/72 2 Cours intégré / Médicament et Santé Preparation (Pr. Ast. Bory Sothavireak) 1 / 72 1) L’administration des anticancéreuses se fait de manière : a. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, b. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 semaines. c. Continue et bien surveiller le taux des médicaments dans le sang, d. Discontinue par cure 5 à 10 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, 2 / 72 2) Parmi les cancers suivants, lequel peut être hormonosensible ? a. Cancer du pancréas b. Cancer du col utérin c. Cancer du testicule d. Cancer de la prostate 3 / 72 3) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. L’Oxaliplatine est utilisée dans le traitement des tumeurs cérébrales. b. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, c. Le Cisplatine est l’agent majeur des tumeurs solides, d. Les sels de platine inhibent directement de l’ADN polymérase, 4 / 72 4) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? a. L’inhibiteur des ADN topoisomérase stabilisent le complexe de clivage, empêchant l'étape de relégation et provoquent une coupure définitive des brins d'ADN, b. Les agents scindants sont extrêmement réactifs et vont produire des liaisons covalentes entre les brins d’ADN. c. Les alkylants sont des molécules hautement réactives entrainent des cassures mono ou bicatenaires de l’ADN et une peroxydation des lipides membranaires, d. Les intercalants inhibent la dépolymérisation des microtubulines, 5 / 72 5) Parmi les propositions suivantes concernant la ciclosporine, une seule est fausse. Laquelle ? a. Elle est utilisée dans les formes sévères de polyarthrite rhumatoïde b. Son association avec les inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase nécessite des précautions d’emploi c. Elle possède un métabolisme hépatique négligeable d. Elle est néphrotoxique 6 / 72 6) Parmi les caractères suivants, indiquez celui qui d’affirmer la malignité d’une tumeur : a. Adhérences aux tissus avoisinants b. Croissance rapide c. Mauvaise limitation en périphérie d. Métastase 7 / 72 7) Parmi les médicaments anticancéreux suivants, quel est celui qui n’est pas un antimétabolite ? a. 5-Fluoro-Uracile b. 6-Mercaptopurine c. Etoposide d. Cytarabine 8 / 72 8) Chez une patiente de 70 ans, présentant une métastase pulmonaire d’un cancer de l’endomètre, laquelle des drogues suivantes devront être utilisée en première intention ? a. Hormonothérapie progestative b. Antimétabolites c. Corticoides d. Agents alkylants 9 / 72 9) La métastase est caractérisée par : a. La capacité de se survivre hors de l’environnement normal, b. La stimulation de l’angiogenèse. c. Les tumeurs secondaires se développant dans un autre organe que celui de la tumeur primitive, d. Les tumeurs bénignes se développent en tumeurs malignes, 10 / 72 10) Parmi les propositions suivantes, lequel est un cytotoxique ? a. Bevacizumab b. Cetuximab c. Erlotinib d. Méthotrexate 11 / 72 11) A propos des effets indésirables des antimitotiques, laquelle est vraie ? a. On peut employer des poches et des tubulures en PVC pour administrer le paclitaxel b. Le paclitaxel peut entrainer des phénomènes d’hypersensibilités causés par un excipient appelé crémophor c. La vincristine n'entraine pas de trouble neurologique d. La vincristine inhibe la dépolymérisation de tubuline. 12 / 72 12) Les oncogènes sont impliqués dans le processus de cancérisation parce qu’ils sont responsable de : a. L’allongement de la durée du cycle cellulaire b. La modification antigénique de la cellule c. La production de facteur de croissance d. L’augmentation du nombre de cellule en G0 13 / 72 13) L’activation du site de tyrosine kinase de l’EGFR provoque : a. Stimulation de l’angiogenèse, b. Augmentation de la prolifération cellulaire, c. Toutes ces réponses d. Augmentation de l’invasion et de la métastase 14 / 72 14) Parmi les anticancéreux suivants, quel est celui qui a une néphrotoxicité et ototoxicité ? a. Adriamycine b. Cisplatine c. Irinotécan d. Paclitaxel 15 / 72 15) Le mécanisme d’action du sel de platine est : a. Analogue des bases pyrimidiques, b. Formation sur l’ADN de ponts inter et intra caténaires, c. Inhibition directe de l’ADN polymérase. d. Déprimer surtout la lignée myéloïde, 16 / 72 16) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes à l’azote sont: a. Non toxiques sur les cellules hématopoïétiques b. Des alkylants c. Des intercalant d. Des antimétabolites 17 / 72 17) Parmi les propositions suivantes, indiquer la proposition exacte. Le méthotrexate est : a. Un composé chiral b. Un poison du fuseau c. Un analogue de l’hypoxanthine d. Un analogue des bases pyrimidiques 18 / 72 18) La stratégie de l’hormonothérapie est la suivante: a. Inhibition de la sécrétion de l’hormone endogène et blocage du récepteur, b. Inhibition de la biosynthèse de l’hormone endogène. c. Destruction de l’hormone endogène, d. Recapture de l’hormone endogène, 19 / 72 19) Concernant le Cetuximab, cochez la bonne réponse : a. Est un inhibiteur de la tyrosine kinase du EGFR. b. Est indiqué dans le traitement du sein métastasique, c. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le VEGF dans la circulation sanguine, d. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le EGFR des cellules tumorale, 20 / 72 20) La méthotrexate inhibe : a. La dihydrofolate réductase (DHFR), b. La thymidylate synthase (TS), c. L’alcool déshydrogénase (ADH). d. La dihydropyridine déshydrogénase (DPD), 21 / 72 21) La VEGF est un facteur de croissance qui : a. Stimule la prolifération cellulaire, b. Stimule la métastase, c. Stimule l’angiogenèse. d. Inhibe l’apoptose, 22 / 72 22) Parmi les effets indésirables au-dessous, le 5-FU entraîne : a. Insuffisant rénale, b. Neutropénie, c. Diarrhée. d. Insuffisant hépatique, 23 / 72 23) Une population féminine dite « à haut risque » de cancer du sein est caractérisé par : a. Antécédent abcès du sein b. Contraception orale par une association oestro-progestative prolongée c. Première grossesse tardive ou absence de grossesse d. Première règle tardive 24 / 72 24) La Bléomycine est : a. Un antimétabolite. b. Un agent intercalant, c. Un agent alkylant, d. Un agent scindant, 25 / 72 25) La chimiothérapie adjuvante est définie comme : a. Le traitement qui peut amener la guérison du patient, b. Le traitement qui se fait avant la chirurgie ou radiothérapie. c. Le traitement qui se fait après la chirurgie ou radiothérapie, d. Le traitement qui peut améliorer le confort du patient, 26 / 72 26) Concernant les dérivés du platine, lequel est fausse ? a. Le cisplatine à une dose > 50mg/m2 possède un fort pouvoir émétisant b. Le carboplatine peut être utilisé en 2ème intention en cas de contre-indication du cisplatine chez un patient insuffisant rénal c. Le carboplatine est très néphrotoxique d. Les dérivés du platine sont apparentés aux agents alkylants 27 / 72 27) Concernant les principes de la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. La néphrotoxicité est un effet indésirable commun pour les agents cytotoxiques, b. Les antitopoisomérases empêchent la relaxation de l’ADN surenroulé entraînant des coupures dans l’ADN. c. La thérapie ciblée est caractérisée par le traitement par des molécules agissant directement sur l’ADN, d. Lorsqu’elle est administrée après un traitement loco-régional, on parle de chimiothérapie néo-adjuvante, 28 / 72 28) Parmi les médicaments suivants, citez celui qui est des agents scindants : a. Vincristine b. Méthotrexate c. 5-fluoro-uracile d. Bléomycine 29 / 72 29) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? les cytotoxiques sont: a. Des anti-aromatase b. Des molécules ont action sur le récepteur du facteur de croissance (EGFR) c. Des anticorps monoclonaux d. Des molécules ont action direct ou indirect sur l’ADN 30 / 72 30) Parmi les agents anticancéreux suivants, on peut classer dans les antimétabolites : a. 5-fluoro-uracile b. Cyclophosphamide c. Irinotécan d. Vincristine 31 / 72 31) Parmi les propositions suivantes, laquelle est fausse ? La surveillance du patient soumis aux chimiothérapies anticancéreuses se fait : a. Avant le traitement, b. Pendant le traitement, c. Après le traitement. d. Après apparition des effets indésirable, 32 / 72 32) Les principales contre-indications des anticancéreux sont les suivantes, sauf : a. La grossesse, b. Les insuffisants hépatiques, c. Les insuffisants rénales, d. Les immunodépresseurs. 33 / 72 33) A propos des fluoropyrimidines, laquelle est vraie ? a. La capécitabine est une prodrogue du 5-FU b. L’association ftorafur+uracile (UFT ®) s'administre par voie injectable c. Le 5-FU est très peu utilisé dans le cancer colorectal d. Le ftorafur possède un groupement carbamate qui empêche la dégradation de la molécule par la thymidine phosphorylase tumorale 34 / 72 34) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des antimétabolites : a. Les antifolates, b. Les antipuriques, c. Les antipyrimidiques, d. Les antitopoisomérases. 35 / 72 35) Le principal effet indésirable des anticancéreux est : a. Conjonctivite. b. Neutropénie, c. Constipation, d. Myalgie, 36 / 72 36) La stratégie de la thérapie ciblé est la suivante, sauf : a. Antagoniste du récepteur des facteurs de croissance, b. Inhibition la réplication de l’ADN. c. Recapture des facteurs du croissant dans la circulation sanguine, d. Inactivation de la tyrosine kinase, 37 / 72 37) Concernant les cellules cancéreuses, cochez la bonne réponse : a. Diminution de la sécrétion de MMP, b. Stimulation de l’apoptose, c. Diminution de la transcription de l’IAP et Bcl-2 protéines, d. Surexpression de l’EGFR. 38 / 72 38) Avant d’administration des anticancéreux, à priori, il faut : a. Identifier l’âge et sexe du patient, b. Contrôler la dose à administrer et évaluer la fonction hépatique et rénale, c. Evaluer le poids du patient car la dose administrée est en fonction du poids, d. Identifier la taille du patient. 39 / 72 39) Le traitement du cancer doit être discontinue car : a. Les anticancéreux provoque l’hématotoxicité b. Les anticancéreux provoque la néphrotoxicité c. Les anticancéreux provoque le vomissement d. Les anticancéreux provoque l’hépatotoxicité 40 / 72 40) Parmi les mécanismes suivants, quel est celui qui correspond au fluoro-uracile ? a. Obstacle à la formation de l’ARNm b. Perturbation de la formation du fuseau c. Inhibition de la synthèse protéique d. Blocage de la synthèse ou de l’incorporation de la thymine à l’ADN 41 / 72 41) Parmi les médicaments anticancéreux suivant, lequel est des fluoropyrimidines ? a. Méthotrexate b. Capécitabine c. Paclitaxel d. Azathioprine 42 / 72 42) Concernant la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. La neutropénie induite par les agents cytotoxiques est réversible et cumulative, b. La Vincristine est un antimétabolite. c. Il existe 3 grandes classes : action centrée sur l’ADN, action non centrée sur l’ADN et thérapie ciblé, d. L’Oxaliplatine est une molécule très émétisante, 43 / 72 43) A propos des inhibiteurs des topoisomérases, laquelle est vraie ? a. Le topotécan est un anti-topoisomérases II b. L’irinotécan entraine fréquemment un syndrome anticholinergique qui peut être aisément prévenu par du sulfate d’atropine c. Les anti-topoisomérases I et II sont phase-S dépendants d. Les anti-topoisomérases sont des anticorps monoclonaux 44 / 72 44) A propos des anticancéreux, laquelle est vraie ? a. La carmustine (GLIADEL®) fait partie des agents alkylants nitrosourés b. Le paclitaxel est un inhibiteur des topoisomérases c. La mitomycine C (AMETYCINE®) est un agent antimitotique d. Le carboplatine est très néphrotoxique 45 / 72 45) L’action anticancéreuse d’un antifolique est réalisée par l’inhibition d’une des enzymes suivantes. Laquelle ? a. Thymidilate synthase b. Méthylène tétrahydrofolate réductase c. Dyhydrofolate réductase d. Glycine synthase 46 / 72 46) Parmi les cancers primitifs suivants, quel est celui qui est le plus fréquemment à l’origine d’un cancer secondaire du foie ? a. Cancer du côlon b. Cancer de l’intestin grêle c. Cancer de la prostate d. Cancer des voies biliaires 47 / 72 47) Les antimétabolites sont des molécules qui agissent à la : a. Phase M, b. Phase G2, c. Phase S, d. Phase G1. 48 / 72 48) Parmi les propositions suivantes concernant le sirolimus, laquelle est exacte : a. Il est métabolisé pas des systèmes indépendants des cytochromes P450 b. C’est un poison du fuseau c. Il entraine une inhibition de l’activation lymphocytaire d. Il ne doit pas être associé à la ciclosporine 49 / 72 49) Parmi les molécules suivantes, quelle est celle qui n’est pas les anticorps monoclonaux : a. Cetuximab, b. Erlotinib, c. Bevacizumab. d. Bortezomib, 50 / 72 50) Laquelle de ces caractéristiques ne s’applique pas aux tumeurs bénignes ? a. Différenciée b. Ne métastase pas c. Croissance lente d. Invasive 51 / 72 51) Parmi ces composés, quel est celui qui est utilisé lors d’un surdosage au méthotrexate : a. Acide rétinoïque b. Thiamine c. Acide ascorbique d. Folinate de calcium 52 / 72 52) Les anticancéreux sont classé comme: a. Les anticancéreux cycles dépendants et cycles indépendants b. Les anticancéreux cycles dépendants et phases dépendantes c. Les anticancéreux cycles dépendants et phases indépendantes d. Les cytostatiques et les cytotoxiques 53 / 72 53) Le mécanisme de la résistance des poisons du fuseau est le suivant, sauf : a. L’activation du gène mdr-1 (multi drug resistance), b. La mutation de l’unité bêta du tubuline, c. La surexpression des p-glycoprotéines, d. La mutation de l’unité alpha du tubuline. 54 / 72 54) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Le méthotrexate est un anti-purique b. Le méthotrexate est un anti-pyrimidique c. Le cancer est une maladie héréditaire d. Le cancer est une maladie génétique 55 / 72 55) Parmi la proposition suivante, laquelle est exacte ? La ciclosporine inhibe : a. Le phénomène de mitose b. La transcription du gène de l’interleukine 2 c. La sensibilité à l’interleukine 1 d. L’interaction des molécules d’adhésion 56 / 72 56) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Les antimétabolites agissent à la phase S et phase G1 du cycle cellulaire, b. Les agents alkylants agissent à la phase M et phase G1 du cycle cellulaire, c. Les antitopoisomérase agissent à la phase G1 et phase G2 du cycle cellulaire. d. Les taxanes agissent à la fin de la phase G2 et phase M du cycle cellulaire, 57 / 72 57) A propos du méthotrexate (MTX) et de ses dérivés, laquelle est vraie ? a. Le MTX inhibe la dihydrofolate réductase b. Le pemetrexed est un prodrogue du MTX c. Le MTX forte dose peut être utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde d. Le MTX inhibe la dihydropteridine réductase 58 / 72 58) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des agents alkylants : a. Les nitrosourées, b. Les moutards à l’azote, c. les anthracyclines, d. les dérivés du platine. 59 / 72 59) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? certains agents anticancéreux agissent directement au niveau de l’ADN. Lequel ? a. Anticancéreux de la famille des apocynaées b. Anticancéreux dits intercalants c. Antimétabolites d. Analogue des bases puriques 60 / 72 60) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, b. Ils appartiennent à la classe des agents intercalants, c. Ils appartiennent à la classe des agents alkylants, d. Ils appartiennent à la classe des poisons du fuseau. 61 / 72 61) Parmi les médicaments cités, antimétabolites, deux sont considérés comme antagonistes des pyrimidines. Lequel ? a. Méthotrexate b. Dacarbazine c. 5-Fluoro-Uracile d. Purinéthol 62 / 72 62) Les anticancéreuses à action centrée sur l’ADN sont les suivantes, sauf : a. Les antimétabolites, b. Les agents intercalants, c. Les poisons du fuseau, d. Les anticorps monoclonaux. 63 / 72 63) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes de l’azote sont : a. Des poisons du fuseau b. Des intercalants c. Des antimétabolites d. Des alkylants 64 / 72 64) La substance qui stimule l’expression du VEGF est la suivante: a. P53, b. TGF, c. PGE2, d. FGF. 65 / 72 65) Parmi les informations suivantes, cochez celle qui n’est pas la bonne réponse. Les cellules cancéreuses est caractérisées par : a. L’inhibition de l’angiogenèse. b. La perte de l’apoptose, c. La capacité invasive et métastatique, d. La perte de contrôle de la prolifération, 66 / 72 66) L’administration des anticancéreuse se fait de manière discontinue car les patients présent : a. Neutropénie. b. Alopécie, c. Surdosage, d. Thrombopénie, 67 / 72 67) Les Vinca-alcaloïdes sont des molécules : a. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. b. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, c. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, d. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, 68 / 72 68) Les taxanes sont des molécules : a. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, b. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. c. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, d. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, 69 / 72 69) Parmi les propositions suivantes, laquelle qui n’est pas inclue dans la chimiothérapie anticancéreuse : a. L’immunothérapie, b. La thérapie ciblée, c. La thérapie cytotoxique, d. La radiothérapie sensibilisante. 70 / 72 70) Les poisons du fuseau sont des molécules qui agissent à la : a. Phase M, b. Phase S, c. Phase G2, d. Phase G1. 71 / 72 71) Parmi les propositions suivantes, concernant les facteurs du risque des cancers, cochez la réponse appropriée : a. Le facteur environnemental b. Le facteur protéique et génétique c. La mode de vie d. Le facteur alimentaire 72 / 72 72) Parmi les anticancéreux suivants, lequel est des inhibiteurs des topoisomérases II : a. Paclitaxel b. Gemcitabine c. Doxorubicine d. Irinotécan Your score isThe average score is 80% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
