/30 0 Path-Méd Preparation (Pr. Kaing Sor) 1 / 30 1) Que signifit-il , le vieillissement du système immunitaire ? a. Dysrégulation de la fonction immunitaire b. Déficit immunitaire c. Immunité augmentée d. Pas d’immunité e. Immunité diminuée 2 / 30 2) Quelle est la forme de la tuberculose , la plus grave que l’on doit traiter immédiatement ? a. La pleurésie tuberculeuse b. La tuberculose intestinale c. La tuberculose osseuse d. La tuberculose pulmonaire e. La méningite tuberculeuse 3 / 30 3) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : Quelles sont les formes graves mortelles de la tuberculose ? a. Méningite , péricardite , miliaire tuberculeuses b. Mal de Pott , Polyarthrite tuberculeuse c. Tuberculose intestinale d. Pleurésie , ascite tuberculeux e. Tuberculose pulmonaire, polyadénites tuberculeuses 4 / 30 4) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . L’argument d’aggravation d’une pleurésie est : a. Moyenne abondance b. Grande abondance c. Petite abondance d. Hémorragique e. Séro-fibrineuse 5 / 30 5) Un vieillard de 80 ans a un antécédent d’une valvulopathie supportable . Un jour , il se sent des vertiges assez importants , des céphalées et des palpitations après des diarrhées répétées par intoxication alimentaire .Quel traitement de 1ère intention doit être appliqué pour ce patient ? a. Traiter symptomatique b. Traiter l’insuffisance cardiaque de 80 ans c. Réhydratation suffisante d. Traiter les anti-convulsions e. Traiter la valvulopathie 6 / 30 6) Quelle est la forme grave mortelle de la tuberculose ? a. Pleurésie tuberculeuse b. Péricardite tuberculeuse c. Mal de Pott . d. Ascite tuberculeux e. Tuberculose pulmonaire 7 / 30 7) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire .Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : Quels est l’antibiotique qui n’est pas actifs sur ce germe ? a. Rifampicine b. Amoxicilline c. Sreptomycine d. Pirilène e. Isoniazide 8 / 30 8) La longévité du sujet âgé est en relation avec : a. Vieillissement du poumon b. Altération du fonctionnement cellulaire et/ou un organe c. Vieillissement du rein d. Vieillissement des cellules et/ou des organes e. Vieillissement du coeur 9 / 30 9) Le 4ème âge du vieillard est : a. > 80 ans b. > 70 ans c. < 60 ans d. > 90 ans e. > 60 ans 10 / 30 10) Le mode de transmission du bacille de Koch se produit : a. De personne à personne par air b. Par voie digestive c. Au cours des rapports sexuels d. Par piqure d’insecte e. Par contact avec surfaces contaminées par BK 11 / 30 11) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . Suivant le CENAT , le schéma thérapeutique de la pleurésie tuberculeuse est : a. 9 RHZ . b. 2 RHEZ / 4 RH c. 2 SRHEZ / 1 RHEZ / 5 RHE d. 2 RHZ (Rifater) / 4 RH(Rifinah) e. 3 RHZ / 6 RH 12 / 30 12) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : L’agent pathogène de la tuberculose est : a. Un parasite b. Une bactérie c. Une mycose d. Un virus e. Un bacille 13 / 30 13) Quel est l’anti-tuberculeux qui est bactériostatique ? a. Isoniazide b. Streptomycine c. Pyrazinamide . d. Rifampicine e. Éthambutol 14 / 30 14) La forme clinique de la tuberculose , la plus fréquente est : a. Méningée b. Osseuse c. Pulmonaire d. Pleurale e. Ganglionnaire 15 / 30 15) Le tableau clinique du sujet âgé est souvent : a. Bien orienté b. Atypique c. Claire d. Typique e. Facile à diagnostiquer 16 / 30 16) Quel l’âge est le plus fragile par l’infection chez sujet âgé ? a. > 85 ans b. > 65 ans c. < 65 ans d. > 75 ans e. > 95 ans 17 / 30 17) Suivant le critère de OMS , le vieillissement est : a. > 65 ans b. > 95 ans c. > 75 ans d. > 85 ans e. < 65 ans 18 / 30 18) Que signifit-elle , la cascade dans le tableau clinique des maladies chez le vieillard ? a. Divers signes d’emblée b. Un signe d’emprunt c. Un signe unique d. Des signes typiques e. Des signes trompeux 19 / 30 19) L’infection tuberculeuse latente : a. Évolue totalement vers une maladie tuberculeuse . b. S’accompagne d’une IDR à la tuberculine et notion de contage TB c. Est une forme clinique contagieuse d. Se caractérise par des cultures positives du prélèvement e. Se caractérise par un titre d’anticorps dirigés contre Mycobacterium tuberculosis 20 / 30 20) En cas de suspicion de tuberculose pulmonaire , quels sont les analyses bactériologiques à prescrire en priorité ? a. Un examen bactériologique des crachats en spécifiant « recherche des mycobactéries » b. Trois examens bactériologiques des crachats en spécifiant « recherche des mycobactéries » c. Une PCR diagnostique sur les crachats car ce test est plus sensible que la culture d. Une hémoculture en spécifiant la recherche des mycobactéries car la tuberculose pulmonaire s’accompagne régulièrement d’une bactériémie. e. Six examens bactériologiques des crachats en spécifiant « recherche des mycobactéries » 21 / 30 21) Quel est la principale contre-indication du vaccin BCG ? a. Traitement antibiotique prolongé b. Co-infection par le virus de l’hépatite (B) c. Co-infection par le VIH d. Co-infection par le paludisme e. Traitement anti-rhumatismal prolongé 22 / 30 22) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) Le reste de l’examen clinique est normal . Quel l’élément paraclinique affirme une pleurésie tuberculeuse pour ce patient ? a. Exsudatif . b. Lymphocytes c. Sérofibrineux d. Autres cellules e. Polynucléaires 23 / 30 23) La monosymptomatologie du sujet âgé montre : a. Une orientation diagnostique b. Une seule pathologie c. Un éventail diagnostique d. Un signe différentiel e. Une association des causes 24 / 30 24) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : Quelles sont les différentes formes cliniques révélatrices d’une tuberculose pulmonaire ? a. Fièvres en plateau avec frissons b. Diarrhées et douleurs abdominales traînantes c. Hématémèses répétées accompagnés de douleurs d. Polydipsie , polyphagie et amaigrissement e. Fébricule , toux et expectorations > 3 semaines 25 / 30 25) La gériatrie est : a. L’étude médicale du vieillissement b. Trouble des cheveux c. Toutes les réponses sont incorrectes d. Trouble de la peau semblable à celle des vieillards e. La science du vieillissement 26 / 30 26) Le bacille de koch : a. Prend la coloration de Giemsa b. Se divise toutes les 10 heures c. Prend la coloration de Ziehl-Nielsen d. Est positif dans la culture par des milieux usuels e. Est un bacille anaérobie 27 / 30 27) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : En présence d’une cavité pulmonaire évocatrice de caverne tuberculeuse , quel est l’examen à réaliser pour rechercher les BAAR ? a. Hémoculture b. Tubage gastrique c. Fibro-aspiration d. Examen des crachats e. Lavage alvéolaire 28 / 30 28) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . Quelle est l’affirmation exacte concernant les caractéristiques du liquide de ponction pleurale chez ce patient ? a. Tuberculeux b. Cancéreux c. Exsudatif d. Bactérien e. Transsudatif . 29 / 30 29) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . Quel est le signe clinique caractéritique pour penser à une tuberculose pleurale ? a. Anorexie b. Douleur thoracique c. Asthénie d. Amaigrissement e. Fièvre nocturne . 30 / 30 30) La miliaire tuberculeuse est généralement confirmée par : a. Numération-formule sanguine b. IDR à la tuberculine c. Sérologie tuberculeuse d. Hémoculture e. Radiographie pulmonaire . Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback