1) Chez un homme de 65 ans, porteur d’un cancer circonférentiel de l’ampoule rectale située à 7 cm de la marge, perceptible au doigt, si la recherche d’une métastase est négative et que le malade est opérable, l’indication thérapeutique est:

2) La douleur de la névralgie herpétique chronique est habituellement contrôlée par :

3) Le facteur pronostique essentiel de l’adénocarcinome du côlon est:

4) Quel est le traitement d’un cancer épidermoïde bronchique classé T1 N0 M0 chez un sujet de 50 ans asymptomatique ?

5) La classification de Dukes des cancers colo-rectaux prend en compte:

6) Le cancer du côlon:

7) Chez une femme de 35 ans présentant une tumeur du sein de 3 cm de diamètre, le seul examen permettant d’affirmer avec certitude le diagnostic de cancer est:

8) Dans le cancer de l’estomac, il est exact dans les propositions suivantes, sauf une, laquelle ?

9) Lequel des éléments suivants ne pas augmenter le risque de cancer du col de l’utérus?

10) Lequel des éléments suivants est synonyme d’un carcinome cervical in situ (CIS) :

11) Un homme de 60 ans, en bon état général, a un cancer de l’angle gauche du colon et l’on a découvert en même temps une image ronde pulmonaire unique du lobe supérieur droit, de 2 cm de diamètre. Aucune autre métastase n’est décelable. Quelle conduite à tenir?

12) Un cancer de l’estomac peut être révélé par les signes suivantes sauf une laquelle ?

13) La mydriase, la tachypnée, la tachycardie, le délire et une modeste diminution de la douleur peuvent être produites par quel type de récepteur?

14) Parmi les agents infectieux suivants, lequel peut vraisemblablement intervenir dans la genèse du cancer du col ?

15) Le cancer du rectum:

16) Lequel des facteurs suivants est un bon pronostic dans le cancer du sein?

17) Le soulagement des douleurs de métastases osseuses d’un cancer de la prostate :

18) Les métrorragies provoquées sont caractéristiques:

19) Six mois après la cicatrisation de son zona intercostal, Mr M…. 75 ans continue de présenter des douleurs spontanées thoraciques à type de brûlure plusieurs heures par jour ainsi qu’une allodynie au frôlement et au mouvement malgré la prise de 6 comprimés par jour de Di-Antalvic®. Que lui proposez-vous ? (une réponse possible)

20) La polypose recto-colique diffuse familiale:

21) Lequel des énoncés suivants est vrai concernant du cancer du poumon?

22) Le pronostic du cancer du rectum est surtout lié :

23) Parmi les lésions recto-coliques suivantes: quelle est celle qui a le potentiel de dégénérescence néoplasique le plus élevé?

24) Lequel des énoncés suivants est vrai concernant le traitement adjuvant pour le cancer du sein précoce?

25) Parmi les descriptions suivantes, quelle est celle ne pouvant pas faire évoquer une linite gastrique ?

26) Fibrosarcome Lequel des éléments suivants est vrai sur l’adénocarcinome du col de l’utérus?

27) L’un des éléments suivants n’est pas retenu comme un critère de haut risque de cancer du sein. Lequel?

28) Quel est le traitement curatif d’un volumineux cancer du bas rectum situé à deux centimètres de la marge anale?

29) Selon les cas, le cancer de l’œsophage peut être traité par les méthodes suivantes sauf une laquelle ?

30) Devant une constipation chez un homme de 50 ans, les caractères qui sont en faveur d’une cause organique, et notamment d’une tumeur recto-colique, comportent :

31) Chez un malade de 65 ans en bon état général sans antécédent pathologiques majeurs, un adéno- carcinome du rectum situé à 4 centimètres de la marge anale circulaire et étendu sur 3 cm de haut, le traitement à visée curatrice doit être:

32) L’association dextropropoxyphène et paracétamol appartient :

33) La douleur est caractérisée par des aspects différents, elle est pluridimensionnelle. Quand on parle de douleur chronique, il s’agit d’un état douloureux :

34) La lésion de l’œsophage qui nécessite une surveillance endoscopique au long cours est ou sont:

35) Dans quel cas doit-on prescrire une radiothérapie complémentaire après exérèse d’un cancer du rectum?

36) Les thérapies cognitives et comportementales :

37) À propos des voies de la douleur, quelle est la proposition exacte ?

38) Parmi les examens suivants, lequel est le plus sensible pour le dépistage des cancers du sein après cinquante ans?

39) Les facteurs de risque de cancer du sein sont-ils inclus?

40) A-delta fibres:

41) 6 mois après colectomie pour cancer du côlon, si les examens morphologiques du foie affirment l’existence d’une métastase hépatique unique du lobe gauche, il n’y a aucune autre métastase décelable. Que proposez-vous comme traitement?

42) Parmi les différents outils d’évaluation de la douleur, l’échelle visuelle analogique (EVA) permet :

43) Pour traiter un cancer épidermoïde du 1/3 moyen de l’œsophage, vous pouvez proposer:

44) Parmi les signes suivants, lequel doit être considéré comme spécialement évocateur d’un cancer du sein?

45) La localisation la plus fréquente des cancers du gros intestin est:

46) Lequel des énoncés suivants est vrai du cancer du poumon à petites cellules (CPPC)?

47) Les médicaments recommandés pour la réduction du risque de cancer du sein chez une femme post-ménopausique de 50 ans avec des antécédents familiaux de cancer du sein et des seins denses sont:

48) Quel est le traitement le plus adapté à un carcinome épidermoïde in situ du col utérin chez une femme jeune?

49) Lequel des facteurs suivants prédisent la possibilité de récidive dans le cancer du sein à ganglion négatif:

50) La fibre nerveuse C non myéline diamètre très fin avec vitesse de propagation lent sont stimuli par :

51) La prévention du cancer du côlon et du rectum comporte:

52) Selon le modèle de “Gate control” de la douleur, l’activation de quelles fibres qui ferment la “Gate”?

53) Quelle est la nature histologique de la tumeur primitive maligne la plus fréquemment observée au niveau du col utérin ?

54) L’occlusion par cancer du sigmoïde se caractérise par les signes suivantes sauf une, laquelle ?

55) Lequel des éléments suivants est vrai du cancer du sein?

56) Laquelle des conditions suivantes est plus susceptible d’être associée à une douleur neuropathique?

57) Sédation, euphorie, dépression respiratoire peut être produit par des agonistes du récepteur de type?

58) La dysphagie du cancer de l’œsophage :

59) Parmi les chaînes ganglionnaires suivantes, quelle est celle qui est le plus souvent envahie, au cours du cancer de la petite courbure verticale de l’estomac?

60) Au cours d’un cancer bronchique, vous suspectez une métastase cérébrale; l’examen le plus adapté pour affirmer le diagnostic est:

61) Il existe différents types de douleurs: aiguë et chronique. Combien de temps la douleur doit-elle rester pour qu’elle soit considérée comme chronique?

62) Lequel des points suivants est vrai concernant le traitement de la CPNPC?

63) Un homme de 55 ans souffre d’un toucher doux du bras. Il y a six mois, le nerf médian était endommagé lors de la création d’une fistule artérioveineuse pour la dialyse. Lequel des termes suivants décrivent le mieux ce phénomène?

64) Le traitement par méthylprednisolone permet de lutter contre les douleurs :

65) Parmi les propositions suivantes concernant le traitement chirurgical d’un cancer de la partie moyenne de l’anse sigmoïde quelle est celle qui est adaptée:

66) Quelle est le caractère principal de la douleur cancéreuse ?

67) Lorsqu’il est utilisé pour le traitement de la douleur neuropathique, la dose de gabapentine doit être modifiée si le patient :

68) Chez une malade qui vient de subir une amputation abdominopérinéale pour adénocarcinome de l’ampoule rectale classé au grade C de la classification de Duke, l’attitude thérapeutique à adopter est:

69) Lequel des récepteurs suivants servent de médiation au phénomène de « wind-up »?

70) Le cancer de l’œsophage est le plus souvent:

71) Parmi les examens suivants, indiquer celui qui est, par sa répétition, utile au diagnostic de cancer du côlon droit, chez un sujet à haut risque :

72) Le cancer muco-érosif de l’estomac:

73) Pour traiter de manière curative un cancer du sigmoïde on peut réaliser:

74) Dans le cancer de l’œsophage, la radiothérapie est contre-indiquée en cas de:

75) Le traitement du cancer colique, à l’exclusion du cancer recto-sigmoïdien est:

76) Parmi les lésions suivantes, indiquer celle qui prédispose au cancer de l’estomac:

77) L’allodynie est une sensation douloureuse :

78) Laquelle des propositions suivantes s’appliquent au cancer épidermoïde de l’œsophage?

79) Les médicaments suivant appartiennent au niveau 1 de palier de l’OMS :

80) Le dosage de l’antigène carcino-embryonnaire est utile dans:

81) Lequel des énoncés suivants est vrai de la chirurgie pour le cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC)?

82) Le mécanisme inhibiteur de la transmission douloureuse de Gate control est:

83) Parmi les examens suivants, indiquer celui sur lequel repose la prévention effective du cancer recto-colique, chez des sujets à haut risque:

84) Lequel des éléments suivants est vrai concernant le cancer du poumon?

85) Les médicaments antidépresseurs sont utiles dans le traitement de toutes les conditions suivantes, sauf:

86) Chez un patient de 50 ans présentant un ulcère post traumatique de jambe avec des douleurs à type de brûlure, de rongement, d’élancements intermittents; douleurs survenant tant le jour que la nuit à partir de 3 h du matin et cotées à 7/10 sur l’EVA malgré 8 Efferalgan Codéine® par jour. Quelles alternatives thérapeutiques vous semblent appropriées ?

87) Parmi ces complications du cancer du côlon sigmoïde, quelle est la plus fréquente?

88) L’étude de la sécrétion acide stimulée par tubage gastrique peut avoir un intérêt diagnostique dans une ou plusieurs des affections suivantes: laquelle?

89) La théorie de la douleur “Gate control” (Melzack et Wall, 1965) est une:

90) Un homme de 65 ans a mal aux jambes et a brûlé et picotement dans les extrémités supérieures et inférieures depuis deux semaines. Il a pris l’isoniazide pendant quatre mois pour le traitement de la tuberculose latente. Lequel des agents suivants est le plus approprié pour le traitement initial des symptômes de ce patient?

91) Parmi les propositions suivantes quelle est celle qui représente un risque particulier de cancer de l’œsophage?

92) En ce qui concerne le pronostic du CPNPC:

93) Un cancer du sigmoïde peut par dissémination lymphatique s’accompagner d’adénopathies:

94) Le traitement d’une ulcération de l’angle de la petite courbure dont les biopsies confirment qu’il s’agit d’un adénocarcinome peut être:

95) La douleur neurogène est traitée par

96) Un patient âgé de 45 ans présentant des antécédents de lombalgie chronique, de la douleur gauche de la hanche et de la cuisse gauche dont le statut est la post-laminectomie lombaire. Une certaine douleur a repris avec le retour de la sensation complète et la fonction motrice dans les extrémités inférieures; Toute la douleur est revenue avec le retour de la fonction sympathique. La douleur a été transmise par quelles fibres?

97) “Allodynie” est:

98) La classification de Dukes dans les tumeurs du rectum est fonction du :

99) Parmi les facteurs de risques suivants du cancer colo-rectal, lequel a un risque de dégénérescence pratiquement inexistant?

100) La caractéristique de la douleur par excès de nociception est

101) Quel est le stade TNM qui correspond à un cancer pulmonaire distal de 6 cm de diamètre sans adénopathie ayant envahi la paroi thoracique avec métastases cérébrales?

102) En présence d’un carcinome bronchique épidermoïde de 2 cm de diamètre de la lobaire supérieure droite sans adénopathie ni métastase, le traitement à visée curative consistera en :

103) Concernant le cancer du côlon, quelles sont les propositions vraies ?