/72 179 Cours intégré / Médicament et Santé Preparation (Pr. Ast. Bory Sothavireak) 1 / 72 1) Les poisons du fuseau sont des molécules qui agissent à la : a. Phase S, b. Phase G2, c. Phase G1. d. Phase M, 2 / 72 2) Parmi les cancers suivants, lequel peut être hormonosensible ? a. Cancer du pancréas b. Cancer du col utérin c. Cancer de la prostate d. Cancer du testicule 3 / 72 3) Parmi la proposition suivante, laquelle est exacte ? La ciclosporine inhibe : a. L’interaction des molécules d’adhésion b. La transcription du gène de l’interleukine 2 c. Le phénomène de mitose d. La sensibilité à l’interleukine 1 4 / 72 4) Parmi les propositions suivantes, laquelle est fausse ? La surveillance du patient soumis aux chimiothérapies anticancéreuses se fait : a. Pendant le traitement, b. Avant le traitement, c. Après le traitement. d. Après apparition des effets indésirable, 5 / 72 5) A propos des effets indésirables des antimitotiques, laquelle est vraie ? a. La vincristine n'entraine pas de trouble neurologique b. On peut employer des poches et des tubulures en PVC pour administrer le paclitaxel c. La vincristine inhibe la dépolymérisation de tubuline. d. Le paclitaxel peut entrainer des phénomènes d’hypersensibilités causés par un excipient appelé crémophor 6 / 72 6) Parmi ces composés, quel est celui qui est utilisé lors d’un surdosage au méthotrexate : a. Acide ascorbique b. Acide rétinoïque c. Folinate de calcium d. Thiamine 7 / 72 7) Parmi les cancers primitifs suivants, quel est celui qui est le plus fréquemment à l’origine d’un cancer secondaire du foie ? a. Cancer de l’intestin grêle b. Cancer des voies biliaires c. Cancer du côlon d. Cancer de la prostate 8 / 72 8) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Les antitopoisomérase agissent à la phase G1 et phase G2 du cycle cellulaire. b. Les taxanes agissent à la fin de la phase G2 et phase M du cycle cellulaire, c. Les antimétabolites agissent à la phase S et phase G1 du cycle cellulaire, d. Les agents alkylants agissent à la phase M et phase G1 du cycle cellulaire, 9 / 72 9) Parmi les propositions suivantes, lequel est un cytotoxique ? a. Méthotrexate b. Bevacizumab c. Erlotinib d. Cetuximab 10 / 72 10) La méthotrexate inhibe : a. L’alcool déshydrogénase (ADH). b. La dihydropyridine déshydrogénase (DPD), c. La dihydrofolate réductase (DHFR), d. La thymidylate synthase (TS), 11 / 72 11) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes de l’azote sont : a. Des poisons du fuseau b. Des alkylants c. Des intercalants d. Des antimétabolites 12 / 72 12) Parmi les informations suivantes, cochez celle qui n’est pas la bonne réponse. Les cellules cancéreuses est caractérisées par : a. La perte de l’apoptose, b. L’inhibition de l’angiogenèse. c. La capacité invasive et métastatique, d. La perte de contrôle de la prolifération, 13 / 72 13) A propos des anticancéreux, laquelle est vraie ? a. Le paclitaxel est un inhibiteur des topoisomérases b. La mitomycine C (AMETYCINE®) est un agent antimitotique c. La carmustine (GLIADEL®) fait partie des agents alkylants nitrosourés d. Le carboplatine est très néphrotoxique 14 / 72 14) La substance qui stimule l’expression du VEGF est la suivante: a. PGE2, b. TGF, c. FGF. d. P53, 15 / 72 15) Parmi les agents anticancéreux suivants, on peut classer dans les antimétabolites : a. Irinotécan b. 5-fluoro-uracile c. Vincristine d. Cyclophosphamide 16 / 72 16) Parmi les caractères suivants, indiquez celui qui d’affirmer la malignité d’une tumeur : a. Adhérences aux tissus avoisinants b. Métastase c. Croissance rapide d. Mauvaise limitation en périphérie 17 / 72 17) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des agents alkylants : a. les dérivés du platine. b. les anthracyclines, c. Les moutards à l’azote, d. Les nitrosourées, 18 / 72 18) Parmi les médicaments suivants, citez celui qui est des agents scindants : a. Vincristine b. Méthotrexate c. Bléomycine d. 5-fluoro-uracile 19 / 72 19) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? certains agents anticancéreux agissent directement au niveau de l’ADN. Lequel ? a. Anticancéreux dits intercalants b. Antimétabolites c. Analogue des bases puriques d. Anticancéreux de la famille des apocynaées 20 / 72 20) Parmi les molécules suivantes, quelle est celle qui n’est pas les anticorps monoclonaux : a. Bortezomib, b. Erlotinib, c. Cetuximab, d. Bevacizumab. 21 / 72 21) Parmi les propositions suivantes concernant la ciclosporine, une seule est fausse. Laquelle ? a. Elle est néphrotoxique b. Elle possède un métabolisme hépatique négligeable c. Son association avec les inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase nécessite des précautions d’emploi d. Elle est utilisée dans les formes sévères de polyarthrite rhumatoïde 22 / 72 22) Le mécanisme d’action du sel de platine est : a. Formation sur l’ADN de ponts inter et intra caténaires, b. Inhibition directe de l’ADN polymérase. c. Déprimer surtout la lignée myéloïde, d. Analogue des bases pyrimidiques, 23 / 72 23) Parmi les anticancéreux suivants, quel est celui qui a une néphrotoxicité et ototoxicité ? a. Irinotécan b. Adriamycine c. Cisplatine d. Paclitaxel 24 / 72 24) La VEGF est un facteur de croissance qui : a. Stimule l’angiogenèse. b. Stimule la prolifération cellulaire, c. Inhibe l’apoptose, d. Stimule la métastase, 25 / 72 25) Concernant la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. La Vincristine est un antimétabolite. b. Il existe 3 grandes classes : action centrée sur l’ADN, action non centrée sur l’ADN et thérapie ciblé, c. L’Oxaliplatine est une molécule très émétisante, d. La neutropénie induite par les agents cytotoxiques est réversible et cumulative, 26 / 72 26) Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse : a. Le méthotrexate est un anti-pyrimidique b. Le méthotrexate est un anti-purique c. Le cancer est une maladie génétique d. Le cancer est une maladie héréditaire 27 / 72 27) Concernant les principes de la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse : a. Les antitopoisomérases empêchent la relaxation de l’ADN surenroulé entraînant des coupures dans l’ADN. b. La néphrotoxicité est un effet indésirable commun pour les agents cytotoxiques, c. Lorsqu’elle est administrée après un traitement loco-régional, on parle de chimiothérapie néo-adjuvante, d. La thérapie ciblée est caractérisée par le traitement par des molécules agissant directement sur l’ADN, 28 / 72 28) Parmi les effets indésirables au-dessous, le 5-FU entraîne : a. Neutropénie, b. Insuffisant hépatique, c. Diarrhée. d. Insuffisant rénale, 29 / 72 29) A propos du méthotrexate (MTX) et de ses dérivés, laquelle est vraie ? a. Le pemetrexed est un prodrogue du MTX b. Le MTX inhibe la dihydropteridine réductase c. Le MTX forte dose peut être utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde d. Le MTX inhibe la dihydrofolate réductase 30 / 72 30) Concernant les dérivés du platine, lequel est fausse ? a. Le carboplatine peut être utilisé en 2ème intention en cas de contre-indication du cisplatine chez un patient insuffisant rénal b. Le carboplatine est très néphrotoxique c. Le cisplatine à une dose > 50mg/m2 possède un fort pouvoir émétisant d. Les dérivés du platine sont apparentés aux agents alkylants 31 / 72 31) Parmi les mécanismes suivants, quel est celui qui correspond au fluoro-uracile ? a. Perturbation de la formation du fuseau b. Obstacle à la formation de l’ARNm c. Blocage de la synthèse ou de l’incorporation de la thymine à l’ADN d. Inhibition de la synthèse protéique 32 / 72 32) Concernant les cellules cancéreuses, cochez la bonne réponse : a. Surexpression de l’EGFR. b. Diminution de la sécrétion de MMP, c. Diminution de la transcription de l’IAP et Bcl-2 protéines, d. Stimulation de l’apoptose, 33 / 72 33) Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? a. L’inhibiteur des ADN topoisomérase stabilisent le complexe de clivage, empêchant l'étape de relégation et provoquent une coupure définitive des brins d'ADN, b. Les intercalants inhibent la dépolymérisation des microtubulines, c. Les alkylants sont des molécules hautement réactives entrainent des cassures mono ou bicatenaires de l’ADN et une peroxydation des lipides membranaires, d. Les agents scindants sont extrêmement réactifs et vont produire des liaisons covalentes entre les brins d’ADN. 34 / 72 34) La Bléomycine est : a. Un antimétabolite. b. Un agent intercalant, c. Un agent scindant, d. Un agent alkylant, 35 / 72 35) Laquelle de ces caractéristiques ne s’applique pas aux tumeurs bénignes ? a. Invasive b. Ne métastase pas c. Croissance lente d. Différenciée 36 / 72 36) A propos des fluoropyrimidines, laquelle est vraie ? a. L’association ftorafur+uracile (UFT ®) s'administre par voie injectable b. La capécitabine est une prodrogue du 5-FU c. Le 5-FU est très peu utilisé dans le cancer colorectal d. Le ftorafur possède un groupement carbamate qui empêche la dégradation de la molécule par la thymidine phosphorylase tumorale 37 / 72 37) Parmi les propositions suivantes, laquelle qui n’est pas inclue dans la chimiothérapie anticancéreuse : a. L’immunothérapie, b. La thérapie ciblée, c. La radiothérapie sensibilisante. d. La thérapie cytotoxique, 38 / 72 38) Le principal effet indésirable des anticancéreux est : a. Conjonctivite. b. Constipation, c. Myalgie, d. Neutropénie, 39 / 72 39) Les taxanes sont des molécules : a. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, b. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, c. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, d. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. 40 / 72 40) Parmi les médicaments anticancéreux suivant, lequel est des fluoropyrimidines ? a. Paclitaxel b. Capécitabine c. Méthotrexate d. Azathioprine 41 / 72 41) Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes à l’azote sont: a. Des intercalant b. Des alkylants c. Des antimétabolites d. Non toxiques sur les cellules hématopoïétiques 42 / 72 42) Parmi les propositions suivantes, concernant les facteurs du risque des cancers, cochez la réponse appropriée : a. Le facteur alimentaire b. Le facteur protéique et génétique c. Le facteur environnemental d. La mode de vie 43 / 72 43) La chimiothérapie adjuvante est définie comme : a. Le traitement qui se fait avant la chirurgie ou radiothérapie. b. Le traitement qui peut améliorer le confort du patient, c. Le traitement qui se fait après la chirurgie ou radiothérapie, d. Le traitement qui peut amener la guérison du patient, 44 / 72 44) La stratégie de l’hormonothérapie est la suivante: a. Recapture de l’hormone endogène, b. Inhibition de la biosynthèse de l’hormone endogène. c. Destruction de l’hormone endogène, d. Inhibition de la sécrétion de l’hormone endogène et blocage du récepteur, 45 / 72 45) Parmi les anticancéreux suivants, lequel est des inhibiteurs des topoisomérases II : a. Doxorubicine b. Paclitaxel c. Irinotécan d. Gemcitabine 46 / 72 46) Les anticancéreuses à action centrée sur l’ADN sont les suivantes, sauf : a. Les agents intercalants, b. Les poisons du fuseau, c. Les anticorps monoclonaux. d. Les antimétabolites, 47 / 72 47) Parmi les médicaments cités, antimétabolites, deux sont considérés comme antagonistes des pyrimidines. Lequel ? a. Méthotrexate b. Dacarbazine c. 5-Fluoro-Uracile d. Purinéthol 48 / 72 48) La métastase est caractérisée par : a. La stimulation de l’angiogenèse. b. La capacité de se survivre hors de l’environnement normal, c. Les tumeurs secondaires se développant dans un autre organe que celui de la tumeur primitive, d. Les tumeurs bénignes se développent en tumeurs malignes, 49 / 72 49) Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des antimétabolites : a. Les antipuriques, b. Les antitopoisomérases. c. Les antifolates, d. Les antipyrimidiques, 50 / 72 50) L’administration des anticancéreuse se fait de manière discontinue car les patients présent : a. Neutropénie. b. Thrombopénie, c. Alopécie, d. Surdosage, 51 / 72 51) Concernant le Cetuximab, cochez la bonne réponse : a. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le VEGF dans la circulation sanguine, b. Est un inhibiteur de la tyrosine kinase du EGFR. c. Est indiqué dans le traitement du sein métastasique, d. Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le EGFR des cellules tumorale, 52 / 72 52) Les antimétabolites sont des molécules qui agissent à la : a. Phase G1. b. Phase M, c. Phase G2, d. Phase S, 53 / 72 53) La stratégie de la thérapie ciblé est la suivante, sauf : a. Recapture des facteurs du croissant dans la circulation sanguine, b. Inhibition la réplication de l’ADN. c. Inactivation de la tyrosine kinase, d. Antagoniste du récepteur des facteurs de croissance, 54 / 72 54) Les oncogènes sont impliqués dans le processus de cancérisation parce qu’ils sont responsable de : a. La production de facteur de croissance b. L’augmentation du nombre de cellule en G0 c. L’allongement de la durée du cycle cellulaire d. La modification antigénique de la cellule 55 / 72 55) Avant d’administration des anticancéreux, à priori, il faut : a. Evaluer le poids du patient car la dose administrée est en fonction du poids, b. Contrôler la dose à administrer et évaluer la fonction hépatique et rénale, c. Identifier la taille du patient. d. Identifier l’âge et sexe du patient, 56 / 72 56) L’activation du site de tyrosine kinase de l’EGFR provoque : a. Augmentation de la prolifération cellulaire, b. Augmentation de l’invasion et de la métastase c. Toutes ces réponses d. Stimulation de l’angiogenèse, 57 / 72 57) Les Vinca-alcaloïdes sont des molécules : a. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. b. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, c. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, d. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, 58 / 72 58) Parmi les propositions suivantes, indiquer la proposition exacte. Le méthotrexate est : a. Un poison du fuseau b. Un composé chiral c. Un analogue de l’hypoxanthine d. Un analogue des bases pyrimidiques 59 / 72 59) Les anticancéreux sont classé comme: a. Les anticancéreux cycles dépendants et cycles indépendants b. Les cytostatiques et les cytotoxiques c. Les anticancéreux cycles dépendants et phases dépendantes d. Les anticancéreux cycles dépendants et phases indépendantes 60 / 72 60) Parmi les médicaments anticancéreux suivants, quel est celui qui n’est pas un antimétabolite ? a. Cytarabine b. Etoposide c. 5-Fluoro-Uracile d. 6-Mercaptopurine 61 / 72 61) Une population féminine dite « à haut risque » de cancer du sein est caractérisé par : a. Contraception orale par une association oestro-progestative prolongée b. Antécédent abcès du sein c. Première règle tardive d. Première grossesse tardive ou absence de grossesse 62 / 72 62) Chez une patiente de 70 ans, présentant une métastase pulmonaire d’un cancer de l’endomètre, laquelle des drogues suivantes devront être utilisée en première intention ? a. Antimétabolites b. Hormonothérapie progestative c. Corticoides d. Agents alkylants 63 / 72 63) Les principales contre-indications des anticancéreux sont les suivantes, sauf : a. Les immunodépresseurs. b. Les insuffisants hépatiques, c. La grossesse, d. Les insuffisants rénales, 64 / 72 64) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, b. Le Cisplatine est l’agent majeur des tumeurs solides, c. Les sels de platine inhibent directement de l’ADN polymérase, d. L’Oxaliplatine est utilisée dans le traitement des tumeurs cérébrales. 65 / 72 65) A propos des inhibiteurs des topoisomérases, laquelle est vraie ? a. Les anti-topoisomérases I et II sont phase-S dépendants b. Les anti-topoisomérases sont des anticorps monoclonaux c. Le topotécan est un anti-topoisomérases II d. L’irinotécan entraine fréquemment un syndrome anticholinergique qui peut être aisément prévenu par du sulfate d’atropine 66 / 72 66) Le traitement du cancer doit être discontinue car : a. Les anticancéreux provoque l’hépatotoxicité b. Les anticancéreux provoque le vomissement c. Les anticancéreux provoque l’hématotoxicité d. Les anticancéreux provoque la néphrotoxicité 67 / 72 67) L’administration des anticancéreuses se fait de manière : a. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 semaines. b. Continue et bien surveiller le taux des médicaments dans le sang, c. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, d. Discontinue par cure 5 à 10 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, 68 / 72 68) Parmi les propositions suivantes concernant le sirolimus, laquelle est exacte : a. Il est métabolisé pas des systèmes indépendants des cytochromes P450 b. C’est un poison du fuseau c. Il ne doit pas être associé à la ciclosporine d. Il entraine une inhibition de l’activation lymphocytaire 69 / 72 69) L’action anticancéreuse d’un antifolique est réalisée par l’inhibition d’une des enzymes suivantes. Laquelle ? a. Méthylène tétrahydrofolate réductase b. Glycine synthase c. Dyhydrofolate réductase d. Thymidilate synthase 70 / 72 70) Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse : a. Ils appartiennent à la classe des antimétabolites, b. Ils appartiennent à la classe des poisons du fuseau. c. Ils appartiennent à la classe des agents alkylants, d. Ils appartiennent à la classe des agents intercalants, 71 / 72 71) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? les cytotoxiques sont: a. Des molécules ont action direct ou indirect sur l’ADN b. Des molécules ont action sur le récepteur du facteur de croissance (EGFR) c. Des anti-aromatase d. Des anticorps monoclonaux 72 / 72 72) Le mécanisme de la résistance des poisons du fuseau est le suivant, sauf : a. La surexpression des p-glycoprotéines, b. L’activation du gène mdr-1 (multi drug resistance), c. La mutation de l’unité bêta du tubuline, d. La mutation de l’unité alpha du tubuline. Your score isThe average score is 86% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
