/72 0 Cours intégré / Médicament et Santé Preparation (Pr. Ast. Bory Sothavireak) 1 / 72 1) Parmi la proposition suivante, laquelle est exacte ? La ciclosporine inhibe : a. Le phénomène de mitose b. La sensibilité à l’interleukine 1 c. L’interaction des molécules d’adhésion d. La transcription du gène de l’interleukine 2 2 / 72 2) A propos des effets indésirables des antimitotiques, laquelle est vraie ? a. Le paclitaxel peut entrainer des phénomènes d’hypersensibilités causés par un excipient appelé crémophor b. On peut employer des poches et des tubulures en PVC pour administrer le paclitaxel c. La vincristine inhibe la dépolymérisation de tubuline. d. La vincristine n'entraine pas de trouble neurologique 3 / 72 3) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Les taxanes agissent à la fin de la phase G2 et phase M du cycle cellulaire, b. Les antitopoisomérase agissent à la phase G1 et phase G2 du cycle cellulaire. c. Les agents alkylants agissent à la phase M et phase G1 du cycle cellulaire, d. Les antimétabolites agissent à la phase S et phase G1 du cycle cellulaire, 4 / 72 4) Une population féminine dite « à haut risque » de cancer du sein est caractérisé par : a. Première règle tardive b. Antécédent abcès du sein c. Contraception orale par une association oestro-progestative prolongée d. Première grossesse tardive ou absence de grossesse 5 / 72 5) Parmi les mécanismes suivants, quel est celui qui correspond au fluoro-uracile ? a. Inhibition de la synthèse protéique b. Blocage de la synthèse ou de l’incorporation de la thymine à l’ADN c. Perturbation de la formation du fuseau d. Obstacle à la formation de l’ARNm 6 / 72 6) A propos des fluoropyrimidines, laquelle est vraie ? a. Le 5-FU est très peu utilisé dans le cancer colorectal b. La capécitabine est une prodrogue du 5-FU c. Le ftorafur possède un groupement carbamate qui empêche la dégradation de la molécule par la thymidine phosphorylase tumorale d. L’association ftorafur+uracile (UFT ®) s'administre par voie injectable 7 / 72 7) Laquelle de ces caractéristiques ne s’applique pas aux tumeurs bénignes ? a. Invasive b. Ne métastase pas c. Différenciée d. Croissance lente 8 / 72 8) A propos des anticancéreux, laquelle est vraie ? a. La mitomycine C (AMETYCINE®) est un agent antimitotique b. La carmustine (GLIADEL®) fait partie des agents alkylants nitrosourés c. Le paclitaxel est un inhibiteur des topoisomérases d. Le carboplatine est très néphrotoxique 9 / 72 9) Les poisons du fuseau sont des molécules qui agissent à la : a. Phase G1. b. Phase S, c. Phase G2, d. Phase M, 10 / 72 10) La Bléomycine est : a. Un antimétabolite. b. Un agent alkylant, c. Un agent intercalant, d. Un agent scindant, 11 / 72 11) Parmi les cancers primitifs suivants, quel est celui qui est le plus fréquemment à l’origine d’un cancer secondaire du foie ? a. Cancer des voies biliaires b. Cancer de la prostate c. Cancer de l’intestin grêle d. Cancer du côlon 12 / 72 12) Parmi les propositions suivantes concernant la ciclosporine, une seule est fausse. Laquelle ? a. Elle est néphrotoxique b. Son association avec les inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase nécessite des précautions d’emploi c. Elle possède un métabolisme hépatique négligeable d. Elle est utilisée dans les formes sévères de polyarthrite rhumatoïde 13 / 72 13) Concernant la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. Il existe 3 grandes classes : action centrée sur l’ADN, action non centrée sur l’ADN et thérapie ciblé, b. La Vincristine est un antimétabolite. c. L’Oxaliplatine est une molécule très émétisante, d. La neutropénie induite par les agents cytotoxiques est réversible et cumulative, 14 / 72 14) L’activation du site de tyrosine kinase de l’EGFR provoque : a. Stimulation de l’angiogenèse, b. Augmentation de la prolifération cellulaire, c. Augmentation de l’invasion et de la métastase d. Toutes ces réponses 15 / 72 15) La substance qui stimule l’expression du VEGF est la suivante: a. P53, b. PGE2, c. TGF, d. FGF. 16 / 72 16) Parmi les médicaments anticancéreux suivants, quel est celui qui n’est pas un antimétabolite ? a. Cytarabine b. Etoposide c. 6-Mercaptopurine d. 5-Fluoro-Uracile 17 / 72 17) Les Vinca-alcaloïdes sont des molécules : a. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, b. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, c. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, d. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. 18 / 72 18) Parmi les propositions suivantes, lequel est un cytotoxique ? a. Bevacizumab b. Méthotrexate c. Erlotinib d. Cetuximab 19 / 72 19) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes de l’azote sont : a. Des alkylants b. Des antimétabolites c. Des poisons du fuseau d. Des intercalants 20 / 72 20) Les taxanes sont des molécules : a. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, b. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, c. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, d. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. 21 / 72 21) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? certains agents anticancéreux agissent directement au niveau de l’ADN. Lequel ? a. Anticancéreux dits intercalants b. Antimétabolites c. Analogue des bases puriques d. Anticancéreux de la famille des apocynaées 22 / 72 22) Parmi les propositions suivantes, concernant les facteurs du risque des cancers, cochez la réponse appropriée : a. Le facteur protéique et génétique b. Le facteur alimentaire c. La mode de vie d. Le facteur environnemental 23 / 72 23) Les oncogènes sont impliqués dans le processus de cancérisation parce qu’ils sont responsable de : a. La production de facteur de croissance b. La modification antigénique de la cellule c. L’augmentation du nombre de cellule en G0 d. L’allongement de la durée du cycle cellulaire 24 / 72 24) A propos du méthotrexate (MTX) et de ses dérivés, laquelle est vraie ? a. Le MTX inhibe la dihydropteridine réductase b. Le MTX inhibe la dihydrofolate réductase c. Le pemetrexed est un prodrogue du MTX d. Le MTX forte dose peut être utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde 25 / 72 25) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, b. Ils appartiennent à la classe des agents intercalants, c. Ils appartiennent à la classe des poisons du fuseau. d. Ils appartiennent à la classe des agents alkylants, 26 / 72 26) Parmi les propositions suivantes, laquelle est fausse ? La surveillance du patient soumis aux chimiothérapies anticancéreuses se fait : a. Après le traitement. b. Pendant le traitement, c. Après apparition des effets indésirable, d. Avant le traitement, 27 / 72 27) Parmi les caractères suivants, indiquez celui qui d’affirmer la malignité d’une tumeur : a. Adhérences aux tissus avoisinants b. Mauvaise limitation en périphérie c. Croissance rapide d. Métastase 28 / 72 28) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? a. Les alkylants sont des molécules hautement réactives entrainent des cassures mono ou bicatenaires de l’ADN et une peroxydation des lipides membranaires, b. Les intercalants inhibent la dépolymérisation des microtubulines, c. Les agents scindants sont extrêmement réactifs et vont produire des liaisons covalentes entre les brins d’ADN. d. L’inhibiteur des ADN topoisomérase stabilisent le complexe de clivage, empêchant l'étape de relégation et provoquent une coupure définitive des brins d'ADN, 29 / 72 29) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des agents alkylants : a. les anthracyclines, b. les dérivés du platine. c. Les moutards à l’azote, d. Les nitrosourées, 30 / 72 30) Parmi les propositions suivantes, indiquer la proposition exacte. Le méthotrexate est : a. Un composé chiral b. Un analogue de l’hypoxanthine c. Un poison du fuseau d. Un analogue des bases pyrimidiques 31 / 72 31) La VEGF est un facteur de croissance qui : a. Stimule la métastase, b. Stimule la prolifération cellulaire, c. Inhibe l’apoptose, d. Stimule l’angiogenèse. 32 / 72 32) Les anticancéreuses à action centrée sur l’ADN sont les suivantes, sauf : a. Les poisons du fuseau, b. Les anticorps monoclonaux. c. Les antimétabolites, d. Les agents intercalants, 33 / 72 33) L’action anticancéreuse d’un antifolique est réalisée par l’inhibition d’une des enzymes suivantes. Laquelle ? a. Thymidilate synthase b. Glycine synthase c. Dyhydrofolate réductase d. Méthylène tétrahydrofolate réductase 34 / 72 34) Le mécanisme d’action du sel de platine est : a. Déprimer surtout la lignée myéloïde, b. Formation sur l’ADN de ponts inter et intra caténaires, c. Inhibition directe de l’ADN polymérase. d. Analogue des bases pyrimidiques, 35 / 72 35) Parmi les agents anticancéreux suivants, on peut classer dans les antimétabolites : a. Irinotécan b. Cyclophosphamide c. 5-fluoro-uracile d. Vincristine 36 / 72 36) Les antimétabolites sont des molécules qui agissent à la : a. Phase S, b. Phase M, c. Phase G1. d. Phase G2, 37 / 72 37) Parmi les molécules suivantes, quelle est celle qui n’est pas les anticorps monoclonaux : a. Erlotinib, b. Bortezomib, c. Bevacizumab. d. Cetuximab, 38 / 72 38) Parmi les anticancéreux suivants, quel est celui qui a une néphrotoxicité et ototoxicité ? a. Adriamycine b. Irinotécan c. Paclitaxel d. Cisplatine 39 / 72 39) L’administration des anticancéreuses se fait de manière : a. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, b. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 semaines. c. Continue et bien surveiller le taux des médicaments dans le sang, d. Discontinue par cure 5 à 10 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, 40 / 72 40) L’administration des anticancéreuse se fait de manière discontinue car les patients présent : a. Alopécie, b. Thrombopénie, c. Neutropénie. d. Surdosage, 41 / 72 41) Parmi les anticancéreux suivants, lequel est des inhibiteurs des topoisomérases II : a. Irinotécan b. Gemcitabine c. Paclitaxel d. Doxorubicine 42 / 72 42) La chimiothérapie adjuvante est définie comme : a. Le traitement qui peut amener la guérison du patient, b. Le traitement qui se fait après la chirurgie ou radiothérapie, c. Le traitement qui peut améliorer le confort du patient, d. Le traitement qui se fait avant la chirurgie ou radiothérapie. 43 / 72 43) A propos des inhibiteurs des topoisomérases, laquelle est vraie ? a. L’irinotécan entraine fréquemment un syndrome anticholinergique qui peut être aisément prévenu par du sulfate d’atropine b. Les anti-topoisomérases sont des anticorps monoclonaux c. Le topotécan est un anti-topoisomérases II d. Les anti-topoisomérases I et II sont phase-S dépendants 44 / 72 44) Les anticancéreux sont classé comme: a. Les cytostatiques et les cytotoxiques b. Les anticancéreux cycles dépendants et phases indépendantes c. Les anticancéreux cycles dépendants et cycles indépendants d. Les anticancéreux cycles dépendants et phases dépendantes 45 / 72 45) Parmi les informations suivantes, cochez celle qui n’est pas la bonne réponse. Les cellules cancéreuses est caractérisées par : a. La perte de l’apoptose, b. La capacité invasive et métastatique, c. La perte de contrôle de la prolifération, d. L’inhibition de l’angiogenèse. 46 / 72 46) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes à l’azote sont: a. Non toxiques sur les cellules hématopoïétiques b. Des antimétabolites c. Des intercalant d. Des alkylants 47 / 72 47) Parmi les propositions suivantes, laquelle qui n’est pas inclue dans la chimiothérapie anticancéreuse : a. La thérapie cytotoxique, b. L’immunothérapie, c. La thérapie ciblée, d. La radiothérapie sensibilisante. 48 / 72 48) Le mécanisme de la résistance des poisons du fuseau est le suivant, sauf : a. L’activation du gène mdr-1 (multi drug resistance), b. La mutation de l’unité alpha du tubuline. c. La mutation de l’unité bêta du tubuline, d. La surexpression des p-glycoprotéines, 49 / 72 49) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? les cytotoxiques sont: a. Des molécules ont action direct ou indirect sur l’ADN b. Des anticorps monoclonaux c. Des molécules ont action sur le récepteur du facteur de croissance (EGFR) d. Des anti-aromatase 50 / 72 50) La stratégie de l’hormonothérapie est la suivante: a. Recapture de l’hormone endogène, b. Inhibition de la biosynthèse de l’hormone endogène. c. Destruction de l’hormone endogène, d. Inhibition de la sécrétion de l’hormone endogène et blocage du récepteur, 51 / 72 51) Avant d’administration des anticancéreux, à priori, il faut : a. Identifier l’âge et sexe du patient, b. Contrôler la dose à administrer et évaluer la fonction hépatique et rénale, c. Identifier la taille du patient. d. Evaluer le poids du patient car la dose administrée est en fonction du poids, 52 / 72 52) Concernant les cellules cancéreuses, cochez la bonne réponse : a. Stimulation de l’apoptose, b. Diminution de la sécrétion de MMP, c. Surexpression de l’EGFR. d. Diminution de la transcription de l’IAP et Bcl-2 protéines, 53 / 72 53) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des antimétabolites : a. Les antifolates, b. Les antipyrimidiques, c. Les antitopoisomérases. d. Les antipuriques, 54 / 72 54) Parmi les effets indésirables au-dessous, le 5-FU entraîne : a. Diarrhée. b. Neutropénie, c. Insuffisant rénale, d. Insuffisant hépatique, 55 / 72 55) Parmi les médicaments cités, antimétabolites, deux sont considérés comme antagonistes des pyrimidines. Lequel ? a. Purinéthol b. Dacarbazine c. 5-Fluoro-Uracile d. Méthotrexate 56 / 72 56) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Le méthotrexate est un anti-purique b. Le cancer est une maladie héréditaire c. Le méthotrexate est un anti-pyrimidique d. Le cancer est une maladie génétique 57 / 72 57) Concernant le Cetuximab, cochez la bonne réponse : a. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le EGFR des cellules tumorale, b. Est un inhibiteur de la tyrosine kinase du EGFR. c. Est indiqué dans le traitement du sein métastasique, d. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le VEGF dans la circulation sanguine, 58 / 72 58) Chez une patiente de 70 ans, présentant une métastase pulmonaire d’un cancer de l’endomètre, laquelle des drogues suivantes devront être utilisée en première intention ? a. Agents alkylants b. Corticoides c. Antimétabolites d. Hormonothérapie progestative 59 / 72 59) Parmi les cancers suivants, lequel peut être hormonosensible ? a. Cancer de la prostate b. Cancer du col utérin c. Cancer du testicule d. Cancer du pancréas 60 / 72 60) Concernant les principes de la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. La néphrotoxicité est un effet indésirable commun pour les agents cytotoxiques, b. Les antitopoisomérases empêchent la relaxation de l’ADN surenroulé entraînant des coupures dans l’ADN. c. La thérapie ciblée est caractérisée par le traitement par des molécules agissant directement sur l’ADN, d. Lorsqu’elle est administrée après un traitement loco-régional, on parle de chimiothérapie néo-adjuvante, 61 / 72 61) Les principales contre-indications des anticancéreux sont les suivantes, sauf : a. La grossesse, b. Les insuffisants hépatiques, c. Les immunodépresseurs. d. Les insuffisants rénales, 62 / 72 62) Parmi ces composés, quel est celui qui est utilisé lors d’un surdosage au méthotrexate : a. Folinate de calcium b. Acide ascorbique c. Thiamine d. Acide rétinoïque 63 / 72 63) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Le Cisplatine est l’agent majeur des tumeurs solides, b. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, c. L’Oxaliplatine est utilisée dans le traitement des tumeurs cérébrales. d. Les sels de platine inhibent directement de l’ADN polymérase, 64 / 72 64) Concernant les dérivés du platine, lequel est fausse ? a. Le carboplatine est très néphrotoxique b. Les dérivés du platine sont apparentés aux agents alkylants c. Le cisplatine à une dose > 50mg/m2 possède un fort pouvoir émétisant d. Le carboplatine peut être utilisé en 2ème intention en cas de contre-indication du cisplatine chez un patient insuffisant rénal 65 / 72 65) Le traitement du cancer doit être discontinue car : a. Les anticancéreux provoque l’hépatotoxicité b. Les anticancéreux provoque la néphrotoxicité c. Les anticancéreux provoque l’hématotoxicité d. Les anticancéreux provoque le vomissement 66 / 72 66) La stratégie de la thérapie ciblé est la suivante, sauf : a. Inhibition la réplication de l’ADN. b. Antagoniste du récepteur des facteurs de croissance, c. Recapture des facteurs du croissant dans la circulation sanguine, d. Inactivation de la tyrosine kinase, 67 / 72 67) La méthotrexate inhibe : a. La dihydrofolate réductase (DHFR), b. La thymidylate synthase (TS), c. La dihydropyridine déshydrogénase (DPD), d. L’alcool déshydrogénase (ADH). 68 / 72 68) La métastase est caractérisée par : a. Les tumeurs secondaires se développant dans un autre organe que celui de la tumeur primitive, b. Les tumeurs bénignes se développent en tumeurs malignes, c. La capacité de se survivre hors de l’environnement normal, d. La stimulation de l’angiogenèse. 69 / 72 69) Parmi les médicaments suivants, citez celui qui est des agents scindants : a. Bléomycine b. 5-fluoro-uracile c. Méthotrexate d. Vincristine 70 / 72 70) Le principal effet indésirable des anticancéreux est : a. Constipation, b. Myalgie, c. Conjonctivite. d. Neutropénie, 71 / 72 71) Parmi les médicaments anticancéreux suivant, lequel est des fluoropyrimidines ? a. Méthotrexate b. Capécitabine c. Azathioprine d. Paclitaxel 72 / 72 72) Parmi les propositions suivantes concernant le sirolimus, laquelle est exacte : a. Il est métabolisé pas des systèmes indépendants des cytochromes P450 b. C’est un poison du fuseau c. Il ne doit pas être associé à la ciclosporine d. Il entraine une inhibition de l’activation lymphocytaire Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
