Chimie Thérapeutique II Test

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1 / 60

Proposition fausse : facteurs favorisants néphrotoxicité des Aminosides :

a. surdosage;

b. traitement prolongé;

c. insuffisance rénale préexistante;

d. âge > 60 ans;

2 / 60

Le macrolide dont la durée de traitement est de 5 jours est :

a. Dirithromycine;

b. Azithromycine;

c. Roxithromycine;

d. Clarithromycine;

3 / 60

Antituberculeux que l’on utilise dans le traitement préventif des mycobactérioses dues à Mycobacterium avium est :

a. Pyrazinamide;

b. Ethambutol;

c. Rifabutine;

d. Isoniazide;

4 / 60

Proposition fausse : Perturbation des organes sensoriels par les quinolones :

a. anomalie de l’acuité auditive;

b. anomalie de la vision;

c. altération de l’odorat;

d. altération du goût;

5 / 60

Propriétés physiologiques qui privent les macrolides de toute utilité dans le traitement des infections urinaires et vésicales :

a. leur élimination entièrement extrrénale;

b. leur bonne diffusion tissulaire et intra cellulaire;

c. la grande rareté des effets indésirables graves, toxique ou allergiques;

d. leur utilisation quasi-exclusive par voie orale;

6 / 60

Proposition fausse : effets indésirables et interaction médicamenteuse de Fosfomycine :

a. antivitamine K ;

b. métoclopramide;

c. troubles hydro-électrique ;

d. irritation locale ;

7 / 60

Proposition fausse : indications des nitro-imidazolés :

a. traitement leucorrhées qui ne sont pas spécifique ;

b. prévention et traitement curatif des suppurations abdominales en chirurgie ;

c. traitement des infections buccales ;

d. éradication Helicobacter pylori en cas ulcère gastroduodénal ;

8 / 60

Proposition fausse : Paromomycine : propriétés pharmacologiques :

a. Absorption est limité mais elle existe quand même (3 – 5 %), donc faire attention aux insuffisances rénaux et aux personnes ayant des troubles auditifs;

b. Sa toxicité pour le foie interdit son usage par voie parentérale;

c. Action étendue antibactérienne, antiprotozoaire, toenifuge et même antifongique;

d. Dose unique de 4 g en 1 seule prise a été préconisé dans amibiase aigue;

9 / 60

Proposition fausse : Ampicilline est plus active que la Pénicilline G sur :

a. Listeria monocytogenes ;

b. Enterocoque ;

c. Borrelia;

d. Brucella ;

10 / 60

Si substituant R3 en position 3 des céphalosporines est Carbamoyloxyméthyle , on a des produits :

a. accentue action sur bacille pyocyanique ;

b. utilisable par voie parentérale ;

c. s table vis à vis des désacétylases des mammifères ;

d. augmente la ½ vie plasmatique ;

11 / 60

Terbinafine est inefficace par administration per os dans :

a. onychomycoses des ongles des mains;

b. candidoses buccales;

c. candidoses anales;

d. Pityriasis versicolor;

12 / 60

Proposition fausse : action optimale de la Flucytosine :

a. Blastomyces;

b. Candida;

c. Aspergillus;

d. Cryptococcus;

13 / 60

Certaines céphalosporines de la 3ème génération présentent des particularités spécifiques d’exercer son action sur Bacteroïdes fragilis :

a. Ceftazidime et Céfotetan ;

b. Latamoxef et Cefsulodine ;

c. Céfotetan et Latamoxef ;

d. Ceftazidime et Cefsulodine ;

14 / 60

Proposition fausse : moyens de critère écologique pour éviter la sélection des résistances acquises:

a. association d’ATB à large spectre,

b. pas de prescription inutile d’antibiotiques,

c. antibiotiques à bonne biodisponibilité,

d. association d’antibiotiques s’il y a un risque d’émergence de mutants résistants dans le traitement prolongé,

15 / 60

On a majoré des effets toxiques des Aminosides chez :

a. insuffisances hépatiques ;

b. insuffisances rénaux ;

c. insuffisances respiratoires ;

d. insuffisances cardiaques ;

16 / 60

Proposition fausse : le médicament que la rifampicine interagit avec baisse de leur demi-vie :

a. antivitamines K ;

b. hormones thyroïdiennes ;

c. sulfamides antidiabétiques ;

d. β- bloquants ;

17 / 60

La cycline qui peut provoquer de syndrome vestibulaire, hépatite est :

a. Métacycline ;

b. Lymécycline ;

c. Minocycline ;

d. Doxycycline ;

18 / 60

Proposition fausse : Chloramphénicol, par dégradation per-iodique de la base, fournit:

a. méthanol,

b. aldéhyde formique ,

c. p-nitrobenzaldéhyde,

d. ammoniac,

19 / 60

Lequel produit qui majore l’effet otoxicité de la Kanamycine :

a. colimycine ;

b. acide étacrinique ;

c. polymyxine ;

d. héparine ;

20 / 60

Proposition fausse : Effets indésirables des cyclines :

a. troubles hématologiques ;

b. rash, urticaire ;

c. réactions de photosensibilisation ;

d. troubles digestifs ;

21 / 60

Propriétés physiologiques qui rendent les macrolides plus adaptés au traitement des infections de gravité modérée :

a. la grande rareté des effets indésirables graves, toxique ou allergiques;

b. leur spectre excluant les entérobactéries;

c. leur élimination entièrement extrrénale;

d. leur action bactériostatique;

22 / 60

Proposition fausse : caractéristiques de l’Acide clavulanique :

a. moins actifs sur pénicillinases q u e s ur céphalosporinase s ;

b. faible action antibiotique ;

c. n’est pas sensible aux β-lactamases ;

d. moins actifs sur céphalosporinases que sur pénicillinases ;

23 / 60

Proposition fausse : emploi du Thiamphénicol :

a. préférable au chloramphénicol pour le traitement des infections urinaires et hépato biliaires,

b. produit d’élimination est actif,

c. diffusion tissulaire est rapide,

d. donne des concentration plus forte dans la bile et urines,

24 / 60

Quel groupe thérapeutique qui peut entraîner des manifestations allergiques (cutanées) :

a. hydroxy-8 quinoléine à visée intestinale;

b. nitrofurane à visée intestinale;

c. hydroxy-8 quinoléine à visée urinaire;

d. nitrofurane à visée urinaire;

25 / 60

Les solutions aqueuses du chloramphenicol restent actives :

a. un mois à 40 o ;

b. un mois à 25o ;

c. un mois à 37o ;

d. un mois à 27 o ;

26 / 60

Spectre antimicrobien du Chloramphénicol :

a. bactériostatique et aussi bactéricide contre certains germes ;

b. bactériostatique et bactéricide => possibilité déséquilibré la flore intestinale ;

c. bactériostatique mais non bactéricide => possibilité de résistante à certains germes ;

d. bactériostatique mais non bactéricide => possibilité de rechute ;

27 / 60

Durée de traitement par Tobramycine :

a. 10 jours ;

b. 7 jours ;

c. 7 à 10 jours ;

d. 10 à 14 jours ;

28 / 60

Proposition fausse : atteinte cochléaire des Aminosides :

a. moins fréquente,

b. plus grave,

c. plus tardive,

d. irréversible,

29 / 60

Le groupement Nitro des dérivés nitro-imidazolés détermine leur :

a. action antibactérien et action antiprotozoaire;

b. action antisporozoaire et action antiparasitaire;

c. action antibactérien et action antiparasitaire;

d. action antiprotozoaire at action antisporozoaire;

30 / 60

La solution aqueuse de chlorhydrate d’Oxytétracycline se trouble à la longue :

a. par libération de base insoluble;

b. par ionisation de chlore;

c. par précipitation de base;

d. par libération de chlore ionisée;

31 / 60

Proposition fausse : utilisation de l’Amphotéricine B par voie locale ou digestive dans candidose :

a. cutanée,

b. digestive,

c. vaginale,

d. buccale ,

32 / 60

Le mode d’emploi de Tibroquinol dans le traitement d’entretien de l’amibiase est :

a. de 7 à 10 jours/mois;

b. de 5 à 8 jours/mois;

c. de 5 à 7 jours/mois;

d. de 8 à 10 jours/mois;

33 / 60

Proposition fausse : carboxypénicillines sont indiqués dans le traitement des infections :

a. gastro-duodénales;

b. urinaires;

c. respiratoires;

d. gynécologiques;

34 / 60

Proposition fausse : caractères physiques de la Pénicilline G :

a. durée de conservation : jamais dépassé 24h,

b. solutions obligatoirement préparées au moment de l’emploi,

c. poudre conditionnée dans flacon avec bouchon serti,

d. sensible à la lumière et humidit é,

35 / 60

Remplir la partie pointillée : les aminosides ………………… :

a. s’accumulent au niveau rénal ;

b. ne pénètrent pas dans le LCR ;

c. ne pénètrent pas dans le tissu pulmonaire ;

d. ne pénètrent pas dans les cellules du SNC ;

36 / 60

Remplir la partie pointillée : le radical R ……………… des pénicillines en milieu acide :

a. conditionne la stabilité,

b. empêche l’instabilité,

c. contribue l’instabilité,

d. favorise la stabilité,

37 / 60

Remplir la partie pointillée : pour les aminosides, la voie …………….. pourra être utiliser seulement pour une thérapeutique antibactérienne locale :

a. orale ;

b. rectale ;

c. locale ;

d. vaginale ;

38 / 60

Les Céphalosporines de 1 ère génération administrées de fortes doses aux personnes âgées peut provoquer :

a. troubles hépatiques ;

b. troubles digestifs ;

c. troubles hématologiques ;

d. céphalés (encéphalopathies ) ;

39 / 60

Interactions médicamenteuses : Chloramphénicol potentialise action du médicament :

a. érythromycine ;

b. vitamine B2 ;

c. alcool ;

d. phénytoine;

40 / 60

Le quinolone qui fait exception dans le traitement des urétrites gonococciques est :

a. Acide nalidixique;

b. Acide oxolinique;

c. Rosoxacine;

d. Enoxacine;

41 / 60

Indiquer la proposition inexacte concernant les réactions chimiques et analytiques générales de la chaîne cétol des hormones corticosurrénales :

a. La chaîne cétol réduit les divers réactifs oxydants comme permanganate de potassium..

b. La chaîne cétol a un caractère oxydant

c. Le reste acyle de chaîne cétol peut condenser avec l’hydroxylamine pour donner acide hydroxamique.

d. La chaîne cétol réduit les sels de trétrazolium

42 / 60

Indiquer la proposition inexacte concernant les modifications de structure de la testostérone ?

a. Une chaîne alkyle plus longue en 17α fait apparaître une action progestagène.

b. Substitution en 1 ou en 2 empêcherait l’aromatisation du cycle A dans l’organisme.

c. Création d’un cycle supplémentaire fusionné avec le cycle A peut suprimer d’effet secondaire estrogénique

d. Un méthyle en 17 apporte une certaine hépatotoxicité

43 / 60

Que faire si vous avez eu un rapport non ou mal protégé?

a. recourir à une contraception d'urgence

b. un test de grossesse

c. rien, il est trop tard

d. prendre la pilule contraceptif biphasique

44 / 60

Lequel est un inhibiteur de la sécrétion cortisolique ?

a. Désoxyparaméthasone

b. Fluméthasone

c. Désoxyméthasone

d. Aminogluthétimide

45 / 60

Indiquer la proposition inexacte concernant l’Aldostérone (ELECTROCORTINE*) ci- dessous :

a. Sécrète par le corticosurrénale en dépend de la pression osmotique des liquide extracellulaires au voisinage des cellules cibles.

b. Existe le groupe aldéhyde en 18, facile de mettre en évidence en solution

c. A action minéralotrope

d. Excrète les ions H+, K+ et réabsorbe l’Na+, H2O dans le tube contourné distale.

46 / 60

Indiquer la proposition inexacte concernant les propriétés physiologiques de la cortisone et de l’hydrocortisone :

a. Stimule la sécrétion de l’acide chlorhydrique dans l’estomac

b. A un effet psychostimulant, euphorie, insomnie

c. A action anti-inflammatoire

d. Augment la sécrétion d’ACTH

47 / 60

Parmi les anti-androgènes suivants, un seul est mille fois plus inhibiteur que l’aminoglutéthémide et environ 30 fois plus active que la formestane. Lequel ?

a. Fadrozole

b. Vorozole

c. Atamestane

d. MDL.18962

48 / 60

Indiquer les hormones intervient dans le métabolisme de calcium :

a. La parathormone, l’angiotensine et le 1,25-dihydroxy D3

b. La calcitonine, le calcidiol et la parathormone

c. Le calcitriol, la calcitonine et L’ACTH

d. La calcitonine, la parathormone et le calcitriol

49 / 60

Indiquer la famille des médicaments entre dans le traitement des troubles de rythme cardiaque.

a. Beta-bloquants

b. Anti-thrombotiques

c. Anti-hypertenseurs

d. Vasodilatateurs

50 / 60

Indiquer la dénomination commune internationale de la spécialité HYDROCOTANCYL* ci- dessous :

a. Prednisone, deltacortisone

b. Prednisolone, deltahydrocortisone

c. Prednisolone sodium phosphate

d. Prednisolone m-sulfobenzoate sel de sodium

51 / 60

Indiquer la proposition inexacte concernant les effets des androgènes :

a. Augmente la minéralisation de l’os.

b. La testostérone augment la rétention sodée et élève la calcémie.

c. stimule la production d'érythropoïétine.

d. Augmente la croissance par accélération de la soudure des cartilages de conjugaison.

52 / 60

Indiquer le médicament de la classe IV de Vaughan Williams des médicaments anti arythmiques.

a. Diltiazem (Tildiem®)

b. Phénytoïne (Dilantin)

c. Adénosine (Adenocard®)

d. Sotalol (Sotalex®)

53 / 60

Tous les facteurs ci-dessous interviennent dans la régulation de l’1 alpha hydroxylase, sauf une laquelle ?

a. Calcitonine(activer)

b. Concentration plasmatique de phosphore (inhiber)

c. Parathormone (activer)

d. Concentration de calcitriol (inhiber)

54 / 60

Indiquer un inhibiteur de la prolactine ci-dessous.

a. Lutropine alfa

b. Acétate de goséreline

c. Quinagolide

d. Cétrorélix

55 / 60

Indiquer la proposition inexacte concernant la parathormone :

a. La PTH régule au niveau rénal la conversion du 25(OH)D3 en 1,25 (OH)2 D3

b. Quand la calcémie augmente, la sécrétion de parathormone est augmentée.

c. Quand la calcémie augmente, la sécrétion de parathormone est freinée.

d. La régulation de la sécrétion de PTH est assurée par le taux de Ca ionisé et le calcitriol.

56 / 60

Parmi les principaux effets secondaire de la classe I de Vaughan Williams des médicaments anti arythmiques sont justes, sauf un. Lequel ?

a. Insuffisance cardiaque

b. Toxicité pulmonaire, dysthyroïdies

c. Troubles neurologiques, bradycardie

d. Torsades de pointe, hypotension, diarrhée

57 / 60

Laquelle est une proposition exacte ? La dérivé de la testostérone (Androstanolone) est obtenue par :

a. Alkylation en 17alpha.

b. Création d’une double liaison 1(2).

c. Création d’un cycle supplémentaire fusionné avec le cycle A .

d. Suppression de la double liaison 4(5).

58 / 60

Parmi les dérivés de testostérone ci-dessous, un seul est le dérivé de la 19-nortestostérone. Lequel ?

a. Trenbolone

b. Stanozolol

c. Méténolone

d. Drostanolone

59 / 60

Indiquer la pilule biphasique.

a. OVARIOSTAT*

b. ADEPAL*

c. MOILLI-ANOVLAR*

d. GYNOVLANE*

60 / 60

Indiquer la proposition inexacte concernant la testostérone dans le sang :

a. Dans le sang la testostérone est liée aux protéines : albumine et SHBG.

b. Dans le sang la testostérone libre est active.

c. Dans le sang, la testostérone est liée au sex hormone binding globuline (SHBG).

d. Dans le sang la testostérone existe à l’état liée et à l’état libre.

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