Pathologie-Chir Preparation (Pr. Sok Buntha)

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Path-Chir Preparation (Pr. Sok Buntha)

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Un jeune homme de 27 ans est amené à l’hôpital pour un traumatisme de la cheville droite, suite à un accident de tennis. Il note après l’accident, la cheville est gonflée et déformée. La cheville est immobilisée temporairement par une attelle et il est transféré pour la radiographie. La lésion la plus grave observée dans le cliché est :

a. Rupture de ligament latéral interne

b. Fracture de la malléole interne

c. Fracture de la malléole externe

d. Rupture de ligament latéral externe

e. Lésion de la syndesmose

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Le mécanisme de l’abduction forcée de l’avant-pied entraine:

a. Une fracture de la malléole externe en sus-tuberculaire

b. Une déchirure de la membrane inter-osseuse

c. Une fracture de la malléole externe en sous-tuberculaire

d. Une fracture de la malléole interne

e. Une rupture de la syndesmose

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Le diagnostic positif d’une fracture bi-malléolaire est confirmée par :

a. Scanner de la cheville

b. Mécanisme lésionnel

c. Examen clinique complet

d. Radiographie : Cheville (F-P)

e. Radiographie : Cheville (F-P) et Jambe (F-P) prenant les interlignes genou et cheville

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La classification des fractures bi-malléolaires est basée sur:

a. le niveau du trait de fracture malléolaire externe par rapport à la tubérosité tibiale ant.

b. le niveau du trait de fracture malléolaire externe par rapport à la malléole interne

c. le niveau du trait de fracture malléolaire interne par rapport aux tubercules malléolaires

d. le niveau du trait de fracture malléolaire externe par rapport au interligne articulaire

e. le niveau du trait de fracture malléolaire externe par rapport aux tubercules malléolaires

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Les facteurs de mauvais pronostic pour la fracture bi-malléolaire sont suivants, sauf:

a. Lésions associées

b. Type anatomique de la fracture

c. Mauvaise réduction

d. Terrain

e. Douleurs et impotence fonctionnelle totale du cou de pied

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Un jeune homme de 27 ans est amené à l’hôpital pour un traumatisme de la cheville droite, suite à un accident de tennis. Il note après l’accident, la cheville est gonflée et déformée. La cheville est immobilisée temporairement par une attelle et il est transféré pour la radiographie. Le diagnostic positif est la fracture bi-malléolaire sus-tuberculaire. La prise en charge de cette fracture est :

a. Plâtre cruro-pédieux 45j et botte plâtrée de marche 45j

b. Fixateur externe

c. Extension continue

d. Enclouage centromédullaire

e. Plaque vissée pour le péroné et vissage pour la malléole

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Le mécanisme de l’adduction forcée de l’avant-pied entraine:

a. Une entorse du ligament latéral externe

b. Une entorse du ligament latéral interne

c. Une fracture de la malléole externe en sus-tuberculaire

d. Une rupture du ligament tibio-péronier postérieur

e. Une rupture du ligament tibio-péronier antérieur

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La stabilité secondaire de la cheville est assurée par:

a. La syndesmose

b. Les deux malléoles

c. La malléole externe qui est plus long que la malléole interne

d. Le système des ligaments de la cheville

e. La mortaise tibio-péronière

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Un jeune homme de 27 ans est amené à l’hôpital pour un traumatisme de la cheville droite, suite à un accident de tennis. Il note après l’accident, la cheville est gonflée et déformée. La cheville est immobilisée temporairement par une attelle et il est transféré pour la radiographie. Identifier le mécanisme de l’accident de cette fracture:

a. Abduction forcée

b. Rotation externe forcée

c. Flexion dorsale forcée

d. Flexion plantaire forcée

e. Adduction forcée

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10)

Un jeune homme de 27 ans est amené à l’hôpital pour un traumatisme de la cheville droite, suite à un accident de tennis. Il note après l’accident, la cheville est gonflée et déformée. La cheville est immobilisée temporairement par une attelle et il est transféré pour la radiographie. Il faut demander l’examen paraclinique supplémentaire pour confirmer la diagnostic, le quel ?

a. IRM de cheville

b. Radiographie du pied

c. Scanner de la cheville

d. Radiographie de Jambe (F-P) en entier (prenant les interlignes genou et cheville)

e. Echographie

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