Pathologie-Méd Test

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Pathologie-Méd Test

1 / 60

L’étiologies de l’incontinence urinaire par impériosités :

a. Vasculaire, Neurologique, Psychogène

b. Urologique, Neurologique, Traumatisme

c. Urologique, Neurologique, Psychogène

d. Urologique, Neurologique, endocrinien

e. Urologique, cardiaque, Psychogène

2 / 60

Quels signes Cliniques sont évocateurs d’une maladie des embols de cristaux de cholestérol?

a. Orteils pourpres à pouls conservés, migraine, purpura, asthénie, myalgia

b. Orteils pourpres à pouls conservés, livedo, purpura, asthénie, Hypothermie

c. Orteils pourpres à pouls conservés, livedo, purpura, asthénie, myalgies

d. Orteils pourpres à pouls conservés, livedo, hyperthermie, asthénie, surpoids

e. Orteils pourpres à pouls conservés, livedo, purpura, asthénie, surpoids

3 / 60

Quelle triade biologique évoque une microangiopathie thrombotique?

a. Anémie hémolytique mécanique, thrombocytose, insuffisance rénale

b. Anémie hémolytique mécanique, thrombopénie, insuffisance rénale

c. Anémie hémolytique mécanique, thrombopénie, insuffisance hépatique

d. Anémie hémolytique mécanique, thrombocytose, insuffisance hépatique

e. Anémie hémolytique mécanique, thrombopénie, insuffisance endocrinienne

4 / 60

Une femme de 68 ans, obèse, admise au Urgence pour une douleur HCD, et fièvre. Ses symptômes commencent depuis environs 3 jours. À l’interrogatoire, elle vous révèle que la douleur survienne brutalement et s’aggrave à l’inspiration profonde. L’examen physique montre un signe de
Murphy positive. Il n’y a pas d’ictère. Echographie abdominal montre un calcul de 10 mm dans la vésicule biliaire. Quel traitement proposez-vous?

a. Cholécystectomie en urgence

b. Traitement médical seule

c. CPRE en urgence

d. CPRE après 48 à 72 heures de l’antibiothérapie

e. Cholecystectomie après 48 à 72 heures de l’antibiothérapie

5 / 60

Un home de 50 ans, obèse, vient vous voir en consultation spécialisé pour une vésicule de porcelaine ayant découverte fortuitement sur un bilan de santé. Il est complètement asymptomatique. Son médecin lui demande d’opérer, mais il a peur de l’opération. Il veut savoir votre avis. Quel est le risque s’il n’opère pas ?

a. Angiocholite lithiasique

b. Pancréatite aiguë

c. Abcès du foie

d. Cholécystite aiguë lithiasique

e. Cancer de la vésicule biliaire

6 / 60

Vous voyez en consultation une femme de 60 ans une douleur HCD minime intermittente depuis environs 6 mois. Il n’y a ni fièvre ni ictère. L’examen physique montre une douleur HCD minime à la palpation. Elle n’a pas ATCD particulier. Echographie abdominal est demandée et montre une épaississement et irrégularité de la paroi vésiculaire. Quel est le diagnostic le plus probable ?

a. Cancer de la vésicule biliaire

b. Cholécystite aiguë alithiasique

c. Cholécystite aiguë lithiasique

d. Cholécystite chronique

e. Abcès de la vésicule biliaire

7 / 60

Vous voyez en consultation une femme de 50 ans une douleur HCD minime intermittente depuis environs 3 mois. Il n’y a ni fièvre ni ictère. L’examen physique montre le signe de Murphy positive. Elle n’a pas ATCD particulier. Echographie abdominal montre un calcul de 10 mm dans la vésicule biliaire.Quel est votre diagnostic?

a. Lithiase vésiculaire non compliqué

b. Cholécystite aiguë lithiasique

c. Colique hépatique

d. Cholécystite chronique

e. Angiocholite

8 / 60

6) Devant une endocardite avec BAV, quel diagnostic évoquez-vous ?

a. . Abcès cérébral

b. . Abcès rénal

c. . Abcès septal

d. . Abcès pulmonaire

e. . Abcès splénique

9 / 60

4) Toute apparition ou modification d’un souffle chez un patient fébrile, quel diagnostic évoquez-
vous ?

a. Péricardite

b. IDM

c. Myocardite

d. Endocardite

e. CMD

10 / 60

1) Quel est le signe cutané rouge violacée douloureuse an niveau de la pulpe des doigts ou orteils,
fugaces mais pathognomonique en cas d’EI?

a. . Nodule de Roth

b. . Purpura pétéchial

c. . Tâches de Janeway

d. . Hippocratisme digital

e. . Faux panaris d’Osler

11 / 60

3) Toute insuffisance cardiaque fébrile doit faire évoquer le diagnostic de….

a. Myocardite

b. Endocardite

c. IDM

d. Péricardite

e. OAP

12 / 60

Quelle est l’incidence de cancer du col utérin dans le monde ?

a. En troisième range de cancers chez les populations du monde

b. Rare dans le pays en voie de développement

c. En deuxième range de cancers chez la femme du monde

d. En premier range des cancers chez la femme dans le pays en voie de développement

e. En premier des cancers chez la femme du monde

13 / 60

Identifiez le risque facteur de carcinome épidermoïde de l’œsophage ?

a. Surpoids

b. Œsophage de Barrette

c. Cause inconnu

d. Tabac-alcool

e. Reflux gastro-œsophagienne

14 / 60

Quel est la recommandation pour le dépistage en échelle individuelle ?

a. Endoscopie oesophago-gastrique plus fréquent chez le sujet ayant l’œsophage de Barrette si suspicion de lésion dysplasique ou précancéreuse.

b. Endoscopie oesophagienne tous les ans

c. Endoscopie oesophagienne avec test d’Helicobacter Pylori

d. Test de marqueuse tumorale pour dépistage de cancer de l’œsophage

e. Arrêt de tabac et alcool.

15 / 60

Quel est examen clinique première intention devant une suspicion de cancer du col utérin ?

a. PAP smear test

b. Colposcopie avec biopsie

c. Examen au speculum avec toucher pelvien

d. Test de VIA

e. Examen au speculum seule

16 / 60

Quel est la modalité thérapeutique devant un cancer du col utérin de stade du IB2 au IIB

a. La chirurgie en première puis radiothérapie complémentaire

b. Chirurgie en première puis chimiothérapie

c. Radiothérapie en concomitante de chimiothérapie puis chirurgie

d. Radiothérapie seule

e. Chimiothérapie néo-adjuvante puis chirurgie

17 / 60

Quel est le motif d’hospitalisation le plus fréquent chez l femme atteint de cancer du col utérin ?

a. Fortuite

b. Complication urologique

c. Leucorrhée

d. Ecoulement glaireuse

e. Métrorragie (spontanée ou provoqué)

18 / 60

Choisissez une proposition correcte concernant la Classification de cancer de l’œsophage :

a. Taille tumorale (selon la profondeur de la muqueuse vers la séreuse), Nombre et taille tumorale, Métastase à distance, Statu de performance

b. Taille tumorale (selon la profondeur de la muqueuse vers la séreuse), Nombre et taille tumorale, Métastase à distance, localisation de tumeur selon 3 portion (cervical, thoracique, abdominal)

c. Taille tumorale, Nombre et taille tumorale, Métastase à distance.

d. Taille tumorale (selon la profondeur de la muqueuse vers la séreuse), Nombre et taille tumorale, Métastase à distance, comorbidité.

e. Taille tumorale (selon la profondeur de la muqueuse vers la séreuse), Nombre et taille tumorale, Métastase à distance.

19 / 60

Which is true of the complications of Crohn’s disease?

a. GI bleeding is common and often life-threatening

b. Toxic megacolon occurs in 6% but almost never perforates.

c. Perianal complications occur in 50% of patients.

d. The majority of patients will not require surgery throughout their illness.

e. There is no increased risk of neoplasm of GI tract unlike UC.

20 / 60

Which is not an extra-abdominal manifestation of inflammatory bowel disease?

a. Ankylosing spondylitis

b. Sacroiliitis

c. Erythema marginatum

d. Thromboembolic disease

e. Episcleritis

21 / 60

Which is incorrect regarding inflammatory bowel disease?

a. Cobblestone appearance on bowel wall is more characteristic of Crohn disease

b. Patients with Crohn’s disease are more at risk of colorectal cancer than UC patients.

c. Toxic megacolon occurs in Crohn’s and ulcerative colitis.

d. Effectiveness of colonoscopic surveillance in detecting colorectal cancer is controversial in IBD.

e. The risk of developing ulcerative colitis is higher in non-smokers than smokers.

22 / 60

Parmi les assertions suivantes, quelle est celle qui s’applique aux lésions anopérinéales de la maladie de Crohn?

a. Les marisques sont de constatations banales et doivent être négligées lors d'une exploration clinique

b. Le TDM pelvien est l'exploration morphologique complémentaire de référence des lésions anopérinéales de Crohn

c. Les ulcérations, les suppurations et les sténoses en sont les trois types de lésions élémentaires

d. Elles concernent moins de 20% des malades de Crohn

e. La classification de Cardiff en permet l'évaluation des conséquences fonctionnelles et symptomatiques

23 / 60

Concernant l’examen paraclinique en 1ère intention devant l’angor instable, Indiquez la proposition exacte

a. Coronarographie

b. Epreuve d’effort

c. Coroscanner

d. Electrocardiogramme

e. Scintigraphie myocardique

24 / 60

Concernant les caractères douleur dans l’angor stable, Indiquez la proposition exacte

a. De type constrictive, rétro sternale, durée moins de 30mn, ne sensible pas à la trinitrine

b. De type constrictive, rétro sternale, durée plus de 30 mn, sensible à la trinitrine

c. De type constrictive, latérale, cessant quelques minutes après l’arrêt d’effort

d. De type constrictive, vers dorsale, migratrice, cessant après l’arrêt d’effort

e. De type constrictive, rétro sternale, cessant quelques minutes après l’arrêt d’effort

25 / 60

Concernant les caractères douleur dans l’infarctus du myocarde, Indiquez la proposition exacte

a. De type constrictive, latérale, cessant quelques minutes après l’arrêt d’effort

b. De type constrictive, rétro sternale, durée moins de 30mn, sensible à la trinitrine

c. De type constrictive, rétro sternale, durée plus de 30 mn, ne sensible pas à la trinitrine

d. De type constrictive, vers dorsale, migratrice, cessant après l’arrêt d’effort

e. De type constrictive, rétro sternale, cessant quelques minutes après l’arrêt d’effort

26 / 60

La prévention du Syndrome métabolique pourrait être avant tout :

a. affaire d ’hygiène de vie (activité physique et alimentation).

b. Eviction des aliments grasses

c. Surveillance de poids

d. Gymnastic

e. La prise des medicaments amaigrissant

27 / 60

Syndrome Métabolique : les risques se cumulent

a. Le risque est à terme diabétique

b. Le risque est à terme arthropathie chronique

c. Le risque est à terme cardiovasculaire

d. Le risque est à terme une insuffisance rénale

e. Le risque est à terme neurologique

28 / 60

L’insulino-résistance induit :

a. Une diminution de certains facteurs de l’inflammationc

b. Une hypotrophie des muscles lisses artérielles

c. Une augmentation de certains facteurs de la coagulation entrainant hypercoagulabité sanguine

d. Une diminution des facteurs de croissance locaux

e. Une régénération de l’intima

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Hépatites auto-immunes , Critères diagnostiques: HAI Type 2 :

a. Auto-anticorps anti-LKM1 (ACAREL) anti – liver cytosol (LC1) Anti-LKM3

b. Echec du traitement : rare

c. Anapath : Lésions légères à la cirrhose

d. Manifestations : variables

e. Auto-anticorps anti – nucléaires anti – muscle lisse anti – actine anti – soluble liver Ag

30 / 60

Parmis les 5 malades ci dessous lequel peut on considerer comme ayant un syndrome métabolique :

a. Malade PA : max 155 mm Hg ; min 85 mm Hg Obésité abdo : circ. taille 100 mm (Homme) Triclycéridémie 1,50 g/L Cholestérol-HDL 0,39 g/L (Homme) Glycémie à jeun 1,10 g/L

b. Malade PA : max 115 mm Hg ; min 75 mm Hg Obésité abdo : circ. taille 100 mm (Homme) Triclycéridémie 1,80 g/L Cholestérol-HDL 0,80 g/L (Homme) Glycémie à jeun 0,9 g/L

c. Malade PA : max 155 mm Hg ; min 85 mm Hg Obésité abdo : circ. taille 105 mm (Homme) Triclycéridémie 1,2 g/L Cholestérol-HDL 0,30 g/L (Homme) Glycémie à jeun 0,9 g/L

d. Malade PA : max 145 mm Hg ; min 90 mm Hg Obésité abdo : circ. taille 105 mm (Homme) Triclycéridémie 1,50 g/L Cholestérol-HDL 1 g/L (Homme) Glycémie à jeun 1,30 g/L

e. Malade PA : max 135 mm Hg ; min 85 mm Hg Obésité abdo : circ. taille 90 mm (Homme) Triclycéridémie 3,50 g/L Cholestérol-HDL 0,40 g/L (Homme) Glycémie à jeun 1,40 g/L

31 / 60

Association de 3 facteurs métaboliques « limites », le Syndrome Métabolique est :

a. Non Lié à l’insulinorésistance

b. Non lié à l’âge

c. Rare dans la population

d. Lié à l’élevation de l ’adiponectine

e. Lié aux facteurs de risque de MCV : coronariens et cérébraux

32 / 60

Hépatites auto-immunes , Critères diagnostiques: HAI Type 1 :

a. Manifestations : sévère

b. Anapath : Inflammation sévère et cirrhose fréquente

c. Auto-anticorps anti-LKM1 (ACAREL) anti – liver cytosol (LC1) Anti-LKM3

d. Auto-anticorps ,anti – nucléaires ,anti – muscle lisse ,anti – actine ,anti – soluble liver Ag

e. Echec du traitement : frequent

33 / 60

Les Hépatites auto immunes : En rémission complète avec ou sans traitement :

a. Une insuffisance rénale inévitable

b. Une cirrhose constituée

c. Survie à 10 ans

d. Survie courte comparée à la population générale

e. Régression de la fibrose

34 / 60

Dans l’hépatite auto immune HAI , la biopsie hépatique peut porter un diagnostic dans :

a. 2% des cas

b. 5% des cas

c. 30% des cas

d. 10% des cas

e. 20% des cas

35 / 60

Quel est un examen radiologique de première intension d’un cancer de l’ovaire ?

a. Scintigraphie.

b. Echographie Abdomino-Pelvienne, Sus-Pubienne et Endo-vaginale.

c. IRM Pelvienne.

d. PET-Scan au 18-FDG.

e. TDM Abdominopelvienne avec injection.

36 / 60

Quelle est la circonstance diagnostique d’un cancer de l’ovaire au stade précoce ?

a. Symptômes de compression abdomino-pelvienne.

b. Saignements.

c. Asymptôme.

d. Masse annexielle.

e. Douleurs pelviennes ou abdominales.

37 / 60

Dans le cas d’une masse suspectée d’un cancer de l’ovaire ou indéterminée à l’échographie, quel examen radiologique doit-on demander ?

a. IRM Pelvienne avec injection.

b. Scintigraphie.

c. ASP

d. TDM Abdominopelvienne avec injection.

e. PET-Scan au 18-FDG.

38 / 60

Regarding the complication of atherosclerosis, which of the following statement is the most appropriate?

a. Pneumonia

b. Ischemic heart disease

c. Gastric ulcer

d. Chronic obstructive pulmonary disease

e. Liver cirrhosis

39 / 60

Which of the following predictor of atherosclerosis is the most likely?

a. Dyspnea

b. Glycaemia

c. LDL cholesterol

d. Kidney function

e. Chest pain

40 / 60

Mr. X-27 years old admits to emergency department with dull and retrosternal chest pain which is worse while deep inspiration and with body motion. It is relieved while seate He noted that 5 days ago he had flu, followed by a fever with 38o ECG shows concave upward ST elevation in all leads.Which of the following is the most likely diagnosis?

a. Pancreatitis

b. Pneumonia

c. Bronchitis

d. Gastric ulcer

e. Pericarditis

41 / 60

Which one of the following defines the atherosclerosis?

a. Atherosclerosis is a chronic lung disease

b. Atherosclerosis is disease of large veins and arteries

c. Atherosclerosis is disease of large and medium-sized muscular arteries

d. Atherosclerosis is disease of large veins

e. Atherosclerosis is disease of small muscular arteries

42 / 60

The tamponade is suspected, which of the following test is the most appropriate in diagnosis?

a. Echocardiography

b. ECG

c. Abdominal echography

d. Laboratory

e. Chest X-ray

43 / 60

The patient is diagnosed with tamponade? Which of the following procedures should be performed immediately?

a. Antibiotic

b. Non steroid anti-inflammatory drug

c. Anticoagulant

d. Pericardiocentesis or percutaneous drainage

e. Diuretic

44 / 60

What are the mecanisme for hypotension in tamponade?

a. Fever

b. Tachycardia

c. Enlarged heart

d. Reduced left ventricular filling + low cardiac output

e. Dyspnea

45 / 60

Mécanisme d’épuration de poussière pulmonaire est :

a. Mécanisme de la toux

b. Système mucociliaire, Macrophages alvéolaires, Cinétique de l’épuration, Ventilation

c. Phénomène de toux et expiration à fonde

d. Ventilation

e. Système mucociliaire, Macrophages alvéolaires, Cinétique de l’épuration

46 / 60

La pneumoconiose est une maladie :

a. Infectieuse causé par les virus respiratoire

b. Infectieuse causé par les groupes de bactérie contaminé par aérosol ;

c. Infectieuse causé par les virus respiratoire

d. Infectieuse causé par le mycobacterium tuberculosis

e. Professionnelle pulmonaire et une maladie pulmonaire restrictive causée par l'inhalation de la poussière ;

47 / 60

La poussière d’amiante donne un type de pneumoconiose :

a. Silicose

b. Anthracose

c. Talcose

d. Asbestose

e. Sidérose

48 / 60

2) For the patient you consult for dyspepsia, you have to do anamnesis and clinical examination to
find the causes. Which of the following etiology that is the most likely play a role?

a. Alcohol

b. . Intestinal parasite

c. Insomnia

d. Smoking

e. . H. pylori Infection

49 / 60

7) The co-factors of irritable bowel syndrome can be related to:

a. . Peptic ulcer

b. Colitis

c. . Dietary factors

d. . H. Pylori infection

e. . Serious infection

50 / 60

9) In people who meet the IBS diagnostic criteria, the following investigations are recommended.
Which of the following para-clinic exam is the most likely recommended as minima?

a. . Abdominal scanner

b. Lipasemia

c. . Full blood count (FBC or CBC)

d. . Abdominal ultrasound

e. . Colonoscopy

51 / 60

Des chiffres de pression artérielle à 230/120 mm Hg sont retrouvés chez une femme de 46 ans. Quelle est la circonstance clinique où cette HTA doit être respectée ?

a. Grossesse

b. Dissection aortique

c. Infarctus du myocarde à la phase aiguë

d. Oedème aigu du poumon cardiogénique

e. Accident vasculaire cérébral ischémique

52 / 60

Les medicaments qui ont une remarquable action contre les germes anaérobies sont:

a. Les macrolides

b. Les derivés imidazoles.

c. Les aminoglycosides

d. Les céphalosporines

e. Les pénicllines.M

53 / 60

La bronchite chronique simple est l’existence d’une toux et d’une expectoration:

a. Au moins 3 mois par an depuis au moins 3 ans

b. Au moins 3 mois par an depuis au moins 1 an.

c. Au moins 2 mois par an depuis au moins 2 ans

d. Au moins 2 mois par an depuis au moins 3 ans

e. Au moins 3 mois par an depuis au moins 2 ans

54 / 60

Les germes qui sont responsable de l’abcès pulmonaire dans 50 à 90% des cas sont:

a. Amibess

b. Bacilles tuberculeuses.

c. Escherichia Coli

d. Staphyllocoques

e. Anaérobies

55 / 60

Dans la DDB, l’expectoration, lorsqu’elle est abondante, sédimente en plusieurs couches:

a. Purulente supérieure avec des débris, muqueuse intermédiaire et spumeuse inférieure.

b. Spumeuse supérieure, purulente intermédiaire avec des débris et muqueuse inférieure.

c. Spumeuse supérieure, muqueuse intermédiaire et purulente inférieure avec des debris.

d. Muqueuse supérieure, spumeuse intermédiaire et purulente inférieure avec des debris

e. Muqueuse supérieure, purulente intermédiaire avec des debris et spumeuse inférieure.

56 / 60

Actions des AINS: cocher une réponse fausse

a. Antipyrétique

b. Antiagrégants plaquettaires

c. Antiallergique

d. Anti-inflammatoire

e. Antalgique

57 / 60

Toxicité digestive des AINS: coché une réponse fausse

a. Toxicité gastrique

b. Toxicité pulmonaire

c. Toxicité colique

d. Toxicité hépatique

e. Toxicité œsophagienne

58 / 60

Toxicité digestive des AINS sur l’œsophage: coché une réponse vraie

a. Tumeur de l’œsophage

b. Rupture de l’œsophage

c. Sd de mallory-Weiss

d. Sd de Boerhaave

e. œsophagite

59 / 60

Toxicité digestive des AINS sur l’intestin grêle: coché une réponse fausse

a. Diminution de la perméabilité intestinale

b. Perforation gastrique

c. Hémorragie digestive

d. Ulcère

e. Ulcération

60 / 60

Vous êtes appelé pour avis pneumologie d’un patient 26 ans pour aggravation de l’état respiratoire et la nouvelle opacité sur le cliché de radio de thorax et le patient en réanimation depuis 6 jours sous ventilation mécanique dans un contexte d’un accident de la route et traumatisme crânien avec coma profonde. Vous pensez à une pneumonie nosocomiale.

Quel est le critère diagnostique que vous recherchez?

a. Râles crépitants en foyer

b. Tachypné > 30/min

c. Fièvre > 38 .C

d. Tachycardie > 120/min

e. Désaturation < 90%

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