Anatomopathologie Test

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1 / 60

Chez un malade présentant un ictère avec urines foncées et selles blanches, parmi les diagnostics suivants, quel est celui qui est plausible ?

a. la maladie de Minkowski Chauffard (ou sphérocytose héréditaire entrainant une anémie hémolytique chronique)

b. le paludisme

c. la maladie de Gilbert

d. la cirrhose alcoolique

e. le cancer de la tête du pancréas

2 / 60

Une des cellules inflammatoires suivantes est évocatrice d’une inflammation allergique. Laquelle ?

a. Polynucléaire basophile

b. Polynucléaire neutrophile

c. Lymphocyte

d. Plasmocyte

e. Polynucléaire éosinophile

3 / 60

La paroi artérielle qui présente l’accumulation de lipide LDL, des macrophages spumeuses, des cellules inflammatoire chroniques et quelques fibres collagènes est:

a. La plaque athéromateuse compliquée

b. L’artériolosclérose

c. La plaque athéromateuse

d. La strie lipidique

e. L’artériosclérose

4 / 60

Le stroma cancéreux est :

a. Le tissu conjonctif de soutien du tissu tumoral

b. Un tissu néoformé de nature

c. Un tissu anormal préexistant à la tumeur et modifié par elle

d. La réaction inflammatoire qui accompagne toute prolifération tumorale

e. Un tissu conjonctivo-vasculaire qui n’est pas nécessaire au développement des carcinomes

5 / 60

Quelle est la lésion qui définit le caractère envahissant d’un carcinome d’un revêtement malpighien ?

a. Rupture de la membrane basale

b. Présence de cellules indifférenciées

c. Nombre élevé de mitoses

d. Foyer de nécrose

e. Anomalies cyto-nucléaires

6 / 60

Une des affirmations suivantes concernant les tumeurs malignes est fausse. Laquelle ?

a. Elles récidivent fréquemment

b. Elles métastasent

c. Elles envahissent les tissus

d. Les caractères cellulaires sont plus ou moins normaux

e. Leur vitesse de croissance est toujours lente

7 / 60

Lequel des éléments suivants trouve-t-on dans la paroi d’un abcès collecté:

a. Tissu conjonctif jeune

b. Nécrose fibrinoïde

c. Polynucléaires altérés

d. Granulome en cellules épithéloïdes

e. Vascularite

8 / 60

Un malade est porteur de lésions de tuberculose pulmonaire nécrotique. Quelle est la nature de la nécrose ?

a. Fibrinoïde

b. Caséeuse

c. Purulente

d. Ischémique

e. Hyaline

9 / 60

L’œdème inflammatoire a tous les caractères suivants, sauf un:

a. Il peut se collecter dans une cavité naturelle

b. Il est dû à une congestion passive

c. Il est riche en protéines

d. Il peut évoluer vers la fibrose

e. Il est lié à une augmentation de la perméabilité des capillaires

10 / 60

L’accumulation de cholestérol dans les tissus est:

a. Le xanthome

b. L’inflammation

c. L’hématome

d. L’athérome

e. L’hypercholestérolémie

11 / 60

Parmi les propositions suivantes, concernant l’ictère observé au cours de la maladie de Gilbert, indiquer celle (s) qui est (sont) exactes.

a. il s'accompagne d'urines foncées

b. il s'accompagne d'une augmentation des gamma GT

c. il est lié à une augmentation de la bilirubine conjuguée

d. il est favorisé par le jeûne

e. il s'accompagne de selles plus colorés

12 / 60

La durée de vie d’un polynucléaire neutrophile dans un foyer inflammatoire est de :

a. Plusieurs mois

b. Plusieurs semaines

c. Quelques jours

d. Quelques heures

e. Quelques minutes

13 / 60

Une des propositions suivantes concernant l’ictère de charge est fausse : laquelle ?

a. Le foie excrète une forte quantité de bilirubine conjuguée

b. L’ictère additionné peut développer à cause de forte concentration du pigment dans la bile

c. Les selles sont très colorées

d. Les urines contiennent beaucoup d'urobiline

e. Le stercobilinogène fécal est diminué

14 / 60

Toutes ces propositions concernant l’athérosclérose sont exactes sauf une:

a. Elle forme des plaques qui peuvent s'ulcérer

b. Elle prédomine dans l'intima des artères

c. Elle touche surtout les grosses veines

d. Elle peut détruire la lame élastique interne dans les lésions très évoluées

e. Elle peut être à l'origine d'anévrismes

15 / 60

Les propositions suivantes sont des médiateurs chimiques intervenant plus particulièrement dans la phase vasculosanguine de la réaction inflammatoire sauf une. Laquelle ?

a. Histamine

b. Prostaglandines

c. Lymphokines

d. Kinines

e. Sérotonine

16 / 60

Dans la première phase du processus inflammatoire, quelle est la cellule siégeant dans le tissu conjonctif qui est capable de libérer des substances vasoactives ?

a. Histiocyte

b. Plasmocyte

c. Fibroblaste

d. Mastocyte

e. Polynucléaire neutrophile

17 / 60

Les lésions microscopiques de l’athérosclérose :

a. Sont réversibles au stade compliqué

b. Sont riches en polynucléaires

c. Comportent des dépôts glycogéniques

d. Débutent dans l'intima veineux

e. Peuvent se calcifier

18 / 60

L’ictère est :

a. une coloration jaune de la peau

b. une imprégnation des tissus cutanés par l'albumine

c. dû à une imprégnation des tissus par la bilirubine

d. un phénomène inflammatoire

e. une affection virale

19 / 60

Le stroma des cancers a tous les caractères suivants, sauf un:

a. Il est dépourvu de vascularisation

b. Il est de nature conjonctive

c. Il appartient à l'organe atteint par la tumeur

d. Il assure la nutrition du cancer

e. Il peut avoir un aspect tuberculoïde

20 / 60

Les images initiales de l’athérosclérose comportent :

a. Une nécrose fibrinoïde sous-intimale

b. Un dédoublement de la limitante élastique interne

c. Une plaque d'œdème de l’adventice

d. Une accumulation de cellules spumeuses

e. Une fibrose du média

21 / 60

Le facteur étiologique essentiel de l’œdème inflammatoire est l’un des éléments suivants. Lequel ?

a. Hypoprotéinémie

b. Augmentation de la perméabilité vasculaire des capillaires et des veinules

c. Augmentation de la pression veineuse

d. Rétention hydrosodée

e. Augmentation de la pression artérielle

22 / 60

Un abcès se distingue d’un phlegmon par :

a. Etendue des thromboses veineuses

b. Richesse en polynucléaires

c. Intensité de l'exsudat fibrineux

d. Aspect collecté de la lésion

e. Présence de polynucléaires altérés

23 / 60

Parmi les lésions suivantes, laquelle est la plus évocatrice de l’inflammation tuberculeuse ?

a. Calcifications

b. Sclérose

c. Exsudat

d. Granulome épithélioïde et gigantocellulaire

e. Nécrose caséeuse

24 / 60

Toutes ces propositions concernant la goutte sont exactes sauf une:

a. La goutte résulte de la précipitation dans les tissus d’acide urique, essentiellement sous forme de cristaux d'urate de sodium.

b. Son aspect microscopique peut être confondu avec la tuberculose

c. La crise douloureuse aiguë classique de la goutte est due à une inflammation exsudative aiguë

d. La précipitation peut être augmenté lors de l’insuffisant rénal

e. Ses localisations préférentielles sont la peau, les articulations et le foie

25 / 60

L’évolution habituelle d’un infarctus est :

a. La calcification

b. Le ramollissement

c. La sclérose

d. Le kystisation

e. La suppuration

26 / 60

La surcharge cellulaire qui concerne les anomalies du métabolisme cellulaire est:

a. La surcharge par intrusion

b. La surcharge par pénétration

c. La surcharge dysmétabolique

d. La surcharge hypertrophique

e. La surcharge atrophique

27 / 60

La rétention de produit lipidique, le triglycéride, dans les hépatocytes est:

a. La sidérose

b. La stéatose

c. L’amylose

d. L’hémochromatose

e. La glycogénose

28 / 60

Parmi les éléments suivants, indiquer celui qui définit le carcinome in situ ou intra-épithélium :

a. Erosion en surface

b. Réaction inflammatoire péri-lésionnelle

c. Absence de dépassement de la basale épithéliale

d. Présence d'une hypervascularisation

e. Epaississement de l'épithélium

29 / 60

Une des propositions suivantes concernant l’hémolyse intravasculaire est fausse : laquelle ?

a. Elle peut donner l’hémoglobinurie

b. La bilirubine indirecte est diminuée

c. Elle peut être provoquée par des prothèses valvulaires, rein artificiel, micro-angiopathie thrombotique

d. Elle peut être provoquée par des parasites intraglobulaires

e. Elle peut être provoquée par des substances toxiques, des toxines microbiennes ou des venins

30 / 60

Les lipoprotéines de faible densité (LDL.)

a. Sont synthétisés par les entérocytes

b. Contiennent de l'apoprotéine .B

c. Sont dégradées par la lipoprotéine lipase

d. Transportent des triglycérides

e. Sont riches en triglycérides

31 / 60

Quel est le seul élément permettant de différencier avec certitude une tumeur maligne d’une tumeur bénigne ?

a. Métastase

b. Anomalies cytonucléaires

c. Nécrose

d. Récidive

e. Infiltration

32 / 60

Dans la maladie de Gilbert, il existe : (quelle est la proposition exacte ?)

a. une augmentation de la leucocytose

b. une augmentation de la bilirubine libre

c. une augmentation des transaminases ASAT

d. une augmentation des phosphatases alcalines

e. une augmentation des transaminases ALAT

33 / 60

Le bourgeon charnu :

a. Ne ressemble pas à un angiome

b. Est le mode de régénération des épithéliums

c. Est un état précancéreux

d. Comporte des cellules inflammatoires

e. Ne s'observe qu'au niveau de revêtement cutané

34 / 60

Les syndromes myélodysplasiques sont caractérisés par:

a. Pas de tous

b. Anémie réfractaire avec excès de blastes

c. Anémie réfractaire

d. Anémie réfractaire sidéroblastique

e. Tous en haut

35 / 60

Le lymphome de Hodgkin est caractérisé par une accumulation dans le ganglion des:

a. Plasmocytes

b. Cellules matures

c. Cellules blastiques

d. Lymphocytes

e. Cellules de Reed-Sternberg

36 / 60

a. Leucémie myéloïde chronique

b. Maladie de Hodgkin

c. Myélome multiple

d. Leucémie Iymphoïde chronique

e. Leucémie aiguë Iymphoblastique

37 / 60

Le diagnostic positif de leucémie aiguë est basé sur :

a. Le myélogramme

b. La scintigraphie médullaire

c. L'etude cytogénétique

d. La splénomégalie

e. La lymphographie

38 / 60

L’examen paraclinique est plus mieux pour l’anémie autoimmune hémolytique est :

a. LDH (Lactic dehydrogenase)

b. Haptoglobine

c. Bilirubine

d. Test de Coombs

e. Réticulocytes

39 / 60

Tous les caractères suivants sauf un peuvent caractériser une leucémie Iymphoïde chronique. Lequel ?

a. Adénopathies superficielles dans de multiples territoires

b. Atteinte préférentielle en dessous de l'age de 25 ans

c. Infiltration lymphocytaire pathologique de la moelle osseuse

d. Fréquence des complications infectieuses

e. Symétrie des adénopathies superficielles

40 / 60

L’anémie par carence en fer est caractérisée par :

a. Une macrocytose

b. Une normocytose

c. Pas de tous

d. Tous en haut

e. Une microcytose

41 / 60

L’anémie autoimmune hémolytique est causée par :

a. Une hypersensibilité de type III

b. Une hypersensibilité de type I

c. Une hypersensibilité de type IV

d. Une hypersensibilité de type II

e. Pas de tous en haut

42 / 60

Les syndromes myéloprolifératifs sont caractérisés par:

a. Un excès des globules rouges

b. Pas de tous en haut

c. Un excès des granulocytes

d. Un excès des plaquettes

e. Tous en haut

43 / 60

La myélofibrose est caractérisée par une accumulation importante dans la moelle osseuse des:

a. Vaisseaux sanguins

b. Tissus fibreux

c. Cellules hématopoiétiques

d. Tout en haut

e. Tissus adipeux

44 / 60

Une pancytopénie peut être due à toutes ces causes, sauf une. Laquelle ?

a. Leucémie aiguë

b. Syndrome myélodysplasique (anémie réfractaire)

c. Maladie de Biermer

d. Maladie de Minkowski Chauffard

e. Métastase médullaire de cancer

45 / 60

La leucémie aiguë est caractérisée par une accumulation dans le sang et la moelle osseuse des:

a. Pas de tous

b. Cellules blastiques

c. Cellules matures

d. Leucocytes

e. Cellules de Reed-Sternberg

46 / 60

a. Hémoglobine : 9 g/dl ; volume globulaire moyen : 80 fl ; réticulocytes : 20.10 exposant 9/l

b. Hémoglobine : 9 g/l ; volume globulaire moyen : 110 fl ; réticulocytes : 200.10 exposant 9/l

c. Hémoglobine : 6 g/dl ; volume globulaire moyen : 60 fl ; réticulocytes : 20.10 exposant 9/l

d. Hémoglobine : 9 g/dl ; volume globulaire moyen : 110 fl ; réticulocytes : 20.10 exposant 9/l

e. Hémoglobine : 9 g/dl ; volume globulaire moyen : 95 fl ; réticulocytes : 200 10 exposant 9/l

47 / 60

La polyglobulie primaire est une prolifération de la lignée des:

a. Pas de tous

b. Granulocytes

c. Globules rouges

d. Tous en haut

e. Plaquettes

48 / 60

L’anémie par maladies chroniques est caractérisée par :

a. Tous en haut

b. Une microcytose

c. Une macrocytose

d. Une normocytose

e. Pas de tous

49 / 60

Les lymphomes sont des proliférations cellulaires malignes des:

a. Tissus musculaires

b. Tissus épithéliaux

c. Tissus lymphoïdes

d. Tissus conjonctifs

e. Pas de tous

50 / 60

De quelle hémopathie, parmi les suivantes, la présence de bâtonnets d’Auer dans le cytoplasme de cellules qui envahissent la moelle est-elle caractéristique ?

a. Leucémie lymphoïde chronique

b. Leucémie à tricholeucocytes

c. Leucémie à plasmocytes

d. Leucémie aiguë myéloïde

e. Leucémie aiguë Iymphoblastique

51 / 60

a. Macrocytose

b. Elevation des LDH

c. Achlorhydrie gastrique

d. Mégaloblastose médullaire

e. Présence de métamyélocytes géants

52 / 60

a. Le passage à la chronicité

b. Une hémorragie

c. Une transformation en leucémie aiguë

d. Une septicemia

e. Une évolution vers une aplasie médullaire

53 / 60

Le myélome multiple est un cancer hématologique de:

a. Plasmocytes

b. Plaquettes

c. Lymphocytes

d. Leucocytes

e. Monocytes

54 / 60

L’anémie mégaloblastique est causée par :

a. Une carence en vitamine B9 ou B12

b. Pas de tous

c. Une carence en fer

d. Une carence en vitamine .D

e. Une carence en hormones thyroidiennes

55 / 60

L’examen paraclinique est plus mieux pour thalassemie est :

a. Réticulocytes

b. Haptoglobine

c. Electrophorèse de l’hémoglobine

d. LDH (Lactic dehydrogenase)

e. VGM (volume globulaire moyen)

56 / 60

Un malade de 60 ans, par ailleurs asymptomatique, présente une polyadénopathie touchant l’ensemble des aires ganglionnaires superficielles et faite de ganglions symétriques, indolores, mobiles, dépourvus de signes inflammatoires et de taille modérée. Un hémogramme montre :- Hémoglobine : 140 g/l , volume globulaire moyen : 90 fl ;- Globules blancs : 15.10 exposant 9/L dont :Polynucléaires neutrophiles : 35 % monocytes : 4 %Polynucléaires éosinophiles : 1% lymphocytes : 35 %Lymphocytes d’aspect stimulé et hyperbasophiles : 25%- Plaquettes 175.109/ll
Cet hémogramme suggère :

a. Mononucléose infectieuse

b. Leucémie aiguë myéloïde

c. Leucémie lymphoïde chronique

d. Leucémie myéloïde chronique

e. Leucémie aiguë lymphoïde

57 / 60

Quel est le principal site d’élimination des hématies chez un malade présentant une anémie hémolytique auto-immune causée par des anticorps IgG ?

a. Le foie

b. La rate

c. Les vaisseaux sanguins (lyse intravasculaire)

d. Les ganglions Iymphatiques

e. La moelle osseuse

58 / 60

Chez un homme, la découverte sur un hémogramme systématique des résultats suivants :GR = 6.500.000/mm3, HB = 13g/100ml, HT = 43%, évoque :

a. Une hémoconcentration

b. Une carence en fer

c. Une polyglobulie vraie

d. Une thalassemia

e. Une erreur de laboratoire

59 / 60

Un malade de 60 ans, par ailleurs asymptomatique, présente une polyadénopathie touchant l’ensemble des aires ganglionnaires superficielles et faite de ganglions symétriques, indolores, mobiles, dépourvus de signes inflammatoires et de taille modérée. L’hémogramme d’un homme de 30 ans montre (bilan d’embauche) :- Hématies : 6,8.10 exposant 12/l, – Hémoglobine : 133 g/l,- hématocrite : 0,48 l/l, – Volume globulaire moyen : 70 fl,- Leucocytes : 7.10g/l, – Plaquettes : 270.10 exposant 9/l,- Fer sérique : 17 micromol/l (normale 10 à 30 micromol/l). Il peut correspondre à :

a. Une polyglobulie d'insuffisance respiratoire chronique

b. Une polyglobulie d'origine rénale

c. Une thalassémie heterozygote

d. Une hémodilution

e. Une hémoconcentration

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L’examen paraclinique est plus mieux pour anémie ferriprive:

a. Transferrine

b. VGM (volume globulaire moyen)

c. Sérum ferrique

d. Sérum ferritine et hémosidérine par Prussian blue de la moelle osseuse

e. TIBC (total iron binding capacity)

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