/30 0 Path-Méd Preparation (Pr. Kaing Sor) 1 / 30 1) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire .Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : Quels est l’antibiotique qui n’est pas actifs sur ce germe ? a. Isoniazide b. Sreptomycine c. Pirilène d. Amoxicilline e. Rifampicine 2 / 30 2) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : L’agent pathogène de la tuberculose est : a. Une bactérie b. Un bacille c. Un parasite d. Une mycose e. Un virus 3 / 30 3) Quelle est la forme grave mortelle de la tuberculose ? a. Tuberculose pulmonaire b. Pleurésie tuberculeuse c. Ascite tuberculeux d. Mal de Pott . e. Péricardite tuberculeuse 4 / 30 4) Que signifit-elle , la cascade dans le tableau clinique des maladies chez le vieillard ? a. Un signe d’emprunt b. Des signes typiques c. Des signes trompeux d. Un signe unique e. Divers signes d’emblée 5 / 30 5) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : Quelles sont les différentes formes cliniques révélatrices d’une tuberculose pulmonaire ? a. Hématémèses répétées accompagnés de douleurs b. Polydipsie , polyphagie et amaigrissement c. Diarrhées et douleurs abdominales traînantes d. Fébricule , toux et expectorations > 3 semaines e. Fièvres en plateau avec frissons 6 / 30 6) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . Quelle est l’affirmation exacte concernant les caractéristiques du liquide de ponction pleurale chez ce patient ? a. Bactérien b. Exsudatif c. Cancéreux d. Tuberculeux e. Transsudatif . 7 / 30 7) Quel est la principale contre-indication du vaccin BCG ? a. Traitement antibiotique prolongé b. Co-infection par le paludisme c. Traitement anti-rhumatismal prolongé d. Co-infection par le virus de l’hépatite (B) e. Co-infection par le VIH 8 / 30 8) Le 4ème âge du vieillard est : a. < 60 ans b. > 80 ans c. > 90 ans d. > 70 ans e. > 60 ans 9 / 30 9) Le mode de transmission du bacille de Koch se produit : a. Par piqure d’insecte b. Au cours des rapports sexuels c. De personne à personne par air d. Par voie digestive e. Par contact avec surfaces contaminées par BK 10 / 30 10) L’infection tuberculeuse latente : a. Se caractérise par des cultures positives du prélèvement b. Se caractérise par un titre d’anticorps dirigés contre Mycobacterium tuberculosis c. Évolue totalement vers une maladie tuberculeuse . d. Est une forme clinique contagieuse e. S’accompagne d’une IDR à la tuberculine et notion de contage TB 11 / 30 11) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . L’argument d’aggravation d’une pleurésie est : a. Séro-fibrineuse b. Grande abondance c. Hémorragique d. Moyenne abondance e. Petite abondance 12 / 30 12) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : En présence d’une cavité pulmonaire évocatrice de caverne tuberculeuse , quel est l’examen à réaliser pour rechercher les BAAR ? a. Lavage alvéolaire b. Fibro-aspiration c. Examen des crachats d. Tubage gastrique e. Hémoculture 13 / 30 13) La miliaire tuberculeuse est généralement confirmée par : a. Hémoculture b. Numération-formule sanguine c. Radiographie pulmonaire . d. Sérologie tuberculeuse e. IDR à la tuberculine 14 / 30 14) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : Quelles sont les formes graves mortelles de la tuberculose ? a. Mal de Pott , Polyarthrite tuberculeuse b. Tuberculose intestinale c. Méningite , péricardite , miliaire tuberculeuses d. Pleurésie , ascite tuberculeux e. Tuberculose pulmonaire, polyadénites tuberculeuses 15 / 30 15) La monosymptomatologie du sujet âgé montre : a. Un signe différentiel b. Une orientation diagnostique c. Une seule pathologie d. Une association des causes e. Un éventail diagnostique 16 / 30 16) La forme clinique de la tuberculose , la plus fréquente est : a. Ganglionnaire b. Pulmonaire c. Pleurale d. Méningée e. Osseuse 17 / 30 17) Que signifit-il , le vieillissement du système immunitaire ? a. Dysrégulation de la fonction immunitaire b. Déficit immunitaire c. Immunité augmentée d. Pas d’immunité e. Immunité diminuée 18 / 30 18) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) Le reste de l’examen clinique est normal . Quel l’élément paraclinique affirme une pleurésie tuberculeuse pour ce patient ? a. Autres cellules b. Exsudatif . c. Polynucléaires d. Lymphocytes e. Sérofibrineux 19 / 30 19) Suivant le critère de OMS , le vieillissement est : a. > 95 ans b. < 65 ans c. > 65 ans d. > 85 ans e. > 75 ans 20 / 30 20) En cas de suspicion de tuberculose pulmonaire , quels sont les analyses bactériologiques à prescrire en priorité ? a. Une PCR diagnostique sur les crachats car ce test est plus sensible que la culture b. Une hémoculture en spécifiant la recherche des mycobactéries car la tuberculose pulmonaire s’accompagne régulièrement d’une bactériémie. c. Trois examens bactériologiques des crachats en spécifiant « recherche des mycobactéries » d. Un examen bactériologique des crachats en spécifiant « recherche des mycobactéries » e. Six examens bactériologiques des crachats en spécifiant « recherche des mycobactéries » 21 / 30 21) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . Suivant le CENAT , le schéma thérapeutique de la pleurésie tuberculeuse est : a. 3 RHZ / 6 RH b. 9 RHZ . c. 2 RHEZ / 4 RH d. 2 SRHEZ / 1 RHEZ / 5 RHE e. 2 RHZ (Rifater) / 4 RH(Rifinah) 22 / 30 22) Quel est l’anti-tuberculeux qui est bactériostatique ? a. Streptomycine b. Isoniazide c. Rifampicine d. Éthambutol e. Pyrazinamide . 23 / 30 23) Le bacille de koch : a. Est positif dans la culture par des milieux usuels b. Prend la coloration de Giemsa c. Est un bacille anaérobie d. Prend la coloration de Ziehl-Nielsen e. Se divise toutes les 10 heures 24 / 30 24) La longévité du sujet âgé est en relation avec : a. Altération du fonctionnement cellulaire et/ou un organe b. Vieillissement du coeur c. Vieillissement des cellules et/ou des organes d. Vieillissement du rein e. Vieillissement du poumon 25 / 30 25) Le tableau clinique du sujet âgé est souvent : a. Typique b. Atypique c. Claire d. Bien orienté e. Facile à diagnostiquer 26 / 30 26) La gériatrie est : a. L’étude médicale du vieillissement b. Toutes les réponses sont incorrectes c. La science du vieillissement d. Trouble de la peau semblable à celle des vieillards e. Trouble des cheveux 27 / 30 27) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . Quel est le signe clinique caractéritique pour penser à une tuberculose pleurale ? a. Fièvre nocturne . b. Douleur thoracique c. Amaigrissement d. Asthénie e. Anorexie 28 / 30 28) Quel l’âge est le plus fragile par l’infection chez sujet âgé ? a. > 95 ans b. > 65 ans c. < 65 ans d. > 85 ans e. > 75 ans 29 / 30 29) Un vieillard de 80 ans a un antécédent d’une valvulopathie supportable . Un jour , il se sent des vertiges assez importants , des céphalées et des palpitations après des diarrhées répétées par intoxication alimentaire .Quel traitement de 1ère intention doit être appliqué pour ce patient ? a. Traiter les anti-convulsions b. Traiter l’insuffisance cardiaque de 80 ans c. Réhydratation suffisante d. Traiter la valvulopathie e. Traiter symptomatique 30 / 30 30) Quelle est la forme de la tuberculose , la plus grave que l’on doit traiter immédiatement ? a. La pleurésie tuberculeuse b. La tuberculose intestinale c. La tuberculose pulmonaire d. La tuberculose osseuse e. La méningite tuberculeuse Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback