/29 0 Path-Méd Preparation (Dr. Chhuor Chanara) 1 / 29 1) Quelle pathologie infectieuse vous connaissez qui est responsable de trouble de la mémoire ? a. Creutzfeldt Jacob b. VIH c. Syphilis d. Encéphalopathie virale (herpès) e. Tout au dessus 2 / 29 2) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Quelle est la proposition exacte devant un tremblement de repos isolé asymétrique et sans neuroleptique par ailleur a. Disparait lors des calculs menteaux b. Lésion au niveau du tronc cérébral c. Insuffisant au diagnostic d’un Parkinson d. Lésion au niveau du cervelet e. Diagnostic de Parkinson posé 3 / 29 3) Un homme de 60 ans est hospitalisé pour perte de connaissance. Aucun ATCD particulier, il ne prend aucun médicament. Le soir même alors qu’il regardait la télévision, il a brutalement perdu connaissance pendant quelques secondes (30 s selon sa femme), puis il a repris conscience tout aussi brutalement tout en gardant une amnésie complète de la crise. Il n’y a pas eu de chute (il était dans son fauteuil), ni de mouvement anormal, mais il a perdu ses urines. A l’examen: PA 130/80 aux 2 bras couché (120/70 debout), BDC réguliers avec souffle systolique 1/6 en écharpe et B2 conservé. Pd d’i di hdit Pas desiignes d’insuffiffisance cardiaque gaucheou droite. L’examen neurologique ne retrouve aucun signe de localisation, le reste de l’examen clinique est normal. Quel argument n’est pas la cause cardio-vasculaire d’une syncope ? a. Troubles de conduction b. Troubles du rythme c. Angor de Prinzmétal d. Infarctus du Myocarde e. Tachycardie liée à la Fièvre 4 / 29 4) Quel élément recherchez-vous à l’interrogatoire pour orienter une étiologie iatrogène d’une syncope ? a. Traitement en cours (Beta Bloquant) b. Amnésie post-critique c. ATCD personnel d’anxiété d. Conflit familial e. Episode des angors stables 5 / 29 5) Vous proposez le trihexyphénidyle come traitement de dystonie primaire, quelle est la dose journalière? a. 5mg/jour b. 1mg/jour c. 3mg/jour d. 4mg/jour e. 2mg/jour 6 / 29 6) Parmi les propositions ci dessous sont des systèmes de la mémoire sauf un, laquelle? a. la mémoire de travail b. la mémoire procédurale c. la mémoire occipitale d. la mémoire épisodique e. la mémoire sémantique 7 / 29 7) Choisissez-vous la proposition exacte concernant les trouble de fonction cognitive. a. Tout au dessus b. Trouble du language c. Apraxie d. Trouble de la mémoire e. Trouble des fonctions exécutives 8 / 29 8) Que faites-vous devant tous les tremblements non génants? a. Traitement précoce afin d’éviter des complications b. Toxine botulinique c. Propranolol d. Pas de traitement spécifique souhaitable e. Anticholinergique 9 / 29 9) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Face à un tremblement de repos que faite-vous ? a. Faire réaliser un bilan d’échographie abdominale b. Rechercher avant tout pour un diagnostic précis c. Faire faire un bilan sanguin (NFS,VS et CRP) d. Faire réaliser electrocardiogramme e. Traitement précoce afin de ralentir l’évolution 10 / 29 10) Quelle est forme de dystonie connaissez vous? a. Par Dopa-sensitive b. Tout au dessus c. Induite par neuroleptique d. Secondaire e. Primaire 11 / 29 11) Quel est le rôle des aires de Broca? a. Commande des accommodations b. Commande de pôle réceptif c. Commande appareil articulaire d. Commande appareil phono articulatoire e. Commande des aires Wernicke 12 / 29 12) Un homme de 60 ans est hospitalisé pour perte de connaissance. Aucun ATCD particulier, il ne prend aucun médicament. Le soir même alors qu’il regardait la télévision, il a brutalement perdu connaissance pendant quelques secondes (30 s selon sa femme), puis il a repris conscience tout aussi brutalement tout en gardant une amnésie complète de la crise. Il n’y a pas eu de chute (il était dans son fauteuil), ni de mouvement anormal, mais il a perdu ses urines. A l’examen: PA 130/80 aux 2 bras couché (120/70 debout), BDC réguliers avec souffle systolique 1/6 en écharpe et B2 conservé. Pd d’i di hdit Pas desiignes d’insuffiffisance cardiaque gaucheou droite. L’examen neurologique ne retrouve aucun signe de localisation, le reste de l’examen clinique est normal. Quel exam complémentaire demandez-vous en première intention face à cette hypothèse? a. IRM cérébale b. TDM cérébrale c. Electrocardiogramme d. Electroencéphalogramme e. PET scan 13 / 29 13) Cité le principe de physiopathologie d’une syncope. a. Syncope d’origine cancéreuse b. Syncope d’origine infectieuse c. Syncope d’origine hypoperfusion cérébrale d. Syncope d’origine migraineuse e. Syncope d’origine inflammatoire 14 / 29 14) Définition d’une syncope ? a. PDC brutale avec crise tonico-clonique b. PDC brève avec trouble de la mémoire prolongée c. PDC complète brutale brève, à début rapide d. PDC complète avec durée ≥ 15min e. PDC avec séquelles neurologique 15 / 29 15) Quel lobe du cerveau qui joue le rôle important pour la mémoire et aussi le rappel? a. Lobe Temporal b. Lobe Frontal c. Lobe Pariétal d. Lobe Insulaire e. Lobe Occipital 16 / 29 16) Un homme de 60 ans est hospitalisé pour perte de connaissance. Aucun ATCD particulier, il ne prend aucun médicament. Le soir même alors qu’il regardait la télévision, il a brutalement perdu connaissance pendant quelques secondes (30 s selon sa femme), puis il a repris conscience tout aussi brutalement tout en gardant une amnésie complète de la crise. Il n’y a pas eu de chute (il était dans son fauteuil), ni de mouvement anormal, mais il a perdu ses urines. A l’examen: PA 130/80 aux 2 bras couché (120/70 debout), BDC réguliers avec souffle systolique 1/6 en écharpe et B2 conservé. Pd d’i di hdit Pas desiignes d’insuffiffisance cardiaque gaucheou droite. L’examen neurologique ne retrouve aucun signe de localisation, le reste de l’examen clinique est normal. Les éléments proposés sont contre une épilepsie sauf un, lequel ? a. Présence des mouvements tonico-cloniques b. Normalité de l’examen neurologique post-critique c. Absence de confusion post-critique d. Absence de morsure latérale de la langue e. Absence d’ATCD d’épilepsie 17 / 29 17) Un homme de 60 ans est hospitalisé pour perte de connaissance. Aucun ATCD particulier, il ne prend aucun médicament. Le soir même alors qu’il regardait la télévision, il a brutalement perdu connaissance pendant quelques secondes (30 s selon sa femme), puis il a repris conscience tout aussi brutalement tout en gardant une amnésie complète de la crise. Il n’y a pas eu de chute (il était dans son fauteuil), ni de mouvement anormal, mais il a perdu ses urines. A l’examen: PA 130/80 aux 2 bras couché (120/70 debout), BDC réguliers avec souffle systolique 1/6 en écharpe et B2 conservé. Pd d’i di hdit Pas desiignes d’insuffiffisance cardiaque gaucheou droite. L’examen neurologique ne retrouve aucun signe de localisation, le reste de l’examen clinique est normal. Parmi les propositions suivantes laquelle n’est pas pour une épilepsie? a. Début brutal b. Pas de mouvements anormaux c. Amnésie post-critique d. Survenue devant la télévision e. Perte des urines 18 / 29 18) Quelle est la zone qui est responsable du langage? a. Hémisphère doite du doitier b. Hémisphère gauche du droitier c. Hémisphère gauche du gauchier d. Tout au dessus e. Lobe occipital 19 / 29 19) Quelle est la proposition exacte devant un tremblement essentiel? a. Amélioré par les émotions et fatigues b. Aggravé par la benzodiazépine c. Plus fréquant chez les sujets jeunes d. Aggravé par la dose modérée d’alcool e. Traitement de choix : propranolol 20 / 29 20) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Vous observez Monsieur La Tremblotte: il ne tremble pas. Connaissez-vous des manoeuvres qui permettraient de faire réapparaître ce type de tremblement ? a. Dire mois de l'année à l'envers b. Tout au dessus c. Demander son nom et prénom d. Conter les chiffres de 1-5 e. Faire lire une phrase simple 21 / 29 21) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Quel recherchez vous à l’interrogatoire afin d’éliminer la cause iatrogène? a. ATCD médical b. Traitement habituel c. ATCD chirurgical d. Notion des allergies e. Aciens traitement de TB 22 / 29 22) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Parmi des propositions suivantes lequel est un facteur aggravant le tremblement parkinsonnien? a. Ancienneté du tremblement b. Effort intellectuel c. Traitement à domicile +++ d. Localisation e. Circonstances de survenue 23 / 29 23) Quelle est la proposition exacte devant les tremblements cérébelleux. a. Remission progressive et complète sans traitement b. Toujours pas de cause précise c. Traitement de choix par propranolol d. TDM thoracique est examen en première intention e. Apparait lors des mouvements volontaires 24 / 29 24) Que faites-vous en priorité, quand vous êtes de garde aux urgences portes, devant un malade amnésique ? a. Antalgique majeure b. Echographie abdominale c. Interrogatoire et exam clinique d. Examen des crachats e. Rx pulmonaire de face et profile 25 / 29 25) Choisissez vous une form clinique de l’aphasie parmi des éléments propsés ? a. Aphasie de l’HTA b. Aphasie iatrogène c. Aphasie idiopatique d. Aphasie de tension e. Aphasie de Broca 26 / 29 26) Quel est le système qui correspond de la mémoire dans le cerveau? a. Système périphérique b. Système limbique c. Système nerveux central d. Système neuro-végétatif e. Système vertébro-basilaire 27 / 29 27) Que faites-vous à l’examen clinique face à un malade aphasique ? a. Compréhension écrite b. Expression écrite c. Compréhension orale d. Tout au dessus e. Expression orale 28 / 29 28) Quelle est la démarche diagnostique d’une syncope la plus important? a. Examen des paires crâniennes b. Interrogatoire policier c. ATCD personnel d’un TB d. Rechercher des anomalies biologiques e. Rechercher une morsure de la langue 29 / 29 29) Quel est le critère de gravité d’une syncope ci-dessous ? a. Sexe féminine b. Amnésie post-critique c. Age ≥ 70 d. Gros tabagisme e. Cause idiopathique Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback