/30 0 Path-Méd Preparation (Pr. Kaing Sor) 1 / 30 1) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : L’agent pathogène de la tuberculose est : a. Un bacille b. Une mycose c. Une bactérie d. Un virus e. Un parasite 2 / 30 2) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : Quelles sont les différentes formes cliniques révélatrices d’une tuberculose pulmonaire ? a. Diarrhées et douleurs abdominales traînantes b. Fébricule , toux et expectorations > 3 semaines c. Hématémèses répétées accompagnés de douleurs d. Fièvres en plateau avec frissons e. Polydipsie , polyphagie et amaigrissement 3 / 30 3) Le tableau clinique du sujet âgé est souvent : a. Atypique b. Typique c. Bien orienté d. Claire e. Facile à diagnostiquer 4 / 30 4) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . Suivant le CENAT , le schéma thérapeutique de la pleurésie tuberculeuse est : a. 2 RHEZ / 4 RH b. 2 SRHEZ / 1 RHEZ / 5 RHE c. 9 RHZ . d. 2 RHZ (Rifater) / 4 RH(Rifinah) e. 3 RHZ / 6 RH 5 / 30 5) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . Quel est le signe clinique caractéritique pour penser à une tuberculose pleurale ? a. Anorexie b. Douleur thoracique c. Fièvre nocturne . d. Asthénie e. Amaigrissement 6 / 30 6) Que signifit-il , le vieillissement du système immunitaire ? a. Immunité diminuée b. Pas d’immunité c. Déficit immunitaire d. Immunité augmentée e. Dysrégulation de la fonction immunitaire 7 / 30 7) La monosymptomatologie du sujet âgé montre : a. Une seule pathologie b. Une association des causes c. Un éventail diagnostique d. Un signe différentiel e. Une orientation diagnostique 8 / 30 8) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : En présence d’une cavité pulmonaire évocatrice de caverne tuberculeuse , quel est l’examen à réaliser pour rechercher les BAAR ? a. Tubage gastrique b. Fibro-aspiration c. Examen des crachats d. Lavage alvéolaire e. Hémoculture 9 / 30 9) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire .Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : Quels est l’antibiotique qui n’est pas actifs sur ce germe ? a. Sreptomycine b. Isoniazide c. Amoxicilline d. Pirilène e. Rifampicine 10 / 30 10) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . Quelle est l’affirmation exacte concernant les caractéristiques du liquide de ponction pleurale chez ce patient ? a. Bactérien b. Exsudatif c. Tuberculeux d. Transsudatif . e. Cancéreux 11 / 30 11) La longévité du sujet âgé est en relation avec : a. Vieillissement du poumon b. Vieillissement des cellules et/ou des organes c. Vieillissement du coeur d. Vieillissement du rein e. Altération du fonctionnement cellulaire et/ou un organe 12 / 30 12) Quelle est la forme grave mortelle de la tuberculose ? a. Tuberculose pulmonaire b. Péricardite tuberculeuse c. Pleurésie tuberculeuse d. Ascite tuberculeux e. Mal de Pott . 13 / 30 13) Quel est la principale contre-indication du vaccin BCG ? a. Co-infection par le virus de l’hépatite (B) b. Traitement antibiotique prolongé c. Traitement anti-rhumatismal prolongé d. Co-infection par le paludisme e. Co-infection par le VIH 14 / 30 14) Le mode de transmission du bacille de Koch se produit : a. De personne à personne par air b. Par piqure d’insecte c. Au cours des rapports sexuels d. Par voie digestive e. Par contact avec surfaces contaminées par BK 15 / 30 15) Quel est l’anti-tuberculeux qui est bactériostatique ? a. Pyrazinamide . b. Streptomycine c. Rifampicine d. Isoniazide e. Éthambutol 16 / 30 16) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : Quelles sont les formes graves mortelles de la tuberculose ? a. Pleurésie , ascite tuberculeux b. Mal de Pott , Polyarthrite tuberculeuse c. Tuberculose pulmonaire, polyadénites tuberculeuses d. Méningite , péricardite , miliaire tuberculeuses e. Tuberculose intestinale 17 / 30 17) Quel l’âge est le plus fragile par l’infection chez sujet âgé ? a. > 65 ans b. < 65 ans c. > 95 ans d. > 85 ans e. > 75 ans 18 / 30 18) Suivant le critère de OMS , le vieillissement est : a. < 65 ans b. > 85 ans c. > 75 ans d. > 95 ans e. > 65 ans 19 / 30 19) Le bacille de koch : a. Est positif dans la culture par des milieux usuels b. Prend la coloration de Ziehl-Nielsen c. Prend la coloration de Giemsa d. Se divise toutes les 10 heures e. Est un bacille anaérobie 20 / 30 20) L’infection tuberculeuse latente : a. Se caractérise par un titre d’anticorps dirigés contre Mycobacterium tuberculosis b. S’accompagne d’une IDR à la tuberculine et notion de contage TB c. Se caractérise par des cultures positives du prélèvement d. Évolue totalement vers une maladie tuberculeuse . e. Est une forme clinique contagieuse 21 / 30 21) En cas de suspicion de tuberculose pulmonaire , quels sont les analyses bactériologiques à prescrire en priorité ? a. Six examens bactériologiques des crachats en spécifiant « recherche des mycobactéries » b. Trois examens bactériologiques des crachats en spécifiant « recherche des mycobactéries » c. Une hémoculture en spécifiant la recherche des mycobactéries car la tuberculose pulmonaire s’accompagne régulièrement d’une bactériémie. d. Un examen bactériologique des crachats en spécifiant « recherche des mycobactéries » e. Une PCR diagnostique sur les crachats car ce test est plus sensible que la culture 22 / 30 22) La miliaire tuberculeuse est généralement confirmée par : a. Hémoculture b. Sérologie tuberculeuse c. IDR à la tuberculine d. Numération-formule sanguine e. Radiographie pulmonaire . 23 / 30 23) La forme clinique de la tuberculose , la plus fréquente est : a. Pleurale b. Osseuse c. Méningée d. Ganglionnaire e. Pulmonaire 24 / 30 24) La gériatrie est : a. Trouble de la peau semblable à celle des vieillards b. La science du vieillissement c. Toutes les réponses sont incorrectes d. Trouble des cheveux e. L’étude médicale du vieillissement 25 / 30 25) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . L’argument d’aggravation d’une pleurésie est : a. Grande abondance b. Moyenne abondance c. Hémorragique d. Séro-fibrineuse e. Petite abondance 26 / 30 26) Quelle est la forme de la tuberculose , la plus grave que l’on doit traiter immédiatement ? a. La tuberculose pulmonaire b. La tuberculose osseuse c. La pleurésie tuberculeuse d. La méningite tuberculeuse e. La tuberculose intestinale 27 / 30 27) Que signifit-elle , la cascade dans le tableau clinique des maladies chez le vieillard ? a. Un signe unique b. Divers signes d’emblée c. Des signes trompeux d. Des signes typiques e. Un signe d’emprunt 28 / 30 28) Un vieillard de 80 ans a un antécédent d’une valvulopathie supportable . Un jour , il se sent des vertiges assez importants , des céphalées et des palpitations après des diarrhées répétées par intoxication alimentaire .Quel traitement de 1ère intention doit être appliqué pour ce patient ? a. Réhydratation suffisante b. Traiter l’insuffisance cardiaque de 80 ans c. Traiter symptomatique d. Traiter les anti-convulsions e. Traiter la valvulopathie 29 / 30 29) Le 4ème âge du vieillard est : a. > 90 ans b. > 70 ans c. > 60 ans d. > 80 ans e. < 60 ans 30 / 30 30) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) Le reste de l’examen clinique est normal . Quel l’élément paraclinique affirme une pleurésie tuberculeuse pour ce patient ? a. Sérofibrineux b. Exsudatif . c. Autres cellules d. Lymphocytes e. Polynucléaires Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback