/20 23 Pédiatrie Preparation (Dr. Tat Vuthoeun) 1 / 20 1) Quel est le signe, parmi les suivants, qui peut orienter vers une hypertension artérielle non essentielle ? a. antécédent familial d'HTA b. enfants asymptomatiques c. souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal d. hypertension artérielle limite e. début d'HTA à surtout adolescent et préadolescent 2 / 20 2) Dans hypertension intracrânienne a. vomissements faciles, en jet, qui soulagent la céphalée. b. Signes prennent plus de temps à développer chez les jeunes enfants que chez les nourrissons. c. Céphalée est mieux par le mouvement d. Il peut y avoir microcéphalie. e. Les convulsions sont une présentation commune dans HTIC de l’enfant 3 / 20 3) Chez un enfant de 2 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale. Quel examen est le plus utile au diagnostic? a. Palpation des artères fémorales b. Electrocardiogramme c. Radiographie thoracique d. Echocardiographie e. Palpation de la paroi thoracique 4 / 20 4) L’engagement temporal droit compliquant une hypertension intracrânienne se traduit par : a. Des troubles sphinctérien b. Des crises comitiales généralisées c. La conscience est normal d. Réactions de décortication e. Une mydriase homolatéral (Anisocorie) 5 / 20 5) Le seul traitement logique d’une hypertension intracrânienne par tumeur frontale droite en cas d’apparition de troubles de la conscience est, en urgence, avant l’abord chirurgical de la lésion : a. Antihypertenseur systémique b. La ponction-drainage de LCR au niveau d'une corne frontale c. L'emploi de diurétiques type furosémide (Lasilix) d. L'emploi de corticoïdes e. La mise en position tête basse du malade 6 / 20 6) Parmi les symptômes suivants, lesquels sont liés directement à l’hypertension intracrânienne ? a. Paralysie du IIIè nerf crânien b. Hallucinations visuelles c. Céphalées d. Cécité e. Coma 7 / 20 7) Parmi les arguments suivants, quel serait la plus compatibles avec le caractère d’une hypertension artérielle essentielle? a. Inversion du rapport sodium/potassium urinaire b. signe d'hyperaldostéronisme. c. les anomalies métaboliques associée d. tumeurs rénales e. Existence d'une surcharge pondérale associée 8 / 20 8) Quelle est la pression artérielle normale chez les enfants? a. L'hypertension artérielle correspond à un écart entre 10 et 30 mmHg au-dessus de la valeur du 95 percentile. b. Lorsque le chiffre de pression artérielle est supérieur à la valeur du 90 percentile. c. La tension artérielle normale chez les enfants varie selon l'âge, le sexe et la hauteur d'un enfant. d. Une valeur comprise entre la valeur du 95 percentile et un écart de 5 mmHg au-dessus de la valeur du 99e centile. e. Lorsque le chiffre de pression systolique et diastolique est supérieur à la valeur du 95 percentile. 9 / 20 9) Quel est le périmétre crânien d’un nouveau-né à terme à la naissance ? a. 44-46 cm b. 35-38 cm c. 40-42 cm d. 30-32 cm e. Autre réponse 10 / 20 10) Les radiographies de crâne chez un enfant atteint d’hypertension intracrânienne peuvent montrer : a. Une disjonction des sutures, surtout chez le nourrisson. b. Un élargissement de la selle turcique c. Une hyperostose frontale Interne d. Une accentuation des empreintes osseuses cérébrales, surtout chez le nourrisson. e. Un amincissement du dorsum sellae 11 / 20 11) La cause plus fréquente (80 à 85%) de l’hypertension secondaire chez les enfants est: a. Coarctation de l'aorte b. vascularite systémique c. tumeurs des glandes surrénales d. HTA essentielle e. Maladie rénale 12 / 20 12) Quel est la conduite à tenir devant une HTA a 170/95 mmHg chez un enfant de 10 ans? a. Prescrire rapidement un scanner des surrénales b. Proposer un régime amaigrissant c. Prescrire immédiatement un traitement hypotenseur d. Examiner le fond d'oeil e. Véri fi er son chiffre de PA lors d'une prochaine consultation 13 / 20 13) Chez un enfant de 5 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale, associé à l’absence des pouls fémoraux. Quel est le diagnostic? a. Sténose de l'artère rénale ou aorto-artérite b. Hypertension artérielle essentielle c. Dysplasie bronchopulmonaire d. une coarctation de l'aorte. e. Tumeur de Wilms 14 / 20 14) Une hypertension intracrânienne par tumeur volumineuse de la fosse postérieure, survenue chez un enfant de 3 ans, entraîne généralement a. Des crises épileptiques b. Des vomissements quotidiens le matin à jeûn c. Une attitude extension de la téte d. Un syndrome polyuro-polydipsique e. Hypertension artérielle 15 / 20 15) Quel est parmi les examens suivants, celui qui est indiqué en première intention dans le bilan d’un enfant > 5 ans hypertendu sans signe d’appel particulier ? a. calcémie b. Cholestérolémie c. Hématocrite d. Glycémie e. analyse du sédiment urinaire: bandelette, protéinurie, hématurie 16 / 20 16) Quelle est la valeur normale de la pression artérielle systolique d’un nouveau-né à terme de 8 jours ? a. 70 mmHg b. 30 mmHg c. 120 mmHg d. 40 mmHg e. 100 mmHg 17 / 20 17) Chez les nourrissons, Quels sont les éléments que vous pourriez retrouver à votre examen clinique en cas d’HTIC? a. troubles du comportement b. vision floue c. Augmentation du périmètre crânien trop rapide (une macrocrânie) d. Sutures crâniennes chevauchantes e. Aucun signe clinique 18 / 20 18) L’hypertension intracrânienne dite “bénigne” : a. Est en rapport avec une tumeur cérébrale bénigne b. Est caractérisée par un scanner toujours normal c. S'accompagne pas d'un oedème papillaire au fond d'oeil d. Anormal la composition du liquide céphalorachidien (LCR) e. contre-indique la ponction lombaire 19 / 20 19) Quel est, parmi les suivants, les signes ophtalmologiques relatifs à une hypertension intracrânienne ? a. Episodes amblyopie b. Oedème papillaire c. Nystagmus d. Paralysie du VI e. Glaucome 20 / 20 20) L’hypertension artérielle peut être secondaire à une pathologie spécifique. Des maladies ou anomalies suivantes peuvent être responsables d’une HTA, sauf: a. Hyperthyroïdie b. Déshydratation c. Sténose d'une artère rénale d. Glomérulonéphrite e. Insuffisance rénal Your score isThe average score is 72% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback