Chimie Thérapeutique II Test

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1 / 60

Remplir la partie pointillée : les incidents d’intolérance des ………………… sont d’ordre digestif :

a. phénicoles ;

b. pénicillines par voie orale ;

c. macrolides ;

d. cyclines ;

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On a majoré des effets toxiques des Aminosides chez personnes âgés de plus de 65ans et présentant des troubles :

a. respiratoires ;

b. d’arythmies cardiaques ;

c. auditifs ;

d. digestifs ;

3 / 60

Thiamphénicol contre indique chez :

a. insuffisance respiratoire sévère;

b. insuffisance cardiaque sévère;

c. insuffisance rénale sévère;

d. insuffisance hépatique sévère;

4 / 60

Contre indications des sulfamides antibactériens chez les patients souffrant :

a. d’insuffisance rénale ou cardiaque ;

b. d’insuffisance rénale ou hépatique ;

c. d’insuffisance cardiaque ou respiratoire ;

d. d’insuffisance respiratoire ou hépatique ;

5 / 60

Dans les affections virales, les ATB ne seront ordonnés que :

a. si l’affection dure longtemps,

b. s’il y a risque de surinfections bactériennes,

c. s’il y a d’infections bactériennes,

d. s’il y a rechute,

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Dans le traitement prolongé de la Pénicilline G, on peut observer :

a. risque de surinfection par candida albicans ;

b. manifestation hématologique ;

c. risque de surinfection bactérienne ;

d. risque d’encéphalopathies ;

7 / 60

La durée du traitement de kératodermies plantaires par Terbinafine est :

a. 2 à 4 semaines ;

b. 3 à 6 mois ;

c. 2 à 6 semaines ;

d. 6 semaines à 3 mois ;

8 / 60

Proposition fausse : Néomycine : propriétés pharmacologiques :

a. en usage externe dans infections cutanées, en ORL, ophtalmologie;

b. per os, dans infections intestinales;

c. en usage locale, en gynécologie, en pédiatrie;

d. très toxique par voie parentérale (provoque surdité et atteinte rénale grave);

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Proposition fausse : Association a permis à Amoxicilline d’exercer son action sur des bactéries qui étaient naturellement résistantes :

a. Proteus vulgaris;

b. Moraxella catarrhalis;

c. Klebsiella pneumonia;

d. Klebsiella;

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Proposition fausse : caractéristiques biologiques de l’acide fusidique :

a. élimination urinaire : faible ;

b. concentration sanguine rapidement élevé ;

c. mal résorbé par voie digestive ;

d. distribue dans tout l’organisme (LCR) ;

11 / 60

Proposition fausse : Amphotéricine B :

a. sa combinaison avec un sel biliaire est soluble dans soluté glucosé isotonique ;

b. sa combinaison avec un sel biliaire constitue la forme d’emploi ;

c. très faiblement résorbé par voie orale ou IM ;

d. Aspergillus fumigatus est très sensible ;

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Généralité de l’ATB : une insuffisance rénale ou hépatique peut entrainer :

a. une accumulation de l’ATB,

b. un risque de toxicité rénale ou hépatique,

c. une diminution de l’effet de l’ATB,

d. une augmentation de l’effet indésirable,

13 / 60

Antifongique efficace contre les agents habituels ou occasionnels d’onychomycoses est :

a. Tolnaftate;

b. Griseofulvine;

c. Amorolfine;

d. Terbinafine;

14 / 60

Remplir la partie pointillée : Les macrolides sont alternatives auà la ….……….. pour le traitement des urétrites non gonococciques :

a. Bactrim* ;

b. pénicilline G ;

c. spectinomycine ;

d. cyclines ;

15 / 60

Proposition fausse : caractéristiques biologiques de Griséofulvine :

a. absorbée par la muqueuse intestinale ;

b. activité contre des lésions de la peau, des ongles et du cuir chevelu ;

c. dépourvu d’activité antibactérien, doué de propriété antifongique, n’est employé qu’en agriculture ;

d. inactif sur Candida ;

16 / 60

« Oxacilline » est une pénicilline :

a. naturelle,

b. utilisée par voie orale,

c. résistance à la pénicillinas e,

d. à spectre élargi,

17 / 60

La seule de toutes les Amino pénicillines à s’éliminer non pas surtout par voie urinaire mais aussi par voie biliaire est :

a. Bacampicilline;

b. Hétacilline;

c. Métampicilline;

d. Pivampicilline;

18 / 60

Proposition fausse : atteinte cochléaire des Aminosides :

a. moins fréquente,

b. plus tardive,

c. irréversible,

d. plus grave,

19 / 60

Proposition fausse : Sparfloxacine est actif sur :

a. Pneumocoque;

b. Enterocoque;

c. Streptocoque;

d. Staphylocoque;

20 / 60

Le mode d’emploi de Tibroquinol dans le traitement d’entretien de l’amibiase est :

a. de 5 à 7 jours/mois;

b. de 5 à 8 jours/mois;

c. de 7 à 10 jours/mois;

d. de 8 à 10 jours/mois;

21 / 60

Des cyclines injectables, on a :

a. CMI plus faible et diffusion rapide ;

b. CMI grande et diffusion meilleure ;

c. CMI plus basse et diffusion lente ;

d. CMI plus basse et diffusion meilleure ;

22 / 60

Proposition fausse : propriétés physiologiques des Macrolides :

a. la grande rareté des effets indésirables graves, toxique ou allergiques ;

b. leur utilisation par voie orale et aussi par voie parentérale ;

c. leur bonne diffusion tissulaire et intracellulaire ;

d. produits adaptés au traitement des infections à germes sensibles à développement intracellulaire ;

23 / 60

Le macrolide dont la durée de traitement est de 5 jours est :

a. Roxithromycine;

b. Dirithromycine;

c. Azithromycine;

d. Clarithromycine;

24 / 60

Proposition fausse : Amphotéricine B :

a. sa combinaison avec un sel biliaire est soluble dans soluté glucosé isotonique ;

b. activité surtout marqué sur agents des mycoses cutanéo muqueuses ;

c. très faiblement résorbé par voie orale ou IM ;

d. Aspergillus fumigatus est un peu moins sensible ;

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Proposition fausse : caractéristiques biologiques de Griséofulvine :

a. n’est pas détruite par les sucs digestifs ;

b. inactif sur Candida ;

c. se concentrer surtout au niveau de la peau et des phanères ;

d. fin de 1958 : 1ere applications contre champignons parasites de l’homme ;

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Remplir la partie pointillée : les esters de l’ampicilline contribuent à …………………. de l’Ampicilline :

a. augmenter la biodisponibilité;

b. augmenter la crypticité;

c. améliorer la crypticité;

d. améliorer la biodisponibilité ;

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Chloramphénicol est bien toléré, parfois on observe des :

a. réactions secondaires et vertiges;

b. réactions secondaires et céphalées;

c. réactions cutanées et vertiges;

d. réactions cutanées et céphalées;

28 / 60

« Carbénicilline » est une pénicilline :

a. utilisée par voie orale,

b. à spectre élargi ,

c. résistance à la pénicillinase,

d. naturelle,

29 / 60

Extraction de Cycline se fait par les différentes étapes suivantes :

a. alcalinisation , adsorption sur charbon , élution , acidification ;

b. alcalinisation , élution , adsorption sur charbon , acidification ;

c. acidification , adsorption sur charbon , élution , alcalinisation ;

d. acidification , élution , adsorption sur charbon , alcalinisation ;

30 / 60

Chloramphénicol contre indique chez :

a. insuffisance hépatique sévère;

b. insuffisance respiratoire sévère;

c. insuffisance cardiaque sévère;

d. insuffisance rénale sévère;

31 / 60

Kanamycine : diffusion très bonne dans :

a. cavités articulaires et pleurales ;

b. LCR ;

c. tissu osseux ;

d. SNC ;

32 / 60

« Phénéticilline » est une pénicilline :

a. utilisée par voie orale ,

b. naturelle,

c. résistance à la pénicillinase,

d. à spectre élargi,

33 / 60

Proposition fausse : le mécanisme d’action de la Pénicilline G justifie :

a. la non toxicité des Pénicillines pour l’hôte,

b. paroi bactérienne est spécifique des bactéries,

c. Pénicillines ne sont actives que sur bactéries jeune en cours de développement,

d. Pénicillines sont actives en phase chronique de l’infection ,

34 / 60

Remplir la partie pointillée : Le sommet 7 des céphalosporines : groupement R 1 : ce reste acylant en 7 est un α-aminé, il ………………….. :

a. favorise l’utilisation par voie orale ;

b. améliore l’absorption et favorise l’utilisation par voie orale ;

c. permet l’utilisation par voie orale ;

d. augmente la stabilité et perme t l ’u t il isation par voie orale ;

35 / 60

La dénomination chimique de la céphalosporine N est :

a. acide amino-7 céphalosporanique;

b. acide δ-aminoadipoyl amino-6 pénicillanique ;

c. acide δ-aminoadipoyl amido-7 céphalosporanique;

d. acide acétoxyméthyl-3 céphème-3 carboxylique-4;

36 / 60

Lincomycine est un antibiotique spécifique du traitement des ostéites à bactéries Gram (+) grâce à :

a. sa bonne biodisponibilité;

b. sa bonne crypticité;

c. sa bonne diffusion osseuse;

d. sa bonne pénétration osseuse;

37 / 60

L’antibiotique, étant hémolytique par voie parentérale, est réservé à l’usage local est :

a. polymyxine,

b. bacitracine,

c. colistine,

d. tyrothricine,

38 / 60

« Suvipen* » est une pénicilline :

a. naturelle,

b. résistance à la pénicillinase,

c. utilisée par voie orale,

d. à spectre élargi,

39 / 60

Proposition fausse : effets neurotoxique de INH :

a. névralgies;

b. névrite optique;

c. polynévrite;

d. troubles psychiques;

40 / 60

La demi-vie de quelle cycline est raccourcie par les anticonvulsivants :

a. Métacycline ;

b. Lymécycline ;

c. Minocycline ;

d. Doxycycline ;

41 / 60

Interaction des quinolones et la Théophylline est marqué avec :

a. Lomefloxacine;

b. Ofloxacine;

c. Enoxacine;

d. Sparfloxacine;

42 / 60

Indiquer l’hormone ci-dessous dont les principales cibles sont les muscles, le foie et le tissu adipeux.

a. Insuline

b. Androgènes

c. Minéralocorticoïdes

d. Gastrine

43 / 60

Laquelle est une proposition exacte ? La dérivé de la testostérone (Androstanolone) est obtenue par :

a. Création d’un cycle supplémentaire fusionné avec le cycle A .

b. Alkylation en 17alpha.

c. Suppression de la double liaison 4(5).

d. Création d’une double liaison 1(2).

44 / 60

Indiquer la proposition inexacte concernant les effets des androgènes :

a. Augmente la croissance par accélération de la soudure des cartilages de conjugaison.

b. stimule la production d'érythropoïétine.

c. Augmente la minéralisation de l’os.

d. La testostérone augment la rétention sodée et élève la calcémie.

45 / 60

Indiquer la dénomination commune de la spécialité BENZOGYNESTRYL*

a. Promestriène

b. Ethinylestradiol

c. Benzoate d’oestradiol

d. Disuccinate d’estriol

46 / 60

Indiquer un médicament qui augmente la concentration sanguine de l’éthinylestradiol.

a. Vitamine C

b. Vitamine B1

c. Vitamine PP

d. Vitamine A

47 / 60

Indiquer l’hormone ci-dessous dont la principale action est : stimule la sécrétion de GH.

a. CRH(Corticotropin-releasing hormone)

b. GHIH(growth hormone-inhibiting hormone)

c. GHRH(Growth-hormone-releasing hormone)

d. GnRH(Gonadotropin-releasing hormone)

48 / 60

Indiquer la pilule progestative pure microdosée.

a. YASMIN*

b. CERAZETTE*

c. GYNOPHASE*

d. MINIPHASE*

49 / 60

Laquelle est une proposition inexacte concernant ester de la testostérone ?

a. A action rapide et brève (1 à 2 jours) : estérification avec acétate.

b. A action prolongée (2 à 4 semaines) : estérification avec heptanoate.

c. A action très prolongée (4 à 6 semaines) : estérification avec énanthate.

d. A action prolongée (2 à 4 semaines) : estérification avec propionate.

50 / 60

Parmi les propositions ci-dessous concernant les androgènes laquelle est exacte ?

a. Possède 18 atomes de carbone

b. Développent des caractères sexuels secondaires masculins.

c. Agissent sur le cycle menstruel et grossesse

d. Développent des caractères sexuels secondaires féminins et le corps possède 18 atomes de carbone.

51 / 60

Indiquer la proposition inexacte concernant les modifications de structure de la progestérone.

a. Le remplacement de l’hydroxyle en 17 par un méthyle augmente l’intensité d’action.

b. L’introduction d’un substituant en 6 et éventuellement, l’existence d’une double liaison 5(6) améliorent l’activité par voie orale et augmentent l’intensité d’action.

c. L’introduction d’un hydroxyle en 17α diminue la durée de vie de la progestérone.

d. Son estérification permet un effet retard.

52 / 60

Soit les caractères suivants:
1- Possède un noyau estrane et une fonction phènolique
2- Possède un groupe èthynyle en 17alpha et OH en 17béta
3- 90% sont mètabolisés en glycuro ou sulfo conjuguèe en 3 dans le foie.
4- La partie non métabolisée suivre le cycle entèrohèpatique
Indiquer la molècule qui possède les 4 caractéres ci-dessus

a. Mestranol

b. Promestriène

c. Estradiol

d. Ethinylestradiol

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Indiquer un inhibiteur de l’aromatase qui inhibe la C17, C20 desmolase ci-dessous.

a. Roglétimide

b. Amino-glutéthimide

c. Formestane

d. Exémestane

54 / 60

Indiquer la proposition inexacte concernant l’Aldostérone (ELECTROCORTINE*) ci- dessous :

a. Sécrète par le corticosurrénale en dépend de la pression osmotique des liquide extracellulaires au voisinage des cellules cibles.

b. Existe le groupe aldéhyde en 18, facile de mettre en évidence en solution

c. A action minéralotrope

d. Excrète les ions H+, K+ et réabsorbe l’Na+, H2O dans le tube contourné distale.

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Indiquer la dénomination de la spécialité DÉPO-PROVERA® ci-dessous.

a. Médroxyprogestérone

b. Lynestrénol

c. Promégestone

d. Médrogestone

56 / 60

Indiquer la proposition inexacte ci-dessous concernant les estrogènes.

a. Les traitements hormonaux substitutifs (THS) de la ménopause contenant des œstrogènes sont cancérogènes

b. Les œstrogènes protègent de l'ostéoporose

c. L’activité physique excessive augmente le risque de cancer.

d. Les pilules contraceptives contenant des œstrogènes sont cancérogènes

57 / 60

Indiquer la famille des médicaments qui n’entre pas dans le traitement de l’insuffisance coronaire.

a. Anticoagulants

b. Anti-ischémiques

c. Anti-angineux

d. Hypolipémiants

58 / 60

Indiquer le médicament de la classe I de Vaughan Williams des médicaments anti arythmiques.

a. Disopyramide (Rythmodan®)

b. Lidocaïne (Xylocard®)

c. Métoprolol (Lopresor®)

d. Flecaïnide (Flécaïne®)

59 / 60

Indiquer le médicament utilisé dans la stérilité par trouble de l’ovulation ne répondant pas à la Clomifène ?

a. Triptoréline

b. Gonadotrophine ménopausique humaine(HMG)

c. Gonadotrophine

d. Gonadoréline

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Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine peuvent avoir plusieurs effets, sauf un. Lequel ?

a. Anti-ischémiques

b. Hypolipémiants

c. Vasodilatateurs dans l’insuffisance cardiaque

d. Antihypertenseurs

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