/20 32 Pédiatrie Preparation (Dr. Tat Vuthoeun) 1 / 20 1) Quel est le périmétre crânien d’un nouveau-né à terme à la naissance ? a. Autre réponse b. 35-38 cm c. 40-42 cm d. 30-32 cm e. 44-46 cm 2 / 20 2) Parmi les symptômes suivants, lesquels sont liés directement à l’hypertension intracrânienne ? a. Coma b. Paralysie du IIIè nerf crânien c. Cécité d. Céphalées e. Hallucinations visuelles 3 / 20 3) Quelle est la pression artérielle normale chez les enfants? a. Une valeur comprise entre la valeur du 95 percentile et un écart de 5 mmHg au-dessus de la valeur du 99e centile. b. La tension artérielle normale chez les enfants varie selon l'âge, le sexe et la hauteur d'un enfant. c. L'hypertension artérielle correspond à un écart entre 10 et 30 mmHg au-dessus de la valeur du 95 percentile. d. Lorsque le chiffre de pression systolique et diastolique est supérieur à la valeur du 95 percentile. e. Lorsque le chiffre de pression artérielle est supérieur à la valeur du 90 percentile. 4 / 20 4) Quel est la conduite à tenir devant une HTA a 170/95 mmHg chez un enfant de 10 ans? a. Proposer un régime amaigrissant b. Examiner le fond d'oeil c. Prescrire rapidement un scanner des surrénales d. Véri fi er son chiffre de PA lors d'une prochaine consultation e. Prescrire immédiatement un traitement hypotenseur 5 / 20 5) Quel est parmi les examens suivants, celui qui est indiqué en première intention dans le bilan d’un enfant > 5 ans hypertendu sans signe d’appel particulier ? a. Glycémie b. Cholestérolémie c. analyse du sédiment urinaire: bandelette, protéinurie, hématurie d. calcémie e. Hématocrite 6 / 20 6) Le seul traitement logique d’une hypertension intracrânienne par tumeur frontale droite en cas d’apparition de troubles de la conscience est, en urgence, avant l’abord chirurgical de la lésion : a. L'emploi de corticoïdes b. La ponction-drainage de LCR au niveau d'une corne frontale c. Antihypertenseur systémique d. L'emploi de diurétiques type furosémide (Lasilix) e. La mise en position tête basse du malade 7 / 20 7) Quel est le signe, parmi les suivants, qui peut orienter vers une hypertension artérielle non essentielle ? a. début d'HTA à surtout adolescent et préadolescent b. antécédent familial d'HTA c. souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal d. hypertension artérielle limite e. enfants asymptomatiques 8 / 20 8) Dans hypertension intracrânienne a. Signes prennent plus de temps à développer chez les jeunes enfants que chez les nourrissons. b. Céphalée est mieux par le mouvement c. Les convulsions sont une présentation commune dans HTIC de l’enfant d. vomissements faciles, en jet, qui soulagent la céphalée. e. Il peut y avoir microcéphalie. 9 / 20 9) Chez un enfant de 2 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale. Quel examen est le plus utile au diagnostic? a. Electrocardiogramme b. Radiographie thoracique c. Palpation de la paroi thoracique d. Palpation des artères fémorales e. Echocardiographie 10 / 20 10) Quelle est la valeur normale de la pression artérielle systolique d’un nouveau-né à terme de 8 jours ? a. 70 mmHg b. 120 mmHg c. 30 mmHg d. 100 mmHg e. 40 mmHg 11 / 20 11) Les radiographies de crâne chez un enfant atteint d’hypertension intracrânienne peuvent montrer : a. Une accentuation des empreintes osseuses cérébrales, surtout chez le nourrisson. b. Une hyperostose frontale Interne c. Une disjonction des sutures, surtout chez le nourrisson. d. Un élargissement de la selle turcique e. Un amincissement du dorsum sellae 12 / 20 12) Chez un enfant de 5 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale, associé à l’absence des pouls fémoraux. Quel est le diagnostic? a. Tumeur de Wilms b. Sténose de l'artère rénale ou aorto-artérite c. Dysplasie bronchopulmonaire d. Hypertension artérielle essentielle e. une coarctation de l'aorte. 13 / 20 13) L’hypertension artérielle peut être secondaire à une pathologie spécifique. Des maladies ou anomalies suivantes peuvent être responsables d’une HTA, sauf: a. Hyperthyroïdie b. Glomérulonéphrite c. Insuffisance rénal d. Déshydratation e. Sténose d'une artère rénale 14 / 20 14) L’hypertension intracrânienne dite “bénigne” : a. Est en rapport avec une tumeur cérébrale bénigne b. contre-indique la ponction lombaire c. Est caractérisée par un scanner toujours normal d. Anormal la composition du liquide céphalorachidien (LCR) e. S'accompagne pas d'un oedème papillaire au fond d'oeil 15 / 20 15) Chez les nourrissons, Quels sont les éléments que vous pourriez retrouver à votre examen clinique en cas d’HTIC? a. Sutures crâniennes chevauchantes b. Augmentation du périmètre crânien trop rapide (une macrocrânie) c. Aucun signe clinique d. vision floue e. troubles du comportement 16 / 20 16) L’engagement temporal droit compliquant une hypertension intracrânienne se traduit par : a. La conscience est normal b. Des crises comitiales généralisées c. Réactions de décortication d. Une mydriase homolatéral (Anisocorie) e. Des troubles sphinctérien 17 / 20 17) Quel est, parmi les suivants, les signes ophtalmologiques relatifs à une hypertension intracrânienne ? a. Oedème papillaire b. Nystagmus c. Episodes amblyopie d. Paralysie du VI e. Glaucome 18 / 20 18) Parmi les arguments suivants, quel serait la plus compatibles avec le caractère d’une hypertension artérielle essentielle? a. Inversion du rapport sodium/potassium urinaire b. Existence d'une surcharge pondérale associée c. signe d'hyperaldostéronisme. d. les anomalies métaboliques associée e. tumeurs rénales 19 / 20 19) Une hypertension intracrânienne par tumeur volumineuse de la fosse postérieure, survenue chez un enfant de 3 ans, entraîne généralement a. Des crises épileptiques b. Hypertension artérielle c. Un syndrome polyuro-polydipsique d. Une attitude extension de la téte e. Des vomissements quotidiens le matin à jeûn 20 / 20 20) La cause plus fréquente (80 à 85%) de l’hypertension secondaire chez les enfants est: a. Coarctation de l'aorte b. tumeurs des glandes surrénales c. vascularite systémique d. Maladie rénale e. HTA essentielle Your score isThe average score is 85% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
