Chimie Thérapeutique II Test

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1 / 60

Indiquer la proposition inexacte ci-dessous concernant les estrogènes.

a. L'estrone est beaucoup moins puissante que l'estradiol

b. Les estrogènes existent dans les deux sexes

c. Elles entrent dans le contrôle de la croissance cellulaire

d. Elles favorisent le développement des caractères sexuels secondaires

2 / 60

Indiquer la famille des médicaments qui n’entre pas dans le traitement de l’insuffisance coronaire.

a. Anti-angineux

b. Anti-ischémiques

c. Anticoagulants

d. Hypolipémiants

3 / 60

Laquelle est une proposition exacte ? La dérivé de la testostérone (Stanozole) est obtenue par :

a. Création d’un cycle supplémentaire fusionné avec le cycle A .

b. Alkylation en 17alpha.

c. Création d’une double liaison 1(2).

d. Suppression de la double liaison 4(5).

4 / 60

Indiquer un Antagoniste de la LH-RH ci-dessous.

a. Cétrorélix

b. Acétate de goséreline

c. Quinagolide

d. Lutropine alfa

5 / 60

Indiquer le médicament qui stimule gastrique, abaisse le pH urinaire et intestinale :

a. Acide phosphorique

b. Phosphate monoacide de sodium

c. Hydrogénophosphate de calcium

d. Phosphate de sodium

6 / 60

Indiquer la proposition inexacte concernant les modifications de structure de la testostérone ?

a. Création d’un cycle supplémentaire fusionné avec le cycle A peut suprimer d’effet secondaire estrogénique

b. Substitution en 1 ou en 2 empêcherait l’aromatisation du cycle A dans l’organisme.

c. Un méthyle en 17 apporte une certaine hépatotoxicité

d. Une chaîne alkyle plus longue en 17α fait apparaître une action progestagène.

7 / 60

Parmi les stérols ci-dessous, lequel existe beaucoup dans le jaune d’œuf ?

a. Sitostérol

b. Stigmastérol

c. Cholestérol

d. Ergostérol

8 / 60

La classe III de la Classification de Vaughan Williams des médicaments anti arythmiques a pour rôle de :

a. Inhiber le canal sodique entrant

b. Inhiber l'action des catécholamines

c. Inhiber le canal potassique sortant

d. Inhiber le canal calcique lent

9 / 60

Indiquer l’anti-androgène d’origine végétal ci-dessous :

a. PROPECIA*

b. AVODART*

c. TADENAN*

d. DURABOLIN*

10 / 60

Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. On peut demander un bilan phosphocalcique quand on peut parfois exister des signes cliniques :

a. SNC : trouble de la concentration, dépression, psychose, confusion, stupeur, coma ;

b. Rénal : polyurie, coliques néphrétiques, lithiase ;

c. Diarrhée, syndrome néphrotique, trouble digestif, insomnie

d. Digestif : polydipsie, anorexie, nausées, vomissements, douleurs abdominales, constipation ;

11 / 60

Indiquer l’anti-progestatif ci-dessous.

a. Aminoclutéthimide

b. Glutarimide

c. Clomifène

d. azastène

12 / 60

Indiquer le médicament utilise pour prévenir les angines de poitrine mais aussi pour les cas de Vertiges.

a. Efloxate (RECORDIL*)

b. Prénilamine (SEGONTINE*)

c. Carbocromène (INTENSAIN*)

d. Trimétaridine (VASTAREL*)

13 / 60

Indiquer la proposition inexacte ci-dessous concernant les estrogènes.

a. Durant la grossesse, les quantités d'estrogènes sont faibles dans le sang.

b. Elles synthétisent aussi par le testicule, le tissu adipeux, l'hypothalamus, la surrénale, les seins..

c. Elles synthétisent en premier lieu par les ovaires, le corps jaune et le placenta.

d. Elles proviennent des androgènes surrénaliens sous l'influence de l'aromatase après la ménopause

14 / 60

Quelle contraception doit être changée à chaque nouveau rapport sexuel ou nouveau partenaire?

a. l'implant

b. le stérilet

c. les préservatifs

d. l’anneau vaginal

15 / 60

Indiquer la proposition inexacte ci-dessous. La calcitonine de saumon et la calcitonine humaine est utilisée dans le cas :

a. troubles de l’absorption de la vitamine D.

b. cancer des os où il y a une très forte déminéralisation osseuse.

c. Tumeur au niveau de la glande thyroïde ou cancéreuse avec augmentation de la libération d’hormone.

d. l’ostéoporose.

16 / 60

Parmi les stérols ci-dessous, lequel existe beaucoup dans la levure de bière?

a. Sitostérol

b. Ergostérol

c. Cholestérol

d. Stigmastérol

17 / 60

Indiquer les hormones intervient dans le métabolisme de calcium :

a. La calcitonine, la parathormone et le calcitriol

b. Le calcitriol, la calcitonine et L’ACTH

c. La parathormone, l’angiotensine et le 1,25-dihydroxy D3

d. La calcitonine, le calcidiol et la parathormone

18 / 60

Parmi les stérols ci-dessous, lequel existe beaucoup dans l’huile de soja ou de la fève de Calabar ?

a. Ergostérol

b. Sitostérol

c. Cholestérol

d. Stigmastérol

19 / 60

Indiquer un anti-angoreux du dérivé nitré ?

a. Trimétazidine (Vastarel ®)

b. Moldidomine (Corvasal ®)

c. Amiodarone (Cordarone ®)

d. Dinitrate d’isosorbide (RISORDAN®)

20 / 60

Indiquer le dérivé de synthèse de la progestérone à noyau Nor-pregnane : 19-Norprogestérone ?

a. Ethynodiol

b. Médrogestone

c. Promégestone

d. Chlormadinone

21 / 60

Proposition fausse : la forme liquide de tyrothricine est utilisée :

a. lavage des plaies ;

b. en gynécologie ;

c. en ORL ;

d. en stomatologie ;

22 / 60

Proposition fausse : indications des antituberculeux :

a. il existe toujours des bacilles présentant la résistance primaire ;

b. tuberculose pulmonaire et autres formes de tuberculose ;

c. on ne traite jamais par monothérapie mais toujours par polythérapie ;

d. les bacilles peuvent devenir résistance à un antituberculeux ;

23 / 60

Généralité de l’ATB : une insuffisance rénale ou hépatique peut entrainer :

a. une accumulation de l’ATB,

b. une augmentation de l’effet indésirable,

c. une diminution de l’effet de l’ATB,

d. un risque de toxicité rénale ou hépatique,

24 / 60

Proposition fausse : contre indication des Aminosides :

a. myasthénies ;

b. ne pas associer plusieurs aminosides ;

c. allergie aux aminosides ;

d. insuffisance respiratoire sévère ;

25 / 60

Le produit utilisé pour le traitement minute de urétrite et cervicite à Chlamydiae trachomatis est :

a. Clarithromycine;

b. Azithromycine;

c. Dirithromycine;

d. Roxithromycine;

26 / 60

Proposition fausse : infections que l’on peut utiliser les Cyclines en cas d’allergie à la Pénicilline :

a. leptospiroses ;

b. syphilis ;

c. urétrite gonococcique ;

d. tréponematose ;

27 / 60

Proposition fausse : l’emploi de Doxycycline par voie orale sous forme de gélule :

a. loin du coucher ;

b. au milieu du repas ;

c. avant le repas ;

d. avec quantité suffisante d’eau ;

28 / 60

Remplir la partie pointillée : leur rapidité d’hydrolyse, qui est …………………….. dans l’eau, détermine la durée de l’effet retard :

a. aussi faible que le produit est plus soluble ;

b. d’autant plus faible que le produit est moins soluble ;

c. aussi faible que le produit est moins soluble ;

d. d’autant moins faible que le produit est plus soluble ;

29 / 60

Proposition fausse : pharmacocinétique de la Gentamicine :

a. liaison aux protéines plasmatiques : faible;

b. diffusion : bonne (cavités articulaires et pleurales);

c. non absorbée par voie orale;

d. é limination : rénale ( 95 % );

30 / 60

Certaines quinolones peuvent être administrées en monodose lorsqu’on les prescript dans le traitement de :

a. urétrite gonococcique;

b. cystite aigue de la jeune fille;

c. cystite aigue chez la femme enceinte;

d. urétrite non gonococcique;

31 / 60

Quand les Cyclines s’altèrent, elles peuvent provoquer :

a. acidose lactique;

b. acidose métabolique;

c. acidose cétosique;

d. acidose chlorémique;

32 / 60

Il ne faut pas utiliser la Dihydrostreptomycine par :

a. voie intra séreuse ;

b. voie buccale ;

c. voie IM ;

d. voie intra rachidienne ;

33 / 60

Antituberculeux le plus actif sur les bacilles de tuberculeuse qui se multiplient en milieu acide est :

a. Pyrazinamide ;

b. Ethambutol ;

c. Isoniazide ;

d. Rifabutine ;

34 / 60

Proposition fausse : indications de l’Amikacine dans les infections:

a. à staphylocoques résistants en milieu hospitalier ;

b. respiratoires grave à germes résistants ;

c. sévères à germes Gram (+) ;

d. urinaires à Proteus ;

35 / 60

Nifuroxazide fait partie de la famille :

a. nitrofuranes;

b. hydroxy-8 quinoléines;

c. sulfamides antibactériens;

d. nitroimidazoles;

36 / 60

Proposition fausse : effets indésirables et interaction médicamenteuse de Fosfomycine :

a. irritation locale ;

b. antivitamine K ;

c. métoclopramide;

d. troubles hydro-électrique ;

37 / 60

Proposition fausse : quinolone de la 2 ème génération utilisés en ville et en milieu hospitalier :

a. Péfloxacine;

b. Lomefloxacine;

c. Ciprofloxacine;

d. Ofloxacine;

38 / 60

Itraconazole ne doit être utilisé pour traiter onychomycose chez patients atteints de :

a. dysfonctionnements hépatiques ;

b. lésions digestives;

c. lésions rénales ;

d. dysfonctionnements ventriculaires ;

39 / 60

Proposition fausse : bacilles à Gram ( ̶ ) producteur de pénicillinase que les Céphalosporines de 1 ère génération sont inactives :

a. Serratia ;

b. Enterobacter ;

c. Pseudomonas ;

d. Salmonella ;

40 / 60

Propriétés physiologiques qui privent les macrolides de toute utilité dans le traitement des infections urinaires et vésicales :

a. leur bonne diffusion tissulaire et intra cellulaire;

b. la grande rareté des effets indésirables graves, toxique ou allergiques;

c. leur élimination entièrement extrrénale;

d. leur utilisation quasi-exclusive par voie orale;

41 / 60

Proposition fausse : indications des Cyclines :

a. sont utilisées pour pneumopathies atypiques dues aux germes Chlamydiae, Mycoplasma, Coxiella ;

b. sont utilisées pour pneumopathies dues à Legionella pneumophila, aux pneumocoques ;

c. n’est pas recommandé pour urétrite gonococcique (blennorragies) ;

d. Doxycycline et Minocycline : actives sur souches bactériennes résistantes aux cyclines naturelles ;

42 / 60

L’action des Quinolones est plus marqué (et le plus favorable) quand :

a. N substitué par un alkyle;

b. N substitué par méthyle;

c. N substitué par un aryle;

d. N substitué par éthyle;

43 / 60

Remplir la partie pointillée : rifamycine, intéressante par son activité contre BK, mais souffre d’une ……………………. :

a. élimination biliaire très rapide ;

b. élimination urinaire très rapide ;

c. élimination urinaire très lente ;

d. élimination biliaire très lente ;

44 / 60

Si le traitement est prolongé, les nitrofurane peut entrainer :

a. polynévrites, névrite optique;

b. pneumopathies, polynévrites;

c. réactions allergiques;

d. névrite optique, pneumopathies;

45 / 60

Proposition fausse : Paromomycine : propriétés pharmacologiques :

a. Absorption est limité mais elle existe quand même (3 – 5 %), donc faire attention aux insuffisances rénaux et aux personnes ayant des troubles auditifs;

b. Sa toxicité pour le foie interdit son usage par voie parentérale;

c. Dose unique de 4 g en 1 seule prise a été préconisé dans amibiase aigue;

d. Action étendue antibactérienne, antiprotozoaire, toenifuge et même antifongique;

46 / 60

Extraction de Cycline se fait par les différentes étapes suivantes :

a. acidification , adsorption sur charbon , élution , alcalinisation ;

b. alcalinisation , adsorption sur charbon , élution , acidification ;

c. alcalinisation , élution , adsorption sur charbon , acidification ;

d. acidification , élution , adsorption sur charbon , alcalinisation ;

47 / 60

Proposition fausse : pharmacocinétique des Aminosides :

a. ne pénètrent pas dans les cellules du SNC ni dans les cellules adipeuses,

b. faible pénétration au niveau rénal,

c. élimination : s’effectue par filtration glomérulaire et s/une forme active inchangée,

d. diffusion très faible dans le LCR,

48 / 60

Formes orales des quinolones sont adaptées :

a. pour prendre suite des formes injectables utilisées en milieu hospitalier;

b. pour prendre suite des formes injectables utilisées en traitement d’attaque;

c. pour traitement à court terme;

d. pour traitement minute;

49 / 60

Proposition fausse : d’autres indications des synergistines :

a. angines à streptocoques ;

b. infections pulmonaires ;

c. infections urinaires ;

d. MST ;

50 / 60

Proposition fausse : les quinolones de la 2 ème génération se distinguent de celles de la 1 ère génération par :

a. groupement substitué en 3 ;

b. groupement substitué en 6 ;

c. groupement substitué en 7 ;

d. atome d’azote de pyridone (N 1 ) ;

51 / 60

Le troisième antituberculeux utilisé dans la prescription de 3 antituberculeux est :

a. Rifampicine;

b. Pyrazinamide;

c. Ethambutol;

d. Isoniazide;

52 / 60

Pivmécillinam (Selexid*) est un antibactérien à action urinaire basse :

a. par voie orale;

b. par voie IM profonde;

c. par voie IV lente;

d. par voie S/C;

53 / 60

Remplir la partie pointillée : ……………… dépend de la dose à laquelle il est prescrit et de la durée du traitement.

a. Le traitement d’une infection,

b. L’efficacité d’un antibiotique,

c. La guérison d’une maladie,

d. L’emploi d’un antibiotique,

54 / 60

Proposition fausse : indications de la Pénicilline G :

a. certaines affections cutanées;

b. certaines infections staphylococciques ;

c. prévention des rechutes de RAA;

d. traitement de la syphilis, gonococcies;

55 / 60

Association de Flucytosine à un autre antifongique est indispensable dans le traitement :

a. aspergillose et cryptococcose;

b. dermatophytose et candidose;

c. dermatophytose et aspergillose;

d. candidose et cryptococcose;

56 / 60

Le macrolide dont la durée de traitement est de 5 jours est :

a. Clarithromycine;

b. Azithromycine;

c. Roxithromycine;

d. Dirithromycine;

57 / 60

La Doxycycline lors de son utilisation par voie IV peut provoquer :

a. bronchospasme ou oesophagite ;

b. choc ou laryngospasme ;

c. oesophagite ou laryngospasme ;

d. choc ou bronchospasme ;

58 / 60

Remplir la partie pointillée : le radical R ……………… des pénicillines en milieu acide :

a. contribue l’instabilité,

b. empêche l’instabilité,

c. favorise la stabilité,

d. conditionne la stabilité,

59 / 60

Proposition fausse : avantages et inconvénients des Isoxazol pénicillines :

a. résiste à l’hydrolyse par les acides,

b. peuvent provoquer troubles gastro intestinaux,

c. élimination lente,

d. résiste à l’hydrolyse par la pénicillinase staphylococcique ,

60 / 60

L’antifongique dont l’activité s’exerce essentiellement sur les dermatophytes est :

a. Griseofulvine;

b. Terbinafine;

c. Amorolfine;

d. Tolnaftate;

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