Chimie Thérapeutique II Test

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Proposition fausse : Macrolide connu pour provoquer des sensations vertigineuses est :

a. Azithromycine ;

b. Roxithromycine ;

c. Clarithromycine ;

d. Erythromycine ;

2 / 60

L’intérêt des positions 5 et 7 des dérivés 8-hydroxy quinoléine :

a. accroitre la biodisponibilité;

b. accroitre l’action;

c. maintenir la concentration sanguine;

d. augmenter la durée d’action;

3 / 60

La Fosfomycine (Fosfocine*), associé avec la β-lactamine est employé pour :

a. infection à staphylocoques dorés ;

b. infection à bacille pyocyanique ;

c. infection à germes à Gram (–) ;

d. infection à entérobactéries ;

4 / 60

Proposition fausse : les antidotes de l’Amphotéricine B :

a. antiinflammatoire ;

b. corticoïdes ;

c. antihistaminiques ;

d. aspirine ;

5 / 60

Terbinafine est inefficace par administration per os dans :

a. candidoses buccales;

b. onychomycoses des ongles des mains;

c. candidoses anales;

d. Pityriasis versicolor;

6 / 60

Sur quel germe que association Kétoconazole + Amphotéricine B est synergie :

a. Aspergillus flavus;

b. Candida albicans;

c. Cryptococcus neoformans;

d. Epidermophyton floccosum;

7 / 60

Proposition fausse : indications des Tétracyclines :

a. Doxycycline et Minocycline : inactives sur souches bactériennes sensibles aux cyclines naturelles ;

b. N’est pas recommandé pour urétrite gonococcique (blennorragies) ;

c. Ne sont pas utilisées pour pneumopathies dues à Legionella pneumophila, aux pneumocoques ;

d. Sont utilisées pour pneumopathies atypiques dues aux germes Chlamydiae, Mycoplasma, Coxiella ;

8 / 60

Thiamphénicol contre indique chez :

a. insuffisance hépatique sévère;

b. insuffisance rénale sévère;

c. insuffisance respiratoire sévère;

d. insuffisance cardiaque sévère;

9 / 60

Traitement de choix des macrolides dans :

a. otite et sinusite ;

b. pharyngite et laryngite ;

c. pharyngite et otite ;

d. laryngite et sinusite ;

10 / 60

Remplir la partie pointillée : Les macrolides sont alternatives auà la ….……….. pour le traitement des urétrites non gonococciques :

a. pénicilline G ;

b. Bactrim* ;

c. cyclines ;

d. spectinomycine ;

11 / 60

Proposition fausse : effets secondaires des Aminosides :

a. myasthénies,

b. apnées brutales,

c. myalgies,

d. dermatite de contact,

12 / 60

Remplir la partie pointillée : la Fosfomycine (Fosfocine*), associé avec ……………….. est employé pour les entérobactéries et divers germes à Gram (–) :

a. aminosides ;

b. macrolides ;

c. pénicillines ;

d. céphalosporines ;

13 / 60

Indications propres de clarithromycine :

a. toxoplasmose, maladie du SIDA ;

b. toxoplasmose, prévention des méningites à méningocoque ;

c. prévention des méningites à méningocoque, ulcère gastroduodénale ;

d. maladie du SIDA, ulcère gastroduodénale ;

14 / 60

Proposition fausse : contre indication des Aminosides :

a. ne pas associer plusieurs aminosides ;

b. insuffisance respiratoire sévère ;

c. myasthénies ;

d. allergie aux aminosides ;

15 / 60

Proposition fausse : métabolisme du Chloramphénicol :

a. bactériostatique mais non bactéricide,

b. n’est détruit ni dans l’estomac ni dans l’intestin,

c. inactivé en grande partie par le foie,

d. inactivé en grande partie par le rein,

16 / 60

Proposition fausse : d’autres indications des synergistines :

a. MST ;

b. infections urinaires ;

c. infections pulmonaires ;

d. angines à streptocoques ;

17 / 60

Lors de traitement l’hydroxytétracycline par HCl dilué à 60ºC, on obtient :

a. Terrinolide;

b. Anhydrotétracyclines;

c. Epicyclines;

d. Apoterramycine;

18 / 60

Proposition fausse : spectre antifongique de Fluconazole :

a. candida ;

b. dermatophytes ;

c. coccidioïdes ;

d. cryptococcus ;

19 / 60

La réalisation des dérivés d’hémisynthèses des aminosides repose sur :

a. la connaissance du mécanisme d’inactivation et des fonctions impliquées dans cette inactivation,

b. la connaissance des fonctions impliqués dans cette inactivation,

c. la connaissance des fonctions et des sites impliqués dans cette inactivation,

d. la connaissance du mécanisme d’inactivation et des sites impliqués dans cette inactivation,

20 / 60

Remplir la partie pointillée : par hydrolyse (acide ou alcaline), le Chloramphenicol fournit ………………… et une base :

a. acide dichloroacétique ;

b. acide trichloroacétique ;

c. acide acétique ;

d. acide monochloroacétique ;

21 / 60

Proposition fausse : l’effet indésirable au cours de traitement court de Itraconazole est :

a. nausées;

b. épigastralgies;

c. dyspepsies;

d. céphalés;

22 / 60

La dénomination commune internationale de Pénextilline* est :

a. Bénéthamine pénicilline + Pénicilline G + Procaine pénicilline ;

b. Benzathine benzylpénicilline + Pénicilline G ;

c. Procaine pénicilline + Pénicilline G ;

d. Benzathine benzylpénicilline + Pénicilline G + Procaine pénicilline ;

23 / 60

Proposition fausse : infections que les Cyclines sont utilisées en 1 ère intention uniquement :

a. Brucellose,

b. Rickettsiose,

c. Chlamydiose,

d. Borreliose,

24 / 60

Une résistance ayant acquise au Métronidazole uniquement :

a. lors d’une posologie insuffisance;

b. lors d’un traitement incorrect;

c. lors d’un traitement de longue durée; `

d. lors d’un traitement de courte durée;

25 / 60

Le troisième antituberculeux utilisé dans la prescription de 3 antituberculeux est :

a. Isoniazide;

b. Rifampicine;

c. Ethambutol;

d. Pyrazinamide;

26 / 60

La demi-vie de quelle cycline est raccourcie par les anticonvulsivants :

a. Lymécycline ;

b. Doxycycline ;

c. Minocycline ;

d. Métacycline ;

27 / 60

Proposition fausse : indication et tolérance du Chloramphénicol :

a. observe quelquefois des réactions cutanées et des vertiges;

b. le vrai danger du traitement, peut provoquer une aplasie médullaire,

c. éviter dose de charge au départ de traitement,

d. n’est pas un ATB de choix dans infections urinaires,

28 / 60

Proposition fausse : Chez sujets allergique aux pénicillines, les macrolides sont utilisés dans :

a. leptospiroses ;

b. prévention du RAA ;

c. endocardite à streptocoques ;

d. syphilis ;

29 / 60

Remplir la partie pointillée : les esters de l’ampicilline contribuent à …………………. de l’Ampicilline :

a. augmenter la biodisponibilité;

b. améliorer la biodisponibilité ;

c. améliorer la crypticité;

d. augmenter la crypticité;

30 / 60

Intétrix* fait partie de la famille :

a. sulfamides antibactériens;

b. hydroxy-8 quinoléines;

c. nitroimidazoles;

d. nitrofuranes;

31 / 60

Proposition fausse : espèces du Mycobacterium faisant partie du spectre de l’Isoniazide:

a. africanum;

b. bovis;

c. tuberculosis;

d. kansasii;

32 / 60

Proposition fausse : buts recherché des Pénicillines hémisynthétiques et l’espoir :

a. élargir le spectre d’activité ;

b. augmenter la résistance à la pénicillinase ;

c. augmenter la résistance à l’acide gastriqu e;

d. préparer des Pénicillines à groupe R-CO différent de ceux des produits naturels ;

33 / 60

Dans le traitement prolongé de la Pénicilline G, on peut observer :

a. risque d’encéphalopathies ;

b. risque de surinfection par candida albicans ;

c. manifestation hématologique ;

d. risque de surinfection bactérienne ;

34 / 60

Lors d’utilisation des cyclines, le développement des infections secondaires par des champignons est accentué chez les :

a. diabétiques et immunodéprimés ;

b. insuffisances rénaux et sujets âgés ;

c. insuffisances rénaux et immunodéprimés ;

d. diabétiques et sujets âgés ;

35 / 60

Parmi les principaux effets secondaire de la classe I de Vaughan Williams des médicaments anti arythmiques sont justes, sauf un. Lequel ?

a. Troubles neurologiques, bradycardie

b. Torsades de pointe, hypotension, diarrhée

c. Toxicité pulmonaire, dysthyroïdies

d. Insuffisance cardiaque

36 / 60

Indiquer la famille des médicaments entre dans le traitement des troubles de rythme cardiaque.

a. Anti-thrombotiques

b. Vasodilatateurs

c. Beta-bloquants

d. Anti-hypertenseurs

37 / 60

Indiquer le médicament de la classe III de Vaughan Williams des médicaments anti arythmiques.

a. Vérapamil (Isoptine®)

b. Propafénone (Rythmol®)

c. Digoxine (Lanoxin®)

d. Amiodarone (Cordarone®)

38 / 60

Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. On peut demander un bilan phosphocalcique quand on peut parfois exister des signes cliniques :

a. Rénal : polyurie, coliques néphrétiques, lithiase ;

b. Digestif : polydipsie, anorexie, nausées, vomissements, douleurs abdominales, constipation ;

c. Diarrhée, syndrome néphrotique, trouble digestif, insomnie

d. SNC : trouble de la concentration, dépression, psychose, confusion, stupeur, coma ;

39 / 60

Indiquer un antiestrogène non stéroïdien agit au niveau des récepteurs estrogéniques.

a. Glutéthimide

b. Drostanolone

c. Danazol

d. Droloxifène

40 / 60

Indiquer l’hormone ci-dessous dont les principales cibles sont l’utérus et les glandes mammaires.

a. LH

b. Ocytocine

c. Oestrogènes

d. Vasopressine

41 / 60

Indiquer le médicament qui diminue l’ostéolyse par inhibition de la synthèse du prostaglandine :

a. Diphosphonate

b. Corticoides

c. Thyrocalcitonine : calcitonine du porc, calcitonine de synthèse

d. Indométacine(AINS)

42 / 60

Indiquer l’estrogène de synthèse utilisé uniquement dans le traitement du cancer de la prostate avec ou sans métastases.

a. Promestriène

b. Moxestrol

c. Fosfestrol

d. Quinestrol

43 / 60

Indiquer un inhibiteur non stéroïdien de l’aromatase ci-dessous.

a. Formestane

b. Anastrozole

c. Minamestane

d. Atamestane

44 / 60

Tous les facteurs ci-dessous interviennent dans la régulation de l’1 alpha hydroxylase, sauf une laquelle ?

a. Concentration de calcitriol (inhiber)

b. Calcitonine(activer)

c. Concentration plasmatique de phosphore (inhiber)

d. Parathormone (activer)

45 / 60

Indiquer le médicament ayant un mécanisme d’action voisin de celui des dérivés nitrés (anti- angoreux) ?

a. Mononitrate d’isosorbide (MONICOR®)

b. Tétranitrate d’érythrityle (CARDIWELL®)

c. Trinitrine (LENITRAL ®)

d. Molsidomine (CORVASAL®)

46 / 60

Indiquer la proposition inexacte ci-dessous concernant les mécanismes concourant à la création d’une hypercalcémie :

a. Diminution de l’absorption de calcium

b. diminution de l'élimination rénale ;

c. libération osseuse de calcium par ostéolyse.

d. augmentation de l'absorption du calcium ;

47 / 60

Indiquer un inhibiteur de la prolactine ci-dessous.

a. Cabergoline

b. Progestérone

c. Acétate de gonadoréline

d. Follitropine beta

48 / 60

Indiquer le sel utilisé pour augmenter son élimination urinaire du calcium :

a. Sulfate de sodium

b. Phosphate de sodium,

c. Carbonate de sodium

d. Phytate de sodium

49 / 60

Indiquer la dénomination commune de la spécialité CLOMID*

a. Nafaréline

b. Buséréline

c. Clomifène

d. Bromocriptine

50 / 60

Laquelle est une proposition exacte ? La dérivé de la testostérone (Androstanolone) est obtenue par :

a. Création d’un cycle supplémentaire fusionné avec le cycle A .

b. Création d’une double liaison 1(2).

c. Alkylation en 17alpha.

d. Suppression de la double liaison 4(5).

51 / 60

Indiquer une hormone folliculo-stimulante (FSH), utilisé comme inducteur de l’ovulation.

a. Ménotropine

b. Métrodine

c. Clomifène

d. Bromocriptine

52 / 60

Indiquer le dérivé de synthèse de la progestérone à noyau Nor-pregnane : 19-Norprogestérone ?

a. Ethynodiol

b. Médrogestone

c. Promégestone

d. Chlormadinone

53 / 60

Indiquer le dérivé de synthèse de progestatif a noyau nor-pregnane : 19-Norprogestérone.

a. Démégestone

b. Chlormadinone

c. Promégestone

d. Médrogestone

54 / 60

Indiquer le médicament qui n’inhibe pas la résorption osseuse ci-dessous :

a. Acide Etidronique

b. Acide Pamidronique

c. Acide Clodronique

d. Acide phosphorique

55 / 60

Indiquer le principale cible d’action des androgènes.

a. Rein

b. Cerveau

c. Gonades

d. Os

56 / 60

Indiquer l’antagonisme de l’aldostérone ci-dessous :

a. Dexaméthasone (DECADRON*)

b. Spironolactone (ALDACTONE*)

c. Méthylprednisolone (MEDROL*)

d. Désonid (LOCAPRED*)

57 / 60

Comment doit-on utiliser la contraception d’urgence?

a. après un rapport non ou mal protégé

b. juste avant un rapport a risques

c. un jour avant un rapport a risques

d. comme une contraception régulière

58 / 60

Indiquer un inhibiteur de l’aromatase qui est mille fois plus inhibiteur que l’aminoglutéthémide et environ 30 fois plus actif que la formestane.

a. Atamestane

b. Roglétimide

c. Vorozole

d. Formestane

59 / 60

Indiquer le principe actif (DCI) de la spécialité Sectral®.

a. Acébutolol

b. Bisoprolol

c. Aténolol

d. Chlorhydrate de propranolol

60 / 60

Indiquer la proposition inexacte ci-dessous:

a. Les stèroides traversent librement la membrane cytoplasmique des cellules et se lient à des récepteurs nuclèaires.

b. La biosynthèse des hormones stéroides s'effectue de façon pulsatile chez la femme et continue chez l'homme.

c. Les recepteurs des hormones stèroides renferment plusieurs domaines fonctionnels.

d. Le recepteur de la progestérone est une protéine constituèe par des sous unitès identiques.

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