Pathologie-Chir Test

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L’ouvrière âgée 30 ans, qui a été victime d’un accident par queurelle avec du plaie pénétrante par arme blanch du cou gauche. Elle présente des singes “ fort ” avec saignement actif et hématome expansif au n/v zone II Gauche. A la palpation : l’abolition des pouls en aval de la lésion, ainsi qu’un état de choc circulatoire importante.Le plaie pénétrante dans quel lésion ?

a. Lésion des voies aériennes

b. Lésion vasculaires

c. Lésion du tractus digestif

d. Lésion nerveuse

e. Lésion neurologiques

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A la suite d’un accident dans son missionnaire, le police âgé de 39 ans, qui présent une plaie pénétrante par arm à feu au n/v du zone II du cou droit. Il exist tétraplégie, trouble sphinctérien, et signe de Babinskie bilatéraux, Le plaie pénétrante dans quel lésion ?

a. Lésions du tractus digestif

b. Lésions nerveuse

c. Lésions vasculaires

d. Lésions des voies aériennes

e. Lésions médullaire cervicale

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L’ouvrière âgée 34 ans, qui a été victime d’un accident par traumatisme direct au nivaux de la machoire droite. . il existe une visage est asymétrique, le menton est déporté du côté droite ainsi qu’une anesthésie labiomentonnière du côté droite. Son cliché panoramique dentaire montre qu’une fracture de l’angle mandibulaire droite et fracture parasymphyse gauche. Quel est le nerfs dentaire peut être atteint ?

a. nerf mandibulaire (V3)

b. nerf ophtalmique (V1)

c. nerf alvéolaire inférieur

d. nerf infra-orbitaire

e. nerf maxillaire (V2)

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A la suite d’un accident par bâillement, depuis cette apres midi environ à 14h, la cultivateur âgé de 64 ans qui présente une bouche grande ouverte laissant échapper la salive au niveau des commissures labiales et il ne peut refermer malgré ses efforts, et l’impression de l’allongement de son visage, avec une béance antérieure. Suite de son panoramique dentaire de l’incidence de Schüller montre quel luxation de ATM ?

a. Luxations bilatéral de l’articulation temporo- mandibulaire

b. Luxations antérieur gauche de l’articulation temporo- mandibulaire

c. Luxations postérieur gauche de l’articulation temporo- mandibulaire

d. Luxations supérieur droit de l’articulation temporo- mandibulaire

e. Luxations latéral gauche de l’articulation temporo- mandibulaire

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Le policier âgé 37 ans, qui a été victime d’un accident au cours de son missionnaire par traumatisme au niveau de mâchoire gauche. il existe une déformation avec oedème du menton gauche ainsi que la douleurs vive à la palpation du menton gauche. Examan Endobucal : La muqueuse gingivale du côté gauche est déchirée. A la suite du scanner du crâne quel est le diagnostique de fracture ?

a. Fracture du coronée de la mandibulaire gauche

b. Fracture condylienne de la mandibulaire gauche

c. Fracture parasymphyse de la mandibulaire gauche

d. Fracture capital de la mandibulaire gauche

e. Fracture ramus de la mandibulaire gauche

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Le journalist âgé 35 ans, qui a été victime d’un accident dans son missionaire par traumatisme au niveau de l’oreille droite. il existe de douleurs vive localisées en avant de l’oreille droite, survenant à l’ouverture et à la fermeture de la bouche, gênant la mastication. La palpation met en évidence une douleur localisée au niveau du col du condyle latéral droite. L’ouverture buccale est limitée et s’accompagne d’une légère latéro-déviation de la mandibule vers coté Droite. Le scanner du crâne confirme : Quel est le diagnostique ?

a. Fracture condyle mandibulaire bilatéraux

b. Fracture capital mandibulaire droite

c. Fracture du coronée mandibulaire droite

d. Fracture branche montant mandibulaire droite

e. Fracture parasymphyse mandibulaire droite

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L’ouvrier âgé 35 ans, qui a été victime d’un accident par queurelle avec du plaie pénétrante par arme blanch du cou gauche. Il présente des singes “ faible ” un saignement de faible abondance et hématome de petite taille au n/v de la zone I Gauche. A la palpation : La présence de pouls en aval de la lésion .Le plaie pénétrante dans quel lésion ?

a. Les lésions nerveuse

b. Les lésions du tractus digestif

c. Les lésions des voies aériennes

d. Les lésions vasculaires

e. Les lésions neurologiques

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Fracture odontoïde :

a. C’est la fracture de l’arc antérieur C1et rupture du ligament transverse

b. C’est la fracture de l’arc antérieur et arc postérieur du C1 entraine une ouverture du canal

c. C’est la fracture bi-isthmique du C2

d. C’est la fracture qui séparé de l’apophyse odontoïde et corps C2

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Un home 34 ans avec une antécédent de lombago chronique depuis 1 ans présentant une Déficit sensitivo-moteur bilatéral avec anesthésie en selle, paraplégie flaque, incontinence urinaire ou fécale, impuissance et abolition des Réflexes Ostéo Tendineux et Cutané Plantaire en flexion,
Quel est le diagnostic le plus probable ?

a. Syndrome de Queue de cheval

b. Hernie discale de niveau L2-L3 droit

c. Hernie discale de niveau L4-L5 droit

d. Hernie discale de niveau L3-L4 droit

e. Hernie discale de niveau L5-S1 droit

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Fracture de Hagmann :

a. C’est la fracture de l’arc antérieur C1et rupture du ligament transverse

b. C’est la fracture de l’apophyse odontoïde

c. C’est la fracture de l’arc antérieur et arc postérieur du C1 entraine une ouverture du canal

d. C’est la fracture bi-isthmique du C2

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contusion médullaire :

a. C’est lésions macroscopiques, présent de foyers de nécrose et d'hémorragie plus ou moins étendue

b. c’est lésions microscopiques, présent de foyers de nécrose et d'hémorragie mallimité avec œdème superficiel mineur.

c. C’est lésions macroscopiques, présent de hématome épidurale étendue

d. C’est lésions macroscopiques, présent de transsection de la moelle épinière

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Expliquez le terme « Myélopathie » dans l’ hernie discale cervicale, Quel est la réponse plus vraie :

a. C’est un syndrome douloureux causé par le phénomène inflammatoire,

b. C’est une trouble neurologique causé par compression sur la moelle cervicale

c. C’est une trouble neurologique causé par compression sur la moelle cervicale et ses racines

d. C’est une trouble neurologique causé par compression sur la racine cervicale,

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Devant la douleur rachidien de type inflammatoire est diurne et nocturne, peu calmée par les antalgiques, elle précède de plusieurs jours ou plusieurs semaines les signes neurologiques, A l’examen, on peut déclencher une douleur segmentaire à la palpation et à la percussion (signe de Sonnette), Quel est le syndrome le plus probable :

a. Syndrome sous lésionnel

b. Syndrome rachidien

c. Syndrome lésionnel

d. Syndrome sus lésionnel

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Expliquez le terme « Radiculopathie » dans l’ hernie discale cervicale, Quel est la réponse plus vraie :

a. C’est un syndrome douloureux causé par le phénomène inflammatoire,

b. C’est une trouble neurologique causé par compression sur la moelle cervicale

c. C’est une trouble neurologique causé par compression sur la moelle cervicale et ses racines

d. C’est une trouble neurologique causé par compression sur la racine cervicale

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La notion de compression lente est variable, choisir une réponse la plus vraie :

a. l'évolution de la compression peut durer quelques jours et une semaine

b. l'évolution de la compression peut durer quelques semaines, mois et années

c. l'évolution de la compression peut durer quelques heurs

d. l'évolution de la compression peut durer quelques jours

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Quel est le moyen le plus important pour faire le diagnostic de hernie discale ? Choisir une réponse la plus vraie :

a. Examen radiologique

b. Examen sanguines

c. Examen clinique

d. Examen du liquide céphalo-rachidien

e. Examen anatomopathologique.

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Un homme de 46 ans a fait une fracture supra et intercondylienne du fémur gaucheQuel est l’examen clinique nécessaire pour évaluer l’état de gravité de la fracture ?

a. Craquement osseux à la mobilisation

b. Paresthésie de membre inférieur gauche

c. Prise de pouls distaux

d. Examen clinique du bassin

e. Mensuration pour évaluer la longueur du membre

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Une femme de 60 ans avec d’antécédent de cancer du sein, se plaint d’une douleur vive à la région trochantérienne depuis un mois. Un jour avant son entré, elle ne peut plus marcher. Vous faites une radiographie du bassin. Vous voyez une fracture complète à ce niveau avec quelques zones ostéolytiques.Quel est le diagnostic le plus probable

a. Une fracture post-traumatique

b. Une fracture pathologique

c. Une fracture de fatigue

d. Une fracture ostéolytique

e. Une fracture ostéoporotique

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Un jeune homme de 18 ans a été transféré aux urgences suite à un accident de voie publique. Le bilan global montre une fracture fermée au 1/3 moyen du fémur droit sans d’autre traumatisme associé.Quelle est votre traitement de choix ?

a. Un fixateur externe

b. Un enclouage centromédullaire

c. Un vissage et cerclage

d. Une extension continue

e. Un embrochage à foyer fermé

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Un homme de 23 ans a subi un traumatisme direct au Bassin. Il a été transféré immédiatement au service d’accueil urgent de votre l’hôpital. Sa conscience est conservée. Vous trouvez un globe vésical (rétention urinaire) à l’examen clinique. Une mise en place d’une sonde urinaire n’est pas possible.Quel est le diagnostic le plus probable ?

a. Arrachement de la symphyse pubienne

b. Fracture du bassin avec rupture vésicale

c. Fracture du bassin avec lésion uréthrale

d. Lésion du plexus sacré

e. Une Fracture grave du bassin

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Le déplacement de la fracture de Bennett :

a. Luxation postérieur du fragment

b. Luxation externe du gros fragment

c. Luxation antérieure du gros fragment

d. Laxation postérieure du gros fragment

e. Luxation interne du gros fragment

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Le jeune P S agé de 12 ans admis ce matin pour fièvre depuis 2 jours s’accompagne de douleur
distal de la cuisse gauche. Sa mère nous renseigne que son fils a une osteomyélite distal de femur
gauche diagnostiqué par un médecin de ville. Quelle est la porte d’entrée de l’ ostéomyélite aigue le
plus probable ?

a. Voie pulmonaire

b. Voie genital

c. Panaris

d. Tumeur osseuse

e. Voie urinaire

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Mme E D 39 ans est admis dans notre service ce matin pour traumatisme du coude avec
gonflement et impossible d’extension de l’avant bras. Rx montre une fracture de la partie moyen de
l’Olécrâne ? La Rx montre

a. Fracture de la base de l’olécrane

b. Fracture à trait transverse de l’olécrâne

c. Fracture du bec de l’olécrâne

d. Fracture avec chevauchement de l’olécrâne

e. Fracture du 1/3 moyen de l’olécrâne

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Le jeune P S agé de 12 ans admis ce matin pour fièvre depuis 2 jours s’accompagne de douleur
distal de la cuisse gauche. Sa mère nous renseigne que son fils a une osteomyélite distal de femur
gauche diagnostiqué par un médecin de ville. A la période d’état de l’ ostéomyélite aigue de l’
extrémité distale de la cuisse , le malade présente :

a. Pouls ralentit

b. Etat somnolence

c. Malade est comateux

d. Genou en extension

e. Genou en flexion

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Pour les traits de la fracture des 2 os de l’ avant bras

a. Fracture sous périostée

b. Trait transverse

c. Trait comminutive

d. Trait oblique

e. Trait spiroïdale

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Mr X S 37 ans admis dans notre service ce matin pour une fracture des 2 os de la jambe droite par
l accident de la voie publique . La fracture se localise au niveau de l’extrémité proximale des 2 os de
la jambe , près du col du péroné , quel nerf qui peut atteindre

a. Atteint le nerf crural

b. Atteint le nerf Sciatique Poplité externe

c. Atteint le nerf Sciatique poplité interne

d. Atteint le nerf Interosseux

e. Atteint le nerf saphène

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Après un traumatisme de la main , le patient présente une saillie anormale qui soulève le tendon
de Tabatière anatomique , qu’est ce que vous suspectez ?

a. Fracture du trazoïde

b. Fracture du Trapèze

c. Fracture de la tête du premier métacarpien

d. Fracture de la base du 1er métacarpien

e. Fracture du col du 1er métacarpien

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Mme E D 39 ans est admis dans notre service ce matin pour traumatisme du coude avec
gonflement et impossible d’extension de l’avant bras . Rx montre une fracture de la partie moyen de
l’Olécrâne ? La fracture de l’ olécrâne causée par un mécanisme direct :

a. Chute sur le coude en flexion

b. Chute sur l’épaule

c. Choc sur l’avant bras

d. Choc sur le bras

e. Chute sur la main en extension

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Le jeune P S agé de 12 ans admis ce matin pour fièvre depuis 2 jours s’accompagne de douleur
distal de la cuisse gauche. Sa mère nous renseigne que son fils a une osteomyélite distal de femur
gauche diagnostiqué par un médecin de ville Ostéomyélite est une infection suppurée nécrosante

a. des squellettes

b. du cerveau

c. Des muscles

d. des nerfs

e. des vaisseaux

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Le jeune P S agé de 12 ans admis ce matin pour fièvre depuis 2 jours s’accompagne de douleur
distal de la cuisse gauche. Sa mère nous renseigne que son fils a une osteomyélite distal de femur
gauche diagnostiqué par un médecin de ville. Dans la physio-pathologique de la maladie
ostéomyélite aigue , l’évolution se fait par

a. Suppuration est suivi par le stade de l’infection

b. Recostruction osseuse est suivie par le stade de destruction

c. Reconstruction osseuse est suivie par le stade de suppuration

d. L’infection est suivie par le stade de destruction osseuse

e. L’infection est suivie par le stade de reconstruction osseuse

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Mr X S 37 ans admis dans notre service ce matin pour une fracture des 2 os de la jambe droite par
l accident de la voie publique . Un jours après il présente une oedème tendue de la jambe , une
douleur qui ne soulage pas par les analgésiques habituels , une hyperesthésie cutanée du membre
atteint , quell est le diagnostic le plus probable ?

a. Une rupture artérielle

b. Syndrome de loge

c. Ecrasement musculaire

d. Une Ischémie de la jambe

e. Une rupture nerveuse

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Dans la luxation subtotale rétrolunaire du carpe

a. Le scaphoïde se trouve antérieur du semilunaire

b. Le grand os se trouve dans le canal carpien , comprime le nerf median

c. Les os du carpe se trouve antélunaire

d. Le semilunaire se trouve dans le canal carpien ,comprime le nerf median

e. Le semilunaire se trouve luxer en arrière du carpe

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Mr X S 37 ans admis dans notre service ce matin pour une fracture des 2 os de la jambe droite par
l accident de la voie publique . Quel est la consequence d ‘un cal vicieux ?

a. Difficulté de marcher

b. Raccourcissement du membre

c. Arthrite sus et sous jacent

d. Arthrose sus et sous jacent

e. Trouble de croissance

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Le jeune P S agé de 12 ans admis ce matin pour fièvre depuis 2 jours s’accompagne de douleur
distal de la cuisse gauche. Sa mère nous renseigne que son fils a une osteomyélite distal de femur
gauche diagnostiqué par un médecin de ville Les germes responsables de l’ osteomyélite aigue les
plus frequents sonts

a. Streptocoque

b. Gonocoque

c. Bacille de Fried Lander

d. Staphilocoque

e. Pneumocoqque

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La fracture de Bennett est la fracture :

a. De la tête du premier métacarpe

b. Du col du premier métacarpe

c. De la base externe du premier métacarpe

d. .A 3 fragments de la base du premier métacarpe

e. De la base interne du premier métacarpe

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a. Possibilité de faire des movements des doigts

b. La deformation

c. Attitude vicieuse

d. L’intensité de la douleur

e. Echymose importante

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Le jeune P S agé de 12 ans admis ce matin pour fièvre depuis 2 jours s’accompagne de douleur
distal de la cuisse gauche. Sa mère nous renseigne que son fils a une osteomyélite distal de femur
gauche diagnostiqué par un médecin de ville. Concernant la fracture proximale de l’humérus
engrênée , un signe Clinique pour différentier de la fracture déplacée

a. Mouvement des doigts sont possibles

b. Echymose

c. Impotence fonctionnelle

d. Gonflement

e. Quelques movements du bras sont possibles

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Concernant l’ anatomie du coude , les 3 points de repair du coude sont :

a. Epitrochlé ,Epichondyle et olécrâne

b. Trochlé , Condyle et Olécrâne

c. Epitrochlé , Epichondyle et Tête radiale

d. Tête radiale , Olécrâne et Trochlé

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Concernant l anatomie de la main ,

a. 1er et 2em métacarpe sont fixes

b. 2em et 3em métacarpe sont fixes

c. 3 em et 4 em métacarpe sont fixes

d. tous les métacarpes sont fixes

e. 4em et 5em métacarpe sont fixes

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Le jeune P S agé de 12 ans admis ce matin pour fièvre depuis 2 jours s’accompagne de douleur
distal de la cuisse gauche. Sa mère nous renseigne que son fils a une osteomyélite distal de femur
gauche diagnostiqué par un médecin de ville. L’ostéomyélite aigûe évolue vers l’ostéomyélite
chronique par des phénomène de rechute successive qui sont responsables par :

a. Infection osseuse persiste

b. Séquestes persistent

c. Germes intramédullaire persistent

d. Germes intramusculaire persistent

e. Nouveaux germes qui s’infectent

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Pour la fracture des 2 os de l’avant bras chez l’enfant qui présente , au 2em jours , une oedème
tendu , douleur qui ne répond pas à l’analgésique habituelle , hypoesthesie cutané ,Quel est votre
hypothèse diagnostique

a. Rupture vasculaire

b. Sd d’écrasement ( crash injury )

c. Contusion musculaire

d. Sd de loge

e. Compression nerveuse

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Quel est le signe qui évoque une complication de la fracture des 2 os de l’ avant bras ?

a. Angulation

b. Absence de pouls

c. Impotence fonctionnel

d. Raccourcissement

e. Echymose

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17) La variété des fractures du plateau tibial provoquée par une compression verticale et axiale
associée une composante latérale du fémur sur le tibia si les ligaments latéraux résistent.

a. – Fracture de l’épine tibiale.

b. – Fracture bitubérositaire

c. – Fracture unitubérositaire,

d. – Fracture spino-tubérositaire,

44 / 60

1) La variété de fractures de la rotule qui est extra-articulaire.

a. – Fracture du quadran supéro-externe,

b. – Fracture verticale,

c. – Fracture de la pointe.

d. – Fracture transversale,

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12) Le ligament latéral externe du genou :

a. – Est tendu entre l’épicondyle latéral et la tête du péroné.

b. – Est tendu entre l’épicondyle médial et la tête du péroné.

c. – Est un ligament très grêle.

d. – À une insertion sur le ménisque externe.

46 / 60

5) Variété de fractures de la rotule qui provoque la perte d’extension active du genou.

a. – Fracture transversale sans déplacée

b. – Fracture du quadran supéro-externe

c. – Fracture transversale déplacée.

d. – Fracture verticale,

47 / 60

18) Fracture de l’épine tibiale La variété des fractures du plateau tibial provoquée par une
compression latérale du fémur sur le tibia si les ligaments latéraux résistent.

a. – Fracture unitubérositaire,

b. – Fracture de l’épine tibiale.

c. – Fracture bitubérositaire

d. – Fracture spino-tubérositaire,

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16) Variété de fractures de la rotule qui ne provoque pas la perte d’extension active du genou.

a. – Fracture de la pointe déplacée

b. – Fracture transversale déplacée.

c. – Fracture comminutive déplacée

d. – Fracture verticale déplacée

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9) Valeur sémiologique du test de Latchmann et Trillat.

a. – Rupture du ligament croisé antérieur.

b. – Rupture du ligament latérale externe,

c. – Rupture du tendon rotulien,

d. – Rupture du ligament latéral interne,

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Un jeune homme de 27 ans est amené à l’hôpital pour un traumatisme de la cheville droite, suite à un accident de tennis. Il note après l’accident, la cheville est gonflée et déformée. La cheville est immobilisée temporairement par une attelle et il est transféré pour la radiographie. Le diagnostic positif est la fracture bi-malléolaire sus-tuberculaire. La prise en charge de cette fracture est :

a. Plaque vissée pour le péroné et vissage pour la malléole

b. Fixateur externe

c. Extension continue

d. Plâtre cruro-pédieux 45j et botte plâtrée de marche 45j

e. Enclouage centromédullaire

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Le diagnostic positif d’une fracture bi-malléolaire est confirmée par :

a. Radiographie : Cheville (F-P)

b. Examen clinique complet

c. Scanner de la cheville

d. Mécanisme lésionnel

e. Radiographie : Cheville (F-P) et Jambe (F-P) prenant les interlignes genou et cheville

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13) Les valeurs des paramètres si dessous indique le choc hémorragique, quelle classe ? Perte
sanguine (mL) < 750FC (bpm) 30Statut mentalPeu anxieux

a. . Classe 3

b. . Classe 1

c. . Classe 4

d. . Pas classement

e. . Classe 2

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4) Définition des hémorragies externs

a. . Saignement sous cutanée

b. . le sang s’écoule par une blessure

c. . le sang s’écoule à l’intérieur du corps, mais sort d’un organe qui visible pendant opération

d. . un saignement extracellulaire

e. . un saignement intracellulaire

54 / 60

6) Définition des hémorragies internes

a. . un saignement intracellulaire

b. . un saignement extracellulaire

c. . le sang s’écoule à l’intérieur du corps

d. . le sang s’écoule par une blessure, une effraction de la peau

e. . la « fuite de sang » se trouve à l’intérieur du corps, mais le sang s’écoule par les orifices naturels

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7) Indiquez- vous les proposition si dessous qui est l’hémorragie extériorisée:

a. . hémothorax

b. hémarthrose

c. hémopéricarde

d. . Hématémèse

e. . hémopéritoine

56 / 60

នៅក្នុងជម្ងឺ ischémie aiguë tronculaire à la phase précoce, ដើម្បីការពារការរាលដាលនៃ thrombus តើអ្នកគួរប្រើ anticoagulant ណាមួយក្នុងចំណោម anticoagulants ខាងក្រោម ?

a. Plavix

b. Héparine

c. Aspirine

d. Anti vitamine .K

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ក្នុងបណ្តារ Conséquences généralesខាងក្រោម តើconséquence ណាមួយដែលអាចបណ្តាលអោយមាន arrêt cardiaque នៅពេលធ្វើ recirculation brutale sur un membre ischémique?

a. Acidose métabolique

b. Infection

c. Myoglobinémie

d. Hyperkaliémie brutal

58 / 60

ក្នុងចំណោមជម្ងឺបេះដូងខាងក្រោម តើជម្ងឺមួយណាដែលជាមូលហេតុបណ្តាលអោយកើត embolis artérielle des membres ញឹកញាប់ជាងគេ ?

a. Fibrillation auriculaire

b. Myxome

c. Infarctus du myocarde

d. Endocardite infectieuse

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Œdème គឺជា conséquence locale de la recirculation brutale sur un membre ischémique នៅក្នុងជម្ងឺ ischémie aigue du membre inférieur វាបណ្តាលមកពី

a. Altération de la membrane capillaire

b. Insuffisance cardiaque

c. Thrombose veineuse profonde

d. Insuffisance rénale

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នៅក្នុងជម្ងឺ embolies artérielle des membres inférieurs តើ artère ណាដែលមាន embolies ញឹកញាប់ជាងគេ ?

a. Artère fémorale commune

b. Artère Poplitée

c. Artère Iliaque primitive

d. Aorte sous rénale

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