Biochimie Clinique Test

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1 / 60

Indiquez la maladie responsable de l’hypergammaglobulinémie monoclonale:

a. Syndrome infectieux

b. Myélomes

c. Déficit immunitaire primitifs isolés ou globaux

d. L’instauration du traitement par corticoide

2 / 60

Quel est le tissu d’origine de tumeur du type Carcinome ?

a. Tissu épithélial

b. Tissu conjonctif

c. Des glandes

d. Tissu conjonctif de type fibroblastique

3 / 60

Indiquez le nom d’un marqueur tumoral utilisé dans le dépistage du carcinome hépatocellulaire :

a. Alpha foeto proterine (AFP)

b. Prostate specific antigen(PSA)

c. CA 15-3

d. CA 125

4 / 60

Rôle du rein dans l’équilibre acide-¬‐base, citer un item faux

a. Toutes ces réponses sont fausses

b. Réabsorption des HCO3-‐ filtrés

c. Excrétion de la charge acide fixe

d. Réabsorption H+ libre (pH urinaire)

5 / 60

Citer un item faux; les facteurs de risque de maladies coronariennes:

a. Obesité

b. Activités physiques

c. Tabagisme

d. Consommation excessive d`alcool

6 / 60

Les lipides situés dans l’enveloppe des lipoprotéines sont :

a. les triglycérides

b. le cholestérol estérifié

c. le cholestérol libre et non estérifié

d. les phospholipides

7 / 60

Citer un item faux; les facteurs de risque de maladies coronariennes:

a. Activités physiques

b. Consommation excessive d`alcool

c. Tabagisme

d. Obesité

8 / 60

Choisir l’information juste concernant les sources des triglycérides pour l’Homme

a. Végétales

b. Aliments, uniquement

c. Dessert

d. Biosynthèse

9 / 60

La maladie d’Addison, pathologie d’insuffisance surrénale, est caractérisée par, citer un item qui est faux

a. une pâleur acquise, associée à une dépilation des aisselles et pubienne La maladie d’Addison

b. une carence en cortisol provoquée par le déficit de l’axe corticotrope et due à une anomalie de l’hypophyse, entrainant des risques vitaux.

c. Une hypersecrétion du cortisol

d. une asthénie progressive, l’amaigrissement par anorexie, l’hypotension, des malaises liés à l’orthostatisme et à des hypoglycémies, des signes digestifs.

10 / 60

L’équilibre acido-basique, citer un item faux

a. Les alcaloses et les acidoses respiratoires n'ont lieu que dans le cas d'une hyperventilation.

b. Les variations du pH plasmatique sont régulées par les systèmes tampons, la ventilation et la compensation rénale.

c. Une acidose ou une alcalose correspondent à une variation du pH plasmatique en dehors des valeurs normales

d. Les systèmes tampons de L'organisme se mettent en jeu lorsque la ventilation et la régulation métabolique sont dépassées.

11 / 60

Acides et bases, citer un item faux

a. L'équilibre acide-base repose essentiellement sur les apports alimentaires et métaboliques en bases.

b. La ventilation est un mécanisme rapide permettant de prendre en charge près de 75% des variations acide-base.

c. La ventilation est un mécanisme rapide permettant de prendre en charge près de 85% des variations acide-base

d. La régulation rénale est le premier mécanisme à intervenir pour limiter les variations de pH.

12 / 60

Choisir l’information juste concernant les sources des triglycérides pour l’Homme

a. Biosynthèse

b. Aliments, uniquement

c. Dessert

d. Végétales

13 / 60

les phospholipides La PTH, citer un item qui est faux

a. Agit directement au niveau du tissu

b. agit directement au niveau du tube digestif

c. agit directement au niveau de l’os

d. agit directement au niveau du rein

14 / 60

Sources de phosphore alimentaire, citer un item faux

a. Yogourt et lait

b. Des haricots de soya et de lentilles

c. Le riz

d. Des graines de citrouille et de tournesol

15 / 60

acides et bases, une alcalose, citer un item faux:

a. Pour limite extrême les pH compris entre 7,01 et 7,52

b. Se traduit toujours par une augmentation du pH

c. Traduit une diminution du pH sanguine

d. Peut être causée par une hyperkaliémie

16 / 60

Parmi les propositions suivantes concernant les hormones impliquées dans la régulation du métabolisme phosphocalcique, laquelle est fausse?

a. La parathormone favorise l' ostéolyse

b. La thyrocalcitonine diminue la réabsorption tubulaire du calcium

c. La parathormone diminue la réabsorption tubulaire du calcium

d. La thyrocalcitonine stimule l'ostéolyse

17 / 60

acides et bases, une alcalose, citer un item faux:

a. Traduit une diminution du pH sanguine

b. Peut être causée par une hyperkaliémie

c. Pour limite extrême les pH compris entre 7,01 et 7,52

d. Se traduit toujours par une augmentation du pH

18 / 60

La vitamine D3, citer un item faux

a. stimule la production de Ca2+ Binding Protein

b. augmente l’expression de RANK-L

c. subit pour être active, deux hydroxylations : une au niveau du foie, une au niveau du rein

d. stimule la production de PTH

19 / 60

La lipoproteine est constituté de, citer un item juste:

a. Glucide

b. Lait

c. Cholestérol

d. Glycogène

20 / 60

La vitamine D3, citer un item faux

a. stimule la production de PTH

b. subit pour être active, deux hydroxylations : une au niveau du foie, une au niveau du rein

c. stimule la production de Ca2+ Binding Protein

d. augmente l’expression de RANK-L

21 / 60

L’aldostérone est sécrété par la surrénale. Quelle est la zone responsable de cette sécrétion ?

a. La zone glomérulaire

b. La zone fasciculaire

c. La zone réticulaire.

d. La médullo-surrénale

22 / 60

Laquelle de ces affirmations est juste? Le fer…

a. est dosable après prélèvement sur tube sec

b. est stocké par la transferrine

c. est lié à l’hémosidérine lorsqu’il est circulant

d. Le fer provenant des viandes est un fer non héminique

23 / 60

La clairance de la créatinine est directement liée au taux de filtration glomérulaire(TFG) mais le volume d’urine est d’importance majeure et il ne doit pas exister de :

a. corps cétonique ou protéine urinaire

b. cholestérol ou protéine urinaire

c. glucose ou triglycéride

d. corps cétonique ou triglycéride

24 / 60

Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ?

a. Un patient en hyponatrémie pour cause de déplétion en Na montre des signes cliniques de perdre hydrique présentant et œdème.

b. L’hyponatrémie peut également résulter d’une perte de sodium et d’eau par suite d’une diurèse osmotique.

c. Une force osmolalité plasmatique peut être due à la présence de glucose, d’urée ou d’éthanol et non de Na.

d. L’hypernatrémie est le plus souvent due à une perdre hydrique

25 / 60

Donner la valeur usuelle de la glycémie.

a. 6,0 – 7,5 mmol/l

b. 2,0 – 4,5 mmol/l

c. 4,0 – 5,5 mmol/l

d. 8,0 – 9,5 mmol/l

26 / 60

Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter (comprise entre 6% et 12%) en cas de stase plus courte.

a. Glucose

b. Chlorure

c. Bilirubine

d. Créatinine

27 / 60

Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter entre 10% et 20% lors du passage de la position allongée à la position assise.

a. Adrénaline

b. Insuline

c. Noradrénaline

d. Hématocrite

28 / 60

Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter jusqu’à 10% lors du passage de la position allongée à la position assise.

a. Noradrénaline

b. Acétone

c. Urée

d. Albumine

29 / 60

Cochez la cause possible d’hyponatrémie ou de pseudo-hyponatrémie.

a. Hyperaldostéronisme

b. Hypoprotéinémie

c. Hyperhydratation intracellulaire

d. Maladie de parkinson

30 / 60

Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le matin (rythme journalier).

a. Fer

b. Bilirubine

c. Créatinine

d. Potassium

31 / 60

Indiquer un paramètre qui ne varie pas avec le sexe.

a. Alanine aminotransférase

b. La glycémie

c. Créatinine

d. Le fer

32 / 60

Une hypokaliémie peut être observée en cas de :

a. Diarrhées

b. Acidose

c. Tumeur maligne

d. Insuffisance cortico-surrénalienne

33 / 60

Parmi les affirmations suivantes concernant le peptide C, quelle est celle qui est fausse?

a. La production endogène de peptide C est équimolaire à la sécrétion insulinique

b. Comme l'insuline, le peptide C se fixe sur les sites récepteurs des cellules-cibles

c. Le peptide C est constitutif de la pro-insuline

d. Le dosage de peptide C peut être réalisé dans le sérum ou les urines

34 / 60

Chez l’homme l’osmolalité du sérum et tous les autres liquides biologiques (sauf urine) est voisin de :

a. 285mosm/Kg

b. 185mosm/Kg

c. 365mosm/Kg

d. 235mosm/Kg

35 / 60

Donner une réponse inexacte. Dans l’insuffisance rénale chronique, on observe :

a. Une hypouricémie

b. Urée augmente

c. Créatininémie augmente

d. Une anémie

36 / 60

Quelle est la valeur du débit de filtration glomérulaire (DFG) exprimée en mL/min/ 1,73 m2 qui définit une insuffisance rénale chronique modérée ?

a. 60 – 89

b. Inférieure à 15

c. 30 – 59

d. Supérieure à 89

37 / 60

Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ?

a. Pour une clairance très abaissée, le taux de créatinine peut être normal

b. Le taux de filtration glomérulaire est élevé chez la femme

c. Le taux de filtration glomérulaire est diminué par atteinte des néphrons

d. Le taux de filtration glomérulaire est diminué par diminution de l’apport sanguin rénal

38 / 60

Indiquer un paramètre biologique qui peut diminuer jusqu’à 4% en cas de stase plus courte.

a. Triglycéride

b. Cholestérol

c. Urée

d. Albumine

39 / 60

Parmi les propositions suivantes, quelle est celle qui n’est pas responsable d’acidose métabolique :

a. Coma acidocétosique

b. Insuffisance rénale

c. Diarrhées chroniques

d. Vomissements

40 / 60

Une carence en fer engendre habituellement

a. Un excès de sidéroblastes médullaires

b. Une élévation du chiffre des plaquettes

c. Une anémie microcytaire hypochrome avec un chiffre de réticulocytes élevé

d. Une anémie microcytaire hypochrome avec un chiffre de réticulocytes faible

41 / 60

Parmi les propositions suivantes, indiquez celle qui est inexacte: la concentration plasmatique du glucose:

a. Est augmentée à la suite de l'action de l'insuline

b. Influence l'osmolarité

c. Est variable au cours de la journée

d. Est plus élevée que dans le liquide céphalo-rachidien

42 / 60

Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter plus de 50% lors du passage de la position allongée à la position assise.

a. Apolipoprotéine

b. Calcium total

c. Rénine

d. Urée

43 / 60

Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter entre 10% et 20% lors du passage de la position allongée à la position assise.

a. Apolipoprotéine

b. Rénine

c. Urée

d. Noradrénaline

44 / 60

Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le matin (rythme journalier).

a. Protéine

b. Potassium

c. Créatinine

d. Acide urique

45 / 60

Une hypernatrémie peut être observée en cas de :

a. Dysenterie

b. Diabète insipide

c. Traitement par les diurétiques de l'anse

d. Brûlures étendues

46 / 60

Quel signe biologique est attendu au cours de la déshydratation extracellulaire pure ?

a. Hypernatrémie

b. Hyperosmolalité

c. Augmentation de l'hématocrite

d. Hypo-uricémie

47 / 60

Le principal ion qui apporte la plus large contribution à l’osmolalité plasmatique plasmatique totale est :

a. Na+

b. Cl-

c. K+

d. HCO3-

48 / 60

Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Le rein maintient la constante du milieu intérieur :

a. Equilibre hydro-électrolytique.

b. Equilibre acido-basique.

c. Equilibre hydrique.

d. Equilibre de la pression artérielle

49 / 60

Une augmentation du poids corporel peut s’accompagner d’une augmentation tous les facteurs. Sauf un, lequel ?

a. Cholestérol

b. Triglycéride

c. Acide urique

d. Acétone

50 / 60

Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum à midi (rythme journalier).

a. Aldostérone

b. Fer

c. Créatinine

d. Phosphatase acide

51 / 60

Lequel est un paramètre biologique qui utilise un anticoagulant oxalate ?

a. Glucose

b. Lipase

c. Bilirubine

d. T3 (Ttriiodothyronine)

52 / 60

Parmi les propositions suivantes, quelles sont celles qui sont exactes ?

a. Les enzymes impliquées dans la synthèse de l'urée sont toutes situées dans la mitochondrie

b. Une augmentation de l'ammoniémie est associée à une insuffisance rénale

c. L'urée est le produit de détoxification de l'ammoniac

d. L'uréogenèse a lieu au niveau rénal

53 / 60

Parmi les propositions suivantes, cocher celle qui est exacte. Un accident hypoglycémique chez un diabétique traité par l’insuline peut être provoqué par :

a. Un retard dans l'horaire d'un repas

b. Un reste tranquille à la maison

c. Un oubli de l'injection d'insuline

d. Une consommation exagérée de sucre rapide lors du repas précédent

54 / 60

Dans un diabète de type 1 non traité, on n’observe pas :

a. L'apparition possible de corps cétoniques dans les urines

b. Une augmentation de l'HbA1c

c. Un abaissement de la concentration du peptide C plasmatique

d. Une hyperinsulinémie à jeun

55 / 60

Parmi les affirmations suivantes concernant le peptide C, quelle est celle qui est fausse?

a. Dans le diabète insulinodépendant, le taux du peptide C est fortement abaissé

b. Comme l'insuline, le peptide C se fixe sur les sites récepteurs des cellules-cibles

c. Le dosage de peptide C peut être réalisé dans le sérum ou les urines

d. Le peptide C est constitutif de la pro-insuline

56 / 60

Parmi les affirmations suivantes, laquelle est inexacte ? Le peptide C…

a. Est produit équimolairement à l’insuline

b. N’a pas d’activité biologique connue

c. Est produit par les cellules β des ilôts de Langerhans

d. A une demi-vie trois fois plus courte que celle de l’insuline

57 / 60

Dans un coma hyperosmolaire, on retrouve :

a. Une déshydratation exclusivement extrcellulaire

b. Des gaz du sang perturbés

c. Une hypernatrémie

d. Une cétonurie

58 / 60

Parmi les propositions suivantes concernant le glucose, indiquer celle qui est inexacte.

a. Est filtré par le glomérule rénal

b. Est réabsorbé par le tubule rénal

c. S'élève au cours de l'insuffisance rénale chronique

d. Est stocké dans l'organisme sous forme de glycogène

59 / 60

Parmi les propositions suivantes concernant les glandes surrénales, une seule est exacte, laquelle?

a. La synthèse de l'aldostérone se fait dans la zone réticulée de la glande surrénale

b. Le récepteur au cortisol est un récepteur membranaire qui, une fois activé, vient se fixer sur un accepteur nucléaire

c. La synthèse du cortisol nécessite l'intervention d'une 17 hydroxylase

d. Le cortisol exerce un rétrocontrôle positif sur la sécrétion hypophysaire d'ACTH Parmi les propositio

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Parmi les modifications suivantes, quelle est la première à apparaître dans la carence martiale?

a. Baisse de la ferritine sérique

b. Baisse de l'hémoglobinémie

c. Augmentation du taux de bilirubine

d. Baisse du nombre des hématies

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