/29 0 Path-Méd Preparation (Dr. Chhuor Chanara) 1 / 29 1) Quelle est la zone qui est responsable du langage? a. Hémisphère gauche du gauchier b. Lobe occipital c. Hémisphère doite du doitier d. Tout au dessus e. Hémisphère gauche du droitier 2 / 29 2) Un homme de 60 ans est hospitalisé pour perte de connaissance. Aucun ATCD particulier, il ne prend aucun médicament. Le soir même alors qu’il regardait la télévision, il a brutalement perdu connaissance pendant quelques secondes (30 s selon sa femme), puis il a repris conscience tout aussi brutalement tout en gardant une amnésie complète de la crise. Il n’y a pas eu de chute (il était dans son fauteuil), ni de mouvement anormal, mais il a perdu ses urines. A l’examen: PA 130/80 aux 2 bras couché (120/70 debout), BDC réguliers avec souffle systolique 1/6 en écharpe et B2 conservé. Pd d’i di hdit Pas desiignes d’insuffiffisance cardiaque gaucheou droite. L’examen neurologique ne retrouve aucun signe de localisation, le reste de l’examen clinique est normal. Quel argument n’est pas la cause cardio-vasculaire d’une syncope ? a. Troubles du rythme b. Tachycardie liée à la Fièvre c. Troubles de conduction d. Infarctus du Myocarde e. Angor de Prinzmétal 3 / 29 3) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Quel recherchez vous à l’interrogatoire afin d’éliminer la cause iatrogène? a. Traitement habituel b. Notion des allergies c. ATCD chirurgical d. Aciens traitement de TB e. ATCD médical 4 / 29 4) Quel est le rôle des aires de Broca? a. Commande des aires Wernicke b. Commande appareil articulaire c. Commande appareil phono articulatoire d. Commande de pôle réceptif e. Commande des accommodations 5 / 29 5) Un homme de 60 ans est hospitalisé pour perte de connaissance. Aucun ATCD particulier, il ne prend aucun médicament. Le soir même alors qu’il regardait la télévision, il a brutalement perdu connaissance pendant quelques secondes (30 s selon sa femme), puis il a repris conscience tout aussi brutalement tout en gardant une amnésie complète de la crise. Il n’y a pas eu de chute (il était dans son fauteuil), ni de mouvement anormal, mais il a perdu ses urines. A l’examen: PA 130/80 aux 2 bras couché (120/70 debout), BDC réguliers avec souffle systolique 1/6 en écharpe et B2 conservé. Pd d’i di hdit Pas desiignes d’insuffiffisance cardiaque gaucheou droite. L’examen neurologique ne retrouve aucun signe de localisation, le reste de l’examen clinique est normal. Quel exam complémentaire demandez-vous en première intention face à cette hypothèse? a. PET scan b. Electroencéphalogramme c. TDM cérébrale d. Electrocardiogramme e. IRM cérébale 6 / 29 6) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Quelle est la proposition exacte devant un tremblement de repos isolé asymétrique et sans neuroleptique par ailleur a. Lésion au niveau du cervelet b. Lésion au niveau du tronc cérébral c. Insuffisant au diagnostic d’un Parkinson d. Disparait lors des calculs menteaux e. Diagnostic de Parkinson posé 7 / 29 7) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Parmi des propositions suivantes lequel est un facteur aggravant le tremblement parkinsonnien? a. Traitement à domicile +++ b. Localisation c. Effort intellectuel d. Ancienneté du tremblement e. Circonstances de survenue 8 / 29 8) Quel lobe du cerveau qui joue le rôle important pour la mémoire et aussi le rappel? a. Lobe Pariétal b. Lobe Insulaire c. Lobe Occipital d. Lobe Frontal e. Lobe Temporal 9 / 29 9) Quelle est la proposition exacte devant les tremblements cérébelleux. a. Apparait lors des mouvements volontaires b. TDM thoracique est examen en première intention c. Remission progressive et complète sans traitement d. Toujours pas de cause précise e. Traitement de choix par propranolol 10 / 29 10) Un homme de 60 ans est hospitalisé pour perte de connaissance. Aucun ATCD particulier, il ne prend aucun médicament. Le soir même alors qu’il regardait la télévision, il a brutalement perdu connaissance pendant quelques secondes (30 s selon sa femme), puis il a repris conscience tout aussi brutalement tout en gardant une amnésie complète de la crise. Il n’y a pas eu de chute (il était dans son fauteuil), ni de mouvement anormal, mais il a perdu ses urines. A l’examen: PA 130/80 aux 2 bras couché (120/70 debout), BDC réguliers avec souffle systolique 1/6 en écharpe et B2 conservé. Pd d’i di hdit Pas desiignes d’insuffiffisance cardiaque gaucheou droite. L’examen neurologique ne retrouve aucun signe de localisation, le reste de l’examen clinique est normal. Les éléments proposés sont contre une épilepsie sauf un, lequel ? a. Absence de morsure latérale de la langue b. Présence des mouvements tonico-cloniques c. Absence de confusion post-critique d. Normalité de l’examen neurologique post-critique e. Absence d’ATCD d’épilepsie 11 / 29 11) Que faites-vous devant tous les tremblements non génants? a. Traitement précoce afin d’éviter des complications b. Anticholinergique c. Toxine botulinique d. Pas de traitement spécifique souhaitable e. Propranolol 12 / 29 12) Vous proposez le trihexyphénidyle come traitement de dystonie primaire, quelle est la dose journalière? a. 3mg/jour b. 2mg/jour c. 5mg/jour d. 4mg/jour e. 1mg/jour 13 / 29 13) Quelle est forme de dystonie connaissez vous? a. Tout au dessus b. Par Dopa-sensitive c. Primaire d. Induite par neuroleptique e. Secondaire 14 / 29 14) Quel élément recherchez-vous à l’interrogatoire pour orienter une étiologie iatrogène d’une syncope ? a. Amnésie post-critique b. Traitement en cours (Beta Bloquant) c. Conflit familial d. Episode des angors stables e. ATCD personnel d’anxiété 15 / 29 15) Que faites-vous à l’examen clinique face à un malade aphasique ? a. Expression écrite b. Tout au dessus c. Compréhension orale d. Expression orale e. Compréhension écrite 16 / 29 16) Un homme de 60 ans est hospitalisé pour perte de connaissance. Aucun ATCD particulier, il ne prend aucun médicament. Le soir même alors qu’il regardait la télévision, il a brutalement perdu connaissance pendant quelques secondes (30 s selon sa femme), puis il a repris conscience tout aussi brutalement tout en gardant une amnésie complète de la crise. Il n’y a pas eu de chute (il était dans son fauteuil), ni de mouvement anormal, mais il a perdu ses urines. A l’examen: PA 130/80 aux 2 bras couché (120/70 debout), BDC réguliers avec souffle systolique 1/6 en écharpe et B2 conservé. Pd d’i di hdit Pas desiignes d’insuffiffisance cardiaque gaucheou droite. L’examen neurologique ne retrouve aucun signe de localisation, le reste de l’examen clinique est normal. Parmi les propositions suivantes laquelle n’est pas pour une épilepsie? a. Perte des urines b. Amnésie post-critique c. Pas de mouvements anormaux d. Début brutal e. Survenue devant la télévision 17 / 29 17) Quelle pathologie infectieuse vous connaissez qui est responsable de trouble de la mémoire ? a. VIH b. Creutzfeldt Jacob c. Encéphalopathie virale (herpès) d. Tout au dessus e. Syphilis 18 / 29 18) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Face à un tremblement de repos que faite-vous ? a. Traitement précoce afin de ralentir l’évolution b. Faire faire un bilan sanguin (NFS,VS et CRP) c. Rechercher avant tout pour un diagnostic précis d. Faire réaliser electrocardiogramme e. Faire réaliser un bilan d’échographie abdominale 19 / 29 19) Choisissez-vous la proposition exacte concernant les trouble de fonction cognitive. a. Trouble de la mémoire b. Trouble des fonctions exécutives c. Apraxie d. Tout au dessus e. Trouble du language 20 / 29 20) Que faites-vous en priorité, quand vous êtes de garde aux urgences portes, devant un malade amnésique ? a. Antalgique majeure b. Interrogatoire et exam clinique c. Echographie abdominale d. Examen des crachats e. Rx pulmonaire de face et profile 21 / 29 21) Quel est le critère de gravité d’une syncope ci-dessous ? a. Amnésie post-critique b. Age ≥ 70 c. Cause idiopathique d. Sexe féminine e. Gros tabagisme 22 / 29 22) Cité le principe de physiopathologie d’une syncope. a. Syncope d’origine cancéreuse b. Syncope d’origine inflammatoire c. Syncope d’origine migraineuse d. Syncope d’origine hypoperfusion cérébrale e. Syncope d’origine infectieuse 23 / 29 23) Quel est le système qui correspond de la mémoire dans le cerveau? a. Système vertébro-basilaire b. Système nerveux central c. Système neuro-végétatif d. Système périphérique e. Système limbique 24 / 29 24) Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Vous observez Monsieur La Tremblotte: il ne tremble pas. Connaissez-vous des manoeuvres qui permettraient de faire réapparaître ce type de tremblement ? a. Faire lire une phrase simple b. Demander son nom et prénom c. Conter les chiffres de 1-5 d. Tout au dessus e. Dire mois de l'année à l'envers 25 / 29 25) Quelle est la proposition exacte devant un tremblement essentiel? a. Aggravé par la dose modérée d’alcool b. Aggravé par la benzodiazépine c. Traitement de choix : propranolol d. Amélioré par les émotions et fatigues e. Plus fréquant chez les sujets jeunes 26 / 29 26) Parmi les propositions ci dessous sont des systèmes de la mémoire sauf un, laquelle? a. la mémoire de travail b. la mémoire sémantique c. la mémoire procédurale d. la mémoire occipitale e. la mémoire épisodique 27 / 29 27) Définition d’une syncope ? a. PDC brève avec trouble de la mémoire prolongée b. PDC avec séquelles neurologique c. PDC brutale avec crise tonico-clonique d. PDC complète avec durée ≥ 15min e. PDC complète brutale brève, à début rapide 28 / 29 28) Choisissez vous une form clinique de l’aphasie parmi des éléments propsés ? a. Aphasie de Broca b. Aphasie de l’HTA c. Aphasie de tension d. Aphasie idiopatique e. Aphasie iatrogène 29 / 29 29) Quelle est la démarche diagnostique d’une syncope la plus important? a. ATCD personnel d’un TB b. Interrogatoire policier c. Examen des paires crâniennes d. Rechercher une morsure de la langue e. Rechercher des anomalies biologiques Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback