/29 62 Path-Méd Preparation (Dr. Chhuor Chanara) 1 / 29 1) Quelle est la zone qui est responsable du langage? a. Hémisphère doite du doitier b. Lobe occipital c. Hémisphère gauche du gauchier d. Tout au dessus e. Hémisphère gauche du droitier 2 / 29 2) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Face à un tremblement de repos que faite-vous ? a. Faire réaliser electrocardiogramme b. Faire réaliser un bilan d’échographie abdominale c. Faire faire un bilan sanguin (NFS,VS et CRP) d. Rechercher avant tout pour un diagnostic précis e. Traitement précoce afin de ralentir l’évolution 3 / 29 3) Un homme de 60 ans est hospitalisé pour perte de connaissance. Aucun ATCD particulier, il ne prend aucun médicament. Le soir même alors qu’il regardait la télévision, il a brutalement perdu connaissance pendant quelques secondes (30 s selon sa femme), puis il a repris conscience tout aussi brutalement tout en gardant une amnésie complète de la crise. Il n’y a pas eu de chute (il était dans son fauteuil), ni de mouvement anormal, mais il a perdu ses urines. A l’examen: PA 130/80 aux 2 bras couché (120/70 debout), BDC réguliers avec souffle systolique 1/6 en écharpe et B2 conservé. Pd d’i di hdit Pas desiignes d’insuffiffisance cardiaque gaucheou droite. L’examen neurologique ne retrouve aucun signe de localisation, le reste de l’examen clinique est normal. Quel argument n’est pas la cause cardio-vasculaire d’une syncope ? a. Infarctus du Myocarde b. Tachycardie liée à la Fièvre c. Angor de Prinzmétal d. Troubles du rythme e. Troubles de conduction 4 / 29 4) Quelle est la proposition exacte devant un tremblement essentiel? a. Amélioré par les émotions et fatigues b. Aggravé par la benzodiazépine c. Plus fréquant chez les sujets jeunes d. Traitement de choix : propranolol e. Aggravé par la dose modérée d’alcool 5 / 29 5) Cité le principe de physiopathologie d’une syncope. a. Syncope d’origine inflammatoire b. Syncope d’origine cancéreuse c. Syncope d’origine hypoperfusion cérébrale d. Syncope d’origine infectieuse e. Syncope d’origine migraineuse 6 / 29 6) Quel élément recherchez-vous à l’interrogatoire pour orienter une étiologie iatrogène d’une syncope ? a. Episode des angors stables b. ATCD personnel d’anxiété c. Conflit familial d. Amnésie post-critique e. Traitement en cours (Beta Bloquant) 7 / 29 7) Que faites-vous devant tous les tremblements non génants? a. Anticholinergique b. Traitement précoce afin d’éviter des complications c. Propranolol d. Pas de traitement spécifique souhaitable e. Toxine botulinique 8 / 29 8) Quel est le système qui correspond de la mémoire dans le cerveau? a. Système nerveux central b. Système limbique c. Système périphérique d. Système neuro-végétatif e. Système vertébro-basilaire 9 / 29 9) Quel lobe du cerveau qui joue le rôle important pour la mémoire et aussi le rappel? a. Lobe Temporal b. Lobe Insulaire c. Lobe Pariétal d. Lobe Occipital e. Lobe Frontal 10 / 29 10) Un homme de 60 ans est hospitalisé pour perte de connaissance. Aucun ATCD particulier, il ne prend aucun médicament. Le soir même alors qu’il regardait la télévision, il a brutalement perdu connaissance pendant quelques secondes (30 s selon sa femme), puis il a repris conscience tout aussi brutalement tout en gardant une amnésie complète de la crise. Il n’y a pas eu de chute (il était dans son fauteuil), ni de mouvement anormal, mais il a perdu ses urines. A l’examen: PA 130/80 aux 2 bras couché (120/70 debout), BDC réguliers avec souffle systolique 1/6 en écharpe et B2 conservé. Pd d’i di hdit Pas desiignes d’insuffiffisance cardiaque gaucheou droite. L’examen neurologique ne retrouve aucun signe de localisation, le reste de l’examen clinique est normal. Les éléments proposés sont contre une épilepsie sauf un, lequel ? a. Absence de confusion post-critique b. Absence de morsure latérale de la langue c. Présence des mouvements tonico-cloniques d. Normalité de l’examen neurologique post-critique e. Absence d’ATCD d’épilepsie 11 / 29 11) Vous proposez le trihexyphénidyle come traitement de dystonie primaire, quelle est la dose journalière? a. 5mg/jour b. 3mg/jour c. 2mg/jour d. 4mg/jour e. 1mg/jour 12 / 29 12) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Quel recherchez vous à l’interrogatoire afin d’éliminer la cause iatrogène? a. Traitement habituel b. Aciens traitement de TB c. Notion des allergies d. ATCD médical e. ATCD chirurgical 13 / 29 13) Définition d’une syncope ? a. PDC avec séquelles neurologique b. PDC brutale avec crise tonico-clonique c. PDC complète avec durée ≥ 15min d. PDC brève avec trouble de la mémoire prolongée e. PDC complète brutale brève, à début rapide 14 / 29 14) Que faites-vous en priorité, quand vous êtes de garde aux urgences portes, devant un malade amnésique ? a. Antalgique majeure b. Interrogatoire et exam clinique c. Examen des crachats d. Echographie abdominale e. Rx pulmonaire de face et profile 15 / 29 15) Un homme de 60 ans est hospitalisé pour perte de connaissance. Aucun ATCD particulier, il ne prend aucun médicament. Le soir même alors qu’il regardait la télévision, il a brutalement perdu connaissance pendant quelques secondes (30 s selon sa femme), puis il a repris conscience tout aussi brutalement tout en gardant une amnésie complète de la crise. Il n’y a pas eu de chute (il était dans son fauteuil), ni de mouvement anormal, mais il a perdu ses urines. A l’examen: PA 130/80 aux 2 bras couché (120/70 debout), BDC réguliers avec souffle systolique 1/6 en écharpe et B2 conservé. Pd d’i di hdit Pas desiignes d’insuffiffisance cardiaque gaucheou droite. L’examen neurologique ne retrouve aucun signe de localisation, le reste de l’examen clinique est normal. Quel exam complémentaire demandez-vous en première intention face à cette hypothèse? a. Electroencéphalogramme b. IRM cérébale c. PET scan d. TDM cérébrale e. Electrocardiogramme 16 / 29 16) Quelle est forme de dystonie connaissez vous? a. Secondaire b. Primaire c. Induite par neuroleptique d. Tout au dessus e. Par Dopa-sensitive 17 / 29 17) Parmi les propositions ci dessous sont des systèmes de la mémoire sauf un, laquelle? a. la mémoire épisodique b. la mémoire sémantique c. la mémoire occipitale d. la mémoire de travail e. la mémoire procédurale 18 / 29 18) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Vous observez Monsieur La Tremblotte: il ne tremble pas. Connaissez-vous des manoeuvres qui permettraient de faire réapparaître ce type de tremblement ? a. Conter les chiffres de 1-5 b. Dire mois de l'année à l'envers c. Tout au dessus d. Demander son nom et prénom e. Faire lire une phrase simple 19 / 29 19) Choisissez vous une form clinique de l’aphasie parmi des éléments propsés ? a. Aphasie iatrogène b. Aphasie idiopatique c. Aphasie de l’HTA d. Aphasie de tension e. Aphasie de Broca 20 / 29 20) Un homme de 60 ans est hospitalisé pour perte de connaissance. Aucun ATCD particulier, il ne prend aucun médicament. Le soir même alors qu’il regardait la télévision, il a brutalement perdu connaissance pendant quelques secondes (30 s selon sa femme), puis il a repris conscience tout aussi brutalement tout en gardant une amnésie complète de la crise. Il n’y a pas eu de chute (il était dans son fauteuil), ni de mouvement anormal, mais il a perdu ses urines. A l’examen: PA 130/80 aux 2 bras couché (120/70 debout), BDC réguliers avec souffle systolique 1/6 en écharpe et B2 conservé. Pd d’i di hdit Pas desiignes d’insuffiffisance cardiaque gaucheou droite. L’examen neurologique ne retrouve aucun signe de localisation, le reste de l’examen clinique est normal. Parmi les propositions suivantes laquelle n’est pas pour une épilepsie? a. Pas de mouvements anormaux b. Survenue devant la télévision c. Amnésie post-critique d. Début brutal e. Perte des urines 21 / 29 21) Quelle est la démarche diagnostique d’une syncope la plus important? a. Rechercher une morsure de la langue b. ATCD personnel d’un TB c. Interrogatoire policier d. Rechercher des anomalies biologiques e. Examen des paires crâniennes 22 / 29 22) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Quelle est la proposition exacte devant un tremblement de repos isolé asymétrique et sans neuroleptique par ailleur a. Insuffisant au diagnostic d’un Parkinson b. Disparait lors des calculs menteaux c. Lésion au niveau du cervelet d. Lésion au niveau du tronc cérébral e. Diagnostic de Parkinson posé 23 / 29 23) Quelle est la proposition exacte devant les tremblements cérébelleux. a. Apparait lors des mouvements volontaires b. Remission progressive et complète sans traitement c. Toujours pas de cause précise d. TDM thoracique est examen en première intention e. Traitement de choix par propranolol 24 / 29 24) Quel est le critère de gravité d’une syncope ci-dessous ? a. Gros tabagisme b. Sexe féminine c. Amnésie post-critique d. Cause idiopathique e. Age ≥ 70 25 / 29 25) Que faites-vous à l’examen clinique face à un malade aphasique ? a. Tout au dessus b. Compréhension orale c. Expression écrite d. Compréhension écrite e. Expression orale 26 / 29 26) Quel est le rôle des aires de Broca? a. Commande appareil phono articulatoire b. Commande des aires Wernicke c. Commande appareil articulaire d. Commande des accommodations e. Commande de pôle réceptif 27 / 29 27) Choisissez-vous la proposition exacte concernant les trouble de fonction cognitive. a. Apraxie b. Trouble des fonctions exécutives c. Trouble du language d. Trouble de la mémoire e. Tout au dessus 28 / 29 28) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Parmi des propositions suivantes lequel est un facteur aggravant le tremblement parkinsonnien? a. Circonstances de survenue b. Ancienneté du tremblement c. Effort intellectuel d. Traitement à domicile +++ e. Localisation 29 / 29 29) Quelle pathologie infectieuse vous connaissez qui est responsable de trouble de la mémoire ? a. VIH b. Encéphalopathie virale (herpès) c. Creutzfeldt Jacob d. Tout au dessus e. Syphilis Your score isThe average score is 87% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback