/72 0 Cours intégré / Médicament et Santé Preparation (Pr. Ast. Bory Sothavireak) 1 / 72 1) Parmi les propositions suivantes, indiquer la proposition exacte. Le méthotrexate est : a. Un analogue de l’hypoxanthine b. Un composé chiral c. Un analogue des bases pyrimidiques d. Un poison du fuseau 2 / 72 2) Les poisons du fuseau sont des molécules qui agissent à la : a. Phase S, b. Phase G1. c. Phase G2, d. Phase M, 3 / 72 3) Parmi les cancers suivants, lequel peut être hormonosensible ? a. Cancer de la prostate b. Cancer du pancréas c. Cancer du testicule d. Cancer du col utérin 4 / 72 4) Le traitement du cancer doit être discontinue car : a. Les anticancéreux provoque l’hépatotoxicité b. Les anticancéreux provoque le vomissement c. Les anticancéreux provoque l’hématotoxicité d. Les anticancéreux provoque la néphrotoxicité 5 / 72 5) Parmi les propositions suivantes, laquelle est fausse ? La surveillance du patient soumis aux chimiothérapies anticancéreuses se fait : a. Pendant le traitement, b. Après apparition des effets indésirable, c. Après le traitement. d. Avant le traitement, 6 / 72 6) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? a. L’inhibiteur des ADN topoisomérase stabilisent le complexe de clivage, empêchant l'étape de relégation et provoquent une coupure définitive des brins d'ADN, b. Les alkylants sont des molécules hautement réactives entrainent des cassures mono ou bicatenaires de l’ADN et une peroxydation des lipides membranaires, c. Les agents scindants sont extrêmement réactifs et vont produire des liaisons covalentes entre les brins d’ADN. d. Les intercalants inhibent la dépolymérisation des microtubulines, 7 / 72 7) Les oncogènes sont impliqués dans le processus de cancérisation parce qu’ils sont responsable de : a. L’augmentation du nombre de cellule en G0 b. La modification antigénique de la cellule c. L’allongement de la durée du cycle cellulaire d. La production de facteur de croissance 8 / 72 8) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Ils appartiennent à la classe des agents intercalants, b. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, c. Ils appartiennent à la classe des poisons du fuseau. d. Ils appartiennent à la classe des agents alkylants, 9 / 72 9) Parmi ces composés, quel est celui qui est utilisé lors d’un surdosage au méthotrexate : a. Thiamine b. Acide rétinoïque c. Folinate de calcium d. Acide ascorbique 10 / 72 10) Concernant la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. Il existe 3 grandes classes : action centrée sur l’ADN, action non centrée sur l’ADN et thérapie ciblé, b. La Vincristine est un antimétabolite. c. L’Oxaliplatine est une molécule très émétisante, d. La neutropénie induite par les agents cytotoxiques est réversible et cumulative, 11 / 72 11) Une population féminine dite « à haut risque » de cancer du sein est caractérisé par : a. Première grossesse tardive ou absence de grossesse b. Contraception orale par une association oestro-progestative prolongée c. Antécédent abcès du sein d. Première règle tardive 12 / 72 12) Parmi les mécanismes suivants, quel est celui qui correspond au fluoro-uracile ? a. Perturbation de la formation du fuseau b. Blocage de la synthèse ou de l’incorporation de la thymine à l’ADN c. Obstacle à la formation de l’ARNm d. Inhibition de la synthèse protéique 13 / 72 13) Parmi les médicaments suivants, citez celui qui est des agents scindants : a. Vincristine b. Bléomycine c. Méthotrexate d. 5-fluoro-uracile 14 / 72 14) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes à l’azote sont: a. Des antimétabolites b. Des intercalant c. Des alkylants d. Non toxiques sur les cellules hématopoïétiques 15 / 72 15) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des agents alkylants : a. les anthracyclines, b. les dérivés du platine. c. Les moutards à l’azote, d. Les nitrosourées, 16 / 72 16) Les antimétabolites sont des molécules qui agissent à la : a. Phase M, b. Phase S, c. Phase G1. d. Phase G2, 17 / 72 17) Parmi les propositions suivantes concernant la ciclosporine, une seule est fausse. Laquelle ? a. Elle est utilisée dans les formes sévères de polyarthrite rhumatoïde b. Son association avec les inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase nécessite des précautions d’emploi c. Elle possède un métabolisme hépatique négligeable d. Elle est néphrotoxique 18 / 72 18) Parmi les informations suivantes, cochez celle qui n’est pas la bonne réponse. Les cellules cancéreuses est caractérisées par : a. La capacité invasive et métastatique, b. La perte de contrôle de la prolifération, c. La perte de l’apoptose, d. L’inhibition de l’angiogenèse. 19 / 72 19) Parmi les médicaments anticancéreux suivants, quel est celui qui n’est pas un antimétabolite ? a. Cytarabine b. 5-Fluoro-Uracile c. 6-Mercaptopurine d. Etoposide 20 / 72 20) La stratégie de la thérapie ciblé est la suivante, sauf : a. Recapture des facteurs du croissant dans la circulation sanguine, b. Inhibition la réplication de l’ADN. c. Inactivation de la tyrosine kinase, d. Antagoniste du récepteur des facteurs de croissance, 21 / 72 21) L’activation du site de tyrosine kinase de l’EGFR provoque : a. Toutes ces réponses b. Augmentation de la prolifération cellulaire, c. Stimulation de l’angiogenèse, d. Augmentation de l’invasion et de la métastase 22 / 72 22) L’administration des anticancéreuse se fait de manière discontinue car les patients présent : a. Surdosage, b. Alopécie, c. Thrombopénie, d. Neutropénie. 23 / 72 23) A propos des effets indésirables des antimitotiques, laquelle est vraie ? a. La vincristine inhibe la dépolymérisation de tubuline. b. La vincristine n'entraine pas de trouble neurologique c. Le paclitaxel peut entrainer des phénomènes d’hypersensibilités causés par un excipient appelé crémophor d. On peut employer des poches et des tubulures en PVC pour administrer le paclitaxel 24 / 72 24) Chez une patiente de 70 ans, présentant une métastase pulmonaire d’un cancer de l’endomètre, laquelle des drogues suivantes devront être utilisée en première intention ? a. Antimétabolites b. Hormonothérapie progestative c. Corticoides d. Agents alkylants 25 / 72 25) Concernant les dérivés du platine, lequel est fausse ? a. Le carboplatine peut être utilisé en 2ème intention en cas de contre-indication du cisplatine chez un patient insuffisant rénal b. Le cisplatine à une dose > 50mg/m2 possède un fort pouvoir émétisant c. Les dérivés du platine sont apparentés aux agents alkylants d. Le carboplatine est très néphrotoxique 26 / 72 26) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? certains agents anticancéreux agissent directement au niveau de l’ADN. Lequel ? a. Analogue des bases puriques b. Anticancéreux de la famille des apocynaées c. Anticancéreux dits intercalants d. Antimétabolites 27 / 72 27) Parmi les propositions suivantes, laquelle qui n’est pas inclue dans la chimiothérapie anticancéreuse : a. La thérapie cytotoxique, b. La radiothérapie sensibilisante. c. La thérapie ciblée, d. L’immunothérapie, 28 / 72 28) La Bléomycine est : a. Un agent alkylant, b. Un antimétabolite. c. Un agent intercalant, d. Un agent scindant, 29 / 72 29) Le mécanisme d’action du sel de platine est : a. Déprimer surtout la lignée myéloïde, b. Analogue des bases pyrimidiques, c. Formation sur l’ADN de ponts inter et intra caténaires, d. Inhibition directe de l’ADN polymérase. 30 / 72 30) Les principales contre-indications des anticancéreux sont les suivantes, sauf : a. Les insuffisants hépatiques, b. La grossesse, c. Les insuffisants rénales, d. Les immunodépresseurs. 31 / 72 31) Les taxanes sont des molécules : a. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, b. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, c. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, d. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. 32 / 72 32) Parmi les anticancéreux suivants, lequel est des inhibiteurs des topoisomérases II : a. Irinotécan b. Gemcitabine c. Paclitaxel d. Doxorubicine 33 / 72 33) Parmi les cancers primitifs suivants, quel est celui qui est le plus fréquemment à l’origine d’un cancer secondaire du foie ? a. Cancer de l’intestin grêle b. Cancer de la prostate c. Cancer des voies biliaires d. Cancer du côlon 34 / 72 34) Le mécanisme de la résistance des poisons du fuseau est le suivant, sauf : a. La mutation de l’unité alpha du tubuline. b. L’activation du gène mdr-1 (multi drug resistance), c. La mutation de l’unité bêta du tubuline, d. La surexpression des p-glycoprotéines, 35 / 72 35) Parmi les propositions suivantes concernant le sirolimus, laquelle est exacte : a. Il entraine une inhibition de l’activation lymphocytaire b. Il est métabolisé pas des systèmes indépendants des cytochromes P450 c. Il ne doit pas être associé à la ciclosporine d. C’est un poison du fuseau 36 / 72 36) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Les taxanes agissent à la fin de la phase G2 et phase M du cycle cellulaire, b. Les agents alkylants agissent à la phase M et phase G1 du cycle cellulaire, c. Les antitopoisomérase agissent à la phase G1 et phase G2 du cycle cellulaire. d. Les antimétabolites agissent à la phase S et phase G1 du cycle cellulaire, 37 / 72 37) Parmi la proposition suivante, laquelle est exacte ? La ciclosporine inhibe : a. La transcription du gène de l’interleukine 2 b. L’interaction des molécules d’adhésion c. Le phénomène de mitose d. La sensibilité à l’interleukine 1 38 / 72 38) A propos des inhibiteurs des topoisomérases, laquelle est vraie ? a. Les anti-topoisomérases I et II sont phase-S dépendants b. Le topotécan est un anti-topoisomérases II c. Les anti-topoisomérases sont des anticorps monoclonaux d. L’irinotécan entraine fréquemment un syndrome anticholinergique qui peut être aisément prévenu par du sulfate d’atropine 39 / 72 39) Parmi les médicaments anticancéreux suivant, lequel est des fluoropyrimidines ? a. Paclitaxel b. Méthotrexate c. Capécitabine d. Azathioprine 40 / 72 40) Laquelle de ces caractéristiques ne s’applique pas aux tumeurs bénignes ? a. Différenciée b. Ne métastase pas c. Croissance lente d. Invasive 41 / 72 41) Parmi les agents anticancéreux suivants, on peut classer dans les antimétabolites : a. 5-fluoro-uracile b. Irinotécan c. Cyclophosphamide d. Vincristine 42 / 72 42) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes de l’azote sont : a. Des intercalants b. Des poisons du fuseau c. Des alkylants d. Des antimétabolites 43 / 72 43) La substance qui stimule l’expression du VEGF est la suivante: a. PGE2, b. P53, c. TGF, d. FGF. 44 / 72 44) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des antimétabolites : a. Les antitopoisomérases. b. Les antipyrimidiques, c. Les antifolates, d. Les antipuriques, 45 / 72 45) L’administration des anticancéreuses se fait de manière : a. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 semaines. b. Continue et bien surveiller le taux des médicaments dans le sang, c. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, d. Discontinue par cure 5 à 10 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, 46 / 72 46) A propos des fluoropyrimidines, laquelle est vraie ? a. L’association ftorafur+uracile (UFT ®) s'administre par voie injectable b. La capécitabine est une prodrogue du 5-FU c. Le ftorafur possède un groupement carbamate qui empêche la dégradation de la molécule par la thymidine phosphorylase tumorale d. Le 5-FU est très peu utilisé dans le cancer colorectal 47 / 72 47) Concernant les cellules cancéreuses, cochez la bonne réponse : a. Diminution de la sécrétion de MMP, b. Diminution de la transcription de l’IAP et Bcl-2 protéines, c. Surexpression de l’EGFR. d. Stimulation de l’apoptose, 48 / 72 48) Parmi les effets indésirables au-dessous, le 5-FU entraîne : a. Diarrhée. b. Neutropénie, c. Insuffisant hépatique, d. Insuffisant rénale, 49 / 72 49) La VEGF est un facteur de croissance qui : a. Stimule la prolifération cellulaire, b. Stimule l’angiogenèse. c. Inhibe l’apoptose, d. Stimule la métastase, 50 / 72 50) A propos des anticancéreux, laquelle est vraie ? a. La mitomycine C (AMETYCINE®) est un agent antimitotique b. Le carboplatine est très néphrotoxique c. La carmustine (GLIADEL®) fait partie des agents alkylants nitrosourés d. Le paclitaxel est un inhibiteur des topoisomérases 51 / 72 51) Parmi les molécules suivantes, quelle est celle qui n’est pas les anticorps monoclonaux : a. Erlotinib, b. Cetuximab, c. Bortezomib, d. Bevacizumab. 52 / 72 52) Parmi les propositions suivantes, concernant les facteurs du risque des cancers, cochez la réponse appropriée : a. Le facteur protéique et génétique b. Le facteur environnemental c. La mode de vie d. Le facteur alimentaire 53 / 72 53) Concernant le Cetuximab, cochez la bonne réponse : a. Est indiqué dans le traitement du sein métastasique, b. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le EGFR des cellules tumorale, c. Est un inhibiteur de la tyrosine kinase du EGFR. d. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le VEGF dans la circulation sanguine, 54 / 72 54) Avant d’administration des anticancéreux, à priori, il faut : a. Identifier l’âge et sexe du patient, b. Contrôler la dose à administrer et évaluer la fonction hépatique et rénale, c. Evaluer le poids du patient car la dose administrée est en fonction du poids, d. Identifier la taille du patient. 55 / 72 55) Concernant les principes de la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. La thérapie ciblée est caractérisée par le traitement par des molécules agissant directement sur l’ADN, b. Les antitopoisomérases empêchent la relaxation de l’ADN surenroulé entraînant des coupures dans l’ADN. c. La néphrotoxicité est un effet indésirable commun pour les agents cytotoxiques, d. Lorsqu’elle est administrée après un traitement loco-régional, on parle de chimiothérapie néo-adjuvante, 56 / 72 56) Parmi les caractères suivants, indiquez celui qui d’affirmer la malignité d’une tumeur : a. Mauvaise limitation en périphérie b. Métastase c. Croissance rapide d. Adhérences aux tissus avoisinants 57 / 72 57) Les Vinca-alcaloïdes sont des molécules : a. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, b. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, c. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, d. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. 58 / 72 58) A propos du méthotrexate (MTX) et de ses dérivés, laquelle est vraie ? a. Le MTX inhibe la dihydropteridine réductase b. Le pemetrexed est un prodrogue du MTX c. Le MTX inhibe la dihydrofolate réductase d. Le MTX forte dose peut être utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde 59 / 72 59) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? les cytotoxiques sont: a. Des molécules ont action direct ou indirect sur l’ADN b. Des anti-aromatase c. Des anticorps monoclonaux d. Des molécules ont action sur le récepteur du facteur de croissance (EGFR) 60 / 72 60) Parmi les propositions suivantes, lequel est un cytotoxique ? a. Erlotinib b. Cetuximab c. Méthotrexate d. Bevacizumab 61 / 72 61) La stratégie de l’hormonothérapie est la suivante: a. Inhibition de la biosynthèse de l’hormone endogène. b. Recapture de l’hormone endogène, c. Destruction de l’hormone endogène, d. Inhibition de la sécrétion de l’hormone endogène et blocage du récepteur, 62 / 72 62) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, b. Le Cisplatine est l’agent majeur des tumeurs solides, c. L’Oxaliplatine est utilisée dans le traitement des tumeurs cérébrales. d. Les sels de platine inhibent directement de l’ADN polymérase, 63 / 72 63) Parmi les anticancéreux suivants, quel est celui qui a une néphrotoxicité et ototoxicité ? a. Cisplatine b. Paclitaxel c. Irinotécan d. Adriamycine 64 / 72 64) L’action anticancéreuse d’un antifolique est réalisée par l’inhibition d’une des enzymes suivantes. Laquelle ? a. Thymidilate synthase b. Glycine synthase c. Méthylène tétrahydrofolate réductase d. Dyhydrofolate réductase 65 / 72 65) La chimiothérapie adjuvante est définie comme : a. Le traitement qui peut améliorer le confort du patient, b. Le traitement qui se fait après la chirurgie ou radiothérapie, c. Le traitement qui peut amener la guérison du patient, d. Le traitement qui se fait avant la chirurgie ou radiothérapie. 66 / 72 66) La méthotrexate inhibe : a. L’alcool déshydrogénase (ADH). b. La dihydrofolate réductase (DHFR), c. La dihydropyridine déshydrogénase (DPD), d. La thymidylate synthase (TS), 67 / 72 67) La métastase est caractérisée par : a. Les tumeurs secondaires se développant dans un autre organe que celui de la tumeur primitive, b. Les tumeurs bénignes se développent en tumeurs malignes, c. La capacité de se survivre hors de l’environnement normal, d. La stimulation de l’angiogenèse. 68 / 72 68) Les anticancéreuses à action centrée sur l’ADN sont les suivantes, sauf : a. Les agents intercalants, b. Les poisons du fuseau, c. Les antimétabolites, d. Les anticorps monoclonaux. 69 / 72 69) Les anticancéreux sont classé comme: a. Les anticancéreux cycles dépendants et phases indépendantes b. Les anticancéreux cycles dépendants et phases dépendantes c. Les cytostatiques et les cytotoxiques d. Les anticancéreux cycles dépendants et cycles indépendants 70 / 72 70) Parmi les médicaments cités, antimétabolites, deux sont considérés comme antagonistes des pyrimidines. Lequel ? a. Méthotrexate b. Dacarbazine c. Purinéthol d. 5-Fluoro-Uracile 71 / 72 71) Le principal effet indésirable des anticancéreux est : a. Myalgie, b. Conjonctivite. c. Constipation, d. Neutropénie, 72 / 72 72) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Le cancer est une maladie génétique b. Le cancer est une maladie héréditaire c. Le méthotrexate est un anti-purique d. Le méthotrexate est un anti-pyrimidique Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback