Pathologie-Chir Test

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17) La définition des hémorragies traumatiques multisite :

a. . Deux hémorragie, une est extériorisée.

b. . Problème hémorragique d’aumoins 2 sites mettant en jeu, en dehors d’un traitement adéquat, le , pronostic vital

c. . Traumatisme deux organes au moins, mais un ou une mettant en jeu d’hémorragie.

d. . Deux fractures, une est ouverte

e. . Deux plaies avec hémorragie en cours

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4) Définition des hémorragies externs

a. . un saignement intracellulaire

b. . un saignement extracellulaire

c. . le sang s’écoule à l’intérieur du corps, mais sort d’un organe qui visible pendant opération

d. . le sang s’écoule par une blessure

e. . Saignement sous cutanée

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8) Indiquez- vous les proposition si dessous le quel est l’hémorragie interne:

a. Hématémèse

b. otorragie

c. rectorragie

d. épistaxis

e. Hémothorax

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19) En cas les hémorragies post traumatique, s’il y a besoin la transfusion, il faut donner :

a. . Si le patient est en état du choc

b. . Après évaluation la perte du sang

c. . Avant l’apparition de la CIVD

d. . Si Hémoglobine < 7g/dl

e. . Après reçu le résultat de laboratoire

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20) Golden standard de l’hémostase urgence est :

a. opération

b. . Garrot pneumatique

c. . Clamper les vaisseaux par une pince de l’hémostase

d. . Pansement compressif

e. . Ligature par un fils

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10) En cas d’hémorragie d’origine traumatique (plaie), il ne faut pas oublier le risque :

a. . infectieux

b. . Traumatisme cranien

c. . Etat de choc

d. . collapsus cardio vasculaire

e. . Nécrose des membres

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Le maçon âgée 39 ans, qui a été victime d’un accident par queurelle avec du plaie pénétrante par arme blanch au n/v zone II du cou droit. Elle présente les singes “ faible ” d’une détresse respiratoire aiguë et de bulles d’air extériorisées par la plaie cervicale Gauche. Ainsi qu’une hémoptysie quand il a toux. A la palpation : Présence d’un emphysème sous cutané au n/v zone II du cou gauche.

a. Les lésions neurologiques

b. Les lésions du tractus digestif

c. Les lésions nerveuses

d. Les lésions vasculaires

e. Les lésions des voies aériennes

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A la suite d’une disjonction isolée, type Lefort I comporte l’un ou plusieurs des signes suivants :

a. Un hémosinus

b. Une anesthésie sous-orbitaire bilatérale

c. Un trouble de l’articulé dentaire

d. Une mobilité de la pyramide nasale

e. Une enophtalmie

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L’ouvrière âgée 30 ans, qui a été victime d’un accident par queurelle avec du plaie pénétrante par arme blanch au n/v zone II du cou gauche. Elle présente des singes “ fort ” d’une détresse respiratoire aiguë et de bulles d’air extériorisées par la plaie cervicale Gauche. Ainsi qu’une hémoptysie quand il a toux. A la palpation : Présence d’un emphysème sous cutané au n/v zone II du cou gauche Le plaie pénétrante dans quel lésion ?

a. Les lésions neurologiques

b. Les lésions du tractus digestif

c. Les lésions vasculaires

d. Les lésions nerveuse

e. Les lésions des voies aériennes

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Le journalist âgé 35 ans, qui a été victime d’un accident dans son missionaire par traumatisme au niveau de l’oreille droite. il existe de douleurs vive localisées en avant de l’oreille droite, survenant à l’ouverture et à la fermeture de la bouche, gênant la mastication. La palpation met en évidence une douleur localisée au niveau du col du condyle latéral droite. L’ouverture buccale est limitée et s’accompagne d’une légère latéro-déviation de la mandibule vers coté Droite. Le scanner du crâne confirme : Quel est le diagnostique ?

a. Fracture branche montant mandibulaire droite

b. Fracture capital mandibulaire droite

c. Fracture du coronée mandibulaire droite

d. Fracture condyle mandibulaire bilatéraux

e. Fracture parasymphyse mandibulaire droite

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Le cultivateur âgé de 50 ans qui a été victime d’un accident par un choc horizontal sur le mandibulaire gauche et s’accompagnent d’otorragie gauche. L’ouverture buccale est limitée et les incisives inférieures sont en retrait à 2 cm par rapport aux supérieures. Le scanner crânio-facial confirme la fracture du tympanal et le déplacement du condyle mandibulaire.Quel est le diagnostique ?

a. Luxations antérieur de l’articulation temporo- mandibulaire gauche

b. Luxations postérieur de l’articulation temporo- mandibulaire gauche

c. Luxations latéral de l’articulation temporo- mandibulaire gauche

d. Luxations supérieur de l’articulation temporo- mandibulaire gauche

e. Luxations bilatéral de l’articulation temporo- mandibulaire

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A la suite une fracture de la paroi antérieure du sinus maxillaire est opératoire si elle est associée à:

a. Un trouble oculomoteur

b. Une anesthésie de la lèvre inférieure

c. Un trouble de l’articulé dentaire

d. Une anesthésie de la joue

e. Un hémosinus

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L’ouvrière âgée 30 ans, qui a été victime d’un accident par queurelle avec du plaie pénétrante par arm blanche au n/v zone II du cou droit. Elle présente les signes « faibles » d’une odynophagie (douleur à la déglutition), et d’une hématémèse. A la palpation : la présence d’un emphysème sous- cutané dans la même zone II du cou droie. Le plaie pénétrante dans quel lésion ?

a. Lésions des voies aériennes

b. Lésions médullaires

c. Lésions nerveuse

d. Lésions du tractus digestif

e. Lésions vasculaires

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A la suite d’un choc violent sur le globe oculaire peut entraîner une fracture en « trap-door ». Le plancher orbitaire s’ouvre puis se referme en incarcérant le muscle droit inférieure avec eventuelle compresion du quel nerf ?

a. Compresion du nerf Trijumeau.

b. Compresion du nerf sous orbitaire

c. Compresion du nerf facial .

d. Compresion du nerf mandubillaire (V3).

e. Compresion du nerf ophtalmique (V1)

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Le policier âgé 37 ans, qui a été victime d’un accident au cours de son missionnaire par traumatisme au niveau de mâchoire gauche. il existe une déformation avec oedème du menton gauche ainsi que la douleurs vive à la palpation du menton gauche. Examan Endobucal : La muqueuse gingivale du côté gauche est déchirée. A la suite du scanner du crâne quel est le diagnostique de fracture ?

a. Fracture ramus de la mandibulaire gauche

b. Fracture du coronée de la mandibulaire gauche

c. Fracture condylienne de la mandibulaire gauche

d. Fracture parasymphyse de la mandibulaire gauche

e. Fracture capital de la mandibulaire gauche

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2) Fracture stable de jambe :

a. – Fracture comminutive,

b. – Fracture transversale,

c. – Fracture oblique à biseau long

d. – Fracture en aile de papillon,

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15) Modalités de traitement le plus préférables des fractures diaphysaires complexes, fermées et
déplacées du tibia :

a. – Plaque vissée.

b. – Fixateur externe.

c. – Enclouage centromédullaire verrouillée.

d. – Réduction fermée + plâtre.

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3) Rupture isolée du ligament latéral interne s’il existe de laxité interne et l’examen se fait sur genou
en :

a. – Extension,

b. – Flexion forcée.

c. – Extension forcée,

d. – Flexion,

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7) Comment peut-on diagnostiquer la luxation traumatique de la rotule qui est déjà réduit
spontanément après un simple mouvement d’extension du genou ?

a. – Douleur et ecchymose du bord externe de la rotule.

b. – Douleur et ecchymose du bord interne de la rotule,

c. – Rupture de l’aileron interne de la rotule à la radiographie de standard,

d. – On ne peut pas la diagnostiquer,

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4) Définir une rotule qui se luxe spontanée lors de flexion du genou :

a. – Luxation habituelle,

b. – Luxation récidivante,

c. – Luxation permanante,

d. – Luxation négligée.

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6) Complication la plus fréquemment rencontrée des fractures fermées de la rotule après le
traitement orthopédique.

a. Raideur

b. – Pseudarthrose

c. – Ankylose.

d. – Ostéite

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Une femme de 60 ans avec d’antécédent de cancer du sein, se plaint d’une douleur vive à la région trochantérienne depuis un mois. Un jour avant son entré, elle ne peut plus marcher. Vous faites une radiographie du bassin. Vous voyez une fracture complète à ce niveau avec quelques zones ostéolytiques.Quel est le diagnostic le plus probable

a. Une fracture ostéolytique

b. Une fracture de fatigue

c. Une fracture ostéoporotique

d. Une fracture post-traumatique

e. Une fracture pathologique

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Un jeune homme de 18 ans a été transféré aux urgences suite à un accident de voie publique. Le bilan global montre une fracture fermée au 1/3 moyen du fémur droit sans d’autre traumatisme associé.Quelle est votre traitement de choix ?

a. Un embrochage à foyer fermé

b. Une extension continue

c. Un fixateur externe

d. Un enclouage centromédullaire

e. Un vissage et cerclage

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Un homme de 46 ans a fait une fracture supra et intercondylienne du fémur gaucheQuel est l’examen clinique nécessaire pour évaluer l’état de gravité de la fracture ?

a. Paresthésie de membre inférieur gauche

b. Craquement osseux à la mobilisation

c. Examen clinique du bassin

d. Prise de pouls distaux

e. Mensuration pour évaluer la longueur du membre

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Un homme de 23 ans a subi un traumatisme direct au Bassin. Il a été transféré immédiatement au service d’accueil urgent de votre l’hôpital. Sa conscience est conservée. Vous trouvez un globe vésical (rétention urinaire) à l’examen clinique. Une mise en place d’une sonde urinaire n’est pas possible.Quel est le diagnostic le plus probable ?

a. Fracture du bassin avec rupture vésicale

b. Fracture du bassin avec lésion uréthrale

c. Une Fracture grave du bassin

d. Arrachement de la symphyse pubienne

e. Lésion du plexus sacré

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Mme E D 39 ans est admis dans notre service ce matin pour traumatisme du coude avec
gonflement et impossible d’extension de l’avant bras . Rx montre une fracture de la partie moyen de
l’Olécrâne ? A propose de l’anatomie de l’olécrâne , on peut dire que :

a. Formé avec apophyse coronoide la grande cavité sigmoïde

b. 2 ailerons en avan

c. Olécrâne est la partie proximale du Radius

d. Effectue des movements de prono-supination

e. Est inséré par le tendon Biceps

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Le jeune P S agé de 12 ans admis ce matin pour fièvre depuis 2 jours s’accompagne de douleur
distal de la cuisse gauche. Sa mère nous renseigne que son fils a une osteomyélite distal de femur
gauche diagnostiqué par un médecin de ville. Quelle est la porte d’entrée de l’ ostéomyélite aigue le
plus probable ?

a. Panaris

b. Voie urinaire

c. Voie pulmonaire

d. Tumeur osseuse

e. Voie genital

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Mme E D 39 ans est admis dans notre service ce matin pour traumatisme du coude avec
gonflement et impossible d’extension de l’avant bras. Rx montre une fracture de la partie moyen de
l’Olécrâne ? Il présente une complication au cour de la fracture de l’ olécrâne , la proposition qui
indique la complication est :

a. Fracture à grand déplacement

b. Fragment interne perfore la peau

c. Fragment externe déplace en bas

d. Fracture à trait oblique

e. Fracture du 1/3 moyen

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Le jeune P S agé de 12 ans admis ce matin pour fièvre depuis 2 jours s’accompagne de douleur
distal de la cuisse gauche. Sa mère nous renseigne que son fils a une osteomyélite distal de femur
gauche diagnostiqué par un médecin de ville Ostéomyélite est une infection suppurée nécrosante

a. des vaisseaux

b. du cerveau

c. des squellettes

d. Des muscles

e. des nerfs

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a. Fracture de la base de l’olécrane

b. Fracture du bec de l’olécrâne

c. Fracture avec chevauchement de l’olécrâne

d. Fracture à trait transverse de l’olécrâne

e. Fracture du 1/3 moyen de l’olécrâne

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Concernant la fracture du 3em phalange , le trait de la fracture est souvent :

a. Engrêné

b. Oblique

c. Transverse

d. Comminutive

e. Spiroïdal

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Evolution de la fracture de Bennett est :

a. Laxité du pouce

b. Cal vicieux en angulation

c. Limitation de l’abduction du pouce

d. Cal vicieux en raccourcissement

e. Atrophie musculaire du 1er inter-osseux

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Le jeune P S agé de 12 ans admis ce matin pour fièvre depuis 2 jours s’accompagne de douleur
distal de la cuisse gauche. Sa mère nous renseigne que son fils a une osteomyélite distal de femur
gauche diagnostiqué par un médecin de ville. A la période d’état de l’ ostéomyélite aigue de l’
extrémité distale de la cuisse , le malade présente :

a. Malade est comateux

b. Genou en flexion

c. Genou en extension

d. Pouls ralentit

e. Etat somnolence

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Quel est le signe qui évoque une complication de la fracture des 2 os de l’ avant bras ?

a. Impotence fonctionnel

b. Raccourcissement

c. Angulation

d. Echymose

e. Absence de pouls

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Avec une bonne contension de la fracture des 2 os de l’ avant bras , la consolidation est au minimum de

a. 1mois

b. 3 mois

c. 4mois

d. 5 mois

e. 2mois

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Concernant le mécanisme direct de la fracture du Scaphoïde , Parmis les propositions
suivantes ,une proposition est correcte , Laquelle ?

a. Chute sur la main en extension

b. Chute sur la main en flexion

c. Choc sur talon de la main

d. Choc sur la tabatière anatomique

e. Chute sur le coude

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Le jeune P S agé de 12 ans admis ce matin pour fièvre depuis 2 jours s’accompagne de douleur
distal de la cuisse gauche. Sa mère nous renseigne que son fils a une osteomyélite distal de femur
gauche diagnostiqué par un médecin de ville Les germes responsables de l’ osteomyélite aigue les
plus frequents sonts

a. Gonocoque

b. Streptocoque

c. Staphilocoque

d. Pneumocoqque

e. Bacille de Fried Lander

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Concernant le traitement de la fracture du scaphoïde parmi les propositions suivantes , une
proposition est correcte , laquelle ?

a. Dans le stade arthrosique tous les traitements ne sont pas necessaires

b. Nécrose du fragment supérieur doit être traité chirurgicalement

c. Le plâtre est laisse pendant 8 semaines

d. Immobilisation pour l’ ancienne fracture

e. Le plâtre doit immobilizer avant bras au 1er phalange des doigts

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Mme E D 39 ans est admis dans notre service ce matin pour traumatisme du coude avec
gonflement et impossible d’extension de l’avant bras . Rx montre une fracture de la partie moyen de
l’Olécrâne ? POUR la lesion associée de la fracture de l’olécrâne , quel est le nerf le plus souvent
atteint ?

a. Le nerf radial

b. Le nerf cutané medial de l’avant bras

c. Le nerf median

d. Le nerf musculo-cutané

e. Le nerf Ulnar

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Le déplacement de la fracture de Bennett :

a. Luxation interne du gros fragment

b. Laxation postérieure du gros fragment

c. Luxation antérieure du gros fragment

d. Luxation externe du gros fragment

e. Luxation postérieur du fragment

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Concernant la luxation du coude , une proposition sur le signe Clinique est correcte , laquelle ?

a. Pas d’echymose important

b. Pas de gonflement

c. Pas d’ impotence fonctionnelle

d. Pas de douleur

e. Pas de l’ oedème

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Pour bien confirmer le diagnostic de la fracture des 2 os de l’ avant bras il faut

a. Une percution

b. Une mensuration

c. Une radiographie

d. Une palpation

e. Inspection

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Concernant l’ anatomie du carpe , les os de la colonne externe sont

a. Radius , Grand os , Os crochu , Pyramidal , Pisiform , 1er 2em 3em métacarpien

b. Radius , Scaphoïde , Semilunaire , Piramidal , Pisiforme , 1er 2em 3em métacarpien

c. Ulnar , Pyramidal , Pisiforme , Os crochu ,1er 4em 5em métacarpe

d. Radius , Scaphoïde , Semilunaire , Trapèze , Trapèzoïde , Grand os 1er 2em 3em métacarpiens

e. Radius , Pyramidal Pisiforme , Trapèze , Trapèzoïde , 1er 2em 3em métacarpien

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Au 4èm mois après la contension de la fracture des 2 os de l’ avant bras , le patient revient
consulter pour une mobilization anormale de son avant bras , avec légere douleur et de chaleur au
niveau de foyer de fracture quell est votre hypothèse diagnostique ?

a. Cal vicieux

b. Déplacement secondaire

c. Retard de consolidation

d. Pseudarthrose

e. Sd algoneurodystrophie

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Mr X S 37 ans admis dans notre service ce matin pour une fracture des 2 os de la jambe droite par
l accident de la voie publique . La fracture se localise au niveau de l’extrémité proximale des 2 os de
la jambe , près du col du péroné , quel nerf qui peut atteindre

a. Atteint le nerf Sciatique Poplité externe

b. Atteint le nerf crural

c. Atteint le nerf Interosseux

d. Atteint le nerf saphène

e. Atteint le nerf Sciatique poplité interne

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Le diagnostic différentiel de la luxation du coude et fracture extrémitée inférieure de l’ humérus
est que la luxation du coude :

a. Pas de l’ echymose

b. Pas de l’ attitude vicieux

c. Pas de gonflement

d. Pas de douleur

e. Pas de l’ impotence fonctionnelle

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Quelles sont les causes intradura-extramédullaire dans le syndrome de compression médullaire lent ?

a. Mal de Pott

b. Schwannome

c. Hernie discale,

d. Syringomyélie

e. Ependymome,

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Expliquez une terme « Dégénération discale », Quel est la phrase plus vraie,

a. Le structure discale est contuse

b. Le structure discale est oedematie

c. Le structure discale est déshydraté

d. Le structure discale est dure

e. Le structure discale est hyper hydraté

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Devant la douleur rachidien de type inflammatoire est diurne et nocturne, peu calmée par les antalgiques, elle précède de plusieurs jours ou plusieurs semaines les signes neurologiques, A l’examen, on peut déclencher une douleur segmentaire à la palpation et à la percussion (signe de Sonnette), Quel est le syndrome le plus probable :

a. Syndrome lésionnel

b. Syndrome sus lésionnel

c. Syndrome rachidien

d. Syndrome sous lésionnel

50 / 60

Un home 34 ans présentant une douleur lombo-sciatique droit caractérisé vive, impulsive, recrudescent aucour d’ effort et calme par repos, le trajet de la douleur vers la fesse, irradie vers la face antérieure de cuisse et à la crête tibiale, le signe de Lasègue est positive,
Quel est le diagnostic le plus probable ?

a. Hernie discale de niveau L2-L3 droit

b. Canal lombaire étroit

c. Hernie discale de niveau L4-L5 droit

d. Hernie discale de niveau L3-L4 droit

e. Hernie discale de niveau L5-S1 droit

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La notion de compression lente est variable, choisir une réponse la plus vraie :

a. l'évolution de la compression peut durer quelques heurs

b. l'évolution de la compression peut durer quelques jours

c. l'évolution de la compression peut durer quelques jours et une semaine

d. l'évolution de la compression peut durer quelques semaines, mois et années

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La manifestation clinique au début par des troubles de la marche à type de claudication neurogène indolore obligeant le patient à l’arrêt après un certain périmètre de marche qui devient de plus en plus court et il fait suite par une paraparésie puis la paraplégie spasmodique. Quel est l’atteint fonction le plus probable :

a. Atteint fonction sphinctérien

b. Atteint fonction musculaire

c. Atteint fonction motrice

d. Atteint fonction reflex

e. Atteint fonction sensitive

53 / 60

Un home 34 ans avec une antécédent de lombago chronique depuis 1 ans présentant une Déficit sensitivo-moteur bilatéral avec anesthésie en selle, paraplégie flaque, incontinence urinaire ou fécale, impuissance et abolition des Réflexes Ostéo Tendineux et Cutané Plantaire en flexion,
Quel est le diagnostic le plus probable ?

a. Hernie discale de niveau L4-L5 droit

b. Hernie discale de niveau L2-L3 droit

c. Syndrome de Queue de cheval

d. Hernie discale de niveau L3-L4 droit

e. Hernie discale de niveau L5-S1 droit

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ក្នុងចំណោមអំណះអំណាងខាងក្រោម តើ អំណះអំណាងណាមួយដែលអ្នកគឹតថាវាអាចជា embolies artérielle des membres inférieurs?

a. La douleur spontanée du mollet de début brutal, intense à type de broiement

b. Douleur spontanée du mollet accompagnée des signes inflammatoires localisés

c. Douleur très intenses au pied à type de brûlures apparition quelque heures après le décubitus

d. Douleur du mollet de type crampe musculaire apparition progressive au cours de la marche

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ក្នុងបណ្តារ Conséquences généralesខាងក្រោម តើconséquence ណាមួយដែលអាចបណ្តាលអោយមាន insuffisance rénale នៅពេលធ្វើ recirculation du membre ischémique?

a. Infection

b. Myoglobinémie

c. Hyperkaliémie

d. Acidose métabolique

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នៅក្នុងជម្ងឺ ischémie aigue du membre inférieur ក្នុងចំណោមអំណះអំណាងខាងក្រោម តើអំណះអំណាងណាមួយដែលមិនត្រឹមត្រូវ?

a. L'anoxie tissulaire est en fonction de la qualité de la perfusion systémique

b. L'anoxie tissulaire est en fonction de la nature des emboles

c. L'anoxie tissulaire est en fonction de la topographie des embolies

d. L'anoxie tissulaire est en fonction de la qualité de la circulation collatérale

57 / 60

ក្នុងចំណោមជម្ងឺបេះដូងខាងក្រោម តើជម្ងឺមួយណាដែលជាមូលហេតុបណ្តាលអោយកើត embolis artérielle des membres ញឹកញាប់ជាងគេ ?

a. Myxome

b. Infarctus du myocarde

c. Fibrillation auriculaire

d. Endocardite infectieuse

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ក្នុងបណ្តារ Conséquences généralesខាងក្រោម តើconséquence ណាមួយដែលអាចបណ្តាលអោយមាន arrêt cardiaque នៅពេលធ្វើ recirculation brutale sur un membre ischémique?

a. Infection

b. Hyperkaliémie brutal

c. Myoglobinémie

d. Acidose métabolique

59 / 60

Œdème គឺជា conséquence locale de la recirculation brutale sur un membre ischémique នៅក្នុងជម្ងឺ ischémie aigue du membre inférieur វាបណ្តាលមកពី

a. Altération de la membrane capillaire

b. Thrombose veineuse profonde

c. Insuffisance rénale

d. Insuffisance cardiaque

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នៅក្នុងជម្ងឺ ischémie aigue du membre inférieur, តើរោគសញ្ញាមួយណាដែលតំរូវអោយគ្រូពេទ្យត្រូវធ្វើ amputation d’emblée?

a. Paralysie sensitivo-moteur

b. Rigidité musculaire et de phlyctènes

c. Collapsus des veines superficielles

d. Pied froid et livide

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