Chimie Thérapeutique II Test

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Kanamycine : néphrotoxicité peut apparaitre :

a. à la fin de traitement ;

b. après 10 jours de traitement ;

c. en cas de surdosage ;

d. lors de traitement prolongé ;

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Proposition fausse : indications des Tétracyclines :

a. N’est pas recommandé pour urétrite gonococcique (blennorragies) ;

b. Ne sont pas utilisées pour pneumopathies dues à Legionella pneumophila, aux pneumocoques ;

c. Sont utilisées pour pneumopathies atypiques dues aux germes Chlamydiae, Mycoplasma, Coxiella ;

d. Doxycycline et Minocycline : inactives sur souches bactériennes sensibles aux cyclines naturelles ;

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Le produit qui, par dégradation enzymatique ou chimique, ne subit pas ouverture du cycle betlactame est :

a. acide pénicilloique,

b. acide pénaldique,

c. acide amino-6 pénicillanique,

d. acide pénicillènique,

4 / 60

On classe les ATB :

a. afin de faciliter le traitement ;

b. pour choisir le traitement ;

c. pour choisir l’antibiotique ;

d. afin de faciliter le choix thérapeutique ;

5 / 60

Proposition fausse : particularités biologiques des polypeptidiques :

a. spectre antibactérien souvent assez réduit ;

b. par voie parentérale, sont souvent toxiques ;

c. élaborés par des bacilles ;

d. bien absorbés par muqueuse intestinale ;

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La dénomination chimique de la céphalosporine N est :

a. acide amino-7 céphalosporanique;

b. acide acétoxyméthyl-3 céphème-3 carboxylique-4;

c. acide δ-aminoadipoyl amino-6 pénicillanique ;

d. acide δ-aminoadipoyl amido-7 céphalosporanique;

7 / 60

Espèce résistant au Pivmécillinam est :

a. Eschericia coli;

b. Enterobacter;

c. Citrobacter;

d. Haemophilus;

8 / 60

La combinaison du sel Hyclate de Doxycycline est :

a. 1 molécule HCl avec 1 molécule H 2 O et 1 molécule éthanol ;

b. 1 molécule HCl avec 1/2 molécule H2O et 1/2 molécule éthanol ;

c. 1 molécule HCl avec 1/2 molécule H2O et 1 molécule éthanol ;

d. 1 molécule HCl avec 1 molécule H2O et 1/2 molécule éthanol ;

9 / 60

L’antifongique dont l’activité s’exerce essentiellement sur les dermatophytes est :

a. Amorolfine;

b. Griseofulvine;

c. Terbinafine;

d. Tolnaftate;

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Le traitement par la Griséofulvine doit-être assez prolongé car :

a. antibiotique agit en arrêtant la mycose ;

b. antibiotique agit en inhibant la mycose ;

c. antibiotique n’agit qu’en empêchant la mycose ;

d. antibiotique n’agit pas en supprimant la mycose ;

11 / 60

Proposition fausse : quinolone dont l’indication se confondent aux 1 ère génération dans le traitement des cystites et des urétrites gonococciques :

a. Enoxacine;

b. Péfloxacine;

c. Norfloxacine;

d. Lomefloxacine;

12 / 60

Le problème de la classification des ATB en fonction du spectre antibactérien est :

a. apparition de résistance ;

b. apparition de nouveaux ATB ;

c. apparition de nouveaux traitements ;

d. apparition de nouveaux germes ;

13 / 60

Proposition fausse : bactéries habituellement sensibles aux Q2G :

a. Cocci Gram (–);

b. Bacilles Gram (+);

c. Bacilles Gram (–);

d. Cocci Gram (+);

14 / 60

Caractéristiques biologiques de la Streptomycine et ses dérivés :

a. ne sont pas activés par voie buccale mais sont absorbés bien ;

b. sont inactivés par voie buccale, ils ne peuvent pas utiliser pour une thérapeutique ;

c. sont activés par voie buccale et sont absorbés bien ;

d. ne sont pas inactivés par voie buccale mais pratiquement pas absorbés ;

15 / 60

“ A activité égale, toujours choisir l’antibiotique le moins dangereux ”, cet objectif concerne le critère :

a. écologique,

b. bactériologique,

c. de tolérance,

d. pharmacocinétique,

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Proposition fausse : propriétés physiologiques des Macrolides :

a. leur bonne diffusion tissulaire et intracellulaire ;

b. leur utilisation par voie orale et aussi par voie parentérale ;

c. la grande rareté des effets indésirables graves, toxique ou allergiques ;

d. produits adaptés au traitement des infections à germes sensibles à développement intracellulaire ;

17 / 60

Le quinolone qui fait exception dans le traitement des urétrites gonococciques est :

a. Acide oxolinique;

b. Acide nalidixique;

c. Rosoxacine;

d. Enoxacine;

18 / 60

Remplir la partie pointillée: Par ébullition avec ……………….. ., une tétracycline dégage de l’ammoniac et de la diméthylamine :

a. de l’alcalis ;

b. de HCl concentré ;

c. de HCl dilué ;

d. de l’acide ;

19 / 60

Proposition fausse : Remplir la partie pointillée : atteinte cochléaire des aminosides peut survenir …………….. du traitement :

a. à l’arrêt ;

b. au cours ;

c. plusieurs mois après l’arrêt ;

d. plusieurs jours après l’arrêt ;

20 / 60

Remplir la partie pointillée : contre le groupe typhique, Ampicilline ……………… au Chloramphénicol :

a. est supérieure (pour l’enfant) ;

b. reste le même ;

c. paraît supérieure ;

d. reste très inférieure ;

21 / 60

Remplir la partie pointillée : par hydrolyse (acide ou alcaline), le Chloramphenicol fournit ………………… et une base :

a. acide trichloroacétique ;

b. acide dichloroacétique ;

c. acide acétique ;

d. acide monochloroacétique ;

22 / 60

Proposition fausse : Kanamycine : contre indications :

a. femme enceinte ;

b. femme qui allaite ;

c. insuffisance rénale ;

d. trouble auditif ;

23 / 60

Une résistance au Métronidazole en cours de traitement est fréquemment observée chez:

a. Bacteroides fragilis;

b. Gardnerella vaginalis;

c. Clostridies;

d. Helicobacter pylori;

24 / 60

Proposition fausse : infections que l’on peut utiliser les Cyclines en cas d’allergie à la Pénicilline :

a. urétrite gonococcique ;

b. leptospiroses ;

c. syphilis ;

d. tréponematose ;

25 / 60

Proposition fausse : Benzathine benzylpénicilline peut être administré per os :

a. u ne partie est rapidement résorbé dans le tube digestif ;

b. avec les doses 2 ou 3 fois à la posologie parentérale habituelle ;

c. se traduit par une activité bien moindre ;

d. ne peut être utilisé que pour les infections de gravité réduites ;

26 / 60

Activité antibactérien urinaire des nitrofuranes est très sensiblement le même que :

a. Gentamicine;

b. Céphalosporines;

c. Quinolones de 1ère génération;

d. Thiamphénicol;

27 / 60

Proposition fausse : spectre antimicrobien de la Clindamycine :

a. bacilles Gram ( + ) ;

b. coccis Gram ( ̶ ) ;

c. bacilles Gram ( ̶ ) ;

d. coccis Gram ( + ) ;

28 / 60

“Résistance croisée : une même souche bactérienne “:

a. peut être toujours résistante à 2 ou plusieurs antibiotiques,

b. peut être simultanément résistante à 2 ou plusieurs antibiotiques,

c. peut être respectivement résistante à 2 ou plusieurs antibiotiques,

d. peut être régulièrement résistante à 2 ou plusieurs antibiotiques,

29 / 60

Remplir la partie pointillée : indication de Norfloxacine et de l’Enoxacine est limitée car ……………….. dans organisme est très inférieure des autres Q2G :

a. diffusion ;

b. temps demi vie ;

c. absorption ;

d. métabolisation ;

30 / 60

La Griséofulvine s’exerce sur la mycose en :

a. empêchant le développement de la mycose ;

b. empêchant l’infection des cellules nouvellement formées ;

c. supprimant le développement de la mycose ;

d. supprimant l’infection des cellules nouvellement formées ;

31 / 60

Remplir la partie pointillée : les incidents d’intolérance des ………………… sont d’ordre digestif :

a. macrolides ;

b. pénicillines par voie orale ;

c. cyclines ;

d. phénicoles ;

32 / 60

Quelle est interaction entre les cyclines et les antivit. K :

a. cyclines diminuent l’action des antivit. K ;

b. cyclines augmentent l’action des antivit. K ;

c. antivit. K augmentent l’action des cyclines ;

d. antivit. K diminuent l’action des cyclines ;

33 / 60

Caractères des macrolides :

a. non lipophiles et hydrophiles;

b. lipophiles et hydrophiles ;

c. non lipophiles et non hydrophiles ;

d. lipophiles et non hydrophiles ;

34 / 60

Proposition fausse : utilisation de l’Amphotéricine B par voie locale ou digestive dans candidose :

a. vaginale,

b. cutanée,

c. digestive,

d. buccale ,

35 / 60

Céfoxitine présente une particularité d’être actif sur :

a. Citrobacter ;

b. Enterobacter ;

c. Bacteroïdes fragilis ;

d. Proteus vulgaris ;

36 / 60

L’effet indésirable que les Aminopénicillines surtout Ampicilline sont connus pour provoquer est :

a. anorexie;

b. enterocolite pseudomembraneuse;

c. ballonnement abdominal;

d. perte d’appétit;

37 / 60

Indiquer la dénomination de la spécialité DÉPO-PROVERA® ci-dessous.

a. Lynestrénol

b. Médroxyprogestérone

c. Promégestone

d. Médrogestone

38 / 60

Indiquer l’estrogène de synthèse utilisé uniquement dans le traitement du cancer de la prostate avec ou sans métastases.

a. Promestriène

b. Fosfestrol

c. Quinestrol

d. Moxestrol

39 / 60

Indiquer la pilule Triphasique.

a. TRIELLAX*

b. GYNOPHASE*

c. ADEPAL*

d. GYNOVLANE*

40 / 60

Parmi les médicament de la classe I de Vaughan Williams des médicaments anti arythmiques, lequel a action antiépileptique ?

a. Phénytoïne (Di-hydan*)

b. Propafénone (Rythmol*)

c. Lidocaïne (Xylocard*)

d. Cibenzoline (Cipralan*)

41 / 60

Indiquer la famille des médicaments qui n’entre pas dans le traitement de l’insuffisance cardiaque.

a. Vasodilatateurs

b. Inotropes positifs

c. Anti-hypertenseurs

d. Beta-bloquants

42 / 60

Laquelle est une proposition inexacte ci-dessous concernant la testostérone ?

a. La sécrétion par le testicule est sous le contrôle hypothalamo-hypophysaire.

b. La prégnénolone est le précurseur de la synthèse de testostérone.

c. LH, (luteinizing hormone) stimule la synthèse de testostérone par le testicule.

d. Elle est sécrétée en grand quantité par les cellules rénales et en faible quantité par l'ovaire.

43 / 60

Indiquer la pilule biphasique.

a. ADEPAL*

b. OVARIOSTAT*

c. GYNOVLANE*

d. MOILLI-ANOVLAR*

44 / 60

Indiquer la proposition exacte concernant la parathormone :

a. Au niveau de l’intestin, la parathormone augmente l’absorption de calcium et de phosphate.

b. Au niveau de l’os, la parathormone augmente la libération de calcium et de phosphate.

c. La parathormone diminue la synthèse de 1,25-diOH D3

d. Au niveau du rein, la parathormone augmente la sécrétion de calcium et de phosphate.

45 / 60

Parmi les acides biliaires ci-dessous, laquelle est employée comme anti lithiasique biliaire ?

a. Acide chénodésoxycholique et ursodésoxycholique

b. Acide cholique et ursodésoxycholique

c. Acide cholique et litocholique

d. Acide désoxycholique et chénodésoxycholique

46 / 60

Indiquer un inhibiteur de l’aromatase qui inhibe la C17, C20 desmolase ci-dessous.

a. Formestane

b. Roglétimide

c. Amino-glutéthimide

d. Exémestane

47 / 60

Indiquer un anti-androgène ci-dessous.

a. Aminogluthetimide

b. Flutamide

c. Testosterone

d. Tamoxifène

48 / 60

Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. On peut demander un bilan phosphocalcique quand on peut parfois exister des signes cliniques :

a. SNC : trouble de la concentration, dépression, psychose, confusion, stupeur, coma ;

b. Digestif : polydipsie, anorexie, nausées, vomissements, douleurs abdominales, constipation ;

c. Rénal : polyurie, coliques néphrétiques, lithiase ;

d. Diarrhée, syndrome néphrotique, trouble digestif, insomnie

49 / 60

Indiquer la progestatif de synthèse ayant de propriété androgène.

a. Gestodène

b. Norgestimate

c. Lynestrénol

d. Désogestrel

50 / 60

Lequel est un composé à effet androgénique ?

a. Finastéride

b. Méténolone

c. Stanozolone

d. Androstanolone

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Indiquer la proposition inexacte concernant les modifications de structure de la testostérone ?

a. Un méthyle en 17 apporte une certaine hépatotoxicité

b. Une chaîne alkyle plus longue en 17α fait apparaître une action progestagène.

c. Création d’un cycle supplémentaire fusionné avec le cycle A peut suprimer d’effet secondaire estrogénique

d. Substitution en 1 ou en 2 empêcherait l’aromatisation du cycle A dans l’organisme.

52 / 60

Indiquer la proposition inexacte ci-dessous concernant les estrogènes.

a. L’activité physique excessive augmente le risque de cancer.

b. Les traitements hormonaux substitutifs (THS) de la ménopause contenant des œstrogènes sont cancérogènes

c. Les œstrogènes protègent de l'ostéoporose

d. Les pilules contraceptives contenant des œstrogènes sont cancérogènes

53 / 60

Indiquer la famille des médicaments qui n’entre pas dans le traitement de l’insuffisance coronaire.

a. Anti-ischémiques

b. Hypolipémiants

c. Anti-angineux

d. Anticoagulants

54 / 60

Triamcinolone est un dérivé de prednisolone en introduisant un groupement hydroxyle en position :

a. 16 alpha

b. 17 alpha

c. 9 béta

d. 16 béta

55 / 60

Laquelle est une proposition exacte ? La dérivé de la testostérone (Androstanolone) est obtenue par :

a. Création d’une double liaison 1(2).

b. Création d’un cycle supplémentaire fusionné avec le cycle A .

c. Alkylation en 17alpha.

d. Suppression de la double liaison 4(5).

56 / 60

Indiquer l’hormone ci-dessous dont la principale action est : Homéostasie Na+, K+ et H+.

a. Glucocorticoïdes

b. Angiotensine

c. Minéralocorticoïdes

d. Progestérone

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Indiquer l’antagoniste de la progesterone ci-dessous.

a. Tibolone (LIVIAL*)

b. Cyprotérone (ANDROCUR*)

c. Lévonorgestrel (MIRENA*)

d. Mifépristone (MIFEGYNE*)

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Les propositions ci-dessous sont exacte , sauf une. Laquelle ? L’inducteur de l’ovulation est utilisé :

a. Pour régler le moment de l’ovulation

b. Pour induire l’ovulation chez une femme qui n’ovule pas spontanément

c. Pour corriger les troubles hormonaux post-ovulatoires

d. Pour stimuler la production de plusieurs ovocytes par cycle

59 / 60

Indiquer la proposition inexacte ci-dessous concernant les estrogènes.

a. Les œstrogènes ou estrogènes: hormone stéroïde sexuelle femelle primaire

b. Les trois œstrogènes naturels sont l'estradiol, l'estriol et l'estrone

c. chez les femmes en post-ménopause, on trouve plus d'estradiol que d'estrone

d. L'estradiol est produit à partir de la testostérone et l'estrone à partir de l'androstènedione

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Indiquer un inhibiteur de l’aromatase qui est mille fois plus inhibiteur que l’aminoglutéthémide et environ 30 fois plus actif que la formestane.

a. Vorozole

b. Roglétimide

c. Atamestane

d. Formestane

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