/20 4 Pédiatrie Preparation (Dr. Tat Vuthoeun) 1 / 20 1) Parmi les arguments suivants, quel serait la plus compatibles avec le caractère d’une hypertension artérielle essentielle? a. les anomalies métaboliques associée b. tumeurs rénales c. Existence d'une surcharge pondérale associée d. signe d'hyperaldostéronisme. e. Inversion du rapport sodium/potassium urinaire 2 / 20 2) Chez un enfant de 2 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale. Quel examen est le plus utile au diagnostic? a. Palpation des artères fémorales b. Electrocardiogramme c. Echocardiographie d. Palpation de la paroi thoracique e. Radiographie thoracique 3 / 20 3) L’hypertension artérielle peut être secondaire à une pathologie spécifique. Des maladies ou anomalies suivantes peuvent être responsables d’une HTA, sauf: a. Glomérulonéphrite b. Déshydratation c. Insuffisance rénal d. Hyperthyroïdie e. Sténose d'une artère rénale 4 / 20 4) Quel est parmi les examens suivants, celui qui est indiqué en première intention dans le bilan d’un enfant > 5 ans hypertendu sans signe d’appel particulier ? a. Hématocrite b. Cholestérolémie c. analyse du sédiment urinaire: bandelette, protéinurie, hématurie d. calcémie e. Glycémie 5 / 20 5) Parmi les symptômes suivants, lesquels sont liés directement à l’hypertension intracrânienne ? a. Hallucinations visuelles b. Paralysie du IIIè nerf crânien c. Cécité d. Coma e. Céphalées 6 / 20 6) Quel est le périmétre crânien d’un nouveau-né à terme à la naissance ? a. 40-42 cm b. 30-32 cm c. 44-46 cm d. Autre réponse e. 35-38 cm 7 / 20 7) Les radiographies de crâne chez un enfant atteint d’hypertension intracrânienne peuvent montrer : a. Un amincissement du dorsum sellae b. Une hyperostose frontale Interne c. Un élargissement de la selle turcique d. Une accentuation des empreintes osseuses cérébrales, surtout chez le nourrisson. e. Une disjonction des sutures, surtout chez le nourrisson. 8 / 20 8) Chez un enfant de 5 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale, associé à l’absence des pouls fémoraux. Quel est le diagnostic? a. une coarctation de l'aorte. b. Tumeur de Wilms c. Hypertension artérielle essentielle d. Sténose de l'artère rénale ou aorto-artérite e. Dysplasie bronchopulmonaire 9 / 20 9) Quelle est la pression artérielle normale chez les enfants? a. Lorsque le chiffre de pression systolique et diastolique est supérieur à la valeur du 95 percentile. b. Lorsque le chiffre de pression artérielle est supérieur à la valeur du 90 percentile. c. Une valeur comprise entre la valeur du 95 percentile et un écart de 5 mmHg au-dessus de la valeur du 99e centile. d. L'hypertension artérielle correspond à un écart entre 10 et 30 mmHg au-dessus de la valeur du 95 percentile. e. La tension artérielle normale chez les enfants varie selon l'âge, le sexe et la hauteur d'un enfant. 10 / 20 10) La cause plus fréquente (80 à 85%) de l’hypertension secondaire chez les enfants est: a. tumeurs des glandes surrénales b. HTA essentielle c. Maladie rénale d. vascularite systémique e. Coarctation de l'aorte 11 / 20 11) Chez les nourrissons, Quels sont les éléments que vous pourriez retrouver à votre examen clinique en cas d’HTIC? a. troubles du comportement b. vision floue c. Sutures crâniennes chevauchantes d. Augmentation du périmètre crânien trop rapide (une macrocrânie) e. Aucun signe clinique 12 / 20 12) Quel est le signe, parmi les suivants, qui peut orienter vers une hypertension artérielle non essentielle ? a. souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal b. début d'HTA à surtout adolescent et préadolescent c. enfants asymptomatiques d. hypertension artérielle limite e. antécédent familial d'HTA 13 / 20 13) Quel est, parmi les suivants, les signes ophtalmologiques relatifs à une hypertension intracrânienne ? a. Glaucome b. Episodes amblyopie c. Oedème papillaire d. Nystagmus e. Paralysie du VI 14 / 20 14) Dans hypertension intracrânienne a. Céphalée est mieux par le mouvement b. Il peut y avoir microcéphalie. c. Les convulsions sont une présentation commune dans HTIC de l’enfant d. Signes prennent plus de temps à développer chez les jeunes enfants que chez les nourrissons. e. vomissements faciles, en jet, qui soulagent la céphalée. 15 / 20 15) Le seul traitement logique d’une hypertension intracrânienne par tumeur frontale droite en cas d’apparition de troubles de la conscience est, en urgence, avant l’abord chirurgical de la lésion : a. La ponction-drainage de LCR au niveau d'une corne frontale b. La mise en position tête basse du malade c. Antihypertenseur systémique d. L'emploi de diurétiques type furosémide (Lasilix) e. L'emploi de corticoïdes 16 / 20 16) Quelle est la valeur normale de la pression artérielle systolique d’un nouveau-né à terme de 8 jours ? a. 30 mmHg b. 100 mmHg c. 40 mmHg d. 70 mmHg e. 120 mmHg 17 / 20 17) L’hypertension intracrânienne dite “bénigne” : a. Anormal la composition du liquide céphalorachidien (LCR) b. contre-indique la ponction lombaire c. Est caractérisée par un scanner toujours normal d. Est en rapport avec une tumeur cérébrale bénigne e. S'accompagne pas d'un oedème papillaire au fond d'oeil 18 / 20 18) L’engagement temporal droit compliquant une hypertension intracrânienne se traduit par : a. Des crises comitiales généralisées b. Des troubles sphinctérien c. Réactions de décortication d. La conscience est normal e. Une mydriase homolatéral (Anisocorie) 19 / 20 19) Quel est la conduite à tenir devant une HTA a 170/95 mmHg chez un enfant de 10 ans? a. Proposer un régime amaigrissant b. Examiner le fond d'oeil c. Véri fi er son chiffre de PA lors d'une prochaine consultation d. Prescrire immédiatement un traitement hypotenseur e. Prescrire rapidement un scanner des surrénales 20 / 20 20) Une hypertension intracrânienne par tumeur volumineuse de la fosse postérieure, survenue chez un enfant de 3 ans, entraîne généralement a. Une attitude extension de la téte b. Des crises épileptiques c. Un syndrome polyuro-polydipsique d. Hypertension artérielle e. Des vomissements quotidiens le matin à jeûn Your score isThe average score is 46% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback