Cours Intégré / Médicament Et Santé Test 0% 0 votes, 0 avg 71 You will have 60 minutes to complete all the questions. After the timer reaches 60 minutes, the exam will end and be saved automatically. Good luck! *Fingers crossed* The timer has been reached. The exam has now been terminated and saved. Cours intégré / Médicament Et Santé Test 1 / 60 Parmi les lésions recto-coliques suivantes: quelle est celle qui a le potentiel de dégénérescence néoplasique le plus élevé? a. Le polyadénome villeux b. La maladie de Crohn c. La polypose rectocolique familiale d. La rectocolite hémorragique 2 / 60 Chez une femme de 35 ans présentant une tumeur du sein de 3 cm de diamètre, le seul examen permettant d’affirmer avec certitude le diagnostic de cancer est: a. Prélèvement pour examen anatomo-pathologique b. Échographie mammaire. c. L'examen clinique d. La mammographie 3 / 60 La douleur neurogène est traitée par a. Relaxation, Psychotropes b. Palier OMS, Antiépileptiques c. Antidépresseurs, Antiépileptiques, Neurostimulation d. Psychothérapies, Techniques d’interruption nerveuse 4 / 60 Un patient âgé de 45 ans présentant des antécédents de lombalgie chronique, de la douleur gauche de la hanche et de la cuisse gauche dont le statut est la post-laminectomie lombaire. Une certaine douleur a repris avec le retour de la sensation complète et la fonction motrice dans les extrémités inférieures; Toute la douleur est revenue avec le retour de la fonction sympathique. La douleur a été transmise par quelles fibres? a. A-delta b. A-delta et C c. A-alpha d. fibre C 5 / 60 L’allodynie est une sensation douloureuse : a. Possiblement liée à des remaniements histologiques au niveau de la corne dorsale de la moelle. b. Toutes sont justes c. Met en jeu les fibres myélinisées de gros calibre. d. Spontanée 6 / 60 La douleur est caractérisée par des aspects différents, elle est pluridimensionnelle. Quand on parle de douleur chronique, il s’agit d’un état douloureux : a. continu, où il est associé un type de brulure, une allodynie ou une hyperpathie une fois que les patients ont eu une lésion nerveuse traumatique, justifiée par une activation constante du système sympathique. b. évoluant plus de 3 mois, accompagné d’anxiété, d’insomnie, de perte d’autonomie et de détérioration de la qualité de vie, et exprimé par les patients sans qu’il y ait rapport avec la lésion initiale c. directement lié à un dommage tissulaire, provoqué par un stimulus qui sous des conditions normales ne cause pas de douleur. d. exprimé par des paroxysmes fulgurants, associé probablement à une hypo ou une hyperesthésie dans la zone douloureuse, à cause d’une lésion du système périphérique nerveux ou central. 7 / 60 Le facteur pronostique essentiel de l’adénocarcinome du côlon est: a. L'existence d'adénome(s) associé(s) b. La taille c. Le caractère circonférentiel d. L'existence de métastase(s) ganglionnaire(s) 8 / 60 Lequel des éléments suivants est vrai concernant le cancer du poumon? a. 80-90% des carcinomes à petites cellules se sont propagés au-delà du thorax au moment du diagnostic b. Le syndrome de sécrétion inappropriée antidiurétique d'hormone (SIADH) est associé à une hypernatémie c. 5% des patients atteints de cancer du poumon présentent ou développent des complications de syndromes paranéoplasiques non métastatiques d. Les adénocarcinomes ont tendance à augmenter de taille rapidement 9 / 60 A-delta fibres: a. Répondre aux stimuli léger, mécanique et thermique b. Transporter des informations sur une brève douleur c. Répondre à très forts stimulants nocifs liés aux potentiels ou réels dommages aux tissus d. Toutes sont justes 10 / 60 Parmi les facteurs de risques suivants du cancer colo-rectal, lequel a un risque de dégénérescence pratiquement inexistant? a. Polype adénomateux b. Tumeur villeuse c. Polypose familiale adénomateuse d. Polypose juvénile 11 / 60 Quel est le stade TNM qui correspond à un cancer pulmonaire distal de 6 cm de diamètre sans adénopathie ayant envahi la paroi thoracique avec métastases cérébrales? a. B. T3 NO M1 b. A. T2 NO M1 c. D. T3 NO M2 d. C. T2 N1 M1 12 / 60 Chez un malade de 65 ans en bon état général sans antécédent pathologiques majeurs, un adéno- carcinome du rectum situé à 4 centimètres de la marge anale circulaire et étendu sur 3 cm de haut, le traitement à visée curatrice doit être: a. La chimiothérapie seule b. La résection antérieure du rectum c. La radiothérapie seule d. L'amputation abdomino-périnéale du rectum 13 / 60 La caractéristique de la douleur par excès de nociception est a. Continue (brulure) b. Rythme mécanique ou inflammatoire c. Intermittente (décharge électrique) d. Dysesthésies (fourmillements,..) 14 / 60 Un cancer du sigmoïde peut par dissémination lymphatique s’accompagner d’adénopathies: a. Le long de la veine mésentérique supérieure b. A l'origine de l'artère mésentérique supérieure c. Le long de l'artère iliaque primitive gauche d. A l'origine de l'artère mésentérique inférieure 15 / 60 Selon les cas, le cancer de l’œsophage peut être traité par les méthodes suivantes sauf une laquelle ? a. Dilatation endoscopique b. Exérèse curative par voie endoscopique c. Exérèse chirurgicale d. Radiothérapie externe 16 / 60 Chez une malade qui vient de subir une amputation abdominopérinéale pour adénocarcinome de l’ampoule rectale classé au grade C de la classification de Duke, l’attitude thérapeutique à adopter est: a. La chimioprophylaxie b. La surveillance simple c. L'irradiation pelvienne d. L'immunothérapie 17 / 60 Un homme de 65 ans a mal aux jambes et a brûlé et picotement dans les extrémités supérieures et inférieures depuis deux semaines. Il a pris l’isoniazide pendant quatre mois pour le traitement de la tuberculose latente. Lequel des agents suivants est le plus approprié pour le traitement initial des symptômes de ce patient? a. Pyridoxine (vitamin B6) b. Amitriptyline c. Clonidine d. Gabapentin 18 / 60 Sédation, euphorie, dépression respiratoire peut être produit par des agonistes du récepteur de type? a. Delta b. Kappa c. Mu ((2) d. Mu ((1) 19 / 60 Au cours d’un cancer bronchique, vous suspectez une métastase cérébrale; l’examen le plus adapté pour affirmer le diagnostic est: a. B. Fond d'œil b. A. Ponction lombaire c. D. Artériographie cérébrale d. C. Scanographie 20 / 60 Lequel des récepteurs suivants servent de médiation au phénomène de « wind-up »? a. Nicotinic b. Mu-opioid c. 5-HT1D d. N-methyl-D-aspartic acid (NMDA) 21 / 60 Parmi les examens suivants, indiquer celui qui est, par sa répétition, utile au diagnostic de cancer du côlon droit, chez un sujet à haut risque : a. Tomodensitométrie b. Echographie pelvienne c. Proctosigmoïdoscopie d. Coloscopie 22 / 60 Le dosage de l’antigène carcino-embryonnaire est utile dans: a. Dépistage des métastases hépatiques et récidives locales après intervention chirurgicale d'un cancer colique b. Dépistage des métastases hépatiques d'un cancer de la tête du pancréas avant intervention c. Recherche de cancérisation chez un malade porteur d'un polype colique d. Dépistage systématique du cancer du colon 23 / 60 Quel est le traitement d’un cancer épidermoïde bronchique classé T1 N0 M0 chez un sujet de 50 ans asymptomatique ? a. C. Chimiothérapie anti-cancéreuse par voie générale b. D. Radiothérapie c. A. Résection endobronchique par laser d. B. Exérèse chirurgicale 24 / 60 Concernant le virus l’hépatite E (HEV) quel est la proposition ci-dessous est correct a. Pas de forme chronique chez les sujets immunocompétents b. Infection asymptomatique dans 50% c. Autres réponse sont correctes d. Manifestations cliniques 50% 25 / 60 Concernant le virus HDV quel est la proposition ci-dessous est correct ? a. En cas de Surinfection du HDV chez le subject infecté chroniquement par HBV, 60-80% de l'hépatite aigue évolue vers la guérison. b. En cas de Surinfection du HDV chez le subject infecté chroniquement par HBV, seulement 5% entraine l'évolution vers chronicité du HDV. c. En cas de Co-infection du HBV et HDV, 60-80% de l'hépatite aigue évolue vers la guérison. d. Co-infection du HBV et HDV n'entraine jamais de guérison. 26 / 60 Quels sont les marqueurs ci-dessous indiquent l’hépatite C aigue? a. Anti-HCV negative et ARN HCV positive b. Anti-HCV negative et ARN HCV negative c. Autres réponse sont correctes d. Anti-HCV positive et ARN HCV negaive 27 / 60 Quels sont les marqueurs de l’hépatite virale B chronique ? a. AgHBs(+) b. Anti-HBc(+) c. Anti-HBs(+) d. AgHBs(-) e. Co-infection du HBV et HDV évolue très fréquemment vers la chronicité 28 / 60 តើ Hépatites Virale ណា ឬ ណាខ្លះដែលមិនមានទំរង់ Chronique? a. Hépatites Virale B et Hépatites Virale C b. Hépatites Virale A et Hépatites Virale E c. Hépatites Virale A, Hépatites Virale B, Hépatites Virale C d. Réponse A, B, C sont correctes 29 / 60 Quel pourcentage de l’hépatite chronique pour l’hépatite virale B ? a. 90-95% b. 1% c. 5-10% d. 60% 30 / 60 Quels sont les marqueurs de l’hépatite virale B chronique ? a. AgHBs(+), IgG Anti-HBc(+), IgM Anti-HBc(-) b. AgHBs(+), IgG Anti-HBc(+), IgM Anti-HBc(+) c. AgHBs(-), IgG Anti-HBc(+), IgM Anti-HBc(-) d. AgHBs(-), IgG Anti-HBc(-), IgM Anti-HBc(-) 31 / 60 តើ Viral Hepatitis ណាមួយ ដែលមិនអាចកើតឡើងបាន ប្រសិនបើមិនមានវត្តមានមេរោគផ្សេងមួយទៀត? a. Viral Hepatitis D b. Viral Hepatitis B c. Viral Hepatitis A d. Viral Hepatitis C 32 / 60 តើ incubation period របស់ Viral hepatitis B ជាទូទៅមានរយៈពេលប៉ុន្មាន? a. 1 សប្តាហ៍ b. 4-8 សប្តាហ៍ c. 10-15 សប្តាហ៍ d. 2-6 សប្តាហ៍ 33 / 60 Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? a. L’inhibiteur des ADN topoisomérase stabilisent le complexe de clivage, empêchant l'étape de relégation et provoquent une coupure définitive des brins d'ADN, b. Les intercalants inhibent la dépolymérisation des microtubulines, c. Les alkylants sont des molécules hautement réactives entrainent des cassures mono ou bicatenaires de l’ADN et une peroxydation des lipides membranaires, d. Les agents scindants sont extrêmement réactifs et vont produire des liaisons covalentes entre les brins d’ADN. 34 / 60 Parmi les anticancéreux suivants, lequel est des inhibiteurs des topoisomérases II : a. Gemcitabine b. Doxorubicine c. Irinotécan d. Paclitaxel 35 / 60 Parmi les molécules suivantes, quelle est celle qui n’est pas les anticorps monoclonaux : a. Cetuximab, b. Erlotinib, c. Bevacizumab. d. Bortezomib, 36 / 60 Les antimétabolites sont des molécules qui agissent à la : a. Phase S, b. Phase M, c. Phase G2, d. Phase G1. 37 / 60 Laquelle de ces caractéristiques ne s’applique pas aux tumeurs bénignes ? a. Croissance lente b. Invasive c. Ne métastase pas d. Différenciée 38 / 60 Concernant les dérivés du platine, lequel est fausse ? a. Le carboplatine est très néphrotoxique b. Les dérivés du platine sont apparentés aux agents alkylants c. Le carboplatine peut être utilisé en 2ème intention en cas de contre-indication du cisplatine chez un patient insuffisant rénal d. Le cisplatine à une dose > 50mg/m2 possède un fort pouvoir émétisant 39 / 60 L’administration des anticancéreuses se fait de manière : a. Discontinue par cure 5 à 10 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, b. Continue et bien surveiller le taux des médicaments dans le sang, c. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 semaines. d. Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours, 40 / 60 Le mécanisme d’action du sel de platine est : a. Inhibition directe de l’ADN polymérase. b. Déprimer surtout la lignée myéloïde, c. Formation sur l’ADN de ponts inter et intra caténaires, d. Analogue des bases pyrimidiques, 41 / 60 A propos des fluoropyrimidines, laquelle est vraie ? a. L’association ftorafur+uracile (UFT ®) s'administre par voie injectable b. La capécitabine est une prodrogue du 5-FU c. Le ftorafur possède un groupement carbamate qui empêche la dégradation de la molécule par la thymidine phosphorylase tumorale d. Le 5-FU est très peu utilisé dans le cancer colorectal 42 / 60 Les poisons du fuseau sont des molécules qui agissent à la : a. Phase M, b. Phase G1. c. Phase G2, d. Phase S, 43 / 60 Les principales contre-indications des anticancéreux sont les suivantes, sauf : a. Les insuffisants rénales, b. La grossesse, c. Les immunodépresseurs. d. Les insuffisants hépatiques, 44 / 60 Parmi les médicaments suivants, citez celui qui est des agents scindants : a. Bléomycine b. Vincristine c. 5-fluoro-uracile d. Méthotrexate 45 / 60 L’administration des anticancéreuse se fait de manière discontinue car les patients présent : a. Neutropénie. b. Thrombopénie, c. Surdosage, d. Alopécie, 46 / 60 Parmi les médicaments anticancéreux suivant, lequel est des fluoropyrimidines ? a. Capécitabine b. Azathioprine c. Méthotrexate d. Paclitaxel 47 / 60 Parmi les médicaments cités, antimétabolites, deux sont considérés comme antagonistes des pyrimidines. Lequel ? a. Dacarbazine b. Purinéthol c. Méthotrexate d. 5-Fluoro-Uracile 48 / 60 Les taxanes sont des molécules : a. Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire. b. Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire, c. Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules, d. Qui inhibent la polymérisation des tubulines, 49 / 60 ខាងក្រោមជាសមាសធាតុដែលប្រើសម្រាប់ជំនួសធាតុសកម្មក្នុងឱសថក្លែងក្លាយ លើកលែងតែ៖ a. substance inerte b. substance bioactive quelques fois les bienfaits c. substance toxique d. Substance aromatique 50 / 60 ក្រមសីលធម៌របស់ភ្នាក់ងារត្រួតពិនិត្យ ចំពោះម្ចាស់ទីតាំងត្រួតពិនិត្យ គឺ៖ a. ចៀសវាងការបង្កទំនាស់ជាមួយម្ចាស់ទីតាំងត្រួតពិនិត្យ b. រក្សាការសំងាត់អំពីលទ្ធផលត្រួតពិនិត្យ c. សម្របសម្រួលជាមួយម្ចាស់ទីតាំងត្រួតពិនិត្យ ឲ្យរឿងធំ មកជារឿងតូចវិញ d. អប់រំម្ចាស់ទីតាំងត្រួតពិនិត្យ ចៀសវាងការដាក់ទោសទណ្ឌ 51 / 60 Niveau de contrôle des médicaments ត្រូវបានចែកចេញជាពីរកម្រិត គឺ៖ a. niveau théorique et niveau appliqué b. niveau familiale et niveau professionnel c. niveau international et niveau national d. niveau de system et niveau d'individuel 52 / 60 Taux de guérison naturel de l’hépatite B (sans traitement pharmacologique) est : a. 15% b. 5% c. 95% d. 13% 53 / 60 Un médecin rencontre une malade de 45 ans travaillant dans une société privé qui se plaint de douleur hypochondre droite avec nausée, vomissement et fatigue. Elle était transfusée il y a 15 ans (en 1988) lord d’un accident de route pendant son voyage en Asie. Le médecin lui demande le bilan biologique complémentaire. Elle présente quelques jours plus tard de bilan biologique ci-dessous: ASAT: 100 UI/L, ALAT: 84 UI/L, Bilirubine totale: inférieure à 17 μmol/L, Ag Hbs : -, DNA- HBV : -, AC antiHBc : +, AC antiHBe : + et AC antiHBs : +. Expliquer pourquoi elle présente d’AC antiHBs? a. Parce que patiente était infectée et guéri par HBV b. Parce que accident lui donne des anticorps c. Parce que patiente présente naturellement des anticorps d. Parce que patiente a reçue des anticorps de sa mère 54 / 60 Quels sont les tests qu’on peut utiliser pour évaluer les lésions histologiques et fibrose hépatique : a. Ponction Biopsie Hépatique et vésicule biliaire b. Fibroscan, Fibrose test et ponction Biopsie Hépatique c. Fibrose test et radiographie des voies biliaires d. Fibroscan et radiographie du foie 55 / 60 Taux de l’hépatite B (antigène positive) chez les donneurs de sang au Cambodge en 2002 est de : a. 21 % b. 12 % c. 13 % d. 31 % 56 / 60 Autres affections pouvant entrainer une hépatite : a. Infection par CMV, Herpes simplex influenzae et E-coli b. Infection par CMV, Herpes simplex, Infection mononucléosique Coxsakievviruses c. Augmentation de transaminase (ALAT, ASAT), TP, PAL et uricémie d. Infection par CMV, Herpes simplex influenzae et streptococque 57 / 60 Virus pouvant être souvent co-infectée avec HBV sont : a. HIV autres rétrovirus b. HCV HIV c. HCV autres virus à ADN d. CMV, HSV et autre virus à ARN 58 / 60 Un médecin rencontre d’un patient de 28 ans présentait quelques jours d’ictère, et urine jaune foncée (lord de consultation précédant). Il montre le résultat de bilan biologique qu’il avait été demandé par ce médecin. Ci-dessous est le résultat de ce bilan : ASAT : 1100 UI/L, ALAT : 1000 UI/L, Ag Hbs : +, Ag Hbe : +, DNA-HBV : 20,0000 UI/ml, AC antiHBc : +, AC antiHBe : – et – AC antiHBs : -. Que faites-vous pour ce patient si vous étiez son médecin? a. Pas de traitement et suivi les signes biologiques b. Suivi les signes biologiques et cliniques c. Mise en route de traitement de son hépatite aiguëe d. Pas de traitement et suivi les signes cliniques 59 / 60 Degré de fibrose F1 d’un patient signifie qu’: a. Fibrose septale sans cirrhose b. Fibrose portale sans septa c. Absence de fibrose d. Fibrose portale avec quelque septa 60 / 60 Un médecin reçoit un homme de 35 ans travaillant dans un club à Paris qui se plaint de nausée, vomissement, fatigue, céphalée assez souvent. Il était droguer à l’âge de 19 ans (pendant deux ans). Une de ses ancienne partenaire sexuelle était hospitalisée il y a quelque année à cause de hépatite aiguë par HBV. Est-ce que le médecin commencer à le traiter? a. Attendre b. Traitement urgence c. Non d. Oui Your score isThe average score is 76% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback