Pédiatrie Test 0% 12 votes, 5 avg 988 You will have 60 minutes to complete all the questions. After the timer reaches 60 minutes, the exam will end and be saved automatically. Good luck! *Fingers crossed* The timer has been reached. The exam has now been terminated and saved. Pédiatrie Test 1 / 60 Le période adolescent est un période avec la croissance staturo-pondérale intense ayant la vulnérabilité à l’introduction de la vie adulte, quelle est la pathologie la plus rencontrée ? a. La pathologie infectieuse b. La pathologie d’adaptation c. La pathologie immunitaire d. La pathologie accidentelle e. La pathologie endocrinienne 2 / 60 Pour commencer l’observation clinique en pédiatrie, à quel point vous allez concentrer? a. Examen clinique b. Histoire de la maladie c. Examen complémentaire d. Motif de consultation ou hospitalisation e. Identité de l’enfant et des parents 3 / 60 Vous avez fait une observation de Thira, 22 mois, en consultation. Pour aller jusqu’à le bilan clinique, vous avez déjà fait : a. Les examens complémentaires. b. L’évolution. c. Le traitement. d. L’histoire de la maladie. e. La surveillance. 4 / 60 un couple vous amène leur garçon âgé de 18 mois pour une fièvre à 39C. Après avoir demandé son histoire, vous devez demander son antécédent personnel. Pourquoi vous devez demander le nombre des infections aériennes qu’il a eu? Parce que les infections aériennes : a. dangereuses malgré la vaccination complète. b. peuvent causer les complications graves s’ils sont plus de 5 fois. c. Sont en relation avec son motif de fièvre à 39C. d. Sont fréquentes à cet âge. e. Sont fréquentes parmi les pathologies infectieuses et son âge est un période d’apprentissage immunitaire. 5 / 60 Dans le parti de traitement dans votre observation clinique, vous devez préciser : a. Votre diagnostic positif. b. Votre objectif thérapeutique. c. Votre spécialité. d. Votre intérêt sur les examens complémentaires. e. Votre expérience des maladies. 6 / 60 A l’examen physique quelle association de signes cliniques est la plus en faveur et de cause potentiellement grave de l’anémie chez l’enfant? a. Des ongles mous, perlèche (chéilite), glossite, infections b. Des adénopathies, Hépatomégalie, splénomégalie, purpura, fièvre et des hématuries c. Des urines foncées, ictère marqué, splénomégalie volumineuse avec risque de complication par lithiase biliaire. d. Des adénopathies, Hépatomégalie, splénomégalie, purpura, fièvre et des hémoglobinuries e. Des signes de pathologie auto-immune ou inflammatoire. 7 / 60 Quel examen complémentaire prescrivez-vous en premier intention pour confirmer le diagnostic de l’anémie carence martial chez l’enfant? a. Electrophorèse de l’Hémoglobine b. Ferritine c. Fer Sérique d. Dosage G6PD e. Test de Coombs 8 / 60 Quel taux de l’hémoglobine est considéré le plus probablement comme une anémie sévère chez l’enfant ? a. Hb < 5g/dl b. Hb < 6 g/dl c. Hb < 8g/dl d. Hb < 9g/dl e. Hb < 7g/dl 9 / 60 Quelle prescription est la plus appropriée dans le traitement de l’anémie carence martial? a. Une supplémentation en fer fractionnée au moins en trois prise à distance de repars farineux sous la forme de fer ferreux à la dose de 5 à 10mg/kg/jour pendant 3 – 6 mois. b. Une supplémentation en fer fractionnée au moins en trois prise à distance de repars farineux sous la forme de fer ferreux à la dose de 10 à 15mg/kg/jour pendant 3 – 6 mois. c. Une supplémentation en fer fractionnée au moins en trois prise à distance de repars farineux sous la forme de fer ferreux à la dose de 10 à 15mg/kg/jour pendant 1 – 3 mois. d. Une supplémentation en fer fractionnée au moins en trois prise à distance de repars farineux sous la forme de fer ferreux à la dose de 15 à 20mg/kg/jour pendant 3 – 6 mois. e. Une supplémentation en fer fractionnée au moins en trois prise à distance de repars farineux sous la forme de fer ferreux à la dose de 5 à 10mg/kg/jour pendant 1 – 3 mois. 10 / 60 Concernant le mécanisme physiopathologique de l’anémie chez l’enfant, indiquez la proposition exacte ? a. Le défaut de production de globule rouge, la destruction diminuée de globule rouge et la perte des globules rouges lié à une hémorragie b. Le défaut de production de globule rouge, la destruction augmentée de globule rouge et la perte des globules rouges lié à une hémolyse c. Le défaut de production de globule rouge, la destruction diminuée de globule rouge et la perte des globules rouges lié à une hémolyse d. Le défaut de production de globule rouge, la destruction augmentée de globule rouge et la perte des globules rouges lié à une hémopathie e. Le défaut de production de globule rouge, la destruction augmentée de globule rouge et la perte des globules rouges lié à une hémorragie 11 / 60 Vous examinez un garçon 34 mois pour une fièvre persistance depuis une semaine sans cause évidente. L’interrogatoire vous apprend que ce petit garçon n’a pas d’ATCD particulier. La fièvre est élevée dès le début (39.5oC), était résistante à l’antipyrétique. Il y avait une conjonctivite et une pharyngite qui ont cédé depuis. À l’examen, notez la présence d’adénopathies cervicales assez volumineuses. Les doigts sont œdémateux. L’Hg montre 12500 globules blancs/mm3, dont 86% PN, 575 000 plaquettes/mm3. La CRP est à 156mg/l. Quel traitement devez-vous proposer ? a. Un traitement par corticoïde à force dose intra veineuse doit être discuté et rapidement débuté b. Un traitement par Immunoglobuline intra veineuse doit être discuté et rapidement débuté c. Un traitement par corticoïde à faible dose intra veineuse doit être discuté et rapidement débuté d. Un traitement par association de l’immunoglobuline et corticoïde à force dose intra veineuse doit être discuté et rapidement débuté e. Un traitement par Immunoglobuline intra musculaire doit être discuté et rapidement débuté 12 / 60 L’enfant de 4 ans consulte pour toux non productive puis grasse avec etat febrile.Auscultation pulmonaire revele normal. Quel est le traitement de cet patient? a. Antitussifs b. Antibiotic c. Toux productive: Kinésie respiratoire d. Antipuretic 13 / 60 Quel est l’examen paraclinique pour le diagnostic de confirmation de la GNA : a. ASLO positive. b. Protéinurie, hématurie. c. l’abaissement de la fraction C3 du complément. d. Hématurie isolée. e. Protéinurie, hématurie, ASLO positive 14 / 60 Quelle est l’évolution de la GNA ? a. Les signes cliniques persistent pendent plusieurs semaines sous le traitement. b. L’évolution est généralement défavorable. c. Les rechutes sont fréquentes. d. L’évolution est généralement favorable. e. Dans la majorité des cas, l’évolution vers la chronicité (glomérulonéphrite chronique). 15 / 60 Quel est l’examen paraclinique pour le diagnostic de confirmation de la GNA : a. ASLO positive. b. Hématurie isolée. c. Protéinurie, hématurie. d. l’abaissement de la fraction C3 du complément. e. Protéinurie, hématurie, ASLO positive 16 / 60 Les œdèmes d’origine rénale ont caractérisé: a. ascite importante seule. b. déclives, mous et blancs, prenant le godet; c. œdème seul des duex membres inférieurs. d. d'intéresser souvent la face (paupières) pour une raison mal expliquée; e. œdème séreuses: épanchement pleural; ascite, anasarque. 17 / 60 Le germe responsable plus fréquent de la GNA : a. Mycoplasma b. Streptocoque bêta hémolytique du groupe (A) c. Pneumocoque, d. Staphylocoque e. Cytomégalovirus 18 / 60 Le diagnostic de la filariose lymphatique est confirmé par : a. La présence des schistosome dans le sang b. La présence des schistosome dans les urines c. La présence des microfilaires dans les selles d. La présence des microfilaires dans le sang e. La présence des microfilaires dans les urines 19 / 60 Le syndrome de Guillain-Barré dans la forme typique comporte : (1mn) a. Des troubles sphinctériens b. Singe de Babinski (+) c. Trouble sensitif superficiel prédominant d. Aréflexie unilateral e. Un déficit moteur d’installation progessive touchant lest 4 membres 20 / 60 A 10 -year-old enfant est amené à la chamber en urgence en raison de la fièvre et des convulsions. Il A été malade depuis hier , avec l’apparition clinique de la fièvre , l’anorexie , maux de tête et des malaises. Il a été noté pour être dormeur que d’habitude . Sur L’examen physique , il est un enfant léthargique qui a une forte fièvre , une crise focale et la diminution de la conscience. Pas raideur de la nuque a été noté. Quelle serait votre prise en charge initiale de ce patient? a. LP et CT -Scan b. Diazepam c. antibiothérapie d. mannitol e. rapide hydratation fluide 21 / 60 Quelles sont les signes de l’encéphalite syndromes: a. faiblesse musculaire, troubles de la vessie, paralysie flasque , et réflexes diminués ou absents. b. fièvre, céphalés , nausées , vomissements , modification de la conscionce , convulsions , signes neurologique locaux , troubles neuropsychiatriques. c. myoclonies , tremblements, ataxie, paralysie flasque , et les réflexes diminués ou absents. d. faiblesse musculaire , douleurs lancinantes , dyesthesia , et des réflexes diminués. e. fièvre , maux de tête , nausées, vomissements , photophobie et raideur de la nuque 22 / 60 Qui est la fièvre classique triades de l’encéphalite virale aiguë chez l’enfant: a. céphalés, vomissement et douleur rétro-orbitaire b. vomissement, photophobia, mal de dos. c. céphalés, vomissement, altération de la conscience d. vomissement, douleur rétro-orbitaire, trouble visuels e. céphalés, douleur rétro-orbitaire et altération de la conscience. 23 / 60 តើកុមារដែលមានជម្ងឺ ITP នៅក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាលអាចឈានទៅរកការជាសះស្បើយដោយពុំមានការព្យាបាលមានប៉ុន្មានភាគរយ? a. ៨០% b. ១០០% c. ៩០% d. ១០%ទៅ៤០% e. ៥០% 24 / 60 La découverte d’une cataracte chez un nouveau-né, porteur d’un souffle systolique est évocatrice : a. D’une trisomie 21 b. D’une embryopathie rubéolique c. D’une maladie métabolique d. D’une embryopathie varicelleuse e. D’une maladie des inclusions cytomégaliques 25 / 60 L’enfant âgé de deux jours, présentation du siège décomplété, poids de naissance de 3,2 kg, pas de mouvement du membre inférieur et bonne activité des deux membres supérieurs. Le diagnostic: a. Fracture de fémur b. Fracture du bassin c. Luxation du genou d. Fracture de la cuisse e. Luxation de la hanche 26 / 60 Un garçon âgé de trois heures de vie, il apparaît des cyanoses d’extrémités, l’enfant est accouché par ventouse à cause de rupture de la poche des eaux prolongée. Pour évaluer d’état de l’adaptation à la vie extra-utérus, on doit faire des paramètres de Score d’APGAR: a. Battements cardiaques, mouvements respiratoires, tonus musculaire, coloration. b. Battements cardiaques, mouvements respiratoires, tonus musculaire, réactivité à la stimulation, coloration. c. Battements cardiaques, mouvements respiratoires, tirage intercostal, tonus musculaire, coloration. d. Battements cardiaques, mouvements respiratoires, tonus musculaire, réactivité à la stimulation. e. Battements cardiaques, tonus musculaire, coloration. 27 / 60 Une fille âgée de 18 jours de vie, elle présente l’ictère prédominant direct. Quels sont Les signes fonctionnels pour orientation de l’ictère cholestatique? a. Aspect des selles non décolorées et des urines foncées b. Aspect des selles décolorées et des urines jaunes claires c. Aspect des selles décolorées et des urines foncées d. Aspect des selles décolorées et des urines claires e. Aspect des selles décolorées et des urines non foncées 28 / 60 Un nouveau-né alimenté au sein, âgé de 23 jours, est hospitalisé pour un ictère cutanéo- muqueux. L’examen clinique retrouve une hépatomégalie ferme ; les selles sont décolorées depuis quelques jours. Le dosage sanguin de la bilirubine révèle qu’il s’agit de bilirubine conjuguée. Le diagnostic à évoquer en priorité est : a. Une atrésie des voies biliaires extra-hépatiques b. Un ictère au lait de femme c. Un ictère physiologique d. Une galactosémie congénitale e. Une hépatite virale 29 / 60 Quelles étiologies devez-vous évoquer dans le cadre d’un ictère néonatal ? a. Ictère à bilirubine conjuguée : infection materno-fœtale b. Ictère à bilirubine libre : ictère au lait de mère est un ictère nucléaire c. Ictère à bilirubine libre : mucoviscidose d. Ictère à bilirubine libre : incompatibilité materno-fœtale e. Ictère à bilirubine conjuguée : infection à staphylocoque 30 / 60 Lors de la rechercher du réflexe de Moro, chez le nouveau-né normal, à terme, on observe la réponse à la mobilisation rapide de la nuque, au niveau : a. Des membres supérieurs b. Des mains c. Des yeux d. Des quatre membres e. Des membres inférieurs 31 / 60 Quelle est la pression artérielle normale chez les enfants? a. Lorsque le chiffre de pression systolique et diastolique est supérieur à la valeur du 95 percentile. b. L'hypertension artérielle correspond à un écart entre 10 et 30 mmHg au-dessus de la valeur du 95 percentile. c. Lorsque le chiffre de pression artérielle est supérieur à la valeur du 90 percentile. d. Une valeur comprise entre la valeur du 95 percentile et un écart de 5 mmHg au-dessus de la valeur du 99e centile. e. La tension artérielle normale chez les enfants varie selon l'âge, le sexe et la hauteur d'un enfant. 32 / 60 Parmi les symptômes suivants, lesquels sont liés directement à l’hypertension intracrânienne ? a. Cécité b. Coma c. Céphalées d. Paralysie du IIIè nerf crânien e. Hallucinations visuelles 33 / 60 Chez les nourrissons, Quels sont les éléments que vous pourriez retrouver à votre examen clinique en cas d’HTIC? a. Augmentation du périmètre crânien trop rapide (une macrocrânie) b. Aucun signe clinique c. vision floue d. Sutures crâniennes chevauchantes e. troubles du comportement 34 / 60 A 2 years old child can do the following EXCEPT: a. . Says 3 words sentence b. . Walk up stairs c. . Scribbles d. . Help in dressing e. . Make tower of 2 cubes 35 / 60 A mother consulted a pediatrician about her son. Her son was born with body mass of 3 kg and length of 48 cm. He’s 1 year old now. What is the required normal mass? a. . 10,5 kg b. . 12,0 kg c. . 11,0 kg d. . 15,0 kg e. . 9,0 kg 36 / 60 All are true EXCEPT , regarding normal Weight. change in a child: a. . Double birth Weight by 1 year b. . All is not true c. . Return to birth Weight by 7-10 days d. . Weight loss in first few days of life e. . Quadriple birth Weight by 4 years 37 / 60 The average growth of head circumference during the 1st year of life: a. . 25 cm b. . 12 cm c. . 4 cm d. . 50 cm e. . 34 cm 38 / 60 La prise de poids quotidienne moyenne d’un nourrisson normal de 2 mois est de : a. -inférieure à 15 g b. -15 à 20 g c. -40 à 50 g d. -supérieure à 50 g e. -20 à 30 g 39 / 60 The main mechanism of edema in nephrotic syndrome is: a. Oliguria due to renal failure b. Reduce oncotic pressure due to heavy proteinuria c. Increase tissue oncotic pressure d. Decrease action of renine-angiotensine-aldosterone system e. Retension of salt and water 40 / 60 Characteristic of proteinuria in nephrotic syndrome is: a. Mainly protein b. Minime c. Mixed d. Immunoglobulin (G) e. Selective 41 / 60 Treatment of idiopathic nephrotic syndrome with steroid, the time needed to response to prednisolone average is: a. 5 days b. 7 days c. 21 days d. 14 days e. 10 days 42 / 60 Devant une pancytopénie isolée sur le plan clinique, quel examen permet d’affirmer l’existence d’une aplasie médullaire ? a. Dosage de l'érythropoïétine. b. Hémogramme. c. Electrophorèse en hémoglobine. d. Myélogramme. e. Dosage de ferritine sérique. 43 / 60 Parmi les éléments suivants, laquelle est vraie dans la leucémie myéloblastique de l’enfant ? a. Elle est plus fréquente chez les enfants. b. Elle n'a jamais provoquée par la chimiothérapie. c. Coagulation intravasculaire disséminée n’est pas caractéristique présentant. d. Elle est associée à des cellules blastiques plus de 20% dans la moelle osseuse. 44 / 60 Chez un hémophile A, le bilan d’hémostase montre typiquement : a. . Un temps de céphaline active allongé b. . Un temps de Quick allongé c. . Un temps de saignement très allongé d. . Un temps de thrombine allongé e. . Un déficit de l'agrégation des plaquettes 45 / 60 Traitement de thalassémie majeure, les propositions suivantes sont correctes sauf une, laquelle ? a. . Chélation du fer si surcharge en fer b. . Erythropoïétine indiquée pour stimuler l’érythropoïèse c. . Transfusion régulière (concentrés érythrocytaires déleucocytés) d. . Splénectomie e. . Transplantation médullaire 46 / 60 L’une des anomalies suivantes est commune à l’hémophilie et à la maladie de Willebrand. Laquelle ? a. . Diminution d'activité coagulante du facteur VIII (VIII c) b. . Défaut d'agrégation plaquettaire à la ristocétine c. . Allongement du temps de saignement d. . Allongement du temps de thrombine e. . Diminution de l'antigène lié au facteur VIII (VIII R Ag) 47 / 60 Parmi les caractères suivants quel est celui non-rencontré au cours d’une thalassémie ? a. . Anémie microcytaire b. . Réduction ou l’absence de synthèse d’une ou plusieurs des chaînes de globine c. . Chaînes alpha ou bêta de l’hémoglobine sont synthétisées de manière inefficace d. . Quantités suffisantes d’hémoglobine adulte e. . Deux principaux syndromes thalassémiques sont les bêta-thalassémies et les alpha-thalassémies 48 / 60 Concernant la génétique de l’hémophilie, les propositions suivantes sont correctes sauf une, laquelle ? a. . Une délétion large du gène du FVIII induit le plus souvent une hémophilie sévère b. . Le diagnostic prénatal est toujours possible en analysant l’ADN du fœtus c. . L’anomalie génique la plus fréquente est une inversion de l’intron 22 d. . Les femmes conductrices ayant 2 chromosomes X ont toujours un taux de facteur VIII normal e. . Toutes les mères d’hémophiles sont conductrices obligatoires 49 / 60 Infusion solution ដែលអាចយកមកព្យាបាលជំងឺ DHF/DSS មានៈ a. 5%Dextrose 0.9 Saline b. Dextran40 10% c. Fresh Whole Blood d. All of above e. 5%Dextrose Acetate Ringer 50 / 60 Un garçon de 8 ans est admis pour suspicion DH/SCD au J4. A l’entrée on a trouve : -TA imprenable, Pouls radiale non palpable, peau froide cyanosé, somnolence avec agitation de temps en temps, pas d’émission d’urine depuis 12 heures -Ht= 46% -Plaquette 36,000/mm3, Quel est le diagnostic ? (simple) a. DH du 1xerdegré b. DH du 3xemedegré c. DH du 4xerdegré d. DC(DF) e. DH du 2xemedegré 51 / 60 Le trouble de l’hemostase est du a : a. une élévation de la fibrinémie b. une hemolyse c. Hypoproteinemie d. une thrombopénie e. une hypocalcémie 52 / 60 សញ្ញាដែលបញ្ជាក់ថាអ្នកជំងឺវិវត្តទៅរកសភាពធ្ងន់ធ្ងរ ៖(Multiple) a. High and continous fever since 24h not relieved by usal antipyretic b. Ht ធ្លាក់ចុះពី 44% ទៅ 38% c. Platelets ធ្លាក់ចុះពី 98,000/mm3 ទៅ 52,000/mm3 d. Temperature drops with deterioration of general condition e. All of above 53 / 60 En cas de germe identifié étant le pneumocoque chez l’enfant de moins de 5 ans, quel est l’antibiothérapie à démarrer ? a. Ceftriaxone 100mg/kg en 1 ou 2 injections IVL + vancomycine 60mg/kg/24h en 4 IVL de 1 heure b. Ceftriaxone 100mg/kg en 1 ou 2 injections IVL + vancomycine 30mg/kg/24h en 4 IVL de 1 heure. c. Ceftriaxone 50mg/kg/j en 1 ou 2 injections IVL. d. Céfotaxime 100mg/kg/24h en 4 perfusions + vancomycine 60mg/kg/24h en 4 IVL de 1 heure. e. Céfotaxime 200mg/kg/24h en 4 perfusions 54 / 60 Indiquez la phrase juste pour l’antibioprophylaxie de l’entourage en cas de méningite purulente. a. Pneumocoque ou streptocoque b. Haemophilus influenzae b ou méningoque c. Haemophilus influenzae b et pneumocoque d. Staphylocoque et Salmonelle e. Listeria monocytogen et E coli 55 / 60 L’examen du LCR doit être urgent et les résultats du LCR étant en faveur d’une méningite bactérienne purulente sont : a. Nombres de cellules anormalement élevés avec prédominance de PN altérés b. Rapport du glucose dans LCR/ glucose dans le sang > 0,40 c. hyperleucocytose à prédominance lymphocytaire. d. LCR hypertendu, LCR garde sa limpidité habituelle e. Protéinorachie autour de 0,45g/l 56 / 60 Quels sont les pourcentages de séquelle dans la méningite purulente concernant le retard psychomoteur et la surdité ? a. Retard psychomoteur dans 5 à 10% des cas et surdité dans 10% des cas b. Retard psychomoteur dans 15 à 20% des cas et surdité dans 10% des cas c. Retard psychomoteur dans 15 à 20% des cas et surdité dans 20% des cas d. Retard psychomoteur dans 15 à 20% des cas et surdité dans 15% des cas e. Retard psychomoteur dans 5 à 10% des cas et surdité dans 15% des cas 57 / 60 Quelle est la phrase juste concernant l’antibioprophylaxie en cas de méningite purulente causée par le méningocoque ? a. La chimioprophylaxie doit être réalisée dans 24 à 48h après le diagnostic. b. Le traitement de portage est institué seulement chez l’enfant malade lui-même au terme du traitement curatif. c. La chimioprophylaxie n’a plus aucune utilité au-delà de 5j après le dernier contact. d. La chimioprophylaxie doit être réalisée dans 5 jours après le diagnostic e. Le traitement de portage est inutile pour des sujets contacts. 58 / 60 Des crises paroxystiques d’origines cérébrales dont le mécanisme neurophysiologique est celui des crises épileptiques, et qui se traduisent par des contractions musculaires involontaires toniques ou cloniques. C’est la définition de : a. crise épileptique b. crise généralisée c. crise partielle d. épilepsies e. convulsion 59 / 60 L’examen cyto-chimique de LCR chez un enfant présentant de syndrome méningé montre des nombres de cellules anormal avec une prédominance de PN altérés ( > 1000/ mm ), une protéinorachie anormale ( >1 g/l ) et un rapport du glucose dans LCR/sang < 0,40.Quelle méningite que vous devez évoquer en premier? a. Méningo-encéphalite herpétique b. Méningite bactérienne purulente c. Méningite tuberculeuse d. Méningite virale e. Méningite ourlienne 60 / 60 Facteure de la premature: a. – Infection buccale b. – Infection occulaire c. – Infection cutanée d. – Infection nasale e. – Infection urinaire Your score isThe average score is 91% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback