Chimie Thérapeutique II Test

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1 / 60

Indiquer le principale cible d’action des androgènes.

a. Gonades

b. Rein

c. Cerveau

d. Os

2 / 60

Indiquer la proposition inexacte concernant les réactions chimiques et analytiques générales des hormones corticosurrénales :

a. Chaîne cétol a un caractère réducteur et se dégrade par oxydation en présence d’air.

b. Réaction d’halochromie ou d’halofluorie commune à la plupart des corticoïdes.

c. Groupe carbonyle en 3 est plus réactif que celui en position 21.

d. Groupe hydroxyle en 21, difficile à estérifier et forme des esters de mono- ou de polyacide.

3 / 60

Indiquer le médicament de la classe I de Vaughan Williams des médicaments anti arythmiques.

a. Vérapamil (Isoptine®)

b. Propafénone (Rythmol®)

c. Amiodarone (Cordarone®)

d. Digoxine (Lanoxin®)

4 / 60

La classe I de la Classification de Vaughan Williams des médicaments anti arythmiques a pour rôle de :

a. Inhiber l'action des catécholamines

b. Inhiber le canal calcique lent

c. Inhiber le canal potassique sortant

d. Inhiber le canal sodique entrant

5 / 60

Laquelle est une proposition exacte ? La dérivé de la testostérone (méthyltestostérone) est obtenue par :

a. Création d’un cycle supplémentaire fusionné avec le cycle A .

b. Création d’une double liaison 1(2).

c. . Alkylation en 17alpha.

d. Suppression de la double liaison 4(5).

6 / 60

Parmi les acides biliaires ci-dessous, laquelle est employée comme anti lithiasique biliaire ?

a. Acide désoxycholique et chénodésoxycholique

b. Acide cholique et litocholique

c. Acide chénodésoxycholique et ursodésoxycholique

d. Acide cholique et ursodésoxycholique

7 / 60

Indiquer un inhibiteur de la prolactine ci-dessous.

a. Bromocriptine

b. Clomifène

c. Choriogonadotropine alfa

d. Acétate de gonadoréline

8 / 60

Laquelle est une proposition exacte ? La dérivé de la testostérone (Droatanolone) est obtenue par :

a. Suppression de la double liaison 4(5)

b. . Introduction d’un substituant en 2.

c. Alkylation en 17alpha.

d. Création d’un cycle supplémentaire fusionné avec le cycle A .

9 / 60

Indiquer la dénomination commune internationale de la spécialité SOLUMEDROL* :

a. Méthylprednisolone acétate

b. Isofluprédone

c. Méthylprednisolone hémisuccinate sodique

d. Méthylprednisolone

10 / 60

Indiquer le médicament qui diminue l’ostéolyse par inhibition de la synthèse du prostaglandine :

a. Corticoides

b. Diphosphonate

c. Thyrocalcitonine : calcitonine du porc, calcitonine de synthèse

d. Indométacine(AINS)

11 / 60

Parmi les médicament de la classe I de Vaughan Williams des médicaments anti arythmiques, lequel a action antiépileptique ?

a. Propafénone (Rythmol*)

b. Lidocaïne (Xylocard*)

c. Phénytoïne (Di-hydan*)

d. Cibenzoline (Cipralan*)

12 / 60

Laquelle est une proposition exacte ? La dérivé de la testostérone (méténolone) est obtenue par :

a. Création d’une double liaison 1(2).

b. Suppression de la double liaison 4(5)

c. Alkylation en 17alpha.

d. Création d’un cycle supplémentaire fusionné avec le cycle A .

13 / 60

Indiquer le principe actif (DCI) de la spécialité Lopressor®.

a. Nébivolol

b. Aténolol

c. Carvédilol

d. Métoprolol

14 / 60

Indiquer la dénomination commune de la spécialité BENZOGYNESTRYL*

a. Benzoate d’oestradiol

b. Disuccinate d’estriol

c. Ethinylestradiol

d. Promestriène

15 / 60

Laquelle est une proposition exacte ? La dérivé de la testostérone (Androstanolone) est obtenue par :

a. Alkylation en 17alpha.

b. Création d’une double liaison 1(2).

c. Suppression de la double liaison 4(5).

d. Création d’un cycle supplémentaire fusionné avec le cycle A .

16 / 60

Indiquer la dénomination commune du spécialité NILEVAR

a. Testostérone

b. Androstanolone

c. Nandrolone

d. Noréthandrolone

17 / 60

Indiquer le médicament utilisé comme tonique et recalcifiant :

a. Glycérophosphate

b. Hydrogénophosphate de calcium

c. Lécithine

d. Glucose 1-phosphate de calcium

18 / 60

Indiquer la pilule biphasique.

a. OVARIOSTAT*

b. MOILLI-ANOVLAR*

c. ADEPAL*

d. GYNOVLANE*

19 / 60

Indiquer l’estrogène de synthèse utilisé uniquement dans le traitement du cancer de la prostate avec ou sans métastases.

a. Fosfestrol

b. Moxestrol

c. Promestriène

d. Quinestrol

20 / 60

Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine peuvent avoir plusieurs effets, sauf un. Lequel ?

a. Vasodilatateurs dans l’insuffisance cardiaque

b. Anti-ischémiques

c. Antihypertenseurs

d. Hypolipémiants

21 / 60

Indiquer la proposition inexacte concernant les modifications de structure de la testostérone ?

a. Création d’un cycle supplémentaire fusionné avec le cycle A peut suprimer d’effet secondaire estrogénique

b. Un méthyle en 17 apporte une certaine hépatotoxicité

c. Substitution en 1 ou en 2 empêcherait l’aromatisation du cycle A dans l’organisme.

d. Une chaîne alkyle plus longue en 17α fait apparaître une action progestagène.

22 / 60

Proposition fausse : mécanisme d’action des sulfamides :

a. 2,4-diaminopyrimidine a la propriété d’inhiber dihydropteroat synthétase ;

b. SAB étaient des antagonistes compétitifs du PAB ;

c. emploi des sulfamides a amené la découverte de substances douées d’action « antisulfamides » ;

d. dihydropteroat synthétase permet aux bactéries de biosynthétiser acide dihydrofolique ;

23 / 60

Proposition fausse : indications des Cyclines :

a. n’est pas recommandé pour urétrite gonococcique (blennorragies) ;

b. sont utilisées pour pneumopathies atypiques dues aux germes Chlamydiae, Mycoplasma, Coxiella ;

c. Doxycycline et Minocycline : actives sur souches bactériennes résistantes aux cyclines naturelles ;

d. sont utilisées pour pneumopathies dues à Legionella pneumophila, aux pneumocoques ;

24 / 60

Remplir la partie pointillée : ………………………….. en prévention des infections staphylococciques dans domaine chirurgie cardiovasculaire et orthopédique :

a. Céfixime orale et Ceftriaxone inj.;

b. Céfuroxime axétil inj. et Céfam an d o le inj.

c. Ceftriaxone inj. et Céfamandole inj. ;

d. Céfuroxime axétil inj. et Céfixime orale ;

25 / 60

Proposition fausse : infections que l’on peut utiliser les Cyclines en cas d’allergie à la Pénicilline :

a. leptospiroses ;

b. urétrite gonococcique ;

c. tréponematose ;

d. syphilis ;

26 / 60

La durée de traitement par la Pénicilline V n’est pas la même dans :

a. certaines infections streptococciques ;

b. angines ;

c. traitement de la syphilis, gonococcies ;

d. prévention des rechutes de RAA ;

27 / 60

Thiamphénicol contre indique chez :

a. insuffisance rénale sévère;

b. insuffisance respiratoire sévère;

c. insuffisance cardiaque sévère;

d. insuffisance hépatique sévère;

28 / 60

Proposition fausse : caractéristiques biologiques de Griséofulvine :

a. absorbée par la muqueuse intestinale ;

b. inactif sur Candida ;

c. dépourvu d’activité antibactérien, doué de propriété antifongique, n’est employé qu’en agriculture ;

d. activité contre des lésions de la peau, des ongles et du cuir chevelu ;

29 / 60

Proposition fausse : trouble auditif des Aminosides varie en fonction :

a. hypoacousie préexistante;

b. molécule,

c. insuffisance rénale préexistante,

d. posologie,

30 / 60

La prescription des macrolides est :

a. 1 prise/j. pendant 10 jours ;

b. 1 prise/j. pendant 5 jours ;

c. 2 prises /j. pendant 10 jours ;

d. 2 prises/j. pendant 5 jours ;

31 / 60

Remplir la partie pointillée : pour les aminosides, il existe ………………………. à partir duquel la toxicité va se manifester :

a. une limite de dose toxique ;

b. un seuil de dose toxique ;

c. un seuil de concentration sérique toxique ;

d. une limite de concentration sérique toxique ;

32 / 60

Proposition fausse : caractères pharmacocinétiques des Lincosamides :

a. bonne absorption digestive,

b. bonne diffusion tissulaire,

c. Élimination biliaire,

d. métabolites inactifs par voie urinaire ,

33 / 60

Remplir la partie pointillée : par voie orale, la posologie des pro-ampicillines et des analogues est ……………….. ampicilline et métampicilline :

a. deux fois que;

b. la même que;

c. supérieure de;

d. la moitié de;

34 / 60

Absorption digestive de l’ampicilline :

a. rapide et complète;

b. lente mais complète;

c. pas très rapide mais complète;

d. pas très lente mais complète;

35 / 60

Des cyclines injectables, on a :

a. CMI plus basse et diffusion lente ;

b. CMI plus faible et diffusion rapide ;

c. CMI plus basse et diffusion meilleure ;

d. CMI grande et diffusion meilleure ;

36 / 60

Nétilmicine, dérivé d’hémisynthèse de Sisomicine avec R=C 2 H 5 ; ceci permet la protection contre désactivation par :

a. les coccis ;

b. les bactéries ;

c. les enzymes ;

d. les champignons ;

37 / 60

Le facteur nécessaire à l’action des nitrofuranes est :

a. groupement aldimine;

b. composé aminé du groupement aldimine;

c. double liaison du groupement aldimine;

d. groupement nitro;

38 / 60

Remplir la partie pointillée : interactions et contre indications des quinolones : Le risque ……………….. augmente chez le sujet âgé :

a. de déclenchement des convulsions;

b. d’affaiblissement des muscles respiratoires;

c. de tubulopathie;

d. de torsade de pointe;

39 / 60

Proposition fausse : le profil d’action que les Quinolones de la 2 ème génération se distinguent de celles de la 1 ère génération :

a. puissance d’action;

b. spectre d’action;

c. hydrophiles;

d. lipophiles;

40 / 60

Proposition fausse : la forme liquide de tyrothricine est utilisée :

a. en stomatologie ;

b. en ORL ;

c. lavage des plaies ;

d. en gynécologie ;

41 / 60

Ampicilline n’est pas active sur :

a. Staphylocoque producteur de p é nicil linas e;

b. Méningocoque;

c. Staphylocoque doré;

d. Enterocoque;

42 / 60

Durée de traitement par Tobramycine :

a. 7 jours ;

b. 10 jours ;

c. 7 à 10 jours ;

d. 10 à 14 jours ;

43 / 60

Remplir la partie pointillée : les incidents d’intolérance des ………………… sont d’ordre digestif :

a. pénicillines par voie orale ;

b. phénicoles ;

c. cyclines ;

d. macrolides ;

44 / 60

Remplir la partie pointillée : par hydrolyse (acide ou alcaline), le Chloramphenicol fournit ………………… et une base :

a. acide acétique ;

b. acide trichloroacétique ;

c. acide dichloroacétique ;

d. acide monochloroacétique ;

45 / 60

Généralité de l’ATB : une insuffisance rénale ou hépatique peut entrainer :

a. une accumulation de l’ATB,

b. une augmentation de l’effet indésirable,

c. une diminution de l’effet de l’ATB,

d. un risque de toxicité rénale ou hépatique,

46 / 60

Obtention de l’acide amino-7 céphalosporanique se fait par transformation en imide, puis hydrolyse ; l’étape avec acide dilué fournit :

a. imido chlorure ,

b. amino-7 céphalosporanate de benzhydril e,

c. imido ester,

d. acide amino-7 céphalosporanique,

47 / 60

Proposition fausse : Ampicilline est plus active que la Pénicilline G sur :

a. Enterocoque ;

b. Listeria monocytogenes ;

c. Borrelia;

d. Brucella ;

48 / 60

Proposition fausse : objectifs de préparer les dérivés des sulfamides :

a. d’accroitre l’activité;

b. de diminuer la toxicité;

c. d’étendre le spectre d’activité;

d. d’augmenter la biodisponibilité;

49 / 60

Chloramphénicol est bien toléré, parfois on observe des :

a. réactions secondaires et vertiges;

b. réactions secondaires et céphalées;

c. réactions cutanées et céphalées;

d. réactions cutanées et vertiges;

50 / 60

Remplir la partie pointillée : En faisant la Sultamicilline, on a …………………… de Ampicilline et de Sulbactam :

a. augmenté la biodisponibilité;

b. augmenté la crypticité;

c. augmenté la ½ vie;

d. un effet synergique;

51 / 60

Proposition fausse : effets secondaires des Aminosides :

a. dermatite de contact,

b. myalgies,

c. apnées brutales,

d. myasthénies,

52 / 60

Une résistance au Métronidazole en cours de traitement est fréquemment observée chez:

a. Clostridies;

b. Gardnerella vaginalis;

c. Bacteroides fragilis;

d. Helicobacter pylori;

53 / 60

Proposition fausse : Caractéristiques biologiques des Tétracyclines :

a. élimination se fait par voie biliaire et digestive avec un cycle entéro-hépatique,

b. l’inconvénient est le passage foetoplacentaire et la passage dans le lait maternel,

c. non détruire dans l’estomac, ni dans l’intestin,

d. utilisées par voie buccale, les voies IM et IV étant réservés aux cas d’intolérances digestives trop accentués,

54 / 60

Proposition fausse : Indications des Amino pénicillines : situations pouvant favoriser installations d’une endocardite streptococcique :

a. intervention hépatique ;

b. intervention dentaire;

c. intervention urogénitale;

d. intervention digestive;

55 / 60

L’antibiotique, étant hémolytique par voie parentérale, est réservé à l’usage local est :

a. polymyxine,

b. colistine,

c. bacitracine,

d. tyrothricine,

56 / 60

Le traitement par la Griséofulvine doit-être assez prolongé car :

a. antibiotique agit en arrêtant la mycose ;

b. antibiotique n’agit pas en supprimant la mycose ;

c. antibiotique agit en inhibant la mycose ;

d. antibiotique n’agit qu’en empêchant la mycose ;

57 / 60

Proposition fausse : Céfépime et Cefpirome présentent des particularités spécifiques d’exercer son action sur :

a. Pseudomonas aeruginosa ;

b. staphylocoque Méti-S ;

c. Bactéroides fragili s ;

d. Entérobactéries ;

58 / 60

Le produit qui, par dégradation enzymatique ou chimique, ne subit pas ouverture du cycle betlactame est :

a. acide pénaldique,

b. acide amino-6 pénicillanique,

c. acide pénicillènique,

d. acide pénicilloique,

59 / 60

Pour une même indication, la dose usuelle des :

a. macrolides naturelles est inférieure à celles des semi synthétiques ;

b. macrolides naturelles est supérieure à celles des semi synthétiques ;

c. macrolides semi synthétiques est plus grande à celles des macrolides naturelles ;

d. macrolides semi synthétiques est plus faible à celles des macrolides naturelles ;

60 / 60

Rufol* fait partie de la famille :

a. nitrofuranes;

b. antituberculeux;

c. antifongiques;

d. sulfamides antibactériens;

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