Pathologie-Chir Test

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4) Définition des hémorragies externs

a. . le sang s’écoule à l’intérieur du corps, mais sort d’un organe qui visible pendant opération

b. . un saignement extracellulaire

c. . un saignement intracellulaire

d. . Saignement sous cutanée

e. . le sang s’écoule par une blessure

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14) Quel est la cause la plus fréquente de la polytraumatisme ?

a. . Défenestration

b. . Plaie par balles

c. Ecrasement

d. . Tantative de suicide

e. AVP

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7) Indiquez- vous les proposition si dessous qui est l’hémorragie extériorisée:

a. . hémothorax

b. . hémopéritoine

c. hémopéricarde

d. hémarthrose

e. . Hématémèse

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16) Les lois physiques s’appliquent au corps en mouvement, la rate si coefficient multiplier par 10 et
la vitesse est 36Km/h, le poids relatif de la rate en Kilogrammes est combien ?

a. . 2,5Kg

b. . 2,2Kg

c. . 2,75Kg

d. 2Kg

e. . 3,00Kg

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19) En cas les hémorragies post traumatique, s’il y a besoin la transfusion, il faut donner :

a. . Après reçu le résultat de laboratoire

b. . Si le patient est en état du choc

c. . Avant l’apparition de la CIVD

d. . Si Hémoglobine < 7g/dl

e. . Après évaluation la perte du sang

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13) Les valeurs des paramètres si dessous indique le choc hémorragique, quelle classe ? Perte
sanguine (mL) < 750FC (bpm) 30Statut mentalPeu anxieux

a. . Classe 4

b. . Classe 3

c. . Classe 1

d. . Classe 2

e. . Pas classement

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17) La définition des hémorragies traumatiques multisite :

a. . Deux hémorragie, une est extériorisée.

b. . Deux fractures, une est ouverte

c. . Deux plaies avec hémorragie en cours

d. . Traumatisme deux organes au moins, mais un ou une mettant en jeu d’hémorragie.

e. . Problème hémorragique d’aumoins 2 sites mettant en jeu, en dehors d’un traitement adéquat, le , pronostic vital

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Le mécanisme de l’adduction forcée de l’avant-pied entraine:

a. Une entorse du ligament latéral interne

b. Une fracture de la malléole externe en sus-tuberculaire

c. Une rupture du ligament tibio-péronier antérieur

d. Une entorse du ligament latéral externe

e. Une rupture du ligament tibio-péronier postérieur

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La classification des fractures bi-malléolaires est basée sur:

a. le niveau du trait de fracture malléolaire externe par rapport aux tubercules malléolaires

b. le niveau du trait de fracture malléolaire externe par rapport au interligne articulaire

c. le niveau du trait de fracture malléolaire interne par rapport aux tubercules malléolaires

d. le niveau du trait de fracture malléolaire externe par rapport à la tubérosité tibiale ant.

e. le niveau du trait de fracture malléolaire externe par rapport à la malléole interne

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Un jeune homme de 27 ans est amené à l’hôpital pour un traumatisme de la cheville droite, suite à un accident de tennis. Il note après l’accident, la cheville est gonflée et déformée. La cheville est immobilisée temporairement par une attelle et il est transféré pour la radiographie. La lésion la plus grave observée dans le cliché est :

a. Rupture de ligament latéral interne

b. Fracture de la malléole externe

c. Fracture de la malléole interne

d. Lésion de la syndesmose

e. Rupture de ligament latéral externe

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Un homme de 23 ans a subi un traumatisme direct au Bassin. Il a été transféré immédiatement au service d’accueil urgent de votre l’hôpital. Sa conscience est conservée. Vous trouvez un globe vésical (rétention urinaire) à l’examen clinique. Une mise en place d’une sonde urinaire n’est pas possible.Quel est le diagnostic le plus probable ?

a. Fracture du bassin avec lésion uréthrale

b. Fracture du bassin avec rupture vésicale

c. Arrachement de la symphyse pubienne

d. Une Fracture grave du bassin

e. Lésion du plexus sacré

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Une jeune fille de 16 ans a fait une fracture ouverte grave du fémur lors d’un accident de la voie publique. Elle a été transférée au bloc opératoire immédiatement pour parage chirurgical et ostéosynthèse.Quelle méthode d’ostéosynthèse proposez-vous ?

a. Un embrochage à foyer fermé

b. Un vissage et cerclage

c. Un fixateur externe

d. Une extension continue

e. Un enclouage centromédullaire

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Le cultivateur âgé de 50 ans qui a été victime d’un accident par un choc horizontal sur le mandibulaire gauche et s’accompagnent d’otorragie gauche. L’ouverture buccale est limitée et les incisives inférieures sont en retrait à 2 cm par rapport aux supérieures. Le scanner crânio-facial confirme la fracture du tympanal et le déplacement du condyle mandibulaire.Quel est le diagnostique ?

a. Luxations bilatéral de l’articulation temporo- mandibulaire

b. Luxations supérieur de l’articulation temporo- mandibulaire gauche

c. Luxations latéral de l’articulation temporo- mandibulaire gauche

d. Luxations antérieur de l’articulation temporo- mandibulaire gauche

e. Luxations postérieur de l’articulation temporo- mandibulaire gauche

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Le maçon âgé 50 ans, qui a été victime d’un accident par un cri violent depuis cette après midi environ à 15h avec une bouche ouverte qu’elle ne peut refermer malgré ses efforts, ainsi que sa joue droite est aplatie, et elle parait creuse du coté gauche. C’est le motifs de son hospitalization. Son orthopantomogramme et l’incidence de Schüller conferment la position du condyle mandibulaire en avant de l’éminence temporale. Le dianostique conferment une luxation récent unilatéral droite. Elle a bénéfié une réduction par Manoeuvre Nélaton. Après de reduction, il doit être un bandage afin de réduire les mouvements d’ouverture de la bouche. Quel est la durée de cette immobilisations ?

a. il faut appliquer pendant 24 à 48 heures

b. il faut appliquer pendant 2 à 3 semains

c. il faut appliquer pendant 3 à 4 semains

d. il faut appliquer pendant 1 à 2 semains

e. il faut appliquer pendant 48 à 72 heures

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L’ouvrière âgée 30 ans, qui a été victime d’un accident par queurelle avec du plaie pénétrante par arme blanch du cou gauche. Elle présente des singes “ fort ” avec saignement actif et hématome expansif au n/v zone II Gauche. A la palpation : l’abolition des pouls en aval de la lésion, ainsi qu’un état de choc circulatoire importante.Le plaie pénétrante dans quel lésion ?

a. Lésion du tractus digestif

b. Lésion des voies aériennes

c. Lésion vasculaires

d. Lésion nerveuse

e. Lésion neurologiques

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A la suite d’un accident dans son missionnaire, le police âgé de 30 ans, qui présent une plaie pénétrante par arm à feu au n/v du zone II du cou gauche avec état comateuse Glasgow à 8/15, ainsi que l’emphysème sous-cutané majour du cou gauche, hématoma expansif du cou gauche et stridor, c’est le motifs intérêt de l’intubation précose, malheuresement intubation est difficile, dont il doit être une Airway chirurgical en urgent par quel méthod ?

a. Tamponnage par sond de Foley

b. Nasopharyngeal Airway

c. Oropharyngeal Airway

d. Cricothyroidotomie

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A la suite d’un accident par coup violente sur le processus mentonnier gauche, Son scanner du crane réalisée après de l’accident montre de quel type fracture ?

a. Fracture oblique du branche horizontal mandibulaire gauche

b. Fracture oblique codylienne mandibulaire gauche

c. Fracture du tranversale coronée mandibulaire gauche

d. Fracture oblique parasymphyse mandibulaire gauche

e. Fracture tranversale parasymphyse mandibulaire gauche

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Le policier âgé 37 ans, qui a été victime d’un accident au cours de son missionnaire par traumatisme au niveau de mâchoire gauche. il existe une déformation avec oedème du menton gauche ainsi que la douleurs vive à la palpation du menton gauche. Examan Endobucal : La muqueuse gingivale du côté gauche est déchirée. A la suite du scanner du crâne quel est le diagnostique de fracture ?

a. Fracture du coronée de la mandibulaire gauche

b. Fracture ramus de la mandibulaire gauche

c. Fracture capital de la mandibulaire gauche

d. Fracture parasymphyse de la mandibulaire gauche

e. Fracture condylienne de la mandibulaire gauche

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La maçonne âgée 55 ans, qui a été victime d’un accident par un cri violent depuis cette après midi environ à 14h avec une bouche ouverte qu’elle ne peut refermer malgré ses efforts, ainsi que sa joue droite est aplatie, et elle parait creuse du coté gauche. C’est le motifs de son hospitalization. Son orthopantomogramme et l’incidence de Schüller conferment la position du condyle mandibulaire en avant de l’éminence temporale. Le dianostique conferment une luxation récent unilatéral droite. Elle doit être réduction par quelle Manoeuvre ?

a. Manoeuvre de Barré

b. Manoeuvre de Nélaton

c. Manoeuvre de Lasèque

d. Manoeuvre de Kernig

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A la suite d’un accident dans son missionnaire, le police âgé de 39 ans, qui présent une plaie pénétrante par arm à feu au n/v du zone II du cou droit. Il exist tétraplégie, trouble sphinctérien, et signe de Babinskie bilatéraux, Le plaie pénétrante dans quel lésion ?

a. Lésions nerveuse

b. Lésions du tractus digestif

c. Lésions vasculaires

d. Lésions médullaire cervicale

e. Lésions des voies aériennes

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ក្នុងចំណោម embole ខាងក្រោម តើ embole ប្រភេទមួយណាដែលជាមូលហេតុបណ្តាលអោយកើត embolies artérielle des membres ញឹកញាប់ជាងគេ ?

a. Caillots rouges

b. Fragments de tumeurs cardiaques

c. Fragments de plaque athéromateuse

d. Végétations septiques

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ក្នុងបណ្តារ Conséquences généralesខាងក្រោម តើconséquence ណាមួយដែលអាចបណ្តាលអោយមាន arrêt cardiaque នៅពេលធ្វើ recirculation brutale sur un membre ischémique?

a. Hyperkaliémie brutal

b. Acidose métabolique

c. Infection

d. Myoglobinémie

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នៅក្នុងជម្ងឺ embolies artérielle des membres inférieurs តើ artère ណាដែលមាន embolies ញឹកញាប់ជាងគេ ?

a. Aorte sous rénale

b. Artère fémorale commune

c. Artère Iliaque primitive

d. Artère Poplitée

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Quel est le moyen le plus important pour faire le diagnostic de syndrome compression médullaire lente ? Choisir une réponse la plus vraie :

a. Examen sanguines

b. Examen anatomopathologique.

c. Examen radiologique

d. Examen clinique neurologique

e. Examen du liquide céphalo-rachidien

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Donnez une définition de syndrome de compression médullaire lente? Quel est la phrase la plus vraie,

a. C’est le Syndrome neurologique causé par la compression lente du canal médullaire,

b. C’est le Syndrome neurologique causé par la compression lente de foramen neural,

c. C’est le Syndrome neurologique causé par la compression lente de la moelle épinière ou de ses racines,

d. C’est le Syndrome neurologique causé par la compression lente de la moelle

e. C’est le Syndrome neurologique causé par la compression lente de nerf rachidien,

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Quelles sont les causes intradura-extramédullaire dans le syndrome de compression médullaire lent ?

a. Syringomyélie

b. Hernie discale,

c. Ependymome,

d. Schwannome

e. Mal de Pott

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Expliquez le terme « Myélopathie » dans l’ hernie discale cervicale, Quel est la réponse plus vraie :

a. C’est un syndrome douloureux causé par le phénomène inflammatoire,

b. C’est une trouble neurologique causé par compression sur la moelle cervicale et ses racines

c. C’est une trouble neurologique causé par compression sur la moelle cervicale

d. C’est une trouble neurologique causé par compression sur la racine cervicale,

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Devant la douleur rachidien de type inflammatoire est diurne et nocturne, peu calmée par les antalgiques, elle précède de plusieurs jours ou plusieurs semaines les signes neurologiques, A l’examen, on peut déclencher une douleur segmentaire à la palpation et à la percussion (signe de Sonnette), Quel est le syndrome le plus probable :

a. Syndrome rachidien

b. Syndrome lésionnel

c. Syndrome sous lésionnel

d. Syndrome sus lésionnel

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Un home 34 ans présentant une douleur lombo-sciatique droit caractérisé vive, impulsive, recrudescent aucour d’ effort et calme par repos, le trajet de la douleur vers la fesse, face postéro- externe de cuisse et jambe, en avant de malléole externe, dos du pied, le signe de Lasègue est positive,

Quel est le diagnostic le plus probable ?

a. Hernie discale de niveau L4-L5 droit

b. Canal lombaire étroit

c. Hernie discale de niveau L3-L4 droit

d. Hernie discale de niveau L2-L3 droit

e. Hernie discale de niveau L5-S1 droit

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Fracture de Hagmann :

a. C’est la fracture bi-isthmique du C2

b. C’est la fracture de l’arc antérieur C1et rupture du ligament transverse

c. C’est la fracture de l’arc antérieur et arc postérieur du C1 entraine une ouverture du canal

d. C’est la fracture de l’apophyse odontoïde

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Devant la manifestation de l’instabilité avec tendance à la chute dans le noir ou les yeux fermés. Quelle est la sensibilité qui atteint? Choisir une réponse plus vraie :

a. Atteint de la sensibilité proprioceptive

b. Atteint de la corn postérieur

c. Atteint de la sensibilité profond

d. Atteint de la sensibilité superficielle

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Patient admis ce matin au service de traumatologie pour traumatisme de l’avant bras G par
accident de la voie publique , il a un gonflement au niveau du 1/3 moyen de l’avant bras avec une
deformation et raccourcissement , Rx montre une fracture des 2 os de l’avant bras au niveau de son
tier moyen au. La fracture diaphysaire des 2 os de l’avant bras est une fracture dont le trait se situe :
en haut au niveau du plan du tuberosité bicipital et en bas une horizontale passant par :

a. 8cm dessus de l’articulation radio-ulnar inférieur

b. 2cm dessus de l’articulation radio-ulna inférieur

c. 10cm dessus de l’articulation radio-ulna inférieur

d. 6cm dessus de l’articulation radio-ulnar inférieur

e. 4 cm dessus de l’articulation radio-ulnar inférieur

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Mme E D 39 ans est admis dans notre service ce matin pour traumatisme du coude avec
gonflement et impossible d’extension de l’avant bras . Rx montre une fracture de la partie moyen de
l’Olécrâne ? Examen Clinique de la fracture de l’ olécrâneon trouve :

a. Pas de déformation

b. Pas de crépitation à la mobilization

c. Pas de douleur

d. Pas de l’ impotence fonctionel

e. Pas de gonflement

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Mr X S 37 ans admis dans notre service ce matin pour une fracture des 2 os de la jambe droite par
l accident de la voie publique . Un jours après il présente une oedème tendue de la jambe , une
douleur qui ne soulage pas par les analgésiques habituels , une hyperesthésie cutanée du membre
atteint , quell est le diagnostic le plus probable ?

a. Une rupture artérielle

b. Syndrome de loge

c. Une Ischémie de la jambe

d. Ecrasement musculaire

e. Une rupture nerveuse

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Mme E D 39 ans est admis dans notre service ce matin pour traumatisme du coude avec
gonflement et impossible d’extension de l’avant bras. Rx montre une fracture de la partie moyen de
l’Olécrâne ? Il présente une complication au cour de la fracture de l’ olécrâne , la proposition qui
indique la complication est :

a. Fracture à grand déplacement

b. Fragment externe déplace en bas

c. Fragment interne perfore la peau

d. Fracture du 1/3 moyen

e. Fracture à trait oblique

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Pour la fractures des 2 os de l’ avant bras s’il y a une interposition musculaire entre les 2 fragment , il peut evoluer vers

a. Un cals vicieux

b. Une pseudarthrose

c. Une contraction musculaire

d. Une raideur articulaire

e. Une atrophie musculaire

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Après un traumatisme de la main , le patient présente une saillie anormale qui soulève le tendon
de Tabatière anatomique , qu’est ce que vous suspectez ?

a. Fracture du col du 1er métacarpien

b. Fracture du trazoïde

c. Fracture de la base du 1er métacarpien

d. Fracture du Trapèze

e. Fracture de la tête du premier métacarpien

38 / 60

Mr X S 37 ans admis dans notre service ce matin pour une fracture des 2 os de la jambe droite par
l accident de la voie publique . Un an après , le patient présente une pseudarthrose , quell est le signe
le plus évocateur ?

a. Raccourcissement du membre fracturé

b. Foyer de fracture reste chaud

c. B)Persistance de mobilité du foyer de fracture

d. Hypotonicité du membre fracture

e. Marche avec douleur

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Dans la luxation subtotale rétrolunaire du carpe

a. Le scaphoïde se trouve antérieur du semilunaire

b. Les os du carpe se trouve antélunaire

c. Le semilunaire se trouve luxer en arrière du carpe

d. Le grand os se trouve dans le canal carpien , comprime le nerf median

e. Le semilunaire se trouve dans le canal carpien ,comprime le nerf median

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Concernant le traitement de la fracture du scaphoïde parmi les propositions suivantes , une
proposition est correcte , laquelle ?

a. Immobilisation pour l’ ancienne fracture

b. Dans le stade arthrosique tous les traitements ne sont pas necessaires

c. Le plâtre doit immobilizer avant bras au 1er phalange des doigts

d. Nécrose du fragment supérieur doit être traité chirurgicalement

e. Le plâtre est laisse pendant 8 semaines

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Concernant la luxation postérieure du coude, parmi les propositions suivantes une proposition est
correcte , laquelle ?

a. Lors de la luxation du coude l’ olécrâne est sous le trochlé

b. Lors de la luxation du coude le cubitus est au côté lateral de l’ humérus

c. Lors de la luxation , le cubitus est en avant de l’ Humérus

d. Lors de la luxation la tête radiale est sous le trochlé

e. Lors de la luxation l’ apophyse coronoïde s’ engage sous le trochlé

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Avec une bonne contension de la fracture des 2 os de l’ avant bras , la consolidation est au minimum de

a. 2mois

b. 3 mois

c. 4mois

d. 1mois

e. 5 mois

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Au 4èm mois après la contension de la fracture des 2 os de l’ avant bras , le patient revient
consulter pour une mobilization anormale de son avant bras , avec légere douleur et de chaleur au
niveau de foyer de fracture quell est votre hypothèse diagnostique ?

a. Pseudarthrose

b. Sd algoneurodystrophie

c. Retard de consolidation

d. Cal vicieux

e. Déplacement secondaire

44 / 60

Mme E D 39 ans est admis dans notre service ce matin pour traumatisme du coude avec
gonflement et impossible d’extension de l’avant bras . Rx montre une fracture de la partie moyen de
l’Olécrâne ? A propose de l’anatomie de l’olécrâne , on peut dire que :

a. Formé avec apophyse coronoide la grande cavité sigmoïde

b. Effectue des movements de prono-supination

c. Est inséré par le tendon Biceps

d. 2 ailerons en avan

e. Olécrâne est la partie proximale du Radius

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Concernant la luxation du coude , une proposition sur le signe Clinique est correcte , laquelle ?

a. Pas d’ impotence fonctionnelle

b. Pas de gonflement

c. Pas de douleur

d. Pas de l’ oedème

e. Pas d’echymose important

46 / 60

Mr X S 37 ans admis dans notre service ce matin pour une fracture des 2 os de la jambe droite
par l accident de la voie publique . Quel est la complication générale immediate de la fracture qui
peut retentir sur les autres organes?

a. Ouverture cutanée

b. Déplacement de la fracture

c. Etat de choc

d. Phlebite

e. Hémorragie

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Le jeune P S agé de 12 ans admis ce matin pour fièvre depuis 2 jours s’accompagne de douleur
distal de la cuisse gauche. Sa mère nous renseigne que son fils a une osteomyélite distal de femur
gauche diagnostiqué par un médecin de ville. L’ostéomyélite aigûe évolue vers l’ostéomyélite
chronique par des phénomène de rechute successive qui sont responsables par :

a. Germes intramédullaire persistent

b. Germes intramusculaire persistent

c. Infection osseuse persiste

d. Nouveaux germes qui s’infectent

e. Séquestes persistent

48 / 60

Le jeune P S agé de 12 ans admis ce matin pour fièvre depuis 2 jours s’accompagne de douleur
distal de la cuisse gauche. Sa mère nous renseigne que son fils a une osteomyélite distal de femur
gauche diagnostiqué par un médecin de ville. Quelle est la porte d’entrée de l’ ostéomyélite aigue le
plus probable ?

a. Panaris

b. Voie urinaire

c. Voie genital

d. Voie pulmonaire

e. Tumeur osseuse

49 / 60

Mme E D 39 ans est admis dans notre service ce matin pour traumatisme du coude avec
gonflement et impossible d’extension de l’avant bras. Rx montre une fracture de la partie moyen de
l’Olécrâne ? Au 2em mois de la fracture de l’ olécrâne si le 4em et 5em doigts presentent de
paresthésie , quelle est la cause le plus probable ?

a. Le nerf ulnar est comprimé par le cal

b. Les musclee interosseux du 4em espace interphallangien est atrophié

c. Le nerf median est englobé par le cal

d. Le nerf radial est comprimé par le cal

e. La rupture du tendon extenseur du 4em et 5em doigts

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Mme E D 39 ans est admis dans notre service ce matin pour traumatisme du coude avec
gonflement et impossible d’extension de l’avant bras. Rx montre une fracture de la partie moyen de
l’Olécrâne ? On peut différencier la fracture de l’ olécrâne avec la luxation du coude par :

a. L’intensité de la douleur

b. Possibilité de faire des movements des doigts

c. Attitude vicieuse

d. La deformation

e. Echymose importante

51 / 60

Mr X S 37 ans admis dans notre service ce matin pour une fracture des 2 os de la jambe droite par
l accident de la voie publique . La fracture se localise au niveau de l’extrémité proximale des 2 os de
la jambe , près du col du péroné , quel nerf qui peut atteindre

a. Atteint le nerf Sciatique Poplité externe

b. Atteint le nerf crural

c. Atteint le nerf saphène

d. Atteint le nerf Sciatique poplité interne

e. Atteint le nerf Interosseux

52 / 60

Quel est le signe qui évoque une complication de la fracture des 2 os de l’ avant bras ?

a. Raccourcissement

b. Angulation

c. Impotence fonctionnel

d. Absence de pouls

e. Echymose

53 / 60

20) Signe principal qui attire le patient au contact du docteur dans la laxité chronique de la rotule.

a. – Douleur du genou

b. – Signe de Smellie

c. – Marche difficile

d. – Gros genou par hydarthrose à répétition.

54 / 60

8) Pourquoi la luxation traumatique de la rotule est toujours en externe ?

a. – La résistance de l’aileron rotulien interne est moins que celui de l’externe,

b. – La rotule se situe un peu au-dessus de la trochlée fémorale.

c. – L’axe du fémur forme avec l’axe du tibia un angle obtu ouvert en dehors,

d. – Les traumatismes de la rotule se font toujours à sa face interne,

55 / 60

10) La variété des fractures du plateau tibial provoquée par une compression verticale et axiale du
fémur sur le tibia.

a. – Fracture unitubérositaire,

b. – Fracture spino-tubérositaire,

c. – Fracture bitubérositaire

d. – Fracture de l’épine tibiale.

56 / 60

4) Définir une rotule qui se luxe spontanée lors de flexion du genou :

a. – Luxation habituelle,

b. – Luxation récidivante,

c. – Luxation négligée.

d. – Luxation permanante,

57 / 60

7) Comment peut-on diagnostiquer la luxation traumatique de la rotule qui est déjà réduit
spontanément après un simple mouvement d’extension du genou ?

a. – Douleur et ecchymose du bord interne de la rotule,

b. – On ne peut pas la diagnostiquer,

c. – Rupture de l’aileron interne de la rotule à la radiographie de standard,

d. – Douleur et ecchymose du bord externe de la rotule.

58 / 60

6) Complication la plus fréquemment rencontrée des fractures fermées de la rotule après le
traitement orthopédique.

a. – Ostéite

b. – Ankylose.

c. Raideur

d. – Pseudarthrose

59 / 60

18) Fracture de l’épine tibiale La variété des fractures du plateau tibial provoquée par une
compression latérale du fémur sur le tibia si les ligaments latéraux résistent.

a. – Fracture bitubérositaire

b. – Fracture de l’épine tibiale.

c. – Fracture spino-tubérositaire,

d. – Fracture unitubérositaire,

60 / 60

2) Fracture stable de jambe :

a. – Fracture transversale,

b. – Fracture comminutive,

c. – Fracture oblique à biseau long

d. – Fracture en aile de papillon,

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