Pathologie-Méd Test

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Pathologie-Méd Test

1 / 60

1) For patients with diagnosis as dyspepsia, they may have many symptoms. Which of the following
symptoms is the most likely encountered?

a. Hematemesis

b. Dysphagia

c. Diarrhea

d. . Upper abdominal fullness

e. Constipation

2 / 60

5) In case of dyspepsia, we have to find some alarm features (“Red flags”), which is suggestive of
gastric malignancy. Which one among the following propositions is the most appropriate?

a. . Age > 50 years with new-onset dyspepsia

b. . Severity of pain

c. . Sleep disturbance

d. . Symptom not response to treatment

e. . Long history of pain

3 / 60

Les principals causes des suppurations pulmonaires secondaires sont:

a. Cancer broncho-pulmonaire, tuberculose pulmonaire et corps étranger

b. Cancer broncho-pulmonaire, stenose bronchique et tuberculose pulmonaire.

c. Cancer broncho-pulmonaire, infarctus pulmonaire et corps étranger

d. Tuberculose pulmonaire, infarctus pulmonaire et corps étranger

e. Cancer broncho-pulmonaire, infarctus pulmonaire et tuberculose pulmonaire

4 / 60

Le déficit en alpha-1-antitrypsine est souvent la cause de:

a. La bronchite chronique obstructive

b. L’emphysème pan-lobulaire

c. L’emphysème para-cicatriciel.

d. L’emphysème centro-lobulaire

e. La bronchite chronique simple

5 / 60

Les lésions sont maximales où tous les constituants de la paroi (tissue élastique, cartilage, muscle lisse) sont remplacés par un tissu fibreux, dans:

a. Les bronchectasies sacciformes et variqueuses.

b. Les bronchectasies sacciformes et cylindriques

c. Les bronchectasies variqueuses

d. Les bronchectasies cylindriques

e. Les bronchectasies sacciformes

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L’abcès du poumon est une complication grave d’une atteinte infectieuse pulmonaire, le plus souvent:

a. Parasitaires

b. Fungique

c. Virale

d. Tuberculeuse

e. Bactérienne

7 / 60

La durée du traitement de l’abcès pulmonaire doit être:

a. 2 à 3 semaines

b. 1 à 2 semaines

c. 2 à 4 semaines

d. 4 à 6 semaines

e. 6 à 8 semaines.

8 / 60

Les bronches sont discrètement dilatées, à bords réguliers, et le nombre de ramifications distales est à peine réduit; ce sont les cas de:

a. Bronchectasies moniliformes

b. Bronchectasies cylindriques

c. Bronchectasies variqueuses

d. Bronchectasies kystiques.

e. Bronchectasies sacciformes

9 / 60

Les germes qui sont responsable de l’abcès pulmonaire dans 50 à 90% des cas sont:

a. Bacilles tuberculeuses.

b. Escherichia Coli

c. Anaérobies

d. Staphyllocoques

e. Amibess

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Quel est le type histologique plus fréquent corresponde au tumeur de l’exocol ?

a. Sarcome du col

b. Carcinome canalaire infiltrant

c. Cysadénocarcinome

d. Carcinome épidermoïde

e. Adénocarcinome

11 / 60

Quelle est l’incidence de cancer du col utérin dans le monde ?

a. En premier des cancers chez la femme du monde

b. En deuxième range de cancers chez la femme du monde

c. Rare dans le pays en voie de développement

d. En premier range des cancers chez la femme dans le pays en voie de développement

e. En troisième range de cancers chez les populations du monde

12 / 60

Quel est le motif d’hospitalisation le plus fréquent chez l femme atteint de cancer du col utérin ?

a. Fortuite

b. Ecoulement glaireuse

c. Métrorragie (spontanée ou provoqué)

d. Leucorrhée

e. Complication urologique

13 / 60

Quel est la recommandation pour le dépistage en échelle individuelle ?

a. Endoscopie oesophago-gastrique plus fréquent chez le sujet ayant l’œsophage de Barrette si suspicion de lésion dysplasique ou précancéreuse.

b. Endoscopie oesophagienne avec test d’Helicobacter Pylori

c. Test de marqueuse tumorale pour dépistage de cancer de l’œsophage

d. Endoscopie oesophagienne tous les ans

e. Arrêt de tabac et alcool.

14 / 60

Quel est la classification de stade de cancer du col la plus utilisé ?

a. Classification par grade histologique de CIN

b. Pas de standard

c. Classification de TNM version 7

d. Classification de Ann-Abor

e. Classification de FIGO

15 / 60

Which one of the following is the most common cause of acute pericarditis?

a. Virus

b. Heart disease

c. Cancer

d. Diabetes

e. Bacteria

16 / 60

Which of the following predictor of atherosclerosis is the most likely?

a. LDL cholesterol

b. Glycaemia

c. Chest pain

d. Dyspnea

e. Kidney function

17 / 60

Mr. X-27 years old admits to emergency department with dull and retrosternal chest pain which is worse while deep inspiration and with body motion. It is relieved while seate He noted that 5 days ago he had flu, followed by a fever with 38o ECG shows concave upward ST elevation in all leads.Which of the following is the most likely diagnosis?

a. Gastric ulcer

b. Pericarditis

c. Bronchitis

d. Pneumonia

e. Pancreatitis

18 / 60

Which one of the following defines the atherosclerosis?

a. Atherosclerosis is disease of large veins

b. Atherosclerosis is disease of small muscular arteries

c. Atherosclerosis is disease of large and medium-sized muscular arteries

d. Atherosclerosis is a chronic lung disease

e. Atherosclerosis is disease of large veins and arteries

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Syndrome Métabolique : les risques se cumulent

a. Le risque est à terme une insuffisance rénale

b. Le risque est à terme arthropathie chronique

c. Le risque est à terme neurologique

d. Le risque est à terme cardiovasculaire

e. Le risque est à terme diabétique

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Parmis les 5 malades ci dessous lequel peut on considerer comme ayant un syndrome métabolique :

a. Malade PA : max 135 mm Hg ; min 85 mm Hg Obésité abdo : circ. taille 90 mm (Homme) Triclycéridémie 3,50 g/L Cholestérol-HDL 0,40 g/L (Homme) Glycémie à jeun 1,40 g/L

b. Malade PA : max 145 mm Hg ; min 90 mm Hg Obésité abdo : circ. taille 105 mm (Homme) Triclycéridémie 1,50 g/L Cholestérol-HDL 1 g/L (Homme) Glycémie à jeun 1,30 g/L

c. Malade PA : max 155 mm Hg ; min 85 mm Hg Obésité abdo : circ. taille 105 mm (Homme) Triclycéridémie 1,2 g/L Cholestérol-HDL 0,30 g/L (Homme) Glycémie à jeun 0,9 g/L

d. Malade PA : max 155 mm Hg ; min 85 mm Hg Obésité abdo : circ. taille 100 mm (Homme) Triclycéridémie 1,50 g/L Cholestérol-HDL 0,39 g/L (Homme) Glycémie à jeun 1,10 g/L

e. Malade PA : max 115 mm Hg ; min 75 mm Hg Obésité abdo : circ. taille 100 mm (Homme) Triclycéridémie 1,80 g/L Cholestérol-HDL 0,80 g/L (Homme) Glycémie à jeun 0,9 g/L

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L’insulino-résistance induit :

a. Une hypotrophie des muscles lisses artérielles

b. Une augmentation de certains facteurs de la coagulation entrainant hypercoagulabité sanguine

c. Une diminution de certains facteurs de l’inflammationc

d. Une diminution des facteurs de croissance locaux

e. Une régénération de l’intima

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Hépatites auto-immunes , Critères diagnostiques: HAI Type 1 :

a. Anapath : Inflammation sévère et cirrhose fréquente

b. Auto-anticorps anti-LKM1 (ACAREL) anti – liver cytosol (LC1) Anti-LKM3

c. Manifestations : sévère

d. Echec du traitement : frequent

e. Auto-anticorps ,anti – nucléaires ,anti – muscle lisse ,anti – actine ,anti – soluble liver Ag

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La prévention du Syndrome métabolique pourrait être avant tout :

a. La prise des medicaments amaigrissant

b. affaire d ’hygiène de vie (activité physique et alimentation).

c. Eviction des aliments grasses

d. Gymnastic

e. Surveillance de poids

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Les Hépatites auto immunes HAI – Indications du Traitement , Survie à 10 ans

a. Sans traitement : 10% Sous traitement : ≥ 90%

b. Sans traitement : 27% Sous traitement : ≥ 30%

c. Sans traitement : 27% Sous traitement : ≥ 50%

d. Sans traitement : 5% Sous traitement : ≥ 90%

e. Sans traitement : 27% Sous traitement : ≥ 90%

25 / 60

Hépatites auto-immunes , Critères diagnostiques: HAI Type 2 :

a. Echec du traitement : rare

b. Manifestations : variables

c. Auto-anticorps anti-LKM1 (ACAREL) anti – liver cytosol (LC1) Anti-LKM3

d. Auto-anticorps anti – nucléaires anti – muscle lisse anti – actine anti – soluble liver Ag

e. Anapath : Lésions légères à la cirrhose

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Sur quel terrain surviennent les thromboses artérielles rénales?

a. Arthérosclérose, malnutrition, traumatisme et thrombophilia

b. Embolie artérielle, traumatisme et thrombophilia

c. Malnutrition, embolie artérielle, traumatisme et thrombophilia

d. Arthérosclérose, fibrodysplasie, embolie artérielle

e. Arthérosclérose, fibrodysplasie, embolie artérielle, traumatisme et thrombophilia

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Définition de la néphropathie tubulaire aigue :

a. Nécrose des cellules tubulaires mais pas d’œdème interstitiel

b. Nécrose des cellules interstitelles ± associée à un œdème interstitiel et à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes).

c. Nécrose des cellules tubulaires ± associée à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes).

d. Nécrose des cellules tubulaires et à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes).

e. Nécrose des cellules tubulaires ± associée à un œdème interstitiel et à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes).

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Les 4 étiologies des incontinences urinaires chez l’homme, sauf un(e) , le ou laquelle ?

a. Neurologique

b. Cancer de la prostate

c. Cancer de la vessie

d. Traumatisme pelvi-périnéal

e. Chirurgie de L’HBP

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Comment faire le diagnostic de certitude de périartérite noueuse?

a. Biopsie rénale : angéite nécrosante (nécrose fibrinoide de la média, réaction inflammatoire).

b. Histologie (peau,muscle,nerf) et fond d’oeil

c. Histologie (peau,muscle,nerf) : angéite nécrosante (nécrose fibrinoide de la média, réaction inflammatoire).

d. Fond d’oeil. Histologie : biopsie cutanée ou rénale

e. Pontion de ganglion : angéite nécrosante (nécrose fibrinoide de la média, réaction inflammatoire).

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Quelle est l’anomalie qui peut faire évoquer la présence d’une hypertrophie ventriculaire gauche chez un sujet hypertendu ?

a. un Sokolow à 40 mm

b. un BAV 3

c. un axe hyper droit

d. une ischémie sous épicardique D1AVL

e. un PR à 0.28

31 / 60

Des chiffres de pression artérielle à 230/120 mm Hg sont retrouvés chez une femme de 46 ans. Quelle est la circonstance clinique où cette HTA doit être respectée ?

a. Dissection aortique

b. Oedème aigu du poumon cardiogénique

c. Infarctus du myocarde à la phase aiguë

d. Grossesse

e. Accident vasculaire cérébral ischémique

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Laquelle de ces propositions n’est pas une contre-indication au traitement par béta-bloquants dans l’HTA ?

a. Asthme

b. Insuffisance rénale

c. Artériopathie des membres inférieurs

d. Syndrome de Raynaud

e. Insuffisance cardiaque

33 / 60

Quel traitement anti-hypertenseur est à instaurer, en première intention et en l’absence de contre- indication, lorsque l’HTA est associée à une insuffisance coronarienne ?

a. Inhibiteur de l'enzyme de conversion

b. Diurétique

c. Inhibiteur calcique

d. Bêta-bloquant

e. Alpha-bloquant

34 / 60

Parmi les assertions suivantes, quelle est celle qui s’applique aux lésions anopérinéales de la maladie de Crohn?

a. Le TDM pelvien est l'exploration morphologique complémentaire de référence des lésions anopérinéales de Crohn

b. Les ulcérations, les suppurations et les sténoses en sont les trois types de lésions élémentaires

c. La classification de Cardiff en permet l'évaluation des conséquences fonctionnelles et symptomatiques

d. Les marisques sont de constatations banales et doivent être négligées lors d'une exploration clinique

e. Elles concernent moins de 20% des malades de Crohn

35 / 60

Which is incorrect regarding management of Crohn’s Disease?

a. Azathioprine has been used in severe cases.

b. Corticosteroids have a proven role in maintenance therapy to prevent relapse.

c. Loperamide can be used to control diarrhoea.

d. Metronidazole has a role in long-term treatment of perianal disease postoperatively to prevent relapse.

e. Mesalamine (pentasa) has fewer side effects than sulphasalazine.

36 / 60

All the following are the risk factors for gastric cancer except one:

a. Smoking

b. Alcohol abuse

c. Helicobacter pylori infection

d. Atrophic gastritis

e. Pernicious anaemia

37 / 60

Which is not an extra-abdominal manifestation of inflammatory bowel disease?

a. Thromboembolic disease

b. Episcleritis

c. Erythema marginatum

d. Sacroiliitis

e. Ankylosing spondylitis

38 / 60

Quelle est un signe des symptômes de compression abdomino-pelvienne d’un cancer de l’ovaire ?

a. Colique hépatique.

b. Troubles du transit.

c. Colique néphrétique.

d. Signe de Murhy positif.

e. Syndrome ulcéreux.

39 / 60

Toxicité digestive des AINS sur l’œsophage: coché une réponse vraie

a. Tumeur de l’œsophage

b. Rupture de l’œsophage

c. œsophagite

d. Sd de mallory-Weiss

e. Sd de Boerhaave

40 / 60

Toxicité digestive des AINS sur l’intestin grêle: coché une réponse fausse

a. Hémorragie digestive

b. Perforation gastrique

c. Diminution de la perméabilité intestinale

d. Ulcération

e. Ulcère

41 / 60

Mécanisme de l’ulcère gastrique causé par AINS : Coché une réponse vraie

a. Hypersécrétion des prostaglandines

b. Arrêt de la synthèse des prostaglandines

c. Augmentation de la synthèse des prostaglandines

d. Induction des cyclo-oxygénases 1

e. Induction des cyclo-oxygénases 2

42 / 60

Actions des AINS: cocher une réponse fausse

a. Antiagrégants plaquettaires

b. Antipyrétique

c. Anti-inflammatoire

d. Antiallergique

e. Antalgique

43 / 60

Mécanisme de l’inflammation : cocher une réponse fausse

a. Phase cellulaire

b. Phase de régénération

c. Phase de cicatrisation

d. Phase de nécrose

e. Phase vasculaire

44 / 60

Les familles des AINS : cocher une réponse fausse

a. Salicylés

b. Oxicams

c. Indoliques

d. Inducteur de la Cyclo-oxygénase 2

e. Fénamates

45 / 60

En cas de douteux sur l’électrocardiogramme, Quel examen biologique important demandez-vous ?

a. Troponine

b. CPK

c. Transaminase

d. Dimères

e. LDH

46 / 60

Quelle est l’évolution clinique dans l’angor stable ?

a. Péricardite

b. Angor instable ou Infarctus du myocarde

c. Dissection aortique

d. Embolie pulmonaire

47 / 60

Concernant les caractères douleur dans l’angor stable, Indiquez la proposition exacte

a. De type constrictive, rétro sternale, cessant quelques minutes après l’arrêt d’effort

b. De type constrictive, vers dorsale, migratrice, cessant après l’arrêt d’effort

c. De type constrictive, rétro sternale, durée moins de 30mn, ne sensible pas à la trinitrine

d. De type constrictive, rétro sternale, durée plus de 30 mn, sensible à la trinitrine

e. De type constrictive, latérale, cessant quelques minutes après l’arrêt d’effort

48 / 60

Concernant les caractères douleur dans l’infarctus du myocarde, Indiquez la proposition exacte

a. De type constrictive, rétro sternale, durée moins de 30mn, sensible à la trinitrine

b. De type constrictive, rétro sternale, cessant quelques minutes après l’arrêt d’effort

c. De type constrictive, latérale, cessant quelques minutes après l’arrêt d’effort

d. De type constrictive, rétro sternale, durée plus de 30 mn, ne sensible pas à la trinitrine

e. De type constrictive, vers dorsale, migratrice, cessant après l’arrêt d’effort

49 / 60

Quelle est la première cause de mortalité dans l’infarctus du myocarde ?

a. Trouble du rythme ventriculaire à type de fibrillation ventriculaire

b. Extrasystole ventriculaire

c. Extrasystole auriculaire

d. Rythme idio-ventriculaire accéléré

e. Fibrillation auriculaire

50 / 60

Vous voyez en consultation une femme de 60 ans une douleur HCD minime intermittente depuis environs 6 mois. Il n’y a ni fièvre ni ictère. L’examen physique montre une douleur HCD minime à la palpation. Elle n’a pas ATCD particulier. Echographie abdominal est demandée et montre une épaississement et irrégularité de la paroi vésiculaire. Quel est le diagnostic le plus probable ?

a. Cholécystite aiguë alithiasique

b. Cholécystite chronique

c. Cancer de la vésicule biliaire

d. Abcès de la vésicule biliaire

e. Cholécystite aiguë lithiasique

51 / 60

Une femme de 45 ans sans antécédent particulier vient vous voir pour le bilan de santé. Elle est complètement asymptomatique. L’examen physique est complètement normal. L’échographie abdominale montre une vésicule biliaire scléro-atrophique. Quel traitement proposez-vous ?

a. Antibiothérapy

b. Surveillance échographique

c. Abstention thérapeutique

d. Cholecystectomie

e. CPRE avec sphincterotomie

52 / 60

Vous voyez en consultation une femme de 50 ans une douleur HCD minime intermittente depuis environs 3 mois. Il n’y a ni fièvre ni ictère. L’examen physique montre le signe de Murphy positive. Elle n’a pas ATCD particulier. Echographie abdominal montre un calcul de 10 mm dans la vésicule biliaire.Quel est votre diagnostic?

a. Colique hépatique

b. Cholécystite aiguë lithiasique

c. Lithiase vésiculaire non compliqué

d. Angiocholite

e. Cholécystite chronique

53 / 60

Un home de 50 ans, obèse, vient vous voir en consultation spécialisé pour une vésicule de porcelaine ayant découverte fortuitement sur un bilan de santé. Il est complètement asymptomatique. Son médecin lui demande d’opérer, mais il a peur de l’opération. Il veut savoir votre avis. Quel est le risque s’il n’opère pas ?

a. Pancréatite aiguë

b. Angiocholite lithiasique

c. Cholécystite aiguë lithiasique

d. Cancer de la vésicule biliaire

e. Abcès du foie

54 / 60

Une femme de 68 ans, obèse, admise au Urgence pour une douleur HCD, et fièvre. Ses symptômes commencent depuis environs 3 jours. À l’interrogatoire, elle vous révèle que la douleur survienne brutalement et s’aggrave à l’inspiration profonde. L’examen physique montre un signe de
Murphy positive. Il n’y a pas d’ictère. Echographie abdominal montre un calcul de 10 mm dans la vésicule biliaire. Quel traitement proposez-vous?

a. Traitement médical seule

b. CPRE en urgence

c. CPRE après 48 à 72 heures de l’antibiothérapie

d. Cholecystectomie après 48 à 72 heures de l’antibiothérapie

e. Cholécystectomie en urgence

55 / 60

Une femme de 38 ans, obèse, admise au Urgence pour une douleur HCD, fièvre et ictère. Ses symptômes commencent depuis environs 3 jours. À l’interrogatoire, elle vous révèle que la douleur survienne brutalement et s’aggrave à l’inspiration profonde. L’examen physique montre un signe de
Murphy positive.Quel est le diagnostic le plus probable ?

a. Pancréatite aiguë

b. Abcès du foie

c. Angiocholite lithiasique

d. Cholécystite aiguë lithiasique

e. Colique hépatique

56 / 60

3) Toute insuffisance cardiaque fébrile doit faire évoquer le diagnostic de….

a. Endocardite

b. Myocardite

c. Péricardite

d. IDM

e. OAP

57 / 60

5) Tout patient porteur d’une lésion cardiaque présentant une fièvre inexpliquée doit être considérée
comme………..

a. . Rétrécissement mitral

b. . Insuffisance aortique

c. Myocardite

d. Endocardite

e. Péricardite

58 / 60

1) Quel est le signe cutané rouge violacée douloureuse an niveau de la pulpe des doigts ou orteils,
fugaces mais pathognomonique en cas d’EI?

a. . Tâches de Janeway

b. . Faux panaris d’Osler

c. . Nodule de Roth

d. . Purpura pétéchial

e. . Hippocratisme digital

59 / 60

4) Toute apparition ou modification d’un souffle chez un patient fébrile, quel diagnostic évoquez-
vous ?

a. IDM

b. CMD

c. Endocardite

d. Péricardite

e. Myocardite

60 / 60

2) Toute fièvre chez un cardiaque est …………. jusqu’à preuve du contraire.

a. Péricardite

b. . Endocardite

c. Myocardite

d. IDM

e. OAP

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