Pédiatrie Test 0% 17 votes, 5 avg 871 You will have 60 minutes to complete all the questions. After the timer reaches 60 minutes, the exam will end and be saved automatically. Good luck! *Fingers crossed* The timer has been reached. The exam has now been terminated and saved. Pédiatrie Test 1 / 60 un enfant 5 ans consulte pour fièvre à 39 0c avec mal à la gorge. Les angines érythèmateuses sont surtout a. D’origine bacterienne b. D’origine virale c. D’origine virale et bacterienne d. D’origine mycose 2 / 60 un enfant 5 ans consulte pour fièvre à 39 0c avec mal à la gorge. Les angines érytemato-pultacées sont les plus souvent a. Dans majorité des cas, d’origine streptocoque b. Dans majorité des cas, d’origine bacterienne et virale c. Dans majorité des cas, d’origine viral d. Dans majorité des cas, d’origine mycose 3 / 60 Concernant la génétique de l’hémophilie, les propositions suivantes sont correctes sauf une, laquelle ? a. . Une délétion large du gène du FVIII induit le plus souvent une hémophilie sévère b. . Toutes les mères d’hémophiles sont conductrices obligatoires c. . Les femmes conductrices ayant 2 chromosomes X ont toujours un taux de facteur VIII normal d. . L’anomalie génique la plus fréquente est une inversion de l’intron 22 e. . Le diagnostic prénatal est toujours possible en analysant l’ADN du fœtus 4 / 60 Thalassémie, les propositions suivantes sont correctes sauf une, laquelle ? a. . Erythropoïèse inefficace b. . Anémie résulte d’une érythropoïèse inefficace et d’une hyperhémolyse c. . Augmentation de l’absorption intestinale du fer d. . Hypersécrétion d’érythropoïétine e. . Hémochromatose primitive 5 / 60 Vous examinez un garçon 34 mois pour une fièvre persistance depuis une semaine sans cause évidente. L’interrogatoire vous apprend que ce petit garçon n’a pas d’ATCD particulier. La fièvre est élevée dès le début (39.5oC), était résistante à l’antipyrétique. Il y avait une conjonctivite et une pharyngite qui ont cédé depuis. À l’examen, notez la présence d’adénopathies cervicales assez volumineuses. Les doigts sont œdémateux. L’Hg montre 12500 globules blancs/mm3, dont 86% PN, 575 000 plaquettes/mm3. La CRP est à 156mg/l. Quel traitement devez-vous proposer ? a. Un traitement par association de l’immunoglobuline et corticoïde à force dose intra veineuse doit être discuté et rapidement débuté b. Un traitement par Immunoglobuline intra musculaire doit être discuté et rapidement débuté c. Un traitement par corticoïde à faible dose intra veineuse doit être discuté et rapidement débuté d. Un traitement par Immunoglobuline intra veineuse doit être discuté et rapidement débuté e. Un traitement par corticoïde à force dose intra veineuse doit être discuté et rapidement débuté 6 / 60 Concernant la définition de l’anémie chez l’enfant, indiquez la proposition exacte ? a. Un taux Hb < – 2 DS par rapport à la moyenne pour l’âge b. Un taux Ht < + 2 DS par rapport à la moyenne pour l’âge c. Un taux Ht < – 2 DS par rapport à la moyenne pour l’âge d. Un taux Ht et Hb < – 2 DS par rapport à la moyenne pour l’âge e. Un taux Hb < + 2 DS par rapport à la moyenne pour l’âge 7 / 60 A l’interrogatoire, quelle information est la plus en faveur d’une bonne tolérance de la fièvre chez l’enfant ? a. Un faciès vultueux, une conscience normale, des cris vigoureux, des téguments érythrosiques et le temps de recoloration immédiat b. Un faciès pâle, une conscience normale, des cris vigoureux, des téguments érythrosiques et le temps de recoloration immédiat c. Un faciès vultueux, une somnolence, des cris vigoureux, des téguments érythrosiques et le temps de recoloration immédiat d. Un faciès vultueux, une conscience normale, des cris vigoureux, des téguments érythrosiques et le temps de recoloration allongée > 3 secondes e. Un faciès vultueux, une conscience normale, une geignard, des téguments érythrosiques et le temps de recoloration immédiat 8 / 60 Dans une encéphalite aiguë, IRM a montré une lésion dans le tronc cérébral , ce qui est le plus présomption de virus: a. Encephalite Japonaise virus b. Dengue virus c. Herpes simplex virus d. Enterovirus 71 e. Human herpes virus 9 / 60 មនុស្សម្នាក់អាចកើតជំងឺគ្រុនឈាម (simple) a. បានរហូតដល់ ៤ ដង b. បានតែម្ដងគត់ c. បានរហូតដល់ ៣ ដង d. បានរហូតដល់ ៥ ដង e. បានតែ ២ ដងគត់ 10 / 60 Un garçon âgé de 6 ans, pesant 20 kg est entré le10-06-08 à la salle I de NPH à 9.00 pour DH au J5. A l’examen on a trouvé : Pouls : 120/mn, TA:9/6, RR:26/mn, To: 37.6C°, Dernier urine à 8.00, Poumons : RAS . L’examen du sang à l’entrée: Ht : 46% ; Plaquette : 65.000/mmx3. On doit prescrire (Multiples) : a. PIV D5% LR 180ml en 3 heures (3 ml/kg/h). b. PIV D5% LR 120ml en 1 heure (6 ml/kg/h). c. PIVD5%AR 200ml en 1 heure (10 ml/kg/h) d. PIV Lactate Ringer(LR) 180ml en 3 heures (3 ml/kg/h). e. PIV LR 120ml en 1heure (6 ml/kg/h). 11 / 60 សេរ៉ូមដែលអាចយកមកព្យាបាលជំងឺ DHF grade I&II សំរាប់កុមារអាយុលើសពី ១ ឆ្នាំមាន: a. Acetate Ringer b. 5%Dextrose 0.9 Saline c. 5%Dextrose 0.45 Saline d. 5%Dextrose e. 5%Dextrose 0.3 Saline 12 / 60 ជំងឺគ្រុនឈាមបង្កឡើងដោយ H(simple) a. Flavivirus b. Echovirus c. Coronavirus d. Rotavirus 13 / 60 Une modifications physiopathologique principale qui détermine la DH /SCD est : a. L’atteinte respiratoire b. L’insuffisance cardiaque congestive c. L’atteinte myocardique d. L’atteinte hépatique e. L’hyperperméabilité capillaire 14 / 60 Un garçon est admis pour suspicion une infection de la dengue au J4. Durant3j de l’hospitalisation on a trouve -Ht n’excede pas 39% -Plaquette le plus bas est 50,000/mm3, -pas de choc, -pas d’hemorragie, -l’échographie montre : effusion pleurale droite Quel est le diagnostic de sortie ?(simple) a. DH du 4xemedegré b. DH du 3xemedegré c. DC(DF) d. DH du 2xemedegré e. DH du 1xerdegré 15 / 60 Infusion solution ដែលអាចយកមកព្យាបាលជំងឺ DHF/DSS មានៈ a. Dextran40 10% b. All of above c. 5%Dextrose Acetate Ringer d. Fresh Whole Blood e. 5%Dextrose 0.9 Saline 16 / 60 រោគសញ្ញាខាងក្រោមកុមារអាចចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យបានលើកលែងតែមួយ តើណាមួយ? a. Good diuresis b. Good appetite c. Platelete < 50,000/mm3 d. Normal Ht ( 38 – 40%) 17 / 60 បច្ចេកទេសព្យាបាល ដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពនិងសុវត្ថិភាពសំរាប់ជំងឺ DHF (no shock) គឺការធ្វើ Fluid replacement អោយបានសមស្របបំផុត ។ ក្នុងនោះការតាមដានអ្នកជំងឺមានតួនាទីជាគល្លឹះ ។ ចូរអ្នកជ្រើសរើសការតាមដានមួយក្នុងចំណើមខាងក្រោម ៖ (simple): a. Pulse, BP, RR, To, every 30mn b. Pulse, BP, RR, To, Diuresis every hours c. Pulse, BP, RR, To, Diuresis, Ht, every hours d. Pulse, BP, RR, To, every hours e. Pulse, BP, RR, To, Diuresis every 15mn 18 / 60 រោគសញ្ញាដែលបញ្ជាក់ថា DHF កំពុង មានសភាពធ្ងន់ធ្ងរគឺ : a. មានចេញឈាមច្រមុះ epistaxis b. មានចេញឈាមអញ្ចាញធ្មេញ gingivorrhagia c. មានចេញជាំ ecchymose d. មាន purpuras e. ឡេះឡះ agitation 19 / 60 Le seul traitement logique d’une hypertension intracrânienne par tumeur frontale droite en cas d’apparition de troubles de la conscience est, en urgence, avant l’abord chirurgical de la lésion : a. L'emploi de diurétiques type furosémide (Lasilix) b. Antihypertenseur systémique c. La mise en position tête basse du malade d. La ponction-drainage de LCR au niveau d'une corne frontale e. L'emploi de corticoïdes 20 / 60 Chez les nourrissons, Quels sont les éléments que vous pourriez retrouver à votre examen clinique en cas d’HTIC? a. Augmentation du périmètre crânien trop rapide (une macrocrânie) b. troubles du comportement c. vision floue d. Sutures crâniennes chevauchantes e. Aucun signe clinique 21 / 60 Quelle est la pression artérielle normale chez les enfants? a. Lorsque le chiffre de pression artérielle est supérieur à la valeur du 90 percentile. b. La tension artérielle normale chez les enfants varie selon l'âge, le sexe et la hauteur d'un enfant. c. Une valeur comprise entre la valeur du 95 percentile et un écart de 5 mmHg au-dessus de la valeur du 99e centile. d. L'hypertension artérielle correspond à un écart entre 10 et 30 mmHg au-dessus de la valeur du 95 percentile. e. Lorsque le chiffre de pression systolique et diastolique est supérieur à la valeur du 95 percentile. 22 / 60 La cause plus fréquente (80 à 85%) de l’hypertension secondaire chez les enfants est: a. tumeurs des glandes surrénales b. Coarctation de l'aorte c. Maladie rénale d. vascularite systémique e. HTA essentielle 23 / 60 Une convulsion dans la GNA causée par: a. Odème avec insuffisance rénale aigüe et OAP. b. Insuffisance rénale aigüe. c. HTA sévère. d. Oedème avec oligurie. e. Oœdème avec OAP. 24 / 60 Une convulsion dans GNA cause par: a. HTA sévère. b. œdème avec insuffisance rénale aigüe et OAP. c. oedème avec oligurie. d. insuffisance rénale aigüe. e. œdème avec OAP. 25 / 60 GNA survient habituellement chez : a. tous les âges. b. le nouveau né. c. le nourrisson. d. l’adulte jeune. e. le grand enfant (5-10ans). 26 / 60 Parmi les éléments suivants, laquelle est vraie dans la leucémie myéloblastique de l’enfant ? a. Elle n'a jamais provoquée par la chimiothérapie. b. Elle est plus fréquente chez les enfants. c. Coagulation intravasculaire disséminée n’est pas caractéristique présentant. d. Elle est associée à des cellules blastiques plus de 20% dans la moelle osseuse. 27 / 60 On reconnait comme cause d’aplasie médullaire ? a. Hépatite virale. b. Maladies chroniques. c. Insuffisance rénale chronique. d. Traitement par l’antibiotique. e. Cancer métastatique de la moelle. 28 / 60 Parmi ces signes, lequel fait partie du tableau habituel des leucémies aiguës ? a. Ictère. b. Angine. c. Arthralgie. d. Purpura. e. Amaigrissement important. 29 / 60 Complication le plus fréquentes de premature: a. – Maladie de valvule cardiaque b. – Maladie de membrane cellulaire c. – Maladie de tegument d. – Maladie métabolique e. – Maladie de membrane hyaline 30 / 60 Definition de la premature: a. – Naissance avant 36ème semaine de la date dernière règle b. – Naissance avant 38ème semaine de la date dernière règle c. – Naissance avant 40ème semaine de la date dernière règle d. – Naissance avant 39ème semaine de la date dernière règle e. – Naissance avant 37ème semaine de la date dernière règle 31 / 60 complication le plus grave de la système nerveux chez le premature: a. – ictère nucléaire b. – méningocèle c. – leucomalacie d. – kyst septale e. – myelome 32 / 60 Which of the following pairs shows the CORRECT stage of normal development? a. . 3 years – tells a story b. . 18 months – handedness c. . 2 years – draws a cross d. . 6 months – pulls to stand e. . 12 months – pincer grasp 33 / 60 A mother consulted a pediatrician about her son. Her son was born with body mass of 3 kg and length of 48 cm. He’s 1 year old now. What is the required normal mass? a. . 12,0 kg b. . 10,5 kg c. . 9,0 kg d. . 11,0 kg e. . 15,0 kg 34 / 60 Albumin perfusion can be used at the dose: a. 1g/kg given IV over 2 – 4h b. 1.5g/kg given IV over 2 – 4h c. 0.5g/kg given IV over 2 – 4h d. 2.5g/kg given IV over 2 – 4h e. 2g/kg given IV over 2 – 4h 35 / 60 The hypovitaminosis D in nephrotic syndrome due to: a. Imbalance diet b. Renal insufficiency c. Hemodilution d. Loss of vitamin D-binding protein e. Loss of calcium in stool 36 / 60 Furosemide should be used in caution in patient with nephrotic syndrome because it may induce: a. Electrolyte imbalance b. Renal failure c. Hypovolemic shock d. Hypokalemia e. Hyponatremia 37 / 60 We considered as steroid resistant nephrotic syndrome when proteinuria after 1 month of steroid therapy at level: a. ≥ +++ b. ≥ ++++ c. ≥ + d. ≥ ++ e. ≥ +++++ 38 / 60 Increase lipid level seen in nephrotic syndrome patient caused by: a. High dose steroid usually increase lipid level in nephrotic syndrome patient b. Increase lipoprotein uptake by liver to synthesis of protein c. Increase lipoprotein synthesis by liver and decrease lipid cathabolism d. Liver failure could not break down fat e. Decrease lipoprotein lipase production 39 / 60 The main mechanism of edema in nephrotic syndrome is: a. Increase tissue oncotic pressure b. Retension of salt and water c. Decrease action of renine-angiotensine-aldosterone system d. Oliguria due to renal failure e. Reduce oncotic pressure due to heavy proteinuria 40 / 60 Les germes se multiplient très rapidement dans le LCR car dans le LCR : a. il n’existe aucune bactéricide naturelle b. la production de cytokines (TNFalpha, interleukine 1 et 6) est insuffisante c. il y a peu de glucose d. il n’existe pas de monocyte e. il y a trop de glucose 41 / 60 Un ensemble des phénomènes résultant de décharges paroxystiques synchronisées d’une série de neurones, est une définition de : a. crise généralisée b. épilepsies c. crise épileptique d. crise partielle e. convulsion 42 / 60 L’examen cyto-chimique de LCR chez un enfant présentant de syndrome méningé montre une réaction cellulaire faite de nombreux éléments à prédominance lymphocytaire ou de polynucléaires intacts (50-100/mm3), une albuminorachie modérément élevée(0,5 g/l) et une glycorachie et des chlorures normaux. Quelle méningite que vous devez évoquer en premier? a. Méningite virale b. Méningites aux Salmonelles c. Méningite bactérienne purulente d. Méningite tuberculeuse e. Méningite aux germes opportunistes 43 / 60 Une épilepsie symptomatique grave chez l’enfant caractérisée par des crises toniques, crises cloniques avec un aspect des pointes ondes lentes intercritiques, tracé de fond lent sur l’EEG et une atteinte intellectuelle, est : a. un syndrome de West b. un petit mal absence c. un syndrome de Lennox-Gastaud d. une épilepsie à paroxysmes occipitaux e. un grand mal 44 / 60 Quels sont les vaccins contre les bactéries de méningites purulentes déjà disponibles dans le programme de vaccination national du Cambodge en 2016 : a. Méningocoque et pneumocoque b. Pneumocoque ou streptocoque c. Haemophilus influenzae b et méningoque d. Haemophilus influenzae b et pneumocoque e. E Coli et Listeria monocttogen 45 / 60 En cas de méningite purulente avec la culture de LCR confirmée à pneumocoque sensible au céfotaxime et le CMI est < 0,5mg/l, quel est l’attitude thérapeutique utlérieure pour l’antibiothérapie? a. Monothérapie par céfotaxime ( 100mg/kg/j ) ou par ceftriaxone ( 50mg/kg/j ). b. Maintenir céfotaxime + vancomycine. c. Monothérapie par céfotaxime ( 200mg/kg/j ) ou par ceftriaxone ( 75-100mg/kg/j ). d. Arrêter tous les antibiotiques. e. Continuer seulement la vancomycine ( 60 mg/kg/j ) 46 / 60 L’examen direct par coloration de Gram se présente de cocci Gram positif en chaînette. Quel est le germe le plus probablement en cause : a. Pneumocoque b. Staphylocoque c. Haemophilus influenzae b (Hib) d. Méningocoque e. E coli 47 / 60 Le diagnostic de convulsion du nourrisson se basé sur : a. la description de crise, l’examen neurologique et EEG b. l’interrogatoire, la description de crise et l’examen neurologique c. l’interrogatoire et les explorations neuroradiologiques d. la description de crise et EEG e. l’examen neurologique et les explorations neuroradiologiques 48 / 60 Quels sont les apports hydriques en cas de syndrome d’hypersécrétion d’ADH confirmé : a. Apports hydriques de 80 à 100ml/kg/j. b. Apports hydriques à 70 ml/kg/j c. Apports hydriques à 40 à 50ml/kg/j d. Apports hydriques de 100 à 150ml/kg/j. e. Apports hydriques de 150 à 180ml/kg/j. 49 / 60 Quelle est la phrase juste pour l’indication de scanner ou IRM cérébrale à la recherche d’un abcès ou d’un empyème cérébral induisant à une modification antibiothérapique urgente : a. Bombement de la fontanelle ou convulsions b. Fièvre durable et anomalie neurologique persistante c. Vomissements répétés ou anomalie neurologique d. Céphalée intense et anomalie neurologique e. Collapsus ou état de choc 50 / 60 La contracture d’origine méningée est confirmée par: a. Raideur de la nuque, signe Koerniq et Brudzinski b. Hypotonie de la nuque c. Tension de la fontanelle et hypotonie de la nuque d. Tension de la fontanelle e. Signes neurologiques de localisation 51 / 60 Dans le plan d’une observation clinique en pédiatrie, parmi les propositions suivantes, quel est le premier point que vous devez commencer ? a. Identité de l’enfant et des parents b. Examen clinique c. Motif de consultation ou hospitalisation d. Histoire de la maladie e. Examen complémentaire 52 / 60 Le période préscolaire (2-6 ans) est un période de perfectionnement des acquisitions, quelle est la pathologie la plus rencontrée ? a. La pathologie endocrinienne b. La pathologie infectieuse c. La pathologie congénitale d. La pathologie immunitaire e. La pathologie d’adaptation 53 / 60 Chez le nouveau-né, quel est le symptôme clinique constamment retrouvé, devant faire soupçonner le diagnostic d’atrésie de l’œsophage? a. Hypersialorrhée b. Toux c. Détresse respiratoire d. Vomissements e. Cyanose 54 / 60 Quel est le geste thérapeutique préventif systématique à prescrire en salle de travail chez un nouveau-né normal ? a. L’administration de 20 ml de glucose 10 % par sonde gastrique b. Une injection de vitamine (D) c. Perfusion de sérum glucosé d. L’administration de 5 mg de vitamine (K) e. L’oxygénation 55 / 60 Un garçon est né à terme avec un poids de naissance de 3200 g ; une taille de naissance de 50 cm et un périmètre crânien à 35 cm. La grossesse de sa mère a été son développement normal. Elle était du groupe O avec des sérologies rubéoles -, toxoplasmose -, syphilis -, VIH – ; la courbe staturo- pondérale est normale, mais un ictère apparu au 15e jour de vie motive une consultation. Le bébé a des selles blanches et des urines foncées. Quel autre examen complémentaire est indispensable à l’exploration étiologique a. Test de Coombs direct b. Électrophorèse de l’hémoglobine c. Échographie hépatobiliaire d. Sérologie de l’hépatite (B) e. Dosage de lipoprotéine lipase dans le lait maternel 56 / 60 L’ictère simple, dit physiologique, du nouveau-né à terme a. Apparaît le plus souvent dans les 24 premières heures de vie b. S'accompagne généralement d'une splénomégalie c. S'accompagne initialement d'urines normalement colorées d. S'accompagne initialement d'une hépatomégalie e. Entraîne une décoloration des selles 57 / 60 Le céphalhématome est a. Une tuméfaction molle sous cutanée, bien limitée, œdématiée et ecchymotique b. Un hématome sous-périostes, mal limités à des os du crâne. c. Une tuméfaction molle sous cutanée, mal limitée, œdématiée et ecchymotique d. Un hématome sous-périostes, ses limités à un seul os du crâne e. Un hématome sous-périostes, bien limitée à des os du crâne. 58 / 60 Quels indices cliniques doivent vous faire suspecter un ictère néonatal pathologique ? a. Une durée supérieure à 10 jours b. Des signes de cholestase (selles foncées, urines décolorées) c. Une survenue avant les 48 h de vie d. Ictère apparait le 2ème jour de vie e. Une bilirubinémie supérieure 100 mmol/L 59 / 60 Quel est, parmi les éléments énumérés ci-dessous, celui qui explique la survenue de l’ictère simple chez le nouveau-né prématuré ? a. Hypo albuminémie b. Infection néonatale c. Ictère apparaît au premier jour de vie d. Retard du démarrage de l'alimentation e. Immaturité hépatique 60 / 60 Un nouveau-né alimenté au sein, âgé de 23 jours, est hospitalisé pour un ictère cutanéo- muqueux. L’examen clinique retrouve une hépatomégalie ferme ; les selles sont décolorées depuis quelques jours. Le dosage sanguin de la bilirubine révèle qu’il s’agit de bilirubine conjuguée. Le diagnostic à évoquer en priorité est : a. Une hépatite virale b. Une atrésie des voies biliaires extra-hépatiques c. Un ictère physiologique d. Une galactosémie congénitale e. Un ictère au lait de femme Your score isThe average score is 94% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
