/20 0 Pédiatrie Preparation (Dr. Tat Vuthoeun) 1 / 20 1) Le seul traitement logique d’une hypertension intracrânienne par tumeur frontale droite en cas d’apparition de troubles de la conscience est, en urgence, avant l’abord chirurgical de la lésion : a. Antihypertenseur systémique b. La mise en position tête basse du malade c. L'emploi de corticoïdes d. L'emploi de diurétiques type furosémide (Lasilix) e. La ponction-drainage de LCR au niveau d'une corne frontale 2 / 20 2) Quel est, parmi les suivants, les signes ophtalmologiques relatifs à une hypertension intracrânienne ? a. Nystagmus b. Episodes amblyopie c. Glaucome d. Oedème papillaire e. Paralysie du VI 3 / 20 3) Chez un enfant de 2 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale. Quel examen est le plus utile au diagnostic? a. Echocardiographie b. Palpation des artères fémorales c. Electrocardiogramme d. Palpation de la paroi thoracique e. Radiographie thoracique 4 / 20 4) Chez un enfant de 5 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale, associé à l’absence des pouls fémoraux. Quel est le diagnostic? a. Tumeur de Wilms b. Hypertension artérielle essentielle c. une coarctation de l'aorte. d. Dysplasie bronchopulmonaire e. Sténose de l'artère rénale ou aorto-artérite 5 / 20 5) L’hypertension intracrânienne dite “bénigne” : a. S'accompagne pas d'un oedème papillaire au fond d'oeil b. Est en rapport avec une tumeur cérébrale bénigne c. Est caractérisée par un scanner toujours normal d. Anormal la composition du liquide céphalorachidien (LCR) e. contre-indique la ponction lombaire 6 / 20 6) La cause plus fréquente (80 à 85%) de l’hypertension secondaire chez les enfants est: a. Maladie rénale b. tumeurs des glandes surrénales c. vascularite systémique d. Coarctation de l'aorte e. HTA essentielle 7 / 20 7) Une hypertension intracrânienne par tumeur volumineuse de la fosse postérieure, survenue chez un enfant de 3 ans, entraîne généralement a. Hypertension artérielle b. Des vomissements quotidiens le matin à jeûn c. Des crises épileptiques d. Un syndrome polyuro-polydipsique e. Une attitude extension de la téte 8 / 20 8) L’hypertension artérielle peut être secondaire à une pathologie spécifique. Des maladies ou anomalies suivantes peuvent être responsables d’une HTA, sauf: a. Glomérulonéphrite b. Déshydratation c. Insuffisance rénal d. Sténose d'une artère rénale e. Hyperthyroïdie 9 / 20 9) Quel est parmi les examens suivants, celui qui est indiqué en première intention dans le bilan d’un enfant > 5 ans hypertendu sans signe d’appel particulier ? a. Glycémie b. analyse du sédiment urinaire: bandelette, protéinurie, hématurie c. Hématocrite d. calcémie e. Cholestérolémie 10 / 20 10) Quelle est la valeur normale de la pression artérielle systolique d’un nouveau-né à terme de 8 jours ? a. 120 mmHg b. 30 mmHg c. 100 mmHg d. 70 mmHg e. 40 mmHg 11 / 20 11) Quel est le périmétre crânien d’un nouveau-né à terme à la naissance ? a. 30-32 cm b. 40-42 cm c. 35-38 cm d. Autre réponse e. 44-46 cm 12 / 20 12) Parmi les arguments suivants, quel serait la plus compatibles avec le caractère d’une hypertension artérielle essentielle? a. tumeurs rénales b. les anomalies métaboliques associée c. Inversion du rapport sodium/potassium urinaire d. Existence d'une surcharge pondérale associée e. signe d'hyperaldostéronisme. 13 / 20 13) Quel est la conduite à tenir devant une HTA a 170/95 mmHg chez un enfant de 10 ans? a. Proposer un régime amaigrissant b. Prescrire immédiatement un traitement hypotenseur c. Véri fi er son chiffre de PA lors d'une prochaine consultation d. Examiner le fond d'oeil e. Prescrire rapidement un scanner des surrénales 14 / 20 14) Quel est le signe, parmi les suivants, qui peut orienter vers une hypertension artérielle non essentielle ? a. début d'HTA à surtout adolescent et préadolescent b. enfants asymptomatiques c. hypertension artérielle limite d. antécédent familial d'HTA e. souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal 15 / 20 15) Quelle est la pression artérielle normale chez les enfants? a. Lorsque le chiffre de pression systolique et diastolique est supérieur à la valeur du 95 percentile. b. Une valeur comprise entre la valeur du 95 percentile et un écart de 5 mmHg au-dessus de la valeur du 99e centile. c. Lorsque le chiffre de pression artérielle est supérieur à la valeur du 90 percentile. d. La tension artérielle normale chez les enfants varie selon l'âge, le sexe et la hauteur d'un enfant. e. L'hypertension artérielle correspond à un écart entre 10 et 30 mmHg au-dessus de la valeur du 95 percentile. 16 / 20 16) Chez les nourrissons, Quels sont les éléments que vous pourriez retrouver à votre examen clinique en cas d’HTIC? a. Aucun signe clinique b. Sutures crâniennes chevauchantes c. Augmentation du périmètre crânien trop rapide (une macrocrânie) d. vision floue e. troubles du comportement 17 / 20 17) Les radiographies de crâne chez un enfant atteint d’hypertension intracrânienne peuvent montrer : a. Un élargissement de la selle turcique b. Une accentuation des empreintes osseuses cérébrales, surtout chez le nourrisson. c. Une disjonction des sutures, surtout chez le nourrisson. d. Une hyperostose frontale Interne e. Un amincissement du dorsum sellae 18 / 20 18) Dans hypertension intracrânienne a. Signes prennent plus de temps à développer chez les jeunes enfants que chez les nourrissons. b. vomissements faciles, en jet, qui soulagent la céphalée. c. Les convulsions sont une présentation commune dans HTIC de l’enfant d. Il peut y avoir microcéphalie. e. Céphalée est mieux par le mouvement 19 / 20 19) Parmi les symptômes suivants, lesquels sont liés directement à l’hypertension intracrânienne ? a. Cécité b. Céphalées c. Coma d. Paralysie du IIIè nerf crânien e. Hallucinations visuelles 20 / 20 20) L’engagement temporal droit compliquant une hypertension intracrânienne se traduit par : a. Réactions de décortication b. La conscience est normal c. Des crises comitiales généralisées d. Des troubles sphinctérien e. Une mydriase homolatéral (Anisocorie) Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback