Pédiatrie Test 0% 17 votes, 5 avg 871 You will have 60 minutes to complete all the questions. After the timer reaches 60 minutes, the exam will end and be saved automatically. Good luck! *Fingers crossed* The timer has been reached. The exam has now been terminated and saved. Pédiatrie Test 1 / 60 The most common reason of proteinuria in minimal change nephrotic syndrome is: a. loss of negative charge along the glomerular basement membrane and the epithelial cell surface b. Different between oncotic pressure and hydrostatic pressure that allow protein to pass freely c. Diffuse lesion on the glomerular basement membrane d. separation of the epithelial podocyte from the glomerular basement membrane e. appearance of gaps in the glomerular basement membrane through which elements of blood, including cells, may pass 2 / 60 Furosemide should be used in caution in patient with nephrotic syndrome because it may induce: a. Hypokalemia b. Electrolyte imbalance c. Renal failure d. Hypovolemic shock e. Hyponatremia 3 / 60 Serum albumin in nephrotic syndrome is classically: a. Albuminemia ˂ 35g/L b. Albuminemia ˂ 20g/L c. Albuminemia ˂ 25g/L d. Albuminemia < 30g/L e. Albuminemia ˂ 40g/L 4 / 60 Nephrotic range proteinuria in nephrotic syndrome is: a. Proteinuria ≥ 45 mg/kg/24h b. Proteinuria ≥ 55 mg/kg/24h c. Proteinuria ≥ 60 mg/kg/24h d. Proteinuria ≥ 50 mg/kg/24h e. Proteinuria ≥ 40 mg/kg/24h 5 / 60 Characteristic of proteinuria in nephrotic syndrome is: a. Immunoglobulin (G) b. Minime c. Mainly protein d. Mixed e. Selective 6 / 60 The increase risk of infection in nephrotic syndrome due to: a. Retention of salt and water b. Increase cholesterolemia c. Hypoprotidemia d. Low salt imbalance diet e. Loss of urine immunoglobulin 7 / 60 Complement C3 in nephrotic syndrome was usually: a. Not found b. Decrease c. Equivocal d. Elevated e. Normal 8 / 60 Facteure de la premature: a. – Infection cutanée b. – Infection nasale c. – Infection occulaire d. – Infection buccale e. – Infection urinaire 9 / 60 A mother consulted a pediatrician about her son. Her son was born with body mass of 3 kg and length of 48 cm. He’s 1 year old now. What is the required normal mass? a. . 9,0 kg b. . 11,0 kg c. . 10,5 kg d. . 12,0 kg e. . 15,0 kg 10 / 60 L’examen du LCR doit être urgent et les résultats du LCR étant en faveur d’une méningite bactérienne purulente sont : a. LCR hypertendu, LCR garde sa limpidité habituelle b. Protéinorachie autour de 0,45g/l c. hyperleucocytose à prédominance lymphocytaire. d. Nombres de cellules anormalement élevés avec prédominance de PN altérés e. Rapport du glucose dans LCR/ glucose dans le sang > 0,40 11 / 60 Quelle est la phrase juste concernant le vaccin antiméningococique : a. Seulement un type de vaccin de nature polysaccharidiques est disponible en France: vaccin antiméningococcique (A,C) b. Le vaccin de nature polysaccharidiques est pour les enfants de moins de 1 an. c. Le vaccin tétravalent (A/C/Y/W135) n’est pas disponible. d. Le vaccin de nature polysaccharidiques est pour les enfants de moins de 2 ans. e. Deux types de vaccins de nature polysaccharidiques sont disponibles en France: vaccin antiméningococcique (A,C) 12 / 60 Quels sont les vaccins contre les bactéries de méningites purulentes déjà disponibles dans le programme de vaccination national du Cambodge en 2016 : a. Haemophilus influenzae b et méningoque b. E Coli et Listeria monocttogen c. Méningocoque et pneumocoque d. Haemophilus influenzae b et pneumocoque e. Pneumocoque ou streptocoque 13 / 60 Quelle est la phrase juste concernant l’antibioprophylaxie en cas de méningite purulente causée par le méningocoque ? a. La chimioprophylaxie doit être réalisée dans 5 jours après le diagnostic b. Le traitement de portage est institué seulement chez l’enfant malade lui-même au terme du traitement curatif. c. Le traitement de portage est inutile pour des sujets contacts. d. La chimioprophylaxie doit être réalisée dans 24 à 48h après le diagnostic. e. La chimioprophylaxie n’a plus aucune utilité au-delà de 5j après le dernier contact. 14 / 60 Un aspect de l’EEG montre des pointes ondes à début et fin brusques. Quel est le diagnostic de cette épilepsie ? a. Petit mal absence b. Epilepsie à paroxysmes occipitaux c. Grand mal d. Syndrome de West e. Syndrome de Lennox-Gastaud 15 / 60 Parmi les signes de gravité suivants, indiquez la phrase qui est en faveur d’une collection purulente cérébro-méningée : a. Pression artérielle ↓ ou collapsus. b. Extrémités froides, absence de diurèse c. Purpura rapidement extensif ou nécrotique d. ↑ fréquence cardiaque, ↑ temps de recoloration e. Troubles de la conscience, coma ou convulsions 16 / 60 Une pancytopénie peut être due à toutes ces causes, sauf une. Laquelle? a. Maladie de Biermer. b. Syndrome myélodysplasique (anémie réfractaire). c. Maladie de Minkowski Chauffard. d. Métastase médullaire de cancer. e. Leucémie aiguë. 17 / 60 Une aplasie médullaire est très sévère si : a. les plaquettes sont inférieures à 50,000/mm3. b. les polynucléaires neutrophiles sont inférieurs à 500/mm3 c. l'hémoglobine est inférieure à 7g/dl. d. les réticulocytes sont inférieurs à 20,000/mm3 ( < 1% ). e. les globules blancs sont inférieurs à 2,000/mm3 18 / 60 Dans le syndrome d’insuffisance médullaire il y a tous ces signes, sauf une. Laquelle? a. Adénopathies. b. Une fièvre. c. Absence d’hépato-splénomégalie. d. Une anémie. e. Un purpura. 19 / 60 Parmi le traitement suivant, lequel est reconnu comme traitements étiologiques des aplasies médullaires idiopathiques ? a. Radiothérapie. b. facteur de croissance (G-CSF) au long cours. c. Immunosuppresseur (Ciclosporine). d. Antibiothérapie systématique. e. Corticothérapie isolée. 20 / 60 La NFS au cours des leucémies aigues montre : a. Jamais une leucopénie. b. Toujours la présence de blastes sanguins. c. Le plus souvent une hyperleucocytose. d. Toujours une hyperleucocytose. e. Toujours une thrombopénie d'importance variable. 21 / 60 Les signes clinique de gravité dans les cas sévères de la schistosomiase mékongi sont : a. Hémorragie digestive par insuffisance hépato-cellulaire b. Hémorragie interne par rupture du foie et de la rate c. Hémorragie cérébrale par rupture de l’anévrysme artério-veineuse d. Hématurie abondante avec insuffisance réanale aigue e. Hémorragie digestive par rupture de la varice oesophagienne 22 / 60 Le diagnostic de la schistosomiase mékongi est confirmé par : a. la présence des oeufs dans le sang b. la présence des larves dans les urines c. la présence des larves dans les selles d. la présence des oeufs dans les urines e. la présence des oeufs dans les selles 23 / 60 Quel est l’examen paraclinique pour le diagnostic de confirmation de la GNA : a. l’abaissement de la fraction C3 du complément. b. Protéinurie, hématurie, ASLO positive c. Hématurie isolée. d. Protéinurie, hématurie. e. ASLO positive. 24 / 60 Les œdèmes d’origine rénale ont caractérisé: a. œdème séreuses: épanchement pleural; ascite, anasarque. b. œdème seul des duex membres inférieurs. c. déclives, mous et blancs, prenant le godet; d. d'intéresser souvent la face (paupières) pour une raison mal expliquée; e. ascite importante seule. 25 / 60 Quelles mesures thérapeutiques prenez-vous dans GNA? a. Régime désodé strict pendant 3 à 6 semaines, Restriction hydrique, le diurétique et l’hypotenseur (si nécessaire) , antibiotique. b. le diurétique, l’hypotenseur. c. l’ antibiotique seule. d. Régime désodé strict pendant 3 à 6 semaines et l’hypotenseur. e. Régime désodé strict pendant 3 à 6 semaines et diurétique. 26 / 60 Les 4 signes cliniques principaux de la GNA : a. Œdème, oligurie, protéinurie, HTA. b. Oedème, oligurie, hématurie macroscopique, HTA. c. Œdème, oligurie, insuffisance rénale aigüe, HTA. d. Œdème, oligurie, insuffisance rénale aigüe, OAP. e. Œdème, oligurie, HTA, hypercholestérolémie. 27 / 60 Un nourrisson agé de 6 mois est admis dans unité urgent du service de pediatrie de l’hopital general pour etat febrile, detresse respiratoire et refuse de têté .A l’examen revel cyanose peribuccal ,Sato2= 80%, FR= 78/mn, obstruction nasal, refuse du têté,temperature 37 0c 5 axillaire, premier épisode de rhinorhee.Auscultation present le wheezing. le traitement ci dessous est le traitement urgent de bronchiolite .except un a. Kinesie respiratoire b. Mucolytic c. Oxygenotherapie d. Surveillance (oxymétrie de pouls, éventuellement monitoring cardiaque et autres selon clinique et conditions locales). 28 / 60 un enfant 5 ans consulte pour fièvre à 39 0c avec mal à la gorge. Les angines érytemato-pultacées sont les plus souvent a. Dans majorité des cas, d’origine streptocoque b. Dans majorité des cas, d’origine bacterienne et virale c. Dans majorité des cas, d’origine mycose d. Dans majorité des cas, d’origine viral 29 / 60 un enfant 5 ans consulte pour fièvre à 39 0c avec mal à la gorge. Quelle est le definition vraiment l’angine? a. L’inflammation microbienne des amygdales et du pharynx b. L’inflamation viral du pharynx c. L’inflamation microbienne de l’amygdale d. L’inflammation microbienne ou virales des amygdales et du pharynx. 30 / 60 L’une des anomalies suivantes est commune à l’hémophilie et à la maladie de Willebrand. Laquelle ? a. . Allongement du temps de thrombine b. . Défaut d'agrégation plaquettaire à la ristocétine c. . Diminution de l'antigène lié au facteur VIII (VIII R Ag) d. . Allongement du temps de saignement e. . Diminution d'activité coagulante du facteur VIII (VIII c) 31 / 60 Parmi les caractères suivants quel est celui non-rencontré au cours d’une thalassémie ? a. . Deux principaux syndromes thalassémiques sont les bêta-thalassémies et les alpha-thalassémies b. . Réduction ou l’absence de synthèse d’une ou plusieurs des chaînes de globine c. . Anémie microcytaire d. . Quantités suffisantes d’hémoglobine adulte e. . Chaînes alpha ou bêta de l’hémoglobine sont synthétisées de manière inefficace 32 / 60 សញ្ញាដែលបញ្ជាក់ថាអ្នកជំងឺវិវត្តទៅរកសភាពធ្ងន់ធ្ងរ ៖(Multiple) a. Temperature drops with deterioration of general condition b. Ht ធ្លាក់ចុះពី 44% ទៅ 38% c. All of above d. Platelets ធ្លាក់ចុះពី 98,000/mm3 ទៅ 52,000/mm3 e. High and continous fever since 24h not relieved by usal antipyretic 33 / 60 Un garçon est admis pour suspicion une infection de la dengue au J4. Durant3j de l’hospitalisation on a trouve -Ht n’excede pas 40% -Plaquette le plus bas est 40,000/mm3, -pas de choc, -purpuras pétéchiales -l’échographie montre : effusion pleurale droite Quel est le diagnostic de sortie ?(simple) a. DH du 1xerdegré b. DH du 4xemedegré c. DC(DF) d. DH du 2xemedegré e. DH du 3xemedegré 34 / 60 ក្នុងជំងឺ Dengue Fever (DF) : (simple) a. មរណភាពកម្រកើតមានណាស់ b. អ្នកជំងឺមិនដែលស្លាប់ទេ c. អត្រាមរណភាពមានកំរិតខ្ពស់ជាង Dengue Hemorrhagic Fever d. អត្រាមរណភាពមានកំរិតទាបជាង Dengue Hemorrhagic Fever បន្ដិចប៉ុណ្ណោះ e. អត្រាមរណភាពមានកំរិតប្រហាក់ប្រហែលនឹង Dengue Hemorrhagic Fever 35 / 60 Un garçon de 3 ans est admis pour suspicion une infection de la dengue. Durant l’hospitalisation on a trouve : -Ht n’excede pas 42% -Plaquette le plus bas est 140,000/mm3, -pas de choc, -Hématémese une fois environ 50ml – l’échographie : pas d’effusion pleurale -Sérologie de la dengue : présence de IgM anti dengue ,Quel est le diagnostic de sortie ? (simple) a. DC(DF) b. DH du 3xemedegré c. DH du 1xerdegré d. DH du 2xemedegré e. DH du 4xemedegré 36 / 60 មូលហេតុផ្ទាល់ដែលនាំអោយជំងឺគ្រុនឈាមងាយនឹងចេញឈាមគឺ: a. Hypocalcemia b. Used paracetamol to treat high fever c. Hepatic failure d. Used aspirine or ibuprofen to treat fever e. Thrombocytopenia 37 / 60 ជាទូទៅ Plasma leakage នៅក្នុង Dengue Hemorrhagic Fever មានរយៈពេល : (simple) a. 1 h – 4 h b. 4 h – 6 h c. 24 h – 48 h d. 48 h – 72 h e. 3 ថ្ងៃ – 4 ថ្ងៃ 38 / 60 ជំងឺគ្រុនឈាមបង្កឡើងដោយ : (simple) a. Coronavirus b. Flavivirus c. Rotavirus d. Echovirus e. Bacteries 39 / 60 Qui est la fièvre classique triades de l’encéphalite virale aiguë chez l’enfant: a. céphalés, douleur rétro-orbitaire et altération de la conscience. b. vomissement, douleur rétro-orbitaire, trouble visuels c. céphalés, vomissement, altération de la conscience d. vomissement, photophobia, mal de dos. e. céphalés, vomissement et douleur rétro-orbitaire 40 / 60 A 10 -year-old enfant est amené à la chamber en urgence en raison de la fièvre et des convulsions. Il A été malade depuis hier , avec l’apparition clinique de la fièvre , l’anorexie , maux de tête et des malaises. Il a été noté pour être dormeur que d’habitude . Sur L’examen physique , il est un enfant léthargique qui a une forte fièvre , une crise focale et la diminution de la conscience. Pas raideur de la nuque a été noté. Quelle serait votre prise en charge initiale de ce patient? a. Diazepam b. rapide hydratation fluide c. LP et CT -Scan d. antibiothérapie e. mannitol 41 / 60 La photothérapie utilise l’ictère à bilirubine indirecte a. Ictère par déficit en G6PD b. Ictère par sténose du pylore c. Ictère par hypothyroïdie congénitale d. Ictère simple e. Ictère au lait maternel 42 / 60 Un garçon âgé de 12 jours présente les ictères prédominants à bilirubine directe. Lequel des signes suivants orients le diagnostic de l’ictère cholestatique? a. Hépatosplénomégalie b. Ventre souple c. Splénomégalie d. Hépatomégalie e. Ventre ballonné 43 / 60 Un nouveau-né alimenté au sein, âgé de 23 jours, est hospitalisé pour un ictère cutanéo- muqueux. L’examen clinique retrouve une hépatomégalie ferme ; les selles sont décolorées depuis quelques jours. Le dosage sanguin de la bilirubine révèle qu’il s’agit de bilirubine conjuguée. Le diagnostic à évoquer en priorité est : a. Une atrésie des voies biliaires extra-hépatiques b. Un ictère physiologique c. Une hépatite virale d. Un ictère au lait de femme e. Une galactosémie congénitale 44 / 60 Un ictère est apparu avant la 12ème heure de vie chez un nouveau-né, d’une mère primipare et primigeste, sang groupe A et rhésus positif. La cause susceptible d’expliquer cet ictère est la suivante: a. Infection bactérienne septicémique b. Obstruction des voies biliaires c. Immaturité hépatique d. Hépatite virale e. Hémolyse par incompatibilité fœto-maternelle 45 / 60 L’hypertension intracrânienne dite “bénigne” : a. Anormal la composition du liquide céphalorachidien (LCR) b. contre-indique la ponction lombaire c. Est caractérisée par un scanner toujours normal d. S'accompagne pas d'un oedème papillaire au fond d'oeil e. Est en rapport avec une tumeur cérébrale bénigne 46 / 60 Quel est le signe, parmi les suivants, qui peut orienter vers une hypertension artérielle non essentielle ? a. antécédent familial d'HTA b. début d'HTA à surtout adolescent et préadolescent c. hypertension artérielle limite d. souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal e. enfants asymptomatiques 47 / 60 Chez les nourrissons, Quels sont les éléments que vous pourriez retrouver à votre examen clinique en cas d’HTIC? a. Augmentation du périmètre crânien trop rapide (une macrocrânie) b. vision floue c. Sutures crâniennes chevauchantes d. troubles du comportement e. Aucun signe clinique 48 / 60 Quel est, parmi les suivants, les signes ophtalmologiques relatifs à une hypertension intracrânienne ? a. Episodes amblyopie b. Oedème papillaire c. Glaucome d. Paralysie du VI e. Nystagmus 49 / 60 Quelle est la valeur normale de la pression artérielle systolique d’un nouveau-né à terme de 8 jours ? a. 70 mmHg b. 120 mmHg c. 100 mmHg d. 30 mmHg e. 40 mmHg 50 / 60 Chez un enfant de 5 ans, sans antécédent, on trouve une PA à 130/80 mmHg. Auscultation: souffle systolique latérosternal gauche maximal aux 2e et 3e espace intercostal avec une irradiation dorsale, associé à l’absence des pouls fémoraux. Quel est le diagnostic? a. Hypertension artérielle essentielle b. Dysplasie bronchopulmonaire c. Sténose de l'artère rénale ou aorto-artérite d. Tumeur de Wilms e. une coarctation de l'aorte. 51 / 60 La nature tuberculeuse d’une pleurésie est évoquée devant a. un liquide pleural contenant moins de 30 g de protides par litre b. un liquide pleural contenant plus de 90 % de lymphocytes c. un liquide pleural contenant plus de 10 % de cellules mésothéliales d. un liquide hémorragique e. un liquide pleural contenant plus de 10 % de cellules éosinophiles 52 / 60 Devant une abolition du murmure vésiculaire, des vibrations vocales, une matité du côté gauche avec à la radiographie un hémithorax gauche entièrement opaque et un médiastin dévié à droite, que faut-il faire en premier lieu? a. Ponction pleurale b. Fibroscopie bronchique c. Scintigraphie pulmonaire d. Cliché du thorax en décubitus lateral e. Tomographies pulmonaires de face 53 / 60 En présence d’une pleurésie séro-fibrineuse, quel est l’examen le plus sensible pour assurer le diagnostic étiologique? a. Dosage de l'acide hyaluronique dans le liquide pleural b. Examen cytologique du liquide pleural c. Recherche directe du BK dans les sécrétions bronchiques d. Recherche directe de BK dans le liquide pleural e. Biopsie pleurale à l'aiguille 54 / 60 Lors d’un épanchement pleural contenant moins de 30 g/l de protéines, on évoque en priorité deux diagnostics: lesquels? a. Pleurésie purulente b. Pleurésie hemorrhagique c. Pleurésie tuberculeuse d. Pleurésie pancréatique e. Pleurésie cardiaque 55 / 60 Lors d’un épanchement pleural liquidien, il faut : a. Ponctionner en passant au bord supérieur de la côte inférieure b. Evacuer tout le liquide en une fois, même si le volume dépasse 1 litre c. Mettre en route une oxygénothérapie nasale d. Envisager une neurolept-analgésie e. Ponctionner en pleine matité en passant au bord inférieur de la côte supérieure 56 / 60 Quel résultat est le plus probable en cas de l’anémie inflammatoire ? a. Un fer sérique diminué, transferrine diminué avec coefficient de saturation de la sidérophiline normal, une ferritine normale ou augmentée b. Un fer sérique diminué, transferrine diminué avec coefficient de saturation de la sidérophiline diminué, une ferritine diminuée c. Un fer sérique diminué, transferrine diminué avec coefficient de saturation de la sidérophiline normal, une ferritine diminuée d. Un fer sérique diminué, transferrine diminué avec coefficient de saturation de la sidérophiline diminué, une ferritine normale ou augmentée e. Un fer sérique augmenté, transferrine diminué avec coefficient de saturation de la sidérophiline normal, une ferritine normale ou augmentée 57 / 60 Concernant le mécanisme physiopathologique de l’anémie chez l’enfant, indiquez la proposition exacte ? a. Le défaut de production de globule rouge, la destruction augmentée de globule rouge et la perte des globules rouges lié à une hémopathie b. Le défaut de production de globule rouge, la destruction diminuée de globule rouge et la perte des globules rouges lié à une hémorragie c. Le défaut de production de globule rouge, la destruction augmentée de globule rouge et la perte des globules rouges lié à une hémolyse d. Le défaut de production de globule rouge, la destruction diminuée de globule rouge et la perte des globules rouges lié à une hémolyse e. Le défaut de production de globule rouge, la destruction augmentée de globule rouge et la perte des globules rouges lié à une hémorragie 58 / 60 En cas d’hémolyse aigue, quel examen complémentaire spécifique pour confirmer l’anémie hémolytique auto-immune (AHAI) ? a. Dosage créatinémie b. Frottis sanguin c. Dosage de la G6PD d. Bilan inflammatoire : VS, CRP, Procalcitonine e. Test de Coombs 59 / 60 Concernant le traitement de syndrome de Guillain-Barré, la réponse exacte est: (1mn) a. Une corticothérapie est presque toujours utile b. Les plasmaphéreses ne sont pas indiquées c. Intraveineuse Immunoglobuline d. Immunosupreseur est indispensable e. Le kinesitherapy n’est pas important 60 / 60 Vous devez voir et faire une observation clinique pour Neary, une fille de 4 ans qui vient aux urgences pour une fièvre élevée depuis 48 heures. Pourquoi vous avez besoin de voir Neary avec ses parents ? Choisissez la réponse la plus raisonnable. a. Parce que la fièvre est un motif dangereux. b. Pour bien calmer Neary. c. Parce que Neary est un mineur. d. Pour satisfaire ses parents. e. Parce que l’observation clinique a besoin de l’identité de ses parents Your score isThe average score is 94% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
