/72 1 Cours intégré / Médicament et Santé Preparation (Pr. Ast. Bory Sothavireak) 1 / 72 1) A propos des anticancéreux, laquelle est vraie ? a. Le carboplatine est très néphrotoxique b. La carmustine (GLIADEL®) fait partie des agents alkylants nitrosourés c. Le paclitaxel est un inhibiteur des topoisomérases d. La mitomycine C (AMETYCINE®) est un agent antimitotique 2 / 72 2) La Bléomycine est : a. Un agent alkylant, b. Un agent intercalant, c. Un antimétabolite. d. Un agent scindant, 3 / 72 3) Le mécanisme d’action du sel de platine est : a. Inhibition directe de l’ADN polymérase. b. Déprimer surtout la lignée myéloïde, c. Analogue des bases pyrimidiques, d. Formation sur l’ADN de ponts inter et intra caténaires, 4 / 72 4) Laquelle de ces caractéristiques ne s’applique pas aux tumeurs bénignes ? a. Ne métastase pas b. Invasive c. Croissance lente d. Différenciée 5 / 72 5) A propos du méthotrexate (MTX) et de ses dérivés, laquelle est vraie ? a. Le pemetrexed est un prodrogue du MTX b. Le MTX inhibe la dihydropteridine réductase c. Le MTX forte dose peut être utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde d. Le MTX inhibe la dihydrofolate réductase 6 / 72 6) Parmi les propositions suivantes concernant le sirolimus, laquelle est exacte : a. C’est un poison du fuseau b. Il ne doit pas être associé à la ciclosporine c. Il est métabolisé pas des systèmes indépendants des cytochromes P450 d. Il entraine une inhibition de l’activation lymphocytaire 7 / 72 7) Parmi les caractères suivants, indiquez celui qui d’affirmer la malignité d’une tumeur : a. Mauvaise limitation en périphérie b. Métastase c. Croissance rapide d. Adhérences aux tissus avoisinants 8 / 72 8) Les oncogènes sont impliqués dans le processus de cancérisation parce qu’ils sont responsable de : a. La modification antigénique de la cellule b. L’augmentation du nombre de cellule en G0 c. L’allongement de la durée du cycle cellulaire d. La production de facteur de croissance 9 / 72 9) Concernant la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. Il existe 3 grandes classes : action centrée sur l’ADN, action non centrée sur l’ADN et thérapie ciblé, b. L’Oxaliplatine est une molécule très émétisante, c. La Vincristine est un antimétabolite. d. La neutropénie induite par les agents cytotoxiques est réversible et cumulative, 10 / 72 10) Parmi les anticancéreux suivants, quel est celui qui a une néphrotoxicité et ototoxicité ? a. Adriamycine b. Paclitaxel c. Cisplatine d. Irinotécan 11 / 72 11) Chez une patiente de 70 ans, présentant une métastase pulmonaire d’un cancer de l’endomètre, laquelle des drogues suivantes devront être utilisée en première intention ? a. Hormonothérapie progestative b. Corticoides c. Agents alkylants d. Antimétabolites 12 / 72 12) Parmi les cancers primitifs suivants, quel est celui qui est le plus fréquemment à l’origine d’un cancer secondaire du foie ? a. Cancer de la prostate b. Cancer des voies biliaires c. Cancer de l’intestin grêle d. Cancer du côlon 13 / 72 13) L’activation du site de tyrosine kinase de l’EGFR provoque : a. Toutes ces réponses b. Augmentation de l’invasion et de la métastase c. Stimulation de l’angiogenèse, d. Augmentation de la prolifération cellulaire, 14 / 72 14) L’administration des anticancéreuse se fait de manière discontinue car les patients présent : a. Surdosage, b. Neutropénie. c. Thrombopénie, d. Alopécie, 15 / 72 15) Concernant les cellules cancéreuses, cochez la bonne réponse : a. Surexpression de l’EGFR. b. Stimulation de l’apoptose, c. Diminution de la sécrétion de MMP, d. Diminution de la transcription de l’IAP et Bcl-2 protéines, 16 / 72 16) Parmi les propositions suivantes, concernant les facteurs du risque des cancers, cochez la réponse appropriée : a. La mode de vie b. Le facteur environnemental c. Le facteur alimentaire d. Le facteur protéique et génétique 17 / 72 17) La stratégie de la thérapie ciblé est la suivante, sauf : a. Antagoniste du récepteur des facteurs de croissance, b. Inactivation de la tyrosine kinase, c. Recapture des facteurs du croissant dans la circulation sanguine, d. Inhibition la réplication de l’ADN. 18 / 72 18) Les antimétabolites sont des molécules qui agissent à la : a. Phase G1. b. Phase G2, c. Phase M, d. Phase S, 19 / 72 19) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Ils appartiennent à la classe des agents alkylants, b. Ils appartiennent à la classe des agents intercalants, c. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, d. Ils appartiennent à la classe des poisons du fuseau. 20 / 72 20) Parmi les médicaments anticancéreux suivants, quel est celui qui n’est pas un antimétabolite ? a. Etoposide b. 6-Mercaptopurine c. 5-Fluoro-Uracile d. Cytarabine 21 / 72 21) Les poisons du fuseau sont des molécules qui agissent à la : a. Phase G1. b. Phase M, c. Phase G2, d. Phase S, 22 / 72 22) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des agents alkylants : a. Les nitrosourées, b. Les moutards à l’azote, c. les dérivés du platine. d. les anthracyclines, 23 / 72 23) Les anticancéreux sont classé comme: a. Les cytostatiques et les cytotoxiques b. Les anticancéreux cycles dépendants et phases indépendantes c. Les anticancéreux cycles dépendants et cycles indépendants d. Les anticancéreux cycles dépendants et phases dépendantes 24 / 72 24) La chimiothérapie adjuvante est définie comme : a. Le traitement qui se fait après la chirurgie ou radiothérapie, b. Le traitement qui peut améliorer le confort du patient, c. Le traitement qui peut amener la guérison du patient, d. Le traitement qui se fait avant la chirurgie ou radiothérapie. 25 / 72 25) A propos des fluoropyrimidines, laquelle est vraie ? a. L’association ftorafur+uracile (UFT ®) s'administre par voie injectable b. Le ftorafur possède un groupement carbamate qui empêche la dégradation de la molécule par la thymidine phosphorylase tumorale c. La capécitabine est une prodrogue du 5-FU d. Le 5-FU est très peu utilisé dans le cancer colorectal 26 / 72 26) Concernant les principes de la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. Lorsqu’elle est administrée après un traitement loco-régional, on parle de chimiothérapie néo-adjuvante, b. La néphrotoxicité est un effet indésirable commun pour les agents cytotoxiques, c. La thérapie ciblée est caractérisée par le traitement par des molécules agissant directement sur l’ADN, d. Les antitopoisomérases empêchent la relaxation de l’ADN surenroulé entraînant des coupures dans l’ADN. 27 / 72 27) Parmi les propositions suivantes, laquelle est fausse ? La surveillance du patient soumis aux chimiothérapies anticancéreuses se fait : a. Après apparition des effets indésirable, b. Après le traitement. c. Avant le traitement, d. Pendant le traitement, 28 / 72 28) Parmi les propositions suivantes, laquelle qui n’est pas inclue dans la chimiothérapie anticancéreuse : a. La thérapie cytotoxique, b. La thérapie ciblée, c. La radiothérapie sensibilisante. d. L’immunothérapie, 29 / 72 29) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des antimétabolites : a. Les antifolates, b. Les antipyrimidiques, c. Les antipuriques, d. Les antitopoisomérases. 30 / 72 30) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes à l’azote sont: a. Non toxiques sur les cellules hématopoïétiques b. Des alkylants c. Des antimétabolites d. Des intercalant 31 / 72 31) Parmi les propositions suivantes concernant la ciclosporine, une seule est fausse. Laquelle ? a. Son association avec les inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase nécessite des précautions d’emploi b. Elle est utilisée dans les formes sévères de polyarthrite rhumatoïde c. Elle est néphrotoxique d. Elle possède un métabolisme hépatique négligeable 32 / 72 32) L’administration des anticancéreuses se fait de manière : a. Discontinue par cure 5 à 10 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, b. Continue et bien surveiller le taux des médicaments dans le sang, c. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 semaines. d. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, 33 / 72 33) Concernant les dérivés du platine, lequel est fausse ? a. Le cisplatine à une dose > 50mg/m2 possède un fort pouvoir émétisant b. Les dérivés du platine sont apparentés aux agents alkylants c. Le carboplatine peut être utilisé en 2ème intention en cas de contre-indication du cisplatine chez un patient insuffisant rénal d. Le carboplatine est très néphrotoxique 34 / 72 34) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Les sels de platine inhibent directement de l’ADN polymérase, b. Le Cisplatine est l’agent majeur des tumeurs solides, c. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, d. L’Oxaliplatine est utilisée dans le traitement des tumeurs cérébrales. 35 / 72 35) Parmi les médicaments anticancéreux suivant, lequel est des fluoropyrimidines ? a. Azathioprine b. Capécitabine c. Méthotrexate d. Paclitaxel 36 / 72 36) Les principales contre-indications des anticancéreux sont les suivantes, sauf : a. La grossesse, b. Les insuffisants hépatiques, c. Les insuffisants rénales, d. Les immunodépresseurs. 37 / 72 37) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? certains agents anticancéreux agissent directement au niveau de l’ADN. Lequel ? a. Antimétabolites b. Anticancéreux de la famille des apocynaées c. Analogue des bases puriques d. Anticancéreux dits intercalants 38 / 72 38) Parmi les cancers suivants, lequel peut être hormonosensible ? a. Cancer du testicule b. Cancer du pancréas c. Cancer de la prostate d. Cancer du col utérin 39 / 72 39) La méthotrexate inhibe : a. La dihydropyridine déshydrogénase (DPD), b. L’alcool déshydrogénase (ADH). c. La thymidylate synthase (TS), d. La dihydrofolate réductase (DHFR), 40 / 72 40) Parmi les anticancéreux suivants, lequel est des inhibiteurs des topoisomérases II : a. Gemcitabine b. Doxorubicine c. Paclitaxel d. Irinotécan 41 / 72 41) Concernant le Cetuximab, cochez la bonne réponse : a. Est un inhibiteur de la tyrosine kinase du EGFR. b. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le EGFR des cellules tumorale, c. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le VEGF dans la circulation sanguine, d. Est indiqué dans le traitement du sein métastasique, 42 / 72 42) Les taxanes sont des molécules : a. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, b. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, c. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. d. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, 43 / 72 43) Parmi les effets indésirables au-dessous, le 5-FU entraîne : a. Diarrhée. b. Insuffisant rénale, c. Neutropénie, d. Insuffisant hépatique, 44 / 72 44) A propos des inhibiteurs des topoisomérases, laquelle est vraie ? a. Les anti-topoisomérases sont des anticorps monoclonaux b. Le topotécan est un anti-topoisomérases II c. Les anti-topoisomérases I et II sont phase-S dépendants d. L’irinotécan entraine fréquemment un syndrome anticholinergique qui peut être aisément prévenu par du sulfate d’atropine 45 / 72 45) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? les cytotoxiques sont: a. Des molécules ont action sur le récepteur du facteur de croissance (EGFR) b. Des molécules ont action direct ou indirect sur l’ADN c. Des anti-aromatase d. Des anticorps monoclonaux 46 / 72 46) Parmi ces composés, quel est celui qui est utilisé lors d’un surdosage au méthotrexate : a. Folinate de calcium b. Acide rétinoïque c. Acide ascorbique d. Thiamine 47 / 72 47) Parmi les propositions suivantes, lequel est un cytotoxique ? a. Méthotrexate b. Cetuximab c. Erlotinib d. Bevacizumab 48 / 72 48) Parmi les agents anticancéreux suivants, on peut classer dans les antimétabolites : a. Irinotécan b. Vincristine c. 5-fluoro-uracile d. Cyclophosphamide 49 / 72 49) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes de l’azote sont : a. Des antimétabolites b. Des poisons du fuseau c. Des intercalants d. Des alkylants 50 / 72 50) Parmi les molécules suivantes, quelle est celle qui n’est pas les anticorps monoclonaux : a. Cetuximab, b. Bevacizumab. c. Bortezomib, d. Erlotinib, 51 / 72 51) La substance qui stimule l’expression du VEGF est la suivante: a. PGE2, b. TGF, c. FGF. d. P53, 52 / 72 52) La métastase est caractérisée par : a. Les tumeurs secondaires se développant dans un autre organe que celui de la tumeur primitive, b. La capacité de se survivre hors de l’environnement normal, c. La stimulation de l’angiogenèse. d. Les tumeurs bénignes se développent en tumeurs malignes, 53 / 72 53) Parmi les informations suivantes, cochez celle qui n’est pas la bonne réponse. Les cellules cancéreuses est caractérisées par : a. L’inhibition de l’angiogenèse. b. La capacité invasive et métastatique, c. La perte de contrôle de la prolifération, d. La perte de l’apoptose, 54 / 72 54) Parmi les mécanismes suivants, quel est celui qui correspond au fluoro-uracile ? a. Obstacle à la formation de l’ARNm b. Blocage de la synthèse ou de l’incorporation de la thymine à l’ADN c. Inhibition de la synthèse protéique d. Perturbation de la formation du fuseau 55 / 72 55) Parmi les médicaments cités, antimétabolites, deux sont considérés comme antagonistes des pyrimidines. Lequel ? a. Méthotrexate b. Purinéthol c. Dacarbazine d. 5-Fluoro-Uracile 56 / 72 56) Le principal effet indésirable des anticancéreux est : a. Constipation, b. Conjonctivite. c. Myalgie, d. Neutropénie, 57 / 72 57) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? a. L’inhibiteur des ADN topoisomérase stabilisent le complexe de clivage, empêchant l'étape de relégation et provoquent une coupure définitive des brins d'ADN, b. Les intercalants inhibent la dépolymérisation des microtubulines, c. Les agents scindants sont extrêmement réactifs et vont produire des liaisons covalentes entre les brins d’ADN. d. Les alkylants sont des molécules hautement réactives entrainent des cassures mono ou bicatenaires de l’ADN et une peroxydation des lipides membranaires, 58 / 72 58) L’action anticancéreuse d’un antifolique est réalisée par l’inhibition d’une des enzymes suivantes. Laquelle ? a. Glycine synthase b. Méthylène tétrahydrofolate réductase c. Thymidilate synthase d. Dyhydrofolate réductase 59 / 72 59) Le mécanisme de la résistance des poisons du fuseau est le suivant, sauf : a. La mutation de l’unité bêta du tubuline, b. L’activation du gène mdr-1 (multi drug resistance), c. La mutation de l’unité alpha du tubuline. d. La surexpression des p-glycoprotéines, 60 / 72 60) Les Vinca-alcaloïdes sont des molécules : a. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, b. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, c. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, d. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. 61 / 72 61) A propos des effets indésirables des antimitotiques, laquelle est vraie ? a. La vincristine inhibe la dépolymérisation de tubuline. b. La vincristine n'entraine pas de trouble neurologique c. On peut employer des poches et des tubulures en PVC pour administrer le paclitaxel d. Le paclitaxel peut entrainer des phénomènes d’hypersensibilités causés par un excipient appelé crémophor 62 / 72 62) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Les taxanes agissent à la fin de la phase G2 et phase M du cycle cellulaire, b. Les agents alkylants agissent à la phase M et phase G1 du cycle cellulaire, c. Les antitopoisomérase agissent à la phase G1 et phase G2 du cycle cellulaire. d. Les antimétabolites agissent à la phase S et phase G1 du cycle cellulaire, 63 / 72 63) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Le méthotrexate est un anti-pyrimidique b. Le cancer est une maladie héréditaire c. Le méthotrexate est un anti-purique d. Le cancer est une maladie génétique 64 / 72 64) Le traitement du cancer doit être discontinue car : a. Les anticancéreux provoque le vomissement b. Les anticancéreux provoque l’hépatotoxicité c. Les anticancéreux provoque la néphrotoxicité d. Les anticancéreux provoque l’hématotoxicité 65 / 72 65) Une population féminine dite « à haut risque » de cancer du sein est caractérisé par : a. Première règle tardive b. Antécédent abcès du sein c. Contraception orale par une association oestro-progestative prolongée d. Première grossesse tardive ou absence de grossesse 66 / 72 66) Les anticancéreuses à action centrée sur l’ADN sont les suivantes, sauf : a. Les agents intercalants, b. Les poisons du fuseau, c. Les antimétabolites, d. Les anticorps monoclonaux. 67 / 72 67) Parmi la proposition suivante, laquelle est exacte ? La ciclosporine inhibe : a. L’interaction des molécules d’adhésion b. La sensibilité à l’interleukine 1 c. La transcription du gène de l’interleukine 2 d. Le phénomène de mitose 68 / 72 68) Avant d’administration des anticancéreux, à priori, il faut : a. Identifier la taille du patient. b. Evaluer le poids du patient car la dose administrée est en fonction du poids, c. Identifier l’âge et sexe du patient, d. Contrôler la dose à administrer et évaluer la fonction hépatique et rénale, 69 / 72 69) Parmi les médicaments suivants, citez celui qui est des agents scindants : a. 5-fluoro-uracile b. Méthotrexate c. Vincristine d. Bléomycine 70 / 72 70) La stratégie de l’hormonothérapie est la suivante: a. Recapture de l’hormone endogène, b. Inhibition de la sécrétion de l’hormone endogène et blocage du récepteur, c. Inhibition de la biosynthèse de l’hormone endogène. d. Destruction de l’hormone endogène, 71 / 72 71) Parmi les propositions suivantes, indiquer la proposition exacte. Le méthotrexate est : a. Un poison du fuseau b. Un analogue de l’hypoxanthine c. Un composé chiral d. Un analogue des bases pyrimidiques 72 / 72 72) La VEGF est un facteur de croissance qui : a. Stimule la prolifération cellulaire, b. Stimule la métastase, c. Stimule l’angiogenèse. d. Inhibe l’apoptose, Your score isThe average score is 97% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback