Pédiatrie Test 0% 17 votes, 5 avg 871 You will have 60 minutes to complete all the questions. After the timer reaches 60 minutes, the exam will end and be saved automatically. Good luck! *Fingers crossed* The timer has been reached. The exam has now been terminated and saved. Pédiatrie Test 1 / 60 Vous devez voir et faire une observation clinique pour Neary, une fille de 4 ans qui vient aux urgences pour une fièvre élevée depuis 48 heures. Pourquoi vous avez besoin de voir Neary avec ses parents ? Choisissez la réponse la plus raisonnable. a. Pour satisfaire ses parents. b. Parce que Neary est un mineur. c. Parce que la fièvre est un motif dangereux. d. Pour bien calmer Neary. e. Parce que l’observation clinique a besoin de l’identité de ses parents 2 / 60 Qui est le spécialiste en pédiatrie ? a. Le néonatologue b. Le radiologue c. Le cardiologue d. Le dermatologue e. Le pneumologue 3 / 60 ថ្នាំព្យាបាលជម្ងឺ ITP មានផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ? a. Cousin Syndrome b. Abdominal pain c. Skin Itching d. Muscle Pain e. Diarrhea 4 / 60 កុមារម្នាក់អាយុ៥ឆ្នាំ មានប្រវត្តិផ្ដាសសាយហៀរសំបោរ២សប្ដាហ៍មុន បន្ទាប់មកកុមារមានលិចចេញនូវសញ្ញាជាំនិងកន្ទោលក្រហមនៅលើដើមដៃនិងស្មងដៃខាងឆ្វេងហើយកុមារមានឈាមនិងច្រមុះញឹកញាប់។ តើកុមារម្នាក់នេះគិតថាជាជម្ងឺអ្វី? a. ជម្ងឺ Systemic Lupus Erythematosus ( SLE) b. ជម្ងឺគ្រុនឈាម c. ជម្ងឺ Hepatitis (C) d. ជម្ងឺគ្រុនចាញ់ e. ជម្ងឺ Idiopathic Thrombocytopenic Purpura (ITP) 5 / 60 La prévalence des épilepsies chez l’enfant est : a. 0,5 à 1 %; 60 % de bon pronostic b. 0,1 à 0,3 %; 60 % de bon pronostic c. 0,4 à 0,5 %; 60 % de bon pronostic d. 1 à 2 %; 60 % de bon pronostic e. 0,5 à 1 %; 40 % de bon pronostic 6 / 60 Chez les nourrissons ( < 12 mois ) , l’examen clinique pour le diagnostic de méningite est retrouvé: a. la tension de la fontanelle, l’hypotonie de la nuque et parfois les signes neurologiques de localisation b. la raideur de la nuque d’opposition, signe de Koerniq et Brudzinski c. les deux maîtres signes de la contracture d’origine méningée. d. le plus souvent la raideur de la nuque, signe de Koerniq et Brudzinski e. le plus souvent la raideur de la nuque d’opposition et la raideur anormale à la mobilisation du rachis avec rejet de la tête en arrière. 7 / 60 La méningite survient de façon concomitante aux autres manifestations des oreillons (parotidite, sous-maxillite) est : a. une méningite à virus de rougeole b. une méningite ourlienne c. une méningite à Adenovirus d. une méningite à Herpès Virus e. une méningite virale à Entérovirus 8 / 60 Choisir la réponse correcte concernant la durée de traitement antiépileptique chez l’enfant : a. L’arrêt de traitement: après 1 ans sans crise dans les épilepsies bénignes b. L’arrêt de traitement: après 3 ans sans crise dans les épilepsies bénignes c. L’arrêt de traitement: après 2 ans dans les épilepsies sévères d. L’arrêt de traitement: après 1 ans dans les épilepsies sévères e. L’arrêt de traitement: après 2 ans sans crise dans les épilepsies bénignes 9 / 60 Quels sont les pourcentages de séquelle dans la méningite purulente concernant le retard psychomoteur et la surdité ? a. Retard psychomoteur dans 15 à 20% des cas et surdité dans 15% des cas b. Retard psychomoteur dans 5 à 10% des cas et surdité dans 10% des cas c. Retard psychomoteur dans 15 à 20% des cas et surdité dans 10% des cas d. Retard psychomoteur dans 15 à 20% des cas et surdité dans 20% des cas e. Retard psychomoteur dans 5 à 10% des cas et surdité dans 15% des cas 10 / 60 En cas de germe identifié étant le pneumocoque chez l’enfant de moins de 5 ans, quel est l’antibiothérapie à démarrer ? a. Ceftriaxone 50mg/kg/j en 1 ou 2 injections IVL. b. Céfotaxime 200mg/kg/24h en 4 perfusions c. Ceftriaxone 100mg/kg en 1 ou 2 injections IVL + vancomycine 60mg/kg/24h en 4 IVL de 1 heure d. Ceftriaxone 100mg/kg en 1 ou 2 injections IVL + vancomycine 30mg/kg/24h en 4 IVL de 1 heure. e. Céfotaxime 100mg/kg/24h en 4 perfusions + vancomycine 60mg/kg/24h en 4 IVL de 1 heure. 11 / 60 Principaux germes des méningites purulentes de l’enfant avant l’introduction de vaccination universelle sont: a. Salmonelles, staphylocoque et pseudomonas b. Haemophilus influenzae b, méningocoque et pseudomonas c. Sreptocoque, E coli et listéria monocytogen d. Haemophilus influenzae b, pneumocoque et streptocoque e. Haemophilus influenzae b, méningocoque et pneumocoque 12 / 60 Quel est l’examen paraclinique à rechercher en cas de suspicion d’une sécrétion inappropriée d’ADH avec prise anormale de poids : a. Ionogramme sanguin b. Echographie transfontanellaire c. CMI (Concentration minimale inhibitrice) de bactérie identifiée d. Recherche des antigènes solubles (sang et urines) e. Scanner ou IRM cérébrale 13 / 60 Un ensemble des phénomènes résultant de décharges paroxystiques synchronisées d’une série de neurones, est une définition de : a. convulsion b. crise partielle c. crise épileptique d. épilepsies e. crise généralisée 14 / 60 Parmi les signes de gravité suivants, indiquez la phrase qui est en faveur d’une collection purulente cérébro-méningée : a. Extrémités froides, absence de diurèse b. Purpura rapidement extensif ou nécrotique c. Pression artérielle ↓ ou collapsus. d. ↑ fréquence cardiaque, ↑ temps de recoloration e. Troubles de la conscience, coma ou convulsions 15 / 60 Une épilepsie symptomatique grave chez l’enfant caractérisée par des crises toniques, crises cloniques avec un aspect des pointes ondes lentes intercritiques, tracé de fond lent sur l’EEG et une atteinte intellectuelle, est : a. un petit mal absence b. une épilepsie à paroxysmes occipitaux c. un syndrome de Lennox-Gastaud d. un grand mal e. un syndrome de West 16 / 60 À l’examen physique, quel signe clinique est le plus en faveur d’anémie chronique chez l’enfant? a. Une hypotrophie avec cassure de la courbe staturo-pondérale b. Une baisse d’attention scolaire chez l’enfant plus âgé c. Une asthénie révélée par des difficultés à la prise alimentaire chez le nourrisson d. Une pâleur cutané-muqueuse ( téguments, lèvres et conjonctives ) e. Une dyspnée au moindre l’effort 17 / 60 Concernant la prescription une transfusion de CGR (Culot globule rouge) doit prendre en compte ? a. L’intolérance clinique, la profondeur de l’anémie et le risque d’aggravation ( hémorragie ou hémolyse actives ) b. La tolérance clinique, la profondeur de l’hématocrite et le risque d’aggravation ( hémorragie ou hémolyse actives ) c. La tolérance clinique, la profondeur de l’anémie et le risque anaphylactique d. L’intolérance clinique, la profondeur de l’état de choc et le risque d’aggravation (hémorragie ou hémolyse actives) e. La tolérance clinique, la profondeur de l’anémie et le risque d’aggravation ( hémorragie ou hémolyse actives ) 18 / 60 Vous examinez un garçon 34 mois pour une fièvre persistance depuis une semaine sans cause évidente. L’interrogatoire vous apprend que ce petit garçon n’a pas d’ATCD particulier. La fièvre est élevée dès le début (39.5oC), était résistante à l’antipyrétique. Il y avait une conjonctivite et une pharyngite qui ont cédé depuis. À l’examen, notez la présence d’adénopathies cervicales assez volumineuses. Les doigts sont œdémateux. L’Hg montre 12500 globules blancs/mm3, dont 86% PN, 575 000 plaquettes/mm3. La CRP est à 156mg/l. Quel est le diagnostic le plus probable ? a. Une adénite tuberculeuse b. Une infection mononucléose c. Une angine à streptococcique d. Une infection de la dengue e. Une maladie Kawasaki 19 / 60 A l’interrogatoire, quelle information est la plus en faveur d’une mauvaise tolérance de la fièvre chez l’enfant ? a. Un faciès pâle ou grise, une somnolence, des cris vigoureux, des marbrures ou refroidissements des extrémités et allongement de temps de recoloration plus de 3 secondes b. Un faciès pâle ou grise, une somnolence, des cris plaintifs ou geignard, des marbrures ou refroidissements des extrémités et allongement de temps de recoloration plus de 3 secondes c. Un faciès pâle ou grise, une somnolence, des cris plaintif ou geignard, des extrémités chauds et allongement de temps de recoloration plus de 3 secondes d. Un faciès pâle ou grise, une somnolence, des crise plaintifs ou geignard, des marbrures ou refroidissements des extrémités et de temps de recoloration immédiat e. Un faciès pâle ou grise, une somnolence, une crise plaintifs ou geignard, des téguments érythrosiques et allongement de temps de recoloration plus de 3 secondes 20 / 60 L’ictère simple, dit physiologique, du nouveau-né à terme a. Entraîne une décoloration des selles b. S'accompagne généralement d'une splénomégalie c. S'accompagne initialement d'une hépatomégalie d. S'accompagne initialement d'urines normalement colorées e. Apparaît le plus souvent dans les 24 premières heures de vie 21 / 60 Parmi les troubles suivants, quel est le plus fréquemment observé chez le prématuré d’âge gestationnel compris entre 34 et 36 semaines, dans la première semaine de la vie ? a. Anémie b. Infection c. Hypothermie d. Maladie des membranes hyalines e. Ictère 22 / 60 Appelé en Maternité pour examiner un enfant qui vient de naître, vous disposez des données ci- dessous figurées : Vous pouvez dire qu’il s’agit d’un : a. Post-mature hypotrophe dysharmonieux b. Nouveau-né à terme hypotrophe dysharmonieux c. Nouveau-né à terme eutophique d. Prématuré hypotrophe haromnieux e. Prématuré hypotrophe dysharomnieux 23 / 60 L’enfant âgé de deux jours, présentation du siège décomplété, poids de naissance de 3,2 kg, pas de mouvement du membre inférieur et bonne activité des deux membres supérieurs. Le diagnostic: a. Fracture de la cuisse b. Luxation du genou c. Luxation de la hanche d. Fracture du bassin e. Fracture de fémur 24 / 60 Quelles étiologies devez-vous évoquer dans le cadre d’un ictère néonatal ? a. Ictère à bilirubine conjuguée : infection à staphylocoque b. Ictère à bilirubine libre : incompatibilité materno-fœtale c. Ictère à bilirubine conjuguée : infection materno-fœtale d. Ictère à bilirubine libre : ictère au lait de mère est un ictère nucléaire e. Ictère à bilirubine libre : mucoviscidose 25 / 60 Lors de la rechercher du réflexe de Moro, chez le nouveau-né normal, à terme, on observe la réponse à la mobilisation rapide de la nuque, au niveau : a. Des membres inférieurs b. Des membres supérieurs c. Des mains d. Des quatre membres e. Des yeux 26 / 60 l’examen des membres supérieurs du nouveau-né à terme pour: a. Dépister les malformations, une paralysie du plexus brachial. b. Dépister les malformations, une paralysie du plexus brachial et éliminer une fracture de la clavicule, la luxation du coude. c. Dépister les malformations, une paralysie du plexus brachial et une fracture de la de la clavicule. d. Dépister les malformations, une paralysie du plexus brachial et éliminer une fracture de la clavicule. e. Dépister les malformations et éliminer une fracture de la clavicule. 27 / 60 Quels indices cliniques doivent vous faire suspecter un ictère néonatal pathologique ? a. Des signes de cholestase (selles foncées, urines décolorées) b. Une bilirubinémie supérieure 100 mmol/L c. Ictère apparait le 2ème jour de vie d. Une survenue avant les 48 h de vie e. Une durée supérieure à 10 jours 28 / 60 L’examen des membres inférieurs du nouveau-né à terme dans le but: a. Rechercher une malformation des pieds et fracture de la cuisse. b. Rechercher une malformation ou malposition des pieds et luxation de la hanche. c. Rechercher une malformation ou malposition des pieds et des jambes. d. Rechercher une malformation ou malposition des pieds et fracture de la jambe. e. Rechercher une malformation ou malposition des pieds. 29 / 60 Devant tout ictère néonatal, l’examen de laboratoire dont il faut connaître en priorité le résultat est : a. Le test de Coombs direct b. La recherche d'agglutinines irrégulières chez la mère c. La bilirubinémie par diazotation d. Le groupe sanguin ABO Rh e. L'hémoglobinémie 30 / 60 សេរ៉ូមដែលអាចយកមកព្យាបាលជំងឺ DHF grade I&II សំរាប់កុមារអាយុលើសពី ១ ឆ្នាំមាន: a. Acetate Ringer b. 5%Dextrose c. 5%Dextrose 0.45 Saline d. 5%Dextrose 0.9 Saline e. 5%Dextrose 0.3 Saline 31 / 60 ដើម្បីរក signe du Lacet : a. សប់ប្រដាប់វាស់ឈាមនៅដើមដៃ រួចឈប់ត្រង់ចំណុច tension maxima b. សប់ប្រដាប់វាស់ឈាមនៅដើមដៃ រួចឈប់ត្រង់ចំណុចណាក៏បានដែរឲ្យតែចាប់; pouls radial បាន c. យកកៅស៊ូ ឬ garrot ចងដើមដៃ d. សប់ជាប្រដាប់វាស់ឈាមនៅដើមដៃ រួចឈប់ត្រង់ពាក់កណ្ដាលចន្លោះកម្រិត tension maxima et minima e. សប់ប្រដាប់វាស់ឈាមនៅដើមដៃ រួចឈប់ត្រង់ចំណុច tension minima 32 / 60 ជាទូទៅ Le phénomene de fuite plasmatique នៅក្នុងគ្រុនឈាមមានរយៈ (simple) a. 24 h – 48 h b. 3 ថ្ងៃ – 4 ថ្ងៃ c. 48 h – 72 h d. 4 h – 6 h e. 1h – 4h 33 / 60 មនុស្សម្នាក់អាចកើតជំងឺគ្រុនឈាម (simple) a. បានរហូតដល់ ៣ ដង b. បានតែម្ដងគត់ c. បានរហូតដល់ ៥ ដង d. បានរហូតដល់ ៤ ដង e. បានតែ ២ ដងគត់ 34 / 60 រោគសញ្ញាខាងក្រោមកុមារអាចចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យបានលើកលែងតែមួយ តើណាមួយ? a. Normal Ht ( 38 – 40%) b. Platelete < 50,000/mm3 c. Good appetite d. Good diuresis 35 / 60 Un garçon de 3 ans est admis pour suspicion une infection de la dengue. Durant l’hospitalisation on a trouve : -Ht n’excede pas 42% -Plaquette le plus bas est 140,000/mm3, -pas de choc, -Hématémese une fois environ 50ml – l’échographie : pas d’effusion pleurale -Sérologie de la dengue : présence de IgM anti dengue ,Quel est le diagnostic de sortie ? (simple) a. DH du 1xerdegré b. DH du 2xemedegré c. DH du 4xemedegré d. DC(DF) e. DH du 3xemedegré 36 / 60 Quel est l’examen paraclinique pour le diagnostic de confirmation de la GNA : a. Protéinurie, hématurie, ASLO positive b. Protéinurie, hématurie. c. ASLO positive. d. l’abaissement de la fraction C3 du complément. e. Hématurie isolée. 37 / 60 Quelles mesures thérapeutiques prenez-vous dans GNA? a. le diurétique, l’hypotenseur. b. Régime désodé strict pendant 3 à 6 semaines et diurétique. c. Régime désodé strict pendant 3 à 6 semaines, Restriction hydrique, le diurétique et l’hypotenseur (si nécessaire) , antibiotique. d. l’ antibiotique seule. e. Régime désodé strict pendant 3 à 6 semaines et l’hypotenseur. 38 / 60 En présence d’une pleurésie séro-fibrineuse, quel est l’examen le plus sensible pour assurer le diagnostic étiologique? a. Dosage de l'acide hyaluronique dans le liquide pleural b. Biopsie pleurale à l'aiguille c. Recherche directe du BK dans les sécrétions bronchiques d. Examen cytologique du liquide pleural e. Recherche directe de BK dans le liquide pleural 39 / 60 Complication le plus fréquentes de premature: a. – Maladie de valvule cardiaque b. – Maladie de membrane hyaline c. – Maladie de tegument d. – Maladie de membrane cellulaire e. – Maladie métabolique 40 / 60 Facteure de la premature: a. – Infection nasale b. – Infection buccale c. – Infection cutanée d. – Infection urinaire e. – Infection occulaire 41 / 60 La NFS au cours des leucémies aigues montre : a. Toujours la présence de blastes sanguins. b. Toujours une thrombopénie d'importance variable. c. Jamais une leucopénie. d. Le plus souvent une hyperleucocytose. e. Toujours une hyperleucocytose. 42 / 60 Parmi les leucémies aiguës. Quel est le type le plus fréquent chez l’enfant? a. Monoblastique. b. Promyélocytaire. c. Erythroleucémie. d. Myéloblastique. e. Lymphoblastique. 43 / 60 Parmi le traitement suivant, lequel est reconnu comme traitements étiologiques des aplasies médullaires idiopathiques ? a. Antibiothérapie systématique. b. Radiothérapie. c. facteur de croissance (G-CSF) au long cours. d. Corticothérapie isolée. e. Immunosuppresseur (Ciclosporine). 44 / 60 Une aplasie médullaire est très sévère si : a. l'hémoglobine est inférieure à 7g/dl. b. les polynucléaires neutrophiles sont inférieurs à 500/mm3 c. les réticulocytes sont inférieurs à 20,000/mm3 ( < 1% ). d. les globules blancs sont inférieurs à 2,000/mm3 e. les plaquettes sont inférieures à 50,000/mm3. 45 / 60 . Les manifestations hémorragiques suivantes sont d’observation courante dans l’hémophilie, sauf une. Laquelle ? a. . Purpura pétéchial spontané généralisé b. . Hémarthrose du genou c. . Hématome du psoas d. . Hématurie e. . Hémorragie prolongée après morsure de la langue 46 / 60 Thalassémie, les propositions suivantes sont correctes sauf une, laquelle ? a. . Augmentation de l’absorption intestinale du fer b. . Anémie résulte d’une érythropoïèse inefficace et d’une hyperhémolyse c. . Hémochromatose primitive d. . Erythropoïèse inefficace e. . Hypersécrétion d’érythropoïétine 47 / 60 Les signes clinique de gravité dans les cas sévères de la schistosomiase mékongi sont : a. Hémorragie cérébrale par rupture de l’anévrysme artério-veineuse b. Hématurie abondante avec insuffisance réanale aigue c. Hémorragie digestive par insuffisance hépato-cellulaire d. Hémorragie interne par rupture du foie et de la rate e. Hémorragie digestive par rupture de la varice oesophagienne 48 / 60 L’espèce importante de schistosome au Cambodge est : a. Schistosoma haematobium b. Schistosoma mekongi c. Schistosoma intercalatum d. Schistosoma mansoni e. Schistosoma Japonicum 49 / 60 Quelle est la posologie de Praziquantel dans le traitement de la schistosomiase compliqué d’hypertension portale? a. 60mg/kg en une prise unique b. 60mg/kg en deux prises c. 40mg/kg en une prise unique d. 40mg/kg en deux prises e. 50mg/kg en deux prises 50 / 60 Le traitement antifilarien doit être commencé avec : a. Des doses basses sans augmentation graduellement la posologie b. Des doses élevées en diminuant graduellement la posologie . c. Des doses basses en augmentant graduellement la posologie d. Des doses élevées pour éviter la reaction allergique e. Des doses élevées sans diminution graduellement la posologie 51 / 60 Une nourrisson de 10 mois consulte urgent pour fièvre à température 39 0c, rhinorrhe , vomissement et convulsion.A l’examen elle presente encombrement ORL, fièvre eleve, le selle est perturbe. Le medecin pense probablement une rhinopharyngite. Le traitement de rhinopharyngite est ci dessous .except un?lequel? a. Un lavage des fosses nasales avec serum sale b. Prescription antibiotic c. En cas de persistance : On ne doit recourir a l’antibiotique qu’après 3 a 4 jour d’évolution en raison d’une surinfection a recherche ( Otite, pneumopathie) d. Contrôle de fièvre( Paracetamol : 60 mg/kg/J en 4 fois) 52 / 60 Une nourrisson de 10 mois consulte urgent pour fièvre à température 39 0c, rhinorrhe , vomissement et convulsion.A l’examen elle presente encombrement ORL, fièvre eleve, le selle est perturbe. Le medecin pense probablement une rhinopharyngite. La possibilité de complication de rhinopharyngite sont ci-dessous .except un? lequel? a. Conjontivite b. Sinusites c. Laryngite d. Otite 53 / 60 Un nourrisson agé de 6 mois est admis dans unité urgent du service de pediatrie de l’hopital general pour etat febrile, detresse respiratoire et refuse de têté .A l’examen revel cyanose peribuccal ,Sato2= 80%, FR= 78/mn, obstruction nasal, refuse du têté,temperature 37 0c 5 axillaire, premier épisode de rhinorhee.Auscultation present le wheezing. Le moyen de prevention de bronchiolite comme si dessous except un a. Ne pas embrasser les enfants sur le visage b. Allaitement de lait artificiel c. Lavage la main avec savon d. Eviter la vie de collectivite 54 / 60 Dans le syndrome de Guillain-Barré : a. Toutes les propositions sont justes b. L’objectif de la prise en charge est la réinsertion socio professionelle c. La prise en charge de la phase prodromique se fait dans une unité de soins intensifs d. La phase prodromique est une phase de nursing e. Durant la phase aigue, le risque majeur est d’ordre respiratoire 55 / 60 Les caractères de LCR dans le syndrome de Guillain-Barré a. Peut etre normal au début b. Pas de parallélisme entre l’importance de la protéinorachie et la gravité cliniqu c. À l’électrophorèse : augmentation des gamma- globulines polyclonales. d. Dissociation albumino-cytologique e. Toutes les propositions sont justes 56 / 60 Quel est le périmétre crânien d’un nouveau-né à terme à la naissance ? a. 44-46 cm b. Autre réponse c. 40-42 cm d. 30-32 cm e. 35-38 cm 57 / 60 L’hypertension intracrânienne dite “bénigne” : a. Anormal la composition du liquide céphalorachidien (LCR) b. contre-indique la ponction lombaire c. Est caractérisée par un scanner toujours normal d. S'accompagne pas d'un oedème papillaire au fond d'oeil e. Est en rapport avec une tumeur cérébrale bénigne 58 / 60 Chez un enfant de 5 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale, associé à l’absence des pouls fémoraux. Quel est le diagnostic? a. Sténose de l'artère rénale ou aorto-artérite b. Dysplasie bronchopulmonaire c. Tumeur de Wilms d. une coarctation de l'aorte. e. Hypertension artérielle essentielle 59 / 60 We considered as steroid resistant nephrotic syndrome when proteinuria after 1 month of steroid therapy at level: a. ≥ ++++ b. ≥ +++++ c. ≥ ++ d. ≥ +++ e. ≥ + 60 / 60 Which of the following pairs shows the CORRECT stage of normal development? a. . 18 months – handedness b. . 12 months – pincer grasp c. . 3 years – tells a story d. . 6 months – pulls to stand e. . 2 years – draws a cross Your score isThe average score is 94% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
