Pathologie-Méd Test 0% 26 votes, 4.9 avg 15 You will have 60 minutes to complete all the questions. After the timer reaches 60 minutes, the exam will end and be saved automatically. Good luck! *Fingers crossed* The timer has been reached. The exam has now been terminated and saved. Pathologie-Méd Test 1 / 60 Vous êtes appelé pour avis pneumologie d’un patient 26 ans pour aggravation de l’état respiratoire et la nouvelle opacité sur le cliché de radio de thorax et le patient en réanimation depuis 6 jours sous ventilation mécanique dans un contexte d’un accident de la route et traumatisme crânien avec coma profonde. Vous pensez à une pneumonie nosocomiale. Quel est le critère diagnostique que vous recherchez? a. Désaturation < 90% b. Fièvre > 38 .C c. Tachypné > 30/min d. Râles crépitants en foyer e. Tachycardie > 120/min 2 / 60 Quel est la recommandation pour le dépistage en échelle individuelle ? a. Endoscopie oesophagienne tous les ans b. Test de marqueuse tumorale pour dépistage de cancer de l’œsophage c. Endoscopie oesophagienne avec test d’Helicobacter Pylori d. Endoscopie oesophago-gastrique plus fréquent chez le sujet ayant l’œsophage de Barrette si suspicion de lésion dysplasique ou précancéreuse. e. Arrêt de tabac et alcool. 3 / 60 Un bilan à faire devant une suspicion de fistule oesophago-bronchique devant un cancer de l’œsophage: a. Transit œsophagien b. Bronchoscopie c. Scanner thoraco-abdominale d. IRM cervico-thoracique e. Endoscopie gastro-oesophagienne 4 / 60 Quel est le facteur de risque principale de cancers du col ? a. Abus de tabac b. Mutation génétique c. Utilisation au long course de contraceptif d. HPV infection (chronique) e. Abus d’alcool 5 / 60 Choisissez une proposition correcte concernant la Classification de cancer de l’œsophage : a. Taille tumorale (selon la profondeur de la muqueuse vers la séreuse), Nombre et taille tumorale, Métastase à distance. b. Taille tumorale (selon la profondeur de la muqueuse vers la séreuse), Nombre et taille tumorale, Métastase à distance, comorbidité. c. Taille tumorale, Nombre et taille tumorale, Métastase à distance. d. Taille tumorale (selon la profondeur de la muqueuse vers la séreuse), Nombre et taille tumorale, Métastase à distance, localisation de tumeur selon 3 portion (cervical, thoracique, abdominal) e. Taille tumorale (selon la profondeur de la muqueuse vers la séreuse), Nombre et taille tumorale, Métastase à distance, Statu de performance 6 / 60 Concernant l’examen paraclinique en 1ère intention devant l’infarctus du myocarde, Indiquez la proposition exacte a. Coroscanner b. Electrocardiogramme c. Coronarographie d. Epreuve d’effort e. Scintigraphie myocardique 7 / 60 Concernant les caractères douleur dans l’infarctus du myocarde, Indiquez la proposition exacte a. De type constrictive, rétro sternale, durée plus de 30 mn, ne sensible pas à la trinitrine b. De type constrictive, rétro sternale, durée moins de 30mn, sensible à la trinitrine c. De type constrictive, latérale, cessant quelques minutes après l’arrêt d’effort d. De type constrictive, rétro sternale, cessant quelques minutes après l’arrêt d’effort e. De type constrictive, vers dorsale, migratrice, cessant après l’arrêt d’effort 8 / 60 Quelle est la première cause de mortalité dans l’infarctus du myocarde ? a. Trouble du rythme ventriculaire à type de fibrillation ventriculaire b. Extrasystole ventriculaire c. Extrasystole auriculaire d. Fibrillation auriculaire e. Rythme idio-ventriculaire accéléré 9 / 60 Concernant les caractères douleur dans l’angor stable, Indiquez la proposition exacte a. De type constrictive, vers dorsale, migratrice, cessant après l’arrêt d’effort b. De type constrictive, rétro sternale, cessant quelques minutes après l’arrêt d’effort c. De type constrictive, latérale, cessant quelques minutes après l’arrêt d’effort d. De type constrictive, rétro sternale, durée moins de 30mn, ne sensible pas à la trinitrine e. De type constrictive, rétro sternale, durée plus de 30 mn, sensible à la trinitrine 10 / 60 Dans l’angor instable avec ECG normale, quel examen biologique important demandez vous ? a. CPK b. LDH c. Dimères d. Créatinine e. Troponine 11 / 60 Which is true of the complications of Crohn’s disease? a. The majority of patients will not require surgery throughout their illness. b. Toxic megacolon occurs in 6% but almost never perforates. c. Perianal complications occur in 50% of patients. d. There is no increased risk of neoplasm of GI tract unlike UC. e. GI bleeding is common and often life-threatening 12 / 60 Which is incorrect regarding management of Crohn’s Disease? a. Loperamide can be used to control diarrhoea. b. Mesalamine (pentasa) has fewer side effects than sulphasalazine. c. Metronidazole has a role in long-term treatment of perianal disease postoperatively to prevent relapse. d. Azathioprine has been used in severe cases. e. Corticosteroids have a proven role in maintenance therapy to prevent relapse. 13 / 60 Which is not an extra-abdominal manifestation of inflammatory bowel disease? a. Erythema marginatum b. Ankylosing spondylitis c. Sacroiliitis d. Thromboembolic disease e. Episcleritis 14 / 60 Which is incorrect regarding inflammatory bowel disease? a. Patients with Crohn’s disease are more at risk of colorectal cancer than UC patients. b. The risk of developing ulcerative colitis is higher in non-smokers than smokers. c. Toxic megacolon occurs in Crohn’s and ulcerative colitis. d. Cobblestone appearance on bowel wall is more characteristic of Crohn disease e. Effectiveness of colonoscopic surveillance in detecting colorectal cancer is controversial in IBD. 15 / 60 Parmi les assertions suivantes, quelle est celle qui s’applique aux lésions anopérinéales de la maladie de Crohn? a. Elles concernent moins de 20% des malades de Crohn b. Les marisques sont de constatations banales et doivent être négligées lors d'une exploration clinique c. Les ulcérations, les suppurations et les sténoses en sont les trois types de lésions élémentaires d. Le TDM pelvien est l'exploration morphologique complémentaire de référence des lésions anopérinéales de Crohn e. La classification de Cardiff en permet l'évaluation des conséquences fonctionnelles et symptomatiques 16 / 60 All the following are the risk factors for gastric cancer except one: a. Atrophic gastritis b. Smoking c. Pernicious anaemia d. Helicobacter pylori infection e. Alcohol abuse 17 / 60 8) In patients with irritable bowel syndrome, symptom for which we have to look in the alarm features. Which of the following propositions is the most likely? a. . Unremitting or Nocturnal symptoms b. . Past history of parasitic infection c. . Age > 50 years with long onset of symptoms d. . Severity of symptom e. . Intentional weight loss 18 / 60 ) A patient of 55 years old comes to see you for symptoms of dyspepsia. Anamnesis and clinical examination revealed that he lost 5 kg for the past 2 months and his father died of gastric cancer so you have to know whether the patient was infected by H. Pylori. Which of the following tests would you think is the most appropriate? a. . Gastroscopy + rapid urease breath test b. . H. pylori in saliva c. . H. pylori serology d. . H. pylori stool test e. . Gastroscopy + histology 19 / 60 4) Rome III diagnostic criteria are used to diagnose functional dyspepsia. Which one of the following propositions is based for Rome criteria? a. . Blood test b. . Early response to treatment c. . Abdominal ultrasound d. . Severity of symptom e. . Clinical criteria 20 / 60 9) In people who meet the IBS diagnostic criteria, the following investigations are recommended. Which of the following para-clinic exam is the most likely recommended as minima? a. . Abdominal ultrasound b. . Colonoscopy c. . Full blood count (FBC or CBC) d. Lipasemia e. . Abdominal scanner 21 / 60 5) In case of dyspepsia, we have to find some alarm features (“Red flags”), which is suggestive of gastric malignancy. Which one among the following propositions is the most appropriate? a. . Severity of pain b. . Sleep disturbance c. . Long history of pain d. . Age > 50 years with new-onset dyspepsia e. . Symptom not response to treatment 22 / 60 Une bronchorrhée purulente, nauséabonde, fétide, permanente, survient essentiellement dans: a. La phase de suppuration ouverte b. L’atteinte infectieuse pulmonaire c. Toutes les phases d’abcès pulmonaire. d. La vomique e. La phase présuppurative 23 / 60 Le déficit en alpha-1-antitrypsine est souvent la cause de: a. L’emphysème centro-lobulaire b. L’emphysème para-cicatriciel. c. La bronchite chronique obstructive d. La bronchite chronique simple e. L’emphysème pan-lobulaire 24 / 60 Le diagnostic de BPCO est très suspecté siVEMS/CVF < 0.7: a. VEMS/CVF < 0.9 b. VEMS/CVF < 0.5 c. VEMS/CVF < 0.7 d. VEMS/CVF < 0.8 e. VEMS/CVF < 0.6 25 / 60 Les medicaments qui ont une remarquable action contre les germes anaérobies sont: a. Les aminoglycosides b. Les derivés imidazoles. c. Les pénicllines.M d. Les macrolides e. Les céphalosporines 26 / 60 Dans la DDB, l’expectoration, lorsqu’elle est abondante, sédimente en plusieurs couches: a. Purulente supérieure avec des débris, muqueuse intermédiaire et spumeuse inférieure. b. Spumeuse supérieure, purulente intermédiaire avec des débris et muqueuse inférieure. c. Muqueuse supérieure, purulente intermédiaire avec des debris et spumeuse inférieure. d. Muqueuse supérieure, spumeuse intermédiaire et purulente inférieure avec des debris e. Spumeuse supérieure, muqueuse intermédiaire et purulente inférieure avec des debris. 27 / 60 Les bronches sont discrètement dilatées, à bords réguliers, et le nombre de ramifications distales est à peine réduit; ce sont les cas de: a. Bronchectasies cylindriques b. Bronchectasies sacciformes c. Bronchectasies moniliformes d. Bronchectasies kystiques. e. Bronchectasies variqueuses 28 / 60 Les germes qui sont responsable de l’abcès pulmonaire dans 50 à 90% des cas sont: a. Escherichia Coli b. Bacilles tuberculeuses. c. Anaérobies d. Amibess e. Staphyllocoques 29 / 60 La BPCO avec majoration de la dyspnée, réduction de la capacité d’exercice, asthénie, exacerbations répétées, altération de la qualité de vie, est classée dans: a. Le stade .I b. Le stade .IV c. Le stade .II d. Le stade .0 e. Le stade .III 30 / 60 Mécanisme de l’ulcère gastrique causé par AINS : Coché une réponse vraie a. Induction des cyclo-oxygénases 1 b. Induction des cyclo-oxygénases 2 c. Arrêt de la synthèse des prostaglandines d. Augmentation de la synthèse des prostaglandines e. Hypersécrétion des prostaglandines 31 / 60 Mécanisme de l’inflammation : cocher une réponse fausse a. Phase de nécrose b. Phase vasculaire c. Phase de régénération d. Phase de cicatrisation e. Phase cellulaire 32 / 60 Toxicité digestive des AINS sur l’intestin grêle: coché une réponse fausse a. Diminution de la perméabilité intestinale b. Hémorragie digestive c. Ulcération d. Ulcère e. Perforation gastrique 33 / 60 Les familles des AINS : cocher une réponse fausse a. Salicylés b. Oxicams c. Fénamates d. Inducteur de la Cyclo-oxygénase 2 e. Indoliques 34 / 60 Dans le cas d’une masse suspectée d’un cancer de l’ovaire ou indéterminée à l’échographie, quel examen radiologique doit-on demander ? a. IRM Pelvienne avec injection. b. ASP c. TDM Abdominopelvienne avec injection. d. PET-Scan au 18-FDG. e. Scintigraphie. 35 / 60 Quel est le marqueur tumoral recommandé dans une orientation diagnostique d’un cancer de l’ovaire ? a. Cyfra 21-1 b. CA 125. c. NSE d. PSA e. CA 15-3 36 / 60 Quelle est la circonstance diagnostique d’un cancer de l’ovaire au stade précoce ? a. Masse annexielle. b. Symptômes de compression abdomino-pelvienne. c. Douleurs pelviennes ou abdominales. d. Asymptôme. e. Saignements. 37 / 60 Hépatites auto-immunes , Critères diagnostiques: HAI Type 2 : a. Auto-anticorps anti-LKM1 (ACAREL) anti – liver cytosol (LC1) Anti-LKM3 b. Manifestations : variables c. Anapath : Lésions légères à la cirrhose d. Echec du traitement : rare e. Auto-anticorps anti – nucléaires anti – muscle lisse anti – actine anti – soluble liver Ag 38 / 60 La prévention du Syndrome métabolique pourrait être avant tout : a. La prise des medicaments amaigrissant b. Surveillance de poids c. Gymnastic d. Eviction des aliments grasses e. affaire d ’hygiène de vie (activité physique et alimentation). 39 / 60 Les Hépatites auto immunes : Parmis les conclusions ci dessous il y en a une qui est fausse : a. Espérance de vie normale des HAI en rémission b. Diagnostic parfois difficile, sur un faisceau d'arguments c. Possibilité de régression totale de la fibrose d. Intérêt de la PBH pour le diagnostic et le suivi e. Traitement d'attaque : Antibiothérapie 40 / 60 La poussière de carbone donne un type de pneumoconiose : a. Talcose b. Asbestose c. Silicose d. Sidérose e. Anthracose 41 / 60 La poussière d’amiante donne un type de pneumoconiose : a. Sidérose b. Talcose c. Anthracose d. Asbestose e. Silicose 42 / 60 La pneumoconiose est une maladie : a. Professionnelle pulmonaire et une maladie pulmonaire restrictive causée par l'inhalation de la poussière ; b. Infectieuse causé par les virus respiratoire c. Infectieuse causé par le mycobacterium tuberculosis d. Infectieuse causé par les groupes de bactérie contaminé par aérosol ; e. Infectieuse causé par les virus respiratoire 43 / 60 2) Toute fièvre chez un cardiaque est …………. jusqu’à preuve du contraire. a. . Endocardite b. IDM c. OAP d. Myocardite e. Péricardite 44 / 60 4) Toute apparition ou modification d’un souffle chez un patient fébrile, quel diagnostic évoquez- vous ? a. Péricardite b. Myocardite c. CMD d. IDM e. Endocardite 45 / 60 6) Devant une endocardite avec BAV, quel diagnostic évoquez-vous ? a. . Abcès splénique b. . Abcès pulmonaire c. . Abcès rénal d. . Abcès cérébral e. . Abcès septal 46 / 60 10) Vous recevez Monsieur X., âgé de 45 ans pour une fièvre évoluant depuis un mois à 38.9 C. Vous notez une dyspnée de stade III de NYHA, une hépato-splénomégalie, un reflux hépato- jugulaire, des crépitants aux 2 bases pulmonaires, des tâches pourpres ne s’effiҫant pas à la vitropression des extrémités inférieures. Vous constatez également un souffle diastolique au 3 ème EICG. Quel diagnostic évoquez-vous ? a. . EI sur valve aortique compliqué d’IA et d’IC congestive b. . EI sur valve mitrale compliquée d’IA et d’IC congestive c. . EI sur valve tricuspide complique d’IT et d’IC congestive d. . EI sur valve mitrale complique d’IM et d’IC congestive e. . EI sur valve aortique compliquée d’IM et d’IC congestive 47 / 60 3) Toute insuffisance cardiaque fébrile doit faire évoquer le diagnostic de…. a. Endocardite b. Péricardite c. IDM d. OAP e. Myocardite 48 / 60 Une femme de 68 ans, obèse, admise au Urgence pour une douleur HCD, et fièvre. Ses symptômes commencent depuis environs 3 jours. À l’interrogatoire, elle vous révèle que la douleur survienne brutalement et s’aggrave à l’inspiration profonde. L’examen physique montre un signe de Murphy positive. Il n’y a pas d’ictère. Echographie abdominal montre un calcul de 10 mm dans la vésicule biliaire. Quel traitement proposez-vous? a. Cholécystectomie en urgence b. Cholecystectomie après 48 à 72 heures de l’antibiothérapie c. CPRE en urgence d. Traitement médical seule e. CPRE après 48 à 72 heures de l’antibiothérapie 49 / 60 Vous voyez en consultation une femme de 60 ans une douleur HCD minime intermittente depuis environs 6 mois. Il n’y a ni fièvre ni ictère. L’examen physique montre une douleur HCD minime à la palpation. Elle n’a pas ATCD particulier. Echographie abdominal est demandée et montre une épaississement et irrégularité de la paroi vésiculaire. Quel est le diagnostic le plus probable ? a. Cholécystite aiguë lithiasique b. Abcès de la vésicule biliaire c. Cholécystite aiguë alithiasique d. Cancer de la vésicule biliaire e. Cholécystite chronique 50 / 60 Vous voyez en consultation une femme de 50 ans une douleur HCD. Elle se plaint d’avoir des mêmes épisodes douleur HDD intermittente depuis environs 3 mois. Il n’y a ni fièvre ni ictère. L’examen physique montre le signe de Murphy positive. Elle n’a pas ATCD particulier. Echographie abdominal montre un calcul de 10 mm dans la vésicule biliaire. Quel traitement proposez-vous? a. CPRE avec sphincterotomie b. Abstention thérapeutique c. Surveillance échographique d. Cholecystectomie e. Antibiothérapy 51 / 60 Une femme de 45 ans sans antécédent particulier vient vous voir pour le bilan de santé. Elle est complètement asymptomatique. L’examen physique est complètement normal. L’échographie abdominale montre une vésicule biliaire scléro-atrophique. Quel traitement proposez-vous ? a. Surveillance échographique b. Cholecystectomie c. Abstention thérapeutique d. Antibiothérapy e. CPRE avec sphincterotomie 52 / 60 Un home de 50 ans, obèse, vient vous voir en consultation spécialisé pour une vésicule de porcelaine ayant découverte fortuitement sur un bilan de santé. Il est complètement asymptomatique. Son médecin lui demande d’opérer, mais il a peur de l’opération. Il veut savoir votre avis. Quel est le risque s’il n’opère pas ? a. Pancréatite aiguë b. Angiocholite lithiasique c. Cholécystite aiguë lithiasique d. Abcès du foie e. Cancer de la vésicule biliaire 53 / 60 Une femme de 45 ans sans antécédent particulier vient vous voir pour le bilan de santé. L’échographie abdominale montre un calcul de 10 mm dans la vésicule biliaire. Elle n’a ni fièvre ni douleur. L’examen physique est complètement normal. Quel traitement proposez-vous ? a. Antibiothérapie b. Traitement médical c. Cholecystectomie d. CPRE avec sphincterotomie e. Abstention thérapeutique 54 / 60 Vous voyez en consultation une femme de 50 ans une douleur HCD minime intermittente depuis environs 3 mois. Il n’y a ni fièvre ni ictère. L’examen physique montre le signe de Murphy positive. Elle n’a pas ATCD particulier. Echographie abdominal montre un calcul de 10 mm dans la vésicule biliaire.Quel est votre diagnostic? a. Cholécystite aiguë lithiasique b. Lithiase vésiculaire non compliqué c. Colique hépatique d. Angiocholite e. Cholécystite chronique 55 / 60 Quelle est l’anomalie qui peut faire évoquer la présence d’une hypertrophie ventriculaire gauche chez un sujet hypertendu ? a. un axe hyper droit b. une ischémie sous épicardique D1AVL c. un Sokolow à 40 mm d. un BAV 3 e. un PR à 0.28 56 / 60 Définition de la néphropathie tubulo-interstitielle chronique : a. L’atteinte de l’interstitium : infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes). b. L’atteinte de la podocyte : fibrose interstitielle et d’une atrophie tubulaire, ± associées à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes). c. L’atteinte de la membrane basale glomérulaire: fibrose interstitielle et d’une atrophie tubulaire, ± associées à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes). d. L’atteinte tubulaire : fibrose interstitielle et d’une atrophie tubulaire, ± associées à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes). e. L’atteinte de l’interstitium : fibrose interstitielle et d’une atrophie tubulaire, ± associées à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes). 57 / 60 Définition de l’incontinence urinaire : a. Perte involontaire d’urines par l’urètre hors de la miction b. Perte involontaire d’urines par l’urètre en dehors de la miction c. Perte volontaire d’urines par l’urètre hors de la miction d. Perte volontaire d’urines par l’urètre en dehors de la miction e. Impossibilité totale et brutale d’uriner 58 / 60 Comment faire le diagnostic de certitude de périartérite noueuse? a. Pontion de ganglion : angéite nécrosante (nécrose fibrinoide de la média, réaction inflammatoire). b. Biopsie rénale : angéite nécrosante (nécrose fibrinoide de la média, réaction inflammatoire). c. Histologie (peau,muscle,nerf) et fond d’oeil d. Fond d’oeil. Histologie : biopsie cutanée ou rénale e. Histologie (peau,muscle,nerf) : angéite nécrosante (nécrose fibrinoide de la média, réaction inflammatoire). 59 / 60 Quels FDRCV doit-on systématiquement rechercher lors d’une HTA? a. Age(H > 50ans,F > 60), hypercholestérolémie, ATCD familiaux accidents vasculaires précoces. b. Age(H > 50ans,F > 60), tabac, diabète, hypercholestérolémie, ATCD familiaux accidents vasculaires précoces. c. Age(H > 50ans,F > 60), tabac, diabète, hypercholestérolémie, ATCD familiaux de maladie héréditaire d. Age(H > 50ans,F > 60), tabac, diabète, hypercholestérolémie, pas d’ATCD familiaux accidents vasculaires précoces. e. Age(H > 30ans,F > 40), tabac, diabète, hypercholestérolémie, ATCD familiaux accidents vasculaires précoces. 60 / 60 Une femme de 35 ans, porteuse d’une SEP présante une pollakiurie intense avec des mictions impérieuses et des fuites. Un cathétérisme vésical ramène 800 cc de résidu. On la met sous autosondage. 3 mois plus tard, elle se plaint d’une incontinence récurrente associée à une poussée évolutive de sa SEP qui nécessite un traitement stéroidien. A quoi est due plus précisement cette incontinence ? a. Manque de compliance du fait des sondages b. Une dysfontion vésicale par hyperréflexie c. Une dys-synergie vésico-sphinctérienne d. Un dysfonctionnement neuropathique urétral e. Une incontinence par regorgement Your score isThe average score is 92% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
