/72 0 Cours intégré / Médicament et Santé Preparation (Pr. Ast. Bory Sothavireak) 1 / 72 1) La méthotrexate inhibe : a. La dihydropyridine déshydrogénase (DPD), b. L’alcool déshydrogénase (ADH). c. La thymidylate synthase (TS), d. La dihydrofolate réductase (DHFR), 2 / 72 2) Parmi la proposition suivante, laquelle est exacte ? La ciclosporine inhibe : a. Le phénomène de mitose b. La sensibilité à l’interleukine 1 c. L’interaction des molécules d’adhésion d. La transcription du gène de l’interleukine 2 3 / 72 3) Parmi les agents anticancéreux suivants, on peut classer dans les antimétabolites : a. 5-fluoro-uracile b. Irinotécan c. Cyclophosphamide d. Vincristine 4 / 72 4) Le traitement du cancer doit être discontinue car : a. Les anticancéreux provoque le vomissement b. Les anticancéreux provoque l’hépatotoxicité c. Les anticancéreux provoque la néphrotoxicité d. Les anticancéreux provoque l’hématotoxicité 5 / 72 5) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Les antimétabolites agissent à la phase S et phase G1 du cycle cellulaire, b. Les antitopoisomérase agissent à la phase G1 et phase G2 du cycle cellulaire. c. Les taxanes agissent à la fin de la phase G2 et phase M du cycle cellulaire, d. Les agents alkylants agissent à la phase M et phase G1 du cycle cellulaire, 6 / 72 6) Une population féminine dite « à haut risque » de cancer du sein est caractérisé par : a. Première grossesse tardive ou absence de grossesse b. Contraception orale par une association oestro-progestative prolongée c. Antécédent abcès du sein d. Première règle tardive 7 / 72 7) Laquelle de ces caractéristiques ne s’applique pas aux tumeurs bénignes ? a. Croissance lente b. Ne métastase pas c. Différenciée d. Invasive 8 / 72 8) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Les sels de platine inhibent directement de l’ADN polymérase, b. L’Oxaliplatine est utilisée dans le traitement des tumeurs cérébrales. c. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, d. Le Cisplatine est l’agent majeur des tumeurs solides, 9 / 72 9) La métastase est caractérisée par : a. Les tumeurs secondaires se développant dans un autre organe que celui de la tumeur primitive, b. La capacité de se survivre hors de l’environnement normal, c. La stimulation de l’angiogenèse. d. Les tumeurs bénignes se développent en tumeurs malignes, 10 / 72 10) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? certains agents anticancéreux agissent directement au niveau de l’ADN. Lequel ? a. Analogue des bases puriques b. Anticancéreux dits intercalants c. Antimétabolites d. Anticancéreux de la famille des apocynaées 11 / 72 11) A propos des effets indésirables des antimitotiques, laquelle est vraie ? a. La vincristine n'entraine pas de trouble neurologique b. Le paclitaxel peut entrainer des phénomènes d’hypersensibilités causés par un excipient appelé crémophor c. On peut employer des poches et des tubulures en PVC pour administrer le paclitaxel d. La vincristine inhibe la dépolymérisation de tubuline. 12 / 72 12) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? les cytotoxiques sont: a. Des anticorps monoclonaux b. Des molécules ont action sur le récepteur du facteur de croissance (EGFR) c. Des anti-aromatase d. Des molécules ont action direct ou indirect sur l’ADN 13 / 72 13) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Ils appartiennent à la classe des poisons du fuseau. b. Ils appartiennent à la classe des agents intercalants, c. Ils appartiennent à la classe des agents alkylants, d. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, 14 / 72 14) Parmi les médicaments suivants, citez celui qui est des agents scindants : a. Vincristine b. 5-fluoro-uracile c. Méthotrexate d. Bléomycine 15 / 72 15) Les anticancéreux sont classé comme: a. Les anticancéreux cycles dépendants et phases indépendantes b. Les anticancéreux cycles dépendants et cycles indépendants c. Les anticancéreux cycles dépendants et phases dépendantes d. Les cytostatiques et les cytotoxiques 16 / 72 16) Concernant les dérivés du platine, lequel est fausse ? a. Les dérivés du platine sont apparentés aux agents alkylants b. Le carboplatine est très néphrotoxique c. Le carboplatine peut être utilisé en 2ème intention en cas de contre-indication du cisplatine chez un patient insuffisant rénal d. Le cisplatine à une dose > 50mg/m2 possède un fort pouvoir émétisant 17 / 72 17) Chez une patiente de 70 ans, présentant une métastase pulmonaire d’un cancer de l’endomètre, laquelle des drogues suivantes devront être utilisée en première intention ? a. Antimétabolites b. Hormonothérapie progestative c. Corticoides d. Agents alkylants 18 / 72 18) La Bléomycine est : a. Un agent scindant, b. Un antimétabolite. c. Un agent alkylant, d. Un agent intercalant, 19 / 72 19) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Le méthotrexate est un anti-purique b. Le cancer est une maladie génétique c. Le méthotrexate est un anti-pyrimidique d. Le cancer est une maladie héréditaire 20 / 72 20) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des agents alkylants : a. les dérivés du platine. b. Les nitrosourées, c. Les moutards à l’azote, d. les anthracyclines, 21 / 72 21) A propos des inhibiteurs des topoisomérases, laquelle est vraie ? a. L’irinotécan entraine fréquemment un syndrome anticholinergique qui peut être aisément prévenu par du sulfate d’atropine b. Les anti-topoisomérases sont des anticorps monoclonaux c. Les anti-topoisomérases I et II sont phase-S dépendants d. Le topotécan est un anti-topoisomérases II 22 / 72 22) Le mécanisme de la résistance des poisons du fuseau est le suivant, sauf : a. L’activation du gène mdr-1 (multi drug resistance), b. La surexpression des p-glycoprotéines, c. La mutation de l’unité bêta du tubuline, d. La mutation de l’unité alpha du tubuline. 23 / 72 23) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des antimétabolites : a. Les antipuriques, b. Les antifolates, c. Les antitopoisomérases. d. Les antipyrimidiques, 24 / 72 24) Concernant les principes de la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. Les antitopoisomérases empêchent la relaxation de l’ADN surenroulé entraînant des coupures dans l’ADN. b. La thérapie ciblée est caractérisée par le traitement par des molécules agissant directement sur l’ADN, c. La néphrotoxicité est un effet indésirable commun pour les agents cytotoxiques, d. Lorsqu’elle est administrée après un traitement loco-régional, on parle de chimiothérapie néo-adjuvante, 25 / 72 25) Parmi les propositions suivantes, concernant les facteurs du risque des cancers, cochez la réponse appropriée : a. Le facteur alimentaire b. La mode de vie c. Le facteur protéique et génétique d. Le facteur environnemental 26 / 72 26) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? a. Les intercalants inhibent la dépolymérisation des microtubulines, b. Les alkylants sont des molécules hautement réactives entrainent des cassures mono ou bicatenaires de l’ADN et une peroxydation des lipides membranaires, c. Les agents scindants sont extrêmement réactifs et vont produire des liaisons covalentes entre les brins d’ADN. d. L’inhibiteur des ADN topoisomérase stabilisent le complexe de clivage, empêchant l'étape de relégation et provoquent une coupure définitive des brins d'ADN, 27 / 72 27) Parmi les informations suivantes, cochez celle qui n’est pas la bonne réponse. Les cellules cancéreuses est caractérisées par : a. L’inhibition de l’angiogenèse. b. La capacité invasive et métastatique, c. La perte de l’apoptose, d. La perte de contrôle de la prolifération, 28 / 72 28) L’administration des anticancéreuse se fait de manière discontinue car les patients présent : a. Alopécie, b. Thrombopénie, c. Surdosage, d. Neutropénie. 29 / 72 29) Parmi les propositions suivantes, lequel est un cytotoxique ? a. Méthotrexate b. Erlotinib c. Cetuximab d. Bevacizumab 30 / 72 30) Les oncogènes sont impliqués dans le processus de cancérisation parce qu’ils sont responsable de : a. L’allongement de la durée du cycle cellulaire b. La modification antigénique de la cellule c. L’augmentation du nombre de cellule en G0 d. La production de facteur de croissance 31 / 72 31) Concernant la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. La neutropénie induite par les agents cytotoxiques est réversible et cumulative, b. La Vincristine est un antimétabolite. c. Il existe 3 grandes classes : action centrée sur l’ADN, action non centrée sur l’ADN et thérapie ciblé, d. L’Oxaliplatine est une molécule très émétisante, 32 / 72 32) Le principal effet indésirable des anticancéreux est : a. Myalgie, b. Constipation, c. Conjonctivite. d. Neutropénie, 33 / 72 33) A propos des fluoropyrimidines, laquelle est vraie ? a. Le 5-FU est très peu utilisé dans le cancer colorectal b. Le ftorafur possède un groupement carbamate qui empêche la dégradation de la molécule par la thymidine phosphorylase tumorale c. L’association ftorafur+uracile (UFT ®) s'administre par voie injectable d. La capécitabine est une prodrogue du 5-FU 34 / 72 34) Concernant le Cetuximab, cochez la bonne réponse : a. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le EGFR des cellules tumorale, b. Est un inhibiteur de la tyrosine kinase du EGFR. c. Est indiqué dans le traitement du sein métastasique, d. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le VEGF dans la circulation sanguine, 35 / 72 35) Parmi les mécanismes suivants, quel est celui qui correspond au fluoro-uracile ? a. Obstacle à la formation de l’ARNm b. Blocage de la synthèse ou de l’incorporation de la thymine à l’ADN c. Inhibition de la synthèse protéique d. Perturbation de la formation du fuseau 36 / 72 36) Parmi les médicaments anticancéreux suivants, quel est celui qui n’est pas un antimétabolite ? a. 5-Fluoro-Uracile b. Etoposide c. Cytarabine d. 6-Mercaptopurine 37 / 72 37) Les poisons du fuseau sont des molécules qui agissent à la : a. Phase G1. b. Phase S, c. Phase M, d. Phase G2, 38 / 72 38) La VEGF est un facteur de croissance qui : a. Stimule la métastase, b. Stimule la prolifération cellulaire, c. Inhibe l’apoptose, d. Stimule l’angiogenèse. 39 / 72 39) La chimiothérapie adjuvante est définie comme : a. Le traitement qui peut améliorer le confort du patient, b. Le traitement qui se fait avant la chirurgie ou radiothérapie. c. Le traitement qui peut amener la guérison du patient, d. Le traitement qui se fait après la chirurgie ou radiothérapie, 40 / 72 40) Le mécanisme d’action du sel de platine est : a. Inhibition directe de l’ADN polymérase. b. Formation sur l’ADN de ponts inter et intra caténaires, c. Analogue des bases pyrimidiques, d. Déprimer surtout la lignée myéloïde, 41 / 72 41) Parmi les molécules suivantes, quelle est celle qui n’est pas les anticorps monoclonaux : a. Erlotinib, b. Cetuximab, c. Bevacizumab. d. Bortezomib, 42 / 72 42) Parmi ces composés, quel est celui qui est utilisé lors d’un surdosage au méthotrexate : a. Acide ascorbique b. Thiamine c. Folinate de calcium d. Acide rétinoïque 43 / 72 43) Avant d’administration des anticancéreux, à priori, il faut : a. Identifier la taille du patient. b. Identifier l’âge et sexe du patient, c. Contrôler la dose à administrer et évaluer la fonction hépatique et rénale, d. Evaluer le poids du patient car la dose administrée est en fonction du poids, 44 / 72 44) Parmi les propositions suivantes, laquelle qui n’est pas inclue dans la chimiothérapie anticancéreuse : a. L’immunothérapie, b. La thérapie cytotoxique, c. La radiothérapie sensibilisante. d. La thérapie ciblée, 45 / 72 45) Concernant les cellules cancéreuses, cochez la bonne réponse : a. Diminution de la transcription de l’IAP et Bcl-2 protéines, b. Surexpression de l’EGFR. c. Stimulation de l’apoptose, d. Diminution de la sécrétion de MMP, 46 / 72 46) Parmi les cancers primitifs suivants, quel est celui qui est le plus fréquemment à l’origine d’un cancer secondaire du foie ? a. Cancer de l’intestin grêle b. Cancer du côlon c. Cancer des voies biliaires d. Cancer de la prostate 47 / 72 47) Parmi les anticancéreux suivants, lequel est des inhibiteurs des topoisomérases II : a. Irinotécan b. Doxorubicine c. Gemcitabine d. Paclitaxel 48 / 72 48) Parmi les anticancéreux suivants, quel est celui qui a une néphrotoxicité et ototoxicité ? a. Cisplatine b. Paclitaxel c. Irinotécan d. Adriamycine 49 / 72 49) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes de l’azote sont : a. Des poisons du fuseau b. Des alkylants c. Des antimétabolites d. Des intercalants 50 / 72 50) A propos des anticancéreux, laquelle est vraie ? a. Le paclitaxel est un inhibiteur des topoisomérases b. Le carboplatine est très néphrotoxique c. La mitomycine C (AMETYCINE®) est un agent antimitotique d. La carmustine (GLIADEL®) fait partie des agents alkylants nitrosourés 51 / 72 51) Parmi les caractères suivants, indiquez celui qui d’affirmer la malignité d’une tumeur : a. Croissance rapide b. Métastase c. Adhérences aux tissus avoisinants d. Mauvaise limitation en périphérie 52 / 72 52) Parmi les médicaments anticancéreux suivant, lequel est des fluoropyrimidines ? a. Azathioprine b. Paclitaxel c. Capécitabine d. Méthotrexate 53 / 72 53) L’action anticancéreuse d’un antifolique est réalisée par l’inhibition d’une des enzymes suivantes. Laquelle ? a. Thymidilate synthase b. Méthylène tétrahydrofolate réductase c. Dyhydrofolate réductase d. Glycine synthase 54 / 72 54) La substance qui stimule l’expression du VEGF est la suivante: a. FGF. b. TGF, c. P53, d. PGE2, 55 / 72 55) Les principales contre-indications des anticancéreux sont les suivantes, sauf : a. Les insuffisants rénales, b. Les immunodépresseurs. c. Les insuffisants hépatiques, d. La grossesse, 56 / 72 56) L’activation du site de tyrosine kinase de l’EGFR provoque : a. Stimulation de l’angiogenèse, b. Augmentation de la prolifération cellulaire, c. Augmentation de l’invasion et de la métastase d. Toutes ces réponses 57 / 72 57) Les Vinca-alcaloïdes sont des molécules : a. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, b. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. c. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, d. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, 58 / 72 58) Parmi les cancers suivants, lequel peut être hormonosensible ? a. Cancer du testicule b. Cancer de la prostate c. Cancer du col utérin d. Cancer du pancréas 59 / 72 59) Les antimétabolites sont des molécules qui agissent à la : a. Phase G1. b. Phase M, c. Phase S, d. Phase G2, 60 / 72 60) Parmi les propositions suivantes, laquelle est fausse ? La surveillance du patient soumis aux chimiothérapies anticancéreuses se fait : a. Après le traitement. b. Avant le traitement, c. Pendant le traitement, d. Après apparition des effets indésirable, 61 / 72 61) Parmi les propositions suivantes concernant le sirolimus, laquelle est exacte : a. Il ne doit pas être associé à la ciclosporine b. Il est métabolisé pas des systèmes indépendants des cytochromes P450 c. Il entraine une inhibition de l’activation lymphocytaire d. C’est un poison du fuseau 62 / 72 62) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes à l’azote sont: a. Non toxiques sur les cellules hématopoïétiques b. Des intercalant c. Des antimétabolites d. Des alkylants 63 / 72 63) Les taxanes sont des molécules : a. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. b. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, c. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, d. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, 64 / 72 64) Parmi les médicaments cités, antimétabolites, deux sont considérés comme antagonistes des pyrimidines. Lequel ? a. Purinéthol b. Dacarbazine c. 5-Fluoro-Uracile d. Méthotrexate 65 / 72 65) L’administration des anticancéreuses se fait de manière : a. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 semaines. b. Discontinue par cure 5 à 10 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, c. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, d. Continue et bien surveiller le taux des médicaments dans le sang, 66 / 72 66) Parmi les propositions suivantes, indiquer la proposition exacte. Le méthotrexate est : a. Un composé chiral b. Un analogue des bases pyrimidiques c. Un poison du fuseau d. Un analogue de l’hypoxanthine 67 / 72 67) Parmi les propositions suivantes concernant la ciclosporine, une seule est fausse. Laquelle ? a. Elle possède un métabolisme hépatique négligeable b. Elle est néphrotoxique c. Elle est utilisée dans les formes sévères de polyarthrite rhumatoïde d. Son association avec les inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase nécessite des précautions d’emploi 68 / 72 68) Les anticancéreuses à action centrée sur l’ADN sont les suivantes, sauf : a. Les anticorps monoclonaux. b. Les antimétabolites, c. Les agents intercalants, d. Les poisons du fuseau, 69 / 72 69) A propos du méthotrexate (MTX) et de ses dérivés, laquelle est vraie ? a. Le pemetrexed est un prodrogue du MTX b. Le MTX inhibe la dihydrofolate réductase c. Le MTX forte dose peut être utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde d. Le MTX inhibe la dihydropteridine réductase 70 / 72 70) Parmi les effets indésirables au-dessous, le 5-FU entraîne : a. Neutropénie, b. Insuffisant hépatique, c. Diarrhée. d. Insuffisant rénale, 71 / 72 71) La stratégie de la thérapie ciblé est la suivante, sauf : a. Inactivation de la tyrosine kinase, b. Antagoniste du récepteur des facteurs de croissance, c. Recapture des facteurs du croissant dans la circulation sanguine, d. Inhibition la réplication de l’ADN. 72 / 72 72) La stratégie de l’hormonothérapie est la suivante: a. Recapture de l’hormone endogène, b. Inhibition de la sécrétion de l’hormone endogène et blocage du récepteur, c. Destruction de l’hormone endogène, d. Inhibition de la biosynthèse de l’hormone endogène. Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback