Pathologie-Chir Preparation (Pr. Or Och)

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1) Les cellules ganglionnaires du plexus nerveux myentérique dérivent de neuroblastes provenant de : (1 réponse)

a. plaque neurale

b. crête neurale

c. diencéphale

d. tube neural

e. gouttière neurale

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2) La maladie de Hirschsprung :

a. . est une forme particulière de volvulus du côlon

b. . est une occlusion par atrésie du côlon

c. . est une occlusion fonctionnelle par trouble enzymatique

d. . est une occlusion par anomalie des plexus nerveux myentérique

e. . est une occlusion par sténose du grêle

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3) Quelle est la malformation associée la plus fréquente rencontrée en cas de spina bifida ?

a. . syndrome d´Arnold-Chiari

b. . microcéphalie

c. . hydrocéphalie

d. . duplication des voies urinaires

e. . atrésie intestinale

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4) Quelle forme de la maladie de Hirschsprung que la zone aganglinaire se situe au niveau de la portion distale du rectum ?

a. . forme colique totale

b. . forme courte/ultracourte

c. . forme segmentaire

d. . forme longue

e. . forme classique

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5) La maladie de Hirschsprung : (1 réponse)

a. est une occlusion fonctionnelle par trouble enzymatique

b. est une forme particulière de volvulus du côlon

c. est une occlusion par anomalie des plexus nerveux myentérique

d. est une occlusion par atrésie du côlon

e. est une occlusion par sténose du grêle

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6) Quelle est la forme la plus grave du spina bifida ?

a. . spina bifida avec myéloméningocèle

b. . spina bifida avec méningocèle

c. . myéloschisis

d. . lipome de filum

e. . spina bifida occulta

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7) Les cellules ganglionnaires du plexus nerveux myentérique dérivent de neuroblastes provenant de :

a. . plaque neurale

b. . crête neurale

c. . gouttière neurale

d. . tube neural

e. . diencéphale

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8) La maladie de Hirschsprung est une maladie congénitale due à l’absence partielle ou totale de : (1 réponse)

a. nerf sympathique

b. ganglions nerveux dans le plexus de Meissner et d'Auerbach

c. nerf pneumogastrique

d. nerf récurrent

e. nerf parasympathique

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9) Dans la forme classique de la maladie de Hirschsprung, la zone agangionnaire est au niveau de : (1 réponse)

a. toute la longueur du côlon

b. au-delà de l’angle colique droit

c. au-delà du sigmoïde/plus de la moitié du côlon

d. partie distale du rectum

e. portion recto-segmoidienne

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10) Dans la forme classique de la maladie de Hirschsprung, la zone agangionnaire est au niveau de :

a. . toute la longueur du côlon

b. . portion recto-segmoidien

c. . partie distale du rectum

d. . au-delà de l’angle colique droit

e. . au-delà du sigmoïde/plus de la moitié du côlon

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11) Une malformation du système nerveux, parmi les cinq en dessous, est acide folique indépendant. Indiquez-la !

a. . spina bifida avec méningocèle

b. . spina bifida avec myéloméningocèle

c. . spina bifida avec myéloschisis

d. . spina bifida occulta

e. . hydrocéphalie

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12) Quelle est la malformation associée la plus fréquente rencontrée en cas de spina bifida ?

a. □ hydrocéphalie

b. □ syndrome d´Arnold-Chiari

c. □ atrésie intestinale

d. □ duplication des voies urinaires

e. □ microcéphalie

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13) Quelle forme de spina bifida correspond cette image ?

a. □ spina bifida avec méningocèle

b. □ spina bifida avec myéloméningocèle

c. □ spina bifida avec myéloschisis

d. □ diastématomyélie

e. □ spina bifida occulta

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14) Dans la malformation ano-rectale chez la fille, l’examen de sphère génital nous montre trois orifices. Quel est le type de cette malformation ?

a. . fistule recto vestibulaire

b. . fistule recto vaginale

c. . cloaque

d. . imperforation anale forme haute

e. . imperforation anale forme intermédiaire

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15) Quel est l’examen qui permet d’affirmer une maladie de Hirschsprung ? (1 réponse)

a. le lavement opaqu

b. la biopsie rectale

c. électromyographie anorectale

d. la manométrie ano-rectale

e. la montée d’une sonde rectal

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16) Quel type de malformation ano-rectale corresponde à l’image ci-dessous ?

a. . anus copertus

b. . fistule recto-bulbaire

c. . agénésie ano-rectale

d. . atrésie rectale

e. . cloaque

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17) La maladie de Hirschsprung est une maladie congénitale due à l’absence partielle/totale de :

a. . nerf sympathique

b. . ganglions nerveux dans le plexus de Meissner et d'Auerbach

c. . nerf parasympathique

d. . nerf récurrent

e. . nerf pneumogastrique

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18) Quelle forme de spina bifida correspond cette image ?

a. □ diastématomyélie

b. □ spina bifida avec méningocèle

c. □ spina bifida avec myéloschisis

d. □ spina bifida avec myéloméningocèle

e. □ spina bifida occulta

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19) Une femme enceinte présente un foetus atteignant le spina bifida. Elle a été accouché par la voie naturelle ce qui peut provoquer la lésion neurologique irréversible. Quel paragraphe, parmi les cinq en dessous, qui correspond cette lésion ?

a. . biochimique du vagin, infection, extension de la plaque médullaire

b. . la mère hépatite .A

c. . la mère de syndrome néphrotique

d. . la mère diabétique

e. . la mère d’HTA

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20) Un bébé âgé de 4 jours a été hospitalisé pour un sévère ballonnement abdominal. * Anamnèse : retard la première d’émission de méconium > 48 heurs* Examen clinique : – Ventre distendu, mais souple- TR : ampoule rectale vide – Sonde rectale : débâcle des matières et de gaz* ASP : absence air rectal* Le diagnostic probable est de :

a. . invagination intestinale aigüe

b. . maladie de Hirschsprung

c. . volvulus

d. . iléus méconial

e. . atrésie anale

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21) Quelle incidence radiologique qui intéresse à la malformation ano rectale ?

a. . incidence de Wangensteen et Rice

b. . radiographie du thorax

c. . transit oeso-gastro-duodénal (TOGD)

d. . abdomen sans préparation (ASP)

e. . scanner de l’abdomen

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22) Quelle est la forme la plus fréquente de la maladie de Hirschsprung : (1 réponse)

a. forme longue

b. forme classique

c. forme colique totale

d. forme segmentaire

e. forme courte/ultracourte

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23) Un nerf, parmi les cinq suivants, est inhibiteur du système nerveux entérique. Lequel ?

a. . nerf phrénique

b. . nerf pelvien

c. . nerf para-sympathique

d. . nerf honteux interne

e. . nerf sympathique

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24) Une femme âgée de 28 ans hospitalisé au centre de la santé pour la grossesse à terme.Échographie obstétricale : présente un bébé avec myéloméningocèleLe bébé a été accouché par voie naturelle ce qui provoque la complication infectieuse.Cherchez cette complication, parmi les cinq pathologies infectieuses en dessous !

a. . ostéite de la colonne vertébrale

b. . méningite et de ventriculite ascendante

c. . septicémie

d. . spondylodiscite

e. . pyélonéphrite

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25) Un paragraphe, parmi les cinq ci-dessous, signifie imperforation anale forme intermédiaire. Indiquez-le ?

a. . l’orifice anal est en antéposition sur la région périnéale (ectopique)

b. . le cul de sac digestif est au-dessous de la ligne passant le point I (ischion)

c. . le cul de sac digestif est entre la ligne de Stephens et la ligne passant le point I

d. . le cul de sac digestif est au-dessous de la ligne pubo-coccygienne de Stephens

e. . l’anus est imperforé, mais présente un orifice fistuleux à la région vulvaire

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26) Seulement une réponse, parmi les cinq, est convenable à l’image ci-dessous ?

a. . anus copertus

b. . agénésie ano-rectale

c. . agénésie anale

d. . atrésie rectale

e. . fistule recto-bulbaire

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27) Une complication la plus redoutable dans la maladie de Hirschsprung est : (1 réponse)

a. l’hémorragie intestinale

b. l’entérocolite ischémique

c. la péritonite

d. la septicémie

e. la perforation

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28) Une, parmi les cinq pathologies malformatives ci-dessous, est la malformation de type spina bifida aperta. Indiquez-la !

a. . lipome de filum terminal

b. . diastématomyélie

c. . moelle attachée basse

d. . lipome du cône

e. . myéloméningocèle a la région lombo-sacrée

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29) Selon la classification d’Alberto Penã, la malformation ano-rectale forme haute se défini par :

a. . la distance entre le cul-de-sac digestif et la peau de l’anus est supérieure à 1 cm

b. . le cul de sac digestif est au-dessous de la ligne pubo-coccygienne de Stephen

c. . la distance entre le cul-de-sac digestif et la peau de l’anus est inférieure à 1 cm

d. . le cul de sac digestif est au-dessous de la ligne passant le point I (ischion)

e. . le cul de sac digestif est entre la ligne de Stephens et la ligne passant le point I

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30) Quelle forme de spina bifida correspond cette image ?

a. □ spina bifida avec myéloméningocèle

b. □ spina bifida occulta

c. □ spina bifida avec myéloschisis

d. □ diastématomyélie

e. □ spina bifida avec méningocèle

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31) Un nerf, parmi les cinq suivants, est excitateur du système nerveux entérique. Lequel ?

a. . nerf hypogastrique

b. . nerf para-sympathique

c. . nerf pudental

d. . nerf phrénique

e. . nerf sympathique

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32) Concernent la malformation ano-rectale. Un paragraphe, parmi les cinq en dessous, est l’imperforation anale forme haute. Indiquez-le ?

a. . le cul de sac digestif est au-dessous de la ligne passant le point I (ischion)

b. . le cul de sac digestif est au-dessous de la ligne pubo-coccygienne de Stephens

c. . l’anus est imperforé, mais présente un orifice fistuleux à la région vulvaire

d. . l’orifice anal est en antéposition sur la région périnéale (ectopique)

e. . le cul de sac digestif est au-dessus de la ligne pubo-coccygienne de Stephens

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33) Concernant la malformation ano-rectale. Une réponse, parmi les suivantes, correspond à l’imperforation anale forme base. Indiquez-la ?

a. . le cul de sac digestif est au-dessus de la ligne pubo-coccygienne de Stephens

b. . l’anus est imperforé, mais présente un orifice fistuleux à la région vulvaire

c. . l’orifice anal est en antéposition sur la région périnéale (ectopique)

d. . le cul de sac digestif est au-dessous de la ligne pubo-coccygienne de Stephens

e. . le cul de sac digestif est au-dessous de la ligne passant le point I (ischion)

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34) Chez la maladie de Hirschsprung, l’examen histochimique de la portion aganglyonnaire montre :

a. . hyperplasie des fibres nerveuses de plexus myentérique d’Auerback

b. . hyperplasie des fibres nerveuses de plexus sous-muqueux Meisnner

c. . hyperplasie des fibres nerveuses para-sympathiques

d. . hyperplasie des fibres nerveuses sympathiques

e. . hyperplasie des fibres nerveuses de plexus de Henle

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35) Une, parmi les cinq pathologies malformatives ci-dessous, est la malformation neurologique de type spina bifida fermé. Indiquez-la !

a. . myéloschisis

b. . myéloméningocèle a la région lombo-sacrée

c. . malformation de Dandy-Walker

d. . méningocèle a la région lombo-sacrée

e. . spina bifida occulta

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36) Quel type de malformation ano-rectale corresponde à l’image ci-dessous ?

a. agénésie anale

b. . anus copertus

c. . cloaque

d. . agénésie ano-rectale sans fistule

e. . atrésie rectale

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37) Quelle est la forme la plus fréquente de la maladie de Hirschsprung ?

a. . forme courte/ultracourte

b. . forme longue

c. . forme segmentaire

d. . forme colique totale

e. . forme classique

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38) Un bébé âgé de 4 jours a été hospitalisé pour un sévère ballonnement abdominal. Anamnèse : retard la première d’émission de méconium > 48 heur Examen clinique :Ventre distendu, mais souple TR : ampoule rectale vide Sonde rectale : débâcle des matières et de gaz ASP : absence air rectal. Le diagnostic probable est de : (1 réponse)

a. invagination intestinale aigüe

b. volvulus

c. atrésie anale

d. maladie de Hirschsprung

e. iléus méconial

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39) Le plexus myentérique d’Auerback se situe : (1 réponse)

a. dans la couche musculaire circulaire

b. entre la couche séreuse et couche musculaire longitudinale

c. entre la couche musculaire longitudinale et musculaire circulaire

d. entre la couche musculaire circulaire et muqueuse

e. dans la couche musculaire longitudinale

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40) Le plexus myentérique d’Auerback se situe :

a. . dans la couche musculaire circulaire

b. . entre la couche séreuse et couche musculaire longitudinale

c. . entre la couche musculaire longitudinale et musculaire circulaire

d. . dans la couche musculaire longitudinale

e. . entre la couche musculaire circulaire et muqueuse

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41) Quelle forme de spina bifida qui correspond cette image ?

a. . diastématomyélie

b. . spina bifida avec myéloméningocèle

c. . spina bifida occulta

d. . spina bifida avec méningocèle

e. . spina bifida avec myéloschisis

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42) Quel type de malformation ano-rectale corresponde à l’image ci-dessous ?

a. . cloaque

b. . atrésie rectale

c. . anus copertus

d. . fistule ano-vulvaire

e. . agénésie ano-rectale

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43) Quelle forme de spina bifida qui correspond cette image ?

a. . spina bifida occulta

b. . spina bifida avec myéloméningocèle

c. . spina bifida avec méningocèle

d. . spina bifida avec myéloschisis

e. . diastématomyélie

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44) Quelle forme de la maladie de Hirschsprung que la zone aganglinaire se situe au niveau du côlon transverse ?

a. . forme colique totale

b. . forme courte/ultracourte

c. . forme classique

d. . forme longue

e. . forme segmentaire

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45) Une complication la plus redoutable dans la maladie de Hirschsprung est :

a. . la perforation

b. . l’entérocolite ischémique

c. . l’hémorragie intestinale

d. . la septicémie

e. . la péritonite

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46) Quel niveau de vertèbre qui délimite les conséquences sous-jacentes de spina bifida ?

a. □ niveau de L5

b. □ niveau de L3

c. □ niveau de S2

d. □ niveau de L4

e. □ niveau de S1

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47) Quelle forme de spina bifida qui correspond cette image ?

a. . spina bifida occulta

b. . spina bifida avec méningocèle

c. . spina bifida avec myéloméningocèle

d. . spina bifida avec myéloschisis

e. . diastématomyélie

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48) Quelle est la forme la plus fréquente de spina bifida ?

a. □ diastématomyélie

b. □ spina bifida avec myéloschisis

c. □ spina bifida avec méningocèle

d. □ spina bifida avec myéloméningocèle

e. □ spina bifida occulta

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49) Quelle est la forme la plus grave de spina bifida ?

a. □ spina bifida avec myéloschisis

b. □ spina bifida avec méningocèle

c. □ diastématomyélie

d. □ spina bifida avec myéloméningocèle

e. □ spina bifida occulta

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50) Quelle forme de la maladie de Hirschsprung que la zone aganglinaire se situe au niveau du cœcum ?

a. . forme segmentaire

b. . forme courte/ultracourte

c. . forme longue

d. . forme classique

e. . forme totale (colique totale)

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51) Quelle est la forme la plus fréquente de spina bifida ?

a. . spina bifida avec myéloschisis

b. . spina bifida occulta

c. . spina bifida avec myéloméningocèle

d. . spina bifida avec méningocèle

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52) Quelle forme du spina bifida que la moelle épinière était nue (sans revêtement cutanée, ni méninges) ?

a. . lipome du cône

b. . méningocèle

c. . moelle attachée basse

d. . myéloschisis

e. . myéloméningocèle

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53) La spina bifida résulte de défaut de fermeture :

a. . de crête et de plaque neurale à la phase de neurulation

b. . de tube neural à la phase de neurulation

c. . de gouttière neurale à la phase de neurulation

d. . de crête neurale à la phase de neurulation

e. . de plaque neurale à la phase de neurulation

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54) Quelle forme de spina bifida qui correspond cette image ?

a. . spina bifida avec myéloméningocèle

b. . spina bifida avec méningocèle

c. . spina bifida occulta

d. . diastématomyélie

e. . spina bifida avec myéloschisis

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55) Parmi les 5 phrases ci-dessous, il y a 4 phrases orientent le diagnostic de maladie de Hirschsprung, sauf un Laquelle ? (1 réponse)

a. le retard d’émission du méconium ( > 48 heures)

b. la distension abdominale épigastrique + vomissement laiteux

c. la constipation et soulagée par lavement ou suppositoire

d. débâcle des matières et de gaz par la sonde rectale

e. l’ampoule rectale est vide (TR)

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56) Quel est l’examen qui permet d’affirmer une maladie de Hirschsprung ?

a. . la biopsie rectale

b. . la manométrie ano-rectale

c. . le lavement opaque.

d. . électromyographie an rectale

e. . la montée d’une sonde rectale.

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57) La malformation ano-rectale est le résultat de défaut de développement embryonnaire :

a. . du canal vitellin

b. . de la partie terminale de l’intestin primitif postérieur et de l’allantoïde

c. . de l’intestin primitif antérieur

d. . de la partie distale de l’intestin primitif postérieur

e. . de l’intestin primitif moyen

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58) Parmi les 5 phrases ci-dessous, il y en a 4 orientent le diagnostic de maladie de Hirschsprung, sauf une. Laquelle ?

a. . le retard d’émission du méconium (> 48 heures)

b. . débâcle des matières et de gaz par la sonde rectale

c. . l’ampoule rectale est vide (TR)

d. . la constipation et soulagée par lavement ou suppositoire

e. . la distension abdominale épigastrique + vomissement laiteux

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59) Une parmi les cinq phrases concernant le spina bifida ci-dessous, est acide folique indépendant. Laquelle ?

a. □ spina bifida occulta

b. □ spina bifida aperta

c. □ spina bifida avec méningocèle

d. □ spina bifida avec myéloschisis

e. □ spina bifida avec myéloméningocèle

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60) Quelle forme de spina bifida correspond cette image ?

a. □ spina bifida avec myéloschisis

b. □ spina bifida avec méningocèle

c. □ diastématomyélie

d. □ spina bifida avec myéloméningocèle

e. □ spina bifida occulta

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61) Quel niveau de vertèbre qui délimite les conséquences sous-jacentes de spina bifida ?

a. . niveau de S2

b. . niveau de L4

c. . niveau de S1

d. . niveau de L5

e. . niveau de L3

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