Pédiatrie Test 0% 17 votes, 5 avg 871 You will have 60 minutes to complete all the questions. After the timer reaches 60 minutes, the exam will end and be saved automatically. Good luck! *Fingers crossed* The timer has been reached. The exam has now been terminated and saved. Pédiatrie Test 1 / 60 A l’examen physique quelle association de signes cliniques est la plus en faveur d’une maladie Kawasaki typique? a. Fièvre plus de 5 jours, conjonctivite unilatérale, atteinte bucco-pharyngée, érythème palmo- plantaire, adénopathie cervicale plus de 1.5 cm de diamètre et un anévrysme aortique. b. Fièvre plus de 5 jours, conjonctivite unilatérale, atteinte bucco-pharyngée, érythème palmo- plantaire, adénopathie cervicale moins de 1.5 cm de diamètre et un anévrysme coronarien. c. Fièvre moins de 5 jours, conjonctivite unilatérale, atteinte bucco-pharyngée, érythème palmo-plantaire, adénopathie cervicale plus de 1.5 cm de diamètre et un anévrysme aortique. d. Fièvre plus de 5 jours, conjonctivite bilatérale, atteinte bucco-pharyngée, érythème palmo- plantaire, adénopathie cervicale plus de 1.5 cm de diamètre et un anévrysme coronarien. e. Fièvre mois de 5 jours, conjonctivite bilatérale atteinte bucco-pharyngée, érythème palmo- plantaire, adénopathie sous maxillaire plus de 1.5 cm de diamètre et un anévrysme coronarien. 2 / 60 Quel examen complémentaire spécifique pour confirmer la typhoïde? a. Hémoculture b. Sérologie Widal c. Coproculture d. Hémoculture et Coproculture e. Sérologie Martin et Petit 3 / 60 Quel examen complémentaire prescrivez-vous pour confirmer le diagnostic de l’anémie hémolytique auto-immune ? a. Dosage G6PD b. Test de coombs c. Dosage Pyruvate-kinase d. Taux de plaquette e. Electrophorèse de l’hémoglobine 4 / 60 A l’examen physique, quel signe clinique est la plus en faveur d’une hémolyse? a. Un ictère et une hépatomégalie mais surtout une splénomégalie b. Un ictère et une ecchymose c. Un ictère et une hémoptysie d. Un ictère et une hépato-sensible e. Un ictère et une hépatalgie 5 / 60 On peut rencontrer une anémie macrocytaire: a. Chez un malade ayant une carence en fer b. Chez un malade ayant une carence en vitamine (D) c. Chez un malade ayant une maladie Kawasaki d. Chez un malade ayant une maladie de Biermer (carence en folate) e. Chez un malade ayant une maladie coeliaque 6 / 60 Concernant la définition de l’anémie chez l’enfant, indiquez la proposition exacte ? a. Un taux Ht et Hb < – 2 DS par rapport à la moyenne pour l’âge b. Un taux Hb < + 2 DS par rapport à la moyenne pour l’âge c. Un taux Ht < + 2 DS par rapport à la moyenne pour l’âge d. Un taux Hb < – 2 DS par rapport à la moyenne pour l’âge e. Un taux Ht < – 2 DS par rapport à la moyenne pour l’âge 7 / 60 Quel résultat est le plus probable en cas de l’anémie inflammatoire ? a. Un fer sérique augmenté, transferrine diminué avec coefficient de saturation de la sidérophiline normal, une ferritine normale ou augmentée b. Un fer sérique diminué, transferrine diminué avec coefficient de saturation de la sidérophiline normal, une ferritine normale ou augmentée c. Un fer sérique diminué, transferrine diminué avec coefficient de saturation de la sidérophiline normal, une ferritine diminuée d. Un fer sérique diminué, transferrine diminué avec coefficient de saturation de la sidérophiline diminué, une ferritine normale ou augmentée e. Un fer sérique diminué, transferrine diminué avec coefficient de saturation de la sidérophiline diminué, une ferritine diminuée 8 / 60 En cas d’hémolyse aigue, quel examen complémentaire spécifique pour confirmer l’anémie hémolytique auto-immune (AHAI) ? a. Bilan inflammatoire : VS, CRP, Procalcitonine b. Dosage créatinémie c. Test de Coombs d. Frottis sanguin e. Dosage de la G6PD 9 / 60 A l’interrogatoire, quelle information est la plus en faveur d’une mauvaise tolérance de la fièvre chez l’enfant ? a. Un faciès pâle ou grise, une somnolence, des cris plaintifs ou geignard, des marbrures ou refroidissements des extrémités et allongement de temps de recoloration plus de 3 secondes b. Un faciès pâle ou grise, une somnolence, des cris vigoureux, des marbrures ou refroidissements des extrémités et allongement de temps de recoloration plus de 3 secondes c. Un faciès pâle ou grise, une somnolence, des crise plaintifs ou geignard, des marbrures ou refroidissements des extrémités et de temps de recoloration immédiat d. Un faciès pâle ou grise, une somnolence, des cris plaintif ou geignard, des extrémités chauds et allongement de temps de recoloration plus de 3 secondes e. Un faciès pâle ou grise, une somnolence, une crise plaintifs ou geignard, des téguments érythrosiques et allongement de temps de recoloration plus de 3 secondes 10 / 60 Un nourrisson agé de 6 mois est admis dans unité urgent du service de pediatrie de l’hopital general pour etat febrile, detresse respiratoire et refuse de têté .A l’examen revel cyanose peribuccal ,Sato2= 80%, FR= 78/mn, obstruction nasal, refuse du têté,temperature 37oc5 axillaire, premier épisode de rhinorhee.Auscultation present le wheezing. Tous les signes cliniques ci-dessous sont les signes pour admis urgents except une a. FR=78/mn b. Sato2 = 78/mn c. Etat febrile d. Refuse du têté 11 / 60 L’enfant de 4 ans consulte pour toux non productive puis grasse avec etat febrile.Auscultation pulmonaire revele normal. Quelle est le moyen de diagnostic de cet patient? a. Prelevement de la gorge b. Essentiellement symptomatique c. Radiologie du thorax d. Hemogramme 12 / 60 Un nourrisson agé de 6 mois est admis dans unité urgent du service de pediatrie de l’hopital general pour etat febrile, detresse respiratoire et refuse de têté .A l’examen revel cyanose peribuccal ,Sato2= 80%, FR= 78/mn, obstruction nasal, refuse du têté,temperature 37 0c 5 axillaire, premier épisode de rhinorhee.Auscultation present le wheezing. Le moyen de prevention de bronchiolite comme si dessous except un a. Ne pas embrasser les enfants sur le visage b. Eviter la vie de collectivite c. Allaitement de lait artificiel d. Lavage la main avec savon 13 / 60 Une nourrisson de 10 mois consulte urgent pour fièvre à température 39 0c, rhinorrhe , vomissement et convulsion.A l’examen elle presente encombrement ORL, fièvre eleve, le selle est perturbe. Le medecin pense probablement une rhinopharyngite. Quelle est une signe urgent pour admis service de reanimation? a. Fièvre à température 39 0c b. Vomissement c. Convulsion d. Encombrement ORL 14 / 60 un enfant 5 ans consulte pour fièvre à 39 0c avec mal à la gorge. Quelle est le traitement angine microbienne (streptococique) a. En cas de fièvre, prescrire des antithermiques nôtamment chez jeune enfant b. Gentamycine 3-5mg/kg/jour pendant 10 jours c. Des instillations nasales à base de soluté physiologique. d. PNC G 1- 2 M UI/J pendant 10 jours 15 / 60 Un ictère est apparu avant la 12ème heure de vie chez un nouveau-né, d’une mère primipare et primigeste, sang groupe A et rhésus positif. La cause susceptible d’expliquer cet ictère est la suivante: a. Hémolyse par incompatibilité fœto-maternelle b. Obstruction des voies biliaires c. Infection bactérienne septicémique d. Hépatite virale e. Immaturité hépatique 16 / 60 Lors de la rechercher du réflexe de Moro, chez le nouveau-né normal, à terme, on observe la réponse à la mobilisation rapide de la nuque, au niveau : a. Des yeux b. Des mains c. Des membres inférieurs d. Des membres supérieurs e. Des quatre membres 17 / 60 Parmi les causes de l’ictère néonatal, laquelle est le plus souvent rencontrée chez le prématuré ? a. Incompatibilité rhésus b. Déficit en G6PD c. Immaturité hépatique d. Atrésie des voies biliaires e. Hypothyroïdie 18 / 60 Une fille âgée de 6 jours de vie, elle présent des colorations jaunes au niveau du corps, des conjonctives, de deux paumes. Sa mère ayant premier enfant et première gestation, l’accouchement normal, l’allaitement lait maternel, sans antécédent de tableau infectieux de sa mère pendant et après d’accouchement. Les facteurs de risque de cette patiente a. Hypocalcémie, allaitement lait artificiel, constipation b. Hypocalcémie, allaitement lait maternel, prématuré c. Hypoglycémie, souffrance fœtale aiguë, terme d. Hypoglycémie, diarrhée, vomissement e. Hypoglycémie, acidose, prématuré 19 / 60 La bosse séro-sanguine est a. Un hématome sous-périosté, mal limites à des os du crâne. b. Une tuméfaction molle sous cutanée, bien limitée, œdématiée et ecchymotique c. Un hématome sous-périosté, ses limites à un seul os du crâne. d. Ecchymotique au cuir chevelu. e. Une tuméfaction molle sous cutanée, mal limitée, œdématiée et ecchymotique. 20 / 60 Au cours de l’ictère par incompatibilité ABO chez un nouveau-né prématuré avec un taux de bilirubine libre à 150 mg/l, quelle sera votre attitude? a. Gardénal et photothérapie b. Refaire le dosage de la bilirubine 6h après c. Aucune de ces propositions n'est juste d. Exsanguino transfusion e. Photothérapie si inefficace Exsanguino transfusion 21 / 60 L’enfant âgé de deux jours, présentation du siège décomplété, poids de naissance de 3,2 kg, pas de mouvement du membre inférieur et bonne activité des deux membres supérieurs. Le diagnostic: a. Fracture de la cuisse b. Luxation du genou c. Fracture de fémur d. Fracture du bassin e. Luxation de la hanche 22 / 60 qui sont les signes cliniques de encéphalite aigu du nouveau-né: a. vomissements , photophobie et raideur de la nuque . b. trouble du mouvement , l'ataxie. c. fièvre, convulsion, refuse tétées, irritabilité , léthargie , ou diminution de la perfusion. d. symptômes psychiatriques, labilité émotionnelle. e. faiblesse musculaire, dysfonction vesicale, paralysie flasque. 23 / 60 Quelles sont les complications de la encéphalite aiguë: a. surdité b. hydrocephalie c. Sequelle neurologique permanent: Épileptiques, parésie, troubles du mouvement ou un retard psychomoteur. d. Hémorragie cérebrale e. abcès du cerveau 24 / 60 A 10 -year-old enfant est amené à la chamber en urgence en raison de la fièvre et des convulsions. Il A été malade depuis hier , avec l’apparition clinique de la fièvre , l’anorexie , maux de tête et des malaises. Il a été noté pour être dormeur que d’habitude . Sur L’examen physique , il est un enfant léthargique qui a une forte fièvre , une crise focale et la diminution de la conscience. Pas raideur de la nuque a été noté. Quelle serait votre prise en charge initiale de ce patient? a. rapide hydratation fluide b. mannitol c. LP et CT -Scan d. Diazepam e. antibiothérapie 25 / 60 Parmi les symptômes suivants, lesquels sont liés directement à l’hypertension intracrânienne ? a. Paralysie du IIIè nerf crânien b. Céphalées c. Cécité d. Hallucinations visuelles e. Coma 26 / 60 Le trouble hémodynamique est un signe de gravité de méningite purulente chez l’enfant. Indiquez la phrase juste de trouble hémodynamique : a. ↑ temps de recoloration de la peau, extrémités froides b. Troubles de la conscience, coma ou convulsions c. Purpura rapidement extensif ou nécrotique d. Signes d’hypertension intracrânienne e. Diurèse environ 1 à 2 ml/heure. 27 / 60 Chez l’enfant, la classification en EPR: épilepsie à paroxysmes rolandiques, épilepsie à paroxysmes occipitaux et épilepsie bénigne à symptomatologie affective, est celui de : a. épilepsies partielles b. épilepsies cryptogéniques c. épilepsies symptomatiques d. épilepsies idiopathiques e. épilepsies généralisées 28 / 60 En cas de méningite purulente avec la culture de LCR confirmée à pneumocoque sensible au céfotaxime et le CMI est < 0,5mg/l, quel est l’attitude thérapeutique utlérieure pour l’antibiothérapie? a. Monothérapie par céfotaxime ( 100mg/kg/j ) ou par ceftriaxone ( 50mg/kg/j ). b. Maintenir céfotaxime + vancomycine. c. Monothérapie par céfotaxime ( 200mg/kg/j ) ou par ceftriaxone ( 75-100mg/kg/j ). d. Continuer seulement la vancomycine ( 60 mg/kg/j ) e. Arrêter tous les antibiotiques. 29 / 60 L’examen cyto-chimique de LCR chez un enfant présentant de syndrome méningé montre des nombres de cellules anormal avec une prédominance de PN altérés ( > 1000/ mm ), une protéinorachie anormale ( >1 g/l ) et un rapport du glucose dans LCR/sang < 0,40.Quelle méningite que vous devez évoquer en premier? a. Méningite ourlienne b. Méningite bactérienne purulente c. Méningite tuberculeuse d. Méningite virale e. Méningo-encéphalite herpétique 30 / 60 Des convulsion survenues au cours d’une fièvre ,jamais précédées par des crises non fébriles, en dehors de toute affection cérébro-méningée, en dehors de tout désordre métabolique, en dehors de toute intoxication avec un développement psychomoteur et examen neurologique parfaits, sont les caractères de : a. épilepsies b. convulsion avec fièvre c. convulsion et hyperthermie d. convulsion fébrile e. convulsion occasionnelle 31 / 60 La prévalence des épilepsies chez l’enfant est : a. 0,1 à 0,3 %; 60 % de bon pronostic b. 1 à 2 %; 60 % de bon pronostic c. 0,4 à 0,5 %; 60 % de bon pronostic d. 0,5 à 1 %; 60 % de bon pronostic e. 0,5 à 1 %; 40 % de bon pronostic 32 / 60 L’examen du LCR doit être urgent et les résultats du LCR étant en faveur d’une méningite bactérienne purulente sont : a. hyperleucocytose à prédominance lymphocytaire. b. Rapport du glucose dans LCR/ glucose dans le sang > 0,40 c. LCR hypertendu, LCR garde sa limpidité habituelle d. Nombres de cellules anormalement élevés avec prédominance de PN altérés e. Protéinorachie autour de 0,45g/l 33 / 60 Quelle est la phrase juste pour le contexte évocateur de méningite à pneumocoque ? a. Céphalée intense avec photophobie b. OMA ou pneumopathie associée c. Tubercule de Bouchut au fond d’oeil d. Fièvre élevée e. Conjonctivite 34 / 60 Le traitement antifilarien doit être commencé avec : a. Des doses élevées en diminuant graduellement la posologie . b. Des doses élevées pour éviter la reaction allergique c. Des doses élevées sans diminution graduellement la posologie d. Des doses basses sans augmentation graduellement la posologie e. Des doses basses en augmentant graduellement la posologie 35 / 60 Les signes cliniques de la Filariose lymphatique chronique sont : a. Signes d’hypertension portale b. Oedème généralisé et ascite c. Hyrocèle et elephantiasis d. Ascites et hémorragie digestive e. Hépato-splénomégalie 36 / 60 Nephrotic range proteinuria in nephrotic syndrome is: a. Proteinuria ≥ 40 mg/kg/24h b. Proteinuria ≥ 45 mg/kg/24h c. Proteinuria ≥ 50 mg/kg/24h d. Proteinuria ≥ 55 mg/kg/24h e. Proteinuria ≥ 60 mg/kg/24h 37 / 60 Prednisolone is mainly effective in the treatment of nephrotic syndrome in the form: a. Minimal change disease b. Mesangial proliferation c. Multiple sclerosis d. Focal segmental glomerulosclerosis e. Membranous nephropathy 38 / 60 Vous avez fait une observation de Thira, 22 mois, en consultation. Pour aller jusqu’à le bilan clinique, vous avez déjà fait : a. L’histoire de la maladie. b. Les examens complémentaires. c. L’évolution. d. Le traitement. e. La surveillance. 39 / 60 Parmi les éléments suivants, lequel n’est pas la cause de pancytopénie ? a. Déficit de l’acide folique. b. Aplasie médulaire. c. Carence en fer. d. Leucémies aigue. e. Cyclophosphamide. 40 / 60 ការធ្វើតេស្ដអ្វីខ្លះដើម្បីបញ្ជាក់ថាកុមារមានជម្ងឺ ITP? a. Blood Culture b. Transaminase c. Complete Blood Count (CBC) d. Lumbar Puncture e. Stool culture 41 / 60 តើជម្ងឺ ITP ត្រូវព្យាបាលដោយថ្នាំអ្វីខ្លះ? a. Prednisone or Solumedrol b. Aspirin c. Ciprofloxacin d. Prednisone + Paracetamol e. Heparine 42 / 60 GNA survient habituellement chez : a. L’adulte jeune. b. Le nourrisson. c. Tous les âges. d. Le grand enfant (5-10ans). e. Le nouveau né. 43 / 60 Les 4 signes cliniques principaux de la GNA : a. Œdème, oligurie, protéinurie, HTA. b. Œdème, oligurie, insuffisance rénale aigüe, OAP. c. Œdème, oligurie, HTA, hypercholestérolémie. d. Œdème, oligurie, insuffisance rénale aigüe, HTA. e. Oedème, oligurie, hématurie macroscopique, HTA. 44 / 60 សេរ៉ូមដែលអាចយកមកព្យាបាលជំងឺ DHF grade I&II សំរាប់កុមារអាយុលើសពី ១ ឆ្នាំមាន: a. Acetate Ringer b. 5%Dextrose 0.3 Saline c. 5%Dextrose 0.45 Saline d. 5%Dextrose e. 5%Dextrose 0.9 Saline 45 / 60 ជាទូទៅ Plasma leakage នៅក្នុង Dengue Hemorrhagic Fever មានរយៈពេល : (simple) a. 4 h – 6 h b. 3 ថ្ងៃ – 4 ថ្ងៃ c. 1 h – 4 h d. 48 h – 72 h e. 24 h – 48 h 46 / 60 Infection ដោយ Dengue Virus អាចស្ដែងឡើងដោយ : a. DF & DHF(with shock) b. គ្មានរោគសញ្ញា ( Asymptomatic) c. All above d. DF & DHF(without shock) e. Undifferenciated fever 47 / 60 Rash cutané confluent pétéchial ច្រើនកើតមានក្នុងរយៈពេល ៖ (simple) a. Phase critique b. Phase fébrile c. Période d'incubation d. Phase de convalescence 48 / 60 មូលហេតុផ្ទាល់ដែលនាំអោយជំងឺគ្រុនឈាមងាយនឹងចេញឈាមគឺ: a. Hepatic failure b. Used aspirine or ibuprofen to treat fever c. Hypocalcemia d. Thrombocytopenia e. Used paracetamol to treat high fever 49 / 60 Un garçon est admis pour suspicion une infection de la dengue au J4. Durant3j de l’hospitalisation on a trouve -Ht n’excede pas 40% -Plaquette le plus bas est 40,000/mm3, -pas de choc, -purpuras pétéchiales -l’échographie montre : effusion pleurale droite. Quel est le diagnostic de sortie ?(simple) a. DH du 1er degré b. DH du 2eme degré c. DH du 4eme degré d. DH du 3eme degré e. DC(DF) 50 / 60 Un transsudat est un liquide pleural: a. Révélateur d'une affection tumorale bénigne sous-pleurale b. Accompagnant le plus souvent une insuffisance cardiaque droite c. De coloration jaune clair d. Riche en polynucléaires neutrophiles e. Pauvre en protéines (inférieur à 30 grammes par litre) 51 / 60 Un homme de 50 ans présente une matité, une abolition du murmure vésiculaire et des vibrations vocales du côté gauche. L’hémithorax est entièrement opaque, le médiastin est dévié à droite, quel est l’examen à pratiquer en premier lieu a. cliché de thorax en décubitus latéral gauche b. tomodensitométrie thoracique c. ponction pleurale d. fibroscopie bronchique e. scintigraphie pulmonaire de perfusion 52 / 60 Le syndrome de Guillain-Barré etre consécutif de a. L’intervention chirugicale b. Toutes les propositions sont justes c. L’infection d. La vaccination e. La sérothérapie 53 / 60 Concernant le traitement de syndrome de Guillain-Barré, la réponse exacte est: (1mn) a. Intraveineuse Immunoglobuline b. Une corticothérapie est presque toujours utile c. Le kinesitherapy n’est pas important d. Les plasmaphéreses ne sont pas indiquées e. Immunosupreseur est indispensable 54 / 60 Normal reflex patterns at birth may include : a. . Moro's reflex b. . All correct. c. . Rooting reflex d. . Grasp reflex e. . automatic warking reflex 55 / 60 The average growth of head circumference during the 1st year of life: a. . 25 cm b. . 4 cm c. . 12 cm d. . 50 cm e. . 34 cm 56 / 60 If a child can hop and stand on one leg , his age is about : a. . 2 years b. . 4 years c. . 3 years d. . 18 months e. . 12 months 57 / 60 Concernant la génétique de l’hémophilie, les propositions suivantes sont correctes sauf une, laquelle ? a. . Une délétion large du gène du FVIII induit le plus souvent une hémophilie sévère b. . Toutes les mères d’hémophiles sont conductrices obligatoires c. . Les femmes conductrices ayant 2 chromosomes X ont toujours un taux de facteur VIII normal d. . L’anomalie génique la plus fréquente est une inversion de l’intron 22 e. . Le diagnostic prénatal est toujours possible en analysant l’ADN du fœtus 58 / 60 Traitement de thalassémie majeure, les propositions suivantes sont correctes sauf une, laquelle ? a. . Transfusion régulière (concentrés érythrocytaires déleucocytés) b. . Erythropoïétine indiquée pour stimuler l’érythropoïèse c. . Chélation du fer si surcharge en fer d. . Transplantation médullaire e. . Splénectomie 59 / 60 Parmi les maladies suivantes, quelle est celle qui se complique fréquemment d’une anémie hémolytique autoimmune ? a. . Hémochromatose b. . Leucémie aiguë myéloblastique c. . Leucémie Iymphoïde chronique d. . Lupus érythémateux disséminé e. . Leucémie myéloïde chronique 60 / 60 Le traitement d’attaque habituel d’une anémie hémolytique auto-immune à test de Coombs positif de type IgG chez un enfant de 10 ans est : a. . La splénectomie b. . L'azathioprine (Imurel®) c. . La corticothérapie : 0,5 mg/kilo/jour d. . La cyclosporine e. . La corticothérapie : 2 mg/kilo/jour Your score isThe average score is 94% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback