/20 788 Pédiatrie Preparation (Dr. Tat Vuthoeun) 1 / 20 1) Chez un enfant de 5 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale, associé à l’absence des pouls fémoraux. Quel est le diagnostic? a. Sténose de l'artère rénale ou aorto-artérite b. Tumeur de Wilms c. une coarctation de l'aorte. d. Hypertension artérielle essentielle e. Dysplasie bronchopulmonaire 2 / 20 2) La cause plus fréquente (80 à 85%) de l’hypertension secondaire chez les enfants est: a. HTA essentielle b. tumeurs des glandes surrénales c. vascularite systémique d. Coarctation de l'aorte e. Maladie rénale 3 / 20 3) Quel est le périmétre crânien d’un nouveau-né à terme à la naissance ? a. 30-32 cm b. Autre réponse c. 44-46 cm d. 35-38 cm e. 40-42 cm 4 / 20 4) Dans hypertension intracrânienne a. Il peut y avoir microcéphalie. b. Signes prennent plus de temps à développer chez les jeunes enfants que chez les nourrissons. c. vomissements faciles, en jet, qui soulagent la céphalée. d. Céphalée est mieux par le mouvement e. Les convulsions sont une présentation commune dans HTIC de l’enfant 5 / 20 5) Les radiographies de crâne chez un enfant atteint d’hypertension intracrânienne peuvent montrer : a. Une hyperostose frontale Interne b. Un élargissement de la selle turcique c. Une disjonction des sutures, surtout chez le nourrisson. d. Un amincissement du dorsum sellae e. Une accentuation des empreintes osseuses cérébrales, surtout chez le nourrisson. 6 / 20 6) Quelle est la valeur normale de la pression artérielle systolique d’un nouveau-né à terme de 8 jours ? a. 40 mmHg b. 120 mmHg c. 70 mmHg d. 100 mmHg e. 30 mmHg 7 / 20 7) L’hypertension intracrânienne dite “bénigne” : a. contre-indique la ponction lombaire b. S'accompagne pas d'un oedème papillaire au fond d'oeil c. Est caractérisée par un scanner toujours normal d. Anormal la composition du liquide céphalorachidien (LCR) e. Est en rapport avec une tumeur cérébrale bénigne 8 / 20 8) Quel est le signe, parmi les suivants, qui peut orienter vers une hypertension artérielle non essentielle ? a. souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal b. début d'HTA à surtout adolescent et préadolescent c. antécédent familial d'HTA d. enfants asymptomatiques e. hypertension artérielle limite 9 / 20 9) Parmi les symptômes suivants, lesquels sont liés directement à l’hypertension intracrânienne ? a. Céphalées b. Cécité c. Coma d. Hallucinations visuelles e. Paralysie du IIIè nerf crânien 10 / 20 10) Quel est, parmi les suivants, les signes ophtalmologiques relatifs à une hypertension intracrânienne ? a. Episodes amblyopie b. Oedème papillaire c. Nystagmus d. Paralysie du VI e. Glaucome 11 / 20 11) L’engagement temporal droit compliquant une hypertension intracrânienne se traduit par : a. Une mydriase homolatéral (Anisocorie) b. Des troubles sphinctérien c. Réactions de décortication d. La conscience est normal e. Des crises comitiales généralisées 12 / 20 12) Chez un enfant de 2 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale. Quel examen est le plus utile au diagnostic? a. Electrocardiogramme b. Palpation de la paroi thoracique c. Echocardiographie d. Radiographie thoracique e. Palpation des artères fémorales 13 / 20 13) L’hypertension artérielle peut être secondaire à une pathologie spécifique. Des maladies ou anomalies suivantes peuvent être responsables d’une HTA, sauf: a. Glomérulonéphrite b. Insuffisance rénal c. Sténose d'une artère rénale d. Hyperthyroïdie e. Déshydratation 14 / 20 14) Une hypertension intracrânienne par tumeur volumineuse de la fosse postérieure, survenue chez un enfant de 3 ans, entraîne généralement a. Des vomissements quotidiens le matin à jeûn b. Une attitude extension de la téte c. Des crises épileptiques d. Hypertension artérielle e. Un syndrome polyuro-polydipsique 15 / 20 15) Parmi les arguments suivants, quel serait la plus compatibles avec le caractère d’une hypertension artérielle essentielle? a. Existence d'une surcharge pondérale associée b. tumeurs rénales c. les anomalies métaboliques associée d. signe d'hyperaldostéronisme. e. Inversion du rapport sodium/potassium urinaire 16 / 20 16) Chez les nourrissons, Quels sont les éléments que vous pourriez retrouver à votre examen clinique en cas d’HTIC? a. vision floue b. Aucun signe clinique c. Augmentation du périmètre crânien trop rapide (une macrocrânie) d. troubles du comportement e. Sutures crâniennes chevauchantes 17 / 20 17) Quel est la conduite à tenir devant une HTA a 170/95 mmHg chez un enfant de 10 ans? a. Proposer un régime amaigrissant b. Véri fi er son chiffre de PA lors d'une prochaine consultation c. Prescrire rapidement un scanner des surrénales d. Prescrire immédiatement un traitement hypotenseur e. Examiner le fond d'oeil 18 / 20 18) Quel est parmi les examens suivants, celui qui est indiqué en première intention dans le bilan d’un enfant > 5 ans hypertendu sans signe d’appel particulier ? a. Hématocrite b. calcémie c. Glycémie d. Cholestérolémie e. analyse du sédiment urinaire: bandelette, protéinurie, hématurie 19 / 20 19) Quelle est la pression artérielle normale chez les enfants? a. La tension artérielle normale chez les enfants varie selon l'âge, le sexe et la hauteur d'un enfant. b. Lorsque le chiffre de pression systolique et diastolique est supérieur à la valeur du 95 percentile. c. L'hypertension artérielle correspond à un écart entre 10 et 30 mmHg au-dessus de la valeur du 95 percentile. d. Lorsque le chiffre de pression artérielle est supérieur à la valeur du 90 percentile. e. Une valeur comprise entre la valeur du 95 percentile et un écart de 5 mmHg au-dessus de la valeur du 99e centile. 20 / 20 20) Le seul traitement logique d’une hypertension intracrânienne par tumeur frontale droite en cas d’apparition de troubles de la conscience est, en urgence, avant l’abord chirurgical de la lésion : a. La ponction-drainage de LCR au niveau d'une corne frontale b. La mise en position tête basse du malade c. L'emploi de diurétiques type furosémide (Lasilix) d. L'emploi de corticoïdes e. Antihypertenseur systémique Your score isThe average score is 88% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback