Gynécologie-Obstétrique Test 0% 5 votes, 4.2 avg 0 You will have 60 minutes to complete all the questions. After the timer reaches 60 minutes, the exam will end and be saved automatically. Good luck! *Fingers crossed* The timer has been reached. The exam has now been terminated and saved. Gynécologie-Obstétrique Test 1 / 60 Phénomènes dynamiques dans l’accouchement en présentation du front de variété frontale. Si on laisse le travail continuer : a. l’accommodation de la tête fœtale avec le DS est bonne, b. la poche des eaux est aplatie et reste intacte jusqu’à la dilatation du col complète, c. l’utérus garde sa physiologie normale, d. la dystocie dynamique peut aller jusqu’à la rupture utérine. e. les contractions utérines sont régulières, les douleurs sont rythmées, 2 / 60 Quel est le diamètre d’orientation dans la présentation du sommet ? a. le sous-mento-bregmatique b. l’occipito-mentonnier c. le bitrocantérien d. le sous-occipito-bregmatique e. l’occipito-frontal 3 / 60 Chez une femme enceinte à terme et en travail, ayant un bassin osseux normal, la dilatation du col est complète, la PDE est rompue, et la présentation est en front frontal, quelle est la décision convenable : a. utiliser la ventouse, b. procéder à la version par manœuvre interne. c. faire une césarienne, d. laisser évoluer le travail tout seul, e. utiliser le forceps ou la spatule, 4 / 60 Dans l’accouchement de la face, dans quel sens la descente et la rotation doivent amener le menton pour que la tête se dégage facilement ? a. le menton en arrière b. le menton en avant c. le menton reste sur le diamètre transverse d. le menton tient la position initiale de l’engagement 5 / 60 Dans l’étude clinique de la présentation du sommet, il ne faut pas faire : a. La palpation sur les côtés pour différencier le dos. b. La palpation au-dessus du DS pour préciser la tête ; c. La palpation pendant les contractions utérines ; d. L’auscultation sur le dos du fœtus pour localiser le foyer du bruit cardiaque ; e. La palpation au fond de l’utérus pour identifier le siège ; 6 / 60 La rupture précoce des membranes se rencontre le plus souvent dans : a. la présentation de la face b. la présentation du front c. la présentation du siège complet d. la présentation du sommet e. la présentation du siège décomplété 7 / 60 Les propositions ci-dessous sont les signes en faveur de la présentation du siège, sauf une, laquelle ? a. Le foyer d’auscultation des bruits du cœur fœtal est en dehors de l’ombilie et un peu au- dessous de lui. b. L’utérus est cordiforme et développé transversalement. c. La femme se plaint d’une gêne ou d’une douleur sous costale droite. d. Le TV révèle que le SI est épais et mal formé. e. .A la palpation au-dessus du DS, on perçoit une masse arrondie, dure, régulière avec une dépression. 8 / 60 La présentation du sommet, accouchement des épaules en OIGA. a. en OIGA, la physiologie de l’accouchement est plus dystocique, b. l’engagement des épaules se fait après le dégagement de la tête, c. la descente et la rotation amène l’épaule droite au-dessous de la symphyse, d. l’engagement des épaules se fait en même temps que la tête se dégage. e. le dégagement se fait par l’épaule gauche qui glisse sur le périnée postérieur d’AR en AV, 9 / 60 Dans la présentation du sommet, le dégagement en OP se fait : a. la rotation amène le sous-occiput, se cale au-dessous du bord inférieur de la symphyse, sert le point de pivot, b. pour l'enfant de poids normal, après la sortie de la tête, l'accouchement rencontrera des difficultés de l'épaule. c. au moment du dégagement l'orifice vulvaire reste en verticale, d. la tête hyper défléchie descend jusqu'au plancher pelvien entraîne la distension du périnée postérieure de la région ano-coccigienne, e. à ce moment les bosses pariétales ne sont pas encore dégagées des tubérosités ischiatiques, 10 / 60 La présentation du front bregmatique (bassin normal et enfant normal) : a. le diagnostic est plus souvent rétrospectif, b. au TV, on perçoit au centre du bassin une dépression losangique avec 4 angles dans laquelle aboutit une structure molle et on ne perçoit ni le nez, ni la présentation, ni la dépression en ג, c. l’accouchement du front bregmatique est aussi eutocique comme celui de OIGA, d. au TV, on perçoit en un point au pourtour du DS, le nez et les deux narines, e. l’accouchement du front bregmatique sera dystocique et terminé toujours par forceps. 11 / 60 Mme X est envoyée dans votre service pour accouchement d’un enfant par le siège avec rétention de la tête dernière dans l’excavation et l’enfant a succombé. Vous devez faire : a. un forceps b. un cranioclaste c. une embryotomie d. une manœuvre de Mauriceau e. une césarienne 12 / 60 Presentation du front est la presentation intermédiaire entre fléchie et défléchie, don’t le point de repère est : a. Le nez b. L’occiput c. Le bregma d. Le sacrum e. Le menton 13 / 60 Si au terme d’une grossesse chez une multipare, on a une présentation du siège, quelle est la proposition qui n’appartient pas aux causes de cette présentation ? a. Une brièveté du cordon, b. Une hypotrophie utérine au cours de la première gestation, c. Un bassin osseux normal. d. Une cavité utérine vaste, e. Une malformation utérine, 14 / 60 Un enfant prédisposé à la luxation congénitale de la hanche est né par la présentation : a. du sommet b. transverse c. du siège complet d. du siège décomplété e. de la face 15 / 60 La présentation du sommet : les occipito-postérieurs, OIDP a. dans l’engagement l’occiput est en AR, le front en AV et sa courbure s’adapte aussi mieux avec l’aire du DS que celui de l’occiput en AV, b. les diamètres de la tête foetale sont plus petits. c. la convexité du rachis maternel fait pression directement sur le rachis fœtal, d. la flexion céphalique est imparfaite, e. la position générale du fœtus est aussi bien que celle de variétés occipito-antérieures, 16 / 60 Quel signe permet de faire le diagnostic de présentation de la tête fléchie : a. à la palpation on perçoit, au-dessus du DS, une masse dure arrondie et régulière avec dépression du cou, b. le ballottement céphalique est perçu sur un des flancs. c. au détroit supérieur, on perçoit une masse irrégulière, volumineuse et molle, d. au toucher vaginal, à travers le col dilaté on perçoit l'irrégularité de la présentation avec perception des deux narines. e. le foyer d'auscultation du coeur, au plan du dos, est en dehors et un peu au dessus de l'ombilie, 17 / 60 Au cours du dégagement du front bregmatique, dans le 2ème temps de déflexion : a. le mouvement de dégagement dans le bregma est proche de celui du sommet des occipito- antérieures, b. le dégagement en naso-pubienne n’est pas propre à la présentation du front, c. le sous-occiput étant fixé à la commissure postérieure de la vulve fait apparaître la bouche et le menton, d. si la tête stagne à la partie moyenne de l’excavation, l’extraction indiquée est la ventouse. e. le mouvement du dégagement en S est très proche de celui du sommet des occipito- postérieures, 18 / 60 Dans la présentation du sommet de variété OIGA, la rotation intrapelvienne se fait: a. de gauche à droite de 135o b. de droite à gauche de 45o c. de gauche à droite de 45o d. de droite à gauche de 135o 19 / 60 Quelle est la variété de présentation du sommet la plus fréquente : a. OIDT ou OIGT b. OIDP c. OIGA d. OIDA e. OIGP 20 / 60 •La différenciation entre corps jaune menstruel et corps jaune gravidique: a. Corps jaune menstruel apparait quand il existe de fécondation. b. Corps jaune gravidique apparait quand il n’existe pas de fécondation. c. Corps jaune menstruel persiste son activité pour maintenir la grossesse. d. Corps jaune menstruel dégénère au bout de 3 mois et la menstration apparait. e. Corps jaune gravidique persiste son activité pour maintenir la grossesse pendant les trois premiers mois. 21 / 60 •La définition ovogenèse: a. C’est la formation de l’ovogonie. b. C’est la formation de l’ovocyte II. c. C’est la formation de l’ovaire. d. C’est la formation de l’ovocyte I. e. C’est la transformation cellulaires successives à partir des cellules sexuelles souches féminines qui donnent à la naissance de l’ovule. 22 / 60 •Image du tube séminifère: a. Image vert correspondant à la cellule de Sertoli. b. Image jaune correspondant à la cellule de Sertoli. c. Image jaune correspondant à la cellule Intertistielle. d. Image rouge correspondant au tube séminifère. e. Image rouge correspondant au nerf. 23 / 60 •La définition de spermatogenèse est de: a. La formation spermatocyte II. b. La formation spermatogonie. c. La formation spermatide. d. La formation spermatocyte I. e. La transformation cellulaires successives à partir des cellules sexuelles souches qui donnent à la naissance de spermatozoïde. 24 / 60 •Le décalage thermique correspond à l’ovulation peut être brusque ou progressif, étalé sur 2 à 3 jours, l’ovulation est dans quel jour de l’ascension thermique? a. Dans le premier jour. b. Dans le 24 heurs après rupture follicule mûr. c. Dans le dernier jour. d. Dans le dernier jour précédent. e. A la fin de décalage thermique. 25 / 60 •Citer les phases de l’ovogenèse: a. Phase de multiplication: ovogonie 2 ovogonies, phase d’accroissement ovogonie ovocyte II, phase de maturation (meiose I): ovocyte II ovule et (meiose II): ovocyte II ovotide. b. Phase de multiplication: ovogonie 2 ovogonies, phase de maturation ovogonie ovocyte I, phase d’accroissement (meiose I): ovocyte I ovocyte II et (meiose II): ovocyte II ovotide. c. Phase de multiplication: ovogonie 2 ovogonies, phase d’accroissement ovogonie ovocyte II, phase de maturation (meiose I): ovocyte II ovocyte I et (meiose II): ovocyte II ovotide. d. Phase de multiplication: ovogonie 2 ovogonies, phase de maturation ovogonie ovocyte I, phase d’accroissement (meiose I): ovocyte I ovocyte II et (meiose II): ovocyte II ovule. e. Phase de multiplication: ovogonie 2 ovogonies, phase d’accroissement ovogonie ovocyte I, phase de maturation (meiose I): ovocyte I ovocyte II et (meiose II): ovocyte II ovotide. 26 / 60 •Quelques caractéristiques d’un ovogonie, l’ovogonie est : a. La cellule N chromosome. b. Né de la cellule ovocyte II. c. Né de la cellule ovocyte I. d. Né de l’épithélium germinatif de l’oviare dans la partie corticale. e. La cellule triploïde. 27 / 60 •Dans le cycle menstruel de 30 jours, l’ovulation est dans quel jour? a. 12e jour b. 14e jour c. 16e jour d. 15e jour e. 13e jour 28 / 60 Dans l’hormonologie des suites de couches a. les stéroïdes prodiusent le lait b. l’HPL produite le lait c. Oestrogènes inhibent le développement des canaux galactophores d. la prolactine produite de lait e. Progestérone diminue la taille des acinis glandulaire 29 / 60 Pendant le grossesses: a. les stéroïdes favorisent le développement des canaux galactophores b. les prostaglandines favorisent le développement foetal c. l’ocytocine maintient la grossesse d. l’HCG bloque le développement du placenta e. l’HPL bloque la croissance du foetus 30 / 60 Pendant la grossesse, les oestrogènes a. Stimule la lactation avant l’accouchement b. Stimulent l’intervention de la prolactine sur la glande mammaire c. participent à la croissance et au développement de l’unité foeto-placentaire d. sont sécrétés par le corps jaune gravidique e. possèdent une activité somatotrope 31 / 60 L’hypothalamus sécrète a. FSH b. Progestérone c. Oestrogène d. GnRF (gonadolibérine) e. LH 32 / 60 Après acouchement (suites de couches) a. l’H.P.L sécrète la prolactine b. les oestrogènes favorisent la montée laiteuse c. l’anté hypophyse sécrète la prolactine d. la progestérone favorise la montée laiteuse e. Réflexe de succion et Réflexe de vidage bloquent la sécrétion du lait 33 / 60 Dans hormonologie de la lactation a. l’hypophyse postérieur sécrète la prolactine b. les prostaglandines favorisent la sécrétion de la prolactine c. hormonologie de la lactation l’augmentation du taux des oestrogènes stimule la sécrétion de la prolactine d. l’augmentation du taux de la progestérone stimule la sécrétion de la prolactine e. la diminution importance du taux des oestrogènes et de la progestérone favorise la sécrétion de la prolactine 34 / 60 Les oestrogènes sécrète par a. l’hypothalamus b. l’hypophyse antérieur c. l’hypophyse postérieur d. le corps jaune e. les ovaires (follicule) 35 / 60 •La zone d’insertion du cordon sur la face fœtal du placenta la plus fréquente est : a. Zone paracentrale b. Zone marginale c. Zone centrale d. Insertions vélamenteuses 36 / 60 •Concernant la variation de volume de liquide amniotique pendant la grossesse, il y a une proposition qui est vraie : a. Le volume moyen à 40 SA est 800 ml. b. Après 20 SA : le volume reste relativement constant jusque 33-34 SA et redescend brusquement après pour diminuer progressivement au-delà de 39 SA. c. Le pic de vitesse de production se situe vers 23 SA avec un volume de 60 ml/j. d. Avant 20 SA : augmentation progressive de la production. Son volume est corrélé avec le poids maternel. 37 / 60 •Parmi les propositions suivantes, laquelle est le défaut d’élimination du liquide amniotique ? a. Insuffisant placentaire b. Polyurie : anomalie du rein, diabète c. Obstruction du tractus urinaire d. Absence de sécrétion pulmonaire 38 / 60 •Parmi les propositions suivantes, laquelle est le défaut de production du liquide amniotique ? a. Fente labiale b. Agénésie rénale c. Fistule œsophago-trachéal d. Imperforation anale 39 / 60 •Deux mécanismes principaux peuvent expliquer la réabsorption du LA : la déglutition et la voie intramembranaire. Trouvez-vous une seule réponse qui est vraie. a. La déglutition est le mécanisme le plus important de réabsorption du Lad sous la commande de l’oropharynx dès 12 SA. b. La voie intramembranaire est une voie de l’absorption de LA à travers les membranes fœtales tapissant la paroi utérine vers la circulation maternelle c. Le débit de déglutition est variable de 7 ml/j à 16 SA jusqu’à 500ml/j à terme. d. La voie transmembranaire .est un échange entre LA et sang fœtal à travers la surface fœtale du placenta, peau, et cordon. 40 / 60 •Le débit sanguin intracordonale varie en fonction de : (une seule réponse qui est fausse) a. Des rythmes nycthéméraux b. Des mouvements respiratoires fœtaux c. Du rythme cardiaque d. De la pression veineuse 41 / 60 •Le liquide amniotique est contenu dans le sac amniotique ayant 2 types de membranes : amnios et chorion. Parmi les propositions suivantes, il y a une seule qui n’est pas vraie : a. L’autre côté de chorion est exposée sur la paroi de la cavité utérine. b. Chorion est une membrane externe exposée d’un côté sur la face externe de l’amnios. c. Amnios est une membrane interne en contact avec le liquide amniotique. d. Amnios est une membrane externe en contact avec le liquide amniotique. 42 / 60 •Il y a 3 sources principales de la production du liquide amniotique : production d’origine fœtale, maternelle et membranaire. Trouvez-vous une proposition qui n’est pas vraie. a. Les autres sources de productions d’origine fœtale sont les sécrétions oro-nasales, transsudation de liquide à partir du sang fœtal contenu dans les vaisseaux villositaires. b. La production d’origine membranaire est l’amnios. c. La transsudation de liquide d’origine maternelle à traverse les membranes ovulaires est la source de production d’origine maternelle. d. Après 22 SA, il existe 2 sources principales de production : la diurèse fœtale et les sécrétions pulmonaire. 43 / 60 oPendant quel mois, la morphologie de l’embryon se transforme par le développement des membres de la face, des oreilles, du nez et des yeux ? a. • Pendant le cinqème mois, la morphologie de l’embryon se transforme par le développement des membres de la face, des oreilles, du nez et des yeux. b. Pendant le deuxième mois, la morphologie de l’embryon se transforme par le développement des membres de la face, des oreilles, du nez et des yeux. c. Pendant le troixième mois, la morphologie de l’embryon se transforme par le développement des membres de la face, des oreilles, du nez et des yeux. d. Pendant le douxième mois, la morphologie de l’embryon se transforme par le développement des membres de la face, des oreilles, du nez et des yeux. e. Pendant le septième mois, la morphologie de l’embryon se transforme par le développement des membres de la face, des oreilles, du nez et des yeux. 44 / 60 oQui donnera naissance au squelette, au l’appareil circulatoire ? a. Le mésoblaste donnera naissance au squelette, au l’appareil circulatoire b. L’entoblaste et ectoblaste donnera naissance au squelette, au l’appareil circulatoire . c. L’allantoïde donnera naissance au squelette, au l’appareil circulatoire d. L’entoblaste donnera naissance au squelette, au l’appareil circulatoire 45 / 60 •La progression de l’oeuf dans le stade de migration est assurée par la quelle ? a. La progression de l’oeuf est assurée surtout par les mouvements de l’oeuf b. La progression de l’oeuf est assurée surtout par les mouvements péristaltiques de la trompe. c. La progression de l’oeuf est assurée surtout par le courant liquide de la sérosité péritonéale. d. Les mouvements vibratiles de l’épithélium sont assurent la progression de l’oeuf. e. .A ce stade, l’oeuf arrive dans l’utérus. 46 / 60 •Combien de phases dans le phénomène Pré implantation ? Lesquelles ? a. Il y a deux phases, ils sont le phase lutéale et le phase folliculaire. b. Phase lutéale ou, mieux. état folliculo-lutéinique. c. Il y a quartre phases. d. Il y a trois phases . e. Phase lutéinique et folliculo-lutéinique. 47 / 60 •Qui donnera l’appareil digestif et ses glandes annexes, l’appareil respiratoire ? a. Le trophoblaste donnera l’appareil digestif et ses glandes annexes,l’appareil respiratoire. b. L’ectoblaste donnera l’appareil digestif et ses glandes annexes,l’appareil respiratoire. c. L’entoblaste donnera l’appareil digestif et ses glandes annexes, l’appareil respiratoire. d. Le mésoblaste donnera l’appareil digestif et ses glandes annexes, l’appareil respiratoire. e. L’allantoïde donnera l’appareil digestif et ses glandes annexes, l’appareil respiratoire. 48 / 60 •Une femme, accouchée il y a 3 jours sans problème, est consultée pour une mal au ventre et une température à 38,5 °C. À l’examen, les seins sont normaux, l’abdomen est souple, les lochies sont louches, sentent mauvais, l’utérus est un peu gros, douloureux à la mobilisation. Les membres inférieurs sont normaux. Quel diagnostic devez-vous évoquer en premier ? a. Une endométrite du post-partum. b. Une lymphangite du sein. c. Une phlébite pelvienne. d. Une infection urinaire. e. Une rétention placentaire. 49 / 60 •Quel est le signe clinique en faveur d’une endométrite du post-partum ? a. Brûlure mictionnelle b. Apyrétique c. Lochie sanglante d. Utérus gros, mou et douloureux à la mobilisation e. Fèvre 39oC et frisson 50 / 60 •Quels sont les traitements préventifs d’une phlébite puerpérale ? Donnez la fausse réponse. a. Contention veineuse b. Héparinothérapie c. Anti-inflammatoire d. Repos au lit e. Lever précoce 51 / 60 •Les présentations transversales ou obliques peuvent avoir une cause : a. La primiparité b. Une anomalie du rachis fœtal c. Un bassin normal d. Une tumeur du cou du fœtus e. La multiparité 52 / 60 •Les signes suivants sont le diagnostic d’orientation de la présentation transversale sauf a. Pôles perçues latéralement b. Hauteur utérine inférieur à la normale c. Grande axe verticale de l’utérus d. Pas de pôles au fond utérin e. Excavation vide 53 / 60 •La sécrétion de la prolactine : a. Diminue à partir de 10ème jour de suite de couche b. Diminue après l’accouchement c. 100-150ng/ml dans les 15 premiers jours d. 20-30ng/ml dans les 15 premiers jours e. Augmente avant l’accouchement 54 / 60 •L’imagerie de première intention qui confirme la présentation : a. Radiographie b. Scanner c. Hystérosalpingographie d. IRM e. Echographie 55 / 60 •La modification des glandes mammaires pendant la grossesse et le post-partum. Choisir une réponse fausse. a. Développement des acini par les progestérones b. Montée laiteuse 48h après l’accouchement c. Hypertrophie des canaux galactophores par les œstrogènes d. Montée laiteuse dans les 48h e. Sécrétion des colostrums suite à l’accouchement 56 / 60 •Le germe en cause le plus fréquent ? a. Streptocoque groupe(B) b. Streptocoque groupe(A) c. Perfringens d. Coli e. Mycoplasma homini 57 / 60 •Des modifications suivantes sont dans les suites de couches normales chez une femme qui n’allait pas sauf une : a. Les gonadotrophines sont basses. b. Le pic de LH survient au plus tôt vers le 40e jour après l'accouchement. c. Le test au LHRH est bas. d. La prolactine continue à s'élever après le 15e jour. e. La prolactine diminue après le 15e jour. 58 / 60 •Les caractères normaux des lochies a. Grande abondance b. Fétides c. Sanguinolent jusqu’à 8ème jour d. Sanglants dans les 2-3 premiers jours e. Purulentes 59 / 60 •La modification de l’endomètre à l’aire membranaire sont les 4 phases suivantes sauf : a. Phase folliculaire b. Phase de prolifération c. Phase de cicatrisation d. Phase de régression e. Phase de repris du cycle menstruel 60 / 60 •Conduite à tenir devant une présentation transversale en travail a. Césarienne en urgence b. Accouchement voie basse possible c. Surveillance d. VMI (Version par manœuvre interne) e. VME (Version par manœuvre externe) Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback