/72 179 Cours intégré / Médicament et Santé Preparation (Pr. Ast. Bory Sothavireak) 1 / 72 1) Parmi les caractères suivants, indiquez celui qui d’affirmer la malignité d’une tumeur : a. Adhérences aux tissus avoisinants b. Mauvaise limitation en périphérie c. Croissance rapide d. Métastase 2 / 72 2) Parmi les effets indésirables au-dessous, le 5-FU entraîne : a. Neutropénie, b. Insuffisant hépatique, c. Insuffisant rénale, d. Diarrhée. 3 / 72 3) La stratégie de la thérapie ciblé est la suivante, sauf : a. Antagoniste du récepteur des facteurs de croissance, b. Inactivation de la tyrosine kinase, c. Recapture des facteurs du croissant dans la circulation sanguine, d. Inhibition la réplication de l’ADN. 4 / 72 4) Parmi les mécanismes suivants, quel est celui qui correspond au fluoro-uracile ? a. Obstacle à la formation de l’ARNm b. Perturbation de la formation du fuseau c. Inhibition de la synthèse protéique d. Blocage de la synthèse ou de l’incorporation de la thymine à l’ADN 5 / 72 5) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? certains agents anticancéreux agissent directement au niveau de l’ADN. Lequel ? a. Anticancéreux de la famille des apocynaées b. Analogue des bases puriques c. Antimétabolites d. Anticancéreux dits intercalants 6 / 72 6) Parmi les médicaments anticancéreux suivant, lequel est des fluoropyrimidines ? a. Capécitabine b. Azathioprine c. Paclitaxel d. Méthotrexate 7 / 72 7) Concernant les principes de la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. Lorsqu’elle est administrée après un traitement loco-régional, on parle de chimiothérapie néo-adjuvante, b. La thérapie ciblée est caractérisée par le traitement par des molécules agissant directement sur l’ADN, c. La néphrotoxicité est un effet indésirable commun pour les agents cytotoxiques, d. Les antitopoisomérases empêchent la relaxation de l’ADN surenroulé entraînant des coupures dans l’ADN. 8 / 72 8) Parmi les molécules suivantes, quelle est celle qui n’est pas les anticorps monoclonaux : a. Bevacizumab. b. Cetuximab, c. Erlotinib, d. Bortezomib, 9 / 72 9) Parmi les propositions suivantes, concernant les facteurs du risque des cancers, cochez la réponse appropriée : a. La mode de vie b. Le facteur protéique et génétique c. Le facteur alimentaire d. Le facteur environnemental 10 / 72 10) A propos du méthotrexate (MTX) et de ses dérivés, laquelle est vraie ? a. Le MTX forte dose peut être utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde b. Le pemetrexed est un prodrogue du MTX c. Le MTX inhibe la dihydropteridine réductase d. Le MTX inhibe la dihydrofolate réductase 11 / 72 11) Une population féminine dite « à haut risque » de cancer du sein est caractérisé par : a. Contraception orale par une association oestro-progestative prolongée b. Antécédent abcès du sein c. Première règle tardive d. Première grossesse tardive ou absence de grossesse 12 / 72 12) Parmi les propositions suivantes, lequel est un cytotoxique ? a. Erlotinib b. Bevacizumab c. Cetuximab d. Méthotrexate 13 / 72 13) Parmi les informations suivantes, cochez celle qui n’est pas la bonne réponse. Les cellules cancéreuses est caractérisées par : a. La capacité invasive et métastatique, b. L’inhibition de l’angiogenèse. c. La perte de contrôle de la prolifération, d. La perte de l’apoptose, 14 / 72 14) Les poisons du fuseau sont des molécules qui agissent à la : a. Phase G2, b. Phase G1. c. Phase M, d. Phase S, 15 / 72 15) Parmi les anticancéreux suivants, lequel est des inhibiteurs des topoisomérases II : a. Gemcitabine b. Paclitaxel c. Irinotécan d. Doxorubicine 16 / 72 16) Le mécanisme d’action du sel de platine est : a. Déprimer surtout la lignée myéloïde, b. Analogue des bases pyrimidiques, c. Inhibition directe de l’ADN polymérase. d. Formation sur l’ADN de ponts inter et intra caténaires, 17 / 72 17) Concernant les dérivés du platine, lequel est fausse ? a. Les dérivés du platine sont apparentés aux agents alkylants b. Le cisplatine à une dose > 50mg/m2 possède un fort pouvoir émétisant c. Le carboplatine est très néphrotoxique d. Le carboplatine peut être utilisé en 2ème intention en cas de contre-indication du cisplatine chez un patient insuffisant rénal 18 / 72 18) Parmi ces composés, quel est celui qui est utilisé lors d’un surdosage au méthotrexate : a. Acide ascorbique b. Acide rétinoïque c. Folinate de calcium d. Thiamine 19 / 72 19) Parmi les propositions suivantes, laquelle qui n’est pas inclue dans la chimiothérapie anticancéreuse : a. La thérapie ciblée, b. La radiothérapie sensibilisante. c. La thérapie cytotoxique, d. L’immunothérapie, 20 / 72 20) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes de l’azote sont : a. Des antimétabolites b. Des alkylants c. Des poisons du fuseau d. Des intercalants 21 / 72 21) Les Vinca-alcaloïdes sont des molécules : a. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, b. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, c. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. d. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, 22 / 72 22) Parmi les agents anticancéreux suivants, on peut classer dans les antimétabolites : a. Irinotécan b. 5-fluoro-uracile c. Vincristine d. Cyclophosphamide 23 / 72 23) L’activation du site de tyrosine kinase de l’EGFR provoque : a. Toutes ces réponses b. Augmentation de la prolifération cellulaire, c. Stimulation de l’angiogenèse, d. Augmentation de l’invasion et de la métastase 24 / 72 24) Concernant les cellules cancéreuses, cochez la bonne réponse : a. Diminution de la sécrétion de MMP, b. Diminution de la transcription de l’IAP et Bcl-2 protéines, c. Stimulation de l’apoptose, d. Surexpression de l’EGFR. 25 / 72 25) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? les cytotoxiques sont: a. Des molécules ont action sur le récepteur du facteur de croissance (EGFR) b. Des anticorps monoclonaux c. Des anti-aromatase d. Des molécules ont action direct ou indirect sur l’ADN 26 / 72 26) A propos des effets indésirables des antimitotiques, laquelle est vraie ? a. La vincristine n'entraine pas de trouble neurologique b. La vincristine inhibe la dépolymérisation de tubuline. c. On peut employer des poches et des tubulures en PVC pour administrer le paclitaxel d. Le paclitaxel peut entrainer des phénomènes d’hypersensibilités causés par un excipient appelé crémophor 27 / 72 27) Les anticancéreuses à action centrée sur l’ADN sont les suivantes, sauf : a. Les anticorps monoclonaux. b. Les antimétabolites, c. Les poisons du fuseau, d. Les agents intercalants, 28 / 72 28) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes à l’azote sont: a. Non toxiques sur les cellules hématopoïétiques b. Des intercalant c. Des antimétabolites d. Des alkylants 29 / 72 29) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? a. L’inhibiteur des ADN topoisomérase stabilisent le complexe de clivage, empêchant l'étape de relégation et provoquent une coupure définitive des brins d'ADN, b. Les intercalants inhibent la dépolymérisation des microtubulines, c. Les agents scindants sont extrêmement réactifs et vont produire des liaisons covalentes entre les brins d’ADN. d. Les alkylants sont des molécules hautement réactives entrainent des cassures mono ou bicatenaires de l’ADN et une peroxydation des lipides membranaires, 30 / 72 30) A propos des anticancéreux, laquelle est vraie ? a. Le paclitaxel est un inhibiteur des topoisomérases b. La carmustine (GLIADEL®) fait partie des agents alkylants nitrosourés c. La mitomycine C (AMETYCINE®) est un agent antimitotique d. Le carboplatine est très néphrotoxique 31 / 72 31) Parmi les cancers primitifs suivants, quel est celui qui est le plus fréquemment à l’origine d’un cancer secondaire du foie ? a. Cancer des voies biliaires b. Cancer du côlon c. Cancer de la prostate d. Cancer de l’intestin grêle 32 / 72 32) Parmi les propositions suivantes, laquelle est fausse ? La surveillance du patient soumis aux chimiothérapies anticancéreuses se fait : a. Pendant le traitement, b. Après apparition des effets indésirable, c. Avant le traitement, d. Après le traitement. 33 / 72 33) Le principal effet indésirable des anticancéreux est : a. Neutropénie, b. Conjonctivite. c. Constipation, d. Myalgie, 34 / 72 34) Les taxanes sont des molécules : a. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. b. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, c. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, d. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, 35 / 72 35) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Ils appartiennent à la classe des agents alkylants, b. Ils appartiennent à la classe des poisons du fuseau. c. Ils appartiennent à la classe des agents intercalants, d. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, 36 / 72 36) Les anticancéreux sont classé comme: a. Les anticancéreux cycles dépendants et cycles indépendants b. Les anticancéreux cycles dépendants et phases dépendantes c. Les cytostatiques et les cytotoxiques d. Les anticancéreux cycles dépendants et phases indépendantes 37 / 72 37) Les antimétabolites sont des molécules qui agissent à la : a. Phase G1. b. Phase G2, c. Phase M, d. Phase S, 38 / 72 38) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Les taxanes agissent à la fin de la phase G2 et phase M du cycle cellulaire, b. Les antimétabolites agissent à la phase S et phase G1 du cycle cellulaire, c. Les antitopoisomérase agissent à la phase G1 et phase G2 du cycle cellulaire. d. Les agents alkylants agissent à la phase M et phase G1 du cycle cellulaire, 39 / 72 39) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Le cancer est une maladie héréditaire b. Le cancer est une maladie génétique c. Le méthotrexate est un anti-pyrimidique d. Le méthotrexate est un anti-purique 40 / 72 40) Parmi les propositions suivantes concernant le sirolimus, laquelle est exacte : a. Il est métabolisé pas des systèmes indépendants des cytochromes P450 b. Il ne doit pas être associé à la ciclosporine c. C’est un poison du fuseau d. Il entraine une inhibition de l’activation lymphocytaire 41 / 72 41) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des antimétabolites : a. Les antipuriques, b. Les antipyrimidiques, c. Les antitopoisomérases. d. Les antifolates, 42 / 72 42) L’action anticancéreuse d’un antifolique est réalisée par l’inhibition d’une des enzymes suivantes. Laquelle ? a. Thymidilate synthase b. Méthylène tétrahydrofolate réductase c. Glycine synthase d. Dyhydrofolate réductase 43 / 72 43) A propos des fluoropyrimidines, laquelle est vraie ? a. La capécitabine est une prodrogue du 5-FU b. L’association ftorafur+uracile (UFT ®) s'administre par voie injectable c. Le 5-FU est très peu utilisé dans le cancer colorectal d. Le ftorafur possède un groupement carbamate qui empêche la dégradation de la molécule par la thymidine phosphorylase tumorale 44 / 72 44) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Les sels de platine inhibent directement de l’ADN polymérase, b. Le Cisplatine est l’agent majeur des tumeurs solides, c. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, d. L’Oxaliplatine est utilisée dans le traitement des tumeurs cérébrales. 45 / 72 45) La méthotrexate inhibe : a. La dihydrofolate réductase (DHFR), b. La thymidylate synthase (TS), c. L’alcool déshydrogénase (ADH). d. La dihydropyridine déshydrogénase (DPD), 46 / 72 46) Le traitement du cancer doit être discontinue car : a. Les anticancéreux provoque l’hématotoxicité b. Les anticancéreux provoque le vomissement c. Les anticancéreux provoque la néphrotoxicité d. Les anticancéreux provoque l’hépatotoxicité 47 / 72 47) La VEGF est un facteur de croissance qui : a. Inhibe l’apoptose, b. Stimule l’angiogenèse. c. Stimule la prolifération cellulaire, d. Stimule la métastase, 48 / 72 48) La chimiothérapie adjuvante est définie comme : a. Le traitement qui se fait après la chirurgie ou radiothérapie, b. Le traitement qui peut amener la guérison du patient, c. Le traitement qui se fait avant la chirurgie ou radiothérapie. d. Le traitement qui peut améliorer le confort du patient, 49 / 72 49) Concernant le Cetuximab, cochez la bonne réponse : a. Est indiqué dans le traitement du sein métastasique, b. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le VEGF dans la circulation sanguine, c. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le EGFR des cellules tumorale, d. Est un inhibiteur de la tyrosine kinase du EGFR. 50 / 72 50) Laquelle de ces caractéristiques ne s’applique pas aux tumeurs bénignes ? a. Ne métastase pas b. Invasive c. Croissance lente d. Différenciée 51 / 72 51) Parmi les propositions suivantes, indiquer la proposition exacte. Le méthotrexate est : a. Un poison du fuseau b. Un composé chiral c. Un analogue des bases pyrimidiques d. Un analogue de l’hypoxanthine 52 / 72 52) Chez une patiente de 70 ans, présentant une métastase pulmonaire d’un cancer de l’endomètre, laquelle des drogues suivantes devront être utilisée en première intention ? a. Corticoides b. Agents alkylants c. Hormonothérapie progestative d. Antimétabolites 53 / 72 53) Parmi les anticancéreux suivants, quel est celui qui a une néphrotoxicité et ototoxicité ? a. Irinotécan b. Paclitaxel c. Adriamycine d. Cisplatine 54 / 72 54) Parmi la proposition suivante, laquelle est exacte ? La ciclosporine inhibe : a. L’interaction des molécules d’adhésion b. Le phénomène de mitose c. La transcription du gène de l’interleukine 2 d. La sensibilité à l’interleukine 1 55 / 72 55) La métastase est caractérisée par : a. La capacité de se survivre hors de l’environnement normal, b. Les tumeurs bénignes se développent en tumeurs malignes, c. La stimulation de l’angiogenèse. d. Les tumeurs secondaires se développant dans un autre organe que celui de la tumeur primitive, 56 / 72 56) Avant d’administration des anticancéreux, à priori, il faut : a. Identifier la taille du patient. b. Evaluer le poids du patient car la dose administrée est en fonction du poids, c. Identifier l’âge et sexe du patient, d. Contrôler la dose à administrer et évaluer la fonction hépatique et rénale, 57 / 72 57) Les principales contre-indications des anticancéreux sont les suivantes, sauf : a. La grossesse, b. Les insuffisants hépatiques, c. Les immunodépresseurs. d. Les insuffisants rénales, 58 / 72 58) Parmi les médicaments suivants, citez celui qui est des agents scindants : a. Bléomycine b. Méthotrexate c. Vincristine d. 5-fluoro-uracile 59 / 72 59) La substance qui stimule l’expression du VEGF est la suivante: a. PGE2, b. FGF. c. TGF, d. P53, 60 / 72 60) L’administration des anticancéreuses se fait de manière : a. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, b. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 semaines. c. Continue et bien surveiller le taux des médicaments dans le sang, d. Discontinue par cure 5 à 10 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, 61 / 72 61) Parmi les cancers suivants, lequel peut être hormonosensible ? a. Cancer du testicule b. Cancer du pancréas c. Cancer de la prostate d. Cancer du col utérin 62 / 72 62) A propos des inhibiteurs des topoisomérases, laquelle est vraie ? a. Les anti-topoisomérases sont des anticorps monoclonaux b. Le topotécan est un anti-topoisomérases II c. L’irinotécan entraine fréquemment un syndrome anticholinergique qui peut être aisément prévenu par du sulfate d’atropine d. Les anti-topoisomérases I et II sont phase-S dépendants 63 / 72 63) L’administration des anticancéreuse se fait de manière discontinue car les patients présent : a. Surdosage, b. Neutropénie. c. Alopécie, d. Thrombopénie, 64 / 72 64) Le mécanisme de la résistance des poisons du fuseau est le suivant, sauf : a. La surexpression des p-glycoprotéines, b. L’activation du gène mdr-1 (multi drug resistance), c. La mutation de l’unité alpha du tubuline. d. La mutation de l’unité bêta du tubuline, 65 / 72 65) La stratégie de l’hormonothérapie est la suivante: a. Destruction de l’hormone endogène, b. Recapture de l’hormone endogène, c. Inhibition de la sécrétion de l’hormone endogène et blocage du récepteur, d. Inhibition de la biosynthèse de l’hormone endogène. 66 / 72 66) La Bléomycine est : a. Un agent intercalant, b. Un agent alkylant, c. Un agent scindant, d. Un antimétabolite. 67 / 72 67) Concernant la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. La neutropénie induite par les agents cytotoxiques est réversible et cumulative, b. Il existe 3 grandes classes : action centrée sur l’ADN, action non centrée sur l’ADN et thérapie ciblé, c. La Vincristine est un antimétabolite. d. L’Oxaliplatine est une molécule très émétisante, 68 / 72 68) Parmi les médicaments cités, antimétabolites, deux sont considérés comme antagonistes des pyrimidines. Lequel ? a. Méthotrexate b. Dacarbazine c. Purinéthol d. 5-Fluoro-Uracile 69 / 72 69) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des agents alkylants : a. Les moutards à l’azote, b. les dérivés du platine. c. les anthracyclines, d. Les nitrosourées, 70 / 72 70) Parmi les propositions suivantes concernant la ciclosporine, une seule est fausse. Laquelle ? a. Son association avec les inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase nécessite des précautions d’emploi b. Elle possède un métabolisme hépatique négligeable c. Elle est utilisée dans les formes sévères de polyarthrite rhumatoïde d. Elle est néphrotoxique 71 / 72 71) Parmi les médicaments anticancéreux suivants, quel est celui qui n’est pas un antimétabolite ? a. 6-Mercaptopurine b. 5-Fluoro-Uracile c. Etoposide d. Cytarabine 72 / 72 72) Les oncogènes sont impliqués dans le processus de cancérisation parce qu’ils sont responsable de : a. La production de facteur de croissance b. L’allongement de la durée du cycle cellulaire c. L’augmentation du nombre de cellule en G0 d. La modification antigénique de la cellule Your score isThe average score is 86% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
