobine : 9 g/l ; volume globulaire moyen : 110 fl ; réticulocytes : 200.10 exposant 9/l

57 / 60

Un malade de 60 ans, par ailleurs asymptomatique, présente une polyadénopathie touchant l’ensemble des aires ganglionnaires superficielles et faite de ganglions symétriques, indolores, mobiles, dépourvus de signes inflammatoires et de taille modérée. .Indiquer, parmi les caractères suivants, celui qui est commun à toutes les anémies arégenératives:

a. Réticulocytopénie

b. Myélogramme de densité appauvrie

c. Taux d'hémoglobine inférieur à 8 g/dl

d. Sidérémie normale

e. Macrocytose

58 / 60

Toutes ces complications sont observées dans la maladie de Hodgkin, sauf une. Laquelle ?

a. Pleurésie

b. Paraplégie par compression médullaire

c. Anémie inflammatoire

d. Coagulation intravasculaire disséminée

e. Zona

59 / 60

Un malade de 60 ans, par ailleurs asymptomatique, présente une polyadénopathie touchant l’ensemble des aires ganglionnaires superficielles et faite de ganglions symétriques, indolores, mobiles, dépourvus de signes inflammatoires et de taille modérée. Au bout de trois mois de traitement par la vitamine B 12 pour une anémie de Biermer, tous ces signes disparaissent sauf un, lequel ?

a. Mégaloblastose médullaire

b. Présence de métamyélocytes géants

c. Elevation des LDH

d. Macrocytose

e. Achlorhydrie gastrique

60 / 60

La leucémie myéloïde chronique classique comporte :

a. Un acide urique souvent élevé

b. Une splénomégalie

c. Une myélémie

d. La présence d'un chromosome Philadelphie

e. Tous en haut

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