Pédiatrie Preparation (Pr.Ast. Sao Sokunwathana)

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1) Concernant le mécanisme physiopathologique de la fièvre, indiquez la proposition exacte sur l’effet néfaste?

a. . Un dommage cérébral si T > 40.5 C, une convulsion fébrile et une déshydratation

b. . Un dommage cérébral si T > 40.7C, une convulsion fébrile et une déshydratation

c. . Un dommage cérébral si T > 41.7 C, une convulsion fébrile et une déshydratation

d. . Un dommage cérébral si T > 40.0 C, une convulsion fébrile et une déshydratation

e. . Un dommage cérébral si T > 39.7 C, une convulsion fébrile et une déshydratation

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2) Concernant le mécanisme physiopathologique de la fièvre, indiquez la proposition exacte sur l’effet bénéfique?

a. – Inhiber la croissance bactérienne et la production de toxines ; et activer la réponse immunitaire

b. – Inhiber la croissance bactérienne et le métabolisme basal ; et activer la réponse inflammatoire

c. – Inhiber la croissance bactérienne et la production de toxines ; et activer le macrophage

d. – Inhiber la croissance bactérienne et la production de toxines ; et activer la réponse inflammatoire

e. – Inhiber la croissance bactérienne et la production de l’Anticorps ; et activer la réponse inflammatoire

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3) Quelle prescription est la plus appropriée dans le traitement de la fièvre chez l’enfant ?

a. . Pour le paracétamol : 60mg/kg/jour en 4 à 6 prises, sans dépasser 80mg/kg/jour

b. . Pour le paracétamol : 50mg/kg/jour en 4 à 6 prises, sans dépasser 80mg/kg/jour

c. . Pour le paracétamol : 80mg/kg/jour en 4 à 6 prises, sans dépasser 100mg/kg/jour

d. . Pour le paracétamol : 70mg/kg/jour en 4 à 6 prises, sans dépasser 80mg/kg/jour

e. . Pour le paracétamol : 100mg/kg/jour en 4 à 6 prises, sans dépasser 100mg/kg/jour

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4) A l’interrogatoire, quelle information est la plus en faveur d’une bonne tolérance de la fièvre chez l’enfant ?

a. – Un faciès vultueux, une conscience normale, des cris vigoureux, des téguments érythrosiques et le temps de recoloration immédiat

b. – Un faciès pâle, une conscience normale, des cris vigoureux, des téguments érythrosiques et le temps de recoloration immédiat

c. – Un faciès vultueux, une conscience normale, une geignard, des téguments érythrosiques et le temps de recoloration immédiat

d. – Un faciès vultueux, une somnolence, des cris vigoureux, des téguments érythrosiques et le temps de recoloration immédiat

e. – Une cyanose péribuccale, une conscience normale, des cris vigoureux, des téguments érythrosiques et le temps de recoloration immédiat

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5) Quelle association de critères cliniques (Score de gravité clinique de Yale) définit une Infection Sévère chez l’enfant?

a. . Score de Yale > 10

b. . Score de Yale 10 – 16

c. . Score de Yale < 10

d. . Score de Yale < 16

e. . Score de Yale > 16

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6) Quelle est la complication qui menace le pronostic vital de la fièvre aigue chez l’enfant?

a. – Convulsion fébrile

b. – Inconfort variable,

c. – Délire occasionnel

d. – Déshydratation

e. – Dommage cérébral si T > 41.7 .C

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7) Quelle prescription est la plus appropriée dans le traitement de la fièvre chez l’enfant ?

a. . Pour l’Ibuprofène : 30 à 40 mg/kg/jour en 3 à 4 prises, sans dépasser 40mg/kg/jour

b. . Pour l’Ibuprofène : 10 à 20 mg/kg/jour en 3 à 4 prises, sans dépasser 20mg/kg/jour

c. . Pour l’Ibuprofène : 30 à 40 mg/kg/jour en 3 à 4 prises, sans dépasser 50mg/kg/jour

d. . Pour l’Ibuprofène : 20 à 30 mg/kg/jour en 3 à 4 prises, sans dépasser 40mg/kg/jour

e. . Pour l’Ibuprofène : 20 à 30 mg/kg/jour en 3 à 4 prises, sans dépasser 30mg/kg/jour

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8) Quelle molécule est contre-indiquée chez un enfant ayant une varicelle?

a. . Paracétamol et Aspirine

b. . Aspirine

c. . Paracétamol

d. . Paracétamol et Ibuprofène

e. . Ibuprofène

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9) A l’interrogatoire, quelle information est la plus en faveur d’une mauvaise tolérance de la fièvre chez l’enfant ?

a. – Un faciès pâle ou grise, une somnolence, des crise plaintifs ou geignard, des marbrures ou refroidissements des extrémités et de temps de recoloration immédiat

b. – Un faciès pâle ou grise, une somnolence, des cris plaintifs ou geignard, des marbrures ou refroidissements des extrémités et allongement de temps de recoloration plus de 3 secondes

c. – Un faciès pâle ou grise, une somnolence, une crise plaintifs ou geignard, des téguments érythrosiques et allongement de temps de recoloration plus de 3 secondes

d. – Un faciès pâle ou grise, une somnolence, des cris vigoureux, des marbrures ou refroidissements des extrémités et allongement de temps de recoloration plus de 3 secondes

e. – Un faciès pâle ou grise, une somnolence, des cris plaintif ou geignard, des extrémités chauds et allongement de temps de recoloration plus de 3 secondes

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10) Quel examen complémentaire spécifique recommandé pour le nourrisson < 1 mois ?

a. . NFS, CRP, ECBU, hémoculture, PL, RxP

b. . NFS, CRP, ECBU, hémoculture et RxP si suspicion une pneumonie

c. . NFS, CRP, ECBU et hémoculture

d. . NFS, CRP, ECBU, hémoculture et coproculture

e. . NFS, CRP, ECBU, hémoculture et PL si suspicion une méningite

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