/72 109 Cours intégré / Médicament et Santé Preparation (Pr. Ast. Bory Sothavireak) 1 / 72 1) Parmi les caractères suivants, indiquez celui qui d’affirmer la malignité d’une tumeur : a. Métastase b. Mauvaise limitation en périphérie c. Adhérences aux tissus avoisinants d. Croissance rapide 2 / 72 2) Une population féminine dite « à haut risque » de cancer du sein est caractérisé par : a. Antécédent abcès du sein b. Contraception orale par une association oestro-progestative prolongée c. Première règle tardive d. Première grossesse tardive ou absence de grossesse 3 / 72 3) Le traitement du cancer doit être discontinue car : a. Les anticancéreux provoque le vomissement b. Les anticancéreux provoque l’hématotoxicité c. Les anticancéreux provoque l’hépatotoxicité d. Les anticancéreux provoque la néphrotoxicité 4 / 72 4) Le mécanisme de la résistance des poisons du fuseau est le suivant, sauf : a. La mutation de l’unité alpha du tubuline. b. L’activation du gène mdr-1 (multi drug resistance), c. La surexpression des p-glycoprotéines, d. La mutation de l’unité bêta du tubuline, 5 / 72 5) Parmi les médicaments cités, antimétabolites, deux sont considérés comme antagonistes des pyrimidines. Lequel ? a. 5-Fluoro-Uracile b. Purinéthol c. Dacarbazine d. Méthotrexate 6 / 72 6) Concernant les cellules cancéreuses, cochez la bonne réponse : a. Diminution de la transcription de l’IAP et Bcl-2 protéines, b. Surexpression de l’EGFR. c. Stimulation de l’apoptose, d. Diminution de la sécrétion de MMP, 7 / 72 7) A propos des effets indésirables des antimitotiques, laquelle est vraie ? a. Le paclitaxel peut entrainer des phénomènes d’hypersensibilités causés par un excipient appelé crémophor b. La vincristine n'entraine pas de trouble neurologique c. On peut employer des poches et des tubulures en PVC pour administrer le paclitaxel d. La vincristine inhibe la dépolymérisation de tubuline. 8 / 72 8) Parmi les propositions suivantes concernant le sirolimus, laquelle est exacte : a. C’est un poison du fuseau b. Il entraine une inhibition de l’activation lymphocytaire c. Il ne doit pas être associé à la ciclosporine d. Il est métabolisé pas des systèmes indépendants des cytochromes P450 9 / 72 9) Concernant les dérivés du platine, lequel est fausse ? a. Le carboplatine peut être utilisé en 2ème intention en cas de contre-indication du cisplatine chez un patient insuffisant rénal b. Le cisplatine à une dose > 50mg/m2 possède un fort pouvoir émétisant c. Les dérivés du platine sont apparentés aux agents alkylants d. Le carboplatine est très néphrotoxique 10 / 72 10) Les anticancéreuses à action centrée sur l’ADN sont les suivantes, sauf : a. Les agents intercalants, b. Les antimétabolites, c. Les poisons du fuseau, d. Les anticorps monoclonaux. 11 / 72 11) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Le méthotrexate est un anti-purique b. Le méthotrexate est un anti-pyrimidique c. Le cancer est une maladie génétique d. Le cancer est une maladie héréditaire 12 / 72 12) Les anticancéreux sont classé comme: a. Les anticancéreux cycles dépendants et phases indépendantes b. Les anticancéreux cycles dépendants et cycles indépendants c. Les cytostatiques et les cytotoxiques d. Les anticancéreux cycles dépendants et phases dépendantes 13 / 72 13) Parmi les médicaments suivants, citez celui qui est des agents scindants : a. 5-fluoro-uracile b. Méthotrexate c. Bléomycine d. Vincristine 14 / 72 14) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, b. Ils appartiennent à la classe des poisons du fuseau. c. Ils appartiennent à la classe des agents alkylants, d. Ils appartiennent à la classe des agents intercalants, 15 / 72 15) La méthotrexate inhibe : a. L’alcool déshydrogénase (ADH). b. La dihydropyridine déshydrogénase (DPD), c. La dihydrofolate réductase (DHFR), d. La thymidylate synthase (TS), 16 / 72 16) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. L’Oxaliplatine est utilisée dans le traitement des tumeurs cérébrales. b. Le Cisplatine est l’agent majeur des tumeurs solides, c. Les sels de platine inhibent directement de l’ADN polymérase, d. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, 17 / 72 17) Le mécanisme d’action du sel de platine est : a. Formation sur l’ADN de ponts inter et intra caténaires, b. Déprimer surtout la lignée myéloïde, c. Analogue des bases pyrimidiques, d. Inhibition directe de l’ADN polymérase. 18 / 72 18) Parmi les propositions suivantes, laquelle qui n’est pas inclue dans la chimiothérapie anticancéreuse : a. La radiothérapie sensibilisante. b. La thérapie cytotoxique, c. L’immunothérapie, d. La thérapie ciblée, 19 / 72 19) Le principal effet indésirable des anticancéreux est : a. Constipation, b. Neutropénie, c. Myalgie, d. Conjonctivite. 20 / 72 20) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? certains agents anticancéreux agissent directement au niveau de l’ADN. Lequel ? a. Anticancéreux de la famille des apocynaées b. Antimétabolites c. Anticancéreux dits intercalants d. Analogue des bases puriques 21 / 72 21) Chez une patiente de 70 ans, présentant une métastase pulmonaire d’un cancer de l’endomètre, laquelle des drogues suivantes devront être utilisée en première intention ? a. Hormonothérapie progestative b. Antimétabolites c. Corticoides d. Agents alkylants 22 / 72 22) Les oncogènes sont impliqués dans le processus de cancérisation parce qu’ils sont responsable de : a. L’allongement de la durée du cycle cellulaire b. L’augmentation du nombre de cellule en G0 c. La production de facteur de croissance d. La modification antigénique de la cellule 23 / 72 23) Parmi les propositions suivantes, indiquer la proposition exacte. Le méthotrexate est : a. Un analogue des bases pyrimidiques b. Un composé chiral c. Un analogue de l’hypoxanthine d. Un poison du fuseau 24 / 72 24) Les taxanes sont des molécules : a. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, b. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, c. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, d. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. 25 / 72 25) L’administration des anticancéreuses se fait de manière : a. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, b. Discontinue par cure 5 à 10 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, c. Continue et bien surveiller le taux des médicaments dans le sang, d. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 semaines. 26 / 72 26) Parmi ces composés, quel est celui qui est utilisé lors d’un surdosage au méthotrexate : a. Thiamine b. Acide rétinoïque c. Acide ascorbique d. Folinate de calcium 27 / 72 27) A propos des anticancéreux, laquelle est vraie ? a. La mitomycine C (AMETYCINE®) est un agent antimitotique b. Le paclitaxel est un inhibiteur des topoisomérases c. La carmustine (GLIADEL®) fait partie des agents alkylants nitrosourés d. Le carboplatine est très néphrotoxique 28 / 72 28) Avant d’administration des anticancéreux, à priori, il faut : a. Identifier l’âge et sexe du patient, b. Evaluer le poids du patient car la dose administrée est en fonction du poids, c. Identifier la taille du patient. d. Contrôler la dose à administrer et évaluer la fonction hépatique et rénale, 29 / 72 29) La VEGF est un facteur de croissance qui : a. Stimule la métastase, b. Stimule l’angiogenèse. c. Stimule la prolifération cellulaire, d. Inhibe l’apoptose, 30 / 72 30) Parmi les médicaments anticancéreux suivants, quel est celui qui n’est pas un antimétabolite ? a. 6-Mercaptopurine b. Etoposide c. 5-Fluoro-Uracile d. Cytarabine 31 / 72 31) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? les cytotoxiques sont: a. Des anticorps monoclonaux b. Des molécules ont action direct ou indirect sur l’ADN c. Des anti-aromatase d. Des molécules ont action sur le récepteur du facteur de croissance (EGFR) 32 / 72 32) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Les antimétabolites agissent à la phase S et phase G1 du cycle cellulaire, b. Les antitopoisomérase agissent à la phase G1 et phase G2 du cycle cellulaire. c. Les taxanes agissent à la fin de la phase G2 et phase M du cycle cellulaire, d. Les agents alkylants agissent à la phase M et phase G1 du cycle cellulaire, 33 / 72 33) La métastase est caractérisée par : a. Les tumeurs bénignes se développent en tumeurs malignes, b. La stimulation de l’angiogenèse. c. La capacité de se survivre hors de l’environnement normal, d. Les tumeurs secondaires se développant dans un autre organe que celui de la tumeur primitive, 34 / 72 34) La Bléomycine est : a. Un agent scindant, b. Un antimétabolite. c. Un agent alkylant, d. Un agent intercalant, 35 / 72 35) A propos des fluoropyrimidines, laquelle est vraie ? a. La capécitabine est une prodrogue du 5-FU b. Le 5-FU est très peu utilisé dans le cancer colorectal c. Le ftorafur possède un groupement carbamate qui empêche la dégradation de la molécule par la thymidine phosphorylase tumorale d. L’association ftorafur+uracile (UFT ®) s'administre par voie injectable 36 / 72 36) Parmi les propositions suivantes, concernant les facteurs du risque des cancers, cochez la réponse appropriée : a. Le facteur alimentaire b. Le facteur environnemental c. La mode de vie d. Le facteur protéique et génétique 37 / 72 37) Les principales contre-indications des anticancéreux sont les suivantes, sauf : a. La grossesse, b. Les insuffisants hépatiques, c. Les insuffisants rénales, d. Les immunodépresseurs. 38 / 72 38) Parmi les propositions suivantes concernant la ciclosporine, une seule est fausse. Laquelle ? a. Elle est néphrotoxique b. Son association avec les inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase nécessite des précautions d’emploi c. Elle possède un métabolisme hépatique négligeable d. Elle est utilisée dans les formes sévères de polyarthrite rhumatoïde 39 / 72 39) Parmi les molécules suivantes, quelle est celle qui n’est pas les anticorps monoclonaux : a. Bortezomib, b. Erlotinib, c. Cetuximab, d. Bevacizumab. 40 / 72 40) A propos des inhibiteurs des topoisomérases, laquelle est vraie ? a. Les anti-topoisomérases sont des anticorps monoclonaux b. Le topotécan est un anti-topoisomérases II c. Les anti-topoisomérases I et II sont phase-S dépendants d. L’irinotécan entraine fréquemment un syndrome anticholinergique qui peut être aisément prévenu par du sulfate d’atropine 41 / 72 41) Concernant les principes de la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. La thérapie ciblée est caractérisée par le traitement par des molécules agissant directement sur l’ADN, b. Les antitopoisomérases empêchent la relaxation de l’ADN surenroulé entraînant des coupures dans l’ADN. c. Lorsqu’elle est administrée après un traitement loco-régional, on parle de chimiothérapie néo-adjuvante, d. La néphrotoxicité est un effet indésirable commun pour les agents cytotoxiques, 42 / 72 42) Les poisons du fuseau sont des molécules qui agissent à la : a. Phase G2, b. Phase M, c. Phase S, d. Phase G1. 43 / 72 43) La stratégie de la thérapie ciblé est la suivante, sauf : a. Recapture des facteurs du croissant dans la circulation sanguine, b. Inhibition la réplication de l’ADN. c. Inactivation de la tyrosine kinase, d. Antagoniste du récepteur des facteurs de croissance, 44 / 72 44) Les Vinca-alcaloïdes sont des molécules : a. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, b. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, c. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, d. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. 45 / 72 45) Parmi la proposition suivante, laquelle est exacte ? La ciclosporine inhibe : a. La transcription du gène de l’interleukine 2 b. La sensibilité à l’interleukine 1 c. Le phénomène de mitose d. L’interaction des molécules d’adhésion 46 / 72 46) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? a. Les alkylants sont des molécules hautement réactives entrainent des cassures mono ou bicatenaires de l’ADN et une peroxydation des lipides membranaires, b. L’inhibiteur des ADN topoisomérase stabilisent le complexe de clivage, empêchant l'étape de relégation et provoquent une coupure définitive des brins d'ADN, c. Les agents scindants sont extrêmement réactifs et vont produire des liaisons covalentes entre les brins d’ADN. d. Les intercalants inhibent la dépolymérisation des microtubulines, 47 / 72 47) Laquelle de ces caractéristiques ne s’applique pas aux tumeurs bénignes ? a. Ne métastase pas b. Croissance lente c. Invasive d. Différenciée 48 / 72 48) L’action anticancéreuse d’un antifolique est réalisée par l’inhibition d’une des enzymes suivantes. Laquelle ? a. Thymidilate synthase b. Méthylène tétrahydrofolate réductase c. Dyhydrofolate réductase d. Glycine synthase 49 / 72 49) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes de l’azote sont : a. Des poisons du fuseau b. Des alkylants c. Des intercalants d. Des antimétabolites 50 / 72 50) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des antimétabolites : a. Les antipuriques, b. Les antitopoisomérases. c. Les antipyrimidiques, d. Les antifolates, 51 / 72 51) Parmi les anticancéreux suivants, quel est celui qui a une néphrotoxicité et ototoxicité ? a. Adriamycine b. Irinotécan c. Cisplatine d. Paclitaxel 52 / 72 52) Concernant le Cetuximab, cochez la bonne réponse : a. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le EGFR des cellules tumorale, b. Est indiqué dans le traitement du sein métastasique, c. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le VEGF dans la circulation sanguine, d. Est un inhibiteur de la tyrosine kinase du EGFR. 53 / 72 53) Parmi les cancers primitifs suivants, quel est celui qui est le plus fréquemment à l’origine d’un cancer secondaire du foie ? a. Cancer des voies biliaires b. Cancer de l’intestin grêle c. Cancer du côlon d. Cancer de la prostate 54 / 72 54) La substance qui stimule l’expression du VEGF est la suivante: a. TGF, b. PGE2, c. FGF. d. P53, 55 / 72 55) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des agents alkylants : a. les anthracyclines, b. Les nitrosourées, c. les dérivés du platine. d. Les moutards à l’azote, 56 / 72 56) Concernant la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. La neutropénie induite par les agents cytotoxiques est réversible et cumulative, b. L’Oxaliplatine est une molécule très émétisante, c. La Vincristine est un antimétabolite. d. Il existe 3 grandes classes : action centrée sur l’ADN, action non centrée sur l’ADN et thérapie ciblé, 57 / 72 57) La chimiothérapie adjuvante est définie comme : a. Le traitement qui se fait avant la chirurgie ou radiothérapie. b. Le traitement qui peut amener la guérison du patient, c. Le traitement qui se fait après la chirurgie ou radiothérapie, d. Le traitement qui peut améliorer le confort du patient, 58 / 72 58) Les antimétabolites sont des molécules qui agissent à la : a. Phase M, b. Phase G2, c. Phase G1. d. Phase S, 59 / 72 59) A propos du méthotrexate (MTX) et de ses dérivés, laquelle est vraie ? a. Le pemetrexed est un prodrogue du MTX b. Le MTX forte dose peut être utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde c. Le MTX inhibe la dihydrofolate réductase d. Le MTX inhibe la dihydropteridine réductase 60 / 72 60) Parmi les propositions suivantes, laquelle est fausse ? La surveillance du patient soumis aux chimiothérapies anticancéreuses se fait : a. Pendant le traitement, b. Avant le traitement, c. Après le traitement. d. Après apparition des effets indésirable, 61 / 72 61) L’administration des anticancéreuse se fait de manière discontinue car les patients présent : a. Neutropénie. b. Thrombopénie, c. Alopécie, d. Surdosage, 62 / 72 62) L’activation du site de tyrosine kinase de l’EGFR provoque : a. Toutes ces réponses b. Augmentation de l’invasion et de la métastase c. Augmentation de la prolifération cellulaire, d. Stimulation de l’angiogenèse, 63 / 72 63) Parmi les effets indésirables au-dessous, le 5-FU entraîne : a. Insuffisant rénale, b. Insuffisant hépatique, c. Diarrhée. d. Neutropénie, 64 / 72 64) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes à l’azote sont: a. Non toxiques sur les cellules hématopoïétiques b. Des alkylants c. Des intercalant d. Des antimétabolites 65 / 72 65) Parmi les médicaments anticancéreux suivant, lequel est des fluoropyrimidines ? a. Méthotrexate b. Azathioprine c. Capécitabine d. Paclitaxel 66 / 72 66) Parmi les mécanismes suivants, quel est celui qui correspond au fluoro-uracile ? a. Blocage de la synthèse ou de l’incorporation de la thymine à l’ADN b. Inhibition de la synthèse protéique c. Obstacle à la formation de l’ARNm d. Perturbation de la formation du fuseau 67 / 72 67) Parmi les informations suivantes, cochez celle qui n’est pas la bonne réponse. Les cellules cancéreuses est caractérisées par : a. La perte de contrôle de la prolifération, b. La perte de l’apoptose, c. La capacité invasive et métastatique, d. L’inhibition de l’angiogenèse. 68 / 72 68) Parmi les propositions suivantes, lequel est un cytotoxique ? a. Erlotinib b. Bevacizumab c. Méthotrexate d. Cetuximab 69 / 72 69) Parmi les anticancéreux suivants, lequel est des inhibiteurs des topoisomérases II : a. Gemcitabine b. Doxorubicine c. Paclitaxel d. Irinotécan 70 / 72 70) Parmi les cancers suivants, lequel peut être hormonosensible ? a. Cancer de la prostate b. Cancer du testicule c. Cancer du col utérin d. Cancer du pancréas 71 / 72 71) La stratégie de l’hormonothérapie est la suivante: a. Destruction de l’hormone endogène, b. Recapture de l’hormone endogène, c. Inhibition de la sécrétion de l’hormone endogène et blocage du récepteur, d. Inhibition de la biosynthèse de l’hormone endogène. 72 / 72 72) Parmi les agents anticancéreux suivants, on peut classer dans les antimétabolites : a. Irinotécan b. Vincristine c. 5-fluoro-uracile d. Cyclophosphamide Your score isThe average score is 77% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
