/30 62 Path-Méd Preparation (Pr. Kaing Sor) 1 / 30 1) Que signifit-il , le vieillissement du système immunitaire ? a. Déficit immunitaire b. Immunité augmentée c. Pas d’immunité d. Immunité diminuée e. Dysrégulation de la fonction immunitaire 2 / 30 2) Suivant le critère de OMS , le vieillissement est : a. < 65 ans b. > 65 ans c. > 95 ans d. > 75 ans e. > 85 ans 3 / 30 3) Quel est l’anti-tuberculeux qui est bactériostatique ? a. Isoniazide b. Éthambutol c. Rifampicine d. Streptomycine e. Pyrazinamide . 4 / 30 4) Quel l’âge est le plus fragile par l’infection chez sujet âgé ? a. > 75 ans b. > 65 ans c. > 95 ans d. > 85 ans e. < 65 ans 5 / 30 5) La gériatrie est : a. Toutes les réponses sont incorrectes b. L’étude médicale du vieillissement c. La science du vieillissement d. Trouble de la peau semblable à celle des vieillards e. Trouble des cheveux 6 / 30 6) Quelle est la forme de la tuberculose , la plus grave que l’on doit traiter immédiatement ? a. La tuberculose intestinale b. La tuberculose pulmonaire c. La méningite tuberculeuse d. La tuberculose osseuse e. La pleurésie tuberculeuse 7 / 30 7) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . Quelle est l’affirmation exacte concernant les caractéristiques du liquide de ponction pleurale chez ce patient ? a. Bactérien b. Exsudatif c. Tuberculeux d. Cancéreux e. Transsudatif . 8 / 30 8) L’infection tuberculeuse latente : a. Se caractérise par des cultures positives du prélèvement b. S’accompagne d’une IDR à la tuberculine et notion de contage TB c. Est une forme clinique contagieuse d. Évolue totalement vers une maladie tuberculeuse . e. Se caractérise par un titre d’anticorps dirigés contre Mycobacterium tuberculosis 9 / 30 9) Le 4ème âge du vieillard est : a. > 80 ans b. > 90 ans c. > 70 ans d. > 60 ans e. < 60 ans 10 / 30 10) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire .Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : Quels est l’antibiotique qui n’est pas actifs sur ce germe ? a. Sreptomycine b. Amoxicilline c. Isoniazide d. Rifampicine e. Pirilène 11 / 30 11) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . Suivant le CENAT , le schéma thérapeutique de la pleurésie tuberculeuse est : a. 2 SRHEZ / 1 RHEZ / 5 RHE b. 2 RHZ (Rifater) / 4 RH(Rifinah) c. 2 RHEZ / 4 RH d. 3 RHZ / 6 RH e. 9 RHZ . 12 / 30 12) Quelle est la forme grave mortelle de la tuberculose ? a. Péricardite tuberculeuse b. Pleurésie tuberculeuse c. Mal de Pott . d. Tuberculose pulmonaire e. Ascite tuberculeux 13 / 30 13) Le tableau clinique du sujet âgé est souvent : a. Claire b. Facile à diagnostiquer c. Typique d. Atypique e. Bien orienté 14 / 30 14) La miliaire tuberculeuse est généralement confirmée par : a. Hémoculture b. Radiographie pulmonaire . c. Numération-formule sanguine d. Sérologie tuberculeuse e. IDR à la tuberculine 15 / 30 15) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : L’agent pathogène de la tuberculose est : a. Un parasite b. Une mycose c. Un virus d. Une bactérie e. Un bacille 16 / 30 16) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . Quel est le signe clinique caractéritique pour penser à une tuberculose pleurale ? a. Amaigrissement b. Anorexie c. Douleur thoracique d. Fièvre nocturne . e. Asthénie 17 / 30 17) Le mode de transmission du bacille de Koch se produit : a. De personne à personne par air b. Par voie digestive c. Par piqure d’insecte d. Par contact avec surfaces contaminées par BK e. Au cours des rapports sexuels 18 / 30 18) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : Quelles sont les différentes formes cliniques révélatrices d’une tuberculose pulmonaire ? a. Polydipsie , polyphagie et amaigrissement b. Diarrhées et douleurs abdominales traînantes c. Hématémèses répétées accompagnés de douleurs d. Fébricule , toux et expectorations > 3 semaines e. Fièvres en plateau avec frissons 19 / 30 19) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . L’argument d’aggravation d’une pleurésie est : a. Grande abondance b. Séro-fibrineuse c. Moyenne abondance d. Petite abondance e. Hémorragique 20 / 30 20) En cas de suspicion de tuberculose pulmonaire , quels sont les analyses bactériologiques à prescrire en priorité ? a. Six examens bactériologiques des crachats en spécifiant « recherche des mycobactéries » b. Trois examens bactériologiques des crachats en spécifiant « recherche des mycobactéries » c. Une PCR diagnostique sur les crachats car ce test est plus sensible que la culture d. Une hémoculture en spécifiant la recherche des mycobactéries car la tuberculose pulmonaire s’accompagne régulièrement d’une bactériémie. e. Un examen bactériologique des crachats en spécifiant « recherche des mycobactéries » 21 / 30 21) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) Le reste de l’examen clinique est normal . Quel l’élément paraclinique affirme une pleurésie tuberculeuse pour ce patient ? a. Polynucléaires b. Lymphocytes c. Sérofibrineux d. Exsudatif . e. Autres cellules 22 / 30 22) Le bacille de koch : a. Est un bacille anaérobie b. Prend la coloration de Ziehl-Nielsen c. Prend la coloration de Giemsa d. Se divise toutes les 10 heures e. Est positif dans la culture par des milieux usuels 23 / 30 23) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : En présence d’une cavité pulmonaire évocatrice de caverne tuberculeuse , quel est l’examen à réaliser pour rechercher les BAAR ? a. Examen des crachats b. Tubage gastrique c. Fibro-aspiration d. Hémoculture e. Lavage alvéolaire 24 / 30 24) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : Quelles sont les formes graves mortelles de la tuberculose ? a. Mal de Pott , Polyarthrite tuberculeuse b. Tuberculose pulmonaire, polyadénites tuberculeuses c. Pleurésie , ascite tuberculeux d. Méningite , péricardite , miliaire tuberculeuses e. Tuberculose intestinale 25 / 30 25) La forme clinique de la tuberculose , la plus fréquente est : a. Osseuse b. Méningée c. Pleurale d. Pulmonaire e. Ganglionnaire 26 / 30 26) Un vieillard de 80 ans a un antécédent d’une valvulopathie supportable . Un jour , il se sent des vertiges assez importants , des céphalées et des palpitations après des diarrhées répétées par intoxication alimentaire .Quel traitement de 1ère intention doit être appliqué pour ce patient ? a. Traiter les anti-convulsions b. Réhydratation suffisante c. Traiter symptomatique d. Traiter la valvulopathie e. Traiter l’insuffisance cardiaque de 80 ans 27 / 30 27) Quel est la principale contre-indication du vaccin BCG ? a. Traitement antibiotique prolongé b. Co-infection par le paludisme c. Co-infection par le virus de l’hépatite (B) d. Co-infection par le VIH e. Traitement anti-rhumatismal prolongé 28 / 30 28) La longévité du sujet âgé est en relation avec : a. Vieillissement du rein b. Altération du fonctionnement cellulaire et/ou un organe c. Vieillissement des cellules et/ou des organes d. Vieillissement du coeur e. Vieillissement du poumon 29 / 30 29) Que signifit-elle , la cascade dans le tableau clinique des maladies chez le vieillard ? a. Des signes typiques b. Des signes trompeux c. Un signe unique d. Divers signes d’emblée e. Un signe d’emprunt 30 / 30 30) La monosymptomatologie du sujet âgé montre : a. Une association des causes b. Une seule pathologie c. Une orientation diagnostique d. Un signe différentiel e. Un éventail diagnostique Your score isThe average score is 87% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback