/138 0 Immunologie Preparation (Pr. Kruy Sunlay) Q138 1 / 138 1) Dans le cadre de diagnostics directes des infections à VIH, des techniques extrêmement différents et compliqués ont été mise au point, citer l’item faux : a. -La charge virale par PCR (polymérase de chaine réaction). b. -La détection de l’antigénémie gp120 c. – La culture du virus dans des laboratoires spécialisés + La détection de l’antigénémie gp120 d. – Diagnostic précoce de l’antigénémie p=24; e. -La culture du virus dans des laboratoires spécialisés 2 / 138 2) La définition de l’antigène et l’haptène par rapport au corps infectant. Citer l’items qui est juste : a. -L ’haptène constitue tout seul le corps infectant ; b. – L’antigène constitue á lui seul le corps infectant ; c. – Les macrophages présentent seul l’haptène aux autres cellules du système immunitaires. d. -L’antigène et l’haptène sont les constituants d’un antigène e. -Les macrophages, les polynucléaires, les monocytes présentent seul l’haptène aux autres cellules du système immunitaire dans l’organe lymphoïde secondaire. 3 / 138 3) Les immunoglobulines ou anticorps sont libérés dans l’organe lymphoïde secondaire par : a. – Les macrophages ; b. – Les lymphocytes B activés ou plasmocytes ; c. – Les hématies ; d. – Les lymphocytes T activés ; e. – Les polynucléaires neutrophiles 4 / 138 4) Pour le premier vaccin dirigé contre la variole, c’est un vaccin provenant d’une souche du germe pathogène qui est peu pathogène par lui-même. Citer un item qui est juste ? a. – Le vaccin utilise l’anatoxine comme principe actif pour produire le vaccin b. – Le virus vaccinal est un virus atténué par des produits chimiques comme alcool ou propiolactone c. – Le virus vaccinal est un virus atténué par du phénol d. – le virus vaccinal responsable après inoculation dermique d’une lésion cutané bénigne protégeant par antigénicité croisé contre la variole e. – Le vaccin utilise les fractions antigéniques les plus petites possibles combinées á un support qui joue le rôle adjuvant. 5 / 138 5) Dans le système immunitaire les gènes qui commandent la réponse immunitaire sont localisés dans le chromosome 6, c’est l’immunocompétence des molécules de complexes majeurs d’histocompatibilités CMHI-CMHII et CMHIII, citer la phrase juste : a. -Ces gènes CMH participent á la fonction effectrice des lymphocytes TCD8. b. -Au milieu de processus c’est que sur les membranes de cellules présentatrice de l’antigène, les molécules CMH commencent á présenter les peptides antigéniques en provenant de la dégradation des pathogènes á des autres cellules immunocompétentes du système immunitaire c. – Tout au début du processus c’est que sur les membranes de cellules présentatrice de l’antigène (CPA), les molécules CMH commencent á présenter les peptides antigéniques en provenant de la dégradation des pathogènes á des autres cellules immunocompétentes du système immunitaire . d. – Ces gènes CMH participent á la modulation et la régulation de la réponse immune. e. – La fin du processus c’est que sur les membranes de cellules présentatrice de l’antigène, les molécules CMH commencent á présenter les peptides antigéniques provenant de la dégradation des pathogènes á des autres cellules immunocompétentes du système immunitaire. 6 / 138 6) Le traitement par les médicaments antiviraux des hépatites C (HCV) et le traitement des malades Covid 19 par Molnupiravir ou Paxlovid, se sont bien se passer et par de rechute. Les malades séropositives de l’infection du VIH est traité par les médicaments ARV (antirétroviral) á vie, pourquoi ce traitement doit durer toute la vie de la personne séropositive ? citer une phrase qui est fausse a. -Parce que les virus VIH se cachent dans les sanctuaires comme les cellules de la rétine et les cellules de la verge de l’homme et les antirétroviraux ne traversent pas ces barrières. b. Si la charge virale et fait et on voir que le nombre de virus a diminué, on doit procéder au traitement antirétroviral du 2eme ligne c. -La charge virale doit être faite tout les fois pour étudier la résistance aux antirétroviraux et accéder au traitement antirétroviral de 1ere ligne d. -Le test de numération de lymphocytes CD4 est aussi fait pour voir l’efficacité de traitement antirétroviral; e. -Recommander un test de dépistage en parallèle à un test de numération des lymphocytes CD4. 7 / 138 7) Selon vous, une vieille personne de 60 ans peut-elle reçoit un don d’organe dans un greffe de rein d’une personne d’environ 30 ans ? Citer l’items juste : a. – Incapacité de recevoir un don d’organe dont l’immunocompétence est plus exprimée chez le donneur que chez le receveur b. -Il va avoir seulement un phénomène de Graft Versus Host Réaction ou GVHR par une hypertrophie d’organe seul. c. – C’est possible quand le Complexe Majeurs d’Histocompatibilité sont compatibles, même si les cellules du donneurs et receveurs sont les une immunocompétence et l’autre immuno- incompétences ; d. – C’est possible quand les CMH I sont compatibles et CMHII sont non compatibles ; e. -Il ne va pas avoir un phénomène de GVHR par une hypertrophie d’organe à la mort de receveur. 8 / 138 8) Citer l’organe et fluide biologique suivantes qui n’appartiennent pas à la première ligne de défense de l’organisme : a. – Cheveux b. – Salive c. – Fluide biologique du système respiratoire d. – Fluide biologique du système digestif e. -Système lacrymal 9 / 138 9) Citer les caractéristiques de la fonction immunitaire de lymphocytes CD4, qui est juste : a. -Présentatrice de peptides. b. -Reconnaissance de l’antigène spécifique par le récepteur BCR c. – Régulation de la réponse immune á la fois cellulaire et humorale . d. – Fonction effectrice. e. -Pas de mémoire immunologique 10 / 138 10) Citer une phrase qui est fausse, les organes-et tissu composants du tissu lymphoïdes secondaire sont : a. – Tissu lymphoïde pulmonaire diffus. b. -Thymus et moelle osseuse ; c. – Cellules Langherans de la peau d. – Ganglions lymphatiques e. – Plaque de Peyer 11 / 138 11) Les applications de connaissance du système HLA ou (CMH), citer la phrase fausse a. -En médecine : Transplantation, association HLA-maladie, b. – Expertise en paternité c. -Epreuve de compatibilité avant transplantation (cross-match), greffe de moelle entre donneur apparentés ou non apparentés d. -Détection d'immunisation HLA avant transplantation ou transfusion. e. -Détection l’incapacité de système HLA á apparaitre sur les membranes cellulaires 12 / 138 12) A propos des réactions allergiques dépendantes des IgE (ou hypersensibilité de type I), on peut affirmer que : a. – Leur diagnostic fait appel à des tests de cultures de bactéries b. – Elles impliquent l'activation des macrophages. c. – Elles peuvent être provoquées par la tuberculine d. – Elles entraînent des manifestions cliniques lors d'un premier contact avec l'antigène. e. – L'hérédité joue un rôle important dans la survenue de l’état allergique 13 / 138 13) Citez la phrase qui est fausse, les molécules CMH I souvent représentés abondamment sur ? a. – Les membranes des monocytes b. – Les membrane des hématies c. – Les membrane externe de la rate d. – Au niveau des cellules blanches e. -Les membranes des macrophages 14 / 138 14) Citer la phrase qui est fausse, les différentes techniques de l’immunochimie sont les suivantes : a. – Technique de lavage broncho-alvéolaire b. – Réaction de précipitation d’antigènes-anticorps c. – Réaction d’agglutination d. – Immunofluorescences e. – Technique de tri cellulaire 15 / 138 15) Citer les différentes techniques de l’immunochimie donc la sensibilité est la plus élevée ? Citer la phrase juste : a. – Le test d`agglutination directe b. – Le test ELISA c. – Le test de précipitation en milieu agarose. d. – Le test de précipitation en milieu liquide. e. Le test de cyrtométrie de flux 16 / 138 16) Dans une réponse cellulaire, quelles sont les fonctions immunologiques des cellules cytotoxiques, citer une phrase fausse : a. – Capacité de manifester la spécificité seule avec les molécules CMH II de cellules cibles infectées ; b. – Capables de lyser par toxicité les cellules cibles infectées c. – Capacité de manifester la double spécificité à la fois avec les virus et les molécules CMH I des cellules cibles infectées. d. -Capacité de manifester la spécificité seule avec les molécules CMH I de cellules cibles infecté e. – Capacité de manifester la spécificité seule avec les virus et des cellules cibles infectées ; 17 / 138 17) Citer une des cellules suivantes qui n’appartient pas à la population cellulaire du système immunitaire ? a. Lymphocytes B/T b. Monocytes/Macrophage c. Globules blanches d. Cellules dendritiques e. Cellule tumorale 18 / 138 18) Parmi les cellules sous mentionnées, citer celles qui participent au système immunitaire par son action de digestion des pathogènes ? a. – Les plaquettes b. – Les hématies c. – Les lymphocytes T d. – Les lymphocytes B e. – Les macrophages 19 / 138 19) Le rôle de lymphocyte CD4 au cours d’une réponse immunitaire, citer l’item qui est juste : a. – Rôle de présentatrice de l’antigène aux autres cellules du système immunitaire. b. – Rôle cytotoxique (CTL) càd il sécrète une substance capable de lyser les organismes étrangers ; c. – Rôle de régulation au cours d’une réponse naturelle d. – Rôle de régulation au cours d’une réponse à la fois cellulaire et humorale ; e. – Rôle d’éliminer les corps étrangers par sécrétion des chimiokines 20 / 138 20) Il existe des variations de compléments, en augmentation ou en diminution selon diverses pathologies, citer une origine de diminution qui est fausse : a. – Diminution par consommation excessive de compléments b. -Diminution par défaut de synthèse c. – Diminution par déperdition d. – Inflammation 21 / 138 21) Rôle prioritaire de la vaccination en tant qu’être humain, citer la phrase juste a. -Protection durable à vie pour toutes les maladies infectieuses b. -Une protection durable à vie pour la tuberculose c. -Protection à titre individuel direct d. -Protection individuelle indirecte e. – Priorité pour la vaccination est pour les personnes en bas âge seulement 22 / 138 22) Le contact avec des fluides biologiques de malades séropositives peut transmettre le virus VIH, certain contact indirect peut éviter la transmission par VIH citer l’item juste : a. -Contact avec les sécrétions respiratoires de malades b. Contact avec les salives de malades c. Contact avec les larmes de malades d. Contact avec les secrétions digestive de malades e. Contact avec le vêtement de malades après lavage et séchage 23 / 138 23) Citez l’item qui est juste, les molécules CMH III représentent les composants d’activation de compléments ? a. – Les gènes de la classe I ou CMH-I codent pour plusieurs composants de l'étape d'activation de la cascade du complément b. – Les gènes de la classe III ou CMH III codent pour plusieurs composants de l'étape d'activation de la cascade du complément c. – Les gènes de la classe II ou CMH II codent pour plusieurs composants de l'étape d'activation de la cascade du complément d. – Les gènes de la classe I et II codent pour plusieurs composants de l'étape d'activation de la cascade du complément e. – Les gènes de la classe II et III codent pour plusieurs composants de l'étape d'activation de la cascade du complément 24 / 138 24) Les monocytes et les lymphocytes, citer une phrase juste : a. – Incapable de migrer sur un site inflammatoire b. -Peuvent sécréter des quantités importantes d’interleukines c. -Sont porteurs d’immunoglobuline d. -Peuvent sécréter des quantités importantes d’immunoglobulines e. -Sont produits dans le thymus 25 / 138 25) Les immunoglobulines de surface du lymphocyte B ont un rôle spécifique, citer la phrase juste dans: a. -La dégranulation du basophile b. -L`activation du polynucléaire basophile c. -L’activation de l’histamine d. -L’activation des hématies e. -La reconnaissance de l’antigène 26 / 138 26) La modalité de vaccination augmente l’effet vaccinal des vaccins, citer la phrase juste a. -La modalité de la vaccination conditionne l’effet de vaccin poliomyélitique qui est fait à la fois par injection et par voie orale b. -Une vaccination contre le virus respiratoire aurait plus de chance d’être efficace si elle est administrée par nébulisation plutôt que par injection c. -La vaccination de la poliomyélite réalisée par un virus inactivé injectable donnera une protection digestive beaucoup plus faible mais une réponse essentiellement humorale (IgM puis IgG) d. -La vaccination de la poliomyélite réalisée par voie orale donne une protection efficace en développant une réponse anticorps muqueuse IgA qui neutralise le virus dans le tube digestif par lequel il pénètre (entérovirus) e. – La modalité de la vaccination conditionne l’effet de vaccin poliomyélitique par l’avantage sur le mode l’ingestion per os non pas par injection 27 / 138 27) Citer un item qui est faux, pour les activités de macrophage ? a. – Est une cellule présentatrice d'antigène b. -Synthétise les chimiokines c. – Est capable de tuer des bactéries d. -Ne participe pas la coopération cellulaire au cours d’une réponse immunitaire e. – Est capable d’absorber les pathogènes 28 / 138 28) Citer une des caractéristiques de la fonction immunitaire de lymphocytes T CD8, qui est juste : a. – Pas de présentatrice de peptides. b. – Ne fait pas de régulation de la réponse immune. c. – Fonction de cytotoxicité d. -Pas de mémoire immunologique e. -Reconnaissance de l’antigène spécifique présenté par le récepteur BCR 29 / 138 29) Quel complément est l’élément central du système d’activation ? citer la phrase juste a. -Le complément C2 est le complément central du système b. -Le complément C4 est le complément central du système c. -Le complément C1 est le complément central du système d. -Le complément C5 est le complément central du système e. -Le complément C3 est le complément central du système 30 / 138 30) Rôle du complément, citer la phrase fausse : a. – Défense l’organisme dans la réaction inflammation b. -Est l’ensemble de rôle de protéine membranaire des cellules. c. – Défense l’organisme dans les métabolismes des immuns complexes d. – Défense l’organisme dans les interactions cellulaires e. -Défense l’organisme contre les agents infectieux 31 / 138 31) Principales activités du complément, citer la phrase juste : a. – Processus pathologiques conduisant á la réaction inflammatoire des cellules par des compléments tous seuls. b. -Les compléments ne sont pas utilisés comme des réactifs de laboratoires c. -Processus pathologiques conduisant à des perforations et lésions des tissus infectés par des protéines de compléments d. – Processus pathologiques conduisant á la réaction inflammation par des interactions des cellules. e. – Processus pathologiques conduisant á la réaction de production des immunoglobulines. 32 / 138 32) En tant que médecin quelles sont vos attitudes à l’égard d’un malade séropositif par VIH /SIDA qui est venu pour une consultation des infections opportunistes à votre cabinet ? a. Lui donne la consultation en prenant la précaution du métier médical avec le port du gant b. Ne lui donne pas la consultation médicale, plutôt le recommander vers un centre spécialisé c. Lui donne une consultation médicale sans le port du gant ; d. Lui demande d’aller voir un autre confrère médical ; e. Lui demande de quitter mon cabinet médical immédiatement ; 33 / 138 33) Quels sont les immunoglobulines qui apparaissent en premier lieu lors de la réponse immunitaire au cours d’une infection (champignon, parasites, bactéries, virus) ? Citer l’item qui est juste : a. Ig G b. Ig D c. Ig E d. Ig A e. Ig M 34 / 138 34) La définition de l’immunochimie ? Citer la phrase juste a. – C’est l’ensemble des techniques de dosage des épitopes antigéniques b. – C’est l’ensemble de techniques de dosage seulement des antigènes viraux c. C’est l’ensemble des techniques qualitatives et quantitatives de dosage des molécules du système immunitaires d. – C’est l’ensemble des techniques qualitatives et quantitatives de dosage de molécules, cellules, antigènes et des anticorps du système immunitaire e. – C’est l’ensemble des techniques qualitatives de dépistage des gènes viraux et bactériens ; 35 / 138 35) Question 3-Les compléments natifs sont dépourvus d’effets biologiques, un stimulus est nécessaire pour activer les composés natifs par voie alterne, comme un stimulus, citer l’item faux : a. – Polysaccharides. b. – Endotoxine bactérienne. c. – Des produits de contrastes radiologiques d. – Des acides gras . e. – Diverses substances comme gluten, poussières. 36 / 138 36) On tend actuellement à isoler des fractions antigéniques les plus petits possibles. Le vaccin contre l’hépatite B récemment mis au point est l’exemple d’un antigène de surface produits par génie génétique. Ils utilisent une cellule animale ou une levure pour production de l’antigène vaccinale, ils sont appelés vaccins recombinants, utilisant un procédé chimique (formol etc…) pour la production. Citer la phrase juste : a. -Le vaccin utilise les fractions antigéniques HBs les plus petits possibles puis la souche vaccinale est reproduite par recombinaison génétique, puis on utilise un procédé chimique pour inactiver et produire les vaccins b. – Le virus vaccinal est un virus atténué par du phénol c. – le virus vaccinal responsable après inoculation dermique d’une lésion cutané bénigne protégeant par antigénicité croisé contre la variole d. – Le virus vaccinal est un virus atténué par des produits comme alcool ou propiolactone e. – Ces vaccins utilisent l’exotoxine bactériennes comme principe actif pour produire le vaccin 37 / 138 37) Dans une réponse antigénique B, les cellules Th2 recruté et activé par la cellules présentatrices de l’antigène ayant sur sa surface des molécules de peptide porté par le CMH, quelle est la fonction immunologique de cellules Th2, citer la phrase juste a. -Capacité de manifester la spécificité seule avec les virus des cellules cibles infectées b. -Capacité de manifester la spécificité seule avec les molécules du complément, des cellules cibles infectées ; c. – Capacité de manifester la double spécificité à la fois avec les virus et les molécules CMH, des cellules cibles infectées d. -Capacité de manifester la spécificité seule avec les molécules CMH avec les cellules cibles infectées ; e. – Capacité de libérer les molécules plasmatiques IL4, IL5, IL10, IL15 qui activer la différenciation et la prolifération des lymphocytes B en plasmocytes capable de libérer les anticorps ; 38 / 138 38) Citer la fonction de macrophage, qui est fausse : a. -Action non immédiate en immunité naturelle. b. – Participe a la coopération cellulaire c. -Induction de la réponse inflammatoire d. -Réagi à l’action des pathogènes. e. -Fait la présentation de peptides aux cellules de l’immunité adaptative. 39 / 138 39) Citer la phrase juste pour le principe de la réaction d’agglutination passive : a. -C’est l’amplification génomique ou le PCR (polymérase chaîne réaction) b. -Le principe est de fixer un antigène soluble sur un support figuré inerte. La présence des anticorps sera décelée par l’agglutination des particules sensibilisées par l’antigène correspondant ; c. -C’est l’addition d’une solution d’anticorps spécifiques à une suspension d’éléments figurés ayant les propriétés antigénique correspondantes, ce qui provoque l’apparition d’agglutinats, qui se sédimentent ; d. -C’est la réaction d’immuno-enzymatique ou réaction d’ELISA ; e. -Consiste à mettre en évidence des anticorps en caractérisant son effet neutralisant par des doses déterminés sur un effet visible de l’antigène (toxines) in vivo ou in vitro 40 / 138 40) Au cours de cycles de réplication des virus VIH, quelques étapes se reproduits essentiellement, citer une étape qui est fausse : a. – Etapes de reconnaissances b. -Etape de production ADN proviral en ARN génomique et ARN messager gràce à l’enzyme l’intégrase c. Etapes d’attachement se faisant a partir de glycoprotéine membranaire gp120 du virus avec les protéines membranaires CD4 de lymphocytes CD4 d. -Etape de destruction de protéines de structure des virus. e. -Etapes de synthèse d’ADN viral double brins à partir d’ARN simple brin du virus, cet évènement est possible grâce à l’activité de polymérase et Rnase de l’enzymes de la transcriptase inverse 41 / 138 41) Le portages de certain micro-organisme habituellement est commensal chez les cas humains, ces micro-organisme sont devenus virulent chez les malades VIH séropositives, citer un micro- organismes connus pour cette propriété retrouvée chez les Cambodgiens: a. Virus Covid 19 Delta b. Virus Covid 19 c. Staphylococcus aureus d. Criptosporium spp e. Virus respiratoire H1N1 42 / 138 42) Substance ou pathogène capable d’augmenter l’immunogénicité ? citer la phrase juste : a. -Virus Covid 19 b. -Bol de riz c. -L’eau d. -Adjuvant e. -Morceau de pain 43 / 138 43) Quelle est la proposition exacte de l’interleukine 2 a. -Ne possède pas d’activités antivirales b. – Est activatrice des lymphocytes pro B venant de moelle c. – Est sécrétée par des lymphocytes et monocytes d. – Est sécrétée par les monocytes présentant l'antigène e. – Est une cytokine sécrétée par les mastocytes 44 / 138 44) Cocher la réponse fausse. Les marqueurs suivants sont présents sur les lymphocytes B matures : a. – Molécules de CMH b. – Molécules de complément c. – Toutes les classes des immunoglobulines d. – Récepteur TCR e. – Récepteurs pour le complément 45 / 138 45) Citer les différents types de cellules mettant en jeu dans l’immunité non spécifique ou immunité naturelle ? Citer l’item juste ? a. – Les cellules tumorales b. – Les lymphocytes CD4 c. – Les lymphocytes CD8 d. – Les macrophage e. – Les plasmocytes. 46 / 138 46) Au centre de traitement antirabique, un patient est atteint de blessure graves des extrémités (tête, jambe et bras) par un chien, citer la phrase le plus juste : a. -On pratique la vaccination antirabique toute seule à 2 injections á J0, 2 injections à J3, et 2 injections à J7 b. – On pratique la vaccination antirabique et la sérothérapie antirabiques c. – On pratique la vaccination antirabique, la sérothérapie antirabiques, le vaccin de tétanos et le sérum antitétanique d. -On n’a pas besoin de ces vaccinations car le chien est déjà vacciné e. – On pratique la vaccination antirabique, la sérothérapie antirabiques, et le vaccin de tétanos 47 / 138 47) Il existe de maladies accompagnées d’une consommation excessive du complément par la voie classique, citer la phrase fausse : a. – Cryoglobulinémies b. -Vascularites c. -Glomérulonéphrites post infectieux d. -Lupus e. – Infections bactériennes récidivantes 48 / 138 48) Citer l’item qui est juste, le thymus est: a. – Siège de différentiation des hématies b. – Siège de différenciation de lymphocytes T c. – Organe lymphoïde secondaire d. – Siège de différenciation de lymphocytes B. e. – Siège de l’hématopoïèse 49 / 138 49) Citer une caractéristique de lymphocyte B, qui est fausse: a. – 10-15% en nombre de lymphocytes du sang périphérique b. – Contient des molécules membranaires CD19, CD20, marqueur de lignée c. – Présente des immunoglobulines á sa surface d. – Durée de vie quelques semaines e. – Existe des récepteurs à l’antigène TCR sur la membrane 50 / 138 50) Citer la définition du test de l’ELISA (Enzyme linked immuno sorbed assay)? Citer la phrase juste : a. C’est un test immuno-enzymatique utilisant un appareil de lecture qui détecte les antigènes ou anticorps pour un antigène ou anticorps spécifiques b. C’est le test de précipitation en gel agarose c. – C’est le test de sérologie Ag-Ac d. – C’est le test de précipitation en milieu agarose. e. – C’est le test de précipitation en milieu liquide. 51 / 138 51) Question 5- Parmi les propositions suivantes, indiquer laquelle est exacte pour les Ig D : a. – Agit spécifiquement en présence de IgM b. – Ont des fonction inconnues c. – Assemblage de deux chaîne lourde et deux chaîne légères d. – Sont des immunoglobulines membranaire e. – Sont responsables des phénomènes anaphylactiques 52 / 138 52) Citer la phrase juste sur les antigènes CMH du système du Complexe Majeur d’Histocompatibilité chez les souris : a. -Les gènes CMHI code pour les antigènes de surface cellulaire identique aux gènes de réponse immunitaire b. -Les gènes CMHI et CMHIII codent pour les antigènes de surface cellulaire identique aux gènes de réponse immunitaire c. – Capacité de gènes de manifester la double spécificité à la fois avec les virus et les molécules CMH I des cellules cibles infectées. d. -Les gènes CMHII code pour les antigènes de surface cellulaire identique aux gènes contrôlant la réponse immunitaire de la souris à différentes antigènes ; e. -Capacité de gènes de manifester la spécificité seule avec les virus et des cellules cibles infectées 53 / 138 53) Les compléments natifs sont dépourvus d’effets biologiques, un stimulus est nécessaire pour activer les composés natifs par voie des lectines, comme un stimulus, citer l’item faux : a. – Polysaccharides b. – Homologie avec le complexe C1 c. – Complexes macromoléculaires Mannose Binding Lectine (MBL) d. – Complexes macromoléculaires MBL-Associated Serine Protéase 1 e. – Complexes macromoléculaires MBL-Associated Serine Protease 2 54 / 138 54) Quel est le mode principal de transmission du SIDA observé au Cambodge ? a. – Par utilisation de seringues répétées des drogués b. – Au cours d’une opération chirurgicale c. – Utilisation des dons de sang contaminé d. – Transmission de mère á l’enfance e. – Mode de transmission par voie hétérosexuelle . 55 / 138 55) Rôle des régulateurs du système de complément sont des interprètes des messages que les compléments adressent á des cellules, citer une phrase fausse : a. – Récepteur des macrophages pour démarrer la phagocytose b. – Récepteur des polynucléaire pour démarrer le chimiotactisme c. – Récepteur pour coordination/régulation de l’immunité d. – Récepteur des mastocytes libère d’amine iso-active e. – Récepteur des lymphocytes B pour démarrer la différenciation et prolifération 56 / 138 56) Dans l’histoire naturelle de l’évolution de la maladie HIV/SIDA. Citer les différentes étapes de la maladie ? Cocher la phrase juste ? a. -Phase de traitement par les antibiotiques anti-méningites. b. – Phase de traitement par les anti-diarrhéiques. c. -Phase de traitement par des médicaments antirétroviraux d. – Phase asymptomatique, puis phage symptomatique qui témoigne la détérioration progressive de la charge virale en SIDA déclaré e. -Phase de traitement par les antituberculeux 57 / 138 57) Citer la phrase juste sur la localisation du système HLA ou le système du Complexe Majeur d’Histocompatibilité (CMH) chez l’homme est : a. -les systèmes de complexe majeur histocompatibilité CMH1, CMH2, et CMH3 sont localisé b. – Parmi les 23 paires de chromosomes humains, les systèmes de complexe majeur c. – Parmi les 23 paires de chromosomes humains, les systèmes de complexe majeur d. histocompatibilité CMHI, CMHII, et CMHIII sont localisé dans le chromosome n o 6, sur le bras court du chromosome e. – les systèmes de complexe majeur histocompatibilité CMH1, CMH2, et CMH3 sont localisé f. sur le chromosome n o 6, sur le bras long du chromosome ; g. histocompatibilité CMH1, CMH2, et CMH3 sont localisé dans le chromosome n o 6 ; h. histocompatibilité CMH1, CMH2, et CMH3 sont localisé dans le chromosome n o 5 ; i. dans le chromosome n o 6, sur le bras court et long du chromosome ; j. – Parmi les 23 paires de chromosomes humains, les systèmes de complexe majeur 58 / 138 58) Est-ce l’association des vaccins affecte ses efficacités ? Citer un items qui est juste : a. – Association rajoute effet adjuvant de certains vaccins. b. – Association augmente le nombre d’injection. c. -Oui parce que, les particules composantes des différents vaccins seront en quantité moins importante. d. – Association augmente le coût des vaccins. e. – Association altère les antigènes microbiens et viraux. 59 / 138 59) L’infection du VIH s’accompagne d’apparition dans le sérum du malade des anticorps dirigés contre l’ensemble des épitopes du virus, quelles sont vos recommandations lorsqu’une personne se présente pour se faire dépister de l’infection du SIDA, citer un seul item juste. a. -Recommander un test de dépistage en parallèle à un test de numération des lymphocytes CD4 b. Faire une sérologie de dépistage en utilisant un test immuno-enzymatique et donner les résultats positifs ou négatifs c. Faire un test de confirmation par Western Blot d. – Recommander un test de numération de lymphocytes CD4 e. – Faire une sérologie de dépistage en utilisant un test immuno-enzymatique et si le résultat est négatif demander de faire un autre test au bout de trois mois et de demander de s’abstenir de tout contact infectant 60 / 138 60) Fonction des cellules dendritiques ? une phrase qui est fausse ? a. -Participer comme interface entre l’immunité humorale et cellulaire b. -Sont en première lignes pour capturer les antigènes, c. -Agit en particulier avec les hématies d. -Agit en particulier avec les lymphocytes B et T e. -Prennent source dans la moelle 61 / 138 61) Citer les cellules qui sont des cellules non auxiliaires du système immunitaire. a. – Mastocytes b. – Keratocytes c. – Cellules tumorale d. – Cellule dendritique e. – Cellules Langerhans 62 / 138 62) Citer l’item qui est faux pour les caractéristiques des lymphocytes T : a. – En microscopie électronique, leur membrane paraît lisse, noyau dense et cytoplasme très fin b. – Les lymphocytes T sont très peu recirculants dans le sang périphérique c. – Ils ont une durée de vie très courts d. – Dans les milieux de culture adéquats, les lymphocytes T se transforment en lymphoblastes e. – ils expriment à leur surface des classes d’immunoglobulines 63 / 138 63) Citer la fonction immunologique de défense naturelle ou innée qui est fausse : a. – Aide á la mise en place de réponse adaptative b. -Pas de mémoire immunologique après la 2eme agression c. – Assurer une réponse initiale rapide d. – Assurer la défense naturelle ou innée par les lymphocytes B et T e. – Permet le plus souvent d’éliminer efficacement des pathogènes 64 / 138 64) La définition de l’électrophorèse des protéines sériques ? Citer la phrase juste : a. – C’est l’ensemble de techniques de séparation de protéines des antigènes viraux b. – C’est l’ensemble des techniques qualitatives de dépistage des gènes viraux et bactériens ; c. – C’est l’ensemble des techniques de séparation protéines des épitopes antigéniques d. – C’est l’ensemble des techniques qualitatives et quantitatives de dosage des gènes des parasites e. – C’est l’ensemble de techniques quantitatives de séparation de protéine sériques en fonction de taille et de la charge électrique, avec migration sur gel agarose ou polyacrylamide 65 / 138 65) Citer les différents types de cellules mettant en jeu dans l’immunité spécifique type immunité humorale ? Citer la phrase juste ? a. – Les lymphocytes B b. -Les plaquettes. c. -Les polynucléaires neutrophiles d. -Les lymphocytes CD4 e. -Les lymphocytes CD8 66 / 138 66) Citer la phrase juste. A propos des réactions allergiques dépendantes des IgE (ou hypersensibilité de type I), on peut affirmer que : a. – Elles peuvent être provoquées par la tuberculine b. – Elles impliquent l'activation des macrophages. c. – L'hérédité joue un rôle important dans la survenue du phénomènes allergiques d. – Leur diagnostic fait appel à des tests de cultures de bactéries e. – Elles entraînent des manifestions cliniques lors d'un premier contact avec l'antigène. 67 / 138 67) Citer la phrase juste á l’organisation du système HLA ou le système du Complexe Majeur d’Histocompatibilité dans le chromosome humain est : a. – Une région codée dans un segment chromosomique á une longueur non spécifiée à l’intérieur duquel le au moins un locus est déterminé. b. – Une région codée dans un segment chromosomique à longueur non spécifié c. -Une région non codée dans un segment chromosomique à longueur non spécifié ; d. -Rien de vrai dans les phrases en dessus e. -Une région non codée dans un segment chromosomique à longueur infinie 68 / 138 68) Substance ou pathogène capable de déclencher une immunogénicité ?phrase juste : a. -Virus Covid 19 b. -Bol de riz c. -Morceau de pain d. -Adjuvant e. -L’eau 69 / 138 69) L’immunité naturelle qui fait intervenir quelques-uns des composants cellulaires du système immunitaire. Citer une phrase qui est fausse: a. – Les mastocytes ayant pour rôle dans l’immunité naturelle ; b. – Les polynucléaires neutrophiles ayant pour rôle dans l’immunité naturelle c. – Les cellules dendritiques ayant pour rôle dans l’immunité naturelle d. – Les macrophages ayant pour rôle dans l’immunité naturelle e. – Les hématies ayant pour rôle dans l’immunité naturelle 70 / 138 70) Citer une phrase qui est fausse. Les interférons ont comme principales sources : a. – Les macrophages b. – Les lymphocytes c. – Les lymphocytes B et T d. – Les fibroblastes e. – Les hématies 71 / 138 71) Les vaccins entier inactivés, atténués ou tués, il peut s’agir de bactéries (de la typhoïde) ou de virus dits « inactivés » (grippal). Ces vaccins offrent une réponse immunitaire moindre que les vaccins vivants atténués et ont souvent besoin de rappels. Citer un item qui est juste : a. – Le virus vaccinal est un virus atténué par des produits chimiques comme alcool ou propiolactone b. – Le virus ou bactérie utilisé pour produire le vaccin sont des virus ou des bactéries tuées inactivées par des procédés chimiques (chaleur, formol, phénol ect..) c. – le virus vaccinal responsable après inoculation dermique d’une lésion cutané bénigne protégeant par antigénicité croisé contre la variole d. -Le vaccin utilise les fractions antigéniques les plus petites possibles combinées á un support qui joue le rôle adjuvant e. – Ces vaccins utilisent l’exotoxine bactériennes comme principe actif pour produire le vaccin 72 / 138 72) Citer la phrase fausse, le système de complément fait partie du système immunitaires humorale, il existe des récepteurs du complément sur; a. – Les macrophages b. -Les hématies c. -Les lymphocytes d. -Les plaquettes e. -Les polynucléaires 73 / 138 73) Actuellement au Cambodge le SIDA atteint un niveau de transmission très élevé, parmi les groupes importants sous cités, quels sont les groupes les plus exposés à l’infection VIH ? a. Etudiants b. Prostituées c. Femmes enceintes d. Policiers e. Militaires 74 / 138 74) A l’histoire naturelle de l’infection par VIH, des évolution cliniques différentes sur des personnes séropositives ont été observés ? citer l’item faux : a. -Une période de latence clinique silencieux qui dure plusieurs années, qui est accompagnée au contraire d’un épuisement progressif du système immunitaire b. Une période symptomatique qui témoigne la détérioration progressive de la charge virale c. – Une période de primo-infection qui suit le contact infectant traduisant par un symptôme évocateur ou non évocateur, soit par une absence de toutes symptômes d. Une période aucune signes cliniques qui dure 6 mois depuis le contact infectant 75 / 138 75) Citer la définition juste des anticorps monoclonaux ? a. – Anticorps ne reconnaissant qu'un seul type déterminant antigénique pour un antigène donné. b. – Anticorps reconnaissent trois types épitopes sur un antigène donné. c. – Anticorps reconnaissent deux types épitopes sur un antigène donné. d. -Anticorps reconnaissent plusieurs épitopes sur un antigène donné. e. -Anticorps reconnaissent quatre types épitopes sur un antigène donné 76 / 138 76) Quel est le mode d’absorbation de virus Covid 19 par les êtres humains ? a. -Manger ensemble avec d’autres personnes non positives par Covid 19 b. -Tenir la main avec une personne non positives par Covid 19 c. -Via l’aérosol par voie respiratoire d. -Soigner les malades muni de précautions ( port de gant, masque etc….) e. -Fait le sport ensemble avec d’autres personnes non Covid 77 / 138 77) Au Cambodge, pour le Programme Elargi de Vaccination du Ministère de Santé, la vaccination pour les enfants est gratuite, quels sont les vaccins qui sont utilisés. Citez le paragraphe qui est juste ? a. -Vaccins : Poliomyélite, Coqueluche, Tétanos, Rougeole, Vaccin antiménin-gococcique, BCG, Antirabique. b. – Vaccins : Poliomyélite, Coqueluche, Tétanos, Rougeole, Diphtérie, BCG, Encéphalites japonaises B, Hépatite B, c. -Vaccins : Poliomyélite, Coqueluche, Tétanos, Rougeole, Diphtérie, Hépatite B, BCG, d. -Vaccins : Poliomyélite, Coqueluche, Tétanos, Rougeole, Diphtérie, Encéphalite japonaise B, antityphoïde, e. -Vaccins : Poliomyélite, Coqueluche, Tétanos, Rougeole, Diphtérie, Hépatite B, BCG. 78 / 138 78) Parmi les cellules sous mentionnées, citer celles qui participent au système immunitaire par son action d’opsonisation sur l’antigène ? a. – Les lymphocytes T b. – Les polynucléaires neutrophiles c. – Les hématies d. – Les plaquettes e. – Les lymphocytes B 79 / 138 79) Rôle biologique de complément, il est une des premières défenses de l’organisme vis á vis de l’agent infectieux en absence d’anticorps, citer l’item faux : a. – Activation et chimiotactisme des neutrophiles b. – Augmentation de la perméabilité vasculaire. c. – Régulation de la réponse immune á la fois cellulaire et humorale d. – Contraction des muscles lisses e. – Lyse des cellules étrangères. 80 / 138 80) Parmi les propositions suivantes une seule est exacte. Laquelle? l’immunité à médiation cellulaire peut être représenter par: a. -Les plaquettes b. – Les lymphocytes B c. – Les lymphocytes T CD8 cytotoxique d. – Les monocytes e. – Les polynucléaires basophiles 81 / 138 81) Dans une réponse antigénique T, les cellules Th1 recruté et activé par la cellule présentatrice de l’antigène ayant sur sa surface des molécules de peptide porté par le CMH, quelle est la fonction immunologique de cellules Th1, citer la phrase juste : a. – Capacité de libérer les molécules plasmatiques interféron gamma qui activent la prolifération des lymphocytes T CD8 mature en lymphocytes T CD8 cytotoxique capable de lyser les virus de cellules infectés b. -Capacité de manifester la spécificité seule avec les molécules du complément, des cellules cibles infectées ; c. -Capacité de manifester la spécificité seule avec les molécules CMH des cellules cibles infectées ; d. -Capacité de manifester la spécificité seule avec les virus des cellules cibles infectées e. – Capacité de manifester la double spécificité à la fois avec les virus et les molécules CMH, des cellules cibles infectées. 82 / 138 82) Le terme suivant va designer la capacité de molécules qui sont immunogènes, citer une phrase juste ? a. – On ne peut pas savoir sur les molécules inertes b. – Capacité de poussière d’induire la production des anticorps c. -Haptène est capable de produire des anticorps tout seul d. – Capacité d’induire la production des anticorps par des molécules immunogènes ; e. -Capacité immunogènes non cités pour les acides gras 83 / 138 83) Le système immunitaire est composé de cellules spécialisées et d’effecteur moléculaire ou molécules plasmatiques, quelles sont les cellules qui ne libèrent pas les interleukines dans les organes et le sang plasmatique ? a. Cellules dendritiques b. Macrophages c. Hématies d. Cellules blanches du système hématopoïétique e. Lymphocytes B 84 / 138 84) La vaccination est considérée comme exempte d’accidents ou d’incidents, citer une phrase juste. a. -On a eu de très faible incidence sur la vaccination de la variole b. -On a eu des cas méningites qui ont augmenté lors de la vaccination mondiale massive de la rougeole c. -La vaccination de Covid 19 ont des essais vaccinaux qui n’est pas efficace d. -On a eu des vaccins qui sont sans effets pour la vaccination de l’hépatite B à cause de chaîne de froid non respecté e. -On n’a pas eu d’incidence pour la vaccination de l’hépatite B 85 / 138 85) Citer ci- après les analyses pour le suivi au cours de l’infection à VIH qui permet aux médecins de prendre une décision á donner les antirétroviraux chez un malade. Citer l’item juste : a. Technique d’agglutination de particules de latex sensibilisée b. Technique d’immuno-enzymatique ou ELISA c. Technique de numération des lymphocytes T CD4 d. Technique de la charge virale par PCR en temps réel e. Technique de confirmation par Western Blot 86 / 138 86) La définition de la vaccination, citer la phrase fausse : a. – Cette protection par la vaccination est au minimum plusieurs mois et souvent plusieurs années b. – Elle confère donc une protection qui n’est pas immédiate mais qui est en générale durable c. -La vaccination est appelé immunothérapie active d. – Elle consiste à stimuler chez l’individu les mécanismes de défense humorale toute seule dirige contre la maladie laquelle le vaccin est produit pour la protéger e. cellulaire dirige contre la maladie á laquelle le vaccin est produit pour la protéger f. – Elle consiste à stimuler chez l’individu les mécanismes de défense humorale et 87 / 138 87) Donner une réponse juste, les Monocytes/Macrophage : a. – Présentent l’antigène aux lymphocytes helper CD4, ensuite lymphocytes B et T b. – N’ont pas secrété les chimiokines c. – Ont pour rôle de cytotoxicité d. -Ont pour rôle la régulation du système immunitaire e. -Provient de l’organe lymphoïde secondaire 88 / 138 88) Au cours de la réponse naturelle ou innée, il est apparu lors de la réaction à l’inflammation quelques éléments, citer l’élément qui est faux : a. -Douleur b. – Rougeur c. – Pâleur d. – Protéine d’inflammation e. – Chaleur 89 / 138 89) Au cours de la phase asymptomatique de l’infection à VIH, est ce qu’on peut détecter les anticorps dans le sérum du malade ? citer l’item faux : a. – On peut trouver des anticorps même s’il n’y aura pas de signes cliniques. b. – On ne peut pas trouver des anticorps, car le malade n’a pas de signes cliniques c. -On peut toujours détecter des anticorps dans le sérum du malade même si le malade est d. dans sa période asymptomatique ; e. – On peut détecter seulement l’antigénémie p=24. f. -A partir de 2-8 semaines de contact infectant les anticorps sont détectables dans le sérum malade ; 90 / 138 90) Quels sont les immunoglobulines qui apparaissent en dernier lors de la réponse immunitaire au cours d’une infection quelconque (champignon, parasites, bactéries, virus) ? Citer la phrase qui est juste : a. – Ig E b. – Ig G c. – Ig A d. – Ig M e. – Ig D 91 / 138 91) Citer les différents types de cellules mettant en jeu dans l’immunité spécifique type immunité cellulaires cytotoxiques ? Citer la phrase juste ? a. – Les lymphocytes T CD8 b. – Les cellules souches c. – Les plaquettes. d. – Les plasmocytes e. – Les polynucléaires neutrophiles 92 / 138 92) Citer la phrase juste, dans la maladie VIH/SIDA, on utilise le test ELISA pour : a. – L’analyse en quantité de cellules CD4/CD8 des malades VIH positifs b. – L’analyse en quantité des virus VIH des malades VIH positifs c. – L’analyse qualitative ou en quantitative des antigènes ou des anticorps VIH des malades VIH positifs d. – Rien de ces analyses susmentionnées e. – L’analyse en quantité de globule sanguine des malades VIH positifs 93 / 138 93) L’item faux pour la définition de la fonction fondamentale du système immunitaire : a. – Reconnaître les molécules étrangères à l’organisme ; b. – Définir le soi et le non soi ; c. – Discriminer spécifiquement et sélectivement les moléculaires étrangères et les molécules constitutives de son propre organisme. d. – Assurer la défense du soi et éliminer le non soi ; e. – Stocker l’information avant de définir le soi et le non soi 94 / 138 94) Au cours d’une réponse antigénique B, suite à la phase de prolifération, des lymphocytes B mémoires sont formés et laissés dans le site de l’inflammation. Est-ce qu’à ce moment-là, les 5 classes d’immunoglobulines de surface existent-elles sur les membranes de cellules B mémoires ? a. – Il existe seulement une seule classe Ig M sur les membranes de lymphocytes B mémoire; b. – Il doit exister normalement comme tous les lymphocytes B, les 5 classes d’immunoglobulines membranaires ; c. – Ils existent deux classes IgM et IgG d. – On ne peut pas savoir e. -Il n’existe pas des immunoglobulines de surfaces car ce sont des lymphocytes aux stades de prolifération qui est sous des stress par des IL6 et IFN puis qui deviennent des cellules mémoires ; 95 / 138 95) Citer la phrase qui est fausse, les molécules membranaires des cellulaires de l’ immunité permet de : a. – Distinguer les lignées de cellules d’immunité + Ont pour origine l’organe lymphoïde secondaire b. -Ont pour origine l’organe lymphoïde secondaire c. -Distinguer des stades de différenciation de cellules d’immunité d. -Distinguer les lignées de cellules d’immunité e. -Indiquer une spécialisation fonctionnelle de cellules d’immunité 96 / 138 96) Au cours de la réponse naturelle ou innée, il est apparu le phénomène de phagocytose, citer l’étape qui est fausse : a. -Phase d’attraction ou chimiotactisme b. – Phase d’ingestion ; c. – Phase d’adhérence d. -Phase d’élimination e. -Phase de digestion 97 / 138 97) Citer la phrase juste pour la recherche de la syphilis par sérologie : a. La technique hémagglutination b. La réaction d’immuno-enzymatique ou réaction d’ELISA ; c. La technique sérologique par immunofluorescence; d. On utilise l’amplification génomique ou le PCR (polymérase chaîne réaction) e. La technique de cyrtométrie de flux. 98 / 138 98) Citer la fonction immunologique de défense adaptative qui est fausse: a. – Les lymphocytes B et T assurent la défense adaptative b. – Aide a la mise en place de réponse naturelle ou innée c. – Assurer une réponse tardive lors d’une primo infection d. – Réponse spécifique d’antigène e. -Dotée de mémoire immunologique pour la 2eme agression 99 / 138 99) Définition du Complexe Majeur Histocompatibilité, citer la phrase juste : a. – Capables de lyser les cellules cibles infectées ; b. -Capacité de manifester l’histocompatibilité seule avec les molécules CMH II de cellules cibles infectées ; c. – Ce sont les fonctions immunologiques des tissus par sa capacité de compatibilité tissulaire lors de la transplantation d’un organe avec un autre organe. d. -Capacité de manifester l’histocompatibilité seule avec les virus et des cellules cibles infectées e. -Capacité de manifester l’histocompatibilité seule avec les molécules CMH I de cellules cibles infectées ; 100 / 138 100) Nature chimique d’un antigène ? Citer une phrase qui est fausse ? a. -Acide aminé b. -Polypeptides c. – Polysaccharides d. – Acide lactique e. – Protéine. 101 / 138 101) Citer l’origine des IgA qui n’est pas juste ? a. -Dans les secrétions digestives b. -Dans les salives c. -Dans le colostrum d. -Dans les larmes e. – Dans les urines 102 / 138 102) Parmi les propositions suivantes, indiquez celle qui est exacte ( L’histamine est : a. – Un produit libéré lors du processus inflammatoire b. – Un vasoconstricteur puissant c. – Un produit de transamination de l'histidine d. – Un non stimulant des sécrétions de l'estomac e. – Le produit de décarboxylation de molécules amine carboxylé 103 / 138 103) Citer quelques tests dans le diagnostic de Covid 19, citer la phrase qui est fausse : a. – La technique hémagglutination b. -C ’est l’amplification génomique par le PCR ou RTq PCR (comme reverse transcriptase quantitative polymérase chain reaction) c. -C’est la réaction d’immuno-enzymatique ou réaction d’ELISA ; d. -Séquençage du génome du virus (high throughput sequencing); e. -Test rapide pour rechercher IgM/IgG 104 / 138 104) La définition de test Western blot ? Citer la phrase juste : a. – C’est la mesure en quantité d’un type de cellules de l’organisme. b. – C’est l’analyse en quantité de plaquettes sanguines par cyrtométrie de flux c. – C’est l’analyse en quantité de globule blanche du sang. d. – Rien de ces analyses susmentionnées. e. – C’est l’analyse de détection des anticorps dirigés contre un antigène particulier par migration sur papier nitrocellulose 105 / 138 105) Parmi les items suivants, la phrase qui est un des modes de transmission du VIH ? a. – Manger ensemble avec un malade VIH positif ; b. – Rapports sexuels par voie anale ; c. – Parler avec une personne séropositive. d. – Participation à un dîner ensemble avec les personnes séropositives ; e. – Piqûre d’un moustique ; 106 / 138 106) Fonction importante d’immunoglobuline G, citer la phrase juste ? a. – On ne peut pas savoir b. -Non élimination d’antigène c. -Fonction immuno- modulatrice ; d. – Fonction de coopération avec l’antigène e. -Pas de Défense anti-infectieux 107 / 138 107) Citer une phrase fausse, le siège de la réponse immunitaire s’effectue au niveau de a. Ganglion lymphatique b. Thymus c. Organes lymphoïdes secondaires d. Organes lymphoïdes diffuses e. Organes lymphoïdes uro-génitaux 108 / 138 108) Parmi les immunoglobulines sous mentionnées, quelles sont celles qui signent l’allergie par la présence de parasites dans l’organe humain ? a. – Ig E b. – Ig M c. – Ig G d. – Ig D e. – Ig A 109 / 138 109) Citer la définition de l’épitope ou déterminant antigénique qui est fausse : a. Est neutralisé par les cytokines b. Est incapable de stimuler une réponse immunitaire c. Existe à la partie externe et interne du virus ou bactérie d. Muni de structures complexes multi-épitopiques e. Peut être utilisé pour produire des tests de diagnostic au laboratoire 110 / 138 110) Rôle prioritaire de la vaccination par rapport á l’âge de l’individu, citer la phrase fausse : a. – L’immunothérapie active est donc préventive b. – La vaccination est prioritaire pour les personnes âgées seulement c. -Protection durable à vie pour certaines maladies infectieuses comme la rougeole d. – l’immunothérapie passive peut-être préventive et/ou curative. e. – Les deux thérapeutiques active et passive peuvent être utilement associés. 111 / 138 111) Pour induire l’hypersensibilité il faut que les récepteur Fc (fragment constant) spécifique de IgE se sont liés avec les basophiles et les mastocytes, citer qui n’est pas juste ? a. -Pas besoin de cette liaison car la dégranulation de l’histamine se fait de façon automatique b. – La dégranulation est immédiate à partir de cytoplasme de basophile + Lors d’une quantité très petite de IgE cette hypersensibilité se produit quand même c. -La dégranulation est immédiate à partir de cytoplasme de basophile d. – Les histamines et autres substances qui induire l’allergies sont déposés dans le site inflammatoire e. -Lors d’une quantité très petite de IgE cette hypersensibilité se produit quand même 112 / 138 112) Qu’est-ce que c’est qu’une mémoire immunologique du système immunitaire ? Citer l’item qui est faux ? a. – Capacité de répondre du système immunitaire pour une 2ème agression du même antigène b. – Capacité que les anticorps et les cellules spécialisées du système immunitaire reconnaissent les antigènes à la 2ème agression c. – On utilise cette qualité du système immunitaire pour la vaccination d. – Capacité que les anticorps ne reconnaissent pas les antigènes après une 2ème agression e. – La mémoire immunologique est assurée par les lignées B mémoires et T mémoires. 113 / 138 113) Le système de complément comprenant environ 30 protéines solubles et membranaires produites par le foie, citer la phrase juste : a. – Est l’ensemble de protéine membranaire des cellules. b. -Est l’ensemble de cytokines des cellules macrophages c. – Est fait partie de l’immunité cellulaire d. – Est l’ensemble de protéines issues de lymphocytes B et T appelés des interleukines e. – Est un des mécanismes de défense contre les agents infectieuses dans l’immunité humorale 114 / 138 114) Le rôle de lymphocyte T4 ou CD4 au cours d’une réponse immunitaire, citer l’item qui est juste. a. Rôle d’éliminer les corps étrangers par sécrétion des lymphokines; b. Rôle de présentatrice de l’antigène aux autres cellules du système immunitaire. c. Rôle cytotoxique (CTL) càd il sécrète une substance capable de lyser les organismes étrangers d. Rôle de régulation au cours d’une réponse a la fois cellulaire et humorale e. Lymphocytes CD4 secrètent une substance toxique qui élimine les pathogènes 115 / 138 115) Citer la phrase juste, chez un patient atteint de SIDA, on constate souvent, lors du bilan clinique : a. Dermatoses comme Malasseza furfural b. Adénopathies bilatérales á toutes les ganglions corporelles c. Thrombopénie d. Polynucléose e. Leucopénie 116 / 138 116) Citer une caractéristique de lymphocytes T, qui est fausse : a. – Contient des molécules membranaires CD3CD4, CD3CD8 b. – 70-80% en nombre de lymphocytes du sang peripherique c. – Durée de vie quelques semaines d. – Existe des récepteurs à l’antigène BCR sur la membrane e. – N’a pas des immunoglobulines á sa surface 117 / 138 117) Dans le monde entier quelques maladies ont été déjà éradiquée de la surface du globe par la vaccination massive, citer la phrase juste. a. -La tuberculose est déjà éradiquée de la surface de la terre b. -Aucune maladie infectieuse n’est pas encore éradiquée de surface du globe terrestre c. -Les fièvres typhoïdes sont aussi déjà éradiquées d. -Fièvres jaune et les dengues sont éradiquée de la surface de la terre e. – La variole, la poliomyélite et la rougeole ont été déjà éradiquée de la surface de la terre 118 / 138 118) Le système HLA ou le système du Complexe Majeur d’Histocompatibilité chez l’homme, est codé dans le bras court du chromosome 6. Chaque locus peut être occupé par de nombreuses allèles, citer une phrase juste. a. – Le typage HLA sérologique est fait par la méthode de lymphocytotoxicité b. – Le typage HLA sérologique est fait par la méthode ELISA compétitive c. – Le typage HLA sérologique est fait par la méthode de tri cellulaire d. – Le typage HLA sérologique est fait par la méthode ELISA e. – Le typage HLA sérologique est fait par la méthode de polymérase chaine réaction ou PCR 119 / 138 119) Principales voie activation du complément, citer la phrase juste : a. – Processus pathologiques conduisant à des perforations et lyses des cellules infectées par des protéines de compléments utilisant la voie classique seule b. – Processus pathologiques conduisant à des perforations et lyses des cellules infectées par des protéines de compléments utilisant la voie classique, la voie alterne et la voie des lectines. c. – Processus pathologiques conduisant à des perforations et lyses des cellules infectées par des protéines de compléments utilisant la voie alterne seule d. – Processus pathologiques conduisant à des perforations et lyses des cellules infectées par des protéines de compléments utilisant la voie des lectines seule e. – Processus pathologiques conduisant à des perforations des cellules infectées par des protéines de compléments utilisant la voie des lectines, voie alterne et voie classique 120 / 138 120) Indiquez la réponse exacte. Le diagnostic sérologique précoce d’une infection virale repose sur la mise en évidence chez le patient : a. – IgG spécifiques b. – IgM spécifiques c. – D'une ascension significative du titre des anticorps non spécifiques d. – D'un titre élevé de complément e. – D'une séroconversion non spécifique 121 / 138 121) Des études de CMH chez les souris permettent de démontrer qu’ils existent 3 classes ou familles de molécules désignées par I, II et III. Citer la phrase qui est fausse a. -Les gènes de classes I ou CMH-I situés du côté gauche du complexe H-2 codent pour les molécules de surface cellulaire appelé antigène de transplantation, b. -Les gènes de classe I et III qui codent pour les protéines de complément c. -Les gènes de la classe -III ou CMH-III codent pour plusieurs composants de l'étape d'activation de la cascade du complément d. – Les gènes de classes I ou CMH-I situés du côté gauche du complexe H-2 codent pour les molécules de surface cellulaire appelé antigène de transplantation, il existe également des gènes du côté droite du H-2 et qui s’apparentent par leur structure aux antigènes de transplantation et en diffèrent par leur distribution tissulaire et qui probablement par aussi leur fonction e. – Les gènes de classe II ou CMH-II codent pour les antigènes de surface cellulaire et sont révélés ultérieurement identique aux gènes de réponse immunitaire contrôlant la réponse immunitaire de la souris à différents antigènes. 122 / 138 122) Au cours de la réponse immunitaire, citer une phrase qui est juste : a. – Une interaction par coopération cellulaire est apparue entre immunité naturelle et immunité adaptative b. -La réponse cellulaire T et B sont deux mécanismes totalement indépendants c. – Les hématies ne peuvent pas sécréter des quantités importantes de cytokines d. -La coopération cellulaire entre CD4 et CD8 peut aboutir à une réponse immunitaire non efficace e. -La cellule dendritique est un élément non réactif à l’interface entre immunité innée et adaptative 123 / 138 123) Par définition le terme d’antigène désigne toute espèce moléculaire d’origine biologique ou biosynthétique qui introduit dans le milieu intérieur d’un animal (appelé hôte ou receveur), est capable de stimuler son système immunitaire. Citer une phrase qui est un des antigènes : a. – Lactose b. – Graisse du porc c. – Virus Covid 19 d. – Lait de soja e. – Saccharose 124 / 138 124) Des voies d’activation différentes sont utilisés aboutissant á la formation d’un complexe lysant la membrane cellulaire. Citer la phrase fausse : a. –La voie d’activation par voie alternative seule b. -La voie d’activation par voie classique seule c. -La voie d’activation par des lectines seule d. -La voie d’activation par voie d’hématopoïèse 125 / 138 125) Citer la fonction immunologique des interférons produits par lymphocytes macrophage et lymphoblastes, citer une phrase qui est fausse : a. – Activation des lymphocytes b. – Avoir la propriété de participer á l‘activation de l’histamine au cours d’une allergie ; c. – Inhibe la réplication virale d. -Activation des macrophages e. – Par dégradation de l’ARN viral 126 / 138 126) Citer l’item juste pour le système de défense utilisant les molécules de complément agissant dans : a. – Immunité naturelle à distance. b. – Immunité humorale spécifique adaptative à distance. c. – Immunité spécifique ou adaptative de contact. d. – Coordination/régulation de l’immunité e. – Immunité naturelle de contact. 127 / 138 127) Citer une phrase qui est juste, une des différentes phases de la phagocytose est : a. – Libération b. – Adhérence c. – Interférence d. – Inclusion e. – Elimination 128 / 138 128) Dans la vaccination anti-poliomyélite, il existe actuellement deux types de vaccins, vaccin par voie orale et vaccin injectable, quels sont vos recommandations ? citer la phrase la plus juste : a. – L’utilisation des vaccins par voie injectable est recommandée seule b. – L’utilisation des vaccins par voie orale est recommandée seule. c. – L’utilisation des vaccins antipoliomyélites par voie injectable est trop douloureuse. d. – Les Ig A produisent par les vaccins utilisé par voie orale, sont insuffisantes pour inhiber les adhérences des virus poliomyélites aux parois des intestins. e. – Il faut utiliser à la fois le vaccin par voie oral et vaccin injectable, car il pourrait rester des virus qui échappent aux vaccins par voie orale, le vaccin injectable pourrait inhiber les virus lors de son passage du sang vers le système nerveux 129 / 138 129) La définition de test cytométrique du flux ou tri cellulaire ? Citer la phrase juste a. – C’est l’analyse en en qualité de globule blanche du sang. b. – C’est l’analyse en qualité de plaquette sanguine c. – C’est la mesure en quantité d’un type de cellules dans l’organisme couplé á l’immunofluorescence d’un type de cellule de l’organisme. d. – C’est l’analyse en qualité de globule sanguine. 130 / 138 130) Parmi les cellules suivantes, indiquer celles qui sont le support de la “mémoire immunologique”? a. – Les hématies b. – Les cellules tumorales c. – Les plaquettes d. – Les lymphocytes helper CD4 e. – Les hépatocytes 131 / 138 131) Les vaccins contre les tétanos, botulismes, diphtéries, sont des vaccins idéaux, d’une efficacité largement démontrée et d’une innocuité absolue. Il s‘agit d’exotoxines bactériennes qui, traitées par la chaleur et des procédés chimiques, ont perdu toute toxicité en conservant intacte leur antigénicité. Citer un item qui est juste : a. – Le virus vaccinal est un virus atténué par des produits comme alcool ou propiolactone b. – le virus vaccinal responsable après inoculation dermique d’une lésion cutané bénigne protégeant par antigénicité croisé contre la variole c. – Ces vaccins utilisent les exotoxines bactériennes comme principes actifs pour produire le vaccin d. – Le virus vaccinal est un virus atténué par du phénol e. – Le vaccin utilise les fractions antigéniques les plus petites possibles combinées á un support qui joue le rôle adjuvant. 132 / 138 132) Citer les différentes infections couramment associées à des infections à VIH au Cambodge, citer la phrase juste ? a. – Les céphalées b. – Les diarrhées c. – Les douleurs abdominales d. – Les vomissements e. – Les douleurs de la jambe 133 / 138 133) Les compléments natifs sont dépourvus d’effets biologiques, un stimulus est nécessaire pour activer les composés natifs par voie classiques, comme un stimulus, citer l’item faux : a. – Certains virus. b. – Immunoglobulines agrées c. – Certaines protéines comme, protéines réactive C, plasmines, thrombines d. – Certaines bacteries. e. – Les complexes antigènes-anticorps. 134 / 138 134) Parmi les immunoglobulines sous mentionnées, quelle sont celles qui inhibent l’adhérence des micro-organismes aux muqueuses intestinaux ? a. – Ig D b. – Ig M c. – Ig A d. – Ig E e. – Ig G 135 / 138 135) Indiquez la réponse juste. Le thymus : a. – Est un organe lymphoïde secondaire ou périphérique b. – Augmente de taille jusqu'à la puberté puis reste à la même volume chez le sujet âgé c. – Ne contient des thymocytes dont la différenciation n’est pas contrôlée par les cellules épithéliales thymiques et les facteurs thymiques d. -Ne permet la différenciation des lymphocytes T e. – Est un organe lymphoïde primaire 136 / 138 136) Citer la barrière anatomique de la première ligne de défense de la réponse naturelle qui est fausse : a. – Salive b. -Système lacrymale c. – Poil et cheveux d. – Peau et muqueux e. – Fluides gastriques 137 / 138 137) Dans le suivi de traitement de la maladie VIH par les antirétroviraux, un test est utilisé, citer la phrase juste : a. – L’analyse en quantité des antigènes VIH b. – Rien de ces analyses susmentionnées. c. – On utilise le test de la charge virale par PCR pour dénombrer les virus VIH pour savoir si le nombre du virus est toujours élevés ou en baisse avant utiliser d’autre ligne de traitement d. – L’analyse en quantité des anticorps VIH e. – L’analyse en quantité de cellules CD4/CD8 des malades VIH positifs. 138 / 138 138) Citer l’items qui est faux, les molécules d’immunoglobulines sont sécrétées dans ? a. Le système osseux b. Les organes lymphoïdes secondaires c. Les organes lymphoïdes diffus dans les tissus d. Les systèmes sanguins e. Les tissus Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback