/52 1 Sémiologie Preparation (Pr. Pean Polidy) 1 / 52 1) Lequel des éléments suivants n’est pas susceptible d’entraîner une acidose? a. insuffisance rénale b. la fièvre c. cancer du poumon d. diarrhée e. dyslipidémie 2 / 52 2) Quel est le marqueur le plus sensible et le plus spécifique pour un infarctus du myocarde (MI)? a. Troponine I b. Myoglobine c. CK-MB d. AST e. LDH 3 / 52 3) La acidose cétose diabétique est un exemple de quel déséquilibre? a. acidose métabolique b. alcalose respiratoire c. alcalose métabolique d. alcalose rénale e. acidose respiratoire 4 / 52 4) Quel déclencheur signale au cerveau pour augmenter la production d’ADH pour la conservation de l’eau corporelle ? a. la salive épaissie stimule le système nerveux sympathique b. les chémorécepteurs dans le tubule rénal détectent l’élévation de la viscosité du filtrat rénal et stimulent l'hypothalamus qui, à son tour, stimule l'hypophyse postérieure c. les osmorécepteurs de l'hypothalamus détectent l'augmentation de la pression osmotique des fluides corporels et stimulent l'hypophyse postérieure pour libérer l'ADH d. l'appareil juxtaglomérulaire détecte l’élévation de pression osmotique dans le sang et déclenche la libération de l'ADH e. aucun des éléments ci-dessus 5 / 52 5) Quelle est la meilleure analyse de laboratoire à utiliser pour guider et/ou gérérer la perfusion fluidique ? a. Glycémie b. Protidémie c. Hématocrite d. Sérum créatinine e. Urée sanguine 6 / 52 6) Lequel des éléments suivants n’est pas la conséquence à la suite d’un déséquilibre acide-base du corps? a. une altération de la vitesse de réactions métaboliques contrôlées par une enzyme, un changement dans la distribution d'autres ions b. une modification des actions hormonales c. un changement dans la distribution d'autres ions d. une altération de la vitesse de réactions métaboliques contrôlées par une enzyme e. une augmentation de l'efficacité métabolique dans les cellules 7 / 52 7) Les trois systèmes tampons les plus importants dans les fluides corporels comprennent le système tampon de bicarbonate, le système de tampon ______________ et le système de tampon protéique. a. phosphate b. calcium c. sodium d. hémoglobine e. bicarbonate de sodium 8 / 52 8) Le volume d’urine excrété dans une période de 24 heures par un patient adulte était de 500 mL. Cette condition serait appelée: a. Oligurie b. Anurie c. Diurèse d. Polyurie e. Dysurie 9 / 52 9) Quel est le terme pour une condition d’un œdème répandu? a. urémie b. anurie c. oligurie d. cétonurie e. anasarque 10 / 52 10) Le « Gold Standard « pour la mesure du taux de filtration glomérulaire (GFR) est a. 125I-iothalamate. b. p-aminohippurate (PAH). c. Inuline. d. urée. e. la créatinine. 11 / 52 11) Laquelle de ces conditions entraîne une perte d’eau sévère et potentiellement mortelle? a. hyponatrémie b. diabète sucré, type 2 c. diabète sucré, type 1 d. glomérulonéphrite e. diabète insipide 12 / 52 12) La pancréatite aiguë est actuellement définie comme suit: a. Élévation de l'amylase et / ou de la lipase à plus de 3 fois la plage normale ,Imagerie indique de d'inflammation, b. Imagerie indique de d'inflammation c. Élévation de l'amylase et / ou de la lipase à plus de 3 fois la plage normale d. Douleur abdominale surtout dans la région épigastrique, Élévation de l'amylase et / ou de la lipase à plus de 3 fois la plage normale e. Douleur abdominale surtout dans la région épigastrique 13 / 52 13) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 0,05; pCO2 =40 mmHg ; pO2 = 90 – 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 – 100% ; [HCO3-] 24 meq / litreUn homme âgé est en coma après avoir subit un accident vasculaire cérébrale sévère. Il est admis dans l’unité de soins intensifs et il a été placé sur un ventilateur. Les mesures du gaz sanguin artériel du patient révèlent ce qui suit: pH= 7,50 pCO2= 30 mmHg pO2= 100 mmHg Saturation O2 en hémoglobine = 98% [HCO3-]= 24 meq / litreQuel est la cause possible qui mette ce patient dans cette situation ? a. hypoventilation b. bradypnée c. tachypnée d. dyspné e. hyperventilation 14 / 52 14) Les deux types principaux de lésion hépatique sont: a. cholestatique et obstructive b. nécrotique et hépatocellulaire c. hépatocellulaire et cholestatique d. néoplasique et cholestatique e. obstructive et néoplasique 15 / 52 15) Lequel d’entre eux n’est pas une conséquence du vomissement? a. alcalose respiratoire b. hyperhydratation c. acidose métabolique d. alcalose métabolique e. déshydratation 16 / 52 16) La conséquence la plus grave des déséquilibres de potassium est _____. a. anomalies cardiaques b. lésions nerveuses c. convulsion d. nflammation e. insuffisance rénale 17 / 52 17) L’arrêt du débit des urine se définit comme suit: a. Dysurie b. Anurie c. Diurèse d. Polyurie e. Azotémie 18 / 52 18) Lequel des marqueurs suivants est le marqueur le plus utile pour déterminer si un patient évolue dans une insuffisance cardiaque? a. Aldosterone b. ANP c. BNP d. pO2 e. Renine 19 / 52 19) Quel est le tampon inorganique intracellulaire le plus efficace? a. hémoglobine b. pyruvate c. bicarbonate d. lactate e. phosphate 20 / 52 20) Un patient souffrant d’une insuffisance rénale aura plusieurs conséquences qui affecteront sa survie à long terme et pourront être mortel. Laquelle des complications suivantes n’est pas observée en cas d’insuffisance rénale a. Hyperkaliémie b. Anemie c. Urémie d. Osteodystrophie origine rénal e. alcalose métabolique 21 / 52 21) Une «envie de sel» est principalement le résultat de _________________. a. un comportement spécifique b. une maladie génétique c. une déficience en électrolyte sévère d. déshydratation e. hyperhydratatio 22 / 52 22) Quels sont les deux principaux facteurs qui régulent le mouvement de l’eau et des électrolytes d’un même compartiment à l’autre? a. concentration de sodium et pression osmotique b. pression hydrostatique et concentration de potassium c. Pression hydrostatique et pression osmotique d. Pression hydrostatique et pression osmotique, concentration de sodium et pression osmotique e. concentration de tous les électrolytes combinés et pression d'eau 23 / 52 23) Quel est le meilleur test de la fonction du foie est a. Taux de prothrombine et INR (Index Normalized Ratio) b. Phosphatase alcaline c. Bilirubine d. Gamma GT e. AST/ALT 24 / 52 24) L’œdème peut être causé par tous ces facteurs sauf ________________. a. augmentation de la perméabilité capillaire à cause de l'inflammation b. une augmentation de la concentration de protéines plasmatiques c. augmentation de la pression veineuse d. rétention hydro-sodé e. obstruction des vaisseaux lymphatiques 25 / 52 25) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 mmHg ; pO2 = 90 – 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 – 100% ; [HCO3-] 24 meq / litreUn homme âgé est en coma après avoir subit un accident vasculaire cérébrale sévère. Il est admis 0,05 ; pCO2 = 40 dans l’unité de soins intensifs et il a été placé sur un ventilateur. Les mesures du gaz sanguin artériel du patient révèlent ce qui suit: pH= 7,50 pCO2= mmHg pO2= 100 mmHg Saturation O2 en hémoglobine = 98% [HCO3-]=24 meq / litre Comment classez-vous le statut d’équilibre acide-base de ce patient ? a. alcalose respiratoire b. déséquilibre acidose basique c. acidose respiratoire d. acidose métabolique e. alcalose métabolique 26 / 52 26) Quel compartiment du corps contient la plus grande quantité relative d’eau? a. méningé b. plasma c. interstitielle d. intracellulaire e. extracellulaire 27 / 52 27) Une accumulation anormale de liquide interstitiel est appelée ______. a. inflammation b. œdème c. hypoprotéinémie d. hypertonie e. nécrose 28 / 52 28) L’accumulation de déchets azotés dans le sang est une condition connue sous le nom de ________________. a. l’uricémie b. l’azotémie c. la cétonurie d. l’acétonurie e. la protéinurie 29 / 52 29) Le test initial chez un patient atteint de cholestase devrait être: a. Écho-ultrasonographie du foie b. Détection IgM anti-HBs c. Détection anticorps HCV d. Détection Ag HBs e. Dosage de sérum ferrique 30 / 52 30) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 0,05; pCO2= 40 mmHg ; pO2 = 90 – 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 – 100% ; [HCO3-] 24 meq / litre Une femme de 28 ans a été la grippe depuis la semaine passée et vomissant plusieurs fois par jour. Elle a du mal à maintenir debout et est devenue sévèrement déshydratée. Après l’évanouissement au travail, elle a été emmenée dans un clinique, où une IV a été placée pour aider à la réhydrater. Le sang artériel a été tiré en premier, révélant ce qui suit: pH=7,50 pCO2=40 mm Hg pO2=95 mm Hg Saturation O2 en hémoglobine = 97% [HCO3-]=32 meq / litre Comment les reins compenseraient-ils cette perturbation acide-base? a. aucune de ces réponses ci-dessus b. pas encore d’avoir la compensation c. compensation d. en cours de compensation e. pas de compensation 31 / 52 31) _______________ les ions représentent près de 90% des ions chargés positivement dans le liquide extracellulaire. a. Potassium b. Chlore c. Sodium d. Calcium e. Sulfate 32 / 52 32) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 0,05; pCO2= 40 mmHg ; pO2 = 90 – 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 – 100% ; [HCO3-] 24 meq / litreUn homme âgé est en coma après avoir subit un accident vasculaire cérébrale sévère. Il est admis dans l’unité de soins intensifs et il a été placé sur un ventilateur. Les mesures du gaz sanguin artériel du patient révèlent ce qui suit: pH=7,50 pCO2= 30 mmHg pO2= 100 mmHg Saturation O2 en hémoglobine = 98% [HCO3-]=24 meq / litreComment les reins de ce patient pourraient-ils répondre à cette perturbation acide-base ? a. compensation b. pas de compensation c. en cours de compensation d. aucune de ces réponses ci-dessus e. pas encore d’avoir la compensation 33 / 52 33) Quel est le marqueur le plus sensible et le plus spécifique pour un infarctus du myocarde (MI)? a. CK b. Troponine I c. hFAB d. LDH e. CK-MB 34 / 52 34) L’hormone aldostérone régule les concentrations de _____________ et ______________ dans le corps. a. ions phosphate; ions sulfate b. ions potassium; ions sodium c. ions calcium; ions phosphate d. ions calcium; ions chlorure e. ions magnésium ; ions sulfate 35 / 52 35) Chez un patient atteint d’une maladie hépatique chronique, tout ce qui suit suggère la présence d’une insuffisance hépatique chronique, sauf un: a. Elévation du taux de bilirubine b. Allongement du temps de prothrombine c. Elévation de la concentration de l’enzyme aminotransférase d. Hypoalbuminémie e. Aucune réponse ci-dessus 36 / 52 36) Le seuil rénal normal pour le glucose chez l’adulte est approximativement: a. 100mg/dL b. 160mg/dL c. 300mg/dL d. 50mg/dL e. 30mg/dL 37 / 52 37) Quel est le pH normal du sang? a. 7,35-7,45 b. 7,3-7,4 c. 7,10-7,50 d. 7.15-7, 55 e. 7-8 38 / 52 38) Lequel des variables suivantes n’est pas nécessaire lors de l’estimation du taux de filtration glomérulaire GFR en utilisant l’équation MDRD ? a. Concentration d'albumine plasmatique b. L'âge du patient c. Taux d'excrétion de la créatinine urinaire d. Race du patient e. Concentration plasmatique de la créatinine 39 / 52 39) Lequel des processus suivants que la créatinine subit dans le rein ? a. Sécrétion tubulaire b. Filtration glomérulaire , Sécrétion tubulaire c. Filtration glomérulaire d. Filtration glomérulaire , Sécrétion tubulaire, Réabsorption tubulaire e. Réabsorption tubulaire 40 / 52 40) Choisissez le facteur qui n’est pas une source métabolique majeure d’ions hydrogène dans le corps. a. l'oxydation des acides aminés contenant du soufre b. métabolisme d’aérobie et d’anaérobie du glucose c. hydrolyse des phosphoprotéines d. la béta-oxydation de l’acide gras e. synthèse de déshydratation des acides nucléiques 41 / 52 41) L’urine normale consiste principalement : a. Eau, protéines et sodium b. Eau, urée et glucose c. Eau, urée et chlorure de sodium d. Eau, urée et bilirubine e. Eau, urée et protéines 42 / 52 42) Dans des circonstances normales, _________ est probablement la plus grande source de H +. a. dioxyde de carbone b. oxydation des acides gras c. réactions d'hydrolyse d. acide lactique e. acide béta-hydroxybutyrique 43 / 52 43) Le déséquilibre connu sous le nom ____________ peut être causé par certains médicaments diurétiques. a. hypernatrémie b. hyperchlorémie c. hypokaliémie d. hyponatrémie e. hyperkaliémie 44 / 52 44) Le liquide céphalo-rachidien, le liquide dans les yeux, les articulations et les cavités corporelles et les sécrétions fluidiques des glandes exocrines sont tous classées spécifiquement comme les fluides______________ a. extracellulaire, interstitiell b. aucun des éléments ci-dessus c. intracellulaire d. extracellulaire e. interstitielle 45 / 52 45) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 0,05; pCO2 = 40 mmHg ; pO2 = 90 – 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 – 100% ; [HCO3-] 24 meq / litre Une femme de 28 ans a été la grippe depuis la semaine passée et vomissant plusieurs fois par jour. Elle a du mal à maintenir debout et est devenue sévèrement déshydratée. Après l’évanouissement au travail, elle a été emmenée dans un clinique, où une IV a été placée pour aider à la réhydrater. Le sang artériel a été tiré en premier, révélant ce qui suit: pH=7,50 pCO2=40 mm Hg pO2=95 mm Hg Saturation O2 en hémoglobine = 97% [HCO3-]=32 meq / litre Comment classez- vous le statut d’équilibre acide-base de ce patient ? a. réabsorption excessive de ions HCO3- par les reins b. déshydratation sévère c. perte nettement des ions H+ par excrétion rénale d. aucune des éléments ci-dessus. e. vomissement excessif qui entraîne la perte de l’acide gastrique 46 / 52 46) Lequel d’entre eux est considéré comme une défense secondaire contre les changements de pH ? a. le système de coagulation b. le système tampon de protéines c. le système tampon phosphate d. excrétion rénale d'ions hydrogène e. le système tampon de bicarbonate 47 / 52 47) Lequel des éléments suivants est le plus toxique? a. acide urique b. NH3 c. urée d. acide carbonique e. NH4 + 48 / 52 48) La microalbuminurie est un signe de a. fonction rénale normale. b. maladie rénale terminale. c. syndrome néphrotique. d. insuffisance rénale aiguë. e. maladie rénale progressive. 49 / 52 49) L’un de vos patients diabète à long terme vient chez vous, affirmant qu’il a récemment été très bon pour garder son régime alimentaire. Vous prenez ses récents résultats sanguins et notez que son HbA1c est d’environ 8,5%. Qu’est-ce que cela indique? a. aucune de ces réponses b. mauvaise contrôle du glucose sanguin c. glycémie élevée au moment de l'analyse sanguin d. excellente contrôle du glucose sanguin e. adéquate contrôle du glucose sanguin 50 / 52 50) Une hyperbilirubinémie de bilirubine directe présente principalement dans les causes de jaundice suivantes, sauf un : a. hémolyse b. lésion hépatique induite par un médicament c. cirrhose d. cirrhose biliaire primitive e. obstruction de voie biliaire 51 / 52 51) Quel est le tampon inorganique de plasma le plus important? a. glucose b. hémoglobine c. phosphate d. bicarbonate e. albumine 52 / 52 52) _____ est le cation extracellulaire le plus courant, alors que _____ est le cation intracellulaire le plus abondant. a. Sodium; potassium b. K +; Ca ++ c. K +; Na + d. Sodium; Ca ++ e. Phosphate ; et Mg++ Your score isThe average score is 85% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback