/72 0 Cours intégré / Médicament et Santé Preparation (Pr. Ast. Bory Sothavireak) 1 / 72 1) Parmi les cancers primitifs suivants, quel est celui qui est le plus fréquemment à l’origine d’un cancer secondaire du foie ? a. Cancer de la prostate b. Cancer des voies biliaires c. Cancer de l’intestin grêle d. Cancer du côlon 2 / 72 2) Le mécanisme de la résistance des poisons du fuseau est le suivant, sauf : a. La mutation de l’unité bêta du tubuline, b. La surexpression des p-glycoprotéines, c. La mutation de l’unité alpha du tubuline. d. L’activation du gène mdr-1 (multi drug resistance), 3 / 72 3) Le traitement du cancer doit être discontinue car : a. Les anticancéreux provoque l’hépatotoxicité b. Les anticancéreux provoque le vomissement c. Les anticancéreux provoque la néphrotoxicité d. Les anticancéreux provoque l’hématotoxicité 4 / 72 4) Concernant les cellules cancéreuses, cochez la bonne réponse : a. Stimulation de l’apoptose, b. Diminution de la transcription de l’IAP et Bcl-2 protéines, c. Surexpression de l’EGFR. d. Diminution de la sécrétion de MMP, 5 / 72 5) Parmi les médicaments suivants, citez celui qui est des agents scindants : a. Vincristine b. 5-fluoro-uracile c. Méthotrexate d. Bléomycine 6 / 72 6) Parmi les propositions suivantes concernant le sirolimus, laquelle est exacte : a. Il ne doit pas être associé à la ciclosporine b. Il entraine une inhibition de l’activation lymphocytaire c. Il est métabolisé pas des systèmes indépendants des cytochromes P450 d. C’est un poison du fuseau 7 / 72 7) Parmi les propositions suivantes, laquelle est fausse ? La surveillance du patient soumis aux chimiothérapies anticancéreuses se fait : a. Avant le traitement, b. Après apparition des effets indésirable, c. Après le traitement. d. Pendant le traitement, 8 / 72 8) Les anticancéreux sont classé comme: a. Les cytostatiques et les cytotoxiques b. Les anticancéreux cycles dépendants et cycles indépendants c. Les anticancéreux cycles dépendants et phases dépendantes d. Les anticancéreux cycles dépendants et phases indépendantes 9 / 72 9) Chez une patiente de 70 ans, présentant une métastase pulmonaire d’un cancer de l’endomètre, laquelle des drogues suivantes devront être utilisée en première intention ? a. Corticoides b. Agents alkylants c. Antimétabolites d. Hormonothérapie progestative 10 / 72 10) Laquelle de ces caractéristiques ne s’applique pas aux tumeurs bénignes ? a. Invasive b. Ne métastase pas c. Croissance lente d. Différenciée 11 / 72 11) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Le Cisplatine est l’agent majeur des tumeurs solides, b. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, c. Les sels de platine inhibent directement de l’ADN polymérase, d. L’Oxaliplatine est utilisée dans le traitement des tumeurs cérébrales. 12 / 72 12) Les poisons du fuseau sont des molécules qui agissent à la : a. Phase G1. b. Phase S, c. Phase G2, d. Phase M, 13 / 72 13) Parmi les molécules suivantes, quelle est celle qui n’est pas les anticorps monoclonaux : a. Erlotinib, b. Bortezomib, c. Bevacizumab. d. Cetuximab, 14 / 72 14) La stratégie de l’hormonothérapie est la suivante: a. Recapture de l’hormone endogène, b. Inhibition de la biosynthèse de l’hormone endogène. c. Inhibition de la sécrétion de l’hormone endogène et blocage du récepteur, d. Destruction de l’hormone endogène, 15 / 72 15) Parmi les mécanismes suivants, quel est celui qui correspond au fluoro-uracile ? a. Inhibition de la synthèse protéique b. Blocage de la synthèse ou de l’incorporation de la thymine à l’ADN c. Perturbation de la formation du fuseau d. Obstacle à la formation de l’ARNm 16 / 72 16) Les principales contre-indications des anticancéreux sont les suivantes, sauf : a. La grossesse, b. Les immunodépresseurs. c. Les insuffisants hépatiques, d. Les insuffisants rénales, 17 / 72 17) L’activation du site de tyrosine kinase de l’EGFR provoque : a. Augmentation de la prolifération cellulaire, b. Stimulation de l’angiogenèse, c. Toutes ces réponses d. Augmentation de l’invasion et de la métastase 18 / 72 18) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Le cancer est une maladie héréditaire b. Le méthotrexate est un anti-purique c. Le méthotrexate est un anti-pyrimidique d. Le cancer est une maladie génétique 19 / 72 19) Parmi les médicaments anticancéreux suivants, quel est celui qui n’est pas un antimétabolite ? a. 5-Fluoro-Uracile b. Etoposide c. 6-Mercaptopurine d. Cytarabine 20 / 72 20) La VEGF est un facteur de croissance qui : a. Inhibe l’apoptose, b. Stimule la prolifération cellulaire, c. Stimule la métastase, d. Stimule l’angiogenèse. 21 / 72 21) La métastase est caractérisée par : a. La stimulation de l’angiogenèse. b. La capacité de se survivre hors de l’environnement normal, c. Les tumeurs bénignes se développent en tumeurs malignes, d. Les tumeurs secondaires se développant dans un autre organe que celui de la tumeur primitive, 22 / 72 22) L’administration des anticancéreuse se fait de manière discontinue car les patients présent : a. Alopécie, b. Surdosage, c. Neutropénie. d. Thrombopénie, 23 / 72 23) Parmi les cancers suivants, lequel peut être hormonosensible ? a. Cancer du pancréas b. Cancer du testicule c. Cancer du col utérin d. Cancer de la prostate 24 / 72 24) A propos des fluoropyrimidines, laquelle est vraie ? a. L’association ftorafur+uracile (UFT ®) s'administre par voie injectable b. La capécitabine est une prodrogue du 5-FU c. Le 5-FU est très peu utilisé dans le cancer colorectal d. Le ftorafur possède un groupement carbamate qui empêche la dégradation de la molécule par la thymidine phosphorylase tumorale 25 / 72 25) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des antimétabolites : a. Les antifolates, b. Les antitopoisomérases. c. Les antipuriques, d. Les antipyrimidiques, 26 / 72 26) Parmi les propositions suivantes, lequel est un cytotoxique ? a. Méthotrexate b. Erlotinib c. Bevacizumab d. Cetuximab 27 / 72 27) Une population féminine dite « à haut risque » de cancer du sein est caractérisé par : a. Antécédent abcès du sein b. Première règle tardive c. Première grossesse tardive ou absence de grossesse d. Contraception orale par une association oestro-progestative prolongée 28 / 72 28) A propos des effets indésirables des antimitotiques, laquelle est vraie ? a. Le paclitaxel peut entrainer des phénomènes d’hypersensibilités causés par un excipient appelé crémophor b. On peut employer des poches et des tubulures en PVC pour administrer le paclitaxel c. La vincristine inhibe la dépolymérisation de tubuline. d. La vincristine n'entraine pas de trouble neurologique 29 / 72 29) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? certains agents anticancéreux agissent directement au niveau de l’ADN. Lequel ? a. Anticancéreux dits intercalants b. Anticancéreux de la famille des apocynaées c. Analogue des bases puriques d. Antimétabolites 30 / 72 30) La stratégie de la thérapie ciblé est la suivante, sauf : a. Inhibition la réplication de l’ADN. b. Antagoniste du récepteur des facteurs de croissance, c. Inactivation de la tyrosine kinase, d. Recapture des facteurs du croissant dans la circulation sanguine, 31 / 72 31) Parmi les anticancéreux suivants, quel est celui qui a une néphrotoxicité et ototoxicité ? a. Irinotécan b. Adriamycine c. Cisplatine d. Paclitaxel 32 / 72 32) Parmi les médicaments cités, antimétabolites, deux sont considérés comme antagonistes des pyrimidines. Lequel ? a. 5-Fluoro-Uracile b. Méthotrexate c. Dacarbazine d. Purinéthol 33 / 72 33) Parmi les propositions suivantes, indiquer la proposition exacte. Le méthotrexate est : a. Un poison du fuseau b. Un composé chiral c. Un analogue des bases pyrimidiques d. Un analogue de l’hypoxanthine 34 / 72 34) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes de l’azote sont : a. Des intercalants b. Des poisons du fuseau c. Des antimétabolites d. Des alkylants 35 / 72 35) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? les cytotoxiques sont: a. Des anti-aromatase b. Des molécules ont action direct ou indirect sur l’ADN c. Des anticorps monoclonaux d. Des molécules ont action sur le récepteur du facteur de croissance (EGFR) 36 / 72 36) Parmi les propositions suivantes concernant la ciclosporine, une seule est fausse. Laquelle ? a. Elle possède un métabolisme hépatique négligeable b. Elle est utilisée dans les formes sévères de polyarthrite rhumatoïde c. Elle est néphrotoxique d. Son association avec les inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase nécessite des précautions d’emploi 37 / 72 37) Parmi les effets indésirables au-dessous, le 5-FU entraîne : a. Insuffisant rénale, b. Neutropénie, c. Insuffisant hépatique, d. Diarrhée. 38 / 72 38) Parmi ces composés, quel est celui qui est utilisé lors d’un surdosage au méthotrexate : a. Acide ascorbique b. Folinate de calcium c. Acide rétinoïque d. Thiamine 39 / 72 39) Concernant les principes de la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. Les antitopoisomérases empêchent la relaxation de l’ADN surenroulé entraînant des coupures dans l’ADN. b. Lorsqu’elle est administrée après un traitement loco-régional, on parle de chimiothérapie néo-adjuvante, c. La thérapie ciblée est caractérisée par le traitement par des molécules agissant directement sur l’ADN, d. La néphrotoxicité est un effet indésirable commun pour les agents cytotoxiques, 40 / 72 40) La substance qui stimule l’expression du VEGF est la suivante: a. PGE2, b. FGF. c. TGF, d. P53, 41 / 72 41) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes à l’azote sont: a. Non toxiques sur les cellules hématopoïétiques b. Des alkylants c. Des antimétabolites d. Des intercalant 42 / 72 42) L’administration des anticancéreuses se fait de manière : a. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 semaines. b. Continue et bien surveiller le taux des médicaments dans le sang, c. Discontinue par cure 5 à 10 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, d. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, 43 / 72 43) Le principal effet indésirable des anticancéreux est : a. Constipation, b. Conjonctivite. c. Myalgie, d. Neutropénie, 44 / 72 44) A propos des inhibiteurs des topoisomérases, laquelle est vraie ? a. L’irinotécan entraine fréquemment un syndrome anticholinergique qui peut être aisément prévenu par du sulfate d’atropine b. Les anti-topoisomérases sont des anticorps monoclonaux c. Les anti-topoisomérases I et II sont phase-S dépendants d. Le topotécan est un anti-topoisomérases II 45 / 72 45) La chimiothérapie adjuvante est définie comme : a. Le traitement qui peut améliorer le confort du patient, b. Le traitement qui peut amener la guérison du patient, c. Le traitement qui se fait avant la chirurgie ou radiothérapie. d. Le traitement qui se fait après la chirurgie ou radiothérapie, 46 / 72 46) Les anticancéreuses à action centrée sur l’ADN sont les suivantes, sauf : a. Les antimétabolites, b. Les poisons du fuseau, c. Les agents intercalants, d. Les anticorps monoclonaux. 47 / 72 47) A propos des anticancéreux, laquelle est vraie ? a. Le carboplatine est très néphrotoxique b. Le paclitaxel est un inhibiteur des topoisomérases c. La mitomycine C (AMETYCINE®) est un agent antimitotique d. La carmustine (GLIADEL®) fait partie des agents alkylants nitrosourés 48 / 72 48) Parmi la proposition suivante, laquelle est exacte ? La ciclosporine inhibe : a. La sensibilité à l’interleukine 1 b. L’interaction des molécules d’adhésion c. La transcription du gène de l’interleukine 2 d. Le phénomène de mitose 49 / 72 49) Les taxanes sont des molécules : a. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, b. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, c. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, d. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. 50 / 72 50) Parmi les médicaments anticancéreux suivant, lequel est des fluoropyrimidines ? a. Paclitaxel b. Capécitabine c. Méthotrexate d. Azathioprine 51 / 72 51) Les Vinca-alcaloïdes sont des molécules : a. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, b. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. c. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, d. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, 52 / 72 52) Parmi les anticancéreux suivants, lequel est des inhibiteurs des topoisomérases II : a. Gemcitabine b. Doxorubicine c. Irinotécan d. Paclitaxel 53 / 72 53) Concernant les dérivés du platine, lequel est fausse ? a. Le carboplatine peut être utilisé en 2ème intention en cas de contre-indication du cisplatine chez un patient insuffisant rénal b. Les dérivés du platine sont apparentés aux agents alkylants c. Le carboplatine est très néphrotoxique d. Le cisplatine à une dose > 50mg/m2 possède un fort pouvoir émétisant 54 / 72 54) Les oncogènes sont impliqués dans le processus de cancérisation parce qu’ils sont responsable de : a. La production de facteur de croissance b. L’allongement de la durée du cycle cellulaire c. La modification antigénique de la cellule d. L’augmentation du nombre de cellule en G0 55 / 72 55) L’action anticancéreuse d’un antifolique est réalisée par l’inhibition d’une des enzymes suivantes. Laquelle ? a. Méthylène tétrahydrofolate réductase b. Glycine synthase c. Dyhydrofolate réductase d. Thymidilate synthase 56 / 72 56) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Ils appartiennent à la classe des agents alkylants, b. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, c. Ils appartiennent à la classe des poisons du fuseau. d. Ils appartiennent à la classe des agents intercalants, 57 / 72 57) Le mécanisme d’action du sel de platine est : a. Déprimer surtout la lignée myéloïde, b. Formation sur l’ADN de ponts inter et intra caténaires, c. Inhibition directe de l’ADN polymérase. d. Analogue des bases pyrimidiques, 58 / 72 58) Parmi les caractères suivants, indiquez celui qui d’affirmer la malignité d’une tumeur : a. Croissance rapide b. Métastase c. Mauvaise limitation en périphérie d. Adhérences aux tissus avoisinants 59 / 72 59) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des agents alkylants : a. les anthracyclines, b. Les moutards à l’azote, c. les dérivés du platine. d. Les nitrosourées, 60 / 72 60) Parmi les propositions suivantes, laquelle qui n’est pas inclue dans la chimiothérapie anticancéreuse : a. La radiothérapie sensibilisante. b. La thérapie cytotoxique, c. L’immunothérapie, d. La thérapie ciblée, 61 / 72 61) Parmi les agents anticancéreux suivants, on peut classer dans les antimétabolites : a. Cyclophosphamide b. 5-fluoro-uracile c. Irinotécan d. Vincristine 62 / 72 62) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? a. Les intercalants inhibent la dépolymérisation des microtubulines, b. L’inhibiteur des ADN topoisomérase stabilisent le complexe de clivage, empêchant l'étape de relégation et provoquent une coupure définitive des brins d'ADN, c. Les agents scindants sont extrêmement réactifs et vont produire des liaisons covalentes entre les brins d’ADN. d. Les alkylants sont des molécules hautement réactives entrainent des cassures mono ou bicatenaires de l’ADN et une peroxydation des lipides membranaires, 63 / 72 63) Concernant le Cetuximab, cochez la bonne réponse : a. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le VEGF dans la circulation sanguine, b. Est un inhibiteur de la tyrosine kinase du EGFR. c. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le EGFR des cellules tumorale, d. Est indiqué dans le traitement du sein métastasique, 64 / 72 64) Parmi les propositions suivantes, concernant les facteurs du risque des cancers, cochez la réponse appropriée : a. Le facteur alimentaire b. Le facteur environnemental c. Le facteur protéique et génétique d. La mode de vie 65 / 72 65) Avant d’administration des anticancéreux, à priori, il faut : a. Contrôler la dose à administrer et évaluer la fonction hépatique et rénale, b. Identifier la taille du patient. c. Identifier l’âge et sexe du patient, d. Evaluer le poids du patient car la dose administrée est en fonction du poids, 66 / 72 66) Concernant la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. Il existe 3 grandes classes : action centrée sur l’ADN, action non centrée sur l’ADN et thérapie ciblé, b. La Vincristine est un antimétabolite. c. La neutropénie induite par les agents cytotoxiques est réversible et cumulative, d. L’Oxaliplatine est une molécule très émétisante, 67 / 72 67) La Bléomycine est : a. Un antimétabolite. b. Un agent scindant, c. Un agent intercalant, d. Un agent alkylant, 68 / 72 68) La méthotrexate inhibe : a. La thymidylate synthase (TS), b. La dihydropyridine déshydrogénase (DPD), c. La dihydrofolate réductase (DHFR), d. L’alcool déshydrogénase (ADH). 69 / 72 69) Parmi les informations suivantes, cochez celle qui n’est pas la bonne réponse. Les cellules cancéreuses est caractérisées par : a. La perte de l’apoptose, b. La capacité invasive et métastatique, c. La perte de contrôle de la prolifération, d. L’inhibition de l’angiogenèse. 70 / 72 70) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Les antimétabolites agissent à la phase S et phase G1 du cycle cellulaire, b. Les taxanes agissent à la fin de la phase G2 et phase M du cycle cellulaire, c. Les antitopoisomérase agissent à la phase G1 et phase G2 du cycle cellulaire. d. Les agents alkylants agissent à la phase M et phase G1 du cycle cellulaire, 71 / 72 71) Les antimétabolites sont des molécules qui agissent à la : a. Phase M, b. Phase G2, c. Phase G1. d. Phase S, 72 / 72 72) A propos du méthotrexate (MTX) et de ses dérivés, laquelle est vraie ? a. Le MTX inhibe la dihydrofolate réductase b. Le MTX inhibe la dihydropteridine réductase c. Le MTX forte dose peut être utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde d. Le pemetrexed est un prodrogue du MTX Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
