Path-Méd Test 0% 25 votes, 5 avg 1 You will have 60 minutes to complete all the questions. After the timer reaches 60 minutes, the exam will end and be saved automatically. Good luck! *Fingers crossed* The timer has been reached. The exam has now been terminated and saved. Path-Méd Test 1 / 60 Chez un sujet droitier, on évoque une ischémie du territoire de l’artère sylvienne superficielle gauche devant: a. Hémianopsie latérale homonyme gauche b. Dysarthrie c. Hémiplégie à prédominance crurale d. Hémiplégie à prédominance facio-brachiale e. Anosognosie et hémiasomatognosie 2 / 60 Parmi les éléments suivants, citer celui qui évoque plutôt une origine ischémique qu’hémorragique d’un accident vasculaire cerebral. a. Céphalée brutale b. Antécédents de l’accident ischémique transitoire c. Survenue en pleine activité d. Antécédents de l’hypertension artérielle e. Existance de signes méningés 3 / 60 Quel n’est pas le facteur de risque cardiovasculaire : a. Hypercholestérolémie b. Contraception orale en synergie avec le tabac c. Alcool et tabac d. Sédentarité e. Hypertension artérielle 4 / 60 Un cancer thyroïdien évoluant de façon subaiguë avec syndrome inflammatoire local et général, adénopathies locorégionales évoquera en premier lieu : a. Un carcinome indifférencié (ou anaplasique) b. Un cancer vésiculaire c. Un carcinome médullaire d. Un sarcome e. Un cancer papillaire 5 / 60 Dans quel cas la ponction cytologique d’un nodule thyroïdien peut-elle exclure la malignité dans un nodule hypofixant ? a. La ponction effondre totalement le nodule et ramène du liquide citrin sans cellules b. La ponction amène du liquide brun foncé et n’effondre pas le nodule c. La ponction ramène des cellules normales d. Nodule solide, la ponction ne ramène rien (ponction blanche) e. Nodule solide, la ponction ramène du sang 6 / 60 Marqueurs des cancers thyroïdiens : indiquez la réponse exacte. a. pour interpréter un taux de thyroglobuline il faut s’assurer de l’absence de surcharge iodée b. un taux de thyroglobuline dans les valeurs normales 1 an après thyroïdectomie totale pour cancer papillaire signe sa guérison c. le dosage de la thyroglobuline est un bon outil de suivi des cancers thyroïdiens médullaires après chirurgie d. les anticorps anti-thyroglobuline peuvent interférer avec le dosage de la thyroglobuline e. le dosage de la thyroglobuline est un bon outil de dépistage des cancers thyroïdiens différenciés 7 / 60 Parmi les localisations métastatiques suivantes, quelle est la plus fréquente au cours du cancer papillaire de la thyroïde ? a. Osseuse b. Hépatique c. Pulmonaire d. Ganglionnaire e. Cérébrale 8 / 60 Le cancer médullaire de la thyroïde : a. a un meilleur pronostic que le cancer papillaire b. représente plus de 30% des cancers thyroïdiens c. est une affection génétique héréditaire dans moins de 10% des cas d. secrète de la calcitonine e. fait partie des cancers différenciés de la cellule folliculaire 9 / 60 L’exérèse chirurgicale d’un cancer thyroïdien est contre-indiquée en cas de : a. Présence d’adénopathies jugulo-carotidiennes bilatérales b. Existence d’une trachéomalacie c. Cancer blindant le cou et anaplasique à la biopsie d. Présence de métastases pulmonaires e. Existence d’une paralysie récurrentielle 10 / 60 Quel cancer thyroïdien envisagez-vous devant l’association d’un nodule thyroïdien « froid », d’une diarrhée et d’une hypertension artérielle? a. Cancer médullaire b. Cancer vésiculaire c. Cancer papillaire d. Cancer vésiculo-trabéculaire e. Cancer indifférencié 11 / 60 Chez un patient de 60 ans le traitement d’un cancer thyroïdien papillaire de 3 cm de diamètre du lobe droit doit comprendre : a. une radiothérapie externe b. une lobectomie droite c. une chimiothérapie adjuvante d. une para thyroïdectomie e. une thyroïdectomie totale 12 / 60 Un patient cultivateur de 64 ans venant de Kampot vient vous consulter pour une douleur mécanique au niveau du pli de l’aine droite. Cette douleur est débutée il y a deux ans.A l’interrogatoire, vous apprenez que cet homme est marié et a 6 enfants en bonne santé. Notion d’antécédent de l’obésité et d’HTA traité depuis 15 ans par Coversyl plus. Il fume un paquet par jour depuis 44 ans.Votre examen physique note une douleur et limitation modérée à la rotation interne de la hanche droite. Le reste de l’examen clinique est sans particularité à noter.Le bilan initial montre hémoglobine 14g/dl, VS 15 mm à la première heure, CRP 5mg/L et la radiographie du bassin présente les signes arthrosiques de la hanche droite. Quel moyen majeur du traitement choisissez- vous chez le sujet jeune ? a. Prednisolone b. Chirurgie conservatrice c. Célécoxib d. Chirurgie de la prothèse e. Tramadol 13 / 60 Un patient cultivateur de 64 ans venant de Kampot vient vous consulter pour une douleur mécanique au niveau du pli de l’aine droite. Cette douleur est débutée il y a deux ans.A l’interrogatoire, vous apprenez que cet homme est marié et a 6 enfants en bonne santé. Notion d’antécédent de l’obésité et d’HTA traité depuis 15 ans par Coversyl plus. Il fume un paquet par jour depuis 44 ans.Votre examen physique note une douleur et limitation modérée à la rotation interne de la hanche droite. Le reste de l’examen clinique est sans particularité à noter.Le bilan initial montre hémoglobine 14g/dl, VS 15 mm à la première heure, CRP 5mg/L et la radiographie du bassin présente les signes arthrosiques de la hanche droite. Vous demandez la radiographie du bassin pour complèter votre diagnostic.Parmi les images radiologiques suivants, lequel confirme une arthrose coxo-fémorale ? a. Condensation osseuse trabécullaire de la tête fémorale b. Œdème des parties molles c. Liseré radio-opaque articulaire d. Déminéralisation osseuse de la tête fémorale associée e. Pincement de l’interligne articulaire 14 / 60 vous voyez un patient de 23 ans venant de Phnom Penh en consultation, pour une douleur pénible lombaire droite et fessière à bascule surtout le matin au réveil, ayant débuté progressivement il-y-a 6 ans, associée à une arthrite du genou et de la cheville droites avec ankylose du genou droit.A l’interrogatoire, vous apprenez que cet homme est un édudiant, il n’est pas encore marié. Notion d’antécédent des lombalgies chroniques de son père, traitée depuis 25 ans environ. Votre examen physique note une raideur modérée du rachis lombaire en flexion. Le reste de l’examen clinique est sans particularité à noter.Le bilan initial montre hémoglobine 11g/dl, VS 30 mm à la première heure, CRP 12mg/L, HLA B27 positif, sacro-iliite bilatérale grade 2 à la radiographie du bassin. Les autres biologies sont normales. Quel est votre diagnostic ? a. Rhumatisme psoriasique b. Spondylarthrite ankylosante c. Lupus systémique d. Polyarthrite rhumatoïde e. Goutte Chronique 15 / 60 vous voyez un patient de 23 ans venant de Phnom Penh en consultation, pour une douleur pénible lombaire droite et fessière à bascule surtout le matin au réveil, ayant débuté progressivement il-y-a 6 ans, associée à une arthrite du genou et de la cheville droites avec ankylose du genou droit.A l’interrogatoire, vous apprenez que cet homme est un édudiant, il n’est pas encore marié. Notion d’antécédent des lombalgies chroniques de son père, traitée depuis 25 ans environ. Votre examen physique note une raideur modérée du rachis lombaire en flexion. Le reste de l’examen clinique est sans particularité à noter.Le bilan initial montre hémoglobine 11g/dl, VS 30 mm à la première heure, CRP 12mg/L, HLA B27 positif, sacro-iliite bilatérale grade 2 à la radiographie du bassin. Les autres biologies sont normales. Concernant le pronostic actuel de votre patient, une proposition présente un mauvais pronostic, laquelle ? a. Fonction articulaire b. Fonction cérébrale c. Fonction hépatique d. Fonction endocrinienne e. Fonction rénale 16 / 60 Un patient cultivateur de 64 ans venant de Kampot vient vous consulter pour une douleur mécanique au niveau du pli de l’aine droite. Cette douleur est débutée il y a deux ans.A l’interrogatoire, vous apprenez que cet homme est marié et a 6 enfants en bonne santé. Notion d’antécédent de l’obésité et d’HTA traité depuis 15 ans par Coversyl plus. Il fume un paquet par jour depuis 44 ans.Votre examen physique note une douleur et limitation modérée à la rotation interne de la hanche droite. Le reste de l’examen clinique est sans particularité à noter.Le bilan initial montre hémoglobine 14g/dl, VS 15 mm à la première heure, CRP 5mg/L et la radiographie du bassin présente les signes arthrosiques de la hanche droite. Quel diagnostic est le plus probable ? a. Rhumatisme psoriasique b. Chondrocalcinose chronique c. Arthrite septique d. Goutte Chronique e. Coxarthrose droite 17 / 60 Concernant l’hémiplégie corticale : a. L’hémiplégie corticale associe souvent une paralysie d’un nerf crânien. b. L’hémiplégie corticale est non proportionnelle et souvent associée à des signes neurologiques d’atteintte corticale (aphasie, troubles sensitifs, Hémianopsie,….) c. L’hémiplégie corticale respecte toujours la face. d. L’hémiplégie corticale touche que les membres. e. L’hémiplégie corticale est proportionnelle 18 / 60 La forme clinique de la tuberculose , la plus fréquente est : a. Pleurale b. Méningée c. Ganglionnaire d. Pulmonaire e. Osseuse 19 / 60 La miliaire tuberculeuse est généralement confirmée par : a. Radiographie pulmonaire . b. Hémoculture c. IDR à la tuberculine d. Sérologie tuberculeuse e. Numération-formule sanguine 20 / 60 Le meilleur examen pour faire le diagnostic de fièvre typhoïde au début est: a. Aucune des réponses précédentes n'est exacte b. Le séro-diagnostic de Widal c. L'électrocardiogramme d. Le prélèvement de gorge e. La numération formule sanguine 21 / 60 Quelles anomalies sont observes habituellement à la numération formule sanguine dans la Fièvre typhoïde? a. Hyperéosinophilie b. hyperleucocytose c. Lymphocytose d. Neutrophilie e. leuconeutropénie 22 / 60 Tous les cas suspusion de l’infections à méningocoques doit : a. Admission au dispensaire, b. Traitement ambulatoire à la maison c. Admission à l’hôpital de réference d. Suivi au carbinet medical e. Pas besoin de suivi 23 / 60 En cas suspicion de méningite et purpura fulminante, quel examen bactériologique demandez- vous? a. Coproculture b. Biopsie cutanée purpurique pour examen bactériologique c. Hémoculture et ponction lombaire exploratrice d. Sérologie e. Culture de prélèvement de la gorge 24 / 60 Au 2ème septénaire, le tableau clinique de la fièvre typhoïde associe : a. Fièvre, ictère, diarrhées, splénomégalie, convulsions. b. Fièvre, hémorragies digestives, hépatomégalie. c. Fièvre, tuphos, taches rosées lenticulaires, diarrhées, pouls dissocié, splénomégalie. d. Fièvre, syndrome méningé, constipation. e. Fièvre, convulsions, diarrhées 25 / 60 Quel est le facteur de risque ou comorbidité favorise(nt) la maladie Mélioïdose ? a. Insuffisance respiratoire chronique b. Insuffisance vasculaire cérébral c. Insuffisance Hb par thalassémie d. Insuffisance hépatocellulaire e. Insuffisance cardiaque chronique 26 / 60 Quelle est l’antibiothérapie le plus choisir pour le traitement d’éradication pour éviter la rechute la maladie Mélioïdose ? a. Rifampin + Isoniazide b. Cotrimoxazole + Doxycycline c. Amoxicilline + ac clavulanique d. Ceftriaxone + Metronidazol e. Lamivudine + Tenofovir 27 / 60 Quel est le métier le plus favorise la maladie Mélioïdose ? a. Cultivateur b. Pêcheur c. Ouvrier d. Femme ménage e. Electricien 28 / 60 Quel est le signe clinique de la maladie Mélioïdose le plus vraisemblable : a. Mycoplasmose -like b. Myosite -like c. Mononucleose -like d. Mycobactériose- like e. Malaria – like 29 / 60 Parmi les propositions suivant sont faitent le diagnostic de la maladie dracunculose, qullle est la proposition n’est pas dracunculose? a. Une filaires calcifiée sur un cliché des parties molles signifie une infestation ancienne et non évolutive b. Hyperéosinophilie sanguine est absence c. La découverte d’un cordon induré, roulant sous la peau d. La femelle perce le derme. Il se forme une phlyctène prurigineuse et rampt dès que la peau est contact de l’eau. e. L’edème fuguce de Calabar 30 / 60 Quel est la manifestation cliniques de la filariose lymphatique a. hématurie b. Hépatomégalie c. hydrocèle d. raideur de la nuque e. splénomégalie 31 / 60 Les proposition suivant sont associations la transmission et le cycle de dracunculose, excepts un……………? a. Elles doivent être avalées par le cyclop et le cyclop est avalées par l’homme b. L’uterus qui saille au fond de la plaie libère les microfilaires dans l’eau c. La femelle de dracuculus perce le derme d. La femelle sont ausi dans l’eau e. Il se forme une phlyctène prurigineuse et rampt dès que la peau est contact de l’eau. 32 / 60 Quels sont les médicaments pour traiter le filariose? a. Ivermectine et Amoxilline b. Clindamycine et prednisolone c. Ivermectine ( Mectizan®) et Albendazole ( Eskazole®) or Notezine®) d. Cyclosporine et prednisolone e. Ampiciline et Gentamycin 33 / 60 Selon d’épidémilogie, les agents suivant sont riqués à cette maladie, excepts un a. Les touristes le sont occasionnellement b. Les cultivateurs et les personnels agricoles travaillant sur des terres inondées ou irriguées sont particulièrement exposés. c. Les nourissons d. Les enfants ( baignardes) e. Les femmes ( lessive, corvée d’eau) 34 / 60 Le diagnostic de certitude de la bilharziose uro-génitale repose sur la recherche des oeufs : a. Dans les urines de 24 heures et sur biopsie rectal b. En uroculture et coproculture c. Dans les urines de début de miction d. Sur hémoculture et formule sanguine e. Sur un frottis de col utérine 35 / 60 Les complications majeures de la bilharziose hépatique sont……excepte? : a. Ascites b. Surinfection bactérienne intestinale c. Rupture de varices oesophagiennes d. Hypersplénisme e. Hypertension portale 36 / 60 Parmi les propositions suivant sont faitent le diagnostic positif dans la maladie oncocercose, qullle est la proposition n’est pas oncocercose? a. La notion séjour en pays d’endémic ou cécité des rivières b. Oncocercose est maladie dans l’Asie c. Signes cliniques – prurite, nodule, oedèmes sous-cutané d. La présence de microfilaires dans un biopsie cutané ou dans l’oeil (vers adultes) e. Hyperéosinophilie 37 / 60 Le syndrome de Cushing est causé par un excèse de: a. l’aldostérone b. l’angiotensine c. la mineralocorticoïde d. la glucocorticostéroïde e. la catécholamine 38 / 60 Les examens biologiques ci-dessous sont demandés dans la phéochromocytome, sauf: a. La catécholamine plasmatique b. La noradrénaline urinaire c. La métanéphrine urinaire d. La méthoxylamine plasmatique e. La normétanéphrine urinaire 39 / 60 Le triage de Ménard est composé par: a. Vomissement+ céphalée+ sueur b. Pâleur+ sueur+ céphalée c. Pâleur+ palpitation+ céphalée d. Sueur+ Palpitation+ céphalée e. Pâleur+ palpitation+ sueur 40 / 60 Quelle est la pathologie qui s’accompagne d’un hypercorticisme? a. maladie de Basedow b. maladie de Cushing c. syndrome de Barterr d. maladie d'Addison e. syndrome de Conn 41 / 60 Leptospirose : quel traitement doit on prescrire ? a. Doxycycline b. Ofloxacine c. Arrêter l’alimentation orale d. Corticoïdes e. Sérothérapie 42 / 60 Leptospirose il faut considérer le ou les diagnostic(s) différentiel(s) suivants : soif une ou un. a. Diphtérie b. Paludisme c. Fièvre typhoïde d. Grippe e. Rickettsiose 43 / 60 Parmi les infections suivantes, lesquelles sont en général sans fièvre? Cochez la réponse fausse a. Tétanos b. Amibiase intestinale c. Leptospirose d. Choléra e. Hépatite chronique (B) ou (C) 44 / 60 Le diagnostic de néphropathie diabétique est certain en cas de : a. Protéinurie croissante succédant à une microalbuminurie croissante, Présence d’une HTA au stade de protéinurie b. Sténose bilatérale de l’artère rénale avec HTA d’aggravation brutale, c. Augmentation importante de la créatininémie sous IEC. d. prostatite chronique, médicaments e. Glomérulopathies membraneuses, à IgA, post-streptococciques 45 / 60 Au stade III, de la néphropathie diabétique dont les propositions suivantes,quelle est la proposition qui est vraie? a. obstructions glomérulaires b. filtration glomérulaire < 10 ml/min c. Abuminurie normale < 20 μ g/min ou 30 mg/24h d. Augmentation de la filtration glomérulaire de 20 à 40 % e. augmentation annuelle de la pression artérielle de 3 à 4 mmHg (micro HTA) 46 / 60 Au stade II, de la néphropathie diabétique dont les propositions suivantes,quelle est la proposition qui est vraie? a. Albuminurie normale < 20 μ g/min ou 30 mg/24h b. Pas de lésions histologiques, pression artèrielle normale c. Lésions rénales histologiques sans traduction Clinique d. obstructions glomérulaires e. Augmentation de la filtration glomérulaire 47 / 60 Les symptomes de la gastroparésie diabétique sont les suivants, quelle est la réponse qui n’est vraie? a. Douleur de l’épigastre b. L’ épisodes de diarrhée,le transit est normal, ni doleur, ni ténesme c. Douleur abdominale vivre et insupportable d. Une sensation de réplétion avec nausée et vomissement e. OU se caractérise même par une constipation 48 / 60 Sa femme complaine que son marie se plaignait qu’il a de problème de son abdominal fréquente, quel artère qui est obstrué sa lumière progressivement et qui est l’aboutissement de ce processus ? a. des artères des membres inférieurs b. des artères a destinée pelvienne c. des artères à destinée digestive (insuffisance ou infarctus mésentérique) d. des artères rénales e. Au niveau des coronaires 49 / 60 Un patient présentant d’une insuffisance rénale chronique avec un résultat d’examens paraclinique montre la valeur de la créatinine sérique est élevée : quel type de dyslipidémie qu’il présente? a. Cholestase b. Hypercholestérolémie c. Hyperlipidémie mixte d. Hypertriglycéridémie e. Hyperlipidémie mixte/hypertriglyceridemia 50 / 60 Au stade IV, de la néphropathie diabétique dont les propositions suivantes,quelle est la proposition qui est vraie? a. augmentation de la filtration glomérulaire b. Augmentation de la filtration glomérulaire de 20 à 40 % c. albuminurie ( > 20 μ g/min ou 30 mg/24h, soit environ 20 mg/l) d. HTA volodépendante, filtration glomérulaire < 10 ml/min e. Néphropathie inscipiens 51 / 60 On évoque le diagnostic de néphropathie diabétique lorsque la microalbuminurie est en valeur de : a. égale 22mg/24h b. < 20 mg/24h c. > 30 mg/24h (ou 20 μ g/min). d. > 10 mg/24h 52 / 60 Une patiente,53 ans est entré pour son motif de diabète de type II, il ya 16 annés. A l’examen on trouve: lésions rénales histologiques sans traduction clinique , quel stade de la néphropathie diabétique pour ce patient? a. Stade I b. Stade II c. Stade III d. Stade IV, 53 / 60 Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Quelle est la proposition exacte devant un tremblement de repos isolé asymétrique et sans neuroleptique par ailleur a. Disparait lors des calculs menteaux b. Insuffisant au diagnostic d’un Parkinson c. Lésion au niveau du cervelet d. Diagnostic de Parkinson posé e. Lésion au niveau du tronc cérébral 54 / 60 Quelle est la zone qui est responsable du langage? a. Hémisphère gauche du droitier b. Lobe occipital c. Hémisphère gauche du gauchier d. Tout au dessus e. Hémisphère doite du doitier 55 / 60 Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Quel recherchez vous à l’interrogatoire afin d’éliminer la cause iatrogène? a. ATCD chirurgical b. Traitement habituel c. ATCD médical d. Notion des allergies e. Aciens traitement de TB 56 / 60 Cité le principe de physiopathologie d’une syncope. a. Syncope d’origine cancéreuse b. Syncope d’origine inflammatoire c. Syncope d’origine hypoperfusion cérébrale d. Syncope d’origine infectieuse e. Syncope d’origine migraineuse 57 / 60 Que faites-vous en priorité, quand vous êtes de garde aux urgences portes, devant un malade amnésique ? a. Antalgique majeure b. Echographie abdominale c. Interrogatoire et exam clinique d. Examen des crachats e. Rx pulmonaire de face et profile 58 / 60 Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Parmi des propositions suivantes lequel est un facteur aggravant le tremblement parkinsonnien? a. Localisation b. Effort intellectuel c. Circonstances de survenue d. Ancienneté du tremblement e. Traitement à domicile +++ 59 / 60 Quel est le système qui correspond de la mémoire dans le cerveau? a. Système nerveux central b. Système neuro-végétatif c. Système périphérique d. Système vertébro-basilaire e. Système limbique 60 / 60 Un homme de 60 ans est hospitalisé pour perte de connaissance. Aucun ATCD particulier, il ne prend aucun médicament. Le soir même alors qu’il regardait la télévision, il a brutalement perdu connaissance pendant quelques secondes (30 s selon sa femme), puis il a repris conscience tout aussi brutalement tout en gardant une amnésie complète de la crise. Il n’y a pas eu de chute (il était dans son fauteuil), ni de mouvement anormal, mais il a perdu ses urines. A l’examen: PA 130/80 aux 2 bras couché (120/70 debout), BDC réguliers avec souffle systolique 1/6 en écharpe et B2 conservé. Pd d’i di hdit Pas desiignes d’insuffiffisance cardiaque gaucheou droite. L’examen neurologique ne retrouve aucun signe de localisation, le reste de l’examen clinique est normal. Quel argument n’est pas la cause cardio-vasculaire d’une syncope ? a. Troubles du rythme b. Troubles de conduction c. Tachycardie liée à la Fièvre d. Angor de Prinzmétal e. Infarctus du Myocarde Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback