Biochimie Clinique Test

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1 / 60

Indiquez l’affirmation exacte, concernant le hCG qui est utilisé dans la confirmation de la grossesse :

a. hCG est détectable à environ 24h après la fécondation

b. hCG augmente pendant les neufs mois de grossesse

c. Pas de diminution d’hCG jusqu’au 3ème trimestre.

d. hCG est détectable à environ 7j après la fécondation

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Les enfants nés avant la 32e semaine de gestation avec syndrome de détresse respiratoire dû à l’absence d’expansion des alvéoles peut traiter par :

a. La thyroxine à dose de 10μg/kg

b. Régime strict pauvre en phénylalanine

c. Tensioactif

d. Toutes les propositions sont exactes

3 / 60

Indiquez l’affirmation exacte concernant la technique non invasive pour faire le diagnostic prénatal :

a. Fœtoscopie

b. Échographie

c. Amniocentèse

d. Toutes les propositions sont exactes

4 / 60

En pédiatrie, en cas d’ictère et augmentation de bilirubine libre, il faut penser à quelle anomalie ?

a. Hypothyroïdie congénitale,

b. Déficit en G6PD

c. Ictère nucléaire

d. Mucoviscidose

5 / 60

Indiquez les deux anomalies les plus recherchées dans le dépistage néonatal en Asie :

a. Phénylcétonurie et hypothyroïdie congénitale

b. Drépanocytose et mucoviscidose

c. Phénylcétonurie et déficit en G6PD

d. Hypothyroïdie congénitale et le déficit en G6PD

6 / 60

Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte ? La créatinine plasmatique :

a. Provient du catabolisme des fibres musculaires

b. Est augmentée au cours de l'insuffisance rénale

c. Est liée aux protéines plasmatiques

d. Est physiologiquement plus élevée chez l'homme que chez la femme

7 / 60

Quel est le paramètre qui permet de différencier une insuffisance rénale aiguë fonctionnelle d’une insuffisance rénale aiguë organique?

a. Phosphatémie

b. Urée plasmatique

c. Augmentation de l'urée plasmatique plus importante que celle de la créatininémie

d. Créatininémie

8 / 60

Indiquer un paramètre qui ne varie pas avec le sexe.

a. La glycémie

b. Alanine aminotransférase

c. Le fer

d. Créatinine

9 / 60

L’hyperaldostéronisme primaire s’accompagne de:

a. Une activité rénine plasmatique augmentée

b. Hypervolémie

c. Hyponatrémie

d. Acidose métabolique

10 / 60

Parmi les effets métaboliques suivants, lequel ne peut pas être provoqués par le glucagon ?

a. Diminution de l'AMPc intracellulaire

b. Augmentation de la libération du glucose

c. Augmentation du catabolisme protéique

d. Diminution de la lipogénèse hépatique

11 / 60

Parmi les propositions ci-dessous sont exactes. Sauf une, laquelle ? Le sodium du milieu extracellulaire joue un rôle dans :

a. l’électrolytémie total

b. la pression osmotique

c. la pression oncotique

d. la régulation de l’équilibre acido-basique

12 / 60

Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ?

a. Le taux de filtration glomérulaire est élevé chez la femme

b. Le taux de filtration glomérulaire est diminué par atteinte des néphrons

c. Le taux de filtration glomérulaire est diminué par diminution de l’apport sanguin rénal

d. Pour une clairance très abaissée, le taux de créatinine peut être normal

13 / 60

Parmi les propositions suivantes, donner laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s). Une hyperkaliémie s’observe au cours :

a. Des hypernatrémies

b. D'une insuffisance rénale chronique terminale

c. Des vomissements chroniques

d. D'un syndrome de Conn

14 / 60

Parmi les résultats biologiques suivants, quel est celui qui ne peut pas être retrouvé au cours d’une anémie inflammatoire ?

a. Un VGM supérieur augmente

b. Un nombre de leucocytes augmenté

c. Un fer sérique diminué

d. Une protéine C réactive augmentée

15 / 60

Les états suivants peuvent être responsables d’une carence martiale, sauf un. Lequel ?

a. Grossesse

b. Hémorroïdes

c. Gastrectomie

d. Hématurie microscopique

16 / 60

Parmi les propositions suivantes, une seule est fausse. Laquelle? Une hyperkaliurie est généralement observée au cours:

a. D'une insuffisance rénale fonctionnelle

b. D'un hypoaldostéronisme

c. Des grandes insuffisances cortico-surrénaliennes

d. Du traitement par certains diurétiques

17 / 60

Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte ? La voie des pentoses- phosphate :

a. Est une voie mitochondriale de dégradation du glucose

b. Permet de reformer des hexoses-phosphate

c. Fournit du NADPH + H+

d. Est un processus oxydatif

18 / 60

La peur de la prise de sang peut déclencher la libération :

a. Du potassium

b. D’acétone

c. D’albumine

d. D’acide urique

19 / 60

Indiquer un paramètre biologique qui augment pendant la grossesse.

a. Créatinine

b. Acétone

c. Urée

d. Cuivre

20 / 60

Parmi les propositions suivantes concernant un coma hyperosmolaire, une seule est fausse. Laquelle?

a. Il existe une déshydratation globale

b. C'est une complication d'un diabète non insulino-dépendant

c. La recherche de corps cétoniques urinaires est positive

d. Il s'accompagne d'une glycémie très élevée

21 / 60

Indiquer parmi les hormones suivantes, celle qui est sécrétée par les cellules Alpha des ilots de Langerhans ?

a. Insuline

b. Gastrine

c. Sécrétine

d. Glucagon

22 / 60

Parmi les propositions suivantes, indiquer la réponse exacte. Une cétonémie caractérise :

a. Le coma

b. L'état de jeûne prolongé

c. L'insuffisance rénale

d. Le diabète insipide

23 / 60

Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter plus de 50% lors du passage de la position allongée à la position assise.

a. Protéine total

b. Noradrénaline

c. Calcium total

d. Apolipoprotéine

24 / 60

Indiquer la proposition exacte caractérisant le diabète de type 2 :

a. Il se complique souvent par une acidocétose

b. Il survient le plus souvent chez des sujets de moins de 30 ans

c. La glycémie à jeun est supérieure à 1,26 g/L (7,0 mmol/L)

d. Il se caractérise par une destruction auto-immune du pancréas

25 / 60

Donner la valeur usuelle du pH du sang artériel à 37°C.

a. pH =8,25-9,45

b. pH =5,35-6,40

c. pH=7,37-7,45

d. 6,50-7,15

26 / 60

Donner la valeur usuelle de la cholestérolémie.

a. 2,10 – 3,20 mmol/l

b. 2,10 – 7,20 mmol/l

c. 4,10 – 6,20 mmol/l

d. 7,10 – 8,20 mmol/l

27 / 60

Lors d’une hépatite virale aiguë, on observe habituellement dans le sang:

a. Une diminution des transaminases

b. Une augmentation du glucose

c. Une augmentation de la créatine-kinase

d. Une augmentation du fer sérique

28 / 60

Le diabète de type 2

a. est réversible

b. nécessite l’administration d’insuline quotidiennement

c. est plus courant chez la personne jeune

d. est suivi par la mesure de l’HbA1C

29 / 60

Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ?

a. En général on calcule la clairance des substances qui sont réabsorbées et sécrétées par le tubule rénal.

b. L’urine primitive (filtrat glomérulaire) a la même composition que le plasma sans les protéines

c. La clairance et créatinine sérique ne varient pas de manière linéaire

d. On utilise urine de 24h pour calculer la clairance.

30 / 60

Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Une sécrétion excessive d’aldostérone entraîne :

a. Une diminution de la kaliémie

b. Une tendance à l'acidose

c. Une diminution de la pression artérielle

d. Une élévation de l'activité rénine plasmatique

31 / 60

Parmi les affirmations suivantes concernant le diagnostic du diabète, quelle est celle qui est exacte ?

a. Dans l'épreuve d'hyperglycémie provoquée par voie orale, 75g de glucose dans 300 mL sont ingérés en 5min. Les glycémies sont mesurées à t + 2 heures et à t + 4 heures.

b. Un diagnostic de diabète est posé si une glycémie supérieure à 2 mM est retrouvée à n'importe quel moment de la journée

c. Un diagnostic de diabète est posé si 2 glycémies à jeun sont retrouvées deux jours différents supérieures à 1,26 g/L

d. Un diagnostic de diabète est posé si 2 glycémies à jeun sont retrouvées deux jours différents supérieures à 6 mM

32 / 60

Cocher la réponse juste :

a. L’hyperosmolalité plasmatique et l’hypovolémie sont les principaux stimuli de l’absorption d’eau

b. L’eau représente 50 à 60% du poids total d’un homme normal

c. Le secteur intracellulaire représente 1/ 3 de l’eau de l’organisme

d. Le secteur interstitiel représente les 2/3 de l’eau extracellulaire

33 / 60

Parmi les signes suivants lequel s’observe dans l’insuffisance surrénale aiguë ?

a. Diarrhée

b. Hypokaliémie

c. Hypertension artérielle

d. Hypovolémie

34 / 60

Une hypernatrémie n’entraine pas

a. Une déshydratation intracellulaire

b. Déclenche une soif parfois intense

c. Une hyperhydratation intracellulaire

d. Peut être due à certaines diarrhées dites osmotiques

35 / 60

Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant EDTA ?

a. Urée

b. Bilirubine

c. Triglycéride

d. Lipase

36 / 60

Une hyponatriurie ne s’observe pas généralement au cours:

a. De l'insuffisance rénale fonctionnelle

b. De la cirrhose avec ascite

c. Des régimes désodés

d. De l'hypoaldostéronisme

37 / 60

Lors d’une carence en fer :

a. La ferritine augmente

b. Le taux de transferrine augmente

c. Le coefficient de saturation augmente

d. Le taux de fer augmente

38 / 60

Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Une sécrétion excessive d’aldostérone entraîne :

a. Une faiblesse musculaire

b. Une augmentation de liquide extracellulaire

c. Une tendance à l'acidose

d. Une diminution de la kaliurie

39 / 60

Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? La créatinine plasmatique :

a. Est réabsorbée après filtration glomérulaire

b. Est liée aux protéines plasmatiques

c. Provient du catabolisme des fibres musculaires

d. Est diminuée au cours de l'insuffisance rénale

40 / 60

Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter (comprise entre 6% et 12%) en cas de stase plus courte.

a. Urée

b. Albumine

c. Créatinine

d. Glucose

41 / 60

Dans le cadre de l’ionogramme sanguine, on mesure fréquemment les concentrations de :

a. urée et créatinine

b. cholestérol et urée

c. glucose et triglycéride

d. créatinine et transaminase

42 / 60

Indiquer un apport d’eau endogène par jour ci-dessous.

a. ≈200ml

b. ≈300ml

c. ≈100ml

d. ≈500ml

43 / 60

La clairance de la créatinine est directement liée au taux de filtration glomérulaire(TFG) mais le volume d’urine est d’importance majeure et il ne doit pas exister de :

a. corps cétonique ou protéine urinaire

b. glucose ou triglycéride

c. cholestérol ou protéine urinaire

d. corps cétonique ou triglycéride

44 / 60

Parmi les signes suivants, indiquer celui qui est retrouvé lors d’une insuffisance rénale chronique sévère.

a. Augmentation du sodium plasmatique

b. Déshydratation

c. Alcalose métabolique

d. Augmentation du potassium plasmatique

45 / 60

Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. La créatininémie est modifiée par :

a. le sexe

b. l’activité physique

c. le régime alimentaire

d. l’âge

46 / 60

Parmi les propositions suivantes concernant l’acido-cétose diabétique, donner celle qui est inexacte.

a. Elle est la conséquence d'une insulinopénie

b. Elle s'accompagne d'un hypercatabolisme protéique musculaire

c. Elle peut être le mode de révélation d'un diabète de type II

d. Elle s'accompagne d'une acidose métabolique

47 / 60

Parmi les propositions suivantes concernant le glucose, une seule est fausse. Laquelle ?

a. Il est filtré par le glomérule rénal

b. Il est en concentration identique dans le plasma et l'ultrafiltrat glomérulaire

c. Il augmente dans le sang lors d'une insuffisance rénale

d. Il est réabsorbé par le tubule rénal proximal

48 / 60

Le cholestérol est le précurseur de

a. Hormones thyroïdiennes

b. Hormones cortico-surrénaliennes

c. Testostérone

d. Sels biliaires

49 / 60

Acides et bases, citer un item faux

a. Les bicarbonates du liquide extracellulaire, L'hémoglobine et les phosphates font partie des tampons de l'organisme.

b. La réabsorption rénale de bicarbonates permet de ramener le pH vers des valeurs normales au cours d'une acidose respiratoire.

c. A L'entrée des ions H+ dans L'organisme dépend notamment de l'apport en acides gras et acides aminés.

d. Le pH plasmatique normal se situe entre 7,38 et 7,42.

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L’aldostérone est sécrété par la surrénale. Quelle est la zone responsable de cette sécrétion ?

a. La médullo-surrénale

b. La zone fasciculaire

c. La zone réticulaire.

d. La zone glomérulaire

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L’aldostérone est sécrété par la surrénale. Quelle est la zone responsable de cette sécrétion ?

a. La zone glomérulaire

b. La zone réticulaire.

c. La médullo-surrénale

d. La zone fasciculaire

52 / 60

Le glycogène est

a. Contenu dans le pancréas

b. Un lipide

c. Une protéine

d. Contenu dans le foie

53 / 60

Quelle(s) est (sont) la(les) proposition(s) exacte(s) ? Pression en oxygène : une pression de 40 mmHg, citer un item faux

a. autre réponse.

b. est normale dans l’aorte thoracique.

c. est normale dans le sang veineux issu d’un muscle en contraction.

d. est normale dans le sang artériel pulmonaire.

54 / 60

Parmi les propositions suivantes concernant les hormones impliquées dans la régulation du métabolisme phosphocalcique, laquelle est fausse?

a. La parathormone favorise l' ostéolyse

b. La thyrocalcitonine stimule l'ostéolyse

c. La parathormone diminue la réabsorption tubulaire du calcium

d. La thyrocalcitonine diminue la réabsorption tubulaire du calcium

55 / 60

Citer un item faux; les facteurs de risque de maladies coronariennes:

a. Consommation excessive d`alcool

b. Activités physiques

c. Obesité

d. Tabagisme

56 / 60

Cortico-surrénale,Les hormones corticosurrénale sécrète 3 variétés d’hormones dites stéroïdes, citer un item qui n’est pas un hormone stérioïde

a. Les glucocorticoïdes

b. Les minéralocorticoïdes

c. Les androgens

d. Cholestérol

57 / 60

Les lipides situés dans le noyau des lipoprotéines sont :

a. le cholestérol estérifié

b. le cholestérol non estérifié

c. les triglycérides

d. les phospholipides

58 / 60

Laquelle (lesquelles) des molécules suivantes est (sont) iodée(s), citer un item qui est juste?

a. Thyroxine

b. Thyroglobuline du colloide

c. Thyronine

d. Triiodothyronine

59 / 60

HDL est avant tout synthétisées par le foie, mais proviennent également en partie de l’hydrolyse directe des lipides.

a. une concentration plasmatique très élevée lors d'un jeûne prolongé.

b. Est une lipoprotéine.

c. Ramène à la fois le triglycéride du courant sanguin.

d. Est sécrétée en permanence par les cellules beta du pancréas.

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Acides et bases, citer un item faux

a. Le pH plasmatique normal se situe entre 7,38 et 7,42.

b. La réabsorption rénale de bicarbonates permet de ramener le pH vers des valeurs normales au cours d'une acidose respiratoire.

c. Les bicarbonates du liquide extracellulaire, L'hémoglobine et les phosphates font partie des tampons de l'organisme.

d. A L'entrée des ions H+ dans L'organisme dépend notamment de l'apport en acides gras et acides aminés.

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