Biochimie Clinique Test

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1 / 60

Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie : la natrémie est une valeur qui :

a. varie avec la concentration en lipides

b. n’intervient pas dans l’équilibre osmotique

c. est indépendante de la volémie

d. varie avec la glycémie

2 / 60

Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter entre 10% et 20% lors du passage de la position allongée à la position assise.

a. Hématocrite

b. Insuline

c. Adrénaline

d. Noradrénaline

3 / 60

Concernant la glycolyse, quelle est la proposition fausse?

a. Elle ne fonctionne dans les cellules qu'en anaérobiose

b. Toutes les enzymes de la glycolyse sont localisées dans le cytoplasme cellulaire

c. C'est la principale source d'énergie dans les cellules musculaires

d. Elle permet la transformation d'une molécule glucose en 2 molécules de pyruvate

4 / 60

Les erreurs suivantes entrainent une hémolyse. Sauf une, laquelle ?

a. Congélation de sang total.

b. Mélanger de l’échantillon doucement.

c. Centrifugation trop longue ou trop forte.

d. Garrot trop serré.

5 / 60

L’hyponatrémie est :

a. Une déshydratation extra cellulaire

b. Une hyperhydratation extracellulaire

c. Une hyperhydratation intracellulaire

d. Une déshydratation intracellulaire

6 / 60

Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? La créatinine plasmatique :

a. Provient du catabolisme des fibres musculaires

b. Est diminuée au cours de l'insuffisance rénale

c. Est liée aux protéines plasmatiques

d. Est réabsorbée après filtration glomérulaire

7 / 60

Une hyperkaliémie peut être observée en cas de :

a. Traitement par les diurétiques

b. Alcalose métabolique

c. Pertes gastro-intestinale

d. Insuffisance rénale

8 / 60

Indiquer les médicaments qui inhibent la sécrétion tubulaire de la créatinine ci-dessous.

a. Vitamine C, Céfoxitine

b. Cimétidine, Trimétoprime

c. Ampicilline, Oméprazol

d. Paracétamol, Ibuprofène

9 / 60

Parmi les causes d’apparition de l’hypercétonémie rencontrée au cours de l’acidose diabétique, laquelle est inexacte ?

a. Production excessive de corps cétoniques par le foie

b. Diminution de la concentration intracellulaire en glucose

c. Etat de déshydratation

d. Accroissement de la lipogenèse

10 / 60

Parmi les affirmations suivantes, laquelle est inexacte ? Le peptide C…

a. Est produit équimolairement à l’insuline

b. N’a pas d’activité biologique connue

c. Est produit par les cellules β des ilôts de Langerhans

d. A une demi-vie trois fois plus courte que celle de l’insuline

11 / 60

Parmi les propositions suivantes concernant un coma hyperosmolaire, une seule est fausse. Laquelle?

a. La recherche de corps cétoniques urinaires est positive

b. C'est une complication d'un diabète non insulino-dépendant

c. Il s'accompagne d'une glycémie très élevée

d. Il existe une déshydratation globale

12 / 60

Parmi les différents types de cellules existant dans le pancréas, quelles sont celles qui sécrètent l’insuline?

a. Cellules bêta

b. Cellules alpha

c. Cellules delta

d. Cellules canaliculaires

13 / 60

Parmi les affirmations suivantes concernant le diagnostic du diabète, quelle est celle qui est exacte ?

a. Un diagnostic de diabète est posé si 2 glycémies à jeun sont retrouvées deux jours différents supérieures à 1,26 g/L

b. Dans l'épreuve d'hyperglycémie provoquée par voie orale, 75g de glucose dans 300 mL sont ingérés en 5min. Les glycémies sont mesurées à t + 2 heures et à t + 4 heures.

c. Un diagnostic de diabète est posé si une glycémie supérieure à 2 mM est retrouvée à n'importe quel moment de la journée

d. Un diagnostic de diabète est posé si 2 glycémies à jeun sont retrouvées deux jours différents supérieures à 6 mM

14 / 60

Parmi les propositions suivantes, donner la réponse inexacte. Un hyperaldostéronisme secondaire s’observe généralement au cours:

a. De l'insuffisance rénale chronique

b. Des vomissements

c. D'un syndrome néphrotique

d. Des diarrhées

15 / 60

Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte ? La voie des pentoses- phosphate :

a. Fournit du NADPH + H+

b. Permet de reformer des hexoses-phosphate

c. Est une voie mitochondriale de dégradation du glucose

d. Est un processus oxydatif

16 / 60

Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le soir (rythme journalier).

a. Prolactine

b. Créatinine

c. Potassium

d. Protéine

17 / 60

Parmi les signes suivants lequel s’observe dans l’insuffisance surrénale aiguë ?

a. Hyperglycémie

b. Constipation

c. Hypokaliémie

d. Hypotension artérielle

18 / 60

Parmi les propositions ci-dessous, concernant l’urée, laquelle est inexacte ?

a. Est douée d’une grande diffusibilité

b. Est synthétisée au niveau hépatique

c. Est le produit du catabolisme protidique

d. Son taux sanguin augmente au cours de la grossesse normale

19 / 60

Indiquer la principale caractéristique clinique des troubles sévères de la déshydratation ?

a. La fréquence cardiaque est normale

b. La pression artérielle est normale ou augmentée

c. L’élasticité de la peau est diminuée

d. Le volume des urines est normal ou diminué

20 / 60

Indiquer la proposition inexacte ci-dessous:

a. Le liquide plasmatique contient de faible concentration de sodium.

b. Les anions du liquide plasmatique sont le chlorure et le carbonate.

c. Les laxatifs huileux s`opposent à la réabsorption en créant un film lipidique.

d. Les laxatifs salins augmentent l`eau fécale par appel osmotique.

21 / 60

Parmi les propositions suivantes une seule est fausse. Laquelle? Le facteur atrial natriurétique provoque:

a. Une diminution de la sécrétion de rénine

b. Une vasoconstriction

c. Un effet diurétique

d. Une diminution de la sécrétion d'aldostérone

22 / 60

Le principal ion qui apporte la plus large contribution à l’osmolalité plasmatique plasmatique totale est :

a. Na+

b. Cl-

c. K+

d. HCO3-

23 / 60

Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter (comprise entre 6% et 12%) en cas de stase plus courte.

a. Albumine

b. Glucose

c. Urée

d. Créatinine

24 / 60

Parmi les propositions suivantes concernant le syndrome de cytolyse hépatique, laquelle est exacte? On observe :

a. Une élévation du fer sérique

b. Une diminution du taux de l'albumine sérique

c. Une élévation de l'activité des phosphatases alcalines

d. Une élévation de la bilirubinémie conjuguée

25 / 60

Parmi les résultats biologiques suivants, quel est celui qui ne peut pas être retrouvé au cours d’une anémie inflammatoire ?

a. Un nombre de leucocytes augmenté

b. Un fer sérique diminué

c. Un VGM supérieur augmente

d. Une protéine C réactive augmentée

26 / 60

Parmi les signes biologiques suivants, lequel est le plus évocateur d’un hyperaldostéronisme primaire?

a. Acidose métabolique

b. Polyurie

c. Hypokaliémie

d. Hypomagnésémie

27 / 60

Indiquer un paramètre qui ne varie pas avec le sexe.

a. Le fer

b. Créatinine

c. Alanine aminotransférase

d. La glycémie

28 / 60

La clairance de la créatinine permet d’apprécier :

a. La sécrétion tubulaire

b. La réabsorption tubulaire

c. Le pouvoir de concentration urinaire

d. La filtration glomérulaire

29 / 60

Indiquer une proposition inexacte ci-dessous. La perte de sodium dans l’organisme se fait :

a. Essentiellement par la sueur

b. Par les fèces

c. Par voie rénale

d. Par la maladie du tractus digestif

30 / 60

Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter plus de 50% lors du passage de la position allongée à la position assise.

a. Apolipoprotéine

b. Calcium total

c. Noradrénaline

d. Protéine total

31 / 60

Chez un sujet diabétique, indiquer le signe qui caractérise précocement l’atteinte glomérulaire:

a. Diminution de la clairance à la créatinine

b. Microalbuminurie

c. Hématurie

d. Présence de germes dans les urines

32 / 60

Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter jusqu’à 10% lors du passage de la position allongée à la position assise.

a. Acétone

b. Albumine

c. Urée

d. Noradrénaline

33 / 60

Le diabète de type 2

a. nécessite l’administration d’insuline quotidiennement

b. est réversible

c. est suivi par la mesure de l’HbA1C

d. est plus courant chez la personne jeune

34 / 60

Parmi les propositions suivantes concernant l’acido-cétose diabétique, donner celle qui est inexacte.

a. Elle s'accompagne d'une alcalose métabolique

b. Elle est la conséquence d'une insulinopénie

c. Elle peut être le mode de révélation d'un diabète de type 1

d. Elle s'accompagne d'un hypercatabolisme protéique musculaire

35 / 60

Parmi les propositions suivantes concernant l’insuline, quelle est la réponse inexacte ?

a. Augmente la formation des corps cétoniques

b. Favorise l'utilisation cellulaire du glucose

c. Diminue le catabolisme des protéines

d. Diminue la lipolyse

36 / 60

Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant EDTA ?

a. Lipase

b. Triglycéride

c. Bilirubine

d. Urée

37 / 60

Parmi les propositions suivantes, indiquer la réponse exacte. Une cétonémie caractérise :

a. L'insuffisance rénale

b. Le diabète insipide

c. Le coma

d. L'état de jeûne prolongé

38 / 60

Parmi les propositions suivantes concernant la physiologie rénale, donner la réponse exacte :

a. La clairance de l'inuline constitue la méthode de référence pour l'évaluation des fonctions tubulaires

b. L'ADH (hormone antidiurétique) est la principale hormone régulant la diurèse

c. Le rein est à l'origine de la synthèse de la 25-0H vitamine D

d. Le rein intervient dans le métabolisme de l'érythropoïétine essentiellement pour assurer son élimination

39 / 60

Parmi les propositions suivantes, laquelle n’est pas responsable de protéinurie ?

a. infection bactérienne

b. insuffisance hépatique

c. drépanocytose

d. insuffisance rénale

40 / 60

Donner la valeur usuelle du pH du sang artériel à 37°C.

a. 6,50-7,15

b. pH=7,37-7,45

c. pH =5,35-6,40

d. pH =8,25-9,45

41 / 60

Tous les facteurs et processus ci-dessous entre dans le préanalytique, sauf un. Lequel ?

a. Le prélèvement et le traitement préalable

b. La préparation du patient et la manipulation au laboratoire

c. L’évaluation des résultats d’analyse

d. Le stockage et le transport de l’échantillon

42 / 60

Parmi les propositions suivantes concernant les utilisations possibles des marqueurs tumoraux le, les quels sont exacts :

a. Diagnostic

b. Surveiller le traitement

c. Pronostic et dépistage

d. Toutes les propositions sont correctes

43 / 60

Indiquez la maladie responsable de l’hypogammaglobulinémie :

a. Maladie de Waldenström

b. Déficit immunitaire primitifs isolés ou globaux

c. Myélomes

d. Syndrome infectieux

44 / 60

Le nouveau-né avec retard mental irréversible et crétinisme sont des signes cliniques de la maladie :

a. Déficit en G6PD

b. Hyperplasies congénitales des surrénales

c. Phénylcétonurie

d. Hypothyroïdie congénitale

45 / 60

Indiquez le nom d’un marqueur tumoral utilisé dans le diagnostic du cancer de l’ovaire :

a. Prostate specific antigen(PSA)

b. CA 15-3

c. CA 125

d. Alpha foeto proterine (AFP)

46 / 60

Les enfants nés avant la 32e semaine de gestation avec syndrome de détresse respiratoire dû à l’absence d’expansion des alvéoles peut traiter par :

a. Toutes les propositions sont exactes

b. Tensioactif

c. Régime strict pauvre en phénylalanine

d. La thyroxine à dose de 10μg/kg

47 / 60

Le nouveau-né avec retard mental, eczéma et convulsions dans la 1ère semaine de la vie sont des signes cliniques de la maladie :

a. Hyperplasies congénitales des surrénales

b. Phénylcétonurie

c. Déficit en G6PD

d. Hypothyroïdie congénitale

48 / 60

les phospholipides La PTH, citer un item qui est faux

a. agit directement au niveau du tube digestif

b. agit directement au niveau du rein

c. agit directement au niveau de l’os

d. Agit directement au niveau du tissu

49 / 60

Le chylomicron fournit les lipides alimentaires aux:

a. Pancréas

b. Foie

c. Intestin

d. Capillaires sanguins

50 / 60

L’aldostérone est sécrété par la surrénale. Quelle est la zone responsable de cette sécrétion ?

a. La médullo-surrénale

b. La zone glomérulaire

c. La zone réticulaire.

d. La zone fasciculaire

51 / 60

La vitamine D3, citer un item faux

a. subit pour être active, deux hydroxylations : une au niveau du foie, une au niveau du rein

b. stimule la production de PTH

c. stimule la production de Ca2+ Binding Protein

d. augmente l’expression de RANK-L

52 / 60

La lipoproteine est constituté de, citer un item juste:

a. Glucide

b. Glycogène

c. Cholestérol

d. Lait

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Citer un item faux pour les fonctions du métabolisme du calcium

a. Adhésion cellulaire

b. Adhésion musculaire

c. Cofacteur enzymatique

d. Second messager cellulaire

54 / 60

Les lipides situés dans le noyau des lipoprotéines sont :

a. le cholestérol non estérifié

b. les phospholipides

c. le cholestérol estérifié

d. les triglycérides

55 / 60

La vitamine D3, citer un item faux

a. subit pour être active, deux hydroxylations : une au niveau du foie, une au niveau du rein

b. stimule la production de Ca2+ Binding Protein

c. augmente l’expression de RANK-L

d. stimule la production de PTH

56 / 60

Une acidose, citer un item juste :

a. traduit toujours une pathologie rénale de réabsorption des bicarbonates

b. peut être due à une augmentation du CO2

c. est une augmentation du pH

d. peut être compensé par une hyperventilation

57 / 60

Citer un item juste; les facteurs de risque de maladies coronariennes:

a. Inactivités physiques

b. Activités physiques

c. Consommation du lait

d. Consommation excessive du riz

58 / 60

Parmi les constatations suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui est (sont) observée(s) lors d’un syndrome de Cushing?

a. Une hypoglycémie

b. Une obésité facio-tronculaire

c. Une hypotension orthostatique

d. Une prise de poids

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La maladie d’Addison, pathologie d’insuffisance surrénale, est caractérisée par, citer un item qui est faux :

a. Une hypersecrétion du cortisol

b. une pâleur acquise, associée à une dépilation des aisselles et pubienne La maladie d’Addison

c. une carence en cortisol provoquée par le déficit de l’axe corticotrope et due à une anomalie de l’hypophyse, entrainant des risques vitaux.

d. une asthénie progressive, l’amaigrissement par anorexie, l’hypotension, des malaises liés à l’orthostatisme et à des hypoglycémies, des signes digestifs.

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Parmi les constatations suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui est (sont) observée(s) lors d’un syndrome de Cushing?

a. Une prise de poids

b. Une hypoglycémie

c. Une obésité facio-tronculaire

d. Une hypotension orthostatique

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