Pathologie-Méd Test

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Pathologie-Méd Test

1 / 60

Which one of the following is a pathogenesis of atherosclerosis?

a. Alcohol abuse

b. Hyperlipidemia + injury of vascular endothelium

c. Injury of vessel by accident

d. Eating food rich in calcium

e. Drug abuse

2 / 60

The patient is diagnosed with tamponade? Which of the following procedures should be performed immediately?

a. Non steroid anti-inflammatory drug

b. Anticoagulant

c. Pericardiocentesis or percutaneous drainage

d. Diuretic

e. Antibiotic

3 / 60

Which one of the following is the most common cause of acute pericarditis?

a. Cancer

b. Bacteria

c. Diabetes

d. Heart disease

e. Virus

4 / 60

Quelle est la proposition de valeurs de pression définissant l’hypertension artérielle (HTA) ?

a. PAS > 160 mmHg et PAD > 95 mmHg

b. PAS > 135 et PAD > 85 mmHg

c. PAS > 180 mmHg et PAD > 110 mmHg

d. PAS ≥ 140 mmHg et PAD ≥ 90 mmHg

e. PAS > 160 mmHg et PAD > 90 mmHg

5 / 60

Des chiffres de pression artérielle à 230/120 mm Hg sont retrouvés chez une femme de 46 ans. Quelle est la circonstance clinique où cette HTA doit être respectée ?

a. Oedème aigu du poumon cardiogénique

b. Dissection aortique

c. Accident vasculaire cérébral ischémique

d. Grossesse

e. Infarctus du myocarde à la phase aiguë

6 / 60

Laquelle de ces propositions n’est pas une contre-indication au traitement par béta-bloquants dans l’HTA ?

a. Asthme

b. Insuffisance cardiaque

c. Artériopathie des membres inférieurs

d. Syndrome de Raynaud

e. Insuffisance rénale

7 / 60

Mécanisme de l’inflammation : cocher une réponse fausse

a. Phase cellulaire

b. Phase de nécrose

c. Phase vasculaire

d. Phase de cicatrisation

e. Phase de régénération

8 / 60

Les familles des AINS : cocher une réponse fausse

a. Fénamates

b. Inducteur de la Cyclo-oxygénase 2

c. Oxicams

d. Salicylés

e. Indoliques

9 / 60

Toxicité digestive des AINS sur l’estomac: coché une réponse fausse

a. Hémorragie digestive par lésion gastrique

b. Ulcération gastrique

c. Perforation gastrique

d. Ulcère gastrique

e. Augmentation de la synthèse des prostaglandines

10 / 60

La poussière de carbone donne un type de pneumoconiose :

a. Anthracose

b. Sidérose

c. Silicose

d. Asbestose

e. Talcose

11 / 60

La pneumoconiose est une maladie :

a. Infectieuse causé par les groupes de bactérie contaminé par aérosol ;

b. Infectieuse causé par les virus respiratoire

c. Professionnelle pulmonaire et une maladie pulmonaire restrictive causée par l'inhalation de la poussière ;

d. Infectieuse causé par les virus respiratoire

e. Infectieuse causé par le mycobacterium tuberculosis

12 / 60

Mécanisme d’épuration de poussière pulmonaire est :

a. Phénomène de toux et expiration à fonde

b. Mécanisme de la toux

c. Ventilation

d. Système mucociliaire, Macrophages alvéolaires, Cinétique de l’épuration

e. Système mucociliaire, Macrophages alvéolaires, Cinétique de l’épuration, Ventilation

13 / 60

La poussière d’amiante donne un type de pneumoconiose :

a. Anthracose

b. Sidérose

c. Silicose

d. Asbestose

e. Talcose

14 / 60

Une femme de 45 ans consulte pour un ictère fébrile. La Température est à 39oC. La TA est à 100/60 mmHg, le pouls est à 110/mm. L’examen biologique montre : GB 20 Giga/L, CRP 200 mg/l, ASAT 60 UI/L, ALAT 120 UI/L, PAL 300 UI/L, GGT 122 UI/L, Bili T 100mg/L, Bili D
45mg/L.Quel examen de première intension demandez-vous pour confirmer le diagnostic ?

a. IRM

b. Échographie abdominale

c. ASP

d. Scanner abdominal

e. CPRE

15 / 60

Quel est la mortalité par rapport au incidence de cancer du col utérin au Cambodge ?

a. 50% de mortalité/incidence

b. 40% de mortalité/incidence

c. 60% de mortalité/incidence

d. 70% de mortalité/incidence

e. 90% de mortalité/incidence

16 / 60

Quelle est l’incidence de cancer du col utérin dans le monde ?

a. Rare dans le pays en voie de développement

b. En deuxième range de cancers chez la femme du monde

c. En premier range des cancers chez la femme dans le pays en voie de développement

d. En premier des cancers chez la femme du monde

e. En troisième range de cancers chez les populations du monde

17 / 60

Identifiez le risque facteur de carcinome épidermoïde de l’œsophage ?

a. Œsophage de Barrette

b. Surpoids

c. Cause inconnu

d. Tabac-alcool

e. Reflux gastro-œsophagienne

18 / 60

Choisissez une proposition correcte concernant la Classification de cancer de l’œsophage :

a. Taille tumorale (selon la profondeur de la muqueuse vers la séreuse), Nombre et taille tumorale, Métastase à distance, comorbidité.

b. Taille tumorale, Nombre et taille tumorale, Métastase à distance.

c. Taille tumorale (selon la profondeur de la muqueuse vers la séreuse), Nombre et taille tumorale, Métastase à distance, localisation de tumeur selon 3 portion (cervical, thoracique, abdominal)

d. Taille tumorale (selon la profondeur de la muqueuse vers la séreuse), Nombre et taille tumorale, Métastase à distance.

e. Taille tumorale (selon la profondeur de la muqueuse vers la séreuse), Nombre et taille tumorale, Métastase à distance, Statu de performance

19 / 60

Comment faire la description et bilan d’extension pour faire la classification de cancer du col utérin ?

a. Taille tumorale, atteint ganglionnaire, atteint des paramètres, métastases à distance.

b. Taille tumorale, atteint de vagin, atteint ganglionnaire, envahissement des paramètres.

c. Taille tumorale, atteint ganglionnaire, métastase à distance

d. Taille tumorale, atteint vaginal, envahissement des organes voisinages, métastase à distance.

e. Taille tumorale, atteint de vagin, envahissement des paramètres, hydronéphrose sans obstacle visible, atteint des organes voisins, atteint ganglionnaire, métastase à distance.

20 / 60

Quel est le motif d’hospitalisation le plus fréquent chez l femme atteint de cancer du col utérin ?

a. Fortuite

b. Leucorrhée

c. Métrorragie (spontanée ou provoqué)

d. Complication urologique

e. Ecoulement glaireuse

21 / 60

Quel est l’épidémiologie de cancer de l’œsophage du monde ?

a. Plus fréquent en Asie qu’en Europe

b. Se situe dans les 5 plus fréquent de cancers sur les deux sexes.

c. Survie globale à 5 ans est de 10-30%

d. 70% de mortalité/incidence

e. Sex ratio : femme/homme : 2/1

22 / 60

Quel est la classification de stade de cancer du col la plus utilisé ?

a. Classification de FIGO

b. Classification par grade histologique de CIN

c. Pas de standard

d. Classification de TNM version 7

e. Classification de Ann-Abor

23 / 60

Quelle est la bactérie responsable de la pneumonie nosocomiale tardive ?

a. Chlamydia trachomatis

b. Burkholderia pseudomaleii

c. Staphylococcus aureus

d. Bordetella pertussis

e. Streptococcus pneumoniae

24 / 60

8) In patients with irritable bowel syndrome, symptom for which we have to look in the alarm
features. Which of the following propositions is the most likely?

a. . Intentional weight loss

b. . Severity of symptom

c. . Age > 50 years with long onset of symptoms

d. . Past history of parasitic infection

e. . Unremitting or Nocturnal symptoms

25 / 60

) A patient of 55 years old comes to see you for symptoms of dyspepsia. Anamnesis and clinical
examination revealed that he lost 5 kg for the past 2 months and his father died of gastric cancer so
you have to know whether the patient was infected by H. Pylori. Which of the following tests would
you think is the most appropriate?

a. . Gastroscopy + rapid urease breath test

b. . H. pylori serology

c. . H. pylori stool test

d. . Gastroscopy + histology

e. . H. pylori in saliva

26 / 60

7) The co-factors of irritable bowel syndrome can be related to:

a. . Serious infection

b. . H. Pylori infection

c. Colitis

d. . Dietary factors

e. . Peptic ulcer

27 / 60

3) Some drugs can cause dyspepsia. So during your anamnesis for patient with dyspepsia, you have
to think of some drug name. What medication is the most likely responsible?

a. Metronidazole

b. Amitriptyline

c. Steroid

d. . Aspirin, NSAIDs,

e. Paracetamole

28 / 60

2) For the patient you consult for dyspepsia, you have to do anamnesis and clinical examination to
find the causes. Which of the following etiology that is the most likely play a role?

a. . H. pylori Infection

b. Smoking

c. . Intestinal parasite

d. Alcohol

e. Insomnia

29 / 60

Concernant les caractères douleur dans l’infarctus du myocarde, Indiquez la proposition exacte

a. De type constrictive, rétro sternale, cessant quelques minutes après l’arrêt d’effort

b. De type constrictive, vers dorsale, migratrice, cessant après l’arrêt d’effort

c. De type constrictive, rétro sternale, durée moins de 30mn, sensible à la trinitrine

d. De type constrictive, latérale, cessant quelques minutes après l’arrêt d’effort

e. De type constrictive, rétro sternale, durée plus de 30 mn, ne sensible pas à la trinitrine

30 / 60

Quelle est l’évolution dans l’angor instable ?

a. Embolie pulmonaire

b. Dissection de l’aorte

c. Péricardite

d. Infarctus du myocarde

e. Angor stable

31 / 60

Which is incorrect regarding inflammatory bowel disease?

a. Patients with Crohn’s disease are more at risk of colorectal cancer than UC patients.

b. Cobblestone appearance on bowel wall is more characteristic of Crohn disease

c. The risk of developing ulcerative colitis is higher in non-smokers than smokers.

d. Effectiveness of colonoscopic surveillance in detecting colorectal cancer is controversial in IBD.

e. Toxic megacolon occurs in Crohn’s and ulcerative colitis.

32 / 60

All the following investigations may be needed to stage gastric adenocarcinoma except one:

a. Bone scan

b. Laparoscopy

c. EUS

d. Staging CT

e. Exploratory laparotomy

33 / 60

Which is INCORRECT regarding Ulcerative Colitis?

a. Toxic megacolon is usually treated conservatively unless the bowel is wider than 6 cm or the patient severely ill.

b. Mild disease affects 60% of patients and consists of less than 4 bowel motions per day, with the disease limited to rectum in 80%.

c. In severe disease there is usually hypoalbuminemia and mildly deranged LFT’s.

d. Loperamide and other antidiarrhoeal agents should be avoided as they increase the risk of toxic megacolon.

e. Affects men more than woman

34 / 60

Which is true of the complications of Crohn’s disease?

a. There is no increased risk of neoplasm of GI tract unlike UC.

b. The majority of patients will not require surgery throughout their illness.

c. Perianal complications occur in 50% of patients.

d. Toxic megacolon occurs in 6% but almost never perforates.

e. GI bleeding is common and often life-threatening

35 / 60

Quelle est un signe des symptômes de compression abdomino-pelvienne d’un cancer de l’ovaire ?

a. Syndrome ulcéreux.

b. Colique néphrétique.

c. Signe de Murhy positif.

d. Colique hépatique.

e. Troubles du transit.

36 / 60

Quel est le marqueur tumoral recommandé dans une orientation diagnostique d’un cancer de l’ovaire ?

a. PSA

b. Cyfra 21-1

c. CA 125.

d. NSE

e. CA 15-3

37 / 60

Quelle est la circonstance diagnostique d’un cancer de l’ovaire au stade précoce ?

a. Symptômes de compression abdomino-pelvienne.

b. Masse annexielle.

c. Douleurs pelviennes ou abdominales.

d. Saignements.

e. Asymptôme.

38 / 60

Les bronches sont discrètement dilatées, à bords réguliers, et le nombre de ramifications distales est à peine réduit; ce sont les cas de:

a. Bronchectasies variqueuses

b. Bronchectasies kystiques.

c. Bronchectasies sacciformes

d. Bronchectasies moniliformes

e. Bronchectasies cylindriques

39 / 60

Une bronchorrhée purulente, nauséabonde, fétide, permanente, survient essentiellement dans:

a. Toutes les phases d’abcès pulmonaire.

b. La phase présuppurative

c. L’atteinte infectieuse pulmonaire

d. La phase de suppuration ouverte

e. La vomique

40 / 60

Dans la DDB, l’expectoration, lorsqu’elle est abondante, sédimente en plusieurs couches:

a. Muqueuse supérieure, spumeuse intermédiaire et purulente inférieure avec des debris

b. Muqueuse supérieure, purulente intermédiaire avec des debris et spumeuse inférieure.

c. Spumeuse supérieure, muqueuse intermédiaire et purulente inférieure avec des debris.

d. Spumeuse supérieure, purulente intermédiaire avec des débris et muqueuse inférieure.

e. Purulente supérieure avec des débris, muqueuse intermédiaire et spumeuse inférieure.

41 / 60

Les principals causes des suppurations pulmonaires secondaires sont:

a. Cancer broncho-pulmonaire, tuberculose pulmonaire et corps étranger

b. Cancer broncho-pulmonaire, infarctus pulmonaire et corps étranger

c. Cancer broncho-pulmonaire, stenose bronchique et tuberculose pulmonaire.

d. Tuberculose pulmonaire, infarctus pulmonaire et corps étranger

e. Cancer broncho-pulmonaire, infarctus pulmonaire et tuberculose pulmonaire

42 / 60

La bronchite chronique simple est l’existence d’une toux et d’une expectoration:

a. Au moins 2 mois par an depuis au moins 3 ans

b. Au moins 3 mois par an depuis au moins 2 ans

c. Au moins 3 mois par an depuis au moins 1 an.

d. Au moins 2 mois par an depuis au moins 2 ans

e. Au moins 3 mois par an depuis au moins 3 ans

43 / 60

Le déficit en alpha-1-antitrypsine est souvent la cause de:

a. La bronchite chronique simple

b. L’emphysème centro-lobulaire

c. L’emphysème pan-lobulaire

d. L’emphysème para-cicatriciel.

e. La bronchite chronique obstructive

44 / 60

La durée du traitement de l’abcès pulmonaire doit être:

a. 4 à 6 semaines

b. 6 à 8 semaines.

c. 2 à 4 semaines

d. 1 à 2 semaines

e. 2 à 3 semaines

45 / 60

Les medicaments qui ont une remarquable action contre les germes anaérobies sont:

a. Les céphalosporines

b. Les macrolides

c. Les aminoglycosides

d. Les derivés imidazoles.

e. Les pénicllines.M

46 / 60

Le diagnostic de BPCO est très suspecté siVEMS/CVF < 0.7:

a. VEMS/CVF < 0.9

b. VEMS/CVF < 0.7

c. VEMS/CVF < 0.6

d. VEMS/CVF < 0.5

e. VEMS/CVF < 0.8

47 / 60

Quelle triade biologique évoque une microangiopathie thrombotique?

a. Anémie hémolytique mécanique, thrombopénie, insuffisance endocrinienne

b. Anémie hémolytique mécanique, thrombopénie, insuffisance rénale

c. Anémie hémolytique mécanique, thrombocytose, insuffisance hépatique

d. Anémie hémolytique mécanique, thrombopénie, insuffisance hépatique

e. Anémie hémolytique mécanique, thrombocytose, insuffisance rénale

48 / 60

L’étiologies de l’incontinence urinaire par impériosités :

a. Urologique, Neurologique, endocrinien

b. Urologique, cardiaque, Psychogène

c. Vasculaire, Neurologique, Psychogène

d. Urologique, Neurologique, Psychogène

e. Urologique, Neurologique, Traumatisme

49 / 60

Quels FDRCV doit-on systématiquement rechercher lors d’une HTA?

a. Age(H > 50ans,F > 60), hypercholestérolémie, ATCD familiaux accidents vasculaires précoces.

b. Age(H > 50ans,F > 60), tabac, diabète, hypercholestérolémie, pas d’ATCD familiaux accidents vasculaires précoces.

c. Age(H > 30ans,F > 40), tabac, diabète, hypercholestérolémie, ATCD familiaux accidents vasculaires précoces.

d. Age(H > 50ans,F > 60), tabac, diabète, hypercholestérolémie, ATCD familiaux accidents vasculaires précoces.

e. Age(H > 50ans,F > 60), tabac, diabète, hypercholestérolémie, ATCD familiaux de maladie héréditaire

50 / 60

Comment faire le diagnostic de certitude de périartérite noueuse?

a. Biopsie rénale : angéite nécrosante (nécrose fibrinoide de la média, réaction inflammatoire).

b. Histologie (peau,muscle,nerf) et fond d’oeil

c. Histologie (peau,muscle,nerf) : angéite nécrosante (nécrose fibrinoide de la média, réaction inflammatoire).

d. Fond d’oeil. Histologie : biopsie cutanée ou rénale

e. Pontion de ganglion : angéite nécrosante (nécrose fibrinoide de la média, réaction inflammatoire).

51 / 60

Définition de l’incontinence urinaire :

a. Perte volontaire d’urines par l’urètre en dehors de la miction

b. Perte involontaire d’urines par l’urètre hors de la miction

c. Perte volontaire d’urines par l’urètre hors de la miction

d. Impossibilité totale et brutale d’uriner

e. Perte involontaire d’urines par l’urètre en dehors de la miction

52 / 60

Sur quel terrain surviennent les thromboses artérielles rénales?

a. Arthérosclérose, fibrodysplasie, embolie artérielle

b. Arthérosclérose, fibrodysplasie, embolie artérielle, traumatisme et thrombophilia

c. Malnutrition, embolie artérielle, traumatisme et thrombophilia

d. Arthérosclérose, malnutrition, traumatisme et thrombophilia

e. Embolie artérielle, traumatisme et thrombophilia

53 / 60

Définition de la néphropathie tubulaire aigue :

a. Nécrose des cellules tubulaires ± associée à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes).

b. Nécrose des cellules interstitelles ± associée à un œdème interstitiel et à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes).

c. Nécrose des cellules tubulaires ± associée à un œdème interstitiel et à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes).

d. Nécrose des cellules tubulaires et à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes).

e. Nécrose des cellules tubulaires mais pas d’œdème interstitiel

54 / 60

Les 4 étiologies des incontinences urinaires chez l’homme, sauf un(e) , le ou laquelle ?

a. Chirurgie de L’HBP

b. Cancer de la prostate

c. Cancer de la vessie

d. Traumatisme pelvi-périnéal

e. Neurologique

55 / 60

Définition de la néphropathie tubulo-interstitielle chronique :

a. L’atteinte de la membrane basale glomérulaire: fibrose interstitielle et d’une atrophie tubulaire, ± associées à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes).

b. L’atteinte de l’interstitium : fibrose interstitielle et d’une atrophie tubulaire, ± associées à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes).

c. L’atteinte de la podocyte : fibrose interstitielle et d’une atrophie tubulaire, ± associées à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes).

d. L’atteinte tubulaire : fibrose interstitielle et d’une atrophie tubulaire, ± associées à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes).

e. L’atteinte de l’interstitium : infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes).

56 / 60

Les Hépatites auto immunes : En rémission complète avec ou sans traitement :

a. Survie à 10 ans

b. Survie courte comparée à la population générale

c. Une cirrhose constituée

d. Une insuffisance rénale inévitable

e. Régression de la fibrose

57 / 60

Diagnostic differential des hépatites auto immunes quíl ne faut pas faire :

a. Hépatite .B

b. Hémochromatose

c. Maladie Alzheimer

d. Hépatite .C

e. Maladie de Wilson

58 / 60

L’insulino-résistance induit :

a. Une augmentation de certains facteurs de la coagulation entrainant hypercoagulabité sanguine

b. Une hypotrophie des muscles lisses artérielles

c. Une diminution de certains facteurs de l’inflammationc

d. Une diminution des facteurs de croissance locaux

e. Une régénération de l’intima

59 / 60

Hépatites auto-immunes , Critères diagnostiques: HAI Type 1 :

a. Auto-anticorps anti-LKM1 (ACAREL) anti – liver cytosol (LC1) Anti-LKM3

b. Manifestations : sévère

c. Echec du traitement : frequent

d. Anapath : Inflammation sévère et cirrhose fréquente

e. Auto-anticorps ,anti – nucléaires ,anti – muscle lisse ,anti – actine ,anti – soluble liver Ag

60 / 60

1) Quel est le signe cutané rouge violacée douloureuse an niveau de la pulpe des doigts ou orteils,
fugaces mais pathognomonique en cas d’EI?

a. . Tâches de Janeway

b. . Faux panaris d’Osler

c. . Hippocratisme digital

d. . Nodule de Roth

e. . Purpura pétéchial

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