Pédiatrie Test 0% 17 votes, 5 avg 871 You will have 60 minutes to complete all the questions. After the timer reaches 60 minutes, the exam will end and be saved automatically. Good luck! *Fingers crossed* The timer has been reached. The exam has now been terminated and saved. Pédiatrie Test 1 / 60 Un garçon de 8 ans est admis pour suspicion DH/SCD au J4. A l’entrée on a trouve :-TA imprenable, Pouls radiale non palpable, peau froide cyanosé, somnolence avec agitation de temps en temps, pas d’émission d’urine depuis 12 heures-Ht= 46% -Plaquette 36,000/mm3, Quel est le diagnostic ? (simple) a. DH du 4eme degré b. DH du 1er degré c. DH du 3eme degré d. DC(DF) e. DH du 2eme degré 2 / 60 ជំងឺ Dengue classique (DF) H (simple) a. មរណៈភាពកម្រកើតមានណាស់ b. មានអត្រាមរណៈទាបជាង Dengue hémorrhagique bnþicb:ueNÑaH c. មានអត្រាមរណៈ ប្រហាក់ប្រហែលនឹង Dengue hémorrhagique d. មានអត្រាមរណៈ ខ្ពស់ជាង Dengue hémorrhagique 3 / 60 Un garçon de 8 ans est admis pour suspicion DH/SCD au J4. A l’entrée on a trouve : -TA imprenable, Pouls radiale non palpable, peau froide cyanosé, somnolence avec agitation de temps en temps, pas d’émission d’urine depuis 12 heures -Ht= 46% -Plaquette 36,000/mm3, Quel est le diagnostic ? (simple) a. DH du 1xerdegré b. DH du 4xerdegré c. DC(DF) d. DH du 3xemedegré e. DH du 2xemedegré 4 / 60 Le liquide d’une pleurésie liée à une insuffisance ventriculaire gauche, contient : a. De nombreuses hématies b. Un taux élevé d'acide hyaluronique c. Un taux élevé d'amylase d. Un taux de protéines inférieur à 30g/litre e. De nombreux polynucléaires neutrophiles altérés 5 / 60 Devant une abolition du murmure vésiculaire, des vibrations vocales, une matité du côté gauche avec à la radiographie un hémithorax gauche entièrement opaque et un médiastin dévié à droite, que faut-il faire en premier lieu? a. Scintigraphie pulmonaire b. Ponction pleurale c. Cliché du thorax en décubitus lateral d. Fibroscopie bronchique e. Tomographies pulmonaires de face 6 / 60 Nephrotic range proteinuria in nephrotic syndrome is: a. Proteinuria ≥ 55 mg/kg/24h b. Proteinuria ≥ 45 mg/kg/24h c. Proteinuria ≥ 60 mg/kg/24h d. Proteinuria ≥ 40 mg/kg/24h e. Proteinuria ≥ 50 mg/kg/24h 7 / 60 Complement C3 in nephrotic syndrome was usually: a. Normal b. Equivocal c. Not found d. Decrease e. Elevated 8 / 60 The main mechanism of edema in nephrotic syndrome is: a. Retension of salt and water b. Decrease action of renine-angiotensine-aldosterone system c. Increase tissue oncotic pressure d. Reduce oncotic pressure due to heavy proteinuria e. Oliguria due to renal failure 9 / 60 Serum calcium level may decrease due to: a. High dose of steroid b. Low protidemia c. Malabsortion of calcium d. Low oral intake of calcium e. Massive edema 10 / 60 Dara, garcons de 3 ans, vient vous voir pour une paralysie faciale gauche. Dans l’examen physique, on doit examiner le patient appareil par appareil. Donc dans le cas de Dara, quel appareil vous aller commencer ? a. Respiratoire. b. Ostéo-articulaire. c. Neurologique. d. Cardiovasculaire. e. ORL. 11 / 60 Les examens para-cliniques ou complémentaires sont souvent importants pour avoir le diagnostic positif précis. Par contre ils sont inutile si : a. le malade ne veut pas. b. leur prix est très cher. c. votre examen clinique est suffisant pour faire le diagnostic. d. on doit les répéter plusieurs fois. e. Ils ne sont pas remboursés par les assurances. 12 / 60 Pour commencer l’observation clinique en pédiatrie, à quel point vous allez concentrer? a. Identité de l’enfant et des parents b. Examen complémentaire c. Examen clinique d. Histoire de la maladie e. Motif de consultation ou hospitalisation 13 / 60 Dans le plan d’une observation clinique en pédiatrie, parmi les propositions suivantes, quel est le premier point que vous devez commencer ? a. Histoire de la maladie b. Motif de consultation ou hospitalisation c. Examen clinique d. Examen complémentaire e. Identité de l’enfant et des parents 14 / 60 Vous devez voir et faire une observation clinique pour Neary, une fille de 4 ans qui vient aux urgences pour une fièvre élevée depuis 48 heures. Pourquoi vous avez besoin de voir Neary avec ses parents ? Choisissez la réponse la plus raisonnable. a. Parce que Neary est un mineur. b. Pour bien calmer Neary. c. Parce que l’observation clinique a besoin de l’identité de ses parents d. Pour satisfaire ses parents. e. Parce que la fièvre est un motif dangereux. 15 / 60 un couple vous amène leur garçon âgé de 18 mois pour une fièvre à 39C. Après avoir demandé son histoire, vous devez demander son antécédent personnel. Pourquoi vous devez demander le nombre des infections aériennes qu’il a eu? Parce que les infections aériennes : a. dangereuses malgré la vaccination complète. b. Sont fréquentes à cet âge. c. Sont en relation avec son motif de fièvre à 39C. d. Sont fréquentes parmi les pathologies infectieuses et son âge est un période d’apprentissage immunitaire. e. peuvent causer les complications graves s’ils sont plus de 5 fois. 16 / 60 Quelles sont les plus fréquente de germes qui causent l’encéphalite virale aiguë chez l’ enfant? a. West Nile, La Crosse virus, Saint-Louis encephalitis, b. influenza virus, adenovirus, parvovirus, rubella virus, rabies. . c. Cytomegalovirus, Varicella zoster virus, Ebstein Barr virus, Humain herpes virus d. syphilis, leptospirose, toxoplasmose e. Arbovirus (encéphalite japonaise), Enterovirus, Herpes simplex virus. 17 / 60 Vous retenez comme élément de mauvais pronostic d’une leucémie aiguë lymphoblastique : a. Un âge inférieur à 10 ans et supérieur à 1 an. b. Le sexe féminin. c. Une leucocytose > 50.000/mm3. d. Une leucémie aiguë lymphoblastique type 1. e. Une hémoglobine < 8 g/dl. 18 / 60 Parmi ces signes, lequel fait partie du tableau habituel des leucémies aiguës ? a. Amaigrissement important. b. Ictère. c. Arthralgie. d. Angine. e. Purpura. 19 / 60 Dans une aplasie médullaire existe a. Une anémie régénérative. b. Une thrombocytose. c. Une grosse rate. d. Une neutropénie. e. Une myélémie. 20 / 60 un enfant 5 ans consulte pour fièvre à 39 0c avec mal à la gorge. Les angines érythèmateuses sont surtout a. D’origine virale et bacterienne b. D’origine bacterienne c. D’origine mycose d. D’origine virale 21 / 60 Une nourrisson de 10 mois consulte urgent pour fièvre à température 39 0c, rhinorrhe , vomissement et convulsion.A l’examen elle presente encombrement ORL, fièvre eleve, le selle est perturbe. Le medecin pense probablement une rhinopharyngite. Tous les facteurs etiologies ci-dessous sont les etiologie de rhinopharyngite. Except un?lequel? a. Dominer par les bacteries b. Facteur allergiques c. Dominer par les viruses d. Le jeune enfant est incapable de se débarasser des sécrétions nasales 22 / 60 Un nourrisson agé de 6 mois est admis dans unité urgent du service de pediatrie de l’hopital general pour etat febrile, detresse respiratoire et refuse de têté .A l’examen revel cyanose peribuccal ,Sato2= 80%, FR= 78/mn, obstruction nasal, refuse du têté,temperature 37 0c 5 axillaire, premier épisode de rhinorhee.Auscultation present le wheezing. Quelle est degre de gravite de cet nourrisson? a. Severe b. Legere c. Moyen d. Modere 23 / 60 Un nourrisson agé de 6 mois est admis dans unité urgent du service de pediatrie de l’hopital general pour etat febrile, detresse respiratoire et refuse de têté .A l’examen revel cyanose peribuccal ,Sato2= 80%, FR= 78/mn, obstruction nasal, refuse du têté,temperature 37oc5 axillaire, premier épisode de rhinorhee.Auscultation present le wheezing. Tous les signes cliniques ci-dessous sont les signes pour admis urgents except une a. Refuse du têté b. FR=78/mn c. Etat febrile d. Sato2 = 78/mn 24 / 60 L’enfant de 4 ans consulte pour toux non productive puis grasse avec etat febrile.Auscultation pulmonaire revele normal. Les etiologies de patients ci dessus comme suivant except un? a. Irritation causée par divers agents b. Staphylocoque c. Les virus d. Mycoplasma pneumoniae 25 / 60 Quels sont les apports hydriques en cas de syndrome d’hypersécrétion d’ADH confirmé : a. Apports hydriques de 100 à 150ml/kg/j. b. Apports hydriques à 40 à 50ml/kg/j c. Apports hydriques de 150 à 180ml/kg/j. d. Apports hydriques de 80 à 100ml/kg/j. e. Apports hydriques à 70 ml/kg/j 26 / 60 La méningite est une inflammation des méninges dont l’étiologie la plus fréquente est : a. virale b. tuberculeuse c. mycosique d. bactérienne e. parasitaire 27 / 60 L’examen cyto-chimique de LCR chez un enfant présentant de syndrome méningé montre une hyperalbuminorachie (>1 g/l) à prédominance lymphocytaire une hypercytose (>100/mm3) et un taux de sucre abaissé. Quel est le germe le plus probablement en cause ? a. Salmonella b. Méningoque c. Bacille de Koch d. Haemophilus influenzae de type b e. Virus des oreillons 28 / 60 Quelle est la phrase juste pour le contexte évocateur de méningite à pneumocoque ? a. OMA ou pneumopathie associée b. Conjonctivite c. Céphalée intense avec photophobie d. Tubercule de Bouchut au fond d’oeil e. Fièvre élevée 29 / 60 Le trouble hémodynamique est un signe de gravité de méningite purulente chez l’enfant. Indiquez la phrase juste de trouble hémodynamique : a. Diurèse environ 1 à 2 ml/heure. b. Troubles de la conscience, coma ou convulsions c. ↑ temps de recoloration de la peau, extrémités froides d. Purpura rapidement extensif ou nécrotique e. Signes d’hypertension intracrânienne 30 / 60 Choisir la réponse correcte concernant la durée de traitement antiépileptique chez l’enfant : a. L’arrêt de traitement: après 1 ans dans les épilepsies sévères b. L’arrêt de traitement: après 2 ans sans crise dans les épilepsies bénignes c. L’arrêt de traitement: après 1 ans sans crise dans les épilepsies bénignes d. L’arrêt de traitement: après 2 ans dans les épilepsies sévères e. L’arrêt de traitement: après 3 ans sans crise dans les épilepsies bénignes 31 / 60 Une épilepsie symptomatique grave chez l’enfant caractérisée par des crises toniques, crises cloniques avec un aspect des pointes ondes lentes intercritiques, tracé de fond lent sur l’EEG et une atteinte intellectuelle, est : a. un syndrome de Lennox-Gastaud b. un syndrome de West c. un grand mal d. une épilepsie à paroxysmes occipitaux e. un petit mal absence 32 / 60 Le traitement antifilarien doit être commencé avec : a. Des doses basses en augmentant graduellement la posologie b. Des doses élevées en diminuant graduellement la posologie . c. Des doses basses sans augmentation graduellement la posologie d. Des doses élevées pour éviter la reaction allergique e. Des doses élevées sans diminution graduellement la posologie 33 / 60 Les signes cliniques de la Filariose lymphatique chronique sont : a. Signes d’hypertension portale b. Oedème généralisé et ascite c. Hyrocèle et elephantiasis d. Ascites et hémorragie digestive e. Hépato-splénomégalie 34 / 60 La probabilité que la fille d’un homme hémophile soit elle-même conductrice de la maladie est de : a. . O% b. . 75% c. . 100% d. . 25% e. . 12.5% 35 / 60 Une jeune fille de 14 ans, d’origine cambodgienne, présente une hémoglobine à 10,3g/dL, un VGM à 67µL, et une hémolyse clinico-biologique. L’électrophorèse de l’hémoglobine retrouve HbA : 42,6%, HbA2 : 8,3%, HbF : 55,3%. Quel est le diagnostic compatible ? a. . ß-thalassémie mineure b. . ß-thalassémie intermédiaire c. . Drépanocytose homozygote d. . α -thalassémie majeure e. . ß-thalassémie majeure 36 / 60 L’une des anomalies suivantes est commune à l’hémophilie et à la maladie de Willebrand. Laquelle ? a. . Diminution d'activité coagulante du facteur VIII (VIII c) b. . Allongement du temps de thrombine c. . Défaut d'agrégation plaquettaire à la ristocétine d. . Allongement du temps de saignement e. . Diminution de l'antigène lié au facteur VIII (VIII R Ag) 37 / 60 If a child can hop and stand on one leg , his age is about : a. . 4 years b. . 2 years c. . 12 months d. . 18 months e. . 3 years 38 / 60 Concernant le traitement de syndrome de Guillain-Barré, la réponse exacte est: (1mn) a. Une corticothérapie est presque toujours utile b. Les plasmaphéreses ne sont pas indiquées c. Intraveineuse Immunoglobuline d. Immunosupreseur est indispensable e. Le kinesitherapy n’est pas important 39 / 60 Vous examinez a 72h de vie un nouveau-né de sexe masculin, d’une mère primipare et primigeste O (-) la grossesse s’est déroulée normalement. La mère a constaté à 24h de vie, l’apparition d’un ictère. L’examen retrouve : Splénomégalie. L’examen neurologique est normal. Le bilan montre : groupage A Rh +, Coombs direct négatif, pH = 7,36 ; glycémie = 0,80, natrémie= 135meq, Bilirubinémie Totale (BT) = 170 meq /l. FNS : Hb=16g/l. Compte tenu de ces données, vous décidez de : a. Procéder rapidement à l'exsanguino-transfusion avec du sang O(-) b. Transfuser avec du sang O(-) c. Placer l'enfant sous photothérapie d. Mettre sous double antibiothérapie Ampicilline – Gentamycine e. Procéder immédiatement à l’exsanguino-transfusion avec du sang Rh- 40 / 60 Parmi les signes suivants, un seul fait partie du tableau classique de l’ictère simple du nouveau- né à terme. Lequel ? a. Splénomégalie b. Début clinique le second jour de vie c. Hépatomégalie d. Décoloration des selles e. Urine foncée 41 / 60 Au cours de l’ictère par incompatibilité ABO chez un nouveau-né prématuré avec un taux de bilirubine libre à 150 mg/l, quelle sera votre attitude? a. Exsanguino transfusion b. Gardénal et photothérapie c. Refaire le dosage de la bilirubine 6h après d. Photothérapie si inefficace Exsanguino transfusion e. Aucune de ces propositions n'est juste 42 / 60 Un cas d’ictère à bilirubine directe, quel examen clinique est en faveur de l’ictère cholestatique : a. Splénomégalie b. Fièvre c. Urines foncées d. Selles décolorées e. Hépatomégalie 43 / 60 La bosse séro-sanguine est a. Ecchymotique au cuir chevelu. b. Un hématome sous-périosté, ses limites à un seul os du crâne. c. Une tuméfaction molle sous cutanée, bien limitée, œdématiée et ecchymotique d. Une tuméfaction molle sous cutanée, mal limitée, œdématiée et ecchymotique. e. Un hématome sous-périosté, mal limites à des os du crâne. 44 / 60 Appelé en Maternité pour examiner un enfant qui vient de naître, vous disposez des données ci- dessous figurées : Vous pouvez dire qu’il s’agit d’un : a. Nouveau-né à terme eutophique b. Prématuré hypotrophe dysharomnieux c. Prématuré hypotrophe haromnieux d. Post-mature hypotrophe dysharmonieux e. Nouveau-né à terme hypotrophe dysharmonieux 45 / 60 Un garçon est né à terme avec un poids de naissance de 3200 g ; une taille de naissance de 50 cm et un périmètre crânien à 35 cm. La grossesse de sa mère a été son développement normal. Elle était du groupe O avec des sérologies rubéoles -, toxoplasmose -, syphilis -, VIH – ; la courbe staturo- pondérale est normale, mais un ictère apparu au 15e jour de vie motive une consultation. Le bébé a des selles blanches et des urines foncées. Quel examen biologique est nécessaire pour le diagnostic étiologique : a. Numération formule sanguine b. Examen cytobactériologique des urines c. Dosage T3, T4, TSH d. Bilirubinémie totale et directe e. Bilirubinémie intra-érythrocytaire 46 / 60 Le nouveau-né à terme mesure le poids, taille et périmètre crânien en moyen: a. Poids 3 000 kg, Taille 50 cm, Périmètre crânien 30 cm. b. Poids 4 000 kg, Taille 40 cm, Périmètre crânien 40 cm c. Poids 3 250 kg, Taille 45 cm, Périmètre crânien 25 cm d. Poids 4 500 kg, Taille 50 cm, Périmètre crânien 35 cm e. Poids 3 250 kg, Taille 50 cm, Périmètre crânien 35 cm 47 / 60 Complication le plus fréquentes de premature: a. – Maladie de membrane hyaline b. – Maladie métabolique c. – Maladie de tegument d. – Maladie de valvule cardiaque e. – Maladie de membrane cellulaire 48 / 60 prevention de maladie de membrane hyaline avant la naissance: a. – salbutamol b. – bromexine c. – prométazine d. – bèthaméthasone e. – surfactant 49 / 60 complication le plus grave de la système nerveux chez le premature: a. – kyst septale b. – leucomalacie c. – ictère nucléaire d. – myelome e. – méningocèle 50 / 60 Le germe responsable plus fréquent de la GNA : a. Streptocoque bêta hémolytique du groupe (A) b. Cytomégalovirus c. Pneumocoque, d. Staphylocoque e. Mycoplasma 51 / 60 GNA est une: a. Insuffisance rénale chronique b. Infection urinaire c. Atteinte inflammatoire aigue, non suppurative des capillaires glomérulaires sous l'action de divers mécanismes immuno-pathologiques. d. GN membraneuse. e. Atteinte inflammatoire aigue, suppurative des capillaires glomérulaires sous l'action de divers mécanismes immuno-pathologiques. 52 / 60 Vous examinez un garçon 34 mois pour une fièvre persistance depuis une semaine sans cause évidente. L’interrogatoire vous apprend que ce petit garçon n’a pas d’ATCD particulier. La fièvre est élevée dès le début (39.5oC), était résistante à l’antipyrétique. Il y avait une conjonctivite et une pharyngite qui ont cédé depuis. À l’examen, notez la présence d’adénopathies cervicales assez volumineuses. Les doigts sont œdémateux. L’Hg montre 12500 globules blancs/mm3, dont 86% PN, 575 000 plaquettes/mm3. La CRP est à 156mg/l. Quel traitement devez-vous proposer ? a. Un traitement par Immunoglobuline intra veineuse doit être discuté et rapidement débuté b. Un traitement par corticoïde à faible dose intra veineuse doit être discuté et rapidement débuté c. Un traitement par association de l’immunoglobuline et corticoïde à force dose intra veineuse doit être discuté et rapidement débuté d. Un traitement par Immunoglobuline intra musculaire doit être discuté et rapidement débuté e. Un traitement par corticoïde à force dose intra veineuse doit être discuté et rapidement débuté 53 / 60 À l’interrogatoire, quelle anamnèse est le plus en faveur d’une anémie carence martiale chez l’enfant ? a. Une enzymopathie b. Un voyage à l’étranger c. Une hémoglobinopathie d. Un allaitement maternel prolongé e. Une Consanguinité parentale 54 / 60 Vous examinez un garçon 34 mois pour une fièvre persistance depuis une semaine sans cause évidente. L’interrogatoire vous apprend que ce petit garçon n’a pas d’ATCD particulier. La fièvre est élevée dès le début (39.5oC), était résistante à l’antipyrétique. Il y avait une conjonctivite et une pharyngite qui ont cédé depuis. À l’examen, notez la présence d’adénopathies cervicales assez volumineuses. Les doigts sont œdémateux. L’Hg montre 12500 globules blancs/mm3, dont 86% PN, 575 000 plaquettes/mm3. La CRP est à 156mg/l. Quel est le risque principal de la maladie ? a. Insuffisance cardiaque b. Phlébite veineuse profond c. Péricardite d. Endocardite e. Anévrysmes thromboses coronarien et Infarctus du myocarde 55 / 60 Quel bilan paraclinique prescrivez-vous en premier intention en cas urgente dans l’anémie chez l’enfant? a. NFS, Transaminase, Temps de quick, Temps de coagulation, Temps de prothrombine, Groupe ABO et Rhésus b. NFS, Frottis sanguin, Reticulocytes, Haptoglobine, bilirubine, Test de Coombs, Groupe ABO et Rhésus c. NFS, Frottis sanguin, Reticulocytes, Haptoglobine, bilirubine, Test de l’hémostase, Test de Coombs, Groupe ABO et Rhésus d. NFS, Frottis sanguin, Reticulocytes, Haptoglobine, Hémoglobinurie, Test de Coombs, Groupe ABO et Rhésus e. NFS, Transaminase, Urée, Créatinine, Temps de coagulation, Temps de prothrombine, Groupe ABO et Rhésus 56 / 60 À l’examen physique, quel signe clinique est le plus en faveur d’anémie chronique chez l’enfant? a. Une pâleur cutané-muqueuse ( téguments, lèvres et conjonctives ) b. Une baisse d’attention scolaire chez l’enfant plus âgé c. Une asthénie révélée par des difficultés à la prise alimentaire chez le nourrisson d. Une dyspnée au moindre l’effort e. Une hypotrophie avec cassure de la courbe staturo-pondérale 57 / 60 Quel est le signe, parmi les suivants, qui peut orienter vers une hypertension artérielle non essentielle ? a. souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal b. antécédent familial d'HTA c. enfants asymptomatiques d. hypertension artérielle limite e. début d'HTA à surtout adolescent et préadolescent 58 / 60 Les radiographies de crâne chez un enfant atteint d’hypertension intracrânienne peuvent montrer : a. Une disjonction des sutures, surtout chez le nourrisson. b. Une hyperostose frontale Interne c. Une accentuation des empreintes osseuses cérébrales, surtout chez le nourrisson. d. Un élargissement de la selle turcique e. Un amincissement du dorsum sellae 59 / 60 Quelle est la valeur normale de la pression artérielle systolique d’un nouveau-né à terme de 8 jours ? a. 40 mmHg b. 100 mmHg c. 120 mmHg d. 70 mmHg e. 30 mmHg 60 / 60 Une hypertension intracrânienne par tumeur volumineuse de la fosse postérieure, survenue chez un enfant de 3 ans, entraîne généralement a. Des vomissements quotidiens le matin à jeûn b. Des crises épileptiques c. Une attitude extension de la téte d. Hypertension artérielle e. Un syndrome polyuro-polydipsique Your score isThe average score is 94% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback