Path-Méd Test 0% 25 votes, 5 avg 49 You will have 60 minutes to complete all the questions. After the timer reaches 60 minutes, the exam will end and be saved automatically. Good luck! *Fingers crossed* The timer has been reached. The exam has now been terminated and saved. Path-Méd Test 1 / 60 Quel est le pays ou la continente connue come hyper endémiques de mélioïdose du monde ? a. Amérique latine b. Etat unis c. Union européenne d. Asie sud-est e. Argentine 2 / 60 Quel est le facteur de risque ou comorbidité favorise la maladie Mélioïdose ? a. Insuffisance cardiaque b. Insuffisance respiratoire c. Insuffisance rénale aiguë d. Insuffisance insuline e. Insuffisance hépatocellulaire 3 / 60 Un home âgé de 54 ans, vous recevez le 12 février 2016 en consultation pour fièvre prolongée et dyspnée. Le principal antécédent : diabète sucre type 2 déséquilibré. L’apparition de la fièvre, toux et douleur thoracique en fin de décembre 2015. La fièvre persistante et complique hydro pneumothorax droite pendant hospitalisation L’état général altéré, amaigrissement TA: 110/56 mmHg II: 112/min T: 38,5 ° C FR 22/min, SpO2 93%. Quel est le germe responsable la mélioïdose? a. Hisplasma capsulatum b. Pneumocystis jeroveccii c. Burkholderia pseudomallei d. Penicillium marneffei e. Pseudomonas aeruginoza 4 / 60 III. Si l’athérosclérose est une cause d’AVC ischémique et si le patient arrive trop tard càd dépasse 4h30mn, quel est le médicament spécifique à prescrire? a. Antihypertenseur. b. Antibiotique. c. Antiagrégant plaquettaire. d. Anticoagulant. e. Neuroprotecteur. 5 / 60 IV. Si une cause cardiaque d’embolie est retrouvée, quel est le médicament spécifique à prescrire? a. Anticoagulant. b. Antibiotique. c. Antiagrégant plaquettaire. d. Neuroprotecteur. e. Antihypertenseur. 6 / 60 Dans la bilharziose à la phase d’état l’essentiel du pouvoir pathogène : a. L’action des toxines élaborées par les parasites adultes b. La migration sous cutanée des formes larvaires c. L’hématophagie des parasites adultes d. L’action mécanique des parasites adultes e. La présence d’œufs dans les tissus 7 / 60 Quel est l’hote intermédiaire de Dracunculosis? a. L’anophèle b. Molusque c. Aedes d. La simulie e. Cyclop 8 / 60 Les proposition suivant sont associations la transmission et le cycle de dracunculose, excepts un……………? a. La femelle sont ausi dans l’eau b. Elles doivent être avalées par le cyclop et le cyclop est avalées par l’homme c. L’uterus qui saille au fond de la plaie libère les microfilaires dans l’eau d. La femelle de dracuculus perce le derme e. Il se forme une phlyctène prurigineuse et rampt dès que la peau est contact de l’eau. 9 / 60 Parmi les propositions suivant sont faitent le diagnostic positif dans la maladie oncocercose, qullle est la proposition n’est pas oncocercose? a. La notion séjour en pays d’endémic ou cécité des rivières b. Oncocercose est maladie dans l’Asie c. La présence de microfilaires dans un biopsie cutané ou dans l’oeil (vers adultes) d. Hyperéosinophilie e. Signes cliniques – prurite, nodule, oedèmes sous-cutané 10 / 60 Le mollusque hôte intermédiaire de la bilharziose à S. japonicum appartient au genre : a. Tricula b. Lymnea c. Bulinus d. Oncomelania e. Biomphalaria 11 / 60 Quels sont les médicaments pour traiter le filariose? a. Ivermectine et Amoxilline b. Cyclosporine et prednisolone c. Ampiciline et Gentamycin d. Ivermectine ( Mectizan®) et Albendazole ( Eskazole®) or Notezine®) e. Clindamycine et prednisolone 12 / 60 In the Anopheles female salivary glands released? a. o Gametocyte b. o The oocysts c. o Ookinetes d. o The zygotes e. þ The Sporozoites 13 / 60 Les examens radiologiques suivants sont pour la phéochromocytome, sauf: a. Radiographie abdominale b. Echographie abdominale c. IRM abdominale d. Scintigraphie à la MIBG marquée e. TDM abdominale 14 / 60 Les traitements de la phéochromocytome suivants sont vrais, sauf: a. Le paracétamol b. L’inhibiteur calcique c. La prednisolone d. Le alphabloquant e. Le bétabloquant 15 / 60 Le syndrome de Cushing est causé par un excèse de: a. la mineralocorticoïde b. la catécholamine c. l’aldostérone d. l’angiotensine e. la glucocorticostéroïde 16 / 60 La production surrénalienne de glucocorticoïde est stimulée par: a. Dopamine b. TSH c. Cortisol d. FSH e. ACTH 17 / 60 Leptospirose il faut considérer le ou les diagnostic(s) différentiel(s) suivants : soif une ou un. a. Diphtérie b. Grippe c. Fièvre typhoïde d. Paludisme e. Rickettsiose 18 / 60 Un garçon de 12 ans, habitué aux sports extérieurs (VTT, course d’orientation) présente une paralysie faciale droite 3 semaines après une morsure de tique : La quelle est vrai ? a. La sérologie de Lyme est négative en IgG et IgM et j’exclus par conséquent le diagnostic de neuro-borréliose. b. La sérologie de Lyme est positive pour les IgM, négative pour les IgG, je redemande une sérologie 15 jours plus tard et le place sous corticoïdes en attendant. c. La sérologie de Lyme est positive en IgM, négative en IgG, j’affirme une neuro-borréliose et je traite sans la ponction lombaire. d. La sérologie de Lyme est positive en IgM et en IgG par Elisa et western blot : j’affirme une neuro-borréliose et la traite sans effectuer de ponction lombaire e. La méningite borrélienne est confirmée par la ponction lombaire : j’utilise la CEFTRIAXONE sans y associer de corticoïdes. 19 / 60 25 ans, homme, chercheur de champignons, morsures de tiques fréquentes. La Sérologie de Lyme est positive en IgG et IgM par technique Elisa, confirmée positive en western blot. La quelle est vrai ? Les symptômes suivants sont très évocateurs de maladie de Lyme : a. Un rhumatisme rhizomélique des membres supérieurs inférieurs, symétrique b. Un syndrome fébrile persistant inexpliqué par ailleurs . c. Une polyarthrite distale symétrique des mains. d. Un syndrome inflammatoire biologique avec CRP à 25 mg/l e. Des scapulalgies à recrudescence nocturne 20 / 60 Un homme de 30 ans pose le problème d’une monoarthrite du genou droit avec présence de borrélia dans le liquide articulaire par technique PCR, parallèlement à une sérologie de Lyme positive en IgG : La quelle est vrai ? a. J’utilise un traitement oral pendant 2 semaines car il s’agit d’une arthrite borrélienne. b. J’utilise volontiers un traitement parentéral par CEFTRIAXONE car il sera probablement plus efficace qu’un traitement oral. c. Je contrôle mon efficacité thérapeutique par une sérologie 3 mois après l’arrêt du traitement, car la diminution du taux d’anticorps par technique Elisa est un élément essentiel de surveillance. d. J’utilise un traitement oral par AMOXICILINE car le résultat sera meilleur qu’avec la DOXYCYCLINE. e. J’utilise la DOXYCYCLINE car le résultat risque d’être meilleur qu’avec l’AMOXICILINE 21 / 60 Marqueurs des cancers thyroïdiens : indiquez la réponse exacte. a. le dosage de la thyroglobuline est un bon outil de dépistage des cancers thyroïdiens différenciés b. pour interpréter un taux de thyroglobuline il faut s’assurer de l’absence de surcharge iodée c. un taux de thyroglobuline dans les valeurs normales 1 an après thyroïdectomie totale pour cancer papillaire signe sa guérison d. le dosage de la thyroglobuline est un bon outil de suivi des cancers thyroïdiens médullaires après chirurgie e. les anticorps anti-thyroglobuline peuvent interférer avec le dosage de la thyroglobuline 22 / 60 Un des marqueurs biologiques ci-après peut s’élever en cas de métastases d’un cancer différencié de la thyroïde : a. Thyroglobuline b. Aucune des réponses précédentes n’est exacte c. TSH d. T4 libre e. Thyrocalcitonine 23 / 60 Devant un nodule thyroïdien, quels critères vousorientent vers un cancer thyroïdien? a. Prise d’amiodarone b. Antécédent de radiographie cervicale c. Aspect hyperéchogène à l’échographie d. Concentration plasmatique de calcitonine base e. Nodule dur à la palpation 24 / 60 Cancer thyroïdien différencié : citer le caractère qui est un facteur de moins bon pronostic. a. caractère hypoéchogène à l’échographie b. type papillaire c. âge 60 ans d. localisation isthmique e. pas de fixation de l’iode à la scintigraphie 25 / 60 Vous avez exploré un nodule thyroïdien avec différents examens : précisez quelle réponse est la plus spécifique de malignité. a. nodule froid à la scintigraphie b. nodule hypoéchogène à l’échographie c. consistance ferme à la palpation d. TSH normale e. cellules avec noyau d’aspect dépoli et structures papillaires à la cytoponction 26 / 60 En cas suspicion de méningite et purpura fulminante, quel examen bactériologique demandez- vous? a. Hémoculture et ponction lombaire exploratrice b. Culture de prélèvement de la gorge c. Sérologie d. Coproculture e. Biopsie cutanée purpurique pour examen bactériologique 27 / 60 Tous les cas suspusion de l’infections à méningocoques doit : a. Suivi au carbinet medical b. Pas besoin de suivi c. Traitement ambulatoire à la maison d. Admission au dispensaire, e. Admission à l’hôpital de réference 28 / 60 Après traitement correct d’une fièvre typhoïde, un sujet reste porteur de Salmonelle. Que doit-on rechercher ? a. Un ulcère de l'estomac b. Un diverticule de Meckel c. Un abcès appendiculaire d. Une lithiase biliaire e. Un abcès splénique 29 / 60 Quelles sont les deux propriétés essentielles que doit présenter un antibiotique pour être efficace dans le traitement de la fièvre thyphoïde ? a. Se concentrer dans le système nerveux splanchnique b. Se concentrer dans le plancher du IVème ventricule cérébral c. Se concentrer dans les ganglions Iymphatiques et dans la Iymphe d. S'éliminer sous forme active dans la bile e. S'éliminer dans les urines 30 / 60 Au cours d’une fièvre typhoïde, quels sont les signes ou complications qui relèvent de l’inondation endotoxinique de l’organisme ? a. Splénomégalie b. Tuphos c. Collapsus-cardio-vasculaire d. Bradycardie e. Perforations digestives 31 / 60 Les personnes victimes d’un AVC sont souvent prise en charge par les propositions suivants sauf: a. Un kinésithérapeute b. Un orthophoniste c. Un psychologue d. Un néphroloque e. Un ergothérapie 32 / 60 Le syndrome pyramidal s’accompagne: a. D’une atrophie musculaire b. Des réflexe tendineux pendulaire c. D’une exaggeration des reflexes cutanés abdominaux d. D’une hypertonie élastique e. Des fasciculation 33 / 60 Un ramollissement cérébrale est: a. Un nodule caséeux ramolli b. Un abcès du cerveau c. Une tumeur nécrosée d. Un infarctus e. Une hématome intrparenchymateux 34 / 60 Lorsque le lobe frontal est touché, le différent signe clinique peut apparaître: a. Un trouble sensitive b. Une aphasie de Wernicke c. Un trouble moteur d. Une aphasie de Broca e. Des trouble du comportement 35 / 60 Sa femme complaine que son marie se plaignait qu’il a de problème de son abdominal fréquente, quel artère qui est obstrué sa lumière progressivement et qui est l’aboutissement de ce processus ? a. des artères a destinée pelvienne b. des artères à destinée digestive (insuffisance ou infarctus mésentérique) c. des artères rénales d. Au niveau des coronaires e. des artères des membres inférieurs 36 / 60 Une patiente,49 ans est entré pour son motif de diabète de type II, il ya 10 annés. A l’examen pas de lésions histologiques, Pas de signes cliniques – pression artèrielle normale, albuminurie normale ( < 20 μg/min ou 30 mg/24h), Augmentation de la taille des 2 reins et du volume glomérulaire, quel stade de la néphropathie diabétique pour ce patient? a. Stade II b. Stade III c. Stade IV d. Stade I 37 / 60 Une autre patiente agée de 65ans présentée de diabète depuis 5ans,quelle est la valeur de LDL cholesterol doit être traiter ?laqyuelle? a. 1,6g/l b. 2g/l c. 1,3g/l d. 1,9g/l e. ≥ 1g/l 38 / 60 Les symptomes de la gastroparésie diabétique sont les suivants, quelle est la réponse qui n’est vraie? a. Douleur de l’épigastre b. L’ épisodes de diarrhée,le transit est normal, ni doleur, ni ténesme c. Douleur abdominale vivre et insupportable d. OU se caractérise même par une constipation e. Une sensation de réplétion avec nausée et vomissement 39 / 60 Une patiente d’hypothyroïdie présentant des résultats d’examens paracliniques suivantes: – TSH élevée = 6 uUI/ml(Valeurs de référence: (0,27 – 4,20 uUI/mL), – T4, T3 basses,quel type de dyslipidémie qu’elle présente? a. Hyperlipidémie mixte/hypertriglycémie b. HyperCHolestérolémie/HyperLipidémie Mixte/Cholestase c. Hypertriglycéridémie d. Hyperlipidémie mixte 40 / 60 Au stade II, de la néphropathie diabétique dont les propositions suivantes,quelle est la proposition qui est vraie? a. Lésions rénales histologiques sans traduction Clinique b. Albuminurie normale < 20 μ g/min ou 30 mg/24h c. obstructions glomérulaires d. Augmentation de la filtration glomérulaire e. Pas de lésions histologiques, pression artèrielle normale 41 / 60 Une patiente présentant d’un syndrôme néphrotique avec des résultats d’examens paracliniques suivantes: Protéinurie, oedème, quel type de dyslipidémie qu’elle présente? a. Hypertriglycéridémie/hyperlipidémie mixte b. Cholestase c. Hypertriglycéridémie d. Hyperlipidémie mixte e. Hypercholestémie 42 / 60 Une patiente,75 ans est entré pour son motif de diabète de type II, il ya 20 annés. A l’examen on trouve: L’augmentation de la filtration glomérulaire, L’albuminurie > 20 μ g/min (ou > 30mg/24h) (croissance annuelle de 20 à 50 %), l’augmentation annuelle de la pression artérielle de 3 à 4 mmHg (micro HTA), quel stade de la néphropathie diabétique pour ce patient? a. Stade I b. Stade IV c. Stade II d. Stade III 43 / 60 Sous les conduites de l’antibiothérapies,votre traitement à votre patient spondylite sacrocoxites infectieux est bien considéré quells sont les marqueurs plus spécifique et le plus facile et on considère tous les practiciens : a. Il ya hyperleucocytose est diminué b. la temperature ,la douleur,l’état générale sont améliorés c. Vs est diminué d. La douleur persiste 44 / 60 Au stade I, de la néphropathie diabétique dont les propositions suivantes,quelle est la proposition qui est vraie? a. lésions rénales histologiques sans traduction Clinique b. augmentation de la filtration glomérulaire c. croissance annuelle de 20 à 50 % d. HTA volodépendante e. pas de lésions histologiques, pression artérielle normale 45 / 60 Un patient présentant d’une insuffisance rénale chronique avec un résultat d’examens paraclinique montre la valeur de la créatinine sérique est élevée : quel type de dyslipidémie qu’il présente? a. Cholestase b. Hypertriglycéridémie c. Hyperlipidémie mixte/hypertriglyceridemia d. Hyperlipidémie mixte e. Hypercholestérolémie 46 / 60 Un patient cultivateur de 64 ans venant de Kampot vient vous consulter pour une douleur mécanique au niveau du pli de l’aine droite. Cette douleur est débutée il y a deux ans.A l’interrogatoire, vous apprenez que cet homme est marié et a 6 enfants en bonne santé. Notion d’antécédent de l’obésité et d’HTA traité depuis 15 ans par Coversyl plus. Il fume un paquet par jour depuis 44 ans.Votre examen physique note une douleur et limitation modérée à la rotation interne de la hanche droite. Le reste de l’examen clinique est sans particularité à noter.Le bilan initial montre hémoglobine 14g/dl, VS 15 mm à la première heure, CRP 5mg/L et la radiographie du bassin présente les signes arthrosiques de la hanche droite. Quelle étiologie provoque une destruction articulaire la plus rapide ? a. Chondrocalcinose b. Primitive c. Polyarthrite rhumatoïde d. Goutte e. Arthrite septique avec diagnostic retardé 47 / 60 Un patient cultivateur de 64 ans venant de Kampot vient vous consulter pour une douleur mécanique au niveau du pli de l’aine droite. Cette douleur est débutée il y a deux ans.A l’interrogatoire, vous apprenez que cet homme est marié et a 6 enfants en bonne santé. Notion d’antécédent de l’obésité et d’HTA traité depuis 15 ans par Coversyl plus. Il fume un paquet par jour depuis 44 ans.Votre examen physique note une douleur et limitation modérée à la rotation interne de la hanche droite. Le reste de l’examen clinique est sans particularité à noter.Le bilan initial montre hémoglobine 14g/dl, VS 15 mm à la première heure, CRP 5mg/L et la radiographie du bassin présente les signes arthrosiques de la hanche droite. Quel moyen majeur du traitement choisissez- vous chez le sujet jeune ? a. Chirurgie de la prothèse b. Célécoxib c. Chirurgie conservatrice d. Prednisolone e. Tramadol 48 / 60 vous voyez un patient de 23 ans venant de Phnom Penh en consultation, pour une douleur pénible lombaire droite et fessière à bascule surtout le matin au réveil, ayant débuté progressivement il-y-a 6 ans, associée à une arthrite du genou et de la cheville droites avec ankylose du genou droit.A l’interrogatoire, vous apprenez que cet homme est un édudiant, il n’est pas encore marié. Notion d’antécédent des lombalgies chroniques de son père, traitée depuis 25 ans environ. Votre examen physique note une raideur modérée du rachis lombaire en flexion. Le reste de l’examen clinique est sans particularité à noter.Le bilan initial montre hémoglobine 11g/dl, VS 30 mm à la première heure, CRP 12mg/L, HLA B27 positif, sacro-iliite bilatérale grade 2 à la radiographie du bassin. Les autres biologies sont normales. Parmi les résultats de l’examen complémentaire suivants, lequel est le plus important dans la confirmation diagnostique ? a. VS 30 mm à la première heure b. HLA B27 positif c. Hémoglobine 11g/dl d. Sacro-iliite bilatérale grade 2 e. CRP 12mg/L 49 / 60 vous voyez un patient de 23 ans venant de Phnom Penh en consultation, pour une douleur pénible lombaire droite et fessière à bascule surtout le matin au réveil, ayant débuté progressivement il-y-a 6 ans, associée à une arthrite du genou et de la cheville droites avec ankylose du genou droit.A l’interrogatoire, vous apprenez que cet homme est un édudiant, il n’est pas encore marié. Notion d’antécédent des lombalgies chroniques de son père, traitée depuis 25 ans environ. Votre examen physique note une raideur modérée du rachis lombaire en flexion. Le reste de l’examen clinique est sans particularité à noter.Le bilan initial montre hémoglobine 11g/dl, VS 30 mm à la première heure, CRP 12mg/L, HLA B27 positif, sacro-iliite bilatérale grade 2 à la radiographie du bassin. Les autres biologies sont normales. Parmi les médicaments ci-dessous, lequel prescrivez-vous dans le traitement de fond? a. Prednisolone b. Tramadol c. Sulfasalazyne d. Alendronate e. Célécoxib 50 / 60 Quelle est la proposition exacte devant les tremblements cérébelleux. a. Traitement de choix par propranolol b. Toujours pas de cause précise c. Apparait lors des mouvements volontaires d. Remission progressive et complète sans traitement e. TDM thoracique est examen en première intention 51 / 60 Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Vous observez Monsieur La Tremblotte: il ne tremble pas. Connaissez-vous des manoeuvres qui permettraient de faire réapparaître ce type de tremblement ? a. Conter les chiffres de 1-5 b. Faire lire une phrase simple c. Demander son nom et prénom d. Dire mois de l'année à l'envers e. Tout au dessus 52 / 60 Que faites-vous en priorité, quand vous êtes de garde aux urgences portes, devant un malade amnésique ? a. Antalgique majeure b. Echographie abdominale c. Examen des crachats d. Interrogatoire et exam clinique e. Rx pulmonaire de face et profile 53 / 60 Parmi les propositions ci dessous sont des systèmes de la mémoire sauf un, laquelle? a. la mémoire sémantique b. la mémoire procédurale c. la mémoire épisodique d. la mémoire de travail e. la mémoire occipitale 54 / 60 Quelle est la démarche diagnostique d’une syncope la plus important? a. Interrogatoire policier b. Examen des paires crâniennes c. ATCD personnel d’un TB d. Rechercher une morsure de la langue e. Rechercher des anomalies biologiques 55 / 60 Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Quelle est la proposition exacte devant un tremblement de repos isolé asymétrique et sans neuroleptique par ailleur a. Lésion au niveau du tronc cérébral b. Insuffisant au diagnostic d’un Parkinson c. Diagnostic de Parkinson posé d. Disparait lors des calculs menteaux e. Lésion au niveau du cervelet 56 / 60 Quel élément recherchez-vous à l’interrogatoire pour orienter une étiologie iatrogène d’une syncope ? a. Conflit familial b. Traitement en cours (Beta Bloquant) c. Episode des angors stables d. Amnésie post-critique e. ATCD personnel d’anxiété 57 / 60 Quel est le système qui correspond de la mémoire dans le cerveau? a. Système limbique b. Système périphérique c. Système neuro-végétatif d. Système vertébro-basilaire e. Système nerveux central 58 / 60 Quelle pathologie infectieuse vous connaissez qui est responsable de trouble de la mémoire ? a. Syphilis b. Encéphalopathie virale (herpès) c. VIH d. Tout au dessus e. Creutzfeldt Jacob 59 / 60 Quel est le critère de gravité d’une syncope ci-dessous ? a. Cause idiopathique b. Age ≥ 70 c. Gros tabagisme d. Amnésie post-critique e. Sexe féminine 60 / 60 Cité le principe de physiopathologie d’une syncope. a. Syncope d’origine migraineuse b. Syncope d’origine hypoperfusion cérébrale c. Syncope d’origine inflammatoire d. Syncope d’origine cancéreuse e. Syncope d’origine infectieuse Your score isThe average score is 58% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback