/72 0 Cours intégré / Médicament et Santé Preparation (Pr. Ast. Bory Sothavireak) 1 / 72 1) Parmi les propositions suivantes, laquelle est fausse ? La surveillance du patient soumis aux chimiothérapies anticancéreuses se fait : a. Avant le traitement, b. Pendant le traitement, c. Après apparition des effets indésirable, d. Après le traitement. 2 / 72 2) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes de l’azote sont : a. Des intercalants b. Des poisons du fuseau c. Des alkylants d. Des antimétabolites 3 / 72 3) La métastase est caractérisée par : a. Les tumeurs bénignes se développent en tumeurs malignes, b. La stimulation de l’angiogenèse. c. Les tumeurs secondaires se développant dans un autre organe que celui de la tumeur primitive, d. La capacité de se survivre hors de l’environnement normal, 4 / 72 4) Les poisons du fuseau sont des molécules qui agissent à la : a. Phase G2, b. Phase S, c. Phase G1. d. Phase M, 5 / 72 5) Parmi les anticancéreux suivants, lequel est des inhibiteurs des topoisomérases II : a. Doxorubicine b. Paclitaxel c. Irinotécan d. Gemcitabine 6 / 72 6) Le traitement du cancer doit être discontinue car : a. Les anticancéreux provoque l’hépatotoxicité b. Les anticancéreux provoque la néphrotoxicité c. Les anticancéreux provoque le vomissement d. Les anticancéreux provoque l’hématotoxicité 7 / 72 7) Les Vinca-alcaloïdes sont des molécules : a. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, b. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, c. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. d. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, 8 / 72 8) Concernant les cellules cancéreuses, cochez la bonne réponse : a. Surexpression de l’EGFR. b. Diminution de la sécrétion de MMP, c. Diminution de la transcription de l’IAP et Bcl-2 protéines, d. Stimulation de l’apoptose, 9 / 72 9) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? a. Les intercalants inhibent la dépolymérisation des microtubulines, b. L’inhibiteur des ADN topoisomérase stabilisent le complexe de clivage, empêchant l'étape de relégation et provoquent une coupure définitive des brins d'ADN, c. Les agents scindants sont extrêmement réactifs et vont produire des liaisons covalentes entre les brins d’ADN. d. Les alkylants sont des molécules hautement réactives entrainent des cassures mono ou bicatenaires de l’ADN et une peroxydation des lipides membranaires, 10 / 72 10) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes à l’azote sont: a. Des alkylants b. Des intercalant c. Des antimétabolites d. Non toxiques sur les cellules hématopoïétiques 11 / 72 11) Concernant la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. La Vincristine est un antimétabolite. b. La neutropénie induite par les agents cytotoxiques est réversible et cumulative, c. Il existe 3 grandes classes : action centrée sur l’ADN, action non centrée sur l’ADN et thérapie ciblé, d. L’Oxaliplatine est une molécule très émétisante, 12 / 72 12) La stratégie de l’hormonothérapie est la suivante: a. Inhibition de la biosynthèse de l’hormone endogène. b. Recapture de l’hormone endogène, c. Inhibition de la sécrétion de l’hormone endogène et blocage du récepteur, d. Destruction de l’hormone endogène, 13 / 72 13) Parmi ces composés, quel est celui qui est utilisé lors d’un surdosage au méthotrexate : a. Folinate de calcium b. Acide rétinoïque c. Acide ascorbique d. Thiamine 14 / 72 14) La stratégie de la thérapie ciblé est la suivante, sauf : a. Inhibition la réplication de l’ADN. b. Recapture des facteurs du croissant dans la circulation sanguine, c. Antagoniste du récepteur des facteurs de croissance, d. Inactivation de la tyrosine kinase, 15 / 72 15) Parmi les cancers primitifs suivants, quel est celui qui est le plus fréquemment à l’origine d’un cancer secondaire du foie ? a. Cancer de la prostate b. Cancer de l’intestin grêle c. Cancer du côlon d. Cancer des voies biliaires 16 / 72 16) Chez une patiente de 70 ans, présentant une métastase pulmonaire d’un cancer de l’endomètre, laquelle des drogues suivantes devront être utilisée en première intention ? a. Agents alkylants b. Hormonothérapie progestative c. Antimétabolites d. Corticoides 17 / 72 17) Parmi les anticancéreux suivants, quel est celui qui a une néphrotoxicité et ototoxicité ? a. Paclitaxel b. Cisplatine c. Irinotécan d. Adriamycine 18 / 72 18) Parmi les informations suivantes, cochez celle qui n’est pas la bonne réponse. Les cellules cancéreuses est caractérisées par : a. L’inhibition de l’angiogenèse. b. La perte de l’apoptose, c. La perte de contrôle de la prolifération, d. La capacité invasive et métastatique, 19 / 72 19) Parmi les médicaments cités, antimétabolites, deux sont considérés comme antagonistes des pyrimidines. Lequel ? a. Dacarbazine b. 5-Fluoro-Uracile c. Méthotrexate d. Purinéthol 20 / 72 20) A propos des anticancéreux, laquelle est vraie ? a. La mitomycine C (AMETYCINE®) est un agent antimitotique b. Le paclitaxel est un inhibiteur des topoisomérases c. Le carboplatine est très néphrotoxique d. La carmustine (GLIADEL®) fait partie des agents alkylants nitrosourés 21 / 72 21) Parmi les médicaments anticancéreux suivant, lequel est des fluoropyrimidines ? a. Azathioprine b. Capécitabine c. Paclitaxel d. Méthotrexate 22 / 72 22) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? certains agents anticancéreux agissent directement au niveau de l’ADN. Lequel ? a. Antimétabolites b. Analogue des bases puriques c. Anticancéreux dits intercalants d. Anticancéreux de la famille des apocynaées 23 / 72 23) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Les antimétabolites agissent à la phase S et phase G1 du cycle cellulaire, b. Les agents alkylants agissent à la phase M et phase G1 du cycle cellulaire, c. Les taxanes agissent à la fin de la phase G2 et phase M du cycle cellulaire, d. Les antitopoisomérase agissent à la phase G1 et phase G2 du cycle cellulaire. 24 / 72 24) Parmi les mécanismes suivants, quel est celui qui correspond au fluoro-uracile ? a. Blocage de la synthèse ou de l’incorporation de la thymine à l’ADN b. Perturbation de la formation du fuseau c. Obstacle à la formation de l’ARNm d. Inhibition de la synthèse protéique 25 / 72 25) Parmi les caractères suivants, indiquez celui qui d’affirmer la malignité d’une tumeur : a. Adhérences aux tissus avoisinants b. Croissance rapide c. Mauvaise limitation en périphérie d. Métastase 26 / 72 26) Les principales contre-indications des anticancéreux sont les suivantes, sauf : a. La grossesse, b. Les insuffisants rénales, c. Les immunodépresseurs. d. Les insuffisants hépatiques, 27 / 72 27) Concernant les dérivés du platine, lequel est fausse ? a. Le carboplatine peut être utilisé en 2ème intention en cas de contre-indication du cisplatine chez un patient insuffisant rénal b. Le cisplatine à une dose > 50mg/m2 possède un fort pouvoir émétisant c. Le carboplatine est très néphrotoxique d. Les dérivés du platine sont apparentés aux agents alkylants 28 / 72 28) A propos des effets indésirables des antimitotiques, laquelle est vraie ? a. On peut employer des poches et des tubulures en PVC pour administrer le paclitaxel b. Le paclitaxel peut entrainer des phénomènes d’hypersensibilités causés par un excipient appelé crémophor c. La vincristine n'entraine pas de trouble neurologique d. La vincristine inhibe la dépolymérisation de tubuline. 29 / 72 29) Parmi les propositions suivantes, indiquer la proposition exacte. Le méthotrexate est : a. Un poison du fuseau b. Un analogue des bases pyrimidiques c. Un composé chiral d. Un analogue de l’hypoxanthine 30 / 72 30) A propos des fluoropyrimidines, laquelle est vraie ? a. L’association ftorafur+uracile (UFT ®) s'administre par voie injectable b. La capécitabine est une prodrogue du 5-FU c. Le ftorafur possède un groupement carbamate qui empêche la dégradation de la molécule par la thymidine phosphorylase tumorale d. Le 5-FU est très peu utilisé dans le cancer colorectal 31 / 72 31) Les oncogènes sont impliqués dans le processus de cancérisation parce qu’ils sont responsable de : a. L’allongement de la durée du cycle cellulaire b. L’augmentation du nombre de cellule en G0 c. La modification antigénique de la cellule d. La production de facteur de croissance 32 / 72 32) Les taxanes sont des molécules : a. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. b. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, c. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, d. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, 33 / 72 33) Les anticancéreuses à action centrée sur l’ADN sont les suivantes, sauf : a. Les poisons du fuseau, b. Les antimétabolites, c. Les anticorps monoclonaux. d. Les agents intercalants, 34 / 72 34) La VEGF est un facteur de croissance qui : a. Inhibe l’apoptose, b. Stimule la métastase, c. Stimule la prolifération cellulaire, d. Stimule l’angiogenèse. 35 / 72 35) Concernant le Cetuximab, cochez la bonne réponse : a. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le VEGF dans la circulation sanguine, b. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le EGFR des cellules tumorale, c. Est un inhibiteur de la tyrosine kinase du EGFR. d. Est indiqué dans le traitement du sein métastasique, 36 / 72 36) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, b. Ils appartiennent à la classe des poisons du fuseau. c. Ils appartiennent à la classe des agents intercalants, d. Ils appartiennent à la classe des agents alkylants, 37 / 72 37) Laquelle de ces caractéristiques ne s’applique pas aux tumeurs bénignes ? a. Différenciée b. Invasive c. Croissance lente d. Ne métastase pas 38 / 72 38) Parmi les molécules suivantes, quelle est celle qui n’est pas les anticorps monoclonaux : a. Cetuximab, b. Erlotinib, c. Bevacizumab. d. Bortezomib, 39 / 72 39) Parmi les propositions suivantes, concernant les facteurs du risque des cancers, cochez la réponse appropriée : a. Le facteur environnemental b. La mode de vie c. Le facteur protéique et génétique d. Le facteur alimentaire 40 / 72 40) Parmi les cancers suivants, lequel peut être hormonosensible ? a. Cancer du col utérin b. Cancer de la prostate c. Cancer du testicule d. Cancer du pancréas 41 / 72 41) Parmi les médicaments anticancéreux suivants, quel est celui qui n’est pas un antimétabolite ? a. Cytarabine b. 6-Mercaptopurine c. Etoposide d. 5-Fluoro-Uracile 42 / 72 42) A propos du méthotrexate (MTX) et de ses dérivés, laquelle est vraie ? a. Le MTX inhibe la dihydrofolate réductase b. Le MTX forte dose peut être utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde c. Le MTX inhibe la dihydropteridine réductase d. Le pemetrexed est un prodrogue du MTX 43 / 72 43) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. L’Oxaliplatine est utilisée dans le traitement des tumeurs cérébrales. b. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, c. Les sels de platine inhibent directement de l’ADN polymérase, d. Le Cisplatine est l’agent majeur des tumeurs solides, 44 / 72 44) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? les cytotoxiques sont: a. Des molécules ont action sur le récepteur du facteur de croissance (EGFR) b. Des molécules ont action direct ou indirect sur l’ADN c. Des anti-aromatase d. Des anticorps monoclonaux 45 / 72 45) Parmi les propositions suivantes, lequel est un cytotoxique ? a. Erlotinib b. Bevacizumab c. Cetuximab d. Méthotrexate 46 / 72 46) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des antimétabolites : a. Les antipuriques, b. Les antitopoisomérases. c. Les antipyrimidiques, d. Les antifolates, 47 / 72 47) Parmi la proposition suivante, laquelle est exacte ? La ciclosporine inhibe : a. Le phénomène de mitose b. La sensibilité à l’interleukine 1 c. L’interaction des molécules d’adhésion d. La transcription du gène de l’interleukine 2 48 / 72 48) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Le méthotrexate est un anti-pyrimidique b. Le méthotrexate est un anti-purique c. Le cancer est une maladie génétique d. Le cancer est une maladie héréditaire 49 / 72 49) La chimiothérapie adjuvante est définie comme : a. Le traitement qui se fait avant la chirurgie ou radiothérapie. b. Le traitement qui peut améliorer le confort du patient, c. Le traitement qui peut amener la guérison du patient, d. Le traitement qui se fait après la chirurgie ou radiothérapie, 50 / 72 50) Le mécanisme de la résistance des poisons du fuseau est le suivant, sauf : a. La mutation de l’unité bêta du tubuline, b. La mutation de l’unité alpha du tubuline. c. L’activation du gène mdr-1 (multi drug resistance), d. La surexpression des p-glycoprotéines, 51 / 72 51) Concernant les principes de la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. La thérapie ciblée est caractérisée par le traitement par des molécules agissant directement sur l’ADN, b. Lorsqu’elle est administrée après un traitement loco-régional, on parle de chimiothérapie néo-adjuvante, c. Les antitopoisomérases empêchent la relaxation de l’ADN surenroulé entraînant des coupures dans l’ADN. d. La néphrotoxicité est un effet indésirable commun pour les agents cytotoxiques, 52 / 72 52) La méthotrexate inhibe : a. La dihydropyridine déshydrogénase (DPD), b. La thymidylate synthase (TS), c. La dihydrofolate réductase (DHFR), d. L’alcool déshydrogénase (ADH). 53 / 72 53) Le mécanisme d’action du sel de platine est : a. Formation sur l’ADN de ponts inter et intra caténaires, b. Inhibition directe de l’ADN polymérase. c. Déprimer surtout la lignée myéloïde, d. Analogue des bases pyrimidiques, 54 / 72 54) Parmi les propositions suivantes concernant la ciclosporine, une seule est fausse. Laquelle ? a. Elle est utilisée dans les formes sévères de polyarthrite rhumatoïde b. Elle est néphrotoxique c. Son association avec les inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase nécessite des précautions d’emploi d. Elle possède un métabolisme hépatique négligeable 55 / 72 55) A propos des inhibiteurs des topoisomérases, laquelle est vraie ? a. Les anti-topoisomérases I et II sont phase-S dépendants b. L’irinotécan entraine fréquemment un syndrome anticholinergique qui peut être aisément prévenu par du sulfate d’atropine c. Le topotécan est un anti-topoisomérases II d. Les anti-topoisomérases sont des anticorps monoclonaux 56 / 72 56) L’administration des anticancéreuses se fait de manière : a. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, b. Continue et bien surveiller le taux des médicaments dans le sang, c. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 semaines. d. Discontinue par cure 5 à 10 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, 57 / 72 57) La Bléomycine est : a. Un agent intercalant, b. Un antimétabolite. c. Un agent alkylant, d. Un agent scindant, 58 / 72 58) L’administration des anticancéreuse se fait de manière discontinue car les patients présent : a. Surdosage, b. Thrombopénie, c. Alopécie, d. Neutropénie. 59 / 72 59) Une population féminine dite « à haut risque » de cancer du sein est caractérisé par : a. Première grossesse tardive ou absence de grossesse b. Antécédent abcès du sein c. Première règle tardive d. Contraception orale par une association oestro-progestative prolongée 60 / 72 60) Parmi les agents anticancéreux suivants, on peut classer dans les antimétabolites : a. Vincristine b. 5-fluoro-uracile c. Cyclophosphamide d. Irinotécan 61 / 72 61) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des agents alkylants : a. Les moutards à l’azote, b. les anthracyclines, c. Les nitrosourées, d. les dérivés du platine. 62 / 72 62) Parmi les effets indésirables au-dessous, le 5-FU entraîne : a. Insuffisant hépatique, b. Neutropénie, c. Insuffisant rénale, d. Diarrhée. 63 / 72 63) Parmi les propositions suivantes, laquelle qui n’est pas inclue dans la chimiothérapie anticancéreuse : a. La thérapie cytotoxique, b. La radiothérapie sensibilisante. c. La thérapie ciblée, d. L’immunothérapie, 64 / 72 64) La substance qui stimule l’expression du VEGF est la suivante: a. TGF, b. PGE2, c. P53, d. FGF. 65 / 72 65) Les anticancéreux sont classé comme: a. Les anticancéreux cycles dépendants et phases dépendantes b. Les cytostatiques et les cytotoxiques c. Les anticancéreux cycles dépendants et cycles indépendants d. Les anticancéreux cycles dépendants et phases indépendantes 66 / 72 66) Parmi les propositions suivantes concernant le sirolimus, laquelle est exacte : a. C’est un poison du fuseau b. Il entraine une inhibition de l’activation lymphocytaire c. Il est métabolisé pas des systèmes indépendants des cytochromes P450 d. Il ne doit pas être associé à la ciclosporine 67 / 72 67) Parmi les médicaments suivants, citez celui qui est des agents scindants : a. 5-fluoro-uracile b. Méthotrexate c. Vincristine d. Bléomycine 68 / 72 68) Les antimétabolites sont des molécules qui agissent à la : a. Phase M, b. Phase G1. c. Phase G2, d. Phase S, 69 / 72 69) Le principal effet indésirable des anticancéreux est : a. Neutropénie, b. Myalgie, c. Conjonctivite. d. Constipation, 70 / 72 70) Avant d’administration des anticancéreux, à priori, il faut : a. Identifier l’âge et sexe du patient, b. Evaluer le poids du patient car la dose administrée est en fonction du poids, c. Identifier la taille du patient. d. Contrôler la dose à administrer et évaluer la fonction hépatique et rénale, 71 / 72 71) L’activation du site de tyrosine kinase de l’EGFR provoque : a. Toutes ces réponses b. Stimulation de l’angiogenèse, c. Augmentation de la prolifération cellulaire, d. Augmentation de l’invasion et de la métastase 72 / 72 72) L’action anticancéreuse d’un antifolique est réalisée par l’inhibition d’une des enzymes suivantes. Laquelle ? a. Glycine synthase b. Méthylène tétrahydrofolate réductase c. Dyhydrofolate réductase d. Thymidilate synthase Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback