/20 25 Pédiatrie Preparation (Dr. Tat Vuthoeun) 1 / 20 1) Chez les nourrissons, Quels sont les éléments que vous pourriez retrouver à votre examen clinique en cas d’HTIC? a. Aucun signe clinique b. troubles du comportement c. Augmentation du périmètre crânien trop rapide (une macrocrânie) d. Sutures crâniennes chevauchantes e. vision floue 2 / 20 2) L’hypertension artérielle peut être secondaire à une pathologie spécifique. Des maladies ou anomalies suivantes peuvent être responsables d’une HTA, sauf: a. Déshydratation b. Sténose d'une artère rénale c. Glomérulonéphrite d. Insuffisance rénal e. Hyperthyroïdie 3 / 20 3) Quelle est la pression artérielle normale chez les enfants? a. Lorsque le chiffre de pression artérielle est supérieur à la valeur du 90 percentile. b. Lorsque le chiffre de pression systolique et diastolique est supérieur à la valeur du 95 percentile. c. Une valeur comprise entre la valeur du 95 percentile et un écart de 5 mmHg au-dessus de la valeur du 99e centile. d. L'hypertension artérielle correspond à un écart entre 10 et 30 mmHg au-dessus de la valeur du 95 percentile. e. La tension artérielle normale chez les enfants varie selon l'âge, le sexe et la hauteur d'un enfant. 4 / 20 4) Quel est le signe, parmi les suivants, qui peut orienter vers une hypertension artérielle non essentielle ? a. hypertension artérielle limite b. enfants asymptomatiques c. souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal d. début d'HTA à surtout adolescent et préadolescent e. antécédent familial d'HTA 5 / 20 5) Parmi les symptômes suivants, lesquels sont liés directement à l’hypertension intracrânienne ? a. Coma b. Hallucinations visuelles c. Paralysie du IIIè nerf crânien d. Céphalées e. Cécité 6 / 20 6) Dans hypertension intracrânienne a. Les convulsions sont une présentation commune dans HTIC de l’enfant b. Signes prennent plus de temps à développer chez les jeunes enfants que chez les nourrissons. c. Céphalée est mieux par le mouvement d. vomissements faciles, en jet, qui soulagent la céphalée. e. Il peut y avoir microcéphalie. 7 / 20 7) Quel est la conduite à tenir devant une HTA a 170/95 mmHg chez un enfant de 10 ans? a. Prescrire rapidement un scanner des surrénales b. Examiner le fond d'oeil c. Proposer un régime amaigrissant d. Véri fi er son chiffre de PA lors d'une prochaine consultation e. Prescrire immédiatement un traitement hypotenseur 8 / 20 8) Une hypertension intracrânienne par tumeur volumineuse de la fosse postérieure, survenue chez un enfant de 3 ans, entraîne généralement a. Des vomissements quotidiens le matin à jeûn b. Un syndrome polyuro-polydipsique c. Des crises épileptiques d. Une attitude extension de la téte e. Hypertension artérielle 9 / 20 9) L’engagement temporal droit compliquant une hypertension intracrânienne se traduit par : a. Réactions de décortication b. Une mydriase homolatéral (Anisocorie) c. Des troubles sphinctérien d. Des crises comitiales généralisées e. La conscience est normal 10 / 20 10) L’hypertension intracrânienne dite “bénigne” : a. Anormal la composition du liquide céphalorachidien (LCR) b. contre-indique la ponction lombaire c. S'accompagne pas d'un oedème papillaire au fond d'oeil d. Est caractérisée par un scanner toujours normal e. Est en rapport avec une tumeur cérébrale bénigne 11 / 20 11) Les radiographies de crâne chez un enfant atteint d’hypertension intracrânienne peuvent montrer : a. Une hyperostose frontale Interne b. Un élargissement de la selle turcique c. Un amincissement du dorsum sellae d. Une disjonction des sutures, surtout chez le nourrisson. e. Une accentuation des empreintes osseuses cérébrales, surtout chez le nourrisson. 12 / 20 12) Quel est le périmétre crânien d’un nouveau-né à terme à la naissance ? a. 40-42 cm b. 44-46 cm c. Autre réponse d. 30-32 cm e. 35-38 cm 13 / 20 13) Parmi les arguments suivants, quel serait la plus compatibles avec le caractère d’une hypertension artérielle essentielle? a. les anomalies métaboliques associée b. signe d'hyperaldostéronisme. c. Existence d'une surcharge pondérale associée d. Inversion du rapport sodium/potassium urinaire e. tumeurs rénales 14 / 20 14) Chez un enfant de 2 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale. Quel examen est le plus utile au diagnostic? a. Electrocardiogramme b. Palpation des artères fémorales c. Radiographie thoracique d. Palpation de la paroi thoracique e. Echocardiographie 15 / 20 15) Quel est, parmi les suivants, les signes ophtalmologiques relatifs à une hypertension intracrânienne ? a. Episodes amblyopie b. Nystagmus c. Paralysie du VI d. Oedème papillaire e. Glaucome 16 / 20 16) Chez un enfant de 5 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale, associé à l’absence des pouls fémoraux. Quel est le diagnostic? a. Hypertension artérielle essentielle b. Tumeur de Wilms c. Dysplasie bronchopulmonaire d. une coarctation de l'aorte. e. Sténose de l'artère rénale ou aorto-artérite 17 / 20 17) Quel est parmi les examens suivants, celui qui est indiqué en première intention dans le bilan d’un enfant > 5 ans hypertendu sans signe d’appel particulier ? a. Cholestérolémie b. Glycémie c. analyse du sédiment urinaire: bandelette, protéinurie, hématurie d. Hématocrite e. calcémie 18 / 20 18) La cause plus fréquente (80 à 85%) de l’hypertension secondaire chez les enfants est: a. Maladie rénale b. tumeurs des glandes surrénales c. Coarctation de l'aorte d. HTA essentielle e. vascularite systémique 19 / 20 19) Le seul traitement logique d’une hypertension intracrânienne par tumeur frontale droite en cas d’apparition de troubles de la conscience est, en urgence, avant l’abord chirurgical de la lésion : a. L'emploi de diurétiques type furosémide (Lasilix) b. La mise en position tête basse du malade c. La ponction-drainage de LCR au niveau d'une corne frontale d. L'emploi de corticoïdes e. Antihypertenseur systémique 20 / 20 20) Quelle est la valeur normale de la pression artérielle systolique d’un nouveau-né à terme de 8 jours ? a. 70 mmHg b. 120 mmHg c. 40 mmHg d. 100 mmHg e. 30 mmHg Your score isThe average score is 74% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
