/25 2 Pathologie-Chir Preparation (Pr. Mam Vithyarith) 1 / 25 1) Etiologie du reflux vésico-urétéral primitif a. Destruction chirurgicale du mécanisme valvulaire b. Vessie neurologique: paralysie plus ou moins importante du détrusor c. Valve de l’urètre postérieur d. Trajet de l’uretère sous muqueux trop court e. Sclérose du détrusor : vessie tuberculeuse 2 / 25 2) Pathologie du pyélon supérieur a. Urétérocèle b. Vessie neurologique c. Reflux vésico-urétéral d. Maladie de la junction pyélo-urétérale e. Mégauretère primitive 3 / 25 3) L’indication de la cystographie retrograde pour chercher un reflux vésico-urétéral a. N’a pas de valeur chez le nourrisson b. Est demandé en période d’infection urinaire c. Est demandé d’emblée chez le nouveau après la naissance d. Est demandé après la stérilité de l’urine e. Est une méthode non invasive 4 / 25 4) Quelle est la forme des hypospadias la plus fréquente a. Forme péno-scrotale b. Forme balano-prépuciale c. Forme périnéale d. Forme pénien moyen e. Forme scrotale 5 / 25 5) Comment s’explique la loi de Weigert et Meyer? a. l’orifice le haut situé dans la vessie répond toujours à l’uretère du pyélon supérieur b. Les orifices des 2 uretères homolatérales dans la vessie sont toujours de même niveau c. Les orifices des 2 uretères homolatérales dans la vessie sont toujours ectopiques d. Les orifices des 2 uretères homolatérales dans la vessie sont toujours extravésicales e. l’orifice le haut situé dans la vessie répond toujours à l’uretère du pyélon inférieur 6 / 25 6) Une petite fille âgée de 12 mois a présenté un reflux vésico-urétéral. La cystographie rétrograde montre que le reflux urétéral est total sans déformation des papilles. Quel est le grade de ce reflux vésico-urétérale. a. Grade 5 b. Grade 1 c. Grade 2 d. Grade 3 e. Grade 4 7 / 25 7) Rappel embryologique. Quelle est la cause de la duplicité urétérale?: a. Apparition d’un bourgeon urétéral accessoire sur le canal de wolf b. Apparition d’un bourgeon urétéral accessoire sur le canal de muller c. Apparition d’un bourgeon urétéral accessoire sur le métanéphros d. Division précoce du bourgeon urétéral e. Apparition d’un bourgeon urétéral accessoire sur le mésonéphros 8 / 25 8) La cystographie retrograde per-mictionnelle classe le reflux vésico-urétéral en : a. 4 grades b. 5 grades c. 2 grades d. 3 grades e. 6 grades 9 / 25 9) Le mégauretère primitive est dû à l’obstacle à l’écoulement des urines situé : a. Au niveau du segment terminale de l’uretère b. Dans la jonction pyélo-urétérale c. Dans l’uretère pelvienne d. Dans l’urètre postérieure e. Dans la vessie causée par l’urétérocèle 10 / 25 10) Cocher la réponse appropriée. Signe Clinique du Reflux vésico-urétéral a. Signes d’infection urinaire basse b. Hypertension artérielle c. Rétention d’urine d. Syndrome infectieux e. Pas de signe spécifique d’un reflux vésico-urétéral 11 / 25 11) Une fille âgée de 3 ans a présenté une infection urinaire. L’échographie de l’abdomen a montré une dilatation de l’uretère droite totale. Le parenchyme rénal est normal. L’urographie intraveineuse est normal. Quel est le diagnostic?. a. Duplicité urétérale b. Mégauretère primitive c. Valve de l’urètre postérieur d. Reflux vésico-urétéral e. La maladie de jonction pyélo-urétérale 12 / 25 12) Cocher la réponse la plus appropriée. Un garcon de 1 an a présenté un hypospadias de forme scrotale avec cryptorchidie bilatérale. Votre conduite à tenir: a. Echographie b. Scanographie c. Etude hormonale d. Etude caryotype e. Traitement de la cryptorchie en 1er temps 13 / 25 13) Evolution du Reflux vésico ureteral primitive: a. Toujours vers une insuffisance rénale b. Resolution spontanée après la maturation de la jonction vésico-urétérale c. Toujours vers une pyélonéphrite chronique d. Toujours vers une hypertension artériellle e. Disparition après le traitement de l’infection urinaire 14 / 25 14) Fréquence de la duplicité urétérale dans la population a. 20% b. 1% c. 2% d. 10% e. 5% 15 / 25 15) Une fille âgée de 6 mois a présenté une infection urinaire. L’échographie de l’abdomen a montré une dilatation de l’uretère droite avec une dilatation pyélique. La cystographie retrograde a été réalisée après la stérilité des urines ne montre pas de reflux vésico urétéral. Quel le diagnostique évoquez vous? a. Duplicité urétérale b. La maladie de jonction pyélo-urétérale c. Mégauretère primitive d. Reflux vésico-urétéral e. Valve de l’urètre postérieur 16 / 25 16) Quel est l’examen paraclinique qu’il faut attendre de faire devant un nourrisson ayant présenté une pyélonéphrite aigue. a. Syntigraphie b. Urographie intraveineuse c. Scanner d. Echograpphie e. Cystographie rétrograde 17 / 25 17) Cocher la réponse appropriée. Circonstance de survenue de la maladie du reflux vésico urétéral idiopathique a. Chez une fille ayant présenté une hématurie post traumatique b. Chez un nourrisson ayant une infection urinaire c. Chez une femme multipare d. Nouveau né ayant présenté un valve de l’urètre postérieur e. Echographie anténatale (1er trimestre de la grossesse) 18 / 25 18) Une fille âgée de 5 ans a présenté un reflux vésico-urétéral droit de grade 3. Elle a déjà fait 2 fois d’infection urinaire dans son antécedant. Quel est votre traitement? a. Chirurgie ouverte: opération de Cohen b. Surveillance avec antibioprophylaxie c. Chirurgie endoscopique d. Néphrectomie droit e. Surveillance simple 19 / 25 19) Une fille âgée de 3 ans a présenté une infection urinaire. L’échographie de l’abdomen a montré une dilatation de l’uretère droite totale. Le parenchyme rénal est normal. La cystographie retrograde ne trouve pas l’anomalie. Quel est le diagnostique?: a. Valve de l’urètre postérieur b. La maladie de jonction pyélo-urétérale c. Reflux vésico-urétéral d. Mégauretère primitive e. Duplicité urétérale 20 / 25 20) Le taux de méga-uretère primitif peut disparaît spontanément est a. 60% b. 10% c. 20% d. 30% e. 50% 21 / 25 21) Le mégauretère primitive est diagnostiqué par: a. L’échographie b. La cystographie retrograde permictionelle c. La cystoscopie d. L’urographie intraveineuse e. La radiographie de l’abdomen sans preparation 22 / 25 22) Indiquer la proposition exacte. A propos de la duplicité urétérale: a. Dans 60% des cas la duplicité urétérale donne le reflux vésico-urétérale b. L’abouchement ectopique de l’uretère se voit dans la pathologie du pyélon inférieur. c. Les garçons sont plus atteints de duplicité urétérale que celle des filles d. 20% des cas de duplicité urétérale sont asymptomatique e. Le reflux vésico-urétéral se voit dans la pathologie du pyélon supérieur 23 / 25 23) Pathologie du pyélon inférieur a. Reflux vésico-urétéral b. Abouchement ectopique de l’uretère c. Urétérocèle d. Vessie neurologique e. Mégauretère primitive 24 / 25 24) Le diagnostic de reflux vésico-urétéral est confirmé par: a. Scannographie. b. Cystoscopie c. Cystographie retrograde d. Echographie e. ASP 25 / 25 25) Le calendrier thérapeutique de l’hypospadias: a. Âge de 6 ans b. Âge de 1 an et demi c. Âge de 10 ans d. Âge de 3 mois e. Âge de 6 mois Your score isThe average score is 70% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
