/72 1 Cours intégré / Médicament et Santé Preparation (Pr. Ast. Bory Sothavireak) 1 / 72 1) Les principales contre-indications des anticancéreux sont les suivantes, sauf : a. Les immunodépresseurs. b. Les insuffisants rénales, c. La grossesse, d. Les insuffisants hépatiques, 2 / 72 2) Concernant la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. L’Oxaliplatine est une molécule très émétisante, b. La neutropénie induite par les agents cytotoxiques est réversible et cumulative, c. La Vincristine est un antimétabolite. d. Il existe 3 grandes classes : action centrée sur l’ADN, action non centrée sur l’ADN et thérapie ciblé, 3 / 72 3) La stratégie de la thérapie ciblé est la suivante, sauf : a. Inactivation de la tyrosine kinase, b. Recapture des facteurs du croissant dans la circulation sanguine, c. Inhibition la réplication de l’ADN. d. Antagoniste du récepteur des facteurs de croissance, 4 / 72 4) Le traitement du cancer doit être discontinue car : a. Les anticancéreux provoque l’hématotoxicité b. Les anticancéreux provoque la néphrotoxicité c. Les anticancéreux provoque le vomissement d. Les anticancéreux provoque l’hépatotoxicité 5 / 72 5) La Bléomycine est : a. Un agent scindant, b. Un antimétabolite. c. Un agent alkylant, d. Un agent intercalant, 6 / 72 6) Parmi les propositions suivantes concernant la ciclosporine, une seule est fausse. Laquelle ? a. Elle est utilisée dans les formes sévères de polyarthrite rhumatoïde b. Son association avec les inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase nécessite des précautions d’emploi c. Elle possède un métabolisme hépatique négligeable d. Elle est néphrotoxique 7 / 72 7) A propos des effets indésirables des antimitotiques, laquelle est vraie ? a. Le paclitaxel peut entrainer des phénomènes d’hypersensibilités causés par un excipient appelé crémophor b. On peut employer des poches et des tubulures en PVC pour administrer le paclitaxel c. La vincristine inhibe la dépolymérisation de tubuline. d. La vincristine n'entraine pas de trouble neurologique 8 / 72 8) L’administration des anticancéreuses se fait de manière : a. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, b. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 semaines. c. Discontinue par cure 5 à 10 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, d. Continue et bien surveiller le taux des médicaments dans le sang, 9 / 72 9) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes à l’azote sont: a. Non toxiques sur les cellules hématopoïétiques b. Des alkylants c. Des intercalant d. Des antimétabolites 10 / 72 10) Parmi les anticancéreux suivants, quel est celui qui a une néphrotoxicité et ototoxicité ? a. Cisplatine b. Irinotécan c. Adriamycine d. Paclitaxel 11 / 72 11) Parmi les molécules suivantes, quelle est celle qui n’est pas les anticorps monoclonaux : a. Bortezomib, b. Cetuximab, c. Bevacizumab. d. Erlotinib, 12 / 72 12) Le principal effet indésirable des anticancéreux est : a. Constipation, b. Neutropénie, c. Conjonctivite. d. Myalgie, 13 / 72 13) A propos du méthotrexate (MTX) et de ses dérivés, laquelle est vraie ? a. Le MTX inhibe la dihydropteridine réductase b. Le pemetrexed est un prodrogue du MTX c. Le MTX inhibe la dihydrofolate réductase d. Le MTX forte dose peut être utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde 14 / 72 14) Concernant le Cetuximab, cochez la bonne réponse : a. Est un inhibiteur de la tyrosine kinase du EGFR. b. Est indiqué dans le traitement du sein métastasique, c. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le EGFR des cellules tumorale, d. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le VEGF dans la circulation sanguine, 15 / 72 15) Parmi les propositions suivantes, laquelle est fausse ? La surveillance du patient soumis aux chimiothérapies anticancéreuses se fait : a. Avant le traitement, b. Pendant le traitement, c. Après apparition des effets indésirable, d. Après le traitement. 16 / 72 16) Parmi les effets indésirables au-dessous, le 5-FU entraîne : a. Diarrhée. b. Insuffisant hépatique, c. Neutropénie, d. Insuffisant rénale, 17 / 72 17) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des agents alkylants : a. Les moutards à l’azote, b. les dérivés du platine. c. les anthracyclines, d. Les nitrosourées, 18 / 72 18) L’activation du site de tyrosine kinase de l’EGFR provoque : a. Toutes ces réponses b. Augmentation de la prolifération cellulaire, c. Stimulation de l’angiogenèse, d. Augmentation de l’invasion et de la métastase 19 / 72 19) Parmi les médicaments anticancéreux suivants, quel est celui qui n’est pas un antimétabolite ? a. Etoposide b. 6-Mercaptopurine c. 5-Fluoro-Uracile d. Cytarabine 20 / 72 20) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? les cytotoxiques sont: a. Des molécules ont action direct ou indirect sur l’ADN b. Des molécules ont action sur le récepteur du facteur de croissance (EGFR) c. Des anti-aromatase d. Des anticorps monoclonaux 21 / 72 21) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Le Cisplatine est l’agent majeur des tumeurs solides, b. L’Oxaliplatine est utilisée dans le traitement des tumeurs cérébrales. c. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, d. Les sels de platine inhibent directement de l’ADN polymérase, 22 / 72 22) Les anticancéreux sont classé comme: a. Les cytostatiques et les cytotoxiques b. Les anticancéreux cycles dépendants et cycles indépendants c. Les anticancéreux cycles dépendants et phases dépendantes d. Les anticancéreux cycles dépendants et phases indépendantes 23 / 72 23) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Ils appartiennent à la classe des poisons du fuseau. b. Ils appartiennent à la classe des agents intercalants, c. Ils appartiennent à la classe des agents alkylants, d. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, 24 / 72 24) Parmi les médicaments suivants, citez celui qui est des agents scindants : a. 5-fluoro-uracile b. Bléomycine c. Vincristine d. Méthotrexate 25 / 72 25) Parmi les mécanismes suivants, quel est celui qui correspond au fluoro-uracile ? a. Inhibition de la synthèse protéique b. Obstacle à la formation de l’ARNm c. Blocage de la synthèse ou de l’incorporation de la thymine à l’ADN d. Perturbation de la formation du fuseau 26 / 72 26) Concernant les cellules cancéreuses, cochez la bonne réponse : a. Diminution de la sécrétion de MMP, b. Stimulation de l’apoptose, c. Diminution de la transcription de l’IAP et Bcl-2 protéines, d. Surexpression de l’EGFR. 27 / 72 27) Parmi les propositions suivantes concernant le sirolimus, laquelle est exacte : a. Il ne doit pas être associé à la ciclosporine b. C’est un poison du fuseau c. Il entraine une inhibition de l’activation lymphocytaire d. Il est métabolisé pas des systèmes indépendants des cytochromes P450 28 / 72 28) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Le cancer est une maladie génétique b. Le méthotrexate est un anti-pyrimidique c. Le cancer est une maladie héréditaire d. Le méthotrexate est un anti-purique 29 / 72 29) Concernant les principes de la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. Les antitopoisomérases empêchent la relaxation de l’ADN surenroulé entraînant des coupures dans l’ADN. b. Lorsqu’elle est administrée après un traitement loco-régional, on parle de chimiothérapie néo-adjuvante, c. La thérapie ciblée est caractérisée par le traitement par des molécules agissant directement sur l’ADN, d. La néphrotoxicité est un effet indésirable commun pour les agents cytotoxiques, 30 / 72 30) Parmi les médicaments anticancéreux suivant, lequel est des fluoropyrimidines ? a. Méthotrexate b. Paclitaxel c. Azathioprine d. Capécitabine 31 / 72 31) Parmi les informations suivantes, cochez celle qui n’est pas la bonne réponse. Les cellules cancéreuses est caractérisées par : a. La perte de contrôle de la prolifération, b. L’inhibition de l’angiogenèse. c. La perte de l’apoptose, d. La capacité invasive et métastatique, 32 / 72 32) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? a. Les agents scindants sont extrêmement réactifs et vont produire des liaisons covalentes entre les brins d’ADN. b. Les alkylants sont des molécules hautement réactives entrainent des cassures mono ou bicatenaires de l’ADN et une peroxydation des lipides membranaires, c. L’inhibiteur des ADN topoisomérase stabilisent le complexe de clivage, empêchant l'étape de relégation et provoquent une coupure définitive des brins d'ADN, d. Les intercalants inhibent la dépolymérisation des microtubulines, 33 / 72 33) Parmi la proposition suivante, laquelle est exacte ? La ciclosporine inhibe : a. L’interaction des molécules d’adhésion b. Le phénomène de mitose c. La transcription du gène de l’interleukine 2 d. La sensibilité à l’interleukine 1 34 / 72 34) Parmi les agents anticancéreux suivants, on peut classer dans les antimétabolites : a. 5-fluoro-uracile b. Irinotécan c. Cyclophosphamide d. Vincristine 35 / 72 35) Parmi les propositions suivantes, concernant les facteurs du risque des cancers, cochez la réponse appropriée : a. La mode de vie b. Le facteur alimentaire c. Le facteur environnemental d. Le facteur protéique et génétique 36 / 72 36) Avant d’administration des anticancéreux, à priori, il faut : a. Contrôler la dose à administrer et évaluer la fonction hépatique et rénale, b. Evaluer le poids du patient car la dose administrée est en fonction du poids, c. Identifier la taille du patient. d. Identifier l’âge et sexe du patient, 37 / 72 37) Parmi les médicaments cités, antimétabolites, deux sont considérés comme antagonistes des pyrimidines. Lequel ? a. 5-Fluoro-Uracile b. Méthotrexate c. Dacarbazine d. Purinéthol 38 / 72 38) Chez une patiente de 70 ans, présentant une métastase pulmonaire d’un cancer de l’endomètre, laquelle des drogues suivantes devront être utilisée en première intention ? a. Hormonothérapie progestative b. Corticoides c. Antimétabolites d. Agents alkylants 39 / 72 39) Concernant les dérivés du platine, lequel est fausse ? a. Le carboplatine est très néphrotoxique b. Le carboplatine peut être utilisé en 2ème intention en cas de contre-indication du cisplatine chez un patient insuffisant rénal c. Le cisplatine à une dose > 50mg/m2 possède un fort pouvoir émétisant d. Les dérivés du platine sont apparentés aux agents alkylants 40 / 72 40) Parmi les anticancéreux suivants, lequel est des inhibiteurs des topoisomérases II : a. Irinotécan b. Paclitaxel c. Gemcitabine d. Doxorubicine 41 / 72 41) Parmi ces composés, quel est celui qui est utilisé lors d’un surdosage au méthotrexate : a. Folinate de calcium b. Acide rétinoïque c. Thiamine d. Acide ascorbique 42 / 72 42) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? certains agents anticancéreux agissent directement au niveau de l’ADN. Lequel ? a. Anticancéreux de la famille des apocynaées b. Antimétabolites c. Anticancéreux dits intercalants d. Analogue des bases puriques 43 / 72 43) A propos des inhibiteurs des topoisomérases, laquelle est vraie ? a. L’irinotécan entraine fréquemment un syndrome anticholinergique qui peut être aisément prévenu par du sulfate d’atropine b. Les anti-topoisomérases I et II sont phase-S dépendants c. Le topotécan est un anti-topoisomérases II d. Les anti-topoisomérases sont des anticorps monoclonaux 44 / 72 44) La substance qui stimule l’expression du VEGF est la suivante: a. FGF. b. P53, c. PGE2, d. TGF, 45 / 72 45) Parmi les propositions suivantes, laquelle qui n’est pas inclue dans la chimiothérapie anticancéreuse : a. La thérapie cytotoxique, b. L’immunothérapie, c. La thérapie ciblée, d. La radiothérapie sensibilisante. 46 / 72 46) La stratégie de l’hormonothérapie est la suivante: a. Inhibition de la sécrétion de l’hormone endogène et blocage du récepteur, b. Destruction de l’hormone endogène, c. Recapture de l’hormone endogène, d. Inhibition de la biosynthèse de l’hormone endogène. 47 / 72 47) L’administration des anticancéreuse se fait de manière discontinue car les patients présent : a. Alopécie, b. Surdosage, c. Neutropénie. d. Thrombopénie, 48 / 72 48) Les oncogènes sont impliqués dans le processus de cancérisation parce qu’ils sont responsable de : a. La modification antigénique de la cellule b. L’augmentation du nombre de cellule en G0 c. L’allongement de la durée du cycle cellulaire d. La production de facteur de croissance 49 / 72 49) La VEGF est un facteur de croissance qui : a. Stimule l’angiogenèse. b. Stimule la prolifération cellulaire, c. Inhibe l’apoptose, d. Stimule la métastase, 50 / 72 50) Le mécanisme d’action du sel de platine est : a. Analogue des bases pyrimidiques, b. Inhibition directe de l’ADN polymérase. c. Déprimer surtout la lignée myéloïde, d. Formation sur l’ADN de ponts inter et intra caténaires, 51 / 72 51) La métastase est caractérisée par : a. Les tumeurs bénignes se développent en tumeurs malignes, b. La stimulation de l’angiogenèse. c. La capacité de se survivre hors de l’environnement normal, d. Les tumeurs secondaires se développant dans un autre organe que celui de la tumeur primitive, 52 / 72 52) A propos des anticancéreux, laquelle est vraie ? a. La carmustine (GLIADEL®) fait partie des agents alkylants nitrosourés b. Le carboplatine est très néphrotoxique c. La mitomycine C (AMETYCINE®) est un agent antimitotique d. Le paclitaxel est un inhibiteur des topoisomérases 53 / 72 53) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Les taxanes agissent à la fin de la phase G2 et phase M du cycle cellulaire, b. Les agents alkylants agissent à la phase M et phase G1 du cycle cellulaire, c. Les antitopoisomérase agissent à la phase G1 et phase G2 du cycle cellulaire. d. Les antimétabolites agissent à la phase S et phase G1 du cycle cellulaire, 54 / 72 54) Les taxanes sont des molécules : a. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, b. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, c. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, d. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. 55 / 72 55) Les Vinca-alcaloïdes sont des molécules : a. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. b. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, c. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, d. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, 56 / 72 56) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes de l’azote sont : a. Des intercalants b. Des antimétabolites c. Des poisons du fuseau d. Des alkylants 57 / 72 57) A propos des fluoropyrimidines, laquelle est vraie ? a. Le ftorafur possède un groupement carbamate qui empêche la dégradation de la molécule par la thymidine phosphorylase tumorale b. Le 5-FU est très peu utilisé dans le cancer colorectal c. La capécitabine est une prodrogue du 5-FU d. L’association ftorafur+uracile (UFT ®) s'administre par voie injectable 58 / 72 58) Le mécanisme de la résistance des poisons du fuseau est le suivant, sauf : a. La mutation de l’unité alpha du tubuline. b. La mutation de l’unité bêta du tubuline, c. L’activation du gène mdr-1 (multi drug resistance), d. La surexpression des p-glycoprotéines, 59 / 72 59) La méthotrexate inhibe : a. L’alcool déshydrogénase (ADH). b. La thymidylate synthase (TS), c. La dihydrofolate réductase (DHFR), d. La dihydropyridine déshydrogénase (DPD), 60 / 72 60) Une population féminine dite « à haut risque » de cancer du sein est caractérisé par : a. Première grossesse tardive ou absence de grossesse b. Antécédent abcès du sein c. Contraception orale par une association oestro-progestative prolongée d. Première règle tardive 61 / 72 61) La chimiothérapie adjuvante est définie comme : a. Le traitement qui se fait avant la chirurgie ou radiothérapie. b. Le traitement qui peut améliorer le confort du patient, c. Le traitement qui se fait après la chirurgie ou radiothérapie, d. Le traitement qui peut amener la guérison du patient, 62 / 72 62) Parmi les caractères suivants, indiquez celui qui d’affirmer la malignité d’une tumeur : a. Mauvaise limitation en périphérie b. Croissance rapide c. Adhérences aux tissus avoisinants d. Métastase 63 / 72 63) Les poisons du fuseau sont des molécules qui agissent à la : a. Phase S, b. Phase G1. c. Phase M, d. Phase G2, 64 / 72 64) Laquelle de ces caractéristiques ne s’applique pas aux tumeurs bénignes ? a. Invasive b. Différenciée c. Ne métastase pas d. Croissance lente 65 / 72 65) Parmi les cancers suivants, lequel peut être hormonosensible ? a. Cancer du testicule b. Cancer du pancréas c. Cancer de la prostate d. Cancer du col utérin 66 / 72 66) Parmi les propositions suivantes, lequel est un cytotoxique ? a. Méthotrexate b. Erlotinib c. Cetuximab d. Bevacizumab 67 / 72 67) L’action anticancéreuse d’un antifolique est réalisée par l’inhibition d’une des enzymes suivantes. Laquelle ? a. Méthylène tétrahydrofolate réductase b. Glycine synthase c. Thymidilate synthase d. Dyhydrofolate réductase 68 / 72 68) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des antimétabolites : a. Les antifolates, b. Les antipyrimidiques, c. Les antitopoisomérases. d. Les antipuriques, 69 / 72 69) Les anticancéreuses à action centrée sur l’ADN sont les suivantes, sauf : a. Les antimétabolites, b. Les anticorps monoclonaux. c. Les agents intercalants, d. Les poisons du fuseau, 70 / 72 70) Parmi les cancers primitifs suivants, quel est celui qui est le plus fréquemment à l’origine d’un cancer secondaire du foie ? a. Cancer de la prostate b. Cancer de l’intestin grêle c. Cancer des voies biliaires d. Cancer du côlon 71 / 72 71) Les antimétabolites sont des molécules qui agissent à la : a. Phase G1. b. Phase G2, c. Phase S, d. Phase M, 72 / 72 72) Parmi les propositions suivantes, indiquer la proposition exacte. Le méthotrexate est : a. Un analogue de l’hypoxanthine b. Un poison du fuseau c. Un composé chiral d. Un analogue des bases pyrimidiques Your score isThe average score is 97% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
