Path-Méd Test 0% 0 votes, 0 avg 71 You will have 60 minutes to complete all the questions. After the timer reaches 60 minutes, the exam will end and be saved automatically. Good luck! *Fingers crossed* The timer has been reached. The exam has now been terminated and saved. Path-Méd Test 1 / 60 Une patiente,55 ans est entré pour son motif de diabète de type II, il y a 25 annés. A l’examen on trouve:L’obstructions glomérulaires, filtration glomérulaire < 10 ml/min, HTA volodépendante, quel stade de la néphropathie diabétique pour ce patient? a. Stade II b. Stade I c. Stade IV d. Stade III 2 / 60 Sous les conduites de l’antibiothérapies,votre traitement à votre patient spondylite sacrocoxites infectieux est bien considéré quells sont les marqueurs plus spécifique et le plus facile et on considère tous les practiciens : a. La douleur persiste b. Vs est diminué c. Il ya hyperleucocytose est diminué d. la temperature ,la douleur,l’état générale sont améliorés 3 / 60 Principaux signes de rétinopathie (à l’examen du fond d’oeuil et/ou à l’angiographie), au cours de Rétinopathie non proliférante nous montre: a. Néovaisseaux (+ ou -) b. Microanévrismes,hémorragies punctiforme, Occlusions cappillaires, Exsudats durs(circinés) c. Exsudats cotonneux, d. Dilatation veineuses e. Hémorragies intrarétiniennes 4 / 60 Une patiente,75 ans est entré pour son motif de diabète de type II, il ya 20 annés. A l’examen on trouve: L’augmentation de la filtration glomérulaire, L’albuminurie > 20 μ g/min (ou > 30mg/24h) (croissance annuelle de 20 à 50 %), l’augmentation annuelle de la pression artérielle de 3 à 4 mmHg (micro HTA), quel stade de la néphropathie diabétique pour ce patient? a. Stade IV b. Stade III c. Stade II d. Stade I 5 / 60 Quel type de lipoprotéine que leur contenu plus riche en triglycéride ,une seule réponse le plus correct : a. LDL b. VLDL c. IDL d. Les chylomicrons e. les HDL 6 / 60 Une patiente d’hypothyroïdie présentant des résultats d’examens paracliniques suivantes: – TSH élevée = 6 uUI/ml(Valeurs de référence: (0,27 – 4,20 uUI/mL), – T4, T3 basses,quel type de dyslipidémie qu’elle présente? a. Hyperlipidémie mixte b. Hypertriglycéridémie c. HyperCHolestérolémie/HyperLipidémie Mixte/Cholestase d. Hyperlipidémie mixte/hypertriglycémie 7 / 60 Les symptomes de la gastroparésie diabétique sont les suivants, quelle est la réponse qui n’est vraie? a. Douleur de l’épigastre b. OU se caractérise même par une constipation c. Douleur abdominale vivre et insupportable d. L’ épisodes de diarrhée,le transit est normal, ni doleur, ni ténesme e. Une sensation de réplétion avec nausée et vomissement 8 / 60 Au stade de néphropathie inscipiens ou stade III, La clearance de la creatinine a. Commence à décroître b. La clearance de la creatinine est valeur normale c. Est augmentée (jusqu’à 200 ml/mn) d. Microalbuminurie est de 30mg/24h e. Hyperfiltration glomérulaire 9 / 60 Quel phénomène qui donne Enthésiopathie? a. Hyperuricémie b. Athrite réactionel c. Arthrose des articulation d. Arthrite infectieuse e. Infection virale de l’articulation 10 / 60 Sa femme complaine que son marie se plaignait qu’il a de problème de son abdominal fréquente, quel artère qui est obstrué sa lumière progressivement et qui est l’aboutissement de ce processus ? a. des artères à destinée digestive (insuffisance ou infarctus mésentérique) b. Au niveau des coronaires c. des artères rénales d. des artères des membres inférieurs e. des artères a destinée pelvienne 11 / 60 Parmi les éléments suivants, citer celui qui évoque plutôt une origine ischémique qu’hémorragique d’un accident vasculaire cerebral. a. Antécédents de l’accident ischémique transitoire b. Existance de signes méningés c. Survenue en pleine activité d. Céphalée brutale e. Antécédents de l’hypertension artérielle 12 / 60 Les personnes victimes d’un AVC sont souvent prise en charge par les propositions suivants sauf: a. Un orthophoniste b. Un ergothérapie c. Un néphroloque d. Un psychologue e. Un kinésithérapeute 13 / 60 Le syndrome pyramidal s’accompagne: a. D’une atrophie musculaire b. Des fasciculation c. D’une hypertonie élastique d. D’une exaggeration des reflexes cutanés abdominaux e. Des réflexe tendineux pendulaire 14 / 60 Quel est le pays ou la continente connue come hyper endémiques de mélioïdose du monde ? a. Amérique latine b. Etat unis c. Asie sud-est d. Union européenne e. Argentine 15 / 60 vous voyez un patient de 23 ans venant de Phnom Penh en consultation, pour une douleur pénible lombaire droite et fessière à bascule surtout le matin au réveil, ayant débuté progressivement il-y-a 6 ans, associée à une arthrite du genou et de la cheville droites avec ankylose du genou droit.A l’interrogatoire, vous apprenez que cet homme est un édudiant, il n’est pas encore marié. Notion d’antécédent des lombalgies chroniques de son père, traitée depuis 25 ans environ. Votre examen physique note une raideur modérée du rachis lombaire en flexion. Le reste de l’examen clinique est sans particularité à noter.Le bilan initial montre hémoglobine 11g/dl, VS 30 mm à la première heure, CRP 12mg/L, HLA B27 positif, sacro-iliite bilatérale grade 2 à la radiographie du bassin. Les autres biologies sont normales. Concernant la douleur lombaire et fessière de votre patient, quel est le caractère de cette douleur ? a. Douleur de caractère mécanique b. Douleur de caractère plutôt inflammatoire c. Douleur de caractère plutôt mécanique d. Douleur de caractère inflammatoire e. Douleur de caractère mixte 16 / 60 Un patient cultivateur de 64 ans venant de Kampot vient vous consulter pour une douleur mécanique au niveau du pli de l’aine droite. Cette douleur est débutée il y a deux ans.A l’interrogatoire, vous apprenez que cet homme est marié et a 6 enfants en bonne santé. Notion d’antécédent de l’obésité et d’HTA traité depuis 15 ans par Coversyl plus. Il fume un paquet par jour depuis 44 ans.Votre examen physique note une douleur et limitation modérée à la rotation interne de la hanche droite. Le reste de l’examen clinique est sans particularité à noter.Le bilan initial montre hémoglobine 14g/dl, VS 15 mm à la première heure, CRP 5mg/L et la radiographie du bassin présente les signes arthrosiques de la hanche droite. Quelle étiologie provoque une destruction articulaire la plus rapide ? a. Chondrocalcinose b. Polyarthrite rhumatoïde c. Arthrite septique avec diagnostic retardé d. Primitive e. Goutte 17 / 60 Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : Quelles sont les différentes formes cliniques révélatrices d’une tuberculose pulmonaire ? a. Fièvres en plateau avec frissons b. Diarrhées et douleurs abdominales traînantes c. Hématémèses répétées accompagnés de douleurs d. Polydipsie , polyphagie et amaigrissement e. Fébricule , toux et expectorations > 3 semaines 18 / 60 Un homme de 45 ans vient hospitaliser pour une altération de l’état général , une fièvre modérée nocturne à 37,8oC , un amaigrissement progressif , associés à un syndrome pleural de la base droite , confirmé à la radiographie . La ponction pleurale ramène un liquide sérofibrineux riche en cellules avec 70% de lymphocytes , 10% de polynucléaires et 20% d’autres cellules. Les biopsies pleurales répétées concluent à une pachypleurite non spécifique . L’antigène carcino-embryonnaire pleural est à 5 ng/ml ( N < 5ng/ml ) . Le reste de l’examen clinique est normal . Suivant le CENAT , le schéma thérapeutique de la pleurésie tuberculeuse est : a. 2 RHZ (Rifater) / 4 RH(Rifinah) b. 2 RHEZ / 4 RH c. 2 SRHEZ / 1 RHEZ / 5 RHE d. 9 RHZ . e. 3 RHZ / 6 RH 19 / 60 La monosymptomatologie du sujet âgé montre : a. Un éventail diagnostique b. Une seule pathologie c. Un signe différentiel d. Une association des causes e. Une orientation diagnostique 20 / 60 Le tableau clinique du sujet âgé est souvent : a. Bien orienté b. Claire c. Facile à diagnostiquer d. Atypique e. Typique 21 / 60 L’infection tuberculeuse latente : a. Se caractérise par un titre d’anticorps dirigés contre Mycobacterium tuberculosis b. Est une forme clinique contagieuse c. S’accompagne d’une IDR à la tuberculine et notion de contage TB d. Se caractérise par des cultures positives du prélèvement e. Évolue totalement vers une maladie tuberculeuse . 22 / 60 En cas de suspicion de tuberculose pulmonaire , quels sont les analyses bactériologiques à prescrire en priorité ? a. Trois examens bactériologiques des crachats en spécifiant « recherche des mycobactéries » b. Une PCR diagnostique sur les crachats car ce test est plus sensible que la culture c. Six examens bactériologiques des crachats en spécifiant « recherche des mycobactéries » d. Un examen bactériologique des crachats en spécifiant « recherche des mycobactéries » e. Une hémoculture en spécifiant la recherche des mycobactéries car la tuberculose pulmonaire s’accompagne régulièrement d’une bactériémie. 23 / 60 Quelle est la forme de la tuberculose , la plus grave que l’on doit traiter immédiatement ? a. La méningite tuberculeuse b. La tuberculose osseuse c. La tuberculose intestinale d. La pleurésie tuberculeuse e. La tuberculose pulmonaire 24 / 60 Que signifit-il , le vieillissement du système immunitaire ? a. Déficit immunitaire b. Immunité augmentée c. Dysrégulation de la fonction immunitaire d. Immunité diminuée e. Pas d’immunité 25 / 60 Le 4ème âge du vieillard est : a. > 90 ans b. > 80 ans c. > 60 ans d. < 60 ans e. > 70 ans 26 / 60 Un homme de 25 ans , cultivateur venant de Srok Tramkoh de la province de Takèo , il y a 3 mois est hospitalisé pour une suspicion de tuberculose pulmonaire . Un médecin traitant décrit un tableau clinique évocateur de la tuberculose : En présence d’une cavité pulmonaire évocatrice de caverne tuberculeuse , quel est l’examen à réaliser pour rechercher les BAAR ? a. Tubage gastrique b. Fibro-aspiration c. Lavage alvéolaire d. Hémoculture e. Examen des crachats 27 / 60 Suivant le critère de OMS , le vieillissement est : a. > 95 ans b. > 75 ans c. > 65 ans d. > 85 ans e. < 65 ans 28 / 60 Tous les cas suspusion de l’infections à méningocoques doit : a. Admission au dispensaire, b. Traitement ambulatoire à la maison c. Admission à l’hôpital de réference d. Suivi au carbinet medical e. Pas besoin de suivi 29 / 60 Le meilleur examen pour faire le diagnostic de fièvre typhoïde au début est: a. L'électrocardiogramme b. Le séro-diagnostic de Widal c. Le prélèvement de gorge d. Aucune des réponses précédentes n'est exacte e. La numération formule sanguine 30 / 60 La fièvre typhoïde est une maladie du péril fécal qui : a. Se manifeste par des vésicules en bouquet b. Est à l'origine d'une bactériémie à point de départ lymphatique c. Se transmet par voie entérale d. Se transmet par voie parentérale e. Se transmet par voie sexuelle 31 / 60 Après traitement correct d’une fièvre typhoïde, un sujet reste porteur de Salmonelle. Que doit-on rechercher ? a. Un abcès appendiculaire b. Un ulcère de l'estomac c. Une lithiase biliaire d. Un abcès splénique e. Un diverticule de Meckel 32 / 60 Un traitement efficace des fièvres typhoïdes peut être réalisé par: a. Sulfaméthoxazole – triméthoprime b. Doxycycline c. Pefloxacine d. Ceftriaxone e. Ampicilline 33 / 60 Monsieur G. La Tremblotte, 60 ans, droitier, est amené par son épouse à votre consultation. Cette dernière a remarqué qu’il tremblait de la main gauche, le soir, devant la télévision surtout en cas de films ou émissions à sensation. Mr G. La Tremblotte est persuadé que sa femme exagère, et que c’est l’émotion qui occasionne ce tremblement. Son épouse n’est pas d’accord car elle a vu l’émission “santé plus” sur les maladies neurologiques et pense qu’il s’agit d’une maladie de Parkinson. Quelle est la proposition exacte devant un tremblement de repos isolé asymétrique et sans neuroleptique par ailleur a. Lésion au niveau du cervelet b. Lésion au niveau du tronc cérébral c. Diagnostic de Parkinson posé d. Insuffisant au diagnostic d’un Parkinson e. Disparait lors des calculs menteaux 34 / 60 Que faites-vous à l’examen clinique face à un malade aphasique ? a. Expression orale b. Compréhension orale c. Compréhension écrite d. Tout au dessus e. Expression écrite 35 / 60 Les manifestation urinaire ( hématurie) sont causées par le schistosoma …………..? a. Schistosoma intercalatum b. Schistosoma heamatobium c. Schistosoma Mékongi d. Schistosoma Mansoni e. Schistosoma Japanicum 36 / 60 Quel est l’hote intermédiaire de Oncocercose? a. La simulie b. Cyclop c. Aedes d. L’anophèle e. Molusque 37 / 60 La bilharziose urinaire se retrouve : a. En Polynésie b. En Asie du Sud-Est c. Aux Antilles d. En Amérique du Sud e. En Afrique 38 / 60 Parmi les propositions suivant sont faitent le diagnostic de la maladie dracunculose, qullle est la proposition n’est pas dracunculose? a. Une filaires calcifiée sur un cliché des parties molles signifie une infestation ancienne et non évolutive b. Hyperéosinophilie sanguine est absence c. La découverte d’un cordon induré, roulant sous la peau d. La femelle perce le derme. Il se forme une phlyctène prurigineuse et rampt dès que la peau est contact de l’eau. e. L’edème fuguce de Calabar 39 / 60 Quelle est la question la plus pertinente à poser à un patient chez lequel vous suspectez une bilharziose en phase d’invasion ? a. Avez-vous bu de l'eau non traitée b. Vous êtes-vous protégé contre les piqûres de moustiques c. Vous êtes-vous baigné en eau douce d. Avez-vous eu des rapports sexuels non protégés e. Avez-vous consommé des crudités ou des fruits non épluchés 40 / 60 Les proposition suivant sont associations la transmission et le cycle de dracunculose, excepts un……………? a. Il se forme une phlyctène prurigineuse et rampt dès que la peau est contact de l’eau. b. La femelle sont ausi dans l’eau c. La femelle de dracuculus perce le derme d. Elles doivent être avalées par le cyclop et le cyclop est avalées par l’homme e. L’uterus qui saille au fond de la plaie libère les microfilaires dans l’eau 41 / 60 Elephantiasis et hydrocele sont les manifestations de quelle maladie? a. Filariose lymphatique b. Dracunculose c. Loase d. Bilhaziose e. Oncocercose 42 / 60 Le diagnostic de certitude de la bilharziose uro-génitale repose sur la recherche des oeufs : a. Dans les urines de début de miction b. Sur hémoculture et formule sanguine c. Sur un frottis de col utérine d. En uroculture et coproculture e. Dans les urines de 24 heures et sur biopsie rectal 43 / 60 Le Katayama Fever est un phase d’état de quelle maladie? a. Bilharziose b. Filariose c. Oncocercose d. Dracunculose e. Loase 44 / 60 Quelle maladie qui ont les signes cliniques de oedèmes fugaces et mobiles de Calabar ( Calabar swelling)? a. Schitosome b. Oncocercose c. Loase d. Filariose e. Dracuculose 45 / 60 Quels sont les examens les plus utiles pour le diagnostic d’une bilharziose en phase d’invasion ? a. Recherche des oeufs dans les urines b. Recherche des oeufs dans les selles c. L’examen selle et PCR d. Sérologie bilharzienne et numération formule sanguine e. Radiographie abdominale 46 / 60 The cause of malaria Severe or complicated all are true, EXCEPT a. o The blockage of the microvasculature b. þ Relapses after initial treatment due to dormant stage in liver c. o Sequestered red blood cells can breach the blood–brain barrier d. o The parasite displays adhesive proteins on the surface of the infected blood cells e. o The blood cells to stick to the walls of small blood vessels 47 / 60 What is the recrudescence of malaria? a. o Parasites re-appear in blood circulation after remaining below microscopic detection level. b. þ All are true c. o Usually in P. falciparum/ P. malariae infections. d. o Parasites remain undetected in blood after infection within 28 days from primary attack. e. o Can occur in all malaria species. 48 / 60 Leptospirose : le diagnostic repose sur : soif a. l’hémoculture sur gélose ordinaire b. un test ELISA IgM c. l’hémoculture sur milieu spécial enrichi en sérum d. la réaction de Martin et Petit (MAT) 49 / 60 Il s’agit d’une jeune femme qui depuis 3, 4 mois se plaint de douleurs articulaires migratrices, touchant grosses et petites articulations. Le bilan sanguin est normal, pas d’auto-immunité, pas de syndrome inflammatoire, l’examen clinique est normal, mais la sérologie de Lyme est positive en Elisa pour les IgM, négative en Elisa pour les IgG : La quelle est vrai ? a. Je contrôle la sérologie de Lyme 5 semaines plus tard pour vérifier l’apparition d’IgG. b. Je poursuis les explorations à la recherche d’une pathologie pouvant positiver la sérologie de Lyme par réaction croisée c. J’inclus d’emblée le diagnostic de maladie de Lyme (d’autant que l’intéressée a subi des violences sexuelles dans l’adolescence). d. Je la traite par antibiotiques oraux car il s’agit probablement d’une maladie de Lyme. 50 / 60 La leptospirose: a. peut être prévenue par vaccination b. est transmise dans plus de 75% des cas par contact direct avec un rongeur c. survient préférentiellement pendant l’été et l’automne d. peut être traitée par la pénicilline e. peut être responsable d’une méningite lymphocytaire 51 / 60 Parmi les différents cancers de la thyroïde, indiquer celui ou ceux qui déterminent le plus souvent des métastases ganglionnaires à distance: a. Anaplasique b. Papillaire c. Trabéculaire (vésiculaire moyennement différencié) d. Médullaire e. Vésiculaire (vésiculaire bien différencié) 52 / 60 Dans quelle situation est-il justifié de doser la thyroglobuline ? a. nodule thyroïdien avec adénopathie cervicale homolatérale b. suivi d’un patient traité par thyroïdectomie totale et totalisation isotopique pour cancer thyroïdien c. nodule thyroïdien froid à la scintigraphie d. nodule thyroïdien avec cytoponction très en faveur de la malignité e. volumineux goitre nodulaire 53 / 60 Vous avez exploré un nodule thyroïdien avec différents examens : précisez quelle réponse est la plus spécifique de malignité. a. TSH normale b. nodule froid à la scintigraphie c. cellules avec noyau d’aspect dépoli et structures papillaires à la cytoponction d. consistance ferme à la palpation e. nodule hypoéchogène à l’échographie 54 / 60 Concernant l’hémiplégie corticale : a. L’hémiplégie corticale respecte toujours la face. b. L’hémiplégie corticale est proportionnelle c. L’hémiplégie corticale touche que les membres. d. L’hémiplégie corticale associe souvent une paralysie d’un nerf crânien. e. L’hémiplégie corticale est non proportionnelle et souvent associée à des signes neurologiques d’atteintte corticale (aphasie, troubles sensitifs, Hémianopsie,….) 55 / 60 Concernant l’hémiplégie du tronc cérébral : a. L’hémiplégie au dessus de la protubérance inférieure respecte toujours la face. b. L’hémiplégie du tronc cérébral associe souvent une paralysie d’un nerf crânien réalisant un syndrome alterne. c. L’hémiplégie du tronc cérébral touche que les membres. d. L’hémiplégie du tronc cérébral ne donne pas de trouble de conscience. e. L’hémiplégie du tronc cérébral est non proportionnelle et souvent associée à des signes neurologiques d’atteintte corticale (aphasie, troubles sensitifs, Hémianopsie,….) 56 / 60 La cortisolémie n’est pas augmentée dans: a. maladie de cushing b. maladie d’Addison c. la depression d. le pseudocushing e. corticothérapie 57 / 60 Action physiologique de catécholamine est: a. hypertension artérielle b. hypotension artérielle c. Sécrétion de l’insuline d. Sécrétion de l’aldostérone e. hypoglycémiante 58 / 60 La phéochromocytome est causé par un excèse de: a. la catécholamine b. la glucocorticostéroïde c. l’aldostérone d. l’angiotensine e. la mineralocorticoïde 59 / 60 Action physiologique du cortisol est: a. hyperleucocytose b. hyperkalémiante c. hypotension artérielle d. anabolisante des proteines e. hypoglycémiante 60 / 60 Pour diagnostiquer un syndrome de Cushing, une seule teste est la plus raisonable: a. Kaliémie b. Natrémie c. Insulinémie d. ACTH e. Cortisolémie Your score isThe average score is 80% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
