/79 0 Gynécologie-obstétrique Preparation (Pr. Tan Phally) 1 / 79 1) Dans la série de Bodian retrouve que l’hyperplasie lobulaire atypique augmente le risque ultérieux de cancer du sein par 2,6 alors qu’en cas de carcinome lobulaire in situ le risque relatif est de: a. 5,6. b. 5,4. c. 3,4. d. 4,6. e. 4,5. 2 / 79 2) Est ce que les sarcomes mammaires sont plus fréquence que les carcinomes mammaires? a. Leur fréquence peut être estimé à 1 % de l’ensemble des cancers du sein. b. Leur fréquence peut être estimé plus 1% de l’ensemble des cancers du sein. c. Leur fréquence peut être estimé plus 5 % de l’ensemble des cancers du sein. d. Leur fréquence peut être estimé à 10 % de l’ensemble des cancers du sein. e. il est moins fréquence 3 / 79 3) On applique le règle TNM pour évaluer de volume du cancer du sein, les envahis des ganglions de l’aisselle et les métastases. a. N3 = Adénopathies axillaires homolatérales mobiles. b. N3 = Adénopathies mammaires internes ou adénopathies sus claviculaire. c. N3 = Adénopathies axillaires homolatérales fixées. d. N3 = Adénopathies axillaires mobiles. e. N3 = Adénopathies axillaires homolatérales peu mobiles 4 / 79 4) Quelle est la voie prédilection que les cellules sarcomateux peuvent extensives vers les organes voisinages? a. Voies lymphatiques. b. Systèmes lymphatiques. c. Voies artérielles. d. Voies sanguines. e. Voies veineux. 5 / 79 5) Mammographie de dépistage du cancer du sein, il est réalisé au minimum 2 incidences. a. ’incidence oblique-externe et axillaire ou médio-latérale. b. es clichés localisés agrandis sur la tumeur et/ou sur une zone suspects. c. L’incidence de face et l’incidence profil. d. L’incidence cranio-caudale et de face. e. L’incidence de face et l’incidence oblique-externe. 6 / 79 6) On applique le règle TNM pour évaluer de volume du cancer du sein, les envahis des ganglions de l’aisselle et les métastases. a. N2 = Adénopathies axillaires homolatérales peu mobiles b. N2 = Adénopathies axillaires mobiles. c. N2 = Adénopathies mammaires internes. d. N2 = Adénopathies axillaires homolatérales mobiles. e. N2 = Adénopathies axillaires homolatérales fixées. 7 / 79 7) Quel est la classification on peut évaluer pour traiter des cancers du sein ? a. FIGO, b. TNM, c. ACR, d. LEGAL, e. BIRARD, 8 / 79 8) Le cancer du sein est dit < < hormonodépendant > > Pourquoi ? a. Parce qu’il a sécréter des hormones oestrogènes et progestérones. b. Parce qu’il a sensible au anti-oestro-progestatif de synthèse. c. Parce qu’il a d’une action anti-angiostatine. d. Parce qu’il a du rôle favorisant d’un terrain hyperoestrogénie absolu ou relatif. e. Parce qu’il a inhiber la sécrétion des hormones oestrgène et progestérone. 9 / 79 9) La mammographie est l’examen princeps, plusieurs aspects parfois associés peuvent être retrouvés. Quels sont des images mammographique qui correspondent d’un carcinome canalaire in situ? a. Image d’un opacité irrégulier, surcroît d’opacité, désorganisation architecturale. b. Image d’un nodule suspect, stellaire, opacité irrégulier. c. Désorganisation architecturale, surcroît d’opacité, et surtout groupement de microcalcifications. d. Désorganisation architecturale, nodule suspect, surcroît d’opacité, et surtout groupement de microcalcifications, image stellaire. e. Image d’épaississement de la peau et des tissus sous cutané, stellaire, surcroît d’opacité. 10 / 79 10) Quels sont des images mammographiques plus fréquentes dans les carcinomes canalaires in situ de haut grade ? a. Image d’épaississement de la peau et des tissus sous cutané, stellaire, surcroît d’opacité. b. Microcalcications de type 4 et 5. c. Image d’un nodule suspect, stellaire, opacité irrégulier. d. Image d’un opacité irrégulier, surcroît d’opacité, désorganisation architecturale. e. Désorganisation architecturale, nodule suspect, surcroît d’opacité, et surtout groupement de microcalcifications, image stellaire. 11 / 79 11) Pour le carcinome lobulaire in situ le risque ultérieur de cancer du sein est en fonction de la durée du suivi. Quels sont des pourcentages qui les correspondent? a. 10% à 15 ans, 25 % à 20 ans et 35 % à 40 ans. b. 13% à 10 ans, 26 % à 20 ans et 35 % à 35 ans. c. 15% à 5ans, 30 % à 20 ans et 35 % à 30 ans. d. 18% à 12 ans, 26 % à 20 ans et 35 % à 35 ans. e. 14% à 8 ans, 28 % à 20 ans et 35 % à 25 ans. 12 / 79 12) Quel est le type anatomopathologique le plus fréquent chez les cancers du sein? a. Adénocarcinome canalaire infiltrant. b. Carcinome canalaire in situ. c. Carcinome inflammatoire du sein d. Carcinome mucineux. e. Carcinome lobulaire infiltrant. 13 / 79 13) Pour le sarcome mammaire, quelle est le type histologique plus fréquent rencontré? a. Léïomyosarcomes b. Histiocytofibromes malins. c. Fibrosarcomes. d. Sarcome. e. Liposarcome. 14 / 79 14) La mastectomie a été de traitement de référence des CCIS. Son efficacité est certaine puisqu’elle permet d’une survie à 10 ans dans : a. 80 %, b. 90% c. 99 %, d. 75 %, e. 95 &, 15 / 79 15) On applique le règle TNM pour évaluer de volume du cancer du sein, les envahis des ganglions de l’aisselle et les métastases. a. N1 = Adénopathies axillaires homolatérales peu mobiles b. N1 = Adénopathies axillaires homolatérales mobiles. c. N1 = Adénopathies axillaires mobiles. d. N1 = Adénopathies axillaires homolatérales fixées. e. N1 = Adénopathies mammaires internes. 16 / 79 16) Quels sont des facteurs pronostiques pour les carcinome lobulaires in situ? a. âge , Antécédents famillliaux, les récepteurs hormonaux, les marqueurs tumoraux, b. Actuellement il n’y a pas de facteurs pronostiques validés, c. Antécédents famillliaux, d. Les récepteurs hormonaux, les marqueurs tumoraux, e. les marqueurs tumoraux, Antécédents famillliaux, 17 / 79 17) Définir le Grade histopronostique de Scaff, Bloom et Richardson (SBR) a. Grade III de pronostic moyen. b. Grade III de pronostic favorable c. Grade III de pronostic assez bon d. Grade III de mauvais pronostic. e. Grade III de pronostic péjoratif 18 / 79 18) Pourquoi la puberté précoce et la nulliparité sont des facteurs de risques du cancer du sein? a. Parcequ’elles ont d’hyper-oestrogène absolu. b. Parcequ’elles ont en raison du rôle favorisant d’un terrain d’hyperoestro-progestatif absolu ou relatif. c. Parcequ’elles ont en raison du rôle favorisant d’un terrain d’hyper-progestatif absolu ou relatif. d. Parcequ’elles ont d’hyper-oestrogène relatif. e. Parcequ’elles ont dit hormonodépendant. 19 / 79 19) Pour les cancers du sein, quels sont des facteurs de risques famillaux trés important même en l’absence de mutation génique? a. sa mère et sa soeur atteintent d’un cancer de l’ovaire. b. sa mère et sa soeur atteintent d’un cancer du sein. c. sa mère atteinte d’un cancer du poumon. d. Antécédents personnels et/ou familiaux de cancer du sein. e. sa mère et sa soeur atteintent d’un cancer du colôn. 20 / 79 20) Pour les cancers du sein, dans quels raisons on peut indiqué la chimiothérapie? a. Pour l’envahissement ganglionnaire par les cellules cancéreux. b. Pour les micro-métastase d’un cancer du sein. c. Pour le gros tumeur avec des signes inflammatoires. d. Pour en cas de risque de métastases occultes e. Pour les cancers du sein métastatiques. 21 / 79 21) La palpation doit toujours être bilatérale et comparatif. Quels sont des caractères cliniques du cancer du sein? a. Adénopathies des creux axillaires,nodules dur , indolore, lisse. b. Nodules dur, indolore, irrégulier, adhérence cutanée spontanée ou provoquée ; ou adhérence au muscle grand pectoral. c. Nodule dur, polylobé, indolore, mobile par le mouvement, surface irrégulier. d. Nodules dur, indolore, irrégulier,rétraction mamelonnaire, peau d’orange e. Tuméfaction dur, peu douloureux á la palpation, adhérence aux tissus voisinage. 22 / 79 22) On applique le règle TNM pour évaluer de volume du cancer du sein. a. T3 = Tumeur a de diamètre 2- 5 cm. b. T3 = Tumeur a de diamètre 5-7cm. c. T3 = Tumeur a de diamètre > 2cm. d. T3 = Tumeur a de diamètre < 5cm. e. T3 = Tumeur a de diamètre > 5 cm. 23 / 79 23) Définir le Grade histopronostique de Scaff, Bloom et Richardson (SBR) a. Grade I de pronostic favorable b. Grade I de pronostic assez bon c. Grade I de pronostic très favorable d. Grade I de pronostic bon e. Grade I de pronostic peu favorable. 24 / 79 24) Grade histopronostique de Scaff, Bloom et Richardson comporte l’analyse de 3 caractères, cotés chacun de 1 à 3. L’addition de ces 3 chiffres permet de délimiter des zones. Quels sont des zones on a délimiter? a. Grade I, Grade II, Grade III,Grade 0. b. Grade I, Grade II, Grade III, Grade IV et Grade V. c. Grade I, Grade II, Grade III, Grade IV . d. Grade I, Grade II, Grade III . e. Grade I, Grade II, Grade V. 25 / 79 25) Définir le Grade histopronostique de Scaff, Bloom et Richardson (SBR) a. Grade II de pronostic favorable. b. Grade II de pronostic assez bon c. Grade II de pronostic bon d. Grade II de pronostic peu favorable e. Grade II de pronostic moyen. 26 / 79 26) On applique le règle TNM pour évaluer de volume du cancer du sein. a. T1 = Tumeur a de diamètre > 1,5 cm. b. T1 = Tumeur a de diamètre < 1cm. c. T1 = Tumeur a de diamètre ≤ 2cm. d. T1 = Tumeur a de diamètre > 2cm. e. T1 = Tumeur a de diamètre < 1,5cm. 27 / 79 27) Quel est de mode d’actions anti-oestrogénique ( TAMOXIFENE )? a. Il inhibe de l’action des oestrogès au niveau de leurs récepteurs. b. Il inhibe non compétitive de l’action des oestrogènes par fixation au niveau de leurs récepteurs c. Il inhibe compétitive de l’action des oestrogènes au niveau de leurs récepteurs. d. Il inhibe de l’action des oestrogès par fixation au niveau de leurs récepteurs e. Il inhibe compétitive de l’action des oestrogènes par fixation au niveau de leurs récepteurs. 28 / 79 28) On applique le règle TNM pour évaluer de volume du cancer du sein, les envahis des ganglions de l’aisselle et les métastases. a. M1 = Métastases ( vaisceaux lymphatiques ). b. M1 = Métastases ( ganglions du creux axillaire homolatéral chez le cancer du sein ). c. M1 = Métastases locales. d. M2 = Métastases multiples chez le cancer du sein. e. M1 = Métastases ( ganglions du creux axillaire controlatéral chez le cancer du sein ). 29 / 79 29) Grade histopronostique de Scaff, Bloom et Richardson (SBR) est la plus utilisée, quelles sont les élémentes on a analysée? a. Degrée de différenciation, Index cellulaire, pleïomorphisme des noyaux. b. Degrée de différenciation, index mitotique, pleïomorphisme des noyaux. c. Degrée de différenciation, index mitotique, pleïomorphisme des noyaux et cytoplasme. d. Degrée de différenciarion cytoplasmique, division cellulaire, index mitotique. e. Index mitotique, degrée de différenciation , crictère mitotique des noyaux. 30 / 79 30) Stratégie thérapeutique des cancers du sein non métastatiques a. Chimiothérapie première pour réduire le volume tumoral b. Elle consiste de traiter localement avec de traiter précocement par un traitement général. c. Pour réduire les malades à risque de micro-métastases. d. Chimiothérapie première pour réduire les malades à risque de micro-métastases. e. Elle consiste de Chimiothérapie première puis par un traitement général. 31 / 79 31) Est ce que le carcinome lobulaire in situ peut développé vers le cancer infiltrant ? a. Oui, il peut. b. 70 % des patientes développeront au cancer infiltrant. c. Non, il ne peut pas. d. il peut développé plus vite vers le cancer infiltrant. e. il peut développé moins fréquence vers le cancer infiltrant que le sarcome du sein 32 / 79 32) Pour les cancers du sein inflammatoires, quel examen complémentaire est indispensable? a. La cyto- ponction. b. L’IRM. c. Echographie des seins. d. Mammotome e. Mammographie, 33 / 79 33) Il y a beaucoup des Facteurs de mauvais pronostic d’un cancer infiltrant du sein, ils consistent des facteurs liés à la tumeur. Qu’est ce qu’il y a de facteurs liés à la tumeur? a. Taille tumoral, tumeur inflammatoire, limites d’exérèse chirurgicales saines, grade histopronostique de Scarff,Bloom et Richardson, présence de récepteurs hormonaux, embols vasculaires péritumoraux. b. Taille tumoral, tumeur inflammatoire, limites d’exérèse chirurgicales non saines, grade histopronostique de Scarff,Bloom et Richardson, absence de récepteurs hormonaux, embols vasculaires péritumoraux. c. Tumeur dure, limites d’exérèse chirurgicales non saines, grade histopronostique de Scarff,Bloom et Richardson, absence de récepteurs hormonaux, embols vasculaires péritumoraux. d. Taille tumoral, tumeur inflammatoire, grade histopronostique de Scarff,Bloom et Richardson, absence de récepteurs hormonaux, embols vasculaires péritumoraux. e. Gros tumeur, tumeur inflammatoire, limites d’exérèse chirurgicales non saines, grade histopronostique de Scarff,Bloom et Richardson, présence de récepteurs hormonaux, embols vasculaires péritumoraux. 34 / 79 34) Quels sont des formes plus rares de cancers du sein ? a. Cancer canalaire in-situ, adénocarcinome canalaire, adénocarcinome lobulaire infiltrant b. Carcinome mucineux , carcinome médulaire, carcinome papillaire, carcinome tubuleux…., Sarcome, lymphomes malins. c. Adénocarcinome canalaire, carcinome médulaire, carcinome mucineux, cancer canalaire in- situ , sarcome, tubuleux… d. Maladie de Paget du mamelon, hyperplasie canalaire atypique, lymphomes malins. e. Sarcome , limphomes malins, cancer canalaire in-situ, tumeur phyllode grade III, cancer inflammatoire, maladie de Paget du mamelon. 35 / 79 35) Est ce que la biopsie par TRU CUT peut faire le diagnostic du CCIS? a. Oui, b. satisfaisante, c. Insuffisance, d. Incomplète. e. Non, 36 / 79 36) Quels sont des facteurs de mauvais pronostic chez les cancers du sein ? a. Taille de la tumeur, tumeur inflammatoire, limites d’exérése chirurgicales non saines, b. Grade histopronostique de Scaff,Bloom et Richardson (SBR). c. Volume tumoral, facteur hormonal, âge < 40 ans, grossesse, marqueux tumoral. d. Statut ganglionnaire, présence de métastases, facteurs liés à la tumeur, âge < 40 ans, grossesse. e. Envahissement ganglionnaire axillaire, taille de la tumeur, limites d’exérèse chirurgicales non saines. 37 / 79 37) Américan Collège of Radiologie a proposé combien des types de classifications des anomalies mammographiques qui permet de décider ou non d’une exploiration chirurgicale? a. 5 types, b. calcifications vermiculaires type 5, c. Microcalcification poussièreuses type 3 d. Microcalcifications groupés, e. Calcifications granuleuses irrégulières type 4 38 / 79 38) On applique le règle TNM pour évaluer de volume du cancer du sein. a. T2 = Tumeur a de diamètre > 1,5 cm. b. T2 = Tumeur a de diamètre < 2cm. c. T2 = Tumeur a de diamètre < 1,5cm. d. T2 = Tumeur a de diamètre 2- 5 cm. e. T2 = Tumeur a de diamètre < 1cm. 39 / 79 39) Quels sont des diagnostics différentiels des cancers du sein inflammatoires? a. Mastite aigëu, galactophorite, tumeur phyllode, adénofibrome géant. b. Mastites inflammatoires, abcès du sein, cancers strictement intra-galactophoriques, tumeur phyllode, cancer néglygé, cancer du sein évolutif. c. Mastites inflammatoires, abcès du sein, cancers strictement intra-galactophoriques, tumeur phyllode, cancer néglygé. d. abcès du sein, mastite aigëu, galactophorite aigëu. e. abcès du sein, mastite aigëu, galactophorite aigëu, tumeur phyllode. 40 / 79 40) Le diagnotic du carcinome lobulaire in situ est découverte fortuite : a. Il est souvent fait à l’occasion d’une biopsie pour une anormalie mammographique et échographique. b. Il est souvent fait à l’occasion d’une biopsie pour une anormalie clinique. c. Il est souvent fait à l’occasion d’une biopsie pour une anormalie clinique et échographique. d. Il est souvent fait à l’occasion d’une biopsie pour une anormalie mammographique. e. Il est souvent fait à l’occasion d’une biopsie pour une anormalie clinique ou radiologique 41 / 79 41) Le traitement des cancers du sein inflammatoire par la chimiothérapie première est indispensable pourquoi? a. Pour contrôler les signes inflammatoires. b. Pour régresser des signes inflammatoires et de masse tumoral. c. Pour éviter les métastases pulmonaire. d. Pour arrêter les signes inflammatoires et la masse tumorale e. Pour relever l’état général du malade. 42 / 79 42) Pour les cancers du sein inflammatoires, la palpation minutieux révèle? a. Oedème de la peau, b. une zone de quelques centimètres plus dure, parfois il n’existe aucune tumeur perceptible. c. Épaississement de la peau avec des signes inflammatoires. d. Une tumeux mal identifiée, noyée dans l’oedème, une chaleur locale , douleur. e. Douleur locale , le consistant du sein est dur, avec adénopathies axillaire. 43 / 79 43) Qelles sont des facteurs de risques de cancers du sein ? a. Niveau socio-économique élevé, utilisation de contraceptifs oraux, mutation du gène BRCA 1,mutation du gène BRCA2 b. Facteurs hormonaux, puberté précoce, nulliparité, absence d’allaitement, ménopause tardive. c. Traitement hormonal substitutif de la ménopause prolongé ( > 10 ans ), obbésité, Première grossesse tardive ( > 35 ans ), facteurs histologiques. d. Facteurs hormonaux, facteurs famillliaux, facteurs histologiques, facteurs environnements. e. Facteurs génétiques, antécédents personnel et/ou familiaux de cancer du sein, hyperplasies canalaires atypies du sein, néoplasie intra-lobulaire. 44 / 79 44) Quel est le but du traitement chirurgical régional ganglionnaire? a. Pour enlever les ganglions du creux axillaire. b. Pour exérèse tumorale complète. c. Pour évaluer le volume tumoral et rechercher les récepteurs hormonaux. d. Pour recevoir les éléments pronostics et thérapeutique e. Pour exérèse tumoral complète avec examen anatomopathologique de la pièce opératoire. 45 / 79 45) Le CCIS n’a aucun de risque d’envahissement ganglionnaire en théorie. En pratique, la fréquence des métastases ganglionnaires est comprise entre: a. 0 – 2 %, b. 0 – 4 % c. 0 – 6 % d. 0 – 5 %, e. 0 – 3 %, 46 / 79 46) Combien de types LEGAL a proposé une classification des anomalies mammographiques qui permet de décider ou non d’une exploiration chirurgicale? a. Calcifications granuleuses ramifiées, b. calcifications vermiculaires, c. Microcalcification poussièreuses d. Microcalcifications groupés, e. 5 types, 47 / 79 47) Quelles sont les sites métastatiques les plus fréquents ? a. Ganglions axillaires, os , poumons, foie , le sein controlatérale. b. Foie, cérébrale, ganglions axillaires, poumons, ganglions mammaires interne. c. Le sein controlatérale, poumon, rate, cerveau, foie, os d. Ganglions axillaires, os, poumons, foie. e. Os, poumons, cérébrale, foie, ganglions axillaires et sus claviculaire. 48 / 79 48) Caractères cliniques par la palpation d’un sarcome du sein ? a. Tumeur récente et augment de volume rapide, consistance est souvent ferme, rougeur, chaleur indolore et bien limité. b. Tumeur est de taille moyen, non douloureux, bien limité, consistance dur. c. Tumeur volumineux, rougeux, douleur, bien limité et mobile. d. Tumeur arrondi, polylobé, consistant ferme, bien limité, indolore. e. Tumeur récente et augment de volume rapide, consistance est souvent ferme, indolore et bien limité. 49 / 79 49) Quels sont des circonstances plus souvent rencontrés devant d’un carcinome canalaire in situ du sein? a. Les Circonstances plus souvent rencontrés est une maladie de Paget du mamelon et révèle par une anomalie mammographique. b. Les Circonstances plus souvent rencontrés est une douleur, rougeur avec d’une tuméfaction au niuveau du sein. c. Les Circonstances plus souvent rencontrés est asymptomatique et révèle par une anomalie mammographique. d. Les Circonstances plus souvent rencontrés est un nodule et révèle des microcalcification par la mammographique. e. Les Circonstances plus souvent rencontrés est un nodule, écoulement mamelonnaire, une maladie de Paget du mamelon. 50 / 79 50) L’examen macroscopique des pièces opératoires pour le sarcome du seinn comment est ce qu’on peut trouver ? a. La masse est de consistance dur, souvent pseudo-capsulée, et des foyers de nécrose centrale. b. La masse est souvent encapsulée et peut présenter des foyers dures, bien limités, avec des vaisseaux périphériques. c. La masse est de consistance molle, bien limitée, encapsulée, avec des foyers de nécroses. d. La masse est souvent pseudo-encapsulée et peut présenter des plages nécrotiques voire kystiques. e. La masse est de consistance ferme, encapsulée, avec nécrose centrale. 51 / 79 51) Après le programme de dépistage des cancers du sein par la mammographie, leur fréquence ne cesse d’augmentée, quel est le nombre du pourcentage de carcinome canalaire in situ du sein par rapport des tumeurs cancéreuses mammaires? a. Il représent 20 % des tumeurs cancéreuses mammaires. b. Il représent 3 à 15 % des tumeurs cancéreuses mammaires. c. Il représent 15 % des tumeurs cancéreuses mammaires. d. Il représent 15 à 20 % des tumeurs cancéreuses mammaires. e. Il représent 3 % des tumeurs cancéreuses mammaires. 52 / 79 52) Pourcentage du Cancer du sein chez l’homme. a. Rare < 1% des cancers du sein b. Rare 1% des cancers du sein c. Rare = 1% des cancers du sein. d. Rare 2% des cancers du sein e. Rare > 1% des cancers du sein 53 / 79 53) Diagnostic certitude d’un sarcome du sein? a. Cyto-ponction. b. Echographie du sein. c. Mammographie. d. Biopsie chirurgicale. e. Ponction aspiratrice. 54 / 79 54) Les cancers inflammatoires du sein représentent environ ? a. 1 à 6 % de tous les cancers chez les femmes. b. 1 à 7% de tous les femmes enceintes c. 6 % de tous les cancers du sein d. 1 % de tous les cancers chez les femmes e. 1 à 6 % de tous les cancers du sein. 55 / 79 55) Comment est ce que les sarcomes mammaires sont différencent des carcinomes mammaires ? a. Parcequ’il ne présent pas de composant maligne d’origine conjonctive. b. Parcequ’il ne présent pas de composant maligne d’origine épithéliale. c. Parcequ’il présent de composant maligne d’origine épithéliale et conjonctive. d. Parcequ’il présent de composant maligne d’origine épithéliale. e. Parcequ’il est moins fréquence. 56 / 79 56) Est ce que les cancers inflammatoires du sein peuvent atteindres chez l’enfant et chez l’homme? a. Plus souvents. b. Exceptionnels. c. Plus fréquents. d. Très rare. e. beaucoup. 57 / 79 57) Quels sont des circonstances de découverte du cancer du sein? a. Écoulement séro-sanglant unipore, sein inflammatoire , maladie de Paget du mamelon, maqueur tumoral CA15.3. b. Au cours du ponction biopsie, au cours d’un dépistage, au cours de la palpation, au cours de l’inspection du sein, mamelon rétracté, sein inflammatoire. c. Au cours d’un dépistage, une tuméfaction découverte par la patiente, anormalie du mamelon, sein inflammatoire, adénopathie axillaire ou métastase prévalents. d. Autopalpation des seins, examen clinique mammaire annuel, dépistage mammographique. e. Une tuméfaction découverte par la palpation, sein inflammatoire et oedèmateux, mamelon ombiliqué, 58 / 79 58) Qand on peut utilisée l’hormonothérapie dans le traitement des cancers du sein inflammatoires? a. On peut utilisée l’hormonothérapie chez les ménopausés. b. On peut utilisée l’hormonothérapie quand il y a de récepteur hormonal en estrogène positif. c. On peut utilisée l’hormonothérapie quand le volume tumoral est supérieur de 5 cm. d. On peut utilisée l’hormonothérapie quand il y a de récepteur hormonal en estrogène négatif. e. On peut utilisée l’hormonothérapie quand il y a de signes inflammatoires. 59 / 79 59) 76- Il y a beaucoup des Facteurs de mauvais pronostic d’un cancer infiltrant du sein, ils consistent de statut ganglionnaire. Qu’est ce qu’il y a de statut ganglionnaire ? a. Rupture capsulaire, ganglions sont fixés, envahissement ganglionnaire, b. Ganglions mammaire interne, c. Plusieurs ganglions mobilent, rupture capsulaire. d. Ganglion intra-mammaire. e. Envahissement ganglionnaire axillaire, rupture capsulaire. 60 / 79 60) Le carcinome lobulaire in situ est : a. Un carcinome interessant les canalicules intralobulaires. b. Un carcinome intéressant les canaux extraglandulaires. c. Un carcinome intéressant les canaux intracanalaires. d. Un carcinome intéressant les canaux lobulaires. e. Un carcinome interessant les canaux galactophores. 61 / 79 61) Quel est le type anatomopathologique le plus rare chez les cancers du sein? a. Carcinome lobulaire infiltrant. b. Carcinome mucineux. c. Carcinome canalaire in situ. d. Carcinome inflammatoire du sein e. Adénocarcinome canalaire infiltrant. 62 / 79 62) Aucours d’exploration systèmatique des aires ganglionnaire chez les cancers du sein, Quels sont de caractères clinic des ganglions suspects? a. Un ganglion de consistances durs, douloureux. b. Petits, durs, indolores. c. Gros, molle, indolore, mobile. d. Petits, fermes, indolores,mobiles. e. Plusieurs ganglions de consistances durs, douloureux,rouges. 63 / 79 63) Le cancer du sein est une pathologie plus rencontrée chez les femmes péri-ménopausé, la prise en charge est décidée par le comité pluridiciplinaire. Quel est le bilan para-clinic utile on doit demandé pour surveiller ultérieurement ? a. Échographie hépatique. b. Biologique hépatique, radiographie thoracique, échographie du sein tous les ans, mammographie tous les ans. c. Marqueux tumoral : CA 15.3 d. Scintigraphie osseux, e. IRM mammaire et thoracique. 64 / 79 64) Quelle est la définition précise de l’adénocarcinome mammaire ? a. C’est une maladie diffuse de l’épithélium glandulaire avec passage de l’hyperplasie atypique au carcinome in situ puis à la tumeur invasive avec rupture de la membrane basale. b. C’est une maladie générale de l’épithélium glandulaire avec passage de l’hyperplasie typique au carcinome in situ puis à la tumeur invasive sans rupture de la membrane basale. c. C’est une maladie diffuse de l’épithélium glandulaire non passage de l’hyperplasie atypique au carcinome in situ puis à la tumeur sans rupture de la membrane basale. d. C’est une maladie de l’épithélium mammaire avec passage de l’hyperplasie atypique au carcinome puis à la tumeur invasive avec rupture de la membrane basale. e. C’est une maladie de l’épithélium glandulaire sans passage de l’hyperplasie atypique au carcinome in situ 65 / 79 65) Quels sont des facteurs de mauvais pronostics des cancers infiltrants du sein ? a. Statut tumoral, présence de métastase, facteurs liés à la tumeur, âge, grossesse. b. Statut ganglionnaire, présence de métastases, facteurs liés à la tumeur, âge, grossesse. c. Statut ganglionnaire, récepteur oestrogène positif, facteurs liés à la tumeur, âge. d. Statut ganglionnaire, présence de métastase, facteurs liés à la tumeur, grossesse. e. Statut tumoral, récepteur oestrogène positif, facteurs liés à la tumeur, âge, grossesse. 66 / 79 66) A l’inspection, comment est ce qu’on peut dire d’un aspect infiltrant par les cellules carcinomateux au niveau du sein? a. Asymétrie mammaire. b. Peau d’orange. c. Douleur avec oedème mammaire. d. Érythème cutané au niveau de la tumeur. e. Oedème mammaire. 67 / 79 67) Les récepteurs hormonaux des carcinomes lobulaires in situ sont positifs excepts: a. Récepteur au oestrogène, b. surexpression de CerbB2, c. Surexpression de CerbB2 et P53 par les tumeurs, d. P53, e. Récepteur au progestérone, 68 / 79 68) Le pourcentage des patientes atteintent de carcinome lobulaire in situ ne développeron pas de cancer infiltrant ? a. 60%. b. 75 %. c. 80 % d. 69 %. e. 70 %. 69 / 79 69) Quel est le but du traitement par la radiothérapie externe post opératoire ? a. Pour but d’éviter les récidives locals. b. Pour but d’éliminer les cellules cancéreux restants. c. Pour but d’irradier le site de mastectomie et du le creux axillaire si le/les ganglion(s) est/sont+ d. Pour but d’irradier le site de mastectomie. e. Pour but d’éviter les récidives locorégionales du cancer du sein. 70 / 79 70) Le carcinome lobulaire in situ est une lésion rare, il représente : a. 5 à 6 % des cancers. b. 2 à 3 % des cancers, c. 3 à 5 % des cancers, d. 4 à 5 % des cancers, e. 2 à 5 % des cancers, 71 / 79 71) Comment d’utilisé la chimiothérapie chez les cancer du sein inflammatoire? a. On l’utilise avant la cyto-ponction. b. On l’utilise avec la radiothérapie c. On l’utilise d’emblée et plus rapidement possible. d. On l’ utilise après la mastectomie. e. On l’ utilise d’emblée avant la mastectomie. 72 / 79 72) Quels sont des examens complémentaires chez des cancers du sein ? a. Ponction biopsique du sein, marqueux tumoraux, radiographie du thorax, bilan d’extension. b. Marqueurs tumoraux. c. Scintigraphie osseux, échographie hépatique pour rechercher des lésions métastatiques, radiographie du thorax. d. Bilan biologique hépatique, marqueux tumoraux, mammographie bilatéral, échographie mammaire. e. Mammographie bilatérale, échographie mammaire, IRM mammaire, galactographie. 73 / 79 73) Comment est ce que l’hormonothérapie de type anti-oestrogénique? a. Hormonothérapie pour les cancers du sein est un médicament qui empêche des cellules tumorales au niveau des sites tumorales. b. Hormonothérapie pour les cancers du sein est un médicament qui empêche la stimulation des cellules tumorales par les oestrogène au niveau des micrométastases. c. Hormonothérapie pour les cancers du sein est un médicament qui empêche des cellules tumorales au niveau des vaisceaux lymphatiques. d. Hormonothérapie pour les cancers du sein est un médicament qui empêche des cellules tumorales au niveau des micrométastases. e. Hormonothérapie pour les cancers du sein est un médicament qui empêche des cellules tumorales par les oestrogènes au niveau des micrométastases. 74 / 79 74) Qui est/sont le(s) primier(s) ont utilisé(s) le terme cancer du sein inflammatoire et confirmé l’évolution? a. Lee et Sir Chales Bell b. Sir Chales Bell c. Lee et Tannenbaum d. Sir Chales Bell et Tannenbaum e. Sir Chales Bell et Berg 75 / 79 75) Quel est le but du traitement chirurgical local pour le cancer mammaire? a. Pour évaluer le volume tumoral et rechercher les récepteurs hormonaux. b. Pour exérèse tumoral complète avec examen anatomopathologique de la pièce opératoire. c. Pour éviter le récidive local. d. Pour enlever les ganglions du creux axillaire. e. Pour exérèse tumorale complète. 76 / 79 76) Dans l’histoire naturelle de carcinome lobulaire in situ montre des patientes ont beaucoup de lésions cancéreux du sein bilatérales, combien de pourcentage? a. 40 %, b. 35%, c. 45 %, d. Environ 45 %, e. Environ 40 %, 77 / 79 77) Quel est le mode d’action des anti- aromatases? a. Ils sont des médicaments inhibant le métabolisme des oestrogènes au niveau des ovaires. b. Ils sont des médicaments inhibant le métabolisme des oestrogènes au niveau des ovaires et du tissu adipeux. c. Ils sont des médicaments inhibant d’action des oestrogène au niveau des ovaires et du tissu adipeux. d. Ils sont des médicaments inhibant des oestrogènes au niveau des ovaires et du tissu adipeux. e. Ils sont des médicaments inhibant d’action des oestrogène au niveau des ovaires et du tissu glandulaire. 78 / 79 78) On applique le règle TNM pour évaluer de volume du cancer du sein. a. T4 = Tumeur a de diamètre > 5 cm. b. T4 = Tumeur a de diamètre 5-7cm. c. T4 = Tumeur a extension à la paroi thoracique et/ou à la peau. d. T4 = Tumeur a de diamètre ≥ 5 cm. e. T4 = Tumeur a de diamètre > 12cm. 79 / 79 79) Définition le carcinome canalaire in situ du sein? a. C’est une maladie diffuse de l’épithélium glandulaire avec passage de l’hyperplasie atypique au carcinome in situ puis à la tumeur invasive avec rupture de la membrane basale. b. C’est une maladie de l’épithélium mammaire avec passage de l’hyperplasie atypique au carcinome puis à la tumeur invasive avec rupture de la membrane basale. c. C’est une maladie de l’épithélium glandulaire sans passage de l’hyperplasie atypique au carcinome in situ. d. Le carcinome canalaire in situ du sein est une prolofération épithéliale maligne développée dans les canaux galactophores, sans effraction de la membrane basale et donc sans invasion de stroma. e. C’est une maladie diffuse de l’épithélium glandulaire non passage de l’hyperplasie atypique au carcinome in situ puis à la tumeur sans rupture de la membrane basale. Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback