Pathologie-Méd Test 0% 26 votes, 4.9 avg 23 You will have 60 minutes to complete all the questions. After the timer reaches 60 minutes, the exam will end and be saved automatically. Good luck! *Fingers crossed* The timer has been reached. The exam has now been terminated and saved. Pathologie-Méd Test 1 / 60 Which one of the following is a pathogenesis of atherosclerosis? a. Hyperlipidemia + injury of vascular endothelium b. Drug abuse c. Alcohol abuse d. Eating food rich in calcium e. Injury of vessel by accident 2 / 60 Mr. X-27 years old admits to emergency department with dull and retrosternal chest pain which is worse while deep inspiration and with body motion. It is relieved while seate He noted that 5 days ago he had flu, followed by a fever with 38o ECG shows concave upward ST elevation in all leads.Which of the following is the most likely diagnosis? a. Pancreatitis b. Pneumonia c. Gastric ulcer d. Bronchitis e. Pericarditis 3 / 60 What are the mecanisme for hypotension in tamponade? a. Fever b. Tachycardia c. Enlarged heart d. Dyspnea e. Reduced left ventricular filling + low cardiac output 4 / 60 Regarding the complication of atherosclerosis, which of the following statement is the most appropriate? a. Chronic obstructive pulmonary disease b. Ischemic heart disease c. Liver cirrhosis d. Gastric ulcer e. Pneumonia 5 / 60 The patient is diagnosed with tamponade? Which of the following procedures should be performed immediately? a. Anticoagulant b. Diuretic c. Pericardiocentesis or percutaneous drainage d. Non steroid anti-inflammatory drug e. Antibiotic 6 / 60 Comment faire le diagnostic bactériologique d’une pneumonie nosocomiale ? a. Brosse bronchique protégé seuil par fibroscope de bactérie > 10 2 UFC /ml b. Lavage broncho alvéolaire par fibroscope seuil de bactérie > 10 3 UFC /ml c. Biopsie muqueuse par fibroscope recherche la bactérie > 10 7 UFC /ml d. Aspiration bronchique par fibroscope seuil de bactérie > 10 5 UFC /ml e. Aspiration endo trachéale par sonde seuil de bactérie > 10 5 UFC /ml 7 / 60 La durée du traitement de l’abcès pulmonaire doit être: a. 4 à 6 semaines b. 6 à 8 semaines. c. 1 à 2 semaines d. 2 à 4 semaines e. 2 à 3 semaines 8 / 60 La BPCO avec majoration de la dyspnée, réduction de la capacité d’exercice, asthénie, exacerbations répétées, altération de la qualité de vie, est classée dans: a. Le stade .I b. Le stade .0 c. Le stade .IV d. Le stade .II e. Le stade .III 9 / 60 Une bronchorrhée purulente, nauséabonde, fétide, permanente, survient essentiellement dans: a. La phase de suppuration ouverte b. La vomique c. L’atteinte infectieuse pulmonaire d. Toutes les phases d’abcès pulmonaire. e. La phase présuppurative 10 / 60 Les germes qui sont responsable de l’abcès pulmonaire dans 50 à 90% des cas sont: a. Amibess b. Anaérobies c. Bacilles tuberculeuses. d. Escherichia Coli e. Staphyllocoques 11 / 60 6) Devant une endocardite avec BAV, quel diagnostic évoquez-vous ? a. . Abcès pulmonaire b. . Abcès cérébral c. . Abcès septal d. . Abcès rénal e. . Abcès splénique 12 / 60 10) Vous recevez Monsieur X., âgé de 45 ans pour une fièvre évoluant depuis un mois à 38.9 C. Vous notez une dyspnée de stade III de NYHA, une hépato-splénomégalie, un reflux hépato- jugulaire, des crépitants aux 2 bases pulmonaires, des tâches pourpres ne s’effiҫant pas à la vitropression des extrémités inférieures. Vous constatez également un souffle diastolique au 3 ème EICG. Quel diagnostic évoquez-vous ? a. . EI sur valve aortique compliqué d’IA et d’IC congestive b. . EI sur valve aortique compliquée d’IM et d’IC congestive c. . EI sur valve mitrale compliquée d’IA et d’IC congestive d. . EI sur valve mitrale complique d’IM et d’IC congestive e. . EI sur valve tricuspide complique d’IT et d’IC congestive 13 / 60 1) Quel est le signe cutané rouge violacée douloureuse an niveau de la pulpe des doigts ou orteils, fugaces mais pathognomonique en cas d’EI? a. . Faux panaris d’Osler b. . Hippocratisme digital c. . Purpura pétéchial d. . Nodule de Roth e. . Tâches de Janeway 14 / 60 4) Toute apparition ou modification d’un souffle chez un patient fébrile, quel diagnostic évoquez- vous ? a. Péricardite b. IDM c. Endocardite d. CMD e. Myocardite 15 / 60 4) Rome III diagnostic criteria are used to diagnose functional dyspepsia. Which one of the following propositions is based for Rome criteria? a. . Blood test b. . Clinical criteria c. . Early response to treatment d. . Severity of symptom e. . Abdominal ultrasound 16 / 60 1) For patients with diagnosis as dyspepsia, they may have many symptoms. Which of the following symptoms is the most likely encountered? a. Constipation b. Hematemesis c. Dysphagia d. . Upper abdominal fullness e. Diarrhea 17 / 60 8) In patients with irritable bowel syndrome, symptom for which we have to look in the alarm features. Which of the following propositions is the most likely? a. . Age > 50 years with long onset of symptoms b. . Intentional weight loss c. . Severity of symptom d. . Unremitting or Nocturnal symptoms e. . Past history of parasitic infection 18 / 60 5) In case of dyspepsia, we have to find some alarm features (“Red flags”), which is suggestive of gastric malignancy. Which one among the following propositions is the most appropriate? a. . Symptom not response to treatment b. . Long history of pain c. . Severity of pain d. . Sleep disturbance e. . Age > 50 years with new-onset dyspepsia 19 / 60 Quel est examen clinique première intention devant une suspicion de cancer du col utérin ? a. Examen au speculum seule b. Examen au speculum avec toucher pelvien c. Colposcopie avec biopsie d. Test de VIA e. PAP smear test 20 / 60 Quel est l’examen le plus applicable pour le pays en voie de développement comme le Cambodge pour faire le dépistage en publique ? a. Biopsie tumorale b. Frottis cervico-vaginal c. Test de HPV d. Pas de standard pour notre pays e. Test par acide acétique 21 / 60 Le symptôme le plus fréquent dans le cas de cancer de l’œsophage qui ramène les patients de voie les médecins en consultation ou en hospitalisation est ? a. Anorexie b. Achalasie c. Amaigrissement important d. Asthénie e. Dysphagie progressive 22 / 60 Quel est la recommandation pour le dépistage en échelle individuelle ? a. Endoscopie oesophagienne tous les ans b. Test de marqueuse tumorale pour dépistage de cancer de l’œsophage c. Arrêt de tabac et alcool. d. Endoscopie oesophagienne avec test d’Helicobacter Pylori e. Endoscopie oesophago-gastrique plus fréquent chez le sujet ayant l’œsophage de Barrette si suspicion de lésion dysplasique ou précancéreuse. 23 / 60 Quel est la classification de stade de cancer du col la plus utilisé ? a. Pas de standard b. Classification de FIGO c. Classification de TNM version 7 d. Classification par grade histologique de CIN e. Classification de Ann-Abor 24 / 60 Quel est un examen radiologique de première intension d’un cancer de l’ovaire ? a. IRM Pelvienne. b. Echographie Abdomino-Pelvienne, Sus-Pubienne et Endo-vaginale. c. TDM Abdominopelvienne avec injection. d. Scintigraphie. e. PET-Scan au 18-FDG. 25 / 60 Quelle est la circonstance diagnostique d’un cancer de l’ovaire au stade précoce ? a. Douleurs pelviennes ou abdominales. b. Masse annexielle. c. Asymptôme. d. Symptômes de compression abdomino-pelvienne. e. Saignements. 26 / 60 Comment faire le diagnostic de certitude de périartérite noueuse? a. Fond d’oeil. Histologie : biopsie cutanée ou rénale b. Biopsie rénale : angéite nécrosante (nécrose fibrinoide de la média, réaction inflammatoire). c. Histologie (peau,muscle,nerf) : angéite nécrosante (nécrose fibrinoide de la média, réaction inflammatoire). d. Histologie (peau,muscle,nerf) et fond d’oeil e. Pontion de ganglion : angéite nécrosante (nécrose fibrinoide de la média, réaction inflammatoire). 27 / 60 Expliquer brièvement la physiopathologie de la Néphroangiosclérose maligne ? a. Hypervolémie, activation du système rénine angiotensine, hyperaldostéronisme primaire. b. Hypovolémie, activation du système rénine angiotensine, hyperaldostéronisme primaire. c. Hypervolémie, activation du système rénine angiotensine, hyperaldostéronisme secondaire. d. Hypovolémie, activation du système rénine angiotensine, hyperaldostéronisme tertière. e. Hypovolémie, activation du système rénine angiotensine, hyperaldostéronisme secondaire. 28 / 60 Quelle est l’étiologie principale du syndrome hémolytique et urémique ? a. Infection à Escherichia coli b. Infection à pneumocoque c. Infection à staphylocoque d. Infection à streptocoque e. Infection à entérocoque 29 / 60 Quelle triade biologique évoque une microangiopathie thrombotique? a. Anémie hémolytique mécanique, thrombocytose, insuffisance rénale b. Anémie hémolytique mécanique, thrombopénie, insuffisance rénale c. Anémie hémolytique mécanique, thrombocytose, insuffisance hépatique d. Anémie hémolytique mécanique, thrombopénie, insuffisance endocrinienne e. Anémie hémolytique mécanique, thrombopénie, insuffisance hépatique 30 / 60 Des chiffres de pression artérielle à 230/120 mm Hg sont retrouvés chez une femme de 46 ans. Quelle est la circonstance clinique où cette HTA doit être respectée ? a. Grossesse b. Accident vasculaire cérébral ischémique c. Oedème aigu du poumon cardiogénique d. Infarctus du myocarde à la phase aiguë e. Dissection aortique 31 / 60 Quelle est l’anomalie qui peut faire évoquer la présence d’une hypertrophie ventriculaire gauche chez un sujet hypertendu ? a. un Sokolow à 40 mm b. un axe hyper droit c. un BAV 3 d. un PR à 0.28 e. une ischémie sous épicardique D1AVL 32 / 60 En cas de douteux sur l’électrocardiogramme, Quel examen biologique important demandez-vous ? a. Dimères b. Troponine c. CPK d. LDH e. Transaminase 33 / 60 Dans l’angor stable avec ECG normale, Echocardiographie normale et Troponine normale, quels autres examens paracliniques demandez vous ? a. Scanner cérébrale b. Echo-doppler du Tronc supra aortique c. Coronarographie d. Angiographie pulmonaire e. Epreuve d’effort, Coroscanner, Scintigraphie myocardique 34 / 60 Concernant l’examen paraclinique en 1ère intention devant la douleur thoracique, Indiquez la proposition exacte a. Coronarographie b. Echocardiographie c. Epreuve d’effort d. Electrocardiogramme e. Scintigraphie myocardique 35 / 60 Quelle est la première cause de mortalité dans l’infarctus du myocarde ? a. Trouble du rythme ventriculaire à type de fibrillation ventriculaire b. Rythme idio-ventriculaire accéléré c. Extrasystole auriculaire d. Extrasystole ventriculaire e. Fibrillation auriculaire 36 / 60 Quelle forme d’infarctus du myocarde se complique d’infarctus du ventricule droit ? a. Antérieur étendu b. Latérale c. Inférieur d. Antéro-septale e. Antéro-septo-apicale 37 / 60 La prévention du Syndrome métabolique pourrait être avant tout : a. affaire d ’hygiène de vie (activité physique et alimentation). b. Eviction des aliments grasses c. Gymnastic d. La prise des medicaments amaigrissant e. Surveillance de poids 38 / 60 Le risque relatif (RR)* de développer un accident coronarien en cas de SM : a. est de 1,6 en Suède (66% de femmes) b. est de 5,18 au Canada c. est de 35 en Australie d. est de 25 en Chine e. est de 17 aux USA 39 / 60 Dans le syndrome métabolique le rôle de l ’obésité androïde est important : a. 1⁄4 des malades ayant une insulinorésistance ont une obésité androïde b. Environ 50-60 % des malades ayant un SM ont une obésité c. Environ 15-20 % des malades ayant un SM ont une obésité d. Environ 1/3 des malades ayant un SM ont une obésité androïde e. Environ 35-40 % des malades ayant un SM ont une obésité 40 / 60 Association de 3 facteurs métaboliques « limites », le Syndrome Métabolique est : a. Non lié à l’âge b. Non Lié à l’insulinorésistance c. Lié à l’élevation de l ’adiponectine d. Rare dans la population e. Lié aux facteurs de risque de MCV : coronariens et cérébraux 41 / 60 Les Hépatites auto immunes : En rémission complète avec ou sans traitement : a. Survie identique à la population générale b. Une insuffisance rénale inévitable c. Pas de Régression de la fibrose d. Survie courte comparée à la population générale e. Une cirrhose constituée 42 / 60 Parmis les 5 malades ci dessous lequel peut on considerer comme ayant un syndrome métabolique : a. Malade PA : max 115 mm Hg ; min 75 mm Hg Obésité abdo : circ. taille 100 mm (Homme) Triclycéridémie 1,80 g/L Cholestérol-HDL 0,80 g/L (Homme) Glycémie à jeun 0,9 g/L b. Malade PA : max 155 mm Hg ; min 85 mm Hg Obésité abdo : circ. taille 100 mm (Homme) Triclycéridémie 1,50 g/L Cholestérol-HDL 0,39 g/L (Homme) Glycémie à jeun 1,10 g/L c. Malade PA : max 135 mm Hg ; min 85 mm Hg Obésité abdo : circ. taille 90 mm (Homme) Triclycéridémie 3,50 g/L Cholestérol-HDL 0,40 g/L (Homme) Glycémie à jeun 1,40 g/L d. Malade PA : max 145 mm Hg ; min 90 mm Hg Obésité abdo : circ. taille 105 mm (Homme) Triclycéridémie 1,50 g/L Cholestérol-HDL 1 g/L (Homme) Glycémie à jeun 1,30 g/L e. Malade PA : max 155 mm Hg ; min 85 mm Hg Obésité abdo : circ. taille 105 mm (Homme) Triclycéridémie 1,2 g/L Cholestérol-HDL 0,30 g/L (Homme) Glycémie à jeun 0,9 g/L 43 / 60 Mécanisme d’épuration de poussière pulmonaire est : a. Système mucociliaire, Macrophages alvéolaires, Cinétique de l’épuration b. Système mucociliaire, Macrophages alvéolaires, Cinétique de l’épuration, Ventilation c. Mécanisme de la toux d. Phénomène de toux et expiration à fonde e. Ventilation 44 / 60 La pneumoconiose est une maladie : a. Infectieuse causé par les virus respiratoire b. Infectieuse causé par les groupes de bactérie contaminé par aérosol ; c. Professionnelle pulmonaire et une maladie pulmonaire restrictive causée par l'inhalation de la poussière ; d. Infectieuse causé par les virus respiratoire e. Infectieuse causé par le mycobacterium tuberculosis 45 / 60 La poussière de carbone donne un type de pneumoconiose : a. Anthracose b. Talcose c. Sidérose d. Silicose e. Asbestose 46 / 60 Mécanisme de l’inflammation : cocher une réponse fausse a. Phase de régénération b. Phase vasculaire c. Phase de nécrose d. Phase cellulaire e. Phase de cicatrisation 47 / 60 Actions des AINS: cocher une réponse fausse a. Antipyrétique b. Antalgique c. Antiagrégants plaquettaires d. Antiallergique e. Anti-inflammatoire 48 / 60 Toxicité digestive des AINS sur l’intestin grêle: coché une réponse fausse a. Diminution de la perméabilité intestinale b. Ulcération c. Ulcère d. Hémorragie digestive e. Perforation gastrique 49 / 60 Mécanisme de l’ulcère gastrique causé par AINS : Coché une réponse vraie a. Induction des cyclo-oxygénases 1 b. Hypersécrétion des prostaglandines c. Arrêt de la synthèse des prostaglandines d. Induction des cyclo-oxygénases 2 e. Augmentation de la synthèse des prostaglandines 50 / 60 Toxicité digestive des AINS sur l’œsophage: coché une réponse vraie a. Sd de Boerhaave b. Rupture de l’œsophage c. Tumeur de l’œsophage d. œsophagite e. Sd de mallory-Weiss 51 / 60 Une femme de 68 ans, obèse, admise au Urgence pour une douleur HCD, et fièvre. Ses symptômes commencent depuis environs 3 jours. À l’interrogatoire, elle vous révèle que la douleur survienne brutalement et s’aggrave à l’inspiration profonde. L’examen physique montre un signe de Murphy positive. Il n’y a pas d’ictère. Echographie abdominal montre un calcul de 10 mm dans la vésicule biliaire. Quel traitement proposez-vous? a. Cholécystectomie en urgence b. CPRE en urgence c. Cholecystectomie après 48 à 72 heures de l’antibiothérapie d. Traitement médical seule e. CPRE après 48 à 72 heures de l’antibiothérapie 52 / 60 Une femme de 48 ans, obèse, admise au Urgence pour une douleur HCD, et fièvre. Ses symptômes commencent depuis environs 3 jours. À l’interrogatoire, elle vous révèle que la douleur survienne brutalement et s’aggrave à l’inspiration profonde. L’examen physique montre un signe de Murphy positive. Il n’y a pas d’ictère. Quel est le diagnostic le plus probable ? a. Angiocholite lithiasique b. Abcès du foie c. Colique hépatique d. Cholécystite aiguë lithiasique e. Pancréatite aiguë 53 / 60 Vous voyez en consultation une femme de 50 ans une douleur HCD. Elle se plaint d’avoir des mêmes épisodes douleur HDD intermittente depuis environs 3 mois. Il n’y a ni fièvre ni ictère. L’examen physique montre le signe de Murphy positive. Elle n’a pas ATCD particulier. Echographie abdominal montre un calcul de 10 mm dans la vésicule biliaire. Quel traitement proposez-vous? a. Surveillance échographique b. Antibiothérapy c. Cholecystectomie d. CPRE avec sphincterotomie e. Abstention thérapeutique 54 / 60 Vous voyez en consultation une femme de 60 ans une douleur HCD minime intermittente depuis environs 6 mois. Il n’y a ni fièvre ni ictère. L’examen physique montre une douleur HCD minime à la palpation. Elle n’a pas ATCD particulier. Echographie abdominal est demandée et montre une épaississement et irrégularité de la paroi vésiculaire. Quel est le diagnostic le plus probable ? a. Abcès de la vésicule biliaire b. Cholécystite chronique c. Cholécystite aiguë lithiasique d. Cancer de la vésicule biliaire e. Cholécystite aiguë alithiasique 55 / 60 Une femme de 38 ans, obèse, admise au Urgence pour une douleur HCD, fièvre et ictère. Ses symptômes commencent depuis environs 3 jours. À l’interrogatoire, elle vous révèle que la douleur survienne brutalement et s’aggrave à l’inspiration profonde. L’examen physique montre un signe de Murphy positive.Quel est le diagnostic le plus probable ? a. Abcès du foie b. Colique hépatique c. Angiocholite lithiasique d. Pancréatite aiguë e. Cholécystite aiguë lithiasique 56 / 60 Une femme de 45 ans sans antécédent particulier vient vous voir pour le bilan de santé. L’échographie abdominale montre un calcul de 10 mm dans la vésicule biliaire. Elle n’a ni fièvre ni douleur. L’examen physique est complètement normal. Quel traitement proposez-vous ? a. Abstention thérapeutique b. CPRE avec sphincterotomie c. Cholecystectomie d. Antibiothérapie e. Traitement médical 57 / 60 Un home de 50 ans, obèse, vient vous voir en consultation spécialisé pour une vésicule de porcelaine ayant découverte fortuitement sur un bilan de santé. Il est complètement asymptomatique. Son médecin lui demande d’opérer, mais il a peur de l’opération. Il veut savoir votre avis. Quel est le risque s’il n’opère pas ? a. Angiocholite lithiasique b. Cancer de la vésicule biliaire c. Cholécystite aiguë lithiasique d. Pancréatite aiguë e. Abcès du foie 58 / 60 Which is not an extra-abdominal manifestation of inflammatory bowel disease? a. Thromboembolic disease b. Erythema marginatum c. Sacroiliitis d. Episcleritis e. Ankylosing spondylitis 59 / 60 Which is incorrect regarding management of Crohn’s Disease? a. Metronidazole has a role in long-term treatment of perianal disease postoperatively to prevent relapse. b. Corticosteroids have a proven role in maintenance therapy to prevent relapse. c. Azathioprine has been used in severe cases. d. Mesalamine (pentasa) has fewer side effects than sulphasalazine. e. Loperamide can be used to control diarrhoea. 60 / 60 Which is INCORRECT regarding Ulcerative Colitis? a. Loperamide and other antidiarrhoeal agents should be avoided as they increase the risk of toxic megacolon. b. In severe disease there is usually hypoalbuminemia and mildly deranged LFT’s. c. Mild disease affects 60% of patients and consists of less than 4 bowel motions per day, with the disease limited to rectum in 80%. d. Affects men more than woman e. Toxic megacolon is usually treated conservatively unless the bowel is wider than 6 cm or the patient severely ill. Your score isThe average score is 65% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback