/72 282 Cours intégré / Médicament et Santé Preparation (Pr. Ast. Bory Sothavireak) 1 / 72 1) La méthotrexate inhibe : a. La thymidylate synthase (TS), b. L’alcool déshydrogénase (ADH). c. La dihydrofolate réductase (DHFR), d. La dihydropyridine déshydrogénase (DPD), 2 / 72 2) Parmi les propositions suivantes, laquelle est fausse ? La surveillance du patient soumis aux chimiothérapies anticancéreuses se fait : a. Après le traitement. b. Pendant le traitement, c. Après apparition des effets indésirable, d. Avant le traitement, 3 / 72 3) Le principal effet indésirable des anticancéreux est : a. Constipation, b. Neutropénie, c. Myalgie, d. Conjonctivite. 4 / 72 4) La stratégie de la thérapie ciblé est la suivante, sauf : a. Inactivation de la tyrosine kinase, b. Recapture des facteurs du croissant dans la circulation sanguine, c. Antagoniste du récepteur des facteurs de croissance, d. Inhibition la réplication de l’ADN. 5 / 72 5) Parmi les propositions suivantes, lequel est un cytotoxique ? a. Erlotinib b. Méthotrexate c. Cetuximab d. Bevacizumab 6 / 72 6) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des antimétabolites : a. Les antipyrimidiques, b. Les antitopoisomérases. c. Les antifolates, d. Les antipuriques, 7 / 72 7) Parmi les propositions suivantes, indiquer la proposition exacte. Le méthotrexate est : a. Un analogue de l’hypoxanthine b. Un analogue des bases pyrimidiques c. Un poison du fuseau d. Un composé chiral 8 / 72 8) La chimiothérapie adjuvante est définie comme : a. Le traitement qui peut améliorer le confort du patient, b. Le traitement qui se fait avant la chirurgie ou radiothérapie. c. Le traitement qui se fait après la chirurgie ou radiothérapie, d. Le traitement qui peut amener la guérison du patient, 9 / 72 9) Les anticancéreuses à action centrée sur l’ADN sont les suivantes, sauf : a. Les agents intercalants, b. Les poisons du fuseau, c. Les anticorps monoclonaux. d. Les antimétabolites, 10 / 72 10) Parmi les cancers suivants, lequel peut être hormonosensible ? a. Cancer du pancréas b. Cancer du testicule c. Cancer de la prostate d. Cancer du col utérin 11 / 72 11) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? a. Les intercalants inhibent la dépolymérisation des microtubulines, b. Les agents scindants sont extrêmement réactifs et vont produire des liaisons covalentes entre les brins d’ADN. c. Les alkylants sont des molécules hautement réactives entrainent des cassures mono ou bicatenaires de l’ADN et une peroxydation des lipides membranaires, d. L’inhibiteur des ADN topoisomérase stabilisent le complexe de clivage, empêchant l'étape de relégation et provoquent une coupure définitive des brins d'ADN, 12 / 72 12) Les taxanes sont des molécules : a. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, b. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, c. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. d. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, 13 / 72 13) La VEGF est un facteur de croissance qui : a. Stimule la métastase, b. Stimule l’angiogenèse. c. Inhibe l’apoptose, d. Stimule la prolifération cellulaire, 14 / 72 14) Parmi ces composés, quel est celui qui est utilisé lors d’un surdosage au méthotrexate : a. Thiamine b. Acide rétinoïque c. Folinate de calcium d. Acide ascorbique 15 / 72 15) Parmi les médicaments cités, antimétabolites, deux sont considérés comme antagonistes des pyrimidines. Lequel ? a. Purinéthol b. 5-Fluoro-Uracile c. Méthotrexate d. Dacarbazine 16 / 72 16) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? les cytotoxiques sont: a. Des molécules ont action direct ou indirect sur l’ADN b. Des anti-aromatase c. Des molécules ont action sur le récepteur du facteur de croissance (EGFR) d. Des anticorps monoclonaux 17 / 72 17) Parmi les effets indésirables au-dessous, le 5-FU entraîne : a. Insuffisant hépatique, b. Insuffisant rénale, c. Neutropénie, d. Diarrhée. 18 / 72 18) Parmi les informations suivantes, cochez celle qui n’est pas la bonne réponse. Les cellules cancéreuses est caractérisées par : a. La perte de contrôle de la prolifération, b. L’inhibition de l’angiogenèse. c. La perte de l’apoptose, d. La capacité invasive et métastatique, 19 / 72 19) A propos du méthotrexate (MTX) et de ses dérivés, laquelle est vraie ? a. Le MTX inhibe la dihydropteridine réductase b. Le MTX inhibe la dihydrofolate réductase c. Le MTX forte dose peut être utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde d. Le pemetrexed est un prodrogue du MTX 20 / 72 20) Parmi les anticancéreux suivants, lequel est des inhibiteurs des topoisomérases II : a. Gemcitabine b. Doxorubicine c. Irinotécan d. Paclitaxel 21 / 72 21) Les principales contre-indications des anticancéreux sont les suivantes, sauf : a. Les immunodépresseurs. b. Les insuffisants rénales, c. Les insuffisants hépatiques, d. La grossesse, 22 / 72 22) Concernant les dérivés du platine, lequel est fausse ? a. Le carboplatine est très néphrotoxique b. Les dérivés du platine sont apparentés aux agents alkylants c. Le cisplatine à une dose > 50mg/m2 possède un fort pouvoir émétisant d. Le carboplatine peut être utilisé en 2ème intention en cas de contre-indication du cisplatine chez un patient insuffisant rénal 23 / 72 23) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, b. Le Cisplatine est l’agent majeur des tumeurs solides, c. Les sels de platine inhibent directement de l’ADN polymérase, d. L’Oxaliplatine est utilisée dans le traitement des tumeurs cérébrales. 24 / 72 24) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Ils appartiennent à la classe des agents intercalants, b. Ils appartiennent à la classe des agents alkylants, c. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, d. Ils appartiennent à la classe des poisons du fuseau. 25 / 72 25) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes de l’azote sont : a. Des intercalants b. Des alkylants c. Des poisons du fuseau d. Des antimétabolites 26 / 72 26) Parmi les propositions suivantes concernant la ciclosporine, une seule est fausse. Laquelle ? a. Elle est néphrotoxique b. Elle possède un métabolisme hépatique négligeable c. Elle est utilisée dans les formes sévères de polyarthrite rhumatoïde d. Son association avec les inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase nécessite des précautions d’emploi 27 / 72 27) Parmi les propositions suivantes, concernant les facteurs du risque des cancers, cochez la réponse appropriée : a. Le facteur environnemental b. Le facteur protéique et génétique c. Le facteur alimentaire d. La mode de vie 28 / 72 28) A propos des fluoropyrimidines, laquelle est vraie ? a. L’association ftorafur+uracile (UFT ®) s'administre par voie injectable b. La capécitabine est une prodrogue du 5-FU c. Le 5-FU est très peu utilisé dans le cancer colorectal d. Le ftorafur possède un groupement carbamate qui empêche la dégradation de la molécule par la thymidine phosphorylase tumorale 29 / 72 29) Le mécanisme d’action du sel de platine est : a. Déprimer surtout la lignée myéloïde, b. Inhibition directe de l’ADN polymérase. c. Formation sur l’ADN de ponts inter et intra caténaires, d. Analogue des bases pyrimidiques, 30 / 72 30) Parmi les propositions suivantes, laquelle qui n’est pas inclue dans la chimiothérapie anticancéreuse : a. La thérapie ciblée, b. L’immunothérapie, c. La thérapie cytotoxique, d. La radiothérapie sensibilisante. 31 / 72 31) Avant d’administration des anticancéreux, à priori, il faut : a. Identifier l’âge et sexe du patient, b. Evaluer le poids du patient car la dose administrée est en fonction du poids, c. Contrôler la dose à administrer et évaluer la fonction hépatique et rénale, d. Identifier la taille du patient. 32 / 72 32) Les Vinca-alcaloïdes sont des molécules : a. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, b. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, c. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. d. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, 33 / 72 33) L’action anticancéreuse d’un antifolique est réalisée par l’inhibition d’une des enzymes suivantes. Laquelle ? a. Glycine synthase b. Dyhydrofolate réductase c. Méthylène tétrahydrofolate réductase d. Thymidilate synthase 34 / 72 34) Parmi les médicaments anticancéreux suivants, quel est celui qui n’est pas un antimétabolite ? a. 6-Mercaptopurine b. 5-Fluoro-Uracile c. Cytarabine d. Etoposide 35 / 72 35) La stratégie de l’hormonothérapie est la suivante: a. Recapture de l’hormone endogène, b. Inhibition de la sécrétion de l’hormone endogène et blocage du récepteur, c. Destruction de l’hormone endogène, d. Inhibition de la biosynthèse de l’hormone endogène. 36 / 72 36) Concernant les principes de la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. La thérapie ciblée est caractérisée par le traitement par des molécules agissant directement sur l’ADN, b. Lorsqu’elle est administrée après un traitement loco-régional, on parle de chimiothérapie néo-adjuvante, c. Les antitopoisomérases empêchent la relaxation de l’ADN surenroulé entraînant des coupures dans l’ADN. d. La néphrotoxicité est un effet indésirable commun pour les agents cytotoxiques, 37 / 72 37) La Bléomycine est : a. Un agent scindant, b. Un agent intercalant, c. Un agent alkylant, d. Un antimétabolite. 38 / 72 38) A propos des anticancéreux, laquelle est vraie ? a. La carmustine (GLIADEL®) fait partie des agents alkylants nitrosourés b. Le carboplatine est très néphrotoxique c. La mitomycine C (AMETYCINE®) est un agent antimitotique d. Le paclitaxel est un inhibiteur des topoisomérases 39 / 72 39) Le mécanisme de la résistance des poisons du fuseau est le suivant, sauf : a. La mutation de l’unité bêta du tubuline, b. L’activation du gène mdr-1 (multi drug resistance), c. La mutation de l’unité alpha du tubuline. d. La surexpression des p-glycoprotéines, 40 / 72 40) Parmi les propositions suivantes concernant le sirolimus, laquelle est exacte : a. C’est un poison du fuseau b. Il ne doit pas être associé à la ciclosporine c. Il est métabolisé pas des systèmes indépendants des cytochromes P450 d. Il entraine une inhibition de l’activation lymphocytaire 41 / 72 41) Les oncogènes sont impliqués dans le processus de cancérisation parce qu’ils sont responsable de : a. L’augmentation du nombre de cellule en G0 b. La modification antigénique de la cellule c. La production de facteur de croissance d. L’allongement de la durée du cycle cellulaire 42 / 72 42) Parmi les agents anticancéreux suivants, on peut classer dans les antimétabolites : a. Vincristine b. 5-fluoro-uracile c. Cyclophosphamide d. Irinotécan 43 / 72 43) A propos des effets indésirables des antimitotiques, laquelle est vraie ? a. La vincristine n'entraine pas de trouble neurologique b. Le paclitaxel peut entrainer des phénomènes d’hypersensibilités causés par un excipient appelé crémophor c. La vincristine inhibe la dépolymérisation de tubuline. d. On peut employer des poches et des tubulures en PVC pour administrer le paclitaxel 44 / 72 44) La substance qui stimule l’expression du VEGF est la suivante: a. PGE2, b. P53, c. FGF. d. TGF, 45 / 72 45) L’administration des anticancéreuses se fait de manière : a. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, b. Continue et bien surveiller le taux des médicaments dans le sang, c. Discontinue par cure 5 à 10 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, d. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 semaines. 46 / 72 46) Parmi les médicaments anticancéreux suivant, lequel est des fluoropyrimidines ? a. Paclitaxel b. Capécitabine c. Méthotrexate d. Azathioprine 47 / 72 47) Les antimétabolites sont des molécules qui agissent à la : a. Phase M, b. Phase S, c. Phase G1. d. Phase G2, 48 / 72 48) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Le cancer est une maladie héréditaire b. Le cancer est une maladie génétique c. Le méthotrexate est un anti-pyrimidique d. Le méthotrexate est un anti-purique 49 / 72 49) Parmi les cancers primitifs suivants, quel est celui qui est le plus fréquemment à l’origine d’un cancer secondaire du foie ? a. Cancer du côlon b. Cancer des voies biliaires c. Cancer de l’intestin grêle d. Cancer de la prostate 50 / 72 50) A propos des inhibiteurs des topoisomérases, laquelle est vraie ? a. Les anti-topoisomérases I et II sont phase-S dépendants b. Les anti-topoisomérases sont des anticorps monoclonaux c. Le topotécan est un anti-topoisomérases II d. L’irinotécan entraine fréquemment un syndrome anticholinergique qui peut être aisément prévenu par du sulfate d’atropine 51 / 72 51) Les anticancéreux sont classé comme: a. Les anticancéreux cycles dépendants et phases indépendantes b. Les anticancéreux cycles dépendants et phases dépendantes c. Les cytostatiques et les cytotoxiques d. Les anticancéreux cycles dépendants et cycles indépendants 52 / 72 52) Chez une patiente de 70 ans, présentant une métastase pulmonaire d’un cancer de l’endomètre, laquelle des drogues suivantes devront être utilisée en première intention ? a. Antimétabolites b. Corticoides c. Hormonothérapie progestative d. Agents alkylants 53 / 72 53) L’activation du site de tyrosine kinase de l’EGFR provoque : a. Stimulation de l’angiogenèse, b. Augmentation de la prolifération cellulaire, c. Toutes ces réponses d. Augmentation de l’invasion et de la métastase 54 / 72 54) Concernant la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. La neutropénie induite par les agents cytotoxiques est réversible et cumulative, b. L’Oxaliplatine est une molécule très émétisante, c. Il existe 3 grandes classes : action centrée sur l’ADN, action non centrée sur l’ADN et thérapie ciblé, d. La Vincristine est un antimétabolite. 55 / 72 55) La métastase est caractérisée par : a. La stimulation de l’angiogenèse. b. Les tumeurs bénignes se développent en tumeurs malignes, c. Les tumeurs secondaires se développant dans un autre organe que celui de la tumeur primitive, d. La capacité de se survivre hors de l’environnement normal, 56 / 72 56) Concernant le Cetuximab, cochez la bonne réponse : a. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le VEGF dans la circulation sanguine, b. Est indiqué dans le traitement du sein métastasique, c. Est un inhibiteur de la tyrosine kinase du EGFR. d. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le EGFR des cellules tumorale, 57 / 72 57) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? certains agents anticancéreux agissent directement au niveau de l’ADN. Lequel ? a. Analogue des bases puriques b. Antimétabolites c. Anticancéreux de la famille des apocynaées d. Anticancéreux dits intercalants 58 / 72 58) Parmi les médicaments suivants, citez celui qui est des agents scindants : a. Bléomycine b. Méthotrexate c. 5-fluoro-uracile d. Vincristine 59 / 72 59) Les poisons du fuseau sont des molécules qui agissent à la : a. Phase M, b. Phase S, c. Phase G2, d. Phase G1. 60 / 72 60) Parmi les caractères suivants, indiquez celui qui d’affirmer la malignité d’une tumeur : a. Mauvaise limitation en périphérie b. Croissance rapide c. Adhérences aux tissus avoisinants d. Métastase 61 / 72 61) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des agents alkylants : a. Les nitrosourées, b. les anthracyclines, c. les dérivés du platine. d. Les moutards à l’azote, 62 / 72 62) Le traitement du cancer doit être discontinue car : a. Les anticancéreux provoque l’hématotoxicité b. Les anticancéreux provoque le vomissement c. Les anticancéreux provoque l’hépatotoxicité d. Les anticancéreux provoque la néphrotoxicité 63 / 72 63) Parmi les anticancéreux suivants, quel est celui qui a une néphrotoxicité et ototoxicité ? a. Irinotécan b. Paclitaxel c. Adriamycine d. Cisplatine 64 / 72 64) Parmi la proposition suivante, laquelle est exacte ? La ciclosporine inhibe : a. L’interaction des molécules d’adhésion b. La sensibilité à l’interleukine 1 c. La transcription du gène de l’interleukine 2 d. Le phénomène de mitose 65 / 72 65) Laquelle de ces caractéristiques ne s’applique pas aux tumeurs bénignes ? a. Ne métastase pas b. Différenciée c. Invasive d. Croissance lente 66 / 72 66) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes à l’azote sont: a. Des antimétabolites b. Non toxiques sur les cellules hématopoïétiques c. Des intercalant d. Des alkylants 67 / 72 67) L’administration des anticancéreuse se fait de manière discontinue car les patients présent : a. Thrombopénie, b. Surdosage, c. Alopécie, d. Neutropénie. 68 / 72 68) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Les agents alkylants agissent à la phase M et phase G1 du cycle cellulaire, b. Les antitopoisomérase agissent à la phase G1 et phase G2 du cycle cellulaire. c. Les antimétabolites agissent à la phase S et phase G1 du cycle cellulaire, d. Les taxanes agissent à la fin de la phase G2 et phase M du cycle cellulaire, 69 / 72 69) Concernant les cellules cancéreuses, cochez la bonne réponse : a. Diminution de la sécrétion de MMP, b. Surexpression de l’EGFR. c. Stimulation de l’apoptose, d. Diminution de la transcription de l’IAP et Bcl-2 protéines, 70 / 72 70) Parmi les mécanismes suivants, quel est celui qui correspond au fluoro-uracile ? a. Perturbation de la formation du fuseau b. Blocage de la synthèse ou de l’incorporation de la thymine à l’ADN c. Obstacle à la formation de l’ARNm d. Inhibition de la synthèse protéique 71 / 72 71) Parmi les molécules suivantes, quelle est celle qui n’est pas les anticorps monoclonaux : a. Erlotinib, b. Bortezomib, c. Cetuximab, d. Bevacizumab. 72 / 72 72) Une population féminine dite « à haut risque » de cancer du sein est caractérisé par : a. Première règle tardive b. Première grossesse tardive ou absence de grossesse c. Contraception orale par une association oestro-progestative prolongée d. Antécédent abcès du sein Your score isThe average score is 83% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
