Biochimie Clinique Test

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1 / 60

Indiquez l’affirmation exacte concernant la technique non invasive pour faire le diagnostic prénatal :

a. Toutes les propositions sont exactes

b. Amniocentèse

c. Fœtoscopie

d. Échographie

2 / 60

L’objectif principal de l’utilisation des marqueurs tumoraux est :

a. Pronostic

b. Diagnostic

c. Surveiller le traitement

d. Dépistage

3 / 60

Indiquez l’affirmation exacte concernant les caractéristiques cliniques de la pré-éclampsie récente (Early) ?

a. Insuffisance rénale

b. Hypertension

c. Œdème

d. Cholestase

4 / 60

Parmi les propositions suivantes concernant les marqueurs tumoraux de nature antigéniques le, laquelle est inexacte :

a. CA15.3

b. AFP

c. PSA

d. ACE

5 / 60

L’alpha foetoprotéine(AFP) est un marqueur tumoral pour le dépistage de quelle maladie ?

a. Hépatocarcinome

b. Tumeurs germinales et trophoblastiques

c. Cancer de la thyroide

d. Toutes les propositions sont correctes

6 / 60

les phospholipides La PTH, citer un item qui est faux

a. Agit directement au niveau du tissu

b. agit directement au niveau de l’os

c. agit directement au niveau du rein

d. agit directement au niveau du tube digestif

7 / 60

Rôle du rein dans l’équilibre acide-¬‐base, citer un item faux

a. Excrétion de la charge acide fixe

b. Réabsorption H+ libre (pH urinaire)

c. Toutes ces réponses sont fausses

d. Réabsorption des HCO3-‐ filtrés

8 / 60

La calcitonine B- a sa sécrétion principalement régulée par la calcémie, citer un item faux

a. est un peptide sécrété par les glandes parathyroïdes

b. augmente la résorption osseuse

c. est un peptide sécrété par les parathyroïdes

d. diminue l’absorption intestinale de calcium

9 / 60

Acides et bases, citer un item faux

a. La ventilation est un mécanisme rapide permettant de prendre en charge près de 75% des variations acide-base.

b. La ventilation est un mécanisme rapide permettant de prendre en charge près de 85% des variations acide-base

c. L'équilibre acide-base repose essentiellement sur les apports alimentaires et métaboliques en bases.

d. La régulation rénale est le premier mécanisme à intervenir pour limiter les variations de pH.

10 / 60

Les constituants majoritaires des chylomicrons sont :

a. les apoliprotéines

b. les triglycérides

c. le cholestérol

d. les phospholipides

11 / 60

La maladie d’Addison, pathologie d’insuffisance surrénale, est caractérisée par, citer un item qui est faux

a. une asthénie progressive, l’amaigrissement par anorexie, l’hypotension, des malaises liés à l’orthostatisme et à des hypoglycémies, des signes digestifs.

b. une carence en cortisol provoquée par le déficit de l’axe corticotrope et due à une anomalie de l’hypophyse, entrainant des risques vitaux.

c. une pâleur acquise, associée à une dépilation des aisselles et pubienne La maladie d’Addison

d. Une hypersecrétion du cortisol

12 / 60

Les caractéristiques de la maladie de Basedow :

a. Elle survient sur un terrain génétiquement prédisposé

b. Est une maladie auto-immune due à des anticorps stimulant le récepteur de la TSH

c. elle est parfois associée à d’autres maladies auto-immunes, chez le propositus ou dans la famille

d. Rien de tous les caractéristiques cités dessus

13 / 60

La vitamine D3, citer un item faux

a. stimule la production de PTH

b. subit pour être active, deux hydroxylations : une au niveau du foie, une au niveau du rein

c. augmente l’expression de RANK-L

d. stimule la production de Ca2+ Binding Protein

14 / 60

Citer un item faux; les facteurs de risque de maladies coronariennes:

a. Consommation excessive d`alcool

b. Activités physiques

c. Tabagisme

d. Obesité

15 / 60

HDL est avant tout synthétisées par le foie, mais proviennent également en partie de l’hydrolyse directe des lipides.

a. Est une lipoprotéine.

b. Ramène à la fois le triglycéride du courant sanguin.

c. une concentration plasmatique très élevée lors d'un jeûne prolongé.

d. Est sécrétée en permanence par les cellules beta du pancréas.

16 / 60

Parmi les propositions suivantes concernant les hormones impliquées dans la régulation du métabolisme phosphocalcique, laquelle est fausse?

a. La thyrocalcitonine stimule l'ostéolyse

b. La thyrocalcitonine diminue la réabsorption tubulaire du calcium

c. La parathormone favorise l' ostéolyse

d. La parathormone diminue la réabsorption tubulaire du calcium

17 / 60

Les lipoproteines sont constitutés de, citer l’item juste:

a. Larme

b. Sang

c. Protéines

d. Eau

18 / 60

Le glycogène est

a. Contenu dans le pancréas

b. Un lipide

c. Contenu dans le foie

d. Une protéine

19 / 60

La calcitonine B- a sa sécrétion principalement régulée par la calcémie, citer un item faux

a. diminue l’absorption intestinale de calcium

b. est un peptide sécrété par les parathyroïdes

c. augmente la résorption osseuse

d. est un peptide sécrété par les glandes parathyroïdes

20 / 60

Laquelle (lesquelles) des molécules suivantes est (sont) iodée(s), citer un item qui est juste?

a. Thyronine

b. Triiodothyronine

c. Thyroxine

d. Thyroglobuline du colloide

21 / 60

Acides et bases, citer un item faux

a. A L'entrée des ions H+ dans L'organisme dépend notamment de l'apport en acides gras et acides aminés.

b. Les bicarbonates du liquide extracellulaire, L'hémoglobine et les phosphates font partie des tampons de l'organisme.

c. La réabsorption rénale de bicarbonates permet de ramener le pH vers des valeurs normales au cours d'une acidose respiratoire.

d. Le pH plasmatique normal se situe entre 7,38 et 7,42.

22 / 60

Parmi ces hormones une seule n’est pas secrété par les surrénales. Laquelle?

a. La dihydropiandrosterone

b. Le cortisol

c. l'estriol

d. l'aldosterone

23 / 60

Parmi les composés suivants retrouvés dans le métabolisme de l’éthanol, lequel est considéré. comme étant le métabolite toxique?

a. Acétaldéhyde

b. Acide acétique

c. Ester éthylique

d. Éthanol

24 / 60

Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter jusqu’à 10% lors du passage de la position allongée à la position assise.

a. Urée

b. Noradrénaline

c. Adrénaline

d. Cholestérol

25 / 60

Parmi ces propositions, laquelle n’est pas associée à l’insuffisance rénale chronique :

a. Hyperuricémie

b. Hypercalcémie

c. Augmentation de la créatininémie

d. Alcalose métabolique

26 / 60

Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter (comprise entre 6% et 12%) en cas de stase plus courte.

a. Triglycéride

b. Acétone

c. Glucose

d. Chlorure

27 / 60

Parmi les signes suivants lequel s’observe dans l’insuffisance surrénale aiguë ?

a. Hypokaliémie

b. Hypertension artérielle

c. Hypovolémie

d. Diarrhée

28 / 60

Parmi les différents types de cellules existant dans le pancréas, quelles sont celles qui sécrètent l’insuline?

a. Cellules bêta

b. Cellules alpha

c. Cellules canaliculaires

d. Cellules delta

29 / 60

Indiquer un paramètre qui ne varie pas avec le sexe.

a. La glycémie

b. Le fer

c. Créatinine

d. Alanine aminotransférase

30 / 60

Une hyperkaliémie peut être observée en cas de :

a. Traitement par les diurétiques

b. Alcalose métabolique

c. Insuffisance rénale

d. Pertes gastro-intestinale

31 / 60

Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter (comprise entre 6% et 12%) en cas de stase plus courte.

a. Urée

b. Créatinine

c. Albumine

d. Glucose

32 / 60

Indiquer un paramètre biologique qui peut augmenter jusqu’à 10% lors du passage de la position allongée à la position assise.

a. Triglycéride

b. Adrénaline

c. Rénine

d. Noradrénaline

33 / 60

Parmi les propositions suivantes, une seule est exacte. Laquelle? Le segment du tubule rénal strictement imperméable à l’eau est:

a. Le tube collecteur

b. Le tube distal

c. Le tube proximal

d. La branche ascendante de l'anse de Henlé

34 / 60

Parmi les propositions suivantes concernant la physiologie rénale, donner la réponse exacte :

a. L'ADH (hormone antidiurétique) est la principale hormone régulant la diurèse

b. Le rein intervient dans le métabolisme de l'érythropoïétine essentiellement pour assurer son élimination

c. Le rein est à l'origine de la synthèse de la 25-0H vitamine D

d. La clairance de l'inuline constitue la méthode de référence pour l'évaluation des fonctions tubulaires

35 / 60

Indiquer un paramètre biologique qui peut diminuer jusqu’à 4% en cas de stase plus courte.

a. Urée

b. Albumine

c. Cholestérol

d. Triglycéride

36 / 60

Parmi les propositions suivantes, laquelle n’est pas responsable d’hyperuricémie ?

a. Leucémie lymphoïde chronique

b. Ictère

c. Insuffisance rénale

d. Goutte

37 / 60

Donner la valeur usuelle de la cholestérolémie.

a. 4,10 – 6,20 mmol/l

b. 2,10 – 7,20 mmol/l

c. 7,10 – 8,20 mmol/l

d. 2,10 – 3,20 mmol/l

38 / 60

Indiquer une proposition inexacte ci-dessous.

a. l’osmolalité extracellulaire augmente → déshydratation intracellulaire

b. Le potassium est le déterminant majeur de l’osmolalité intracellulaire.

c. Le sodium est le déterminant majeur de l’osmolalité extracellulaire.

d. l’osmolalité extracellulaire diminue → hyperhydratation intracellulaire

39 / 60

Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Une sécrétion excessive d’aldostérone entraîne :

a. Une tendance à l'acidose

b. Une faiblesse musculaire

c. Une diminution de la kaliurie

d. Une augmentation de liquide extracellulaire

40 / 60

Parmi les propositions suivantes, donner laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s). Une hyperkaliémie s’observe au cours :

a. Des vomissements chroniques

b. D'un syndrome de Conn

c. Des hypernatrémies

d. D'une insuffisance rénale chronique terminale

41 / 60

Indiquer une proposition exacte ci-dessous :

a. La molécule d`eau entre dans la réaction d`oxydoréduction.

b. L`eau participe au maintien de l`équilibre acido-basique.

c. L’élimination d`eau par le rein est très étroitement contrôler par l’aldostérone.

d. L’eau ne restera dans le compartiment extracellulaire que si elle est retenue par l’effet osmotique des ions

42 / 60

Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum à midi (rythme journalier).

a. Phosphatase acide

b. Créatinine

c. Fer

d. Aldostérone

43 / 60

Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? La créatinine plasmatique :

a. Provient du catabolisme des fibres musculaires

b. Est liée aux protéines plasmatiques

c. Est réabsorbée après filtration glomérulaire

d. Est diminuée au cours de l'insuffisance rénale

44 / 60

Indiquer la quantité de l’eau dans le extracellulaire pour un sujet pesant 70kg ?

a. 3,5L

b. 2,5L

c. 14L

d. 10,5L

45 / 60

Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Une sécrétion excessive d’aldostérone entraîne :

a. Une persistance de la natriurèse

b. Une élévation de sodium extracellulaire

c. Une augmentation de la natrémie

d. Une tendance à l'acidose

46 / 60

Indiquer la proposition inexacte ci-dessous.

a. L’hyperkaliémie augmente la synthèse de la rénine

b. La diminution de la pression artérielle provoque la diminution de la rénine.

c. La régulation de l’équilibre acido-basique se fait dans le rein.

d. L’hypoxie déclenche la sécrétion de l’érythropoïétine.

47 / 60

Parmi les propositions suivantes, laquelle ne caractérise pas le diabète insulino-dépendant?

a. Insulinémie normale ou élevée

b. Surtout pas de surcharge pondérale

c. Tendance à la cétose

d. Apparition le plus souvent chez le sujet jeune

48 / 60

Les erreurs suivantes entrainent une hémolyse. Sauf une, laquelle ?

a. Congélation de sang total.

b. Garrot trop serré.

c. Mélanger de l’échantillon doucement.

d. Centrifugation trop longue ou trop forte.

49 / 60

Indiquer la proposition exacte caractérisant le diabète de type 2 :

a. Il survient le plus souvent chez des sujets de moins de 30 ans

b. Il se complique souvent par une acidocétose

c. La glycémie à jeun est supérieure à 1,26 g/L (7,0 mmol/L)

d. Il se caractérise par une destruction auto-immune du pancréas

50 / 60

Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le soir (rythme journalier).

a. Protéine

b. Cortisol

c. Acide urique

d. Potassium

51 / 60

Parmi les éléments biologiques suivants, lequel permet de définir le stade d’une insuffisance rénale chronique ?

a. Uricémie

b. Urémie

c. Clairance de la créatinine

d. Protéinurie

52 / 60

Parmi les propositions suivantes, une seule est fausse. Laquelle? Une hyperkaliurie est généralement observée au cours:

a. Du traitement par certains diurétiques

b. Des grandes insuffisances cortico-surrénaliennes

c. D'un hypoaldostéronisme

d. D'une insuffisance rénale fonctionnelle

53 / 60

Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. Le rein:

a. maintien de la constante du milieu intérieur

b. possède la fonction endocrine

c. synthèse l’angiotensine II

d. possède la fonction exocrine

54 / 60

Indiquer un paramètre biologique qui augment maximum le matin (rythme journalier).

a. Potassium

b. Créatinine

c. Fer

d. Bilirubine

55 / 60

Dans un coma hyperosmolaire, on retrouve :

a. Une déshydratation exclusivement extrcellulaire

b. Une hyponatrémie

c. Une insuffisance rénale aiguë fonctionnelle

d. Une cétonurie

56 / 60

Parmi les affirmations concernant les situations où l’on peut rencontrer une cétonurie, une seule est fausse. Laquelle?

a. Jeûne prolongé chez un sujet normal

b. Vomissements importants chez l'enfant

c. Insuffisance des doses d'insuline chez un diabétique insulino-traité

d. Ethylisme aiguë

57 / 60

La clairance de la créatinine est directement liée au taux de filtration glomérulaire(TFG) mais le volume d’urine est d’importance majeure et il ne doit pas exister de :

a. glucose ou triglycéride

b. cholestérol ou protéine urinaire

c. corps cétonique ou protéine urinaire

d. corps cétonique ou triglycéride

58 / 60

Quel signe biologique est attendu au cours de la déshydratation extracellulaire pure ?

a. Hyperosmolalité

b. Hypo-uricémie

c. Hypernatrémie

d. Augmentation de l'hématocrite

59 / 60

Indiquer la proposition inexacte ci-dessous ?

a. Un patient en hyponatrémie pour cause de déplétion en Na montre des signes cliniques de perdre hydrique présentant et œdème.

b. L’hyponatrémie peut également résulter d’une perte de sodium et d’eau par suite d’une diurèse osmotique.

c. Une force osmolalité plasmatique peut être due à la présence de glucose, d’urée ou d’éthanol et non de Na.

d. L’hypernatrémie est le plus souvent due à une perdre hydrique

60 / 60

Parmi les propositions suivantes concernant les glandes surrénales, une seule est exacte, laquelle?

a. La synthèse du cortisol nécessite l'intervention d'une 17 hydroxylase

b. Le récepteur au cortisol est un récepteur membranaire qui, une fois activé, vient se fixer sur un accepteur nucléaire

c. Le cortisol exerce un rétrocontrôle positif sur la sécrétion hypophysaire d'ACTH Parmi les propositio

d. La synthèse de l'aldostérone se fait dans la zone réticulée de la glande surrénale

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