Pédiatrie Test 0% 17 votes, 5 avg 871 You will have 60 minutes to complete all the questions. After the timer reaches 60 minutes, the exam will end and be saved automatically. Good luck! *Fingers crossed* The timer has been reached. The exam has now been terminated and saved. Pédiatrie Test 1 / 60 La photothérapie est utile le plus performant pour le traitement de tout ictère néonatal: a. Ictère à bilirubine indirecte b. Ictère à bilirubine conjuguée c. Ictère à l’origine d’infection materno-fœtale d. Ictère au lait maternel e. Ictère à l’hypothyroïdie congénitale 2 / 60 Quel est, parmi les éléments énumérés ci-dessous, celui qui explique la survenue de l’ictère simple chez le nouveau-né prématuré ? a. Infection néonatale b. Ictère apparaît au premier jour de vie c. Retard du démarrage de l'alimentation d. Hypo albuminémie e. Immaturité hépatique 3 / 60 L’examen des membres inférieurs du nouveau-né à terme dans le but: a. Rechercher une malformation ou malposition des pieds et fracture de la jambe. b. Rechercher une malformation des pieds et fracture de la cuisse. c. Rechercher une malformation ou malposition des pieds et luxation de la hanche. d. Rechercher une malformation ou malposition des pieds. e. Rechercher une malformation ou malposition des pieds et des jambes. 4 / 60 Pour un nouveau-né normal à terme, l’objectif concernant l’évolution pondérale est qu’à la sortie de Maternité, vers la fin de la 1ère semaine de vie : a. Il prenne de l'ordre de 25 g/jour b. Il prenne de l'ordre de 40 g/jour c. Il ne perde plus de poids d. Il prenne de l'ordre de 10 g/jour e. Il ait repris son poids de naissance 5 / 60 Parmi les causes de l’ictère néonatal, laquelle est le plus souvent rencontrée chez le prématuré ? a. Immaturité hépatique b. Incompatibilité rhésus c. Atrésie des voies biliaires d. Hypothyroïdie e. Déficit en G6PD 6 / 60 Parmi les troubles suivants, quel est le plus fréquemment observé chez le prématuré d’âge gestationnel compris entre 34 et 36 semaines, dans la première semaine de la vie ? a. Infection b. Hypothermie c. Ictère d. Maladie des membranes hyalines e. Anémie 7 / 60 l’examen des membres supérieurs du nouveau-né à terme pour: a. Dépister les malformations, une paralysie du plexus brachial et éliminer une fracture de la clavicule. b. Dépister les malformations et éliminer une fracture de la clavicule. c. Dépister les malformations, une paralysie du plexus brachial et une fracture de la de la clavicule. d. Dépister les malformations, une paralysie du plexus brachial. e. Dépister les malformations, une paralysie du plexus brachial et éliminer une fracture de la clavicule, la luxation du coude. 8 / 60 Quel est le geste thérapeutique préventif systématique à prescrire en salle de travail chez un nouveau-né normal ? a. L’oxygénation b. L’administration de 5 mg de vitamine (K) c. Perfusion de sérum glucosé d. L’administration de 20 ml de glucose 10 % par sonde gastrique e. Une injection de vitamine (D) 9 / 60 Un cas d’ictère à bilirubine directe, quel examen clinique est en faveur de l’ictère cholestatique : a. Fièvre b. Urines foncées c. Selles décolorées d. Hépatomégalie e. Splénomégalie 10 / 60 Au cours de l’ictère par incompatibilité ABO chez un nouveau-né prématuré avec un taux de bilirubine libre à 150 mg/l, quelle sera votre attitude? a. Aucune de ces propositions n'est juste b. Refaire le dosage de la bilirubine 6h après c. Gardénal et photothérapie d. Exsanguino transfusion e. Photothérapie si inefficace Exsanguino transfusion 11 / 60 Quel examen complémentaire spécifique pour confirmer leptospirose ? a. Sérologie Martin et Petit b. Sérologie Widal c. Sérologie Whright d. Hémoculture e. Coproculture 12 / 60 Concernant le mécanisme physiopathologique de l’anémie chez l’enfant, indiquez la proposition exacte ? a. Le défaut de production de globule rouge, la destruction augmentée de globule rouge et la perte des globules rouges lié à une hémolyse b. Le défaut de production de globule rouge, la destruction diminuée de globule rouge et la perte des globules rouges lié à une hémorragie c. Le défaut de production de globule rouge, la destruction augmentée de globule rouge et la perte des globules rouges lié à une hémopathie d. Le défaut de production de globule rouge, la destruction augmentée de globule rouge et la perte des globules rouges lié à une hémorragie e. Le défaut de production de globule rouge, la destruction diminuée de globule rouge et la perte des globules rouges lié à une hémolyse 13 / 60 Concernant la prescription une transfusion de CGR (Culot globule rouge) doit prendre en compte ? a. La tolérance clinique, la profondeur de l’anémie et le risque d’aggravation ( hémorragie ou hémolyse actives ) b. L’intolérance clinique, la profondeur de l’anémie et le risque d’aggravation ( hémorragie ou hémolyse actives ) c. L’intolérance clinique, la profondeur de l’état de choc et le risque d’aggravation (hémorragie ou hémolyse actives) d. La tolérance clinique, la profondeur de l’hématocrite et le risque d’aggravation ( hémorragie ou hémolyse actives ) e. La tolérance clinique, la profondeur de l’anémie et le risque anaphylactique 14 / 60 À l’examen physique, quel signe clinique de retentissement cardiovasculaire est le plus en faveur d’une mauvaise tolérance de l’anémie chez l’enfant? a. Des signes d’insuffisance cardiaque b. Un souffle systolique fonctionnel c. Une bradycardie, une polypnée au moindre effort et un malaise d. Un syndrome de pica e. Une tachycardie, une polypnée au moindre effort et un malaise 15 / 60 A l’examen physique quelle association de signes cliniques est la plus en faveur et de cause potentiellement grave de l’anémie chez l’enfant? a. Des signes de pathologie auto-immune ou inflammatoire. b. Des adénopathies, Hépatomégalie, splénomégalie, purpura, fièvre et des hémoglobinuries c. Des adénopathies, Hépatomégalie, splénomégalie, purpura, fièvre et des hématuries d. Des ongles mous, perlèche (chéilite), glossite, infections e. Des urines foncées, ictère marqué, splénomégalie volumineuse avec risque de complication par lithiase biliaire. 16 / 60 A l’interrogatoire, quelle information est la plus en faveur d’une bonne tolérance de la fièvre chez l’enfant ? a. Un faciès vultueux, une conscience normale, une geignard, des téguments érythrosiques et le temps de recoloration immédiat b. Un faciès vultueux, une conscience normale, des cris vigoureux, des téguments érythrosiques et le temps de recoloration immédiat c. Un faciès vultueux, une conscience normale, des cris vigoureux, des téguments érythrosiques et le temps de recoloration allongée > 3 secondes d. Un faciès vultueux, une somnolence, des cris vigoureux, des téguments érythrosiques et le temps de recoloration immédiat e. Un faciès pâle, une conscience normale, des cris vigoureux, des téguments érythrosiques et le temps de recoloration immédiat 17 / 60 A l’interrogatoire, quelle information est la plus en faveur d’une mauvaise tolérance de la fièvre chez l’enfant ? a. Un faciès pâle ou grise, une somnolence, des cris vigoureux, des marbrures ou refroidissements des extrémités et allongement de temps de recoloration plus de 3 secondes b. Un faciès pâle ou grise, une somnolence, une crise plaintifs ou geignard, des téguments érythrosiques et allongement de temps de recoloration plus de 3 secondes c. Un faciès pâle ou grise, une somnolence, des cris plaintif ou geignard, des extrémités chauds et allongement de temps de recoloration plus de 3 secondes d. Un faciès pâle ou grise, une somnolence, des cris plaintifs ou geignard, des marbrures ou refroidissements des extrémités et allongement de temps de recoloration plus de 3 secondes e. Un faciès pâle ou grise, une somnolence, des crise plaintifs ou geignard, des marbrures ou refroidissements des extrémités et de temps de recoloration immédiat 18 / 60 Quel dosage sérique est le plus probablement anormal dans l’anémie carence martial ? a. Un fer sérique < 12 ϻ mol/l, une ferritine < 10 ϻ mol/l, un effondrement du coefficient de saturation de la sidérophiline < 15 – 20 % b. Un fer sérique < 12 ϻ mol/l, une ferritine < 10 ϻ mol/l, un effondrement du coefficient de saturation de la sidérophiline < 10 – 12 % c. Un fer sérique < 10 ϻ mol/l, une ferritine < 10 ϻ mol/l, un effondrement du coefficient de saturation de la sidérophiline < 10 – 12 % d. Un fer sérique < 12 ϻ mol/l, une ferritine < 12 ϻ mol/l, un effondrement du coefficient de saturation de la sidérophiline < 10 – 12 % e. Un fer sérique > 12 ϻ mol/l, une ferritine > 10 ϻ mol/l, un effondrement du coefficient de saturation de la sidérophiline < 10 – 12 % 19 / 60 A l’examen physique, quel signe clinique est la plus en faveur d’une hémolyse? a. Un ictère et une hépatomégalie mais surtout une splénomégalie b. Un ictère et une ecchymose c. Un ictère et une hépato-sensible d. Un ictère et une hémoptysie e. Un ictère et une hépatalgie 20 / 60 Concernant la définition de l’anémie chez l’enfant, indiquez la proposition exacte ? a. Un taux Ht < – 2 DS par rapport à la moyenne pour l’âge b. Un taux Hb < – 2 DS par rapport à la moyenne pour l’âge c. Un taux Ht et Hb < – 2 DS par rapport à la moyenne pour l’âge d. Un taux Hb < + 2 DS par rapport à la moyenne pour l’âge e. Un taux Ht < + 2 DS par rapport à la moyenne pour l’âge 21 / 60 Vous examinez un garçon 34 mois pour une fièvre persistance depuis une semaine sans cause évidente. L’interrogatoire vous apprend que ce petit garçon n’a pas d’ATCD particulier. La fièvre est élevée dès le début (39.5oC), était résistante à l’antipyrétique. Il y avait une conjonctivite et une pharyngite qui ont cédé depuis. À l’examen, notez la présence d’adénopathies cervicales assez volumineuses. Les doigts sont œdémateux. L’Hg montre 12500 globules blancs/mm3, dont 86% PN, 575 000 plaquettes/mm3. La CRP est à 156mg/l. Quel traitement devez-vous proposer ? a. Un traitement par corticoïde à force dose intra veineuse doit être discuté et rapidement débuté b. Un traitement par Immunoglobuline intra veineuse doit être discuté et rapidement débuté c. Un traitement par association de l’immunoglobuline et corticoïde à force dose intra veineuse doit être discuté et rapidement débuté d. Un traitement par corticoïde à faible dose intra veineuse doit être discuté et rapidement débuté e. Un traitement par Immunoglobuline intra musculaire doit être discuté et rapidement débuté 22 / 60 Qui est la proposition incorrecte ? À quoi ça sert l’observation clinique en pédiatrie ? a. Communication entre les médecins b. L’évolution du malade c. Satisfait le malade d. La recherche e. L’évaluation des étudiants 23 / 60 Pour commencer l’observation clinique en pédiatrie, à quel point vous allez concentrer? a. Identité de l’enfant et des parents b. Examen clinique c. Motif de consultation ou hospitalisation d. Histoire de la maladie e. Examen complémentaire 24 / 60 Principaux germes des méningites purulentes de l’enfant avant l’introduction de vaccination universelle sont: a. Haemophilus influenzae b, pneumocoque et streptocoque b. Salmonelles, staphylocoque et pseudomonas c. Sreptocoque, E coli et listéria monocytogen d. Haemophilus influenzae b, méningocoque et pseudomonas e. Haemophilus influenzae b, méningocoque et pneumocoque 25 / 60 Quelle est la phrase juste concernant l’antibioprophylaxie en cas de méningite purulente causée par le méningocoque ? a. Le traitement de portage est inutile pour des sujets contacts. b. Le traitement de portage est institué seulement chez l’enfant malade lui-même au terme du traitement curatif. c. La chimioprophylaxie n’a plus aucune utilité au-delà de 5j après le dernier contact. d. La chimioprophylaxie doit être réalisée dans 24 à 48h après le diagnostic. e. La chimioprophylaxie doit être réalisée dans 5 jours après le diagnostic 26 / 60 Une ponction lombaire de contrôle est utile et indispensable après 48 heures de traitement en cas de : a. méningite ourlienne b. méningite virale c. Méningite à méningoque d. méningite à Hib e. méningite à pneumocoque 27 / 60 L’examen cyto-chimique de LCR chez un enfant présentant de syndrome méningé montre une hyperalbuminorachie (>1 g/l) à prédominance lymphocytaire une hypercytose (>100/mm3) et un taux de sucre abaissé. Quel est le germe le plus probablement en cause ? a. Méningoque b. Bacille de Koch c. Haemophilus influenzae de type b d. Virus des oreillons e. Salmonella 28 / 60 Le trouble hémodynamique est un signe de gravité de méningite purulente chez l’enfant. Indiquez la phrase juste de trouble hémodynamique : a. Diurèse environ 1 à 2 ml/heure. b. Troubles de la conscience, coma ou convulsions c. ↑ temps de recoloration de la peau, extrémités froides d. Signes d’hypertension intracrânienne e. Purpura rapidement extensif ou nécrotique 29 / 60 Quelle est la phrase juste pour l’indication de scanner ou IRM cérébrale à la recherche d’un abcès ou d’un empyème cérébral induisant à une modification antibiothérapique urgente : a. Céphalée intense et anomalie neurologique b. Bombement de la fontanelle ou convulsions c. Collapsus ou état de choc d. Vomissements répétés ou anomalie neurologique e. Fièvre durable et anomalie neurologique persistante 30 / 60 Quel est parmi les examens suivants, celui qui est indiqué en première intention dans le bilan d’un enfant > 5 ans hypertendu sans signe d’appel particulier ? a. Hématocrite b. calcémie c. Cholestérolémie d. analyse du sédiment urinaire: bandelette, protéinurie, hématurie e. Glycémie 31 / 60 Quelle est la valeur normale de la pression artérielle systolique d’un nouveau-né à terme de 8 jours ? a. 40 mmHg b. 120 mmHg c. 30 mmHg d. 100 mmHg e. 70 mmHg 32 / 60 Quel est le signe, parmi les suivants, qui peut orienter vers une hypertension artérielle non essentielle ? a. souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal b. enfants asymptomatiques c. hypertension artérielle limite d. début d'HTA à surtout adolescent et préadolescent e. antécédent familial d'HTA 33 / 60 Chez un enfant de 2 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale. Quel examen est le plus utile au diagnostic? a. Echocardiographie b. Palpation de la paroi thoracique c. Electrocardiogramme d. Palpation des artères fémorales e. Radiographie thoracique 34 / 60 Prednisolone is mainly effective in the treatment of nephrotic syndrome in the form: a. Multiple sclerosis b. Minimal change disease c. Membranous nephropathy d. Focal segmental glomerulosclerosis e. Mesangial proliferation 35 / 60 Nephrotic range proteinuria in nephrotic syndrome is: a. Proteinuria ≥ 55 mg/kg/24h b. Proteinuria ≥ 40 mg/kg/24h c. Proteinuria ≥ 60 mg/kg/24h d. Proteinuria ≥ 45 mg/kg/24h e. Proteinuria ≥ 50 mg/kg/24h 36 / 60 Parmi les diagnostiques différentielles de syndrome de Guillain-Barré suivants, lequel est faux ? a. Les multinévrites b. Diarrée par Campylobacter jéjuni c. Compression médullaire d. Les méningo-radiculites e. Les porphyries 37 / 60 Facteure de la premature: a. – Infection buccale b. – Infection nasale c. – Infection urinaire d. – Infection occulaire e. – Infection cutanée 38 / 60 Parmi ces signes, lequel fait partie du tableau habituel des leucémies aiguës ? a. Ictère. b. Angine. c. Purpura. d. Amaigrissement important. e. Arthralgie. 39 / 60 . Les manifestations hémorragiques suivantes sont d’observation courante dans l’hémophilie, sauf une. Laquelle ? a. . Hémorragie prolongée après morsure de la langue b. . Hémarthrose du genou c. . Hématome du psoas d. . Hématurie e. . Purpura pétéchial spontané généralisé 40 / 60 Chez un hémophile A, le bilan d’hémostase montre typiquement : a. . Un temps de Quick allongé b. . Un temps de céphaline active allongé c. . Un déficit de l'agrégation des plaquettes d. . Un temps de thrombine allongé e. . Un temps de saignement très allongé 41 / 60 La probabilité que la fille d’un homme hémophile soit elle-même conductrice de la maladie est de : a. . 25% b. . 100% c. . 12.5% d. . O% e. . 75% 42 / 60 Une jeune fille de 14 ans, d’origine cambodgienne, présente une hémoglobine à 10,3g/dL, un VGM à 67µL, et une hémolyse clinico-biologique. L’électrophorèse de l’hémoglobine retrouve HbA : 42,6%, HbA2 : 8,3%, HbF : 55,3%. Quel est le diagnostic compatible ? a. . ß-thalassémie mineure b. . ß-thalassémie majeure c. . ß-thalassémie intermédiaire d. . α -thalassémie majeure e. . Drépanocytose homozygote 43 / 60 Un garçon est admis pour suspicion une infection de la dengue au J4. Durant3j de l’hospitalisation on a trouve -Ht n’excede pas 39% -Plaquette le plus bas est 50,000/mm3, -pas de choc, -pas d’hemorragie, -l’échographie montre : effusion pleurale droite Quel est le diagnostic de sortie ?(simple) a. DH du 3xemedegré b. DH du 4xemedegré c. DC(DF) d. DH du 2xemedegré e. DH du 1xerdegré 44 / 60 ជំងឺគ្រុនឈាមបង្កឡើងដោយ : (simple) a. Flavivirus b. Coronavirus c. Bacteries d. Echovirus e. Rotavirus 45 / 60 ក្នុង Dengue infection រោគសញ្ញាដែលចាំបាច់ត្រូវអោយកុមារសំរាកពេទ្យ: a. All above b. Acute abdominal pain/vomiting c. Bleeding d. Capillary Refill Time (TRC) > 3 seconds e. Restless, cold clammy skin 46 / 60 មូលហេតុផ្ទាល់ដែលនាំអោយជំងឺគ្រុនឈាមងាយនឹងចេញឈាមគឺ: a. Thrombocytopenia b. Used aspirine or ibuprofen to treat fever c. Hepatic failure d. Used paracetamol to treat high fever e. Hypocalcemia 47 / 60 កុមារម្នាក់ក្នុងមួយជីវិតអាចកើតជំងឺគ្រុនឈាម (simple) a. បានតែមួយគត់ b. បានរហូតដល់៤ដង c. បានរហូត៣ដង d. បានតែពីរដងគត់ 48 / 60 Infusion solution ដែលអាចយកមកព្យាបាលជំងឺ DHF/DSS មានៈ a. 5%Dextrose Acetate Ringer b. Fresh Whole Blood c. All of above d. Dextran40 10% e. 5%Dextrose 0.9 Saline 49 / 60 ថ្នាំព្យាបាលជម្ងឺ ITP មានផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ? a. Muscle Pain b. Abdominal pain c. Cousin Syndrome d. Skin Itching e. Diarrhea 50 / 60 Lors d’un épanchement pleural liquidien, il faut : a. Ponctionner en pleine matité en passant au bord inférieur de la côte supérieure b. Envisager une neurolept-analgésie c. Evacuer tout le liquide en une fois, même si le volume dépasse 1 litre d. Ponctionner en passant au bord supérieur de la côte inférieure e. Mettre en route une oxygénothérapie nasale 51 / 60 un enfant 5 ans consulte pour fièvre à 39 0c avec mal à la gorge. Quelle est le traitement angine microbienne (streptococique) a. Des instillations nasales à base de soluté physiologique. b. Gentamycine 3-5mg/kg/jour pendant 10 jours c. En cas de fièvre, prescrire des antithermiques nôtamment chez jeune enfant d. PNC G 1- 2 M UI/J pendant 10 jours 52 / 60 Une nourrisson de 10 mois consulte urgent pour fièvre à température 39 0c, rhinorrhe , vomissement et convulsion.A l’examen elle presente encombrement ORL, fièvre eleve, le selle est perturbe. Le medecin pense probablement une rhinopharyngite. Quelle est la prise en charge urgent de convulsion? a. Prescription Paracetamol b. Prescription Diazepam c. Prescription antibiotique d. Prescription Phenobarbital 53 / 60 L’enfant de 4 ans consulte pour toux non productive puis grasse avec etat febrile.Auscultation pulmonaire revele normal. Quelle est la cause recidivant de ce patient? a. Asthme b. Rhinopharyngite c. Angine d. Pneumonie 54 / 60 Une nourrisson de 10 mois consulte urgent pour fièvre à température 39 0c, rhinorrhe , vomissement et convulsion.A l’examen elle presente encombrement ORL, fièvre eleve, le selle est perturbe. Le medecin pense probablement une rhinopharyngite. Tous les signes si dessous sont les signes une rhinopharyngites du nourrissons.except un ? lequel? a. Vomissement b. Hyperthermie à temperature 390c c. Encombrement ORL d. Coma 55 / 60 Les symptômes de la schistosomiase mékongie chronique sont liés à : a. Une atteint hépatique et génitale b. Une atteinte hépatique et intestinale c. Une atteinte rénale et cardiaque d. Une atteint rectale et génitale e. Une atteint uro-génitale 56 / 60 Le germe responsable plus fréquent de la GNA : a. Pneumocoque, b. Staphylocoque c. Streptocoque bêta hémolytique du groupe (A) d. Mycoplasma e. Cytomégalovirus 57 / 60 Quelle est parmi les données biométriques suivantes la donnée biométrique normale d’un nouveau-né à terme ? a. . Poids 3,300 kgs, taille 45 cm, périmètre crânien 35 cm, b. . Poids 2,500 kgs, taille 55 cm, périmètre crânien 35 cm, c. . Poids 3,300 kgs, taille 50 cm, périmètre crânien 35 cm, d. . Poids 3,300 kgs, taille 60 cm, périmètre crânien 30 cm, e. . Poids 2,500 kgs, taille 50 cm, périmètre crânien 40 cm, 58 / 60 The majority of children at age 18 months are expected to do all the following EXCEPT: a. . Sit steadily. b. . Chew a biscuit. c. . Wave bye bye. d. . Has a vocabulary of 10 words. e. . Copy a circle. 59 / 60 Dans une encéphalite aiguë, IRM a montré une lésion dans le tronc cérébral , ce qui est le plus présomption de virus: a. Enterovirus 71 b. Human herpes virus c. Herpes simplex virus d. Encephalite Japonaise virus e. Dengue virus 60 / 60 Quelles sont les complications de la encéphalite aiguë: a. Hémorragie cérebrale b. Sequelle neurologique permanent: Épileptiques, parésie, troubles du mouvement ou un retard psychomoteur. c. hydrocephalie d. surdité e. abcès du cerveau Your score isThe average score is 94% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback