Pathologie-Méd Test 0% 19 votes, 4.9 avg 2922 You will have 60 minutes to complete all the questions. After the timer reaches 60 minutes, the exam will end and be saved automatically. Good luck! *Fingers crossed* The timer has been reached. The exam has now been terminated and saved. Pathologie-Méd Test 1 / 60 Mr. X-54 years old is seen in consultation clinic for a routine physical examination. His BP is 175/100mmHg with normal heart rat In his past medical history, he has congenital heart disease but not symptomatic, pulmonary tuberculosis well treated and hepatitis What is the most likely risk factor of atherosclerosis for this patient? a. Hepatitis .B b. None of these c. Ventricular septal defect d. Tuberculosis e. Hypertension 2 / 60 Which of the following predictor of atherosclerosis is the most likely? a. Glycaemia b. Dyspnea c. Kidney function d. LDL cholesterol e. Chest pain 3 / 60 Une femme de 68 ans, obèse, admise au Urgence pour une douleur HCD, et fièvre. Ses symptômes commencent depuis environs 3 jours. À l’interrogatoire, elle vous révèle que la douleur survienne brutalement et s’aggrave à l’inspiration profonde. L’examen physique montre un signe deMurphy positive. Il n’y a pas d’ictère. Echographie abdominal montre un calcul de 10 mm dans la vésicule biliaire. Quel traitement proposez-vous? a. Cholecystectomie après 48 à 72 heures de l’antibiothérapie b. Cholécystectomie en urgence c. CPRE après 48 à 72 heures de l’antibiothérapie d. CPRE en urgence e. Traitement médical seule 4 / 60 Une femme de 48 ans, obèse, admise au Urgence pour une douleur HCD, et fièvre. Ses symptômes commencent depuis environs 3 jours. À l’interrogatoire, elle vous révèle que la douleur survienne brutalement et s’aggrave à l’inspiration profonde. L’examen physique montre un signe deMurphy positive. Il n’y a pas d’ictère. Quel est le diagnostic le plus probable ? a. Cholécystite aiguë lithiasique b. Abcès du foie c. Angiocholite lithiasique d. Colique hépatique e. Pancréatite aiguë 5 / 60 Une femme de 45 ans sans antécédent particulier vient vous voir pour le bilan de santé. L’échographie abdominale montre un calcul de 10 mm dans la vésicule biliaire. Elle n’a ni fièvre ni douleur. L’examen physique est complètement normal. Quel traitement proposez-vous ? a. Abstention thérapeutique b. Traitement médical c. Cholecystectomie d. Antibiothérapie e. CPRE avec sphincterotomie 6 / 60 Une femme de 45 ans consulte pour un ictère fébrile. La Température est à 39oC. La TA est à 100/60 mmHg, le pouls est à 110/mm. L’examen biologique montre : GB 20 Giga/L, CRP 200 mg/l, ASAT 60 UI/L, ALAT 120 UI/L, PAL 300 UI/L, GGT 122 UI/L, Bili T 100mg/L, Bili D45mg/L.Quel examen de première intension demandez-vous pour confirmer le diagnostic ? a. Scanner abdominal b. CPRE c. IRM d. ASP e. Échographie abdominale 7 / 60 Quelle est la bactérie responsable de la pneumonie nosocomiale tardive ? a. Burkholderia pseudomaleii b. Bordetella pertussis c. Streptococcus pneumoniae d. Chlamydia trachomatis e. Staphylococcus aureus 8 / 60 Vous êtes appelé pour avis pneumologie d’un patient 26 ans pour aggravation de l’état respiratoire et la nouvelle opacité sur le cliché de radio de thorax et le patient en réanimation depuis 6 jours sous ventilation mécanique dans un contexte d’un accident de la route et traumatisme crânien avec coma profonde. Vous pensez à une pneumonie nosocomiale.Quel est le critère diagnostique que vous recherchez? a. Désaturation < 90% b. Fièvre > 38 .C c. Tachycardie > 120/min d. Tachypné > 30/min e. Râles crépitants en foyer 9 / 60 Comment faire le diagnostic bactériologique d’une pneumonie nosocomiale ? a. Aspiration bronchique par fibroscope seuil de bactérie > 10 5 UFC /ml b. Aspiration endo trachéale par sonde seuil de bactérie > 10 5 UFC /ml c. Biopsie muqueuse par fibroscope recherche la bactérie > 10 7 UFC /ml d. Brosse bronchique protégé seuil par fibroscope de bactérie > 10 2 UFC /ml e. Lavage broncho alvéolaire par fibroscope seuil de bactérie > 10 3 UFC /ml 10 / 60 Excision rather than bypass is preferred for surgical treatment of small intestinal Crohn’s because: a. Fewer early complications appear with excision. b. Bypass does not relieve symptoms. c. Excision is safer. d. Excision cures the patient of Crohn's disease but bypass does not. e. The risk of small intestine cancer is reduced. 11 / 60 Which is not an extra-abdominal manifestation of inflammatory bowel disease? a. Ankylosing spondylitis b. Thromboembolic disease c. Episcleritis d. Sacroiliitis e. Erythema marginatum 12 / 60 Which is incorrect regarding management of Crohn’s Disease? a. Mesalamine (pentasa) has fewer side effects than sulphasalazine. b. Loperamide can be used to control diarrhoea. c. Metronidazole has a role in long-term treatment of perianal disease postoperatively to prevent relapse. d. Corticosteroids have a proven role in maintenance therapy to prevent relapse. e. Azathioprine has been used in severe cases. 13 / 60 All the following are the risk factors for gastric cancer except one: a. Pernicious anaemia b. Alcohol abuse c. Smoking d. Atrophic gastritis e. Helicobacter pylori infection 14 / 60 2) Toute fièvre chez un cardiaque est …………. jusqu’à preuve du contraire. a. OAP b. IDM c. . Endocardite d. Myocardite e. Péricardite 15 / 60 1) Quel est le signe cutané rouge violacée douloureuse an niveau de la pulpe des doigts ou orteils,fugaces mais pathognomonique en cas d’EI? a. . Purpura pétéchial b. . Hippocratisme digital c. . Tâches de Janeway d. . Nodule de Roth e. . Faux panaris d’Osler 16 / 60 7) Parmi les propositions citées ci-dessous, quelle est la pathologie valvulaire la plus touchée chez lepatient porteur d’EI ? a. IP b. RA c. IM d. RM e. IA 17 / 60 5) Tout patient porteur d’une lésion cardiaque présentant une fièvre inexpliquée doit être considéréecomme……….. a. Péricardite b. . Insuffisance aortique c. . Rétrécissement mitral d. Myocardite e. Endocardite 18 / 60 Dans le cas d’une masse suspectée d’un cancer de l’ovaire ou indéterminée à l’échographie, quel examen radiologique doit-on demander ? a. ASP b. Scintigraphie. c. TDM Abdominopelvienne avec injection. d. PET-Scan au 18-FDG. e. IRM Pelvienne avec injection. 19 / 60 Quel est un examen radiologique de première intension d’un cancer de l’ovaire ? a. Echographie Abdomino-Pelvienne, Sus-Pubienne et Endo-vaginale. b. TDM Abdominopelvienne avec injection. c. Scintigraphie. d. PET-Scan au 18-FDG. e. IRM Pelvienne. 20 / 60 Quel traitement anti-hypertenseur est à instaurer, en première intention et en l’absence de contre- indication, lorsque l’HTA est associée à une insuffisance coronarienne ? a. Diurétique b. Inhibiteur calcique c. Bêta-bloquant d. Inhibiteur de l'enzyme de conversion e. Alpha-bloquant 21 / 60 Quelle est la proposition de valeurs de pression définissant l’hypertension artérielle (HTA) ? a. PAS ≥ 140 mmHg et PAD ≥ 90 mmHg b. PAS > 180 mmHg et PAD > 110 mmHg c. PAS > 160 mmHg et PAD > 90 mmHg d. PAS > 135 et PAD > 85 mmHg e. PAS > 160 mmHg et PAD > 95 mmHg 22 / 60 Quelle est l’anomalie qui peut faire évoquer la présence d’une hypertrophie ventriculaire gauche chez un sujet hypertendu ? a. un axe hyper droit b. un Sokolow à 40 mm c. une ischémie sous épicardique D1AVL d. un PR à 0.28 e. un BAV 3 23 / 60 Dans l’angor instable avec modification ECG et élévation de Troponine, quel examen demandez vous ? a. Scintigraphie myocardique b. Echocardiographie c. Coroscanner d. Coronarographie e. Angiographie pulmonaire 24 / 60 Dans l’angor stable avec ECG normale, Echocardiographie normale et Troponine normale, quels autres examens paracliniques demandez vous ? a. Echo-doppler du Tronc supra aortique b. Angiographie pulmonaire c. Epreuve d’effort, Coroscanner, Scintigraphie myocardique d. Scanner cérébrale e. Coronarographie 25 / 60 Concernant les caractères douleur dans l’infarctus du myocarde, Indiquez la proposition exacte a. De type constrictive, rétro sternale, durée moins de 30mn, sensible à la trinitrine b. De type constrictive, rétro sternale, cessant quelques minutes après l’arrêt d’effort c. De type constrictive, latérale, cessant quelques minutes après l’arrêt d’effort d. De type constrictive, vers dorsale, migratrice, cessant après l’arrêt d’effort e. De type constrictive, rétro sternale, durée plus de 30 mn, ne sensible pas à la trinitrine 26 / 60 Quelle est l’évolution clinique dans l’angor stable ? a. Angor instable ou Infarctus du myocarde b. Embolie pulmonaire c. Péricardite d. Dissection aortique 27 / 60 Quelle est la première cause de mortalité dans l’infarctus du myocarde ? a. Fibrillation auriculaire b. Extrasystole ventriculaire c. Trouble du rythme ventriculaire à type de fibrillation ventriculaire d. Rythme idio-ventriculaire accéléré e. Extrasystole auriculaire 28 / 60 Concernant l’examen paraclinique en 1ère intention devant l’infarctus du myocarde, Indiquez la proposition exacte a. Scintigraphie myocardique b. Coronarographie c. Epreuve d’effort d. Electrocardiogramme e. Coroscanner 29 / 60 Les germes qui sont responsable de l’abcès pulmonaire dans 50 à 90% des cas sont: a. Anaérobies b. Escherichia Coli c. Amibess d. Bacilles tuberculeuses. e. Staphyllocoques 30 / 60 Les principals causes des suppurations pulmonaires secondaires sont: a. Cancer broncho-pulmonaire, tuberculose pulmonaire et corps étranger b. Cancer broncho-pulmonaire, stenose bronchique et tuberculose pulmonaire. c. Cancer broncho-pulmonaire, infarctus pulmonaire et tuberculose pulmonaire d. Tuberculose pulmonaire, infarctus pulmonaire et corps étranger e. Cancer broncho-pulmonaire, infarctus pulmonaire et corps étranger 31 / 60 L’abcès du poumon est une complication grave d’une atteinte infectieuse pulmonaire, le plus souvent: a. Parasitaires b. Bactérienne c. Tuberculeuse d. Fungique e. Virale 32 / 60 Les medicaments qui ont une remarquable action contre les germes anaérobies sont: a. Les macrolides b. Les pénicllines.M c. Les céphalosporines d. Les derivés imidazoles. e. Les aminoglycosides 33 / 60 La durée du traitement de l’abcès pulmonaire doit être: a. 1 à 2 semaines b. 2 à 3 semaines c. 2 à 4 semaines d. 4 à 6 semaines e. 6 à 8 semaines. 34 / 60 En cas de SM, le risque relatif (RR) de développer un diabète de type 2 est de : a. 69 aux USA (Wilson, Framingham USA, 2005) b. 33 aux USA (Lorenzo, Diabetes Care 2003) c. 34 chez femmes et 5,4 chez homme (Lorenzo, 2007) d. 7 en Inde (Prabakaran, 2007) e. 2,9 chez hommes et femmes en Chine (Li, 2007) 35 / 60 Les Hépatites auto immunes :Parmis les conclusions ci dessous il y en a une qui est fausse : a. Possibilité de régression totale de la fibrose b. Espérance de vie normale des HAI en rémission c. Traitement d'attaque : Antibiothérapie d. Intérêt de la PBH pour le diagnostic et le suivi e. Diagnostic parfois difficile, sur un faisceau d'arguments 36 / 60 Association de 3 facteurs métaboliques « limites », le Syndrome Métabolique est : a. Lié à l’élevation de l ’adiponectine b. Non Lié à l’insulinorésistance c. Rare dans la population d. Lié aux facteurs de risque de MCV : coronariens et cérébraux e. Non lié à l’âge 37 / 60 Les Hépatites auto immunes : En rémission complète avec ou sans traitement : a. Une cirrhose constituée b. Survie à 10 ans c. Une insuffisance rénale inévitable d. Survie courte comparée à la population générale e. Régression de la fibrose 38 / 60 Syndrome Métabolique : les risques se cumulent a. Le risque est à terme neurologique b. Le risque est à terme diabétique c. Le risque est à terme arthropathie chronique d. Le risque est à terme cardiovasculaire e. Le risque est à terme une insuffisance rénale 39 / 60 La prévention du Syndrome métabolique pourrait être avant tout : a. Surveillance de poids b. La prise des medicaments amaigrissant c. affaire d ’hygiène de vie (activité physique et alimentation). d. Eviction des aliments grasses e. Gymnastic 40 / 60 5) In case of dyspepsia, we have to find some alarm features (“Red flags”), which is suggestive ofgastric malignancy. Which one among the following propositions is the most appropriate? a. . Long history of pain b. . Severity of pain c. . Sleep disturbance d. . Symptom not response to treatment e. . Age > 50 years with new-onset dyspepsia 41 / 60 1) For patients with diagnosis as dyspepsia, they may have many symptoms. Which of the followingsymptoms is the most likely encountered? a. . Upper abdominal fullness b. Constipation c. Diarrhea d. Dysphagia e. Hematemesis 42 / 60 2) For the patient you consult for dyspepsia, you have to do anamnesis and clinical examination tofind the causes. Which of the following etiology that is the most likely play a role? a. . H. pylori Infection b. . Intestinal parasite c. Alcohol d. Insomnia e. Smoking 43 / 60 ) A patient of 55 years old comes to see you for symptoms of dyspepsia. Anamnesis and clinicalexamination revealed that he lost 5 kg for the past 2 months and his father died of gastric cancer soyou have to know whether the patient was infected by H. Pylori. Which of the following tests wouldyou think is the most appropriate? a. . H. pylori in saliva b. . H. pylori stool test c. . H. pylori serology d. . Gastroscopy + rapid urease breath test e. . Gastroscopy + histology 44 / 60 7) The co-factors of irritable bowel syndrome can be related to: a. . Dietary factors b. Colitis c. . Peptic ulcer d. . Serious infection e. . H. Pylori infection 45 / 60 10) A patient of 45 years old comes to see you for symptom of irritable bowel syndrome about 2months. He has rectal bleeding one to two times weekly.Which investigation is the most likelydiagnostic? a. Colonoscopy b. . Abdominal scanner c. . Abdominal ultrasound d. Gastroscopy e. Anuscopy 46 / 60 Définition de la néphropathie tubulo-interstitielle chronique : a. L’atteinte tubulaire : fibrose interstitielle et d’une atrophie tubulaire, ± associées à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes). b. L’atteinte de la podocyte : fibrose interstitielle et d’une atrophie tubulaire, ± associées à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes). c. L’atteinte de l’interstitium : fibrose interstitielle et d’une atrophie tubulaire, ± associées à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes). d. L’atteinte de l’interstitium : infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes). e. L’atteinte de la membrane basale glomérulaire: fibrose interstitielle et d’une atrophie tubulaire, ± associées à une infiltration cellulaire interstitielle (leucocytes). 47 / 60 Quels FDRCV doit-on systématiquement rechercher lors d’une HTA? a. Age(H > 30ans,F > 40), tabac, diabète, hypercholestérolémie, ATCD familiaux accidents vasculaires précoces. b. Age(H > 50ans,F > 60), tabac, diabète, hypercholestérolémie, ATCD familiaux de maladie héréditaire c. Age(H > 50ans,F > 60), hypercholestérolémie, ATCD familiaux accidents vasculaires précoces. d. Age(H > 50ans,F > 60), tabac, diabète, hypercholestérolémie, ATCD familiaux accidents vasculaires précoces. e. Age(H > 50ans,F > 60), tabac, diabète, hypercholestérolémie, pas d’ATCD familiaux accidents vasculaires précoces. 48 / 60 Comment faire le diagnostic de certitude de périartérite noueuse? a. Histologie (peau,muscle,nerf) : angéite nécrosante (nécrose fibrinoide de la média, réaction inflammatoire). b. Biopsie rénale : angéite nécrosante (nécrose fibrinoide de la média, réaction inflammatoire). c. Histologie (peau,muscle,nerf) et fond d’oeil d. Pontion de ganglion : angéite nécrosante (nécrose fibrinoide de la média, réaction inflammatoire). e. Fond d’oeil. Histologie : biopsie cutanée ou rénale 49 / 60 Expliquer brièvement la physiopathologie de la Néphroangiosclérose maligne ? a. Hypervolémie, activation du système rénine angiotensine, hyperaldostéronisme secondaire. b. Hypovolémie, activation du système rénine angiotensine, hyperaldostéronisme tertière. c. Hypovolémie, activation du système rénine angiotensine, hyperaldostéronisme primaire. d. Hypovolémie, activation du système rénine angiotensine, hyperaldostéronisme secondaire. e. Hypervolémie, activation du système rénine angiotensine, hyperaldostéronisme primaire. 50 / 60 Les 4 étiologies des incontinences urinaires chez l’homme, sauf un(e) , le ou laquelle ? a. Cancer de la prostate b. Traumatisme pelvi-périnéal c. Neurologique d. Cancer de la vessie e. Chirurgie de L’HBP 51 / 60 Sur quel terrain surviennent les thromboses artérielles rénales? a. Malnutrition, embolie artérielle, traumatisme et thrombophilia b. Arthérosclérose, fibrodysplasie, embolie artérielle c. Embolie artérielle, traumatisme et thrombophilia d. Arthérosclérose, malnutrition, traumatisme et thrombophilia e. Arthérosclérose, fibrodysplasie, embolie artérielle, traumatisme et thrombophilia 52 / 60 Quelle triade biologique évoque une microangiopathie thrombotique? a. Anémie hémolytique mécanique, thrombopénie, insuffisance hépatique b. Anémie hémolytique mécanique, thrombocytose, insuffisance hépatique c. Anémie hémolytique mécanique, thrombocytose, insuffisance rénale d. Anémie hémolytique mécanique, thrombopénie, insuffisance endocrinienne e. Anémie hémolytique mécanique, thrombopénie, insuffisance rénale 53 / 60 Mécanisme de l’inflammation : cocher une réponse fausse a. Phase cellulaire b. Phase de cicatrisation c. Phase vasculaire d. Phase de régénération e. Phase de nécrose 54 / 60 Toxicité digestive des AINS sur l’estomac: coché une réponse fausse a. Ulcération gastrique b. Ulcère gastrique c. Perforation gastrique d. Augmentation de la synthèse des prostaglandines e. Hémorragie digestive par lésion gastrique 55 / 60 Toxicité digestive des AINS sur l’intestin grêle: coché une réponse fausse a. Ulcération b. Hémorragie digestive c. Diminution de la perméabilité intestinale d. Ulcère e. Perforation gastrique 56 / 60 Quel est la mortalité par rapport au incidence de cancer du col utérin au Cambodge ? a. 50% de mortalité/incidence b. 60% de mortalité/incidence c. 90% de mortalité/incidence d. 40% de mortalité/incidence e. 70% de mortalité/incidence 57 / 60 Quel est la modalité thérapeutique devant un cancer du col utérin de stade du IB2 au IIB a. Radiothérapie seule b. La chirurgie en première puis radiothérapie complémentaire c. Chirurgie en première puis chimiothérapie d. Chimiothérapie néo-adjuvante puis chirurgie e. Radiothérapie en concomitante de chimiothérapie puis chirurgie 58 / 60 Comment faire la description et bilan d’extension pour faire la classification de cancer du col utérin ? a. Taille tumorale, atteint vaginal, envahissement des organes voisinages, métastase à distance. b. Taille tumorale, atteint de vagin, atteint ganglionnaire, envahissement des paramètres. c. Taille tumorale, atteint de vagin, envahissement des paramètres, hydronéphrose sans obstacle visible, atteint des organes voisins, atteint ganglionnaire, métastase à distance. d. Taille tumorale, atteint ganglionnaire, atteint des paramètres, métastases à distance. e. Taille tumorale, atteint ganglionnaire, métastase à distance 59 / 60 Choisissez une seule réponse correcte pour la proposition ci-dessous concernant le bilan d’extension locorégionale de cancer de l’œsophage a. Bronchoscopie pour évaluer la fonction respiratoire b. Transit gastro-œsophagien est contre indiqué en cas de suspicion de fistule œsophago- bronchique de la tumeur c. Endoscopie œsophago-gastrique est utilisé pour le but de diagnostique de cancer de l’œsophage uniquement. d. IRM cervical est nécessaire pour évaluer l’atteint ganglionnaire cervical e. Scanner thoracique est suffisant pour définir la localisation de cancer de l’œsophage. 60 / 60 Quel est la recommandation pour le dépistage en échelle individuelle ? a. Endoscopie oesophagienne avec test d’Helicobacter Pylori b. Arrêt de tabac et alcool. c. Test de marqueuse tumorale pour dépistage de cancer de l’œsophage d. Endoscopie oesophago-gastrique plus fréquent chez le sujet ayant l’œsophage de Barrette si suspicion de lésion dysplasique ou précancéreuse. e. Endoscopie oesophagienne tous les ans Your score isThe average score is 91% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
