/33 0 Path-Méd Preparation (Dr. Chea Touch) 1 / 33 1) Une patiente,75 ans est entré pour son motif de diabète de type II, il ya 20 annés. A l’examen on trouve: L’augmentation de la filtration glomérulaire, L’albuminurie > 20 μ g/min (ou > 30mg/24h) (croissance annuelle de 20 à 50 %), l’augmentation annuelle de la pression artérielle de 3 à 4 mmHg (micro HTA), quel stade de la néphropathie diabétique pour ce patient? a. Stade III b. Stade I c. Stade II d. Stade IV 2 / 33 2) Le diagnostic de néphropathie diabétique est certain en cas de : a. Sténose bilatérale de l’artère rénale avec HTA d’aggravation brutale, b. Protéinurie croissante succédant à une microalbuminurie croissante, Présence d’une HTA au stade de protéinurie c. Glomérulopathies membraneuses, à IgA, post-streptococciques d. prostatite chronique, médicaments e. Augmentation importante de la créatininémie sous IEC. 3 / 33 3) Au stade de néphropathie inscipiens ou stade III, La clearance de la creatinine a. Commence à décroître b. Hyperfiltration glomérulaire c. La clearance de la creatinine est valeur normale d. Est augmentée (jusqu’à 200 ml/mn) e. Microalbuminurie est de 30mg/24h 4 / 33 4) Une patiente présentant d’un syndrôme néphrotique avec des résultats d’examens paracliniques suivantes: Protéinurie, oedème, quel type de dyslipidémie qu’elle présente? a. Cholestase b. Hypertriglycéridémie c. Hypercholestémie d. Hypertriglycéridémie/hyperlipidémie mixte e. Hyperlipidémie mixte 5 / 33 5) Parmi, les réponses ci dessous quel est le facteur de risque principal de la glomérulopathie diabétique : a. Obésité b. Sédentarité c. le mauvais équilibre chronique de la glycémie. d. Dyslipidémie e. HTA 6 / 33 6) Une patiente d’hypothyroïdie présentant des résultats d’examens paracliniques suivantes: – TSH élevée = 6 uUI/ml(Valeurs de référence: (0,27 – 4,20 uUI/mL), – T4, T3 basses,quel type de dyslipidémie qu’elle présente? a. HyperCHolestérolémie/HyperLipidémie Mixte/Cholestase b. Hypertriglycéridémie c. Hyperlipidémie mixte/hypertriglycémie d. Hyperlipidémie mixte 7 / 33 7) Un patient présentant d’une insuffisance rénale chronique avec un résultat d’examens paraclinique montre la valeur de la créatinine sérique est élevée : quel type de dyslipidémie qu’il présente? a. Hypercholestérolémie b. Hyperlipidémie mixte c. Cholestase d. Hyperlipidémie mixte/hypertriglyceridemia e. Hypertriglycéridémie 8 / 33 8) Vous avez un patient qui présente 3facteurs de risques,quelle est la valeur de LDL cholstérole qui doit être traiter? laquelle? a. 1g/l b. 3g/l c. 0,45g/l d. 1,3g/l e. 2,5g/l 9 / 33 9) Au stade II, de la néphropathie diabétique dont les propositions suivantes,quelle est la proposition qui est vraie? a. Pas de lésions histologiques, pression artèrielle normale b. Lésions rénales histologiques sans traduction Clinique c. obstructions glomérulaires d. Augmentation de la filtration glomérulaire e. Albuminurie normale < 20 μ g/min ou 30 mg/24h 10 / 33 10) Une patiente,53 ans est entré pour son motif de diabète de type II, il ya 16 annés. A l’examen on trouve: lésions rénales histologiques sans traduction clinique , quel stade de la néphropathie diabétique pour ce patient? a. Stade I b. Stade III c. Stade II d. Stade IV, 11 / 33 11) Une patiente,49 ans est entré pour son motif de diabète de type II, il ya 10 annés. A l’examen pas de lésions histologiques, Pas de signes cliniques – pression artèrielle normale, albuminurie normale ( < 20 μg/min ou 30 mg/24h), Augmentation de la taille des 2 reins et du volume glomérulaire, quel stade de la néphropathie diabétique pour ce patient? a. Stade II b. Stade I c. Stade III d. Stade IV 12 / 33 12) Au stade I, de la néphropathie diabétique dont les propositions suivantes,quelle est la proposition qui est vraie? a. pas de lésions histologiques, pression artérielle normale b. croissance annuelle de 20 à 50 % c. augmentation de la filtration glomérulaire d. HTA volodépendante e. lésions rénales histologiques sans traduction Clinique 13 / 33 13) Monsieur X, âgé de 45 ans diagnosqué depuis 10 ans du diabète de type 2,sa glycémie est incontrôlable, il se plaignait qu’il a de l’HTA quel artère qui est obstrué sa lumière progressivement et qui est l’aboutissement de ce processus ? a. des artères a destinée pelvienne b. Au niveau des coronaires c. des artères à destinée digestive (insuffisance ou infarctus mésentérique) d. des artères des membres inférieurs e. des artères rénales 14 / 33 14) Quel type de dyslipidémie qui est secondaire à un syndrome néphrotique,cochez une réponse qui est vraie? a. hypoHDL b. Hypertriglycéridémie c. hyperlipidemie mixte d. chylomicromémie e. hypercholesterolémie 15 / 33 15) Les symptomes de la gastroparésie diabétique sont les suivants, quelle est la réponse qui n’est vraie? a. Une sensation de réplétion avec nausée et vomissement b. L’ épisodes de diarrhée,le transit est normal, ni doleur, ni ténesme c. Douleur de l’épigastre d. OU se caractérise même par une constipation e. Douleur abdominale vivre et insupportable 16 / 33 16) On évoque le diagnostic de néphropathie diabétique lorsque la microalbuminurie est en valeur de : a. > 30 mg/24h (ou 20 μ g/min). b. > 10 mg/24h c. < 20 mg/24h d. égale 22mg/24h 17 / 33 17) Quel phénomène qui donne Enthésiopathie? a. Arthrose des articulation b. Arthrite infectieuse c. Infection virale de l’articulation d. Athrite réactionel e. Hyperuricémie 18 / 33 18) Sa femme complaine que son marie se plaignait qu’il a de problème de son abdominal fréquente, quel artère qui est obstrué sa lumière progressivement et qui est l’aboutissement de ce processus ? a. des artères a destinée pelvienne b. des artères des membres inférieurs c. Au niveau des coronaires d. des artères à destinée digestive (insuffisance ou infarctus mésentérique) e. des artères rénales 19 / 33 19) Monsieur D,âgé de 65 ans diagnosqué depuis 10ans du diabète de type 2,sa glycémie est incontrôlable, quelle est le taux de LDL-cholestérole doit être traiter? a. LDL-cholestérole < 1g/l b. LDL-cholestérole = 120g/l c. LDL-cholestérole = 190g/l d. LDL-cholestérole = 100g/l e. LDL-cholestérole = 140g/l 20 / 33 20) Au stade III, de la néphropathie diabétique dont les propositions suivantes,quelle est la proposition qui est vraie? a. Abuminurie normale < 20 μ g/min ou 30 mg/24h b. Augmentation de la filtration glomérulaire de 20 à 40 % c. filtration glomérulaire < 10 ml/min d. obstructions glomérulaires e. augmentation annuelle de la pression artérielle de 3 à 4 mmHg (micro HTA) 21 / 33 21) Monsieur X,âgé de 55 ans diagnosqué depuis 15ans du diabète de type 2,sa glycémie est incontrôlable,il se plaignait qu’il a de problème fréquemmente de crise d’angor, quel artère qui est obstrué sa lumière progressivement et qui est l’aboutissement de ce processus ? a. des artères des membres inférieurs b. des artères rénales c. des artères à destinée digestive (insuffisance ou infarctus mésentérique) d. des artères a destinée pelvienne e. Au niveau des coronaires 22 / 33 22) Principaux signes de rétinopathie (à l’examen du fond d’oeuil et/ou à l’angiographie), au cours de Rétinopathie non proliférante nous montre: a. Hémorragies intrarétiniennes b. Néovaisseaux (+ ou -) c. Dilatation veineuses d. Microanévrismes,hémorragies punctiforme, Occlusions cappillaires, Exsudats durs(circinés) e. Exsudats cotonneux, 23 / 33 23) A l’examen labortoire,on trouve les types de l’hyperCHolestérolémie/HyperLipidémie mixte/Cholestase qu’elle est leur étiologie,une seule réponse qui est correct? a. Insuffisance rénale chronique b. HTA c. Diabète d. Hypothyroïdie e. Cholestase 24 / 33 24) Sous les conduites de l’antibiothérapies,votre traitement à votre patient spondylite sacrocoxites infectieux est bien considéré quells sont les marqueurs plus spécifique et le plus facile et on considère tous les practiciens : a. la temperature ,la douleur,l’état générale sont améliorés b. Vs est diminué c. Il ya hyperleucocytose est diminué d. La douleur persiste 25 / 33 25) Une patiente,55 ans est entré pour son motif de diabète de type II, il y a 25 annés. A l’examen on trouve:L’obstructions glomérulaires, filtration glomérulaire < 10 ml/min, HTA volodépendante, quel stade de la néphropathie diabétique pour ce patient? a. Stade I b. Stade IV c. Stade II d. Stade III 26 / 33 26) La surveillance du traitement et son efficacité clinic, selon les propositions suivantes, laquelle qui est vraie? a. TA, poids, recherche OMI b. protéinurie sur urines des 24h,TA,Poids c. recherche OMI, ionogramme sanguine, d. HbA1c, microalbuminurie ou protéinurie sur urines des 24h e. TA, poids, créatininémie 27 / 33 27) Monsieur X,âgé de 55 ans diagnosqué depuis 14 ans du diabète de type 2,sa glycémie est incontrôlable, il se plaignait qu’il a de problème d’érection, quel artère qui est obstrué sa lumière progressivement et qui est l’aboutissement de ce processus ? a. des artères des membres inférieurs b. des artères a destinée pelvienne c. des artères à destinée digestive (insuffisance ou infarctus mésentérique) d. des artères rénales e. Au niveau des coronaires 28 / 33 28) Au stade IV, de la néphropathie diabétique dont les propositions suivantes,quelle est la proposition qui est vraie? a. HTA volodépendante, filtration glomérulaire < 10 ml/min b. albuminurie ( > 20 μ g/min ou 30 mg/24h, soit environ 20 mg/l) c. Néphropathie inscipiens d. Augmentation de la filtration glomérulaire de 20 à 40 % e. augmentation de la filtration glomérulaire 29 / 33 29) Une autre patiente agée de 65ans présentée de diabète depuis 5ans,quelle est la valeur de LDL cholesterol doit être traiter ?laqyuelle? a. 1,9g/l b. ≥ 1g/l c. 2g/l d. 1,6g/l e. 1,3g/l 30 / 33 30) Principaux signes de rétinienopathie (à l’examen du fond d’oeuil et/ou à l’angiographie), au cours de Rétinopathie proliférante nous montre: a. Microanévrismes, b. hémorragies punctiforme, c. Exsudats durs(circinés) d. Hémorragies intrarétiniennes e. Occlusions cappillaires, 31 / 33 31) Quel type de lipoprotéine que leur contenu plus riche en triglycéride ,une seule réponse le plus correct : a. VLDL b. IDL c. LDL d. Les chylomicrons e. les HDL 32 / 33 32) Il y a une seule proposition qui est vraie, suivant les propositions ci- dessous, qui montre c’est un bon facteur de protection pour les patients qui présentent de dyslipidemia? a. Cholestérole/HDL cholesterol = 4,5 b. HDL cholestérole < 0,35g/l c. HDL-cholestérole = 60mg/l d. LDL cholestérole e. Triglycéridémie 33 / 33 33) Il faut arrêter le traitement par Metformine au sujet diabétique de type II lorsque la clearance est au: a. < 30ml/mn b. > 100ml/mn c. < 150ml/mn d. > 200ml/mn e. =60ml/mn Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback