Pédiatrie Test 0% 17 votes, 5 avg 871 You will have 60 minutes to complete all the questions. After the timer reaches 60 minutes, the exam will end and be saved automatically. Good luck! *Fingers crossed* The timer has been reached. The exam has now been terminated and saved. Pédiatrie Test 1 / 60 Ce résultat de LCR qui est compatible avec une encéphalite aiguë: a. Aspect: eau de roche, élements: 2.10×6 /l, Protéinorrachie: 0.3g/l, Glucorrachie: 3.2mmol/l, Aspect: eau de roche, élements: 80.10×6 /l (Polynecleaire: 30% , mononucleaire: 70% ) Protéinorrachie: 0.7g/l, Glucorrachie: 3.2mmol/l b. Aspect: purulent, élements: 1500.10x 6 /l (neutrophile: 79%, lymphocyte: 30%) Protéinorrachie: 2g/l, Glucorrachie: 1.3 mmol/l. c. Aspect: eau de roche, élements: 2.10×6 /l, Protéinorrachie: 0.3g/l, Glucorrachie: 3.2mmol/l d. Aspect: eau de roche, élements: 80.10×6 /l (Polynecleaire: 30% , mononucleaire: 70% ) Protéinorrachie: 0.7g/l, Glucorrachie: 3.2mmol/l e. Aspect: jaunâtre, élements: 500.10×6 /l, (Polynecleaire: 40% , mononucleaire:60%), Protéinorrachie: 1.7g/l, Glucorrachie: 2.1mmol/l 2 / 60 A 10 -year-old enfant est amené à la chamber en urgence en raison de la fièvre et des convulsions. Il A été malade depuis hier , avec l’apparition clinique de la fièvre , l’anorexie , maux de tête et des malaises. Il a été noté pour être dormeur que d’habitude . Sur L’examen physique , il est un enfant léthargique qui a une forte fièvre , une crise focale et la diminution de la conscience. Pas raideur de la nuque a été noté. Quelle serait votre prise en charge initiale de ce patient? a. Diazepam b. antibiothérapie c. LP et CT -Scan d. mannitol e. rapide hydratation fluide 3 / 60 A l’origine d’un transsudat pleural on peut retrouver: a. Myxoedème b. Insuffisance ventriculaire droite isolée c. Insuffisance ventriculaire gauche isolée d. Embolie pulmonaire e. Cancer du poumon avancé 4 / 60 En présence d’une pleurésie séro-fibrineuse, quel est l’examen le plus sensible pour assurer le diagnostic étiologique? a. Dosage de l'acide hyaluronique dans le liquide pleural b. Recherche directe du BK dans les sécrétions bronchiques c. Examen cytologique du liquide pleural d. Biopsie pleurale à l'aiguille e. Recherche directe de BK dans le liquide pleural 5 / 60 Un homme de 50 ans présente une matité, une abolition du murmure vésiculaire et des vibrations vocales du côté gauche. L’hémithorax est entièrement opaque, le médiastin est dévié à droite, quel est l’examen à pratiquer en premier lieu a. scintigraphie pulmonaire de perfusion b. tomodensitométrie thoracique c. fibroscopie bronchique d. cliché de thorax en décubitus latéral gauche e. ponction pleurale 6 / 60 Dans le syndrome de Guillain-Barré : a. Toutes les propositions sont justes b. L’objectif de la prise en charge est la réinsertion socio professionelle c. La phase prodromique est une phase de nursing d. La prise en charge de la phase prodromique se fait dans une unité de soins intensifs e. Durant la phase aigue, le risque majeur est d’ordre respiratoire 7 / 60 Concernant le traitement de l’hémophilie, les caractères suivants sont corrects sauf un : a. . Il existe une bonne récupération si une unité de facteur VIII injectée/Kg remonte de 2% le taux circulant b. . La complication principale est le développement d’un anticorps dirigé contre le facteur VIII ou IX c. . Les patients sont obligatoirement suivis dans une structure spécialisée d. . Le plasma frais congelé est contre-indiqué e. . Les facteurs VIII et IX utilisés peuvent être d’origine plasmatique ou recombinante 8 / 60 Bêta-thalassémie, il y a un excès de production de globine chaîne, laquelle ? a. . Alpha chaine b. . Beta chaine c. . Delta chaine d. . Gamma chaine 9 / 60 . Les manifestations hémorragiques suivantes sont d’observation courante dans l’hémophilie, sauf une. Laquelle ? a. . Hémorragie prolongée après morsure de la langue b. . Hémarthrose du genou c. . Hématurie d. . Purpura pétéchial spontané généralisé e. . Hématome du psoas 10 / 60 La prise de poids quotidienne moyenne d’un nourrisson normal de 2 mois est de : a. -supérieure à 50 g b. -inférieure à 15 g c. -40 à 50 g d. -15 à 20 g e. -20 à 30 g 11 / 60 Le virus qui est en règle responsable d’une méningo-encéphalite avec signes neurologiques déficitaires dans un contexte fébrile est : a. Paramyxovirus: Oreillons, grippe b. Adenovirus c. Virus Echo d. Enterovirus e. Herpes virus 12 / 60 L’examen du LCR doit être urgent et les résultats du LCR étant en faveur d’une méningite bactérienne purulente sont : a. Nombres de cellules anormalement élevés avec prédominance de PN altérés b. LCR hypertendu, LCR garde sa limpidité habituelle c. hyperleucocytose à prédominance lymphocytaire. d. Protéinorachie autour de 0,45g/l e. Rapport du glucose dans LCR/ glucose dans le sang > 0,40 13 / 60 Quels sont les apports hydriques en cas de syndrome d’hypersécrétion d’ADH confirmé : a. Apports hydriques de 100 à 150ml/kg/j. b. Apports hydriques à 70 ml/kg/j c. Apports hydriques de 150 à 180ml/kg/j. d. Apports hydriques à 40 à 50ml/kg/j e. Apports hydriques de 80 à 100ml/kg/j. 14 / 60 Le trouble hémodynamique est un signe de gravité de méningite purulente chez l’enfant. Indiquez la phrase juste de trouble hémodynamique : a. ↑ temps de recoloration de la peau, extrémités froides b. Troubles de la conscience, coma ou convulsions c. Signes d’hypertension intracrânienne d. Purpura rapidement extensif ou nécrotique e. Diurèse environ 1 à 2 ml/heure. 15 / 60 Une épilepsie grave du nourrisson caractérisée par des spasmes épileptiques causés par les malformations cérébrales ou les anomalies chromosomiques, s’appelle : a. le spasme du sanglot b. le petit mal absence c. le grand mal d. le syndrome de Lennox-Gastaud e. le syndrome de West 16 / 60 La pénétration des germes de portages du rhinopharynx dans le LCR se fait par : a. contamination directe le plus souvent b. septicémie ou bactériémie et voie respiratoire c. voie hématogène et voie respiratoire d. thrombophlébite locale et voie respiratoire e. voie hématogène ou par extension d’un foyer régional de voisinage 17 / 60 Dara, garcons de 3 ans, vient vous voir pour une paralysie faciale gauche. Dans l’examen physique, on doit examiner le patient appareil par appareil. Donc dans le cas de Dara, quel appareil vous aller commencer ? a. Neurologique. b. Cardiovasculaire. c. Respiratoire. d. ORL. e. Ostéo-articulaire. 18 / 60 Vous devez voir et faire une observation clinique pour Neary, une fille de 4 ans qui vient aux urgences pour une fièvre élevée depuis 48 heures. Pourquoi vous avez besoin de voir Neary avec ses parents ? Choisissez la réponse la plus raisonnable. a. Pour satisfaire ses parents. b. Pour bien calmer Neary. c. Parce que la fièvre est un motif dangereux. d. Parce que l’observation clinique a besoin de l’identité de ses parents e. Parce que Neary est un mineur. 19 / 60 Les examens para-cliniques ou complémentaires sont souvent importants pour avoir le diagnostic positif précis. Par contre ils sont inutile si : a. on doit les répéter plusieurs fois. b. Ils ne sont pas remboursés par les assurances. c. votre examen clinique est suffisant pour faire le diagnostic. d. le malade ne veut pas. e. leur prix est très cher. 20 / 60 Facteure de la premature: a. – Infection cutanée b. – Infection nasale c. – Infection buccale d. – Infection occulaire e. – Infection urinaire 21 / 60 Quel est l’examen paraclinique pour le diagnostic de confirmation de la GNA : a. Protéinurie, hématurie. b. l’abaissement de la fraction C3 du complément. c. ASLO positive. d. Hématurie isolée. e. Protéinurie, hématurie, ASLO positive 22 / 60 Le germe responsable plus fréquent de la GNA : a. Cytomégalovirus b. Streptocoque bêta hémolytique du groupe (A) c. Mycoplasma d. Staphylocoque e. Pneumocoque, 23 / 60 Quelle est l’évolution de la GNA ? a. L’évolution est généralement favorable. b. Les signes cliniques persistent pendent plusieurs semaines sous le traitement. c. Dans la majorité des cas, l’évolution vers la chronicité (glomérulonéphrite chronique). d. Les rechutes sont fréquentes. e. L’évolution est généralement défavorable. 24 / 60 Les œdèmes d’origine rénale ont caractérisé: a. œdème séreuses: épanchement pleural; ascite, anasarque. b. œdème seul des duex membres inférieurs. c. d'intéresser souvent la face (paupières) pour une raison mal expliquée; d. ascite importante seule. e. déclives, mous et blancs, prenant le godet; 25 / 60 Une aplasie médullaire est très sévère si : a. les polynucléaires neutrophiles sont inférieurs à 500/mm3 b. les réticulocytes sont inférieurs à 20,000/mm3 ( < 1% ). c. les globules blancs sont inférieurs à 2,000/mm3 d. l'hémoglobine est inférieure à 7g/dl. e. les plaquettes sont inférieures à 50,000/mm3. 26 / 60 Parmi les éléments suivants, lequel est constamment présent lors du diagnostic de leucémie aiguë? a. Splénomégalie. b. Blastes dans le sang. c. Hyperleucocytose. d. Blastes dans la moelle. e. Hyperuricémie. 27 / 60 Chez un enfant de 5 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale, associé à l’absence des pouls fémoraux. Quel est le diagnostic? a. Hypertension artérielle essentielle b. Sténose de l'artère rénale ou aorto-artérite c. Tumeur de Wilms d. une coarctation de l'aorte. e. Dysplasie bronchopulmonaire 28 / 60 Dans hypertension intracrânienne a. Céphalée est mieux par le mouvement b. vomissements faciles, en jet, qui soulagent la céphalée. c. Signes prennent plus de temps à développer chez les jeunes enfants que chez les nourrissons. d. Les convulsions sont une présentation commune dans HTIC de l’enfant e. Il peut y avoir microcéphalie. 29 / 60 L’hypertension artérielle peut être secondaire à une pathologie spécifique. Des maladies ou anomalies suivantes peuvent être responsables d’une HTA, sauf: a. Sténose d'une artère rénale b. Hyperthyroïdie c. Glomérulonéphrite d. Insuffisance rénal e. Déshydratation 30 / 60 Quel est la conduite à tenir devant une HTA a 170/95 mmHg chez un enfant de 10 ans? a. Prescrire rapidement un scanner des surrénales b. Prescrire immédiatement un traitement hypotenseur c. Examiner le fond d'oeil d. Proposer un régime amaigrissant e. Véri fi er son chiffre de PA lors d'une prochaine consultation 31 / 60 Quel est le signe, parmi les suivants, qui peut orienter vers une hypertension artérielle non essentielle ? a. antécédent familial d'HTA b. hypertension artérielle limite c. début d'HTA à surtout adolescent et préadolescent d. souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal e. enfants asymptomatiques 32 / 60 La cause plus fréquente (80 à 85%) de l’hypertension secondaire chez les enfants est: a. Maladie rénale b. Coarctation de l'aorte c. vascularite systémique d. HTA essentielle e. tumeurs des glandes surrénales 33 / 60 Quel taux de l’hémoglobine est considéré le plus probablement comme une anémie sévère chez l’enfant ? a. Hb < 6 g/dl b. Hb < 9g/dl c. Hb < 7g/dl d. Hb < 8g/dl e. Hb < 5g/dl 34 / 60 Quelle prescription est la plus appropriée dans l’anémie hémolytique auto-immune? a. La mise en place urgence d’un traitement par corticoïde à force dose ( 2 – 3 mg/kg/jour ) associée en fonction de la tolérance clinique à une transfusion de plasma fraise compatibilité b. La mise en place urgence d’un traitement par corticoïde à force dose ( 2 – 3 mg/kg/jour ) associée en fonction de la tolérance clinique à une transfusion de sang total compatibilité c. La mise en place urgence d’un traitement par corticoïde à force dose ( 2 – 3 mg/kg/jour ) associée en fonction de la tolérance clinique à une transfusion de plaquette compatibilité d. La mise en place urgence d’un traitement par corticoïde à force dose ( 2 – 3 mg/kg/jour ) associée en fonction de la tolérance clinique à une transfusion de facteurs X compatibilité e. La mise en place urgence d’un traitement par corticoïde à force dose ( 2 – 3 mg/kg/jour ) associée en fonction de la tolérance clinique à une transfusion de culot globulaire compatibilité 35 / 60 A l’interrogatoire, quelle information est la plus en faveur d’une mauvaise tolérance de la fièvre chez l’enfant ? a. Un faciès pâle ou grise, une somnolence, une crise plaintifs ou geignard, des téguments érythrosiques et allongement de temps de recoloration plus de 3 secondes b. Un faciès pâle ou grise, une somnolence, des crise plaintifs ou geignard, des marbrures ou refroidissements des extrémités et de temps de recoloration immédiat c. Un faciès pâle ou grise, une somnolence, des cris vigoureux, des marbrures ou refroidissements des extrémités et allongement de temps de recoloration plus de 3 secondes d. Un faciès pâle ou grise, une somnolence, des cris plaintif ou geignard, des extrémités chauds et allongement de temps de recoloration plus de 3 secondes e. Un faciès pâle ou grise, une somnolence, des cris plaintifs ou geignard, des marbrures ou refroidissements des extrémités et allongement de temps de recoloration plus de 3 secondes 36 / 60 ជាទូទៅ Plasma leakage នៅក្នុង Dengue Hemorrhagic Fever មានរយៈពេល : (simple) a. 4 h – 6 h b. 24 h – 48 h c. 1 h – 4 h d. 48 h – 72 h e. 3 ថ្ងៃ – 4 ថ្ងៃ 37 / 60 Un garçon de 3 ans est admis pour suspicion une infection de la dengue. Durant l’hospitalisation on a trouve :-Ht n’excede pas 42% -Plaquette le plus bas est 140,000/mm3, -pas de choc, -Hématémese une fois environ 50ml – l’échographie : pas d’effusion pleuralSérologie de la dengue : présence de IgM anti dengue . Quel est le diagnostic de sortie ? (simple) a. DH du 2eme degré b. DH du 4eme degré c. DH du 1er degré d. DH du 3eme degré e. DC(DF) 38 / 60 កុមារម្នាក់ក្នុងមួយជីវិតអាចកើតជំងឺគ្រុនឈាម (simple) a. បានរហូតដល់៤ដង b. បានរហូត៣ដង c. បានតែពីរដងគត់ d. បានតែមួយគត់ 39 / 60 និងបន្ទាប់មកត្រូវទុករយៈពេល a. 5mn b. 15mn c. 10mn d. 3mn e. មួយសន្ទុះ 40 / 60 មូលហេតុផ្ទាល់ដែលនាំអោយជំងឺគ្រុនឈាមងាយនឹងចេញឈាមគឺ: a. Used aspirine or ibuprofen to treat fever b. Thrombocytopenia c. Used paracetamol to treat high fever d. Hypocalcemia e. Hepatic failure 41 / 60 ជំងឺគ្រុនឈាមឆ្លងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ដោយសារ : (simple) a. មូសដែកគោលខាំ b. ការប៉ះពាល់ c. ការបរិភោគអាហារ d. មូសគ្រប់ប្រភេទខាំ e. មូសខ្លាខាំ 42 / 60 Rash cutané confluent pétéchial ច្រើនកើតមានក្នុងរយៈពេល ៖ (simple) a. Période d'incubation b. Phase de convalescence c. Phase critique d. Phase fébrile 43 / 60 La bosse séro-sanguine est a. Un hématome sous-périosté, ses limites à un seul os du crâne. b. Un hématome sous-périosté, mal limites à des os du crâne. c. Une tuméfaction molle sous cutanée, bien limitée, œdématiée et ecchymotique d. Une tuméfaction molle sous cutanée, mal limitée, œdématiée et ecchymotique. e. Ecchymotique au cuir chevelu. 44 / 60 Quels indices cliniques doivent vous faire suspecter un ictère néonatal pathologique ? a. Une survenue avant les 48 h de vie b. Une bilirubinémie supérieure 100 mmol/L c. Ictère apparait le 2ème jour de vie d. Une durée supérieure à 10 jours e. Des signes de cholestase (selles foncées, urines décolorées) 45 / 60 Parmi les signes suivants, un seul fait partie du tableau classique de l’ictère simple du nouveau- né à terme. Lequel ? a. Urine foncée b. Début clinique le second jour de vie c. Splénomégalie d. Hépatomégalie e. Décoloration des selles 46 / 60 Un garçon âgé de 4 jours, il présent l’ictère net. Les signes cliniques: hypertonie généralisée, refus de téter avec bilirubine totale: 460 μ mol/l et bilirubine directe 45 μ mol/l. Lequel de diagnostic suivant orienté? a. Ictère au lait maternel b. Ictère physiologique c. Ictère cholestatique d. Ictère d’origine infectieuse e. Ictère nucléaire 47 / 60 L’enfant âgé de deux jours, présentation du siège décomplété, poids de naissance de 3,2 kg, pas de mouvement du membre inférieur et bonne activité des deux membres supérieurs. Le diagnostic: a. Fracture de fémur b. Luxation de la hanche c. Luxation du genou d. Fracture de la cuisse e. Fracture du bassin 48 / 60 Lors de la rechercher du réflexe de Moro, chez le nouveau-né normal, à terme, on observe la réponse à la mobilisation rapide de la nuque, au niveau : a. Des yeux b. Des mains c. Des quatre membres d. Des membres inférieurs e. Des membres supérieurs 49 / 60 Quel est le geste thérapeutique préventif systématique à prescrire en salle de travail chez un nouveau-né normal ? a. Une injection de vitamine (D) b. L’administration de 5 mg de vitamine (K) c. L’administration de 20 ml de glucose 10 % par sonde gastrique d. L’oxygénation e. Perfusion de sérum glucosé 50 / 60 Les réflexes primaires ou archaïques sont a. La succin-déglutition, le réflexe grasping des doigts et du pied, les réflexe des points cardinaux, le réflexe de moro, marche automatique. b. D- La succin-déglutition, le réflexe grasping des doigts et du pied, les réflexe des points cardinaux, l'allongement croisé. c. La succin-déglutition, le réflexe grasping des doigts et du pied, les réflexe des points cardinaux, l'allongement croisé. d. La succin-déglutition, le réflexe grasping des doigts et du pied, les réflexe des points cardinaux, l'allongement croisé, le réflexe de moro, marche automatique. e. La succin-déglutition, le réflexe grasping des doigts et du pied, les réflexe des points cardinaux, marche automatique. 51 / 60 Un nouveau-né prématuré présente un tirage intercostal discret, un battement des ailes du nez discret, une respiration thoraco abdominale synchrone, un geignement expiratoire audible et une absence d’entonnoir xiphoïdien. Le score de Silverman est coté à : a. 5 b. 2 c. 6 d. 3 e. 4 52 / 60 Le céphalhématome est a. Un hématome sous-périostes, bien limitée à des os du crâne. b. Un hématome sous-périostes, mal limités à des os du crâne. c. Un hématome sous-périostes, ses limités à un seul os du crâne d. Une tuméfaction molle sous cutanée, mal limitée, œdématiée et ecchymotique e. Une tuméfaction molle sous cutanée, bien limitée, œdématiée et ecchymotique 53 / 60 Management of edema in nephrotic syndrome patient: a. Ask patient to sleep with his/her feet-up to facilitate blood flow b. Drink water only 50ml/kg/day c. Restrict water and salt intake d. Give furosemide 1mg/kg and potassium supplement when the diagnosis is made e. Ask patient to eat high protein food 50g/kg 54 / 60 Serum albumin in nephrotic syndrome is classically: a. Albuminemia ˂ 35g/L b. Albuminemia ˂ 40g/L c. Albuminemia < 30g/L d. Albuminemia ˂ 20g/L e. Albuminemia ˂ 25g/L 55 / 60 We considered as steroid resistant nephrotic syndrome when proteinuria after 1 month of steroid therapy at level: a. ≥ +++++ b. ≥ + c. ≥ +++ d. ≥ ++ e. ≥ ++++ 56 / 60 The main etiology of nephrotic syndrome is: a. Secondary to viral infection b. Idiopathic c. Secondary to IgA nephropathy d. Secondary to long term prednisolone usage e. Secondary to glomerular diseases 57 / 60 Une nourrisson de 10 mois consulte urgent pour fièvre à température 39 0c, rhinorrhe , vomissement et convulsion.A l’examen elle presente encombrement ORL, fièvre eleve, le selle est perturbe. Le medecin pense probablement une rhinopharyngite. Quelle est la prise en charge urgent de convulsion? a. Prescription Phenobarbital b. Prescription Paracetamol c. Prescription antibiotique d. Prescription Diazepam 58 / 60 L’enfant de 4 ans consulte pour toux non productive puis grasse avec etat febrile.Auscultation pulmonaire revele normal. Le facteur de risk de cette maladie comme suivant . except un? a. Hemoptysie b. Vivre dans un milieu où des produits chimiques circulent dans l’air irritent les poumons c. Exposition à la fumée secondaire d. Etre exposé à une forte polution admospherique 59 / 60 L’espèce importante de schistosome au Cambodge est : a. Schistosoma mansoni b. Schistosoma haematobium c. Schistosoma Japonicum d. Schistosoma mekongi e. Schistosoma intercalatum 60 / 60 La filariose lymphatique confirmée au Cambodge est due à : a. Brugia timori b. Wuchereria bancrofti c. Streptocercose d. Brugia malayi, e. Onchocercose Your score isThe average score is 94% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
