Anatomopathologie Test

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Toutes les affirmations suivantes sont exactes sauf une, laquelle? Un carcinome intra-épithélial d’un revêtement :

a. Est destiné à évoluer en carcinome invasif

b. N'a occasionné aucune rupture de basale

c. Peut être dépisté par examen cytologique

d. Est synonyme de cancer au stade 0

e. S'accompagne de thromboses néoplasiques

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Toutes ces propositions concernant l’athérosclérose sont exactes sauf une:

a. Elle peut être à l'origine d'anévrismes

b. Elle forme des plaques qui peuvent s'ulcérer

c. Elle touche surtout les grosses veines

d. Elle prédomine dans l'intima des artères

e. Elle peut détruire la lame élastique interne dans les lésions très évoluées

3 / 60

Le facteur étiologique essentiel de l’œdème inflammatoire est l’un des éléments suivants. Lequel ?

a. Hypoprotéinémie

b. Augmentation de la pression veineuse

c. Augmentation de la pression artérielle

d. Rétention hydrosodée

e. Augmentation de la perméabilité vasculaire des capillaires et des veinules

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Parmi les propositions suivantes concernant l’athérosclérose, indiquez celle qui est la complication majeure:

a. Elle fragilise la paroi artérielle et donne alors naissance à un anévrysme

b. Elle lèse les artères de moyen et de gros calibre

c. La migration d'un fragment de plaque d'athérome est responsable d'embolie pulmonaire

d. Elle représente le point d'appel d'une thrombose

e. Elle rétrécit progressivement la lumière artérielle

5 / 60

La surcharge cellulaire qui concerne les anomalies du métabolisme cellulaire est:

a. La surcharge atrophique

b. La surcharge dysmétabolique

c. La surcharge par pénétration

d. La surcharge hypertrophique

e. La surcharge par intrusion

6 / 60

Un abcès se distingue d’un phlegmon par :

a. Richesse en polynucléaires

b. Présence de polynucléaires altérés

c. Intensité de l'exsudat fibrineux

d. Aspect collecté de la lésion

e. Etendue des thromboses veineuses

7 / 60

Parmi les cellules des foyers inflammatoires, quelle est celle qui mérite le qualificatif de “macrophage” ?

a. Polynucléaire éosinophile

b. Lymphocyte

c. Histiocyte

d. Polynucléaire neutrophile

e. Plasmocyte

8 / 60

Parmi les éléments suivants, indiquer celui qui définit le carcinome in situ ou intra-épithélium :

a. Réaction inflammatoire péri-lésionnelle

b. Erosion en surface

c. Présence d'une hypervascularisation

d. Epaississement de l'épithélium

e. Absence de dépassement de la basale épithéliale

9 / 60

Le constituant essentiel de la sclérose est :

a. L'histiocyte

b. Le granulome

c. La fibre collagène

d. La fibre élastique

e. La substance hyaline

10 / 60

On observe dans un bourgeon charnu tous les éléments suivants, sauf un. Lequel ?

a. Capillaires

b. Polynucléaires

c. Fibroblastes

d. Dépôts fibrineux

e. Calcifications

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La rétention de produit lipidique, le triglycéride, dans les hépatocytes est:

a. La stéatose

b. L’hémochromatose

c. La glycogénose

d. L’amylose

e. La sidérose

12 / 60

L’ictère est :

a. un phénomène inflammatoire

b. une imprégnation des tissus cutanés par l'albumine

c. une coloration jaune de la peau

d. dû à une imprégnation des tissus par la bilirubine

e. une affection virale

13 / 60

L’œdème inflammatoire a tous les caractères suivants, sauf un:

a. Il est riche en protéines

b. Il est lié à une augmentation de la perméabilité des capillaires

c. Il peut se collecter dans une cavité naturelle

d. Il est dû à une congestion passive

e. Il peut évoluer vers la fibrose

14 / 60

Tous ces éléments sont en faveur d’un diagnostic histologique de tuberculose sauf un. Lequel ?

a. Présence de nécrose caséeuse

b. Présence de lymphocytes

c. Présence de cellules géantes type Langhans

d. Présence de nombreux polynucléaires

e. Présence de cellules épithélioïdes

15 / 60

Une des affirmations suivantes concernant les tumeurs malignes est fausse. Laquelle ?

a. Les caractères cellulaires sont plus ou moins normaux

b. Elles métastasent

c. Leur vitesse de croissance est toujours lente

d. Elles envahissent les tissus

e. Elles récidivent fréquemment

16 / 60

Une des propositions suivantes concernant l’hémolyse intravasculaire est fausse : laquelle ?

a. Elle peut donner l’hémoglobinurie

b. Elle peut être provoquée par des substances toxiques, des toxines microbiennes ou des venins

c. La bilirubine indirecte est diminuée

d. Elle peut être provoquée par des parasites intraglobulaires

e. Elle peut être provoquée par des prothèses valvulaires, rein artificiel, micro-angiopathie thrombotique

17 / 60

Chez un malade présentant un ictère avec urines foncées et selles blanches, parmi les diagnostics suivants, quel est celui qui est plausible ?

a. la maladie de Minkowski Chauffard (ou sphérocytose héréditaire entrainant une anémie hémolytique chronique)

b. le paludisme

c. la cirrhose alcoolique

d. le cancer de la tête du pancréas

e. la maladie de Gilbert

18 / 60

Les lipoprotéines de faible densité (LDL.)

a. Sont synthétisés par les entérocytes

b. Contiennent de l'apoprotéine .B

c. Sont dégradées par la lipoprotéine lipase

d. Transportent des triglycérides

e. Sont riches en triglycérides

19 / 60

Les propositions suivantes sont des médiateurs chimiques intervenant plus particulièrement dans la phase vasculosanguine de la réaction inflammatoire sauf une. Laquelle ?

a. Sérotonine

b. Histamine

c. Prostaglandines

d. Kinines

e. Lymphokines

20 / 60

Ictères à prédominante hyperbilirubinémie libre se trouve dans :

a. Les hépatites virales

b. Le carcinome de la tête du pancréas

c. Les hépatites médicamenteuses

d. Le syndrome de Rotor

e. Les anémies hémolytiques

21 / 60

Parmi les lésions suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui corresponde(nt) à une inflammation non granulomateuse ?

a. Tuberculose

b. Sarcoïdose

c. Abcès staphylococcique

d. Maladie de Crohn

e. Lèpre

22 / 60

Dans la maladie de Gilbert, il existe : (quelle est la proposition exacte ?)

a. une augmentation de la bilirubine libre

b. une augmentation des transaminases ASAT

c. une augmentation de la leucocytose

d. une augmentation des transaminases ALAT

e. une augmentation des phosphatases alcalines

23 / 60

Quelle est la lésion qui définit le caractère envahissant d’un carcinome d’un revêtement malpighien ?

a. Nombre élevé de mitoses

b. Rupture de la membrane basale

c. Présence de cellules indifférenciées

d. Foyer de nécrose

e. Anomalies cyto-nucléaires

24 / 60

Les surcharges cellulaires sont des lésions caractérisées par:

a. La rétention d’eau et des électrolytes

b. Apoptose

c. Nécrose cellulaire importante

d. La rétention de triglycéride

e. L’accumulation, dans les cellules, d’un produit du métabolisme

25 / 60

L’évolution habituelle d’un infarctus est :

a. La sclérose

b. La suppuration

c. Le ramollissement

d. Le kystisation

e. La calcification

26 / 60

Un cancer est dit “in situ” lorsqu’il :

a. Ne dépasse pas la membrane basale

b. N'est pas métastatique

c. A moins de 3 cm

d. Est encapsulé

e. N'envahit pas les ganglions

27 / 60

Toutes ces propositions concernant la goutte sont exactes sauf une:

a. La crise douloureuse aiguë classique de la goutte est due à une inflammation exsudative aiguë

b. Ses localisations préférentielles sont la peau, les articulations et le foie

c. La précipitation peut être augmenté lors de l’insuffisant rénal

d. Son aspect microscopique peut être confondu avec la tuberculose

e. La goutte résulte de la précipitation dans les tissus d’acide urique, essentiellement sous forme de cristaux d'urate de sodium.

28 / 60

La paroi artérielle qui présente l’accumulation de lipide LDL, des macrophages spumeuses, des cellules inflammatoire chroniques et quelques fibres collagènes est:

a. La strie lipidique

b. La plaque athéromateuse

c. L’artériosclérose

d. La plaque athéromateuse compliquée

e. L’artériolosclérose

29 / 60

Parmi les lipoprotéines suivantes, laquelle qui contient la densité très forte?

a. L’IDL

b. Le VLDL

c. Le HDL

d. Le LDL

e. Le chylomicron

30 / 60

Toutes les propositions sur l’infarctus sont vraies sauf une :

a. Est parfois provoqué par une thrombose oblitérante

b. Peut exister sans sténose des artères irriguant le territoire correspondant

c. Est consécutif à une ischémie lente

d. Est une nécrose ischémique

e. Est parfois provoqué par une embolie

31 / 60

Parmi les cinq caractères suivants, quel est celui ou quels sont ceux propre(s) aux tumeurs malignes :

a. Activité mitotique élevée

b. Vascularisation faible

c. Démarcation nette avec les tissus normaux

d. Nécrose non fréquente

e. Durée de croissance lente

32 / 60

Toutes les propositions sur l’ictère cholestatique sont vraies sauf une :

a. Ictères souvent associés avec prurit

b. Ictères à bilirubine non conjuguée

c. Selles décolorées

d. Ictères au cours des infections bactériennes

e. Urines jaune foncées

33 / 60

Le triglycéride est transporté aux tissus par :

a. Le LDL

b. L’IDL

c. Le chylomicron et le VLDL

d. Le VLDL

e. Le HDL

34 / 60

Toutes ces propositions concernant le syndrome cholestatique sont exactes sauf une:

a. L’hypercholestérolémie est essentielle

b. Il y a une augmentation de taux des acides (sels) biliaires secondaires

c. Le patient peut avoir le prurit

d. L’hémorragie peut survenir à cause de l’hypoprothrombinémie

e. Il y a une augmentation de taux de bilirubine conjugué

35 / 60

Une des inflammations suivantes n’est pas aiguë. Laquelle ?

a. Inflammation fibrineuse

b. Inflammation tuberculoïde

c. Inflammation gangréneuse

d. Inflammation œdémateuse

e. Inflammation hémorragique

36 / 60

Parmi les lésions suivantes de l’athérosclérose, laquelle ou lesquelles est (sont) réversible(s) ?

a. Plaques gélatineuses (ou mucoïdes)

b. Stries lipidiques

c. Plaques d'athérome

d. Points lipidiques

e. Pustules athéromateuses

37 / 60

Le stroma des cancers a tous les caractères suivants, sauf un:

a. Il assure la nutrition du cancer

b. Il est de nature conjonctive

c. Il appartient à l'organe atteint par la tumeur

d. Il peut avoir un aspect tuberculoïde

e. Il est dépourvu de vascularisation

38 / 60

Parmi les propositions suivantes. quelle est celle qui correspond au stade III anatomique de la maladie de Hodgkin ?

a. Atteinte de la rate et de ganglions sous-diaphragmatiques

b. Atteinte de 2 groupes ganglionnaires contigus d'un même côté du diaphragm

c. Atteinte de ganglions sus et sous-diaphragmatiques

d. Atteinte viscérale avec signes généraux

e. Atteinte viscérale à distance d'une atteinte ganglionnaire

39 / 60

Une pancytopénie peut être due à toutes ces causes, sauf une. Laquelle ?

a. Syndrome myélodysplasique (anémie réfractaire)

b. Métastase médullaire de cancer

c. Maladie de Minkowski Chauffard

d. Maladie de Biermer

e. Leucémie aiguë

40 / 60

Le lymphome de Hodgkin est caractérisé par une accumulation dans le ganglion des:

a. Cellules matures

b. Lymphocytes

c. Cellules de Reed-Sternberg

d. Cellules blastiques

e. Plasmocytes

41 / 60

Une carence en vitamine B12 peut s’observer dans les situations suivantes sauf une, laquelle ?

a. Pullulation microbienne du grêle

b. Gastrectomie

c. Maladie de Biermer

d. Bothriocéphalose

e. Grossesse

42 / 60

a. Hémoglobine : 9 g/dl ; volume globulaire moyen : 110 fl ; réticulocytes : 20.10 exposant 9/l

b. Hémoglobine : 9 g/l ; volume globulaire moyen : 110 fl ; réticulocytes : 200.10 exposant 9/l

c. Hémoglobine : 6 g/dl ; volume globulaire moyen : 60 fl ; réticulocytes : 20.10 exposant 9/l

d. Hémoglobine : 9 g/dl ; volume globulaire moyen : 95 fl ; réticulocytes : 200 10 exposant 9/l

e. Hémoglobine : 9 g/dl ; volume globulaire moyen : 80 fl ; réticulocytes : 20.10 exposant 9/l

43 / 60

Une carence en fer engendre habituellement :

a. Une anémie microcytaire hypochrome avec un chiffre de réticulocytes élevé

b. Une anémie microcytaire hypochrome avec un chiffre de réticulocytes faible

c. Un excès de sidéroblastes médullaires

d. Une hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles

e. Une élévation du chiffre des plaquettes

44 / 60

La leucémie chronique est caractérisée par une accumulation dans le sang et la moelle osseuse des:

a. Plaquettes

b. Cellules de Reed-Sternberg

c. Cellules blastiques

d. Pas de tous

e. Cellules matures

45 / 60

L’examen paraclinique est plus mieux pour l’anémie autoimmune hémolytique est :

a. Test de Coombs

b. Bilirubine

c. LDH (Lactic dehydrogenase)

d. Réticulocytes

e. Haptoglobine

46 / 60

L’anémie par carence en fer est caractérisée par :

a. Tous en haut

b. Une macrocytose

c. Une normocytose

d. Pas de tous

e. Une microcytose

47 / 60

Le myélome multiple est un cancer hématologique de:

a. Monocytes

b. Plasmocytes

c. Plaquettes

d. Lymphocytes

e. Leucocytes

48 / 60

L’anémie mégaloblastique est causée par :

a. Pas de tous

b. Une carence en fer

c. Une carence en vitamine B9 ou B12

d. Une carence en vitamine .D

e. Une carence en hormones thyroidiennes

49 / 60

L’anémie par maladies chroniques est caractérisée par :

a. Pas de tous

b. Tous en haut

c. Une macrocytose

d. Une microcytose

e. Une normocytose

50 / 60

La découverte sur un hémogramme systématique d’une augmentation du nombre des hématies, avec un VGM à 65 fl et un taux d’hémoglobine à 12g/dl évoque en premier :

a. Une hémoglobinopathie

b. Une hémoconcentration

c. Une polyglobulie vraie

d. Une maladie de Minkowski-Chauffard

e. Une erreur de laboratoire

51 / 60

L’aplasie médullaire est caractérisée par une diminution importante dans la moelle osseuse des:

a. Tissus adipeux

b. Vaisseaux sanguins

c. Cellules hématopoiétiques

d. Tous en haut

e. Tissus fibreux

52 / 60

a. Présence de métamyélocytes géants

b. Elevation des LDH

c. Mégaloblastose médullaire

d. Achlorhydrie gastrique

e. Macrocytose

53 / 60

La leucémie aiguë myéloblastique est caractérisée par une accumulation dans le sang et la moelle osseuse des:

a. Cellules blastiques avec Auer rods

b. Leucocytes

c. Plasmoblastes

d. Cellules matures

e. Cellules de Reed-Sternberg

54 / 60

a. Macrocytose

b. Sidérémie normale

c. Réticulocytopénie

d. Myélogramme de densité appauvrie

e. Taux d'hémoglobine inférieur à 8 g/dl

55 / 60

Les syndromes myéloprolifératifs sont caractérisés par:

a. Pas de tous en haut

b. Un excès des plaquettes

c. Tous en haut

d. Un excès des globules rouges

e. Un excès des granulocytes

56 / 60

La myélofibrose est caractérisée par une accumulation importante dans la moelle osseuse des:

a. Tissus fibreux

b. Cellules hématopoiétiques

c. Vaisseaux sanguins

d. Tissus adipeux

e. Tout en haut

57 / 60

a. Maladie de Hodgkin

b. Leucémie aiguë Iymphoblastique

c. Leucémie myéloïde chronique

d. Leucémie Iymphoïde chronique

e. Myélome multiple

58 / 60

a. Une transformation en leucémie aiguë

b. Une septicemia

c. Une évolution vers une aplasie médullaire

d. Le passage à la chronicité

e. Une hémorragie

59 / 60

Un malade de 60 ans, par ailleurs asymptomatique, présente une polyadénopathie touchant l’ensemble des aires ganglionnaires superficielles et faite de ganglions symétriques, indolores, mobiles, dépourvus de signes inflammatoires et de taille modérée. L’hémogramme d’un homme de 30 ans montre (bilan d’embauche) :- Hématies : 6,8.10 exposant 12/l, – Hémoglobine : 133 g/l,- hématocrite : 0,48 l/l, – Volume globulaire moyen : 70 fl,- Leucocytes : 7.10g/l, – Plaquettes : 270.10 exposant 9/l,- Fer sérique : 17 micromol/l (normale 10 à 30 micromol/l). Il peut correspondre à :

a. Une hémoconcentration

b. Une hémodilution

c. Une polyglobulie d'insuffisance respiratoire chronique

d. Une polyglobulie d'origine rénale

e. Une thalassémie heterozygote

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Tous les caractères suivants sauf un peuvent caractériser une leucémie Iymphoïde chronique. Lequel ?

a. Adénopathies superficielles dans de multiples territoires

b. Symétrie des adénopathies superficielles

c. Fréquence des complications infectieuses

d. Atteinte préférentielle en dessous de l'age de 25 ans

e. Infiltration lymphocytaire pathologique de la moelle osseuse

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