/72 282 Cours intégré / Médicament et Santé Preparation (Pr. Ast. Bory Sothavireak) 1 / 72 1) Parmi la proposition suivante, laquelle est exacte ? La ciclosporine inhibe : a. L’interaction des molécules d’adhésion b. La sensibilité à l’interleukine 1 c. Le phénomène de mitose d. La transcription du gène de l’interleukine 2 2 / 72 2) La substance qui stimule l’expression du VEGF est la suivante: a. PGE2, b. P53, c. FGF. d. TGF, 3 / 72 3) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Les taxanes agissent à la fin de la phase G2 et phase M du cycle cellulaire, b. Les antitopoisomérase agissent à la phase G1 et phase G2 du cycle cellulaire. c. Les agents alkylants agissent à la phase M et phase G1 du cycle cellulaire, d. Les antimétabolites agissent à la phase S et phase G1 du cycle cellulaire, 4 / 72 4) Parmi les propositions suivantes concernant le sirolimus, laquelle est exacte : a. Il ne doit pas être associé à la ciclosporine b. Il entraine une inhibition de l’activation lymphocytaire c. Il est métabolisé pas des systèmes indépendants des cytochromes P450 d. C’est un poison du fuseau 5 / 72 5) Parmi les agents anticancéreux suivants, on peut classer dans les antimétabolites : a. Irinotécan b. Vincristine c. Cyclophosphamide d. 5-fluoro-uracile 6 / 72 6) Parmi les cancers suivants, lequel peut être hormonosensible ? a. Cancer du col utérin b. Cancer du testicule c. Cancer de la prostate d. Cancer du pancréas 7 / 72 7) La stratégie de la thérapie ciblé est la suivante, sauf : a. Recapture des facteurs du croissant dans la circulation sanguine, b. Antagoniste du récepteur des facteurs de croissance, c. Inactivation de la tyrosine kinase, d. Inhibition la réplication de l’ADN. 8 / 72 8) Parmi les médicaments anticancéreux suivants, quel est celui qui n’est pas un antimétabolite ? a. Etoposide b. 6-Mercaptopurine c. Cytarabine d. 5-Fluoro-Uracile 9 / 72 9) Parmi les anticancéreux suivants, quel est celui qui a une néphrotoxicité et ototoxicité ? a. Cisplatine b. Adriamycine c. Irinotécan d. Paclitaxel 10 / 72 10) Concernant le Cetuximab, cochez la bonne réponse : a. Est un inhibiteur de la tyrosine kinase du EGFR. b. Est indiqué dans le traitement du sein métastasique, c. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le VEGF dans la circulation sanguine, d. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le EGFR des cellules tumorale, 11 / 72 11) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des antimétabolites : a. Les antipyrimidiques, b. Les antifolates, c. Les antitopoisomérases. d. Les antipuriques, 12 / 72 12) A propos des fluoropyrimidines, laquelle est vraie ? a. L’association ftorafur+uracile (UFT ®) s'administre par voie injectable b. Le 5-FU est très peu utilisé dans le cancer colorectal c. La capécitabine est une prodrogue du 5-FU d. Le ftorafur possède un groupement carbamate qui empêche la dégradation de la molécule par la thymidine phosphorylase tumorale 13 / 72 13) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes à l’azote sont: a. Des antimétabolites b. Non toxiques sur les cellules hématopoïétiques c. Des alkylants d. Des intercalant 14 / 72 14) Le traitement du cancer doit être discontinue car : a. Les anticancéreux provoque l’hépatotoxicité b. Les anticancéreux provoque le vomissement c. Les anticancéreux provoque l’hématotoxicité d. Les anticancéreux provoque la néphrotoxicité 15 / 72 15) Les taxanes sont des molécules : a. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, b. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. c. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, d. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, 16 / 72 16) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? les cytotoxiques sont: a. Des anticorps monoclonaux b. Des molécules ont action sur le récepteur du facteur de croissance (EGFR) c. Des anti-aromatase d. Des molécules ont action direct ou indirect sur l’ADN 17 / 72 17) Parmi les propositions suivantes, indiquer la proposition exacte. Le méthotrexate est : a. Un poison du fuseau b. Un composé chiral c. Un analogue des bases pyrimidiques d. Un analogue de l’hypoxanthine 18 / 72 18) Les principales contre-indications des anticancéreux sont les suivantes, sauf : a. Les insuffisants hépatiques, b. Les insuffisants rénales, c. La grossesse, d. Les immunodépresseurs. 19 / 72 19) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Le cancer est une maladie génétique b. Le cancer est une maladie héréditaire c. Le méthotrexate est un anti-purique d. Le méthotrexate est un anti-pyrimidique 20 / 72 20) Parmi les médicaments anticancéreux suivant, lequel est des fluoropyrimidines ? a. Paclitaxel b. Méthotrexate c. Azathioprine d. Capécitabine 21 / 72 21) La méthotrexate inhibe : a. La thymidylate synthase (TS), b. L’alcool déshydrogénase (ADH). c. La dihydropyridine déshydrogénase (DPD), d. La dihydrofolate réductase (DHFR), 22 / 72 22) Chez une patiente de 70 ans, présentant une métastase pulmonaire d’un cancer de l’endomètre, laquelle des drogues suivantes devront être utilisée en première intention ? a. Antimétabolites b. Agents alkylants c. Corticoides d. Hormonothérapie progestative 23 / 72 23) Parmi les propositions suivantes, laquelle qui n’est pas inclue dans la chimiothérapie anticancéreuse : a. L’immunothérapie, b. La thérapie ciblée, c. La thérapie cytotoxique, d. La radiothérapie sensibilisante. 24 / 72 24) Les poisons du fuseau sont des molécules qui agissent à la : a. Phase M, b. Phase G1. c. Phase G2, d. Phase S, 25 / 72 25) Le principal effet indésirable des anticancéreux est : a. Myalgie, b. Constipation, c. Conjonctivite. d. Neutropénie, 26 / 72 26) Parmi les propositions suivantes concernant la ciclosporine, une seule est fausse. Laquelle ? a. Elle est néphrotoxique b. Son association avec les inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase nécessite des précautions d’emploi c. Elle possède un métabolisme hépatique négligeable d. Elle est utilisée dans les formes sévères de polyarthrite rhumatoïde 27 / 72 27) A propos des anticancéreux, laquelle est vraie ? a. Le carboplatine est très néphrotoxique b. La mitomycine C (AMETYCINE®) est un agent antimitotique c. La carmustine (GLIADEL®) fait partie des agents alkylants nitrosourés d. Le paclitaxel est un inhibiteur des topoisomérases 28 / 72 28) Avant d’administration des anticancéreux, à priori, il faut : a. Identifier l’âge et sexe du patient, b. Evaluer le poids du patient car la dose administrée est en fonction du poids, c. Identifier la taille du patient. d. Contrôler la dose à administrer et évaluer la fonction hépatique et rénale, 29 / 72 29) Le mécanisme d’action du sel de platine est : a. Formation sur l’ADN de ponts inter et intra caténaires, b. Analogue des bases pyrimidiques, c. Déprimer surtout la lignée myéloïde, d. Inhibition directe de l’ADN polymérase. 30 / 72 30) La Bléomycine est : a. Un agent alkylant, b. Un agent intercalant, c. Un agent scindant, d. Un antimétabolite. 31 / 72 31) Parmi les cancers primitifs suivants, quel est celui qui est le plus fréquemment à l’origine d’un cancer secondaire du foie ? a. Cancer de l’intestin grêle b. Cancer de la prostate c. Cancer des voies biliaires d. Cancer du côlon 32 / 72 32) Concernant les cellules cancéreuses, cochez la bonne réponse : a. Diminution de la transcription de l’IAP et Bcl-2 protéines, b. Diminution de la sécrétion de MMP, c. Stimulation de l’apoptose, d. Surexpression de l’EGFR. 33 / 72 33) Parmi les mécanismes suivants, quel est celui qui correspond au fluoro-uracile ? a. Blocage de la synthèse ou de l’incorporation de la thymine à l’ADN b. Perturbation de la formation du fuseau c. Obstacle à la formation de l’ARNm d. Inhibition de la synthèse protéique 34 / 72 34) Parmi ces composés, quel est celui qui est utilisé lors d’un surdosage au méthotrexate : a. Acide ascorbique b. Thiamine c. Acide rétinoïque d. Folinate de calcium 35 / 72 35) Parmi les médicaments suivants, citez celui qui est des agents scindants : a. Bléomycine b. Vincristine c. 5-fluoro-uracile d. Méthotrexate 36 / 72 36) Parmi les médicaments cités, antimétabolites, deux sont considérés comme antagonistes des pyrimidines. Lequel ? a. Dacarbazine b. Purinéthol c. 5-Fluoro-Uracile d. Méthotrexate 37 / 72 37) Les Vinca-alcaloïdes sont des molécules : a. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, b. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, c. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. d. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, 38 / 72 38) La chimiothérapie adjuvante est définie comme : a. Le traitement qui peut amener la guérison du patient, b. Le traitement qui se fait avant la chirurgie ou radiothérapie. c. Le traitement qui peut améliorer le confort du patient, d. Le traitement qui se fait après la chirurgie ou radiothérapie, 39 / 72 39) Parmi les anticancéreux suivants, lequel est des inhibiteurs des topoisomérases II : a. Paclitaxel b. Doxorubicine c. Irinotécan d. Gemcitabine 40 / 72 40) La métastase est caractérisée par : a. La stimulation de l’angiogenèse. b. La capacité de se survivre hors de l’environnement normal, c. Les tumeurs secondaires se développant dans un autre organe que celui de la tumeur primitive, d. Les tumeurs bénignes se développent en tumeurs malignes, 41 / 72 41) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? a. Les intercalants inhibent la dépolymérisation des microtubulines, b. L’inhibiteur des ADN topoisomérase stabilisent le complexe de clivage, empêchant l'étape de relégation et provoquent une coupure définitive des brins d'ADN, c. Les agents scindants sont extrêmement réactifs et vont produire des liaisons covalentes entre les brins d’ADN. d. Les alkylants sont des molécules hautement réactives entrainent des cassures mono ou bicatenaires de l’ADN et une peroxydation des lipides membranaires, 42 / 72 42) Concernant la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. La neutropénie induite par les agents cytotoxiques est réversible et cumulative, b. Il existe 3 grandes classes : action centrée sur l’ADN, action non centrée sur l’ADN et thérapie ciblé, c. La Vincristine est un antimétabolite. d. L’Oxaliplatine est une molécule très émétisante, 43 / 72 43) La VEGF est un facteur de croissance qui : a. Stimule la prolifération cellulaire, b. Stimule la métastase, c. Inhibe l’apoptose, d. Stimule l’angiogenèse. 44 / 72 44) L’administration des anticancéreuse se fait de manière discontinue car les patients présent : a. Neutropénie. b. Thrombopénie, c. Alopécie, d. Surdosage, 45 / 72 45) Les oncogènes sont impliqués dans le processus de cancérisation parce qu’ils sont responsable de : a. La modification antigénique de la cellule b. La production de facteur de croissance c. L’allongement de la durée du cycle cellulaire d. L’augmentation du nombre de cellule en G0 46 / 72 46) Parmi les effets indésirables au-dessous, le 5-FU entraîne : a. Neutropénie, b. Insuffisant rénale, c. Insuffisant hépatique, d. Diarrhée. 47 / 72 47) Parmi les propositions suivantes, lequel est un cytotoxique ? a. Cetuximab b. Méthotrexate c. Bevacizumab d. Erlotinib 48 / 72 48) Concernant les dérivés du platine, lequel est fausse ? a. Les dérivés du platine sont apparentés aux agents alkylants b. Le carboplatine est très néphrotoxique c. Le cisplatine à une dose > 50mg/m2 possède un fort pouvoir émétisant d. Le carboplatine peut être utilisé en 2ème intention en cas de contre-indication du cisplatine chez un patient insuffisant rénal 49 / 72 49) Une population féminine dite « à haut risque » de cancer du sein est caractérisé par : a. Première grossesse tardive ou absence de grossesse b. Antécédent abcès du sein c. Contraception orale par une association oestro-progestative prolongée d. Première règle tardive 50 / 72 50) Parmi les caractères suivants, indiquez celui qui d’affirmer la malignité d’une tumeur : a. Adhérences aux tissus avoisinants b. Croissance rapide c. Mauvaise limitation en périphérie d. Métastase 51 / 72 51) Concernant les principes de la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. La thérapie ciblée est caractérisée par le traitement par des molécules agissant directement sur l’ADN, b. La néphrotoxicité est un effet indésirable commun pour les agents cytotoxiques, c. Lorsqu’elle est administrée après un traitement loco-régional, on parle de chimiothérapie néo-adjuvante, d. Les antitopoisomérases empêchent la relaxation de l’ADN surenroulé entraînant des coupures dans l’ADN. 52 / 72 52) La stratégie de l’hormonothérapie est la suivante: a. Inhibition de la biosynthèse de l’hormone endogène. b. Inhibition de la sécrétion de l’hormone endogène et blocage du récepteur, c. Destruction de l’hormone endogène, d. Recapture de l’hormone endogène, 53 / 72 53) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des agents alkylants : a. les dérivés du platine. b. Les nitrosourées, c. Les moutards à l’azote, d. les anthracyclines, 54 / 72 54) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes de l’azote sont : a. Des poisons du fuseau b. Des antimétabolites c. Des intercalants d. Des alkylants 55 / 72 55) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Ils appartiennent à la classe des poisons du fuseau. b. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, c. Ils appartiennent à la classe des agents intercalants, d. Ils appartiennent à la classe des agents alkylants, 56 / 72 56) Les anticancéreux sont classé comme: a. Les cytostatiques et les cytotoxiques b. Les anticancéreux cycles dépendants et phases indépendantes c. Les anticancéreux cycles dépendants et phases dépendantes d. Les anticancéreux cycles dépendants et cycles indépendants 57 / 72 57) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Les sels de platine inhibent directement de l’ADN polymérase, b. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, c. L’Oxaliplatine est utilisée dans le traitement des tumeurs cérébrales. d. Le Cisplatine est l’agent majeur des tumeurs solides, 58 / 72 58) A propos du méthotrexate (MTX) et de ses dérivés, laquelle est vraie ? a. Le MTX forte dose peut être utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde b. Le pemetrexed est un prodrogue du MTX c. Le MTX inhibe la dihydrofolate réductase d. Le MTX inhibe la dihydropteridine réductase 59 / 72 59) Le mécanisme de la résistance des poisons du fuseau est le suivant, sauf : a. L’activation du gène mdr-1 (multi drug resistance), b. La mutation de l’unité alpha du tubuline. c. La mutation de l’unité bêta du tubuline, d. La surexpression des p-glycoprotéines, 60 / 72 60) Les anticancéreuses à action centrée sur l’ADN sont les suivantes, sauf : a. Les antimétabolites, b. Les anticorps monoclonaux. c. Les agents intercalants, d. Les poisons du fuseau, 61 / 72 61) L’activation du site de tyrosine kinase de l’EGFR provoque : a. Augmentation de l’invasion et de la métastase b. Augmentation de la prolifération cellulaire, c. Toutes ces réponses d. Stimulation de l’angiogenèse, 62 / 72 62) Les antimétabolites sont des molécules qui agissent à la : a. Phase M, b. Phase G1. c. Phase G2, d. Phase S, 63 / 72 63) Parmi les informations suivantes, cochez celle qui n’est pas la bonne réponse. Les cellules cancéreuses est caractérisées par : a. La perte de l’apoptose, b. L’inhibition de l’angiogenèse. c. La perte de contrôle de la prolifération, d. La capacité invasive et métastatique, 64 / 72 64) Parmi les molécules suivantes, quelle est celle qui n’est pas les anticorps monoclonaux : a. Erlotinib, b. Bevacizumab. c. Cetuximab, d. Bortezomib, 65 / 72 65) L’action anticancéreuse d’un antifolique est réalisée par l’inhibition d’une des enzymes suivantes. Laquelle ? a. Dyhydrofolate réductase b. Glycine synthase c. Méthylène tétrahydrofolate réductase d. Thymidilate synthase 66 / 72 66) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? certains agents anticancéreux agissent directement au niveau de l’ADN. Lequel ? a. Anticancéreux dits intercalants b. Antimétabolites c. Anticancéreux de la famille des apocynaées d. Analogue des bases puriques 67 / 72 67) A propos des effets indésirables des antimitotiques, laquelle est vraie ? a. Le paclitaxel peut entrainer des phénomènes d’hypersensibilités causés par un excipient appelé crémophor b. On peut employer des poches et des tubulures en PVC pour administrer le paclitaxel c. La vincristine n'entraine pas de trouble neurologique d. La vincristine inhibe la dépolymérisation de tubuline. 68 / 72 68) Laquelle de ces caractéristiques ne s’applique pas aux tumeurs bénignes ? a. Ne métastase pas b. Croissance lente c. Invasive d. Différenciée 69 / 72 69) A propos des inhibiteurs des topoisomérases, laquelle est vraie ? a. Les anti-topoisomérases I et II sont phase-S dépendants b. L’irinotécan entraine fréquemment un syndrome anticholinergique qui peut être aisément prévenu par du sulfate d’atropine c. Le topotécan est un anti-topoisomérases II d. Les anti-topoisomérases sont des anticorps monoclonaux 70 / 72 70) Parmi les propositions suivantes, laquelle est fausse ? La surveillance du patient soumis aux chimiothérapies anticancéreuses se fait : a. Après le traitement. b. Pendant le traitement, c. Avant le traitement, d. Après apparition des effets indésirable, 71 / 72 71) Parmi les propositions suivantes, concernant les facteurs du risque des cancers, cochez la réponse appropriée : a. Le facteur alimentaire b. Le facteur protéique et génétique c. La mode de vie d. Le facteur environnemental 72 / 72 72) L’administration des anticancéreuses se fait de manière : a. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 semaines. b. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, c. Continue et bien surveiller le taux des médicaments dans le sang, d. Discontinue par cure 5 à 10 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, Your score isThe average score is 83% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback