/72 179 Cours intégré / Médicament et Santé Preparation (Pr. Ast. Bory Sothavireak) 1 / 72 1) La méthotrexate inhibe : a. La thymidylate synthase (TS), b. La dihydropyridine déshydrogénase (DPD), c. L’alcool déshydrogénase (ADH). d. La dihydrofolate réductase (DHFR), 2 / 72 2) Parmi les médicaments anticancéreux suivants, quel est celui qui n’est pas un antimétabolite ? a. Cytarabine b. 6-Mercaptopurine c. 5-Fluoro-Uracile d. Etoposide 3 / 72 3) A propos des inhibiteurs des topoisomérases, laquelle est vraie ? a. Les anti-topoisomérases sont des anticorps monoclonaux b. L’irinotécan entraine fréquemment un syndrome anticholinergique qui peut être aisément prévenu par du sulfate d’atropine c. Les anti-topoisomérases I et II sont phase-S dépendants d. Le topotécan est un anti-topoisomérases II 4 / 72 4) L’administration des anticancéreuses se fait de manière : a. Discontinue par cure 5 à 10 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, b. Continue et bien surveiller le taux des médicaments dans le sang, c. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 semaines. d. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, 5 / 72 5) Parmi les propositions suivantes concernant le sirolimus, laquelle est exacte : a. Il est métabolisé pas des systèmes indépendants des cytochromes P450 b. C’est un poison du fuseau c. Il entraine une inhibition de l’activation lymphocytaire d. Il ne doit pas être associé à la ciclosporine 6 / 72 6) La stratégie de la thérapie ciblé est la suivante, sauf : a. Recapture des facteurs du croissant dans la circulation sanguine, b. Antagoniste du récepteur des facteurs de croissance, c. Inhibition la réplication de l’ADN. d. Inactivation de la tyrosine kinase, 7 / 72 7) Parmi les caractères suivants, indiquez celui qui d’affirmer la malignité d’une tumeur : a. Métastase b. Croissance rapide c. Mauvaise limitation en périphérie d. Adhérences aux tissus avoisinants 8 / 72 8) Les oncogènes sont impliqués dans le processus de cancérisation parce qu’ils sont responsable de : a. L’augmentation du nombre de cellule en G0 b. La modification antigénique de la cellule c. La production de facteur de croissance d. L’allongement de la durée du cycle cellulaire 9 / 72 9) L’activation du site de tyrosine kinase de l’EGFR provoque : a. Toutes ces réponses b. Augmentation de la prolifération cellulaire, c. Stimulation de l’angiogenèse, d. Augmentation de l’invasion et de la métastase 10 / 72 10) Les taxanes sont des molécules : a. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, b. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. c. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, d. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, 11 / 72 11) La stratégie de l’hormonothérapie est la suivante: a. Inhibition de la sécrétion de l’hormone endogène et blocage du récepteur, b. Inhibition de la biosynthèse de l’hormone endogène. c. Recapture de l’hormone endogène, d. Destruction de l’hormone endogène, 12 / 72 12) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes à l’azote sont: a. Des alkylants b. Des intercalant c. Des antimétabolites d. Non toxiques sur les cellules hématopoïétiques 13 / 72 13) Parmi les agents anticancéreux suivants, on peut classer dans les antimétabolites : a. 5-fluoro-uracile b. Irinotécan c. Cyclophosphamide d. Vincristine 14 / 72 14) Concernant les dérivés du platine, lequel est fausse ? a. Le carboplatine est très néphrotoxique b. Le carboplatine peut être utilisé en 2ème intention en cas de contre-indication du cisplatine chez un patient insuffisant rénal c. Le cisplatine à une dose > 50mg/m2 possède un fort pouvoir émétisant d. Les dérivés du platine sont apparentés aux agents alkylants 15 / 72 15) L’action anticancéreuse d’un antifolique est réalisée par l’inhibition d’une des enzymes suivantes. Laquelle ? a. Méthylène tétrahydrofolate réductase b. Glycine synthase c. Dyhydrofolate réductase d. Thymidilate synthase 16 / 72 16) Le mécanisme de la résistance des poisons du fuseau est le suivant, sauf : a. La mutation de l’unité alpha du tubuline. b. La surexpression des p-glycoprotéines, c. L’activation du gène mdr-1 (multi drug resistance), d. La mutation de l’unité bêta du tubuline, 17 / 72 17) La Bléomycine est : a. Un agent alkylant, b. Un antimétabolite. c. Un agent intercalant, d. Un agent scindant, 18 / 72 18) Parmi les cancers suivants, lequel peut être hormonosensible ? a. Cancer du pancréas b. Cancer de la prostate c. Cancer du col utérin d. Cancer du testicule 19 / 72 19) Le traitement du cancer doit être discontinue car : a. Les anticancéreux provoque l’hépatotoxicité b. Les anticancéreux provoque l’hématotoxicité c. Les anticancéreux provoque la néphrotoxicité d. Les anticancéreux provoque le vomissement 20 / 72 20) Laquelle de ces caractéristiques ne s’applique pas aux tumeurs bénignes ? a. Différenciée b. Invasive c. Ne métastase pas d. Croissance lente 21 / 72 21) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? les cytotoxiques sont: a. Des molécules ont action sur le récepteur du facteur de croissance (EGFR) b. Des molécules ont action direct ou indirect sur l’ADN c. Des anti-aromatase d. Des anticorps monoclonaux 22 / 72 22) Parmi les propositions suivantes concernant la ciclosporine, une seule est fausse. Laquelle ? a. Elle est néphrotoxique b. Elle possède un métabolisme hépatique négligeable c. Son association avec les inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase nécessite des précautions d’emploi d. Elle est utilisée dans les formes sévères de polyarthrite rhumatoïde 23 / 72 23) A propos des fluoropyrimidines, laquelle est vraie ? a. Le 5-FU est très peu utilisé dans le cancer colorectal b. La capécitabine est une prodrogue du 5-FU c. Le ftorafur possède un groupement carbamate qui empêche la dégradation de la molécule par la thymidine phosphorylase tumorale d. L’association ftorafur+uracile (UFT ®) s'administre par voie injectable 24 / 72 24) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des antimétabolites : a. Les antitopoisomérases. b. Les antifolates, c. Les antipyrimidiques, d. Les antipuriques, 25 / 72 25) Parmi les propositions suivantes, concernant les facteurs du risque des cancers, cochez la réponse appropriée : a. Le facteur protéique et génétique b. La mode de vie c. Le facteur environnemental d. Le facteur alimentaire 26 / 72 26) Concernant la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. L’Oxaliplatine est une molécule très émétisante, b. Il existe 3 grandes classes : action centrée sur l’ADN, action non centrée sur l’ADN et thérapie ciblé, c. La neutropénie induite par les agents cytotoxiques est réversible et cumulative, d. La Vincristine est un antimétabolite. 27 / 72 27) A propos des anticancéreux, laquelle est vraie ? a. Le carboplatine est très néphrotoxique b. Le paclitaxel est un inhibiteur des topoisomérases c. La carmustine (GLIADEL®) fait partie des agents alkylants nitrosourés d. La mitomycine C (AMETYCINE®) est un agent antimitotique 28 / 72 28) Parmi les cancers primitifs suivants, quel est celui qui est le plus fréquemment à l’origine d’un cancer secondaire du foie ? a. Cancer de la prostate b. Cancer de l’intestin grêle c. Cancer du côlon d. Cancer des voies biliaires 29 / 72 29) Parmi les médicaments anticancéreux suivant, lequel est des fluoropyrimidines ? a. Azathioprine b. Paclitaxel c. Capécitabine d. Méthotrexate 30 / 72 30) Les poisons du fuseau sont des molécules qui agissent à la : a. Phase G1. b. Phase S, c. Phase M, d. Phase G2, 31 / 72 31) Parmi les propositions suivantes, indiquer la proposition exacte. Le méthotrexate est : a. Un poison du fuseau b. Un analogue de l’hypoxanthine c. Un analogue des bases pyrimidiques d. Un composé chiral 32 / 72 32) Parmi les propositions suivantes, lequel est un cytotoxique ? a. Erlotinib b. Cetuximab c. Bevacizumab d. Méthotrexate 33 / 72 33) Les anticancéreux sont classé comme: a. Les anticancéreux cycles dépendants et cycles indépendants b. Les anticancéreux cycles dépendants et phases indépendantes c. Les anticancéreux cycles dépendants et phases dépendantes d. Les cytostatiques et les cytotoxiques 34 / 72 34) Parmi les effets indésirables au-dessous, le 5-FU entraîne : a. Diarrhée. b. Insuffisant rénale, c. Neutropénie, d. Insuffisant hépatique, 35 / 72 35) Parmi les propositions suivantes, laquelle qui n’est pas inclue dans la chimiothérapie anticancéreuse : a. La radiothérapie sensibilisante. b. La thérapie cytotoxique, c. L’immunothérapie, d. La thérapie ciblée, 36 / 72 36) La métastase est caractérisée par : a. Les tumeurs bénignes se développent en tumeurs malignes, b. La stimulation de l’angiogenèse. c. Les tumeurs secondaires se développant dans un autre organe que celui de la tumeur primitive, d. La capacité de se survivre hors de l’environnement normal, 37 / 72 37) L’administration des anticancéreuse se fait de manière discontinue car les patients présent : a. Thrombopénie, b. Surdosage, c. Neutropénie. d. Alopécie, 38 / 72 38) La substance qui stimule l’expression du VEGF est la suivante: a. FGF. b. TGF, c. P53, d. PGE2, 39 / 72 39) Concernant les cellules cancéreuses, cochez la bonne réponse : a. Stimulation de l’apoptose, b. Surexpression de l’EGFR. c. Diminution de la sécrétion de MMP, d. Diminution de la transcription de l’IAP et Bcl-2 protéines, 40 / 72 40) Parmi les médicaments suivants, citez celui qui est des agents scindants : a. Méthotrexate b. Bléomycine c. 5-fluoro-uracile d. Vincristine 41 / 72 41) La VEGF est un facteur de croissance qui : a. Stimule la prolifération cellulaire, b. Stimule l’angiogenèse. c. Stimule la métastase, d. Inhibe l’apoptose, 42 / 72 42) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? certains agents anticancéreux agissent directement au niveau de l’ADN. Lequel ? a. Anticancéreux de la famille des apocynaées b. Analogue des bases puriques c. Antimétabolites d. Anticancéreux dits intercalants 43 / 72 43) A propos des effets indésirables des antimitotiques, laquelle est vraie ? a. On peut employer des poches et des tubulures en PVC pour administrer le paclitaxel b. La vincristine n'entraine pas de trouble neurologique c. La vincristine inhibe la dépolymérisation de tubuline. d. Le paclitaxel peut entrainer des phénomènes d’hypersensibilités causés par un excipient appelé crémophor 44 / 72 44) Les antimétabolites sont des molécules qui agissent à la : a. Phase G1. b. Phase S, c. Phase G2, d. Phase M, 45 / 72 45) Avant d’administration des anticancéreux, à priori, il faut : a. Identifier la taille du patient. b. Identifier l’âge et sexe du patient, c. Evaluer le poids du patient car la dose administrée est en fonction du poids, d. Contrôler la dose à administrer et évaluer la fonction hépatique et rénale, 46 / 72 46) Parmi les anticancéreux suivants, lequel est des inhibiteurs des topoisomérases II : a. Irinotécan b. Doxorubicine c. Paclitaxel d. Gemcitabine 47 / 72 47) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Le méthotrexate est un anti-pyrimidique b. Le méthotrexate est un anti-purique c. Le cancer est une maladie héréditaire d. Le cancer est une maladie génétique 48 / 72 48) Parmi ces composés, quel est celui qui est utilisé lors d’un surdosage au méthotrexate : a. Thiamine b. Acide ascorbique c. Acide rétinoïque d. Folinate de calcium 49 / 72 49) Parmi les anticancéreux suivants, quel est celui qui a une néphrotoxicité et ototoxicité ? a. Adriamycine b. Paclitaxel c. Irinotécan d. Cisplatine 50 / 72 50) Le mécanisme d’action du sel de platine est : a. Inhibition directe de l’ADN polymérase. b. Analogue des bases pyrimidiques, c. Formation sur l’ADN de ponts inter et intra caténaires, d. Déprimer surtout la lignée myéloïde, 51 / 72 51) Chez une patiente de 70 ans, présentant une métastase pulmonaire d’un cancer de l’endomètre, laquelle des drogues suivantes devront être utilisée en première intention ? a. Agents alkylants b. Antimétabolites c. Hormonothérapie progestative d. Corticoides 52 / 72 52) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes de l’azote sont : a. Des antimétabolites b. Des intercalants c. Des poisons du fuseau d. Des alkylants 53 / 72 53) Parmi les molécules suivantes, quelle est celle qui n’est pas les anticorps monoclonaux : a. Bevacizumab. b. Cetuximab, c. Bortezomib, d. Erlotinib, 54 / 72 54) Les Vinca-alcaloïdes sont des molécules : a. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, b. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. c. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, d. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, 55 / 72 55) Le principal effet indésirable des anticancéreux est : a. Constipation, b. Neutropénie, c. Myalgie, d. Conjonctivite. 56 / 72 56) La chimiothérapie adjuvante est définie comme : a. Le traitement qui se fait avant la chirurgie ou radiothérapie. b. Le traitement qui peut améliorer le confort du patient, c. Le traitement qui se fait après la chirurgie ou radiothérapie, d. Le traitement qui peut amener la guérison du patient, 57 / 72 57) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, b. Ils appartiennent à la classe des poisons du fuseau. c. Ils appartiennent à la classe des agents alkylants, d. Ils appartiennent à la classe des agents intercalants, 58 / 72 58) Parmi les propositions suivantes, laquelle est fausse ? La surveillance du patient soumis aux chimiothérapies anticancéreuses se fait : a. Pendant le traitement, b. Avant le traitement, c. Après apparition des effets indésirable, d. Après le traitement. 59 / 72 59) Parmi les médicaments cités, antimétabolites, deux sont considérés comme antagonistes des pyrimidines. Lequel ? a. Purinéthol b. Méthotrexate c. 5-Fluoro-Uracile d. Dacarbazine 60 / 72 60) A propos du méthotrexate (MTX) et de ses dérivés, laquelle est vraie ? a. Le MTX inhibe la dihydropteridine réductase b. Le pemetrexed est un prodrogue du MTX c. Le MTX forte dose peut être utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde d. Le MTX inhibe la dihydrofolate réductase 61 / 72 61) Parmi les mécanismes suivants, quel est celui qui correspond au fluoro-uracile ? a. Blocage de la synthèse ou de l’incorporation de la thymine à l’ADN b. Obstacle à la formation de l’ARNm c. Perturbation de la formation du fuseau d. Inhibition de la synthèse protéique 62 / 72 62) Les anticancéreuses à action centrée sur l’ADN sont les suivantes, sauf : a. Les poisons du fuseau, b. Les agents intercalants, c. Les antimétabolites, d. Les anticorps monoclonaux. 63 / 72 63) Parmi les informations suivantes, cochez celle qui n’est pas la bonne réponse. Les cellules cancéreuses est caractérisées par : a. L’inhibition de l’angiogenèse. b. La perte de l’apoptose, c. La capacité invasive et métastatique, d. La perte de contrôle de la prolifération, 64 / 72 64) Une population féminine dite « à haut risque » de cancer du sein est caractérisé par : a. Première règle tardive b. Antécédent abcès du sein c. Première grossesse tardive ou absence de grossesse d. Contraception orale par une association oestro-progestative prolongée 65 / 72 65) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des agents alkylants : a. les anthracyclines, b. Les nitrosourées, c. les dérivés du platine. d. Les moutards à l’azote, 66 / 72 66) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? a. Les alkylants sont des molécules hautement réactives entrainent des cassures mono ou bicatenaires de l’ADN et une peroxydation des lipides membranaires, b. Les intercalants inhibent la dépolymérisation des microtubulines, c. L’inhibiteur des ADN topoisomérase stabilisent le complexe de clivage, empêchant l'étape de relégation et provoquent une coupure définitive des brins d'ADN, d. Les agents scindants sont extrêmement réactifs et vont produire des liaisons covalentes entre les brins d’ADN. 67 / 72 67) Concernant le Cetuximab, cochez la bonne réponse : a. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le EGFR des cellules tumorale, b. Est indiqué dans le traitement du sein métastasique, c. Est un inhibiteur de la tyrosine kinase du EGFR. d. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le VEGF dans la circulation sanguine, 68 / 72 68) Concernant les principes de la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. Les antitopoisomérases empêchent la relaxation de l’ADN surenroulé entraînant des coupures dans l’ADN. b. Lorsqu’elle est administrée après un traitement loco-régional, on parle de chimiothérapie néo-adjuvante, c. La thérapie ciblée est caractérisée par le traitement par des molécules agissant directement sur l’ADN, d. La néphrotoxicité est un effet indésirable commun pour les agents cytotoxiques, 69 / 72 69) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Les agents alkylants agissent à la phase M et phase G1 du cycle cellulaire, b. Les antitopoisomérase agissent à la phase G1 et phase G2 du cycle cellulaire. c. Les antimétabolites agissent à la phase S et phase G1 du cycle cellulaire, d. Les taxanes agissent à la fin de la phase G2 et phase M du cycle cellulaire, 70 / 72 70) Les principales contre-indications des anticancéreux sont les suivantes, sauf : a. Les immunodépresseurs. b. Les insuffisants hépatiques, c. La grossesse, d. Les insuffisants rénales, 71 / 72 71) Parmi la proposition suivante, laquelle est exacte ? La ciclosporine inhibe : a. Le phénomène de mitose b. La transcription du gène de l’interleukine 2 c. L’interaction des molécules d’adhésion d. La sensibilité à l’interleukine 1 72 / 72 72) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Le Cisplatine est l’agent majeur des tumeurs solides, b. L’Oxaliplatine est utilisée dans le traitement des tumeurs cérébrales. c. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, d. Les sels de platine inhibent directement de l’ADN polymérase, Your score isThe average score is 86% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
