/72 40 Cours intégré / Médicament et Santé Preparation (Pr. Ast. Bory Sothavireak) 1 / 72 1) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des antimétabolites : a. Les antitopoisomérases. b. Les antipuriques, c. Les antipyrimidiques, d. Les antifolates, 2 / 72 2) La stratégie de la thérapie ciblé est la suivante, sauf : a. Inhibition la réplication de l’ADN. b. Recapture des facteurs du croissant dans la circulation sanguine, c. Inactivation de la tyrosine kinase, d. Antagoniste du récepteur des facteurs de croissance, 3 / 72 3) Les antimétabolites sont des molécules qui agissent à la : a. Phase G1. b. Phase S, c. Phase M, d. Phase G2, 4 / 72 4) Le traitement du cancer doit être discontinue car : a. Les anticancéreux provoque le vomissement b. Les anticancéreux provoque l’hépatotoxicité c. Les anticancéreux provoque l’hématotoxicité d. Les anticancéreux provoque la néphrotoxicité 5 / 72 5) Avant d’administration des anticancéreux, à priori, il faut : a. Identifier la taille du patient. b. Evaluer le poids du patient car la dose administrée est en fonction du poids, c. Identifier l’âge et sexe du patient, d. Contrôler la dose à administrer et évaluer la fonction hépatique et rénale, 6 / 72 6) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? les cytotoxiques sont: a. Des anticorps monoclonaux b. Des molécules ont action direct ou indirect sur l’ADN c. Des anti-aromatase d. Des molécules ont action sur le récepteur du facteur de croissance (EGFR) 7 / 72 7) Le mécanisme de la résistance des poisons du fuseau est le suivant, sauf : a. L’activation du gène mdr-1 (multi drug resistance), b. La mutation de l’unité bêta du tubuline, c. La surexpression des p-glycoprotéines, d. La mutation de l’unité alpha du tubuline. 8 / 72 8) Concernant les cellules cancéreuses, cochez la bonne réponse : a. Diminution de la sécrétion de MMP, b. Surexpression de l’EGFR. c. Stimulation de l’apoptose, d. Diminution de la transcription de l’IAP et Bcl-2 protéines, 9 / 72 9) Parmi les propositions suivantes, indiquer la proposition exacte. Le méthotrexate est : a. Un composé chiral b. Un analogue de l’hypoxanthine c. Un poison du fuseau d. Un analogue des bases pyrimidiques 10 / 72 10) A propos des inhibiteurs des topoisomérases, laquelle est vraie ? a. L’irinotécan entraine fréquemment un syndrome anticholinergique qui peut être aisément prévenu par du sulfate d’atropine b. Les anti-topoisomérases I et II sont phase-S dépendants c. Le topotécan est un anti-topoisomérases II d. Les anti-topoisomérases sont des anticorps monoclonaux 11 / 72 11) Parmi les propositions suivantes, lequel est un cytotoxique ? a. Bevacizumab b. Erlotinib c. Méthotrexate d. Cetuximab 12 / 72 12) Parmi les cancers suivants, lequel peut être hormonosensible ? a. Cancer du pancréas b. Cancer du testicule c. Cancer du col utérin d. Cancer de la prostate 13 / 72 13) Concernant la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. La Vincristine est un antimétabolite. b. L’Oxaliplatine est une molécule très émétisante, c. La neutropénie induite par les agents cytotoxiques est réversible et cumulative, d. Il existe 3 grandes classes : action centrée sur l’ADN, action non centrée sur l’ADN et thérapie ciblé, 14 / 72 14) Parmi ces composés, quel est celui qui est utilisé lors d’un surdosage au méthotrexate : a. Thiamine b. Acide rétinoïque c. Acide ascorbique d. Folinate de calcium 15 / 72 15) Parmi les propositions suivantes, laquelle qui n’est pas inclue dans la chimiothérapie anticancéreuse : a. La radiothérapie sensibilisante. b. L’immunothérapie, c. La thérapie cytotoxique, d. La thérapie ciblée, 16 / 72 16) L’action anticancéreuse d’un antifolique est réalisée par l’inhibition d’une des enzymes suivantes. Laquelle ? a. Méthylène tétrahydrofolate réductase b. Glycine synthase c. Thymidilate synthase d. Dyhydrofolate réductase 17 / 72 17) Parmi les anticancéreux suivants, quel est celui qui a une néphrotoxicité et ototoxicité ? a. Adriamycine b. Irinotécan c. Paclitaxel d. Cisplatine 18 / 72 18) La métastase est caractérisée par : a. Les tumeurs bénignes se développent en tumeurs malignes, b. La stimulation de l’angiogenèse. c. La capacité de se survivre hors de l’environnement normal, d. Les tumeurs secondaires se développant dans un autre organe que celui de la tumeur primitive, 19 / 72 19) Parmi les propositions suivantes concernant la ciclosporine, une seule est fausse. Laquelle ? a. Elle possède un métabolisme hépatique négligeable b. Son association avec les inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase nécessite des précautions d’emploi c. Elle est néphrotoxique d. Elle est utilisée dans les formes sévères de polyarthrite rhumatoïde 20 / 72 20) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? certains agents anticancéreux agissent directement au niveau de l’ADN. Lequel ? a. Antimétabolites b. Anticancéreux dits intercalants c. Analogue des bases puriques d. Anticancéreux de la famille des apocynaées 21 / 72 21) A propos des anticancéreux, laquelle est vraie ? a. La mitomycine C (AMETYCINE®) est un agent antimitotique b. Le paclitaxel est un inhibiteur des topoisomérases c. Le carboplatine est très néphrotoxique d. La carmustine (GLIADEL®) fait partie des agents alkylants nitrosourés 22 / 72 22) Parmi les médicaments cités, antimétabolites, deux sont considérés comme antagonistes des pyrimidines. Lequel ? a. Méthotrexate b. Purinéthol c. 5-Fluoro-Uracile d. Dacarbazine 23 / 72 23) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes de l’azote sont : a. Des antimétabolites b. Des intercalants c. Des poisons du fuseau d. Des alkylants 24 / 72 24) Les Vinca-alcaloïdes sont des molécules : a. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, b. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, c. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, d. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. 25 / 72 25) Parmi les anticancéreux suivants, lequel est des inhibiteurs des topoisomérases II : a. Gemcitabine b. Paclitaxel c. Doxorubicine d. Irinotécan 26 / 72 26) A propos du méthotrexate (MTX) et de ses dérivés, laquelle est vraie ? a. Le MTX inhibe la dihydropteridine réductase b. Le pemetrexed est un prodrogue du MTX c. Le MTX forte dose peut être utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde d. Le MTX inhibe la dihydrofolate réductase 27 / 72 27) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Le méthotrexate est un anti-pyrimidique b. Le méthotrexate est un anti-purique c. Le cancer est une maladie héréditaire d. Le cancer est une maladie génétique 28 / 72 28) Chez une patiente de 70 ans, présentant une métastase pulmonaire d’un cancer de l’endomètre, laquelle des drogues suivantes devront être utilisée en première intention ? a. Agents alkylants b. Hormonothérapie progestative c. Corticoides d. Antimétabolites 29 / 72 29) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Les agents alkylants agissent à la phase M et phase G1 du cycle cellulaire, b. Les antimétabolites agissent à la phase S et phase G1 du cycle cellulaire, c. Les taxanes agissent à la fin de la phase G2 et phase M du cycle cellulaire, d. Les antitopoisomérase agissent à la phase G1 et phase G2 du cycle cellulaire. 30 / 72 30) Parmi les propositions suivantes, concernant les facteurs du risque des cancers, cochez la réponse appropriée : a. Le facteur environnemental b. La mode de vie c. Le facteur protéique et génétique d. Le facteur alimentaire 31 / 72 31) Les poisons du fuseau sont des molécules qui agissent à la : a. Phase M, b. Phase S, c. Phase G2, d. Phase G1. 32 / 72 32) Parmi les propositions suivantes, laquelle est fausse ? La surveillance du patient soumis aux chimiothérapies anticancéreuses se fait : a. Avant le traitement, b. Après le traitement. c. Après apparition des effets indésirable, d. Pendant le traitement, 33 / 72 33) Parmi les médicaments anticancéreux suivant, lequel est des fluoropyrimidines ? a. Azathioprine b. Méthotrexate c. Capécitabine d. Paclitaxel 34 / 72 34) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? a. Les alkylants sont des molécules hautement réactives entrainent des cassures mono ou bicatenaires de l’ADN et une peroxydation des lipides membranaires, b. L’inhibiteur des ADN topoisomérase stabilisent le complexe de clivage, empêchant l'étape de relégation et provoquent une coupure définitive des brins d'ADN, c. Les agents scindants sont extrêmement réactifs et vont produire des liaisons covalentes entre les brins d’ADN. d. Les intercalants inhibent la dépolymérisation des microtubulines, 35 / 72 35) Les taxanes sont des molécules : a. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, b. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. c. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, d. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, 36 / 72 36) Parmi les caractères suivants, indiquez celui qui d’affirmer la malignité d’une tumeur : a. Métastase b. Mauvaise limitation en périphérie c. Adhérences aux tissus avoisinants d. Croissance rapide 37 / 72 37) Parmi la proposition suivante, laquelle est exacte ? La ciclosporine inhibe : a. La sensibilité à l’interleukine 1 b. La transcription du gène de l’interleukine 2 c. L’interaction des molécules d’adhésion d. Le phénomène de mitose 38 / 72 38) Le principal effet indésirable des anticancéreux est : a. Neutropénie, b. Myalgie, c. Conjonctivite. d. Constipation, 39 / 72 39) Parmi les effets indésirables au-dessous, le 5-FU entraîne : a. Neutropénie, b. Insuffisant hépatique, c. Diarrhée. d. Insuffisant rénale, 40 / 72 40) L’administration des anticancéreuses se fait de manière : a. Continue et bien surveiller le taux des médicaments dans le sang, b. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 semaines. c. Discontinue par cure 5 à 10 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, d. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, 41 / 72 41) A propos des fluoropyrimidines, laquelle est vraie ? a. Le 5-FU est très peu utilisé dans le cancer colorectal b. L’association ftorafur+uracile (UFT ®) s'administre par voie injectable c. La capécitabine est une prodrogue du 5-FU d. Le ftorafur possède un groupement carbamate qui empêche la dégradation de la molécule par la thymidine phosphorylase tumorale 42 / 72 42) L’administration des anticancéreuse se fait de manière discontinue car les patients présent : a. Surdosage, b. Thrombopénie, c. Neutropénie. d. Alopécie, 43 / 72 43) La chimiothérapie adjuvante est définie comme : a. Le traitement qui se fait avant la chirurgie ou radiothérapie. b. Le traitement qui peut amener la guérison du patient, c. Le traitement qui peut améliorer le confort du patient, d. Le traitement qui se fait après la chirurgie ou radiothérapie, 44 / 72 44) La VEGF est un facteur de croissance qui : a. Stimule la métastase, b. Inhibe l’apoptose, c. Stimule l’angiogenèse. d. Stimule la prolifération cellulaire, 45 / 72 45) Parmi les propositions suivantes concernant le sirolimus, laquelle est exacte : a. Il est métabolisé pas des systèmes indépendants des cytochromes P450 b. Il entraine une inhibition de l’activation lymphocytaire c. C’est un poison du fuseau d. Il ne doit pas être associé à la ciclosporine 46 / 72 46) La substance qui stimule l’expression du VEGF est la suivante: a. TGF, b. P53, c. PGE2, d. FGF. 47 / 72 47) Le mécanisme d’action du sel de platine est : a. Analogue des bases pyrimidiques, b. Déprimer surtout la lignée myéloïde, c. Formation sur l’ADN de ponts inter et intra caténaires, d. Inhibition directe de l’ADN polymérase. 48 / 72 48) La méthotrexate inhibe : a. La dihydropyridine déshydrogénase (DPD), b. La thymidylate synthase (TS), c. L’alcool déshydrogénase (ADH). d. La dihydrofolate réductase (DHFR), 49 / 72 49) Parmi les mécanismes suivants, quel est celui qui correspond au fluoro-uracile ? a. Perturbation de la formation du fuseau b. Inhibition de la synthèse protéique c. Obstacle à la formation de l’ARNm d. Blocage de la synthèse ou de l’incorporation de la thymine à l’ADN 50 / 72 50) Concernant les dérivés du platine, lequel est fausse ? a. Les dérivés du platine sont apparentés aux agents alkylants b. Le carboplatine peut être utilisé en 2ème intention en cas de contre-indication du cisplatine chez un patient insuffisant rénal c. Le carboplatine est très néphrotoxique d. Le cisplatine à une dose > 50mg/m2 possède un fort pouvoir émétisant 51 / 72 51) Parmi les informations suivantes, cochez celle qui n’est pas la bonne réponse. Les cellules cancéreuses est caractérisées par : a. La perte de l’apoptose, b. L’inhibition de l’angiogenèse. c. La capacité invasive et métastatique, d. La perte de contrôle de la prolifération, 52 / 72 52) Les oncogènes sont impliqués dans le processus de cancérisation parce qu’ils sont responsable de : a. L’augmentation du nombre de cellule en G0 b. La production de facteur de croissance c. La modification antigénique de la cellule d. L’allongement de la durée du cycle cellulaire 53 / 72 53) Parmi les cancers primitifs suivants, quel est celui qui est le plus fréquemment à l’origine d’un cancer secondaire du foie ? a. Cancer de la prostate b. Cancer des voies biliaires c. Cancer de l’intestin grêle d. Cancer du côlon 54 / 72 54) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Le Cisplatine est l’agent majeur des tumeurs solides, b. Les sels de platine inhibent directement de l’ADN polymérase, c. L’Oxaliplatine est utilisée dans le traitement des tumeurs cérébrales. d. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, 55 / 72 55) Une population féminine dite « à haut risque » de cancer du sein est caractérisé par : a. Antécédent abcès du sein b. Contraception orale par une association oestro-progestative prolongée c. Première règle tardive d. Première grossesse tardive ou absence de grossesse 56 / 72 56) Parmi les médicaments suivants, citez celui qui est des agents scindants : a. 5-fluoro-uracile b. Vincristine c. Méthotrexate d. Bléomycine 57 / 72 57) Les anticancéreux sont classé comme: a. Les anticancéreux cycles dépendants et cycles indépendants b. Les cytostatiques et les cytotoxiques c. Les anticancéreux cycles dépendants et phases dépendantes d. Les anticancéreux cycles dépendants et phases indépendantes 58 / 72 58) Parmi les médicaments anticancéreux suivants, quel est celui qui n’est pas un antimétabolite ? a. 6-Mercaptopurine b. Cytarabine c. 5-Fluoro-Uracile d. Etoposide 59 / 72 59) Les principales contre-indications des anticancéreux sont les suivantes, sauf : a. Les insuffisants hépatiques, b. Les immunodépresseurs. c. Les insuffisants rénales, d. La grossesse, 60 / 72 60) Les anticancéreuses à action centrée sur l’ADN sont les suivantes, sauf : a. Les anticorps monoclonaux. b. Les poisons du fuseau, c. Les antimétabolites, d. Les agents intercalants, 61 / 72 61) Parmi les molécules suivantes, quelle est celle qui n’est pas les anticorps monoclonaux : a. Bortezomib, b. Bevacizumab. c. Cetuximab, d. Erlotinib, 62 / 72 62) Concernant les principes de la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. Lorsqu’elle est administrée après un traitement loco-régional, on parle de chimiothérapie néo-adjuvante, b. La thérapie ciblée est caractérisée par le traitement par des molécules agissant directement sur l’ADN, c. Les antitopoisomérases empêchent la relaxation de l’ADN surenroulé entraînant des coupures dans l’ADN. d. La néphrotoxicité est un effet indésirable commun pour les agents cytotoxiques, 63 / 72 63) La Bléomycine est : a. Un antimétabolite. b. Un agent scindant, c. Un agent intercalant, d. Un agent alkylant, 64 / 72 64) Laquelle de ces caractéristiques ne s’applique pas aux tumeurs bénignes ? a. Ne métastase pas b. Invasive c. Croissance lente d. Différenciée 65 / 72 65) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Ils appartiennent à la classe des agents intercalants, b. Ils appartiennent à la classe des agents alkylants, c. Ils appartiennent à la classe des poisons du fuseau. d. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, 66 / 72 66) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes à l’azote sont: a. Des intercalant b. Non toxiques sur les cellules hématopoïétiques c. Des alkylants d. Des antimétabolites 67 / 72 67) A propos des effets indésirables des antimitotiques, laquelle est vraie ? a. Le paclitaxel peut entrainer des phénomènes d’hypersensibilités causés par un excipient appelé crémophor b. La vincristine inhibe la dépolymérisation de tubuline. c. La vincristine n'entraine pas de trouble neurologique d. On peut employer des poches et des tubulures en PVC pour administrer le paclitaxel 68 / 72 68) Parmi les agents anticancéreux suivants, on peut classer dans les antimétabolites : a. Vincristine b. 5-fluoro-uracile c. Irinotécan d. Cyclophosphamide 69 / 72 69) Concernant le Cetuximab, cochez la bonne réponse : a. Est un inhibiteur de la tyrosine kinase du EGFR. b. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le VEGF dans la circulation sanguine, c. Est indiqué dans le traitement du sein métastasique, d. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le EGFR des cellules tumorale, 70 / 72 70) L’activation du site de tyrosine kinase de l’EGFR provoque : a. Augmentation de l’invasion et de la métastase b. Augmentation de la prolifération cellulaire, c. Toutes ces réponses d. Stimulation de l’angiogenèse, 71 / 72 71) La stratégie de l’hormonothérapie est la suivante: a. Destruction de l’hormone endogène, b. Recapture de l’hormone endogène, c. Inhibition de la biosynthèse de l’hormone endogène. d. Inhibition de la sécrétion de l’hormone endogène et blocage du récepteur, 72 / 72 72) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des agents alkylants : a. Les moutards à l’azote, b. les dérivés du platine. c. Les nitrosourées, d. les anthracyclines, Your score isThe average score is 78% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
