/72 1 Cours intégré / Médicament et Santé Preparation (Pr. Ast. Bory Sothavireak) 1 / 72 1) Parmi les propositions suivantes, indiquer la proposition exacte. Le méthotrexate est : a. Un composé chiral b. Un poison du fuseau c. Un analogue des bases pyrimidiques d. Un analogue de l’hypoxanthine 2 / 72 2) L’administration des anticancéreuse se fait de manière discontinue car les patients présent : a. Alopécie, b. Neutropénie. c. Surdosage, d. Thrombopénie, 3 / 72 3) Avant d’administration des anticancéreux, à priori, il faut : a. Contrôler la dose à administrer et évaluer la fonction hépatique et rénale, b. Identifier l’âge et sexe du patient, c. Identifier la taille du patient. d. Evaluer le poids du patient car la dose administrée est en fonction du poids, 4 / 72 4) L’action anticancéreuse d’un antifolique est réalisée par l’inhibition d’une des enzymes suivantes. Laquelle ? a. Méthylène tétrahydrofolate réductase b. Glycine synthase c. Dyhydrofolate réductase d. Thymidilate synthase 5 / 72 5) Parmi les médicaments anticancéreux suivant, lequel est des fluoropyrimidines ? a. Capécitabine b. Paclitaxel c. Azathioprine d. Méthotrexate 6 / 72 6) Le principal effet indésirable des anticancéreux est : a. Constipation, b. Myalgie, c. Neutropénie, d. Conjonctivite. 7 / 72 7) Parmi les médicaments cités, antimétabolites, deux sont considérés comme antagonistes des pyrimidines. Lequel ? a. Méthotrexate b. Dacarbazine c. 5-Fluoro-Uracile d. Purinéthol 8 / 72 8) La VEGF est un facteur de croissance qui : a. Stimule la métastase, b. Stimule la prolifération cellulaire, c. Stimule l’angiogenèse. d. Inhibe l’apoptose, 9 / 72 9) Parmi les médicaments suivants, citez celui qui est des agents scindants : a. Méthotrexate b. Bléomycine c. 5-fluoro-uracile d. Vincristine 10 / 72 10) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des antimétabolites : a. Les antitopoisomérases. b. Les antipyrimidiques, c. Les antifolates, d. Les antipuriques, 11 / 72 11) Les anticancéreuses à action centrée sur l’ADN sont les suivantes, sauf : a. Les agents intercalants, b. Les antimétabolites, c. Les anticorps monoclonaux. d. Les poisons du fuseau, 12 / 72 12) A propos des fluoropyrimidines, laquelle est vraie ? a. La capécitabine est une prodrogue du 5-FU b. L’association ftorafur+uracile (UFT ®) s'administre par voie injectable c. Le 5-FU est très peu utilisé dans le cancer colorectal d. Le ftorafur possède un groupement carbamate qui empêche la dégradation de la molécule par la thymidine phosphorylase tumorale 13 / 72 13) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? les cytotoxiques sont: a. Des molécules ont action direct ou indirect sur l’ADN b. Des anticorps monoclonaux c. Des molécules ont action sur le récepteur du facteur de croissance (EGFR) d. Des anti-aromatase 14 / 72 14) La métastase est caractérisée par : a. La stimulation de l’angiogenèse. b. Les tumeurs secondaires se développant dans un autre organe que celui de la tumeur primitive, c. La capacité de se survivre hors de l’environnement normal, d. Les tumeurs bénignes se développent en tumeurs malignes, 15 / 72 15) Parmi les propositions suivantes concernant le sirolimus, laquelle est exacte : a. C’est un poison du fuseau b. Il ne doit pas être associé à la ciclosporine c. Il est métabolisé pas des systèmes indépendants des cytochromes P450 d. Il entraine une inhibition de l’activation lymphocytaire 16 / 72 16) Parmi les cancers suivants, lequel peut être hormonosensible ? a. Cancer de la prostate b. Cancer du col utérin c. Cancer du testicule d. Cancer du pancréas 17 / 72 17) La Bléomycine est : a. Un antimétabolite. b. Un agent alkylant, c. Un agent intercalant, d. Un agent scindant, 18 / 72 18) Parmi les propositions suivantes, lequel est un cytotoxique ? a. Méthotrexate b. Cetuximab c. Bevacizumab d. Erlotinib 19 / 72 19) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Le Cisplatine est l’agent majeur des tumeurs solides, b. L’Oxaliplatine est utilisée dans le traitement des tumeurs cérébrales. c. Les sels de platine inhibent directement de l’ADN polymérase, d. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, 20 / 72 20) La substance qui stimule l’expression du VEGF est la suivante: a. PGE2, b. TGF, c. FGF. d. P53, 21 / 72 21) Parmi les informations suivantes, cochez celle qui n’est pas la bonne réponse. Les cellules cancéreuses est caractérisées par : a. L’inhibition de l’angiogenèse. b. La capacité invasive et métastatique, c. La perte de l’apoptose, d. La perte de contrôle de la prolifération, 22 / 72 22) L’activation du site de tyrosine kinase de l’EGFR provoque : a. Toutes ces réponses b. Augmentation de la prolifération cellulaire, c. Stimulation de l’angiogenèse, d. Augmentation de l’invasion et de la métastase 23 / 72 23) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes de l’azote sont : a. Des intercalants b. Des poisons du fuseau c. Des alkylants d. Des antimétabolites 24 / 72 24) Parmi les propositions suivantes, laquelle est fausse ? La surveillance du patient soumis aux chimiothérapies anticancéreuses se fait : a. Avant le traitement, b. Pendant le traitement, c. Après apparition des effets indésirable, d. Après le traitement. 25 / 72 25) Les principales contre-indications des anticancéreux sont les suivantes, sauf : a. Les insuffisants rénales, b. Les insuffisants hépatiques, c. Les immunodépresseurs. d. La grossesse, 26 / 72 26) Parmi les effets indésirables au-dessous, le 5-FU entraîne : a. Insuffisant rénale, b. Diarrhée. c. Insuffisant hépatique, d. Neutropénie, 27 / 72 27) Parmi les propositions suivantes concernant la ciclosporine, une seule est fausse. Laquelle ? a. Son association avec les inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase nécessite des précautions d’emploi b. Elle est utilisée dans les formes sévères de polyarthrite rhumatoïde c. Elle est néphrotoxique d. Elle possède un métabolisme hépatique négligeable 28 / 72 28) Les antimétabolites sont des molécules qui agissent à la : a. Phase G1. b. Phase M, c. Phase S, d. Phase G2, 29 / 72 29) L’administration des anticancéreuses se fait de manière : a. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, b. Continue et bien surveiller le taux des médicaments dans le sang, c. Discontinue par cure 5 à 10 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, d. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 semaines. 30 / 72 30) Parmi les molécules suivantes, quelle est celle qui n’est pas les anticorps monoclonaux : a. Bortezomib, b. Bevacizumab. c. Erlotinib, d. Cetuximab, 31 / 72 31) A propos des effets indésirables des antimitotiques, laquelle est vraie ? a. On peut employer des poches et des tubulures en PVC pour administrer le paclitaxel b. Le paclitaxel peut entrainer des phénomènes d’hypersensibilités causés par un excipient appelé crémophor c. La vincristine inhibe la dépolymérisation de tubuline. d. La vincristine n'entraine pas de trouble neurologique 32 / 72 32) Parmi les mécanismes suivants, quel est celui qui correspond au fluoro-uracile ? a. Inhibition de la synthèse protéique b. Obstacle à la formation de l’ARNm c. Perturbation de la formation du fuseau d. Blocage de la synthèse ou de l’incorporation de la thymine à l’ADN 33 / 72 33) Parmi la proposition suivante, laquelle est exacte ? La ciclosporine inhibe : a. La transcription du gène de l’interleukine 2 b. La sensibilité à l’interleukine 1 c. Le phénomène de mitose d. L’interaction des molécules d’adhésion 34 / 72 34) Parmi les médicaments anticancéreux suivants, quel est celui qui n’est pas un antimétabolite ? a. Etoposide b. 5-Fluoro-Uracile c. 6-Mercaptopurine d. Cytarabine 35 / 72 35) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Ils appartiennent à la classe des agents alkylants, b. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, c. Ils appartiennent à la classe des poisons du fuseau. d. Ils appartiennent à la classe des agents intercalants, 36 / 72 36) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? certains agents anticancéreux agissent directement au niveau de l’ADN. Lequel ? a. Anticancéreux dits intercalants b. Antimétabolites c. Anticancéreux de la famille des apocynaées d. Analogue des bases puriques 37 / 72 37) A propos des inhibiteurs des topoisomérases, laquelle est vraie ? a. Le topotécan est un anti-topoisomérases II b. Les anti-topoisomérases sont des anticorps monoclonaux c. Les anti-topoisomérases I et II sont phase-S dépendants d. L’irinotécan entraine fréquemment un syndrome anticholinergique qui peut être aisément prévenu par du sulfate d’atropine 38 / 72 38) Parmi ces composés, quel est celui qui est utilisé lors d’un surdosage au méthotrexate : a. Acide rétinoïque b. Acide ascorbique c. Thiamine d. Folinate de calcium 39 / 72 39) A propos du méthotrexate (MTX) et de ses dérivés, laquelle est vraie ? a. Le pemetrexed est un prodrogue du MTX b. Le MTX forte dose peut être utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde c. Le MTX inhibe la dihydrofolate réductase d. Le MTX inhibe la dihydropteridine réductase 40 / 72 40) Concernant les principes de la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. La néphrotoxicité est un effet indésirable commun pour les agents cytotoxiques, b. Lorsqu’elle est administrée après un traitement loco-régional, on parle de chimiothérapie néo-adjuvante, c. Les antitopoisomérases empêchent la relaxation de l’ADN surenroulé entraînant des coupures dans l’ADN. d. La thérapie ciblée est caractérisée par le traitement par des molécules agissant directement sur l’ADN, 41 / 72 41) Chez une patiente de 70 ans, présentant une métastase pulmonaire d’un cancer de l’endomètre, laquelle des drogues suivantes devront être utilisée en première intention ? a. Antimétabolites b. Hormonothérapie progestative c. Corticoides d. Agents alkylants 42 / 72 42) Le traitement du cancer doit être discontinue car : a. Les anticancéreux provoque l’hépatotoxicité b. Les anticancéreux provoque le vomissement c. Les anticancéreux provoque l’hématotoxicité d. Les anticancéreux provoque la néphrotoxicité 43 / 72 43) Le mécanisme de la résistance des poisons du fuseau est le suivant, sauf : a. La surexpression des p-glycoprotéines, b. L’activation du gène mdr-1 (multi drug resistance), c. La mutation de l’unité alpha du tubuline. d. La mutation de l’unité bêta du tubuline, 44 / 72 44) Concernant les cellules cancéreuses, cochez la bonne réponse : a. Stimulation de l’apoptose, b. Surexpression de l’EGFR. c. Diminution de la sécrétion de MMP, d. Diminution de la transcription de l’IAP et Bcl-2 protéines, 45 / 72 45) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes à l’azote sont: a. Des antimétabolites b. Non toxiques sur les cellules hématopoïétiques c. Des intercalant d. Des alkylants 46 / 72 46) Les Vinca-alcaloïdes sont des molécules : a. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, b. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. c. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, d. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, 47 / 72 47) Une population féminine dite « à haut risque » de cancer du sein est caractérisé par : a. Antécédent abcès du sein b. Première règle tardive c. Première grossesse tardive ou absence de grossesse d. Contraception orale par une association oestro-progestative prolongée 48 / 72 48) Les taxanes sont des molécules : a. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, b. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, c. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, d. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. 49 / 72 49) A propos des anticancéreux, laquelle est vraie ? a. La mitomycine C (AMETYCINE®) est un agent antimitotique b. Le carboplatine est très néphrotoxique c. Le paclitaxel est un inhibiteur des topoisomérases d. La carmustine (GLIADEL®) fait partie des agents alkylants nitrosourés 50 / 72 50) La méthotrexate inhibe : a. La dihydrofolate réductase (DHFR), b. La dihydropyridine déshydrogénase (DPD), c. La thymidylate synthase (TS), d. L’alcool déshydrogénase (ADH). 51 / 72 51) Concernant la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. L’Oxaliplatine est une molécule très émétisante, b. Il existe 3 grandes classes : action centrée sur l’ADN, action non centrée sur l’ADN et thérapie ciblé, c. La neutropénie induite par les agents cytotoxiques est réversible et cumulative, d. La Vincristine est un antimétabolite. 52 / 72 52) Parmi les anticancéreux suivants, lequel est des inhibiteurs des topoisomérases II : a. Doxorubicine b. Irinotécan c. Gemcitabine d. Paclitaxel 53 / 72 53) Les anticancéreux sont classé comme: a. Les cytostatiques et les cytotoxiques b. Les anticancéreux cycles dépendants et cycles indépendants c. Les anticancéreux cycles dépendants et phases indépendantes d. Les anticancéreux cycles dépendants et phases dépendantes 54 / 72 54) La chimiothérapie adjuvante est définie comme : a. Le traitement qui peut améliorer le confort du patient, b. Le traitement qui se fait avant la chirurgie ou radiothérapie. c. Le traitement qui se fait après la chirurgie ou radiothérapie, d. Le traitement qui peut amener la guérison du patient, 55 / 72 55) Les oncogènes sont impliqués dans le processus de cancérisation parce qu’ils sont responsable de : a. La modification antigénique de la cellule b. La production de facteur de croissance c. L’augmentation du nombre de cellule en G0 d. L’allongement de la durée du cycle cellulaire 56 / 72 56) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des agents alkylants : a. Les nitrosourées, b. les anthracyclines, c. Les moutards à l’azote, d. les dérivés du platine. 57 / 72 57) Le mécanisme d’action du sel de platine est : a. Inhibition directe de l’ADN polymérase. b. Analogue des bases pyrimidiques, c. Déprimer surtout la lignée myéloïde, d. Formation sur l’ADN de ponts inter et intra caténaires, 58 / 72 58) La stratégie de la thérapie ciblé est la suivante, sauf : a. Inactivation de la tyrosine kinase, b. Antagoniste du récepteur des facteurs de croissance, c. Recapture des facteurs du croissant dans la circulation sanguine, d. Inhibition la réplication de l’ADN. 59 / 72 59) Les poisons du fuseau sont des molécules qui agissent à la : a. Phase G2, b. Phase G1. c. Phase M, d. Phase S, 60 / 72 60) Parmi les caractères suivants, indiquez celui qui d’affirmer la malignité d’une tumeur : a. Mauvaise limitation en périphérie b. Adhérences aux tissus avoisinants c. Croissance rapide d. Métastase 61 / 72 61) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? a. L’inhibiteur des ADN topoisomérase stabilisent le complexe de clivage, empêchant l'étape de relégation et provoquent une coupure définitive des brins d'ADN, b. Les intercalants inhibent la dépolymérisation des microtubulines, c. Les alkylants sont des molécules hautement réactives entrainent des cassures mono ou bicatenaires de l’ADN et une peroxydation des lipides membranaires, d. Les agents scindants sont extrêmement réactifs et vont produire des liaisons covalentes entre les brins d’ADN. 62 / 72 62) La stratégie de l’hormonothérapie est la suivante: a. Inhibition de la sécrétion de l’hormone endogène et blocage du récepteur, b. Recapture de l’hormone endogène, c. Destruction de l’hormone endogène, d. Inhibition de la biosynthèse de l’hormone endogène. 63 / 72 63) Laquelle de ces caractéristiques ne s’applique pas aux tumeurs bénignes ? a. Différenciée b. Ne métastase pas c. Croissance lente d. Invasive 64 / 72 64) Concernant les dérivés du platine, lequel est fausse ? a. Les dérivés du platine sont apparentés aux agents alkylants b. Le carboplatine est très néphrotoxique c. Le carboplatine peut être utilisé en 2ème intention en cas de contre-indication du cisplatine chez un patient insuffisant rénal d. Le cisplatine à une dose > 50mg/m2 possède un fort pouvoir émétisant 65 / 72 65) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Les taxanes agissent à la fin de la phase G2 et phase M du cycle cellulaire, b. Les antitopoisomérase agissent à la phase G1 et phase G2 du cycle cellulaire. c. Les antimétabolites agissent à la phase S et phase G1 du cycle cellulaire, d. Les agents alkylants agissent à la phase M et phase G1 du cycle cellulaire, 66 / 72 66) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Le cancer est une maladie génétique b. Le méthotrexate est un anti-purique c. Le méthotrexate est un anti-pyrimidique d. Le cancer est une maladie héréditaire 67 / 72 67) Parmi les propositions suivantes, concernant les facteurs du risque des cancers, cochez la réponse appropriée : a. La mode de vie b. Le facteur protéique et génétique c. Le facteur environnemental d. Le facteur alimentaire 68 / 72 68) Parmi les anticancéreux suivants, quel est celui qui a une néphrotoxicité et ototoxicité ? a. Adriamycine b. Irinotécan c. Cisplatine d. Paclitaxel 69 / 72 69) Parmi les propositions suivantes, laquelle qui n’est pas inclue dans la chimiothérapie anticancéreuse : a. L’immunothérapie, b. La radiothérapie sensibilisante. c. La thérapie ciblée, d. La thérapie cytotoxique, 70 / 72 70) Concernant le Cetuximab, cochez la bonne réponse : a. Est un inhibiteur de la tyrosine kinase du EGFR. b. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le EGFR des cellules tumorale, c. Est indiqué dans le traitement du sein métastasique, d. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le VEGF dans la circulation sanguine, 71 / 72 71) Parmi les agents anticancéreux suivants, on peut classer dans les antimétabolites : a. 5-fluoro-uracile b. Vincristine c. Cyclophosphamide d. Irinotécan 72 / 72 72) Parmi les cancers primitifs suivants, quel est celui qui est le plus fréquemment à l’origine d’un cancer secondaire du foie ? a. Cancer du côlon b. Cancer de l’intestin grêle c. Cancer de la prostate d. Cancer des voies biliaires Your score isThe average score is 97% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
