/72 30 Cours intégré / Médicament et Santé Preparation (Pr. Ast. Bory Sothavireak) 1 / 72 1) Parmi les médicaments suivants, citez celui qui est des agents scindants : a. Méthotrexate b. Vincristine c. Bléomycine d. 5-fluoro-uracile 2 / 72 2) Parmi les médicaments cités, antimétabolites, deux sont considérés comme antagonistes des pyrimidines. Lequel ? a. Dacarbazine b. Purinéthol c. Méthotrexate d. 5-Fluoro-Uracile 3 / 72 3) Parmi les mécanismes suivants, quel est celui qui correspond au fluoro-uracile ? a. Perturbation de la formation du fuseau b. Blocage de la synthèse ou de l’incorporation de la thymine à l’ADN c. Inhibition de la synthèse protéique d. Obstacle à la formation de l’ARNm 4 / 72 4) Les anticancéreuses à action centrée sur l’ADN sont les suivantes, sauf : a. Les agents intercalants, b. Les poisons du fuseau, c. Les anticorps monoclonaux. d. Les antimétabolites, 5 / 72 5) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? certains agents anticancéreux agissent directement au niveau de l’ADN. Lequel ? a. Anticancéreux dits intercalants b. Anticancéreux de la famille des apocynaées c. Antimétabolites d. Analogue des bases puriques 6 / 72 6) Le principal effet indésirable des anticancéreux est : a. Myalgie, b. Neutropénie, c. Constipation, d. Conjonctivite. 7 / 72 7) Parmi les agents anticancéreux suivants, on peut classer dans les antimétabolites : a. Cyclophosphamide b. Irinotécan c. Vincristine d. 5-fluoro-uracile 8 / 72 8) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des antimétabolites : a. Les antitopoisomérases. b. Les antipyrimidiques, c. Les antipuriques, d. Les antifolates, 9 / 72 9) La Bléomycine est : a. Un antimétabolite. b. Un agent alkylant, c. Un agent scindant, d. Un agent intercalant, 10 / 72 10) L’activation du site de tyrosine kinase de l’EGFR provoque : a. Augmentation de l’invasion et de la métastase b. Stimulation de l’angiogenèse, c. Augmentation de la prolifération cellulaire, d. Toutes ces réponses 11 / 72 11) Le traitement du cancer doit être discontinue car : a. Les anticancéreux provoque la néphrotoxicité b. Les anticancéreux provoque l’hépatotoxicité c. Les anticancéreux provoque l’hématotoxicité d. Les anticancéreux provoque le vomissement 12 / 72 12) Les Vinca-alcaloïdes sont des molécules : a. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, b. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. c. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, d. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, 13 / 72 13) A propos des inhibiteurs des topoisomérases, laquelle est vraie ? a. Les anti-topoisomérases sont des anticorps monoclonaux b. L’irinotécan entraine fréquemment un syndrome anticholinergique qui peut être aisément prévenu par du sulfate d’atropine c. Les anti-topoisomérases I et II sont phase-S dépendants d. Le topotécan est un anti-topoisomérases II 14 / 72 14) La métastase est caractérisée par : a. Les tumeurs bénignes se développent en tumeurs malignes, b. La capacité de se survivre hors de l’environnement normal, c. La stimulation de l’angiogenèse. d. Les tumeurs secondaires se développant dans un autre organe que celui de la tumeur primitive, 15 / 72 15) Le mécanisme d’action du sel de platine est : a. Analogue des bases pyrimidiques, b. Inhibition directe de l’ADN polymérase. c. Déprimer surtout la lignée myéloïde, d. Formation sur l’ADN de ponts inter et intra caténaires, 16 / 72 16) Parmi les propositions suivantes concernant la ciclosporine, une seule est fausse. Laquelle ? a. Elle est néphrotoxique b. Elle possède un métabolisme hépatique négligeable c. Elle est utilisée dans les formes sévères de polyarthrite rhumatoïde d. Son association avec les inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase nécessite des précautions d’emploi 17 / 72 17) Les poisons du fuseau sont des molécules qui agissent à la : a. Phase G2, b. Phase M, c. Phase S, d. Phase G1. 18 / 72 18) La chimiothérapie adjuvante est définie comme : a. Le traitement qui peut améliorer le confort du patient, b. Le traitement qui se fait après la chirurgie ou radiothérapie, c. Le traitement qui se fait avant la chirurgie ou radiothérapie. d. Le traitement qui peut amener la guérison du patient, 19 / 72 19) La stratégie de la thérapie ciblé est la suivante, sauf : a. Inhibition la réplication de l’ADN. b. Recapture des facteurs du croissant dans la circulation sanguine, c. Antagoniste du récepteur des facteurs de croissance, d. Inactivation de la tyrosine kinase, 20 / 72 20) L’administration des anticancéreuses se fait de manière : a. Discontinue par cure 5 à 10 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, b. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, c. Continue et bien surveiller le taux des médicaments dans le sang, d. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 semaines. 21 / 72 21) Concernant les principes de la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. Lorsqu’elle est administrée après un traitement loco-régional, on parle de chimiothérapie néo-adjuvante, b. La thérapie ciblée est caractérisée par le traitement par des molécules agissant directement sur l’ADN, c. Les antitopoisomérases empêchent la relaxation de l’ADN surenroulé entraînant des coupures dans l’ADN. d. La néphrotoxicité est un effet indésirable commun pour les agents cytotoxiques, 22 / 72 22) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes à l’azote sont: a. Non toxiques sur les cellules hématopoïétiques b. Des alkylants c. Des intercalant d. Des antimétabolites 23 / 72 23) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Les antimétabolites agissent à la phase S et phase G1 du cycle cellulaire, b. Les antitopoisomérase agissent à la phase G1 et phase G2 du cycle cellulaire. c. Les agents alkylants agissent à la phase M et phase G1 du cycle cellulaire, d. Les taxanes agissent à la fin de la phase G2 et phase M du cycle cellulaire, 24 / 72 24) La VEGF est un facteur de croissance qui : a. Stimule l’angiogenèse. b. Stimule la métastase, c. Stimule la prolifération cellulaire, d. Inhibe l’apoptose, 25 / 72 25) Avant d’administration des anticancéreux, à priori, il faut : a. Contrôler la dose à administrer et évaluer la fonction hépatique et rénale, b. Identifier la taille du patient. c. Identifier l’âge et sexe du patient, d. Evaluer le poids du patient car la dose administrée est en fonction du poids, 26 / 72 26) La substance qui stimule l’expression du VEGF est la suivante: a. TGF, b. FGF. c. PGE2, d. P53, 27 / 72 27) A propos des anticancéreux, laquelle est vraie ? a. Le paclitaxel est un inhibiteur des topoisomérases b. La mitomycine C (AMETYCINE®) est un agent antimitotique c. Le carboplatine est très néphrotoxique d. La carmustine (GLIADEL®) fait partie des agents alkylants nitrosourés 28 / 72 28) Parmi les propositions suivantes, concernant les facteurs du risque des cancers, cochez la réponse appropriée : a. Le facteur alimentaire b. Le facteur protéique et génétique c. Le facteur environnemental d. La mode de vie 29 / 72 29) La méthotrexate inhibe : a. La dihydrofolate réductase (DHFR), b. L’alcool déshydrogénase (ADH). c. La thymidylate synthase (TS), d. La dihydropyridine déshydrogénase (DPD), 30 / 72 30) Parmi les propositions suivantes, lequel est un cytotoxique ? a. Erlotinib b. Cetuximab c. Méthotrexate d. Bevacizumab 31 / 72 31) Une population féminine dite « à haut risque » de cancer du sein est caractérisé par : a. Antécédent abcès du sein b. Première règle tardive c. Contraception orale par une association oestro-progestative prolongée d. Première grossesse tardive ou absence de grossesse 32 / 72 32) Les oncogènes sont impliqués dans le processus de cancérisation parce qu’ils sont responsable de : a. La production de facteur de croissance b. La modification antigénique de la cellule c. L’allongement de la durée du cycle cellulaire d. L’augmentation du nombre de cellule en G0 33 / 72 33) Parmi les médicaments anticancéreux suivant, lequel est des fluoropyrimidines ? a. Méthotrexate b. Capécitabine c. Paclitaxel d. Azathioprine 34 / 72 34) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des agents alkylants : a. les dérivés du platine. b. Les nitrosourées, c. Les moutards à l’azote, d. les anthracyclines, 35 / 72 35) Parmi les cancers suivants, lequel peut être hormonosensible ? a. Cancer du pancréas b. Cancer du col utérin c. Cancer du testicule d. Cancer de la prostate 36 / 72 36) Les anticancéreux sont classé comme: a. Les anticancéreux cycles dépendants et cycles indépendants b. Les anticancéreux cycles dépendants et phases dépendantes c. Les cytostatiques et les cytotoxiques d. Les anticancéreux cycles dépendants et phases indépendantes 37 / 72 37) Les taxanes sont des molécules : a. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, b. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. c. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, d. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, 38 / 72 38) Les antimétabolites sont des molécules qui agissent à la : a. Phase M, b. Phase G1. c. Phase S, d. Phase G2, 39 / 72 39) L’action anticancéreuse d’un antifolique est réalisée par l’inhibition d’une des enzymes suivantes. Laquelle ? a. Thymidilate synthase b. Glycine synthase c. Dyhydrofolate réductase d. Méthylène tétrahydrofolate réductase 40 / 72 40) A propos du méthotrexate (MTX) et de ses dérivés, laquelle est vraie ? a. Le MTX inhibe la dihydropteridine réductase b. Le pemetrexed est un prodrogue du MTX c. Le MTX forte dose peut être utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde d. Le MTX inhibe la dihydrofolate réductase 41 / 72 41) L’administration des anticancéreuse se fait de manière discontinue car les patients présent : a. Neutropénie. b. Surdosage, c. Alopécie, d. Thrombopénie, 42 / 72 42) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? a. Les alkylants sont des molécules hautement réactives entrainent des cassures mono ou bicatenaires de l’ADN et une peroxydation des lipides membranaires, b. Les intercalants inhibent la dépolymérisation des microtubulines, c. L’inhibiteur des ADN topoisomérase stabilisent le complexe de clivage, empêchant l'étape de relégation et provoquent une coupure définitive des brins d'ADN, d. Les agents scindants sont extrêmement réactifs et vont produire des liaisons covalentes entre les brins d’ADN. 43 / 72 43) Parmi les informations suivantes, cochez celle qui n’est pas la bonne réponse. Les cellules cancéreuses est caractérisées par : a. L’inhibition de l’angiogenèse. b. La perte de contrôle de la prolifération, c. La perte de l’apoptose, d. La capacité invasive et métastatique, 44 / 72 44) Les principales contre-indications des anticancéreux sont les suivantes, sauf : a. Les immunodépresseurs. b. La grossesse, c. Les insuffisants hépatiques, d. Les insuffisants rénales, 45 / 72 45) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? les cytotoxiques sont: a. Des anti-aromatase b. Des molécules ont action sur le récepteur du facteur de croissance (EGFR) c. Des anticorps monoclonaux d. Des molécules ont action direct ou indirect sur l’ADN 46 / 72 46) Concernant les cellules cancéreuses, cochez la bonne réponse : a. Stimulation de l’apoptose, b. Diminution de la transcription de l’IAP et Bcl-2 protéines, c. Diminution de la sécrétion de MMP, d. Surexpression de l’EGFR. 47 / 72 47) Le mécanisme de la résistance des poisons du fuseau est le suivant, sauf : a. La mutation de l’unité alpha du tubuline. b. L’activation du gène mdr-1 (multi drug resistance), c. La surexpression des p-glycoprotéines, d. La mutation de l’unité bêta du tubuline, 48 / 72 48) A propos des effets indésirables des antimitotiques, laquelle est vraie ? a. Le paclitaxel peut entrainer des phénomènes d’hypersensibilités causés par un excipient appelé crémophor b. La vincristine n'entraine pas de trouble neurologique c. On peut employer des poches et des tubulures en PVC pour administrer le paclitaxel d. La vincristine inhibe la dépolymérisation de tubuline. 49 / 72 49) Concernant la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. L’Oxaliplatine est une molécule très émétisante, b. Il existe 3 grandes classes : action centrée sur l’ADN, action non centrée sur l’ADN et thérapie ciblé, c. La Vincristine est un antimétabolite. d. La neutropénie induite par les agents cytotoxiques est réversible et cumulative, 50 / 72 50) Concernant le Cetuximab, cochez la bonne réponse : a. Est indiqué dans le traitement du sein métastasique, b. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le EGFR des cellules tumorale, c. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le VEGF dans la circulation sanguine, d. Est un inhibiteur de la tyrosine kinase du EGFR. 51 / 72 51) Laquelle de ces caractéristiques ne s’applique pas aux tumeurs bénignes ? a. Invasive b. Différenciée c. Croissance lente d. Ne métastase pas 52 / 72 52) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Le cancer est une maladie génétique b. Le cancer est une maladie héréditaire c. Le méthotrexate est un anti-pyrimidique d. Le méthotrexate est un anti-purique 53 / 72 53) Parmi la proposition suivante, laquelle est exacte ? La ciclosporine inhibe : a. La transcription du gène de l’interleukine 2 b. L’interaction des molécules d’adhésion c. Le phénomène de mitose d. La sensibilité à l’interleukine 1 54 / 72 54) Concernant les dérivés du platine, lequel est fausse ? a. Le carboplatine peut être utilisé en 2ème intention en cas de contre-indication du cisplatine chez un patient insuffisant rénal b. Les dérivés du platine sont apparentés aux agents alkylants c. Le cisplatine à une dose > 50mg/m2 possède un fort pouvoir émétisant d. Le carboplatine est très néphrotoxique 55 / 72 55) Parmi les effets indésirables au-dessous, le 5-FU entraîne : a. Diarrhée. b. Insuffisant hépatique, c. Insuffisant rénale, d. Neutropénie, 56 / 72 56) Chez une patiente de 70 ans, présentant une métastase pulmonaire d’un cancer de l’endomètre, laquelle des drogues suivantes devront être utilisée en première intention ? a. Corticoides b. Agents alkylants c. Antimétabolites d. Hormonothérapie progestative 57 / 72 57) Parmi ces composés, quel est celui qui est utilisé lors d’un surdosage au méthotrexate : a. Thiamine b. Folinate de calcium c. Acide rétinoïque d. Acide ascorbique 58 / 72 58) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Ils appartiennent à la classe des agents alkylants, b. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, c. Ils appartiennent à la classe des poisons du fuseau. d. Ils appartiennent à la classe des agents intercalants, 59 / 72 59) Parmi les propositions suivantes, laquelle qui n’est pas inclue dans la chimiothérapie anticancéreuse : a. La thérapie ciblée, b. La thérapie cytotoxique, c. L’immunothérapie, d. La radiothérapie sensibilisante. 60 / 72 60) Parmi les propositions suivantes, laquelle est fausse ? La surveillance du patient soumis aux chimiothérapies anticancéreuses se fait : a. Pendant le traitement, b. Après le traitement. c. Après apparition des effets indésirable, d. Avant le traitement, 61 / 72 61) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. L’Oxaliplatine est utilisée dans le traitement des tumeurs cérébrales. b. Le Cisplatine est l’agent majeur des tumeurs solides, c. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, d. Les sels de platine inhibent directement de l’ADN polymérase, 62 / 72 62) La stratégie de l’hormonothérapie est la suivante: a. Recapture de l’hormone endogène, b. Inhibition de la biosynthèse de l’hormone endogène. c. Destruction de l’hormone endogène, d. Inhibition de la sécrétion de l’hormone endogène et blocage du récepteur, 63 / 72 63) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes de l’azote sont : a. Des antimétabolites b. Des poisons du fuseau c. Des intercalants d. Des alkylants 64 / 72 64) Parmi les cancers primitifs suivants, quel est celui qui est le plus fréquemment à l’origine d’un cancer secondaire du foie ? a. Cancer du côlon b. Cancer de la prostate c. Cancer de l’intestin grêle d. Cancer des voies biliaires 65 / 72 65) Parmi les anticancéreux suivants, quel est celui qui a une néphrotoxicité et ototoxicité ? a. Cisplatine b. Adriamycine c. Irinotécan d. Paclitaxel 66 / 72 66) Parmi les propositions suivantes, indiquer la proposition exacte. Le méthotrexate est : a. Un analogue des bases pyrimidiques b. Un poison du fuseau c. Un composé chiral d. Un analogue de l’hypoxanthine 67 / 72 67) Parmi les anticancéreux suivants, lequel est des inhibiteurs des topoisomérases II : a. Gemcitabine b. Irinotécan c. Doxorubicine d. Paclitaxel 68 / 72 68) Parmi les molécules suivantes, quelle est celle qui n’est pas les anticorps monoclonaux : a. Cetuximab, b. Bevacizumab. c. Erlotinib, d. Bortezomib, 69 / 72 69) Parmi les médicaments anticancéreux suivants, quel est celui qui n’est pas un antimétabolite ? a. 6-Mercaptopurine b. 5-Fluoro-Uracile c. Etoposide d. Cytarabine 70 / 72 70) Parmi les caractères suivants, indiquez celui qui d’affirmer la malignité d’une tumeur : a. Adhérences aux tissus avoisinants b. Mauvaise limitation en périphérie c. Métastase d. Croissance rapide 71 / 72 71) Parmi les propositions suivantes concernant le sirolimus, laquelle est exacte : a. Il entraine une inhibition de l’activation lymphocytaire b. Il est métabolisé pas des systèmes indépendants des cytochromes P450 c. Il ne doit pas être associé à la ciclosporine d. C’est un poison du fuseau 72 / 72 72) A propos des fluoropyrimidines, laquelle est vraie ? a. Le ftorafur possède un groupement carbamate qui empêche la dégradation de la molécule par la thymidine phosphorylase tumorale b. La capécitabine est une prodrogue du 5-FU c. Le 5-FU est très peu utilisé dans le cancer colorectal d. L’association ftorafur+uracile (UFT ®) s'administre par voie injectable Your score isThe average score is 79% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
