Chimie Thérapeutique II Test

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Antituberculeux le plus actif sur les bacilles de tuberculeuse qui se multiplient en milieu acide est :

a. Isoniazide ;

b. Pyrazinamide ;

c. Ethambutol ;

d. Rifabutine ;

2 / 60

Mexocine* fait partie de la famille :

a. antifongiques;

b. antituberculeux;

c. tétracyclines ;

d. macrolides;

3 / 60

La durée de traitement par la Pénicilline V n’est pas la même dans :

a. traitement de la syphilis, gonococcies ;

b. prévention des rechutes de RAA ;

c. certaines infections streptococciques ;

d. angines ;

4 / 60

Le groupement Nitro des dérivés nitro-imidazolés détermine leur :

a. action antibactérien et action antiparasitaire;

b. action antisporozoaire et action antiparasitaire;

c. action antibactérien et action antiprotozoaire;

d. action antiprotozoaire at action antisporozoaire;

5 / 60

Le produit des nitrofuranes qui retentit sur la résorption ou non par voie digestive est :

a. double liaison du groupement aldimine;

b. groupement nitro;

c. groupement aldimine;

d. nature du groupement aldimine;

6 / 60

L’antifongique dont l’activité s’exerce essentiellement sur les dermatophytes est :

a. Terbinafine;

b. Griseofulvine;

c. Tolnaftate;

d. Amorolfine;

7 / 60

Proposition fausse : effets indésirables des Quinolones

a. troubles hématologique ;

b. troubles digestifs ;

c. troubles rénales ;

d. troubles neurologiques ;

8 / 60

Les cyclines sont des ATB de 1 er choix pour le traitement :

a. pasteurelloses ;

b. leptospiroses ;

c. borrelioses ;

d. brucelloses ;

9 / 60

Obtention de l’acide amino-7 céphalosporanique se fait par transformation en imide, puis hydrolyse ; l’étape qu’on obtient imido chlorure se fait par action :

a. acide dilué ;

b. dernière hydrolyse ;

c. oxychlorure de phosphore ;

d. alcool éthylique ;

10 / 60

Interactions médicamenteuses : Chloramphénicol potentialise action du médicament :

a. vitamine B2 ;

b. érythromycine ;

c. phénytoine;

d. alcool ;

11 / 60

Proposition fausse : avantages et inconvénients de la Méticilline :

a. contre le staphylocoque pénicillino sensible, elle est moins active que le benzyl pénicilline,

b. élimination rénale lente,

c. absorption digestive négligeable,

d. résiste à l’inactivation par la pénicillinase staphylococcique,

12 / 60

Proposition fausse : Spectre antibactérien des macrolides :

a. espèces devenant résistantes aux macrolides par production d’un enzyme ;

b. dépourvus de toute action sur entérobactéries ;

c. bactéries faisant partie du spectre des β-lactamines ;

d. bactéries naturellement résistantes aux pénicillines du gr. G et M ;

13 / 60

Proposition fausse : effets neurotoxique de INH :

a. névralgies;

b. névrite optique;

c. polynévrite;

d. troubles psychiques;

14 / 60

Remplir la partie pointillée : contre le groupe typhique, Ampicilline ……………… au Chloramphénicol :

a. paraît supérieure ;

b. reste très inférieure ;

c. est supérieure (pour l’enfant) ;

d. reste le même ;

15 / 60

Proposition fausse : caractères physiques et chimiques du Chloramphénicol :

a. dextrogyre dans éthanol ;

b. point du fusion : 150,5o à 151,5o ;

c. point du fusion : 140,5 o à 141,5 o ;

d. lévogyre dans acétate d’éthyle ;

16 / 60

La famille d’ATB dont le spectre est voisin à celui de la Pénicilline G est :

a. Tétracyclines,

b. Macrolides,

c. Aminosides,

d. Glycopeptidiques,

17 / 60

La durée du traitement de kératodermies plantaires par Terbinafine est :

a. 2 à 6 semaines ;

b. 6 semaines à 3 mois ;

c. 3 à 6 mois ;

d. 2 à 4 semaines ;

18 / 60

On utilise des antibiotiques qui permettent d’obtenir des concentrations thérapeutiques dans le LCR après administration générale dans les :

a. infections des voies biliaires,

b. états septicémies,

c. infections du parenchyme rénal,

d. méningites,

19 / 60

Bactéries qui ont une résistance naturelle aux Aminosides :

a. bactéries anaérobies Gram (+),

b. bactéries aérobies Gram ( ̶ ) ,

c. bactéries anaérobies Gram (+) et Gram ( ̶ ),

d. bactéries aérobies Gram (+) et Gram ( ̶ ),

20 / 60

Proposition fausse : infections que les Cyclines sont utilisées en 1 ère intention uniquement :

a. Rickettsiose,

b. Chlamydiose,

c. Borreliose,

d. Brucellose,

21 / 60

Activité bactériostatique de l’Acide fusidique est forte contre :

a. staphylocoque Méti-R ;

b. staphylocoque résistant à la pénicilline ;

c. staphylocoque résistant ou non à la pénicilline ;

d. staphylocoque Méti-S ;

22 / 60

Biodisponibilité digestive de Sulbactam et d’Ampicilline est :

a. 20 % et 50 % ;

b. 20 % et 40 % ;

c. 10 % et 50 % ;

d. 10 % et 40 % ;

23 / 60

Proposition fausse : la forme liquide de tyrothricine est utilisée :

a. en gynécologie ;

b. en stomatologie ;

c. en ORL ;

d. lavage des plaies ;

24 / 60

Propriétés physiologiques qui rendent les macrolides plus adaptés au traitement des infections de gravité modérée :

a. leur action bactériostatique;

b. la grande rareté des effets indésirables graves, toxique ou allergiques;

c. leur élimination entièrement extrrénale;

d. leur spectre excluant les entérobactéries;

25 / 60

Proposition fausse : infections que l’on peut utiliser les Cyclines en cas d’allergie à la Pénicilline :

a. leptospiroses ;

b. syphilis ;

c. urétrite gonococcique ;

d. tréponematose ;

26 / 60

Les quinolones de la 2 ème génération utilisés en ville dans le traitement de surinfections bronchiques dues à des bacilles Gram ( ̶ ) chez :

a. sujets d’affections graves;

b. sujets immuno déprimés;

c. sujets d’insuffisance rénale;

d. sujets à risques;

27 / 60

Proposition fausse : Paromomycine : propriétés pharmacologiques :

a. Absorption est limité mais elle existe quand même (3 – 5 %), donc faire attention aux insuffisances rénaux et aux personnes ayant des troubles auditifs;

b. Action étendue antibactérienne, antiprotozoaire, toenifuge et même antifongique;

c. Sa toxicité pour le foie interdit son usage par voie parentérale;

d. Dose unique de 4 g en 1 seule prise a été préconisé dans amibiase aigue;

28 / 60

Quel est l’antibiotique dont les synergistines agissent en synergie dans les infections à Staphylocoques :

a. sulfamides ;

b. aminosides ;

c. pénicillines ;

d. cyclines ;

29 / 60

Il ne faut pas utiliser la Dihydrostreptomycine par :

a. voie buccale ;

b. voie intra séreuse ;

c. voie IM ;

d. voie intra rachidienne ;

30 / 60

Céfoxitine présente une particularité d’être actif sur :

a. Bacteroïdes fragilis ;

b. Enterobacter ;

c. Proteus vulgaris ;

d. Citrobacter ;

31 / 60

Proposition fausse : germes habituellement sensibles aux cyclines dans les infections urogénitales et leur complication :

a. Mycoplasma hominis,

b. Chlamydiae trachomatis,

c. Chlamydiae psittaci,

d. Ureaplasma urealyticum,

32 / 60

Proposition fausse : structure des céphalosporines de 2 ème et 3 ème génération sur la nature du groupement aromatique Ar :

a. pyridine ;

b. furane ;

c. amino-2 thiazole ;

d. benzène ;

33 / 60

Proposition fausse : les antibiotiques que l’on est habituel d’associer aux quinolones :

a. fosfomycine;

b. aminosides;

c. macrolides;

d. betlactamines;

34 / 60

Proposition fausse : caractères pharmacocinétiques des Lincosamides :

a. bonne absorption digestive,

b. bonne diffusion tissulaire,

c. Élimination biliaire,

d. métabolites inactifs par voie urinaire ,

35 / 60

Généralité de l’ATB : une insuffisance rénale ou hépatique peut entrainer :

a. un risque de toxicité rénale ou hépatique,

b. une diminution de l’effet de l’ATB,

c. une augmentation de l’effet indésirable,

d. une accumulation de l’ATB,

36 / 60

Dans le traitement prolongé de la Pénicilline G, on peut observer :

a. risque de surinfection par candida albicans ;

b. risque de surinfection bactérienne ;

c. risque d’encéphalopathies ;

d. manifestation hématologique ;

37 / 60

Remplir la partie pointillée : indication de Norfloxacine et de l’Enoxacine est limitée car ……………….. dans organisme est très inférieure des autres Q2G :

a. absorption ;

b. diffusion ;

c. temps demi vie ;

d. métabolisation ;

38 / 60

Proposition fausse : Néomycine : propriétés pharmacologiques :

a. en usage externe dans infections cutanées, en ORL, ophtalmologie;

b. très toxique par voie parentérale (provoque surdité et atteinte rénale grave);

c. en usage locale, en gynécologie, en pédiatrie;

d. per os, dans infections intestinales;

39 / 60

Le produit dont la modification a eu pour conséquence d’augmenter la taille de génine de l’érythromycine à 15 sommets est :

a. Azithromycine;

b. Dirithromycine;

c. Clarithromycine;

d. Roxithromycine;

40 / 60

L’association “ Imipénème + Cilastatine = Tiénam* ” n’est pas utilisé dans le traitement :

a. infections des voie urinaires basses ;

b. staphylococcies Méti-S ;

c. méningites ;

d. BPCO ;

41 / 60

Les Cyclines sont utilisées par voie IM et IV aux cas :

a. des infections graves;

b. des rechutes ;

c. d’intolérances digestives trop accentués ;

d. des maladies de l’estomac sévères ;

42 / 60

Indiquer la pilule biphasique.

a. MOILLI-ANOVLAR*

b. ADEPAL*

c. GYNOVLANE*

d. OVARIOSTAT*

43 / 60

Indiquer le médicament utilisé dans la stérilité par trouble de l’ovulation ne répondant pas à la Clomifène ?

a. Triptoréline

b. Gonadotrophine

c. Gonadotrophine ménopausique humaine(HMG)

d. Gonadoréline

44 / 60

Indiquer la pilule progestative pure microdosée.

a. MINIPHASE*

b. CERAZETTE*

c. GYNOPHASE*

d. YASMIN*

45 / 60

Indiquer un association possible des anti-arythmiques.

a. Cibenzoline et bêta bloquants

b. Digoxine et amiodarone

c. Amiodarone et vérapamil

d. Disopyramide et amiodarone

46 / 60

Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. La calcitonine de saumon et la calcitonine humaine est utilisée dans le cas :

a. troubles de l’absorption de la vitamine D.

b. Tumeur au niveau de la glande thyroïde ou cancéreuse avec augmentation de la libération d’hormone.

c. l’ostéoporose.

d. cancer des os où il y a une très forte déminéralisation osseuse.

47 / 60

Indiquer la proposition inexacte concernant les modifications de structure de la progestérone.

a. L’introduction d’un hydroxyle en 17α diminue la durée de vie de la progestérone.

b. L’introduction d’un substituant en 6 et éventuellement, l’existence d’une double liaison 5(6) améliorent l’activité par voie orale et augmentent l’intensité d’action.

c. Son estérification permet un effet retard.

d. Le remplacement de l’hydroxyle en 17 par un méthyle augmente l’intensité d’action.

48 / 60

Indiquer la proposition inexacte concernant la testostérone dans le sang :

a. Dans le sang, la testostérone est liée au sex hormone binding globuline (SHBG).

b. Dans le sang la testostérone libre est active.

c. Dans le sang la testostérone est liée aux protéines : albumine et SHBG.

d. Dans le sang la testostérone existe à l’état liée et à l’état libre.

49 / 60

L’estérification en 17 de la testostérone augmente la durée d’action. Quel est l’acide estérifiant qui peut donner une action brève de 1 à 2 jours ?

a. Cycopentylpropionate

b. Hexahydrobenzoate

c. Heptanoate

d. Propionate

50 / 60

Les beta-bloqueurs adrénergiques peuvent avoir plusieurs effets, sauf un. Lequel ?

a. Anti-ischémiques

b. Anti-thrombotiques

c. Antihypertenseurs

d. Antiarythmisants

51 / 60

Laquelle est une proposition inexacte concernant ester de la testostérone ?

a. A action très prolongée (4 à 6 semaines) : estérification avec énanthate.

b. A action prolongée (2 à 4 semaines) : estérification avec heptanoate.

c. A action prolongée (2 à 4 semaines) : estérification avec propionate.

d. A action rapide et brève (1 à 2 jours) : estérification avec acétate.

52 / 60

Indiquer le principe actif (DCI) de la spécialité LOXEN* (inhibiteur calcique)

a. Nicardipine

b. Isradipine

c. Nitrendipine

d. Lacidipine

53 / 60

Indiquer la molécule qui est un estrogène non stéroïdien ci-dessous:

a. hexestrol

b. Estrone

c. Mestranol

d. Estriol

54 / 60

Indiquer le principale cible d’action des androgènes.

a. Gonades

b. Os

c. Cerveau

d. Rein

55 / 60

Parmi les dérivés de testostérone ci-dessous, un seul est le dérivé de la 19-nortestostérone. Lequel ?

a. Stanozolol

b. Drostanolone

c. Méténolone

d. Trenbolone

56 / 60

Laquelle est une proposition exacte ? La dérivé de la testostérone (Fluoxymestérone) est obtenue par :

a. Suppression de la double liaison 4(5)

b. Introduction d’un fluor en 9alpha et d’un hydroxyle en 11béta.

c. Création d’un cycle supplémentaire fusionné avec le cycle A .

d. Alkylation en 17alpha.

57 / 60

Quelle contraception doit être changée à chaque nouveau rapport sexuel ou nouveau partenaire?

a. le stérilet

b. l’anneau vaginal

c. l'implant

d. les préservatifs

58 / 60

Indiquer la proposition inexacte ci-dessous concernant les estrogènes.

a. Elles synthétisent aussi par le testicule, le tissu adipeux, l'hypothalamus, la surrénale, les seins..

b. Durant la grossesse, les quantités d'estrogènes sont faibles dans le sang.

c. Elles synthétisent en premier lieu par les ovaires, le corps jaune et le placenta.

d. Elles proviennent des androgènes surrénaliens sous l'influence de l'aromatase après la ménopause

59 / 60

Indiquer une hormone folliculo-stimulante (FSH), utilisé comme inducteur de l’ovulation.

a. Fertiline

b. Bromocriptine

c. Clomifène

d. Ménotropine

60 / 60

Indiquer la dénomination commune du spécialité NILEVAR

a. Testostérone

b. Androstanolone

c. Noréthandrolone

d. Nandrolone

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