Pédiatrie Preparation (Pr. Hav Rathneary)

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1) Pourqoi dans la communication interventriculaire le shunt est gauche-droite ? （ QRU ）

a. Parceque la pression systémique est plus élevé que la pression pulmonaire

b. Parceque la résistance pulmonaire est plus base que la résistance systémique

c. Parceque la résistance pulmonaire est plus élevé que la résistance systémique

d. Parceque la pression systémique est égale que la pression pulmonaire

e. Parceque la résistance pulmonaire est égale que la résistance systémique

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2) Nourrisson 9 mois, pesant 9 Kg (poids de naissance :2,8 Kg) découvert le diagnostic une CIV à la période néonatale. Il vient à notre consultation le 28 jan 2014, TA : 75/45 mmHg A l’échocardiographie : VG : pas dilaté, bonne fonction, CIV trabéculé de diamèter environ 3,5 mm, le gradient VG-VD : 66 mmHg. Quel est votre conduite à tenir ? （ QRU ）

a. Chirurgie à l’âge 1ans

b. Chirurgie

c. Cerclage AP

d. Traitement médical

e. Rien à faire

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3) Quel est le siège habituel de la communication interventriculaire dans le sydrome de Laubry- Pezzi ?(QRU)

a. Le septum musculaire trabéculé

b. Le septum infundibulaire

c. Le septum membraneux

d. Le septum primum

e. Le septum d’ admission

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4) Un nourrisson âgé de 6 mois, pesant 7 Kg (poids de naissance : 3Kg), à l’examen le médecin a trouvé un souffle systolique 3/6, parasternal gauche, irradié en rayon de roux. Quel est l’examen complémentaire le plus important? （ QRU ）

a. Cathétérisme cardiaque.

b. L’échocardiographie transthoracique

c. L’hémogramme

d. L’électrocardiogramme

e. La radiographie thoracique.

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5) Dans une communication inter-ventriculaire a haut debit, quel est l’interêt de la transfusion sanguine ou de l’administration d’erythropoietine en cas de signes de congestion cardiaque ?

a. Augmenter le taux d’hémoglobine et les résistances vasculaires pulmonaires selon la loi de Poiseuille.

b. Diminuer la viscosité sanguine et les resistances vasculaires pulmonaire selon la loi de Poiseuille.

c. Diminuer les résistances vasculaires pulmonaires selon la loi de Poiseuille

d. Augmenter le taux de ferritine et les résistances vasculaires pulmonaires selon la loi de Poiseuille.

e. Augmenter la viscosité sanguine et les résistances vasculaires pulmonaires selon la loi de Poiseuille.

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6) Quel est la fréquence des cardiopathies congénitales dans la trisomy?(QRU)

a. 40%

b. 50%

c. 30%

d. 20%

e. 10%

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7) Une jeune fille de 11 ans consulte pour une dyspnée déffort progressivement croissante. A l’examen, vous noter une hyperpulsatilité, une pression artérielle à 135/35 mmHg, l’auscultation note un soufflé systolique 4/6ème rude sur l’ensemble du précordium associé à un soufflé diastolique 3/6 ème au foyer aortique. Quel est votre diagnostic ?

a. Syndrome de Laubry-Pezzi

b. Communication interventriculaire

c. Communication interauriculaire

d. Sténose valvulaire pulmonaire

e. Sténose valvulaire aortique.

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