Gynécologie-Obstétrique Test

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Les 4 couches de l’amnios (citez de la plus profonde à la plus externe) sont :

a. La membrane basale- la couche fibreux- la couche spongieux et la couche fibroblastique

b. La membrane basale- la couche fibroblastique- la couche fibreux et la couche spongieux.

c. La membrane basale- la couche fibroblastique- la couche spongieux et la couche fibreux

d. La couche fibroblastique- la couche fibreux- la couche spongieux et la membrane basale

e. La membrane basale- la couche spongieux- la couche fibroblastique et la couche fibreux

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Vernix caseosa :

a. Secrète par le fœtus

b. Secrète par chorion

c. Secrète par amnios

d. Secrète par le placenta

e. Secrète par la liquide amniotique

3 / 60

Rupture Prématuré des membranes(RPM) :

a. C’est la rupture des membranes à la dilatation complète du col utérin

b. C’est la rupture des membranes avant terme ( < 37 Semaines d’aménorrhée)

c. C’est la rupture des membranes au début du travail

d. C’est la rupture des membranes avant le début du travail

e. C’est la rupture des membranes à l’entrée dans la phase active du travail (Col dilate > 4 cm)

4 / 60

La volume d’eau échange de la cavité amniotique vers la mère est :

a. 0,2 à 0,5 ml/h à terme

b. 0,3 à 0,7 ml/h à terme

c. 0,5 à 0,7 ml/h à terme

d. 0,3 à 0,5 ml/h à terme

e. 0,8 à 1 ml/h à terme

5 / 60

La membrane amnio-chorial :

a. Est une membrane plus perméable

b. Est une membrane imperméable

c. Est une membrane moins perméable

d. Est une membrane non perméable.

e. Est une membrane semi-perméable

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•Les signes suivants sont le diagnostic d’orientation de la présentation transversale sauf

a. Excavation vide

b. Grande axe verticale de l’utérus

c. Pas de pôles au fond utérin

d. Hauteur utérine inférieur à la normale

e. Pôles perçues latéralement

7 / 60

•L’imagerie de première intention qui confirme la présentation :

a. Echographie

b. IRM

c. Radiographie

d. Scanner

e. Hystérosalpingographie

8 / 60

•Le point de repère de présentations transversales ou obliques :

a. Epaule

b. Dos

c. Sacrum

d. Occiput

e. Acromion

9 / 60

•La prise en charge d’une pelvi-péritonite du post-partum ?

a. Anti-inflammatoire

b. Héparinothérapie

c. Bas de contention

d. Antibiothérapie à large spectre

e. Traitement chirurgical obligatoire

10 / 60

•Une femme, accouchée il y a 3 jours sans problème, est consultée pour une mal au ventre et une température à 38,5 °C. À l’examen, les seins sont normaux, l’abdomen est souple, les lochies sont louches, sentent mauvais, l’utérus est un peu gros, douloureux à la mobilisation. Les membres inférieurs sont normaux.
Quel diagnostic devez-vous évoquer en premier ?

a. Une rétention placentaire.

b. Une phlébite pelvienne.

c. Une infection urinaire.

d. Une endométrite du post-partum.

e. Une lymphangite du sein.

11 / 60

•Les éléments fœtaux qu’on ne sent pas au toucher vaginal :

a. Gris costal

b. Rachis

c. Omoplat

d. Creux axillaire

e. Acromion

12 / 60

•Les présentations transversales ou obliques peuvent avoir une cause :

a. Une tumeur du cou du fœtus

b. Un bassin normal

c. La primiparité

d. La multiparité

e. Une anomalie du rachis fœtal

13 / 60

Dans la présentation du sommet :

a. cette bonne accommodation réalise le bombement de la PDE,

b. la tête fœtale a une forme et des dimensions bien accommodées à celles du DS.

c. cette bonne accommodation est perçue par la palpation faisant au moment de la contraction utérine.

d. cette bonne accommodation est due aux conditions anatomiques maternelles et fœtales non favorables et à la physiologie anormale de la grossesse,

e. cette bonne accommodation est due à la rupture précoce de la PDE,

14 / 60

La marche du travail du front bregmatique :

a. le cylindre céphalique s’engage par frottement jusqu’à ce qu’il ait franchi l’aire du DM,

b. la dimension de la tête s’amoindrit par flexion avant d’arriver au DS,

c. il en résulte une irrégularité des contours de la tête.

d. on considère l’axe céphalique allant de la grande fontanelle au trou occipital, l’engagement de la tête réalise un tassement de tous les diamètres céphaliques perpendiculaires à l’axe,

e. le diamètre occipito-nasal s’oriente dans un diamètre oblique ou transverse du DS

15 / 60

Dans la présentation du sommet quelle est la variété la plus rare rencontrée ?

a. O.I.G.P

b. O.I.D.A

c. O.I.G.A.

d. O.I.D.P

e. O.I.G.T

16 / 60

Dans la présentation du sommet, lors de l’accouchement des épaules :

a. le dégagement se termine par traction horizontale du fœtus.

b. s’il y a un cordon circulaire, on fait passer l’anse funiculaire par dessous la tête plus tard par-dessous l’épaule postérieure.

c. lorsque l’épaule postérieure se dégage de la commissure postérieure, on fait la traction vers le bas pour dégager les membres supérieurs,

d. l’opérateur saisit latéralement la tête et exerce une traction vers le haut pour amener l’épaule antérieure au-dessous de la symphyse et dégage donc l’épaule antérieure,

e. la tête accouchée accomplit seule son mouvement de rotation extrvulvaire grâce l’accoucheur,

17 / 60

Les propositions ci-dessous sont en faveurs à des causes de présentation de la face, indiquez
quelle qui n’est pas raisonnable :

a. le bassin osseux normal.

b. l’insertion basse du placenta

c. la rupture précoce des membranes,

d. l’anencépahalie,

e. l’inversion de l’attitude originelle en extension du fœtus,

18 / 60

La présentation du front bregmatique, au toucher vaginal on perçoit :

a. à l’opposé tous les reflets de la face sauf la bouche et le menton

b. la tête est irrégulière et plus ou moins pénétrer dans l’excavation.

c. les bosses frontales au poutour d’un côté,

d. deux sutures dont les directions des prolongements se coupent perpendiculairement au milieu du bassin « suture en croix ».

e. une dépression osseuse de forme à moitié losangique,

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Le déroulement de l’accouchement en occipito-antérieure : OIGA

a. l'amoindrissement est obtenu par la déflexion de la tête,

b. normalement l'orientation et l'amoindrissement précèdent l'engagement proprement dit,

c. l'occiput en avant accommode moins bien sa courbure avec l'arc antérieur du DS.

d. l'orientation amène le plus grand diamètre de la tête fœtale au diamètre oblique droit du bassin,

e. l'amoindrissement est obtenu par la rupture précoce des membranes,

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Une des signes cliniques ci-dessous n’est pas en faveur de la présentation du sommet variété OIGA

a. Sur le côté gauche un plan resistant du dos continu directement du siege ;

b. Le bruit du cœur fœtal s’est entendu plus net à gauche et un peu au dessus de l’ombilie.

c. Au fond de l’utérus on connait le siège, une masse plus grande, moins dure et irrégulier ;

d. L’autre main sentir le bord plus ronde, régulier et plus bas, c’est l’occiut ;

e. Au-dessus de l’excavation pelvienne une main sentir la saillie osseuse angulaire du front ;

21 / 60

Dans l’étude clinique de la présentation du sommet, il ne faut pas faire :

a. La palpation au fond de l’utérus pour identifier le siège ;

b. L’auscultation sur le dos du fœtus pour localiser le foyer du bruit cardiaque ;

c. La palpation pendant les contractions utérines ;

d. La palpation sur les côtés pour différencier le dos.

e. La palpation au-dessus du DS pour préciser la tête ;

22 / 60

Présentation du sommet est la presentation de la tête fléchie, don’t le point de repère est :

a. Le menton

b. Le bregma

c. Le sacrum

d. L’occiput

e. Le nez

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la descente et la rotation du front bregmatique sont souvent :

a. le processus pour amener la saillie occipitale à se loger dans la concavité sacrée.

b. terminées quand la racine du nez est parvenue au-dessous de la symphyse,

c. faciles,

d. laborieuses,

e. imparfaites,

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Présentation de la face est la presentation de la tête défléchie, don’t le point de repère est :

a. L’occiput

b. Le menton

c. Le nez

d. Le bregma

e. Le sacrum

25 / 60

La face s’engage par le diamètre :

a. fronto-mentonnier

b. sous-mento-bregmatique

c. occipito-mentonnier

d. syncipito-mentonnier

e. occipito-frontal

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Presentation du siège est la presentation du pole pelvien, dont le point de repère est :

a. Le nez

b. Le sacrum

c. Le bregma

d. L’occiput

e. Le menton

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Le diamètre sous-occipito-bregmatique se mesure :

a. 9, 5 cm

b. 10, 5 cm

c. 13, 5 cm

d. 13 cm

e. 11, 5 cm

28 / 60

Dans la présentation du siège, l’accouchement du siège se déroule ainsi :

a. l’engagement du siège complet est facile et précoce,

b. s’il s’agit d’une présentation sacro-iliaque antérieure, la rotation se fait en avant,

c. s’il s’agit d’une présentation sacro-iliaque postérieure, la rotation se fait en arrière.

d. la descente et la rotation du siège amènent le diamètre bi-trochantérien dans le diamètre antéro-postérieur de détroit inférieur,

e. le diamètre bi-trochantérien s’oriente suivant un diamètre oblique du bassin,

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L’ocytocine: est une

a. est une hormone stéroïde

b. augmente la force et la fréquence des contraction utérine

c. inhibe la mobilité de l’utérus

d. maintient la grossesse

e. sécrèté par le syncitio-trophoblaste

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les prostaglandines

a. prolonge le travail

b. .a un effet sur le col de l’utérus par la stimulation prolongée des contractions

c. diminuent la réceptivité de la musculature de l’utérus

d. inhibe la contraction utérine

e. produites par l’hypothalamus et l’hypophyse

31 / 60

Pendant la grossesse, les oestrogènes

a. possèdent une activité somatotrope

b. sont sécrétés par le corps jaune gravidique

c. participent à la croissance et au développement de l’unité foeto-placentaire

d. Stimulent l’intervention de la prolactine sur la glande mammaire

e. Stimule la lactation avant l’accouchement

32 / 60

l’ocytocine

a. Renforce l’activité des oestrogènes

b. Renforce l’activité de la progestérone

c. inhibe la sécrétion de prolactine

d. inhibe l’activtié des prostaglandines

e. stimule la contraction des muscles myo-épthéliales et des fibres lisses de la glande mammaire (Réflexe de vidage)

33 / 60

Pendant le grossesses:

a. l’ocytocine maintient la grossesse

b. l’HCG bloque le développement du placenta

c. l’HPL bloque la croissance du foetus

d. les prostaglandines favorisent le développement foetal

e. les stéroïdes favorisent le développement des canaux galactophores

34 / 60

Dans l’hormonologie des suites de couches

a. Progestérone diminue la taille des acinis glandulaire

b. Oestrogènes inhibent le développement des canaux galactophores

c. la prolactine produite de lait

d. les stéroïdes prodiusent le lait

e. l’HPL produite le lait

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La progestérone

a. Sécrète par le lobe postérieur de l’hypophyse

b. inhibe la grossesse

c. stimule la contraction utérine

d. inhibe la croissance des canaux galactophores

e. Sécrète par le corps jaune

36 / 60

Les oestrogènes sécrète par

a. les ovaires (follicule)

b. l’hypophyse postérieur

c. le corps jaune

d. l’hypophyse antérieur

e. l’hypothalamus

37 / 60

L’HCG (hormone chorionique gonadotrope)

a. sécrète par les ovaires

b. sécrète par le corps jaune

c. est une hormone stéroïde

d. est une hormone de l’hypophyse

e. est une hormone polypeptidique

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•Le laparoschisis est une des anomalies de voisinage du cordon ombilical. Concernant ses
caractéristiques, il y a une seule proposition qui n’est pas exacte :

a. Aplasie de la paroi abdominale antérieure

b. Anse digestive flottent dans le liquide amniotique sans protection

c. Situé à côté de l’implantation du cordon qui est normale

d. Situé au niveau de l’implantation du cordon

39 / 60

•Concernant la variation de volume de liquide amniotique pendant la grossesse, il y a une proposition qui est vraie :

a. Le pic de vitesse de production se situe vers 23 SA avec un volume de 60 ml/j.

b. Avant 20 SA : augmentation progressive de la production. Son volume est corrélé avec le poids maternel.

c. Le volume moyen à 40 SA est 800 ml.

d. Après 20 SA : le volume reste relativement constant jusque 33-34 SA et redescend brusquement après pour diminuer progressivement au-delà de 39 SA.

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•La propriété de liquide amniotique: (une seule réponse exacte)

a. 96,4 % d’eau, densité de 1,006, pH : 7,10-7,20, liquide claire et transparent, odeur fétide

b. 96,4 % d’eau, densité de 1,006, pH : 7,10-7,20, liquide claire et transparent, odeur fade

c. 90 % d’eau, densité de 1,006, pH : 7,10-7,20, liquide claire et transparent, odeur fade

d. 90 % d’eau, densité de 1,006, pH : 7,10-7,20, liquide claire et transparent, odeur fétide

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•La fertilization, s’il y a de spermatozoïde qu’est-ce qui se passe l’ovocyte II:

a. Ovocyte II continue la deuxième division meiose jusqu’à reçu 2 cellules haploïde de taille forte différente un gros ovocyte I et un petit globule polaire.

b. Ovocyte II passe de la trompe et continue jusqu’au utérus et puis en dehors de l’utérus.

c. Ovocyte II continue la deuxième division meiose jusqu’à reçu 2 cellules haploïde de taille forte différente un gros ovule et un petit globule polaire.

d. Ovocyte II continue la deuxième division meiose jusqu’à reçu une cellule haploïde.

e. Ovocyte II entame la seconde division meiotique et qui rest bloquée en métaphase.

42 / 60

•A partir de la puberté, les spermatozoïdes sont produits de façon continue dans la paroi des
tubes séminifères: citez les cellules qui constitutent dans les tubes:

a. Cellules Intertistielles, cellules germinales et cellules de Leydig.

b. Cellule en chandelier et cellules germinales.

c. Cellules germinales et cellules Intertistielles.

d. Cellules de Leydig et cellules germinales.

e. Cellule de Leydig et cellules de Sertoli.

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•La différenciation entre corps jaune menstruel et corps jaune gravidique:

a. Corps jaune menstruel dégénère au bout de 3 mois et la menstration apparait.

b. Corps jaune menstruel apparait quand il existe de fécondation.

c. Corps jaune gravidique persiste son activité pour maintenir la grossesse pendant les trois premiers mois.

d. Corps jaune gravidique apparait quand il n’existe pas de fécondation.

e. Corps jaune menstruel persiste son activité pour maintenir la grossesse.

44 / 60

•Quelques caractéristiques de follicule primaire: le follicule primaire a de:

a. L’ovocyte I, les cellules folliculaires, les membranes basales, la zona pellucida, les cellules granulosa et l’antre.

b. L’ovocyte I, les cellules folliculaires, les membranes basales, la zona pellucida et l’ébauche de la thèque.

c. L’ovocyte I, les cellules folliculaires, les membranes basales et la zona pellucida.

d. L’ovocyte I, les cellules folliculaires, les membranes basales et la zona pellucida et fluide folliculaire.

e. L’ovocyte I, les cellules folliculaires, les membranes basales, la zona pellucida et les cellules granulosa.

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•Pour déterminer la période de fécondité de la femme, on a cherché à fixer la date de l’ovulation par différents test: quel sont les tests?

a. Cytologie cervicale.

b. Dosages hormonaux, courbe de température, glaire cervicale, cytology vaginale, coelioscopie et biopsie de l’endomètre.

c. La biopsie vaginale.

d. Cytologie de l’endomètre.

e. Courbe de température.

46 / 60

•La définition du corpus albicans:

a. Corpus albicans est né en présence de fécondation.

b. Corpus albicans est la fibrose du corps jaune gravidique.

c. Corpus albicans est le corps jaune gravidique.

d. Corpus albicans est la fibrose du corps jaune menstruel et est transformé en masse hyaline.

e. Corpus albicans est la masse hyaline de la fibrose du corps jaune gravidique.

47 / 60

•Chez l’humain, généralement un seul ovocyte II est émis tous les 28 jours environ et pendant sa
vie entière combien de l’ovocyte II sont émis:

a. 2 million.

b. 4 million.

c. 7000.

d. 500.

e. 500 000.

48 / 60

•Ovaire comprend deux parties:

a. L’une médulaire et l’autre albuginée.

b. L’une albuginée et l’autre stroma.

c. L’une corticale et l’autre stroma.

d. L’une médulaire et l’autre corticale.

e. L’une corticale et l’autre albuginée.

49 / 60

•Pour être fécondable, l’ovocyte I doit perdu combien de chromosome:

a. La moitié de chromosome de l’ovocyte I en donnant ovocyte II.

b. 2N Chromosomes.

c. 26 Chromosomes.

d. 22 Chromosomes.

e. 24 Chromosomes.

50 / 60

•Anatomie de l’appareil reproducteur féminin:

a. 13: anus, 14: rectum.

b. 4: utérus, 5: clitoris, 6: ureter.

c. 7: vagin, 8: trompe, 9: rectum.

d. 10: utérus, 11: vagin, 12: col de l’utérus.

e. 1: trompe, 2: vessie, 3: os pubien.

51 / 60

•La durée de spermatogenèse est de 74 jours réparti en 4 phases, citez les:

a. Phase I: à partir de mitose de spermatogonie jusqu’au spermatocyte I; Phase II: meiose I spermatocyte II; Phase III: meiose II spermatide; Phase IV: spermiogenèse.

b. Phase I: à partir de mitose de spermatogonie jusqu’au spermatocyte II; Phase II: meiose I spermatide; Phase III: meiose II spermatozoïde; Phase IV: spermiogenèse.

c. Phase I: à partir de mitose de spermatogonie jusqu’au spermatocyte I; Phase II: meiose I spermatide; Phase III: meiose II spermatocyte II; Phase IV: spermiogenèse.

d. Phase I: à partir de mitose de spermatogonie jusqu’au spermatocyte I; Phase II: meiose I spermatocyte II; Phase III: meiose II spermatozoïde; Phase IV: spermiogenèse.

e. Phase I: à partir de mitose de spermatogonie jusqu’au spermatocyte I; Phase II: meiose I spermatide; Phase III: meiose II spermatocyte I; Phase IV: spermiogenèse.

52 / 60

•Quelques caractéristiques d’un ovogonie, l’ovogonie est :

a. La cellule N chromosome.

b. Né de la cellule ovocyte I.

c. La cellule triploïde.

d. Né de la cellule ovocyte II.

e. Né de l’épithélium germinatif de l’oviare dans la partie corticale.

53 / 60

Dans le dévelopement de l’œuf du 1er stade de la vie, à qelle semaine dit-on la période embryonnaire ?

a. La période qui s’étend de la 4è à la 12è semaines.

b. La période qui s’étend de la 2è à la 8è semaines.

c. La période qui s’étend de la 4è à la 8è semaines.

d. La période qui s’étend de la 4è à la 10è semaines.

54 / 60

oDéfinition de la Segmentation ?

a. .A partir de ce stade atteint le 4ème jour, La division devient inégale.

b. L’oeuf se division en deux cellules égales, puis en quatre et huit blastomères.

c. C’est le phénomène de la segmentation suivent donc immédiatement

d. ceux de la fécondation et se pour- suivent pendant la migration de l’oeuf. L’oeuf se pour- suivent pendant la migration de l’oeuf dans la trompe vers l’utérus.

e. Les phénomènes de la segmentation suivent donc immédiatement ceux de la fécondation et se pour- suivent pendant la migration de l’oeuf dans la trompe vers l’utérus.

55 / 60

oCitez-les annexes du fœtus ?

a. Les membranes amnios, placenta, le cordon ombical.

b. Le placenta, les membranes de l’œuf, le cordon ombilical.

c. Le placenta, les membranes de l’œuf, le liquide amniotique.

d. Le placenta, les membranes de l’œuf, le liquide amniotique, le cordon ombilical.

e. Le placenta, le liquide amniotique, le cordon ombilical.

56 / 60

oLe mésoblaste donnera naissance au quels organes entre la quatrième et la huitème semaine du développement de l’oeuf ?

a. donnera naissance au squelette et au l’appareil circulatoire.

b. le stroma est œdémateux.

c. l’appareil digestif et ses glandes annexes, l’appareil respiratoire.

d. L’ectoblaste donnera le tissu nerveux et les téguments.

e. les cellules déciduales apparaissent.

57 / 60

•Combien de phases dans le phénomène Pré implantation ? Lesquelles ?

a. Il y a quartre phases.

b. Il y a deux phases, ils sont le phase lutéale et le phase folliculaire.

c. Il y a trois phases .

d. Phase lutéale ou, mieux. état folliculo-lutéinique.

e. Phase lutéinique et folliculo-lutéinique.

58 / 60

oQ’est ce qu’il (l’œuf) fait dans période l’évolution de l’implantation ?

a. Dans période l’évolution de l’implantation Dès qu’il est logé dans la muqueuse utérine,

b. Partiellement lors de l’expulsion du placenta.

c. L’endomètre se transforme et prend désormais le nom de caduque, car il est destiné à tomber.

d. Doué de mouvements amiboïdes et d’un intense pouvoir protéolitique et phagocytaire.

e. Celle-ci est le siège d’importantes modifications cytologiques.

59 / 60

•La qualitée de sa vie libre est dépend desquelles ?

a. Doit se former très rapidement.

b. Sa dépend de la qualité des gamètes hétéditaire qu’ils portent.

c. Ne peut être que très brève et le placenta.

d. Du message hétéditaire qu’ils portent.

e. Le développerment de l’oeuf dépend de la qualité des gamètes.

60 / 60

oDans le dévelopement de l’œuf du 1er stade de la vie, à quelle semaine dit-on la période embryonnaire ?

a. La période qui s’étend de la 1è à la 4è semaines.

b. La période qui s’étend de la 2è à la 6è semaines.

c. La période qui s’étend de la 2è à la 8è semaines.

d. La période qui s’étend de la 4è à la 8è semaines.

e. La période qui s’étend de la 3è à la 9è semaines.

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