/79 12 Gynécologie-obstétrique Preparation (Pr. Tan Phally) 1 / 79 1) Quel est le but du traitement par la radiothérapie externe post opératoire ? a. Pour but d’éviter les récidives locals. b. Pour but d’irradier le site de mastectomie et du le creux axillaire si le/les ganglion(s) est/sont+ c. Pour but d’éliminer les cellules cancéreux restants. d. Pour but d’irradier le site de mastectomie. e. Pour but d’éviter les récidives locorégionales du cancer du sein. 2 / 79 2) Quelle est la voie prédilection que les cellules sarcomateux peuvent extensives vers les organes voisinages? a. Voies sanguines. b. Voies lymphatiques. c. Voies veineux. d. Systèmes lymphatiques. e. Voies artérielles. 3 / 79 3) La palpation doit toujours être bilatérale et comparatif. Quels sont des caractères cliniques du cancer du sein? a. Nodules dur, indolore, irrégulier, adhérence cutanée spontanée ou provoquée ; ou adhérence au muscle grand pectoral. b. Tuméfaction dur, peu douloureux á la palpation, adhérence aux tissus voisinage. c. Nodules dur, indolore, irrégulier,rétraction mamelonnaire, peau d’orange d. Nodule dur, polylobé, indolore, mobile par le mouvement, surface irrégulier. e. Adénopathies des creux axillaires,nodules dur , indolore, lisse. 4 / 79 4) On applique le règle TNM pour évaluer de volume du cancer du sein, les envahis des ganglions de l’aisselle et les métastases. a. N2 = Adénopathies axillaires mobiles. b. N2 = Adénopathies axillaires homolatérales fixées. c. N2 = Adénopathies mammaires internes. d. N2 = Adénopathies axillaires homolatérales mobiles. e. N2 = Adénopathies axillaires homolatérales peu mobiles 5 / 79 5) Est ce que les cancers inflammatoires du sein peuvent atteindres chez l’enfant et chez l’homme? a. Très rare. b. Exceptionnels. c. Plus fréquents. d. beaucoup. e. Plus souvents. 6 / 79 6) Quels sont des formes plus rares de cancers du sein ? a. Adénocarcinome canalaire, carcinome médulaire, carcinome mucineux, cancer canalaire in- situ , sarcome, tubuleux… b. Maladie de Paget du mamelon, hyperplasie canalaire atypique, lymphomes malins. c. Sarcome , limphomes malins, cancer canalaire in-situ, tumeur phyllode grade III, cancer inflammatoire, maladie de Paget du mamelon. d. Cancer canalaire in-situ, adénocarcinome canalaire, adénocarcinome lobulaire infiltrant e. Carcinome mucineux , carcinome médulaire, carcinome papillaire, carcinome tubuleux…., Sarcome, lymphomes malins. 7 / 79 7) Quel est la classification on peut évaluer pour traiter des cancers du sein ? a. TNM, b. FIGO, c. LEGAL, d. BIRARD, e. ACR, 8 / 79 8) Quels sont des facteurs de mauvais pronostic chez les cancers du sein ? a. Grade histopronostique de Scaff,Bloom et Richardson (SBR). b. Taille de la tumeur, tumeur inflammatoire, limites d’exérése chirurgicales non saines, c. Volume tumoral, facteur hormonal, âge < 40 ans, grossesse, marqueux tumoral. d. Envahissement ganglionnaire axillaire, taille de la tumeur, limites d’exérèse chirurgicales non saines. e. Statut ganglionnaire, présence de métastases, facteurs liés à la tumeur, âge < 40 ans, grossesse. 9 / 79 9) 76- Il y a beaucoup des Facteurs de mauvais pronostic d’un cancer infiltrant du sein, ils consistent de statut ganglionnaire. Qu’est ce qu’il y a de statut ganglionnaire ? a. Ganglion intra-mammaire. b. Envahissement ganglionnaire axillaire, rupture capsulaire. c. Rupture capsulaire, ganglions sont fixés, envahissement ganglionnaire, d. Plusieurs ganglions mobilent, rupture capsulaire. e. Ganglions mammaire interne, 10 / 79 10) Définir le Grade histopronostique de Scaff, Bloom et Richardson (SBR) a. Grade II de pronostic assez bon b. Grade II de pronostic bon c. Grade II de pronostic favorable. d. Grade II de pronostic moyen. e. Grade II de pronostic peu favorable 11 / 79 11) Comment est ce que les sarcomes mammaires sont différencent des carcinomes mammaires ? a. Parcequ’il est moins fréquence. b. Parcequ’il ne présent pas de composant maligne d’origine conjonctive. c. Parcequ’il ne présent pas de composant maligne d’origine épithéliale. d. Parcequ’il présent de composant maligne d’origine épithéliale et conjonctive. e. Parcequ’il présent de composant maligne d’origine épithéliale. 12 / 79 12) Grade histopronostique de Scaff, Bloom et Richardson comporte l’analyse de 3 caractères, cotés chacun de 1 à 3. L’addition de ces 3 chiffres permet de délimiter des zones. Quels sont des zones on a délimiter? a. Grade I, Grade II, Grade V. b. Grade I, Grade II, Grade III,Grade 0. c. Grade I, Grade II, Grade III, Grade IV . d. Grade I, Grade II, Grade III . e. Grade I, Grade II, Grade III, Grade IV et Grade V. 13 / 79 13) Le traitement des cancers du sein inflammatoire par la chimiothérapie première est indispensable pourquoi? a. Pour contrôler les signes inflammatoires. b. Pour régresser des signes inflammatoires et de masse tumoral. c. Pour éviter les métastases pulmonaire. d. Pour relever l’état général du malade. e. Pour arrêter les signes inflammatoires et la masse tumorale 14 / 79 14) Mammographie de dépistage du cancer du sein, il est réalisé au minimum 2 incidences. a. ’incidence oblique-externe et axillaire ou médio-latérale. b. es clichés localisés agrandis sur la tumeur et/ou sur une zone suspects. c. L’incidence cranio-caudale et de face. d. L’incidence de face et l’incidence oblique-externe. e. L’incidence de face et l’incidence profil. 15 / 79 15) Définir le Grade histopronostique de Scaff, Bloom et Richardson (SBR) a. Grade I de pronostic bon b. Grade I de pronostic très favorable c. Grade I de pronostic peu favorable. d. Grade I de pronostic favorable e. Grade I de pronostic assez bon 16 / 79 16) Le carcinome lobulaire in situ est : a. Un carcinome intéressant les canaux extraglandulaires. b. Un carcinome interessant les canaux galactophores. c. Un carcinome intéressant les canaux intracanalaires. d. Un carcinome interessant les canalicules intralobulaires. e. Un carcinome intéressant les canaux lobulaires. 17 / 79 17) Le CCIS n’a aucun de risque d’envahissement ganglionnaire en théorie. En pratique, la fréquence des métastases ganglionnaires est comprise entre: a. 0 – 5 %, b. 0 – 6 % c. 0 – 2 %, d. 0 – 3 %, e. 0 – 4 % 18 / 79 18) Quels sont des circonstances de découverte du cancer du sein? a. Écoulement séro-sanglant unipore, sein inflammatoire , maladie de Paget du mamelon, maqueur tumoral CA15.3. b. Une tuméfaction découverte par la palpation, sein inflammatoire et oedèmateux, mamelon ombiliqué, c. Au cours du ponction biopsie, au cours d’un dépistage, au cours de la palpation, au cours de l’inspection du sein, mamelon rétracté, sein inflammatoire. d. Autopalpation des seins, examen clinique mammaire annuel, dépistage mammographique. e. Au cours d’un dépistage, une tuméfaction découverte par la patiente, anormalie du mamelon, sein inflammatoire, adénopathie axillaire ou métastase prévalents. 19 / 79 19) Les récepteurs hormonaux des carcinomes lobulaires in situ sont positifs excepts: a. Récepteur au progestérone, b. surexpression de CerbB2, c. Récepteur au oestrogène, d. Surexpression de CerbB2 et P53 par les tumeurs, e. P53, 20 / 79 20) Quels sont des facteurs de mauvais pronostics des cancers infiltrants du sein ? a. Statut ganglionnaire, présence de métastases, facteurs liés à la tumeur, âge, grossesse. b. Statut tumoral, récepteur oestrogène positif, facteurs liés à la tumeur, âge, grossesse. c. Statut ganglionnaire, présence de métastase, facteurs liés à la tumeur, grossesse. d. Statut tumoral, présence de métastase, facteurs liés à la tumeur, âge, grossesse. e. Statut ganglionnaire, récepteur oestrogène positif, facteurs liés à la tumeur, âge. 21 / 79 21) Aucours d’exploration systèmatique des aires ganglionnaire chez les cancers du sein, Quels sont de caractères clinic des ganglions suspects? a. Petits, durs, indolores. b. Plusieurs ganglions de consistances durs, douloureux,rouges. c. Petits, fermes, indolores,mobiles. d. Gros, molle, indolore, mobile. e. Un ganglion de consistances durs, douloureux. 22 / 79 22) Dans la série de Bodian retrouve que l’hyperplasie lobulaire atypique augmente le risque ultérieux de cancer du sein par 2,6 alors qu’en cas de carcinome lobulaire in situ le risque relatif est de: a. 4,6. b. 4,5. c. 5,6. d. 3,4. e. 5,4. 23 / 79 23) Américan Collège of Radiologie a proposé combien des types de classifications des anomalies mammographiques qui permet de décider ou non d’une exploiration chirurgicale? a. calcifications vermiculaires type 5, b. Microcalcification poussièreuses type 3 c. Calcifications granuleuses irrégulières type 4 d. 5 types, e. Microcalcifications groupés, 24 / 79 24) Le cancer du sein est une pathologie plus rencontrée chez les femmes péri-ménopausé, la prise en charge est décidée par le comité pluridiciplinaire. Quel est le bilan para-clinic utile on doit demandé pour surveiller ultérieurement ? a. Biologique hépatique, radiographie thoracique, échographie du sein tous les ans, mammographie tous les ans. b. IRM mammaire et thoracique. c. Scintigraphie osseux, d. Marqueux tumoral : CA 15.3 e. Échographie hépatique. 25 / 79 25) Quel est de mode d’actions anti-oestrogénique ( TAMOXIFENE )? a. Il inhibe de l’action des oestrogès par fixation au niveau de leurs récepteurs b. Il inhibe de l’action des oestrogès au niveau de leurs récepteurs. c. Il inhibe compétitive de l’action des oestrogènes au niveau de leurs récepteurs. d. Il inhibe non compétitive de l’action des oestrogènes par fixation au niveau de leurs récepteurs e. Il inhibe compétitive de l’action des oestrogènes par fixation au niveau de leurs récepteurs. 26 / 79 26) Définition le carcinome canalaire in situ du sein? a. C’est une maladie de l’épithélium glandulaire sans passage de l’hyperplasie atypique au carcinome in situ. b. C’est une maladie diffuse de l’épithélium glandulaire non passage de l’hyperplasie atypique au carcinome in situ puis à la tumeur sans rupture de la membrane basale. c. C’est une maladie diffuse de l’épithélium glandulaire avec passage de l’hyperplasie atypique au carcinome in situ puis à la tumeur invasive avec rupture de la membrane basale. d. C’est une maladie de l’épithélium mammaire avec passage de l’hyperplasie atypique au carcinome puis à la tumeur invasive avec rupture de la membrane basale. e. Le carcinome canalaire in situ du sein est une prolofération épithéliale maligne développée dans les canaux galactophores, sans effraction de la membrane basale et donc sans invasion de stroma. 27 / 79 27) Comment d’utilisé la chimiothérapie chez les cancer du sein inflammatoire? a. On l’utilise avant la cyto-ponction. b. On l’utilise avec la radiothérapie c. On l’ utilise après la mastectomie. d. On l’utilise d’emblée et plus rapidement possible. e. On l’ utilise d’emblée avant la mastectomie. 28 / 79 28) Quel est le mode d’action des anti- aromatases? a. Ils sont des médicaments inhibant d’action des oestrogène au niveau des ovaires et du tissu adipeux. b. Ils sont des médicaments inhibant des oestrogènes au niveau des ovaires et du tissu adipeux. c. Ils sont des médicaments inhibant le métabolisme des oestrogènes au niveau des ovaires. d. Ils sont des médicaments inhibant le métabolisme des oestrogènes au niveau des ovaires et du tissu adipeux. e. Ils sont des médicaments inhibant d’action des oestrogène au niveau des ovaires et du tissu glandulaire. 29 / 79 29) On applique le règle TNM pour évaluer de volume du cancer du sein. a. T3 = Tumeur a de diamètre 5-7cm. b. T3 = Tumeur a de diamètre < 5cm. c. T3 = Tumeur a de diamètre 2- 5 cm. d. T3 = Tumeur a de diamètre > 2cm. e. T3 = Tumeur a de diamètre > 5 cm. 30 / 79 30) Quel est le type anatomopathologique le plus rare chez les cancers du sein? a. Carcinome canalaire in situ. b. Carcinome inflammatoire du sein c. Carcinome mucineux. d. Carcinome lobulaire infiltrant. e. Adénocarcinome canalaire infiltrant. 31 / 79 31) Pour le sarcome mammaire, quelle est le type histologique plus fréquent rencontré? a. Fibrosarcomes. b. Léïomyosarcomes c. Liposarcome. d. Histiocytofibromes malins. e. Sarcome. 32 / 79 32) La mastectomie a été de traitement de référence des CCIS. Son efficacité est certaine puisqu’elle permet d’une survie à 10 ans dans : a. 80 %, b. 99 %, c. 90% d. 95 &, e. 75 %, 33 / 79 33) Est ce que la biopsie par TRU CUT peut faire le diagnostic du CCIS? a. Insuffisance, b. Non, c. satisfaisante, d. Oui, e. Incomplète. 34 / 79 34) Le cancer du sein est dit < < hormonodépendant > > Pourquoi ? a. Parce qu’il a d’une action anti-angiostatine. b. Parce qu’il a sensible au anti-oestro-progestatif de synthèse. c. Parce qu’il a du rôle favorisant d’un terrain hyperoestrogénie absolu ou relatif. d. Parce qu’il a sécréter des hormones oestrogènes et progestérones. e. Parce qu’il a inhiber la sécrétion des hormones oestrgène et progestérone. 35 / 79 35) La mammographie est l’examen princeps, plusieurs aspects parfois associés peuvent être retrouvés. Quels sont des images mammographique qui correspondent d’un carcinome canalaire in situ? a. Désorganisation architecturale, surcroît d’opacité, et surtout groupement de microcalcifications. b. Image d’épaississement de la peau et des tissus sous cutané, stellaire, surcroît d’opacité. c. Désorganisation architecturale, nodule suspect, surcroît d’opacité, et surtout groupement de microcalcifications, image stellaire. d. Image d’un nodule suspect, stellaire, opacité irrégulier. e. Image d’un opacité irrégulier, surcroît d’opacité, désorganisation architecturale. 36 / 79 36) Quels sont des diagnostics différentiels des cancers du sein inflammatoires? a. Mastites inflammatoires, abcès du sein, cancers strictement intra-galactophoriques, tumeur phyllode, cancer néglygé. b. Mastite aigëu, galactophorite, tumeur phyllode, adénofibrome géant. c. Mastites inflammatoires, abcès du sein, cancers strictement intra-galactophoriques, tumeur phyllode, cancer néglygé, cancer du sein évolutif. d. abcès du sein, mastite aigëu, galactophorite aigëu, tumeur phyllode. e. abcès du sein, mastite aigëu, galactophorite aigëu. 37 / 79 37) Le carcinome lobulaire in situ est une lésion rare, il représente : a. 3 à 5 % des cancers, b. 2 à 3 % des cancers, c. 2 à 5 % des cancers, d. 4 à 5 % des cancers, e. 5 à 6 % des cancers. 38 / 79 38) Combien de types LEGAL a proposé une classification des anomalies mammographiques qui permet de décider ou non d’une exploiration chirurgicale? a. Calcifications granuleuses ramifiées, b. 5 types, c. calcifications vermiculaires, d. Microcalcification poussièreuses e. Microcalcifications groupés, 39 / 79 39) On applique le règle TNM pour évaluer de volume du cancer du sein. a. T1 = Tumeur a de diamètre > 2cm. b. T1 = Tumeur a de diamètre < 1cm. c. T1 = Tumeur a de diamètre < 1,5cm. d. T1 = Tumeur a de diamètre ≤ 2cm. e. T1 = Tumeur a de diamètre > 1,5 cm. 40 / 79 40) Pour les cancers du sein, quels sont des facteurs de risques famillaux trés important même en l’absence de mutation génique? a. sa mère et sa soeur atteintent d’un cancer du colôn. b. sa mère atteinte d’un cancer du poumon. c. sa mère et sa soeur atteintent d’un cancer du sein. d. sa mère et sa soeur atteintent d’un cancer de l’ovaire. e. Antécédents personnels et/ou familiaux de cancer du sein. 41 / 79 41) On applique le règle TNM pour évaluer de volume du cancer du sein. a. T4 = Tumeur a de diamètre > 12cm. b. T4 = Tumeur a de diamètre ≥ 5 cm. c. T4 = Tumeur a de diamètre > 5 cm. d. T4 = Tumeur a de diamètre 5-7cm. e. T4 = Tumeur a extension à la paroi thoracique et/ou à la peau. 42 / 79 42) On applique le règle TNM pour évaluer de volume du cancer du sein, les envahis des ganglions de l’aisselle et les métastases. a. M1 = Métastases ( ganglions du creux axillaire homolatéral chez le cancer du sein ). b. M2 = Métastases multiples chez le cancer du sein. c. M1 = Métastases ( vaisceaux lymphatiques ). d. M1 = Métastases ( ganglions du creux axillaire controlatéral chez le cancer du sein ). e. M1 = Métastases locales. 43 / 79 43) Quel est le type anatomopathologique le plus fréquent chez les cancers du sein? a. Adénocarcinome canalaire infiltrant. b. Carcinome inflammatoire du sein c. Carcinome mucineux. d. Carcinome lobulaire infiltrant. e. Carcinome canalaire in situ. 44 / 79 44) A l’inspection, comment est ce qu’on peut dire d’un aspect infiltrant par les cellules carcinomateux au niveau du sein? a. Érythème cutané au niveau de la tumeur. b. Oedème mammaire. c. Peau d’orange. d. Asymétrie mammaire. e. Douleur avec oedème mammaire. 45 / 79 45) Il y a beaucoup des Facteurs de mauvais pronostic d’un cancer infiltrant du sein, ils consistent des facteurs liés à la tumeur. Qu’est ce qu’il y a de facteurs liés à la tumeur? a. Tumeur dure, limites d’exérèse chirurgicales non saines, grade histopronostique de Scarff,Bloom et Richardson, absence de récepteurs hormonaux, embols vasculaires péritumoraux. b. Taille tumoral, tumeur inflammatoire, grade histopronostique de Scarff,Bloom et Richardson, absence de récepteurs hormonaux, embols vasculaires péritumoraux. c. Gros tumeur, tumeur inflammatoire, limites d’exérèse chirurgicales non saines, grade histopronostique de Scarff,Bloom et Richardson, présence de récepteurs hormonaux, embols vasculaires péritumoraux. d. Taille tumoral, tumeur inflammatoire, limites d’exérèse chirurgicales non saines, grade histopronostique de Scarff,Bloom et Richardson, absence de récepteurs hormonaux, embols vasculaires péritumoraux. e. Taille tumoral, tumeur inflammatoire, limites d’exérèse chirurgicales saines, grade histopronostique de Scarff,Bloom et Richardson, présence de récepteurs hormonaux, embols vasculaires péritumoraux. 46 / 79 46) Pourquoi la puberté précoce et la nulliparité sont des facteurs de risques du cancer du sein? a. Parcequ’elles ont d’hyper-oestrogène relatif. b. Parcequ’elles ont d’hyper-oestrogène absolu. c. Parcequ’elles ont dit hormonodépendant. d. Parcequ’elles ont en raison du rôle favorisant d’un terrain d’hyperoestro-progestatif absolu ou relatif. e. Parcequ’elles ont en raison du rôle favorisant d’un terrain d’hyper-progestatif absolu ou relatif. 47 / 79 47) Dans l’histoire naturelle de carcinome lobulaire in situ montre des patientes ont beaucoup de lésions cancéreux du sein bilatérales, combien de pourcentage? a. Environ 45 %, b. Environ 40 %, c. 35%, d. 45 %, e. 40 %, 48 / 79 48) Quelle est la définition précise de l’adénocarcinome mammaire ? a. C’est une maladie de l’épithélium glandulaire sans passage de l’hyperplasie atypique au carcinome in situ b. C’est une maladie diffuse de l’épithélium glandulaire avec passage de l’hyperplasie atypique au carcinome in situ puis à la tumeur invasive avec rupture de la membrane basale. c. C’est une maladie diffuse de l’épithélium glandulaire non passage de l’hyperplasie atypique au carcinome in situ puis à la tumeur sans rupture de la membrane basale. d. C’est une maladie de l’épithélium mammaire avec passage de l’hyperplasie atypique au carcinome puis à la tumeur invasive avec rupture de la membrane basale. e. C’est une maladie générale de l’épithélium glandulaire avec passage de l’hyperplasie typique au carcinome in situ puis à la tumeur invasive sans rupture de la membrane basale. 49 / 79 49) Après le programme de dépistage des cancers du sein par la mammographie, leur fréquence ne cesse d’augmentée, quel est le nombre du pourcentage de carcinome canalaire in situ du sein par rapport des tumeurs cancéreuses mammaires? a. Il représent 15 % des tumeurs cancéreuses mammaires. b. Il représent 20 % des tumeurs cancéreuses mammaires. c. Il représent 15 à 20 % des tumeurs cancéreuses mammaires. d. Il représent 3 à 15 % des tumeurs cancéreuses mammaires. e. Il représent 3 % des tumeurs cancéreuses mammaires. 50 / 79 50) Est ce que le carcinome lobulaire in situ peut développé vers le cancer infiltrant ? a. il peut développé moins fréquence vers le cancer infiltrant que le sarcome du sein b. il peut développé plus vite vers le cancer infiltrant. c. Non, il ne peut pas. d. 70 % des patientes développeront au cancer infiltrant. e. Oui, il peut. 51 / 79 51) Quelles sont les sites métastatiques les plus fréquents ? a. Ganglions axillaires, os, poumons, foie. b. Ganglions axillaires, os , poumons, foie , le sein controlatérale. c. Foie, cérébrale, ganglions axillaires, poumons, ganglions mammaires interne. d. Os, poumons, cérébrale, foie, ganglions axillaires et sus claviculaire. e. Le sein controlatérale, poumon, rate, cerveau, foie, os 52 / 79 52) Est ce que les sarcomes mammaires sont plus fréquence que les carcinomes mammaires? a. Leur fréquence peut être estimé à 1 % de l’ensemble des cancers du sein. b. Leur fréquence peut être estimé plus 5 % de l’ensemble des cancers du sein. c. Leur fréquence peut être estimé plus 1% de l’ensemble des cancers du sein. d. il est moins fréquence e. Leur fréquence peut être estimé à 10 % de l’ensemble des cancers du sein. 53 / 79 53) Quels sont des circonstances plus souvent rencontrés devant d’un carcinome canalaire in situ du sein? a. Les Circonstances plus souvent rencontrés est une douleur, rougeur avec d’une tuméfaction au niuveau du sein. b. Les Circonstances plus souvent rencontrés est un nodule et révèle des microcalcification par la mammographique. c. Les Circonstances plus souvent rencontrés est une maladie de Paget du mamelon et révèle par une anomalie mammographique. d. Les Circonstances plus souvent rencontrés est un nodule, écoulement mamelonnaire, une maladie de Paget du mamelon. e. Les Circonstances plus souvent rencontrés est asymptomatique et révèle par une anomalie mammographique. 54 / 79 54) Pour les cancers du sein, dans quels raisons on peut indiqué la chimiothérapie? a. Pour les cancers du sein métastatiques. b. Pour en cas de risque de métastases occultes c. Pour les micro-métastase d’un cancer du sein. d. Pour le gros tumeur avec des signes inflammatoires. e. Pour l’envahissement ganglionnaire par les cellules cancéreux. 55 / 79 55) Pourcentage du Cancer du sein chez l’homme. a. Rare 2% des cancers du sein b. Rare > 1% des cancers du sein c. Rare = 1% des cancers du sein. d. Rare < 1% des cancers du sein e. Rare 1% des cancers du sein 56 / 79 56) Comment est ce que l’hormonothérapie de type anti-oestrogénique? a. Hormonothérapie pour les cancers du sein est un médicament qui empêche des cellules tumorales au niveau des micrométastases. b. Hormonothérapie pour les cancers du sein est un médicament qui empêche des cellules tumorales par les oestrogènes au niveau des micrométastases. c. Hormonothérapie pour les cancers du sein est un médicament qui empêche des cellules tumorales au niveau des vaisceaux lymphatiques. d. Hormonothérapie pour les cancers du sein est un médicament qui empêche la stimulation des cellules tumorales par les oestrogène au niveau des micrométastases. e. Hormonothérapie pour les cancers du sein est un médicament qui empêche des cellules tumorales au niveau des sites tumorales. 57 / 79 57) Quel est le but du traitement chirurgical local pour le cancer mammaire? a. Pour exérèse tumorale complète. b. Pour éviter le récidive local. c. Pour exérèse tumoral complète avec examen anatomopathologique de la pièce opératoire. d. Pour évaluer le volume tumoral et rechercher les récepteurs hormonaux. e. Pour enlever les ganglions du creux axillaire. 58 / 79 58) On applique le règle TNM pour évaluer de volume du cancer du sein. a. T2 = Tumeur a de diamètre < 1cm. b. T2 = Tumeur a de diamètre 2- 5 cm. c. T2 = Tumeur a de diamètre > 1,5 cm. d. T2 = Tumeur a de diamètre < 2cm. e. T2 = Tumeur a de diamètre < 1,5cm. 59 / 79 59) Quels sont des examens complémentaires chez des cancers du sein ? a. Marqueurs tumoraux. b. Scintigraphie osseux, échographie hépatique pour rechercher des lésions métastatiques, radiographie du thorax. c. Bilan biologique hépatique, marqueux tumoraux, mammographie bilatéral, échographie mammaire. d. Mammographie bilatérale, échographie mammaire, IRM mammaire, galactographie. e. Ponction biopsique du sein, marqueux tumoraux, radiographie du thorax, bilan d’extension. 60 / 79 60) Le diagnotic du carcinome lobulaire in situ est découverte fortuite : a. Il est souvent fait à l’occasion d’une biopsie pour une anormalie clinique et échographique. b. Il est souvent fait à l’occasion d’une biopsie pour une anormalie mammographique et échographique. c. Il est souvent fait à l’occasion d’une biopsie pour une anormalie clinique. d. Il est souvent fait à l’occasion d’une biopsie pour une anormalie clinique ou radiologique e. Il est souvent fait à l’occasion d’une biopsie pour une anormalie mammographique. 61 / 79 61) On applique le règle TNM pour évaluer de volume du cancer du sein, les envahis des ganglions de l’aisselle et les métastases. a. N3 = Adénopathies axillaires homolatérales fixées. b. N3 = Adénopathies mammaires internes ou adénopathies sus claviculaire. c. N3 = Adénopathies axillaires homolatérales mobiles. d. N3 = Adénopathies axillaires homolatérales peu mobiles e. N3 = Adénopathies axillaires mobiles. 62 / 79 62) Diagnostic certitude d’un sarcome du sein? a. Mammographie. b. Cyto-ponction. c. Echographie du sein. d. Ponction aspiratrice. e. Biopsie chirurgicale. 63 / 79 63) Grade histopronostique de Scaff, Bloom et Richardson (SBR) est la plus utilisée, quelles sont les élémentes on a analysée? a. Index mitotique, degrée de différenciation , crictère mitotique des noyaux. b. Degrée de différenciation, index mitotique, pleïomorphisme des noyaux. c. Degrée de différenciarion cytoplasmique, division cellulaire, index mitotique. d. Degrée de différenciation, index mitotique, pleïomorphisme des noyaux et cytoplasme. e. Degrée de différenciation, Index cellulaire, pleïomorphisme des noyaux. 64 / 79 64) Qand on peut utilisée l’hormonothérapie dans le traitement des cancers du sein inflammatoires? a. On peut utilisée l’hormonothérapie quand il y a de récepteur hormonal en estrogène négatif. b. On peut utilisée l’hormonothérapie quand il y a de signes inflammatoires. c. On peut utilisée l’hormonothérapie quand le volume tumoral est supérieur de 5 cm. d. On peut utilisée l’hormonothérapie quand il y a de récepteur hormonal en estrogène positif. e. On peut utilisée l’hormonothérapie chez les ménopausés. 65 / 79 65) Qelles sont des facteurs de risques de cancers du sein ? a. Niveau socio-économique élevé, utilisation de contraceptifs oraux, mutation du gène BRCA 1,mutation du gène BRCA2 b. Facteurs hormonaux, puberté précoce, nulliparité, absence d’allaitement, ménopause tardive. c. Facteurs génétiques, antécédents personnel et/ou familiaux de cancer du sein, hyperplasies canalaires atypies du sein, néoplasie intra-lobulaire. d. Facteurs hormonaux, facteurs famillliaux, facteurs histologiques, facteurs environnements. e. Traitement hormonal substitutif de la ménopause prolongé ( > 10 ans ), obbésité, Première grossesse tardive ( > 35 ans ), facteurs histologiques. 66 / 79 66) Quel est le but du traitement chirurgical régional ganglionnaire? a. Pour exérèse tumoral complète avec examen anatomopathologique de la pièce opératoire. b. Pour recevoir les éléments pronostics et thérapeutique c. Pour exérèse tumorale complète. d. Pour enlever les ganglions du creux axillaire. e. Pour évaluer le volume tumoral et rechercher les récepteurs hormonaux. 67 / 79 67) Pour les cancers du sein inflammatoires, la palpation minutieux révèle? a. Épaississement de la peau avec des signes inflammatoires. b. une zone de quelques centimètres plus dure, parfois il n’existe aucune tumeur perceptible. c. Oedème de la peau, d. Douleur locale , le consistant du sein est dur, avec adénopathies axillaire. e. Une tumeux mal identifiée, noyée dans l’oedème, une chaleur locale , douleur. 68 / 79 68) Le pourcentage des patientes atteintent de carcinome lobulaire in situ ne développeron pas de cancer infiltrant ? a. 75 %. b. 80 % c. 60%. d. 69 %. e. 70 %. 69 / 79 69) Les cancers inflammatoires du sein représentent environ ? a. 1 % de tous les cancers chez les femmes b. 1 à 6 % de tous les cancers chez les femmes. c. 6 % de tous les cancers du sein d. 1 à 7% de tous les femmes enceintes e. 1 à 6 % de tous les cancers du sein. 70 / 79 70) Quels sont des images mammographiques plus fréquentes dans les carcinomes canalaires in situ de haut grade ? a. Image d’un nodule suspect, stellaire, opacité irrégulier. b. Image d’épaississement de la peau et des tissus sous cutané, stellaire, surcroît d’opacité. c. Image d’un opacité irrégulier, surcroît d’opacité, désorganisation architecturale. d. Microcalcications de type 4 et 5. e. Désorganisation architecturale, nodule suspect, surcroît d’opacité, et surtout groupement de microcalcifications, image stellaire. 71 / 79 71) L’examen macroscopique des pièces opératoires pour le sarcome du seinn comment est ce qu’on peut trouver ? a. La masse est souvent pseudo-encapsulée et peut présenter des plages nécrotiques voire kystiques. b. La masse est de consistance molle, bien limitée, encapsulée, avec des foyers de nécroses. c. La masse est souvent encapsulée et peut présenter des foyers dures, bien limités, avec des vaisseaux périphériques. d. La masse est de consistance dur, souvent pseudo-capsulée, et des foyers de nécrose centrale. e. La masse est de consistance ferme, encapsulée, avec nécrose centrale. 72 / 79 72) Quels sont des facteurs pronostiques pour les carcinome lobulaires in situ? a. Les récepteurs hormonaux, les marqueurs tumoraux, b. Antécédents famillliaux, c. Actuellement il n’y a pas de facteurs pronostiques validés, d. âge , Antécédents famillliaux, les récepteurs hormonaux, les marqueurs tumoraux, e. les marqueurs tumoraux, Antécédents famillliaux, 73 / 79 73) Pour les cancers du sein inflammatoires, quel examen complémentaire est indispensable? a. Echographie des seins. b. Mammographie, c. L’IRM. d. La cyto- ponction. e. Mammotome 74 / 79 74) Qui est/sont le(s) primier(s) ont utilisé(s) le terme cancer du sein inflammatoire et confirmé l’évolution? a. Lee et Sir Chales Bell b. Sir Chales Bell c. Sir Chales Bell et Tannenbaum d. Lee et Tannenbaum e. Sir Chales Bell et Berg 75 / 79 75) Définir le Grade histopronostique de Scaff, Bloom et Richardson (SBR) a. Grade III de pronostic favorable b. Grade III de mauvais pronostic. c. Grade III de pronostic assez bon d. Grade III de pronostic moyen. e. Grade III de pronostic péjoratif 76 / 79 76) Caractères cliniques par la palpation d’un sarcome du sein ? a. Tumeur récente et augment de volume rapide, consistance est souvent ferme, indolore et bien limité. b. Tumeur volumineux, rougeux, douleur, bien limité et mobile. c. Tumeur est de taille moyen, non douloureux, bien limité, consistance dur. d. Tumeur arrondi, polylobé, consistant ferme, bien limité, indolore. e. Tumeur récente et augment de volume rapide, consistance est souvent ferme, rougeur, chaleur indolore et bien limité. 77 / 79 77) Pour le carcinome lobulaire in situ le risque ultérieur de cancer du sein est en fonction de la durée du suivi. Quels sont des pourcentages qui les correspondent? a. 14% à 8 ans, 28 % à 20 ans et 35 % à 25 ans. b. 10% à 15 ans, 25 % à 20 ans et 35 % à 40 ans. c. 15% à 5ans, 30 % à 20 ans et 35 % à 30 ans. d. 18% à 12 ans, 26 % à 20 ans et 35 % à 35 ans. e. 13% à 10 ans, 26 % à 20 ans et 35 % à 35 ans. 78 / 79 78) On applique le règle TNM pour évaluer de volume du cancer du sein, les envahis des ganglions de l’aisselle et les métastases. a. N1 = Adénopathies axillaires homolatérales peu mobiles b. N1 = Adénopathies axillaires mobiles. c. N1 = Adénopathies axillaires homolatérales fixées. d. N1 = Adénopathies mammaires internes. e. N1 = Adénopathies axillaires homolatérales mobiles. 79 / 79 79) Stratégie thérapeutique des cancers du sein non métastatiques a. Chimiothérapie première pour réduire le volume tumoral b. Chimiothérapie première pour réduire les malades à risque de micro-métastases. c. Elle consiste de traiter localement avec de traiter précocement par un traitement général. d. Elle consiste de Chimiothérapie première puis par un traitement général. e. Pour réduire les malades à risque de micro-métastases. Your score isThe average score is 53% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
