Biochimie Clinique Test

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1 / 60

Tous les facteurs et processus ci-dessous entre dans le préanalytique, sauf un. Lequel ?

a. Le stockage et le transport de l’échantillon

b. Le prélèvement et le traitement préalable

c. L’évaluation des résultats d’analyse

d. La préparation du patient et la manipulation au laboratoire

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Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? La créatinine plasmatique :

a. Provient du catabolisme des fibres musculaires

b. Est liée aux protéines plasmatiques

c. Est diminuée au cours de l'insuffisance rénale

d. Est réabsorbée après filtration glomérulaire

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Quelle est la valeur du débit de filtration glomérulaire (DFG) exprimée en mL/min/ 1,73 m2 qui définit une insuffisance rénale chronique modérée ?

a. Inférieure à 15

b. 60 – 89

c. Supérieure à 89

d. 30 – 59

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Donner la réponse exacte. La filtration glomérulaire :

a. Porte sur tous les substances

b. Ne dépend que de la pression efficace de filtration

c. Est un phénomène entièrement passif

d. A une valeur constante quel que soit le niveau de pression artérielle

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Une augmentation du poids corporel peut s’accompagner d’une augmentation tous les facteurs. Sauf un, lequel ?

a. Acide urique

b. Triglycéride

c. Cholestérol

d. Acétone

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Parmi les propositions suivantes concernant l’insuline, quelle est la réponse inexacte ?

a. Favorise l'utilisation cellulaire du glucose

b. Diminue le catabolisme des protéines

c. Augmente la formation des corps cétoniques

d. Diminue la lipolyse

7 / 60

Parmi les signes suivants lequel s’observe dans l’insuffisance surrénale aiguë ?

a. Constipation

b. Hypotension artérielle

c. Hyperglycémie

d. Hypokaliémie

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Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum à midi (rythme journalier).

a. Granulocyte éosinophile

b. Cortisol

c. Acide urique

d. Protéine

9 / 60

Indiquer la proposition inexacte ci-dessous.

a. La régulation de l’équilibre acido-basique se fait dans le rein.

b. L’hyperkaliémie augmente la synthèse de la rénine

c. La diminution de la pression artérielle provoque la diminution de la rénine.

d. L’hypoxie déclenche la sécrétion de l’érythropoïétine.

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Parmi les propositions suivantes, cocher celle qui est exacte. Un accident hypoglycémique chez un diabétique traité par l’insuline peut être provoqué par :

a. Un reste tranquille à la maison

b. Un oubli de l'injection d'insuline

c. Un retard dans l'horaire d'un repas

d. Une consommation exagérée de sucre rapide lors du repas précédent

11 / 60

Parmi les propositions suivantes, indiquer la réponse exacte. Une cétonémie caractérise :

a. L'insuffisance rénale

b. Le coma

c. Le diabète insipide

d. L'état de jeûne prolongé

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Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. L’eau dans l’organisme joue un rôle :

a. Mécanique

b. Thermique

c. Physique

d. Chimique

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Indiquer la proposition inexacte ci-dessous.

a. Les cellules de sang étant détruites lors de la congélation, seuls le sérum et le plasma peuvent être congelés.

b. Le stockage prolongé de sérum ou de plasma exige des températures inférieures à -4 C. Indiquer la proposit

c. Le sang EDTA peut être gardé à température ambiante pendant 24 heures pour la numération des cellules.

d. les échantillons de sérum et de plasma doivent être stockés au réfrigérateur à une température de 4 C.

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La clairance de la créatinine permet d’apprécier :

a. La filtration glomérulaire

b. La sécrétion tubulaire

c. Le pouvoir de concentration urinaire

d. La réabsorption tubulaire

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Lors d’une carence en fer :

a. La ferritine augmente

b. Le taux de transferrine augmente

c. Le coefficient de saturation augmente

d. Le taux de fer augmente

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Parmi les propositions suivantes, quelles sont celles qui sont exactes ?

a. L'urée est le produit de détoxification de l'ammoniac

b. Une augmentation de l'ammoniémie est associée à une insuffisance rénale

c. Les enzymes impliquées dans la synthèse de l'urée sont toutes situées dans la mitochondrie

d. L'uréogenèse a lieu au niveau rénal

17 / 60

Indiquer un apport d’eau endogène par jour ci-dessous.

a. ≈300ml

b. ≈200ml

c. ≈100ml

d. ≈500ml

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Indiquer la proposition inexacte dans le cas de l’insuffisance rénale aigue (IRA).

a. Acidose métabolique

b. Hyperkaliémie

c. Urémie et créatininémie augmentent

d. Osmolalité urinaire diminue

19 / 60

Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le matin (rythme journalier).

a. Créatinine

b. Bilirubine

c. Potassium

d. Fer

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Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexactes ?

a. Le milieu extracellulaire se répartit en 3 secteurs : le secteur plasmique, interstitiel et transcellulaire.

b. Le liquide extracellulaire est pauvre en sodium, en chlorure et en bicarbonate acide.

c. Les membranes plasmatiques séparent l`eau intracellulaire et l`eau extracellulaire

d. L`élimination de l`eau varie en fonction des conditions extérieures ou des conditions pathologiques. Parmi les propositio

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Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est inexacte. Une hyperuricémie apparaît au cours :

a. D'une dénutrition

b. D'une insuffisance rénale chronique

c. Des hyperlactacidémies

d. D'un traitement par chimiothérapie des leucémies aiguës

22 / 60

Parmi les signes biologiques suivants, lequel est le plus évocateur d’un hyperaldostéronisme primaire?

a. Hypokaliémie

b. Polyurie

c. Acidose métabolique

d. Hypomagnésémie

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Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Une sécrétion excessive d’aldostérone entraîne :

a. Une augmentation de liquide extracellulaire

b. Une tendance à l'acidose

c. Une faiblesse musculaire

d. Une diminution de la kaliurie

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Le critère d’arrêt du traitement d’une carence martiale est la normalisation dans le sang :

a. Du taux d'hémoglobine

b. Du nombre d'hématies

c. Du fer sérique

d. De la transferrine (sidérophiline)

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Parmi les propositions suivantes relatives à l’érythropoïèse, laquelle est inexacte?

a. La protéine de transport plasmatique du fer est la ferritine

b. Le fer provenant de la dégradation physiologique de l'hémoglobine est réutilisé pour l'érythropoïèse

c. L'acide ascorbique favorise l'absorption intestinale du fer

d. Le fer est à l'état ferreux dans l'hémoglobine

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Parmi les propositions suivantes concernant l’acido-cétose diabétique, donner celle qui est inexacte.

a. Elle s'accompagne d'un hypercatabolisme protéique musculaire

b. Elle est la conséquence d'une insulinopénie

c. Elle s'accompagne d'une alcalose métabolique

d. Elle peut être le mode de révélation d'un diabète de type 1

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Quelle affirmation parmi les suivantes ne concerne pas l’hémochromatose primaire ?

a. La ferritinémie est élevée

b. Les saignées permettent de réduire le fer sérique de façon directe et indirecte

c. La ponction-biopsie hépatique est indispensable au diagnostic

d. La pathologie évolue irréversiblement vers la fibrose et la cirrhose hépatique

28 / 60

Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte ?

a. Le besoin moyen de l`eau est beaucoup plus élevé chez le vieillard.

b. Le riz est pauvre ClNa et on utilise dans les régimes désodés.

c. L`eau plasmatique constitue le volume sanguin ou "volémie".

d. `alimentation normale ( les fruits, les végétaux, le lait ….) apporte suffisamment de sel.

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Parmi les propositions ci-dessous, concernant le taux d’urée sanguine, laquelle est inexacte ?

a. Est diminué au cours de l’insuffisance rénale organique.

b. Est diminué au cours de l’insuffisance hépato-cellulaire

c. Est augmenté au cours de l’hypercatabolisme protidique

d. Est diminué en cas d’oligurie simple

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Parmis les propositions ci-dessous, laquelle est exacte.

a. l'hormone antidiurétique (ADH) agit au niveau du tube proximal.

b. l'hormone antidiurétique (ADH) augmente la pression artérielle.

c. l'hormone antidiurétique (ADH) synthèse dans l’antéhypophyse.

d. l'hormone antidiurétique (ADH) augmente la sécrétion urinaire.

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Parmi les affirmations suivantes concernant le peptide C, quelle est celle qui est fausse?

a. Dans le diabète insulinodépendant, le taux du peptide C est fortement abaissé

b. Comme l'insuline, le peptide C se fixe sur les sites récepteurs des cellules-cibles

c. Le peptide C est constitutif de la pro-insuline

d. Le dosage de peptide C peut être réalisé dans le sérum ou les urines

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Parmi les différents types de cellules existant dans le pancréas, quelles sont celles qui sécrètent l’insuline?

a. Cellules bêta

b. Cellules alpha

c. Cellules delta

d. Cellules acineuses

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Concernant l’insuffisance rénale aiguë fonctionnelle, indiquer la proposition inexacte:

a. Est souvent secondaire à une déshydratation

b. L'urée plasmatique augmente proportionnellement plus que la créatininémie

c. S'accompagne d'une oligurie

d. Le sodium urinaire est supérieur à 20 mmol/L

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Parmi les signes suivants lequel s’observe dans l’insuffisance surrénale aiguë ?

a. Hypoglycémie

b. Hyponatrémie

c. Hypokaliémie

d. Hypertension artérielle

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Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. La créatininémie est modifiée par :

a. le régime alimentaire

b. l’âge

c. le sexe

d. l’activité physique

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Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant EDTA ?

a. Urée

b. Lipase

c. Bilirubine

d. Triglycéride

37 / 60

Parmi les propositions suivantes, indiquez celle qui est inexacte: la concentration plasmatique du glucose:

a. Est variable au cours de la journée

b. Est augmentée à la suite de l'action de l'insuline

c. Est plus élevée que dans le liquide céphalo-rachidien

d. Est plus faible chez le nouveau-né que chez l'adulte sain

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Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum à midi (rythme journalier).

a. Fer

b. Créatinine

c. Aldostérone

d. Phosphatase acide

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Parmi les propositions suivantes, donner laquelle est inexacte. Une hyperkaliémie s’observe au cours :

a. D'une insuffisance rénale chronique terminale

b. Des hyponatrémies

c. Des acidoses métaboliques aiguës

d. Des vomissements chroniques

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Une hyperkaliémie peut être observée en cas de :

a. Alcalose métabolique

b. Pertes gastro-intestinale

c. Insuffisance rénale

d. Traitement par les diurétiques

41 / 60

Indiquez l’affirmation exacte concernant la technique invasive pour faire le diagnostic prénatal :

a. Amniocentèse

b. Radiographie

c. Toutes les propositions sont exactes

d. Échographie

42 / 60

Quel est le tissu d’origine de tumeur du type Fibrome ?

a. Tissu conjonctif de type fibroblastique

b. Tissu conjonctif

c. Des glandes

d. Tissu épithélial

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Parmi les propositions suivantes concernant les circonstances où l’albumine peut être diminuée le, laquelle est inexacte :

a. Grossesse

b. Insuffisance hépatique

c. Syndrome néphrétique

d. Déshydratation

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Dans le diagnostic prénatal, le dosage de la bilirubine dans le liquide amniotique est utilisé pour rechercher quelle anomalie ?

a. Toutes les propositions sont exactes

b. Poumon fœtal immature

c. Incompatibilité rhésus du fœtus

d. La trisomie 21

45 / 60

L’alpha foetoprotéine(AFP) est un marqueur tumoral pour le dépistage de quelle maladie ?

a. Cancer de la thyroide

b. Tumeurs germinales et trophoblastiques

c. Hépatocarcinome

d. Toutes les propositions sont correctes

46 / 60

Les enfants nés avant la 32e semaine de gestation avec syndrome de détresse respiratoire dû à l’absence d’expansion des alvéoles peut traiter par :

a. Tensioactif

b. La thyroxine à dose de 10μg/kg

c. Régime strict pauvre en phénylalanine

d. Toutes les propositions sont exactes

47 / 60

Rôle du rein dans l’équilibre acide-¬‐base, citer un item faux

a. Excrétion de la charge acide fixe

b. Toutes ces réponses sont fausses

c. Réabsorption H+ libre (pH urinaire)

d. Réabsorption des HCO3-‐ filtrés

48 / 60

Les lipoproteines sont constitutés de, citer l’item juste:

a. Sang

b. Larme

c. Eau

d. Protéines

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acides et bases, une alcalose, citer un item faux:

a. Se traduit toujours par une augmentation du pH

b. Traduit une diminution du pH sanguine

c. Pour limite extrême les pH compris entre 7,01 et 7,52

d. Peut être causée par une hyperkaliémie

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Une acidose, citer un item juste :

a. peut être compensé par une hyperventilation

b. traduit toujours une pathologie rénale de réabsorption des bicarbonates

c. peut être due à une augmentation du CO2

d. est une augmentation du pH

51 / 60

Les caractéristiques de la maladie de Basedow :

a. elle est parfois associée à d’autres maladies auto-immunes, chez le propositus ou dans la famille

b. Elle survient sur un terrain génétiquement prédisposé

c. Rien de tous les caractéristiques cités dessus

d. Est une maladie auto-immune due à des anticorps stimulant le récepteur de la TSH

52 / 60

Choisir l’information juste concernant les sources des triglycérides pour l’Homme

a. Biosynthèse

b. Aliments, uniquement

c. Dessert

d. Végétales

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Parmi ces hormones une seule n’est pas secrété par les surrénales. Laquelle?

a. l'aldosterone

b. Le cortisol

c. La dihydropiandrosterone

d. l'estriol

54 / 60

Parmi les constatations suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui est (sont) observée(s) lors d’un syndrome de Cushing?

a. Une hypoglycémie

b. Une hypotension orthostatique

c. Une obésité facio-tronculaire

d. Une prise de poids

55 / 60

Quelle est la pathologie qui s’accompagne d’un hypercorticisme?

a. Syndrome de Conn

b. Maladie de Basedow

c. Maladie de Cushing

d. Maladie d'Addison

56 / 60

Citer un item faux pour les fonctions du métabolisme du calcium

a. Second messager cellulaire

b. Adhésion musculaire

c. Adhésion cellulaire

d. Cofacteur enzymatique

57 / 60

La vitamine D3, citer un item faux

a. stimule la production de PTH

b. stimule la production de Ca2+ Binding Protein

c. augmente l’expression de RANK-L

d. subit pour être active, deux hydroxylations : une au niveau du foie, une au niveau du rein

58 / 60

Le cholestérol est le précurseur de

a. Sels biliaires

b. Hormones cortico-surrénaliennes

c. Hormones thyroïdiennes

d. Testostérone

59 / 60

Citer l’item juste, le chylomicron fournit les lipides alimentaires au tissu via:

a. Foie

b. Colon

c. Intestin

d. Estomac

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Parmi les propositions suivantes concernant les hormones impliquées dans la régulation du métabolisme phosphocalcique, laquelle est fausse?

a. La thyrocalcitonine stimule l'ostéolyse

b. La parathormone favorise l' ostéolyse

c. La thyrocalcitonine diminue la réabsorption tubulaire du calcium

d. La parathormone diminue la réabsorption tubulaire du calcium

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