/29 0 Path-Méd Preparation (Dr. Chhuor Chanara) 1 / 29 1) Choisissez vous une form clinique de l’aphasie parmi des éléments propsés ? a. Aphasie idiopatique b. Aphasie de tension c. Aphasie de Broca d. Aphasie de l’HTA e. Aphasie iatrogène 2 / 29 2) Un homme de 60 ans est hospitalisé pour perte de connaissance. Aucun ATCD particulier, il ne prend aucun médicament. Le soir même alors qu’il regardait la télévision, il a brutalement perdu connaissance pendant quelques secondes (30 s selon sa femme), puis il a repris conscience tout aussi brutalement tout en gardant une amnésie complète de la crise. Il n’y a pas eu de chute (il était dans son fauteuil), ni de mouvement anormal, mais il a perdu ses urines. A l’examen: PA 130/80 aux 2 bras couché (120/70 debout), BDC réguliers avec souffle systolique 1/6 en écharpe et B2 conservé. Pd d’i di hdit Pas desiignes d’insuffiffisance cardiaque gaucheou droite. L’examen neurologique ne retrouve aucun signe de localisation, le reste de l’examen clinique est normal. Quel argument n’est pas la cause cardio-vasculaire d’une syncope ? a. Infarctus du Myocarde b. Troubles du rythme c. Tachycardie liée à la Fièvre d. Troubles de conduction e. Angor de Prinzmétal 3 / 29 3) Quelle est la démarche diagnostique d’une syncope la plus important? a. Examen des paires crâniennes b. Interrogatoire policier c. Rechercher une morsure de la langue d. Rechercher des anomalies biologiques e. ATCD personnel d’un TB 4 / 29 4) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Face à un tremblement de repos que faite-vous ? a. Faire faire un bilan sanguin (NFS,VS et CRP) b. Traitement précoce afin de ralentir l’évolution c. Faire réaliser electrocardiogramme d. Rechercher avant tout pour un diagnostic précis e. Faire réaliser un bilan d’échographie abdominale 5 / 29 5) Un homme de 60 ans est hospitalisé pour perte de connaissance. Aucun ATCD particulier, il ne prend aucun médicament. Le soir même alors qu’il regardait la télévision, il a brutalement perdu connaissance pendant quelques secondes (30 s selon sa femme), puis il a repris conscience tout aussi brutalement tout en gardant une amnésie complète de la crise. Il n’y a pas eu de chute (il était dans son fauteuil), ni de mouvement anormal, mais il a perdu ses urines. A l’examen: PA 130/80 aux 2 bras couché (120/70 debout), BDC réguliers avec souffle systolique 1/6 en écharpe et B2 conservé. Pd d’i di hdit Pas desiignes d’insuffiffisance cardiaque gaucheou droite. L’examen neurologique ne retrouve aucun signe de localisation, le reste de l’examen clinique est normal. Les éléments proposés sont contre une épilepsie sauf un, lequel ? a. Présence des mouvements tonico-cloniques b. Normalité de l’examen neurologique post-critique c. Absence de morsure latérale de la langue d. Absence de confusion post-critique e. Absence d’ATCD d’épilepsie 6 / 29 6) Quelle est la proposition exacte devant les tremblements cérébelleux. a. Toujours pas de cause précise b. Remission progressive et complète sans traitement c. Traitement de choix par propranolol d. Apparait lors des mouvements volontaires e. TDM thoracique est examen en première intention 7 / 29 7) Quel est le rôle des aires de Broca? a. Commande des accommodations b. Commande des aires Wernicke c. Commande de pôle réceptif d. Commande appareil phono articulatoire e. Commande appareil articulaire 8 / 29 8) Quelle est la proposition exacte devant un tremblement essentiel? a. Aggravé par la benzodiazépine b. Aggravé par la dose modérée d’alcool c. Amélioré par les émotions et fatigues d. Traitement de choix : propranolol e. Plus fréquant chez les sujets jeunes 9 / 29 9) Que faites-vous devant tous les tremblements non génants? a. Pas de traitement spécifique souhaitable b. Traitement précoce afin d’éviter des complications c. Toxine botulinique d. Propranolol e. Anticholinergique 10 / 29 10) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Quel recherchez vous à l’interrogatoire afin d’éliminer la cause iatrogène? a. ATCD chirurgical b. Notion des allergies c. Traitement habituel d. Aciens traitement de TB e. ATCD médical 11 / 29 11) Quel lobe du cerveau qui joue le rôle important pour la mémoire et aussi le rappel? a. Lobe Temporal b. Lobe Insulaire c. Lobe Occipital d. Lobe Pariétal e. Lobe Frontal 12 / 29 12) Un homme de 60 ans est hospitalisé pour perte de connaissance. Aucun ATCD particulier, il ne prend aucun médicament. Le soir même alors qu’il regardait la télévision, il a brutalement perdu connaissance pendant quelques secondes (30 s selon sa femme), puis il a repris conscience tout aussi brutalement tout en gardant une amnésie complète de la crise. Il n’y a pas eu de chute (il était dans son fauteuil), ni de mouvement anormal, mais il a perdu ses urines. A l’examen: PA 130/80 aux 2 bras couché (120/70 debout), BDC réguliers avec souffle systolique 1/6 en écharpe et B2 conservé. Pd d’i di hdit Pas desiignes d’insuffiffisance cardiaque gaucheou droite. L’examen neurologique ne retrouve aucun signe de localisation, le reste de l’examen clinique est normal. Quel exam complémentaire demandez-vous en première intention face à cette hypothèse? a. PET scan b. Electroencéphalogramme c. IRM cérébale d. Electrocardiogramme e. TDM cérébrale 13 / 29 13) Cité le principe de physiopathologie d’une syncope. a. Syncope d’origine inflammatoire b. Syncope d’origine migraineuse c. Syncope d’origine cancéreuse d. Syncope d’origine hypoperfusion cérébrale e. Syncope d’origine infectieuse 14 / 29 14) Quelle pathologie infectieuse vous connaissez qui est responsable de trouble de la mémoire ? a. Creutzfeldt Jacob b. VIH c. Tout au dessus d. Encéphalopathie virale (herpès) e. Syphilis 15 / 29 15) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Parmi des propositions suivantes lequel est un facteur aggravant le tremblement parkinsonnien? a. Ancienneté du tremblement b. Localisation c. Circonstances de survenue d. Effort intellectuel e. Traitement à domicile +++ 16 / 29 16) Parmi les propositions ci dessous sont des systèmes de la mémoire sauf un, laquelle? a. la mémoire épisodique b. la mémoire de travail c. la mémoire procédurale d. la mémoire sémantique e. la mémoire occipitale 17 / 29 17) Quel est le critère de gravité d’une syncope ci-dessous ? a. Sexe féminine b. Age ≥ 70 c. Cause idiopathique d. Gros tabagisme e. Amnésie post-critique 18 / 29 18) Quelle est la zone qui est responsable du langage? a. Hémisphère gauche du gauchier b. Tout au dessus c. Hémisphère doite du doitier d. Hémisphère gauche du droitier e. Lobe occipital 19 / 29 19) Un homme de 60 ans est hospitalisé pour perte de connaissance. Aucun ATCD particulier, il ne prend aucun médicament. Le soir même alors qu’il regardait la télévision, il a brutalement perdu connaissance pendant quelques secondes (30 s selon sa femme), puis il a repris conscience tout aussi brutalement tout en gardant une amnésie complète de la crise. Il n’y a pas eu de chute (il était dans son fauteuil), ni de mouvement anormal, mais il a perdu ses urines. A l’examen: PA 130/80 aux 2 bras couché (120/70 debout), BDC réguliers avec souffle systolique 1/6 en écharpe et B2 conservé. Pd d’i di hdit Pas desiignes d’insuffiffisance cardiaque gaucheou droite. L’examen neurologique ne retrouve aucun signe de localisation, le reste de l’examen clinique est normal. Parmi les propositions suivantes laquelle n’est pas pour une épilepsie? a. Début brutal b. Amnésie post-critique c. Perte des urines d. Survenue devant la télévision e. Pas de mouvements anormaux 20 / 29 20) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Vous observez Monsieur La Tremblotte: il ne tremble pas. Connaissez-vous des manoeuvres qui permettraient de faire réapparaître ce type de tremblement ? a. Demander son nom et prénom b. Dire mois de l'année à l'envers c. Faire lire une phrase simple d. Conter les chiffres de 1-5 e. Tout au dessus 21 / 29 21) Quelle est forme de dystonie connaissez vous? a. Tout au dessus b. Par Dopa-sensitive c. Secondaire d. Primaire e. Induite par neuroleptique 22 / 29 22) Que faites-vous à l’examen clinique face à un malade aphasique ? a. Expression orale b. Compréhension écrite c. Compréhension orale d. Expression écrite e. Tout au dessus 23 / 29 23) Quel élément recherchez-vous à l’interrogatoire pour orienter une étiologie iatrogène d’une syncope ? a. ATCD personnel d’anxiété b. Amnésie post-critique c. Conflit familial d. Episode des angors stables e. Traitement en cours (Beta Bloquant) 24 / 29 24) Vous proposez le trihexyphénidyle come traitement de dystonie primaire, quelle est la dose journalière? a. 4mg/jour b. 3mg/jour c. 1mg/jour d. 5mg/jour e. 2mg/jour 25 / 29 25) Choisissez-vous la proposition exacte concernant les trouble de fonction cognitive. a. Trouble des fonctions exécutives b. Trouble du language c. Tout au dessus d. Apraxie e. Trouble de la mémoire 26 / 29 26) Quel est le système qui correspond de la mémoire dans le cerveau? a. Système vertébro-basilaire b. Système périphérique c. Système limbique d. Système neuro-végétatif e. Système nerveux central 27 / 29 27) Définition d’une syncope ? a. PDC complète avec durée ≥ 15min b. PDC avec séquelles neurologique c. PDC brutale avec crise tonico-clonique d. PDC brève avec trouble de la mémoire prolongée e. PDC complète brutale brève, à début rapide 28 / 29 28) Que faites-vous en priorité, quand vous êtes de garde aux urgences portes, devant un malade amnésique ? a. Interrogatoire et exam clinique b. Examen des crachats c. Rx pulmonaire de face et profile d. Antalgique majeure e. Echographie abdominale 29 / 29 29) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Quelle est la proposition exacte devant un tremblement de repos isolé asymétrique et sans neuroleptique par ailleur a. Lésion au niveau du tronc cérébral b. Diagnostic de Parkinson posé c. Insuffisant au diagnostic d’un Parkinson d. Disparait lors des calculs menteaux e. Lésion au niveau du cervelet Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback