/20 0 Pédiatrie Preparation (Dr. Tat Vuthoeun) 1 / 20 1) Le seul traitement logique d’une hypertension intracrânienne par tumeur frontale droite en cas d’apparition de troubles de la conscience est, en urgence, avant l’abord chirurgical de la lésion : a. L'emploi de diurétiques type furosémide (Lasilix) b. Antihypertenseur systémique c. L'emploi de corticoïdes d. La mise en position tête basse du malade e. La ponction-drainage de LCR au niveau d'une corne frontale 2 / 20 2) Quelle est la pression artérielle normale chez les enfants? a. La tension artérielle normale chez les enfants varie selon l'âge, le sexe et la hauteur d'un enfant. b. Une valeur comprise entre la valeur du 95 percentile et un écart de 5 mmHg au-dessus de la valeur du 99e centile. c. Lorsque le chiffre de pression systolique et diastolique est supérieur à la valeur du 95 percentile. d. L'hypertension artérielle correspond à un écart entre 10 et 30 mmHg au-dessus de la valeur du 95 percentile. e. Lorsque le chiffre de pression artérielle est supérieur à la valeur du 90 percentile. 3 / 20 3) Quel est le signe, parmi les suivants, qui peut orienter vers une hypertension artérielle non essentielle ? a. début d'HTA à surtout adolescent et préadolescent b. hypertension artérielle limite c. enfants asymptomatiques d. souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal e. antécédent familial d'HTA 4 / 20 4) L’hypertension artérielle peut être secondaire à une pathologie spécifique. Des maladies ou anomalies suivantes peuvent être responsables d’une HTA, sauf: a. Déshydratation b. Hyperthyroïdie c. Insuffisance rénal d. Glomérulonéphrite e. Sténose d'une artère rénale 5 / 20 5) Chez un enfant de 5 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale, associé à l’absence des pouls fémoraux. Quel est le diagnostic? a. Hypertension artérielle essentielle b. Tumeur de Wilms c. une coarctation de l'aorte. d. Dysplasie bronchopulmonaire e. Sténose de l'artère rénale ou aorto-artérite 6 / 20 6) La cause plus fréquente (80 à 85%) de l’hypertension secondaire chez les enfants est: a. Coarctation de l'aorte b. HTA essentielle c. tumeurs des glandes surrénales d. Maladie rénale e. vascularite systémique 7 / 20 7) Dans hypertension intracrânienne a. vomissements faciles, en jet, qui soulagent la céphalée. b. Signes prennent plus de temps à développer chez les jeunes enfants que chez les nourrissons. c. Les convulsions sont une présentation commune dans HTIC de l’enfant d. Céphalée est mieux par le mouvement e. Il peut y avoir microcéphalie. 8 / 20 8) Les radiographies de crâne chez un enfant atteint d’hypertension intracrânienne peuvent montrer : a. Une accentuation des empreintes osseuses cérébrales, surtout chez le nourrisson. b. Un élargissement de la selle turcique c. Une disjonction des sutures, surtout chez le nourrisson. d. Un amincissement du dorsum sellae e. Une hyperostose frontale Interne 9 / 20 9) L’engagement temporal droit compliquant une hypertension intracrânienne se traduit par : a. Des troubles sphinctérien b. Une mydriase homolatéral (Anisocorie) c. La conscience est normal d. Réactions de décortication e. Des crises comitiales généralisées 10 / 20 10) Quel est la conduite à tenir devant une HTA a 170/95 mmHg chez un enfant de 10 ans? a. Véri fi er son chiffre de PA lors d'une prochaine consultation b. Prescrire rapidement un scanner des surrénales c. Examiner le fond d'oeil d. Prescrire immédiatement un traitement hypotenseur e. Proposer un régime amaigrissant 11 / 20 11) Quel est parmi les examens suivants, celui qui est indiqué en première intention dans le bilan d’un enfant > 5 ans hypertendu sans signe d’appel particulier ? a. Glycémie b. Cholestérolémie c. Hématocrite d. analyse du sédiment urinaire: bandelette, protéinurie, hématurie e. calcémie 12 / 20 12) Quel est le périmétre crânien d’un nouveau-né à terme à la naissance ? a. 30-32 cm b. Autre réponse c. 44-46 cm d. 40-42 cm e. 35-38 cm 13 / 20 13) Quelle est la valeur normale de la pression artérielle systolique d’un nouveau-né à terme de 8 jours ? a. 100 mmHg b. 40 mmHg c. 120 mmHg d. 70 mmHg e. 30 mmHg 14 / 20 14) Une hypertension intracrânienne par tumeur volumineuse de la fosse postérieure, survenue chez un enfant de 3 ans, entraîne généralement a. Hypertension artérielle b. Des vomissements quotidiens le matin à jeûn c. Des crises épileptiques d. Un syndrome polyuro-polydipsique e. Une attitude extension de la téte 15 / 20 15) L’hypertension intracrânienne dite “bénigne” : a. contre-indique la ponction lombaire b. S'accompagne pas d'un oedème papillaire au fond d'oeil c. Est caractérisée par un scanner toujours normal d. Anormal la composition du liquide céphalorachidien (LCR) e. Est en rapport avec une tumeur cérébrale bénigne 16 / 20 16) Chez les nourrissons, Quels sont les éléments que vous pourriez retrouver à votre examen clinique en cas d’HTIC? a. Sutures crâniennes chevauchantes b. Aucun signe clinique c. Augmentation du périmètre crânien trop rapide (une macrocrânie) d. troubles du comportement e. vision floue 17 / 20 17) Chez un enfant de 2 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale. Quel examen est le plus utile au diagnostic? a. Radiographie thoracique b. Echocardiographie c. Electrocardiogramme d. Palpation des artères fémorales e. Palpation de la paroi thoracique 18 / 20 18) Parmi les arguments suivants, quel serait la plus compatibles avec le caractère d’une hypertension artérielle essentielle? a. les anomalies métaboliques associée b. tumeurs rénales c. Existence d'une surcharge pondérale associée d. signe d'hyperaldostéronisme. e. Inversion du rapport sodium/potassium urinaire 19 / 20 19) Quel est, parmi les suivants, les signes ophtalmologiques relatifs à une hypertension intracrânienne ? a. Oedème papillaire b. Nystagmus c. Paralysie du VI d. Episodes amblyopie e. Glaucome 20 / 20 20) Parmi les symptômes suivants, lesquels sont liés directement à l’hypertension intracrânienne ? a. Coma b. Paralysie du IIIè nerf crânien c. Céphalées d. Hallucinations visuelles e. Cécité Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback