Pathologie-Chir Preparation (Pr. Mom Chout)

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1) le signe le plus fréquemment rencontré dans la tuberculose uro-génitale

a. Hématurie

b. la pyurie

c. lombalgie

d. le syndrome infectieux

e. le signe de cystite récidivante

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2) Mode de pénétration la plus fréquente des bactéries dans les voies urinaires

a. La voie descendante

b. La voie hématogène :

c. Extension directe à partir d'un organe de voisinage (voie lymphatique)

d. La voie ascendante

e. l'infection iatrogène,

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3) Techniques de prélèvement de l’urine pour examen ECBU

a. Matériel stérile

b. Envoyer le spécimen rapidement au laboratoir

c. Prélèvement du 2ème jet

d. désinfecter la glande

e. Prélèvement du 1er jet

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4) La complication fœtale la plus fréquente des infections urinaires au cours de la grossesse est

a. La macrosomie fœtale

b. L'hématome rétro-placentaire

c. La prématurité

d. La mort du fœtus in utéro

e. L'infection ovulaire

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5) Le germe le plus souvent retrouvé dans les infections urinaires.

a. Klebsiell

b. Streptocoque hémolytiqu

c. Gonocoqu

d. Protéus..

e. Coli.

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6) Le syndrome de jonction est

a. une maladie congénitale

b. une maladie infectieuse

c. une maladie acquise

d. une complication de l’artère polaire inferieure

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7) Signe le plus probable de la tuberculose urogénitale

a. une hematurie

b. douleurs mictionnelles

c. une pyurie aseptique

d. des brûlures mictionnelles.

e. des pollackiuries

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8) Traitement de syndrome de jonction avec pédicule vasculaire polaire inférieur

a. La néphrectomie

b. Traitement endoscopique par endopyélotomie par Ballon Acucise

c. Résection de la jonction pyelo ureterale et suture uretero pyelique en avant du pédicule

d. Traitement endoscopique pare endopyélotomie par section de proche en proche

e. Traitement endoscopique par endopyélotomie par invagination

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9) Les lésions rénales de la tuberculose

a. Ce sont des lésions de sclérose qui isolent des lésions caséeuses.

b. La progression des lésions rénales se fait de la médullaire vers la corticale

c. Ce sont des lésions ulcérocaséeuses, destructrices du parenchyme;

d. Des follicules tuberculeux se groupent pour former un tuberculome qui va se ramollir [cavernes].

e. La progression des lésions rénales se fait de la corticale vers la médullair

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10) Examens para cliniques de première intention du syndrome de jonction :

a. L’échographi

b. UIV

c. Les explorations isotopiques

d. Les explorations pyélo-manométriques

e. UPR en préopératoire ou pyélographie descendante .

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11) Reconstituer la continuité de la voie excrétrice pyelo urétérale

a. En implantant l’uretère dans la région la plus haute du bassinet

b. En implantant l’uretère dans la région la plus déclive du bassinet

c. Sur un tube modelant

d. Par suture non ischémiante (points séparés)

e. Élargissant l’ uretère par refente longitudinal

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12) Infection urinaire basse est localisée sur :

a. reins

b. Calices

c. uretère

d. bassinet

e. vessie

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13) L’une des conséquences suivantes de la pyélonéphrite aiguë de la femme enceinte est fauss Laquelle ?

a. Néphrite interstitielle

b. Mort fœtale in utéro

c. Menace d'accouchement prématuré

d. Bactériémie maternelle

e. Anémie macrocytaire

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14) Pendant la grossesse une bactériurie asymptomatique ne peut pas se compliquer de:

a. Une métrorragie

b. Une menace d'accouchement prématuré

c. Une mort fœtale in utéro

d. Une pyélonéphrite

e. Une septicémie néo-natale

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15) les malformations susceptibles de favoriser une infection urinair

a. reflux vésico-urétéral,

b. testicule ectopique

c. uretère rétro cav

d. valves de l'urètre postérieur,

e. syndrome de jonction pyélo-urétérale,

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16) Forme bilatérale ou sur rein unique du syndrome de jonction

a. Elle comporte le risque de lithiase

b. Elle comporte le risque de pyonéphos

c. Elle comporte le risque de pyélonéphrite

d. Elle comporte le risque d’insuffisance rénale

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17) L’échographie dans le syndrome de jonction peut montrer ;

a. la réponse a,b,c

b. Calcul radio-transparent enclavé

c. une dilatation des cavités pyélocalicielles.

d. l’épaisseur du parenchyme rénal

e. intensité de l’obstruction

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18) Les lésions jeunes de la tuberculose de la voie excrétrice,

a. ce sont des lésions de sclérose

b. ce sont des lésions inflammatoires

c. ce sont des lésions d'ulcérations et végétations

d. ce sont des lésions de végétations

e. ce sont des lésions d'ulcérations

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19) L’infection urinaire chez la femme enceinte :

a. Est favorisée par la compression mécanique des voies urinaires préférentiellement à gauche

b. Est source de menace d'accouchement prématuré

c. Nécessite une urographie intraveineuse

d. Ne doit être traitée que si elle est symptomatiqu

e. Est toujours symptomatique

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20) La pyonéphrose correspond à :

a. Une rupture intrapéritonéale d’un abcès rénal.

b. Une tumeur nécrosée du rein.

c. Une suppuration périrénal

d. Un abcès collecté intrarénal.

e. Une destruction du rein par rétention d’urines purulentes au-dessus d’un obstacle dans la voie excrétric

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21) la tuberculose uro-génitale est contaminée par voie

a. aérienne

b. par voie ascendante

c. digestive

d. le rapport sexuel

e. sanguine

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22) une femme de 22 ans, a depuis 48 heures, des brûlures vésicales et urétrales et une pollakiuri Chaque miction depuis la veille au soir est hématuriqu La réaction de grossesse est positiv Vous évoquez prioritairement :

a. bilharziose vésical

b. thrombose veineuse rénale,

c. néphropathie gravidique,

d. tumeur vésicale papillomateuse,

e. cystite aiguë,

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23) Une classification de UIV dans le syndrome de jonction est:

a. stade IV : rein muet.

b. stade III : dilatation pyélocalicielle importante avec retard de sécrétion et atrophie parenchymateuse ;

c. stade I : dilatation pyélique ;

d. stade II : dilatation pyélique importante ;

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24) La maladie de la jonction pyélo-urétérale stade II on doit faire le traitement

a. faire la surveillance

b. néphrostomie

c. traitement médical

d. la néphrectomie

e. la résection anastomose

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25) Infection urinaire asymptomatique survient surtout :

a. chez la femme enceinte

b. chez le diabétique

c. chez le vieillard

d. chez l'enfant

e. chez les immunodéprimés

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26) Technique de prélèvement de l’urine pour rechercher le BK

a. restriction du liquide à la veille et recueilli urine du 1er jet

b. prélèvement du 2ème jet

c. examen urine une seule fois

d. recueillis urine dans flacon stérile

e. désinfecter la glande le grand lèvre et le petit lèvre

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27) Finalement le syndrome de jonction évolue vers

a. formation calcul de stase

b. septicémie

c. pyonéphrose

d. insuffisance rénale

e. hydronéphrose

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28) On suspect de lésion tuberculeuse sur l’épididyme quand l’épididyme présente:

a. épididyme mou

b. épididyme très douloureux

c. nodule caudale

d. nodules bipolaires

e. nodule sur la tête de l'épididyme

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29) l’échographie rénale réalisée en urgence devant un tableau de pyélonéphrite aiguë recherche :

a. des lésions focales intra parenchymateuses,

b. retard de sécrétion.

c. une pyélite striée,

d. une fonction rénale

e. un reflux vésico-rénal,

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30) La maladie de la jonction pyélo-urétérale s’explique par des altérations de la musculature lisse

a. au niveau des calices

b. au niveau des uretères

c. au niveau du bassinet uretères

d. de la jonction entre le bassinet rénal et les uretères

e. au niveau du bassinet

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31) La nature de l’obstacle de syndrome de jonction est :

a. une obstruction fonctionnelle

b. une obstruction calculeuse

c. le pédicule vasculaire polaire inférieur

d. une atrésie de l’uretère à son origine ;

e. implantation haute de l’uretère sur le bassinet.

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