/30 0 Path-Méd Preparation (Pr. Kaing Sor) 1 / 30 1) La miliaire tuberculeuse est généralement confirmée par : a. Hémoculture b. Sérologie tuberculeuse c. Radiographie pulmonaire . d. IDR à la tuberculine e. Numération-formule sanguine 2 / 30 2) Que signifit-elle , la cascade dans le tableau clinique des maladies chez le vieillard ? a. Des signes trompeux b. Un signe d’emprunt c. Des signes typiques d. Un signe unique e. Divers signes d’emblée 3 / 30 3) Quelle est la forme grave mortelle de la tuberculose ? a. Mal de Pott . b. Péricardite tuberculeuse c. Ascite tuberculeux d. Pleurésie tuberculeuse e. Tuberculose pulmonaire 4 / 30 4) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . Quel est le signe clinique caractéritique pour penser à une tuberculose pleurale ? a. Fièvre nocturne . b. Anorexie c. Douleur thoracique d. Asthénie e. Amaigrissement 5 / 30 5) Quel l’âge est le plus fragile par l’infection chez sujet âgé ? a. > 75 ans b. > 65 ans c. > 85 ans d. < 65 ans e. > 95 ans 6 / 30 6) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . L’argument d’aggravation d’une pleurésie est : a. Moyenne abondance b. Grande abondance c. Petite abondance d. Séro-fibrineuse e. Hémorragique 7 / 30 7) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire .Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : Quels est l’antibiotique qui n’est pas actifs sur ce germe ? a. Amoxicilline b. Rifampicine c. Isoniazide d. Sreptomycine e. Pirilène 8 / 30 8) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : En présence d’une cavité pulmonaire évocatrice de caverne tuberculeuse , quel est l’examen à réaliser pour rechercher les BAAR ? a. Hémoculture b. Tubage gastrique c. Lavage alvéolaire d. Examen des crachats e. Fibro-aspiration 9 / 30 9) La forme clinique de la tuberculose , la plus fréquente est : a. Osseuse b. Pulmonaire c. Ganglionnaire d. Pleurale e. Méningée 10 / 30 10) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : Quelles sont les différentes formes cliniques révélatrices d’une tuberculose pulmonaire ? a. Fièvres en plateau avec frissons b. Polydipsie , polyphagie et amaigrissement c. Fébricule , toux et expectorations > 3 semaines d. Hématémèses répétées accompagnés de douleurs e. Diarrhées et douleurs abdominales traînantes 11 / 30 11) Le mode de transmission du bacille de Koch se produit : a. Par voie digestive b. Par contact avec surfaces contaminées par BK c. Au cours des rapports sexuels d. De personne à personne par air e. Par piqure d’insecte 12 / 30 12) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : L’agent pathogène de la tuberculose est : a. Un virus b. Une bactérie c. Une mycose d. Un bacille e. Un parasite 13 / 30 13) La longévité du sujet âgé est en relation avec : a. Vieillissement du poumon b. Vieillissement des cellules et/ou des organes c. Vieillissement du coeur d. Altération du fonctionnement cellulaire et/ou un organe e. Vieillissement du rein 14 / 30 14) Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : Quelles sont les formes graves mortelles de la tuberculose ? a. Méningite , péricardite , miliaire tuberculeuses b. Pleurésie , ascite tuberculeux c. Tuberculose intestinale d. Tuberculose pulmonaire, polyadénites tuberculeuses e. Mal de Pott , Polyarthrite tuberculeuse 15 / 30 15) Quel est la principale contre-indication du vaccin BCG ? a. Co-infection par le VIH b. Traitement antibiotique prolongé c. Co-infection par le virus de l’hépatite (B) d. Traitement anti-rhumatismal prolongé e. Co-infection par le paludisme 16 / 30 16) La monosymptomatologie du sujet âgé montre : a. Une seule pathologie b. Une orientation diagnostique c. Un signe différentiel d. Une association des causes e. Un éventail diagnostique 17 / 30 17) Que signifit-il , le vieillissement du système immunitaire ? a. Immunité diminuée b. Pas d’immunité c. Dysrégulation de la fonction immunitaire d. Immunité augmentée e. Déficit immunitaire 18 / 30 18) Le 4ème âge du vieillard est : a. > 60 ans b. < 60 ans c. > 90 ans d. > 70 ans e. > 80 ans 19 / 30 19) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) Le reste de l’examen clinique est normal . Quel l’élément paraclinique affirme une pleurésie tuberculeuse pour ce patient ? a. Lymphocytes b. Polynucléaires c. Sérofibrineux d. Autres cellules e. Exsudatif . 20 / 30 20) L’infection tuberculeuse latente : a. Est une forme clinique contagieuse b. Évolue totalement vers une maladie tuberculeuse . c. S’accompagne d’une IDR à la tuberculine et notion de contage TB d. Se caractérise par des cultures positives du prélèvement e. Se caractérise par un titre d’anticorps dirigés contre Mycobacterium tuberculosis 21 / 30 21) Le tableau clinique du sujet âgé est souvent : a. Atypique b. Bien orienté c. Claire d. Facile à diagnostiquer e. Typique 22 / 30 22) La gériatrie est : a. Trouble de la peau semblable à celle des vieillards b. Toutes les réponses sont incorrectes c. Trouble des cheveux d. La science du vieillissement e. L’étude médicale du vieillissement 23 / 30 23) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . Suivant le CENAT , le schéma thérapeutique de la pleurésie tuberculeuse est : a. 2 RHZ (Rifater) / 4 RH(Rifinah) b. 3 RHZ / 6 RH c. 2 SRHEZ / 1 RHEZ / 5 RHE d. 9 RHZ . e. 2 RHEZ / 4 RH 24 / 30 24) Le bacille de koch : a. Se divise toutes les 10 heures b. Est un bacille anaérobie c. Prend la coloration de Giemsa d. Est positif dans la culture par des milieux usuels e. Prend la coloration de Ziehl-Nielsen 25 / 30 25) En cas de suspicion de tuberculose pulmonaire , quels sont les analyses bactériologiques à prescrire en priorité ? a. Une PCR diagnostique sur les crachats car ce test est plus sensible que la culture b. Trois examens bactériologiques des crachats en spécifiant « recherche des mycobactéries » c. Six examens bactériologiques des crachats en spécifiant « recherche des mycobactéries » d. Un examen bactériologique des crachats en spécifiant « recherche des mycobactéries » e. Une hémoculture en spécifiant la recherche des mycobactéries car la tuberculose pulmonaire s’accompagne régulièrement d’une bactériémie. 26 / 30 26) Suivant le critère de OMS , le vieillissement est : a. > 95 ans b. > 75 ans c. < 65 ans d. > 85 ans e. > 65 ans 27 / 30 27) Quel est l’anti-tuberculeux qui est bactériostatique ? a. Rifampicine b. Isoniazide c. Éthambutol d. Pyrazinamide . e. Streptomycine 28 / 30 28) Quelle est la forme de la tuberculose , la plus grave que l’on doit traiter immédiatement ? a. La pleurésie tuberculeuse b. La tuberculose intestinale c. La tuberculose pulmonaire d. La tuberculose osseuse e. La méningite tuberculeuse 29 / 30 29) Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . Quelle est l’affirmation exacte concernant les caractéristiques du liquide de ponction pleurale chez ce patient ? a. Transsudatif . b. Bactérien c. Exsudatif d. Cancéreux e. Tuberculeux 30 / 30 30) Un vieillard de 80 ans a un antécédent d’une valvulopathie supportable . Un jour , il se sent des vertiges assez importants , des céphalées et des palpitations après des diarrhées répétées par intoxication alimentaire .Quel traitement de 1ère intention doit être appliqué pour ce patient ? a. Réhydratation suffisante b. Traiter symptomatique c. Traiter la valvulopathie d. Traiter l’insuffisance cardiaque de 80 ans e. Traiter les anti-convulsions Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback