/25 0 Pathologie-Chir Preparation (Pr. Mam Vithyarith) 1 / 25 1) Une fille âgée de 3 ans a présenté une infection urinaire. L’échographie de l’abdomen a montré une dilatation de l’uretère droite totale. Le parenchyme rénal est normal. L’urographie intraveineuse est normal. Quel est le diagnostic?. a. La maladie de jonction pyélo-urétérale b. Valve de l’urètre postérieur c. Reflux vésico-urétéral d. Duplicité urétérale e. Mégauretère primitive 2 / 25 2) Etiologie du reflux vésico-urétéral primitif a. Destruction chirurgicale du mécanisme valvulaire b. Valve de l’urètre postérieur c. Sclérose du détrusor : vessie tuberculeuse d. Vessie neurologique: paralysie plus ou moins importante du détrusor e. Trajet de l’uretère sous muqueux trop court 3 / 25 3) Le taux de méga-uretère primitif peut disparaît spontanément est a. 10% b. 30% c. 20% d. 50% e. 60% 4 / 25 4) Cocher la réponse appropriée. Circonstance de survenue de la maladie du reflux vésico urétéral idiopathique a. Echographie anténatale (1er trimestre de la grossesse) b. Chez une fille ayant présenté une hématurie post traumatique c. Chez un nourrisson ayant une infection urinaire d. Chez une femme multipare e. Nouveau né ayant présenté un valve de l’urètre postérieur 5 / 25 5) Pathologie du pyélon inférieur a. Mégauretère primitive b. Vessie neurologique c. Abouchement ectopique de l’uretère d. Urétérocèle e. Reflux vésico-urétéral 6 / 25 6) Cocher la réponse la plus appropriée. Un garcon de 1 an a présenté un hypospadias de forme scrotale avec cryptorchidie bilatérale. Votre conduite à tenir: a. Echographie b. Etude caryotype c. Etude hormonale d. Scanographie e. Traitement de la cryptorchie en 1er temps 7 / 25 7) Comment s’explique la loi de Weigert et Meyer? a. Les orifices des 2 uretères homolatérales dans la vessie sont toujours ectopiques b. Les orifices des 2 uretères homolatérales dans la vessie sont toujours extravésicales c. l’orifice le haut situé dans la vessie répond toujours à l’uretère du pyélon inférieur d. Les orifices des 2 uretères homolatérales dans la vessie sont toujours de même niveau e. l’orifice le haut situé dans la vessie répond toujours à l’uretère du pyélon supérieur 8 / 25 8) Une petite fille âgée de 12 mois a présenté un reflux vésico-urétéral. La cystographie rétrograde montre que le reflux urétéral est total sans déformation des papilles. Quel est le grade de ce reflux vésico-urétérale. a. Grade 5 b. Grade 4 c. Grade 3 d. Grade 2 e. Grade 1 9 / 25 9) Le calendrier thérapeutique de l’hypospadias: a. Âge de 3 mois b. Âge de 6 ans c. Âge de 6 mois d. Âge de 1 an et demi e. Âge de 10 ans 10 / 25 10) Le mégauretère primitive est dû à l’obstacle à l’écoulement des urines situé : a. Dans la vessie causée par l’urétérocèle b. Au niveau du segment terminale de l’uretère c. Dans la jonction pyélo-urétérale d. Dans l’uretère pelvienne e. Dans l’urètre postérieure 11 / 25 11) Pathologie du pyélon supérieur a. Urétérocèle b. Mégauretère primitive c. Vessie neurologique d. Reflux vésico-urétéral e. Maladie de la junction pyélo-urétérale 12 / 25 12) Evolution du Reflux vésico ureteral primitive: a. Toujours vers une pyélonéphrite chronique b. Resolution spontanée après la maturation de la jonction vésico-urétérale c. Toujours vers une insuffisance rénale d. Disparition après le traitement de l’infection urinaire e. Toujours vers une hypertension artériellle 13 / 25 13) Le mégauretère primitive est diagnostiqué par: a. La cystographie retrograde permictionelle b. La radiographie de l’abdomen sans preparation c. L’urographie intraveineuse d. La cystoscopie e. L’échographie 14 / 25 14) Indiquer la proposition exacte. A propos de la duplicité urétérale: a. L’abouchement ectopique de l’uretère se voit dans la pathologie du pyélon inférieur. b. Les garçons sont plus atteints de duplicité urétérale que celle des filles c. Dans 60% des cas la duplicité urétérale donne le reflux vésico-urétérale d. Le reflux vésico-urétéral se voit dans la pathologie du pyélon supérieur e. 20% des cas de duplicité urétérale sont asymptomatique 15 / 25 15) Une fille âgée de 6 mois a présenté une infection urinaire. L’échographie de l’abdomen a montré une dilatation de l’uretère droite avec une dilatation pyélique. La cystographie retrograde a été réalisée après la stérilité des urines ne montre pas de reflux vésico urétéral. Quel le diagnostique évoquez vous? a. Reflux vésico-urétéral b. La maladie de jonction pyélo-urétérale c. Valve de l’urètre postérieur d. Duplicité urétérale e. Mégauretère primitive 16 / 25 16) Le diagnostic de reflux vésico-urétéral est confirmé par: a. Cystoscopie b. Cystographie retrograde c. ASP d. Scannographie. e. Echographie 17 / 25 17) L’indication de la cystographie retrograde pour chercher un reflux vésico-urétéral a. Est demandé après la stérilité de l’urine b. N’a pas de valeur chez le nourrisson c. Est une méthode non invasive d. Est demandé d’emblée chez le nouveau après la naissance e. Est demandé en période d’infection urinaire 18 / 25 18) Quelle est la forme des hypospadias la plus fréquente a. Forme scrotale b. Forme pénien moyen c. Forme péno-scrotale d. Forme périnéale e. Forme balano-prépuciale 19 / 25 19) La cystographie retrograde per-mictionnelle classe le reflux vésico-urétéral en : a. 3 grades b. 5 grades c. 2 grades d. 4 grades e. 6 grades 20 / 25 20) Cocher la réponse appropriée. Signe Clinique du Reflux vésico-urétéral a. Syndrome infectieux b. Rétention d’urine c. Hypertension artérielle d. Signes d’infection urinaire basse e. Pas de signe spécifique d’un reflux vésico-urétéral 21 / 25 21) Une fille âgée de 5 ans a présenté un reflux vésico-urétéral droit de grade 3. Elle a déjà fait 2 fois d’infection urinaire dans son antécedant. Quel est votre traitement? a. Surveillance avec antibioprophylaxie b. Néphrectomie droit c. Surveillance simple d. Chirurgie ouverte: opération de Cohen e. Chirurgie endoscopique 22 / 25 22) Rappel embryologique. Quelle est la cause de la duplicité urétérale?: a. Apparition d’un bourgeon urétéral accessoire sur le canal de muller b. Division précoce du bourgeon urétéral c. Apparition d’un bourgeon urétéral accessoire sur le mésonéphros d. Apparition d’un bourgeon urétéral accessoire sur le métanéphros e. Apparition d’un bourgeon urétéral accessoire sur le canal de wolf 23 / 25 23) Une fille âgée de 3 ans a présenté une infection urinaire. L’échographie de l’abdomen a montré une dilatation de l’uretère droite totale. Le parenchyme rénal est normal. La cystographie retrograde ne trouve pas l’anomalie. Quel est le diagnostique?: a. Reflux vésico-urétéral b. Valve de l’urètre postérieur c. Duplicité urétérale d. Mégauretère primitive e. La maladie de jonction pyélo-urétérale 24 / 25 24) Quel est l’examen paraclinique qu’il faut attendre de faire devant un nourrisson ayant présenté une pyélonéphrite aigue. a. Echograpphie b. Cystographie rétrograde c. Scanner d. Urographie intraveineuse e. Syntigraphie 25 / 25 25) Fréquence de la duplicité urétérale dans la population a. 1% b. 2% c. 10% d. 5% e. 20% Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback