Chimie Thérapeutique II Test

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1 / 60

Indiquer la proposition inexacte concernant la testostérone ?

a. La testostérone circulante dans le sang se fixe en grande partie à une ß-globuline plasmatique (ou SHBG).

b. LH (luteinizing hormone) stimule la synthèse de testostérone.

c. La testostérone est activée surtout au niveau hépatique par oxydation du OH en position 17 pour donner des 17-cétostéroïdes

d. La testostérone inhibe la sécrétion de FSH et de LH par rétrocontrôle hypophysaire.

2 / 60

Indiquer le principe actif (DCI) de la spécialité Lopressor®.

a. Carvédilol

b. Nébivolol

c. Aténolol

d. Métoprolol

3 / 60

Parmi les toniques cardiaques, lequel se trouve dans la classe digitalique ?

a. Aminrone

b. Enoximone

c. Milrinone

d. Digoxine

4 / 60

Laquelle est une proposition inexacte concernant ester de la testostérone ?

a. A action prolongée (2 à 4 semaines) : estérification avec heptanoate.

b. A action rapide et brève (1 à 2 jours) : estérification avec acétate.

c. A action prolongée (2 à 4 semaines) : estérification avec propionate.

d. A action très prolongée (4 à 6 semaines) : estérification avec énanthate.

5 / 60

Quelles sont les méthodes efficaces pour éviter une grossesse?

a. La méthode du retrait

b. L'absence périodique

c. Les contraceptifs

d. La courbe de température

6 / 60

Parmi les anti-androgènes suivantes, un seule est un composé de type trifluorométhylanilide, lequel?

a. Flutamide

b. Triptoréline

c. Diénestrol

d. Busèrèline

7 / 60

Indiquer le médicament utilisé dans la stérilité par trouble de l’ovulation ne répondant pas à la Clomifène ?

a. Gonadoréline

b. Triptoréline

c. Gonadotrophine ménopausique humaine(HMG)

d. Gonadotrophine

8 / 60

Indiquer le médicament qui diminue l’ostéolyse par inhibition de la synthèse du prostaglandine :

a. Diphosphonate

b. Indométacine(AINS)

c. Corticoides

d. Thyrocalcitonine : calcitonine du porc, calcitonine de synthèse

9 / 60

Dexaméthasone est un dérivé de prednisolone en introduisant un groupement méthyle en position :

a. 9 béta

b. 17 alpha

c. 16 béta

d. 16 alpha

10 / 60

Parmi les stérols ci-dessous, lequel est la matière première pour la synthèse de la vitamine D2 et certaines Hormones ?

a. Stigmastérol

b. Ergostérol

c. Sitostérol

d. Cholestérol

11 / 60

Indiquer la famille des médicaments qui n’entre pas dans le traitement de l’insuffisance cardiaque.

a. Beta-bloquants

b. Vasodilatateurs

c. Anti-hypertenseurs

d. Inotropes positifs

12 / 60

Tous les facteurs ci-dessous interviennent dans la régulation de l’1 alpha hydroxylase, sauf une laquelle ?

a. Parathormone (activer)

b. Concentration plasmatique de phosphore (inhiber)

c. Concentration de calcitriol (inhiber)

d. Calcitonine(activer)

13 / 60

Laquelle est une proposition exacte ? La dérivé de la testostérone (Stanozole) est obtenue par :

a. Alkylation en 17alpha.

b. Création d’un cycle supplémentaire fusionné avec le cycle A .

c. Suppression de la double liaison 4(5).

d. Création d’une double liaison 1(2).

14 / 60

Indiquer la dénomination commune internationale de la spécialité HYDROCOTANCYL* ci- dessous :

a. Prednisone, deltacortisone

b. Prednisolone, deltahydrocortisone

c. Prednisolone m-sulfobenzoate sel de sodium

d. Prednisolone sodium phosphate

15 / 60

Indiquer un antiestrogène frénateurs hypothalamo-hypophysaire ci-dessous.

a. Droloxifène

b. nitromfène

c. Drostanolone

d. trioxyfène

16 / 60

Indiquer la proposition inexacte ci-dessous concernant les mécanismes d’actions des anti- androgènes :

a. inhiber sa transformation en dihydrotestostérone

b. Augmenter la sécrétion de LH

c. Réduire sa production

d. inhiber ses effets au niveau des récepteurs

17 / 60

Lequel produit qui majore l’effet otoxicité de la Kanamycine :

a. acide étacrinique ;

b. colimycine ;

c. polymyxine ;

d. héparine ;

18 / 60

Pour une même indication, la dose usuelle des :

a. macrolides semi synthétiques est plus faible à celles des macrolides naturelles ;

b. macrolides semi synthétiques est plus grande à celles des macrolides naturelles ;

c. macrolides naturelles est inférieure à celles des semi synthétiques ;

d. macrolides naturelles est supérieure à celles des semi synthétiques ;

19 / 60

Proposition fausse : l’emploi de Doxycycline par voie orale sous forme de gélule :

a. avec quantité suffisante d’eau ;

b. avant le repas ;

c. loin du coucher ;

d. au milieu du repas ;

20 / 60

Proposition fausse : caractéristiques de l’Acide clavulanique :

a. moins actifs sur céphalosporinases que sur pénicillinases ;

b. moins actifs sur pénicillinases q u e s ur céphalosporinase s ;

c. faible action antibiotique ;

d. n’est pas sensible aux β-lactamases ;

21 / 60

Le mélange “ cyclohexylsulfamate de tétracycline + hexamétaphosphate de sodium ” est :

a. Hexacycline*;

b. Ambramycine* ;

c. Nysterclin* ;

d. Sifacycline* ;

22 / 60

Proposition fausse : infections que l’on emploi la Griseofulvine comme antifongique :

a. mycoses interdigitales,

b. mycoses cutanées,

c. teignes,

d. mycoses internes,

23 / 60

Instabilité de l’Erythromycine en milieu acide :

a. défavorise son absorption ;

b. défavorise sa biodisponibilité ;

c. défavorise sa diffusion ;

d. diminue son absorption ;

24 / 60

Proposition fausse : Spectre antibactérien des macrolides :

a. bactéries naturellement résistantes aux pénicillines du gr. G et M ;

b. bactéries faisant partie du spectre des β-lactamines ;

c. espèces devenant résistantes aux macrolides par production d’un enzyme ;

d. dépourvus de toute action sur entérobactéries ;

25 / 60

Remplir la partie pointillée : les esters de l’ampicilline contribuent à …………………. de l’Ampicilline :

a. améliorer la biodisponibilité ;

b. augmenter la biodisponibilité;

c. augmenter la crypticité;

d. améliorer la crypticité;

26 / 60

Chloramphénicol est bien toléré, parfois on observe des :

a. réactions secondaires et céphalées;

b. réactions cutanées et céphalées;

c. réactions secondaires et vertiges;

d. réactions cutanées et vertiges;

27 / 60

Cyclines qui ont une meilleure activité in vitro et sont actives sur souches bactériennes résistantes aux cyclines naturelles sont :

a. Doxycycline et Minocycline ;

b. Métacycline et Lymécycline ;

c. Métacycline et Minocycline ;

d. Doxycycline et Lymécycline ;

28 / 60

Caractéristiques de Imipénème :

a. subit métabolisme au niveau hépatique ;

b. a le spectre limité sur germes résistants aux céphalosporines ;

c. a le spectre plus large sur germes résistants aux pénicillines et aux céphalosporines ;

d. subit métabolisme au niveau rénal ;

29 / 60

Pivmécillinam (Selexid*) est un antibactérien à action urinaire basse :

a. par voie IV lente;

b. par voie S/C;

c. par voie orale;

d. par voie IM profonde;

30 / 60

Proposition fausse : spectre antibactérien de la rifampicine :

a. Neisseria meningitidis ;

b. Staphylocoque ;

c. Pseudomonas aeruginosa ;

d. Haemophilus influenzae ;

31 / 60

« Oxacilline » est une pénicilline :

a. naturelle,

b. à spectre élargi,

c. utilisée par voie orale,

d. résistance à la pénicillinas e,

32 / 60

Proposition fausse : effets indésirables de Pyrazinamide :

a. peut augmenter uricémie ;

b. hépatotoxique ;

c. névralgies ;

d. arthralgies ;

33 / 60

On utilise des antibiotiques qui permettent d’obtenir des concentrations thérapeutiques dans le LCR après administration générale dans les :

a. méningites,

b. infections du parenchyme rénal,

c. infections des voies biliaires,

d. états septicémies,

34 / 60

Contre indications des quinolones : myasthénies : risques d’affaiblissement :

a. des muscles thoraciques;

b. des muscles digestfs;

c. des muscles respiratoires;

d. des muscles cardiaques;

35 / 60

«Flocilline* » est une pénicilline :

a. utilisée par voie orale,

b. résistance à la pénicillinase,

c. à spectre élargi,

d. à action retard,

36 / 60

Proposition fausse : Amphotéricine B :

a. Aspergillus fumigatus est un peu moins sensible ;

b. faiblement diffusé par voie orale ou IM ;

c. éliminé lentement par urine ;

d. très faiblement résorbé par voie orale ou IM ;

37 / 60

Remplir la partie pointillée : par hydrolyse (acide ou alcaline), le Chloramphenicol fournit ………………… et une base :

a. acide trichloroacétique ;

b. acide dichloroacétique ;

c. acide monochloroacétique ;

d. acide acétique ;

38 / 60

Les quinolones de la 2 ème génération utilisés en ville dans le traitement de surinfections bronchiques dues à des bacilles Gram ( ̶ ) chez :

a. sujets d’insuffisance rénale;

b. sujets à risques;

c. sujets d’affections graves;

d. sujets immuno déprimés;

39 / 60

“ A activité égale, toujours choisir l’antibiotique le moins dangereux ”, cet objectif concerne le critère :

a. pharmacocinétique,

b. de tolérance,

c. bactériologique,

d. écologique,

40 / 60

Proposition fausse : Kanamycine : diffusion faible dans :

a. cavités articulaires et pleurales ;

b. LCR ;

c. tissu osseux ;

d. SNC ;

41 / 60

Lincomycine est un antibiotique spécifique du traitement des ostéites à bactéries Gram (+) grâce à :

a. sa bonne crypticité;

b. sa bonne biodisponibilité;

c. sa bonne diffusion osseuse;

d. sa bonne pénétration osseuse;

42 / 60

Le produit utilisé pour le traitement minute de urétrite et cervicite à Chlamydiae trachomatis est :

a. Roxithromycine;

b. Dirithromycine;

c. Clarithromycine;

d. Azithromycine;

43 / 60

La réalisation des dérivés d’hémisynthèses des aminosides repose sur :

a. la connaissance du mécanisme d’inactivation et des fonctions impliquées dans cette inactivation,

b. la connaissance du mécanisme d’inactivation et des sites impliqués dans cette inactivation,

c. la connaissance des fonctions impliqués dans cette inactivation,

d. la connaissance des fonctions et des sites impliqués dans cette inactivation,

44 / 60

Infections donc les cyclines sont indiqués comme traitement classiques :

a. Rickettsioses ;

b. Pasteurelloses ;

c. Brucelloses ;

d. Leptospiroses ;

45 / 60

Proposition fausse : caractéristiques biologiques de Griséofulvine :

a. activité fongistatique vis à vis des principaux champignons responsables des lésions de la peau, des ongles et du cuir chevelu ;

b. n’est pas détruite dans l’estomac, ni dans l’intestin ;

c. se concentrer surtout dans les cellules en voie de croissance de la peau et des phanères ;

d. dépourvu d’activité antibactérien, doué de propriété antifongique, n’est employé qu’en agriculture ;

46 / 60

Proposition fausse : trouble auditif des Aminosides varie en fonction :

a. hypoacousie préexistante;

b. insuffisance rénale préexistante,

c. molécule,

d. posologie,

47 / 60

La durée de traitement par la Pénicilline V n’est pas la même dans :

a. traitement de la syphilis, gonococcies ;

b. prévention des rechutes de RAA ;

c. angines ;

d. certaines infections streptococciques ;

48 / 60

Le mode d’emploi de Tibroquinol dans le traitement d’entretien de l’amibiase est :

a. de 8 à 10 jours/mois;

b. de 5 à 7 jours/mois;

c. de 7 à 10 jours/mois;

d. de 5 à 8 jours/mois;

49 / 60

Intétrix* fait partie de la famille :

a. nitroimidazoles;

b. hydroxy-8 quinoléines;

c. nitrofuranes;

d. sulfamides antibactériens;

50 / 60

Dihydrostreptomycine : même activité antimicrobien que la streptomycine, mais :

a. toxicité branche vertibulaire : inférieure ;

b. toxicité branche vertibulaire : supérieure ;

c. toxicité branche cochléaire : supérieure ;

d. toxicité branche cochléaire : inférieure ;

51 / 60

Proposition fausse : Spectre antibactérien des macrolides :

a. bactéries naturellement résistantes aux pénicillines du gr. G et M ;

b. action remarquable sur entérobactéries ;

c. bactéries ne faisant pas partie du spectre des β-lactamines ;

d. espèces devenant résistantes aux macrolides par production d’un enzyme ;

52 / 60

Proposition fausse : structure des céphalosporines de 2 ème et 3 ème génération sur la nature du groupement aromatique Ar :

a. amino-2 thiazole ;

b. benzène ;

c. furane ;

d. pyridine ;

53 / 60

Les cyclines ne sont pas recommandées dans le traitement :

a. urétrite gonococcique ;

b. leptospiroses ;

c. tréponematose ;

d. syphilis ;

54 / 60

Proposition fausse : Paromomycine : propriétés pharmacologiques :

a. Absorption est limité mais elle existe quand même (3 – 5 %), donc faire attention aux insuffisances rénaux et aux personnes ayant des troubles auditifs;

b. Action étendue antibactérienne, antiprotozoaire, toenifuge et même antifongique;

c. Sa toxicité pour le foie interdit son usage par voie parentérale;

d. Dose unique de 4 g en 1 seule prise a été préconisé dans amibiase aigue;

55 / 60

Proposition fausse : espèces peu sensibles à Amorolfine :

a. aspergillus ;

b. cladosporium ;

c. mucorales ;

d. fusarium ;

56 / 60

Remplir la partie pointillée : En faisant la Sultamicilline, on a …………………… de Ampicilline et de Sulbactam :

a. augmenté la biodisponibilité;

b. augmenté la crypticité;

c. un effet synergique;

d. augmenté la ½ vie;

57 / 60

Infection dont on utilise la Fosfomycine (Fosfocine*) seulement en cas d’échec des autres traitements est :

a. infection à bacille pyocyanique ;

b. infections urinaires ;

c. infection à staphylocoques dorés ;

d. infection à entérobactéries ;

58 / 60

Certaines céphalosporines de la 3ème génération présentent des particularités spécifiques d’exercer son action sur Bacteroïdes fragilis :

a. Ceftazidime et Céfotetan ;

b. Céfotetan et Latamoxef ;

c. Latamoxef et Cefsulodine ;

d. Ceftazidime et Cefsulodine ;

59 / 60

Inconvénient de l’association des antibiotiques :

a. faire apparaitre la résistance des germes,

b. majorer les risques toxiques,

c. provoquer une surinfection,

d. diminuer l’effet d’action,

60 / 60

Céfoxitine présente une particularité d’être actif sur :

a. Enterobacter ;

b. Bacteroïdes fragilis ;

c. Citrobacter ;

d. Proteus vulgaris ;

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