/20 607 Pédiatrie Preparation (Dr. Tat Vuthoeun) 1 / 20 1) Parmi les arguments suivants, quel serait la plus compatibles avec le caractère d’une hypertension artérielle essentielle? a. Inversion du rapport sodium/potassium urinaire b. tumeurs rénales c. signe d'hyperaldostéronisme. d. Existence d'une surcharge pondérale associée e. les anomalies métaboliques associée 2 / 20 2) Parmi les symptômes suivants, lesquels sont liés directement à l’hypertension intracrânienne ? a. Cécité b. Hallucinations visuelles c. Coma d. Céphalées e. Paralysie du IIIè nerf crânien 3 / 20 3) Quelle est la pression artérielle normale chez les enfants? a. Lorsque le chiffre de pression systolique et diastolique est supérieur à la valeur du 95 percentile. b. La tension artérielle normale chez les enfants varie selon l'âge, le sexe et la hauteur d'un enfant. c. L'hypertension artérielle correspond à un écart entre 10 et 30 mmHg au-dessus de la valeur du 95 percentile. d. Lorsque le chiffre de pression artérielle est supérieur à la valeur du 90 percentile. e. Une valeur comprise entre la valeur du 95 percentile et un écart de 5 mmHg au-dessus de la valeur du 99e centile. 4 / 20 4) Quel est parmi les examens suivants, celui qui est indiqué en première intention dans le bilan d’un enfant > 5 ans hypertendu sans signe d’appel particulier ? a. Glycémie b. Cholestérolémie c. analyse du sédiment urinaire: bandelette, protéinurie, hématurie d. Hématocrite e. calcémie 5 / 20 5) Quel est la conduite à tenir devant une HTA a 170/95 mmHg chez un enfant de 10 ans? a. Examiner le fond d'oeil b. Prescrire immédiatement un traitement hypotenseur c. Prescrire rapidement un scanner des surrénales d. Véri fi er son chiffre de PA lors d'une prochaine consultation e. Proposer un régime amaigrissant 6 / 20 6) La cause plus fréquente (80 à 85%) de l’hypertension secondaire chez les enfants est: a. tumeurs des glandes surrénales b. Maladie rénale c. HTA essentielle d. vascularite systémique e. Coarctation de l'aorte 7 / 20 7) Chez un enfant de 2 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale. Quel examen est le plus utile au diagnostic? a. Radiographie thoracique b. Palpation des artères fémorales c. Echocardiographie d. Palpation de la paroi thoracique e. Electrocardiogramme 8 / 20 8) L’hypertension intracrânienne dite “bénigne” : a. Anormal la composition du liquide céphalorachidien (LCR) b. Est caractérisée par un scanner toujours normal c. contre-indique la ponction lombaire d. S'accompagne pas d'un oedème papillaire au fond d'oeil e. Est en rapport avec une tumeur cérébrale bénigne 9 / 20 9) Une hypertension intracrânienne par tumeur volumineuse de la fosse postérieure, survenue chez un enfant de 3 ans, entraîne généralement a. Un syndrome polyuro-polydipsique b. Des vomissements quotidiens le matin à jeûn c. Une attitude extension de la téte d. Hypertension artérielle e. Des crises épileptiques 10 / 20 10) Chez un enfant de 5 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale, associé à l’absence des pouls fémoraux. Quel est le diagnostic? a. Dysplasie bronchopulmonaire b. Hypertension artérielle essentielle c. Tumeur de Wilms d. une coarctation de l'aorte. e. Sténose de l'artère rénale ou aorto-artérite 11 / 20 11) L’hypertension artérielle peut être secondaire à une pathologie spécifique. Des maladies ou anomalies suivantes peuvent être responsables d’une HTA, sauf: a. Insuffisance rénal b. Glomérulonéphrite c. Déshydratation d. Sténose d'une artère rénale e. Hyperthyroïdie 12 / 20 12) Les radiographies de crâne chez un enfant atteint d’hypertension intracrânienne peuvent montrer : a. Une hyperostose frontale Interne b. Une accentuation des empreintes osseuses cérébrales, surtout chez le nourrisson. c. Un élargissement de la selle turcique d. Un amincissement du dorsum sellae e. Une disjonction des sutures, surtout chez le nourrisson. 13 / 20 13) Quel est, parmi les suivants, les signes ophtalmologiques relatifs à une hypertension intracrânienne ? a. Nystagmus b. Paralysie du VI c. Oedème papillaire d. Episodes amblyopie e. Glaucome 14 / 20 14) Quel est le périmétre crânien d’un nouveau-né à terme à la naissance ? a. Autre réponse b. 40-42 cm c. 35-38 cm d. 44-46 cm e. 30-32 cm 15 / 20 15) Chez les nourrissons, Quels sont les éléments que vous pourriez retrouver à votre examen clinique en cas d’HTIC? a. Sutures crâniennes chevauchantes b. troubles du comportement c. vision floue d. Aucun signe clinique e. Augmentation du périmètre crânien trop rapide (une macrocrânie) 16 / 20 16) Le seul traitement logique d’une hypertension intracrânienne par tumeur frontale droite en cas d’apparition de troubles de la conscience est, en urgence, avant l’abord chirurgical de la lésion : a. L'emploi de diurétiques type furosémide (Lasilix) b. L'emploi de corticoïdes c. La mise en position tête basse du malade d. La ponction-drainage de LCR au niveau d'une corne frontale e. Antihypertenseur systémique 17 / 20 17) Dans hypertension intracrânienne a. vomissements faciles, en jet, qui soulagent la céphalée. b. Signes prennent plus de temps à développer chez les jeunes enfants que chez les nourrissons. c. Céphalée est mieux par le mouvement d. Il peut y avoir microcéphalie. e. Les convulsions sont une présentation commune dans HTIC de l’enfant 18 / 20 18) L’engagement temporal droit compliquant une hypertension intracrânienne se traduit par : a. Des crises comitiales généralisées b. Réactions de décortication c. Une mydriase homolatéral (Anisocorie) d. Des troubles sphinctérien e. La conscience est normal 19 / 20 19) Quel est le signe, parmi les suivants, qui peut orienter vers une hypertension artérielle non essentielle ? a. hypertension artérielle limite b. enfants asymptomatiques c. début d'HTA à surtout adolescent et préadolescent d. souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal e. antécédent familial d'HTA 20 / 20 20) Quelle est la valeur normale de la pression artérielle systolique d’un nouveau-né à terme de 8 jours ? a. 100 mmHg b. 40 mmHg c. 120 mmHg d. 30 mmHg e. 70 mmHg Your score isThe average score is 87% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback